Kako osjetiti da se ždrijelo u materici otvara. Kakav bi trebao biti vrat prije prirodnog porođaja

Trudnoća postaje uzbudljiva faza u životu svake djevojke. Ako višerodne predstavnice slabijeg spola znaju što ih čeka, onda mlade buduće majke potpuno nisu svjesne koji znakovi ukazuju na početak porođaja. Često, na sljedećem pregledu kod doktora, žene čuju frazu: "Otvaranje grlića materice za 2 prsta." Šta to može ukazivati? Odgovor na ovo pitanje saznat ćete iz članka. Također je vrijedno reći koji su simptomi cervikalne dilatacije.

Otvaranje grlića materice sa 2 prsta

Fotografije ove države predstavljene su u članku. Najčešće se ovaj simptom nalazi kod žena nakon. Međutim, postoje izuzeci. Šta znače 2 prsta? Ovo stanje ukazuje na to da prilikom pregleda ginekolog ili akušer može staviti u kažiprst i srednji prst jedne ruke.

Mnoge žene brine pitanje kada će početi porođaj. Treba napomenuti da na to ne postoji jedinstven odgovor. Neke predstavnice slabijeg pola mogu roditi za nekoliko sati. Drugi saznaju da imaju proširenje grlića materice sa 2 prsta i bezbedno nose bebu još nekoliko nedelja. Pokušajmo detaljno razumjeti svaki pojedinačni slučaj.

Porođaj za nekoliko sati

Najčešće, otvaranje grlića maternice sa 2 prsta kod višeporodnih osoba ukazuje na skori susret bebe s majkom. To je zbog sljedećeg. Žensko tijelo već dobro zna šta se od njega traži. Cerviks se brzo otvara i nije tako bolan kao prvi put. Mnoge žene rađaju u roku od nekoliko sati nakon otkrića takvog znaka.

Ne brinite da proces uopće nećete primijetiti. Najvjerovatnije ćete nakon pregleda početi pokazivati ​​simptome daljeg otkrivanja. O njima možete saznati u nastavku.

Porođaj za nekoliko sedmica

Ako buduća majka ima period od 35 sedmica, otvaranje cerviksa je 2 prsta, tada će najvjerovatnije morati nositi bebu još oko 10-20 dana. Obavezno uzmite u obzir stanje žene u ovom trenutku. Ako nema nikakvih simptoma porođaja, nema bolova, osjeća se odlično, onda nema govora ni o kakvoj patologiji.

U većini slučajeva, budućoj majci je dozvoljeno da ide kući da doji ostatak vremena. Međutim, ponekad otvaranje grlića materice za 2 prsta zahtijeva hospitalizaciju. Ako gestacijska dob još ne dozvoljava porođaj, tada se ljepši spol stavlja u patologiju radi očuvanja. Istovremeno se propisuju lijekovi koji usporavaju prerano širenje cervikalnog kanala.

Hitne mjere (rana dilatacija grlića materice)

Ako ste trudni, vaš cerviks je proširen za 2 prsta, ali je menstruacija još uvijek prilično kratka, tada ginekolozi počinju poduzeti hitne mjere. Najčešće se šije cervikalni kanal. Takođe, u nekim slučajevima se postavlja pesar. Ove manipulacije sprječavaju početak

Nakon operacije, ženi se propisuju lijekovi i potpuni mir. U tom slučaju postoji šansa da se trudnoća dovede do termina. U isto vrijeme, buduća majka može proći s takvim otkrivanjem od 4 do 20 sedmica.

Simptomi dilatacije grlića materice

Kako odrediti otkrivanje cerviksa sa 2 prsta? Fotografija ovog stanja je predstavljena vašoj pažnji. Ponekad samo ljekar može ustanoviti proces tokom pregleda ili ultrazvučnog pregleda. Istovremeno, žena ne osjeća apsolutno nikakve simptome širenja cervikalnog kanala. Češće se ovaj proces manifestira nekim simptomima. Razmotrimo ih detaljno.

Bol (kontrakcije)

Za vreme žena oseća bol u donjem delu stomaka. Istovremeno, neprijatna osećanja rastu u prirodi. Mnoge pripadnice ljepšeg spola koje su prošle kroz ovo kažu da je bol vrlo sličan menstrualnoj.

Donji dio trbuha počinje povlačiti i pucati. Osim toga, s vremenom se dodaje težina u lumbalnoj regiji. Ako prvi osjećaji boli imaju prilično veliki razmak, onda se s vremenom smanjuje. Dakle, početne kontrakcije mogu trajati samo 30 sekundi i ponavljati se svakih sat vremena. Već nakon kratkog vremenskog perioda, senzacije traju do jedne minute i javljaju se svakih četvrt sata.

ispuštanje plute

Obično je cervikalni kanal buduće majke čvrsto zatvoren. Sadrži takozvani ljigav komad - pluto. Ova formacija se pojavljuje sama po sebi i pomaže u zaštiti nerođene bebe od štetnih bakterija i infekcija.

Kada se cerviks počne otvarati, ovaj čep jednostavno izlazi iz cervikalnog kanala. Može imati smeđkastu nijansu sa mrljama krvi ili biti proziran. Sve je ovo normalno. Pražnjenje čepa može biti trenutno ili postepeno. Njegova prosječna količina je jednaka jednoj supenoj kašiki. Nakon što napusti sluzokožu, žena se može poroditi za nekoliko sati ili još nekoliko sedmica. Sve ovisi o individualnim karakteristikama i toku trudnoće.

izlivanje vode

Amnionska tečnost okružuje bebu tokom cele trudnoće. Međutim, prije porođaja često izlije. U ovom slučaju se opaža otvaranje cerviksa kod žene.

Vrijedi napomenuti da bi nakon takvog razvoja događaja žena trebala roditi u roku od nekoliko sati. Ako se to ne može učiniti na prirodan način, liječnici koriste metodu carskog reza.

Rezimirajući

Sada znate koliko dugo porođaj može početi kada se cerviks otvori za dva prsta. Zapamtite da je tijelo svake žene drugačije. Ne ugledajte se na svoje prijatelje i porodicu. Svaki naredni porod može biti potpuno drugačiji. Budite svjesni glavnih simptoma cervikalne dilatacije. Kada se pojave, obratite se porodilištu. Želim ti uspjeh!

Otvaranje grlića materice počinje neposredno prije porođaja, kako sazrijeva grlić šupljeg organa. Kada bude gotov, potpuno će omekšati i izgladiti se, a tokom vaginalnog pregleda utvrdiće se otvor 1 prsta, odnosno doktor će moći slobodno da drži kažiprst iza unutrašnjeg ždrijela.

Porod ne počinje uvijek u takvim uvjetima, možete potrajati još nekoliko dana, uprkos činjenici da je vaša materica već u stanju pripravnosti.

Otvaranje grlića materice tokom trudnoće

Preuranjeni pokazatelj spremnosti organizma javlja se sa njegovom patologijom, takozvanom istmičko-cervikalnom insuficijencijom. Nastaje kao posljedica oštećenja grlića materice tokom pobačaja, rupture tokom porođaja. Ovo se može početi događati već u 16. sedmici gestacije i, ako se ne liječi, završava kasnim pobačajem ili prijevremenim porodom.

Ako je žena zdrava, šuplji organ može ostati zatvoren do isteka roka, ali kod mnogih, čak i 2-3 sedmice prije ovog radosnog događaja, vrat doživljava ozbiljne promjene, što dovodi do postepenog procesa pripravnosti tijela.

Zaglađivanje i otvaranje cerviksa naziva se njegovo sazrijevanje. Njegovi simptomi su očigledni: trenažni napadi su uznemirujući i sluzni čep odlazi. Naravno, ne postoji tačan način za buduće majke, potreban je vaginalni pregled, koji obavlja ljekar.

Prema ovom pokazatelju, doktor može procijeniti koliko brzo ćete početi rađati. Promjene na grliću maternice u nerojenih žena po pravilu počinju ranije, a kod višerotkinja taj proces može ići mnogo brže i stoga može započeti neposredno prije porođaja.

Ako je gestacijski period došao do kraja, a grlić materice još uvijek nije spreman za porođaj, kako bi se ubrzao, mogu vam biti propisane mjere podrške. Postoje lijekovi i neliječnički načini da se ubrza sazrijevanje šupljeg organa.

Dakle, fizička aktivnost, čučanj i hodanje doprinose tome, a pomaže i seks u posljednjim sedmicama trudnoće, a poenta ovdje nije samo u fizičkom djelovanju na sam vrat, već u činjenici da muška sperma sadrži veliku količinu količina prostaglandina, tvari koje ubrzavaju sazrijevanje. Naravno, neke posebne vježbe za otvaranje grlića maternice nisu izmišljene, ali ipak mnoge žene primjećuju da je njihovo rođenje počelo nakon fizičkog napora. Vrijedi upozoriti da aktivno hodanje po stepenicama, duge šetnje koje vas dovode do iscrpljenosti i pomicanje namještaja kod kuće nisu pravi put, pa čak i opasni. Ne biste se trebali testirati na snagu prije najvažnijeg trenutka u vašem životu, umjesto da ubrzate početak porođaja, možete dobiti komplikacije, na primjer, prerano otjecanje vode ili abrupciju placente.

Ako su svi rokovi prošli, ili stanje djeteta zahtijeva ubrzanje porođaja, a tijelo još nije spremno, moguća je stimulacija lijekom.

Kako se provjerava cervikalna dilatacija?

Doktor gleda trudnicu na ginekološkoj stolici. Stavlja 2 prsta desne ruke u ženinu vaginu i jednostavnom palpacijom procjenjuje stanje šupljeg organa. Tokom trudnoće, grlić materice je normalno zamotan unazad, veoma je teško doći do njega tokom pregleda. Dok majka ozdravi, grlić materice se okreće naprijed, duž ose karlice, postaje lako dostupan i mekan. Njen kanal se postepeno širi i kada potpuno sazri, lako prelazi doktorskim kažiprstom u matericu, do djeteta. Naravno, amnionska vrećica ga odvaja od bebe, ali takav stepen zrelosti materice ukazuje da će porođaj početi.

Ako je potrebno ubrzati sazrijevanje, koriste se različite metode. Na primjer, možete djelovati lokalno, gel koji sadrži prostaglandine uzrokuje prilično brzo omekšavanje.

Neke metode prisiljavaju tijelo da samostalno proizvodi ove tvari. Na primjer, možete koristiti efekte bez lijekova, posebne štapiće napravljene od osušenih algi (kelp). One se unose u kanal i tu nabubre pod uticajem vlage, značajno povećavajući zapreminu, pod njihovim pritiskom se otvara i mehanički i zbog povećane proizvodnje prostaglandina u njegovim tkivima. Svijeće, tablete i druge lijekove, u svakom slučaju, prepisuje ljekar, ne pokušavajte sami da ubrzate porođaj.

Porođaj, proširenje grlića materice

Otvor grlića maternice prije porođaja jedva doseže 1 prst, maternični osi podsjećaju na gusti elastični prsten, ali s početkom porođaja dolazi do nevjerovatnih promjena. Prvi period porođaja je pitanje sati, za koje vrijeme postaje tanji, razilazeći se u širokom prstenu, sve dok praktično ne nestane, stapajući se sa zidovima porođajnog kanala, a sada ne ometa rođenje bebe uopšte.

Kako se cerviks širi?

Zid šupljeg organa sastoji se od dva moćna sloja mišića, uzdužnog i kružnog. Kružni sloj podsjeća na prstenove i koncentrisan je uglavnom u donjem segmentu maternice, uključujući cerviks. Tokom trudnoće, kružni sloj u predelu grlića materice je napet i drži ga kao bravu, dok je uzdužni opušten tako da je bebi udobno i dobija sve što mu je potrebno.

Početak porođaja mijenja funkciju mišića na suprotno. Sada, snažne kontrakcije uzdužnih mišića pri svakoj kontrakciji istežu donji segment šupljeg organa žene, povlače vrat u različitim smjerovima, a kružni sloj se opušta bez otpora ovom potisku. Kao rezultat toga, cerviks se sve više otvara i postaje tanji. Otvaranje grlića materice za 2 prsta, koje je obično prisutno u prvim satima porođaja, napreduje do konačnog rezultata, kada cerviks slobodno prolazi kroz svih 5 prstiju (10 cm).

Tokom cijelog porođaja ljekari prate tok porođaja prema ovim pokazateljima. Mnoge žene opisuju vaginalni pregled tokom porođaja kao izuzetno neprijatan i bolan. Kada doktor pregleda dilataciju grlića materice, senzacije zaista nisu prijatne, jer materica na to reaguje još jednom kontrakcijom.

Ponekad dolazi do kršenja koordinacije kontrakcija šupljeg organa iz ovog ili onog razloga, i, unatoč činjenici da postoje jake kontrakcije, vrat ne reagira. Stimulacija se u takvim slučajevima provodi uz pomoć porođajne anestezije, upotrebom antispazmodika. Ručno otvaranje grlića materice, kada u posljednjim fazama babica ispruži i zavuče cerviks rukom preko glave djeteta koje se brzo kreće duž porođajnog kanala, rijetko se koristi, uglavnom u slučajevima kada porodilja ne može savladati pokušaje, iako je prerano za guranje, a ova mjera pomaže u sprječavanju lomova.

Funkcija šupljeg organa tokom trudnoće omogućava ženi da izdrži i rodi svoju bebu. Materica oštećena abortusom može se kasnije pokazati kao nedosljedna i početi se otvarati mnogo prije porođaja ili neće pravilno reagirati zbog ožiljaka. Čuvajte se, ne dozvolite abortuse koji joj mogu oštetiti, kako vam ništa ne bi smetalo u majčinstvu u budućnosti.

Glavni organ u tijelu žene, bez kojeg bi bilo nemoguće izdržati i roditi bebu, je maternica. Maternica je šuplji mišićni organ. Razlikuje 3 glavna dijela: dno, tijelo i vrat. Kao što vidite, cerviks je sastavni dio glavnog organa tokom trudnoće, odnosno, normalan tijek procesa gestacije i prirodnog porođaja također će direktno ovisiti o njegovom stanju. Kako? Hajde da to shvatimo.

Cerviks tokom trudnoće

Cerviks je cijev koja povezuje maternicu i vaginu, čiji krajevi završavaju rupama (unutrašnji ždrijelo se otvara u maternicu, vanjski se otvara u vaginu), a cervikalni kanal prolazi unutra. Normalno, gotovo tijekom cijelog perioda trudnoće, trebao bi imati gustu teksturu sa čvrsto zatvorenim cervikalnim kanalom, što vam omogućava da zadržite fetus u šupljini maternice, a također ga zaštitite od prodora infekcija iz vagine.

informacije Samo nekoliko sedmica prije datuma očekivanog porođaja, grlić materice počinje da trpi promjene koje će kasnije omogućiti bebi da se slobodno kreće ženinim porođajnim kanalom i nesmetano se rodi.

Ponekad ove promjene mogu početi prije vremena. Otvaranje grlića materice u trudnoći je loš dijagnostički znak koji prijeti gubitkom djeteta ili prijevremenim porodom. Razlozi za ovo stanje su često:

• Opterećena akušerska anamneza (pobačaji, pobačaji u ranim i kasnim fazama);
• Povrede grlića materice (operacije, porođaj sa velikim fetusom, rupture u prethodnim porođajima);
• Erozija grlića materice;
• Hormonski poremećaji (nedostatak progesterona).

Omekšavanje i otvaranje grlića materice treba da se desi neposredno pre porođaja!

Otkrivanje

U procesu napredovanja trudnoće u grliću materice dolazi do djelomične zamjene mišićnog tkiva vezivnim tkivom. Formiraju se "mlada" kolagena vlakna, koja imaju veću fleksibilnost i rastegljivost od sličnih van trudnoće. Neki od njih se apsorbiraju, tvoreći glavnu tvar, što dovodi do povećanja hidrofilnosti tkiva. Klinički, to se manifestuje labavljenjem i skraćivanjem grlića materice i zjapanjem cervikalnog kanala.

Priprema grlića materice za porođaj počinje oko 32-34 sedmice trudnoće. Počinje omekšavati duž periferije, ali je područje gustog tkiva duž cervikalnog kanala i dalje očuvano. Kod nerođenih žena, tokom vaginalnog pregleda, spoljašnje zrno može da prođe vrh prsta, kod višerotkinja kanal postaje prohodan do unutrašnjeg zrna za 1 prst. Već u 36-38 sedmici, grlić materice je skoro potpuno omekšan. Fetus počinje da se spušta u malu karlicu, svojom težinom stvara određeni pritisak na vrat, koji pomaže da se on dalje otvori.

Otvor vrata počinje unutrašnjim ždrelom. Kod primiparas, kanal ima oblik skraćenog konusa sa bazom okrenutom prema gore. Plod, postepeno napredujući, rasteže vanjski ždrijelo. Kod višeporodnih žena otvaranje grlića materice je lakše i brže, zbog činjenice da je vanjsko zrno do kraja trudnoće najčešće već otvoreno za 1 prst. Kod njih se otvaranje vanjskog i unutrašnjeg ždrijela događa gotovo istovremeno.

Neposredno prije početka porođaja, cerviks maternice, kako kod prvorotkinja, tako i kod višerotkinja, je oštro skraćen (zaglađen), iscrpljen, kanal se prolazi za 2 prsta ili više. Postepeno dolazi do potpunog otvaranja grlića maternice do 10-12 cm, što omogućava prolazak glave fetusa i njegovog trupa kroz porođajni kanal.

Mogući problemi

Počevši od 37-38 nedelje trudnoće, dominanta trudnoće se zamenjuje dominantom porođaja, a materica se iz fetusnog mesta pretvara u organ za izbacivanje. Neke trudnice se jako plaše datuma porođaja, gradeći psihološku barijeru za formiranje te vrlo neophodne dominante. U pozadini nervnog prenaprezanja i nedostatka odgovarajuće psihoprofilaktičke pripreme za porođaj, žena doživljava inhibiciju proizvodnje potrebnih hormona. Cerviks ostaje nepromijenjen, a priprema tijela za porođaj kasni.

Za potpuno i normalno otvaranje grlića materice neophodan je razvoj redovne porođajne aktivnosti. Ako se razvije slabost porođajnih bolova, zaustavlja se i proces otvaranja vrata. Nerijetko se to događa kod polihidramnija (javlja se prenapregnutost maternice i kao rezultat toga smanjenje njene kontraktilnosti) ili oligohidramnija (mlohasta ili ravna fetalna bešika ne dozvoljava pravilno zahvaćenost grlića materice).

Žene starije od 35 godina su u opasnosti od ovog problema. U njihovom slučaju uzrok može biti rigidnost (smanjenje elastičnosti) tkiva.

zapamti Opće stanje ženskog tijela prije porođaja igra važnu ulogu. Prisutnost ekstragenitalnih endokrinih bolesti (dijabetes melitus, hipotireoza, gojaznost) često dovodi do razvoja komplikacija tokom porođaja.

Stimulacija pripreme grlića materice za porođaj

Često, neposredno prije datuma očekivanog porođaja, nakon posjete liječniku, žena može otkriti da joj grlić materice "nije zreo" i da je potrebno vještački pripremiti je za porođaj. Ovo pitanje postaje posebno aktuelno nakon 40. tjedna trudnoće, jer u tim trenucima placenta iscrpljuje svoju funkcionalnost, što dovodi do hipoksije fetusa.

Stimulacija ovog procesa može se provesti pomoću dvije metode: medikamentoznom i nemedikamentnom.

Medicinska metoda omogućava postizanje željenog rezultata uz pomoć lijekova i to samo u bolničkom okruženju.

• Uvod u cervikalni kanal štapića morske alge. Štapići alge (morske alge) stavljaju se u cervikalni kanal cijelom dužinom. Pod uticajem vlage, nakon oko 4-5 sati, počinju da bubre, mehanički otvarajući kanal. Laminarije takođe luče endogene prostaglandine neophodne za sazrevanje grlića materice. Postepeno mehaničko i biohemijsko djelovanje štapića morske alge dovodi do brze i pažljive pripreme grlića materice za porođaj;
• Uvod u cervikalni kanal sintetičkih prostaglandina u obliku svijeća ili gela. Omogućava postizanje željenog efekta u roku od nekoliko sati;
• U bolničkom okruženju, amniotomija(pirsing amnionske vrećice). Nakon ovog postupka prednje vodenice odlaze, glava fetusa se spušta, pritisak na vrat se povećava, a otvaranje počinje brže.

Metoda bez lijekova može se koristiti kod kuće, ali treba biti izuzetno oprezan i uzeti u obzir sve prednosti i nedostatke.

• Klistir za čišćenje. Njegova upotreba iritira zadnji zid materice, uzrokujući njeno kontrakciju. Uočeno je i da se nakon ovog zahvata sluzni čep isprazni, te počinje otvaranje grlića materice. Ali to se može učiniti samo za one žene čiji je očekivani datum rođenja već došao ili prošao;
• Sex. Prirodni stimulans rada. Prvo, uzrokuje kontrakciju mišića maternice, povećavajući dotok krvi u nju. Drugo, sperma sadrži prostaglandine, "hormon porođaja". Kontraindikacija: otišla (velika vjerovatnoća infekcije);
• Fizičke vežbe. Duge šetnje, čišćenje kuće, penjanje stepenicama do gornjih spratova. Kontraindikovana kod hipertenzije, previjanja placente.

Sada znate kako, kada i zašto se grlić materice priprema za porođaj. Znate razloge zašto se to možda neće dogoditi i kako to možete popraviti. Posjedujući informacije možete ispraviti ili spriječiti moguću pojavu problema. Ne zaboravite jednu stvar: bolje je to učiniti uz konsultaciju sa svojim ljekarom!

Svi znaju da je rođenje djeteta dug i bolan proces. Međutim, to je ipak potrebno preživjeti, pa se mnoge žene pitaju: "Da li je moguće ubrzati proces porođaja?" Uostalom, niko ne želi predugo patiti i čekati sastanak sa svojom bebom. Dugo ste bili zabrinuti i pripremali se za ovaj događaj. Pokušajmo dakle shvatiti kako možete ubrzati proces porođaja i približiti dugo očekivani susret sa svojom bebom.

Stimulacija porođajne aktivnosti

Porođaj je složen i višestruki proces. Da bi oni dobro prošli, morate uzeti u obzir mnogo nijansi. Stoga je stimulaciju i ubrzanje ovog procesa najbolje raditi pod nadzorom ljekara, ili barem nakon konsultacije s njim. Na osnovu toga moguća je stimulacija kod kuće iu porodilištu.

U početku morate biti sigurni da je beba spremna za porođaj. Da biste to učinili, morate uzeti u obzir podatke posljednjeg ultrazvuka i gestacijsku dob. Prema navodima akušera, trudnoća traje 40 sedmica. Njihovi mjeseci traju po 28 dana, tako da po mjesecima žena nije u položaju 9 mjeseci, već 10. Međutim, zadnji mjesec, odnosno od 36. do 40. sedmice, sasvim je pogodan za porođaj. . Od 38. sedmice smatra se da je trudnoća do kraja trudnoće. Stoga, prije nego što vas zanima kako ubrzati proces porođaja, morate tačno znati koliko dugo je beba u maternici.

Cerviks prije porođaja

Glavni pokazatelj spremnosti za proces porođaja je otvaranje grlića materice. Normalno stanje grlića materice tokom trudnoće karakteriše njegova gusta konzistencija, duga 3 do 5 cm, zatvorena i ispunjena sluzavim kanalom. Sve to doprinosi uspješnom rađanju djeteta.

Ali bliže porođaju, počevši negdje od 34-36. tjedna trudnoće, grlić materice se počinje pripremati za proces porođaja. Ovaj proces se naziva cervikalno sazrijevanje i uključuje:

• skraćivanje (do 1 cm);
• promjena konzistencije (postaje mekana i labava);
• promjena lokacije (pomjeranje u središte porođajnog kanala);
• otvaranje unutrašnjeg i spoljašnjeg os.

Sve ove točke potrebno je znati prije kako raznim metodama ubrzati proces porođaja.

Faze cervikalne dilatacije

Period cervikalne dilatacije podijeljen je u 3 faze, od kojih svaka ima svoje trajanje. Međutim, treba imati na umu da je to čisto individualno, te da ovisi i o tome da li je žena nerođena ili ne.

Prva faza se naziva latentna (skrivena) ili spora. Traje 4-6 sati i otvara kanal za 4 cm.U ovoj fazi žena može imati kontrakcije svakih 6-7 minuta.

Druga faza se naziva aktivna ili brza. Tokom menstruacije, kontrakcije se opažaju svake minute, intenzitet otkrivanja je 1 cm na sat. Tokom ove faze, grlić materice se otvara do 10 cm.

Treća faza je posljednja. To ukazuje na početak porođaja. Kontrakcije se zamjenjuju pokušajima, tokom kojih dijete prolazi kroz porođajni kanal.

Metode za stimulaciju otvaranja grlića materice

Budući da je proces otvaranja cerviksa već praćen bolnim osjećajima, onda, naravno, želite da prođe što je prije moguće. Dakle, kako ubrzati proces otvaranja materice prije porođaja?

1. Ricinusovo ulje. Uzimanje ovog lijeka pomaže stimulaciji porođaja. Osim što djeluje laksativno, stimulira kontrakcije materice i dilataciju grlića materice. Ali s njim morate biti izuzetno oprezni, u ranim fazama otvaranja vrata možda neće raditi.
2. Biljni lijekovi. Efikasnost uzimanja, na primjer, izvarka listova maline ili čepića sa ekstraktom beladone, nije dokazana. Ali dobra stvar je što su u najmanju ruku bezopasni.
3. Topla kupka. Pomaže opuštanju mišića i ublažavanju tonusa, što vrat čini mekim. Ali ova metoda je neprihvatljiva u slučajevima kada su mukozni čep i voda već otišli.

Stimulacija u bolničkom okruženju

Vrlo često se stimulacija cervikalne dilatacije izvodi u bolničkom okruženju. U takvim slučajevima se koriste različiti lijekovi koji pospješuju sazrijevanje grlića materice. Akušer-ginekolog se bavi time kako ubrzati proces porođaja u bolnici, naravno, ovi alati i tehnike su mnogo efikasniji od ubrzavanja kod kuće. Pa šta doktori koriste?

1. Laminaria štapići. Osušene alge u obliku štapića unose se u otvoren vrat, a pod djelovanjem vlage povećavaju se u veličini i time otvaraju maternicu.
2. proširenje balona. U kanal se ubacuje poseban balon i cerviks se napuhuje zrakom ili tekućinom.
3. Prostaglandini. Može se koristiti kao intravenske kapi, vaginalni gelovi, supozitorije ili tablete. Uspješno ubrzavaju sazrijevanje grlića materice. Inače, ti isti prostaglandini se nalaze u sjemenu. Zato liječnici preporučuju seks kako bi se ubrzao porođaj.
4. Hormonski preparati. Ne tako brzo. Nakon prijema, porođaj može početi za 2 dana.
5. Otvaranje ručno. Ovu operaciju izvodi ljekar u slučaju da se materica dobro skuplja, a grlić materice ne otvara dobro.
6. Amniotomija. U običnom narodu to se naziva punkcija fetalne bešike. Obično kontrakcije počinju odmah nakon ovih manipulacija.
7. Oksitocin. Uneti intravenozno u obliku kapaljke. Hormon izaziva kontrakciju materice, a samim tim i porođaj.

Kontraindikacije za stimulaciju

Kao i kod svakog pravila, postoje izuzeci od stimulacije. Ne biste trebali ni razmišljati o tome kako ubrzati proces porođaja ako:

• zakazan je planirani carski rez;
• imate usku karlicu;
• dostupno iz prethodnih operacija;
• postoji pogrešna prezentacija fetusa;
• dijagnosticirana placenta previa;
• postoji abrupcija placente;
• imaju zarazne bolesti reproduktivnog sistema;
• imate bolesti kardiovaskularnog i genitourinarnog sistema.

U svim ovim slučajevima proces porođaja treba teći pod nadzorom liječnika, stoga je samoubrzavanje porođaja strogo zabranjeno. O tome mogu zavisiti život i zdravlje bebe.

Ubrzanje porođaja kod kuće

Dakle, ako je vaša trudnoća protekla bez komplikacija i vaša beba je apsolutno zdrava i spremna za rođenje, možete je sigurno pripremiti za ovo. Proces porođaja kod kuće možete ubrzati na sljedeće metode:

1. Planinarenje. Moraju biti uključeni u vašu dnevnu rutinu i raditi svakodnevno. Fizička aktivnost i svjež zrak doprinijet će bržem početku procesa porođaja. Međutim, treba imati na umu da je bolje ne hodati sami tako dugo. Povežite svog muža, djevojku ili majku u ovaj proces.
2. Penjanje stepenicama. Ovo također može pomoći da brže započnete trudove. Samo preskočite lift. Na taj način ćete istrenirati svoje mišiće i respiratorni aparat, što će vam nesumnjivo pomoći u procesu porođaja.
3. Plivanje. Također se odnosi i na metode stimulacije porođaja. Osim toga, voda će vam pomoći da se riješite bolova u leđima i donjem dijelu leđa koji su sve jači posljednjih sedmica.
4. Sex. Bolje je da se završi orgazmom kod žene. Ovo pomaže ne samo da se omesti i ublaži napetost, već i da se ubrza trenutak početka porođaja. Sjeme partnera sadrži tvari koje omekšavaju cerviks i olakšavaju njegovo otvaranje. Dok orgazam pomaže kontrakciju mišića materice. Međutim, treba napomenuti da je ova metoda neprihvatljiva ako je sluzni čep već otišao. U ovom slučaju, to je ispunjeno infekcijom fetusa.

Ove metode su sigurne, čak vas i sam akušer-ginekolog može savjetovati o njima.

39. sedmica

Metode stimulacije porođajne aktivnosti preporučuje se primjenjivati ​​od 39. sedmice. Kao što smo već spomenuli, beba može biti spremna za rođenje čak i u 38. sedmici, ali ako ne znate tačno kada je došlo do začeća, pričekajte još jednu sedmicu prije nego što počnete žuriti bebu.

Dakle, kako ubrzati proces porođaja u 39. sedmici? Gore navedene metode su također prikladne za ovaj period. Međutim, postoji još nekoliko preporuka:

1. Masaža bradavica i grudi. Ova metoda potiče proizvodnju oksitocina, koji uzrokuje kontrakciju materice. Takođe će vam biti od velike koristi kada prislonite bebu na grudi nakon porođaja. Tako ćete ne samo ubrzati proces početka porođaja, već i pripremiti dojku za početak hranjenja.
2. Čišćenje kuće. Kombinujemo korisno sa korisnim. Naravno, sve treba da bude u granicama razuma, ne treba pomerati ormare ili dizati tegove. Dovoljno je samo da se više krećete u procesu čišćenja. Na primjer, možete prati podove bez krpe, krećući se potkoljenicama.
3. Fitball. Ako kod kuće imate veliku fitnes loptu, onda ste nevjerovatno sretni. Skakanje na ovoj spravi povećava dotok krvi u karlične organe, uključujući i maternicu. Ova metoda se koristi čak i direktno u porodilištima.

40. sedmica

Šta učiniti ako ste već sto puta oprali sve podove u stanu, a sa mužem imate seks češće nego prije trudnoće, a porođaj još uvijek ne počinje? Zatim isprobavamo druge metode, kako da ubrzamo proces porođaja u 40. sedmici. Evo nekih od njih:

1. Laxative. Prihvatanje dozvoljenih lijekova ima stimulativni učinak na zidove crijeva, a samim tim i maternicu. Tako možete ne samo ubrzati početak procesa porođaja, već se i pripremiti za njega pražnjenjem crijeva.
2. Laka gimnastika. Jednostavne fizičke vježbe zasićuju tijelo kisikom i povećavaju dotok krvi u maternicu. Čučnjevi će biti posebno efikasni. Kada ih izvodimo, raširimo noge u stranu, a sami se rukama držimo za nešto. Vježbe je bolje raditi u prisustvu muža ili majke, jer će vam možda trebati pomoć.
3. Kegelove vježbe. Njihova primjena je također neophodna za pripremu mišića maternice i olakšavanje procesa porođaja. Preporučuje se izvođenje do 100 puta dnevno.

Cerviks prije porođaja

Cerviks prije porođaja je glavna metoda za određivanje ranog porođaja. Trudnoća je fiziološki proces tokom kojeg se dešavaju velike promjene u ženskom tijelu. Promjene se uglavnom tiču ​​unutrašnjih genitalnih organa, koji se u kratkom roku moraju pripremiti za porođaj.

U ovom trenutku, mišićna vlakna se produžuju, zgušnjavaju i umnožavaju. Povećava se broj elastičnih vlakana. Vezivno tkivo je opušteno. Vaskularna mreža se značajno povećava. Počinje omekšavanje grlića materice.

Kakav bi trebao biti grlić materice na kraju trudnoće

Cerviks prije porođaja postaje mekan, sočan, rastegljiv. Krvni sudovi se produžuju, vene se šire i pune krvlju.

Glavne funkcije grlića materice tokom trudnoće su:

• zadržavanje fetusa u šupljini materice;
• prevencija prijevremenog porođaja;
• glatko istezanje vrata tokom porođaja;
• prevencija patološkog toka porođaja.

Trudnoća je po prirodi predviđena i obično teče bez problema, ali može biti praćena i nepredviđenim situacijama. Ako trudnoća teče prirodnim putem, ždrijelo je zatvoreno i sigurno drži fetus u šupljini maternice.

Do trenutka rođenja na grliću materice dolazi do promjena:

• djelomično su mišići zamijenjeni vezivnim tkivom;
• Aktivira se proizvodnja kolagena, što doprinosi istezanju i omekšavanju tkiva grlića materice.

Od 33 nedelje trudnoće, grlić materice počinje da se polako priprema za porođaj. Pod pritiskom fetusa, koji se spušta i pritiska iznutra, vrat se prvo skraćuje, a zatim zaglađuje i otvara.

Nakon 37 sedmica trudnoće, porođaj se smatra blagovremenim. Ako se cerviks počne otvarati ranije, tada će porod biti preran, fetus će se roditi nezreo. U periodu dužem od 42 nedelje trudnoća se smatra zakašnjelom, javljaju se problemi sa placentom i plodom. Ljekari nakon vaginalnog pregleda, procjenjujući stanje zrelosti grlića materice, odlučuju o završetku porođaja stimulacijom porođaja.

Kako procijeniti zrelost vrata

Bishop skala ocjenjuje stepen zrelosti, koja se sastoji od tri indikatora:

• gustina grlića materice;
• dužina cervikalnog kanala;
• stepen otvaranja (od 1 cm do 12 cm);
• položaj grlića materice u odnosu na žičanu osu karlice.

Svaki od indikatora se vrednuje sa dva boda. Cerviks se smatra nezrelim ako je rezultat do pet. Ako ukupno ima 6 - 8 bodova, vrat se smatra zrelim.

Šta se dešava sa grlićem materice pre porođaja

Glavna sila pražnjenja predaka su kontrakcije materice (kontrakcije), zbog kojih se otvara grlić materice, nakon čega slijedi izbacivanje fetusa i posteljice.

Postoje tri perioda porođaja:

1. Period otvaranja počinje prvim redovnim kontrakcijama, a završava se potpunim otvaranjem vanjskog osa cerviksa.
2. Drugi period egzila počinje od trenutka potpunog otkrivanja vanjskog ždrijela do rođenja djeteta.
3. Period poroda počinje od trenutka kada se beba rodi i završava rođenjem posteljice.

Period objavljivanja

S početkom porođaja, cerviks se postepeno izglađuje i otvara do stepena dovoljnog da se fetus izbaci iz šupljine materice.

Tokom tuča dešavaju se sljedeći procesi:

• kontrakcija mišićnih vlakana (kontrakcija);
• pomicanje kontrakcijskih mišićnih vlakana (retrakcija).

Amnionska vrećica također doprinosi otvaranju grlića materice. Sa svakom kontrakcijom, amnionska tečnost se kreće prema cervikalnom kanalu i vrši pritisak na njega. Amnionska vrećica se ljušti sa zidova maternice i, prodirući u cervikalni kanal, rasteže je.

Kod prvorotkinja i višerotkinja zaglađivanje i otvaranje kanala nije isto.

Period otvaranja grlića materice kod prvorotki se odvija sljedećim redoslijedom:

• otvara se unutrašnji os;
• kanal se širi;
• ivice su zaglađene;
• vanjski os se otvara.

Kod ponovljenih porođaja, vanjski ždrijelo na kraju trudnoće je već otvoren i slobodno prolazi vrhom prsta. Vanjska i unutrašnja vrata se otvaraju istovremeno. Kako se otvara, rubovi ždrijela postaju tanji i do kraja razdoblja imaju oblik uskog ruba.

Kada se ždrijelo otvori za 12 cm, otkrivanje se smatra potpunim.

U ovom trenutku materica je spremna za fazu izbacivanja. Doktor tokom vaginalnog pregleda utvrđuje stepen spremnosti .

Koliko dugo se cerviks širi

Trajanje objavljivanja je određeno mnogim faktorima:

• intenzitet kontrakcija;
• veličina fetusa;
• prisutni dio fetusa;
• veličina majčine karlice;
• vreme pražnjenja amnionske tečnosti.

Cerviks se pri prvom porodu otvara sporije. Ako porođaj teče bez osobina, kod prvorotki otvor traje do 10 sati, kod višerotkinja do 6 sati. Nemoguće je unaprijed predvidjeti koliko će trajati period dilatacije grlića materice kod žene.

Periodi i stupnjevi cervikalne dilatacije

Otvaranje kanala tokom porođaja odvija se u tri faze:

1. Latentni period.
2. Aktivna faza otkrivanja.
3. Potpuno otvaranje grlića materice.

Osećaj trudnice tokom otvaranja grlića materice

Latentna faza teče mirno, bez većih bolova. Porodica osjeća vučuće bolove u donjem dijelu leđa i donjem dijelu trbuha. Bol je nepravilnog karaktera i intenziteta. Ova faza traje u svakom slučaju pojedinačno (od nekoliko sati do 1-2 sedmice). Trudnica ne razumije uvijek šta se dešava sa tijelom, obavljajući svoje uobičajene aktivnosti.

Kada kontrakcije poprime stalno rastući karakter, počinje druga faza otvaranja. Cerviks se zaglađuje i otvara pod djelovanjem kontrakcijskih mišića i amnionske vrećice. Ovo je najbolnija faza. Intenzitet kontrakcija se povećava, periodi između njih se smanjuju, žena se umara od sve jačih bolova. Trajanje ovog perioda traje 5 - 6 sati. Za to vrijeme tijelo ima vremena da se pripremi za izbacivanje fetusa.

Porođaj je prirodan proces, ali s obzirom na bolove, na zahtjev trudnice, ovaj period porođaja može se anestezirati lijekovima.

Ako grlić materice nije spreman za porođaj

U slučajevima kada je otvaranje cerviksa odloženo, postaje potrebno stimulirati porođaj.

Intervencija u procesu porođaja provodi se prema određenim indikacijama:

• odložena trudnoća;
• produženi porođaj;
• neefikasne kontrakcije;
• veliko voće;
• neotvorena fetalna bešika;
• ukočenost grla.

Da bi se spriječila slabost porođajne aktivnosti, potrebno je pažljivo praćenje stanja porodilje i fetusa.

Ako je razlog slabljenja kontrakcija cijeli fetalni mjehur, otvaraju se membrane. U svakom slučaju, doktor pojedinačno odlučuje kako pripremiti cerviks za porođaj.

Često, posebno kod prvorotki i žena sa ranijim povredama grlića materice, ždrijelo postaje rigidno. Uz ovu patologiju, proces otkrivanja je inhibiran, što usporava tok porođaja. Kontrakcije postaju učestale i bolne.

Upotreba Foley katetera za proširenje grlića materice

Kod rigidnosti se koristi digitalna ekspanzija ždrijela, a kod otišle vode može se umetnuti Foley kateter. Ljekar zna kako koristiti Foley kateter za pravilno širenje grlića materice.

Balon je medicinski proizvod koji je namijenjen za višekratnu upotrebu. Materijal od kojeg je napravljen ne izaziva iritaciju i nelagodu kod pacijenta. Zbog činjenice da se može podvrgnuti toplinskoj obradi, smanjuje se rizik od širenja bakterijske flore u tijelu. Površina balona je glatka, dizajnirana za bezbolno umetanje.

Dimenzije Foley katetera.

Najčešće se za stimulaciju porođaja koristi dvosmjerni ženski kateter broj 18.

Samoumetanje katetera je kontraindikovano. Samo lekar treba da ubaci Foley balon.

Gel za otvaranje grlića materice

Za meko otvaranje grlića materice preporučuje se upotreba supstanci koje omekšavaju i čine cervikalni kanal elastičnijim. Prostaglandini se koriste u obliku supozitorija ili gela. Lijekovi su bezopasni za fetus i jednostavni za upotrebu, uvelike olakšavaju otvaranje grlića materice tokom porođaja .

Postoje kontraindikacije za upotrebu prostaglandina:

• povijest carskog reza;
• nepravilni položaji fetusa (poprečni, glutealni, kosi);
• klinički uska karlica;
• dijabetes melitus u trudnice;
• opasnost od rupture materice.

S obzirom na stanje trudnice, doktor bira metodu za pripremu grlića materice.

Da bi se osigurao uspješan ishod porođaja, preporučuje se gimnastika u trudnoći.

Fizičke vježbe za pripremu za porođaj

Gimnastika tokom trudnoće uključuje vježbe koje se odnose na:

• uz jačanje mišića dna zdjelice;
• priprema karličnih kostiju;
• istezanje mišića femoralnog dijela donjih ekstremiteta.

1. Hodanje je odlična metoda. Tokom kretanja, fetus se postepeno spušta u karličnu šupljinu i automatski glava fetusa pritiska na donji segment materice. Cerviks počinje da se rasteže i otvara. U tijelu žene počinje proizvodnja oksitocina, što doprinosi početku porođaja.
2. Plivanje pomaže u ublažavanju napetosti mišića, poboljšava cirkulaciju krvi, ublažava oticanje. Nervi trudnice se smiruju i nestaje strah koji žena doživljava uoči porođaja.
3. Čučanj je jednostavna vježba koja pomaže fetusu da zauzme pravilan položaj.
4. Ljuljanje - preventivne vježbe prije porođaja. Možete se ljuljati kod kuće na lopti ili na ljuljaški, sjedeći na kauču.

Bolje je početi raditi gimnastiku unaprijed, pamtiti vježbe i povremeno ih ponavljati. Ovo će olakšati prenošenje porođaja, kako za ženu tako i za bebu.

Ako nema kontraindikacija, koriste se metode stimulacije kod kuće.

Samoindukcija porođaja

Dokazani način za sprječavanje slabosti porođajne aktivnosti je masaža bradavica. Iritacija bradavica rukama doprinosi proizvodnji oksitocina - glavnog hormona koji "pokreće" mehanizam porođaja. Glavna stvar je ne pretjerivati, kako ne biste izazvali pukotine. Nakon masaže bradavice se podmazuju antiseptikom, kao što je uljna otopina klorofilipta.

Kod kuće je prihvatljivo koristiti klistir napunjen hladnom vodom. Stimulacijom rada crijeva, glatki mišići i crijeva i maternice počinju se kontrahirati, što dovodi do ubrzanja početka porođaja.

Poznato je da seks ima prirodnu metodu stimulacije. Ova metoda u potpunosti zamjenjuje: hodanje, plivanje i masažu. Jedina kontraindikacija za intimnost je opasnost od prijevremenog porođaja.

Uzroci cervikalne insuficijencije su različiti, u svakom slučaju zadatak trudnice i njenog doktora je da trudnoću iznesu do termina fetusa.

Ako se cerviks otvori prerano

Uz prijetnju prijevremenog porođaja, potrebno je stvoriti određene uslove za trudnicu:

• osigurati striktan odmor u krevetu;
• ukloniti tonus materice (preparati magnezijuma, Ginipral);
• smiruju nervni sistem (Nervonorm, Persen);
• jačaju krvne sudove (preparati kalijuma, magnezijuma, vitamini grupe B).

Hirurška metoda - šivanje cerviksa daje dobar rezultat, ali se ova operacija radi u ranim fazama trudnoće. Prije porođaja ova metoda se ne koristi.

Posljedice i komplikacije

Ako propustite početak porođajne slabosti, vjerovatno će se pojaviti komplikacije, kao što su:

• odvajanje posteljice;
• prijetnje rupture materice;
• početak fetalne asfiksije.

Komplikacije se mogu izbjeći blagovremenom medicinskom njegom. Ako metode stimulacije ne daju rezultate, preporučuje se da se porođaj završi carskim rezom.

Fetalna bešika prije početka porođaja mora ostati netaknuta. Ako je voda počela da curi, onda se u roku od dvije sedmice nastavlja očuvanje trudnoće pod okriljem antibiotika. Istovremeno, priprema se cerviks, kao i pluća fetusa, radi ubrzavanja njihovog sazrijevanja.

Potrebno je kontrolirati kvalitetu iscjetka kako se ne bi propustila infekcija šupljine maternice. Uz opasnost po život žene ili fetusa, bez obzira na dob trudnoće, radi se carski rez.

Kako bi se spriječile nepredviđene situacije na porođaju, sa trudnicom se vodi razgovor o pravilnom ponašanju i načinu života.

Akušer-ginekolog redovno prati tok trudnoće od samog početka. U slučaju abnormalnosti koje zahtijevaju hitnu pomoć, preporučuje se hospitalizacija.

Samo međusobno povjerenje liječnika i pacijenta bezbolno pomaže u rješavanju svih problema i postizanju željenog rezultata.