Ustanove socijalne zaštite za stara lica. Ustanove socijalne zaštite za stara lica

Pošaljite svoj dobar rad u bazu znanja je jednostavno. Koristite obrazac ispod

Studenti, postdiplomci, mladi naučnici koji koriste bazu znanja u svom studiranju i radu biće vam veoma zahvalni.

Hostirano na http://www.allbest.ru

MINISTARSTVO OBRAZOVANJA REPUBLIKE BAŠKORTOSTAN

DRŽAVNA AUTONOMNA OBRAZOVNA

INSTITUCIJA

SREDNJE STRUČNO OBRAZOVANJE

TUIMAZINSKY DRŽAVNI PRAVNI KOLEŽ

ODSJEK ZA PRAVNE DISCIPLINE

Stacionarna socijalna služba

starijih i invalida

NASTAVNI RAD

ŠAPILOVA NATALIJA ALEKSANDROVNA

040401.52 SOCIJALNI RAD

NAUČNI SAVJETNIK:

Minihanova N.I.

UČITELJ

SOCIJALNI RAD SA STARIM I INVALIDIMA

TUIMAZY 2012

Uvod

Sistem stacionarnih socijalnih usluga za stara i invalidna lica

Ustanove stacionarne socijalne službe za stara i invalidna lica

Stacionarne socijalne usluge

Zaključak

Spisak izvora i literature

Uvod

U savremenim socio-ekonomskim uslovima, jedan od najvažnijih zadataka socijalne politike je podrška i socijalna zaštita invalida, boraca, starijih građana, kao i međusobno povezanih organizacionih, pravnih, socio-ekonomskih uslova za sprovođenje mjera za unapređenje njihov položaj i jačanje socijalne sigurnosti, uzimajući u obzir trenutnu demografsku i socio-ekonomsku situaciju

Stacionarne socijalne usluge obuhvataju mjere za stvaranje najprikladnijih životnih uslova za starije i nemoćne građane za njihovu dob i zdravstveno stanje, mjere rehabilitacije medicinskog, socijalnog i medicinsko-radnog karaktera, pružanje njege i medicinske pomoći, organizaciju njihove rekreacije i slobodno vrijeme.

Problemi stacionarnih socijalnih usluga za stara i invalidna lica veoma su aktuelni u naše vreme, jer stacionarne ustanove za stara i invalidna lica slabo reaguju na brojne reforme. Starački domovi obavljaju svoje funkcije, fokusirajući se više na vlastite interese nego na interese ljudi koji koriste njihove usluge. Sredstva iz federalnog i lokalnih budžeta hronično nedostaju, broj onih koji se trebaju smjestiti u ovakve ustanove ozbiljno premašuje broj mjesta koja mogu primiti one koji žele. Dakle, situacija sa internatima za stara i invalidna lica ostaje veoma ozbiljna.

Stepen razvijenosti i teorijsko-metodološke osnove studije. Različiti aspekti ovog problema razmatrani su u radovima domaćih naučnika i autora: S.A. Filatova, S.A. Sushchenko E.I. Kholostova, R. S. Yatsemirskaya i drugi.

Rad stacionarnih socijalnih ustanova jedno je od prioritetnih oblasti koje određuju savremenu politiku države. O tome svjedoče regulatorni pravni akti koji odražavaju pitanja profesionalne djelatnosti socijalnog rada u radu sa starim i nemoćnim osobama:

Uredba Ministarstva rada i socijalnog staranja. Zaštita stanovništva Ruske Federacije od 08.08.2002. br. 54;

„Savezni spisak državnih i opštinskih socijalnih usluga koje državnim i opštinskim ustanovama socijalne zaštite pružaju starim licima i građanima sa invaliditetom“.

Rezultati naše analize naučne literature i pravnih dokumenata pokazali su da su mjere koje se preduzimaju po ovom problemu nedovoljne i zahtijevaju daljnji razvoj i istraživanje.

Problem i njegova relevantnost odredili su temu našeg istraživanja: „Socijalna stacionarna nega starih i invalidnih lica“.

Predmet istraživanja je proces stacionarne socijalne usluge za stara i invalidna lica.

Predmet istraživanja su stacionarne socijalne usluge za starije i nemoćne osobe.

Svrha studije je proučavanje karakteristika stacionarnih socijalnih usluga za starija i invalidna lica.

Iz ovog cilja proizlaze sljedeći zadaci:

proučavanje sistema i principa stacionarnih socijalnih usluga za stara i invalidna lica;

okarakterisati ustanove stacionarnih socijalnih usluga;

razmotriti stacionarne socijalne usluge;

Metode istraživanja. Za rješavanje zadataka i provjeru početnih odredbi korišten je skup komplementarnih istraživačkih metoda: analiza, specijalna, pedagoška, ​​psihološka, ​​pravna literatura, pravni dokumenti; praksimetrijski (proučavanje i generalizacija iskustva profesionalne djelatnosti socijalnog rada).

Teorijski značaj studije. Rezultati istraživanja proširuju naučno razumijevanje osnovnih principa djelovanja socijalnog radnika. Bitne karakteristike pojedinačnih koncepata studije činit će osnovu za kasnije teorijsko razumijevanje problema koji se proučava. Rezultati teorijskog istraživanja proširit će naučno poimanje socijalnog rada sa starim i nemoćnim osobama.

Materijal za teorijsku studiju sistematizovan je na osnovu pravnih dokumenata socijalnih radnika, naučne, metodološke i specijalne literature.

Struktura rada odgovara logici studije i sastoji se od uvoda, glavnog dijela koji uključuje tri samostalna paragrafa, zaključka i liste literature.

Stacionarni sistem socijalnih usluga

Stacionarne socijalne usluge imaju za cilj pružanje sveobuhvatne socijalne i kućne pomoći starim građanima i invalidima, koji su djelimično ili potpuno izgubili sposobnost samoposluživanja i kojima je iz zdravstvenih razloga potrebna stalna njega i nadzor.

Stacionarne socijalne usluge za starije građane i invalide obavljaju se u stacionarnim ustanovama (odjeljenjima) socijalnih službi, profilisanim prema njihovom uzrastu, zdravstvenom i socijalnom statusu.

Stariji građani i osobe sa invaliditetom koje su djelimično ili u potpunosti izgubile sposobnost samoposluživanja i kojima je potrebna stalna vanjska nega, iz reda posebno opasnih recidivista otpuštenih iz mjesta lišenja slobode i drugih lica koja podliježu upravnom nadzoru u skladu sa zakonom. važećeg zakonodavstva, kao i stariji građani i invalidi koji su ranije osuđivani ili više puta privođeni na upravnu odgovornost za narušavanje javnog reda i mira, skitnju i prosjačenje, koji se upućuju iz institucija organa unutrašnjih poslova, u nedostatku ljekarske pomoći. kontraindikacija i, na njihov lični zahtjev, primaju se za socijalne usluge u posebnim stacionarnim ustanovama socijalne zaštite po redoslijedu koji utvrđuju izvršni organi konstitutivnih entiteta Ruske Federacije.

Stariji građani i invalidi koji žive u stacionarnim ustanovama socijalne zaštite i stalno krše proceduru boravka u njima utvrđenu Uredbom o ustanovi socijalne službe mogu, na njihov zahtjev ili odlukom suda donesenom na osnovu preporuke uprave ove ustanove, biti prebačene u posebne stacionarne ustanove socijalne zaštite.

Građani koji žive u stacionarnim ustanovama primaju čitav niz socijalnih usluga, od medicinske zaštite do socijalne i radne rehabilitacije. Uzimajući u obzir godine, zdravstveno stanje i neke druge faktore, stvaraju se različite vrste ustanova: internati za stara i invalidna lica, domovi za boračke veterane rada, neuropsihijatrijske internate, sirotišta i prihvatilišta itd.

U stacionarne ustanove za stara i invalidna lica primaju se građani starosne dobi za penzionisanje, kao i invalidi 1. i 2. grupe stariji od 18 godina koji nemaju radno sposobnu djecu ili roditelje koji su po zakonu dužni da ih izdržavaju. Prioritetno se u internate primaju invalidi i učesnici Velikog otadžbinskog rata, članovi porodica poginulih boraca, kao i umrli invalidi i učesnici rata. Ukoliko ima slobodnih mjesta, ovim licima je dozvoljen privremeni boravak u trajanju od 2 do 6 mjeseci.

Jedan od neizostavnih uslova za prijem je dobrovoljnost, stoga se izvršenje isprava vrši samo uz pismeni zahtjev građanina, te lica mlađih od 14 godina i lica kojima je priznata nesposobnost na zakonom propisan način - a pisanu molbu njihovih zakonskih zastupnika. U svakom trenutku građanin može odbiti stacionarne usluge i napustiti ga.

Nositeljima bakterija ili virusa, hroničnim alkoholičarima, oboljelima od aktivnih oblika tuberkuloze, teškim psihičkim smetnjama, polnim i drugim zaraznim bolestima starijih i invalidnih osoba mogu se uskratiti socijalne usluge u kući na osnovu zajedničkog zaključka organa socijalne zaštite ( uprava opštinskog centra za socijalni rad) i lekarsko-savetodavna komisija zdravstvene ustanove.

Lica koja žive u stacionarnim ustanovama imaju pravo na: uslove života u skladu sa sanitarno-higijenskim zahtjevima; njega, primarne zdravstvene zaštite i stomatološke zaštite; besplatna specijalizirana medicinska i protetska i ortopedska njega; dobrovoljno učešće u medicinskom i radnom procesu, uzimajući u obzir medicinske preporuke; besplatne posjete notara, advokata, rodbine i drugih lica; čuvanje stambenih prostorija koje se koriste po ugovoru o radu ili zakupu u kućama državnog, opštinskog i javnog stambenog fonda u trajanju od 6 mjeseci od dana prijema u bolnicu i dr.

Uprava bolnice je dužna da: poštuje ljudska i građanska prava; obezbjeđuje nepovredivost ličnosti i sigurnost građana; obezbijediti supružnicima izolovan životni prostor za zajednički boravak; obezbijediti mogućnost nesmetanog prijema posjetilaca u svakom trenutku; osigurati sigurnost stvari; pružiti mogućnost korištenja telefonskih i poštanskih komunikacija u skladu sa utvrđenim tarifama i sl.

Prema uredbi „O postupku učešća starijih građana i osoba sa invaliditetom koji žive u stacionarnim ustanovama socijalne zaštite u medicinskim i radnim aktivnostima (odobren Uredbom Vlade Ruske Federacije od 26. decembra 1995. N 1285):

1. Osnovni ciljevi zdravstvene i radne aktivnosti starijih građana i invalida koji žive u stacionarnim ustanovama socijalne zaštite (u daljem tekstu: građani, odnosno stacionarne ustanove) su radna terapija i unapređenje opšteg zdravlja građana, njihovo radno osposobljavanje i prekvalifikaciju radi ovladavanja novim zanimanjima u skladu sa svojim fizičkim mogućnostima, medicinskim indikacijama i drugim okolnostima.

2. Uključivanje građana u medicinske i radne aktivnosti vrši se na dobrovoljnoj osnovi, uzimajući u obzir njihovo zdravstveno stanje, interese, želje i na osnovu zaključka ljekara stacionarne ustanove (za invalide - u u skladu sa preporukama stručne komisije medicinskog rada).

3. U stacionarnim ustanovama organizuju se različite vrste medicinskih i radnih aktivnosti koje se razlikuju po prirodi i složenosti i odgovaraju mogućnostima građana različitog nivoa inteligencije, fizičkih nedostataka i rezidualne radne sposobnosti. Terapeutska radna djelatnost može se organizovati iu obliku rada u pomoćnim gazdinstvima stacionarnih ustanova.

4. Medicinsku i radnu djelatnost građana u stacionarnim ustanovama obavljaju instruktori rada i instruktori za obuku radnika u skladu sa rasporedom i individualnim programima rehabilitacije.

Za obavljanje poslova neophodnih za organizaciju zdravstvenih i radnih djelatnosti mogu se uključiti specijalisti i radnici.

5. Trajanje medicinske i radne aktivnosti građana ne bi trebalo da prelazi 4 sata dnevno.

6. Za svakog građanina koji učestvuje u medicinskim i radnim poslovima, ljekar stacionarne ustanove vodi individualnu kartu medicinske i radne djelatnosti.

7. Određivanje vrste i trajanja medicinske i radne aktivnosti vrši ljekar stacionarne ustanove posebno za svakog građanina, uzimajući u obzir njegovu želju, o čemu se vrši odgovarajući upis u anamnezu i individualnu kartu. medicinske i radne djelatnosti.

Finansiranje stacionarnih ustanova socijalne zaštite, koje su u federalnom ili opštinskom vlasništvu, vrši se na teret budžeta različitih nivoa.

Pravo na prijem u ustanovu imaju sljedeće kategorije maloljetnika: oni koji su ostali bez roditeljskog staranja; onima kojima je potrebna socijalna rehabilitacija i hitna medicinska i socijalna pomoć; teškoća u komunikaciji sa roditeljima, vršnjacima, nastavnicima i drugima; život u nefunkcionalnim porodicama; podvrgnut fizičkom ili psihičkom nasilju; odbio da živi u porodici ili ustanovama za siročad i djecu koja su ostala bez roditeljskog staranja.

Nije dozvoljeno smeštanje u ustanovu dece obolele od bolesti koje zahtevaju aktivnu medicinsku intervenciju, kao i onih koji su u stanju alkoholizma ili opijenosti, duševno obolelih koji su počinili krivično delo.

Izvor finansiranja su budžeti konstitutivnih entiteta Ruske Federacije.

Krizni centri za pomoć ženama su nova ustanova socijalne zaštite. Stacionarna odeljenja centra su stvorena za boravak žena u njemu ne duže od 2 meseca. Ženama koje su u kriznom i opasnom po fizičko i psihičko zdravlje ili koje su bile izložene psihofizičkom nasilju pruža se psihološka, ​​pravna, pedagoška, ​​socijalna i druga pomoć u bilo koje doba dana. Centri su na budžetskom finansiranju. Određene vrste pomoći mogu se pružati uz naknadu.

Stariji građani i osobe sa invaliditetom koje žive u stacionarnim ustanovama socijalne zaštite imaju pravo na:

obezbeđivanje uslova za život koji ispunjavaju sanitarno-higijenske uslove;

njegu, primarnu zdravstvenu zaštitu i stomatološku zaštitu koja se pruža u stacionarnoj ustanovi socijalne zaštite;

socio-medicinska rehabilitacija i socijalna adaptacija;

dobrovoljno učešće u zdravstvenom i radnom procesu, vodeći računa o zdravstvenom stanju, interesima, željama u skladu sa lekarskim izveštajem i preporukama o radu;

medicinsko-socijalni pregled, koji se obavlja iz zdravstvenih razloga, radi utvrđivanja ili promjene grupe invaliditeta, besplatne posjete advokata, notara, zakonskih zastupnika, predstavnika javnih udruženja i duhovnika, kao i rodbine i drugih lica;

besplatnu pomoć advokata na način propisan važećim zakonom;

obezbjeđivanje prostorija za obavljanje vjerskih obreda, stvaranje odgovarajućih uslova za to, bez suprotnosti s pravilima unutrašnjeg poretka, uzimajući u obzir interese vjernika različitih vjera;

čuvanje stambenih prostorija koje zauzimaju po osnovu ugovora o zakupu ili zakupu u kućama državnih, opštinskih i javnih stambenih fondova u trajanju od šest meseci od dana prijema u stacionarnu ustanovu socijalne zaštite, iu slučajevima kada članovi njihovih porodica ostaju da žive u stambeni prostor - za cijelo vrijeme provedeno u ovom objektu.

U slučaju odbijanja usluga stacionarne ustanove socijalne zaštite nakon isteka navedenog roka, stari građani i osobe sa invaliditetom koji su napustili stambeni prostor u vezi sa smještajem u ove ustanove imaju pravo na vanredno davanje stambenog prostora ako ne mogu se vratiti u stambene prostore u kojima su prethodno bili .

učešće u javnim komisijama za zaštitu prava starijih građana i invalida, formiranim, između ostalog, u ustanovama socijalne zaštite.

Djeca s invaliditetom koja žive u stacionarnim ustanovama socijalne zaštite, a koja su siročad ili lišena roditeljskog staranja, po navršenoj 18. godini života, podliježu obezbjeđivanju stambenih prostorija od strane jedinica lokalne samouprave na mjestu gdje se nalaze te ustanove ili u mjestu njihovog boravka. ranije prebivalište po svom izboru, ako individualni program rehabilitacije predviđa mogućnost samoposluživanja;
Djeca sa invaliditetom koja žive u stacionarnim ustanovama socijalne zaštite imaju pravo na obrazovanje i stručno osposobljavanje u skladu sa svojim fizičkim i psihičkim sposobnostima. Ovo pravo obezbjeđuje se organizovanjem posebnih obrazovnih ustanova (odjeljenja i grupa) i radionica radnog osposobljavanja u stacionarnim ustanovama socijalne zaštite na način propisan važećim zakonodavstvom.
Stariji građani i invalidi koji žive u državnim ustanovama socijalne zaštite i kojima je potrebna specijalizovana medicinska nega upućuju se na pregled i lečenje u državne zdravstvene ustanove. Plaćanje za liječenje starih i nemoćnih građana u ovim zdravstvenim ustanovama vrši se po utvrđenom postupku na teret odgovarajućih budžetskih sredstava i sredstava zdravstvenog osiguranja.

Stariji građani i osobe sa invaliditetom koje žive u stacionarnim ustanovama socijalne zaštite imaju pravo na slobodu od kažnjavanja. U cilju kažnjavanja starijih i nemoćnih građana ili stvaranja pogodnosti za osoblje ovih ustanova, nije dozvoljena upotreba lijekova, sredstava fizičkog sputavanja, kao i izolacija starijih građana i invalidnih lica. Lica koja su kriva za kršenje ove norme snosit će disciplinsku, administrativnu ili krivičnu odgovornost utvrđenu zakonodavstvom Ruske Federacije.

Dakle, proučavajući sistem stacionarnih socijalnih usluga, možemo zaključiti da su stacionarne socijalne usluge pružanje socijalnih usluga: pomoć u održavanju domaćinstva, privremeni smeštaj u ustanovu socijalne zaštite i sl. U širem smislu, socijalne usluge obuhvataju i druge, osim na novčane isplate, vrste socijalnog osiguranja, uključujući: zaštitu djetinjstva, majčinstva, invalida, lijekove, obrazovanje itd.

Ustanove stacionarne socijalne službe

Ustanove stacionarnih socijalnih usluga uključuju: psiho-neurološke internate; pansioni; starački domovi (gerontološki centri); sirotišta za invalide.

Razmotrimo neke od njih:

Psihoneurološki internat (skraćeno PNI) - stacionarna ustanova za socijalna služba osobe koje boluju od psihičkih smetnji koje su djelimično ili potpuno izgubile sposobnost samoposluživanja i kojima je zbog psihičkog, a često i fizičkog zdravlja potrebna stalna njega i nadzor. Psihoneurološki internati su dio opšteg sistema psihijatrijsku njegu V Ruska Federacija a istovremeno su institucije socijalna zaštita stanovništva.

Osnovna funkcija koju trenutno obavljaju psiho-neurološki internati je osiguranje mogućnosti života za pacijente, njihov socijalni i kućni smještaj. Obično je osoba u PNI 15-20 godina ili više, koncept otpuštanja praktički odsutan. To dovodi do posebne organizacije života pacijenata, kombinujući elemente bolničke ustanove i hosteli, kao i uključivanje pacijentkinje u radnu aktivnost.

Radna aktivnost. Za organizaciju radna terapija PNI tradicionalno ima materijalno-tehničku bazu koju predstavljaju medicinske i radne radionice (LTM), pomoćne poljoprivrede i posebne radionice. Najčešći poslovi u LTM-u su šivanje, stolarija i karton; tu su i montaža, obućarstvo, pletenje korpi itd. Poslije 1992 promjena socio-ekonomske situacije u zemlji dovela je do toga da je LTM prestao da prima narudžbe i sirovine od lokalnog industrija, što je rezultiralo kršenjem prava na rad mnogih stanovnika.

Osim toga, radna aktivnost pacijenata s PNI često se provodi u sljedećim oblicima:

kućne aktivnosti za opsluživanje ustanove (održavanje čistoće i reda u prostorijama, briga o teškim bolesnicima, istovar proizvoda i sl. - ovaj posao nije plaćen i često se ispostavi da je iznuđen, kršeći prava radnika);

aktivnosti u sastavu mobilnih timova za rad na terenu i gradilišta;

aktivnosti na stalnom radnom mjestu u internatu i šire;

Obrazovne aktivnosti u PNI treba da se odvijaju prema posebno osmišljenim programima obuke za društveno značajna zanimanja, vodeći računa o stepenu intelektualnog nedostatka. Najčešće se javlja potreba da se mladi pacijenti sa PNI osposobe za stručne veštine gipsara-molera, stolara, obućara, šivača i dr., jer u ustanovama sistema socijalne zaštite postoji potreba za popravkom zgrada, nameštaja, itd. kuhinjski pribor, posteljina, obuća.

Uslove života u PNI obično karakteriše monotonija situacije, monotonija života, nedostatak zanimljivog zaposlenja, nedostatak komunikacije sa zdravom okolinom, zavisnost od osoblje. U mnogim internatima pacijenti žive po osam do deset ljudi u sobi; sanitarni prostor za svakog pacijenta je često 4--5 m², suprotno standardima (7 m²).

Osobe koje žive u neuropsihijatrijskim internatima podležu opštim pravima osoba koje pate od mentalnih poremećaja. Dakle, pacijenti sa PNI treba da budu informisani o svojim pravima, prema njima treba postupati humano i uz poštovanje njihovog ljudskog dostojanstva, uslovi njihovog pritvora treba da budu što je moguće nerestriktivniji itd. Norme o pristanku na lečenje, pravo na odbijanje lečenja, pravo na privatnost medicinskih informacija i druga takozvana medicinska prava predviđena u Zakon o psihijatrijskoj zaštiti .

kontaktirati administraciju PNI po pitanjima liječenja, pregleda, otpusta, poštovanja prava predviđenih zakonodavstvom o psihijatrijskoj zaštiti;

podnositi necenzurisane pritužbe i izjave nadležnim organima predstavnik I izvršni vlasti, tužilaštvo, sud i advokat;

sastati se nasamo sa advokatom i duhovnikom;

obavljati vjerske obrede, promatrati vjerske kanoni, uključujući brzo, u dogovoru sa upravom da ima vjerske potrepštine i literaturu;

pretplatiti se na novine i časopise;

dobiti program edukacije srednja škola ili specijalna škola za djecu sa intelektualnim teškoćama, ako je lice mlađe od 18 godina;

primaju, ravnopravno sa ostalim građanima, naknadu za rad u skladu sa njegovom količinom i kvalitetom, ako građanin učestvuje u produktivnom radu.

Autoritativne publikacije bilježe masovna kršenja prava građana koji žive u neuropsihijatrijskim internatima. Državna kontrola nad poštovanjem njihovih prava često je nedovoljna, a javna kontrola gotovo u potpunosti izostaje. Rasprostranjena kršenja prava na zapošljavanje i radnu rehabilitaciju, na sistematsko osposobljavanje, na integraciju u društvo, samostalan život, sopstvena porodica. Kršenje prava je tako česta situacija u kojoj bi osoba sa psihičkim smetnjama, prema zaključku ljekara, mogla biti otpuštena iz psiho-neurološke ustanove, ali joj je otpust odbijen. Najčešći razlog odbijanja je nedostatak stambenog prostora i nemogućnost rješavanja stambenog problema; drugi uobičajeni razlozi su nedosljednost postojećih zakonskih normi u pogledu nesposobnih lica, teškoća pribavljanja rješenja ljekarske komisije o mogućnosti samostalnog života. Slučajevi otpuštanja iz psiho-neuroloških ustanova su rijetki; Jednom u psiho-neurološkom internatu, pacijenti obično tamo žive cijeli život.

Prema riječima aktivista za ljudska prava, u odnosu na pacijente sa PNI od strane zaposlenih, često se dešavaju nezakonita oduzimanja nekretnina, pronevjera penzija na nezakonit način.

Gerontološki centar je zamišljen za pružanje socijalnih usluga građanima starijih starosnih grupa, čija je svrha produženje aktivnog životnog vijeka i održavanje zadovoljavajućeg životnog potencijala za ovu kategoriju građana.

Glavni zadaci Gerontološkog centra su:

pružanje socijalnih usluga građanima starijih starosnih grupa (nega, ugostiteljstvo, pomoć u dobijanju medicinske, pravne, socio-psihološke i prirodne vrste pomoći, pomoć u stručnom osposobljavanju, zapošljavanje, slobodne aktivnosti, pogrebne usluge i dr.

praćenje socijalnog statusa građana starijih starosnih grupa koje žive u zoni opsluživanja Gerontološkog centra, njihove starosne strukture, zdravstvenog stanja, funkcionalnih sposobnosti i nivoa prihoda u cilju blagovremenog predviđanja i daljeg planiranja organizacije i poboljšanja efikasnosti. socijalnih usluga za građane starijih starosnih grupa;

implementacija rezultata naučnih istraživanja iz oblasti socijalne gerontologije i gerijatrije u praksi Gerontološkog centra;

interakcija sa organima i organizacijama, uključujući istraživačke organizacije, ustanove socijalnih službi za stanovništvo, o organizaciji socijalnih usluga za građane starijih starosnih grupa, uključujući praktičnu primenu socijalne gerontologije i gerijatrije u socijalnim uslugama za građane starijih starosnih grupa.

U Gerontološkom centru mogu se formirati sljedeće strukturne podjele:

za pružanje socijalnih usluga u stacionarnim, polustambenim i kućnim uslovima (odeljenje za milosrđe, odeljenje za pružanje socijalnih usluga socijalno i fizički aktivnim građanima starijih starosnih grupa, odeljenje za dnevni (noćni) boravak, specijalizovano odeljenje za pomoć u kući, odjel za hitnu socijalnu pomoć i dr.);

organizaciono-metodički odjel;

odjel za socijalnu rehabilitaciju;

gerontopsihijatrijski odjel;

socijalno-psihološki odjel;

socijalno-medicinski odjel;

drugi odjeli i službe koji odgovaraju ciljevima i zadacima djelovanja Gerontološkog centra.

Organizaciono-metodološki odjel se formira za:

praćenje socijalnog statusa građana starijih starosnih grupa, utvrđivanje njihove potrebe za socijalnim uslugama, uzimajući u obzir demografsku situaciju (dobni sastav, omjer brojeva, očekivani životni vijek, mortalitet, plodnost), zdravstveno stanje, trendove i uzroke starenja (općeniti zdravlje, stepen pružene zdravstvene zaštite i smanjena fizička aktivnost) i drugi kriterijumi;

izrada tehnologija socijalnih usluga za građane starijih starosnih grupa, uzimajući u obzir naučna dostignuća socijalne gerontologije i gerijatrije, i organizovanje rada na njihovoj implementaciji u praksu Gerontološkog centra;

praćenje i analiza naučnog razvoja u socijalnoj gerontologiji i gerijatriji;

razvoj pravaca (prognoza, programa, koncepata, strategija, tehnologija) djelovanja Gerontološkog centra za korištenje socijalne gerontologije i gerijatrije u pružanju socijalnih usluga, vodeći računa o očuvanju nacionalne tradicije socijalnog rada; utvrđivanje pravaca razvoja dodatnih socijalnih usluga koje Gerontološki centar pruža građanima starijih starosnih grupa;

procjena efikasnosti i kvaliteta socijalnih usluga koje Gerontološki centar pruža građanima starijih starosnih grupa;

interakcija sa organima i organizacijama po pitanjima socijalnih usluga, kao i socijalne gerontologije i gerijatrije.

odjel za socijalnu rehabilitaciju kreiran je za:

sprovođenje rehabilitacije građana starijih starosnih grupa koje žive u Gerontološkom centru, uključujući reaktivaciju, resocijalizaciju i reintegraciju;

provođenje aktivnosti u cilju produženja aktivne dugovječnosti građana starijih starosnih grupa;

4) razvoj i sprovođenje mera u cilju očuvanja života građana starijih starosnih grupa u mestu prebivališta i razvoja njihovih sposobnosti za samoposlugu u domaćinstvu i organizovanje izvodljivih radnih aktivnosti;

razvoj preporuka i pomoći građanima starijih dobnih grupa u formiranju oblika ponašanja, uključujući i radnu rehabilitaciju i proširenje individualnih sposobnosti i mogućnosti: fizička aktivnost, sticanje, obnavljanje i održavanje radnih vještina, smanjenje stepena ovisnosti o vanjskoj pomoći, i više.

Gerontopsihijatrijski odjel je formiran za:

pružanje socijalnih usluga građanima starije životne dobi koji pate od mentalnih poremećaja u kombinaciji sa više somatskih patologija;

provođenje medicinske i socijalne rehabilitacije u cilju produženja aktivnog života i održavanja zadovoljavajućeg životnog potencijala građana starijih starosnih grupa sa promjenama ličnosti, intelektualno-mnestičkim i mentalnim poremećajima;

uvođenje u praksu savremenih i efikasnih metoda socijalne usluge za građane starijih starosnih grupa sa promjenama ličnosti, intelektualno-mnestičkim i mentalnim poremećajima koji nemaju utvrđene medicinske kontraindikacije za pružanje socijalnih usluga;

Socio-psihološki odjel je formiran za:

razvoj socio-psiholoških metoda u cilju održavanja zadovoljavajućeg životnog potencijala građana starijih starosnih grupa;

utvrđivanje potreba građana starijih starosnih grupa koji se služe u Gerontološkom centru u socijalno-psihološkoj pomoći i izrada preporuka za formiranje mikroklime u timu građana starijih dobnih grupa, s obzirom na njihovu psihološku kompatibilnost;

organizovanje službe „Specijalni telefon za starije osobe“;

obavljanje djelatnosti razvoja društvenog turizma i rekreacije za građane starijih starosnih grupa;

Socio-medicinski odjel je namijenjen za:

interakcija sa medicinskim i preventivnim, sanitarno-epidemiološkim i drugim zdravstvenim ustanovama na organizaciji pružanja socijalnih i medicinskih usluga građanima starijih starosnih grupa;

praćenje pružanja socijalne i medicinske zaštite i lijekova građanima starijih starosnih grupa kojima se pružaju socijalne usluge;

izrada liste i procedure za pružanje dodatnih socijalnih i zdravstvenih usluga građanima starijih starosnih grupa.

Socijalne usluge u Gerontološkom centru pružaju se građanima starijih starosnih grupa kojima je potrebna pomoć spolja zbog djelomičnog ili potpunog gubitka sposobnosti da samostalno zadovolje svoje vitalne potrebe zbog ograničene mogućnosti samoposluživanja i (ili) kretanja i koji nemaju imaju medicinske kontraindikacije za službu u ustanovama socijalne zaštite.

Aktivni oblici tuberkuloze, kronični alkoholizam, karantinske zarazne bolesti, teški mentalni poremećaji, venerične i druge bolesti koje zahtijevaju liječenje u specijaliziranim zdravstvenim ustanovama u skladu sa zakonodavstvom Ruske Federacije mogu biti kontraindikacije za primanje građana starijih dobnih grupa na službu u Gerontološki centar.

Socijalne usluge se mogu pružati građanima starijih starosnih grupa u Gerontološkom centru na osnovu:

lični pismeni zahtev, a za lica koja su na utvrđeni način priznata kao nesposobna - pismena prijava njihovih zakonskih zastupnika dostavljena organu socijalne zaštite nadležnom u Gerontološkom centru;

uputnica za socijalne usluge koju izdaje organ socijalne zaštite nadležan za Gerontološki centar;

ugovor o pružanju socijalnih usluga zaključen između građana starijih starosnih grupa ili njihovih zakonskih zastupnika i Gerontološkog centra, u slučajevima utvrđenim zakonodavstvom Ruske Federacije.

Prijem u socijalne usluge za građane starijih starosnih grupa ozvaničen je nalogom Gerontološkog centra.

Pansion. U Baškortostanu, stacionarne socijalne usluge za starije i nemoćne osobe pružaju 5 staračkih domova za starije i nemoćne, 15 psiho-neuroloških internata i 44 privremena odjela u okviru kompleksnih centara za socijalne usluge za stanovništvo okruga i gradova. U ovim ustanovama socijalne zaštite stalno boravi više od 7.000 starih i invalidnih osoba (7.100 kreveta).

Starački dom za stara i nemoćna lica namijenjen je boravku relevantnih osoba starijih od 45 godina, bez obzira na sposobnost samoposluživanja ili potrebu za stalnom vanjskom skrbi; pansion za invalide - samo za osobe sa invaliditetom od 18 do 45 godina, bez obzira na njihovu sposobnost da se sami služe; psiho-neurološki internat (odvojeno za muškarce i žene) - za osobe sa invaliditetom koje boluju od mentalnih bolesti; sirotište - za djecu sa tjelesnim smetnjama, slijepu, gluhonijemu, gluhonijemu, pacijente s nekim upornim psihičkim oboljenjima, teško mentalno retardiranu djecu sposobnu za učenje po posebnim programima i metodama, kao i za teško mentalno retardiranu djecu koja zahtijevaju samo stalna briga i nadzor.

Na službenoj stranici Ministarstva rada i socijalne zaštite stanovništva nalaze se podaci o korisnicima usluga internata:

Potrošači državne službe za socijalne usluge za stara i invalidna lica u stacionarnim uslovima su:

stariji i nemoćni građani koji su djelimično ili potpuno izgubili sposobnost samoposluživanja i kojima je iz zdravstvenih razloga potrebna stalna vanjska njega i nadzor;

stariji građani i invalidi koji boluju od hroničnih duševnih bolesti, koji su djelimično ili potpuno izgubili sposobnost samoposluživanja i kojima je iz zdravstvenih razloga potrebna stalna njega i nadzor;

invalidna djeca sa mentalnim anomalijama, koja su djelimično ili potpuno izgubila sposobnost samoposluživanja i kojima je iz zdravstvenih razloga potrebna nega, kućna i medicinska njega, kao i socijalna i radna adaptacija;

invalidna djeca sa tjelesnim invaliditetom, koja su djelimično ili potpuno izgubila sposobnost samoposluživanja i kojima je iz zdravstvenih razloga potrebna njega, kućna i medicinska njega, kao i socijalna i radna adaptacija [ 8 ].

Pansioni (D.-i.) se održavaju o trošku države, preduzeća, kolektivnih farmi ili javnih organizacija. Koordiniraju svoje aktivnosti, bez obzira na resornu podređenost, organi socijalnog osiguranja. D.-ova glavna svrha - i. - stvoriti normalne uslove za život usamljenih invalidnih i starih lica. Sva lica u njima su u potpunosti osigurana hranom, odjećom, obućom, posteljinom, a odrasli zadržavaju 10% penzije.

Pansioni imaju pomoćna gazdinstva, preko kojih se mogu obezbijediti svježim povrćem, voćem, bobičastim voćem, mliječnim proizvodima, medom itd. Medicinska zaštita, uključujući redovne preventivne preglede, u D.-i. organizovan uzimajući u obzir njen profil i kontingent stanovnika. Kontrolu kvaliteta zdravstvene zaštite, poštivanja sanitarno-epidemiološkog režima u ovim ustanovama, kao i pružanja specijalizirane medicinske zaštite sprovode zdravstveni organi. Prema indikacijama, organizuje se radna terapija, a za mlade sa invaliditetom - opšta i stručna obuka; održavaju se razne kulturne manifestacije. socijalna služba za starije gerontološke

Prijem u internat, promjena uobičajenog života kritičan je trenutak u životu starije osobe. Nepredviđene situacije, novi ljudi, neobično okruženje, nejasnoća društvenog statusa - te životne okolnosti tjeraju čovjeka ne samo da se prilagodi vanjskom okruženju, već i da odgovori na promjene koje se dešavaju u sebi. Starije osobe suočene su sa pitanjem procjene sebe, svojih mogućnosti u promijenjenoj situaciji.

Prema Uredbi Ministarstva rada i socijalne zaštite stanovništva Ruske Federacije od 08.08.2002. br. 54 "O odobravanju smjernica za organizovanje aktivnosti državne (opštinske) ustanove "internat za mentalno retardiranu djecu" :

Djelatnost Ustanove usmjerena je na pružanje socijalnih usluga za djecu sa smetnjama u razvoju, u vezi sa kojima Ustanova obavlja:

pružanje socijalnih usluga djeci sa smetnjama u razvoju u cilju stvaranja povoljnih životnih uslova za njih;

sprovođenje pojedinačnih programa rehabilitacije osoba sa invaliditetom koje su izradile institucije državne službe medicinsko-socijalne ekspertize;

mjere socijalne i radne rehabilitacije djece sa smetnjama u razvoju u cilju obnavljanja ili nadoknade izgubljenih ili narušenih sposobnosti za svakodnevne, društvene i profesionalne aktivnosti, njihove integracije u društvo;

organizaciju brige o djeci sa smetnjama u razvoju, slobodne aktivnosti, zdravstvene i preventivne mjere;

organizaciju fizičkog vaspitanja dece sa invaliditetom, uzimajući u obzir uzrast i zdravstveno stanje, omogućavajući im da razviju svoje sposobnosti u najvećoj mogućoj meri;

socijalnu, psihološku ili drugu pomoć roditeljima (zakonskim zastupnicima) djece sa smetnjama u razvoju radi otklanjanja teške životne situacije;

zaštita prava i legitimnih interesa djece sa smetnjama u razvoju na način propisan zakonodavstvom Ruske Federacije;

organiziranje obrazovanja djece s invaliditetom, uzimajući u obzir njihove fizičke i mentalne sposobnosti u skladu sa zakonodavstvom Ruske Federacije.

U socijalnim službama za djecu sa smetnjama u razvoju preporučuje se korištenje male mehanizacije i samouslužnih objekata koji će omogućiti:

poboljšati kvalitet usluga, održavanja i brige o djeci sa smetnjama u razvoju;

koristiti progresivne oblike i metode rada na socijalnim uslugama za djecu sa smetnjama u razvoju;

olakšati rad uslužnog osoblja u zbrinjavanju teško bolesne djece i usaditi djeci sa smetnjama u razvoju vještine samozbrinjavanja;

koristiti nove rehabilitacione tehnologije koje povećavaju efikasnost procesa rehabilitacije dece sa invaliditetom.

U Ustanovi se mogu formirati sljedeće strukturne jedinice: prijemno odjeljenje, odjeljenje za medicinsku i socijalnu rehabilitaciju, odjeljenje za psihološku i pedagošku pomoć, odjeljenje za socijalnu i radnu rehabilitaciju, odjeljenje za socijalnu i savjetodavnu pomoć, odjeljenje za dobrotvorne poslove, dnevni boravak grupa i drugi odjeli koji ispunjavaju ciljeve i zadatke Ustanove.

Prijemni odjel Ustanove namijenjen je:

sprovođenje primarnog i po potrebi naknadnog prijema djece sa smetnjama u razvoju u Ustanovu, utvrđivanje njihovih potreba za socijalnim uslugama, upućivanje u odgovarajuće funkcionalne jedinice Ustanove;

kreiranje banke podataka o djeci sa smetnjama u razvoju koja su se obratila Ustanovi za pomoć, razmjenu potrebnih informacija sa zainteresovanim državnim i javnim organizacijama i institucijama;

analizu i predviđanje društvenih procesa na teritoriji koju Ustanova opslužuje.

Odjeljenje za medicinsku i socijalnu rehabilitaciju Ustanove namijenjeno je:

razvoj i korišćenje tradicionalnih i novih efikasnih metoda i tehnologija u obavljanju rehabilitacionih aktivnosti;

upućivanje djece sa smetnjama u razvoju, po potrebi iu dogovoru sa zdravstvenim organima, u zdravstvene ustanove radi pružanja specijalizirane medicinske njege;

obezbeđivanje interakcije odeljenskih specijalista sa roditeljima (zakonskim zastupnicima) dece sa invaliditetom radi ostvarivanja kontinuiteta rehabilitacionih aktivnosti i socijalne adaptacije dece sa invaliditetom u porodici, osposobljavanje u osnovama medicinsko-psiholoških i medicinsko-socijalnih znanja, veština i sposobnosti za obavljanje rehabilitacijskih aktivnosti kod kuće;

obavljanje zdravstveno-fizičke kulture i rekreativne aktivnosti sa djecom sa invaliditetom.

Odjeljenje za psihološku i pedagošku pomoć Ustanove namijenjeno je:

pružanje praktične pomoći u organizovanju obrazovanja djece sa smetnjama u razvoju, razvijanje obrazovnih programa zasnovanih na karakteristikama psihofizičkog razvoja i individualnih mogućnosti djece sa smetnjama u razvoju;

obavljanje psihološko-popravnog rada sa djecom sa smetnjama u razvoju;

priprema i održavanje aktivnosti za organizovanje slobodnog vremena djece sa smetnjama u razvoju zajedno sa roditeljima (zakonskim zastupnicima), obavljanje medicinskog i socijalnog patronata porodica sa djecom sa invaliditetom;

podučavanje djece sa smetnjama u razvoju samoposluživanja, ponašanja u svakodnevnom životu i na javnim mjestima, samokontrole, kao i komunikacijskih vještina i drugih metoda adaptacije u domaćinstvu;

Organizacija terapije igrom za djecu sa smetnjama u razvoju;

provođenje detaljne dijagnoze mentalnog razvoja djece sa smetnjama u razvoju u cilju utvrđivanja oblika i metoda psihokorekcionog rada.

Odjeljenje za socijalnu i radnu rehabilitaciju Ustanove namijenjeno je:

obavljanje aktivnosti na pružanju usluga psihološkog i profesionalnog usmjeravanja djeci sa smetnjama u razvoju;

obavljanje aktivnosti koje doprinose razvoju i ovladavanju profesionalnih vještina i sposobnosti djece sa smetnjama u razvoju;

organizovanje radno-okupacione i predstručne radne obuke za djecu sa smetnjama u razvoju na bazi trenažno-proizvodnih radionica Ustanove prema lokalnim uslovima;

rješavanje pitanja budućeg zapošljavanja djece sa invaliditetom u specijalizovanim preduzećima za invalidna lica na propisan način.

Odjeljenje socijalne savjetodavne pomoći Ustanove namijenjeno je:

savjetovanje roditelja (zakonskih zastupnika) o psihološkim i pedagoškim pitanjima porodičnog vaspitanja i razvoja ličnosti invalidne djece sa smetnjama u razvoju;

pružanje socijalne i savjetodavne pomoći porodicama koje odgajaju djecu sa smetnjama u razvoju po pitanjima socijalne i pravne zaštite i obezbjeđivanja egzistencije.

Odeljenje milosrđa Ustanove namenjeno je:

organiziranje rehabilitacijskih grupa koje ujedinjuju djecu sa smetnjama u razvoju, uzimajući u obzir njihovu dob i težinu bolesti;

sprovođenje aktivnosti rehabilitacionih grupa na osnovu individualnih programa rehabilitacije za decu sa invaliditetom.

Grupa za dnevni boravak Ustanove namijenjena je:

sprovođenje individualnih programa medicinsko-socijalne, psihološko-socijalne, socijalno-pedagoške rehabilitacije dece sa invaliditetom;

obezbjeđivanje režima privremenog zadržavanja djece sa smetnjama u razvoju, uzimajući u obzir porodične prilike i interese djece sa smetnjama u razvoju.

Ustanova prima invalidnu djecu od 4 do 18 godina sa smetnjama u mentalnom razvoju kojoj je iz zdravstvenih razloga potrebna vanjska nega, usluge domaćinstva, medicinska njega, socijalna i radna rehabilitacija, obrazovanje i vaspitanje, a koja su u drugačijoj teškoj životnoj situaciji.

U Ustanovu se ne primaju invalidna djeca koja, prema zaključku zdravstvenih ustanova, boluju od mentalnih, onkoloških, dermatoveneroloških i drugih oblika zaraznih bolesti koje zahtijevaju liječenje u specijalizovanim stacionarnim zdravstvenim ustanovama.

Djeca sa invaliditetom primaju se u Ustanovu na stalni, privremeni (do 6 mjeseci), pet dana u sedmici smještaj i dnevni boravak. Socijalno rehabilitacioni rad sa roditeljima (zakonskim zastupnicima) obavlja se tokom čitavog perioda boravka ili boravka dece sa invaliditetom u Ustanovi.

Osnov za smještaj u Ustanovu je vaučer izdat od strane organa socijalne zaštite stanovništva konstitutivne jedinice Ruske Federacije ili lokalne samouprave. Vaučer za smještaj djeteta sa invaliditetom može se izdati na osnovu zahtjeva njegovih roditelja (zakonskih zastupnika).

Za svakog štićenika Ustanove otvara se lični dosije u koji se čuvaju: vaučer; anamneza uz koju je priložena medicinska knjižica; uvjerenje ustanove državne službe medicinskog i socijalnog vještačenja; individualni program rehabilitacije, ambulantna knjižica dobijena od zdravstvene ustanove, sva medicinska i druga dokumenta iz vremena kada je dijete sa invaliditetom boravilo u ustanovi

Dakle, proučavajući ustanove stacionarnih socijalnih usluga, možemo zaključiti da su ustanove stacionarnih socijalnih usluga psiho-neurološki internati, gerontološki centri, pansioni, sirotišta za decu sa smetnjama u razvoju.

Usluge stacionarnih socijalnih ustanova

Prema „Saveznoj listi državnih i opštinskih socijalnih usluga koje državnim i opštinskim ustanovama socijalne zaštite pružaju starim i nemoćnim građanima“

Usluge koje se pružaju starijim građanima i osobama sa invaliditetom koje žive u stacionarnim ustanovama socijalne zaštite:

1. Materijalne i kućne usluge:

obezbjeđenje životnog prostora, prostorija za organizaciju rehabilitacijskih mjera, medicinskih i radnih djelatnosti, kulturnih i društvenih usluga u stacionarnoj ustanovi socijalne zaštite;

davanje namještaja za korištenje u skladu s odobrenim standardima;

pomoć u organizaciji pružanja usluga od strane trgovačkih i komunikacijskih preduzeća;

nadoknada putnih troškova za školovanje, liječenje, konsultacije.

2. Usluge ugostiteljstva, domaćinstva i rekreacije:

Priprema i posluživanje jela, uključujući dijetalna jela;

obezbjeđivanje meke opreme (odjeća, obuća, donje rublje i posteljina) u skladu sa odobrenim standardima;

pomoć u pisanju pisama;

obezbjeđivanje, po otpustu iz ustanove, odjeće, obuće i novčane naknade prema odobrenim standardima;

osiguranje sigurnosti ličnih stvari i dragocjenosti;

stvaranje uslova za obavljanje vjerskih obreda.

(sa izmjenama i dopunama Uredbe Vlade Ruske Federacije od 17. aprila 2002. N 244)

3. Socio-medicinske i sanitarno-higijenske usluge:

besplatno pružanje medicinske zaštite u okviru osnovnog programa obaveznog zdravstvenog osiguranja za građane Ruske Federacije, ciljanih programa i teritorijalnih programa obaveznog zdravstvenog osiguranja u državnim i opštinskim medicinskim i preventivnim ustanovama;

pružanje zdravstvene zaštite;

pomoć u obavljanju medicinsko-socijalne ekspertize; provođenje rehabilitacijskih mjera (medicinskih, socijalnih), uključujući i osobe sa invaliditetom na osnovu individualnih programa rehabilitacije;

pružanje primarne zdravstvene zaštite i stomatološke zaštite;

organiziranje ljekarskih pregleda;

hospitalizacija potrebitih u zdravstvenim i preventivnim ustanovama, pomoć pri upućivanju, po zaključku ljekara, na sanatorijsko-banjsko liječenje (uključujući i po povlaštenim uslovima);

pružanje psihološke podrške, izvođenje psihokorektivnog rada;

pomoć u dobijanju besplatnih proteza (osim proteza od plemenitih metala i drugih skupih materijala) i protetske i ortopedske njege;

obezbjeđivanje tehničkih sredstava za njegu i rehabilitaciju;

obezbjeđivanje sanitarno-higijenskih zahtjeva u stambenim i zajedničkim prostorijama.

4. Organizacija edukacije za osobe sa invaliditetom, uzimajući u obzir njihove fizičke i mentalne sposobnosti:

stvaranje uslova za predškolsko vaspitanje i obrazovanje djece i obrazovanje po posebnim programima; stvaranje uslova za sticanje školskog obrazovanja po posebnim programima.

5. Usluge vezane za socijalnu i radnu rehabilitaciju:

stvaranje uslova za korišćenje preostalih radnih mogućnosti, učešće u medicinskim i radnim aktivnostima;

obavljanje aktivnosti za podučavanje dostupnih profesionalnih vještina, vraćanje ličnog i društvenog statusa.

6. Pravne usluge:

pomoć u papirologiji; pružanje pomoći u pitanjima penzijskog osiguranja i obezbjeđivanja drugih socijalnih davanja;

pomoć u ostvarivanju beneficija i beneficija utvrđenih važećim zakonodavstvom;

pomoć u dobijanju savjetodavne pomoći;

osiguranje zastupanja na sudu radi zaštite prava i interesa;

pomoć u dobijanju besplatne pomoći advokata na način propisan važećim zakonom;

pomoć u održavanju ranije zauzetih stambenih prostorija po ugovoru o zakupu ili zakupu u kućama državnih, opštinskih i javnih stambenih fondova u roku od šest meseci od dana prijema u stacionarnu ustanovu socijalne zaštite, kao i u vanrednom davanju stambenog prostora u slučaju odbijanja usluga stacionarne ustanove socijalne zaštite nakon isteka navedenog roka, ako se prethodno zauzeti prostor ne može vratiti.

7. Pomoć u organizaciji pogrebnih usluga.

Razmatrajući usluge socijalnih stacionarnih ustanova, došli smo do zaključka da su to materijalne i kućne usluge za organizaciju ishrane, života, slobodnog vremena; socio-medicinske i sanitarno-higijenske usluge; organizovanje edukacije za osobe sa invaliditetom, uzimajući u obzir njihove fizičke i mentalne sposobnosti; pravne usluge; pomoć u organizaciji pogrebnih usluga koje pružaju ustanove stacionarne socijalne službe.

Zaključak

Razmatrajući prvi dio studije „Sistem stacionarnih socijalnih usluga za stara i nemoćna lica“, možemo izvući sljedeće zaključke:

Stacionarne socijalne usluge su pružanje socijalnih usluga: pomoć u održavanju domaćinstva, privremeni smještaj u ustanovu socijalnog osiguranja itd. U širem smislu, socijalne usluge obuhvataju i druge vrste socijalnog osiguranja, pored novčanih plaćanja, uključujući: zaštitu djetinjstva, majčinstvo, invalidi, medicina, obrazovanje itd.

Starije osobe i osobe sa invaliditetom koje žive u stacionarnim ustanovama imaju svoja prava, na primjer: uslove života u skladu sa sanitarno-higijenskim zahtjevima; njega, primarne zdravstvene zaštite i stomatološke zaštite; besplatna specijalizirana medicinska i protetska i ortopedska njega; dobrovoljno učešće u medicinskom i radnom procesu, uzimajući u obzir medicinske preporuke; besplatne posjete notara, advokata, rodbine i drugih lica; čuvanje stambenih prostorija koje se koriste po ugovoru o radu ili zakupu u kućama državnog, opštinskog i javnog stambenog fonda u trajanju od 6 mjeseci od dana prijema u bolnicu i dr.

Slični dokumenti

Starije osobe kao društvena zajednica. Pansion kao ustanova socijalne usluge za stara lica. Koncept slobodnog vremena i aktivnosti u slobodno vrijeme. Analiza prakse organiziranja slobodnih aktivnosti za starije osobe u MU "Talitsky internat za starije i nemoćne osobe".

teza, dodana 11.12.2009


Problemi usamljenosti kod starijih osoba. Karakteristike djelatnosti specijaliste socijalnog rada odjela za socijalne usluge u domu za starije i nemoćne građane. Preporuke za poboljšanje uslova života starijih građana na selu.

teza, dodana 25.10.2010


Socijalna politika države za zaštitu i podršku starijih građana, osnovni principi njihovih socijalnih usluga u Rusiji. Analiza aktivnosti ustanova socijalne zaštite za starije i nemoćne osobe u Novom Urengoju.

teze, dodato 06.01.2014


Opće odredbe o socijalnim uslugama za građane. Principi socijalne službe za građane. Sadržaj invalida i starih u ustanovama socijalne zaštite stanovništva. Rehabilitacija invalida. Program rehabilitacije invalida u regiji Čita.

seminarski rad, dodan 24.03.2008


Problem starenja stanovništva. Studija postupka upućivanja i zadržavanja građana u domovima za starije i nemoćne (na primjeru Državne budžetske institucije Republike Kazahstan "Mostovskoy internat za starije i nemoćne osobe"). Načini socijalne pomoći starima.

teze, dodato 27.02.2015


Stacionarne socijalne usluge: koncept, principi, pravila prijema. Red i postupak prijavljivanja građana u psiho-neurološke internate. Oblici i metode organizovanja socijalnih usluga za osobe sa invaliditetom i starije osobe u opštinskom okrugu Troicki.

seminarski rad, dodan 26.05.2014


Socijalna adaptacija: pojam i vrste. Glavni problemi starijih građana u savremenom društvu. Struktura i funkcionalne karakteristike pansiona. Oblici i metode socijalnog rada sa starim i nemoćnim licima u stacionarnoj ustanovi.

rad, dodato 18.09.2015


Pojam, kriterijumi efektivnosti socijalnih usluga. Proučavanje metoda njegove procjene u odjelu za socijalne usluge kod kuće za starije i nemoćne građane na primjeru MU "Mezhdurechensky kompleksni centar socijalnih usluga za stanovništvo".

teza, dodana 26.10.2010


Pravo starih i nemoćnih građana na socijalne usluge, njegovi oblici i osnovna načela. Opis ustanova socijalne pomoći Hanti-Mansijskog autonomnog okruga - Ugra "Gradska socijalna služba" i "Gerontološki centar".

seminarski rad, dodan 27.12.2010


Ciljevi i zadaci, principi, funkcije, vrste i oblici djelovanja sistema socijalnih usluga za stanovništvo, njegovi problemi i načini njihovog rješavanja. Upravljanje i specifičnosti rada ustanova socijalne zaštite za porodicu i djecu, stara i invalidna lica.

Socijalne usluge su skup socijalnih usluga koje se pružaju starim i senilnim građanima kod kuće ili u specijalizovanim državnim i opštinskim ustanovama. Uključuje socijalnu pomoć i moralnu i psihološku podršku.
Glavni principi djelovanja u oblasti socijalnih usluga za starije su sljedeći:

• poštovanje ljudskih i građanskih prava;
• obezbjeđivanje državnih garancija;
• osiguranje jednakih mogućnosti u dobijanju socijalnih usluga i njihove dostupnosti starim osobama;
• kontinuitet svih vrsta socijalnih usluga;
• orijentacija socijalnih usluga na individualne potrebe;
• prioritet mjera za socijalnu adaptaciju starijih građana.

Starim i starim licima država garantuje mogućnost dobijanja socijalnih usluga po principu socijalne pravde, bez obzira na pol, rasu, nacionalnost, jezik, porijeklo, imovinsko-službeni status, mjesto stanovanja, odnos prema vjeri.
Do sredine 1993. godine u Ruskoj Federaciji se razvilo nekoliko modela socijalnih usluga, koji su formalizovani Zakonom Ruske Federacije od 2. avgusta 1995. „O socijalnim uslugama za građane, starije i invalide“. Prema ovom zakonu, sistem socijalnih usluga zasniva se na korišćenju i razvoju svih oblika svojine i obuhvata državni, opštinski i nedržavni sektor socijalnih usluga.

Javni sektor socijalnih usluga čine organi upravljanja socijalnim uslugama Ruske Federacije, organi socijalne službe konstitutivnih entiteta Ruske Federacije, kao i ustanove socijalne zaštite koje su u federalnom vlasništvu i u vlasništvu konstitutivnih entiteta Ruske Federacije.
Opštinski sektor socijalnih usluga uključuje organe upravljanja socijalnim uslugama i ustanove opštinske podređenosti koje pružaju socijalne usluge.
Opštinski centri socijalnih usluga su glavni oblik opštinskog sektora, formiraju ih lokalne samouprave na teritorijama koje su u njihovoj nadležnosti i nalaze se u njihovoj nadležnosti. Opštinski centri za socijalni rad provode organizacione, praktične i koordinacione aktivnosti za pružanje različitih vrsta socijalnih usluga.
Zadaci opštinskog centra za socijalni rad uključuju: identifikaciju starih osoba kojima je potrebna socijalna podrška; pružanje raznih socijalnih usluga jednokratne ili trajne prirode; analiza socijalnih usluga za starije osobe;
uključivanje različitih državnih i nedržavnih struktura u rješavanje pitanja pružanja socijalne, medicinske, socijalne, psihološke i pravne pomoći starim i starim licima.
Analiza osnovnih djelatnosti općinskih centara za socijalni rad ukazuje da je ovaj model socijalne usluge, usmjeren na rad sa starim i starim licima, dobio najveću rasprostranjenost i priznanje i najtipičniji.
Nedržavni sektor socijalnih usluga objedinjuje relevantne institucije koje po obliku svojine nisu povezane sa državnim i opštinskim, kao i lica koja se bave privatnim aktivnostima u oblasti socijalnih usluga. U ovaj sektor spadaju javna udruženja, strukovna udruženja, dobrotvorne i vjerske organizacije čija je djelatnost vezana za socijalnu službu starijih osoba. Izrađene su savezne i teritorijalne liste socijalnih usluga koje garantuje država.
Savezna lista socijalnih usluga koje garantuje država je osnovna, koju utvrđuje Vlada Ruske Federacije i revidira se svake godine; istovremeno nije dozvoljeno smanjenje obima socijalnih usluga koje garantuje država. Na osnovu savezne liste socijalnih službi utvrđuje se teritorijalna lista, koju takođe garantuje država. Ovu listu odobrava izvršna vlast subjekta Ruske Federacije, uzimajući u obzir potrebe stanovništva koje živi na teritoriji ovog subjekta Ruske Federacije.
Pravo na socijalne usluge imaju žene starije od 55 godina i muškarci stariji od 60 godina kojima je potrebna stalna ili privremena pomoć izvana zbog djelimičnog ili potpunog gubitka sposobnosti da samostalno zadovolje svoje vitalne potrebe.
Prilikom primanja socijalnih usluga, starije i starije osobe imaju pravo na:

• uvažavajući i human odnos zaposlenih u ustanovama socijalne zaštite;
• izbor ustanove i oblika socijalne usluge na način koji utvrđuje savezni organ za socijalnu zaštitu stanovništva i organi socijalne zaštite konstitutivnih entiteta Ruske Federacije;
• informacije o njihovim pravima, obavezama i uslovima za pružanje socijalnih usluga;
• pristanak na socijalne usluge;
• uskraćivanje socijalnih usluga;
• povjerljivost ličnih podataka;
• zaštita njihovih prava i legitimnih interesa, uključujući i sud;
• dobijanje informacija o vrstama i oblicima socijalnih usluga, indikacijama za dobijanje socijalnih usluga, pravilima za njihovo plaćanje i drugim uslovima za pružanje socijalnih usluga.

Socijalne usluge za stara lica uključuju stacionarne, polustacionarne i nestacionarne oblike.

Stacionarni oblici socijalnih usluga uključuju pansione za veterane rada i invalide, veterane Velikog otadžbinskog rata, određene profesionalne kategorije starih (umjetnici i dr.); posebne kuće za samce i parove bez djece sa nizom socijalnih usluga; specijalizovani pansioni za bivše zatvorenike koji su navršili starost.
Polustacionarni oblici socijalnih usluga obuhvataju odjeljenja za dnevni i noćni boravak, rehabilitacione centre, medicinsko-socijalna odjeljenja.
Nestacionarni oblici socijalnih usluga uključuju socijalne usluge kod kuće, hitne socijalne službe, socijalnu savjetodavnu pomoć i socio-psihološku pomoć.
Socijalne usluge za starije osobe mogu biti trajne ili privremene, ovisno o njihovoj želji. Može biti potpuno besplatno, djelimično plaćeno ili plaćeno.
Stacionarne socijalne usluge imaju za cilj pružanje sveobuhvatne socijalne i kućne pomoći starim i senilnim građanima koji su djelimično ili potpuno izgubili sposobnost samoposluživanja i kojima je iz zdravstvenih razloga potrebna stalna njega i nadzor. Ova usluga uključuje mjere za stvaranje najprikladnijih životnih uslova starosti i zdravstvenom stanju, rehabilitacijske mjere medicinskog, socijalnog i medicinskog karaktera, pružanje njege i medicinske pomoći, te organizaciju rekreacije i slobodnog vremena za starije i starije osobe. ljudi.
Pansioni za veterane rada (starački domovi) nisu proizvod našeg vremena. Po prvi put su se posebne kuće za stare osobe pojavile u antičko doba u Kini i Indiji, a zatim u Vizantiji i arapskim zemljama. Otprilike 370. godine od Rođenja Hristovog, episkop Vasilije je otvorio prvo odjeljenje za stare u bolnici Kapadija Cezareja. U 6. veku, papa Pelagius je osnovao prvi starački dom u Rimu. Od tada su u svim manastirima počele da se otvaraju posebne sobe i sobe za starije siromašne. Veliki azili za stare pomorce prvi put su osnovani u Londonu 1454. i Veneciji 1474. Prvi zakon o odgovornosti države prema siromašnim i nemoćnim starim ljudima donesen je u Engleskoj 1601. godine.
U Rusiji se prvi pomen o stvaranju ubožnica nalazi u vreme vladavine Vladimira 996. godine. U godinama mongolskog ropstva crkva i pravoslavni manastiri su gradili prostorije za ubožnice i dobrotvorne ustanove starih vremena. Godine 1551., za vrijeme vladavine Ivana Groznog, usvojen je Apel Stoglavskoj katedrali, a prema 73. poglavlju "O milostinji", kao hitne mjere, bilo je potrebno identificirati "starce i gubavce" u svim gradovima, izgraditi ubožnice za njih, muškarce i žene, da ih tamo drže, dajući hranu i odjeću o trošku riznice.
Za vreme vladavine Alekseja Mihajloviča, po njegovom nalogu, manastir Kondinski je sagrađen 760 versta od Tobolska posebno za brigu o starima, osakaćenim, bespomoćnim i bespomoćnim.
Mitropolit Nikon je u isto vreme otvorio četiri doma za siromašne udovice, siročad i starce u Novgorodu. Godine 1722. Petar I je izdao naredbu: da se na upražnjena mjesta u manastirima postave penzionisani vojnici. Služba u vojsci u to vrijeme trajala je više od 25 godina, a jasno je da su to već bili stariji ljudi. Ovom naredbom kralj je težio da obezbijedi sklonište i hranu za stare i ranjene, koji nisu imali sredstava za život.
Tridesetih godina 19. veka u Moskvi su otvorene „kuće marljivosti“ u kojima su živeli prosjaci i starci. Šezdesetih godina istog vijeka stvorena su župna starateljstva koja su se bavila i gradnjom staračkih skloništa. Prijem u skloništa bio je vrlo strog - namijenjena su samo usamljenim i nemoćnim starim osobama. Ti isti savjeti su obavezali rođake da se staraju o roditeljima u starosti.
Godine 1892. bilo je 84 ubožnice pri pravoslavnim manastirima, od čega 56 državnih i monaških zavisnih, 28 zavisnih pojedinaca i društava.
U sovjetsko doba, stacionarni sistem socijalnih usluga bio je odlučujući u pružanju socijalne pomoći starim ljudima. U staračke domove za starije i nemoćne, po pravilu su ulazili stari ljudi koji zbog svoje fizičke nemoći nisu bili u stanju da održe uobičajeni način života. Ovi pansioni su praktično bili bolnice za hronične bolesnike i nemoćne stare ljude. Svrha pansiona bila je pružanje medicinske njege; sav rad se odvijao po principu bolničkih odjeljenja i bio je povjeren medicinskom osoblju:
doktor - medicinska sestra - medicinska sestra. Struktura i aktivnosti ovih ustanova socijalnog osiguranja ostali su nepromijenjeni do danas.
Početkom 1994. godine u Rusiji su postojala 352 pansiona za veterane rada; 37 specijalizovanih pansiona za stara lica, koji su ceo svoj odrasli život proveli u pritvorskim mestima, a u starosti su ostali beskućnici, porodica i voljeni.
Trenutno je u Ruskoj Federaciji otvorena 1.061 stacionarna ustanova socijalnog osiguranja. Ukupan broj mjesta je 258.500, u njima živi 234.450 ljudi. Nažalost, u naše vrijeme ne postoji niti jedan starački dom koji bi u potpunosti održavali privatnici ili neka dobrotvorna društva.
Pansioni za veterane rada postoje posvuda, ali najviše ih je u regiji Nižnji Novgorod - 40; u Sverdlovskoj - 30. Do 1992. u Moskvi je postojao jedan plaćeni pansion, smještaj u jednokrevetnoj sobi koštao je 116 rubalja mjesečno, u dvokrevetnoj - 79 rubalja.
Država je 1992. godine bila prisiljena da se pobrine za to, ostavivši 30 plaćenih mjesta, ali ni ta mjesta nisu bila voljna.
U 1995. godini popunjena su samo tri plaćena mjesta. Ova činjenica posebno jasno svjedoči o osiromašenju stanovnika Moskve i cijele Rusije.
Prema N.F. Dementieva i E.V. Ustinova, 38,8% starih, 56,9% starih i 6,3% stogodišnjaka živi u pansionima za boračke radnike. Ogromna većina veoma starih ljudi (63,2%) u stacionarnim ustanovama socijalne zaštite tipična je ne samo za Rusiju, već je primećena u svim zemljama.
Glavno pravilo za podnosioce zahtjeva je da se 75% penzije prenosi u Penzioni fond, a 25% ostaje za same stare osobe. Troškovi držanja u pansionu su od 3,6 do 6 miliona rubalja (bez denominacije).
Od 1954. godine svi domovi za stara i nemoćna lica su imali beneficije, mogli su da razvijaju svoje parcele, imaju pomoćnu farmu na selu i radionice. Međutim, nakon provedbe socijalnih reformi, čak su i ove ustanove socijalne zaštite bile podložne porezima do putarine. To je dovelo do toga da su u mnogim kućama napustili radne radionice i pomoćne parcele. Trenutno, pansioni za borače rada imaju samo tri zaštićene stavke: hranu, plate zaposlenih i djelimično lijekove.
Prema saveznom zakonu, stari ljudi koji žive u boračkim pansionima imaju pravo na:

• obezbeđivanje uslova za život koji ispunjavaju sanitarno-higijenske uslove;
• njega, primarne zdravstvene zaštite i stomatološke zaštite;
• besplatna specijalistička asistencija, protetska i protetsko-ortopedska;
• socio-medicinska rehabilitacija i socijalna adaptacija;
• dobrovoljno učešće u medicinskom i radnom procesu, vodeći računa o zdravstvenom stanju;
• medicinska i socijalna ekspertiza za uspostavljanje ili promjenu grupe invaliditeta;
• besplatne posjete advokata, notara, duhovnika, rodbine, predstavnika zakonodavnih tijela i javnih udruženja;
• obezbjeđivanje prostorija za obavljanje vjerskih obreda;
• upućivanje, po potrebi, na pregled i liječenje u državne ili općinske zdravstvene ustanove.

Po želji i potrebi za rad, mogu se zaposliti i oni koji žive u boračkim domovima, koji su im dostupni iz zdravstvenih razloga, pod uslovima ugovora o radu. Imaju pravo na godišnji plaćeni odmor od 30 kalendarskih dana.
Specijalni stambeni objekti za stara lica potpuno su novi oblik stacionarne socijalne usluge. Dizajniran je za samce i parove. Ove kuće i njihovi uslovi namijenjeni su starim osobama koje su zadržale punu ili djelomičnu sposobnost samoposluživanja u svakodnevnom životu i trebaju stvoriti olakšane uslove za ostvarivanje osnovnih životnih potreba.
Osnovni cilj ovih socijalnih ustanova je obezbjeđivanje povoljnih uslova za život i samoposluživanje, pružanje socijalne i medicinske pomoći;
stvaranje uslova za aktivan stil života, uključujući izvodljivu radnu aktivnost. Penzije koje žive u ovim kućama isplaćuju se u potpunosti, uz to dobijaju i određeni iznos doplate. Preduslov za dobijanje boravišne dozvole je prelazak staraca iz svog doma u opštinski stambeni fond grada, regiona i sl. u kome žive.
Specijalizovani starački domovi namijenjeni su za stalni boravak građana koji su djelimično ili potpuno izgubili sposobnost samoposluživanja i kojima je potrebna stalna vanjska nega, iz reda otpuštenih iz pritvorskih jedinica, posebno opasnih recidivista i drugih lica koja, u skladu sa važećim propisima zakonodavstva, podliježu upravnom nadzoru. Ovdje se upućuju i starije osobe, ranije osuđivane ili višestruko privođene administrativnoj odgovornosti za narušavanje javnog reda i mira, koje se bave skitnjom i prosjačenjem, upućene iz institucija organa unutrašnjih poslova. Stare osobe koje žive u pansionima za boračke veterane i stalno krše proceduru stanovanja u njima, utvrđenu Pravilnikom o ustanovama socijalne zaštite, mogu se na njihov zahtjev ili odlukom suda na osnovu odluke suda premjestiti u specijalizirane pansione. obezbjeđivanje dokumenata od strane uprave ovih institucija.
Stari ljudi ulaze u starački dom iz raznih razloga, ali glavni je nesumnjivo bespomoćnost ili strah od nadolazeće fizičke bespomoćnosti. Gotovo svi stari ljudi boluju od raznih somatskih bolesti koje su kronične i obično više nisu podložne aktivnoj terapiji.
Istovremeno, ovi stari ljudi trpe i razne moralne, društvene i porodične gubitke, koji su u konačnici razlog dobrovoljnog ili prisilnog napuštanja uobičajenog načina života. Odluku o useljavanju u starački dom donosi stara osoba zbog poteškoća u samozbrinjavanju. Strah od još veće fizičke slabosti, predstojeće sljepoće i gluvoća doprinose takvoj odluci.
Sastav staračkih domova je veoma heterogen. I ovo je razumljivo. Njegov definitivni (svake godine sve manji) dio su stari ljudi dovoljnog fizičkog zdravlja koji su u stanju da sami sebe opslužuju. U drugom slučaju, prijem u starački dom je manifestacija altruizma stare osobe, želje da se mlađi članovi porodice oslobode nevolja povezanih sa brigom i brigom o bespomoćnom starcu. U trećem, to je posljedica nesređenih odnosa sa djecom ili drugom rodbinom. Međutim, to je uvijek rezultat nesposobnosti starih ljudi da se prilagode novim uslovima života u porodici i poznatom kućnom okruženju. Ovi stari ljudi biraju socijalnu pomoć i socijalne usluge kao novi način života.
Pa ipak, u svakom slučaju, starijoj osobi nije lako radikalno promijeniti dotadašnji način života naseljavanjem u starački dom: Oud stari ljudi se sele ovamo krajnje nevoljko, popuštajući pritisku vanjskih okolnosti. Organizacija ovih društvenih ustanova, u suštini, kopira organizaciju zdravstvenih ustanova, što često dovodi do nepoželjne i bolne fiksacije na čisto bolnu stranu senilne nemoći. Rezultati sociološkog istraživanja sprovedenog 1993. godine u Moskvi pokazali su da velika većina anketiranih - 92,3% - ima izrazito negativan stav prema izgledima mogućeg preseljenja u starački dom, uključujući i one koji žive u zajedničkim stanovima. Broj ljudi koji žele da se presele u starački dom posebno je značajno smanjen od uspostavljanja socijalne službe u domu. Trenutno u raznim regijama i gradovima ovaj red nije veći od 10-15 ljudi, uglavnom ljudi posebno starije životne dobi, potpuno bespomoćni i često usamljeni.
88% onih u staračkim domovima pati od raznih mentalnih patologija; u 62,9% - ograničenje motoričke aktivnosti; 61,3% nije u stanju ni djelimično da se služi. 25% ljudi umre svake godine.
Ozbiljnu zabrinutost, posebno u posljednjih 5 godina, izaziva nezadovoljavajuće budžetsko finansiranje pansiona za boračke i invalide rada. Iz tog razloga, mnogi starački domovi ne mogu izvršiti veće popravke svojih zgrada, nabaviti obuću, odjeću i tehnološku opremu za štićenike. Trenutno, tempo izgradnje posebnih kuća naglo opada zbog ograničenih sredstava lokalnih budžeta. Jednako akutan problem je i kadrovska popunjenost staračkih domova.
Polustacionarne socijalne usluge uključuju socijalne, medicinske i kulturne usluge za starije i starije osobe, organiziranje obroka, odmora, osiguravanje njihovog učešća u izvodljivim radnim aktivnostima i održavanje aktivnog načina života.
Na polustacionarne socijalne usluge primaju se stariji i senilni građani kojima je to potrebno i koji su zadržali sposobnost samoposluživanja i aktivnog kretanja, koji nemaju medicinske kontraindikacije za upis u socijalne usluge.
Jedinica za dnevni boravak je dizajnirana da podrži aktivan stil života starijih osoba. U ova odjeljenja se upisuju starija lica (bez obzira na bračno stanje) koja zadržavaju sposobnost samoposluživanja i aktivnog kretanja, na osnovu lične prijave i potvrde zdravstvene ustanove o nepostojanju kontraindikacija za prijem u socijalne usluge.
Dužina boravka na odjeljenju je obično mjesec dana. Posjetioci odjeljenja mogu, uz dobrovoljni pristanak, učestvovati u radnoj terapiji u posebno opremljenim radionicama. Izvodi se pod vodstvom instruktora i pod nadzorom medicinskog stručnjaka. Obroci u odjeljenju mogu biti besplatni ili uz doplatu, a prema odluci uprave centra za socijalni rad i lokalne uprave moguće je pružanje određenih usluga uz nadoplatu (masaža, manualna terapija, kozmetički zahvati itd.). ). Ovi odjeli su stvoreni da opslužuju najmanje 30 ljudi.
Medicinsko-socijalno odjeljenje namijenjeno je onima koji imaju ozbiljne poteškoće u organizaciji života, vođenju vlastitog domaćinstva, ali iz ovih ili onih razloga ne žele živjeti u staračkim domovima. Na bazi zdravstvenih ustanova otvorena su posebna odjeljenja i odjeljenja, gdje se prije svega hospitalizuju nemoćni starosni penzioneri koji žive sami, a koji su izgubili pokretljivost i sposobnost samoposluživanja.
U ovom slučaju, uput za medicinsko-socijalnu službu daju centri za socijalni rad u dogovoru sa okružnim ljekarom. Posljednjih godina se sve više širi iskustvo organizovanja odjeljenja za plansko liječenje starih osoba na kojima se provode sve vrste medicinskih zahvata.
U medicinsko-socijalnim odeljenjima i odeljenjima usamljeni, nemoćni stari ljudi su dugo na punom socijalnom osiguranju, a penziju im, po pravilu, primaju rođaci i rođaci, koji često ni ne posećuju starije. U mnogim regijama pokušavaju se barem djelimično nadoknaditi troškovi izdržavanja starijih i senilnih osoba. To se radi uz lični pristanak starih ljudi po nalogu lokalne vlasti. Ova sredstva se koriste za kupovinu odeće i obuće, organizovanje dohrane, deo sredstava ide za unapređenje odeljenja i odeljenja.
Medicinska i socijalna odjeljenja su rasprostranjena u ruralnim područjima. Zimi ovdje žive stari ljudi, a u proljeće se vraćaju svojim kućama.
Vozovi milosrđa novi su oblik usluge za starije osobe koje žive u udaljenim slabo naseljenim područjima, timovi koji uključuju ljekare različitih specijalnosti i službenike službi socijalne zaštite. Ovi vozovi milosrđa zaustavljaju se na malim stanicama i kolodvorima, tokom kojih pripadnici brigade obilaze lokalno stanovništvo, uključujući i starije osobe, po kućama, pružaju im sve vrste medicinske nege, kao i materijalnu pomoć: daju lekove, hranu paketi, industrijski kompleti, roba, itd.
Nestacionarni oblici socijalnih usluga osmišljeni su za pružanje socijalne pomoći i usluga starim ljudima koji više vole da ostanu u svom uobičajenom kućnom okruženju. Među nestacionarnim oblicima socijalnih usluga, na prvo mjesto treba staviti socijalne usluge kod kuće.
Ovaj oblik socijalne službe prvi put je organizovan 1987. godine i odmah je dobio široko priznanje kod starih ljudi. Trenutno je ovo jedna od glavnih vrsta socijalnih usluga, čiji je glavni cilj maksimizirati boravak starih ljudi u uobičajenom staništu, održati njihov lični i društveni status, zaštititi njihova prava i legitimne interese.
Glavne socijalne usluge koje se pružaju kod kuće:

• catering i kućna dostava namirnica;
• pomoć u nabavci lijekova, hrane i osnovnih industrijskih dobara;
• pomoć pri dobijanju medicinske njege, pratnja do zdravstvenih ustanova, klinika, bolnica;
• pomoć u organizovanju pravne pomoći i drugih pravnih oblika pomoći;
• održavanje životnih uslova u skladu sa higijenskim zahtjevima;
• pomoć u organizaciji obrednih službi i ukopa usamljenih mrtvih;
• organizacija različitih socijalnih usluga u zavisnosti od uslova života u gradu ili selu;
• pomoć u papirologiji, uključujući i uspostavljanje starateljstva i starateljstva;
• smještaj u stacionarne ustanove socijalne zaštite.

Pored socijalnih usluga kod kuće koje su predviđene saveznim ili teritorijalnim spiskovima državnih garantovanih socijalnih usluga, starim licima se mogu pružati i dodatne usluge na osnovu pune ili djelimične naknade.
Odjeljenja socijalne pomoći u kući organizuju se pri opštinskim centrima za socijalni rad ili lokalnim organima socijalne zaštite stanovništva. Socijalne usluge kod kuće mogu se pružati trajno ili privremeno - do 6 mjeseci. Ogranak je stvoren da opslužuje najmanje 60 ljudi u ruralnim područjima i najmanje 120 ljudi u gradu.
Socijalne usluge kod kuće pružaju se besplatno:

• za usamljene stare ljude;
• za one koji žive u porodicama čiji je prihod po glavi stanovnika ispod minimalnog nivoa utvrđenog za region;
• za stare osobe koje imaju rođake koji žive odvojeno.

Istraživanja su pokazala da su od svih vrsta usluga za starije osobe najvažnije:

• njega tokom bolesti - 83,9%;
• dostava namirnica - 80,9%;
• isporuka lijekova — 72,9%;
• usluge pranja veša - 56,4%.

Spisak usluga koje pružaju socijalni radnici kod kuće regulisan je posebnim propisima, posebno Naredbom Ministarstva socijalne sigurnosti RSFSR-a od 24. jula 1987. Do početka 1993. godine bilo je 8.000 odeljenja socijalne zaštite kod kuće. osnovana u Ruskoj Federaciji, a ukupan broj opsluženih lica dostigao je preko 700.000 ljudi.
Dodatne usluge koje pruža odjel socijalnih usluga kod kuće:

• praćenje zdravlja;
• pružanje hitne prve pomoći;
• obavljanje medicinskih procedura koje je propisao ljekar;
• Pružanje sanitarnih i higijenskih usluga;
• hranjenje oslabljenih pacijenata.

Postupak i uslovi za upis u socijalne usluge u domu: prijava upućena rukovodiocu organa socijalne zaštite razmatra se u roku od nedelju dana; vrši se ispitivanje životnih uslova podnosioca zahtjeva. Na osnovu rezultata pregleda sastavlja se akt, traže se podaci o visini penzije, zaključak o zdravstvenom stanju i nepostojanju medicinskih kontraindikacija, donosi se rješenje o upisu u stalan ili privremeni rad, o vrstama potrebnih usluga.
Odustajanje od socijalnih usluga vrši se na osnovu naloga direktora centra za socijalni rad u sledećim slučajevima: na zahtev starije osobe, po isteku radnog staža, u slučaju kršenja ugovornih uslova plaćanje usluga, utvrđivanje medicinskih kontraindikacija, zlonamjerno kršenje pravila ponašanja od strane starih osoba koje opslužuju socijalni radnici.
Socijalna i medicinska njega za stara lica u kući pruža se osobama kojima su potrebne kućne socijalne usluge, oboljelim od psihičkih poremećaja u remisiji, tuberkuloze, osim aktivnog oblika, teških somatskih bolesti, uključujući rak.
Medicinski radnici se uvode u osoblje socijalnih i medicinskih službi, čije su profesionalne aktivnosti uređene zakonodavstvom Ruske Federacije o zaštiti zdravlja građana.
Socijalno savjetodavna služba (pomoć) građanima starijeg i senilnog doba usmjerena je na njihovu adaptaciju u društvu, ublažavanje socijalnih tenzija, stvaranje povoljnih odnosa u porodici, kao i obezbjeđivanje interakcije pojedinca, porodice, društva i države. Socijalna savjetodavna pomoć osobama senilne dobi, usmjerena na njihovu psihološku podršku, intenziviranje napora u rješavanju vlastitih problema, predviđa:

• identifikacija osoba kojima je potrebna socijalna i savjetodavna pomoć;
• prevencija raznih vrsta socio-psiholoških devijacija;
• rad sa porodicama u kojima žive stari, organizacija njihovog slobodnog vremena;
• savjetodavna pomoć u obuci, profesionalnom usmjeravanju i zapošljavanju;
• obezbjeđivanje koordinacije aktivnosti državnih institucija i javnih udruženja za rješavanje problema starijih građana;
• pravna pomoć iz nadležnosti organa socijalne službe;
• druge mjere za formiranje zdravih odnosa i stvaranje povoljnog socijalnog okruženja za stare ljude.

Sistem socijalnih usluga za starije građane i osobe sa invaliditetom Ruske Federacije je višekomponentna struktura koja uključuje socijalne ustanove i njihove odjele (službe) koje pružaju usluge starijim osobama. Trenutno je uobičajeno izdvajati takve oblike socijalnih usluga kao što su stacionarne, polustacionarne, nestacionarne socijalne usluge i hitna socijalna pomoć.

Dugi niz godina sistem socijalnih usluga za starije osobe predstavljale su samo stacionarne ustanove socijalne zaštite. Obuhvatao je pansione za stara i invalidna lica opšteg tipa i delimično psiho-neurološke internate. U neuropsihijatrijskim internatima žive i invalidi radno sposobnih sa odgovarajućim patologijama i starije osobe kojima je potrebna specijalistička psihijatrijska ili neuropsihijatrijska njega. Državno statističko izvještavanje o psiho-neurološkim internatima (obrazac br. 3-socijalno osiguranje) ne predviđa raspodjelu broja lica starijih od radnog uzrasta u sastav njihovog kontingenta. Prema različitim procjenama i rezultatima istraživanja, može se suditi da među onima koji žive u takvim ustanovama ima i do 40~50% starijih osoba sa mentalnim smetnjama.

Od kasnih 80-ih - ranih 90-ih. prošlog stoljeća, kada se u zemlji, u pozadini progresivnog starenja stanovništva, naglo pogoršala socio-ekonomska situacija značajnog dijela građana, uključujući i starije, ukazala se hitna potreba za prelaskom sa stari sistem socijalnog osiguranja u novi - sistem socijalne zaštite stanovništva.

Iskustva stranih zemalja svjedočila su o legitimnosti korištenja sistema nestacionarnih socijalnih usluga koje su u neposrednoj blizini stalnih društvenih mreža poznatih starijim osobama, kako bi se osiguralo punopravno društveno funkcioniranje starije populacije. efikasno doprinose aktivnosti i zdravoj dugovječnosti starije generacije.

Povoljna osnova za implementaciju ovakvog pristupa su Principi UN usvojeni za starije osobe – „Učinite život potpunijim za starije” (1991), kao i preporuke Madridskog međunarodnog plana akcije o starenju (2002). Starost iznad radnog uzrasta (starije godine, starost) počinje se u svjetskoj zajednici smatrati trećom životnom dobi (nakon djetinjstva i zrelosti), što ima svoje zasluge. Starije osobe se mogu produktivno prilagoditi promjeni svog društvenog statusa, a društvo je dužno stvoriti potrebne uslove za to.

Prema mišljenju socijalnih gerontologa, jedan od glavnih faktora uspješne socijalne adaptacije starijih osoba je očuvanje njihove potrebe za društvenom aktivnošću, u razvijanju toka pozitivne starosti.

U rješavanju problema stvaranja uslova za ostvarivanje ličnih potencijala starijih Rusa, značajna uloga se pridaje razvoju infrastrukture nestacionarnih ustanova socijalne zaštite, koje, uz pružanje medicinskih, socijalnih, psiholoških, ekonomsku i drugu pomoć, treba da pruži podršku slobodnim i drugim izvodljivim društveno orijentisanim aktivnostima starijih građana, promoviše vaspitno-obrazovni rad u svom okruženju.

Promptno je pokrenuto formiranje struktura za pružanje hitne socijalne pomoći i pružanje usluga starim licima u kući. Postepeno su se transformisale u samostalne institucije – centre za socijalni rad. Centri su u početku nastajali kao socijalne službe koje pružaju usluge u kući, ali je društvena praksa postavila nove zadatke i podstakla odgovarajuće oblike rada. Polustacionarne socijalne usluge počele su pružati odjeljenja dnevne njege, odsjeka za privremeni boravak, odjeljenja za socijalnu rehabilitaciju i druge strukturne jedinice otvorene pri centrima za socijalni rad.

Kompleksnost socijalnih usluga, upotreba tehnologija i pristupa koji su neophodni određenoj starijoj osobi i dostupni u postojećim društvenim uslovima, postali su karakteristične karakteristike novonastalog sistema socijalnih usluga za starije osobe. Sve nove službe i njihove strukturne podjele stvorene su što bliže (organizacijski i teritorijalno) starijim osobama. Za razliku od nekadašnjih stacionarnih službi, koje su u nadležnosti regionalnih organa socijalne zaštite, centri za socijalni rad imaju i regionalnu i opštinsku pripadnost.

Istovremeno, sistem stacionarnih socijalnih usluga je takođe prolazio kroz transformaciju: poslovi pružanja medicinske njege i njege dopunjeni su funkcijama održavanja socijalne uključenosti starijih osoba, njihovog aktivnog, aktivnog načina života; Počeli su da se stvaraju gerontološki (gerontopsihijatrijski) centri, pansioni milosrđa za stara i invalidna lica kojima je potrebna visoka socijalna i medicinska njega, palijativno zbrinjavanje.

Snagama lokalnih zajednica, kao i preduzeća, organizacija i pojedinaca, stvaraju se stacionarne društvene ustanove malog kapaciteta - mini internati (mini pansioni), u kojima boravi do 50 starijih građana iz reda lokalnog stanovništva ili bivših zaposleni u ovoj organizaciji uživo. Neke od ovih ustanova rade u polustacionarnom režimu - primaju starije osobe uglavnom u zimskom periodu, a u toploj sezoni stanovnici se vraćaju kućama na svoje kućne parcele.

Devedesetih godina u sistemu socijalne zaštite stanovništva pojavile su se ustanove sanatorijsko-odmarališnog tipa - socijalno-zdravstveni (socijalno rehabilitacioni) centri, koji su nastali prvenstveno iz ekonomskih razloga (banjski vaučeri i putovanja do mjesta liječenja su prilično skupi). Ove ustanove primaju starije građane u smjeru organa socijalne zaštite za socijalne i medicinske usluge, za koje su kursevi namijenjeni

24-30 dana. U nizu regiona provode se oblici rada kao što su „kućno sanatorij“ i „ambulantno-poliklinički sanatorijum“, koji omogućavaju lečenje od droga, neophodne procedure, dostavu hrane starim, boračkim i invalidnim licima u njihovim domovima. mjesto stanovanja ili pružanje ovih usluga u poliklinici ili u centru za socijalni rad.

Sistem socijalne zaštite stanovništva trenutno ima i posebne domove za usamljene stare građane, socijalne menze, društvene prodavnice, socijalne apoteke i Socijalni taksi.

Stacionarne ustanove socijalne službe za stara i invalidna lica. Mrežu stacionarnih ustanova socijalne zaštite u Rusiji predstavlja preko 1400 ustanova, od kojih velika većina (1222) opslužuje starije osobe, uključujući 685 staračkih domova za starije i nemoćne (općeg tipa), uključujući 40 posebnih ustanova za stari i invalidi koji su se vratili sa mjesta kažnjavanja; 442 psiho-neurološka internata; 71 pansion milosrđa za stara i invalidna lica; 24 gerontološka (gerontopsihijatrijska) centra.

Za deset godina (od 2000. godine) broj stacionarnih ustanova socijalne zaštite za stara i invalidna lica povećan je za 1,3 puta.

Generalno, među starijim osobama koje žive u stacionarnim ustanovama socijalne zaštite ima više žena (50,8%) nego muškaraca. Primetno više žena živi u gerijatrijskim centrima (57,2%) iu domovima milosrđa (66,5%). U psiho-neurološkim internatima udio žena (40,7%) je znatno manji. Navodno, žene se relativno lakše nose sa društvenim i svakodnevnim problemima u pozadini ozbiljnog pogoršanja zdravlja u starosti i duže zadržavaju sposobnost samoposluživanja.

Trećina štićenika (33,9%) je na stalnom ležaju u stacionarnim ustanovama socijalne zaštite. Budući da je očekivani životni vijek starijih osoba u ovakvim ustanovama veći od prosjeka za ovu starosnu kategoriju, mnogi od njih ostaju u sličnom stanju i po nekoliko godina, što pogoršava kvalitet njihovog života i postavlja teške zadatke za osoblje domova za negu.

Trenutno, zakonodavstvo garantuje pravo svake starije osobe kojoj je potrebna stalna nega na stacionarne socijalne usluge. Istovremeno, ne postoje standardi za stvaranje internata u određenim oblastima. Institucije su raspoređene po cijeloj zemlji iu pojedinim subjektima Ruske Federacije prilično neravnomjerno.

Dinamika razvoja mreže stacionarnih ustanova socijalne zaštite i njihovih glavnih tipova nije omogućila da se u potpunosti zadovolje potrebe starijih građana za stacionarnim socijalnim uslugama, da se eliminiše red za smeštaj u internate, koji se generalno povećao skoro 2 puta preko 10 godina.

Dakle, uprkos povećanju broja stacionarnih ustanova socijalne zaštite i broja ljudi koji u njima žive, obim potreba za relevantnim uslugama raste bržim tempom i povećava se obim nezadovoljene potražnje.

Kao pozitivne aspekte dinamike razvoja stacionarnih ustanova socijalne zaštite treba istaći poboljšanje uslova života u njima smanjenjem prosječnog broja stanovnika i povećanjem površine spavaćih soba po krevetu gotovo do sanitarnih standarda. Postojala je tendencija dezagregacije postojećih stacionarnih ustanova socijalne zaštite, kako bi se povećala udobnost življenja u njima. Zabilježena dinamika na mnogo načina je posljedica širenja mreže pansiona malog kapaciteta.

Tokom poslednje decenije razvile su se specijalizovane ustanove socijalne zaštite - gerontološki centri i pansioni milosrđa za stara i nemoćna lica. Razvijaju i testiraju tehnologije i metode koje odgovaraju savremenom nivou pružanja socijalnih usluga starim i nemoćnim osobama. Međutim, tempo razvoja ovakvih institucija ne zadovoljava u potpunosti objektivne društvene potrebe.

U većini regiona zemlje gerontološki centri praktično ne postoje, što je uglavnom posledica postojećih kontradiktornosti u zakonskoj i metodološkoj podršci za rad ovih institucija. Do 2003. godine Ministarstvo rada Rusije priznavalo je kao gerontološke centre samo ustanove sa stalnim prebivalištem. Istovremeno, Federalni zakon „O osnovama socijalnih usluga za stanovništvo u Ruskoj Federaciji” (član 17) ne uključuje gerijatrijske centre u nomenklaturu stacionarnih ustanova socijalne zaštite (podtačka 12. tačka 1) i izdvaja ih kao samostalnu vrstu socijalne usluge (podtačka 13 tačka 1). U stvarnosti postoje i uspješno djeluju različiti gerontološki centri sa diferenciranim vrstama i oblicima socijalnih usluga.

Na primjer, Krasnojarsk regionalni gerontološki centar "Uyut", stvorena na bazi sanatorija-preventorija, pruža boracima usluge rehabilitacije i poboljšanja zdravlja, koristeći formu polustalne usluge.

Sličan pristup se praktikuje uz naučne, organizacione i metodološke aktivnosti i Regionalni gerontološki centar Novosibirsk.

Funkcije domova milosrđa uglavnom su preuzeli Gerontološki centar "Ekaterinodar"(Krasnodar) i gerontološki centar u Surgutu Hanti-Mansijski autonomni okrug.

Praksa pokazuje da gerontološki centri u većoj meri obavljaju poslove zbrinjavanja, pružanja medicinskih usluga i palijativnog zbrinjavanja, koji su prilično karakteristični za domove milosrđa. U sadašnjoj situaciji, osobe na krevetu i kojima je potrebna stalna njega čine skoro polovinu svih štićenika u gerijatrijskim centrima, a preko 30% u staračkim domovima posebno dizajniranim za opsluživanje takvog kontingenta.

Dio gerontoloških centara, na primjer gerontološki centar "Peredelkino"(Moskva), Gerontološki centar "Vyshenki"(Smolenska oblast), Gerontološki centar "Sputnjik"(Kurganska oblast), obavljaju niz funkcija koje zdravstvene ustanove ne provode u potpunosti, čime se zadovoljavaju postojeće potrebe starijih osoba u medicinskoj zaštiti. Međutim, u ovom slučaju vlastite funkcije i zadaci gerontoloških centara, za koje su i stvoreni, mogu izblijediti u drugi plan.

Analizom aktivnosti gerontoloških centara možemo zaključiti da u njoj treba da dominira naučno primenjena i metodološka orijentacija. Takve institucije su osmišljene da doprinesu formiranju i implementaciji regionalnih socijalnih politika za starije i nemoćne osobe zasnovane na dokazima. Nema potrebe za otvaranjem mnogih gerijatrijskih centara. Dovoljno je imati po jednu takvu ustanovu, koja je u nadležnosti regionalnog organa socijalne zaštite stanovništva, u svakom subjektu Ruske Federacije. Pružanje tekućih socijalnih usluga, uključujući njegu, treba da obavljaju pansioni opšteg tipa posebno dizajnirani za ovu svrhu, psiho-neurološki internati i domovi milosrđa.

Do sada, bez ozbiljne metodološke podrške federalnog centra, čelnici teritorijalnih organa socijalne zaštite stanovništva ne žure sa stvaranjem specijalizovanih ustanova, radije, ako je potrebno, otvaraju gerontološka (češće gerontopsihijatrijska) odjeljenja i odjeljenja za milosrđe u već postojeće stacionarne ustanove socijalne zaštite.

Nestacionarni i polustacionarni oblici socijalne službe za stara i invalidna lica. Velika većina starih i invalidnih osoba preferira primanje i primanje socijalnih usluga u obliku nestacionarnih (kućnih) i polustacionarnih socijalnih usluga, kao i hitne socijalne pomoći. Broj starijih osoba koje se opslužuju van stacionarnih ustanova je preko 13 miliona ljudi (oko 45% ukupne starije populacije zemlje). Broj starijih građana koji žive kod kuće i primaju različite vrste usluga od socijalno-gerontoloških službi za skoro 90 puta premašuje broj starijih štićenika stacionarnih ustanova socijalne zaštite.

Glavni vid nestacionarnih usluga socijalne zaštite opštinskog sektora su centrima za socijalne usluge sprovođenje nestacionarnih, polustacionarnih oblika socijalnih usluga za starije i nemoćne građane i hitne socijalne pomoći.

Od 1995. godine do danas broj centara za socijalni rad porastao je skoro 20 puta. U savremenim uslovima bilježe se relativno niske stope rasta mreže centara za socijalne usluge (manje od 5% godišnje). Glavni razlog je nedostatak potrebnih finansijskih i materijalnih sredstava opštinama. U određenoj mjeri, iz istog razloga, postojeći centri za socijalni rad počeli su da se transformišu u integrisane centre socijalnih usluga za stanovništvo, pružajući niz socijalnih usluga svim kategorijama siromašnih i socijalno ugroženih građana.

Samo po sebi, smanjenje broja centara za socijalni rad nije nužno zabrinjavajuća pojava. Možda su institucije otvorene bez odgovarajućeg opravdanja, a stanovništvu dotičnih regiona nisu potrebne njihove usluge. Možda je izostanak centara ili smanjenje njihovog broja kada postoji potreba za njihovim uslugama rezultat subjektivnih razloga (korišćenje modela socijalne usluge koji se razlikuje od opšteprihvaćenog, ili nedostatak potrebnih finansijskih sredstava).

Ne postoje kalkulacije potreba stanovništva za uslugama centara za socijalni rad, postoje samo smjernice: u svakoj općini mora postojati najmanje jedan centar za socijalne usluge za stara i invalidna lica (ili integrirani centar za socijalne usluge za stanovništvo).

Ubrzanje razvoja centara moguće je samo uz veliki interes državnih struktura i odgovarajuću finansijsku podršku opština, što danas izgleda nerealno. Ali moguće je promijeniti mjerila u određivanju potreba za centrima za socijalni rad sa općine na broj starih i invalidnih osoba kojima su potrebne socijalne usluge.

Kućni oblik socijalne usluge. Ovaj oblik, koji preferiraju stariji ljudi, najefikasniji je u pogledu odnosa „resursi-rezultati“. Socijalne usluge kod kuće za starije i nemoćne osobe se provode kroz socijalne usluge kod kuće I specijalizovana odeljenja socijalne i medicinske njege u kući, koji su najčešće strukturne jedinice centara za socijalni rad. Tamo gdje takvih centara nema, odjeljenja funkcionišu u sastavu organa socijalne zaštite stanovništva, a rjeđe - u strukturi stacionarnih ustanova socijalne zaštite.

Specijalizovana odjeljenja socio-medicinske njege u kući razvijaju se prilično brzo, pružajući diferencirane medicinske i druge usluge. Udio osoba koje opslužuju ova odjeljenja u ukupnom broju osoba koje opslužuju sva odjeljenja kućne njege za stara i invalidna lica od 90-ih godina. više nego četvorostruko u prošlom veku.

I pored značajnog razvoja mreže odjeljenja koja se razmatra, broj starih i invalidnih osoba koje su evidentirane i čekaju na red da budu primljene na kućnu njegu polako opada.

Ozbiljan problem socijalnih usluga u kući ostaje organizacija pružanja socijalnih i socio-medicinskih usluga starijim osobama koje žive u ruralnim područjima, posebno u udaljenim i slabo naseljenim selima. U zemlji u cjelini, udio korisnika odjela socijalnih usluga u ruralnim područjima je manji od polovine, korisnika socijalnih i medicinskih usluga – nešto više od trećine. Ovi pokazatelji odgovaraju strukturi naselja (omjer gradskog i ruralnog stanovništva) Ruske Federacije, čak postoji i određeni višak usluga koje se pružaju ruralnom stanovništvu. Istovremeno, usluge za ruralno stanovništvo je teško organizovati, one su radno najintenzivnije. Institucije socijalne zaštite u ruralnim područjima moraju da obezbede težak posao - kopanje bašta, dopremanje goriva.

U pozadini sveopćeg zatvaranja seoskih medicinskih ustanova, situacija sa organizacijom socijalne i medicinske skrbi za starije seljane u kući se čini najalarmantnijom. Brojna tradicionalno poljoprivredna područja (Republika Adigeja, Udmurtska Republika, Belgorodska, Volgogradska, Kaluška, Kostroma, Lipecka regija), u prisustvu odjela socijalnih i medicinskih usluga, ne pružaju ruralnim stanovnicima ovu vrstu usluge.

Polustacionarni oblik socijalne službe. Ovaj obrazac u centrima za socijalne usluge prezentuju odjeljenja dnevne njege, odjeljenja za privremeni boravak i odjeljenja socijalne rehabilitacije. Istovremeno, nemaju svi centri za socijalni rad ove strukturne jedinice.

Sredinom 90-ih. prošlog veka, mreža se brzo razvijala odjeljenja za privremeni boravak, jer je u prisustvu dugog čekanja u državnim stacionarnim ustanovama socijalne zaštite postojala hitna potreba da se pronađe alternativna opcija.

U proteklih pet godina, stopa rasta broja odeljenja dnevne njege značajno smanjena.

U kontekstu pada razvoja odeljenja dnevne njege i odeljenja za privremeni boravak, aktivnost odjeljenja za socijalnu rehabilitaciju. Iako njihove stope rasta nisu velike, broj klijenata koje oni opslužuju prilično raste (udvostručen u posljednjih deset godina).

Prosječni kapacitet razmatranih odjeljenja se praktično nije mijenjao i iznosio je u prosjeku tokom godine za odjeljenja dnevne njege - 27 mjesta, za odjeljenja za privremeni boravak - 21 mjesto, za odjeljenja socijalne rehabilitacije - 17 mjesta.

Hitna socijalna pomoć. Najmasovniji oblik socijalne podrške stanovništvu u savremenim uslovima je hitna socijalna služba. Nadležna odjeljenja funkcionišu uglavnom u strukturi centara za socijalni rad, a takve jedinice (službe) postoje u organima socijalne zaštite stanovništva. Teško je doći do tačnih podataka o organizacionoj osnovi po kojoj se ova vrsta pomoći pruža, jer ne postoje posebni statistički podaci.

Prema operativnim podacima (nema zvanične statistike) dobijenim iz niza regiona, do 93% korisnika hitne socijalne pomoći su stari i invalidi.

Centri socijalnog zdravlja. Svake godine sve istaknutije mjesto u strukturi gerontološke službe zauzimaju centri za socijalni i zdravstveni centar. Najčešće im baza postaju nekadašnji sanatoriji, odmarališta, pansioni i pionirski kampovi, koji iz različitih razloga ponovo profilišu pravac svog djelovanja.

U zemlji postoji 60 socijalnih i zdravstvenih centara.

Neosporni lideri u razvoju mreže socijalnih i zdravstvenih centara su Krasnodarska teritorija (9), Moskovska oblast (7) i Republika Tatarstan (4). U mnogim regijama takvi centri još nisu uspostavljeni. U osnovi, takve institucije su koncentrisane u Južnom (19), Centralnom i Volškom (po 14) federalnim okruzima. U Dalekoistočnom federalnom okrugu ne postoji niti jedan socijalno-zdravstveni centar.

Socijalna pomoć starim licima bez stalnog prebivališta. Prema operativnim podacima iz regiona, do 30% starijih osoba registrovano je među osobama bez određenog mjesta stanovanja i zanimanja. S tim u vezi, ustanove socijalne pomoći ovoj grupi stanovništva se u određenoj mjeri bave i gerontološkim problemima.

Trenutno u zemlji postoji više od 100 ustanova za lica bez stalnog prebivališta i zaposlenja sa više od 6 hiljada kreveta. Broj ljudi koje opslužuju institucije ovog tipa prilično se primjetno povećava iz godine u godinu.

Socijalne usluge koje se pružaju starim i nemoćnim osobama u takvim ustanovama su sveobuhvatne – nije dovoljno samo pružiti njegu, socijalne usluge, liječenje i socijalne i medicinske usluge. Ponekad starije osobe i osobe sa invaliditetom sa teškom neuropsihijatrijskom patologijom ne pamte svoje ime, mjesto porijekla. Neophodno je vratiti socijalni, a često i pravni status klijenata, od kojih su mnogi ostali bez dokumenata, nemaju stalan smještaj pa ih stoga nemaju kuda poslati. Lica starosne dobi za penzionisanje, po pravilu, prijavljuju se za stalni boravak u pansionima ili psiho-neurološkim internatima. Neki stariji građani ove grupe sposobni su za socijalnu rehabilitaciju, povratiti svoje radne vještine ili steći nove vještine. Takvim ljudima se pomaže u dobijanju stanovanja i zaposlenju.

Posebne kuće za usamljene starije osobe. Usamljenim starijim ljudima se može pomoći sistem specijalnih kuća,čiji organizacioni i pravni status ostaje kontroverzan. Državno statističko izvještavanje razmatra posebne kuće zajedno sa nestacionarnim i polustacionarnim strukturama, ali to verovatnije nisu institucije, već tip stambenog prostora u kojem žive samo starije osobe pod ugovorenim uslovima. U posebnim kućama mogu se formirati socijalne službe, pa čak i filijale (odjeljenja) centara za socijalne usluge.

Broj ljudi koji žive u posebnim stambenim zgradama, unatoč nestabilnom razvoju njihove mreže, polako ali stabilno raste.

Većina specijalnih domova za samce za starije osobe su domovi niskog kapaciteta (manje od 25 štićenika). Većina njih se nalazi u ruralnim područjima, samo 193 posebne kuće (26,8%) nalaze se u urbanim sredinama.

Male specijalne kuće nemaju socijalne usluge, ali njihovi stanari, kao i stariji građani koji žive u drugim tipovima kuća, mogu dobiti usluge socijalnih i socio-medicinskih usluga kod kuće.

Do sada nisu svi subjekti Ruske Federacije imali posebne kuće. Njihov izostanak u određenoj mjeri, iako ne u svim regijama, nadoknađuje se izdvajanjem socijalni stanovi,čiji je broj preko 4 hiljade, u njima živi više od 5 hiljada ljudi. Više od trećine ljudi koji žive u socijalnim stanovima prima socijalne i socio-medicinske usluge kod kuće.

Ostali oblici socijalne pomoći starim licima. Aktivnosti sistema socijalnih usluga za starije građane i invalide, uz određene rezerve, uključuju obezbjeđivanje besplatnih obroka i osnovnih potrepština za starije osobe po pristupačnim cijenama.

dijeliti društvene kantine u ukupnom broju javnih ugostiteljskih preduzeća koja se bave organizacijom besplatnih obroka, iznosi 19,6%. Oni opslužuju oko pola miliona ljudi.

U sistemu socijalne zaštite stanovništva uspješno se razvija mreža društvene radnje i odjeljenja. Za njih je vezano više od 800 hiljada ljudi, što je skoro jedna trećina ljudi koje opslužuju sve specijalizovane prodavnice i odjeljenja (odjeljci).

Većina socijalnih menza i društvenih prodavnica uključena je u strukturu centara za socijalne usluge ili integrisanih centara za socijalni rad za stanovništvo. Ostalo je u nadležnosti organa socijalne zaštite ili fondova socijalne podrške.

Statističke pokazatelje aktivnosti ovih struktura karakteriše značajan raspršenost, a za neke regione - netačnost predstavljenih informacija.

I pored porasta broja građana koji žive u stacionarnim ustanovama i služe se kod kuće, povećava se potreba za starijim osobama u socijalnim službama.

Razvoj sistema socijalnih usluga za stanovništvo u svoj raznolikosti organizacionih oblika i vrsta usluga koje se pružaju odražava želju da se zadovolje različite potrebe starijih sugrađana i osoba sa invaliditetom kojima je potrebna njega. Puno zadovoljenje opravdanih društvenih potreba prije svega otežava nedostatak resursa u konstitutivnim entitetima Ruske Federacije i opštinama. Uz to, treba navesti i niz subjektivnih razloga (metodološka i organizaciona nerazvijenost pojedinih vrsta socijalnih usluga, nepostojanje konzistentne ideologije, jedinstven pristup realizaciji socijalnih usluga).

• Tomilin M.A. Mjesto i uloga socijalnih usluga u savremenim uvjetima kao jedne od najvažnijih komponenti socijalne zaštite stanovništva // Socijalne usluge za stanovništvo. 2010. br. 12.S. 8-9.

Savremeni državni (opštinski) sistem socijalnih usluga za starije u Rusiji počeo je da se oblikuje krajem 80-ih godina XX veka.
Trenutno je predstavljen sa 4 oblika socijalne usluge:
stacionarni (postoje u zemlji decenijama);
polustacionarni;
nestacionarni (kućni); 4) urgentne socijalne, Stacionarnu mrežu predstavlja 1314 ustanova, od kojih:
618 - domovi za starije i nemoćne (općeg tipa);
440 - psiho-neurološki internati;
64 - kuće - internati milosrđa za stara i invalidna lica;
14 - gerontološki centri.
U stacionarnim ustanovama sistema socijalne zaštite stanovništva živi 245 hiljada ljudi, od čega su 140 hiljada stara lica.
Ako je rast broja ljudi koji žive u internatima posljednjih godina bio neznatan (fluktuacije u rasponu od 1-2 tisuće ljudi godišnje), onda se širenje mreže stacionarnih ustanova pokazalo primjetnijim fenomenom. . Najaktivnije razvijena mreža pansiona opšteg tipa (preko 10 godina više od 2 puta se povećava) sa potpunom stagnacijom psiho-neurološke mreže (početkom godine).
Širenje mreže pansiona opšteg tipa omogućilo je poboljšanje uslova života u njima.
Posljednjih godina postoji trend smanjenja postojećih internata i otvaranja kuća malog kapaciteta. Kao rezultat toga, prosječan kapacitet opšteg pansiona sada iznosi 151 mjesto (1992. godine - 293 mjesta).
Drugi trend je stvaranje specijalizovanih stacionarnih ustanova – domova milosrđa i gerijatrijskih centara, koji se u većoj meri od opštih pansiona bave problemima zdravstvene zaštite.
Uprkos aktivnom razvoju mreže stacionarnih ustanova, broj ljudi koji čekaju u redu za smještaj u internate se ne smanjuje (17,2 hiljade ljudi, uključujući 10,0 hiljada osoba u općim pansionima).
Stacionarni oblik obuhvata delatnost strukturnih jedinica centara za socijalni rad (CSO), ustanova za pružanje pomoći licima bez stalnog prebivališta, kao i centara za socijalni rad i zdravlje. U ovu grupu najčešće spadaju posebni domovi za samce i stara lica, iako oni u suštini nisu ustanove socijalne zaštite, već vrsta stanovanja.
Mreža centara za socijalne usluge razvijala se dinamičnije od stacionarne mreže. Prva organizacija civilnog društva otvorena je u Čeljabinsku 1987. Sada ih je već 1875.
U odeljenjima dnevne njege 2001. godine opsluživalo se 825,5 hiljada starih i invalidnih lica, u odeljenjima za privremeni boravak - 54,4 hiljade ljudi.
U 2001. godini kroz sistem od 99 ustanova za lica bez stalnog prebivališta prošlo je 57,4 hiljade ljudi, a u većini slučajeva to su usluge 38 kuća.
noćenje - 23,1 hiljada ljudi i 21 centar za socijalnu adaptaciju - 15,6 hiljada ljudi. Do 30% kontingenta koji opslužuju ove ustanove su starije osobe.
Razvija se mreža socijalnih i zdravstvenih centara. Ima ih 52, a 2001. godine mogli su opsluživati ​​55,9 hiljada ljudi.
21,7 hiljada ljudi živi u 701 posebnom domu za samce za starije osobe. Uglavnom, ove ustanove su male, do 25 ljudi, ima ih 444. U 21,8% ovih kuća su socijalne službe.
Nestacionarni (kućni) oblik usluge za stara i invalidna lica realizuje se preko odjeljenja socijalne službe u kući i specijaliziranih odjela socijalne i medicinske zaštite u kući.
Godišnja stopa rasta mreže specijalizovanih ekspozitura značajno (za 15-20 i više puta) premašuje stopu razvoja mreže nespecijalizovanih filijala.
Ove jedinice su 2001. godine opsluživale 1.255,3 hiljade starih i invalidnih lica u domovima, od čega su 150,9 hiljada lica (12,0%) pružala specijalizovana odeljenja socijalne i medicinske zaštite.
Hitna socijalna usluga je najrašireniji oblik socijalne usluge. U 2001. godini više od 13 miliona ljudi dobilo je hitnu socijalnu pomoć, od čega, prema podacima iz niza regiona, 92-93% čine starija i invalidna lica.
Uprkos očiglednom poboljšanju materijalnog blagostanja ruskih građana, ova usluga nastavlja da se aktivno razvija i pruža usluge sve većem broju ljudi.

2.5. Istorija razvoja socijalne gerontologije

2.6. Društvene teorije starenja

Poglavlje 3. Medicinski problemi starijeg i senilnog doba

3.1. Koncept zdravlja u starosti

3.2. Senilne bolesti i senilne slabosti. Načini da ih ublažite

3.3. Način života i njegov značaj za proces starenja

3.4. Poslednji polazak

Poglavlje 4

4.1. Ekonomski aspekti usamljenosti u starosti

4.2. Društveni aspekti usamljenosti

4.3. Porodični odnosi starih i starih osoba

4.4. Uzajamna pomoć generacija

4.5. Uloga kućne njege za nemoćne stare osobe

4.6. Stereotip starosti u društvu. Problem očeva i dece"

Poglavlje 5

5.1. Koncept mentalnog starenja. Mentalni pad. sretna starost

5.2. Koncept ličnosti. Odnos biološkog i socijalnog u čovjeku. Temperament i karakter

5.3. Odnos čovjeka prema starosti. Uloga ličnosti u oblikovanju psihosocijalnog statusa osobe u starosti. Pojedinačni tipovi starenja

5.4. Stav prema smrti. Koncept eutanazije

5.5. Koncept abnormalnih reakcija. Krizna stanja u gerijatrijskoj psihijatriji

Poglavlje 6. Više mentalne funkcije i njihovi poremećaji u starosti

6.1. Osjećaj i percepcija. Njihovi poremećaji

6.2. Razmišljanje. Poremećaji razmišljanja

6.3. Govor ekspresivan i impresivan. Afazija, njene vrste

6.4. Pamćenje i njegovi poremećaji

6.5. Intelekt i njegovi poremećaji

6.6. Volja i nagoni i njihovi poremećaji

6.7. Emocije. Depresivni poremećaji u starosti

6.8. Svest i njeni poremećaji

6.9. Duševne bolesti u starijoj i senilnoj dobi

Poglavlje 7

7.1. Profesionalno starenje

7.2. Principi rehabilitacije u predpenzionoj dobi

7.3. Motivacija za nastavak rada nakon navršenih godina za penzionisanje

7.4. Korišćenje preostale radne sposobnosti penzionera po godinama

7.5. Prilagođavanje penziji

Poglavlje 8. Socijalna zaštita starih i starih lica

8.1. Principi i mehanizmi socijalne zaštite stanovništva starijeg i senilnog doba

8.2. Socijalne usluge za starije i starije osobe

8.3. starosnu penziju

8.4. Obezbjeđenje starosne penzije u Ruskoj Federaciji

8.5. Socio-ekonomski problemi penzionera u Ruskoj Federaciji u tranzicionom periodu

8.6. Poreklo krize penzionog sistema u Ruskoj Federaciji

8.7. Koncept reforme penzionog sistema u Ruskoj Federaciji

Poglavlje 9

9.1. Relevantnost i značaj socijalnog rada

9.2. Diferencijalne karakteristike starijih i starih ljudi

9.3. Uslovi za profesionalnost socijalnih radnika koji opslužuju starija lica

9.4. Deontologija u socijalnom radu sa starim i starim osobama

9.5. Medicinsko-socijalni odnosi u brizi o starima i starim osobama

Bibliografija

Sadržaj

Poglavlje 9. Socijalni rad sa starim i starim osobama 260

107150, Moskva, ul. Losinoostrovskaya, 24

107150, Moskva, ul. Losinoostrovskaya, 24

8.2. Socijalne usluge za starije i starije osobe

socijalne službe je skup socijalnih usluga koje se pružaju starim i senilnim građanima kod kuće ili u specijalizovanim državnim i opštinskim ustanovama. Uključuje socijalnu pomoć, socijalni i ekološki uticaj i moralnu i psihološku podršku.

Glavni principi djelovanja u oblasti socijalnih usluga za starije su sljedeći:

poštovanje ljudskih i građanskih prava;

obezbjeđivanje državnih garancija;

osiguranje jednakih mogućnosti u dobijanju socijalnih usluga i njihove dostupnosti starim osobama;

kontinuitet svih vrsta socijalnih usluga;

orijentacija socijalnih usluga na individualne potrebe;

prioritet mjera za socijalnu adaptaciju starijih građana.

Starim i starim licima država garantuje mogućnost dobijanja socijalnih usluga po principu socijalne pravde, bez obzira na pol, rasu, nacionalnost, jezik, porijeklo, imovinsko-službeni status, mjesto stanovanja, odnos prema vjeri.

Do sredine 1993. godine u Ruskoj Federaciji se razvilo nekoliko modela socijalnih usluga, koji su pravno formalizovani Zakonom Ruske Federacije od 2. avgusta 1995. godine „O socijalnim uslugama za građane starih i invalidnih lica“. Prema ovom zakonu, sistem socijalnih usluga zasniva se na korišćenju i razvoju svih oblika svojine i sastoji se od državnog, opštinskog i nedržavnog sektora socijalnih usluga.

Javni sektor socijalnih usluga sastoji se od organa upravljanja socijalnim uslugama Ruske Federacije, organa socijalne službe konstitutivnih entiteta Ruske Federacije, kao i ustanova socijalne zaštite koje su u federalnom vlasništvu i vlasništvu konstitutivnih entiteta Ruske Federacije.

Opštinski sektor socijalnih usluga uključuje organe upravljanja socijalnim uslugama i ustanove opštinske podređenosti koje pružaju socijalne usluge.

Opštinski centri za socijalni rad su glavni oblik opštinskog sektora, stvaraju ih lokalne samouprave na teritorijama koje su u njihovoj nadležnosti i nalaze se u njihovoj nadležnosti. Opštinski centri za socijalni rad provode organizacione, praktične i koordinacione aktivnosti za pružanje različitih vrsta socijalnih usluga.

U zadacima opštinskog centra za socijalni rad uključuje identifikaciju starih ljudi kojima je potrebna socijalna podrška; pružanje raznih socijalnih usluga jednokratne ili trajne prirode; analiza socijalnih usluga za starije osobe; uključivanje različitih državnih i nedržavnih struktura u rješavanje pitanja pružanja socijalne, medicinske, socijalne, psihološke i pravne pomoći starim i starim licima.

Analiza osnovnih djelatnosti općinskih centara za socijalni rad ukazuje da je ovaj model socijalne usluge, usmjeren na rad sa starim i starim licima, dobio najveću rasprostranjenost i priznanje i najtipičniji.

Nedržavni sektor socijalnih usluga objedinjuje ustanove socijalne zaštite čija je djelatnost zasnovana na oblicima svojine koji nisu u vezi sa državnim i opštinskim, kao i lica koja se bave privatnom djelatnošću u oblasti socijalnih usluga. To uključuje javna udruženja, strukovna udruženja, dobrotvorne i vjerske organizacije čije su aktivnosti vezane za socijalnu službu starijih osoba. Izrađene su savezne i teritorijalne liste socijalnih usluga koje garantuje država.

Savezna lista socijalnih usluga koje garantuje država je osnovna, koju utvrđuje Vlada Ruske Federacije i revidira se svake godine; istovremeno nije dozvoljeno smanjenje obima socijalnih usluga koje garantuje država. Na osnovu savezne liste socijalnih službi utvrđuje se teritorijalna lista, koju takođe garantuje država. Ovu listu odobrava izvršna vlast subjekta Ruske Federacije, uzimajući u obzir potrebe stanovništva koje živi na teritoriji ovog subjekta Ruske Federacije.

Pravo na socijalne usluge imaju žene starije od 55 godina i muškarci stariji od 60 godina kojima je potrebna stalna ili privremena pomoć izvana zbog djelimičnog ili potpunog gubitka sposobnosti da samostalno zadovolje svoje vitalne potrebe.

Prilikom primanja socijalnih usluga, starije i starije osobe imaju pravo na:

uvažavajući i human odnos zaposlenih u ustanovama socijalne zaštite;

izbor ustanove i oblika socijalne usluge na način koji utvrđuje savezni organ za socijalnu zaštitu stanovništva i organi socijalne zaštite konstitutivnih entiteta Ruske Federacije;

informacije o njihovim pravima, obavezama i uslovima za pružanje socijalnih usluga;

pristanak na socijalne usluge;

uskraćivanje socijalnih usluga;

povjerljivost ličnih podataka;

zaštita njihovih prava i legitimnih interesa, uključujući i sud;

dobijanje informacija o vrstama i oblicima socijalnih usluga; naznake za dobijanje socijalnih usluga i uslove za njihovo plaćanje i druge uslove za pružanje socijalnih usluga.

Socijalne usluge za stara lica uključuju stacionarne, polustacionarne i nestacionarne oblike.

Na stacionarne oblike socijalne usluge obuhvataju pansione za veterane rada i invalide, pansione za veterane Velikog otadžbinskog rata, pansione za određene profesionalne kategorije starih lica (umetnici i dr.), posebne domove za samce i bračne parove bez dece sa nizom socijalnih usluge; specijalizovani pansioni za bivše zatvorenike koji su navršili starost.

Na polustacionarne oblike socijalne službe uključuju odjeljenja dnevnog i noćnog boravka; rehabilitacioni centri; medicinske i socijalne službe.

Na nestacionarne oblike socijalne službe uključiti socijalne usluge kod kuće; hitne socijalne usluge; socijalna savjetodavna pomoć; socio-psihološka pomoć.

Socijalne usluge za starije osobe mogu biti trajne ili privremene, ovisno o njihovoj želji. Može biti potpuno besplatno, djelimično plaćeno ili plaćeno.

Stacionarna socijalna služba Usmjeren je na pružanje sveobuhvatne socijalne i kućne pomoći građanima starije i senilne dobi, koji su djelimično ili potpuno izgubili sposobnost samoposluživanja i kojima je iz zdravstvenih razloga potrebna stalna njega i nadzor. Ova usluga uključuje mjere za stvaranje najprikladnijih životnih uslova starosti i zdravstvenom stanju, rehabilitacijske mjere medicinskog, socijalnog i medicinskog karaktera, pružanje njege i medicinske pomoći, te organizaciju rekreacije i slobodnog vremena za starije i starije osobe. ljudi.

Pansioni za veterane rada (starački domovi) nisu proizvod našeg vremena. Po prvi put su se posebne kuće za stare osobe pojavile u antičko doba u Kini i Indiji, a zatim u Vizantiji i arapskim zemljama. Otprilike 370. godine od rođenja Hristovog, episkop Vasilije je otvorio prvo odeljenje za stare u bolnici Kapadija Cezareja. U 6. veku, papa Pelagius je osnovao prvi starački dom u Rimu. Od tada su u svim manastirima počele da se otvaraju posebne sobe i sobe za starije siromašne. Veliki azili za stare moreplovce prvi put su otvoreni u Londonu 1454. i Veneciji 1474. Prvi zakon o odgovornosti države za siromašne i nemoćne stare ljude donesen je u Engleskoj 1601. godine.

U Rusiji se prvi pomen o stvaranju ubožnica nalazi u vreme vladavine kneza Vladimira 996. godine. U godinama mongolskog ropstva crkva i pravoslavni manastiri su gradili prostorije za ubožnice i dobrotvorne ustanove starih vremena. Godine 1551., za vrijeme vladavine Ivana Groznog, usvojen je Apel Stoglavskoj katedrali, gdje je u 73. poglavlju „O milostinji“ zadatak bio da se identifikuju „starci i gubavci“ u svim gradovima, grade ubožnice za njih, muške i zenske, tu ih drze, obezbedjujuci hranu i odecu o trosku riznice.

U vrijeme vladavine Alekseja Mihajloviča, po njegovom naređenju, manastir Kondinski sagrađen je 760 versta od Tobolska posebno za brigu o starima, osakaćenim, bespomoćnim i bespomoćnim.

Mitropolit Nikon je istovremeno otvorio 4 doma za siromašne udovice, siročad i starce u Novgorodu. Godine 1722. Petar I je izdao naredbu o postavljanju penzionisanih vojnika na upražnjena mjesta u manastirima. Služba u vojsci u to vrijeme trajala je više od 25 godina i jasno je da su ovi penzionisani vojnici već bili stariji ljudi. Ovom naredbom car je težio da obezbedi sklonište i hranu za stare i ranjene službenike koji nisu imali sredstava za život.

Tridesetih godina 19. veka u Moskvi su otvorene „kuće marljivosti“ u kojima su živeli prosjaci i starci. Šezdesetih godina istog vijeka stvorena su župna starateljstva koja su se bavila i gradnjom staračkih skloništa. Prijem u ova skloništa bio je vrlo strog - samo usamljenim i nemoćnim starim ljudima. Ti isti savjeti su obavezali rođake da se staraju o roditeljima u starosti.

Godine 1892. bilo je 84 ubožnice pri pravoslavnim manastirima, od čega 56 državnih i monaških zavisnih, 28 zavisnih pojedinaca i društava.

U sovjetsko doba, stacionarni sistem socijalnih usluga bio je odlučujući u pružanju socijalne pomoći starim ljudima. U staračke domove za starije i nemoćne, po pravilu su ulazili stari ljudi koji zbog svoje fizičke nemoći nisu bili u stanju da održe uobičajeni način života. Ovi pansioni su praktično bili bolnice za hronične bolesnike i nemoćne stare ljude. Osnovni princip organizacije rada internata bilo je pružanje zdravstvene zaštite; sav rad je građen po principu bolničkih odjeljenja i povjeren je medicinskom osoblju: ljekar - medicinska sestra - medicinska sestra. Struktura i aktivnosti ovih ustanova socijalnog osiguranja do danas su ostale nepromijenjene.

Početkom 1994. godine u Rusiji su postojala 352 pansiona za veterane rada; 37 - specijalizovani pansioni za stara lica, koji su ceo svoj svesni život proveli u pritvorskim mestima i ostali u starosti bez krova nad glavom, porodice, doma, rodbine.

Trenutno je u Ruskoj Federaciji otvorena 1.061 stacionarna ustanova socijalnog osiguranja. Ukupan broj je 258.500 mjesta, u njima živi 234.450 ljudi. Nažalost, u naše vrijeme ne postoji niti jedan starački dom koji bi u potpunosti održavali privatnici ili neka dobrotvorna društva.

Pansioni za veterane rada postoje posvuda, ali najviše ih je u regiji Nižnji Novgorod - 40; u Sverdlovskoj - 30. Do 1992. u Moskvi je postojao 1 plaćeni pansion, smještaj u jednokrevetnoj sobi koštao je 116 rubalja mjesečno, u dvokrevetnoj sobi - 79 rubalja. Država je 1992. godine bila prisiljena da se pobrine za to, ostavivši 30 plaćenih mjesta, ali ni ta mjesta nisu bila voljna. Godine 1995. zauzeta su samo 3 plaćena mjesta. Ova činjenica posebno jasno svjedoči o osiromašenju stanovnika Moskve i cijele Rusije.

Prema N.F. Dementieva i E.V. Ustinova, 38,8% starih živi u pansionima za veterane rada; 56,9% - senilna dob; 6,3% su stogodišnjaci. Ogromna većina veoma starih ljudi (63,2%) u stacionarnim institucijama sistema socijalnog osiguranja tipična je ne samo za Rusiju, već je primećena u svim zemljama.

Glavno pravilo za podnosioce zahtjeva je da 75% penzije ide u Fond PIO, a 25% ostaje za same stare osobe. Troškovi držanja u pansionu su od 3,6 do 6 miliona rubalja (bez denominacije).

Od 1954. godine svi domovi za stara i nemoćna lica su imali beneficije, mogli su da razvijaju svoje parcele, imaju pomoćnu farmu na selu i radionice. Međutim, nakon provedbe socijalnih reformi, čak su i ove ustanove socijalne zaštite bile podložne porezima do putarine. To je dovelo do toga da su u mnogim kućama napustili radne radionice i pomoćne parcele. Trenutno, pansioni za borače rada imaju samo 3 zaštićene stavke: hranu, plate zaposlenih i dijelom lijekove.

Prema Saveznom zakonu, u pansionima za veterane rada starija lica koja žive imaju pravo na:

obezbeđivanje uslova za život koji ispunjavaju sanitarno-higijenske uslove;

njega, primarne zdravstvene zaštite i stomatološke zaštite;

besplatna specijalistička asistencija, protetska i protetsko-ortopedska;

socio-medicinska rehabilitacija i socijalna adaptacija;

dobrovoljno učešće u medicinskom i radnom procesu, vodeći računa o zdravstvenom stanju;

medicinska i socijalna ekspertiza za uspostavljanje ili promjenu grupe invaliditeta;

besplatne posjete advokata, notara, duhovnika, rodbine, predstavnika zakonodavnih tijela i javnih udruženja;

obezbjeđivanje prostorija za obavljanje vjerskih obreda;

po potrebi upućivanje na pregled i lečenje u državne ili opštinske zdravstvene ustanove.

Po želji i potrebi za rad, mogu se zaposliti i oni koji žive u boračkim domovima, koji su im dostupni iz zdravstvenih razloga, pod uslovima ugovora o radu. Imaju pravo na godišnji plaćeni odmor od 30 kalendarskih dana.

Specijalno stanovanje za stare osobe je potpuno novi oblik stacionarne socijalne usluge. Dizajniran je za samce i parove. Ove kuće i njihovi uslovi namijenjeni su starim osobama koje su zadržale punu ili djelimičnu sposobnost samoposluživanja u svakodnevnom životu i imaju potrebu za stvaranjem olakšanih uslova za samoostvarivanje osnovnih životnih potreba.

Osnovni cilj ovih socijalnih ustanova je obezbjeđivanje povoljnih uslova za život i samoposluživanje, pružanje socijalne i medicinske pomoći; stvaranje uslova za aktivan stil života, uključujući izvodljivu radnu aktivnost. Penzije koje žive u ovim kućama isplaćuju se u potpunosti, uz to dobijaju i određeni iznos doplate. Preduslov za dobijanje boravišne dozvole je prelazak staraca iz svog doma u opštinski stambeni fond grada, regiona i sl. u kome žive.

Specijalizovani starački domovi namijenjeni su za stalni boravak građana koji su djelimično ili u potpunosti izgubili sposobnost samoposluživanja i kojima je potrebna stalna vanjska nega, iz reda otpuštenih iz pritvorskih mjesta, posebno opasnih recidivista i drugih lica koja podliježu upravnom nadzoru u skladu sa zakonom. aktuelno zakonodavstvo. Ovdje se upućuju i starije osobe, ranije osuđivane ili višestruko privođene administrativnoj odgovornosti za narušavanje javnog reda i mira, koje se bave skitnjom i prosjačenjem, upućene iz institucija organa unutrašnjih poslova. Stare osobe koje žive u pansionima za boračke veterane i stalno krše proceduru stanovanja u njima, utvrđenu Pravilnikom o ustanovama socijalne zaštite, mogu se na njihov zahtjev ili odlukom suda na osnovu odluke suda premjestiti u specijalizirane pansione. obezbjeđivanje dokumenata od strane uprave ovih institucija.

Stari ljudi ulaze u starački dom iz raznih razloga, ali glavni je nesumnjivo bespomoćnost ili strah od nadolazeće fizičke bespomoćnosti. Gotovo svi stari ljudi boluju od raznih somatskih bolesti koje su kronične i obično više nisu podložne aktivnoj terapiji.

Istovremeno, ovi stari ljudi sa sobom nose i razne moralne, društvene i porodične gubitke, koji su u konačnici razlog dobrovoljnog ili prisilnog napuštanja uobičajenog načina života. Odluku o useljavanju u starački dom donosi stara osoba zbog poteškoća u samozbrinjavanju. Strah od još veće fizičke slabosti, predstojeće sljepoće i gluvoća doprinose takvoj odluci.

Sastav staračkih domova je veoma heterogen. I ovo je razumljivo. U određenom (svakom godinom sve manjem) dijelu ovdje dolaze stari ljudi koji se mogu sami služiti i imaju dovoljno fizičkog zdravlja. U drugom slučaju, prijem u starački dom je manifestacija altruizma stare osobe, želje da se mlađi članovi porodice oslobode poteškoća vezanih za brigu o nemoćnom starijem članu porodice. U trećem, to je posljedica nesređenih odnosa sa djecom ili drugom rodbinom. Međutim, to je uvijek rezultat nesposobnosti starih ljudi da se prilagode novim uslovima života u porodici i poznatom kućnom okruženju. Ovi stari ljudi biraju socijalnu pomoć i socijalne usluge kao novi način života.

Pa ipak, u svakom slučaju, starijoj osobi nije lako radikalno promijeniti stari način života naseljavanjem u starački dom. 2/3 starih ljudi se ovdje seli krajnje nevoljko, popuštajući pod pritiskom vanjskih okolnosti. Organizacija ovih društvenih ustanova, u suštini, kopira organizaciju zdravstvenih ustanova, što često dovodi do nepoželjne i bolne fiksacije na čisto bolnu stranu senilne nemoći. Rezultati sociološkog istraživanja sprovedenog 1993. godine u Moskvi pokazali su da velika većina anketiranih - 92,3% - ima izrazito negativan stav prema izgledima mogućeg preseljenja u starački dom, uključujući i one koji žive u zajedničkim stanovima. Broj ljudi koji žele da se presele u starački dom posebno je značajno smanjen od uspostavljanja socijalne službe u domu. Trenutno u raznim regijama i gradovima ovaj red nije veći od 10-15 ljudi, uglavnom ljudi posebno starije životne dobi, potpuno bespomoćni i često usamljeni.

88% onih u staračkim domovima pati od raznih mentalnih patologija; 62,9% - ograničenje motoričke aktivnosti; 61,3% nije u stanju ni djelimično da se služi. 25% ljudi umre svake godine.

Ozbiljnu zabrinutost, posebno u posljednjih 5 godina, izaziva nezadovoljavajuće budžetsko finansiranje pansiona za boračke i invalide rada. Iz tog razloga, mnogi starački domovi ne mogu izvršiti veće popravke svojih zgrada, nabaviti obuću, odjeću i tehnološku opremu za starije osobe. Trenutno, tempo izgradnje posebnih kuća naglo opada zbog ograničenih sredstava lokalnih budžeta. Ništa manje akutni problem je kadrovska i kadrovska popunjenost staračkih domova.

Polurezidencijalna socijalna služba uključuje socijalne, medicinske i kulturne usluge za starije i starije osobe, organiziranje njihove prehrane, rekreacije, osiguravanje njihovog učešća u izvodljivim radnim aktivnostima i održavanje aktivnog načina života.

Na polustacionarne socijalne usluge primaju se stariji i senilni građani kojima je to potrebno, koji su zadržali sposobnost samoposluživanja i aktivnog kretanja i koji nemaju medicinske kontraindikacije za upis u socijalne usluge.

Jedinica dnevne njege Dizajniran za podršku aktivnom načinu života starijih osoba. Na ova odeljenja se upisuju stara lica, bez obzira na bračno stanje, koja zadržavaju sposobnost samoposluživanja i aktivnog kretanja, na osnovu lične prijave i potvrde zdravstvene ustanove da ne postoje kontraindikacije za prijem. socijalne službe.

Dužina boravka na odjeljenju je obično mjesec dana. Posjetioci odjeljenja mogu, uz dobrovoljni pristanak, učestvovati u radnoj terapiji u posebno opremljenim radionicama. Radna aktivnost se odvija pod vodstvom instruktora radne terapije i pod nadzorom medicinskog radnika. Obroci u odjeljenju mogu biti besplatni ili uz doplatu, a prema odluci uprave centra za socijalni rad i lokalne uprave određene usluge se mogu pružati uz nadoplatu (masaža, manualna terapija, kozmetički zahvati i sl.). Ovi odjeli su stvoreni da opslužuju najmanje 30 ljudi.

Medicinsko-socijalni odjel je namijenjena onima koji imaju ozbiljne poteškoće u organizaciji života, vođenju vlastitog domaćinstva, ali iz ovih ili onih razloga ne žele živjeti u staračkim domovima. Na bazi zdravstvenih ustanova otvorena su posebna odjeljenja i odjeljenja, gdje se prije svega hospitalizuju nemoćni starosni penzioneri koji žive sami, a koji su izgubili pokretljivost i sposobnost samoposluživanja. U ovom slučaju, uput za medicinsko-socijalni krevet daju centri za socijalni rad u dogovoru sa okružnim ljekarom. Posljednjih godina se sve više širi iskustvo organizovanja odjeljenja za plansko liječenje starih osoba na kojima se provode sve vrste medicinskih zahvata.

U medicinsko-socijalnim odeljenjima i odeljenjima usamljeni, nemoćni stari ljudi su dugo na punom socijalnom osiguranju, a penziju im, po pravilu, primaju rođaci i rođaci, koji često ni ne posećuju starije. U mnogim regijama pokušavaju se barem djelimično nadoknaditi troškovi izdržavanja starijih i senilnih osoba. To se radi uz lični pristanak starih ljudi po nalogu lokalne vlasti. Ova sredstva se koriste za kupovinu odeće i obuće, organizovanje dohrane, deo sredstava ide za unapređenje odeljenja i odeljenja.

Medicinska i socijalna odjeljenja su rasprostranjena u ruralnim područjima. Zimi ovdje žive stari ljudi, a u proljeće se vraćaju svojim kućama.

Mercy Trains- Riječ je o novom obliku usluge za starije osobe koje žive u udaljenim slabo naseljenim područjima, timovima, koji čine ljekari različitih specijalnosti i zaposleni u službama socijalne zaštite. Ovi vozovi milosrđa zaustavljaju se na malim stanicama i kolodvorima, tokom kojih pripadnici brigade obilaze lokalno stanovništvo, uključujući i starije osobe, po kućama, pružaju im sve vrste medicinske nege, kao i materijalnu pomoć, daju lekove, pakete hrane. , industrijski kompleti, roba, itd.

Nestacionarni oblici socijalnih usluga stvorena da pruži socijalnu pomoć i usluge starijim osobama koje više vole da ostanu u svom poznatom kućnom okruženju. Među nestacionarnim oblicima socijalnih usluga, na prvom mjestu bi trebali biti socijalne usluge kod kuće.

Ovaj oblik socijalne službe prvi put je organizovan 1987. godine i odmah je dobio široko priznanje kod starih ljudi. Trenutno je ovo jedna od glavnih vrsta socijalnih usluga, čiji je glavni cilj maksimizirati boravak starih ljudi u uobičajenom staništu, održati njihov lični i društveni status, zaštititi njihova prava i legitimne interese.

Glavne socijalne usluge koje se pružaju kod kuće:

catering i kućna dostava namirnica;

pomoć u nabavci lijekova, hrane i osnovnih industrijskih dobara;

pomoć pri dobijanju medicinske njege, pratnja do zdravstvenih ustanova, klinika, bolnica;

pomoć u organizovanju pravne pomoći i drugih pravnih oblika pomoći;

pomoć u održavanju uslova života u skladu sa higijenskim zahtjevima;

pomoć u organizaciji obrednih službi i ukopa usamljenih mrtvih;

organizacija različitih socijalnih usluga u zavisnosti od uslova života u gradu ili selu;

pomoć u papirologiji, uključujući i uspostavljanje starateljstva i starateljstva;

smještaj u stacionarne ustanove socijalne zaštite.

Pored socijalnih usluga kod kuće koje su predviđene saveznim ili teritorijalnim spiskovima državnih garantovanih socijalnih usluga, starim licima se mogu pružati i dodatne usluge na osnovu pune ili djelimične naknade.

Odjeljenja socijalne pomoći u kući organizuju se pri opštinskim centrima za socijalni rad ili lokalnim organima socijalne zaštite stanovništva. Socijalne usluge kod kuće mogu se pružati trajno ili privremeno - do 6 mjeseci. Ogranak je stvoren da opslužuje najmanje 60 ljudi u ruralnim područjima i najmanje 120 ljudi u gradu.

Socijalne usluge kod kuće pružaju se besplatno:

za usamljene stare ljude;

za one koji žive u porodicama čiji je prihod po glavi stanovnika ispod minimalnog nivoa utvrđenog za region;

za stare osobe koje imaju rođake koji žive odvojeno.

Istraživanja su pokazala da su od svih vrsta usluga za starije osobe najznačajnije:

njega tokom bolesti - 83,9%;

dostava hrane - 80,9%;

isporuka lijekova - 72,9%;

usluge pranja veša - 56,4%.

Spisak usluga koje pružaju socijalni radnici kod kuće regulisan je posebnim propisima, posebno Naredbom Ministarstva socijalne sigurnosti RSFSR-a od 24. jula 1987. Do početka 1993. godine bilo je 8.000 odeljenja socijalne zaštite kod kuće. osnovana u Ruskoj Federaciji, a ukupan broj opsluženih lica dostigao je preko 700.000 ljudi.

Dodatne usluge koje obezbjeđuje odjel socijalnih usluga kod kuće:

praćenje zdravlja;

pružanje hitne prve pomoći;

obavljanje medicinskih procedura koje je propisao ljekar;

Pružanje sanitarnih i higijenskih usluga;

hranjenje oslabljenih pacijenata.

Procedura i uslovi za upis za socijalne usluge u kući: prijava upućena rukovodiocu organa socijalne zaštite; prijava se razmatra u roku od nedelju dana; vrši se ispitivanje životnih uslova podnosioca zahtjeva. Na osnovu rezultata pregleda sastavlja se akt, traže se podaci o visini penzije, zaključak o zdravstvenom stanju i nepostojanju medicinskih kontraindikacija, donosi se rješenje o upisu u stalan ili privremeni rad, vrste potrebnih usluga.

Povlačenje od socijalnih usluga vrši se na osnovu naloga direktora centra za socijalni rad na zahtev starog lica, po isteku roka za pružanje usluga, u slučaju kršenja ugovorenih uslova plaćanja usluga, identifikaciju zdravstvenog kontraindikacije, zlonamjerno kršenje pravila ponašanja od strane starih osoba koje opslužuju socijalni radnici.

Socijalna i medicinska njega za stare u kući provodi se u odnosu na osobe kojima su potrebne kućne socijalne usluge, oboljele od psihičkih poremećaja u remisiji, tuberkuloze, osim aktivnog oblika, teških somatskih bolesti, uključujući i onkološke.

Medicinski radnici se uvode u osoblje socijalnih i medicinskih službi, čije su profesionalne aktivnosti uređene zakonodavstvom Ruske Federacije o zaštiti zdravlja građana.

Socijalno savjetodavna služba (pomoć) građana starijeg i staračkog uzrasta ima za cilj njihovu adaptaciju u društvu, ublažavanje socijalnih tenzija, stvaranje povoljnih odnosa u porodici, kao i osiguranje interakcije pojedinca, porodice, društva i države. Socijalna savjetodavna pomoć za osobe senilne dobi usmjerena je na njihovu psihološku podršku, intenziviranje napora u rješavanju vlastitih problema i obezbjeđuje:

identifikacija osoba kojima je potrebna socijalna i savjetodavna pomoć;

prevencija raznih vrsta socio-psiholoških devijacija;

rad sa porodicama u kojima žive stari, organizacija njihovog slobodnog vremena;

savjetodavna pomoć u obuci, profesionalnom usmjeravanju i zapošljavanju;

obezbjeđivanje koordinacije aktivnosti državnih institucija i javnih udruženja za rješavanje problema starijih građana;

pravna pomoć iz nadležnosti organa socijalne službe;

druge mjere za formiranje zdravih odnosa i stvaranje povoljnog socijalnog okruženja za stare ljude.