Paxil, Rexetil (paroksetin). Paroksetin recenzije Mogu li uzeti paroksetin 30 mg

Kod posttraumatskog stresnog poremećaja, duboke depresije, teške anksioznosti, paničnih poremećaja i fobija, a ponekad i kod seksualne hiperfunkcije, liječnici propisuju jak antidepresiv - Paroksetin (poznatiji kao Paxil, Seroxat, Paroksetin hidroklorid hemihidrat, itd.)

"Paxil" je trgovački naziv koji je češći u Rusiji, a Seroxat je češći u Evropi - ovo je Paroksetin, tj. antidepresiv grupe SSRI (Selective Serotonin Reuptake Inhibitor) sa vrlo izraženim anti-anksioznim efektom.

Danas na sajtu psihološke pomoći i online psihoterapije web stranica naučit ćete što je Paxil (Paxil, Seroxat) - upute za uporabu, recenzije pacijenata i stručnjaka, kao i cijene za ovaj antidepresiv i njegove analoge.

Sadržaj članka:

Antidepresiv, obično na recept, lek Paroksetin (Paroxetine) i sličnih naziva - Paxil, Seroxat - ne treba uzimati prema uputstvu za upotrebu (odnosi se na specijaliste), već samo prema prepisu lekara.


Specijalista će Vam nakon dijagnoze i drugih relevantnih studija, nakon utvrđivanja tačne dijagnoze, Vaših kontraindikacija, uključujući alergijske reakcije, prisustvo bolesti jetre i bubrega, propisati individualnu dozu i unos Paroksetina (Paxil, Seroxat...).

Samoliječenje, čak i nakon čitanja uputa za upotrebu, ni u kojem slučaju ne treba raditi (ne iskušavati sudbinu).

Ako nemate povjerenja u svog liječnika, ili vam je paroksetin odmah propisan bez ozbiljnog pregleda, tada se trebate obratiti dva ili tri specijalista paralelno - bolje je platiti.

Jednom riječju, upute za upotrebu Paxila, Seroxata (Paroxetine) - samo za vas - ne na komadu papira u pakiranju lijeka i ne na službenoj web stranici farmakologa - to je isključivo u terminu ( recept) ljekara koji je kompetentan i zainteresiran za Vaš oporavak.

Recenzije antidepresiva Paroksetin (Paxil, Seroxat) ^

Mnogi moderni ljudi, obično korisnici interneta, prije upotrebe bilo kojeg lijeka, uključujući paroksetin (Paxil, Seroxat), pročitaju recenzije o ovim antidepresivima, zaboravljajući da mnoge kritike pišu unajmljeni autori tekstova... šta god hoćete, farmakologija - to je prvenstveno posao..a ne tvoje zdravlje...(zasto su farmakolozima potrebni zdravi ljudi - razmislite u slobodno vrijeme)...

Prave recenzije ljudi koji uzimaju (kako sami, tako i po preporuci lekara, a koji su ipak došli na psihoterapiju) antidepresiv Paxil (paroksetin, seroksat) su gotovo nedvosmisleni: „Nula smisla, samo nuspojave, uključujući pogoršanje psiho -emocionalno stanje”, “Pomozi samo na početku, donekle oslabi simptome”...).

Na osnovu iskustva komunikacije i psihoterapije psiholoških poremećaja, uključujući depresiju, socijalnu fobiju, napade panike i opsesije, mnogi stručnjaci (obično privatni trgovci koji rade izvan „sistema” za ljudsko zdravlje, a ne za farmakologiju) će vam reći da antidepresivi, uključujući paroksetin, mogu pomoći u ublažavanju (slabi) živopisnih simptoma, ali ne liječe samu bolest (ne uklanjaju njen izvor).

Brzo ublažavanje simptoma može pomoći u početnoj fazi psihoterapije, ali uzimanje Paxila, Saroxata (paroksetina) nije sama terapija, što se često predstavlja kao dugotrajna upotreba ovih antidepresiva.

Paxil, Paroksetin, Seroxat - nuspojave, efekti i komplikacije ^

Antidepresivi, lijekovi protiv anksioznosti Paxil (Seroxat, Paroxetine), kao i gotovo svi lijekovi, imaju mnogo nuspojava, efekata, uključujući ozbiljne komplikacije, posebno ako se osoba samoliječi.

• Centralni i periferni nervni sistem: pospanost, tremor, astenija, nesanica, vrtoglavica, umor, konvulzije, poremećaji pokreta, serotoninski sindrom (mentalni, autonomni i neuromišićni poremećaji koji su opasni po život), halucinacije, manija, zbunjenost, agitacija (teško emocionalno uzbuđenje i strah praćeno uznemirenošću pretvaranje u motorički nemir, potrebu za kretanjem ili govornu anksioznost), anksioznost, depersonalizaciju, napade panike, nervozu, amneziju, mioklonus (konvulzivno ponovljeno trzanje velikih mišićnih grupa).
• Čulni organi: Kršenje vida.
• Skelet i mišići: artralgija (bol u zglobovima), mijalgija (bol u području mišića), slabost mišića, miopatija (distrofično oštećenje mišića).
• Urinarni sistem: retencija urina, učestalo mokrenje.
• reproduktivni sistem: seksualne disfunkcije, uključujući impotenciju i poremećaje ejakulacije, hiperprolaktinemiju (povećan prolaktin, tzv. hormon stresa), galaktoreju (oslobađanje takozvanog "vještičjeg mlijeka" iz mliječne žlijezde, kako kod nerođenih žena tako i kod muškaraca), anorgazmija.
• Probavni sustav: smanjen ili povećan apetit, promjena okusa, mučnina, povraćanje, suha usta, zatvor ili proljev; u nekim slučajevima - hepatitis.
• Kardiovaskularni sistem: ortostatska hipotenzija (naglo, kratkotrajno smanjenje krvnog tlaka zbog prijelaza iz horizontalnog u vertikalni položaj tijela).
• alergije: osip, urtikarija, ekhimoza (hemoragija u kožu ili sluzokože), svrab, angioedem (Quinckeov edem - povećanje lica ili njegovog dijela ili udova).
• Ostale nuspojave: pojačano znojenje, rinitis (curenje iz nosa), hiponatremija (smanjenje natrijuma u plazmi, što dovodi do najmanje slabosti), poremećeno lučenje antidiuretskog hormona (slabo mokrenje praćeno intoksikacijom vodom, što dovodi do letargije, glavobolje, anoreksije, mučnine, povraćanja, depresije, poremećaj spavanja ili pospanost, slabost mišića, grč mišića, konvulzije..., i dalje,
  uz kontinuirano smanjenje natrijuma u plazmi - do konfuzije, dezorijentacije, psihoze, somnolencije (omamljivanja svijesti), konvulzija, smanjenja tjelesne temperature, gubitka svijesti, kome...

U slučaju predoziranja lekom Paxil (paroksetin, seroksat)- od navedenih nuspojava do kome ... iz koje ne možete izaći ...

Takođe, treba da znate da antidepresiv Paxil (paroksetin) ima mnoge kontraindikacije - u trudnoći i dojenju, kod zatajenja bubrega i jetre, pri istovremenoj upotrebi drugih lekova, u detinjstvu, adolescenciji i starosti... - utiče na vožnju i pogon složenih mehanizama.

Ako se ipak odlučite da uzimate Paroksetin, onda to radite samo kako vam je propisao Vaš lekar i pod njegovom budnom kontrolom...

paroksetin (paroksetin)

Sastav i oblik oslobađanja lijeka

Filmom obložene tablete ružičasta, okrugla, bikonveksna, sa rizikom; na poprečnom presjeku - jezgro bijele ili gotovo bijele boje.

Pomoćne supstance: kalcijum hidrogen fosfat dihidrat - 306,35 mg, natrijum karboksimetil skrob (primogel) - 5,95 mg, magnezijum stearat - 3,5 mg.

Sastav filmske školjke: VIVACOAT PA-3P-255 (hipromeloza HMPC 6 (E464) - 3,9 mg, titanijum dioksid (E171) - 3,2 mg, polidekstroza (E1200) - 1,5 mg, talk (E553b) - 0,79 mg, polietilen 633G0,5 g. mg, željezna boja crveni oksid (E172) - 0,01 mg) - 10 mg.

10 komada. - blister pakovanja (3) - kartonska pakovanja.
10 komada. - blister pakovanja (100) - kartonska pakovanja (za bolnice).
10 komada. - blister pakovanja (200) - kartonska pakovanja (za bolnice).
10 komada. - blister pakovanja (400) - kartonska pakovanja (za bolnice).

farmakološki efekat

Antidepresiv, selektivni inhibitor ponovne pohrane. Ima bicikličnu strukturu, različitu od strukture drugih poznatih antidepresiva.

Ima antidepresivno i anksiolitičko dejstvo sa prilično izraženim stimulativnim (aktivirajućim) dejstvom.

Antidepresivni (timoanaleptički) učinak povezan je sa sposobnošću paroksetina da selektivno blokira ponovnu pohranu serotonina presinaptičkom membranom, što uzrokuje povećanje slobodnog sadržaja ovog neurotransmitera u sinaptičkom pukotinu i povećanje njegove aktivnosti u središnjem živčanom sustavu. sistem.

Učinak na m-holinergičke receptore, α- i β-adrenergičke receptore je beznačajan, što određuje izuzetno slabu težinu odgovarajućih nuspojava.

Farmakokinetika

Nakon oralne primjene, paroksetin se dobro apsorbira iz gastrointestinalnog trakta. Ishrana ne utiče na apsorpciju. C ss se uspostavlja 7-14 dana od početka terapije.

Glavni metaboliti paroksetina su polarni i konjugirani proizvodi oksidacije i metilacije. Zbog niske farmakološke aktivnosti metabolita, njihov učinak na terapijsku učinkovitost je malo vjerojatan.

T 1 / 2 u prosjeku iznosi 16-24 sata.Manje od 2% se izlučuje urinom nepromijenjeno, ostatak - u obliku metabolita ili u urinu (64%) ili u žuči.

Izlučivanje paroksetina je dvofazno.

Uz dugotrajnu kontinuiranu primjenu, farmakokinetički parametri se ne mijenjaju.

Indikacije

Endogene, neurotične i reaktivne depresije.

Kontraindikacije

Istovremena primjena MAO inhibitora i period do 14 dana nakon povlačenja, povećana je osjetljivost na paroksetin.

Doziranje

Kada se uzima oralno, početna doza je 10-20 mg / dan. Ako je potrebno, ovisno o indikacijama, doza se povećava na 40-60 mg / dan. Povećanje doze se vrši postupno - za 10 mg s intervalom od 1 tjedna. Učestalost prijema - 1 put / dan. Tretman je dug. Efikasnost terapije se procenjuje nakon 6-8 nedelja.

Za starije i oslabljene pacijente, kao i za oštećenu funkciju bubrega i jetre, početna doza je 10 mg / dan; maksimalna doza je 40 mg / dan.

Nuspojave

Sa strane centralnog nervnog sistema: rijetko (kada se koristi u dozama većim od 20 mg / dan) - pospanost, tremor, astenija, nesanica.

Iz probavnog sistema: rijetko (kada se koristi u dozama većim od 20 mg / dan) - mučnina, suha usta; u nekim slučajevima - zatvor.

Ostalo: rijetko (kada se koristi u dozama većim od 20 mg / dan) - pojačano znojenje, poremećaji ejakulacije.

interakcija lijekova

Uz istovremenu primjenu s paroksetinom, moguće je povećati koncentraciju u krvi lijekova koji se metaboliziraju uz sudjelovanje izoenzima CYP2D6 sistema citokroma P450 (antidepresivi, antipsihotici, derivati ​​fenotiazina, antiaritmici klase IC).

Uz istovremenu primjenu sredstava koja induciraju ili inhibiraju metabolizam proteina, moguće su promjene u metabolizmu i farmakokinetičkim parametrima paroksetina.

Uz istovremenu primjenu, učinak alprazolama se pojačava zbog smanjenja njegovog metabolizma zbog inhibicije izoenzima CYP3A sistema citokroma P450 pod utjecajem paroksetina.

Uz istovremenu primjenu s oralnim antikoagulansima, moguće je povećanje vremena krvarenja uz nepromijenjeno protrombinsko vrijeme.

Uz istovremenu primjenu s dekstrometorfanom, dihidroergotaminom, opisani su slučajevi serotoninskog sindroma.

Uz istovremenu primjenu sa, moguće je promijeniti antidepresivni učinak paroksetina.

Istovremena primjena triptofana može uzrokovati razvoj serotoninskog sindroma, koji se manifestira uznemirenošću, anksioznošću, poremećajima gastrointestinalnog trakta, uključujući dijareju.

Uz istovremenu primjenu s perfenazinom, pojačava nuspojave iz centralnog nervnog sistema zbog inhibicije metabolizma perfenazina pod uticajem paroksetina.

Uz istovremenu primjenu, povećava se koncentracija tricikličkih antidepresiva u krvnoj plazmi, postoji rizik od razvoja serotoninskog sindroma.

IN eksperimentalne studije kancerogena i mutagena svojstva paroksetina nisu utvrđena.

Utjecaj na sposobnost upravljanja vozilima i upravljanja mehanizmima

Primjenjivati ​​s oprezom kod pacijenata čije su aktivnosti povezane s potrebom za visokom koncentracijom pažnje i brzinom psihomotornih reakcija.

Za oštećenu funkciju bubrega

S oštećenom funkcijom bubrega, početna doza je 10 mg / dan; maksimalna doza je 40 mg / dan.

Za oštećenu funkciju jetre

Za poremećaje funkcije jetre, početna doza je 10 mg / dan; maksimalna doza je 40 mg / dan.

Upotreba kod starijih osoba

Za starije pacijente, početna doza je 10 mg / dan; maksimalna doza je 40 mg / dan.

rezultat: pozitivne povratne informacije

33 +

Odličan lijek

Prednosti: pristupačan, efikasan

Protiv: nisam pronašao

Paroksetin mi je puno pomogao u teškoj životnoj situaciji. Moj muž i najstariji sin su poginuli u nesreći. Ostala sam sama sa malim djetetom u naručju u potpuno stranom gradu. Tada sam poznavao samo jednog komšiju, tek smo se preselili. Komšija me je savjetovao i dao prve doze lijeka. Uopšte se ne sjećam prvog čina, sjećam se da sam samo plakala, vikala zajedno sa mnom i najmlađim sinom. Kada nam je komšija pokucao na vrata, nisam ni pitao ko je, samo sam otvorio svima i nastavio da vrištim i plačem. Odmah je odvela dijete, pa se vratila sa tabletom, nagovorila me da je popijem. Tada se sjetim da sam brzo zaspao. Probudio me telefonski poziv. Dugo nisam razumjela s kim razgovaram, a onda sam se sjetila da mi je dijete otišlo. I opet vrisnimo. Čuo je komšija, ponovo potrčao sa tabletom. Opet me je prvo nagovorila da popijem, ali onda nisam spavao. U duši mi je bilo loše i prazno, ali više nisam plakala i vrištala. Zamolila je dijete da se vrati kući i pitala kako se zove lijek, rekla je da mi je savjetovala psihijatra, bio je neki dobar prijatelj od komšije. Noću su mi opet podijelili tabletu i prenoćili kod mene.Sutradan sam otišla kod tog doktora, savjeti su mi puno pomogli. Već sam kupio ovaj lijek. Pio sam jako dugo, skoro 6 ili 7 mjeseci. Uglavnom ujutro, ponekad uveče. Dobro je sredio moje misli, mogla sam da brinem o detetu, kasnije sam počela da zarađujem. On nije izazvao pospano stanje, samo smirenost u duši.

rezultat: negativne povratne informacije

18 +

Liječen od napada panike - dobio depresiju i gomilu problema

Prednosti: jeftino

Nedostaci: Teške nuspojave pri visokim dozama, male doze su neefikasne, efekat je privremen, sindrom ustezanja je veoma težak

Sumnjivo jeftino za antidepresiv, tako sam prvobitno mislio o tome. Razlog ove cijene mi je kasnije postao jasan, a onda sam kupio 30 tableta za oko 400 rubalja i pokušao da se liječim od napada panike, koji su se često dešavali na prepunim mjestima ili otvorenim prostorima kao što su široke ulice.U početku sam pio samo 10 mg - pola tablete ujutro. Svake 2 sedmice su mi povećavali dozu za 10 mg više, kao rezultat toga, prestao sam sa 40 mg i pio dva mjeseca. Samo me je doktor mogao natjerati na ovo, jer nakon nedelju dana ne samo da sam imao napade, već i život nije bio sladak. Ozbiljno, nikad nisam imala depresiju, nemam sa čime da se poredim, ali kako ja razumem, to je bila samo ona - bez želje za životom, impotencija, očaj, sve izgleda strašno i zastrašujuće okolo. Doktor je uvjeravao da će proći, da, nakon nekoliko sedmica je postao mnogo slabiji, ali za sva 2 mjeseca ovaj lijek me nije ostavio od veselog u stvari. Napadi su bili prisutni i nakon mjesec dana, pa je doza povećana. Uporedo sa povećanjem doze povećao se i broj nuspojava - već imam migrene, tako da sada generalno imam česte napade, počeo sam da se nerviram, ljutim vrlo često, uvek mi se činilo da mi se rođaci smeju iza leđa, oni su nešto započinjali - samo paranoju, ona- Bože, i čak su postali vrlo agresivni. Noću se nije moglo spavati, energija se odnekud uzimala, ali upravo je to bila želja da se nešto derne i uništi, a ne da se rade korisne stvari. A danju je bila letargična, pospana, sve je zaboravila i koncentracija je bila na nuli.Efekat je postao vidljiv tek kada se dostigne doza od 40 mg. Da, istina je, konačno su jaki napadi panike zamijenjeni blagim uzbuđenjem, prestao sam da se gušim...

rezultat: pozitivne povratne informacije

Dobar antidepresiv, puno mi je pomogao

Prednosti: Vrlo korisna, emocionalna stabilnost

Nedostaci: ne može se uzimati dugo, moguća je ovisnost.

Problemi koji su me iznenada pali doveli su do duboke depresije. Isprva ni sam nisam primijetio kako sam postepeno tonuo u stanje očaja, svaki dan jecao, a u glavi su mi se stalno vrtjele neke neshvatljive opsesivne misli, javljala se nesanica i nervoza. Morala sam odmah da trčim po pomoć psihoterapeutu. Doktor je, nakon što je saslušao moje priznanje, prepisao Paroksetin. Kada sam počeo da uzimam lek, prvo što sam primetio je zujanje u ušima koji se periodično javlja, kao i rukovanje ujutru. Ali, hvala Bogu, ove nuspojave su se pojavile tek u prve dvije sedmice. I tri nedelje kasnije, jednog lepog jutra, probudio sam se i pogledao život potpuno drugim očima, imao sam podsticaj da živim. Jednom sam čitala da su se antidepresivi ugojili, ali meni se to nije desilo, već naprotiv, za dva meseca uzimanja tableta sam smršala četiri kilograma bez dijeta i bilo kakve teretane.

rezultat: neutralna povratna informacija

Ne pomaže baš

Prednosti: Nije velika cijena

Protiv: nuspojave

Kao i sve normalne ljude, depresija me nije zaobišla, doktor je predložio da probam paroksetin. Pomaže kratko, oko dva sata, otklanja panične strahove, skokove pritiska, anksioznost i tako dalje. Ali svačije tijelo je drugačije, nekome može i zaista pomaže, a meni nije pomoglo. Samo kratko i opet visio u alarmantnom stanju. Malo utiče na koordinaciju pokreta, ali nakon ovakvih tableta pokušavam da ne vozim. I samo uputstvo za lijek daje nešto previše nuspojava. Pio sam ga nedelju dana, ali se nisam oslobodio anksioznog stanja.

rezultat: negativne povratne informacije

rezultat: pozitivne povratne informacije

Lijek za depresiju

Prednosti: Dobro primjenjiv lijek

Protiv: Utiče na koordinaciju

Paroksetin je bio propisan kao lijek za poremećaje i depresiju. Lijek nije loš, ali ima i svojih nedostataka. Odlučili smo da ipak pokušamo. Postoji mnogo kontraindikacija, stoga je preporučljivo pročitati upute. Lijek nije bilo teško pronaći u ljekarnama. Njegova cijena nije jeftina. Da, bez sumnje, uzimanje Paroksetina djeluje, ali za takvu cijenu kvalitet je jako loš. Takođe primećene nuspojave. Ako vozite automobil, onda je bolje da ne uzimate ovaj lijek, jer značajno utječe na vašu koordinaciju. Mislim da se za novac može potražiti alat i bolje.

rezultat: pozitivne povratne informacije

Dobra droga.

Prednosti: Snažan lijek koji dobro ublažava simptome.

Nedostaci: Nuspojave koje ne prolaze nezapaženo.

Dugo sam patio od depresije, na kraju sam odlučio da odem kod psihoterapeuta. Dao mi je paroksetin. Već nakon prvog dana uzimanja osjetila sam najjače olakšanje, nije bilo nuspojava. Poslednji ispit na sesiji sam položio odlično, apsolutno nisam bio nervozan zahvaljujući ovom leku. Ali nakon nedelju dana počeo sam da imam problema sa gutanjem: kao da mi je hrana zapela u grlu i da sam se gušila. S obzirom na to da su moji napadi panike u početku uglavnom bili povezani sa gutanjem, ovakav razvoj događaja mi se nimalo nije dopao i čak sam razmišljao o odustajanju od Paroksetina. Nakon nekog vremena, postao sam izuzetno pospan. Kako sam imao sreće što sam imao praznike. Ali to mi nije mnogo smetalo, jer sam počeo čvrsto da spavam, a nekada sam patio od nesanice. Problemi sa gutanjem su ubrzo nestali i sada uopšte ne osećam takve senzacije, a čak je i moj strah od gutanja, koji me mučio nekoliko godina, prošao! Na kraju, mogu reći da lijek zaista pomaže, samo treba izdržati nuspojave neko vrijeme. Sada ne vuče ni da bude tužan, ni da se bilo čega plaši. Činilo se da je život poprimio boje. A pošto se život promijenio, pojavila se želja za promjenom sebe (i spolja i iznutra). Predlažem! Zaista fit i jak lijek koji pomaže u rješavanju poteškoća!

Lijek je psihotropna droga. Upute za uporabu Paroksetin napominje da se lijek koristi u liječenju mentalnih poremećaja povezanih s emocionalnom sferom. Lijek utiče na brzinu neurotransmitera - serotonina, dopamina i norepinefrina. Koristi se za povećanje pozitivnog raspoloženja kod depresivnih pacijenata, smanjuje letargiju, apatiju, povećava mentalnu aktivnost, poboljšava san i apetit.

opće informacije

Pripada grupi antidepresiva. Ima sedativni učinak, efikasan u liječenju opsesivno-kompulzivnog poremećaja bilo kojeg oblika i epizodne paroksizmalne anksioznosti.

lekovita grupa

Uključuje se u grupu antidepresiva SSRI koji djeluju na centralni nervni sistem.

Međunarodni nevlasnički naziv

Paroksetin.

Indicirano u liječenju sljedećih patologija:

• mentalni poremećaji emocionalne prirode;
• opsesivna neuroza reaktivnog, anksioznog, teškog i endogenog oblika;
• epizodni paroksizmalni napadi;
• noćne more;
• generalizovani anksiozni poremećaj.

Koristi se u liječenju teških psihičkih stanja koja su posljedica psihotraumatskih situacija.

Oblici oslobađanja i cijene za lijek, prosječne u Rusiji

Dostupne u obliku tableta, okrugle tablete imaju bijelu ili plavkastu filmsku školjku, s jedne strane označene natpisom "P20" odnosno "P30" prema sadržaju aktivne tvari - paroksetina. Blister pakovanje sadrži 30 tableta.

Cijena Paroksetina je prikazana u tabeli.

Droga	Cijena paketa (rub.)
Paroksetin 20 mg	od 206
Paroksetin 30 mg	Od 764

Compound

Aktivni sastojak je paroksetin hidrohlorid hemihidrat.

Pomoćne komponente:

• disupstituirani kalcijum fosfat - ubrzava prijenos nervnih impulsa, normalizira rad srca;
• vlakna - punilo, prirodni polisaharid;
• krospovidon aktivno veže toksine i uklanja ih iz tijela;
• kopovidon - vezivo, poboljšava bioraspoloživost i topljivost tableta;
• silicijum dioksid ima sposobnost apsorpcije, veže toksine, alergene hrane;
• magnezijum stearat jača nervni, kardiovaskularni sistem;
• talk ima antibakterijski efekat.

Ekscipijensi filmske ljuske - hipromeloza, talk, titan dioksid.

Farmakodinamika i farmakokinetika

Podržava produženu aktivnost centralnih procesa serotonina sprečavanjem preuzimanja serotonina u moždana tkiva, što određuje njegov antidepresivni efekat. Djelovanje je efikasno u liječenju opsesivno-kompulzivnog poremećaja - OKP, spontanih napada panike. Aktivacijska svojstva ne pripadaju narkotičkom dejstvu i dobro se podnose od strane organa za cirkulaciju. Lijek ne izaziva značajne promjene krvnog tlaka, srčane frekvencije kod pacijenta.

Lijek suzbija antihipertenzivni učinak u manjoj mjeri u odnosu na druge antidepresive. Liječenje depresivnih poremećaja otkriva dovoljnu efikasnost terapijskog sredstva. Potonje se primjećuje u liječenju pacijenata koji ne reaguju na konvencionalne terapije. Jutarnji lijekovi ne utiču negativno na kvalitet i trajanje perioda sna.

Kliničke studije su pokazale da nije preporučljivo povećanje doza paroksetina u odnosu na preporučene. Međutim, postoje dokazi o opravdanosti za to za neke kategorije pacijenata. Što se tiče dugoročne efikasnosti lijeka u liječenju anksioznog poremećaja ličnosti, ne postoje službeno dokazane informacije.

Supstanca se cijepa u jetri, stvarajući neaktivne metabolite. Aktivne tvari propadanja brzo se izlučuju iz tijela, nemaju povećanu farmakološku aktivnost. Glavni dio aktivne tvari izlučuje se urinom i žuči. Njegova koncentracija u tekućem dijelu krvi povećava se s disfunkcijom jetre i bubrega, kod starijih pacijenata.

Indikacije i kontraindikacije

Glavni faktor za upotrebu paroksetina je teška depresija. Kategorija primjene dopunjena je sljedećim patologijama:

1. Opsesivno-kompulzivni poremećaj.
2. Panični poremećaj sa ili bez patologija neurotičnog spektra.
3. Izbjegavajući poremećaj ličnosti.
4. Mentalni poremećaj karakteriziran trajnom anksioznošću.

Indiciran je za liječenje osoba sa posttraumatskim stresnim poremećajem, koji se manifestuje bolnim devijacijama u ponašanju zbog stresnih situacija, traumatskih događaja.

Glavna kontraindikacija je individualna preosjetljivost na paroksetin ili pomoćne tvari lijeka. Kontraindicirano u politerapiji supstancama koje inhibiraju enzim monoamin oksidazu. Kada se koristi sa nekim vrstama antibiotika, potrebno je pratiti faktore serotoninskog sindroma, procijeniti krvni tlak.

Nije poželjno uzimati ga zajedno s antipsihoticima tioridazinom, pimozidom, drugim lijekovima koji suzbijaju enzime citokroma jetre, zbog povećanja koncentracije aktivne tvari potonjeg u krvnoj plazmi.

Primjena antidepresiva u prvom tromjesečju trudnoće može uzrokovati urođene malformacije organa za cirkulaciju kod fetusa. Ljekar koji prisustvuje je dužan da odvagne mogućnost alternativne terapije za žene koje su trudne ili planiraju trudnoću.

Nije poželjno naglo prestati sa uzimanjem leka tokom trudnoće ako je korišćen u tom periodu. Ako je lijek korišten u kasnoj trudnoći, novorođenčad bi trebala biti pod medicinskim nadzorom. U ovoj fazi kod djeteta se može manifestirati respiratorna insuficijencija, cijanoza kože, zastoj disanja, konvulzije, nestabilnost tjelesne temperature, povraćanje, znaci hipoglikemijskog sindroma, povišen krvni tlak, povećana neuro-refleksna ekscitabilnost.

Otkriveno je da aktivna tvar u malim količinama prelazi u majčino mlijeko, ali nije bilo znakova izloženosti novorođenčetu. Dok dojite, možete razmotriti upotrebu Paroksetina tek nakon posjete ljekaru.

Neželjeno je liječiti pacijente antidepresivima kod djece i adolescenata mlađih od 18 godina. Uzimanje droga može ugroziti manifestaciju pojačanog neprijateljstva, agresije, ljutnje. Takođe nema pokazatelja bezazlenosti u pogledu rasta, sazrevanja dece, njihovog ponašanja. Ako se donese odluka o liječenju paroksetinom, adolescenta treba pažljivo pregledati u bolnici zbog suicidalnih simptoma i sklonosti.

Uputstvo za upotrebu paroksetina

Preporučuje se uzimanje antidepresiva jednom dnevno ujutru tokom doručka. Tablete treba progutati cijele bez žvakanja. Upute za upotrebu opisuju preporučene doze paroksetina za različite mentalne patologije:

1. Terapija teške depresije počinje dnevnim unosom od 20 mg lijeka. Kod ove doze, poboljšanje kod pacijenata se primjećuje nakon jedne sedmice liječenja, ali jasni rezultati se primjećuju nakon druge sedmice liječenja. Nakon mjesec dana terapije, ljekar koji prisustvuje ima pravo da prilagodi prvobitno propisanu dozu. Kod pacijenata s nepotpunim odgovorom na početnu dozu, potonja se može povećati do granice od 50 mg dnevno. Količina lijeka koji se koristi povećava se za 10 mg dnevno, uz praćenje stanja pacijenta. Liječenje depresije traje najmanje šest mjeseci uz pozitivnu prognozu.
2. Liječenje poremećaja neurotičnog nivoa će zahtijevati upotrebu 40 mg lijeka dnevno iznad prvobitno preporučenih 20 jedinica. Do povećanja dolazi povećanjem doze za 10 mg dnevno. Identifikacija nedovoljnog odgovora tijela povećava unos na 60 mg dnevno uz postupno dnevno povećanje od 10 jedinica lijeka. Nestanak OKP-a može se primijetiti ne manje od 4-5 mjeseci nakon početka liječenja. Možda će ovaj period biti nešto duži.
3. Napadi panike koji se spontano javljaju se sprečavaju početnom dnevnom dozom od 10 mg, koja se postepeno povećava na 40. Mala početna doza će otkriti verovatnoću pogoršanja simptoma patologije koja se obično javlja na početku terapije. Nakon nekoliko sedmica, liječnik može povećati dozu na 60 jedinica u nedostatku vidljivih rezultata liječenja. Navedena doza je maksimalna i ne podliježe daljem povećanju. Nestanak znakova paničnog poremećaja može se primijetiti ne ranije od 5-6 mjeseci nakon početka terapije.
4. Preporučena doza antidepresiva za liječenje anksioznog poremećaja je 20 mg dnevno. Identifikacija nedovoljnog odgovora na bolest može povećati količinu upotrijebljenih lijekova do 50 mg dnevno. Liječenje teškog patološkog odstupanja odvija se uz stalni nadzor liječnika specijaliste.
5. Mentalni poremećaj sa znacima trajne anksioznosti počinje dnevnim unosom 20 mg antidepresiva. Nakon nekoliko sedmica, doktor ima pravo da dozu doze na maksimalno dozvoljenih 50 jedinica. Dugotrajno liječenje generaliziranog anksioznog poremećaja provodi se pod stalnim nadzorom vodećeg liječnika.
6. Za posttraumatski stresni poremećaj bit će potrebna dnevna doza od 20 mg. Odsustvo pozitivnih znakova liječenja može dovesti do toga da liječnik poveća dozu na 50 jedinica, uz dnevno povećanje od 10 mg. Dugotrajno liječenje posttraumatskog stresnog sindroma također se odvija pod nadzorom liječnika specijalista.

Moguće nuspojave i predoziranje

Nuspojave se izražavaju mogućom bolešću krvi, poremećajem imunološkog, limfnog, endokrinog sistema. Neželjena dejstva se manifestuju sledećim simptomima:

• abnormalno krvarenje iz kože i sluzokože, problemi sa zaustavljanjem krvi;
• alergijske reakcije trenutnog tipa, Quinckeov edem;
• sindrom neadekvatne proizvodnje vazopresina, karakteriziran niskim izlučivanjem urina uz istovremeno povećanje tjelesne težine pacijenta;
• povećan nivo holesterola, smanjen apetit;
• pojava pospanosti ili nesanice; anksioznost, noćne more, zbunjenost, halucinacije, napadi panike, nemir;
• smanjena koncentracija, vrtoglavica, mišićne kontrakcije tijela ili udova, glavobolja, konvulzije, obilno znojenje, pojačani refleksi, povećan ili smanjen broj otkucaja srca;
• proširene zjenice, zamagljen vid;
• tinitus;
• smanjenje krvnog tlaka;
• mučnina, zatvor, povraćanje, suha usta;
• povećana proizvodnja jetrenih enzima, hepatitis, žutica, zatajenje jetre;
• kožni osip, svrab, multiformni ekcem, epidermalna nekroliza;
• urinarna retencija ili inkontinencija;
• smanjena seksualna funkcija, galaktoreja;
• bol u zglobovima.

Pacijenti starije starosne grupe imaju povećan rizik od prijeloma kostiju, debljanja, sindroma pojačanog umora.

Nagli prekid liječenja paroksetinom također uzrokuje neželjene nuspojave. Simptome karakteriziraju sljedeće manifestacije:

• anksiozno uzbuđenje;
• mučnina;
• konfuzija svijesti;
• emocionalna nestabilnost;
• poremećaj spavanja, vid.

Simptomi su kratkotrajni, ali teški slučajevi nisu isključeni u nekim kategorijama pacijenata.

Nakon produžene primjene paroksetina, preporučuje se postupno smanjenje doze lijeka. Nagli prekid terapije antidepresivima u djetinjstvu uzrokovao je porast agresivnosti, neprijateljstva, želje za osakaćenjem tijela i suicidalnih misli.

Predoziranje lijekom izazvalo je, pored navedenih nuspojava, temperaturu, nevoljnu kontrakciju mišića, za koje je moguć i smrtni ishod. Liječenje predoziranja uključuje uzimanje 20 g aktivnog uglja kako bi se smanjila apsorpcija paroksetina. Prikazivanje simptomatske terapije, praćenje rada važnih funkcija organizma, praćenje pacijenta.

Interakcija lijekova

Kombinirana upotreba paroksetina s određenim lijekovima može uzrokovati dodatne nuspojave.

Sa drugim lekovima

1. Istodobna primjena antidepresiva i lijekova namijenjenih za neutralizaciju želučane hlorovodonične kiseline ne utiče na apsorpciju i farmakokinetička svojstva paroksetina.
2. Kontraindicirano je uzimanje lijekova sa inhibitorima monoaminooksidaze - Nialamid, Izokarboksazid, Moclobemid, Inkazan itd. Obratno uzrokuje povećanje koncentracije prociklidina u plazmi koji se koristi u liječenju parkinsonizma.
3. Kumulativna upotreba lijekova koji inhibiraju enzime jetre zahtijevat će smanjenje doze paroksetina.
4. Kombinirana upotreba s varfarinom produžava vrijeme krvarenja za posjekotine ili modrice.
5. Uzimanje atipičnih antipsihotika, tricikličkih antidepresiva, nesteroidnih protuupalnih lijekova dovodi do poremećenog zgrušavanja krvi.
6. Serotonergički lijekovi mogu povećati serotonergički učinak.
7. Triptofan, preparati litija, kada se koriste istovremeno sa paroksetinom, dovode do sinergističkog efekta.
8. Upotreba antikonvulziva, drugih lijekova iz serije fenitoina može povećati učestalost nuspojava.

Upotreba antidepresiva sa drugim lekovima treba da se sprovodi nakon konsultacije sa svojim lekarom.

Sa alkoholom

Pacijenti sa mentalnim poremećajima trebaju se privremeno suzdržati od konzumiranja bilo koje vrste alkohola dok koriste Paroksetin. Suprotno može dovesti do intoksikacije tijela.

Analogi paroksetina

Predstavljeni analozi paroksetina su zamjenjivi lijekovi u smislu njihovog djelovanja na tijelo pacijenta. Potonji sadrže jednu ili više identičnih pomoćnih tvari. Odabir analoga treba odrediti ne samo politikom cijena, već i izborom proizvođača, mogućim nuspojavama. Najprikladnije zamjene za paroksetin su sljedeći lijekovi:

1. Adepress ima nekoliko oblika doziranja - tablete i kapi za oralnu primjenu. Selektivni inhibitor, lokalizira ponovni unos serotonina od strane nervnog tkiva mozga. Efikasan je lijek u liječenju neurotičnih poremećaja, napada panike, unutrašnjih nekontrolisanih strahova. Prisutnost teratogenih i mutagenih svojstava zabranjuje upotrebu lijeka trudnicama, dojiljama, djeci mlađoj od 18 godina.
2. Paxil ima antidepresivna svojstva. Selektivno inhibira ponovno preuzimanje medijatora nervnog sistema - serotonina, čime se povećava njegova koncentracija u sinapsi i izaziva antidepresivni efekat. Ima nisku sposobnost vezivanja za acetilholin muskarine i histaminske receptore. Ne utiče na psihomotorne funkcije organizma. Kontraindicirano kod adolescenata mlađih od 18 godina, dojilja. Moguće je uzimati tokom trudnoće, ali samo uz dozvolu lekara specijaliste.
3. Plizil sadrži aktivnu tvar - paroksetin mezilat, koja ima izražen antidepresivni učinak. Aktivni sastojak se ne vezuje za dopamin, histamin i adrenoreceptore, ne remeti funkciju psihomotornih psihičkih formacija. Prve sedmice prijema praćene su stalnim medicinskim nadzorom, terapijski učinak se javlja nakon 2-3 sedmice. Kontraindicirano u djetinjstvu i adolescenciji, neprihvatljivo je piti alkohol u periodu liječenja Plizilom.
4. Reksetin tablete se koriste za liječenje neuropsihijatrijskih poremećaja, depresija različitih karaktera, posttraumatskih poremećaja, opsesivno-kompulzivnih poremećaja, sindroma socijalne fobije. Antidepresivni učinak nastaje zbog blokiranja ponovnog preuzimanja serotonina i serotonergičkog djelovanja u nervnom sistemu. Ne uzrokuje kognitivna oštećenja. Kontraindicirano u trudnoći, dojenju, adolescentima mlađim od 18 godina.

Prije upotrebe antidepresiva, pacijent treba posjetiti ordinaciju radi savjeta zbog postojanja ograničenja u prijemu.

Upute za medicinsku upotrebu lijeka

Opis farmakološkog djelovanja

Antidepresiv. Selektivni je inhibitor ponovnog preuzimanja serotonina (5-hidroksitriptamin, 5-HT) od strane neurona mozga, što određuje njegov antidepresivni efekat i efikasnost u liječenju opsesivno-kompulzivnog poremećaja (OCD) i paničnog poremećaja. Paroksetin ima nizak afinitet za m-holinergičke receptore (ima slab antiholinergički efekat), α1-, α2- i β-adrenergičke receptore, kao i dopaminske (D2), 5HT1 slične, 5HT2 slične i histaminske H1 receptore. Paroksetin ne remeti psihomotorne funkcije i ne pojačava inhibitorni učinak etanola na njih. Bihevioralne i EEG studije pokazuju da paroksetin pokazuje slaba svojstva aktiviranja kada se daje u dozama većim od onih potrebnih za inhibiciju preuzimanja serotonina. Ne izaziva značajne promjene u nivou krvnog pritiska, otkucaja srca i EEG-a.

Indikacije za upotrebu

Depresija svih vrsta, uključujući reaktivnu, tešku endogenu depresiju i depresiju praćenu anksioznošću;
- opsesivno-kompulzivni poremećaj (OCD);
- panični poremećaj, uklj. sa agorafobijom;
- socijalni anksiozni poremećaj/socijalna fobija;
- generalizovani anksiozni poremećaj.

Obrazac za oslobađanje

filmom obložene tablete 20 mg; blister pakovanje 10 kartonsko pakovanje 3;

Filmom obložene tablete 30 mg; blister pakovanje 10 kartonsko pakovanje 3;

Farmakodinamika

Selektivni je inhibitor ponovnog preuzimanja serotonina (5-hidroksitriptamin, 5-HT) od strane neurona mozga, što određuje njegov antidepresivni efekat i efikasnost u liječenju opsesivno-kompulzivnog poremećaja (OCD) i paničnog poremećaja.

Farmakokinetika

Usisavanje

Nakon oralne primjene, paroksetin se dobro apsorbira iz gastrointestinalnog trakta i podvrgava se metabolizmu prvog prolaska kroz jetru.

Distribucija

Css se postiže 7-14 dana nakon početka terapije. S povećanjem doze i/ili trajanja liječenja, uočava se nelinearna ovisnost farmakokinetičkih parametara o dozi. Paroksetin je ekstenzivno raspoređen u tkivima, sa samo 1% prisutnim u plazmi. Kontaktira proteine ​​za 95%.

Metabolizam

Metabolizira se u jetri u formiranje neaktivnih metabolita. To je inhibitor izoenzima CYP2D6. Glavni metaboliti paroksetina su polarni i konjugirani produkti oksidacije i metilacije, koji se brzo izlučuju iz tijela, imaju slabu farmakološku aktivnost i ne utječu na njegov terapeutski učinak. Tokom metabolizma paroksetina, selektivni unos serotonina od strane neurona zbog njegovog djelovanja nije poremećen.

uzgoj

Oko 64% paroksetina se izlučuje urinom (2% nepromijenjeno, 64% u obliku metabolita); približno 36% se izlučuje žučom kroz crijeva, uglavnom u obliku metabolita, manje od 1% - nepromijenjeno.

Izlučivanje metabolita paroksetina je dvofazno, prvo putem metabolizma prvog prolaska kroz jetru, a zatim kontrolirano sistemskom eliminacijom. T1/2 paroksetina varira, ali u prosjeku traje 24 sata.

Farmakokinetika u posebnim kliničkim situacijama

Koncentracija paroksetina u krvnoj plazmi raste s oštećenjem funkcije jetre i bubrega, kao i kod starijih osoba.

Upotreba tokom trudnoće

Lijek je kontraindiciran za upotrebu tokom trudnoće i dojenja.

Primjena za kršenje funkcije jetre

Uz oprez, lijek treba propisivati ​​kod zatajenja jetre. Kod insuficijencije jetre preporučena doza je 20 mg/dan.

Primjena za kršenje funkcije bubrega

Uz oprez, lijek treba propisivati ​​kod zatajenja bubrega. U slučaju zatajenja bubrega, preporučena doza je 20 mg/dan.

Kontraindikacije za upotrebu

Istovremeni prijem MAO inhibitora i period od 14 dana nakon njihovog otkazivanja;
- nestabilna epilepsija;
- trudnoća;
- period laktacije (dojenje);
- djetinjstvo;
- Preosjetljivost na komponente lijeka.

Uz oprez, lijek treba propisivati ​​kod zatajenja jetre, zatajenja bubrega, glaukoma zatvorenog ugla, hiperplazije prostate, manije, bolesti srca, epilepsije, konvulzivnih stanja, istovremenog imenovanja terapije električnim impulsima, istodobne primjene lijekova koji povećavaju rizik krvarenja, prisustvo faktora rizika za pojačano krvarenje i bolesti koje povećavaju rizik od krvarenja.

Nuspojave

Sa strane centralnog nervnog sistema i perifernog nervnog sistema: pospanost, tremor, astenija, nesanica, vrtoglavica, umor, konvulzije, ekstrapiramidni poremećaji, serotoninski sindrom, halucinacije, manija, konfuzija, agitacija, anksioznost, panični napad, nervna depersonalizacija amnezija, mioklonus.
Od čula: zamagljen vid.
Od mišićno-koštanog sistema: artralgija, mijalgija, slabost mišića, miopatija.
Iz urinarnog sistema: retencija urina, učestalo mokrenje.
Iz reproduktivnog sistema: seksualna disfunkcija, uključujući impotenciju i poremećaje ejakulacije, hiperprolaktinemija/galaktoreja, anorgazmija.
Sa strane probavnog sistema: smanjen ili povećan apetit, promjena okusa, mučnina, povraćanje, suha usta, zatvor ili dijareja; u nekim slučajevima - hepatitis.
Sa strane kardiovaskularnog sistema: ortostatska hipotenzija. Alergijske reakcije: osip, urtikarija, ekhimoza, svrab, angioedem. Ostalo: pojačano znojenje, rinitis, hiponatremija, poremećeno lučenje antidiuretskog hormona.

Doziranje i primjena

Tablete treba uzimati oralno, 1 put dnevno, ujutro, uz obrok, progutati cijele, isprati vodom. Doza se bira individualno tokom prve 2-3 nedelje nakon početka terapije i naknadno se prilagođava ako je potrebno. Za depresiju, preporučena doza je 20 mg 1 put dnevno.

Ako je potrebno, doza se postupno povećava za 10 mg / dan, maksimalna dnevna doza ne smije prelaziti 50 mg. Kod opsesivno-kompulzivnih poremećaja, početna terapijska doza je 20 mg/dan, nakon čega slijedi tjedno povećanje od 10 mg. Preporučena prosječna terapijska doza je 40 mg / dan, ako je potrebno, doza se može povećati na 60 mg / dan.

Kod paničnih poremećaja, početna doza je 10 mg/dan (kako bi se smanjio mogući rizik od razvoja pogoršanja simptoma panike), nakon čega slijedi tjedno povećanje za 10 mg. Prosječna terapijska doza je 40 mg / dan. Maksimalna doza je 50 mg/dan.

Kod socijalnih anksioznih poremećaja/socijalnih fobija, početna doza je 20 mg/dan, ako nema efekta najmanje 2 tjedna, moguće je povećati dozu do maksimalnih 50 mg/dan. Dozu treba povećavati za 10 mg u intervalima od najmanje tjedan dana, u skladu s kliničkim odgovorom.

Kod generaliziranih anksioznih poremećaja, početne i terapijske doze su 20 mg / dan. Kod bubrežne i/ili jetrene insuficijencije, preporučena doza je 20 mg/dan. Za starije pacijente dnevna doza ne smije prelaziti 40 mg. Kako bi se spriječio razvoj sindroma ustezanja, prestanak uzimanja lijeka treba provoditi postupno.

Predoziranje

Simptomi: mučnina, povraćanje, jaka suha usta, jaka pospanost, razdražljivost, sinusna tahikardija, tremor, proširene zjenice.

Liječenje: simptomatsko. Za uklanjanje neapsorbiranog dijela lijeka iz želuca potrebno je izazvati povraćanje ili ispiranje želuca. Nije pronađen nikakav specifičan antidot. Forsirana diureza, hemodijaliza, hemoperfuzija i izmjenjiva transfuzija su neefikasne (zbog velikog volumena distribucije i visokog vezivanja za proteine ​​plazme).

Interakcije s drugim lijekovima

Nekompatibilno sa MAO inhibitorima (uključujući furazolidon, prokarbazin, selegilin), triptofanom i litijevim solima (rizik od razvoja serotoninskog sindroma). Antacidi ne utiču na apsorpciju. Istovremena primena sa cimetidinom povećava Css paroksetina za 50%, sa digoksinom - smanjuje AUC digoksina za 15%.

Inhibira metabolizam tricikličkih antidepresiva (amitriptilin, imipramin, dezipramin) i astemizola, povećavajući njihovu koncentraciju u krvi i rizik od nuspojava.

Povećava koncentraciju teofilina u plazmi, obostrano smanjuje bioraspoloživost u kombinaciji sa fenitoinom. Fenobarbital i primidon smanjuju bioraspoloživost paroksetina.

Kada se uzimaju istovremeno sa fluoksetinom, derivatima fenotiazina (tioridazin), antiaritmicima klase I (propafenon, flekainid), sumatriptanom, povećava se rizik od nuspojava.

Istovremena primjena s varfarinom može uzrokovati hemoragični sindrom s nepromijenjenim PV. Iako paroksetin ne mijenja metabolizam alkohola i čini se da ne pojačava svoje učinke na kogniciju i psihomotornu funkciju kod zdravih osoba, njegova istovremena primjena kod depresivnih pacijenata se ne preporučuje.

Mjere opreza pri upotrebi

Interval između ukidanja MAO inhibitora i početka uzimanja paroksetina ili njegovog ukidanja i početka uzimanja MAO inhibitora treba da bude najmanje 14 dana. Moguće je pojačati simptome paničnog poremećaja u početnoj fazi terapije (preporučuje se istovremena primjena anksiolitika tijekom 2 tjedna). Potrebno je pažljivo praćenje pacijenata sa suicidalnim tendencijama, posebno na početku liječenja.

Uz izražen sedativni efekat, paroksetin treba uzimati uveče. U 2-10% populacije bilježi se genetski uvjetovana niska aktivnost izoenzima CYP2D6, što se očituje usporavanjem metabolizma paroksetina i povećanjem učestalosti nuspojava (potrebna je prilagodba doze).

Posebna uputstva za prijem

Kako bi se izbjegao razvoj malignog neuroleptičkog sindroma, paroksetin treba davati s oprezom pacijentima koji uzimaju antipsihotike. Liječenje paroksetinom se propisuje 2 sedmice nakon ukidanja MAO inhibitora. Kod starijih pacijenata može doći do hiponatremije dok uzimaju paroksetin. U nekim slučajevima potrebna je prilagodba doze istovremeno korištenog inzulina i/ili oralnih hipoglikemijskih lijekova.

S razvojem napadaja, liječenje paroksetinom se prekida. Terapiju paroksetinom treba prekinuti na prvi znak manije. Tokom prvih nekoliko nedelja terapije paroksetinom, pacijentovo stanje treba pažljivo pratiti u vezi sa mogućim pokušajima suicida. Za vrijeme terapije paroksetinom treba se suzdržati od pijenja alkohola zbog povećanja njegovog toksičnog djelovanja.

Pedijatrijska upotreba

Utjecaj na sposobnost upravljanja vozilima i upravljanja mehanizmima

Unatoč činjenici da paroksetin ne narušava kognitivne i psihomotorne funkcije, pacijenti bi se trebali suzdržati ili biti izuzetno oprezni kada voze ili se bave drugim potencijalno opasnim aktivnostima koje zahtijevaju povećanu koncentraciju i psihomotornu brzinu.

** Vodič za lijekove je samo u informativne svrhe. Za više informacija pogledajte napomenu proizvođača. Nemojte se samo-liječiti; Pre nego što počnete da uzimate Paroksetin, konsultujte se sa svojim lekarom. EUROLAB nije odgovoran za posljedice uzrokovane korištenjem informacija objavljenih na portalu. Bilo koja informacija na stranici ne zamjenjuje savjet liječnika i ne može poslužiti kao jamstvo pozitivnog učinka lijeka.

Zanima vas Paroksetin? Želite li saznati detaljnije informacije ili vam je potreban ljekarski pregled? Ili vam je potrebna inspekcija? Možeš zakažite termin kod doktora- klinika Eurolaboratorija uvijek na usluzi! Najbolji doktori će Vas pregledati, posavjetovati, pružiti neophodnu pomoć i postaviti dijagnozu. takođe možete pozovite doktora kod kuće. Klinika Eurolaboratorija otvorena za vas 24 sata.

** Pažnja! Informacije date u ovom vodiču za lijekove namijenjene su medicinskim radnicima i ne smiju se koristiti kao osnova za samoliječenje. Opis lijeka Paroksetin dat je u informativne svrhe i nije namijenjen za propisivanje liječenja bez sudjelovanja liječnika. Pacijentima je potreban stručni savjet!

Ukoliko vas zanimaju neki drugi lijekovi i lijekovi, njihovi opisi i upute za upotrebu, podaci o sastavu i obliku oslobađanja, indikacije za upotrebu i nuspojave, načini primjene, cijene i recenzije lijekova ili imate neke druge pitanja i sugestije - pišite nam, mi ćemo svakako pokušati da vam pomognemo.