Šta uzrokuje vjetrenjaču. Vodene boginje: liječenje

Vodene kozice su bolest od koje je većina nas imala vremena da se oporavi u djetinjstvu. Međutim, nakon što su prešli u status roditelja, jučerašnji dječaci i djevojčice su uplašeni kada vide znakove zarazne bolesti kod vlastitog djeteta. Koji su simptomi vodenih kozica i zašto se bolest javlja? Reći ćemo vam kako da utvrdite da beba ima vodene kozice i kakva mu je pomoć potrebna nakon prepoznavanja ove bolesti.

Kako izgledaju vodene kozice: prvi znaci

Vodene kozice ili, jednostavno, vodene kozice su zarazna bolest djetinjstva. Uzročnik je vrsta herpes virusa Varicella Zoster, koji se prenosi sa zaraznog djeteta na druge članove dječjeg tima.

Dijete, koje je zaraženo varičelom, u početku će se osjećati zadovoljavajuće. Tek na kraju latentnog perioda kod djeteta će se pojaviti početni znaci vodenih kozica.

Pojava osipa kod vodenih kozica

Kako razumjeti da beba ima vodene kozice? Njegova prepoznatljiva karakteristika je ružičasti osip, koji je konveksan čvor promjera ne više od 4-5 mm.

Svaki čvor (papula) na tijelu pacijenta prolazi kroz nekoliko faza transformacije:

1. Nakon pojave, počinje se puniti tekućinom i povećavati se u veličini, pretvarajući se u vezikulu.
2. Tada se njegov sadržaj zamuti i pukne.
3. Od ovog trenutka počinje zacjeljivanje rane - prekrivena je korom, koja kasnije nestaje.

Istovremeno, beba može imati temperaturu, bolove u zglobovima, opštu slabost. Mogu postojati blagi znaci respiratorne bolesti.

Dinamika bolesti

Dijete je oboljelo od vodenih kozica - kakva je dinamika pojave simptoma ove bolesti? Temperatura se javlja tek na početku bolesti, a zatim se postepeno normalizuje.

Prištići se pojavljuju i nestaju u talasima. Papule vrlo brzo počinju hvatati sve veću površinu tijela, ali se dešava da su lokalizirane samo na leđima, trbuhu i na pregibima udova. Dok traje akutni stadijum bolesti, istovremeno se na telu deteta može videti osip različitog stepena sazrevanja.

Fotografija prikazuje kako izgledaju papule, vezikule i kore koje se isušuju.

Paralelno sa osipom, koji često zahvata lice, pa čak i glavu ispod kose, može se pojaviti enantem na oralnoj sluznici. To su iste bubuljice kao na tijelu, ali nakon što puknu, na njihovom mjestu ostaje mala ranica sa žutim rubom. Nakon odgovarajućeg tretmana, rane u ustima zarastaju.

Kako izgledaju bubuljice možete vidjeti gledajući fotografiju.

Papule
Vezikule
Osip različitog stepena sazrevanja
Osip u završnoj fazi

Vodene boginje su češće kod male djece. Kod jednogodišnjeg djeteta i djece mlađe od 12 godina bolest obično teče bez komplikacija, lako se podnosi, formirajući doživotni imunitet. Tinejdžer je dobio vodene kozice? Tok bolesti će biti teži nego kod mlađe djece. Najgore od svega, ako vodene kozice zahvate odraslu osobu, jer se u ovom slučaju bolest najteže podnosi.

Period inkubacije

Vodene boginje se odvijaju prema tipičnom scenariju. Nakon infekcije počinje period inkubacije, koji u prosjeku traje 2 dana:

1. u ovom trenutku virus se ne pojavljuje, ali je već ušao u sluznicu respiratornog trakta, a zatim je ušao u krvotok;
2. zajedno sa krvlju i limfom, Varicella Zoster se širi po celom telu, fiksira se u ćelijama kože i sluzokože i tamo počinje svoj rad.

Gdje se češće pojavljuju mrlje i čvorovi, gdje počinje širenje infekcije? Prije svega, javljaju se na zatvorenim dijelovima tijela - leđima, papu, trbuhu. Manje često - na rukama i nogama.

Oblici varičele

Unatoč činjenici da su vodene kozice dobro poznata bolest, mogu se pojaviti na različite načine. Postoje dvije vrste vodenih kozica - tipične i atipične. Simptomi tipičnih varičela su opisani gore.

Atipične vodene kozice su rijetke i pogađaju imunokompromitovane osobe. Postoje takvi oblici atipičnih vodenih kozica:

• Rudimentarna - skrivena bolest. Njegovi simptomi su toliko beznačajni da osoba ne primjećuje bolest.
• Pustularna - ova vrsta bolesti obično se bilježi kod odraslih. Osipi (pustule) se ne žure da se osuše i pretvore u kore. Vremenom se sadržaj mjehurića zamagljuje i postaje gnojan.
• Bulozni - osip na koži postaje gigantski i teško ga je liječiti. Mogući su i simptomi teške intoksikacije, nakon koje se pacijent polako i teško oporavlja.
• Hemoragični i gangrenozni - javlja se kod osoba s oštećenim zgrušavanjem krvi, koja ispunjava pustule. Vremenom se formiraju čirevi i žarišta nekroze. Počinje gangrenozni oblik koji može uzrokovati smrt.
• Visceralni - mjehurići s tekućim sadržajem pojavljuju se ne samo na tijelu, već i na unutrašnjim organima. Javlja se kod novorođenčadi čiji je organizam oslabljen. Ovaj oblik je smrtonosan.

Roditelji u početnoj fazi možda uopće ne primjećuju blagi oblik vodenih kozica

Vodene kozice mogu biti blage, umjerene ili teške. Blagi oblik bolesti manifestira se na sljedeći način:

• osip ne pokriva cijelo tijelo, već samo određena područja;
• temperatura ostaje normalna ili blago povišena (37,1-37,3°C);
• opšte stanje je zadovoljavajuće.

Umjerene i teške forme karakteriziraju izraženi osipovi po cijelom tijelu, povišena temperatura do 40°C, kao i opšta malaksalost. Teški oblik može trajati duže od nedelju dana i izazvati komplikacije.

Kako dijagnosticirati bolest i razumjeti da su vodene kozice?

Vrlo rijetko se vodene kozice mogu pomiješati sa nekom drugom bolešću. Moguće je utvrditi prisustvo virusa Varicella Zoster u ranoj fazi na osnovu rezultata studija (viroskopski, molekularno biološki). Međutim, češće se vodene kozice dijagnosticiraju pojavom pustula i vezikula - možete vidjeti kako izgledaju na gornjoj fotografiji:

• U pravilu, osip se može razlikovati na tijelu pacijenta u različitim fazama - početni karakteriziraju ružičasti, uzdignuti bubuljice, zatim se pretvaraju u pustule i vezikule ispunjene tekućinom, te kruste.
• Bolest možete prepoznati i po svijetlom simptomu - pojavljuje se enantem u ustima. Zapravo, ovo je isti osip kao na tijelu, ali se formira na sluznici.
• Oko mjehurića primjetna je manifestacija crvenog ruba, a nakon što mjehurić pukne, na njegovom mjestu se formira čir, koji s vremenom sigurno zacijeli.

Zašto je vjetrenjača opasna?

Vodene kozice nisu opasna bolest, jer je većina pacijenata relativno lako podnosi. Međutim, jedan od dvadeset pacijenata može razviti komplikacije. Razmotrite najčešće:

• Bakterijske lezije kože, kada mjehurići pucaju, a na njihovom mjestu se pojavljuju gnojne formacije (apscesi).
• Upala pluća, izazvana virusom vodenih kozica, koji je prodro u alveole dišnih organa.
• Upala mozga - encefalitis. Nastaje kada virus uništi nervne ćelije u mozgu. U pravilu se znakovi komplikacija pojavljuju bliže kraju bolesti - 5 do 21 dan nakon prvih simptoma. Mogući su vrtoglavica, mučnina, letargija, gubitak svijesti.
• Komplikacija srca je miokarditis. Simptomi disfunkcije srčanog mišića - visoka temperatura, lupanje srca, pojava boli u grudima.
• Limfadenitis. Bolest može uzrokovati upalu limfnih čvorova, najčešće ispod pazuha, u preponama, na vratu.
• Nefritis je bolest dijelova bubrega zvanih glomeruli koja se može razviti do kraja druge sedmice vodenih kozica.
• Komplikacija trudnoće. U ranim fazama infekcija može uzrokovati pobačaj ili dovesti do zaostajanja u razvoju fetusa. U kasnijim fazama rađanja djeteta, bolest majke može stvoriti uslove za nastanak sindroma vodenih kozica kod mrvica.

Prva pomoć i efikasni tretmani

Razmislite kako treba liječiti vodene kozice. Budući da je bolest uzrokovana virusom, ne postoje efikasni načini da se na nju utiče. Glavni zadatak je spriječiti komplikacije i omogućiti tijelu da samostalno savlada infekciju. Jednako je važno ne dozvoliti bebi da češlja rane, kako se vremenom na njihovom mjestu ne bi formirali ožiljci ili mrlje.

Medicinski preparati

Liječenje osipa smatra se ključnim tretmanom za vodene kozice. Bubuljice se ne mogu tretirati antiseptikom, ali tada tokom češljanja beba može uneti infekciju (bakterijsku) u ranu:

1. Nodule i pustule su podmazane briljantnom zelenom, otopinom kalijum permanganata, Fukortsin. Postupak se izvodi 3-4 puta dnevno.
2. Da bi se ublažio svrab i izbjeglo češanje, malom pacijentu se daju antihistaminici. Pedijatri obično propisuju Fenistil ili Zodak u kapima. Starijoj djeci se može dati Suprastin 1/2 tablete prije spavanja.
3. Antivirusni lijekovi, kao što je aciklovir, također se koriste za liječenje vodenih kozica. Može se uzimati u tabletama i mazati mašću za osip. Međutim, aciklovir se češće koristi u teškim slučajevima bolesti i to samo u početnoj fazi. Prije upotrebe potrebno je pročitati opis lijeka s objašnjenjima doziranja.
4. Da li beba ima znakove intoksikacije organizma - temperaturu, glavobolju i bolove u tijelu? Ima smisla dati mu tablete protiv bolova. U pravilu, bebama se propisuju Nurofen, Panadol, Efferalgan.

Higijena

Kako pravilno brinuti o djetetu tokom pogoršanja bolesti i da li ga je moguće kupati? Ovo pitanje je još uvijek predmet kontroverzi među medicinskim stručnjacima. Strani pedijatri preporučuju kupanje bebe, bez obzira na stadijum bolesti, pokušavajući da ne oštetite pustule.

Domaći stručnjaci su obično protiv vodnih procedura. Sina ili ćerku možete kupati tek nakon što akne počnu da se suše. Takvu zabranu argumentiraju činjenicom da se tijekom kupanja mjehurići mogu oštetiti i zaraziti. Međutim, u vrućim danima potrebno je periodično tuširanje - znojno dijete neprimjetno će češljati kožu koja svrbi i nadražena.

Važno je odabrati donje rublje i odjeću od prirodnih tkanina, kao i pratiti njihovu čistoću. To je neophodno kako ne bi došlo do svraba na zahvaćenim dijelovima tijela. Takođe morate da kontrolišete čistoću bebinih ruku, da im na vreme sečete nokte. Može izgrebati vezikule, pospješujući širenje virusa na zdravu kožu i infekciju puknutih čireva patogenim bakterijama.

Režim pijenja

Tokom bilo koje bolesti, detetu je potrebna dovoljna količina tečnosti. Ako u početku beba ima visoku temperaturu i intoksikaciju - još više. Koja bi trebala biti dnevna doza tečnosti? Obračun dnevne količine se vrši prema uzrastu djeteta. Na primjer, bebi od 3 godine potrebno je 105 ml vode na 1 kg težine dnevno. Za starije dijete (7 godina) - 95 ml po kilogramu težine.

U tom slučaju djetetu treba dati ne samo vodu, već i druga pića - čaj, kompot, voćni napitak. Deo zapremine tečnosti beba može da primi kao deo tečnih jela - supe.

Narodni lijekovi

Postoje narodni lijekovi za borbu protiv vodenih kozica. Smatra se da borovnice inhibiraju virus, pa se preporučuje upotreba svježih i kao sok, kompot, voćni napitak. Među brojnim narodnim receptima su sljedeći:

Uvarak kamilice dobar je pomoćnik u borbi protiv vodenih kozica

• kupke. Pripremite odvare od ljekovitog bilja - kamilice, matičnjaka, žalfije i dodajte u vodu za kupanje. Prikazane su i soda kupke koje imaju antiseptički i antipruritički učinak.
• Trljanje. Skuvati 1 čašu ječma u jednom litru vode, procijediti. Upotrijebite dekokciju za brisanje mrlja. Ova metoda pomaže u ublažavanju svraba.
• Biljne infuzije za oralnu primjenu. Uzmite 2 žlice. l. suvu mešavinu kamilice, podbele, nevena, cikorije, smilja i čička, sipajte u termos i prelijte sa 0,5 litara ključale vode. Infuzirajte osam sati, pijte po pola čaše tri puta dnevno.

Terapija za malu djecu

Djeca mlađa od godinu dana rijetko obolijevaju od vodenih kozica, ali ako je dijete zaraženo od 6 mjeseci, moguć je teški tok. U pravilu se javlja visoka temperatura (oko 40 ° C), plačljivost i osip koji brzo prelazi u gnojni oblik. U ovoj dobi važno je pozvati ljekara koji može preporučiti hospitalizaciju.

Liječenje djeteta do godinu dana ne razlikuje se mnogo od općih preporuka. Bebu treba dopuniti vodom, posebno ako je temperatura. Ovo se može uraditi sa špricom bez igle.

Također, pedijatar bez greške propisuje antialergijske lijekove (Fenistil) za smanjenje svraba. U nekim slučajevima, antivirusni lijekovi se propisuju u obliku supozitorija - Viferon, Interferon. Međutim, smatra se da njihova efikasnost nije dokazana.

U svakom slučaju, liječenje vodenih kozica je simptomatsko. Metode terapije kod djece mlađe od godinu dana i moguće komplikacije prikazane su u obliku tabele.

Simptom	Tretman	Komplikacije
Temperatura	Srušiti antipireticima ako temperatura dostigne 38,5°C - Nurofen, Paracetamol u dozi prema dobi	Konvulzije - ako se pojave, pozovite hitnu pomoć. Moguća kardiomiopatija - srčane komplikacije. EKG treba uraditi ako temperatura poraste na 40°C ili više. Pijte puno vode kako biste izbjegli intoksikaciju.
Osip	Podmažite antiseptikom	Uz smanjenje imuniteta, moguće su gnojno-upalne bolesti kože - apscesi. Zahtijeva ozbiljno liječenje, antibiotike.
Kašalj, otežano disanje, cijanoza nasolabijalnog trougla	Potrebna je hospitalizacija	Varicella pneumonija virusne prirode.

Karantin

Bolest se prenosi vazdušno-kapljičnim putem, a češće je djeca donose iz vrtića. U skučenom prostoru virus se brzo širi, a čim se neko iz tima razboli, odmah se otkrivaju nove žrtve virusa. Prema pravilima, u grupi se proglašava karantena, čije trajanje je tri sedmice od datuma registracije bolesti. Da li za to vrijeme neko od djece dobije vodene kozice? Zatim se karantena produžava.

Djecu koja nisu bila u grupi u vrijeme kada je virus otkriven ne preporučuje se vođenje u baštu tokom karantina. Međutim, neki roditelji, naprotiv, dovode bebu u grupu (po prijemu), jer žele da dobije vodene kozice dok je mala. Takva politika je osmišljena da zaštiti osobu od bolesti u budućnosti.

Vodene kozice ili vodene kozice su akutna antroponotska (samo kod ljudi) zarazna bolest sa vazdušnim (aerosolnim) mehanizmom prijenosa virusa, koju karakterizira pojava vezikularnog osipa, prisutnost groznice i sindroma opće intoksikacije.

Uzrok vodenih kozica (varičele)

Uzročnik ("nosilac") vodenih kozica (virus varičele) je ljudski herpes virus tip 3 - Varicella Zoster. U okruženju, virus je apsolutno nestabilan, vrlo osjetljiv na dezinficijense i ultraljubičasto; umire kada je izložen visokim temperaturama. Umnožava se u jezgrima zahvaćenih ćelija i ima izraženo citopatsko (inficira ćeliju) dejstvo.

Izvor su pacijenti sa svim oblicima vodenih kozica, kao i pacijenti sa herpes zosterom (herpes zoster). Put prijenosa virusa je zračni (aerosol), odnosno virus se oslobađa kao rezultat kihanja, ljubljenja, kašljanja i otrcanog - tokom razgovora, ističući se uz mikroskopske kapi sline. Virus ima vrlo visoku volatilnost, što ga čini vrlo zaraznim čak i kada se nalazi na udaljenosti od 15-20 metara od bolesne osobe. Kao rezultat infekcije trudnice, virus, koji ulazi u krvotok i izaziva viremiju, može proći kroz placentu i ući u fetus s daljnjim posljedicama (opisano u nastavku). Zaraznost vodenih kozica je prilično visoka - pacijenti su zarazni 24 sata prije pojave prvih elemenata osipa i do 5-6 dana od trenutka kada se pojavi posljednji osip. Osetljivost na vodene kozice je prilično visoka, ali novorođenčad ima urođeni imunitet, koji mu je prenet od majke, pa se vodene kozice kod dece mlađe od 6 meseci, po pravilu, ne javljaju.
Najveći broj slučajeva pada na starost do 7 godina, a mortalitet - kod bolesti u starijoj i senilnoj dobi. Vrhunac ukupne incidencije vodenih kozica pada na 2 perioda: jesenski period i prijelaz iz jeseni u zimu (oktobar - decembar). Nakon obolele od vodenih kozica, osoba razvija nesterilni imunitet na vodene kozice, koji ostaje doživotno, pa su ponovljeni slučajevi i recidivi vodenih kozica izuzetno rijetki.

Period inkubacije je dug i kreće se od 9 do 22 dana. Vodene kozice kod odraslih često se javljaju uz prisustvo prodromalnog perioda (bez kliničkih manifestacija). Kod djece bolest najčešće počinje pojavom elemenata vezikularnog osipa, a tek nakon nekoliko dana se pridružuju opće manifestacije.

Vrste vodenih kozica (klasifikacija varičela).

Vodene kozice se javljaju u tipičnim i atipičnim oblicima, a prema težini mogu biti blage, umjerene i teške. Vodene kozice su takođe klasifikovane prema ICD-10 (uz meningitis, encefalitis, upalu pluća).
Atipični oblici vodenih kozica dijele se na:

Hemoragični oblik – česta posljedica ovog oblika je krvarenje, a ovaj oblik se javlja kod osoba s trombocitopenijom.

Pustularni oblik - razvija se kada se pričvrsti bakterijski agens.

Gangrena oblik - može dovesti do razvoja sepse i javlja se najčešće kod pacijenata sa oslabljenim imunološkim sistemom.

Generalizirani (visceralni) oblik vodenih kozica karakterizira razvoj kod pacijenata s imunodeficijencijom. Teče veoma teško, simptomi su izraženiji i često završava smrću za bolesnu osobu.

Rudimentarni oblik - javlja se kod djece koja su primila imunoglobulin u periodu inkubacije. Teče prilično lako.

Težina vodenih kozica direktno je određena stupnjem sindroma intoksikacije i njegovim kriterijima, kao i prisustvom specifičnih vezikularnih osipa na koži i sluznicama. Treba napomenuti da postoje i takozvani abortivni (vrlo blagi) slučajevi bolesti koji se javljaju bez pojave povišene temperature i karakteriziraju se pojavom pojedinačnih osipa na koži trbuha i leđa. Takve vodene kozice otkrivaju se u vrtiću tokom pregleda tokom izbijanja bolesti.

Na pitanje "koliko dugo vode vodene kozice?" teško je odgovoriti nedvosmisleno, jer trajanje bolesti direktno ovisi o obliku i toku vodenih kozica. U prosjeku, uz klasični (tipični) tok, trajanje bolesti je od 12 do 16 dana.

Vodene kozice (varičele) kod novorođenčadi.

Manifestacija i klinička slika vodenih kozica direktno ovisi o vremenu kada je trudnica bila zaražena virusom. javlja se fetalni sindrom (obično se manifestira nerazvijenošću gornjih i donjih ekstremiteta, pojavom cicatricijalnih promjena na koži, atrofijom kortikalnih struktura mozga, mikrocefalijom - smanjenjem veličine mozga i volumena lubanje) vrlo rijetko, posebno ako je trudnica bila zaražena u prvom tromjesečju trudnoće. Vodene boginje u trudnoći mogu imati posljedice po fetus prema još dva kriterija:

U slučaju kada se trudnica zarazi virusom 4 dana ili manje prije porođaja ili u roku od 2-3 dana nakon porođaja, novorođenče može razviti generalizirani (tzv. visceralni) oblik vodenih kozica.

U slučaju kada se trudnica zarazi virusom više od 4 dana prije porođaja (5 dana, sedmično, mjesec dana), tada se kod nje razvijaju antitijela na vodene kozice, koja prodiranjem u djetetov organizam mogu spriječiti razvoj generaliziranog formu.

Posljedice vodenih kozica (varičele).

I sekundarne pridružene infekcije i same vodene kozice mogu dovesti do sličnih posljedica. Komplikacije nakon vodenih kozica (tipični oblik) su prilično rijetke.

• bulozni impetigo. Kao rezultat dodavanja sekundarne (bakterijske) infekcije (posebno Staphylococcus aureus), može se razviti bolest kao što je bulozni impetigo, koju karakteriziraju masivne lezije kože.
• Gangrena kože. Razvija se kada stafilokok prodre u potkožnu masnoću i razmnožava se u dubokim slojevima. Vrlo često to dovodi do razvoja septičkog procesa.
• Rana šarlah. Razvoj takve komplikacije moguć je prodiranjem streptokoka (hemolitičkog) u jedan od elemenata pilećeg osipa, što dovodi do pojave malog osipa po cijelom tijelu, karakterističnog za šarlah.
• Upala pluća. Upala pluća je prilično teška komplikacija vodenih kozica, a u prvih nekoliko dana pneumonija (varičele) može dovesti do respiratorne insuficijencije i smrti, posebno kod imunokompromitovanih osoba i trudnica. U budućnosti se mogu formirati apscesi i njihovi prodori s formiranjem fistula.

Ostale komplikacije mogu biti flegmona, limfadenitis, erizipel, može se javiti miokarditis, ali najteža komplikacija je post-winding encefalitis, čija je smrtnost 10-15%.

Kupanje sa varičelama.

Postoji mišljenje da je općenito nemoguće navlažiti osip kod vodenih kozica, jer to može dovesti do generalizacije procesa. Ovo pitanje se može razmatrati sa dvije strane: kada mokri i kako. Stanje postojećeg vodovoda i kvaliteta vode govore da je vlaženje elemenata osipa i kupanje vodenim kozicama nepoželjno, posebno prije pojave kore. To je zbog ne samo dodatka bakterijske flore, već i činjenice da pojava virusa u vodi može dovesti do zasijavanja nezahvaćenih područja kože, što kasnije može dovesti do teške intoksikacije. Istovremeno, u nekim stranim izvorima, naprotiv, preporučuje se kupanje kod vodenih kozica uz dodatak male količine kalijum permanganata u vodu, što će doprinijeti boljem zacjeljivanju i otklanjanju svraba. Na osnovu toga, nedvosmisleno odgovorite na pitanje "da li je moguće oprati vodene kozice?" zabranjeno je. Treba samo imati na umu da čak i ako se ipak odlučite oprati tokom perioda bolesti, ne biste trebali trljati elemente osipa krpom. Preporučljivo je da se istuširate bez parenja kože.

Kojim ljekarima da se obratim za varičele (varičele)?

Vodene kozice su zarazna bolest, pa je najbolje odmah se obratiti infektologu. Međutim, simptomi kao što je osip obično kasne. Stoga, osoba koja ne sumnja da ima vodene kozice odlazi kod liječnika opće prakse ili pedijatra s općim tegobama. Nakon detaljnog pregleda, terapeut u svakom slučaju šalje pacijenta infektologu na daljnju hospitalizaciju u bolnici. U nekim slučajevima (u slučaju odbijanja liječenja u bolnici, nedostatka kreveta) može biti indicirano i ambulantno liječenje.

Simptomi

Vodene kozice: period inkubacije i prvi simptomi kod djece i odraslih

Simptomi vodenih kozica podijeljeni su u dvije grupe: opći znakovi koji su zajednički za mnoge zarazne bolesti i specifične karakteristike kako se ova patologija manifestira. Prva grupa uključuje

malaksalost, slabost;

glavobolja;

"bol" u telu;

• povišena tjelesna temperatura kod vodenih kozica (posebno do 37-38ºS);

  poremećaj spavanja;

  nedostatak apetita;

  poremećaji gastrointestinalnog trakta (mučnina, povraćanje, dijareja s varičelama).

Period inkubacije bolesti je od 6 do 20 dana. Stoga se prvi simptomi vodenih kozica koji pripadaju drugoj grupi javljaju, u pravilu, dvije sedmice nakon infekcije. Ali budući da je teško točno odrediti trenutak u kojem je patogen ušao u tijelo, svrsishodnije je računati od početka bolesti. Početak bolesti smatra se povećanjem tjelesne temperature. Do kraja prvog dana javljaju se specifični znaci vodenih kozica, odnosno papulozni osip. Broj elemenata varira od nekoliko desetina do nekoliko stotina. Lokalizacija osipa može biti različita:

skalp;

mukozne membrane;

• gornji i donji udovi;

  zadnjicu i butine.

Kod odraslih je vodene kozice teže nositi nego kod djece. Bolest se može javiti u dva tipa. Najčešći oblik bolesti je tradicionalni oblik. Ali u posljednje vrijeme slučajevi registracije atipičnog tijeka vodenih kozica nisu neuobičajeni.

• Tipičan oblik. Drugo ime je tradicionalno. Moguća su tri stadijuma: blag (blag porast telesne temperature, jedva primetni osip), umeren (povećanje telesne temperature do 38 - 39ºS, opšta slabost, elementi osipa su lokalizovani na koži, ali zahvataju i vodene boginje i sluzokože) i teške (telesna temperatura iznad 39ºS, veliki osip, slabost, glavobolja, nedostatak apetita).
• atipična forma. Ovaj oblik se također naziva rudimentarnim. U većini slučajeva javlja se kod djece, uglavnom novorođenčadi. Među mogućim opcijama kako se manifestira atipični tok bolesti, razlikuju se tri tipa: generalizirani oblik s dominantnom lezijom unutrašnjih organa (jetra, bubrezi, pluća, itd.); hemoragični oblik sa pojavom krvarenja u epidermi, crijevnim krvarenjima, hematemezom i gangrenoznim oblikom, kada se vezikuli pretvaraju u čireve, često dovode do razvoja sepse.

Sve vrste atipičnih oblika karakteriziraju teški tok, dodavanje sekundarnih infekcija i razvoj komplikacija. To se može vidjeti i kod djece i kod odraslih. Pacijentu je potrebna hitna hospitalizacija.

Specifični znaci vodenih kozica

Kao što je već spomenuto, specifičan znak vodenih kozica je širenje osipa. Kako izgleda osip treba detaljnije analizirati. Isprva se na tijelu može vidjeti mutna mrlja. Postupno se formira pečat u središtu crvenila, koji se naziva nodul ili papula. Čvor ima jasne konture i uzdiže se iznad nivoa kože, područje oko formacije ima svijetlocrvenu nijansu. Nekoliko sati kasnije, papula se puni seroznim sadržajem, pretvarajući se u bočicu s tekućinom. Do kraja prvog dana na mjestu mjehurića formira se svijetlosmeđa kora. Nakon jedne do dvije sedmice kore otpadaju i ne ostavljaju tragove. Ali to je samo ako elementi osipa nisu oštećeni. Osip od vodenih kozica je praćen jakim svrabom, a pacijenti često češu plikove. U takvim slučajevima može ostati pigmentna mrlja na mjestu otpale kore. Ako iznenada mikrobi uđu u ranu prilikom češljanja, može doći do infekcije. Tada će se mjehurići gnojiti, što će dovesti do stvaranja ožiljaka. Nakon varičele mogu se uočiti ožiljci.

Osip može zahvatiti i sluzokožu usne duplje. To se manifestira stvaranjem bjelkasto-žutih mrlja u području velikih kutnjaka. Takve simptome posebno teško podnose djeca, uglavnom novorođenčad. Bebe su nemirne, nestašne i odbijaju da jedu.

Rijedak simptom je stvaranje osipa na genitalijama. To će biti akne, koje brzo prelaze u stanje čireva koje zacjeljuju u roku od 3 do 5 dana.

Treba napomenuti da je interval pojave osipa 1-2 dana. Stoga se na tijelu pacijenta uočavaju elementi osipa u različitim fazama, od crvenila do kora. Svaki talas osipa prati febrilni sindrom.

Vodene kozice: simptomi komplikacija

U većini slučajeva tok vodenih kozica je povoljan. Stanje pacijenata je zadovoljavajuće. Ali postoje određene grupe ljudi u riziku od razvoja komplikacija:

imunokompromitovane odrasle osobe;

djeca rođena od nevakcinisanih majki;

trudnice;

ostarjelih ljudi.

Kao komplikacije su:

pneumonija (upala pluća);

encefalitis (upala mozga);

meningitis (upala sluznice mozga i kičmene moždine);

gastritis (upala sluznice želuca);

pankreatitis (upala pankreasa);

pijelonefritis (upala bubrega);

hepatitis (upala jetre).

Gore navedene bolesti su uzrokovane samim virusom varičela-zoster. Među komplikacijama su i one koje izazivaju drugi mikroorganizmi. U takvim slučajevima treba govoriti o pridruživanju sekundarne infekcije. To se događa jer virus vodenih kozica značajno slabi imunološki sistem, zbog čega patogeni različitih bolesti lako ulaze u tijelo. Najčešće infekcije su:

stomatitis (lezija oralne sluznice);

gingivitis (upala desni);

parotitis (oštećenje pljuvačnih žlijezda zarazne prirode);

konjunktivitis (upala sluznice oka);

otitis (zbirni pojam upalnih bolesti uha).

Atipični oblici vodenih kozica podrazumijevaju i druge komplikacije:

miokarditis (oštećenje srčanog mišića);

pioderma (gnojne lezije kože);

limfadenitis (stanje u kojem se limfni čvorovi upale i povećavaju kod vodenih kozica).

Dijagnostika

Kako znati da li osoba ima vodene boginje? Da bi se to utvrdilo, postoji laboratorijska dijagnoza, gdje se radi analiza na vodene kozice. Laboratorijski doktori uzimaju vam krv na antitijela na vodene kozice (i kod djece i kod odraslih).

Ovaj test krvi je sveobuhvatna dijagnoza čiji je cilj otkrivanje Zoster virusa u tijelu. Osim toga, procjenjuje se trenutno stanje imuniteta. Ovisno o odgovoru na vodene kozice, ljekari mogu odlučiti da li su potrebne daljnje vakcinacije i liječenje ili da li tijelo već ima trajni imunitet na vodene kozice.

Kada će se uraditi analiza krvi za vodene kozice?

Takva se dijagnoza, prije svega, propisuje kada je klinička slika za ovu bolest atipična, odnosno: postoji jaka intoksikacija i nekarakteristični osip na koži. Ako ljekari ne mogu precizno dijagnosticirati ili potvrditi bolest, a osoba se ne sjeća da li je bolovala od ove bolesti kao dijete, radi se i analiza krvi na vodene kozice. Kod žena tokom planiranja trudnoće ova analiza se uzima bez greške.

Šta je suština metode?

Krv se uzima na uobičajen način, a gleda na dva indikatora: IgG imunoglobuline, koji se stvaraju u krvi kada se osoba počne oporavljati, i IgM imunoglobuline, koji se pojavljuju nakon infekcije bolešću.

Kako se tačno dešifruje analiza?

Ako koncentracija antitijela prelazi normalnu vrijednost, onda je osoba bolesna od vodenih kozica, ako je koncentracija niža osoba se smatra zdravom. Postoje sljedeći pokazatelji:

• IgG negativan, IgM pozitivan. Primarna akutna infekcija.
• IgG pozitivan, IgM negativan. Virus je ponovo aktiviran.
• IgG negativan, IgM negativan. Osoba nikada nije imala vodene boginje.
• IgG pozitivan, IgM pozitivan. Čovjek je ranije imao vodene kozice.

Kako se pripremiti za analizu?

Nije potrebna posebna priprema. Jedino što je poželjno je da se za vrijeme testa odreknete začinjene i masne hrane.

Znakovi varičele

Kako izgledaju vodene boginje, svi dobro znaju. Prvi znak vodenih kozica su specifični crveni osip po cijelom tijelu. Ali oslanjati se na takve znakove bez odgovarajućeg znanja i pokušavati samostalno dijagnosticirati takvu bolest i dalje se ne isplati. Za liječnike, takav simptom može govoriti i o mnogim drugim bolestima, uključujući i dermatološke.

Osim crvenih osipa na tijelu, treba obratiti pažnju i na opće pogoršanje dobrobiti u kombinaciji s povišenom tjelesnom temperaturom. Temperatura pacijenta može dostići i do trideset devet stepeni Celzijusa. Osip je pretežno lokaliziran na površini lica, vlasišta, tijela, ruku i nogu. Izuzetno je rijedak na dlanovima i tabanima. S vremenom, žarišta osipa rastu u veličini, poprimajući jasno okrugli ili ovalni oblik. Pojedinačne vezikule mogu biti veličine do pet milimetara. Sadržaj osipa je uglavnom providan, ponekad mutan. Nakon dva-tri dana, vezikule se osuše, ostavljajući za sobom tvrdu koru koja otpada nakon dvije-tri sedmice. Kod djece ožiljci nakon otpadanja ne ostaju. U slučaju odraslih koji su bili bolesni, u prilično pristojnoj dobi za takvu bolest, ožiljci su prilično čest problem. Ponekad se osip može naći na sluznici usta, larinksa i na površini genitalnih organa. Karakterističan znak vodenih kozica je snažno povećanje veličine limfnih čvorova. Nakon prve sedmice, temperatura se vraća u normalu na pozadini paralelnog sušenja osipa, a zdravlje pacijenta se poboljšava. Neke do tada još uvijek muči jaka šuga.

Kod vodenih kozica razlikuje se nekoliko stupnjeva manifestacije, a najčešće se javljaju u sljedeća tri oblika:

• Lagana forma. Ovaj oblik karakteriše povišena temperatura do 37 stepeni, opšta slabost i umor. Osipi na tijelu su prilično mali, a njihovo trajanje na tijelu kreće se od jednog do dva dana.
• Srednja forma. Prosječnu težinu vodenih kozica karakterizira povećanje temperature do 39 stepeni, pacijenti se često žale na migrenu, povraćanje, loš san i potpuni gubitak apetita. Osip na koži je prilično veliki. Osip počinje da se javlja na sluznici, a menstruacija traje oko pet do šest dana.
• Teška forma. Temperatura raste do 40 stepeni, a pacijent se oseća mnogo lošije u odnosu na prethodna dva stadijuma. Čovek pati od jake glavobolje i vrtoglavice, povraća, ne jede ništa, primećuje se delirijum. Erupcije na tijelu su obilne i svrbežne, traju od sedam do osam dana.

Tretman

Do danas ne postoje lijekovi koji su direktno usmjereni na liječenje vodenih kozica. U osnovi, lijekovi se koriste za borbu protiv vanjskih manifestacija bolesti - osipa, upale kože, temperature. Shema uzimanja lijekova ovisi o stanju osobe i težini bolesti. Najčešće se vodene kozice liječe kod kuće uz pomoć lako dostupnih lijekova koji nemaju negativan učinak na organizam.

Vodene boginje imaju izražen period inkubacije, tokom kojeg osoba možda nije ni svjesna potrebe za liječenjem. Tek nakon pojave prvih znakova bolesti može se započeti simptomatsko liječenje: i kod djece i kod odraslih. U tom periodu potrebno je izolirati pacijenta kako bi se spriječila infekcija drugih ljudi.

Nakon prijenosa bolesti u tijelu djeteta ili odrasle osobe, stvaraju se antitijela na vodene kozice. Oni traju tijekom cijelog života osobe, štite je od ponovne infekcije nakon kontakta s virusom.

U većini slučajeva, vodene kozice ne izazivaju komplikacije, posebno kod male djece. Ako na vrijeme započnete liječenje, slijedite upute liječnika, koristite preporučene lijekove, bolest prolazi dovoljno brzo. Kod teške vodene kozice osoba može biti hospitalizirana kako bi koristila ozbiljnije lijekove i stalno pratila svoje stanje.

Kako liječiti vodene kozice kod djece?

Kada se pojave prvi osipovi koji su karakteristični za ovu bolest, neophodno je pozvati doktora kod kuće. Ne možete ići na kliniku, jer je dijete nosilac virusa. Lako može zaraziti druge bebe koje još nisu imune na bolest.

Liječenje vodenih kozica kod djece provodi obični pedijatar. On pregleda bebu i prepisuje lekove koji će biti najefikasniji u svakom pojedinačnom slučaju bolesti.

Ne možete se samoliječiti. Obavezno se posavjetovati s iskusnim liječnikom koji može adekvatno procijeniti stanje mrvica. Ako dođe do komplikacija, možda će biti potrebna hospitalizacija.

Liječenje vodenih kozica kod djece usmjereno je na uklanjanje karakterističnih simptoma bolesti. Uglavnom se primjenjuje:

• antiseptici;
• imunostimulansi;
• antihistaminici;
• antivirusna sredstva;
• antibiotici.

Da biste se brzo riješili osipa i spriječili infekciju otvorenih ranica, morate znati kako mazati kožu kako biste olakšali stanje djeteta. Najbolje je koristiti moderne antiseptike koji će ubiti sve bakterije, ublažiti upalu i ubrzati zacjeljivanje rana.

Potrebno je što češće mazati kožu s varičelama: svaka 1-2 sata, što će doprinijeti brzom oporavku.

Uz visok rizik od komplikacija, dijete treba uzimati lijekove koji povećavaju zaštitne funkcije tijela. Imunostimulanse prepisuje samo ljekar. Kategorički je nemoguće koristiti ove lijekove za samostalno liječenje, jer imaju veliki broj kontraindikacija.

Kada djetetov organizam teško podnosi bolest, propisuju se antivirusni lijekovi. Ako se dijete osjeća dobro, nema temperature ili se smanjuje nakon 2-3 dana, uzimanje ove grupe lijekova je nepoželjno.

Antihistaminici su indicirani kod jakog svraba, koji se ne smanjuje nakon primjene antiseptika. Uzimanje takvih lijekova može spriječiti nastanak rana od stalnog češanja malih bubuljica. Ako dijete dodirne osip na koži, može prljavim rukama unijeti infekciju u tijelo.

Antibiotici se rijetko propisuju za vodene kozice. Treba ih uzimati u prisustvu bakterijske infekcije. U drugim slučajevima, ovi lijekovi su beskorisni.

Ako beba ima temperaturu, vrijedi uzeti antipiretik. Kada se visoka očitanja na termometru pojavljuju nekoliko dana zaredom, svakako morate obavijestiti liječnika koji bi trebao prilagoditi režim liječenja.

Karakteristike njege bolesnog djeteta

Ako ne znate kako da se riješite svrbeža kod vodenih kozica, koristite sljedeće preporuke:

• stalno provetravati dečiju sobu;
• obucite bebu u laganu odeću od prirodnih tkanina kako joj ne bi bilo vruće;
• igrajte se s djetetom kako biste ga odvratili od jakog svraba;
• pokušajte često mijenjati posteljinu.

Pranje sa varičelom je obavezno. Pomaže u smanjenju svrbeža i ublažavanju upale. Svakodnevno se morate kupati u hladnoj kupki sa dodatkom odvara lekovitog bilja.

Drage majke, nemojte sumnjati da li je moguće oprati dete sa varičelom. Vodeni postupci samo će koristiti vašoj bebi i ubrzati oporavak.

Kada liječite vodene kozice, morate paziti na ishranu. Iz ishrane vašeg djeteta izbacite:

• ljuti začini;
• topla jela;
• čvrsta hrana;
• alergijskih proizvoda.

Bolesna djeca u ranim danima mogu odbijati jesti. Ne tjeraj ga da jede. Bolje je ponuditi topli biljni čaj, kompot bez šećera ili mlijeka. Hranite dijete laganim obrocima - supe, pire od povrća i voća, kiselo-mliječni proizvodi.

Nemojte sumnjati da li je moguće izaći napolje sa varičelama. Ovaj virus nije u stanju da opstane dugo na otvorenom prostoru. Ako beba nema temperaturu, šetajte s njim 30-45 minuta po parku, izbjegavajući gužvu ili igrališta. Ali ipak, usred bolesti, kada se pojave novi osip, ostanite kod kuće. To će smanjiti rizik od zaraze drugih ljudi i pozitivno će utjecati na dobrobit bebe.

Također zapamtite da je dijete vrlo zarazno, pa mu nemojte dozvoliti da komunicira sa zdravim ljudima. Pohađanje škole ili vrtića biće moguće tek nakon izdavanja odgovarajuće potvrde od strane pedijatra. Napominje da je beba potpuno zdrava i da više nije zarazna.

Liječenje vodenih kozica kod odraslih

Ovaj virus osoba teško podnosi ako je ušao u svoj organizam u starijoj dobi. Liječenje vodenih kozica kod odraslih kod kuće treba biti pod nadzorom terapeuta.

U nekim slučajevima može biti potrebna hospitalizacija:

• sa teškim simptomima;
• ako postoje komplikacije;
• izolovati pacijenta kada ne postoji drugi način da se to uradi.

Za liječenje odraslih koriste se isti lijekovi kao i za djecu. Osip je potrebno liječiti antiseptičkim otopinama ili mastima, ako je potrebno, koristiti antihistaminike. Ako je tjelesna temperatura iznad 38°C, koristite antipiretičke lijekove.

Uz veliku vjerojatnost komplikacija, morate uzimati imunomodulatore, antivirusna sredstva.

Vakcina protiv vodenih kozica

Najefikasniji način prevencije vodenih kozica je vakcinacija.

Vakcina protiv vodenih kozica je prikazana:

• djeca starija od 2 godine;
• u prisustvu hroničnih bolesti koje mogu deprimirati imunološki sistem;
• prije transplantacije organa;
• ako osoba uzima imunosupresive;
• prije terapije zračenjem.

Djecu je potrebno vakcinisati protiv vodenih kozica jednom, a odrasle - dva puta u razmaku od nekoliko sedmica. Kontraindicirana je kod osoba s teškim imunodeficijencijom i trudnica.

Vakcina protiv vodenih kozica doživotno će zaštititi vašu bebu od virusa. Komponente lijeka ponekad mogu izazvati razvoj bolesti, ali će proći u blagom obliku i bez komplikacija.

Vakcina protiv vodenih kozica indicirana je za odrasle ako imaju malu djecu. Što je osoba starija, to lošije podnosi bolest. Značajno povećava rizik od komplikacija. Mogu se izbjeći primjenom vakcine protiv varičele.

Prevencija vodenih kozica - sanitarna pravila

Da biste spriječili infekciju zdravih osoba putem kontakta sa pacijentima, potrebno je voditi računa o čišćenju prostorije u kojoj se nalazi osoba oboljela od vodenih kozica. Svaki dan nakon 4-5 sati obavite mokro čišćenje. Nema potrebe za upotrebom dezinficijensa. Operite pod običnom vodom.

Takođe morate često provetravati prostoriju, ostavljajući prostoriju 10-15 minuta.

U bolnicama se provodi ultraljubičasto zračenje odjeljenja.

Da bi se spriječile vodene kozice kod djece, neophodno je uvesti karantin u školi ili vrtiću ako se u timu pojavi bolesno dijete.

Lijekovi

Lijekovi protiv vodenih kozica koji se koriste u medicinskoj praksi koriste se u sljedeće svrhe:

• Uništavanje virusa (antivirusni lijekovi).
• Uklanjanje svraba (tzv. antipruritski lijekovi).
• Oslobađanje od opće intoksikacije tijela (groznica, slabost, glavobolja).
• Baktericidni lijekovi (odmah je potrebno rezervirati da su antibiotici za vodene kozice indicirani samo za prevenciju zaraznog procesa, ali ne i za liječenje). Ovi lijekovi uključuju baneocin, koji se koristi za vodene kozice u obliku praha koji se nanosi na zahvaćenu kožu.

Antivirusni lijekovi za liječenje vodenih kozica (varičele).

Jedini agens koji adekvatno utiče na uništavanje virusa Varicella Zoster je aciklovir.

Kod vodenih kozica, ovo je najefikasnija, sigurna i pristupačna supstanca, koja je jedan od najboljih antivirusnih lijekova za herpes infekciju.

Aciklovir je prolijek, sintetički analog nukleozida deoksitimidina. Da bi aciklovir postao aktivan, potreban je virusni enzim, kinaza, pa se selektivno aktivira samo u onim stanicama tijela koje su direktno oštećene virusom. Zatim dolazi do blokade virusne DNK polimeraze, što dovodi do nemogućnosti reprodukcije (replikacije) virusa. Treba napomenuti da je lokalni aciklovir najmanje efikasan, posebno kod rekurentnih oblika herpes infekcije. Stoga je bolje koristiti usmene forme. Postoji vrlo malo nuspojava aciklovira, zbog niske toksičnosti lijeka. Vrlo rijetko se mogu javiti mučnina, povraćanje, dijareja i glavobolja. Intravenskom (sporom!) davanjem aciklovira potrebno je zasititi tijelo tekućinom kako bi se izbjegla nefro- i neurotoksičnost.

Interferoni za vodene kozice (varičele).

To uključuje viferon, anaferon i cikloferon, koji se koriste u liječenju vodenih kozica. Viferon se u ovom slučaju primjenjuje per rektum (rektalno) 1 supozitorija 2 puta dnevno, međutim, kod generaliziranih oblika, upotreba lijeka se ne preporučuje.

Anaferon se rijetko koristi za vodene kozice, a češće se koristi kod pacijenata sa akutnim respiratornim virusnim infekcijama i herpesom. Dostupan u tabletama.

Što se tiče cikloferona, može se propisati od 4 godine u kompleksnom liječenju vodenih kozica, 1 tableta (150 mg) po 1 dozi.

Lijekovi za svrab kod vodenih kozica (varičele).

Lijekovi protiv svraba su jedna od važnih komponenti u liječenju vodenih kozica. Ovi lijekovi uključuju antihistaminike, kao i poxclin, calamine i calamine losion.

Kalamin za vodene kozice jedan je od najboljih izraelskih lijekova koji se koriste u dermatološkoj praksi: savršeno uklanja svrab, ublažava grebanje kod raznih kožnih bolesti. Osim dobrog terapeutskog učinka, postoji još jedan plus - lijek nema nuspojava, osim pojedinačnih i vrlo rijetkih reakcija na komponente lijeka (bilo 15% kalamin ili cink oksid).

Za djecu mlađu od godinu dana, bolje je koristiti kalamin za vodene kozice u obliku losiona, jer brzo otklanja svrab i sprječava da beba češe vezikule koje svrbe. Kao i kalamin, ovaj losion se nanosi lokalno (na plikove) i prilično je efikasan u ublažavanju svraba.

Još jedan lijek za vodene kozice je PoxClean, medicinski hidrogel sa efektom hlađenja koji ne samo da umiruje kožu i ublažava simptome vodenih kozica, već i efikasno ublažava svrab. PoxClean sadrži samo prirodne sastojke i ne uključuje toksične proizvode. Lijek se koristi od druge godine. Koristite PoxClean sa svakim ponovnim pojavom svraba, ali ne duže od 25-30 dana za redom. Gel se nežno i nežno nanosi na zahvaćena područja kože, bez utrljavanja u zahvaćeno područje. Osim antipruritskog djelovanja, PoxClin ima i antibakterijski učinak, koji sprječava razvoj infektivnog procesa u formiranim vezikulama. Sve ove prednosti lijeka direktno odgovaraju na pitanje: "kako mazati vodene kozice?".

Zbog činjenice da se vodene kozice najčešće nalaze kod djece u medicinskoj praksi, u ovom slučaju, Zelenka je prilično efikasan i jeftin lijek, koji:

• Ima baktericidno (antibakterijsko) djelovanje – sprječava širenje infekcije i uništava bakterije.
• Lagano osuši osip (u tom smislu, kalijum permanganat je bolji za vodene kozice).
• Smanjuje lokalnu manifestaciju svraba.
• Niska cijena i efektivan učinak
• Osim toga, liječnik dobiva priliku da vizualno prati pojavu novih lezija.

Cindol kod vodenih kozica može se koristiti u bilo kojoj dobi (čak i kod trudnica) zbog činjenice da se ne apsorbira u krvotok i ne izaziva nuspojave. Zindol je uobičajen cink oksid koji ima antiseptički učinak, isušuje elemente osipa i djeluje protuupalno. Nanesite ga na sljedeći način: na čistu, suhu kožu u zahvaćenom području nanosi se tanak sloj cindol suspenzije. Zatim ostavite 1-1,5 sat i isperite vodom. Ovaj postupak se ponavlja nakon 5 sati.

Fukortsin kod vodenih kozica je neučinkovit zbog činjenice da ima slab antiseptički i izražen antifungalni učinak, pa njegova upotreba kod vodenih kozica nije opravdana.

Antihistaminici za vodene kozice koriste se za jak i jak svrab. Ovi lijekovi uključuju fenistil, suprastin, zyrtec i zodak.

Svi ovi lijekovi nemaju direktne razlike i koriste se kao sredstvo za ublažavanje svraba i borbu protiv alergijskih reakcija. Fenistil kod vodenih kozica ne smiju uzimati djeca mlađa od 1-2 mjeseca, po pravilu se dodaje u bočicu s hranljivom mješavinom neposredno prije hranjenja. Suprastin kod vodenih kozica propisuje se 1 tableta 3 puta dnevno za odrasle i četvrtina tablete za djecu do godinu dana (6,5 mg). Zyrtec (kao i Zortec) ima veliki broj kontraindikacija i može se koristiti u obliku tableta i kapi. Kapi se propisuju pacijentima mlađim od 6 godina, tablete - od 6 godina i više.

Treba napomenuti da o upotrebi bilo kojeg od lijekova treba razgovarati sa ljekarom koji prisustvuje i da se ne smijete samoliječiti.

Narodni lijekovi

S tokom bolesti, osip se postepeno pojavljuje u ozbiljniji oblik - na mjestu crvenih mrlja pojavljuju se mjehurići. I upravo u tom periodu u pomoć priskaču brojni savjeti i recepti za liječenje tradicionalne medicine.

Narodni lijekovi za vodene kozice

• Najpopularniji recept za čorbu od kamilice. Da bi iritacija prošla što brže i manje primjetno, potrebno je svakodnevno kupati se odvarom kamilice: u tom slučaju mješavina bilja i cvijeća biljke prelije se kipućom vodom i natapa. nekoliko sati. Čim se juha ohladi, može se procijediti u posebnu posudu. Za veću efikasnost možete skuvati vrećicu žalfije zajedno sa kamilicom, jer. ova biljka, poput kamilice, pomaže u smanjenju iritacije.
• Za smanjenje svraba, tradicionalna medicina preporučuje kupke s uljem bergamota. Uostalom, to je idealan prirodni antiseptik i antipiretik u jednoj bočici. Istovremeno, ne treba zloupotrebljavati njegovu količinu.
• Ništa manje efikasna neće biti stara djedova metoda, kada se votka, voda i ocat kombiniraju u određenim omjerima. Miješanje ova tri sastojka ne samo da će smanjiti temperaturu, već će i privremeno ublažiti iritaciju i isušiti plikove od vodenih kozica. Dakle, bolest će teći s manje ozbiljnim posljedicama.
• Hladna voda, u kojoj je prethodno rastvorena mala količina sode bikarbone, omogućiće pacijentu da oseti manje akutni svrab. Na kraju krajeva, strogo je zabranjeno "svrbeti" s takvom bolešću: ne samo da će pucani mjehurići zauvijek ostati na tijelu kao mali podsjetnik u obliku ožiljaka, već je moguće donijeti i infekciju. Ali čak i bez toga, tijelo doživljava slabost uzrokovanu herpesvirusom tipa 3.
• Ništa manje korisnim savjetom treba smatrati još jedan recept naših baka - izvarak od stolisnika i cvjetova kamilice. Kao što je ranije spomenuto, uvarak kamilice pomaže u ublažavanju iritacije i svrbeža, a zajedno kamilica i stolisnik će se puno brže nositi s tim zadatkom, a daju trajniji učinak. Prilikom pravljenja odvarka skuha se mješavina kamilice i stolisnika, zatim se ostavi da se ohladi i filtrira. Jedna porcija odvarka ide na jedno kupanje, a ne treba ga pripremati unaprijed, jer postepeno gubi ljekovita svojstva, a bukvalno sljedećeg dana vrijednost takvog lijeka bit će minimalna.

Tako, slijedeći jednostavne savjete, možete izbjeći neugodne posljedice bolesti i značajno uštedjeti na lijekovima, međutim, korištenje takvih recepata mora se obavezno dogovoriti sa svojim liječnikom.

Informacije su samo za referencu i nisu vodič za akciju. Nemojte se samoliječiti. Kod prvih simptoma bolesti obratite se ljekaru.

Većina roditelja djece od 2 do 10 godina suočava se sa tako uobičajenom zaraznom bolešću kao što su vodene boginje. I stoga, svakoj majci trebaju informacije o ovoj bolesti - nije bitno da li dijete ima samo 6-8 mjeseci ili ide u vrtić sa 4 ili 5 godina. Znanje o vodenim kozicama dobro će doći i kada je dijete već odraslo i pripada starosnoj kategoriji „tinejdžera“. Koji su uzroci ove infekcije, kako se prenosi na zdravu djecu, kako se manifestira i kako brzo izliječiti vodene kozice u djetinjstvu?

Vjetrenjača - šta je to?

Ovu zaraznu bolest uzrokuje virus Varicella Zoster, koji je klasifikovan kao virus herpesa. Uzročnik vodenih kozica prenosi se uglavnom kapljicama iz zraka sa bolesnih na zdrave osobe bez imuniteta na ovaj virus. Mogući su i kontaktni i transplacentalni putevi prijenosa.

Dijete oboljelo od vodenih kozica postaje zarazno dan prije pojave prvih znakova bolesti (još u periodu inkubacije). Dalje, on nastavlja da luči virus sa česticama sluzi tokom disanja, kašljanja ili kihanja tokom čitavog perioda osipa. Čim se na koži pojave posljednji plikovi, dijete je zarazno još pet dana, nakon čega ne predstavlja opasnost za druge.

Iako se virus odlikuje niskom otpornošću na različite vanjske faktore i umire u zraku izvan ljudskog tijela u roku od 10-15 minuta, vrlo je hlapljiv (može letjeti i do 20 metara), a osjetljivost na njega kod onih koji imaju nije bio bolestan je veoma visok (do 90%).

Najčešće od vodenih kozica obolijevaju djeca od 2-7 godina, a dojenčad do 6 mjeseci starosti zaštićena su od virusa Varicella Zoster zahvaljujući antitijelima dobijenim tokom trudnoće i od majke koja doji (ako je majka ranije imala vodene kozice) .

Tok bolesti u djetinjstvu je uglavnom blag, a djeca starija od 10-12 godina i odrasli često obolijevaju od teške vodenih kozica. Imaju komplikacije kao što su encefalitis, upala pluća, kožne infekcije i druge.

Oni koji su preboljeli vodene kozice stiču doživotni imunitet na ovu infekciju. Ponovne infekcije su izuzetno rijetke.

Istovremeno, sam virus ne nestaje iz tijela nakon oporavka.

Dugo se zadržava u tkivima nervnog sistema, a kod 15% odraslih osoba (uglavnom u starijoj životnoj dobi) može se manifestovati kao bolest pod nazivom „herpes zoster“.

Simptomi

Prvi znaci vodenih kozica javljaju se kod djece 14 dana nakon kontakta s izvorom virusa, iako kod različite djece trajanje inkubacije može varirati od 7 dana do 21 dan. Po prvim simptomima gotovo je nemoguće utvrditi da dijete ima vodene kozice. Oni su znakovi malaksalosti, tradicionalni za mnoge virusne infekcije - glavobolja, slabost, grlobolja, loš apetit, povećana neraspoloženost i tako dalje.

Međutim, prilično brzo, djetetova tjelesna temperatura raste, a na koži se počinje pojavljivati ​​osip.

Ozbiljnost groznice i težina osipa zavise od toka infekcije. Ako je ovo blagi oblik, tada temperatura može ostati normalna, a osip će biti predstavljen malim brojem elemenata. U težem toku, temperatura raste (ponekad i do 40°C), a osip može gusto prekriti ne samo kožu, već se pojaviti i na sluznicama.

Osip od vodenih kozica isprva su predstavljeni mrljama koje se pretvaraju u papule (izgledaju kao ubode insekata), a zatim brzo postaju vezikule koje jako svrbe.

Unutar takvih jednokomornih mjehurića nalazi se prozirna tekućina. Ubrzo se zamuti, mjehur pukne, a na vrhu se formira korica. Koža ispod nje zacjeljuje u roku od 1-2 sedmice, nakon čega kora otpada, ne ostavljajući tragove.

Osip i simptomi intoksikacije glavni su znakovi vodenih kozica. Kašalj i curenje iz nosa nisu tipični za vodene boginje. Ako je virus zarazio sluznicu očiju, dijete će imati konjuktivitis, a ako se na sluznici usta pojave plikovi povećava se rizik od razvoja stomatitisa.

Prosječan broj bubuljica na koži je 250. Ali kod blažeg oblika varičele njihov broj može biti manji od 10, a kod teškog i do 1500. U ovom slučaju, vezikule se broje ne samo na koži, ali i na mukoznim membranama.

Više o tome pogledajte u programu dr. Komarovskog.

Kada pozvati doktora

Pedijatra treba pozvati čim se na djetetovom tijelu pojavi osip karakterističan za vodene kozice kako bi se razjasnila dijagnoza. Iskusni pedijatar samo treba da pogleda bebinu kožu da bi tačno identifikovao vodene kozice.

Takođe je važno da pozovete svog lekara ako:

• Dijete ima visoku temperaturu koju je teško smanjiti antipireticima.
• Osip je predstavljen velikim brojem vezikula i dijete je zabrinuto zbog jakog svraba.
• Osip se pojavio na očima, u grlu ili u preponama (na genitalijama).
• Klinac se žali na jaku glavobolju, izgleda pospano, ima zbrkane misli, oštru reakciju na jako svjetlo ili se povraćanje ponavlja.
• Dijete kašlje ili otežano diše.
• Vezikule vodenih kozica su velike, a koža je vruća i crvena.
• Prošle su 2 sedmice od pojave bolesti, a osip nije zacijelio.

Dijagnostika

Ukoliko postoji sumnja u dijagnozu, dijete će biti poslano na darivanje krvi. U prvim danima bolesti sam virus se može otkriti PCR analizom (utvrđuje se DNK patogena), a od 4-7 dana od početka bolesti u krvi djeteta se nakupljaju antitijela na vodene kozice, koja se određuje se ELISA testom krvi (otkriva se IgM).

Kako pravilno liječiti djecu oboljelu od vodenih kozica

Većina djece koja se zaraze vodenim kozicama liječi se kod kuće. Pacijent se izoluje od zdravih ljudi koji ranije nisu imali ovakvu infekciju, jer za neke kategorije (trudnice, imunokompromitovani bolesnici i druge) vodene kozice predstavljaju veliku opasnost. Kontakti sa drugim ljudima, kao i šetnje, dozvoljeni su od petog dana nakon pojave poslednjih vezikula na koži.

Trajanje liječenja vodenih kozica ovisi o težini bolesti, pa se postavljaju pitanja "da li se može izliječiti za 2 dana?" ili "Hoće li beba biti dobro za nedelju dana?" teško odgovoriti.

Nekoj djeci je potrebno samo nekoliko dana kućnog tretmana da bi se poboljšali, a neko toliko teško podnosi infekciju da se zbog toga šalju u bolnicu.

Mode

Dete koje ima vodene kozice sa visokom temperaturom treba da bude u krevetu. Ako je porast temperature neznatan ili je pokazatelj u granicama normale, mirovanje u krevetu nije potrebno, ali fizičku aktivnost treba ograničiti.

Prostoriju u kojoj se nalazi bolesna beba treba često provjetravati i čistiti, jer to pomaže u uništavanju virusa Varicella Zoster i sprječavanju infekcije ostalih ukućana. Temperaturni uslovi u prostoriji trebaju biti ugodni. Važno je izbjeći pregrijavanje, jer znojenje pojačava svrab.

Ishrana

Djetetu oboljelom od vodenih kozica treba ponuditi hranljive, ali lagane obroke koji neće iritirati probavni trakt. Dobra opcija bile bi žitarice, jela od mesa ili ribe na pari, kiselo-mliječni napici, supe, jela od povrća i voća. U meniju bolesne bebe ne bi trebalo biti prženog, ljutog, dimljenog. Teška svarljiva jela za vrijeme trajanja bolesti također treba isključiti.

Režim pijenja

Bebama se daje više čiste vode, čorbe od šipka, slab čaj, voćni napitak, nezaslađeni kompot i druga pića. Dovoljna količina tekućine doprinijet će aktivnom uklanjanju toksina, što će dobro utjecati na stanje djeteta.

Higijena

Da biste spriječili ulazak patogenih bakterija u vezikule, važno je pratiti higijenu bebe. Posteljinu treba mijenjati svakodnevno, a donje rublje - nekoliko puta dnevno. Svo donje rublje koje dolazi u dodir s kožom oboljelog od vodenih kozica treba biti izrađeno od prirodnih vlakana (pamuk).

Da biste spriječili dijete da češlja mjehuriće, potrebno je:

• Skratite nokte svojoj bebi.
• Ako govorimo o bebi mlađoj od godinu dana, onda mu na ruke stavite rukavice ili pamučne čarape.
• Često perite bebine ruke.
• Odvratite detetu kada pokuša da počeše osip.

Za smanjenje svraba preporučuju se česte kupke (do 6 puta dnevno) u toploj vodi. Istovremeno, kupanje ne bi trebalo da bude dugo (dovoljno je 1-3 minuta), zabranjeno je trljanje kože krpom za pranje ili korišćenje deterdženata, a nakon kupanja kožu ne treba brisati, već lako obrisati mekom krpom. . Kupanje se ne preporučuje samo kod jake groznice.

Liječenje

Ako su vodene kozice blage, liječenje se provodi simptomatski, utječući samo na znakove koji pogoršavaju opće stanje djeteta. U teškom obliku ili razvoju komplikacija djeca se hospitaliziraju i propisuju se antiherpetici.

Antipiretici

Ako dijete treba sniziti temperaturu (sa očitanjem na termometru iznad 38,5°C, uz rizik od febrilnih konvulzija iu drugim slučajevima), koriste se antipiretici. Djeci oboljeloj od vodenih kozica daju se paracetamol ili ibuprofen. Oba lijeka učinkovito snižavaju temperaturu i dopuštena su u djetinjstvu, ali je bolje uskladiti njihovu dozu s pedijatrom. Upotreba aspirina kod vodenih kozica je kontraindicirana.

Antivirusna sredstva

Lijekovi sa antivirusnim djelovanjem se vrlo rijetko koriste u liječenju vodenih kozica kod djece, jer ovi lijekovi često izazivaju nuspojave, au lakšim slučajevima nisu potrebni.

Antiherpetici se propisuju uglavnom za teške vodene kozice. Najčešće se djeci daje aciklovir, koji se koristi i u obliku tableta i kao intravenske injekcije. Tu je i krema i mast sa aciklovirom, koji podmazuju osip.

Kako bi se smanjila aktivnost virusa, djeci se mogu prepisivati ​​lijekovi koji sadrže interferon. Najčešći je Viferon, koji se proizvodi u obliku gela (koristi se od rođenja) i masti (koristi se kod djece starije od godinu dana). Upotreba ovog lijeka pomaže u smanjenju rizika od komplikacija vodenih kozica kod djece.

Lokalni preparati

Kod vodenih kozica velika se pažnja poklanja lokalnom liječenju.

Usmjeren je na:

1. Smanjenje svraba.
2. Ubrzanje procesa regeneracije.
3. Zaštita zahvaćene kože od bakterija.

Sada se mnogi lijekovi koriste za liječenje osipa od vodenih kozica, tako da nema problema s načinom liječenja osim briljantne zelene boje. Međutim, mnogi roditelji koriste anilinske boje na starinski način, birajući ili briljantno zelenu ili fukorcin. Antiseptici kao što su kalijum permanganat (od njega se priprema blago ružičasta tečnost) i vodikov peroksid su takođe traženi.

Razne bezbojne otopine, gelovi, masti i kreme također su zaslužile veliku potražnju i dobre kritike, čija upotreba ne mrlja odjeću i ne izaziva negativnu reakciju kod beba.

Prilikom odabira kako liječiti kožu djeteta s varičelama, najčešće se zaustavljaju na takvim sredstvima:

• Calamine. Alat je tražen zbog prirodnog sastava i efikasnog oslobađanja od svraba. Ovaj losion je odobren za upotrebu od rođenja.

• Tsindol. Lijek je suspenzija cink oksida, pa dobro isušuje kožu i štiti je od infekcija. Takav govornik se može koristiti kod dojenčadi.

• PoxClean. Ovaj hidrogel uključuje ekstrakte aloe vere, kamilice i lavande, kao i pantenol, betain i alantoin. U stanju je da ubrza zacjeljivanje kože i spriječi prodiranje bakterija u rane. Prednosti proizvoda su i laka primjena, nedostatak alkohola, brz učinak i mogućnost višekratne primjene (bez ovisnosti). Ovaj gel se može koristiti za vodene kozice kod djece starije od 2 godine.

• Fenistil. Ovaj antihistaminik u obliku gela efikasno otklanja oticanje kože i suzbija svrab. Može se koristiti od 1 mjeseca.

Vezikule vodenih kozica se ponekad podmazuju salicilnim alkoholom ili uljem čajevca radi bržeg zacjeljivanja.

Za liječenje osipa na jeziku, mekom nepcu i drugim dijelovima oralne sluznice preporučuje se ispiranje otopinom furacilina ili miramistina.

Uz jaku bolnost rana u ustima, možete koristiti anestetičke gelove, na primjer, Kamistad. Da bi se ubrzalo njihovo zacjeljivanje, koristi se i tretman uljem morske krkavine.

Ako se pri češljanju i unošenju infekcije u rane stvore tragovi (ožiljci), koriste se moderni preparati za njihovo uklanjanje. To uključuje Kontratubeks, Bepanten, Dermatix, Rescuer, Medgel, Mederma, Kelo-cat i kakao puter.

Prvi znaci vodenih kozica kod djece, liječenje i detaljne fotografije

Vodene kozice, svima dobro poznate pod imenom vodene kozice, spadaju u grupu visoko zaraznih zaraznih bolesti i pogađaju uglavnom djecu mlađu od 12 godina.

Relapsi bolesti su malo vjerojatni, jer tijekom prvog kontakta sa patogenom, tijelo proizvodi antitijela koja cirkuliraju krvlju tijekom cijelog života. Specifični antivirusni tretman za vodene kozice kod djeteta u većini slučajeva nije potreban. Sve poduzete terapijske mjere usmjerene su samo na ublažavanje stanja pacijenta i sprječavanje komplikacija.

Patogeneza

Ulazna kapija virusa varičela-zoster su sluznice gornjih dišnih puteva, gdje se virus umnožava, a potom uzročnik kroz limfne puteve ulazi u krvotok. Na kraju perioda inkubacije razvija se viremija.

Virus je fiksiran u ćelijama ektodermalnog porijekla, uglavnom u epitelnim stanicama kože i sluzokože respiratornog trakta, orofarinksa. Moguća oštećenja intervertebralnih ganglija, kore malog mozga i moždanih hemisfera, subkortikalnih ganglija. U rijetkim slučajevima, kod generaliziranog oblika, zahvaćeni su jetra, pluća i gastrointestinalni trakt. U koži virus izaziva stvaranje vezikula ispunjenih seroznim sadržajem, u kojima je virus u visokoj koncentraciji. Kod težih generaliziranih oblika bolesti, vezikule i površinske erozije nalaze se na sluznicama gastrointestinalnog trakta, dušnika, mokraćne bešike i bubrežne karlice, uretre i konjuktive očiju. U jetri, bubrezima, plućima i centralnom nervnom sistemu otkrivaju se mala žarišta nekroze sa krvarenjima duž periferije.

U patogenezi značajnu ulogu ima ćelijski imunitet, uglavnom T-limfocitni sistem, čijim se suzbijanjem uočava teži tok bolesti. Nakon što se akutne manifestacije primarne infekcije povuku, virus perzistira doživotno u ganglijima kičmenog živca.

Epidemiologija

Izvor virusa je pacijent od posljednjeg dana inkubacije do 5. dana nakon pojave posljednjeg osipa. Glavni put prenosa je vazdušni. Virus se može širiti na udaljenosti do 20 m (kroz hodnike do susjednih soba u stanu, pa čak i s jednog sprata na drugi). Moguć je vertikalni mehanizam prijenosa virusa kroz placentu.

Osjetljivost na vodene kozice je vrlo visoka (minimalno 90%), sa izuzetkom djece u prva 3 mjeseca života, koja zadržavaju pasivni imunitet.

Učestalost karakteriše izražena sezonalnost, koja dostiže maksimum u jesensko-zimskim mjesecima. Uglavnom su djeca bolesna. Imunitet nakon infekcije je napet, podržan postojanošću virusa u tijelu. Sa smanjenjem njegove napetosti nastaje herpes zoster.

simptomi vodenih kozica

Period inkubacije vodenih kozica kod djece (od trenutka unošenja do prvih znakova varičele) je 11-23 dana (vidi sliku). U tom periodu uzročnik prodire kroz sluznicu gornjih disajnih puteva, zatim dolazi do razmnožavanja i akumulacije ovog virusa u epitelnim ćelijama ovih sluzokoža.

1) Nakon maksimalnog nakupljanja uzročnika vodenih kozica, širi se kroz limfne i krvne sudove, izazivajući pojavu sljedećih menstruacija – prodromalnih ili osipa.

2) Prodromalni period vodenih kozica - (ovaj period možda i nije) javlja se samo kod manjeg dijela ljudi i traje 1 dan. Karakterizira ga grimizni osip koji traje nekoliko sati, a zatim nestaje, temperatura raste na 37-38⁰S i intoksikacija. Češće je ovaj period reakcija na viremiju.

3) Period osipa - kod vodenih kozica počinje akutno (ili odmah nakon prodromalnog perioda) i traje 3-4 dana ili više. Češće, između njih uopće nema vremenskog ograničenja. Kao i prodromalni period, to je reakcija na viremiju i karakteriziraju je sljedeći simptomi:

• povećanje regionalnih limfnih čvorova (možda i nije),
• groznica od 37-39°C perzistira tokom čitavog perioda osipa i svaki novi guranje osipa je praćen porastom temperature,
• osip kod vodenih kozica pojavljuje se 1. dana od početka intoksikacije, uz prskanje 5 dana - neki već prolaze, dok se drugi tek pojavljuju. Stoga se stvara utisak lažnog polimorfizma (različiti osip kod istog pacijenta: vezikule, mrlje i kraste u isto vrijeme). Ne postoji omiljena lokalizacija i stadij, poput ospica (osip može biti čak i na tjemenu - važan diferencijalno dijagnostički znak, također na oralnoj sluznici, genitalnim organima kod djevojčica, konjunktivi/rožnici, larinksu, uz daljnje ulceracije i zarastanje u roku od 5 dana ). Već za 1 dan crvena mrlja se pretvara u mjehurić i nakon nekoliko dana osip izgleda kao „kapi rose“ na površini tijela sa providnim sadržajem, koji se zamuti nakon 1-2 dana, a nakon još 1- 2 dana mehur se suši i pretvara u koru koja otpada nakon 1-3 nedelje.

4) Pacijent sa varičelom prestaje da bude zarazan čim prestanu infuzije i formiraju se kore. Osip je praćen svrabom različitog intenziteta. Uz dobar antiseptički tretman osipa ne ostavljaju ožiljke, ali ako se ova higijenska pravila ne poštuju, dolazi do sekundarne infekcije bakterijama sa površine kože, praćene oštećenjem zametnog sloja i stvaranjem ožiljaka/ožiljaka, kao npr. sa prirodnim boginjama, ali ne tako grubim.

Ostali znakovi i oblici vodenih kozica

Ostale manifestacije i simptomi ovise o obliku vodenih kozica:

• U blažoj formi, vodene kozice se javljaju bez temperature, osip se javlja u roku od 2 do 3 dana. Najčešće su takvi simptomi karakteristični za vodene kozice kod djece mlađe od jedne godine.
• Uz umjerenu težinu bolesti, period osipa traje 2 do 5 dana i praćen je povišenom temperaturom. Temperatura kod dece obolele od vodenih kozica raste do 39 - 40 C. Elementi osipa svrbe. Postoji poremećaj sna, hirovitost.
• U teškom toku bolesti, groznica se javlja talasasto i prati svaki novi osip. Temperatura raste do 40 C. Period osipa traje 7-10 dana. Djeca imaju glavobolje, kašalj, delirijum. Kod teških varičela može doći do dijareje i povraćanja. Ovi simptomi su karakterističniji za tok vodenih kozica kod adolescenata.

Karakteristike toka atipičnih varičela:

Kako izgledaju vodene kozice: fotografija

Fotografija ispod pokazuje kako se bolest manifestira kod djece.

Komplikacije

Najozbiljnije i najčešće bolesti koje nastaju kao posljedica utjecaja uzročnika herpesa na organizam djeteta su pneumonija vodenih kozica i meningitis. Teško lječivi oblici bolesti odnose se na atipične vodene kozice:

1. Gangrena - pojava elemenata osipa na unutrašnjim površinama jednjaka i mokraćnog mjehura, što uzrokuje krvarenje.
2. Bulozni - konfluentni osip po cijelom tijelu sa očiglednim znacima gnojne infekcije.
3. Hemoragijski - bolest se javlja zajedno s bakterijskom infekcijom.
4. Generalizirane - vodene kozice kod oslabljene djece, koje se javljaju sa oštećenjem sluzokože, kako vanjskih organa tako i unutrašnjih sistema.

U svakom slučaju, otkrivanjem ili postavljanjem dijagnoze ovog oblika vodenih kozica, bolesno dijete se šalje na pregled i liječenje u bolnicu.

Infekcija vodenim kozicama kod novorođenčadi (prva 3 mjeseca života)

To se bilježi izuzetno rijetko, jer se majčinska antitijela prenose na bebu čak i u maternici kroz placentu, ali ako se to ne dogodi, tada se uočavaju sljedeće manifestacije:

• prodromalni period se produžava do 4 dana uz umjerene/teške simptome intoksikacije;
• na pozadini visoke temperature mogu se pridružiti cerebralni simptomi (vidljiva pulsacija fontanela će ukazivati ​​na povećan intrakranijalni tlak, konvulzivnu spremnost i druge manifestacije);
• osipovi su obilni i stadijumi se odvijaju sporije (tj. formiranje fleka, zatim mehurića, nakon kora i pigmentacije) i period osipa se produžava - do 9 dana, umesto 5;
• često se javljaju bakterijske komplikacije.

Kako liječiti vodene boginje?

Djeca oboljela od vodenih kozica obično se liječe kod kuće. Prva obavezna komponenta liječenja vodenih kozica je mirovanje u krevetu tokom perioda povišene temperature.

Posebna dijeta za vodene kozice nije propisana, ali je pijenje puno vode sastavni dio liječenja, jer obavlja vrlo važnu funkciju - detoksikaciju (oslobađa tijelo od toksina).

Liječenje lijekovima provodi se i opći i lokalni. Općenito može uključivati ​​lijekove nekoliko grupa:

• antihistaminici - propisuju se ako je osip praćen intenzivnim svrabom;
• NSAIL - propisuju se za snižavanje temperature (obično se koriste ibuprofen i paracetamol, aspirin je u ovom slučaju kontraindiciran zbog rizika od ozbiljne komplikacije - Reyeovog sindroma);
• antivirusni lijekovi (aciklovir se smatra najefikasnijim u tom pogledu, ali se ne propisuje za blage oblike bolesti);
• u slučaju gnojnih komplikacija bolesti - antibakterijski lijekovi.

Lokalni tretman uključuje pažljivu njegu zahvaćene kože, usmjerenu na sprječavanje sekundarne infekcije elemenata osipa. Obično se za liječenje osipa koristi otopina briljantne zelene, kalijum permanganata ili Fukortsina. Kako biste izbjegli zaostale tragove na mjestu osipa, strogo se ne preporučuje kidanje kora. Budući da je virus nestabilan u vanjskom okruženju, potrebno je redovno provoditi mokro čišćenje i često provjetravati prostoriju.

Koliko dugo traje vjetrenjača?

Prvi ili drugi dan bolesti prolazi bez osipa sa temperaturom, 2. ili 3. dana mogu se već pojaviti prvi plikovi, dalji osip može trajati od 2 do 9 dana, u zavisnosti od stepena bolesti. Dijete bi trebalo da bude kod kuće najmanje 10 dana, pa čak i svih 14, uzimajući u obzir njegovu zaraznost. Djeca se otpuštaju, čak i ako kore na ranama još nisu otpale, to može trajati do 3 sedmice.

Kada osoba oboljela od vodenih kozica nije zarazna?

Bolesna osoba od vodenih kozica postaje zarazna kada još ne zna za nju - 2-3 dana prije pojave osipa, a osip se pojavljuje oko 2 sedmice nakon infekcije.

Bolesnik s vodenim kozicama prestaje biti zarazan kada se ne pojave novi osipovi, a stari se prekriju korom i kore otpadaju (kada mjehurići zacijele, virus se više ne oslobađa u vanjsko okruženje).

U prosjeku, karantin za vodene kozice za pojedinačno dijete traje 2-3 sedmice od prvih osipa.

Mere prevencije

Za prevenciju vodenih kozica ili njenih komplikacija može se koristiti vakcinacija (unošenje oslabljenog živog virusa) ili uvođenje imunoglobulina (antitijela specifična za virus Varicella zoster).

Vakcinacija se preporučuje za djecu nakon godinu dana. Štiti tijelo od vodenih kozica 10 ili više godina. Iako ponekad cijepljene osobe još uvijek mogu dobiti vodene kozice, one će već biti u blagom obliku. Uvođenje vakcina (lijekova "Okavaks", "Varivaks" i "Varilriks") posebno je važno za žene koje planiraju trudnoću, ukoliko ranije nisu imale vodene kozice. Uz njihovu pomoć može se provesti i hitna prevencija vodenih kozica ako je došlo do kontakta sa nosiocem infekcije. Da bi se spriječio razvoj bolesti, vakcina se mora primijeniti u roku od 48-72 sata nakon kontakta sa nosiocem infekcije.

Uvođenje imunoglobulina protiv varičele (lijek "Zostevir") relevantno je za osobe koje su bile u kontaktu sa oboljelima od vodenih kozica ili herpes zoster, kod kojih postoji velika vjerovatnoća da će razviti teške komplikacije u slučaju varičele. Među ovim osobama su trudnice, djeca oboljela od raka, osobe zaražene HIV-om koje su podvrgnute transplantaciji organa, djeca sa teškim hroničnim sistemskim oboljenjima, nedonoščad do 1 kg, novorođenčad čije majke nisu imale vodene boginje.

Pogledajte fotografiju

[sakrij]

Odgovori na pitanja o varičelama

Dijete je imalo temperaturu, a bubuljice su se pojavile po cijelom tijelu i u kosi. Jesu li vodene boginje?

• Dijagnozu vodenih kozica može postaviti samo iskusni ljekar nakon cjelodnevnog pregleda djeteta.

Kako razlikovati vodene kozice od alergija?

• Kod vodenih kozica temperatura obično raste, dijete doživljava opštu slabost. Alergijski osip je manji, višestruki, iste veličine, ponovljeni osipi su veći od prethodnih, ne javljaju se na sluznicama. Karakteristične karakteristike osipa kod vodenih kozica: pojavljuje se drugi ili treći dan nakon temperature, izgleda kao zasebni plikovi koji se javljaju u fazama, novi plikovi su manji od starih, pokrivaju sve dijelove tijela.

Djetetu su dijagnosticirane vodene kozice tek nakon pregleda kod ljekara, da li je legalno postaviti takvu dijagnozu bez uzimanja testova?

• Ako dijete ima osip karakterističan za vodene kozice, dijagnoza se može postaviti nakon pregleda i prikupljanja pritužbi. Analize su neophodne samo za dugotrajan ili komplikovan tok bolesti.

Da li trebam hraniti dijete ako se ispostavi da je (ima vodene kozice)?

• Tijelo se bori protiv infekcija, a za to mu je potrebna snaga, tako da se svakako treba hraniti. Ali varenje hrane takođe oduzima mnogo energije. Stoga, tokom vodenih kozica, ako dijete odbija uobičajenu hranu, zamijenite je pilećom čorbom i želeom.

Koliko puta dobijete vodene kozice?

• Jednom kada osoba ima vodene kozice, razvija doživotni imunitet. Samo u rijetkim slučajevima dolazi do ponovljenih infekcija, kod djece do 12 godina su lake, kod odraslih - i prvi i drugi put su teške, uprkos bolesti u djetinjstvu. U medicinskim izvorima nema podataka o trećoj zarazi vodenim kozicama.

Dijete ima vodene kozice, koje narodne lijekove možemo koristiti da se brže oporavi?

• Za bilo koju zaraznu bolest, uključujući vodene kozice, vitaminski napitci od bobičastog voća ili biljni čajevi bit će prikladni da pomognu glavnom liječenju, ali morate biti sigurni da dijete nije alergično na njih (odnosno da je dijete već probalo takav čaj i nije bilo alergije.

Prijateljičino dijete ima vodene boginje. Otišao sam da ih posetim kada je prvi put dobio vodene boginje. Mogu li svom djetetu "donijeti" vodene kozice?

• Ako niste zaraženi, nećete zaraziti svoje dijete. Vodene kozice se ne prenose preko trećih lica.

Vodene kozice kod djece u većini slučajeva se lako podnose, bez posljedica. Češći je kod predškolaca i mlađih učenika. Sezonski je, češće u jesen i zimu. U prosjeku se jednom u 5 godina javljaju epidemije varičela: djeca masovno obolijevaju u vrtićima i školama.

Vodene kozice su bolest uzrokovana djelovanjem virusa herpes simplex Varicella Zoster (herpes tipa 3). Javlja se u blagim, umjerenim i teškim oblicima. Tipični simptomi su groznica i osip. Ipak, smatra se tipičnom dječjom infekcijom. Liječnici kažu da je bolje dobiti vodene kozice u djetinjstvu, jer je u ovoj dobi bolest mnogo lakša i nakon oporavka se razvija stabilan, doživotni imunitet.

Sve poduzete terapijske mjere usmjerene su samo na ublažavanje stanja pacijenta i sprječavanje komplikacija. Zatim ćemo razmotriti kako nastaju i napreduju vodene kozice, koji je period inkubacije, kao i prvi simptomi i metode liječenja bolesti kod djece.

Šta je vjetrenjača?

Vodene kozice kod djece su infekcija koju uzrokuje specifična vrsta herpesa, a to je varičela zoster. Više od 1,5 miliona ljudi svake godine oboli od vodenih kozica, od kojih su 90% djeca mlađa od dvanaest godina. Najčešće, mali fidgeti "uhvate" virusnu infekciju u dječjim ustanovama - kada se barem jedan nosač VVZ pojavi u akutnoj fazi, izuzetno je teško izbjeći infekciju.

U prosjeku, period inkubacije je od 10 do 21 dan - to je vrijeme od trenutka ulaska u sluznicu do prvih simptoma. Virus vodenih kozica karakteriše neuobičajena hlapljivost, prenosi se vazdušnim strujama, vetrom (ali i dalje ne leti u prozor), zbog čega se naziva „varičele“. Možete se zaraziti od ljudskog nosioca ne samo na udaljenosti od ruke, već iu radijusu od 50 metara.

Također je zanimljivo da patogen može živjeti isključivo u ljudskom tijelu. Izvan njega umire za 5-10 minuta.

Uzroci

Vodene kozice izaziva virus iz porodice herpesa. Osjetljivost stanovništva na ovaj virus je vrlo visoka, tako da 70-90% ljudi ima vremena da oboli od bolesti u djetinjstvu ili adolescenciji. Dijete po pravilu dobije infekciju u vrtiću ili školi. Izvor bolesti je zaražena osoba u posljednjih 10 dana inkubacionog perioda virusa i prvih 5-7 dana od pojave osipa.

Smatra se da su vodene kozice jedina virusna bolest koja je do danas ostala najčešća zarazna bolest u djetinjstvu.

Virus nije prilagođen vanjskom okruženju i umire gotovo odmah čim napusti ljudsko tijelo. Izvor infekcije bit će samo osoba kod koje se bolest odvija u aktivnom obliku, počinje dva dana prije nego što se pojave prvi znakovi vodenih kozica kod djeteta.

Dojenčad su takođe teško bolesna i to samo u vrlo rijetkim slučajevima:

• s intrauterinom infekcijom (majka se razboli u posljednjoj sedmici trudnoće);
• u nedostatku dojenja i, shodno tome, zaštitnih antitijela majke;
• sa teškim stanjima imunodeficijencije (uključujući rak i AIDS).

Kako nastaju vodene kozice: prvi znakovi

Svi roditelji bi trebali znati kako nastaju vodene kozice kod djece. Tako mogu što prije započeti liječenje i spriječiti razvoj komplikacija.

1. Prvo, virus ulazi u sluznicu nazofarinksa, respiratornog trakta, zatim se aktivno umnožava u ćelijama epitela, tako da se latentno razdoblje bolesti nastavlja. Latentni, početni period bolesti naziva se inkubacija. To znači da će osoba izgledati zdravo, ali se infekcija već širi cijelim tijelom.
2. Pojava vodenih kozica teče kao banalna akutna respiratorna bolest, sa tipičnim simptomima: groznica, slabost, zimica, pospanost, glavobolja, djeca postaju hirovija, letargična.
3. Tada virus ulazi u limfne i krvne žile, tamo se nakuplja, širi po cijelom tijelu, što uzrokuje karakteristične simptome - groznicu, a zatim i osip.
4. Tada se na tijelu formira osip. U početku izgleda kao male pojedinačne razbacane crvene mrlje različitih veličina (pogledajte sliku vodenih kozica ispod).

U pravilu se prvi morfološki elementi na koži pojavljuju u predjelu glave (njenog vlasišta), kao i na leđima. Nakon toga, osip se može naći ne samo na bilo kojem dijelu kože, već i na sluznici usta ili očiju. Koža stopala, kao ni dlanova, nikada nije zahvaćena patološkim procesom.

Bukvalno nekoliko sati nakon pojave prvog osipa, fleke se pretvaraju u male mjehuriće ispunjene tekućinom. Zajedno s pojavom mjehurića počinje njihov nepodnošljivi svrab, dijete počinje češljati osip.

Osip kod vodenih kozica se ne pojavljuje odmah, njegovi elementi se mogu pojaviti na koži oko nedelju dana. Tako će kod djece na koži biti prisutni osip u tri različite faze.

Kada se pojavi osip, koža svrbi i svrbi, a roditelji moraju paziti da beba ne češlja mjesta koja svrbi. To će pomoći da se izbjegne dodavanje sekundarne bakterijske infekcije.

Period inkubacije

Koliko dana su vodene kozice zarazne? U roku od 1-3 sedmice, toliko traje period inkubacije, uzročnik vodenih kozica ne smeta djetetu i ni na koji način se ne manifestira. S obzirom na "hlapljivost" virusa, koji se lako širi na udaljenosti od dvadesetak metara, moguće je zaraziti se čak i kroz ventilacijske otvore.

Najzaraznija bolest se smatra u aktivnoj fazi, koja počinje 2 dana prije pojave prvih karakterističnih osipa. Bolest ulazi u neaktivnu fazu pet dana nakon što su se na tijelu pojavili posljednji plikovi.

U to vrijeme virus prestaje da se širi, osip se presušuje i zacjeljuje, a dijete se oporavlja. Lečenje vodenih kozica treba da se odvija u uslovima karantina, za sve vreme trajanja bolesti, dete je izolovano od druge dece.

Tokom čitavog perioda inkubacije, dijete zaraženo varičelama može izgledati potpuno aktivno i zdravo. Međutim, čak i bez ikakvih vanjskih znakova bolesti, on već predstavlja prijetnju drugima.

Kako izgledaju vodene kozice (fotografija)

Da ne biste pogriješili s dijagnozom, da ne biste propustili prve simptome koji se pojave, vrlo je važno znati kako izgleda neugodna bolest. Kod djece, vodene kozice se u početku manifestiraju kao crvenkaste mrlje na površini kože, koje zatim formiraju male plikove ispunjene tekućinom (vidi sliku).

Osip koji se javlja tokom vodenih kozica ima sledeće karakteristične karakteristike:

• njihov izgled podsjeća na prozirne kapi;
• donji dio je okružen grimiznim rubom, često natečenim;
• svježi osipi se nalaze na koži sa već osušenim smeđim koricama.

Osipi na koži se pojavljuju stalno, jedan talas zamjenjuje drugi. Period pojave novih osipa može trajati do 9 dana (obično je 3-5 dana). Dijete ostaje zarazno još 5 dana nakon pojave posljednjeg osipa.

Za bebe mlađe od 6 mjeseci, čije su majke u djetinjstvu imale vodene kozice, virus po pravilu nije opasan, jer antitijela na njega, koje je majka izdala kroz placentu, i dalje ostaju u njihovoj krvi. Nakon bolovanja od vodenih boginja 97% ljudi razvija doživotni imunitet pa je ponovna infekcija rijetka.

Simptomi vodenih kozica kod djece

Period osipa traje od 4 do 8 dana, nakon čega počinje oporavak. Žuto-smeđe kore koje se pojavljuju na mjestu vezikula nestaju nakon otprilike tjedan dana, ne ostavljajući tragove. Ali to je samo ako je majka pomogla bebi da preživi period jakog svraba - nije dopustila češljanje i unošenje infekcije u ranu.

Prerano otkidanje kortikalnog sloja može dovesti do pojave "kožice", koja može ostati doživotno.

Među glavnim simptomima vodenih kozica su sljedeći:

• Naglo povećanje tjelesne temperature (do 40 stepeni C);
• Bol u glavi, udovima i mišićima;
• Razdražljivost, plačljivost bebe, teška slabost i apatija;
• Nerazumna anksioznost, poremećaji spavanja;
• Smanjen apetit, pa čak i odbijanje jela;
• Pojava na cijeloj površini tijela karakterističnih osipa mrlja i mjehurića koji ne zahvaćaju samo površine dlanova i stopala.

Ovi znakovi se javljaju 1-2 dana prije nego što se osip pojavi na tijelu djeteta. Može izgubiti apetit, postoji loše raspoloženje. Ponekad ovaj period izostane, a roditelji jednostavno primjećuju osip na koži.

Svi stadijumi vodenih kozica kod djece slijede jedan za drugim i karakteriziraju ih određeni tipični simptomi.

Svrab je najneugodniji simptom vodenih kozica. U periodu formiranja, otvaranja, rasta mjehurića, svrbi tijela, djeca pate od nepodnošljivog svraba. Jednogodišnjoj bebi je teško objasniti zašto se ne mogu češljati, guliti osušene kore.

Pojavljuje se začarani krug:

• pacijent aktivno svrbi;
• serozna tečnost se izliva;
• virus se širi na nova područja;
• dolazi do dalje infekcije.
• ponekad na tijelu ima 100 ili više vezikula koji svrbe.

Uzeti u obzir:

• važno je ublažiti svrab, inače će dijete sigurno pogrebati kore. Ako se površina još nije potpuno osušila, na mjestu mjehurića formira se duboki ožiljak;
• Postepeno (ne u jednoj godini) mnoge depresije se povlače, ali neke jame ostaju doživotno.

Oblici bolesti

Oblik vodenih kozica kod djece	Simptomi
Light	Karakteriziraju ga pojedinačni osip, odsustvo povišene temperature i loše zdravlje. Herpetične bubuljice se pojavljuju samo 2-3 dana. Doktori sugeriraju da se u blažem obliku bolest javlja zbog jakog imuniteta ili nasljedne otpornosti na virus.
Srednje	Tijelo je prekriveno mrljama karakterističnim za vodene kozice, kod pacijenta se javlja visoka temperatura i simptomi intoksikacije tijela. Kod vodenih kozica umjerene težine, tjelesna temperatura nije veća od 38 stepeni C.
težak	Temperatura naglo raste do 40 °C, a cijelo tijelo pacijenta prekriveno je osipom koji svrbi. Osip se može spojiti jedan s drugim u kontinuiranu bolnu koru, intenzivan svrab dovodi do psiho-emocionalnih slomova i ne dozvoljava vam da zaspite noću. Prisutni su svi simptomi teške intoksikacije organizma: glavobolje i bolovi u mišićima, slabost, vrućica.

Komplikacije

Uz pravilan tretman i dobru ličnu higijenu komplikacije vodenih kozica kod djece su rijetke. Opasne komplikacije ponekad se javljaju uz upotrebu određenih lijekova. Na primjer, djeci je strogo zabranjeno davati aspirin, jer to može dovesti do opasnog oštećenja jetre (Reyeov sindrom). Ne možete kombinirati vodene kozice i uzimanje hormonskih, glukokortikosteroidnih lijekova.

Među najopasnijim posljedicama su:

• Virusni encefalitis (upala mozga);
• Šindre su teška kronična bolest uzrokovana istim virusom, ali je izuzetno rijetka kod oslabljenih pacijenata;
• Neurološke posledice virusnog oštećenja - javljaju se kod rane intrauterine infekcije, tokom organogeneze, kada se majka razboli u prvom trimestru trudnoće.

Roditelji moraju biti veoma oprezni i ne dozvolite da beba češe osip, jer se infekcija lako može uneti u rane.

Dijagnostika

Kako bi razjasnio dijagnozu, liječnik može napisati uputnicu za laboratorijske pretrage na vodene kozice:

• Svetlosna mikroskopija elemenata sa posrebrenim reagensima.
• Serološki test krvi za otkrivanje virusnog agensa i određivanje aktivnosti antitijela na patogen.

Obavezno posjetite ljekara ako:

• Dijete ima ekcem, astmu ili oslabljen imuni sistem;
• Groznica traje duže od 6 dana ili prelazi 39 stepeni.
• Bilo koja velika područja izgledaju crveno, natečeno i curi sa gnojem.
• Dijete je razvilo jak kašalj, povraćanje, glavobolju, pospanost, zbunjenost, ukočenost vrata (neelastičnost), fotofobiju ili otežano hodanje ili disanje.

Kako liječiti vodene kozice kod djece

Liječenje vodenih kozica kod djece odvija se kod kuće, samo ako se pojave komplikacije, ljekar može predložiti hospitalizaciju. Roditelji bi trebali pomoći bebi da se nosi sa neugodnim stanjem, ublažiti bol od osipa koji svrbi.

Prije svega, kako bi se spriječile moguće komplikacije, potrebno je striktno pridržavati se odmora u krevetu tijekom cijelog febrilnog perioda. Ako dijete ima lezije usne sluznice, onda treba slijediti štedljivu prehranu, izbjegavajući slanu hranu, agrume i druge proizvode koji iritiraju usnu šupljinu.

Standardna terapija je imenovanje antihistaminika za uklanjanje svraba, antipiretika i antiseptika (obično anilinskih boja).

• Za smanjenje reakcije visoke temperature preporučuju se antipiretici u odgovarajućim dozama, osim aspirina;
• Da biste ublažili jak svrab, možete zamoliti svog pedijatra da vam prepiše antihistaminik. Za ublažavanje i ublažavanje simptoma svrbeža propisuju se antihistaminici, na primjer, Suprastin, Fenistil u kapima, Zodak i drugi;
• Kada se elementi osipa lokaliziraju u usnoj šupljini, preporučuje se grgljanje otopinom furacilina nekoliko puta u toku dana i uvijek nakon jela;
• U slučaju oštećenja očiju, za očne kapke propisuje se posebna mast za oči Acyclovir.

Zabranjeno: amidopirin, aspirin ( izuzetno opasno za djecu oboljelu od vodenih kozica).

Antibiotska terapija se koristi isključivo u slučajevima razvoja bakterijske infekcije, koja nastaje, u pravilu, zbog češanja vezikula. Stoga, kako bi se izbjegle komplikacije, potrebno je stalno pratiti ponašanje djeteta, najbolje je da bebe nose lagane rukavice. Treba izbjegavati pregrijavanje jer znojenje pojačava svrab.

Da bi se spriječila infekcija vezikula, koriste se sljedeća antiseptička sredstva za dezinfekciju:

• 1% alkoholna otopina briljantno zelene (briljantno zelene);
• Castellani tečnost;
• vodeni rastvor fukorcina;
• vodeni rastvor kalijum permanganata (kalijum permanganata).

Prilikom obrade elemenata osipa briljantnom zelenom, unatoč svim svojim nedostacima, možete lako i brzo odrediti kada se novi osip prestaje pojavljivati.

Opća njega za djecu oboljelu od vodenih kozica

1. Ishrana treba da bude potpuna i da sadrži povećanu količinu proteina i vitamina. Najbolje je dati prednost lako svarljivoj hrani (mliječno-vegetarijanska dijeta). Ako je zahvaćena sluznica usne šupljine, treba isključiti začinjena i kisela jela.
2. Važan uslov neophodan za usklađenost sa lečenjem vodenih kozica kod dece je da se pacijentu obezbedi dosta tečnosti. U pozadini dehidracije javlja se većina komplikacija, bolest može utjecati na nervni sistem. Pijenje puno vode pomoći će u uklanjanju produkata raspadanja virusa, toksina. Morate piti prokuhanu vodu, mineralnu vodu bez plina, nezaslađene kompote, slabe čajeve, biljne odvare. Svježe cijeđene sokove prepolovite vodom.
3. Kod vodenih kozica moguće je liječenje narodnim lijekovima. Preporučljivo je da dijete daje svježe borovnice ili sok od borovnice. Aktivne supstance plodova ove biljke imaju antivirusna svojstva. Također se preporučuje da se djeci da napitak s infuzijom mješavine cvijeta lipe, maline, kore vrbe i plodova anisa (kuhane u količini od 300 ml vode na 1 žlicu kolekcije).

Da li je moguće kupati dijete oboljelo od vodenih kozica?

O tome se već dugi niz godina vode žestoke rasprave. Sada većina pedijatara vjeruje da su vodeni postupci dopušteni pod određenim uvjetima:

• Dozvoljeno je plivanje sa varičelama samo u odsustvu ulcerozno-nekrotičnih promjena u elementima osipa- pojednostavljeno rečeno, u nedostatku rana u koje bakterije mogu slobodno da prodru.
• Kupati se možete od drugog ili trećeg dana bolesti.
• Temperatura vode ne bi trebala biti visoka - 38-40 stepeni. To neće dozvoliti da se kore nastale nakon češljanja na mjestu osipa pokvase.
• Nemojte prati svoje dijete sa konvencionalni proizvodi za kupanje (sapuni, gelovi za tuširanje, šamponi).
• Treba izbjegavati duge vodene procedure. Preporučuju se česti prijemi (oko 5-6 puta dnevno), kratkotrajno (od jedne do tri minute) tuširanje uz blagi pritisak.
• Nemojte koristiti krpu za pranje kako bi se izbjeglo ljuštenje bubuljica i naknadno stvaranje ožiljaka na oštećenim dijelovima kože.
• Nakon kupanja nemojte se brisati peškirom. tijelo je bolje pažljivo smočite najmekšim peškirom kako biste izbjegli oštećenje upaljene kože.
• Plivajte s vjetrenjačom ne preporučuje se prva dva dana kada bolest napreduje, a njen glavni simptom je konstantno povišena tjelesna temperatura.
• Na kraju vodenih postupaka, tijelo djeteta na mjestima osipa treba proces sa briljantnom zelenom.

Ako roditelji odluče da ne peru dijete tijekom cijelog perioda osipa, tada prvo kupanje treba obaviti što je moguće pažljivije kako bi se dezinficirale zacjeljujuće vezikule. Da biste to učinili, liječnici savjetuju pripremu slabe otopine kalijum permanganata. Boja otopine je blijedo ružičasta, svjetlija nijansa će stvoriti snažan učinak na kožu, što može dovesti do opekotina.

Da li je moguće hodati sa varičelama?

Dok se dijete žali na slabost, pojavljuju se nove bubuljice, ima temperaturu, strogo je zabranjeno hodati, jer se virus aktivno širi. U ovom trenutku sve snage imuniteta idu u borbu protiv vodenih kozica, pa se vjerojatnost zaraze još jednom bolešću uvelike povećava, što će biti prilično teško.

Ako beba nema temperaturu i nove osipove, a vani je jako lijepo vrijeme, onda nema kontraindikacija za šetnju. Jedina stvar koju treba uzeti u obzir je to dijete može i dalje biti zarazno a hodanje na javnim mjestima (parkovima, igralištima) je neetično. Ako živite u privatnoj kući, onda vam malo svježeg zraka sigurno neće škoditi.

Ako na putu do izlaza s pacijentom u aktivnoj fazi bolesti morate proći kroz ulaz, bolje je napustiti ideju šetnje kako ne biste zarazili susjede.

Prevencija

Jedini efikasan način za prevenciju vodenih kozica je vakcinacija. Preporučljivo ga je provoditi za žene koje nisu imale vodene kozice i planiraju trudnoću, za odojčad koja imaju stariju braću i sestre, za djecu i odrasle sa defektom imunog sistema, za starije osobe.

Samo vakcinacija može zaštititi od virusa vodenih kozica – unošenja oslabljenog virusa u organizam. Ovo je glavna metoda prevencije bolesti. Teško je zaštititi se od infekcije zrakom na drugi način. Najbolji način borbe protiv vodenih kozica je stabilan imuni sistem.

Takođe uvek treba da zapamtite mere lične zaštite u slučaju bolesti nekog od članova porodice od vodenih kozica:

• Obavezna izolacija pacijenta u posebnoj prostoriji;
• Dodjela individualnog posuđa i ručnika za pacijenta, čiju čistoću također treba posebno pratiti;
• Obavezno dnevno provjetravanje prostorije u kojoj se nalazi oboljeli od vodenih kozica;
• Nošenje maske ili zavoja od gaze kada ste u kontaktu sa zaraženom osobom.

Kod djece, ponovljene vodene kozice su izuzetan slučaj, jer imunitet nakon bolesti traje doživotno. Ali to vrijedi za one bebe čiji je zaštitni sistem ojačan i pravilno funkcionira.