Kompatibilnost krvi za transfuziju. Koje krvne grupe su kompatibilne? Koja je krv prikladna za 2 pozitivna

Postupak transfuzije krvi sada je postao nezamjenjiv, omogućava ne samo poboljšanje zdravstvenog stanja, već i spašavanje života pacijenta. Otkriće da ljudska krv može imati svoje karakteristike i da nije pogodna za sve za transfuziju došlo je do naučnika tek početkom dvadesetog veka. Utvrđeno je da se krv uzeta od različitih ljudi, kada se pomiješa sa serumom, u nekim slučajevima koagulira u ugruške.

Šta je grupna kompatibilnost?

Veoma je važno pravilno odrediti kompatibilnost krvi tokom transfuzije. To je zbog prisutnosti ili odsustva antigena u njegovim stanicama. Crvena krvna zrnca su poput posuda koje se pune hemoglobinom i isporučuju kisik potreban svim tjelesnim tkivima. I vanjska membrana ovog spremnika ima određeni broj molekula. Skup ovih molekula je određen genetski. Molekuli koji određuju krvnu grupu nazivaju se antigeni.

Sada ćemo pogledati kako se krvne grupe razlikuju jedna od druge. Ako osoba ima drugu krvnu grupu (A (II)), to ukazuje da ona sadrži antigen A. Prema tome, u trećoj grupi (B (III)) ćelije nose antigen B. Krv četvrte grupe sadrži antigene A i B. Ali prva grupa (0 (I)) je uglavnom lišena antigena.

Serum takođe sadrži antitela na antigene koja se ne nalaze na crvenim krvnim zrncima. Ako pomiješate krv i serum prve grupe, onda neće doći do reakcije, jer antitijela koja se nalaze u serumu nemaju s čim stupiti u interakciju. A ako se isti serum pomiješa s krvlju druge grupe, tada će serumska antitijela (anti-A) prikupiti sva crvena krvna zrnca u ugruške.

Ista reakcija vezivanja može se desiti ako se ne utvrdi kompatibilnost krvi primaoca i davaoca. Ovo predstavlja prijetnju ljudskom životu.

Kada se osobi transfuzira krv koja je kompatibilna s njegovom grupom, nova krvna zrnca se uzimaju kao "svoje" i mirno kruže cijelim tijelom.

Hajde da sumiramo koje krvne grupe se mogu transfuzirati različitim ljudima:

1. Osoba sa četvrtom krvnom grupom može se transfuzirati krvlju bilo koje grupe;
2. Osoba sa drugom krvnom grupom odgovara i prvoj i drugoj;
3. Osoba sa trećom krvnom grupom će odgovarati prvoj i trećoj;
4. Samo prva je pogodna za osobu sa prvom krvnom grupom.

Shodno tome, sada ćemo saznati kome ljudi različitih grupa mogu dati svoju krv:

1. I krvna grupa se može transfundirati svima ostalima;
2. II krvna grupa može se transfuzirati druga i četvrta;
3. III krvna grupa može se transfuzirati treća i četvrta;
4. IV krvna grupa se može transfuzirati samo u četvrtu krvnu grupu.

Rh faktor

Ali jednostavna kompatibilnost krvnih grupa nije dovoljna. Rh kompatibilnost se također mora utvrditi.

Otprilike petnaest posto evropske populacije ima Rh negativnu krv. To znači da njihova krvna zrnca, crvena krvna zrnca, nemaju Rh antigen. Stoga takvi primatelji trebaju transfuzirati krv ne samo kompatibilnu po grupama, već i po Rh faktoru, odnosno u ovom slučaju Rh-negativnom.

Planiranje trudnoće

Važna je kompatibilnost Rh faktora kod budućih roditelja. Poželjno je da muškarac i žena koji planiraju roditi dijete imaju isti Rh faktor u krvi. Razlike u ovim antigenima između bebe i majke mogu dovesti do zdravstvenih problema za bebu.

Prilično ozbiljan problem je Rh konflikt tokom trudnoće. Ako je majka Rh negativna, a beba Rh pozitivna, majčina antitijela mogu dospjeti u krvotok fetusa i oštetiti njegove Rh-pozitivne krvne stanice. Kao rezultat, javljaju se teške intrauterine lezije, pa čak i smrt fetusa.

Problem kompatibilnosti krvi u trudnoći trenutno je prilično aktuelan. Prije začeća djeteta bolje je odrediti grupu i Rh faktor krvi oba roditelja. Tako možete zaštititi njega i sebe od nepotrebnih zdravstvenih problema tokom trudnoće.

Svi ljudi se dijele na 4 vrste prema sastavu krvi, koje se obično nazivaju 1, 2, 3 i 4 krvne grupe (GK). Odlikuju se prisustvom/odsutnošću određenih vrsta proteina na ćelijskoj membrani eritrocita (krvnih ćelija). Ovakva informacija je od najveće važnosti kada je žrtvi (primaocu) neophodna transfuzija, hitno je potrebna krv za darivanje rođacima i prijateljima, za začeće djeteta i normalan tok trudnoće.

Transfuzija krvi

Krv mutacijama i ukrštanjem evoluirala je od prve do četvrte, koja se dobija spajanjem druge i treće grupe. 4. GC predstavlja samo 5-7 posto ljudi, pa je važno znati njegovu kompatibilnost sa drugim grupama.

Podjela krvi u grupe

Krv je tečno vezivno tkivo koje sadrži krvne ćelije - eritrocite, trombocite i leukocite. Upravo je prisustvo određenih antigena na membranama (ljuskama) eritrocita faktor prema kojem se krv dijeli u 4 grupe. To su proteinski i ugljikohidratni spojevi koji se nazivaju aglutinogeni i aglutinini.

Podjela krvi na grupe klasificirana je prema AB0 sistemu. Da biste imali predstavu o antigenskim karakteristikama membrana eritrocita, morate znati da krv karakteriše prisustvo α i β aglutinina, a eritrocita - A i B aglutinogena. Jedan eritrocit može sadržavati samo jedan od α ili A elementa (β ili B, respektivno). Dakle, dobijaju se samo 4 kombinacije:

1. 1. grupa (0) sadrži α i β;
2. 2. grupa (A) sadrži A i β;
3. 3. grupa (B) sadrži α i B;
4. Četvrta grupa (AB) sadrži A i B.

Nosioci 1. grupe čine većinu - 41% čovječanstva, a 4. - manjinu - 7%. Ne samo kakva se krv može transfuzirati, već i fiziološke karakteristike tijela (posebno gastrointestinalnog trakta), te psihološke osobine ovise o pripadnosti GC-u.

Bitan! Četvrtu krvnu grupu možete naslijediti od roditelja koji imaju drugu, treću ili četvrtu GC, odnosno one na ćelijskoj membrani eritrocita čiji su antigeni A i B. Dakle, ako je jedan od roditelja nosilac prve grupe, dijete nikada neće imati AB (IV).

Krvne grupe

Povezani video:

Istorija 4. grupe

Mišljenje naučnika o relativno nedavnoj pojavi (ne ranije od 11. veka nove ere) 4. građanskog zakonika je podeljeno. Ali postoje tri glavne teorije:

• Mutacija 2. i 3. grupe u 4. kao rezultat miješanja rasa: indoevropskih i mongoloidnih, koje su se odlikovale individualnim karakteristikama koje su se pojavile tokom dugog evolucijskog procesa. Ovo mešanje je počelo nedavno, što objašnjava omladinu četvrte grupe.

Mješoviti brak indoevropske i mongoloidne rase

• Druga verzija: pojava 4. grupe povezana je s suprotstavljanjem čovječanstva virusima koji su prijetili potpunim uništenjem zemaljske populacije. Odgovor na takve napade bio je razvoj odgovarajućih antitijela koja kombinuju A i B.
• Prema trećoj teoriji, mlada četvrta grupa je nastala kao odbrana organizma u procesu evolucije kulture ishrane. Kako su metode obrade hrane postajale sve komplikovanije, postalo je neophodno kombinovati antigene A i B, koji bi trebalo da zaštite organizam od neprirodne žudnje za hranom.

U naučnoj zajednici se i dalje dešavaju neslaganja oko istinitosti teorije o poreklu 4. grupe. Ali jedinstvo vlada nad rijetkošću ove krvi.

Zanimljivo! Nosioci različitih HA imaju svoje karakteristične aglomeracije. Prva i druga grupa su svojstvene stanovnicima Afrike i Evrope, a treća - u Aziji i Sibiru. 4. GC je karakterističan za stanovnike jugoistočne Azije, Japana i Australije. Pronađeni tragovi AB (IV) na Torinskom pokrovu.

Važnost Rh za osobe sa 4 GK

Jednako važno pitanje u transfuziji krvi ili začeću potomstva je Rh faktor, koji svaki GC dijeli na dvije podgrupe: negativnu i pozitivnu.

Govorit ćemo o dodatnom antigenu D, koji je također proteinski proizvod i nalazi se na membrani eritrocita. Njegovo prisustvo je zabilježeno kod Rh pozitivnih osoba, a njegovo odsustvo kod Rh negativnih osoba. Indikator je od velike važnosti u određivanju kompatibilnosti krvi.

Osobe koje nemaju Rh antigen imaju izraženije imunološke odbrambene reakcije, na primjer, češće odbacivanje implantata ili alergije.

Prevalencija ljudi prema GC i Rh faktoru

4 pozitivne i 4 negativne krvne grupe: transfuzijska kompatibilnost

Tek sredinom 20. veka formirana je teorijska osnova za kombinovanje Građanskog zakonika. Prema njemu, potreba za transfuzijom (hemotransfuzijom) nastaje kada:

• vraćanje volumena krvi u prvobitno stanje zbog obilnog gubitka krvi;
• obnavljanje sastava krvi - krvnih zrnaca;
• obnavljanje osmotskog tlaka;
• nadopunjavanje krvnih elemenata, čiji nedostatak dovodi do aplazije hematopoeze;
• obnavljanje krvi u pozadini teških zaraznih lezija ili opekotina.

Infuzirana krv davaoca mora biti kombinovana u grupi i Rh faktoru sa primaocem. Krv primaoca ne bi trebalo da aglutinira eritrocite donora: aglutinini i aglutinogeni istog imena ne bi trebalo da se javljaju (A sa α, kao B sa β). U suprotnom dolazi do sedimentacije i hemolize (razaranja) eritrocita, koji su glavni transport kisika do tkiva i organa, pa je ova situacija prepuna respiratorne disfunkcije tijela.

Ljudi sa 4. GC su idealni primaoci. Više detalja:

• 4 pozitivna krvna grupa je idealno kompatibilna sa drugim grupama - davaoci mogu biti nosioci bilo koje grupe sa bilo kojim Rh;
• krvna grupa 4 negativna - potpuna kompatibilnost, kao i kod drugih grupa koje imaju negativan Rh.

Važno je kome je prikladna četvrta krvna grupa ako je potrebna transfuzija:

• kompatibilnost 4. i 4. krvne grupe je osigurana samo ako primalac i davalac imaju pozitivan Rh, odnosno AB (IV) Rh (+) može se transfuzirati samo sa AB (IV) Rh (+);
• 4 pozitivna krvna grupa i 4 negativna kompatibilnost se javlja samo ako je donor Rh-negativan, a primatelj je iste grupe, ali sa bilo kojim Rh faktorom, drugim riječima: 4Rh (-) je dozvoljeno da unese i 4 Rh (+) i 4Rh (-).

Ukratko: bilo koja krv je pogodna za vlasnika 4. grupe, jedini uslov je prisustvo negativnog Rh kod davaoca sa istim kod primaoca. A svoju krv za transfuziju možete donirati samo vlasnicima istog GC-a.

Prije transfuzije provodi se test kompatibilnosti. Negativan rezultat je prepun aglutinacije (zgrušavanja) krvi, što dovodi do transfuzijskog šoka, a zatim i smrti.

Pročitajte također: i karakteristike nasljeđivanja

Tabela GC kompatibilnosti

4 krvna grupa: kompatibilnost sa drugim grupama tokom trudnoće

Kada planirate dijete za osobe s krvnom grupom 4, kompatibilnost je bitna samo ako nema proteina koji određuje Rh (Rh (-)). Ovo više važi za žene, ali je važno i za muškarce.

Žena sa AB (IV) Rh (-) rizikuje komplikacije trudnoće samo kada nosi Rh-pozitivan fetus koji je naslijedio krv od svog oca. U tom slučaju tijelo trudnice doživljava embrij kao strano tijelo i pokušava ga se riješiti. Dolazi do pojave Rh konflikta, odnosno senzibilizacije - izraženog odgovora imunog sistema na strane iritanse (alergene), koji uključuje proizvodnju antitela koja inhibiraju hematopoezu deteta. Ovo je opterećeno:

• pojava poteškoća (ponekad nepremostivih) tokom začeća;
• pobačaji;
• patologije u intrauterinom razvoju embrija sve do mrtvorođenja.

Gore navedene poteškoće nastaju do kraja prve trudnoće, a s naknadnim negativnim manifestacijama se intenziviraju. To ne ovisi o razrješenju „zanimljive situacije“ (porođaj ili pobačaj), jer nakon prvog kontakta krvi majke i djeteta, te sa svakim sljedećim kontaktom, koncentracija antitijela u ženskom tijelu raste, napadaju fetus i izazivaju njegovo odbacivanje.

Moderna medicina omogućava izbjegavanje takvog razvoja događaja, za to se trudnici (prvi put) ubrizgava anti-Rhesus imunoglobulin mjesec dana prije porođaja i u roku od 72 sata nakon porođaja. Lijek inhibira antitijela, doprinoseći rođenju zdrave bebe i prolasku kasnijih trudnoća bez komplikacija.

Zanimljivo! U medicinskoj praksi postoje slučajevi kada se kod Rh negativnih žena koje nose Rh pozitivnu djecu, Rh protein pojavio na eritrocitima (tj.Rh(-) promijenjeno uRh(+)), što se objašnjava mehanizmima zaštite fetusa.

Muškarci sa AB (IV) Rh (-) trebaju biti oprezni kada planiraju djecu sa Rh pozitivnim ženama. Ako dijete naslijedi očev Rh, tada može doći do sukoba s majčinom krvlju, što je prepuno pobačaja i razvojnih patologija.

U medicini krv kao biološki materijal ima četiri glavne grupe. Ako je neophodna transfuzija, stručnjaci se posebno fokusiraju na krvnu grupu, međutim, ako nema odgovarajuće ili niko ne može proći potrebnu grupu, onda koriste univerzalnu.

Istraživanja su pokazala da neke krvne grupe mogu biti potpuno nekompatibilne kada se transfuzuju. Stoga, ako se osobi ubrizga biološki materijal koji nije kompatibilan s njegovom krvnom grupom, tada treba očekivati ​​smrtni ishod kao rezultat.

Detaljne karakteristike svake krvne grupe

Grupa	Opis
I(O)	Ova grupa je takođe definisana kao nulta, univerzalna. Ne sadrži antigene, pa se prva grupa smatra kompatibilnom sa svim ostalim. Ako donor nulte grupe ima pozitivan Rh, onda se transfuzija može učiniti osobi sa bilo kojom grupom, ali sa pozitivnim Rh
II(A)	Druga grupa je manje univerzalna, jer se koristi samo kod pacijenata sa II ili IV grupom. Zbog činjenice da su aglutinogen A i aglutinin betta prisutni u krvi. Ako je Rh pozitivan, tada se takva krv može transfuzirati samo primaocima II i IV grupe sa istim Rh faktorom
III(B)	Kao i druga grupa, i treća se može transfuzirati samo nosiocima III ili IV grupe. S obzirom na Rh faktor, moguća je donacija III + grupe III i IV grupi sa pozitivnim Rh, i III - sa odgovarajućim grupama, bez obzira na Rh
IV (AB)	To je jedna od najrjeđih grupa jer sadrži dva jedinstvena antigena. Transfuzija nosiocima ove krvne grupe moguća je od nosioca bilo koje druge grupe, ali svoju krv mogu dati samo primaocu sa IV grupom. IV+ krv se može transfundirati samo primaocu sa istim Rh

Pažnja! Na osnovu podataka u tabeli možemo zaključiti da je to prva grupa koja ostaje univerzalna grupa, koja ne sadrži antigene. Upravo davaoci sa nultom krvnom grupom mogu donirati svoj biološki materijal za transfuziju svim nosiocima drugih krvnih grupa.

Kompatibilnost

Gotovo 50% ukupne populacije ima prvu grupu, druga je ograničena na oko 30%, treća jedva dostiže 15%, a četvrta - ne više od 5%. Krv karakteriše pozitivan ili negativan Rh, pa se o tome mora voditi računa prilikom transfuzije. Ovo je veoma važno, jer se kod pozitivnog Rh faktora antigen nalazi na vrhu crvenih krvnih zrnaca. Izuzetno je rijetko pronaći osobe s negativnim Rh, gdje antigen nema.

Referenca!Žene koje su Rh negativne mogu kasnije imati problema sa trudnoćom. Nije isključeno da će začeće biti sa komplikacijama ako dijete naslijedi pozitivan Rh od oca.

Prilikom transfuzije stručnjaci koriste dva koncepta - to je primalac, onaj koji prima biološki materijal i davalac koji daje krv. Na osnovu ovoga:

• 1. grupa će odgovarati samo 1.;
• 2. grupa će odgovarati i 1. i 2.;
• 3. grupa će odgovarati 1. i 3.;
• Grupa 4 je pogodna za sve grupe.

Važno je! U zavisnosti od toga ko će biti primalac, a ko donator, utvrdiće se kompatibilnost. Na primjer, 4. grupa (kao primalac) je kompatibilna sa svim ostalim grupama.

Krvna inkompatibilnost

Darivanje krvi ostaje bitan dio medicine za spašavanje života u različitim kliničkim situacijama. U slučaju nekompatibilnosti grupa, krv davaoca se zgrušava, dok neophodna nastavlja da aktivno cirkuliše. Stoga, bez greške, prije postupka potrebno je izvršiti manipulaciju koja vam omogućava da utvrdite kompatibilnost krvi i rezusa.

Ako je osoba infuzirana nekompatibilnim biološkim materijalom:

• krv se može odmah zgrušati;
• doći će do začepljenja krvnih sudova;
• kiseonik koji ulazi u ćelije biće blokiran zbog neodgovarajućeg biološkog materijala.

Rezultat je isti - dolazi do smrti tijela. Stoga je kategorički kontraindicirana transfuzija nekompatibilne krvi, kako po grupi tako i po Rh. Transfuziju univerzalne grupe (danas je ovo prva) treba obaviti samo u hitnim slučajevima.

Bilješka! Univerzalnost prve grupe leži u odsustvu antigena. Osim toga, prilikom transfuzije nulte grupe, ne opaža se proces aglutinacije. Međutim, primatelju sa 1. grupom potreban je samo donor sa sličnom grupom. U slučaju infuzije druge grupe biološkog materijala, osoba može odmah umrijeti.

U ovom videu možete naučiti o inovativnim tehnologijama koje vam omogućavaju transfuziju bilo koje krvi i o svestranosti prve grupe.

Video - Univerzalna ljudska krv

Potreba za transfuzijom

Postupak transfuzije krvi je vrlo opasan po život, stoga se provodi samo u hitnim slučajevima. U ovom slučaju, indikacije su sljedeće:

1. Povećan gubitak krvi (uglavnom kod ozljeda ili nakon saobraćajne nesreće).
2. Ako pacijent ima bolest koju karakterizira nedostatak crvenih krvnih stanica (na primjer, teška anemija).
3. Komplikovane intoksikacije.
4. Infekcija krvi.
5. Sepsa.
6. Hematološke bolesti maligne prirode.

Sadržaj

Biološko nasleđe koje se prenosi kroz vekove može mnogo reći o precima čoveka. Naučnik iz Poljske razvio je teoriju po kojoj su svi ljudi prvobitno imali prvu krvnu grupu. Tako je začeta priroda - ova krvna grupa im je data za preživljavanje, kako bi bolje probavili meso.

Šta je krvna grupa

Morate uzeti analizu kako biste saznali kompatibilnost krvnih grupa, genetsku predispoziciju za bolesti. Povišen nivo leukocita će odrediti prisustvo infekcije, upalnog procesa. Pokazatelji crvenih krvnih zrnaca iznad ili ispod norme će ukazivati ​​na kvar organa ili tjelesnih sistema. Poznavanje vaše grupe pomoći će vam da brže pronađete donatora ili da to postanete. Kompatibilnost u krvi može biti odlučujući faktor za muža i ženu kada žena pokuša da zatrudni. Sastav krvi je kombinacija:

• plazma;
• eritrociti;
• trombociti;
• leukociti.

S razvojem civilizacije, mesne gozbe prestale su zanimati ljude. Biljni proteini, mliječni proizvodi počeli su se koristiti u hrani. Sa koliko krvnih grupa je osoba završila? Vremenom je mutacija pomogla da se poboljša ljudska adaptacija na okolinu. Danas postoje 4 krvne grupe.

Krvne grupe - tabela

Proučavanje crvenih krvnih zrnaca dovelo je do identifikacije u nekima od njih posebnih proteina (antigeni tipa A, B), čije prisustvo ukazuje na pripadnost jednoj od tri grupe. Kasnije je utvrđen i četvrti, a 1904. godine svijet je čekao novo otkriće - Rh faktor (pozitivan Rh +, negativan Rh-), koji nasljeđuje jedan od roditelja. Sve dobijene informacije objedinjene su u klasifikaciju - AB0 sistem. U tabeli možete vidjeti koje su krvne grupe.

Oznaka	Otvaranje	Nutrition Features	Lični kvaliteti	Vrijeme i mjesto nastanka
Prvi 0(I)		mesnu hranu	Hrabrost i snaga	prije 40 hiljada godina
Drugi A (II)	1891. Karl Landsteiner iz Australije	Vegetarijanstvo	zajedničkost	zapadna evropa
Treći B(III)	1891. Karl Landsteiner iz Australije	Mono dijeta je kontraindikovana	Strpljenje i upornost	Himalaji, Indija i Pakistan
Četvrti AB(IV)		Ne mogu piti alkohol	Otpornost na alergije	Prije oko 1000 godina, kao rezultat miješanja A (II) i B (III).

Kompatibilnost krvnih grupa

U 20. veku se pojavila ideja o transfuziji. Hemotransfuzija je korisna procedura kojom se obnavlja ukupan volumen krvnih stanica, dolazi do zamjene proteina plazme, eritrocita. Važna je kompatibilnost krvnih grupa davaoca i primaoca tokom transfuzije, koja utiče na uspjeh transfuzije krvi. U suprotnom će doći do aglutinacije - smrtonosne aglutinacije crvenih krvnih stanica, uslijed čega nastaje krvni ugrušak, što dovodi do smrti. Kompatibilnost krvi za transfuziju:

Krvna grupa	primaoce	Iz koje možete izvršiti transfuziju

Prvo

Osnovom ljudske civilizacije smatra se prva krvna grupa. Naši preci stekli su navike vrsnih lovaca, hrabrih i tvrdoglavih. Spremni su da upotrijebe sve svoje snage da postignu zacrtani cilj. Savremeni prvokrvi moraju biti u stanju da planiraju svoje postupke kako bi izbjegli nepromišljene postupke.

Glavne osobine karaktera:

• prirodno vodstvo;
• ekstraverzija;
• najbolje organizacione sposobnosti.

Prednosti:

• jak probavni sistem;
• fizička izdržljivost;
• povećana sposobnost preživljavanja.

Slabe tačke su:

• povećana kiselost (rizik od peptičkog ulkusa);
• predispozicija za alergije, artritis;
• loše zgrušavanje;

Sekunda

Stanovnici grada. Evolucija je išla naprijed i ljudi su se počeli baviti poljoprivredom. Kada su biljni proteini postali izvor ljudske energije, nastala je vegetarijanska druga krvna grupa. Voće i povrće počelo se koristiti kao hrana - ljudski probavni sistem se počeo prilagođavati promjenjivim uvjetima okoline. Ljudi su počeli shvaćati da poštovanje pravila povećava šanse za preživljavanje.

Glavne osobine karaktera:

• društvenost;
• postojanost;
• pribranost.

Prednosti:

• dobar metabolizam;
• odlična adaptacija na promjene.

slabe strane:

• osjetljiv probavni sistem;
• slab imuni sistem.

Treće

Ljudi sa trećom krvnom grupom nazivaju se nomadima. Teško im je da dožive neravnotežu u sebi, u timu. Bolje je živjeti u planinskim područjima ili blizu vodenih tijela. Pate od nedostatka motivacije, jer kada su pod stresom njihovo tijelo proizvodi veliku količinu kortizola.

Glavne osobine karaktera:

• fleksibilnost u odlukama;
• otvorenost prema ljudima;
• svestranost.

Prednosti:

• jak imunitet;
• dobro podnose promjene u prehrani;
• kreativan.

slabe strane:

• podložni autoimunim bolestima;
• nedostatak motivacije i samopouzdanja.

Četvrto

Vlasnici najrjeđe, četvrte krvne grupe, nastali su kao rezultat simbioze druge i treće. Boemski, lagodan život - to je ono što je karakteristično za njegove predstavnike. Umorni su od svakodnevnih odluka, posvetili su se kreativnosti. Ukupan broj ljudi sa takvom grupom je samo 6% na planeti.

Glavne osobine karaktera:

• misteriozan;
• su individualni.

Prednosti:

• otporan na autoimune bolesti;
• odolijevaju alergijskim manifestacijama.

slabe strane:

• fanatici, sposobni da idu u ekstreme;
• droge i alkohol treba izbegavati.

Koja krvna grupa se može transfuzirati svakome

Najkompatibilniji je prvi. Ljudski eritrociti sa ovom krvnom grupom ne sadrže antigene (aglutinogene), što isključuje mogućnost alergije tokom transfuzije. Stoga je odgovor na pitanje koja je krvna grupa univerzalna prvi s negativnim Rh faktorom.

Kompatibilnost krvi za začeće djeteta

Prije trudnoće, planiranju djeteta mora se pristupiti kompetentno. Reproduktivolozi savjetuju roditelje da unaprijed utvrde kompatibilnost krvi. O tome će ovisiti nasljeđivanje određenog skupa kvaliteta od svakog partnera od strane djeteta, a provjera Rh kompatibilnosti pomoći će u zaštiti od hemolize tijekom trudnoće. Ako žena ima Rh-, a muškarac pozitivan Rh, dolazi do Rh-konflikta, u kojem tijelo doživljava fetus kao strano i počinje se boriti, aktivno proizvodeći aglutinine (antitijela) protiv njega.

Rhesus konflikt je opasnost ne samo za buduću majku. Hemolitička bolest može nastati kada pozitivna i negativna crvena krvna zrnca u fetalnom krvotoku reagiraju. Da bi se utvrdilo hoće li začeće po krvnoj grupi uspjeti, Otenbergovo pravilo može:

• pomoći će u zaštiti bračnog para tako što će naučiti koje bolesti se mogu pojaviti tokom začeća i trudnoće;
• uspostaviti približnu shemu za kombinovanje skupa hromozoma tokom formiranja heterozigota;
• predložiti kakav Rh faktor dijete može imati;
• odrediti visinu, boju očiju i kose.

Tabela kompatibilnosti krvnih grupa i Rh faktora

Odnos krvne grupe oca i majke određuje moguće nasljeđivanje kvaliteta i gena od strane djeteta. Inkompatibilnost ne znači nemogućnost trudnoće, već samo pokazuje da se mogu pojaviti problemi. Bolje je znati unaprijed nego saznati kada je prekasno. Koje krvne grupe nisu kompatibilne za začeće je bolje da se posavetujete sa svojim lekarom. Tabela kompatibilnosti krvnih grupa i Rh faktora:

Krvna grupa				A(II) Rh-		B(III) Rh-	AB(IV) Rh+	AB(IV) Rh-
	+	-		-		-	+	-
0(I) Rh-	-	+	-	+	-	+	-	+
		-	+	-	+	-	+	-
A(II) Rh-	-	+	-	+	-	+	-	+

Ako osoba izgubi veliku količinu krvi, tada je poremećena konstantnost volumena unutrašnjeg okruženja tijela. I stoga, od davnina, u slučaju gubitka krvi, u slučaju bolesti, ljudi su pokušavali transfuzirati krv životinja ili zdrave osobe bolesnima.

U pisanim zapisima starih Egipćana, u spisima grčkog naučnika i filozofa Pitagore, u djelima grčkog pjesnika Homera i rimskog pjesnika Ovidija, opisani su pokušaji upotrebe krvi za liječenje. Bolesnima su davali da piju krv životinja ili zdravih ljudi. Naravno, to nije donelo uspeh.

Godine 1667, u Francuskoj, J. Denis je izvršio prvu intravensku transfuziju krvi osobi u istoriji čovečanstva. Beskrvnom umirućem mladiću transfuzirana je krv jagnjeta. Iako je strana krv izazvala tešku reakciju, pacijent ju je tolerirao i oporavio se. Lekari inspirisani uspehom. Međutim, kasniji pokušaji transfuzije krvi bili su neuspješni. Rodbina žrtava pokrenula je sudski postupak protiv ljekara, a transfuzija krvi je bila zabranjena zakonom.

Krajem XVIII vijeka. dokazano je da su neuspjesi i teške komplikacije koje su nastajale pri transfuziji životinjske krvi ljudima zbog činjenice da se crvena krvna zrnca životinje spajaju i uništavaju u ljudskom krvotoku. Istovremeno se iz njih oslobađaju tvari koje djeluju na ljudski organizam kao otrovi. Počeli su da pokušavaju da transfuzuju ljudsku krv.

Prva transfuzija krvi s čovjeka na čovjeka u svijetu obavljena je 1819. godine u Engleskoj. U Rusiji ga je prvi put proizveo 1832. godine peterburški doktor Wolf. Uspjeh ove transfuzije bio je briljantan: spašen je život žene koja je bila blizu smrti zbog velikog gubitka krvi. A onda se sve nastavilo po starom: ili briljantan uspjeh, ili ozbiljna komplikacija, do smrti. Komplikacije su bile vrlo slične učinku koji je uočen nakon transfuzije životinjske krvi osobi. To znači da u nekim slučajevima krv jedne osobe može biti strana drugoj.

Naučni odgovor na ovo pitanje gotovo istovremeno su dala dva naučnika - Austrijanac Karl Landsteiner i Čeh Jan Jansky. Otkrili su da ljudi imaju 4 krvne grupe.

Landsteiner je skrenuo pažnju na činjenicu da ponekad krvni serum jedne osobe slijepi eritrocite krvi druge (Sl. 10). Ovaj fenomen je imenovan aglutinacija. Svojstvo eritrocita da se drže zajedno kada su izloženi plazmi ili krvnom serumu druge osobe postalo je osnova za podjelu krvi svih ljudi u 4 grupe (tabela 4).

Zašto dolazi do lijepljenja, odnosno aglutinacije eritrocita?

U eritrocitima su pronađene supstance proteinske prirode koje su tzv aglutinogeni(ljepila). Postoje dvije vrste ljudi. Uobičajeno, oni su označeni slovima latinične abecede - A i B.

Kod osoba sa krvnom grupom I aglutinogena nema u eritrocitima, krv II grupe sadrži aglutinogen A, aglutinogen B je prisutan u eritrocitima III grupe, a krv IV grupe sadrži aglutinogene A i B.

Zbog činjenice da u eritrocitima I krvne grupe nema aglutinogena, ova grupa je označena kao nulta (0) grupa. Grupa II zbog prisustva aglutinogena A u eritrocitima je označena A, grupa III - B, grupa IV - AB.

Nalazi se u krvnoj plazmi aglutinini(ljepila) dvije vrste. Označeni su slovima grčke abecede - α (alfa) i β (beta).

Aglutinin α spaja eritrocite aglutinogenom A, aglutinin β spaja eritrocite aglutinogenom B.

Krvni serum grupe I (0) sadrži aglutinine α i β, u krvi grupe II (A) - aglutinin β, u krvi grupe III (B) - aglutinin α, u krvi grupe IV (AB) nema aglutinina.

Krvnu grupu možete odrediti ako imate gotov krvni serum II i III grupe.

Princip metode za određivanje krvne grupe je sljedeći. Unutar iste krvne grupe ne dolazi do aglutinacije (ljepljenja) crvenih krvnih zrnaca. Međutim, može doći do aglutinacije, a crvena krvna zrnca će se nakupljati ako uđu u plazmu ili serum druge krvne grupe. Dakle, kombinovanjem krvi ispitanika sa poznatim (standardnim) serumom, moguće je reakcijom aglutinacije odlučiti o tome koja krvna grupa pripada testu. Standardni serumi u ampulama mogu se dobiti na stanici (ili punktovima) za transfuziju krvi.

Iskustvo 10

Štapićem nanijeti kap seruma II i III krvne grupe na predmetno staklo. Da biste izbjegli greške, stavite odgovarajući broj grupe seruma na čašu pored svake kapi. Iglom probušite kožu prsta i pomoću staklenog štapića prenesite kap test krvi u kap standardnog seruma; Štapićem temeljno umiješajte krv u kapljicu seruma dok smjesa ne postane ravnomjerno ružičasta. Nakon 2 minute dodajte 1-2 kapi fiziološkog rastvora u svaku od kapi i ponovo promiješajte. Uvjerite se da se za svaku manipulaciju koristi čista staklena šipka. Stavite staklo na bijeli papir i nakon 5 minuta pregledajte rezultate. U nedostatku aglutinacije, kap je jednolična mutna suspenzija eritrocita. U slučaju aglutinacije, jednostavnim okom može se uočiti stvaranje ljuskica eritrocita u bistroj tekućini. U ovom slučaju, moguće su 4 opcije koje vam omogućavaju da krv za testiranje pripišete jednoj od četiri grupe. Slika 11 može vam pomoći s ovim pitanjem.

Ako aglutinacija nema u svim kapima, to znači da krv koja se proučava pripada grupi I. Ako aglutinacija izostaje u serumu grupe III (B), a dogodila se u serumu grupe II (A), tada krv koja se proučava pripada grupi III. Ako aglutinacija izostaje u serumu grupe II, a prisutna je u serumu grupe III, tada krv pripada grupi II. Sa aglutinacijom oba seruma može se govoriti o krvi koja pripada grupi IV (AB).

Mora se imati na umu da reakcija aglutinacije jako ovisi o temperaturi. Na hladnoći se ne javlja, a na visokim temperaturama može doći do aglutinacije eritrocita sa nespecifičnim serumom. Najbolje je raditi na temperaturi od 18-22°C.

U prosjeku 40% ljudi ima I krvnu grupu, 39% II grupu, 15% III grupu i 6% IV grupu.

Krv sve četiri grupe je jednako potpuna u pogledu kvaliteta i razlikuje se samo po opisanim svojstvima.

Pripadnost jednoj ili drugoj krvnoj grupi ne zavisi od rase ili nacionalnosti. Krvna grupa se ne mijenja tokom života osobe.

U normalnim uslovima, aglutinogeni i aglutinini istog imena ne mogu se sresti u krvi iste osobe (A ne može da se sastane sa α, B ne može da se sastane sa β). To se može dogoditi samo uz pogrešnu transfuziju krvi. Tada dolazi do reakcije aglutinacije, eritrociti se lijepe. Slijepljene grudvice eritrocita mogu začepiti kapilare, što je vrlo opasno za ljude. Nakon lijepljenja eritrocita dolazi do njihovog uništenja. Toksični proizvodi raspada crvenih krvnih zrnaca truju tijelo. To objašnjava teške komplikacije, pa čak i smrt u slučaju nepravilno obavljene transfuzije krvi.

Pravila transfuzije krvi

Proučavanje krvnih grupa omogućilo je uspostavljanje pravila za transfuziju krvi.

Pozivaju se ljudi koji daju krv donatori, i ljudi kojima je ubrizgana krv - primaoce.

Prilikom transfuzije potrebno je voditi računa o kompatibilnosti krvnih grupa. Istovremeno, važno je da se, kao rezultat transfuzije krvi, eritrociti davaoca ne lijepe s krvlju primaoca (tabela 5).

U tabeli 5, aglutinacija je označena znakom plus (+), a odsustvo aglutinacije je označeno znakom minus (-).

Krv osoba I grupe može se transfuzirati svim ljudima, pa se osobe sa krvnom grupom I nazivaju univerzalnim davaocima. Krv osoba II grupe može se transfuzirati osobama sa II i IV krvnom grupom, krv osoba III grupe - osobama sa III i IV krvnom grupom.

Tabela 5 također pokazuje (vidi horizontalno) da ako primalac ima krvnu grupu I, onda se može transfuzirati samo krv grupe I, u svim ostalim slučajevima doći će do aglutinacije. Osobe sa krvnom grupom IV nazivaju se univerzalnim primaocima, jer mogu dobiti krv iz sve četiri grupe, ali se njihova krv može transfuzirati samo osobama sa krvnom grupom IV (Sl. 12).

Rh faktor

Prilikom transfuzije krvi, čak i uz pažljivo razmatranje grupne pripadnosti davaoca i primaoca, ponekad je dolazilo do teških komplikacija. Pokazalo se da u eritrocitima 85% ljudi postoji tzv Rh faktor. Nazvan je tako jer je prvi put otkriven u krvi majmuna Macacus rhesus. Rh faktor - protein. Ljudi čije crvena krvna zrnca sadrže ovaj protein se nazivaju Rh pozitivan. U crvenim krvnim zrncima 15% ljudi nema Rh faktora, to jest Rh negativan Ljudi.

Za razliku od aglutinogena, u ljudskoj plazmi ne postoje gotova antitijela (aglutinini) za Rh faktor. Ali mogu se formirati antitijela protiv Rh faktora. Ako se Rh-pozitivna krv transfuzira u krv Rh-negativnih osoba, tada neće doći do uništenja crvenih krvnih zrnaca tijekom prve transfuzije, jer u krvi primatelja nema gotovih antitijela na Rh faktor. Ali nakon prve transfuzije nastaju, jer je Rh faktor strani protein za krv Rh negativne osobe. Kada se Rh-pozitivna krv ponovo transfundira u krv Rh-negativne osobe, ranije formirana antitijela će uzrokovati uništenje crvenih krvnih stanica transfuzirane krvi. Stoga je prilikom transfuzije krvi potrebno uzeti u obzir kompatibilnost Rh faktora.

Davno su ljekari skrenuli pažnju na težu, u prošlosti često smrtonosnu bolest dojenčadi - hemolitičku žuticu. Štaviše, nekoliko djece je oboljelo u jednoj porodici, što ukazuje na nasljednu prirodu bolesti. Jedino što se nije uklapalo u ovu pretpostavku je odsustvo znakova bolesti kod prvorođenog djeteta i povećanje težine bolesti kod drugog, trećeg i sljedeće djece.

Pokazalo se da je hemolitička bolest novorođenčeta uzrokovana nekompatibilnošću eritrocita majke i fetusa prema Rh faktoru. Ovo se dešava ako majka ima Rh-negativnu krv, a fetus je naslijedio Rh-pozitivnu krv od oca. U periodu intrauterinog razvoja dešava se sledeće (slika 13). Fetalni eritrociti koji imaju Rh faktor, ulazeći u krv majke, čiji eritrociti ga ne sadrže, tamo su "strani" antigeni i protiv njih se stvaraju antitijela. Ali supstance iz majčine krvi kroz placentu ponovo ulaze u djetetov organizam, sada imaju antitijela protiv eritrocita fetusa.

Dolazi do Rh konflikta, što rezultira uništavanjem crvenih krvnih zrnaca djeteta i bolešću hemolitičke žutice.

Sa svakom novom trudnoćom povećava se koncentracija antitijela u krvi majke, što može dovesti i do smrti fetusa.

U braku Rh-negativnog muškarca sa Rh-pozitivnom ženom, djeca se rađaju zdrava. Samo kombinacija "Rh-negativna majka i Rh-pozitivan otac" može dovesti do bolesti djeteta.

Poznavanje ovog fenomena omogućava unaprijed planiranje preventivnih i terapijskih mjera uz pomoć kojih se danas može spasiti 90-98% novorođenčadi. U tu svrhu se posebno vode sve trudnice sa Rh negativnom krvlju, radi se njihova rana hospitalizacija, priprema se Rh negativna krv u slučaju bebe sa znacima hemolitičke žutice. Takvu djecu spašavaju zamjenske transfuzije uz uvođenje Rh negativne krvi.

Metode transfuzije krvi

Postoje dva načina transfuzije krvi. At direktnu (neposrednu) transfuziju krv se transfuzuje direktno od davaoca do primaoca uz pomoć posebnih uređaja (Sl. 14). Direktna transfuzija krvi se rijetko koristi i samo u posebnim medicinskim ustanovama.

Za indirektna transfuzija krv davaoca se prvo skuplja u posudu, gdje se miješa sa supstancama koje sprječavaju njeno zgrušavanje (najčešće se dodaje natrijum citrat). Osim toga, u krv se dodaju konzervansi koji omogućavaju da se dugo čuva u obliku pogodnom za transfuziju. Takva krv se može transportovati u zatvorenim ampulama na velike udaljenosti.

Prilikom transfuzije krvi iz konzerve na kraj ampule se stavlja gumena cev sa iglom, koja se zatim ubacuje u kubitalnu venu pacijenta (Sl. 15). Na gumenu cijev se stavlja stezaljka; uz njegovu pomoć možete podesiti brzinu davanja krvi - brza ("mlazna") ili spora ("kapljica") metoda.

U nekim slučajevima se ne transfuzira puna krv, već njeni sastavni dijelovi: plazma ili eritrocitna masa, koja se koristi u liječenju anemije. Trombocitna masa se transfuzira sa krvarenjem.

Unatoč velikoj terapijskoj vrijednosti konzervirane krvi, još uvijek postoji potreba za rješenjima koja mogu zamijeniti krv. Predloženi su mnogi recepti za zamjene krvi. Njihov sastav je manje-više složen. Svi oni imaju određena svojstva krvne plazme, ali nemaju svojstva formiranih elemenata.

Nedavno se krv uzeta sa leša koristila u medicinske svrhe. Krv izvađena u prvih šest sati nakon iznenadne smrti od nesreće zadržava sva vrijedna biološka svojstva.

Transfuzija krvi ili njenih nadomjestaka postala je rasprostranjena u našoj zemlji i jedan je od efikasnih načina spašavanja života u slučaju velikog gubitka krvi.

Revitalizacija organizma

Transfuzija krvi je omogućila vraćanje u život ljudi koji imaju klinička smrt kada je srčana aktivnost prestala i disanje prestalo; ireverzibilne promjene u tijelu još nisu nastupile.

Prvo uspješno oživljavanje psa napravljeno je 1913. godine u Rusiji. 3-12 minuta nakon nastupa kliničke smrti, psu je pod pritiskom ubrizgana krv u karotidnu arteriju prema srcu, kojoj su dodane supstance koje stimulišu srčanu aktivnost. Ovako uvedena krv se slala u žile koje opskrbljuju krvlju srčani mišić. Nakon nekog vremena, aktivnost srca se vratila, zatim se pojavilo disanje i pas je oživio.

Tokom Velikog domovinskog rata, iskustvo prvih uspješnih preporoda u klinici prenijeto je u uslove fronta. Infuzija krvi pod pritiskom u arterije, u kombinaciji sa veštačkim disanjem, vratila je u život borce odvedene u terensku operacionu salu sa samo zaustavljenom srčanom aktivnošću i prestankom disanja.

Iskustvo sovjetskih naučnika pokazuje da je pravovremenom intervencijom moguće postići oporavak nakon fatalnog gubitka krvi, ozljeda i nekih trovanja.

Davaoci krvi

Unatoč činjenici da je predložen veliki broj različitih zamjena za krv, prirodna ljudska krv je i dalje najvrednija za transfuziju. Ne samo da vraća postojanost volumena i sastava unutrašnjeg okruženja, već i liječi. Krv je potrebna za punjenje aparata srce-pluća, koji prilikom nekih operacija zamjenjuju srce i pluća pacijenta. Za rad uređaja "umjetni bubreg" potrebno je od 2 do 7 litara krvi. Osobi s teškim trovanjem ponekad se transfuzira do 17 litara krvi kako bi se spasila. Mnogo ljudi je spašeno zahvaljujući pravovremenoj transfuziji krvi.

Ljudi koji dobrovoljno daju krv na transfuziju - davaoci - uživaju duboko poštovanje i priznanje naroda. Donacija je časna javna funkcija građanina SSSR-a.

Donator može postati svaka zdrava osoba starija od 18 godina, bez obzira na pol i zanimanje. Uzimanje male količine krvi od zdrave osobe ne utiče negativno na organizam. Hematopoetski organi lako nadoknađuju ove male gubitke krvi. Od davaoca se istovremeno uzima oko 200 ml krvi.

Ako prije i nakon davanja krvi uradite analizu krvi davaoca, ispostavilo se da će odmah nakon uzimanja krvi sadržaj eritrocita i leukocita u njoj biti još veći nego prije uzimanja. To se objašnjava činjenicom da kao odgovor na tako mali gubitak krvi tijelo odmah mobilizira svoje snage i krv u obliku rezerve (ili depoa) ulazi u krvotok. Štoviše, tijelo nadoknađuje gubitak krvi, čak i sa nekim viškom. Ako osoba redovno daruje krv, nakon nekog vremena sadržaj eritrocita, hemoglobina i drugih komponenti u njegovoj krvi postaje veći nego prije nego što je postao donor.

Pitanja i zadaci za poglavlje "Unutrašnja sredina tijela"

1. Šta se naziva unutrašnja sredina tijela?

2. Kako se održava konstantnost unutrašnje sredine tela?

3. Kako možete ubrzati, usporiti ili spriječiti zgrušavanje krvi?

4. Kap krvi stavi se u 0,3% rastvor NaCl. Šta se u ovom slučaju dešava sa crvenim krvnim zrncima? Objasnite ovaj fenomen.

5. Zašto se u visoravni povećava broj eritrocita u krvi?

6. Koja krv davaoca Vam se može transfundirati ako imate III krvnu grupu?

7. Izračunajte koliko posto učenika u vašem razredu ima krvne grupe I, II, III i IV.

8. Uporedite sadržaj hemoglobina u krvi nekoliko učenika u vašem razredu. Za usporedbu uzmite eksperimentalne podatke dobivene pri određivanju sadržaja hemoglobina u krvi dječaka i djevojčica.