A Malherba epithelioma: mi ez, tünetek és kezelés gyermekeknél és felnőtteknél. A szőrmátrix daganata (Malherbe meszes epitelióma*) Laphám

A Malherba epithelioma kedvenc lokalizációja a fej, bár előfordulhat a felső és alsó végtagokon, illetve nagyon ritkán a törzsön. A nem nem számít. A betegek életkora túlnyomórészt fiatal és középkorú.

Makroszkóposan a daganat egy világosan meghatározott csomópont, amelynek átmérője 0,5-4 cm, szürke-sárga. Jellemző a mész lerakódása. A klinikán a daganatot összetévesztik atheromával vagy fibromával.

klinikai lefolyás. A Malherbe epithelioma egy jóindulatú daganat, amely lassan (sok éven át) növekszik. Radikális eltávolítással nem ismétlődik. Egyes szerzők azonban kezdetben egyfajta endofita ráknak tekintették. Ez a nézőpont sajnos ma is létezik [vö. R. Raichev és V. Andreev bolgár szerzők útmutatása (1965)].

Szövettani szerkezet. A Malherbe nekrotizáló epitheliomája meglehetősen jellegzetes szerkezettel rendelkezik. Rétegek-füzérekből áll, amelyeket úgy barázdált sötét cellák képviselnek (60. ábra, b). Kicsiek, ritka citoplazmával és intenzíven festődő kerek vagy ovális maggal. Az epiteliális sejtek valahol a bazális és a tüskés sejtek között helyezkednek el. A komplexek többsége nekrotikus, de a sejtek kontúrjai megmaradnak - az úgynevezett árnyéksejtek. A jövőben ezek a területek elmeszesednek, csontképződéssel. Úgy tűnik, Alberlimnek (1955) igaza van, és azt állítja, hogy a bőr osteomák a Malherba-hámhám következményei. A pekrotikus rétegek körül granulációs szövet növekszik nagyszámú idegen test óriás sejtjével.

A Malherbe-epithelioma hisztogenezise ellentmondásos. Egyes szerzők (Malherbe, Chenantais, 1880) a daganat eredetét a faggyúmirigyhez vagy annak embrionális rudimentumához hozzák összefüggésbe, amely a fejlődés során leszakadt. Forbis, Ilelwig (1961), Вondi, Ambrosi (1963), Hashimoto, Nelson, Lever (1966) úgy vélik, hogy a daganat a hajmátrix elemeiből fejlődik ki. Ezek a szerzők felhívják a figyelmet a "bazaloid" sötét sejtek koncentrikus sejtrétegekké való átalakulására, amelyeknek közepén kanos tömeg található, ami véleményük szerint hajszerkezet kialakítására tett kísérletnek tekinthető. Fool (1939) úgy véli, hogy a daganat az integumentáris hám elemeiből származik, az embrionális periódusban vagy trauma eredményeként leválva. Az utóbbi időben egyre több híve van Albertini (1955) álláspontjának, miszerint a Malherba-hám epithelioma epidermális ciszták elemeiből alakul ki (AK Apateiko, 1969).

Az egyik általunk megfigyelt esetben epidermális ciszta maradványait is találtuk a Malherba-féle epithelioma komplexek szaporodási zónájában.

Az oldal látogatói által készített és közzétett anyagok. Egyik anyag sem alkalmazható a gyakorlatban a kezelőorvos megkérdezése nélkül.

Az elhelyezéshez szükséges anyagokat a megadott postacímre fogadjuk. Az oldal adminisztrációja fenntartja a jogot a kiküldött és közzétett cikkek megváltoztatására, beleértve a projektből való teljes eltávolítást is.

Epithelioma: tünetek és kezelés

Epithelioma - a fő tünetek:

Neoplazmák a bőrön
A fekélyek megjelenése
A csomók megjelenése a bőrön

Az epithelioma egy daganat, amely a bőr felső rétegének területét - a hámot - érinti, ezért kapta a nevét. A betegség jellegzetessége, hogy meglehetősen nagy számú klinikai változata létezik. A mai napig az ilyen neoplazmák okai a bőrön ismeretlenek, de a klinikusok számos provokáló tényezőt azonosítanak. A fő kockázati csoportot a munkaképes korúak és az idősek alkotják.

A klinikai megnyilvánulás közvetlenül függ a betegség lefolyásának természetétől, de gyakori tünet egy csomó megjelenése a bőrön, amely elérheti az öt centimétert.

A diagnosztikát a műszeres vizsgálati módszerek uralják, amelyek célja a daganat jóindulatú vagy rosszindulatú természetének meghatározása. Az ilyen rendellenességek kezelése, természetétől és formájától függetlenül, mindig sebészeti.

Mivel az epitheliomának sok típusa létezik, a betegségek nemzetközi osztályozásában többféle jelentéssel is találkozhatunk. ICD 10 kód - C44.0-C44.9.

Etiológia

A gyermekek és felnőttek bőrén kialakuló apró csomók megjelenésének okai továbbra is bizonytalanok, de az orvosok úgy vélik, hogy több, a bőrt folyamatosan befolyásoló káros tényező is hozzájárulhat ehhez. A hajlamosító források közül tehát érdemes kiemelni:

radioaktív sugárzásnak való kitettség;
túlzott napsugárzás;
mechanikai sérülés a bőrön;
gyulladásos bőrbetegségek;
egy személyben egy olyan betegség krónikus formája, mint az ekcéma;
genetikai hajlam.

Ezenkívül a heg helyén epithelioma kezd kialakulni.

Osztályozás

A daganat elhelyezkedése közvetlenül függ az ilyen bőrbetegség típusától. A betegség osztályozása a következőkre oszlik:

bazális sejtforma - a klinikusok körében ez a fajta betegség rosszindulatúnak minősül. De figyelemre méltó, hogy a képződés nem ad áttétet, annak ellenére, hogy nemcsak a bőr felső rétegét érinti, hanem a csontokat és az izmokat is. Az ilyen daganatok ritka formái közé tartozik az önhegesedő epithelioma és a Malherba-epithelioma;
laphám vagy spinocelluláris epithelioma - a metasztázisok gyors növekedése és terjedése jellemzi;
trichoepithelioma - jóindulatú lefolyás és lassú progresszió jellemzi.

Tünetek

A neoplazma típusától függetlenül a bőrön lévő csomók megjelenése mellett, amelyek térfogata több milliméter és legfeljebb öt centiméter, a patológiának nincs más klinikai megnyilvánulása.

A bazálissejtes epithelioma az esetek túlnyomó többségében az arcon és a nyakon lokalizálódik, amelyet meglehetősen gyors növekedés és mélyebb rétegekbe történő csírázás jellemez.

Az öngyógyító epithelioma abban különbözik, hogy nem csomót, hanem egy kis fekélyes hibát képez a bőrön. A betegség előrehaladtával a fekély lassan növekszik, amihez néhány zóna hegesedése is társulhat. Néha ez a fajta bazális sejtforma laphámsejtes onkológiává alakulhat.

A Malherbe nekrotizáló hámja a faggyúmirigyek sejtjeiből képződik. Ez a fajta patológia egyike azon keveseknek, amelyekben egy gyermek szenvedhet. A csomópont helye:

A neoplazma nagyon sűrű és mozgékony, de lassan növekszik, és mérete nem haladja meg az öt centimétert.

A spinocelluláris típusú képződmények a bőr szúrós rétegéből alakulnak ki, rosszindulatúak és áttétekkel járnak. Az átalakulás így fejezhető ki:

A fő lokalizációs hely a nemi szervek vagy a perianális területen lévő bőr, valamint az alsó ajak vörös kerete. A fülben ilyen daganatok ritkán alakulnak ki.

Az adenoid cisztás epitheliomát gyakran diagnosztizálják a pubertás utáni korosztályban lévő nőknél. A formáció színe, amely nem haladja meg a borsó térfogatát, kékes vagy sárga-fehér. Rendkívül ritkán fordul elő magányos, diónyi csomó.

Az ilyen csomópontok tipikus lokalizációja:

Néha formációk jelennek meg a területen:

vállöv;
a hasüreg elülső fala;
felső és alsó végtagok;
a szem szaruhártya.

Gyakran jóindulatúak és lassan nőnek, de rendkívül ritka esetekben bazaliomává alakulhatnak át.

Diagnosztika

A helyes diagnózis felállításához a klinikusnak tanulmányoznia kell a műszeres vizsgálatok adatait, de mielőtt felírná őket, meg kell tennie:

kérdezze meg a pácienst a neoplazmák megjelenésének időpontjáról;
tanulmányozza a beteg kórtörténetét;
összegyűjti az élettörténetet;
végezze el a bőr alapos vizsgálatát, különös figyelmet fordítva a fülre, a fejbőrre és a szaruhártyára.

A laboratóriumi vizsgálatok a fekélyektől elválasztott folyadék vizsgálatára korlátozódnak.

A nekrotikus természetű epithelioma a következő műszeres vizsgálatokat foglalja magában:

dermatoszkópia;
A biopszia az a folyamat, amikor a neoplazma egy kis részét kivesszük a későbbi szövettani vizsgálatokhoz. Ez lehetővé teszi a betegség rosszindulatú vagy jóindulatú természetének pontos meghatározását.

A differenciáldiagnózis magában foglalja az ilyen betegségek kizárását:

Kezelés

Az egyetlen módja annak, hogy megszabaduljunk a bőr hámjától, a neoplazma műtéti eltávolítása. A műveletet többféleképpen hajtják végre:

kriodestrukció;
lézersugárzásnak való kitettség;
elektrokoaguláció;
küret.

A formáció rosszindulatú természete esetén az operatív kezelést a következőkkel kombinálják:

röntgen sugárterápia;
fotodinamikus terápia;
kemoterápia.

Megelőzés és prognózis

Tekintettel arra, hogy a bőr nekrotizáló epitelióma ismeretlen tényezők hátterében alakul ki, nincsenek megelőző intézkedések. Az embereknek csak a bőrüket kell ápolniuk, óvni a hosszan tartó napfénytől, káros anyagoktól és sugárzástól.

Ha a neoplazmák jóindulatúak, akkor a prognózis kedvező - a műtét után a beteg teljes gyógyulása figyelhető meg. A legkedvezőtlenebb eredmény spinocelluláris epitheliománál figyelhető meg, különösen metasztázis jelenlétében.

Mindenesetre a pácienst évente meg kell vizsgálnia egy bőrgyógyásznak.

Ha úgy gondolja, hogy epitheliomája van és a betegségre jellemző tünetek, akkor egy bőrgyógyász segíthet.

Javasoljuk továbbá online betegségdiagnosztikai szolgáltatásunk igénybevételét, amely a beírt tünetek alapján kiválasztja a valószínűsíthető betegségeket.

A bőrrák olyan betegség, amelyben a bőrsejtek rosszindulatú daganatokká kezdenek fejlődni. A bőrrák, amelynek tünetei bizonyos kockázati tényezők hatására jelentkeznek, több fő változatban is megnyilvánulhat, ezek lehetnek a basalioma, a laphámsejtes bőrrák, a bőr adnexális rákja vagy a melanoma. A bőrrák felsorolt változatai mindegyikét saját jellemzők jellemzik, míg a legveszélyesebb típus a melanoma.

A szemölcsök meglehetősen gyakoriak és jóindulatúak a bőrön megjelenő természetben. A szemölcsöket, amelyek tünetei valójában jellegzetes formációk megjelenésében állnak, bizonyos vírustípusok provokálják, átvitelük vagy a hordozójával való közvetlen érintkezés útján, vagy a vele közös használati tárgyakon keresztül történik.

A sporotrichosis fertőző természetű betegség, amelynek progresszióját a mély mikózisokhoz kapcsolódó patogén gombák provokálják. A betegség a bőrt, a bőr alatti zsírszövetet, a nyálkahártyákat és a nyirokrendszert érinti. De érdemes megjegyezni, hogy a felületes lokalizáció mellett a sporotrichosis néha disszeminált formában is megtalálható (az ízületi ízületeket és a tüdőt érinti).

A Kaposi-szarkóma egy rosszindulatú daganatos betegség, amely fokozatosan fejlődik ki a vér és a nyirokerek felszínét borító sejtekből. Leggyakrabban a betegség különböző méretű daganatok formájában nyilvánul meg, amelyek a bőrön vagy a szájnyálkahártyán lokalizálódnak. De nem kizárt a kóros formációk kialakulása az emberi test más részein, például a gyomor-bélrendszerben vagy a nyirokcsomókban. Figyelemre méltó, hogy a Kaposi-szarkóma AIDS-szel összefüggő onkológiai patológia.

A szarkoidózis olyan betegség, amely az ember egyes belső szerveit, valamint a nyirokcsomókat érinti, de leggyakrabban a tüdőt érinti ez a betegség. A betegséget specifikus granulomák megjelenése jellemzi a szerveken, amelyek egészséges és módosult sejteket tartalmaznak. Az ebben a betegségben szenvedő betegeket súlyos fáradtság, láz és mellkasi fájdalom jellemzi.

A testmozgás és az absztinencia segítségével a legtöbb ember megbirkózik gyógyszer nélkül.

Az emberi betegségek tünetei és kezelése

Az anyagok újranyomtatása csak az adminisztráció engedélyével és a forrásra mutató aktív hivatkozás megjelölésével lehetséges.

Minden megadott információ a kezelőorvossal történő kötelező konzultáció tárgyát képezi!

Kérdések és javaslatok:

EPIHELIOM NEKROTIZÁLÓ MÉSZESÍTETT MAHLERBA

Az EPITHELIOM NECROTIZING CALCIFICED MAHLERBA (syn. Pilomat ryxoma) ritka jóindulatú daganat. Gyakrabban fordul elő gyermekeknél és fiataloknál. A daganat általában magányos. Főleg az arcon és a vállövön lokalizálódik, bár a bőr más területein is előfordul. Enyhén kidudorodik a bőr szintje felett, halvány rózsaszín színű, néha kéreg borítja. A bőr alatt egy sűrű, mozgékony, jól körülhatárolható lekerekített vagy ovális csomópont érezhető, 0,5-3 cm méretű, néha nagyobb. Nincsenek szubjektív érzések. A tanfolyam hosszú. Nem ismétlődik. Szövettanilag a hematoxilinnel és eozinnal halványan festett, homályos határú sejtrétegek, az úgynevezett árnyéksejtek, szövettanilag tárulnak fel. Néhol strukturálatlannak tűnnek, porlasztott meszesedéssel. Ezek között a sejtek között vannak különböző formájú és méretű kis sejtszigetek, sötét nagy magokkal, amelyek bazaloid sejtekhez hasonlítanak. A halvány színű sejtek szigetei között éretlen keratin felhalmozódása, valamint a szőrtüsző pigmentált sejtjei találhatók. A meszes és elcsontosodott területek körül granulomatózus reakció alakul ki idegen testek óriássejtek jelenlétével. A dermiszben krónikus gyulladásos infiltrátum van. A diagnózis klinikai és szövettani leleteken alapul. A differenciáldiagnózist a basalioma daganatos formájával, az epidermális cisztával végzik.

Kezelés: sebészi kimetszés, küretázs is alkalmazható.

MESzesedett epitelióma (Malherba epithelioma)

meszes epithelioma (epithelioma calcificans)

Szinonimája: pilomatrixoma, Malerba meszesedő hámja.

Etiológia és patogenezis

Úgy tartják (Forbis, Lever, Hashimoto stb.), hogy a meszesedő hám egy primer hámcsírából fejlődik ki, és a hajszerkezet felé differenciálódik. A bazofil sejteket, amelyek a fejlődés kezdetén a daganat alapját képezik, a hajmátrix sejtekkel egyenértékűnek tekintik.

A. K. Apatenko éppen ellenkezőleg, megjegyzi, hogy a nekrotizáló epithelioma esetében nincs egyértelmű különbség a szőrtüszők irányában, és úgy véli, hogy a daganat hisztogenetikailag kapcsolódik az epidermális ciszta falához.

Az epidermális ciszta falának meszesedő hámmá történő átalakulását Kanitakis és munkatársai írták le.

A kóros folyamat dinamikáját az aktív bazofil sejtekről az árnyéksejtekre való fokozatos átmenetként mutatják be, az utóbbiakban finom szemcsés lerakódások felhalmozódásával és csontosodás kialakulásával, amely elsősorban a stroma oszteoblasztos reakciója miatt következik be.

D. I. Golovin és A. K. Apatenko szerint az epitheliomát nem meszesedésnek, hanem nekrotizálónak kell nevezni, mivel fő tünete nem a kalcium lerakódás, hanem a sötét sejtparenchyma elhalása.

A traumák hozzájárulnak a meszes epitelióma kialakulásához. Leírják a családi eseteket.

A daganat általában magányos.

A Forbis és Helwig által megfigyelt 228 beteg közül 7-nek 2-2, egynek 3, egynek pedig 4 daganata volt. Wong et al. többszörös pilomatrixoma volt megfigyelhető. Négy éves periódus alatt, 0-10 éves korig a lány lábán és karján 5 daganatszerű képződmény alakult ki.

A pilomatrixoma általában gömb vagy ovális alakú. A bőr mély rétegeiben helyezkedik el, eleinte kis mérete miatt szinte nem emelkedik ki a bőr szintje fölé. Hosszan tartó hosszú távú lefolyás esetén több cm átmérőjűre nő. Jellegzetessége a kifejezett sűrűsége. A daganat nem forrasztott, mozgékony, a legtöbb esetben változatlan vagy ritkábban enyhén kipirosodott bőr borítja. A szél pigmentált formákat fúj.

A szubjektív rendellenességek általában nem okoznak. Megnyomásakor a daganat fájdalmas lehet, néha a betegek viszketést vagy égetést jeleznek.

Gyakrabban található az arcon, a fejbőrön, a nyakon, a csípőn, ritkábban a vállakon, a törzsön. Egyetlen esetben sem írtak le daganat lokalizációt a tenyéren és a talpon.

A diagnózis minden esetben szövettani megerősítést igényel, mivel a meszes epitheliomát gyakran atheromának, fibromának, faggyúmirigy-cisztának és egyéb daganatoknak tekintik. Wiedersberg megfigyelései szerint az epithelioma 50 esetéből csak egyben sikerült helyes klinikai diagnózist felállítani.

Hauv szerint az atheroma az egyik leggyakoribb klinikailag diagnosztizált betegség a meszesedő hám helyett. Néha a spinalioma diagnózisát hibásan állítják fel, még szövettani vizsgálat után is.

A pilomatrixoma főként gyermekkorban alakul ki, nőknél valamivel gyakrabban (Moehlenbeck szerint férfiaknál 40,6, nőknél 59,4%). A Forbis és Helwig által megfigyelt betegek 36% -a 20 évesnél fiatalabb, 43% -a 20 és 30 év közötti. A Moehlenbect szerint a daganatok 40%-a 10 éves kor előtt, több mint 60%-a pedig 20 éves kor előtt alakul ki.

A lefolyás hosszú (Wiederberg szerint akár 50 év), a daganat lassan növekszik; Swerlick és munkatársai 6 gyorsan növekvő pilomatrixoma esetet írtak le, ami szokatlan. Ritkán fekélyesedik.

Kivételnek számít az invazív daganat, amely eltávolítása után kiújulhat, miközben elsajátítja a basalioma jellegzetességeit.

A betegek általános állapota általában nem szenved.

Runne et al. leírt egy 42 éves Curschmann-Steinert dystrophiás myotonia nőt, akinek többszörös meszesedő hámja volt. A dystrophiás myotonia kapcsán kialakuló epitheliomák sajátosságait is gyakori családi összevonásnak, későbbi életkorban történő fejlődésnek tekintik.

A daganatot a legtöbb esetben membrán veszi körül, 2 típusú sejtből áll: a bazofil sejtek perifériáján, amelyek ritka citoplazmával, homályos határokkal, élesen bazofil maggal rendelkező kis sejtek, és az árnyéksejtek közepén, amelyek határozottabb határaik vannak, mint a bazofileknek, és festetlen magjuk van. Hosszú távú gócokban a bazofil sejtek kicsivé válnak; a meszesedés és a csontosodás ezzel szemben kifejezettebb (Peterson és Hult). Keratinizációs gócok, nekrózis, gyakran meszesedő, néha csontosodás. Előfordulhatnak éretlen hajra emlékeztető struktúrák. Pigmentált formában a melanin az árnyéksejtekben és a stromasejtekben, néha pedig a dendrites melanocitákban található (Cazers és mtsai.).

Fibromákkal, cilindromákkal, faggyúmirigyekkel és epidermoid cisztákkal kell elvégezni.

ENGEDÉLYEZÉS

A kézbetegségek és sérülések utáni rehabilitáció kérdései (Usoltseva)

A rehabilitáció sikere a kezelés során előforduló szövődmények megelőzésére szolgáló eszközök teljes arzenáljának időben történő használatától és a felmerült következmények megszüntetésétől függ. A rehabilitációt folyamatosan, átfogóan, kollektíven kell végezni, nemcsak a különböző szakterületek orvosainak, hanem a szakszervezeti, társadalombiztosítási és egyéb szervezetek képviselőinek bevonásával, az adott körülményektől függően.

A rehabilitáció következő típusait különböztetjük meg: orvosi, beleértve az összes terápiás és pszichológiai intézkedést, amely hozzájárul a beteg egészségének helyreállításához; szociális - önkiszolgáló készségek fejlesztése otthoni, utcai és egyéb társadalmi környezetben; szakmai rehabilitáció - a munkatevékenység előkészítése és fejlesztése, azaz a betegségből való kilépés, a munkakörnyezetbe való visszatérés (AF Kaptelin, 1976).

Az inak gyógyulásának szakaszai

Az ínsérült betegek posztoperatív kezelésének kérdései szorosan összefüggenek az ínfúzió biológiájával. A legtöbb, az ínfúziós folyamatok lefolyásának biológiájával, sorrendjével és kronológiájával foglalkozó munka Dr. Stricklandé. A fúzió 5 fő szakaszát különbözteti meg.

Elérhetőség

N. F. Filatovról elnevezett Városi Gyermekklinikai Kórház

Moszkva, st. Sadovaya-Kudrinskaya, 15

2. számú épület, első emelet, mikrosebészeti osztály

A Malherba epithelioma okai és kezelési módszerei gyermekeknél

Az epithelioma, mint a betegség egyik fajtája, a nyálkahártya vagy a bőr daganata. Az epidermiszből - a bőr külső rétegéből - fejlődik ki, jóindulatú és rosszindulatú formában egyaránt. Ezek egyike a Malherba epithelioma.

1 A neoplazma jellege

A Malherba epithelioma leggyakrabban korai életkorban alakul ki gyermekeknél, serdülőknél és fiataloknál. Az ilyen típusú bőrelváltozásokat először A. Malerba francia orvos írta le Chenants orvos közreműködésével még 1880-ban jóindulatú daganatként, amely az elhalt hámréteg részben elmeszesedett rétegeiből áll. Egyes tudósok a megjelenését a bőrrák kialakulásához hozzák összefüggésbe, de a leggyakoribb vélemény szerint ez nem tanácsos, mivel ez a daganat nagyon ritkán válik rosszindulatúvá.

Ezt a változatot az orvosi terminológiában pilomatrixomaként, Malherbe meszesedő hámjaként, Malherbe meszesedő hámjaként is ismerik.

A Malherbe epithelioma egy kis sűrű képződményből - egy csomóból - fejlődik ki, nagyon lassan növekszik. A lokalizáció helyei a fejbőr, a nyak, az arc bőrének felülete, ritkábban a vállöv. Ennek az egyetlen formációnak az átmérője elérheti az 5 cm-t.

A megnyilvánulási tünetek nagyon gyengeek. A beteg viszketést vagy égést tapasztalhat az érintett területen. Hosszan tartó fejlődés esetén a csomó feletti bőr elvékonyodhat, néha kéreg jelenik meg a bőrön. Ritkán megindul a gyulladásos és fekélyes folyamat. Érintésre az epithelioma mozgékony, szabálytalan alakú és tiszta szélei vannak.

2 Etiológiai tényezők

Ennek a daganatnak az okait még mindig nem állapították meg pontosan.

Számos elmélet létezik, amelyek alátámasztják a Malherba-epithelioma kialakulását az alábbiak szerint:

A faggyúmirigyben vagy annak embrionális csírájában bekövetkezett változások kapcsán, amelyek a szervezet fejlődése során elváltak.
A hajmátrix elemei közül - a szőrtüsző részei, ahonnan a haj nő.
A bőr sérülése és fertőzése következtében.
Az epidermális ciszták elemeiből.

Ez utóbbi elmélet egyre több támogatóra tesz szert, hiszen a gyakorlatban gyakran találkozhatunk ciszták jelenlétével a daganatképződés helyén.

Az epithelioma kialakulásának kockázata nő, ha a bőr a következő tényezőknek van kitéve:

ionizáló sugárzás;
ultraibolya sugárzás;
genetikai hajlam;
gyakori gyulladásos folyamatok az epidermiszben.

A Malherbe-epithelioma a bazálissejtes daganatok egyik fajtája, amely meglehetősen ritka. A basaliomák általában rosszindulatúak, mivel a szomszédos szövetekbe nőnek, de nem képeznek áttétet. A Malherba epithelioma, amint azt fentebb megjegyeztük, leggyakrabban jóindulatú formával rendelkezik, de rosszindulatúvá fejlődhet. Ezért nagyon fontos a helyes diagnózis felállítása.

3 Diagnózis és terápia

A beteg vizsgálatakor az orvos mindenekelőtt tapintást végez. Ezután a pácienst ultrahangvizsgálatra és dermatoszkópiára küldik. Szükség lehet a vizsgált neoplazma biopsziájára - a daganat külön szakaszát kell venni elemzésre, de az ilyen típusú bőrdaganatot csak műtéti úton kezelik. A kimetszés után a képződményt szövettani vizsgálatra küldik, hogy megállapítsák alakját - akár jóindulatú, akár rosszindulatú.

A helyes diagnózis felállítása nagyon nehéz. A statisztikák szerint 50 Malherba-epitheliomában szenvedő beteg közül csak egyet diagnosztizáltak helyesen. A fennmaradó eseteket fibromák, atheromák, faggyúmirigy-ciszták és más típusú bőrdaganatok formájában diagnosztizálták.

A neoplazmák sebészeti kimetszését két módszerrel hajtják végre:

A hagyományos módszer a kimetszés szikével, majd kozmetikai varrással. A művelet a bőr képződésének és a környező rétegeinek eltávolításából áll.
A képződés megsemmisítése magas hőmérsékletű szén-dioxid lézerrel. A művelet nem tart sokáig, körülbelül 20 percig, és ezt követően nem hagy nyomot. Az eljárást helyi érzéstelenítésben végzik. Kiegészítő terápiaként a betegnek rákellenes gyógyszereket írnak fel.

Ha a szövettan kimutatta a vizsgált anyag rosszindulatú természetét, a betegnek kemo-, sugár- vagy fényterápiás eljárásokat írnak elő a visszaesések megelőzésére és a dermato-onkológus megfigyelésére. Az eltávolított daganat jó minőségével és az időben történő sebészeti beavatkozással a relapszusok nem figyelhetők meg.

Így az epitheliomák leírt típusa ritka előfordulás, és időben orvoshoz kell fordulni. Előfordulásának okait még nem határozták meg pontosan, a kockázati csoportot elsősorban azok a gyermekek alkotják, akiknek rokonai szenvedtek ebben a betegségben. A kezelés a daganat sebészi eltávolításából és további szövettani vizsgálatából áll, annak megállapítására, hogy jóindulatú vagy rosszindulatú-e.

És néhány titok.

Irina Volodina egyik olvasónk története:

Különösen a szemem nyomott le, körülöttem nagy ráncok, valamint sötét karikák és duzzanat. Hogyan lehet teljesen eltávolítani a ráncokat és a szem alatti táskákat? Hogyan kezeljük a duzzanatot és a bőrpírt? De semmi sem öregíti vagy fiatalítja az embert úgy, mint a szeme.

De hogyan lehet megfiatalítani őket? Plasztikai műtét? Megtanultam - nem kevesebb, mint 5 ezer dollár. Hardveres eljárások - fotorejuvenáció, gáz-folyadék peeling, radiolifting, lézeres arcplasztika? Egy kicsit megfizethetőbb - a tanfolyam ára 1,5-2 ezer dollár. És mikor kell minderre időt találni? Igen, még mindig drága. Főleg most. Tehát magamnak más utat választottam.

Az arcbőr basalioma megjelenésének okai, tünetei és kezelési módszerei

A Malerba epithelioma és a betegség más formái: tünetek és prognózis

Az epithelioma bőrdaganat. A tünetek és a kezelési taktika az epithelioma típusától függ, és ezek közül több is létezik. Csak egy szakember képes pontos diagnózist felállítani és terápiát előírni. A beteg prognózisa számos tényezőtől függ.

Nem minden, de sok bőrpatológia veszélyes, mert bármikor rákos daganattá fejlődhet. Ezek közé tartozik az epithelioma. Nagyon fontos, hogy időben felismerjük a problémát és szakemberhez forduljunk. Vannak, akik még soha nem hallottak olyan betegségről, mint az epithelioma, mi ez - nem is tudják. Ezt a tudáshiányt pótolni kell.

Az epithelioma jellemzői

Általában ezt a nevet különféle bőrdaganatoknak adják. A hám felszíni rétegéből fejlődnek ki, és hatással lehetnek a nyálkahártyára. Leggyakrabban ezek jóindulatú formációk, de bizonyos esetekben onkogén daganatokká alakulhatnak át.

Ha kis képződmény jelenik meg a bőrön, bőrgyógyászhoz kell fordulni, ez lehet a bőrrák első tünete

Többféle daganat létezik, amelyek megjelenésükben meglehetősen különböznek egymástól. Egyes esetekben ezek kis csomók a bőrön, és plakkok vagy nagy fekélyek vannak.

Tudni kell. Leggyakrabban egy ilyen daganat felnőtteknél és idős betegeknél jelenik meg, de gyermekkorban meglehetősen ritkán diagnosztizálják.

Az epithelioma kialakulását provokáló tényezők

Számos negatív tényező vezethet a betegség kialakulásához, beleértve:

Nyílt napfénynek való hosszan tartó expozíció.
A radioaktív sugárzás hatása.
Bőrsérülések.
A bőr gyulladásos betegségei.
Krónikus ekcéma jelenléte.

A krónikus bőrbetegségek kiválthatják az epithelioma kialakulását, például az ekcéma gyakran a patológia provokátorává válik

Solar dermatitis és még sokan mások.

Az epithelioma kialakulása egy égésből vagy sérülésből származó hegen vagy hegen indulhat el.

Az epithelioma fajtái

A daganat elhelyezkedése, valamint külső jelei a patológia típusától függenek. Többet megjegyeznek:

Bazális sejt (basalioma).
Spinocelluláris epithelioma.
Malherba epithelioma.
Adenoid cisztás forma.

Jegyzet. A kezelési taktika kiválasztásához nagyon fontos a betegség típusának helyes felismerése és megkülönböztetése más bőrpatológiáktól.

Bazális sejt epithelioma

Az ilyen daganatok kedvenc helye az arc és a nyak. A betegség egy kis csomó megjelenésével kezdődik a bőrön. Minél hamarabb történik a diagnózis, annál jobb a beteg számára, mivel ez a fajta leggyakrabban rosszindulatú, és további fejlődéssel nemcsak a bőrt érinti, hanem az izomszövetet is, és eléri a csontokat is.

A bazális sejtes epitheliomát szükségszerűen időben kell kezelni, mivel leggyakrabban rosszindulatú formáció.

Fontos! Ez a patológia abban különbözik a többi rákos megbetegedéstől, hogy nem ad áttétet, ami már jó esélyt biztosít a gyógyulásra a szakember időben történő látogatásával.

Malherba epithelioma

Ez a daganat a bazálissejtes epithelioma meglehetősen ritka típusa. Gyermekeknél gyakran korai életkorban észlelik. Fejlődését a faggyúmirigyekből veszi. Nemcsak a nyakon és az arcon, hanem a fejen és a vállakon is megjelenhet. Kis méretű mozgékony és sűrű képződmény, de a növekedés folyamatában több centimétert is elérhet.

A Malherba epithelioma gyakran megjelenik gyermekeknél. Ügyeljen arra, hogy még kis oktatás mellett is meg kell mutatni a babát szakembernek.

A Malherbe nekrotizáló hámja általában a bőr szintje fölé emelkedik, rózsaszínes színű és kéreg lehet a tetején. Ha ezen a helyen érzi a bőrt, kerek csomót érezhet, sűrű és mozgékony. Ez a formáció nem okoz kényelmetlenséget vagy fájdalmat a betegnek.

Spinocelluláris epithelioma

A neoplazma ezen formája fekély, csomó vagy plakk formájában nyilvánulhat meg. A daganatot gyors növekedés jellemzi, és az epidermiszből indul ki. Behatolhat a szomszédos szövetekbe, mind a szomszédos, mind a mélyebben elhelyezkedő szövetekbe.

Fontos! Amikor ilyen daganatot észlelnek, fontos, hogy időben elkezdjük a kezelést, mivel gyorsan növekszik és gyorsan metasztatizálódik.

A spinocelluláris epithelioma gondos odafigyelést igényel, gyors növekedés jellemzi, áttétekkel járó rákos daganattá fejlődhet.

Nagyon gyakran diagnosztizálják a pénisz, az alsó ajak vagy a perianális terület spinocelluláris epitheliomáját. Leggyakrabban ez a patológia a 40 és 50 év közötti lakosság férfi felében fordul elő.

Adenoid cisztás epithelioma

Ezt a fajtát gyakran diagnosztizálják nőknél a pubertás vége után. A betegség kialakulása egy kis formáció megjelenésével kezdődik, amely nem okoz fájdalmat vagy kényelmetlenséget. Több is lehet, színük sárgás vagy fehéres, ezért gyakran összetévesztik a pattanással.

Ha a daganat egyetlen példányban van, akkor nagy méreteket is elérhet. Inkább az arcon, a füleken helyezkedik el, a fejen található, de a karokon, lábakon és a törzsön sokkal ritkábban fordul elő.

Az epithelioma jóindulatú természete ellenére mégis jobb eltávolítani, különösen, ha maradandó sérülés helyén található.

A lefolyás jóindulatú, basaliomává alakul, de nagyon ritkán. A fejlődés lassú.

A betegség diagnózisa

Mielőtt beszélne a beteg prognózisáról egy ilyen patológia megjelenésével, meg kell határozni a daganat típusát. Ehhez diagnosztikai vizsgálatokat kell végezni. Mivel a betegség megnyilvánulásai meglehetősen változatosak, a bőrgyógyász különféle módszereket alkalmaz:

Kaparás az oktatásból.
Tumor ultrahang.
Bakteriológiai kultúra.
A daganatsejtek szövettani vizsgálata a képződés rosszindulatú természetének kizárására vagy megerősítésére.

Csak a pontos diagnózis felállítása és a patológia természetének megállapítása után lehet kiválasztani a kezelési taktikát és megjósolni a páciens teljes gyógyulásának esélyeit.

Az előrejelzés epithelioma észlelésekor

Fontos! Ha a betegség diagnosztizálása során kiderült, hogy az epithelioma jóindulatú, akkor a beteg prognózisa meglehetősen kedvező, de azzal a feltétellel, hogy a daganatot időben észlelik és eltávolítják.

Az epithelioma időben történő eltávolítása biztosítja a beteget a rák ellen

A bazaliomák és a spinocelluláris formák még teljes gyógyulás után is hajlamosak a visszaesésre, ezért a betegnek rendszeresen fel kell keresnie onkológust és bőrgyógyászt, hogy időben felismerje az új képződményt. Tekintettel arra, hogy a spinocelluláris epithelioma gyakran áttétet ad, a prognózis kedvezőtlen, ha a betegséget a későbbi szakaszokban észlelik.

Következtetés

Bármilyen bőrbetegség orvosi figyelmet igényel, hiszen egy első ránézésre teljesen ártalmatlan képződményből végül életveszélyes rákos daganat alakulhat ki. Az önmaga és egészsége iránti figyelmes hozzáállás segít elkerülni a súlyos problémákat.

A fej seborrheás pikkelysömörének külső kezelésében feltétlenül szükséges a hormonokon kívül szalicilsavat tartalmazó termékek használata, hozzájárul a gyors.

Természetesen a pikkelysömör „csillapítható”, erre számos eszköz létezik, beleértve a hormonális és a terhesség alatti biztonságos.

A rosacea nem gyógyítható egyszerre, krónikus betegség, amely szisztematikus kezelést és állandó bőrápolást is igényel.

A bőr és a nyálkahártyák daganata, amely felszíni rétegük - az epidermisz - sejtjeiből fejlődik ki. Az epitheliomák a kis csomóktól a nagy daganatokig, plakkokig és fekélyekig terjednek. Lehetnek jóindulatúak vagy rosszindulatúak. Diagnózisuk magában foglalja a dermatoszkópiát, a váladéktenyésztést, a képződmény ultrahangját, az eltávolított szövetek vagy biopsziás anyag szövettani vizsgálatát. A kezelés elsősorban sebészi, a daganat rosszindulatú természetével - sugárzással, kemoterápiával, fotodinamikussal, általános és helyi expozíciós módszerekkel egyaránt.

A modern bőrgyógyászatban a legtöbb szerző a következő bőrdaganatokat tulajdonítja az epitheliomáknak: basalioma (bazális sejtes epithelioma), laphámsejtes karcinóma (spinocelluláris epithelioma) és trichoepithelioma (adenoid cysticus epithelioma). Egyes kutatók kísérletei az epithelioma és a bőrrák azonosítására helytelennek tűnnek, mivel az epitheliomák között vannak jóindulatú bőrdaganatok, amelyek csak ritkán alakulnak át rosszindulatúvá.

A legtöbb epithelioma érett és idős betegeknél fordul elő. A leggyakoribb epithelioma a basalioma, amely az összes eset 60-70%-át teszi ki.

Az epithelioma okai

Különféle kedvezőtlen tényezők, amelyek krónikusan befolyásolják a bőrt, és gyakran kapcsolódnak a szakmai tevékenységhez, epithelioma kialakulásához vezetnek. Ezek közé tartozik: fokozott napsugárzás, sugárterhelés, vegyi anyagok hatása, a bőr állandó traumája és gyulladása. Ezekkel összefüggésben lehetséges a hám kialakulása krónikus szoláris dermatitis, sugárdermatitis, foglalkozási ekcéma, traumás dermatitis hátterében, égési sérülés utáni heg helyén.

Epithelioma tünetei

Az epithelioma klinikai képe, valamint lokalizációja a daganat típusától függ.

Bazális sejt epithelioma gyakran előfordul az arc és a nyak bőrén. Különféle klinikai formák különböztetik meg, amelyek többsége egy kis csomó kialakulásával kezdődik a bőrön. A bazálissejtes epithelioma rosszindulatú képződménynek számít, mivel invazív növekedésű, nemcsak a dermiszben és a bőr alatti szövetben, hanem az alatta lévő izomszövetben és csontstruktúrákban is növekszik. Áttétképződésre azonban nem hajlamos.

A basalioma ritka formái közé tartozik az önhegesedő hám és a Malherbe meszesedő hámja. Az öngyógyító epitheliomát egy tipikus basalioma csomó szétesése jellemzi, fekélyes defektus kialakulásával. A jövőben a fekély mérete lassan növekszik, amelyet egyes részeinek hegesedése kísér. Egyes esetekben laphámsejtes bőrrákká alakul.

A Malherbe meszesedő hámja egy jóindulatú daganat, amely gyermekkorban jelenik meg a faggyúmirigyek sejtjeiből. Úgy nyilvánul meg, hogy az arc, a nyak, a fejbőr vagy a vállöv bőrében egyetlen nagyon sűrű, mozgékony, lassan növekvő, 0,5-5 cm-es góc képződik.

Spinocelluláris epithelioma az epidermisz tüskés rétegének sejtjeiből fejlődik ki, és metasztázisos rosszindulatú lefolyás jellemzi. Kedvenc lokalizáció - a perianális régió és a nemi szervek bőre, az alsó ajak vörös határa. Csomó, plakk vagy fekély kialakulásával folytatódhat. Gyors növekedés jellemzi mind a periféria mentén, mind a szövetek mélyén.

Adenoid cisztás epithelioma gyakrabban fordul elő nőknél pubertás után. A legtöbb esetben több fájdalommentes daganat képviseli, egészen egy nagy borsó méretig. A képződmények színe lehet kékes vagy sárgás. Esetenként fehéres elszíneződés, ami miatt a hámszövet elemei aknéhoz hasonlíthatnak. Egyes esetekben egyetlen daganat megjelenése figyelhető meg, amely eléri a mogyoró méretét. Az elemek jellemző lokalizációja a fülkagyló és az arc, ritkábban érintett a fejbőr, még ritkábban a vállöv, a has és a végtagok. Jóindulatú és lassú lefolyás jellemzi. Csak elszigetelt esetekben fordul elő basaliomává való átalakulás.

Az epithelioma diagnózisa

Az epithelioma klinikai formáinak sokfélesége némileg megnehezíti a diagnózist. Ezért a vizsgálat során a bőrgyógyász megpróbálja összekapcsolni az összes lehetséges kutatási módszert: dermatoszkópia, bőrképződmény ultrahangja, fekélyes hibák kiürült váladékának bakteriológiai kultúrája. A végső diagnózis azonban a betegség klinikai formájának, jóindulatú vagy rosszindulatúságának meghatározásával csak az epithelioma eltávolításával vagy bőrbiopsziával nyert anyag szövettani vizsgálatát teszi lehetővé.

A differenciáldiagnózist lichen planus, pikkelysömör, Bowen-kór, szisztémás lupus erythematosus, scleroderma, seborrhoeás keratosis, Keyr-kór stb. esetén végezzük. Az adenoid cisztás epitheliomát meg kell különböztetni a hidradenitistől, a xanthelasmától, a laphámsejtes bőrráktól, a közönséges szemölcstől.

Az epithelioma kezelése és prognózisa

Az epithelioma kezelésének fő módszere, függetlenül annak klinikai formájától, a formáció sebészeti kimetszése. Kisméretű többszörös daganatok esetén lehetőség van kriodestrukció, lézeres eltávolítás, küretálás vagy elektrokoaguláció alkalmazása. Mély csírázással és metasztázis jelenlétével a műtét palliatív lehet. A daganat rosszindulatú természete a sebészeti kezelés és a röntgensugárkezelés, a fotodinamikus terápia, a külső vagy általános kemoterápia kombinációjának indikációja.

A betegség jóindulatú természetével, a daganat időben történő és teljes eltávolításával a prognózis kedvező. A bazális sejtes és a spinocelluláris epithelioma gyakori posztoperatív kiújulásra hajlamos, melynek korai felismeréséhez állandó bőr-onkológusi monitorozás szükséges. A prognózis szempontjából a legkedvezőtlenebb a betegség spinocelluláris formája, különösen a daganatos áttétek kialakulásával.

Egyes szerzők a faggyú adenomával azonosítják. A nők gyakrabban betegszenek meg pubertás után; néha kiütések jelentkeznek gyermekkorban és idős korban. A családok gyakran szenvednek adenoid cisztás epitheliomától, amikor domináns tulajdonságként továbbítják. Leírják a hengerrel való kombinációját.

Szövettanilag: jól körülhatárolható kanos ciszták; aljuk egy sor bazális sejtből áll. A ciszták között szintén bazális sejtekből származó szigetek vagy szálak találhatók, amelyek hasonlóak az izzadságtubulusokhoz, a bazocelluláris epitheliomához vagy a szőrtüszők kezdetéhez. Lehetséges, hogy a cisztákban mészsók lerakódnak, és gyulladásos reakció léphet fel óriássejtekkel.

Néha a daganatok magányosak, mogyoró méretűek, de gyakrabban többszörösek, lencse vagy gombostűfej méretűek, félgömb alakúak vagy kúposak, fájdalommentesek, sűrűek, színesek vagy normál bőrűek, vagy enyhén sárgásak, enyhén kékesek, néha telelangiectasias. a vékonyított burkolat felületén vagy fehéres elemekkel, például fehérfejekkel. A daganatok véletlenszerűen szóródnak szét, néha csoportosulnak, sőt egyesülnek. Leggyakoribb lokalizációja az arc (orr, homlok, áll, orcák, szemhéjak), fülkagyló, ritkábban a fejbőr, kivételként a felsőtest, a has és a végtagok. A fejlődés nagyon lassú, a pálya hosszú. Néha a daganatok kifekélyesednek, ritkán basocelluláris epitheliomává degenerálódnak. Felismeréskor hydradenomát (lásd), lágy szemölcsöt, achromic nevus-t (sűrűbb, szőrszálak vannak rajta), a szemhéjak xanthelasmáját, spinocelluláris epitheliomát értik. Kétes esetekben biopszia szükséges. Kezelés: fagyasztás szénsavas hóval, műtéti eltávolítás, különösen a degeneráció első jeleinél, diatermokoaguláció.

epithelioma

Az epithelioma a bőr és a nyálkahártyák daganata, amely felszíni rétegük - az epidermisz - sejtjeiből fejlődik ki. Az epitheliomák a kis csomóktól a nagy daganatokig, plakkokig és fekélyekig terjednek. Lehetnek jóindulatúak vagy rosszindulatúak. Diagnózisuk magában foglalja a dermatoszkópiát, a váladéktenyésztést, a képződmény ultrahangját, az eltávolított szövetek vagy biopsziás anyag szövettani vizsgálatát. A kezelés elsősorban sebészi, a daganat rosszindulatú természetével - sugárzással, kemoterápiával, fotodinamikussal, általános és helyi expozíciós módszerekkel egyaránt.

epithelioma

A legtöbb epithelioma érett és idős betegeknél fordul elő. A leggyakoribb epithelioma a basalioma, amely az összes eset 60-70%-át teszi ki.

Az epithelioma okai

Különféle kedvezőtlen tényezők, amelyek krónikusan befolyásolják a bőrt, és gyakran kapcsolódnak a szakmai tevékenységhez, epithelioma kialakulásához vezetnek. Ezek közé tartozik: fokozott napsugárzás, sugárterhelés, vegyi anyagok hatása, a bőr állandó traumája és gyulladása. Ezekkel összefüggésben lehetséges a hám kialakulása krónikus szoláris dermatitis, sugárdermatitis, foglalkozási ekcéma, traumás dermatitis hátterében, égési sérülés utáni heg helyén.

Epithelioma tünetei

Az epithelioma klinikai képe, valamint lokalizációja a daganat típusától függ.

A bazálissejtes epithelioma gyakran előfordul az arc és a nyak bőrén. Különféle klinikai formák különböztetik meg, amelyek többsége egy kis csomó kialakulásával kezdődik a bőrön. A bazálissejtes epithelioma rosszindulatú képződménynek számít, mivel invazív növekedésű, nemcsak a dermiszben és a bőr alatti szövetben, hanem az alatta lévő izomszövetben és csontstruktúrákban is növekszik. Áttétképződésre azonban nem hajlamos.

A spinocelluláris epithelioma az epidermisz tüskés rétegének sejtjeiből fejlődik ki, és metasztázisokkal járó rosszindulatú lefolyás jellemzi. Kedvenc lokalizáció - a perianális régió és a nemi szervek bőre, az alsó ajak vörös határa. Csomó, plakk vagy fekély kialakulásával folytatódhat. Gyors növekedés jellemzi mind a periféria mentén, mind a szövetek mélyén.

Az adenoid cisztás epithelioma gyakoribb a pubertás utáni nőknél. A legtöbb esetben több fájdalommentes daganat képviseli, egészen egy nagy borsó méretig. A képződmények színe lehet kékes vagy sárgás. Esetenként fehéres elszíneződés, ami miatt a hámszövet elemei aknéhoz hasonlíthatnak. Egyes esetekben egyetlen daganat megjelenése figyelhető meg, amely eléri a mogyoró méretét. Az elemek jellemző lokalizációja a fülkagyló és az arc, ritkábban érintett a fejbőr, még ritkábban a vállöv, a has és a végtagok. Jóindulatú és lassú lefolyás jellemzi. Csak elszigetelt esetekben fordul elő basaliomává való átalakulás.

Az epithelioma diagnózisa

Az epithelioma kezelése és prognózisa

Epithelioma - kezelés Moszkvában

Betegségjegyzék

Bőrbetegségek

Utolsó hír

csak tájékoztató jellegű

és nem helyettesíti a szakképzett orvosi ellátást.

Epithelioma: tünetek és kezelés

Epithelioma - a fő tünetek:

Neoplazmák a bőrön
A fekélyek megjelenése
A csomók megjelenése a bőrön

A klinikai megnyilvánulás közvetlenül függ a betegség lefolyásának természetétől, de gyakori tünet egy csomó megjelenése a bőrön, amely elérheti az öt centimétert.

Mivel az epitheliomának sok típusa létezik, a betegségek nemzetközi osztályozásában többféle jelentéssel is találkozhatunk. ICD 10 kód - C44.0-C44.9.

Etiológia

radioaktív sugárzásnak való kitettség;
túlzott napsugárzás;
mechanikai sérülés a bőrön;
gyulladásos bőrbetegségek;
egy személyben egy olyan betegség krónikus formája, mint az ekcéma;
genetikai hajlam.

Ezenkívül a heg helyén epithelioma kezd kialakulni.

Osztályozás

A daganat elhelyezkedése közvetlenül függ az ilyen bőrbetegség típusától. A betegség osztályozása a következőkre oszlik:

bazális sejtforma - a klinikusok körében ez a fajta betegség rosszindulatúnak minősül. De figyelemre méltó, hogy a képződés nem ad áttétet, annak ellenére, hogy nemcsak a bőr felső rétegét érinti, hanem a csontokat és az izmokat is. Az ilyen daganatok ritka formái közé tartozik az önhegesedő epithelioma és a Malherba-epithelioma;
laphám vagy spinocelluláris epithelioma - a metasztázisok gyors növekedése és terjedése jellemzi;
trichoepithelioma - jóindulatú lefolyás és lassú progresszió jellemzi.

Tünetek

A bazálissejtes epithelioma az esetek túlnyomó többségében az arcon és a nyakon lokalizálódik, amelyet meglehetősen gyors növekedés és mélyebb rétegekbe történő csírázás jellemez.

A Malherbe nekrotizáló hámja a faggyúmirigyek sejtjeiből képződik. Ez a fajta patológia egyike azon keveseknek, amelyekben egy gyermek szenvedhet. A csomópont helye:

A neoplazma nagyon sűrű és mozgékony, de lassan növekszik, és mérete nem haladja meg az öt centimétert.

A spinocelluláris típusú képződmények a bőr szúrós rétegéből alakulnak ki, rosszindulatúak és áttétekkel járnak. Az átalakulás így fejezhető ki:

A fő lokalizációs hely a nemi szervek vagy a perianális területen lévő bőr, valamint az alsó ajak vörös kerete. A fülben ilyen daganatok ritkán alakulnak ki.

Az ilyen csomópontok tipikus lokalizációja:

Néha formációk jelennek meg a területen:

vállöv;
a hasüreg elülső fala;
felső és alsó végtagok;
a szem szaruhártya.

Gyakran jóindulatúak és lassan nőnek, de rendkívül ritka esetekben bazaliomává alakulhatnak át.

Diagnosztika

A helyes diagnózis felállításához a klinikusnak tanulmányoznia kell a műszeres vizsgálatok adatait, de mielőtt felírná őket, meg kell tennie:

kérdezze meg a pácienst a neoplazmák megjelenésének időpontjáról;
tanulmányozza a beteg kórtörténetét;
összegyűjti az élettörténetet;
végezze el a bőr alapos vizsgálatát, különös figyelmet fordítva a fülre, a fejbőrre és a szaruhártyára.

A laboratóriumi vizsgálatok a fekélyektől elválasztott folyadék vizsgálatára korlátozódnak.

A nekrotikus természetű epithelioma a következő műszeres vizsgálatokat foglalja magában:

dermatoszkópia;
A biopszia az a folyamat, amikor a neoplazma egy kis részét kivesszük a későbbi szövettani vizsgálatokhoz. Ez lehetővé teszi a betegség rosszindulatú vagy jóindulatú természetének pontos meghatározását.

A differenciáldiagnózis magában foglalja az ilyen betegségek kizárását:

Kezelés

Az egyetlen módja annak, hogy megszabaduljunk a bőr hámjától, a neoplazma műtéti eltávolítása. A műveletet többféleképpen hajtják végre:

kriodestrukció;
lézersugárzásnak való kitettség;
elektrokoaguláció;
küret.

A formáció rosszindulatú természete esetén az operatív kezelést a következőkkel kombinálják:

röntgen sugárterápia;
fotodinamikus terápia;
kemoterápia.

Megelőzés és prognózis

Mindenesetre a pácienst évente meg kell vizsgálnia egy bőrgyógyásznak.

Ha úgy gondolja, hogy epitheliomája van és a betegségre jellemző tünetek, akkor egy bőrgyógyász segíthet.

Javasoljuk továbbá online betegségdiagnosztikai szolgáltatásunk igénybevételét, amely a beírt tünetek alapján kiválasztja a valószínűsíthető betegségeket.

A sporotrichosis fertőző természetű betegség, amelynek progresszióját a mély mikózisokhoz kapcsolódó patogén gombák provokálják. A betegség a bőrt, a bőr alatti zsírszövetet, a nyálkahártyákat és a nyirokrendszert érinti. De érdemes megjegyezni, hogy a felületes lokalizáció mellett a sporotrichosis néha disszeminált formában is megtalálható (az ízületi ízületeket és a tüdőt érinti).

A testmozgás és az absztinencia segítségével a legtöbb ember megbirkózik gyógyszer nélkül.

Az emberi betegségek tünetei és kezelése

Az anyagok újranyomtatása csak az adminisztráció engedélyével és a forrásra mutató aktív hivatkozás megjelölésével lehetséges.

Minden megadott információ a kezelőorvossal történő kötelező konzultáció tárgyát képezi!

Kérdések és javaslatok:

epithelioma

Az epitheliomát összetett fogalomnak tekintik, amely magában foglalja a bőr és a nyálkahártyák felszíni rétegeinek onkológiai betegségeinek egy csoportját. A hámdaganatokat számos klinikai megnyilvánulás jellemzi, a legkisebb csomópontoktól és tömítésektől a jelentős méretű vérző daganatokig.

Ez a patológia lehet jóindulatú vagy rosszindulatú. Az epithelioma diagnosztizálása során az orvosokat dermatoszkópia, ultrahang és a patológiás szövet egy részének szövettani elemzésének eredményei vezérlik. Ennek az onkológiának a terápiája magában foglalja a rákos szövet sebészeti kimetszését. Agresszív növekedés esetén a daganat kombinált kezelésen esik át sugárterápia, citosztatikus szerek és fotodinamikus módszer alkalmazásával.

Az epithelioma kialakulásának okai

Az epiteliális neoplazmák kialakulásának megbízható okát nem állapították meg. A szakértők a következő kockázati tényezőket különböztetik meg:

Ultraibolya sugarak, amelyek a bőr leégését okozzák.
Ionizáló sugárzásnak való kitettség, különösen intenzív sugárterápia után.
A hám krónikus mechanikai sérülése.
A bőr időszakos gyulladásos folyamatai.
genetikai tényező.
Bőrrel való érintkezés erős vegyszerekkel.

A betegség pontos jelei

Az epiteliális szövetek rosszindulatú elváltozásainak tünetei a daganat helyétől és stádiumától függenek:

Ez az epithelioma egy köztes pozíciót foglal el a rosszindulatú és a jóindulatú folyamat között. Egyrészt a bazálissejtes karcinómának infiltratív növekedése van, amelyben a dermisz mély rétegei és a környező bőr alatti szövetek fokozatosan elpusztulnak. Másrészt a bazálissejtes karcinóma túlnyomórészt nem képez áttétet a távoli szervekben és nyirokcsomókban. Az elsődleges bazális sejtfolyamatot a fejbőr és a nyak csomójaként vagy indurációjaként azonosítják. A jövőben az onkológia fókusza fekélyesedik és vérzik.

A bazálissejtes daganat külön típusa a Malherbe-hám, amely a faggyúmirigyekből képződik. Ezt a patológiát főleg fiatal korban diagnosztizálják. A Malerbo neoplazma a bőr csomós elváltozásában nyilvánul meg, amely fokozatosan növekszik a fekélyes felület kialakulásával. A későbbi szakaszokban az onkológia vérzéses fókusz, ahol önhegesedő területek találhatók.

Ezt a daganatot a rosszindulatú növekedés és az onkológia másodlagos gócainak korai kialakulása jellemzi. A spinocelluláris neoplazma általában az alsó ajak régiójában és a nemi szervek periapikális részén található.

A daganat elsősorban az idősebb nőket érinti. A betegség többszörös jóindulatú daganatok formájában jelentkezik, amelyek a fejben és a nyakban lokalizálódnak. A legtöbb esetben a rákos elemek kék vagy sárga árnyalatúak.

Az epithelioma diagnózisa

Az epithelioma, amelynek megnyilvánulása nagyon változó, gondos diagnózist igényel. A bőrgyógyász találkozóján a páciens vizuális és tapintási vizsgálaton esik át. A kezdeti vizsgálat után az orvos ultrahang- és röntgenvizsgálatot írhat elő, amely a daganat kiterjedésének meghatározásához szükséges.

A végső onkológiai diagnózist a biopszia eredményei állapítják meg, amely a mutált szövet kis területének szövettani és citológiai elemzéséből áll. Ehhez sebészeti vagy punkciós módszerekkel biopsziás mintát vesznek egy rákos betegtől.

Epithelioma kezelés

A rosszindulatú és jóindulatú daganatok kezelésének fő módszere az összes módosított sejt sebészi kimetszése. Egyes esetekben a sebész a közeli regionális nyirokcsomók eltávolításához folyamodhat. A betegség agresszív lefolyása magában foglalja a rákellenes terápia kombinált megközelítését sugárterápia és citotoxikus szerek alkalmazásával.

Gyermekeknél az epithelioma és felnőtteknél a kis jóindulatú daganatok kezelhetők kriodestrukcióval (ultraalacsony hőmérsékletnek való kitettség a patológia fókuszában) és elektrokoagulációval (a rákos szövetek elpusztítása nagyfeszültségű árammal). Ezeket a technikákat tekintik az epithelioma kezelésének legkíméletesebb módszereinek.

A modern onkológiai klinikákon gyakran alkalmaznak lézeres módszereket az epiteliális neoplazmák kezelésére, amelyek a daganat eltávolításának legkevésbé traumatikus eszközei.

Előrejelzés

A jóindulatú növekedési mintázatú epiteliális neoplazma kezelésének kedvező kimenetele van. A betegek posztoperatív túlélési arányának legmagasabb aránya az onkológia korai diagnosztizálásával figyelhető meg.

Az epithelioma, amelynek jelei rosszindulatú folyamatot jeleznek, több áttét kialakulásával, eltávolítása után, hajlamos az újraképződésre. Ilyen esetekben a hámkárosodás következményei negatív prognózist hordoznak. A bazális sejtes és a spinocelluláris daganatok hajlamosak a kiújulásra.

Epithelioma - meddig élnek ilyen betegséggel?

1-2. stádiumban diagnosztizált rákos elváltozás esetén a posztoperatív túlélés eléri a %-ot. A rákellenes terápia hatékonyságát az ötéves túlélési arány is értékeli, amely a 3-4. stádiumú daganatos betegeknél 50%-on belül van.

A bazális sejtes epiteliómát és a spinocelluláris epitheliomát a legveszélyesebbnek tekintik a beteg életére, mivel az ilyen rákos betegeknél gyakran megfigyelik a betegség visszaesését. Az onkológiai növekedési fókusz ismételt kialakulása gyakran halállal végződik.

Fontos tudni:

Megjegyzés hozzáadása Mégsem a választ

Kategóriák:

Az oldalon található információk csak tájékoztató jellegűek! A leírt módszerek és receptek alkalmazása a rák kezelésére önállóan és orvosi konzultáció nélkül nem ajánlott!

Cisztás epithelioma

Terminológia: jóindulatú keratinizáló endofita epithelioma, burjánzó epidermoid ciszta, szubeidermális acanthoma.

Az epidermális cisztában kialakuló daganatokra vonatkozó irodalmi adatok csekélyek, bár ezek a daganatok nem ritkák, és általában összetévesztik a keratinizáló laphámsejtes karcinómával.

A cisztás epithelioma egyformán gyakran fordul elő férfiaknál és nőknél, főleg időseknél és időseknél. L. K. Apatenko és V. S. Turusov (1966) szerint a betegek életkora nagyon eltérő lehet - 20 és 78 év között.

A cisztás epitheliomák kedvenc lokalizációja a fej, főleg a fejbőr. Sokkal ritkábban a daganatok a felső végtagokon, a nyakon, a törzsön találhatók. Jellemző, hogy a tumor csomópontjai általában nem kapcsolódnak az epidermiszhez, és a dermisben lokalizálódnak. A csomó feletti bőr megduzzad, de általában változatlan marad. Csak nagy neoplazmák esetén észlelték a bőr fekélyesedését. A. K. Apatenko és V. S. Turusov (1966) és anyagunk szerint néha szabad szemmel is meg lehet állapítani a daganat és az epidermális ciszta kapcsolatát.

Folyam. A cisztás epithelioma jóindulatú daganat. A műtéti kezelés biztosítja a gyógyulást.

Szövettani szerkezet. A dermiszben a tüskés sejtek és a laphám ciszták rétegeiből nagy méretű, csipkézett szélű csomót határoznak meg. A daganat közepén nekrózis és ciszták gócai, valamint keratinizációs területek találhatók, ami cisztás megjelenést kölcsönöz. A ciszták vagy nekrotikus törmeléket tartalmaznak meszesedésekkel, vagy szerkezet nélküli tömegeket leukociták, zsírcseppek, fibrin és zsírsavkristályok keverékével. A régóta fennálló cisztás epitheliomákban a granulációs szövet túlzottan elszaporodik idegen testek óriási sejtjeivel. Néha daganatokban az epidermális ciszta falának maradványai találhatók. Hasonló adatokat közöl A. K. Apatenko és V. S. Turusov (1966). Emlékeztetni kell arra, hogy a tumor epitélium képes "gyöngy" típusú koncentrikus rétegeket képezni, ami a cisztás epitheliomákat a keratinizáló laphámsejtes karcinómához hasonlóvá teszi. Ha figyelembe vesszük, hogy egyes daganatokban gyengén differenciált, keratinizáció nélküli epitélium komplexek találhatók, akkor ez a hasonlóság még tovább fokozódik.

A. K. Apatenko és V. S. Turusov (1966), Jones (1966) szerint a cisztás epiteliómák hisztogenetikailag az endodermális ciszták hámjával állnak kapcsolatban, amit a hám zárt üregben való növekedése, a sejtek elhalásra való hajlama bizonyít. ciszták kialakulása, valamint az epidermális ciszta falának maradványainak kimutatása daganatokban. Ezt az álláspontot támasztja alá az a tény is, hogy a cysticus epitheliomák nagy része a fejen lokalizálódik, ahol elsősorban az epidermális ciszták találhatók.

A cisztás epithelioma bizonyos mértékig hasonlít a Malherba meszesedő hámjára, amely A. K. Apatenko (1969) szerint az epidermális cisztában is előfordul. Közöttük gyakori: nekrózisra való hajlam, meszesedés, granulátumok növekedése idegen testek óriási sejtjeivel. A Malherbe-epithelioma azonban kis sejtekből áll, sötét sejtmagokkal, amelyek hasonlítanak a stratum basale sejtjeire. Enyhén hajlamosak az epidermoid differenciálódásra. A cisztás epitheliomák a tüskés réteg sejtelemeinek megfelelő sejtekből állnak, könnyű magokkal. A keratinizáció és a parakeratosis, amely a cisztás epitheliomákra jellemző, nem figyelhető meg a Malherbe-féle eiteliomában.

A legnehezebb differenciáldiagnózis az epidermális ciszták hámjából fejlődő laphámsejtes karcinóma.

Az oldal látogatói által készített és közzétett anyagok. Egyik anyag sem alkalmazható a gyakorlatban a kezelőorvos megkérdezése nélkül.

Cisztás epithelioma

Terminológia: többszörös jóindulatú cysticus epithelioma, adenoid-cystás acanthoma, trichoepitheliomatous nevus, epitheliomatous nevus, follicularis jeevus, trichoepitheliomatous adenoid-cysticus nevus, nevoepithelioma, atheromatous-cysticus epithelioma.

Az adenoid cisztás epithelioma egy ritka összetett rendellenesség, amely hajelemeket és eccrine verejtékmirigyeket érint.

Az „adeioid-kietous epithelioma” kifejezést Brook javasolta (1892); az utóbbi években ezt a kifejezést tévesen trichoepitheliomának nevezték.

Az oktatás általában fiataloknál, valamivel gyakrabban nőknél fordul elő (D. I. Golovin, 1958; L. N. Mashkilleyson, 1959; Sutton, 1956).

Az esetek túlnyomó többségében a Brook-féle adeioid cisztás epithelioma a fejen és az arcon lokalizálódik, bár néha a bőr más területein is előfordulhat. Egyes szerzők hangsúlyozzák, hogy a lézió gyakran lokálisan többcitromos.

A lefolyás jóindulatú, rendkívül lassan növekszik. Az eltávolítás kozmetikai okokból történik.

Makroszkóposan kis papulákról van szó (0,3-0,7 cm átmérőjű), felettük pikkelyes bőr.

Az elváltozást trichoepitheliomatous ciszták képviselik, amelyeket trichoepitheliomában figyelnek meg, összefonódó bazaloid sejtek és nem teljesen kialakult haj és eccrine verejtékmirigyek csatornái. Mindez tarka szövettani szerkezetet ad a Brook-féle adenoid cisztás eiteliomának.

A legtöbb kutató hangsúlyozza a Brook-féle adenoid cisztás epithelioma dezembrogenetikus természetét (A. K. Apatenko, 1969; I. F. Pozharisky, 1925; Kyrle, 1925; Lever, 1961), és a hibák csoportjába sorolja. Lever (1961) úgy véli, hogy az adenoid cisztás epithelioma az elsődleges epiteliális csírából származik. Kyrle (1925) ezt a vereséget azzal asszociálja. a szőrtüsző elemei gátolják az embriogenezis során. LK Apatenko (1969) megjegyzi, hogy az adenoid cysticus epithelioma a haj kezdetleges és az eccrine verejtékmirigy keverékének eredménye.

Egyes kutatók (D. I. Golovin, 1958; R. Raichev és V. Andreev, 1958) ezt az elváltozást egyfajta bazálissejtes karcinómának tekintik, ami ésszerű szám.

Vegyes bőrdaganat

Terminológia: coidroid syringoma (nemzetközi besorolás szerint), vegyes bőrdaganat, mint a nyálmirigy vegyes daganata, a verejtékmirigy myoepithelioma sajátos változata, verejtékmirigy chondromyoepithelioma.

A bőrfüggelékek jóindulatú daganata, morfológiailag azonos a nyálmirigy úgynevezett vegyes daganatával.

A vegyes daganat általában 1-1,5 cm átmérőjű, ritka esetekben (A. V. Gubareva, 1963; Stout, Gorman, 1959) eléri a 6-12 cm átmérőt. A nem nem számít, bár Stout és Gorman (1959) szerint a férfiak enyhe túlsúlyban vannak (férfiak 77, nők 41). A betegek életkora többnyire átlagos, egyedi esetekben gyermekeknél, valamint időseknél (70-80 év) is előfordulhatnak daganatok. A vegyes daganatok kedvenc lokalizációja az arc és a fej bőre (70%), bár hasonló daganat a bőr bármely területén előfordulhat (Stout, Gorman, 1959; Hirsch, Helwig, 1961).

A lefolyás lassú, átlagosan 7 év telik el a felfedezéstől a műtétig (Stout, Gorman, 1959). A radikális eltávolítás nem vezet visszaeséshez (Stout, Gorman, 1959). Adataink szerint (64 megfigyelés) egyik daganat sem kiújult és nem képezett áttétet. Ellentmondó nézetek fogalmazódnak meg a vegyes bőrdaganat rosszindulatú daganatának lehetőségéről. A legtöbb kutató ezeket a daganatokat jóindulatúnak tartja. Hirsch és Helwig (1961), Stout és Gorman (1959) által leírt ritka esetekben rosszindulatú daganatot figyeltek meg (188 esetből egyben és 133 esetből egyben).

Stout és Gorman (1959) esetében, amikor az arcbőr burjánzó vegyes daganatáról volt szó, a szerzők nem tudták kizárni annak lehetőségét a nyálmirigy elemeiből, illetve Hirsch és Helwig megfigyeléséből. (1961) nem erősítették meg a rosszindulatú lefolyást. Elszigetelt esetekben azonban nyilvánvalóan a bőr vegyes daganata rosszindulatúan is kifejlődik, hematogén áttéteket adva, ahogy Rosborough (1963) rámutat.

Várjuk kérdéseit és visszajelzését:

Az elhelyezéshez szükséges anyagokat és kívánságokat a címre kérjük elküldeni

Azzal, hogy elküldi az anyagot elhelyezésre, elfogadja, hogy az ahhoz kapcsolódó minden jog Önt illeti

Ha bármilyen információra hivatkozik, a MedUniver.com oldalra mutató linkre van szükség

Minden megadott információ a kezelőorvos kötelező konzultációja tárgyát képezi.

Az adminisztráció fenntartja a jogot, hogy a felhasználó által megadott adatokat törölje

Az epithelioma egy daganat a bőrön, amely hámsejtekből képződik. Különböző méretváltozatokkal rendelkezik - kis göbös tömítések, nagy átmérőjű daganatok. Karakter - rosszindulatú és jóindulatú.

Az okok

A bőrfüggelékek daganata olyan provokáló tényezők hatására alakul ki, amelyek káros hatással vannak a bőrre. Ezek a tényezők a következők:

túlzott kitettség egyenes vonalaknak napos sugarak;
sugárzás kitettség;
allergia háztartási vegyszerekhez;
jelenléte a bőrön krónikus gyulladás;
gyakori sérülés bőr;
ekcéma.

Az égési sérülések epithelioma kialakulását idézhetik elő. A felnőtteknél a daganat kialakulásának valószínűsége megnő, ha veszélyes iparágakban dolgoznak, ami állandó vegyszerekkel való érintkezést von maga után, aminek következtében az ekcéma professzionális típusa alakulhat ki. Létezik genetikai hajlam az epitheliomára.

Fajták

Az epithelioma típusokra oszlik a kóros képződés helyétől, a metasztázisok jelenlététől vagy hiányától és a tüneti kép jellegétől függően.

epithelioma Malerba;
spinocelluláris epithelioma;
medulloepithelioma;
pilomatrixoma;
bazális sejt epithelioma;
mirigyszerű cisztás Kilátás.

A neoplazmák bizonyos típusai jóindulatúak, lassú növekedési dinamikával, másokat gyors progresszió és rosszindulatú daganatokká való degeneráció nagy kockázata jellemez.

Epithelioma Malerba

A Malerba jóindulatú daganata a külső mirigyek sejtjeiből képződik. Úgy néz ki, mint egy sűrű szerkezetű csomó, érintkezéskor mozgatható.

A Malerba epithelioma gyermekeknél jelenik meg, felnőtteknél rendkívül ritka. Helyszínek - nyak, arc, fejbőr. A növekedés lassú, a maximális mérete 5 cm.

Spinocelluláris

A bőr tüskés rétegén laphám (spinocelluláris) daganat képződik. Ez egy rosszindulatú daganat, amelyet a metasztázisok gyors progressziója és terjedése jellemez.

Gyakran a nemi szerveken képződik, de előfordul a fül spinocelluláris epithelioma is. A betegség plakkok, fekélyes gócok kialakulásával halad. A daganat lágy struktúrák mélységébe nő.

Bazális sejt

Az arcbőr hámjában lokalizálódik, rosszindulatú természetű, a bőr alatti struktúrákba, izomrostokba és csontszövetbe nő. Ennél a daganatnál a metasztázisok jelenléte nem jellemző.

Pilomatrixoma

A daganat csomós, szerkezete sűrű, átmérője egyértelműen korlátozott. Úgy néz ki, mint egy pecsét a bőr alatt, elkékülhet. Átmérője 1-4 cm.

A pilomatrixoma főként serdülőkorban és 10 év alatti gyermekeknél jelentkezik. Lokalizáció - nyak, fejbőr, váll és mellkas.

Medulloepithelioma

Az epithelioma legritkább típusa, amely a központi idegrendszer daganataihoz kapcsolódik. Gyermekkorban alakult ki, érinti az agyféltekéket. Karakter - rosszindulatú, gyorsan fejlődik.

Adenoid cisztás daganat

Főleg nőknél fordul elő pubertás korban. A nyakon, a füleken, a vállakon, ritkábban a haj alatti fejbőrön, a felső és alsó végtagokon lokalizálódik.

A neoplazma természete jóindulatú, lassan fejlődik. A rosszindulatú daganatokká való degeneráció valószínűsége rendkívül alacsony.

Tüneti kép

A tüneti kép jellege a daganat formájától függ. A bazális sejtes epithelioma kis csomóként jelenik meg a nyakon és az arcon. Fokozatosan heg, vagy fekélyes képződés kezd kialakulni a daganat helyén.

A spinocelluláris epithelioma úgy néz ki, mint egy csomó a bőr alatt a nemi szerveken.

Az adenoid típusú daganat az arc bőrén, a füleken, ritkán a hason, a vállakon jelenik meg. Úgy néz ki, mint egy kis borsó, a bőr színe a daganat helyén sárga vagy kék lehet.

Az öngyógyító típusú patológia abban különbözik az epithelioma egyéb formáitól, hogy nem egy pecsét képződik a bőrön, hanem egy kis fekély, amelynek átmérője lassan növekszik.

Az epitheliomának nincsenek fájdalmas megnyilvánulásai. A daganat megnyomásakor kellemetlen érzések csak olyan esetekben fordulnak elő, amikor a rosszindulatú természetű epithelioma metasztatizálódott. Ha fekély képződik, a tömítés helyén folyadék szabadul fel.

Diagnosztika

A feltételezett epithelioma diagnosztikai programja számos műszeres vizsgálati módszert tartalmaz: ultrahang és tumorsejtek biopsziája annak típusának és természetének meghatározására. Laboratóriumi elemzést végeznek a folyadéktartalomról, amely a fekély kialakulásának szakaszában szabadul fel.

Az epithelioma specifikus tüneteinek hiánya differenciált diagnózist igényel, amely során kizárják az olyan hasonló tünetekkel járó betegségeket, mint a lupus erythematosus, a seborrheás keratosis és a laphámsejtes bőronkológia.

Kezelés

Az epithelioma gyógyszeres kezelését nem végzik el annak hatástalansága miatt. A daganat eltávolításának egyetlen hatékony módja annak eltávolítása.

Alkalmazott módszerek: kriodestrukció (daganatos sejtek folyékony nitrogénnel való elégetése), lézeres koaguláció (lézerrel történő eltávolítás), elektrokoaguláció (nagyfrekvenciás árammal történő epithelioma expozíció). Ezeket a technikákat kis átmérőjű daganatok esetén alkalmazzák.

Ha az epithelioma nagy, metasztázisok vannak jelen, az ilyen technikák célja a beteg állapotának átmeneti enyhítése és a kóros neoplazma további növekedésének megállítása.

A daganat kialakulásának stádiumától és a szövődmények kockázatától függően a hám eltávolítása mellett a daganat melletti nyirokcsomó részleges vagy teljes eltávolítását is igénybe kell venni.

A rosszindulatú epithelioma kezelését külső kemoterápia módszereivel végezzük.

Komplikációk

Bármilyen típusú epithelioma időben történő eltávolítást igényel. Lehetőség van egy jóindulatú daganat rosszindulatú daganattá degenerálódására metasztázisok kialakulásával, ami laphámsejtes bőrrák kialakulásához vezet.

Előrejelzés

Kedvező kimenetel lehetséges azokban az esetekben, amikor az epithelioma jóindulatú, vagy a rosszindulatú daganatot időben eltávolították. Áttétek jelenlétében a kezelés csak átmeneti remissziót biztosít, a prognózis rossz.

A túlélési arány az epithelioma korai szakaszában történő eltávolítása után több mint 95%, a kiújulás valószínűsége alacsony. Ha a kóros folyamat rosszindulatú, a sikeres kimenetel aránya 50%, feltéve, hogy a daganatot eltávolítják és támogató, rákellenes terápiát végeznek.

Rossz prognózist adnak a spinocelluláris epithelioma esetében, amely eltávolítás után szinte mindig visszaesik.

A legkedvezőtlenebb prognózist a visszaeső orvosok adják, mivel az epithelioma kiújulását a metasztázisok gyors terjedése jellemzi.

Ilyen esetekben kemoterápiát végeznek, de ez csak a kóros folyamat további terjedésének megállítására irányul.

Megelőző intézkedések

Az orvostudomány nem ismeri a pontos okokat, amelyek epithelioma kialakulásához vezetnek, mivel az ilyen megelőzés lehetetlen.

De figyelembe véve a provokáló tényezők természetét, amelyek befolyása növeli a daganat kockázatát a bőrön, az életben való korlátozásuk csökkentheti az epithelioma valószínűségét.

A megelőzés magában foglalja a korlátozott közvetlen napfénynek való kitettséget, a bőr védelmét a mechanikai sérülésektől, égésektől, a reagensek negatív hatásaitól, vegyszerektől.

Ha bármilyen indurációt észlel a bőr alatt, azonnal forduljon orvoshoz.

Az epithelioma kialakulásának okai

Az epiteliális neoplazmák kialakulásának megbízható okát nem állapították meg. A szakértők a következő kockázati tényezőket különböztetik meg:

Ultraibolya sugarak, amelyek a bőr leégését okozzák.
Ionizáló sugárzásnak való kitettség, különösen intenzív sugárterápia után.
A hám krónikus mechanikai sérülése.
A bőr időszakos gyulladásos folyamatai.
genetikai tényező.
Bőrrel való érintkezés erős vegyszerekkel.

A betegség pontos jelei

Az epiteliális szövetek rosszindulatú elváltozásainak tünetei a daganat helyétől és stádiumától függenek:

Bazális sejt patológia:

Ez epithelioma a rosszindulatú és a jóindulatú folyamat között köztes helyet foglal el. Egyrészt a bazálissejtes karcinómának infiltratív növekedése van, amelyben a dermisz mély rétegei és a környező bőr alatti szövetek fokozatosan elpusztulnak. Másrészt túlnyomórészt távoli szervekben és nyirokcsomókban nem képez áttétet. Az elsődleges bazális sejtfolyamatot a fejbőr és a nyak csomójaként vagy indurációjaként azonosítják. A jövőben az onkológia fókusza fekélyesedik és vérzik.

A bazálissejtes daganat külön típusa az a Malherba epithelioma amely a faggyúmirigyekből képződik. Ezt a patológiát főleg fiatal korban diagnosztizálják. A Malerbo neoplazma a bőr csomós elváltozásában nyilvánul meg, amely fokozatosan növekszik a fekélyes felület kialakulásával. A későbbi szakaszokban az onkológia vérzéses fókusz, ahol önhegesedő területek találhatók.

A bőr spinocelluláris epithelioma:

Adenoid cisztás epithelioma:

Az epithelioma diagnózisa

epithelioma, amelynek megnyilvánulása jelentősen eltér, gondos diagnózist igényel. A bőrgyógyász találkozóján a páciens vizuális és tapintási vizsgálaton esik át. A kezdeti vizsgálat után az orvos ultrahang- és röntgenvizsgálatot írhat elő, amely a daganat kiterjedésének meghatározásához szükséges.

Epithelioma kezelés

Epithelioma gyermekben A felnőttkori kisméretű jóindulatú daganatok pedig (ultraalacsony hőmérsékletnek való kitétel a patológia fókuszában) és elektrokoaguláció (nagyfeszültségű rákos szövetek elpusztítása) segítségével kezelhetők. Ezeket a technikákat tekintik az epithelioma kezelésének legkíméletesebb módszereinek.

A modern onkológiai klinikákon gyakran alkalmaznak lézeres módszereket az epiteliális neoplazmák kezelésére, amelyek a daganat eltávolításának legkevésbé traumatikus eszközei.

Előrejelzés

epithelioma, melynek jelei több áttét kialakulásával járó rosszindulatú folyamatot jeleznek, eltávolítása után hajlamos az újraképződésre. Ilyen esetekben a hámkárosodás következményei negatív prognózist hordoznak. A bazális sejtes és a spinocelluláris daganatok hajlamosak.

Epithelioma - meddig élnek ilyen betegséggel?

Az 1-2. stádiumban diagnosztizált rákos elváltozás esetén a posztoperatív túlélés eléri a 95-100%-ot. A rákellenes terápia hatékonyságát az ötéves túlélési arány is értékeli, amely a 3-4. stádiumban 50%-on belül van.

Bazális sejt és spinocelluláris epithelioma a beteg életére a legveszélyesebbnek tekintik, mivel az ilyen rákos betegeknél gyakran megfigyelik a betegség visszaesését. Az onkológiai növekedési fókusz ismételt kialakulása gyakran halállal végződik.