Tačke na tijelu od aritmije srca. Akupresura za bol u srcu

Puls je jedan od tri glavna mjerljiva parametra koji vam omogućavaju da procijenite stanje tijela u bilo kojem trenutku (lista uključuje i indikatore tjelesne temperature i krvnog tlaka). Na ljudskom tijelu postoji nekoliko tačaka - na vratu, na stražnjoj strani ručnog zgloba, u preponama, ispod koljena, u blizini skočnog zgloba, u kojima se arterije nalaze blizu površine kože, zbog čega se arterijska pulsacija se čuje posebno jasno. Stavljajući palac na ovu zonu, možete izbrojati otkucaje srca. Poremećaj pulsa - povećanje ili smanjenje otkucaja srca (HR) - ukazuje na to da doživljava fizičku ili psihičku nelagodu.

Promjena brzine otkucaja srca poznata je gotovo svima.

Ovo je normalna reakcija tijela na mnoge vrste vanjskih i unutrašnjih utjecaja – povećanje tjelesne temperature ili okoline, stresne situacije, bol, uzbuđenje, strah ili radost čine srce ubrzanim.

Ali kada se poremećaji srčanog ritma javljaju sistematski, bez ikakvog razloga za to, doktori govore o aritmijama - srčanoj disfunkciji uzrokovanoj funkcionalnim poremećajima ili organskim poremećajima. Ovu situaciju ljekari moraju pažljivo razmotriti.

Postoji nekoliko vrsta srčanih aritmija, od kojih se svaki karakterizira specifičnim simptomima.

Kardiolozi dijele aritmije na:

• tahikardija, koja se izražava u oštrom povećanju srčane frekvencije;
• bradikardija - suprotna tahikardiji, u kojoj puls postaje znatno niži od normalnog;
• paroksizmalna aritmija, u kojoj dolazi do naglog povećanja broja otkucaja srca, puls može doseći i do dvije stotine otkucaja u minuti. Napadi paroksizmalne respiratorne aritmije mogu trajati od nekoliko sekundi do nekoliko sati, završavajući jednako iznenada kao što su i počeli.

I tahikardija, i bradikardija, i paroksizmalna aritmija mogu se pojaviti kod potpuno zdrave osobe. Ako prve dvije vrste aritmija ne predstavljaju posebnu prijetnju, tada srčani paroksizam može biti praćen patološkim simptomima - od opće slabosti do gubitka svijesti, i može imati vrlo ozbiljne posljedice.

Za sve ove vrste aritmija karakteristična je ujednačena pulsacija u kojoj se kontrakcije srčanih mišića, česte ili rijetke, javljaju u pravilnim intervalima.

Ali postoje i takve vrste aritmija koje karakteriziraju neujednačeni otkucaji srca:

1. Ekstrasistola - u ovom slučaju, normalan srčani ritam je isprekidan periodima ubrzanog rada srca - ekstrasistolama. Zdravo srce "preživi" i do hiljadu i po ekstrasistola dnevno, koje ni na koji način ne utiču na ljudsko stanje i prolaze nezapaženo. Uzrok može biti impuls ekscitacije koji dolazi iz atrija - atrijalna ekstrasistola ili fibrilacija srčane komore.
2. Atrijalna fibrilacija, čiji je uzrok "gubitak" faze atrijalne kontrakcije iz srčanog ciklusa. Umjesto da se kontrahira, mišićno tkivo atrija se samo lagano trza - javlja se efekat "treperenja", što je uzrokovano kršenjem sinhronije. Zatim se prenosi na komore. Takav fenomen može biti znak ozbiljne srčane patologije, ali ponekad se javlja kao rezultat kršenja normalnog disanja - na primjer, kod hrkanja.

Česte promjene u srčanom ritmu ukazuju na moguće prisustvo organske bolesti srca. Ovo stanje ne treba zanemariti - potrebno je konsultovati lekara i podvrgnuti se kardiološkom pregledu.

Jedno od načina pružanja prve pomoći za napade aritmije je akupresura, odnosno akupunktura. Pristalice ove tehnike, koja je nastala u zemljama Dalekog istoka - Kini i Japanu - tvrde da na površini kože osobe postoje tačke koje imaju direktnu vezu sa njegovim unutrašnjim organima, a stimulišući ih masiranjem ili pritiskanjem, može direktno uticati na oboljeli organ i liječiti ga.

Akupunktura je postala široko rasprostranjena širom svijeta kao sredstvo za borbu protiv mnogih bolesti, uključujući aritmiju. Poznavajući lokaciju biološki aktivnih tačaka na ljudskom tijelu koje su povezane sa srcem i pritiskajući ih različitim intenzitetom, možete u potpunosti ukloniti negativne simptome ili barem ublažiti stanje prije posjeta liječniku ili dolaska ekipe hitne pomoći. Neko ko zna kako pravilno primijeniti akupresuru neće se bojati aritmije.

Akupunktura pomaže:

• zaustaviti napad koji je započeo;
• smanjiti trajanje napada koji je u razvoju;
• spriječiti napade.

Za razliku od lijekova, tehnika nema kontraindikacije i može se koristiti u stanjima gdje nema antiaritmika.

Aktivne tačke akupresure kod aritmija su u predelu gornjih i donjih ekstremiteta, tako da se ova masaža može raditi samostalno.

Evo nekih od najefikasnijih:

1. Za hitnu pomoć kod aritmije potrebno je pronaći tačku koja se nalazi na stražnjoj strani ručnog zgloba lijeve ruke, na dnu palca, neposredno iznad mjesta na kojem se osjeća arterijska pulsacija, i snažno pritisnuti na nju sa palac desne ruke. Pritisnite za izvođenje dok otkucaji srca ne prestanu.
2. Pronađite tačku, također smještenu na stražnjoj strani ručnog zgloba, simetričnu onoj o kojoj smo gore govorili - ne nasuprot palcu, već nasuprot malom prstu. Stavite ruku na sto sa dlanom prema gore, naginjući četku u smjeru suprotnom od pregiba lakta. Masirajte tačku tri minuta.
3. Tačka koja se nalazi u produbljivanju pregiba lakta sa strane malog prsta pomoći će da se zaustavi napad aritmije koji se javlja u pokretu. Da biste to učinili, stavite ruku sa nadlanicom na sto i masirajte je na naznačenom mjestu oko 3 minute.
4. U istu svrhu, palcem šake masirajte tačku koja se nalazi na stražnjoj strani podlaktice, povlačeći se tri prsta u širinu od ručnog zgloba.
5. U sjedećem položaju stavite potkoljenicu jedne noge na koleno druge, pronađite tačku koja se nalazi na tabanu, u rupici koja se formira kada su prsti savijeni, i masirajte je 5 minuta.
6. Napipajte tačku na potkoljenici ispružene noge, četiri širine prsta ispod patele i širinu jednog prsta prema van od ispupčenja tibije. Pritisnite ga palcem oko tri minute, odnosno 300 puta. Da biste spriječili napade, morate zagrijati ovu tačku nanošenjem biber flastera ili senf flastera.
7. Još jedna aktivna "antiaritmijska" tačka se nalazi na unutrašnjoj strani potkolenice, četiri prsta iznad skočnog zgloba, malo iza tibije. Morate ga pritisnuti uz laganu vibraciju 0,5-1 minut, ponavljajući prijem dva puta dnevno. Također se preporučuje zagrijati ovu tačku gipsom ili senfom.

Još jednom vas podsećam da „prekide“ u radu srca treba da leči lekar, a dole opisane tačke mogu se koristiti samo kod funkcionalnih poremećaja kardiovaskularnog sistema i nakon isključivanja organskih bolesti.

Glavne tačke za masažu kod kršenja srčanog ritma

Uglavnom se koriste biološki aktivne tačke koje se nalaze na ekstremitetima: GI4 i GI11, E36, R1 i RP6, P7, C7 i C5, MC6 i TR5, F2 i F3, kao i tačke na ušnim školjkama (): AT 55 i AT 100 Akupresura za aritmiju se provodi 2 puta dnevno, djelujući na svaku tačku 2-3 minute. Po sesiji se uzimaju 3-4 boda.

U hitnim slučajevima najčešće se koristi udar na tačke kanala srca C9 i C7, kao i MC6 i MC7.

Na akupunkturne točke moguće je djelovati uz pomoć elektropunkture, odnosno slabom jednosmjernom električnom strujom. Evo režima liječenja aritmije iz prilično popularnog Lednev atlasa:

Kod poremećaja funkcionalnog ritma, u većini slučajeva, možete se riješiti aritmije bez lijekova, pravilnom ishranom s visokim sadržajem magnezija, ljekovitim biljem, akupresurom i fizioterapijskim vježbama. Ali kod organske bolesti srca ne možete bez pomoći kardiologa. Da bi se spriječile ozbiljne komplikacije, često je potrebno bolničko liječenje, korištenje modernih antiaritmika, elektrostimulacija, pa čak i operacija.

Mnogi ljudi koji pate od poremećaja srčanog ritma pitaju se: da li je moguće koristiti akupresuru kod takve bolesti. Ovaj članak govori o osnovnim tehnikama izvođenja ovog postupka, kao io sigurnosnim pravilima i mogućim kontraindikacijama za masažu.

Da li je moguće raditi masažu kod aritmije?

Prema drevnoj istočnoj medicini, osoba, kao čestica svemira, postoji zahvaljujući unutrašnjoj energiji koja ispunjava sve organe, svaku ćeliju tijela. Krv se kreće kroz arterije (vene), a energija se, zauzvrat, kreće duž energetskih meridijana. Shodno tome, bolesti, uključujući aritmiju, rezultat su stvaranja blokova (neuspjeha u njihovom radu). Pritiskom na određene tačke tijela, meridijani se deblokiraju, obnavlja se slobodan protok životne energije. Poznavanje ljudskog tijela omogućava vam da njime upravljate, liječite i usporavate proces starenja.

Ako je potrebna hitna pomoć za poboljšanje stanja pacijenta koji pati od aritmije, osim uzimanja lijekova, možete koristiti i određene tehnike akupresure.

Centralni nervni sistem koordinira rad cijelog ljudskog tijela, uključujući i kardiovaskularni sistem. Poremećaji u radu centra izazivaju kvar u prijenosu impulsa, što dovodi do kršenja srčanog ritma. Akupresura u kombinaciji s uzimanjem sedativa pomoći će u izbjegavanju gubitka svijesti, stabilizaciji ritma otkucaja srca, disanja i uklanjanju vrtoglavice.

Princip akupunkturne masaže (AM) je da razradi potrebne biološke tačke, što, ako se izvodi pravilno, nije ništa gore od uzimanja lijekova. Osim toga, AM ne daje nuspojave, za razliku od lijekova koji se koriste u liječenju aritmija.

Akupunktura je medicinska metoda koja se sastoji u iritiranju grananja perifernih živaca djelovanjem na određene tačke na tijelu (ima oko 600 tačaka). Spada u glavne metode kineske medicine.

Bolesti povezane sa poremećajem kardiovaskularnog sistema su izuzetno opasne. Neki pacijenti, pod utjecajem moralnog pritiska negativnog toka informacija o nepovratnosti ove vrste patologije, pripremaju se za operaciju. Ali akcije usmjerene na izgradnju ispravne interakcije svih tjelesnih sistema, u pravilu, daju pozitivan rezultat.

U našem slučaju, ovo je poziv na akupunkturnu masažu, koja pozitivno utiče na preraspodjelu krvi u tijelu. Dolazi do odliva krvi iz unutrašnjih organa u mišićno tkivo, kožu, što dovodi do periferne vazodilatacije, a to uvelike olakšava rad srca.

Akupresura poboljšava dotok krvi u srčani mišić, poboljšava metabolizam u tijelu i minimizira zagušenje u cirkulaciji. Dolazi do povećanja kapaciteta pumpanja srca.

Akupunkturna masaža se može koristiti u kombinaciji sa medicinskim tretmanom i samostalno, kao poseban program.

Kako provesti akupresuru kod aritmije?

Prije početka zahvata poželjno je pripremiti pacijenta, osloboditi se stresa. To se može postići uz pomoć sedativa (na primjer, valerijane, "" itd.). Da biste poboljšali učinak masaže stopala, potrebno ih je unaprijed zagrijati u toploj kupki, lagano trljajući potkoljenicu.

Razmotrite glavne tačke na ljudskom tijelu koje treba koristiti za aritmije:

1. Uz pojačan rad srca, napade straha, nesanicu djelujemo na tačku H.7 (ogledalo na desnoj i lijevoj ruci). Nalazi se na zglobu sa strane dlana u rupici pregiba šake između tetiva.

Četkicu stavljamo na sto sa dlanom prema gore i nagnemo je u smjeru lakta. Radimo 3 minute na desnoj i lijevoj ruci.

1. U slučaju jakih egzacerbacija koristimo tačku P.7. Nalazi se na mjestu gdje se određuje puls, 15 mm ispod unutrašnjeg pregiba ručnog zgloba. Masiramo samouvjerenim pokretima lijevu ruku do dvije minute ili do poboljšanja stanja pacijenta.

Tačka H.3 (ogledalo). Nalazi se u rupici lakatne pregibe sa strane malog prsta. Tokom manipulacije potrebno je zauzeti sjedeći položaj. Stavite četku dlanom gore na sto. Na svaku ruku djelujemo 3 minute.

Sljedeća tačka su tri prsta gore po podlaktici od pregiba šake (strana sa dlanom), kao što je prikazano na slici ispod. Masirajte 3 minute na svakoj ruci.

Drugo akupunkturno mjesto nalazi se na plantarnom dijelu stopala u udubini koja je vidljiva kada su prsti savijeni (ogledalo). To možete vidjeti na slici. Masiramo sjedećeg pacijenta do 5 minuta.

Ako se napadi aritmije često prate, utiču na sledeće tačke:

1. Nalazimo tačku sa ravnom nogom u rupici, postavljenu 4 širine prsta ispod donje patele i širinu prsta prema van od izbočine tibije. Masirajte 3 minute. U preventivne svrhe, ovo mjesto se zagrije paprikom.
2. Tačka (ogledalo) na unutrašnjoj strani gastrocnemiusa, gore iznad unutrašnjeg malleolusa oko 4 širine prsta iza tibije. Djelujemo naizmjenično na desnu i lijevu nogu vibrirajućim pritiskom, u trajanju do 60 sekundi. Potrebno je obaviti 2 sesije dnevno. U svrhu prevencije, zagrijavaju se biber flasterom.

Na šta obratiti pažnju?

Ove vrste masaže možete izvesti koristeći jednu od dobro poznatih metode uticaja:

• baziran na laganom maženju, kliznim jastučićima po tijelu;
• vibracijski pritisak - palcem ili kažiprstom vršimo ritmički pritisak;
• trnci se vrše hvatanjem mišićnog tkiva, kože prstima; poboljšava protok krvi;
• pritiskanje sa trljanjem izvodi se snažnim pokretima uz istovremeni pritisak na tačke;
• povremeni pritisci se izvode pulsirajućim pritiskom laktom, rukom ili prstima na odabranim područjima;
• brza rotacija (kružna masaža) izvodi se unutrašnjim dijelovima šake, prstima, dlanovim rebrima;
• impulsivno tapkanje vrši se prstima radi poboljšanja tonusa mišića.

Potrebno je djelovati polako, temeljno. Za najbolji rezultat poželjno je mijenjati metode izlaganja tokom terapije. Ako, kada se pritisne, pacijent osjeća unutrašnju obamrlost, bolove, laganu bol, tada je tačka pravilno odabrana.

Nekoliko jednostavnih pravilašta treba da znate za vođenje AM:

1. Ruke i masirana mjesta ne smiju biti hladne. To je moguće, na primjer, nakon uličnog mraza. Ulaskom u kuću morate se potpuno zagrijati.
2. Da biste izbjegli iritaciju na koži, ruke i dodirne točke treba namazati kremom. Bilo koja mast će poslužiti.
3. Izbjegavajte oštećenja kože, kao što su grebanje noktima, pretjerano nagli pokreti, trzaji.
4. Izbjegavajte pretjeran pritisak na mjesta udara.
5. Ne provodite više od 3 sesije dnevno.
6. Serija masaže ne bi trebalo da traje duže od 10 dana. Nakon toga, trebalo bi da napravite pauzu.

Zabranjeno je obavljanje bilo koje vrste akupresure u preponama, pazuhu, mliječnim žlijezdama i na mjestima velikih limfnih čvorova.

Postoje posebni kursevi za dubinsko proučavanje AM. Ali moguće je provesti terapiju u kojoj nema opasnosti od zahvatanja unutrašnjih organa kod kuće uz pomoć voljenih osoba.

Ova metoda liječenja ne zahtijeva skupu specijalnu opremu, medicinsko obrazovanje ili posebne vještine. Kako biste izbjegli strah, paniku prije ove tehnike, prvih nekoliko sesija možete provesti kod specijaliste. Moći će ispravnije odrediti točke na koje treba utjecati i izraditi raspored implementacije.

Akupresura nema starosna ograničenja. Djecu od 1 godine možete maziti, lagano štipati i vibrirati. Trajanje takvih udara ne bi trebalo da prelazi 90 sekundi.

Budite izuzetno oprezni, jer je dječja koža izuzetno osjetljiva. Na najmanji znak iritacije, manipulacije treba prekinuti.

Kontraindikacije

Utjecaj na nervne grane u nekim slučajevima je vrlo nepoželjan i može čak imati negativan utjecaj. U ovim slučajevima potrebno je izbjegavati akupresuru:

1. Povišena tjelesna temperatura, groznica.
2. Znakovi iscrpljenosti.
3. Patologije krvi.
4. Disfunkcije gastrointestinalnog trakta u danima egzacerbacije.
5. Tumori bilo koje vrste.
6. Aktivna faza tuberkuloze.
7. Infarkt miokarda.
8. Patologije u radu mišićno-koštanog sistema u periodu egzacerbacije.
9. Infektivne bolesti u fazi upale.
10. Fizički stres.
11. Duboko oštećenje unutrašnjih organa.
12. Period trudnoće.
13. Značajni mentalni poremećaji.

Stručnjaci ne preporučuju izvođenje AM tokom menstrualnog ciklusa i osobama sa alkoholom. Za period serije masaža važno je odbiti uzimanje junk fooda, alkohola, nastojati izbjeći preopterećenost i depresiju.

Nakon što pročitate ovaj članak, lako možete provesti nekoliko sesija akupresure i sami se uvjeriti koliko je učinkovita. Ali promjena režima uzimanja lijekova, čak i uz temeljito poboljšanje stanja pacijenta, moguća je samo nakon dogovora s liječnikom.

Srce počinje kucati "nepravilno" - presporo ili prebrzo, ili otkucaji slijede jedan za drugim u različitim intervalima, inače će se iznenada pojaviti izvanredna "ekstra" kontrakcija, ili, obrnuto, pauza, "ispadanje" . U medicini se takva stanja nazivaju srčane aritmije. Pojavljuju se zbog kvarova u provodnom sistemu srca koji obezbjeđuje redovne i usklađene kontrakcije srčanog mišića.

Međutim, uopće nije nužno da su uzrok razvoja mnogih aritmija bolesti srca, često su uzrokovane patološkim promjenama u drugim organima i sustavima. Pojava srčanih aritmija može biti posljedica uzimanja niza lijekova koji direktno ili indirektno utiču na provodni sistem srca. U nekim slučajevima, aritmije su povezane s urođenim karakteristikama provodnog sustava srca, koje se mogu otkriti i pri rođenju i tijekom života pod utjecajem štetnih faktora (na primjer, Wolff-Parkinson-White sindrom).

Električni impuls dolazi iz sinusnog čvora, pa se normalan ritam srca naziva sinusni ritam. Ovim ritmom dolazi do kontrakcije pretkomora, a zatim i komora. U sinusnom ritmu otkucaji srca se prate u jednakim ili skoro jednakim intervalima. Puls je ritmičan.

sinusna aritmija- varijabilnost u stopi srčanih kontrakcija povezanih s fluktuacijama aktivnosti sinusnog čvora. U fiziološkim uslovima primećuje se uglavnom kod mladih ljudi i povezuje se sa činom disanja (respiratorna aritmija); sa porastom intratorakalnog pritiska, tj. na početku izdisanja ili kao rezultat naprezanja povećava se tonus vagusnog živca, što dovodi do privremenog usporavanja brzine srčanih kontrakcija.

Povremeno se javlja sinusna aritmija, koja nije povezana sa respiratornim fazama, uzrokovana različitim patološkim procesima u miokardu (srčani udar, miokarditis, srčane mane) i neuroregulatornim poremećajima. Pacijenti ne osjećaju sinusnu aritmiju.

Sinusna respiratorna aritmija Karakteriše ga povećanje otkucaja srca tokom udisaja i usporavanje tokom izdisaja. Zbog promjene položaja srca na EKG-u mogu se pojaviti manje promjene, posebno p talasa. Respiratorna aritmija se vrlo često javlja kod osoba sa povećanom ekscitabilnosti autonomnog nervnog sistema. Stoga se u najizraženijem obliku nalazi u srednjoj dobnoj grupi. Dijagnoza u takvim slučajevima je nepogrešiva. Poseban klinički značaj respiratorne aritmije nije pridodan.

Metode liječenja aritmije su više usmjerene na prevenciju egzacerbacija i ublažavanje težine njihovog tijeka. Metoda liječenja sinusne respiratorne aritmije predlaže se u sljedećim koracima:

1. Opća klasična masaža
2. kineska akupresura:
   • V17 (Th7-Th8)±1.5cun
   • V43 (Th4-Th5)±3cun
   • VB39 (3 cuna iznad centra lateralnog malleolusa, na prednjem rubu fibule)
   • MS6 (2 cuna iznad proksimalnog karpalnog nabora, na sredini unutrašnje strane podlaktice)
   • MC7 (u šupljini koja se nalazi u sredini pregiba ručnog zgloba)
   • P7 (u depresiji iznad stiloidnog nastavka radijusa)
   • C5 (na ulnarnoj strani podlaktice, između tetiva ulnarnog fleksora šake i površinskog fleksora prstiju, 1 cun iznad radiokarpalnog nabora)
   • C9 (na radijalnoj strani zadnje strane vrha malog prsta šake, na preseku dve ravne linije povučene duž skrivenih i medijalnih ivica nokta)
   • E36 (3 cuna ispod donjeg ruba patele i širine srednjeg prsta lateralno od prednje ivice tibije)
   • VG24 (na srednjoj liniji glave, 0,5 cuna iznad prednje linije kose)
3. Su Jok terapija plućne zone
4. Manualna terapija ovih zona
5. Fizioterapija

Sinusna tahikardija- sinusni ritam sa frekvencijom većom od 90 - 100 u 1 min. Kod zdravih ljudi javlja se tokom fizičkog napora i emocionalnog uzbuđenja. Izražena sklonost sinusnoj tahikardiji jedna je od manifestacija neurocirkulatorne distonije, u ovom slučaju tahikardija se primjetno smanjuje zadržavanjem daha. Privremena sinusna tahikardija nastaje pod uticajem atropina, simtomimetika, uz brzo smanjenje krvnog pritiska bilo koje prirode, nakon uzimanja alkohola. Upornija sinusna tahikardija se javlja uz groznicu, tireotoksikozu, miokarditis, anemiju, plućnu emboliju. Sinusna tahikardija može biti praćena palpitacijama.

Metoda liječenja:

1. Opća klasična masaža
2. kineska akupresura:

• VG11 (Th5-Th6, tj. između spinoznih nastavaka 5. i 6. torakalnog pršljena)
• VB19 (1,5 cun iznad donje granice okcipitalne kosti i tačke VB20)
• RP 6 (3 cuna iznad centra medijalnog malleolusa, posteriorno od tibije)
• C 5 (na unarnoj strani podlaktice, između tetiva ulnarnog fleksora šake i površinskog fleksora prstiju, 1 cun iznad pregiba ručnog zgloba)
• C 7 (na proksimalnom pregibu ručnog zgloba, na tetivi ulnarnog fleksora šake, u procjepu između kostiju kuka i ulne)
• P 10 (na sredini 1. metakarpalne kosti, na granici prijelaza palmarne površine šake na stražnju stranu)
• R 2 (u depresiji ispod tuberoznosti navikularne kosti, na nivou sredine unutrašnje površine svoda stopala, na granici prijelaza sa leđne površine na plantarnu)
• RP 4 (na unutrašnjoj površini stopala, u depresiji na prednjem donjem rubu baze prve metatarzalne kosti)
• VC 6 (na srednjoj liniji stomaka, 1,5 cun ispod pupka)
• VC 7 (na srednjoj liniji stomaka, 1 cun ispod pupka)

Su Jok terapija srčanih zona

Postizometrijska relaksacija prijelaznih zona kralježnice

Fizioterapija

Sinusna bradikardija- sinusni ritam sa frekvencijom manjom od 55 u 1 min. - nije neuobičajeno kod zdravih ljudi, posebno kod fizički treniranih osoba u mirovanju, u snu. Često je udružen sa izraženim respiratornim aritmijama, ponekad sa ekstrasistolama. Sinusna bradikardija može biti jedna od manifestacija neurocirkulatorne distonije. Ponekad se javlja kod infarkta miokarda stražnjeg dijafragme, sa različitim patološkim procesima (ishemijskim, sklerotskim, upalnim, degenerativnim) u sinusnom čvoru, sa povećanim intrakranijalnim pritiskom, smanjenom funkcijom štitne žlijezde, kod nekih virusnih infekcija, pod utjecajem određenih lijekova (srčani glikozidi , beta-blokatori, verapamil, simpatolitici, posebno rezerpin). Ponekad se bradikardija manifestuje kao neprijatan osećaj u predelu srca.

Metoda liječenja:

1. Opća klasična masaža
2. kineska akupresura:

• V43 (Th3–Th4)±3
• VB20 (ispod potiljka, u depresiji između gornjeg trapeza i sternomastoida)
• MS 7 (u šupljini koja se nalazi u sredini pregiba ručnog zgloba u predjelu zgloba ručnog zgloba)
• P7 (u depresiji iznad stiloidnog nastavka radijusa, 1,5 cun iznad radiokarpalnog nabora)
• C 9 (na radijalnoj strani stražnje strane vrha malog prsta četkice, na sjecištu dvije ravne linije povučene duž skrivenih i medijalnih rubova nokta)
• E 36 (3 cuna ispod donjeg ruba patele i širine srednjeg prsta lateralno od prednje ivice tibije)
• F 2 (u depresiji ispred jaza između 1. i 2. metatarzofalangealnog zgloba, 0,5 cuna proksimalno od granice kožne membrane između 1. i 2. prsta)
• VC 14 (na srednjoj liniji trbuha, 2 cuna ispod spoja tijela grudne kosti sa ksifoidnim nastavkom)

Su Jok terapija srčanih zona

Postizometrijska relaksacija prijelaznih zona kralježnice

Manualna terapija na ovim područjima

Fizioterapija

Aritmija sa visokim krvnim pritiskom. Hipertenzija se definira kao stanje u kojem je krvni tlak iznad 140/90 kod zdravih ljudi i iznad 130/80 kod osoba s dijabetesom ili kardiovaskularnim oboljenjima.

“Pored ove definicije, postoje dodatni kriteriji koji mogu odgovarati drugim bolestima i poremećajima funkcije bubrega, kao što su zatajenje bubrega ili visok nivo proteina u urinu.”

Simptomi uočeni kod pacijenata sa hipertenzijom su različiti i nespecifični. Postoje dvije vrste hipertenzije na osnovu uzroka bolesti - primarni(esencijalna) hipertenzija kod 92% pacijenata i sekundarno hipertenzija kod 8% pacijenata.

PRIMARNA (esencijalna) hipertenzija je samo povišenje krvnog pritiska od kojeg pati većina pacijenata, a čiji je uzrok nepoznat. Pretpostavlja se da na ovu bolest utiču različiti organi i mehanizmi u organizmu (centralni i periferni nervni sistem, emocionalno stanje, srčana aktivnost, volumen krvi, funkcija bubrega, krvni sudovi, aktivnost endokrinog sistema i dr.). Uzroci hipertenzije su individualni i mogu biti rezultat interakcije više faktora, uključujući genetsku predispoziciju.

SEKUNDARNA hipertenzija je povećanje krvnog tlaka kao posljedica druge bolesti (kao što su nefrološke, kardiovaskularne i endokrine bolesti, višak kortizona) ili kao rezultat terapije lijekovima (kao što su steroidi, određeni protuupalni lijekovi i imunosupresivi koji sprječavaju odbacivanje). transplantiranih organa).

Liječenje hipertenzije ovisi o sljedećim faktorima:

• prisustvo kardiovaskularnih i drugih faktora rizika, kao što su: pušenje, gojaznost, dijabetes, fizička neaktivnost, povišeni lipidi u krvi, oštećena funkcija bubrega, visok protein u urinu, porodična anamneza kardiovaskularnih bolesti u ranoj životnoj dobi (ispod 50 godina)
• kršenje funkcija organa kao rezultat hipertenzije: srce, nervni sistem, bubrezi, krvni sudovi, oči.

Važno je napomenuti da dijabetes melitus uvelike povećava rizik od kardiovaskularnih bolesti, pa je kod takvih pacijenata neophodno efikasno korigovati krvni pritisak već od trenutka postavljanja dijagnoze.

Metoda liječenja:

1. Klasična masaža:
   • masaža gornjeg dijela leđa
   • masaža vrata;
   • masaža vlasišta;
   • masaža frontalnih i temporalnih regija;
   • masaža prednje površine grudnog koša.
2. Kineska akupresura za visok krvni pritisak:
   • V14 (Th4–Th5)±1,5 cun
   • P 7 (u depresiji iznad stiloidnog nastavka radijusa
   • MC7 (u šupljini koja se nalazi u sredini pregiba ručnog zgloba u predjelu zgloba ručnog zgloba)
   • F 2 (u depresiji ispred jaza između 1. i 2. metatarzofalangealnog zgloba, 0,5 cuna proksimalno od granice kožne membrane između 1. i 2. prsta)
3. Su Jok terapija srčanih zona
4. Postizometrijska relaksacija prijelaznih zona kralježnice
5. Manualna terapija na ovim područjima
6. Fizioterapija

Aritmija kod niskog krvnog pritiska. Donedavno se hipotenzija (nizak krvni tlak) smatrala manje opasnom od hipertenzije (visok krvni tlak), koja je češća i često opasna po život. Danas je dokazano da niski krvni tlak nije ništa manje opasan po život i zdravlje, pa liječenje niskog tlaka zahtijeva pažljiv pristup.

Nizak krvni pritisak, odnosno hipotenzija, posledica je sniženog tonusa vaskularnog sistema. Zbog slabosti krvnih žila usporava se cirkulacija krvi u tijelu, što pogoršava opskrbu kisikom svih organa i sistema, pa tako i mozga. Simptomi niskog krvnog pritiska izražavaju se u stalnom osećaju umora, pojačanom znojenju, pospanosti, glavobolji i naježivanju pred očima, sve do vrtoglavice i nesvestice. Sve to negativno utječe na mentalne i fizičke performanse. Međutim, nizak krvni pritisak se možda neće manifestovati tako jasno. U rijetkim slučajevima, hipotenzija ne zahtijeva medicinsku pomoć.

Uzrok niskog krvnog tlaka može biti preopterećenost, kronični umor zbog nedostatka pravilnog odmora, depresija ili emocionalna depresija, infekcije, nezdrav način života, ali je moguće i da je nizak tlak povezan s hormonalnim i endokrinim poremećajima te kardiovaskularnim oboljenjima. Hipotenzija (nizak krvni pritisak) se obično deli na privremenu, profesionalnu i starosnu. Potonji se često nalazi kod mladih djevojaka (posebno u kritičnim danima i tokom trudnoće) i kod djece i adolescenata. Njihov nizak krvni pritisak može biti rezultat hormonalnih skokova, reakcija neoformljenog organizma na promenu vremena, vrućine, takozvane magnetne oluje. Nizak krvni pritisak može se javiti kod zdravih ljudi (mladih, aktivno se bave sportom, koji žive u toploj klimi), kao i kod osoba sa bolestima kao što su tuberkuloza, peptički ulkus, bolesti jetre i endokrinog sistema. U potonjem slučaju, nizak krvni tlak se ne smatra samostalnom bolešću, već jednim od simptoma navedene bolesti.

Važnu ulogu u liječenju niskog krvnog tlaka ima korekcija načina života: šetnje na svježem zraku, plivanje, gimnastika, kontrastni tuševi, pravilan odmor.Ustanovljeno je da je osobama sa hipotenzijom potrebno više sati sna od uobičajenih osam, samo u ovom slučaju, hipotenzičar će se osjećati odmorno. Liječenje niskog krvnog tlaka bit će učinkovitije ako osoba nauči izmjenjivati ​​fizičku aktivnost i odmor, jer prekomjerni rad može samo pogoršati manifestacije hipotenzije. Masaža pomaže i kod niskog pritiska, korisne su i druge fizioterapeutske metode liječenja, kao što su krioterapija, gravitacijska terapija, magnetoterapija - pozitivno djeluju na mikrocirkulaciju krvi i nježno treniraju krvne žile, podižući njihov tonus.

Kako promijeniti način života da ispravite visok krvni pritisak:

• Gubitak težine.
• Smanjenje unosa masne hrane.
• Smanjenje unosa soli.
• Smanjen unos alkohola. Prekomjerna konzumacija alkoholnih pića jedan je od uzroka hipertenzije. S druge strane, umjerena konzumacija alkohola (dvije limenke piva dnevno, ili 300 mililitara crnog vina, ili 60 mililitara žestokog pića) ne utiče negativno na krvni pritisak, pa čak i poboljšava dobar holesterol.
• Aerobna fizička aktivnost. Najmanje 40-45 minuta 4-5 puta sedmično, uglavnom hodanje, trčanje, vožnja bicikla i plivanje.
• Smanjena potrošnja kafe.
• Prestanak pušenja. Pušenje povećava rizik od kardiovaskularnih bolesti.
• Konzumacija velikih količina povrća i voća.

Metoda liječenja:

1. Klasična masaža:
   • masaža donjeg dijela leđa;
   • masaža karlične regije;
   • masaža donjih ekstremiteta;
   • masaža stomaka.
2. kineska akupresura:
   • V15 (Th5 – Th6) ± 1,5 cun
   • VG19 (na srednjoj liniji glave, 5,5 cuna iznad zadnje linije kose)
   • MC6 (2 cuna iznad proksimalnog karpalnog nabora, između tetiva dugog palmarnog mišića i radijalnog fleksora šake
3. Su Jok terapija srčanih zona
4. Postizometrijska relaksacija prijelaznih zona kralježnice
5. Manualna terapija na ovim područjima
6. Fizioterapija

Ekstrasistola- ovo je kršenje srčanog ritma, koje karakteriziraju izvanredne kontrakcije cijelog srca ili njegovih pojedinih dijelova (ekstrasistole). Kada se pojavi, dolazi do smanjenja minutnog volumena srca, što dovodi do smanjenja koronarnog i cerebralnog krvotoka i može dovesti do razvoja angine pektoris i prolaznih cerebrovaskularnih nezgoda (nesvjestica, pareza itd.). Povećava rizik od razvoja atrijalne fibrilacije.

Pojedinačne epizodne ekstrasistole mogu se pojaviti čak i kod praktično zdravih ljudi. Prema elektrokardiografskoj studiji, ekstrasistola se bilježi kod 70-80% pacijenata starijih od 50 godina.

Pojava ekstrasistole objašnjava se pojavom ektopičnih žarišta povećane aktivnosti, lokaliziranih izvan sinusnog čvora (u atrijumu, atrioventrikularnom čvoru ili ventrikulima). Izvanredni impulsi koji nastaju u njima šire se kroz srčani mišić, uzrokujući preuranjene kontrakcije srca u dijastoličkoj fazi.

Volumen ekstrasistolnog izbacivanja krvi je ispod normalnog, pa česte (više od 6-8 u minuti) ekstrasistole mogu dovesti do primjetnog smanjenja minutnog volumena cirkulacije krvi. Što se ekstrasistola ranije razvije, manji volumen krvi prati ekstrasistoličko izbacivanje. To se, prije svega, odražava na koronarni protok krvi i može značajno otežati tok postojećih srčanih patologija.

Različite vrste ekstrasistola imaju različit klinički značaj i prognostičke karakteristike. Najopasnije su ventrikularne ekstrasistole koje se razvijaju u pozadini organskog oštećenja srca.

Ekstrasistole, koje slijede dvije zaredom, nazivaju se uparene, više od dvije - grupne (ili vole).

Prema učestalosti pojave ekstrasistola razlikuju se rijetke (manje od 5 u minuti), srednje (6-15 u minuti) i česte (češće od 15 u minuti) ekstrasistole.

Prema etiološkom faktoru razlikuju se ekstrasistole funkcionalne, organske i toksične geneze.

Funkcionalne ekstrasistole obuhvataju poremećaje ritma neurogenog (psihogenog) porekla povezane sa hranom, hemijskim faktorima, unosom alkohola, pušenjem, upotrebom droga itd. Funkcionalna ekstrasistola se registruje kod pacijenata sa autonomnom distonijom, neurozama, osteohondrozom vratne kičme itd. Primjer funkcionalne ekstrasistole je aritmija kod zdravih, dobro obučenih sportista. Kod žena se ekstrasistola može razviti tokom menstruacije. Ekstrasistole funkcionalne prirode mogu biti izazvane stresom, upotrebom jakog čaja i kave.

Funkcionalna ekstrasistola, koja se razvija kod praktički zdravih ljudi bez ikakvog razloga, smatra se idiopatskom.

Ekstrasistola organske prirode javlja se kod oštećenja miokarda: kardioskleroza, infarkt miokarda, perikarditis, kardiomiopatije, kronično zatajenje cirkulacije, srčane mane, srčane operacije. Kod nekih sportista, uzrok ekstrasistole može biti distrofija miokarda uzrokovana fizičkim prenaprezanjem (tzv. "srce sportaša").

Toksične ekstrasistole se razvijaju kod febrilnih stanja, tireotoksikoze, proaritmičke nuspojave određenih lijekova, kofeina, efedrina, preparata digitalisa itd.).

Subjektivni osjećaji s ekstrasistolom nisu uvijek izraženi. Tolerancija ekstrasistola je teža kod osoba koje boluju od vegeto-vaskularne distonije, pacijenata sa organskim srčanim oboljenjima, naprotiv, mnogo lakše podnose ekstrasistole.

Češće, pacijenti osjećaju ekstrasistolu kao udarac, guranje srca u grudni koš iznutra, zbog snažne kontrakcije ventrikula nakon kompenzacijske pauze.

Funkcionalna ekstrasistola praćena je valovima vrućine, nelagodom, slabošću, anksioznošću, znojenjem, nedostatkom zraka,

Česte ekstrasistole, koje su rane i grupne prirode, uzrokuju smanjenje minutnog volumena srca, a samim tim i smanjenje koronarne, cerebralne i bubrežne cirkulacije za 8-25%. Bolesnici sa znacima cerebralne ateroskleroze osjećaju vrtoglavicu, mogu se razviti prolazni oblici cerebrovaskularnog infarkta (nesvjestica, afazija, pareza); kod pacijenata sa koronarnom bolešću - napadi angine.

Komplikacije ekstrasistola.

Grupne ekstrasistole se mogu transformirati u opasnije aritmije: atrijalne - u atrijalno treperenje, ventrikularne - u paroksizmalnu tahikardiju. Kod pacijenata sa atrijalnom kongestijom ili dilatacijom, ekstrasistola može napredovati do atrijalne fibrilacije.

Česte ekstrasistole uzrokuju kroničnu insuficijenciju koronarne, cerebralne, bubrežne cirkulacije.

Najopasnije su ventrikularne ekstrasistole zbog mogućeg razvoja ventrikularne fibrilacije i iznenadne smrti.

Prevencija ekstrasistole.

U širem smislu, prevencija ekstrasistole omogućava prevenciju patoloških stanja i bolesti u pozadini njenog razvoja: koronarne arterijske bolesti, kardiomiopatije, miokarditisa, strofije miokarda itd., kao i prevenciju njihovih egzacerbacija. Preporuča se isključiti lijekove, hranu, kemijsku intoksikaciju, izazivanje ekstrasistole.

Pacijentima sa asimptomatskim ventrikularnim ekstrasistolama i bez znakova srčane patologije preporučuje se dijeta obogaćena magnezijumom i kalijumovim solima, prestanak pušenja, pijenje alkohola i jake kafe, te umjerena fizička aktivnost.

Metoda liječenja:

1. Opća klasična masaža
2. kineska akupresura:
   • VG14 (C7-Th1)
   • V15 (Th5–Th6)±1,5 cun
   • MC6 (2 cuna iznad proksimalnog karpalnog nabora, između tetiva dugog palmarnog mišića i radijalnog fleksora šake
   • C5 (na unarnoj strani podlaktice, između tetiva ulnarnog fleksora šake i površinskog fleksora prstiju, 1 cun iznad karpalnog nabora
   • C7 (na proksimalnom karpalnom naboru, na tetivi ulnarnog fleksora šake, u procjepu između kostiju kuka i ulne
   • E36 (3 cuna ispod donjeg ruba patele i širine srednjeg prsta lateralno od prednje ivice tibije)
   • E40 (u sredini između ruba patele i poprečnog žlijeba skočnog zgloba) i bočno od prednjeg ruba tibije
   • E25 (u nivou pupka i 2 cuna prema van od srednje linije stomaka "pupak")
   • VC12 (na sredini između pupka i spoja tijela grudne kosti sa xiphoidnim nastavkom (4 cuna iznad pupka)
3. Su Jok terapija srčanih zona
4. Postizometrijska relaksacija prijelaznih zona kralježnice
5. Manualna terapija na ovim područjima
6. Fizioterapija

Paroksizmalna tahikardija. Paroksizmalna tahikardija je vrsta aritmije koju karakteriziraju napadi palpitacije (paroksizmi) s otkucajima srca od 140 do 220 ili više u minuti, koji nastaju pod utjecajem ektopičnih impulsa koji dovode do zamjene normalnog sinusnog ritma. Paroksizmi tahikardije imaju nagli početak i kraj, različito trajanje i, po pravilu, pravilan ritam. Ektopični impulsi mogu se generirati u atrijumu, atrioventrikularnom spoju ili komorama.

Paroksizmalna tahikardija je etiološki i patogenetski slična ekstrasistoli, a nekoliko ekstrasistola u nizu se smatra kratkim paroksizmom tahikardije. S paroksizmalnom tahikardijom, srce radi neekonomično, cirkulacija krvi je neefikasna, stoga paroksizmi tahikardije koji se razvijaju u pozadini kardiopatologije dovode do zatajenja cirkulacije.

Paroksizmalna tahikardija u različitim oblicima otkriva se kod 20-30% pacijenata uz produženo praćenje EKG-a.

Važan preduvjet za razvoj paroksizmalne tahikardije je prisustvo dodatnih puteva za provođenje impulsa u miokardiju urođene prirode (Kentov snop između ventrikula i atrija, zaobilazeći atrioventrikularni čvor; Maheimova vlakna između ventrikula i atrioventrikularnog čvora ) ili kao rezultat oštećenja miokarda (miokarditis, infarkt, kardiopatija). Dodatni putevi za provođenje impulsa uzrokuju patološku cirkulaciju ekscitacije kroz miokard.

U djetinjstvu i adolescenciji ponekad se javlja idiopatska paroksizmalna tahikardija, čiji se uzrok ne može pouzdano utvrditi.

Paroksizam tahikardije uvijek ima iznenadni, jasan početak i isti kraj, a trajanje može varirati od nekoliko dana do nekoliko sekundi.

Pacijent osjeća početak paroksizma kao pritisak u predjelu srca, koji se pretvara u pojačan rad srca. Broj otkucaja srca tokom paroksizma dostiže 140-220 ili više u minuti uz pravilan ritam. Napad paroksizmalne tahikardije može biti praćen vrtoglavicom, bukom u glavi, osjećajem stezanja srca. Rjeđe se bilježe prolazni fokalni neurološki simptomi - afazija, hemipareza. Tijek paroksizma supraventrikularne tahikardije može se javiti sa simptomima autonomne disfunkcije: znojenje, mučnina, nadutost, blago subfebrilno stanje. Na kraju napada, poliurija se bilježi nekoliko sati uz oslobađanje velike količine svijetle mokraće niske gustoće.

Dugotrajni tok paroksizma tahikardije može uzrokovati pad krvnog tlaka, razvoj slabosti, nesvjesticu.

Podnošljivost paroksizmalne tahikardije je lošija kod pacijenata sa kardiopatologijom. Ventrikularna tahikardija se obično razvija u pozadini srčanih bolesti i ima ozbiljniju prognozu.

S ventrikularnim oblikom paroksizmalne tahikardije s frekvencijom ritma više od 180 otkucaja. ventrikularna fibrilacija se može razviti u minuti.

Produženi paroksizam može dovesti do teških komplikacija: akutnog zatajenja srca (kardiogeni šok i plućni edem). Smanjenje minutnog volumena srca tijekom paroksizmalne tahikardije uzrokuje smanjenje koronarne opskrbe krvlju i ishemiju srčanog mišića (angina pektoris ili infarkt miokarda). Tok paroksizmalne tahikardije dovodi do progresije kronične srčane insuficijencije.

Paroksizmalna tahikardija se može dijagnosticirati tipičnim napadima s iznenadnim početkom i prestankom, kao i podacima iz studije srčane frekvencije.

Većina slučajeva ventrikularne paroksizmalne tahikardije zahtijeva hitnu hospitalizaciju. Izuzetak su idiopatske varijante sa benignim tokom i mogućnošću brzog olakšanja uvođenjem određenog antiritmičkog lijeka. S paroksizmom supraventrikularne tahikardije, pacijenti se hospitaliziraju u slučaju akutnog srčanog ili kardiovaskularnog zatajenja.

Pojava napada paroksizmalne tahikardije zahtijeva hitne mjere na licu mjesta, a u slučaju primarnog paroksizma ili pridružene srčane patologije neophodan je istovremeni poziv hitnoj kardiološkoj službi.

Kako bi zaustavili paroksizam tahikardije, pribjegavaju vagalnim manevrima - tehnikama koje imaju mehanički učinak na vagusni nerv. Vagalni manevri uključuju naprezanje; "Vasalva" test (pokušaj snažnog izdaha sa zatvorenom nosnom fisurom i usnom šupljinom); Amnerov test (ujednačen i umjeren pritisak na gornji unutrašnji kut očne jabučice); Cermak-Goering test (pritisak na područje jednog ili oba karotidna sinusa u području karotidne arterije); pokušaj izazivanja refleksa gagljenja iritacijom korijena jezika; brisanje hladnom vodom i sl. Uz pomoć vagalnih manevara moguće je zaustaviti samo napade supravrikularnih paroksizama tahikardije, ali ne u svim slučajevima. Stoga je glavna vrsta pomoći kod razvijene paroksizmalne tahikardije uvođenje antiaritmičkih lijekova.

Hirurško liječenje pribjegava se posebno teškom toku paroksizmalne tahikardije i neefikasnosti prorekurentne terapije. Kao hirurško pomagalo kod paroksizma tahikardije, razaranja (mehaničkog, električnog, laserskog, hemijskog, kriogenog) dodatnih impulsnih puteva ili ektopičnih žarišta automatizma, implantacija pejsmejkera sa programiranim režimima uparene i "uzbudljive" stimulacije ili implantacija električnih defibrilatora se koriste.

Mjere za prevenciju esencijalnog oblika paroksizmalne tahikardije, kao i njeni uzroci, nisu poznati.

Prevencija razvoja paroksizma tahikardije na pozadini kardiopatologije zahtijeva prevenciju, pravovremenu dijagnozu i liječenje osnovne bolesti. S razvojem paroksizmalne tahikardije indicirana je sekundarna prevencija: isključivanje provocirajućih faktora (mentalni i fizički stres, alkohol, pušenje), upotreba sedativnih antiaritmičkih lijekova protiv relapsa i kirurško liječenje tahikardije.

Metoda liječenja:

1. Opća klasična masaža
2. kineska akupresura:
   • 1. opcija:
     • V17 (Th7–Th8)±1,5 cun
     • V43 (Th4–Th5)±3 cun
     • P4 (na vanjskom rubu bicepsa brachii, 4 cuna ispod prednjeg kraja aksilarnog nabora)
     • C7 (na proksimalnom karpalnom naboru, u procjepu između kostiju kuka i ulne)
     • RP4 (na unutrašnjoj površini stopala, u depresiji na anteroinferiornoj ivici baze prve metatarzalne kosti)
     • VC14 (na srednjoj liniji abdomena, 2 cuna ispod spoja tijela grudne kosti sa ksifoidnim nastavkom)
     • VC6 (na srednjoj liniji stomaka, 1,5 cuna ispod pupka)
     • VG24 (na srednjoj liniji glave, 0,5 cuna iznad prednje linije kose)
   • 2. opcija:
     • V15 (Th5–Th6)±1,5 cun
     • V43 (Th4-Th5)±3 cun
     • RP6 (3 cuna iznad centra medijalnog malleolusa, posteriorno od tibije)
     • R4 (u šupljini, ispred umetanja kalkanealne tetive u kalkaneus)
     • MC6 (2 cuna iznad proksimalnog karpalnog nabora, između tetiva dugog palmarnog mišića i radijalnog fleksora šake)
     • C6 (na unarnoj strani podlaktice, između tetiva fleksora ulnarisa i površinskog fleksora prstiju, 0,5 cuna iznad karpalnog nabora)
     • C7 (na proksimalnom karpalnom naboru, na tetivi ulnarnog fleksora šake, u procjepu između kosti nogice i ulne)
     • P10 (u sredini 1. metakarpalne kosti, na granici prijelaza palmarne površine šake na stražnju stranu)
     • E36 (3 cuna ispod donjeg ruba patele i širine srednjeg prsta lateralno od prednje ivice tibije)
     • F2 (u depresiji ispred jaza između 1. i 2. metatarzofalangealnog zgloba, 0,5 cuna proksimalno od granice kožne membrane između 1. i 2. prsta)
     • RP4 (na unutrašnjoj strani stopala, u udubini na anteroinferiornoj ivici baze prve metatarzalne kosti, 1 cun distalno od 1. metatarzofalangealnog zgloba)
   • 3. opcija:
     • V15 (Th5–Th6)±1,5 cun
     • V43 (Th4–Th5)±3 cun
     • VB20 (ispod potiljka, u depresiji između gornjeg trapeza i sternomastoida)
     • RP6 (3 cuna iznad centra medijalnog malleolusa, posteriorno od tibije)
     • R7 (2 cun iznad centra medijalnog malleola, u depresiji na sredini između tibije i kalkanealne tetive)
     • R3 (u udubini između centra medijalnog malleolusa i kalkanealne tetive)
     • MC4 (5 cuna iznad proksimalnog karpalnog nabora, između tetiva dugog palmarnog mišića i radijalnog fleksora šake)
     • MC6 (2 cuna iznad proksimalnog karpalnog nabora, između tetiva dugog palmarnog mišića i radijalnog fleksora carpi)
     • C5 (na ulnarnoj strani podlaktice, između tetiva fleksora ulnarisa i površinskog fleksora prstiju, 1 cun iznad karpalnog nabora)
     • C7 (na proksimalnom karpalnom naboru, na tetivi ulnarnog fleksora šake, u procjepu između kosti nogice i ulne)
     • VC17 (na srednjoj liniji grudnog koša, na nivou četvrtog međurebarnog prostora, na liniji između bradavica)
     • VC12 (na srednjoj liniji stomaka, 4 cuna iznad pupka)
     • VC14 (na srednjoj liniji abdomena, 2 cuna ispod spoja tijela grudne kosti sa ksifoidnim nastavkom)
3. Su Jok terapija srčanih zona
4. Postizometrijska relaksacija prijelaznih zona kralježnice
5. Manualna terapija na ovim područjima
6. Fizioterapija

Atrijalna fibrilacija. Atrijalna fibrilacija (atrijalna fibrilacija) je kršenje srčanog ritma, praćeno čestim, haotičnim uzbuđenjem i kontrakcijom atrija ili trzanjem, fibrilacijom određenih grupa atrijalnih mišićnih vlakana. Broj otkucaja srca kod atrijalne fibrilacije dostiže 350-600 u minuti.Uz produženi paroksizam atrijalne fibrilacije (više od 48 sati) povećava se rizik od tromboze i ishemijskog moždanog udara. Uz konstantan oblik atrijalne fibrilacije, može se primijetiti oštar napredak kroničnog zatajenja cirkulacije.

Atrijalna fibrilacija je jedna od najčešćih varijanti aritmija i čini do 30% hospitalizacija zbog aritmija. Prevalencija atrijalne fibrilacije raste s godinama; javlja se kod 1% pacijenata mlađih od 60 godina i kod više od 6% pacijenata starijih od 60 godina.

Klasificirajući atrijalnu fibrilaciju, razlikuju se trajni (hronični), perzistentni i prolazni (paroksizmalni) oblici atrijalne fibrilacije. U paroksizmalnom obliku, napad ne traje duže od 7 dana, obično manje od 24 sata. Perzistentna i kronična atrijalna fibrilacija traje više od 7 dana. Paroksizmalni i uporni oblici atrijalne fibrilacije mogu se ponavljati.

Atrijalna fibrilacija se može javiti kod dva tipa atrijalnih aritmija: atrijalne fibrilacije i atrijalne aritmije.

Kod atrijalne fibrilacije (fibrilacije) se smanjuju pojedine grupe mišićnih vlakana, zbog čega nema koordinisane kontrakcije atrija. Značajan broj električnih impulsa koncentriran je u atrioventrikularnom spoju: neki od njih su odgođeni, drugi se šire u ventrikularni miokard, uzrokujući da se kontrahiraju različitim ritmovima.

Tokom paroksizma atrijalne fibrilacije, nema ubrizgavanja krvi u komore. Atrijumi se neefikasno kontrahuju, stoga u dijastoli komore nisu potpuno ispunjene krvlju koja slobodno teče u njih, zbog čega nema periodičnog izbacivanja krvi u aortni sistem.

Atrijalni treperenje je brza (do 200-400 u minuti) atrijalna kontrakcija uz održavanje pravilnog koordiniranog atrijalnog ritma. Kontrakcije miokarda tokom atrijalnog flatera prate jedna drugu gotovo bez prekida, dijastoličke pauze gotovo da nema, atrijumi se ne opuštaju, uglavnom su u sistoli. Punjenje atrija krvlju je teško, a samim tim i dotok krvi u ventrikule je smanjen.

I srčana patologija i bolesti drugih organa mogu dovesti do razvoja atrijalne fibrilacije.

Atrijalna fibrilacija najčešće prati tok infarkta miokarda, kardioskleroze, reumatske bolesti srca, miokarditisa, kardiomiopatija, arterijske hipertenzije i teške srčane insuficijencije. Ponekad je atrijalna fibrilacija izazvana alkoholom, neuropsihičkim preopterećenjem.

Pojavljuje se i idiopatska fibrilacija atrija, čiji uzroci ostaju neidentificirani čak i pri najtemeljnijem pregledu.

Manifestacije atrijalne fibrilacije ovise o njenom obliku (bradisistolna ili tahisistolna, paroksizmalna ili konstantna), o stanju miokarda, valvularnog aparata i individualnim karakteristikama psihe pacijenta.

Tahisistolni oblik atrijalne fibrilacije mnogo se teže podnosi. Istovremeno, pacijenti osjećaju lupanje srca, otežano disanje, pogoršano fizičkim naporom, bol i prekide u radu srca.

Obično, u početku, fibrilacija atrija teče paroksizmalno, progresija paroksizama (njihovo trajanje i učestalost su individualni). Kod nekih pacijenata, nakon 2-3 napada atrijalne fibrilacije, uspostavlja se perzistentni ili kronični oblik, kod drugih se bilježe rijetki kratki paroksizmi tijekom života bez tendencije napredovanja.

Pojava paroksizma atrijalne fibrilacije može se osjetiti na različite načine. Neki pacijenti to možda ne primjećuju i postanu svjesni prisustva aritmije tek na atrijskom pregledu.

U tipičnim slučajevima, fibrilacija atrija se osjeća haotičnim otkucajima srca, znojenjem, slabošću, drhtanjem, strahom, poliurijom. Kod pretjerano visokog broja otkucaja srca može doći do vrtoglavice, nesvjestice. Simptomi atrijalne fibrilacije nestaju gotovo odmah nakon obnavljanja sinusnog srčanog ritma.

Pacijenti koji pate od trajnog oblika atrijalne fibrilacije s vremenom to prestaju da primjećuju.

Bolesnici sa atrijalnim treperanjem osjećaju lupanje srca, kratak dah, ponekad nelagodu u predjelu srca, pulsiranje vratnih vena.

Najčešće komplikacije atrijalne fibrilacije su tromboembolija i zatajenje srca.

Intrakardijalni trombi mogu ući u arterijski sistem sistemske cirkulacije, uzrokujući tromboemboliju različitih organa; od toga 2/3 sa protokom krvi ulazi u cerebralne sudove. Svaki 6. ishemijski moždani udar nastaje kod pacijenata sa atrijalnom fibrilacijom. Najosjetljiviji na cerebralnu i perifernu tromboemboliju su pacijenti stariji od 65 godina; pacijenti koji su već prošli tromboemboliju bilo koje lokalizacije; oboljeli od šećerne bolesti, sistemske arterijske hipertenzije, kongestivnog zatajenja srca.

Srčano zatajenje s atrijalnom fibrilacijom razvija se kod pacijenata koji pate od srčanih mana i poremećene ventrikularne kontraktilnosti. Zatajenje srca kod mitralne stenoze i hipertrofične kardiomiopatije može se manifestirati srčanom astmom i plućnim edemom.

Jedna od najtežih manifestacija zatajenja srca kod atrijalne fibrilacije može biti razvoj aritmogenog šoka zbog neadekvatnog niskog minutnog volumena srca.

U nekim slučajevima moguć je prijelaz atrijalne fibrilacije u ventrikularnu i srčani zastoj.

Najčešće, uz fibrilaciju atrija, razvija se kronična srčana insuficijencija, koja napreduje do aritmičke dilatirane kardiomiopatije.

Liječenje različitih oblika atrijalne fibrilacije usmjereno je na obnavljanje i održavanje sinusnog ritma, sprječavanje ponavljanih napada atrijalne fibrilacije, kontrolu srčane frekvencije i sprječavanje tromboembolijskih komplikacija.

Atrijalna fibrilacija uzrokovana srčanim manama, teškim oštećenjem miokarda (velikofokalni infarkt miokarda, ekstenzivna ili difuzna kardioskleroza, dilataciona kardiomiopatija), brzo dovodi do razvoja zatajenja srca. Tromboembolijske komplikacije uzrokovane atrijalnom fibrilacijom su prognostički nepovoljne.

U odsustvu teške srčane patologije i zadovoljavajućeg stanja ventrikularnog miokarda, prognoza je povoljnija, iako česta pojava paroksizama atrijalne fibrilacije značajno smanjuje kvalitetu života pacijenata.

Kod idiopatske atrijalne fibrilacije, dobrobit obično nije narušena, ljudi se osjećaju gotovo zdravo i mogu obavljati bilo koji posao.

Cilj primarne prevencije je aktivno liječenje bolesti koje su potencijalno opasne u smislu razvoja atrijalne fibrilacije (arterijska hipertenzija i zatajenje srca).

Mjere sekundarne prevencije atrijalne fibrilacije usmjerene su na poštovanje preporuka o terapiji lijekovima protiv relapsa, ograničavanje fizičkog i psihičkog stresa i suzdržavanje od konzumiranja alkohola.

Metoda liječenja:

1. Opća klasična masaža
2. kineska akupresura:
   • VB39 (3 cuna iznad centra lateralnog malleolusa, na prednjem rubu fibule
   • R7 (2 cun iznad centra medijalnog malleolusa, u depresiji na sredini između tibije i kalkanealne tetive
   • R3 (u udubini između centra medijalnog malleola i kalkanealne tetive
   • R1 (na plantarnoj površini stopala, između 2. i 3. metatarzalne kosti, na granici prednje trećine i zadnje dvije trećine tabana
   • MC5 (3 cuna iznad proksimalnog karpalnog nabora, između tetiva dugog palmarnog mišića i radijalnog fleksora šake
   • MC6 (2 cuna iznad proksimalnog karpalnog nabora, između tetiva dugog palmarnog mišića i radijalnog fleksora šake
   • C7 (na proksimalnom karpalnom naboru, u razmaku između kostiju kuka i ulne
   • TR5 (na dorzumu podlaktice, 2 cuna iznad proksimalnog karpalnog nabora, tačka na sredini između lakatne kosti i radijusa
   • VB22 (na raskrsnici midaksilarne linije i četvrtog interkostalnog prostora, na istoj razini kao i bradavica
   • VC15 (0,5 cun ispod kraja ksifoidnog nastavka grudne kosti ili 7 cun iznad pupka
   • VC6 (na srednjoj liniji stomaka, 2 cuna ispod pupka)
3. Su Jok terapija srčanih zona
4. Postizometrijska relaksacija prijelaznih zona kralježnice
5. Manualna terapija ovih zona
6. Fizioterapija