Hogyan történik a sinus ultrahang. Az orrmelléküregek ultrahangja

Echo-sinusoszkópia vagy az orrmelléküregek ultrahangja - a frontális és maxilláris sinusok vizsgálata ultrahang segítségével. Fül-orr-gégészetben, fogászatban, arcsebészetben használják.

Javallatok és ellenjavallatok

A vizsgálat hasznos lehet az orrüreg, az orrmelléküregek, a fogazat, a bőr és a bőr alatti szövetek betegségeiben. Az ultrahangot ilyen esetekben írják elő:

  • akut (, frontitis);
  • sinus polip;
  • ciszta;
  • mucocele;
  • gyakori orrvérzés;
  • ismeretlen eredetű rhinitis;
  • az orrsövény deformációja;
  • gennyes váladékozás az orrjáratokból;
  • fájdalom az orrban, az orrmelléküregekben;
  • idegen test;
  • sérülés;
  • neoplazma;
  • lágyrész patológia (furuncle, carbuncle);
  • az orrmelléküregek szúrása, hematómák;
  • az orrmelléküregek patológiájának megfigyelése a dinamikában.

A módszernek gyakorlatilag nincs ellenjavallata. Nem ajánlott akut mentális zavarok, belső szervek (szív, tüdő, máj) akut elégtelensége esetén.

Hogyan történik a vizsgálat?

Nem kell felkészülni az orrmelléküregek és a homloküregek ultrahangjára. A vizsgálat végezhető fekve vagy ülve. A kutatás módszertana a következő:

  • El kell távolítani az ékszereket, protéziseket, szemüvegeket.
  • Az orrra és a paranasalis régióra vezető gélt alkalmaznak.
  • Az érzékelő a bőr felületén mozog az orrmelléküregek vetületében. Különböző mélységben fekvő szövetekből veszi a jelet. A visszhangjel visszaverődése miatt kép keletkezik a képernyőn.
  • Ha szükséges, határozzuk meg a folyadékszintet, a beteg először a hátára, majd a hasára kerül.

A vizsgálat mindössze 5-10 percet vesz igénybe. Az eljárás végén papíron vagy elektronikus adathordozón következtetést adnak ki. A diagnózist egy fül-orr-gégész állapítja meg vizsgálat és minden vizsgálat után.

Mit mutat az ultrahang?

Az orrüreg és a melléküregek betegségeinek ultrahangos diagnózisa meglehetősen informatív. Lehetővé teszi a formációk szerkezetének tanulmányozását és a véráramlás sebességének megfigyelését. A felmérés során a következő mutatókat értékelheti:

  • A bőr alatti zsírréteg vastagsága és állapota.
  • nyálkahártya integritása.
  • A vaszkuláris septa állapota.
  • Az orrporc paraméterei.
  • A ciszta mérete, daganat.
  • véráramlás állapota.
  • Folyadékszint a sinusban.
  • A csontszerkezetek állapota.

A diagnosztikai módszer előnyei és hátrányai

Az ultrahangnak a következő előnyei vannak:

  • elérhetőség;
  • alacsony költségű;
  • ártalmatlanság;
  • kis számú ellenjavallat;
  • gyors eredmények;
  • a felkészülés hiánya;
  • fájdalommentesség;
  • non-invazivitás;
  • tájékoztató.

Az orrmelléküreg-röntgen az első olyan vizsgálat, amelyet feltételezett arcüreggyulladás esetén írnak elő. Terhesség alatt nem szabad elvégezni a magzatra gyakorolt ​​lehetséges hatások miatt. A választott módszer ebben az esetben az echosinusoscopia. A vizsgálat történhet álló vagy hordozható készüléken. Ez lehetővé teszi a betegségek diagnosztizálását nem csak egy egészségügyi intézményben.

Az orrmelléküregek ultrahangjának van néhány hátránya. A visszhang nem tud áthatolni a mély tárgyakon (szinusz ethmoid). A második hátrány a szakemberek alacsony ismerete a módszertannal kapcsolatban. Ennek az az oka, hogy a sinus ultrahangot ritkán végzik el.

Ezenkívül a vizsgálat nem mindig teszi lehetővé az anatómiai struktúrák megfelelő megjelenítését. Ez további vizsgálatok szükségességét vonja maga után, és ez növeli a diagnózis költségeit. Ezt a módszert a túldiagnózis jellemzi - gyakran olyan betegségek jeleit találják, amelyeket aztán nem erősítenek meg. Ez indokolatlan kezeléshez vezethet (antibakteriális gyógyszerek alkalmazása, sinus punkció).

Ár

A vizsgálat költsége 700-1500 ezer rubel lehet, a klinikától és a felszereléstől függően.

Az echo-sinusoszkópiát csak akkor szabad elvégezni, ha a radiográfia nem lehetséges. A diagnosztikai berendezéseknek korszerűnek kell lenniük, az ultrahangos orvosnak pedig rendelkeznie kell a szükséges gyakorlattal.

Hasznos videó az orrmelléküregekről

A szinoszkópia indikációi

Az orrmelléküregek sinusoszkópiája akkor kell elvégezni, ha a beteg az alábbi klinikai tünetek miatt aggódik:

    Ismeretlen etiológiájú orrvérzés;

    Lágy szövetek gyulladásos folyamatai, beleértve a gennyes folyamatokat.

Az eljárás kötelező, ha a betegnél a következő betegségeket diagnosztizálják:

    Az orrcsík nyálkahártyájának gyulladása - rhinitis;

    A kórosan túlnőtt palatinus mandula gyulladásos folyamatai - adenoiditis;

    A homloküreg gyulladása - frontális sinusitis;

    A maxilláris sinus nyálkahártyájának gyulladásos folyamatai - sinusitis;

    Polipok, ciszták vagy idegen tárgyak az orrban.

Az orr sérülése vagy a nasopharynx mechanikai sérülése után ultrahangvizsgálatot írnak elő.

A szinoszkópia jellemzői és az arra való felkészülés

Leggyakrabban Az orrmelléküregek ultrahangja A-szkennelés módban hajtják végre. Ez azt jelenti, hogy az orvos az ultrahang szkenner szondát a sinus vetületébe helyezi. A lehető legszorosabb érintkezés érdekében előzetesen orvosi gélt alkalmaznak a vizsgált területre. A folyamat során az uzist arra kéri a pácienst, hogy döntse a fejét különböző irányokba.

Az eljárás sajátossága, hogy a visszavert ultrahanghullámok rögzítése után a készülék nem konvertálja azokat grafikus formátumba. Egyenes vonalként jelennek meg, amelynek bármilyen eltérése a közeg tulajdonságaiban bekövetkezett kóros változás jele.

Ez a tulajdonság annak a ténynek köszönhető, hogy az orrmelléküregek általában levegővel vannak feltöltve, ezért a jel visszaverődése minimális. A gyulladásos folyamatok során folyadék halmozódik fel az üregben, amelynek jelenléte azonnal rögzíti a szinoszkópot a vonaltól való eltérés formájában.

Az ultrahang-diagnosztika lehetővé teszi számos fontos adat megszerzését az orrmelléküregek állapotáról:

    nyálkahártya állapota;

    az orr anatómiai struktúráinak mérete;

    neoplazmák jelenléte;

    idegen testek jelenléte;

    folyadék mennyisége a maxilláris sinusokban;

    polipok vagy ciszták jelenléte.

Nem igényel speciális előkészítést a pácienstől. Elég, ha néhány órával előtte abbahagyja az orrcseppek használatát, és időben felkeresi az ultrahangos szobát.

Hogyan történik az orrmelléküregek ultrahangvizsgálata?

Az eljárást olyan eszközzel végezzük, mint például a szinoszkóp. Ez egy ultrahangos készülék, amelyet ennek a területnek a tanulmányozására terveztek. Csakúgy, mint egy hagyományos szkenner, ultrahanghullámokat hoz létre, rögzíti és diagrammá alakítja, így képet ad az orrüregek állapotáról.

Az eljárás során az orvos az érzékelőt az arc azon területeire vezeti, amelyek az orrmelléküregek vetületében vannak:

    maxilláris - a felső állkapocsban található az orr mindkét oldalán;

    frontális - az orr feletti frontális csontban található;

    ethmoid labirintus - az ethmoid csont sejtjei alkotják;

    Az orr-orr-gégészeti gyakorlatban az orrmelléküregek patológiái az egyik vezető helyet foglalják el az észlelési gyakoriság tekintetében. A sinus betegség leggyakoribb típusa a sinusitis, gyulladásos folyamat. A fül-orr-gégésznél tett látogatások hozzávetőlegesen 35-45%-a kapcsolódik ezen csontüregek betegségeihez, amelyeket orrmelléküregeknek is neveznek. Tekintettel az orrmelléküregek szerkezetének összetett szerkezetére (emberben a sinus üregeinek négy csoportját különböztetjük meg), a páciens vizuális vizsgálata, mint diagnosztikai módszer alacsony hatékonyságú. Az orvosok specifikusabb módszereket alkalmaznak az orrmelléküregek vizsgálatára, beleértve az orrmelléküregek ultrahangját is.

    Az orrmelléküregek ultrahangja: hogyan működik és miért írják fel

    A vizsgálati módszer teljes technikája az ultrahangsugarak tulajdonságain alapul. Az ultrahanghullámok biofizikája lehetővé teszi az ultrahang biológiai szöveteken való áthaladása során észlelt jelenségek és folyamatok vizualizálását és tanulmányozását. Az orvos diagnosztikai eljárást végezve megvizsgálja az ultrahanghullámok kölcsönhatását a biológiai szövetekkel, valamint a szövetek kölcsönös hatását az ultrahangra. Ezt a jelenséget a piezoelektromos hatás magyarázza. A kategória azt a folyamatot jelöli, amelynek során az egyes anyagok egykristályának felületére ható ultrahanghullámok bizonyos deformációkat és mechanikai rezgéseket hoznak létre bennük, amelyek ultrahanghullámokat bocsátanak ki, ugyanakkor ellentétes előjelű elektromos töltések jelennek meg a felületén. a kristályokat.

    Az orrmelléküregek ultrahangvizsgálata (más néven echosinusoscopy) lehetővé teszi az ultrahanghullámok tulajdonságainak felhasználását az orrmelléküregek állapotának tanulmányozására, a patológiák és betegségek jelenlétének vagy hiányának meghatározására, a sebészeti beavatkozás indikációinak azonosítására, a kezelés kidolgozására. kezelési rendet, valamint figyelemmel kíséri az orvosi vagy sebészeti kezelés és a fizioterápia hatékonyságát.

    Az emberi orrmelléküregek anatómiája

    Az orrmelléküregek üreges, levegőt hordozó képződmények a koponya csontjaiban, amelyek különböző orrjáratokhoz kapcsolódnak.

    Ezeknek a csontüregeknek a kialakulása a magzat méhen belüli fejlődése során következik be, és a pubertás befejezése után ér véget. Az üreges képződmények belső felületét csillós hám borítja kehelysejtekkel. Fő céljuk a nyálkatermelés. A nyálka a hám csillóinak mozgása miatt az orrmelléküregek nyílásaiba kerül.

    Az emberi fejben az orrmelléküregek négy csoportja van:

    • gőzfürdő állcsont, vagy maxilláris;
    • gőz frontális sinus;
    • páros rácsos labirintus;
    • páratlan szfenoid sinus.

    A maxilláris sinus, ahogy a neve is sugallja, a felső állkapocs testében található. Az üreg térfogata egy felnőttnél elérheti a 30 köbcentimétert.

    Az üreg szabálytalan alakú, négy fal alkotja:

    • elülső;
    • felső;
    • alsó;
    • belső.

    Frontális sinusok - üregek a koponya elülső csontjának vastagságában, amelyek a felső íveknek megfelelően helyezkednek el. Ezeknek a melléküregeknek az alakja háromszög alakú piramis, amelynek alapja lefelé mutat. Az üreg térfogata egy felnőttnél körülbelül 8 köbcentiméter.

    Az ethmoid sinusok úgy néznek ki, mint a középső és felső turbinák szintjének megfelelő sejtek. Ezek alkotják az orrüreg oldalfalának felső részét. A sejtek kommunikálnak egymással.

    A fő sinus a fő csont testében lokalizálódik. A középvonalban az üreget egy septum osztja jobb és bal részre. A sinus nyílás a felső orrjáratba nyílik. Néhány embernél ez az orrmelléküreg hiányzik.

    Ezeknek a csontüregeknek a funkcionális jelentősége az, hogy:

    • fokozza a vokális rezonanciát;
    • lengéscsillapító szerepet tölt be a koponya mechanikai hatása során;
    • izolálja az érzékeny látóidegeket és a foggyökereket a be- és kilégzés által okozott éles hőmérséklet-ingadozásoktól;
    • nedvesítse és melegítse a belélegzett levegőt;
    • további receptorként reagál a környezeti nyomás változásaira;
    • enyhén csökkentse a koponya arccsontjainak súlyát, tekintettel nagy térfogatukra.

    Az eljárás kijelölésének jelzései és ellenjavallatai

    A kezelőorvos utasítja a beteget az orrmelléküregek ultrahangvizsgálatára, ha ilyen tünetek vannak:

    • állandó, ismeretlen eredetű orrfolyás;
    • ismétlődő, ismeretlen etiológiájú orrvérzés;
    • fájdalom a melléküregekben;
    • atipikus váladékozás az orrból.

    Az orrmelléküregek patológiájának és betegségének gyanúja objektíven megköveteli a diagnosztikai vizsgálatukat. Ezen csontképződmények ultrahangjának indikációi a következők:

    • nátha;
    • frontitok;
    • arcüreggyulladás;
    • labirintusok;
    • arcüreggyulladás;
    • adenoiditis.

    Mindezek a betegségek befolyásolhatják a sinus üregeit. Figyelembe véve elhelyezkedésüket, összetett felépítésüket, valamint azt, hogy a degeneratív folyamatok lokalizációjának közelsége miatt az agy állapotát kedvezőtlenül befolyásolhatják, a felsorolt ​​betegségek valamelyikének gyanúja esetén a kezelőorvos echosinusoszkópiára utalja a beteget.

    Ezenkívül az ilyen típusú diagnózis gyakran megköveteli:

    • orrfolyás megjelenésével kapcsolatos allergiás elváltozások;
    • bármilyen természetű daganatok, például polipok vagy lipomák;
    • az orrsövény sérülése és görbülete;
    • idegen testek jelenléte az orrmelléküregekben vagy az orrjáratokban;
    • sérülés a koponya megfelelő csontjaiban, trauma az orrban.

    A beteg elküldhető az eljárásra, ill. Valójában bizonyos, a felső állkapcsot érintő fogászati ​​eljárásoknál a fogorvosnak szüksége lehet az echosinusoszkópia eredményeire.

    Ami az ellenjavallatokat illeti, az orvosok nem nevezik az orrmelléküregek ultrahangjának abszolút tilalmát. Az eljárást óvatosan írják elő terhes nők számára. Bár a magzatot érő potenciális károsodásra vonatkozó tudományos bizonyítékok hiányoznak, úgy vélik, hogy ha lehetséges, a terhes nők számára a legjobb, ha elkerülik a bármilyen sugárzással járó vizsgálatot, legalább a terhesség első trimeszterében. Az ultrahangvizsgálat azonban talán az egyetlen non-invazív diagnosztikai módszer, amelyet minimális kivétellel a legtöbb terhes nőnek felírnak.

    A gyermekek életkora nem ellenjavallat az eljárás kijelölésére - az orrmelléküregek ultrahangja még újszülöttek számára is megengedett.

    Az echosinusoszkópia előkészítésének folyamata és technikája

    Az ultrahanghullámok tulajdonságait alkalmazó diagnosztikai ülés nem igényel különösebb felkészülést a pácienstől. A vizsgálat előtt enni és inni lehet. Ha kisgyermeknél ultrahangos vizsgálatot végeznek, a szülők először elmondják neki a beavatkozást, és beállítják, hogy a diagnózis fájdalommentes, és nem kell félni tőle.

    Az ultrahang megkezdése előtt az alany eltávolítja az összes fém ékszert, eltávolítja a piercinget és a műfogsort, ha van ilyen. Az eljárás során a páciens mozdulatlanul ül a kanapén. Egyes esetekben a diagnosztikus arra kéri, hogy feküdjön a hátára vagy a hasára. Az orvos speciális gélt alkalmaz a vizsgálandó területre.

    Az orvos meghatározza az őt érdeklő üreg helyét, és az anatómiai tereptárgyak szerint telepíti az érzékelőt a vetülete területén. Ebben az esetben a jelátalakítónak szigorúan merőlegesnek kell lennie a csontra, hogy a csontszövet által keltett interferencia minimális legyen.

    A módszer sajátossága, hogy az üregek csak akkor jelennek meg a monitoron, ha van bennük tartalom, ellenkező esetben az echogén jel a levegő-csont határról visszaverődik.

    Emiatt az ultrahangos vizsgálat során az orvos arra kéri az alanyt, hogy változtassa meg a fej helyzetét, például hajlítsa előre vagy döntse hátra, hogy megváltoztassa a folyadék helyének határát, ha van ilyen. .

    Az orrmelléküregek ultrahangos vizsgálata nem tart tovább 10-15 percnél, és teljesen fájdalommentes.

    Az orrmelléküregek diagnózisának eredményeinek értelmezése

    A vizsgált üregek képének vizualizálása eredményeként az orvosnak lehetősége van különböző szögekből megvizsgálni, állapotukat elemezni. A diagnosztikus értékeli a vaszkuláris válaszfalak vastagságát, a porcszövet jellemzőit, a bőr alatti szövet állapotát, a vérkeringés minőségét. Ezenkívül az orvos meghatározza a neoplazmák jelenlétét vagy hiányát.

    Az ultrahangos készülék monitorán semmilyen módon nem jelenik meg az orrmelléküregek normál állapota, így egy ilyen vizsgálat nem tájékoztató jellegű, míg a patológiák és betegségek egyértelműen láthatók a képen. Például az arcüreggyulladást az ödéma okozta nyálkahártya vastagságának és sűrűségének változásai alapján lehet azonosítani. A sinus belsejében homogén vagy inhomogén echogenitású folyadék látható. Az üregekben lévő ciszták és polipok alacsony echogenitású struktúrákként jelennek meg.

    Az ultrahanggal együtt a kezelőorvos gyakran dopplerográfiát ír elő. Ezen eljárások kombinációja alapján az orvos könnyebben állíthatja fel a pontos diagnózist.

    Az ultrahangvizsgálat eredményeinek tanulmányozása után a diagnosztikus következtetést von le, amelyet az ultrahangos képekkel együtt adnak ki a páciensnek. Ezeket az orvosi dokumentumokat át kell adni a kezelőorvosnak, hogy kidolgozza a terápiás intézkedések taktikáját, vagy értékelje a már elvégzett kezelés hatékonyságának mértékét.

    Az ultrahangos módszer előnyei és hátrányai

    Természetesen az ultrahang diagnosztikai módszerének számos pozitív tulajdonsága van, amelyek miatt szinte gyakrabban írják elő, mint minden más típusú vizsgálatot.

    Az eljárás általában 10-15 percet vesz igénybe, míg más vizsgálati módszerek tovább tarthatnak, mint az ultrahang. Azokban az esetekben, amikor az orvosnak sürgősen információt kell szereznie a páciens orrmelléküregeinek állapotáról, minden késedelem nem helyénvaló és veszélyes lehet.

    Más szkennelési módszerek nem teszik lehetővé az idegen testek jelenlétének és lokalizációjának meghatározását az üregekben - ez csak ultrahang segítségével lehetséges. Tekintettel arra, hogy ilyen probléma gyakran előfordul olyan kisgyermekeknél, akik ilyen traumatikus módon szeretik felfedezni a világot, nem lehet túlbecsülni az ultrahangos vizsgálat értékét számukra.

    Az ultrahangos szenzorral végzett szkennelés teljesen fájdalommentes, nem okoz kényelmetlenséget a páciensnek, nem igényel különösebb előkészületet a megkezdése előtt.

    Az ultrahangos vizsgálat biztonsága biztosítja, hogy a beavatkozást szükség esetén rendszeresen lehessen elvégezni. A radiográfia vagy a számítógépes tomográfia nem büszkélkedhet ilyen tulajdonsággal.

    A módszernek azonban ismert hátrányai is vannak. Az echosinusoscopia az ultrahang hozzáférhetetlen típusa, és nem minden ultrahang diagnosztikus rendelkezik megfelelő képesítéssel a végrehajtásához. Néhány évtizedes tapasztalattal rendelkező orvos soha nem találkozott az echosinusoscopia szükségességével.

    Az eredmények értelmezése és megfejtése során az orvosnak emlékeznie kell arra, hogy az ultrahangos vizsgálat bizonyos hibaszintű képet ad, és bizonyos esetekben előfordulhat olyan jelenség is, mint a túldiagnózis, vagyis olyan helyzet, amikor Az érzékelő különösen echogenitású területeket észlel, bár ezen a helyen nincs patológia. Az ultrahang eredményeit gyakran ki kell egészíteni más vizsgálatok során szerzett információkkal, ami további időt és költséget igényel.

    Az orrmelléküregek ultrahangvizsgálatát, mint diagnosztikai módszert, az orvosok nagyra értékelik. Előnyei közé tartozik a végrehajtás gyorsasága, a megfelelő rendelkezésre állás, emellett a betegek megjegyzik a módszer teljes fájdalommentességét. Az ultrahangos vizsgálat eredményei szerint az orvos a képeken csak patológiákat vagy destruktív folyamatokat észlelhet - normál állapotban a sinus üreg nem látható. Polipok vagy daganatok, arcüreg-gyulladás, homloküreg-gyulladás, nátha, arcüreg-gyulladás, labirintitis, idegentest, vérzések jelenlétében azonban a diagnosztikus jellegzetes elváltozásokat észlel a képeken, majd szükség esetén további vizsgálatokat ír elő, megállapítja vagy megerősíti a diagnosztizálni, kezelési rendet ajánlani.

    Az ultrahang a betegségek diagnosztizálásának non-invazív módszere, amelyet ultrahanghullámok segítségével végeznek. Az orvosi gyakorlatban széles körben használják diagnosztizálásra, beleértve az ENT-patológiákat is. Az orr és a melléküregek ultrahangja különbözik a többi ultrahang típustól. Ez elsősorban e terület anatómiai adottságából adódik - a koponya csontjainak nagy sűrűsége miatt csak a felületes melléküregek láthatók (az ethmoid és sphenoid sinusokat nem vizsgálják).

    Az orr ultrahangját, más szóval echosinusoszkópiát, speciális berendezéssel, néha dopplerográfiával együtt, a véráramlás tanulmányozására végezzük. A készülék helyhez kötött és hordozható, ami nagyon kényelmes a kutatáshoz. Az eljárás előtt a bőrt speciális géllel kezelik, amely javítja a vizualizált területek láthatóságát. Az ellenőrzés érzékelővel történik. A részletes vizsgálat során a beteg fejét mindkét oldalra kell dönteni, hogy ne hagyja ki a folyadékot az orrmelléküregekben.

    Az echosinusoszkópia lehetővé teszi a következők értékelését:

    • A porc természete.
    • A vérellátás megfelelősége.
    • Neoplazmák jelenléte.
    • a bőr alatti szövet fejlődése.
    • Az edények falának vastagsága.

    A kapott adatokat ezután dekódolják.

    Az ilyen típusú vizsgálat nem igényel előzetes felkészülést a pácienstől. Átlagosan az eljárás körülbelül 10 percet vesz igénybe.

    Célja

    Az ENT patológiáival számos olyan körülmény létezik, amelyekben a kezelőorvos azt javasolja, hogy a páciens ultrahangos vizsgálatot végezzen a szinuszokon. Az alábbiakban felsoroljuk a főbbeket:

    • Az orrsövény alakjának megváltozása.
    • A nyálkahártya traumás károsodása.
    • Sinusitis.
    • Fokozott szekréciós funkció (allergiás reakcióval).
    • Fogászati ​​patológia.
    • A formációk azonosítása.
    • Ismeretlen eredetű epizodikus orrvérzés.
    • Sebészeti beavatkozások az ENT szerveken.

    A sinusitis az orrmelléküregek súlyos, fertőző eredetű gyulladásos betegsége. A gyulladás lokalizációjától függően vannak: sinusitis, frontalis sinusitis, etmoiditis és sphenoiditis. Leggyakrabban az orrmelléküregek ultrahangját írják fel a sinusitisre. A frontális sinusok ultrahangos módszerekkel történő megjelenítése frontális sinusitisben nehézkes a homlokcsont nagy sűrűsége miatt, ami rontja a nagyfrekvenciás hullámok behatolását.


    A mély melléküregek vizsgálatához ezt a diagnózist alacsony információtartalma miatt nem írják elő. Az orrmelléküregek ultrahangja segít a bennük felgyülemlett folyadék könnyű azonosításában és az orrjáratokban lévő idegen test kimutatásában. Ezenkívül a módszert gyakran használják ciszták és polipok kimutatására az orrmelléküregekben.

    Előnyök

    Az ultrahangos módszer pozitív aspektusainak listája meglehetősen kiterjedt. A fő előnyök a következők:

    • Alacsony költségű.
    • Fájdalommentesség.
    • Gyors eredmények.
    • A páciens testének sugárterhelésének hiánya.
    • A dinamikus megfigyelés lehetőségei.
    • A kutatási elv egyszerűsége.
    • Ellenjavallatok és nemkívánatos reakciók hiánya.
    • Doppler érzékelő jelenléte a véráramlás tanulmányozására.

    Ezenkívül a maxilláris sinusok ultrahangját gyakran használják az ENT-patológiák terápia hatékonyságának ellenőrzésére.

    A magzat méhen belüli fejlődésére és a gyermekekre gyakorolt ​​hatás hiánya miatt az echosinusoscopia a legkedveltebb kutatási módszer a terhesség és a szoptatás ideje alatti nők körében.

    A módszer hátrányai

    Vannak olyan helyzetek, amikor az orrmelléküregek ultrahangos vizsgálata nem célszerű. Ennek oka elsősorban a módszer alacsonyabb információtartalma a számítógépes tomo- vagy radiográfiához képest. Éppen ezért a szövődmények kialakulásával mindig magasan specializált diagnosztikai módszerek (CT, MRI) segítségét veszik igénybe.

    Ne felejtsük el, hogy az orr ultrahangja meglehetősen szubjektív módszer, és eredményei közvetlenül függenek a készülék minőségétől és a szakember képzettségi szintjétől.

    Alkalmazás gyermekkorban

    Az orrmelléküregek ultrahangja csak két éves kortól írható elő gyermeknek. Ez a gyermekek anatómiai és fiziológiai jellemzőinek köszönhető. Elváltozások csak a maxilláris és frontális sinusokban észlelhetők, a többi 12 éves korig formálatlan marad. A gyermeket fekvő vagy ülő helyzetben vizsgálják, az eljárás időtartama nem haladja meg a 30 percet.

    Helyszín, költség

    A fül-orr-gégészetben szenvedőket gyakran érdekli, hogy hol végezhetik el az orrmelléküregek ultrahangját. Jelenleg ez a diagnosztikai módszer meglehetősen megfizethetőnek tekinthető. A tanulmányokat magánklinikákon vagy állami kórházakban lehet elvégezni Moszkvában, Szentpéterváron és az Orosz Föderáció más nagyvárosaiban.


    A maxilláris sinusok ultrahangjának ára 500 és 1500 rubel között változik, ami a választott klinika és a város presztízséhez kapcsolódik.

    A közelmúltban népszerűvé vált a sinusitis ultrahangvizsgálata (az orrmelléküregek ultrahangja). Az ultrahang az elmúlt két évtizedben az akut sinusitis diagnosztizálásának eszközévé vált.

    Az orr és az orrmelléküregek ultrahangja

    A sinus ultrahang egy biztonságos, gyors, non-invazív, olcsó és megismételhető diagnosztikai vizsgálati módszer, amelyet echosinusoszkópiának is szoktak nevezni.

    Az echo-sinusoszkópia nagyon érzékeny a sinusban lévő folyadék kimutatására. A fül-orr-gégészeten (ENT) regisztrálták - a sinusitis meghatározásának pontossága több mint 90%. Az orrmelléküregek ultrahangos vizsgálata gyorsan és fájdalommentesen történik. Ez az eljárás nem drága, és minden beteg számára elérhető.

    A sinusitis pontos diagnosztizálása kihívást jelent, mivel a sinusitis jelei és tünetei nem specifikusak, és nem mindig könnyű különbséget tenni a rhinitis és a sinusitis között. Az olyan vizsgálatokat, mint például a pontos diagnózis felállítása, általában nem használják a szövődménymentes arcüreggyulladás ambuláns diagnosztizálására a többletköltség, az idő és a sugárzási kockázat miatt. Ezért ma releváns az orrmelléküregek ultrahangja.

    Az ultrahangvizsgálat indikációi

    Ultrahangos készülék segítségével jól láthatóak a maxilláris sinusok. Lágyszövetréteg alatt helyezkednek el, amelyen keresztül az érzékelő könnyedén megtekintheti a gyulladásos folyamatot és a bennük lévő folyadék jelenlétét. A frontális sinusok diagnosztizálására jobb használni. A homlokcsont alatt helyezkednek el, amelyen keresztül az ultrahanggép érzékelője nem tud majd vizsgálni.

    Az ENT szervek ultrahangjának indikációi:

    1. Az ENT szervek betegségének akut és krónikus formája.
    2. Az orrfolyás, mint az allergiás reakció megnyilvánulása.
    3. Sérült orrsövény.
    4. Polyposis betegség.
    5. Rosszindulatú és jóindulatú daganatok az orrjáratokban.
    6. Idegen test jelenléte az orrjáratokban.
    7. Furunculosis.
    8. Az orr egyéb sérülései.
    9. Gyakori fejfájás.
    10. Megfigyelés céljából fül-orr-gégészeti betegségek gyógyszeres kezelésében.

    Ultrahang az orrmelléküreg-gyulladással

    A szakember ultrahangot írhat elő, ha a betegnél betegség gyanúja - sinusitis. Leggyakrabban azonban az orvosok röntgenvizsgálati módszert alkalmaznak az ENT-betegségek akut és krónikus formáiban.

    Ultrahang vezetése arcüreggyulladással

    A sinusitis jelenlétében végzett ultrahangvizsgálat gyermekkorban vagy terhes nők számára írható elő, azon személyek kategóriájába, akiknél nem kívánatos a gyakori röntgensugárzás.

    Az orrmelléküregek ultrahangjának vizsgálatának módszertana

    Az orrmelléküregek ultrahangját mind álló, mind mozgatható berendezéseken végzik.

    • A mobil echosinusscope kényelme abban rejlik, hogy az orvos maga is bejöhet az osztályra vagy a beteg házába, vizsgálatot végezhet és következtetést adhat ki. Ma az orvosok körében népszerű echosinusscope a Sinuscan (Sinuscan - 201)
    • A kórházi ultrahangos berendezések előnye az információtartalmában rejlik. Az orvos-diagnosztikus nagy monitoron látja a vizsgálat eredményét, és sokkal pontosabban állapítja meg a diagnózist. Az orvosi szlengben ezt a berendezést ENT-Combine-nak hívják.

    Az orrmelléküregek ultrahangja a kórházban

    Az orrmelléküregek lépésről lépésre történő vizsgálata ultrahanggal a kórházban:

    1. A szakember beszélgetést folytat a pácienssel, és elmagyarázza neki a közelgő ultrahang menetét.
    2. A beteget egy speciális székbe ültetik további vizsgálat céljából.
    3. Az orvos speciális géllel keni a bőrt az orrmelléküregek területén. Erre azért van szükség, hogy a készülék jobban láthassa a melléküregeket.
    4. A szakember a lineáris érzékelőt a bőr felett vezeti a kenhető területeken.
    5. A vizsgálat során az orvos oldalra billenti a beteg fejét, hogy pontosan lássa az orrmelléküregeket folyadék vagy gennyes tartalom jelenlétére.
    6. A teljes vizsgálat után az orvos leírja a kapott görbe vonal átiratát.
    7. A páciens megtisztítja a bőrt egy speciális gélből, és várja a vizsgálat eredményét egy további orvosi útra, és szükség esetén egy minősített kezelés kijelölésére.

    A Sinuscan (Sinuscan - 201) echosinusscope használatának jellemzői

    Sinuscan 201 echo-sinusoszkóp

    Ez az ultrahangos készülék a legújabb technológiával készült. Kis méretű, így a betegszobában is használható. A tanulási idő több percet vesz igénybe. A sugarak nyolc centiméter mélységig hatolnak be. Lehetővé teszik a frontális és maxilláris sinusok átvizsgálását a felgyülemlett folyadék jelenlétére. A beépített kis képernyőn skála látható. A kép grafikus görbévé változik, ha folyadék vagy genny van a melléküregekben.

    Az echosinuscope beépített memóriával rendelkezik négy vizsgálathoz. A készülék a szakember kívánsága és kényelme szerint bal vagy jobb kézzel is működtethető. A készlet tartalmaz egy töltőt, egy speciális gélt és egy tokot a szállításhoz és tároláshoz.

    Az eljárás menete:

    1. A pácienst tájékoztatják a közelgő vizsgálat előrehaladásáról.
    2. Az orvos kérésére fekvő vagy ülő helyzetet vesz fel.
    3. A szakember speciális géllel nedvesíti a sinus területet.
    4. Elindítja a Sinuscant.
    5. Az orrmelléküregekhez csatlakozik, és echosinusszkóppal vezet a határokon belül.
    6. A képernyőn megjelenő eredmények alapján az orvos dönt a diagnózis eredményéről.

    Vizsgálat Sinuscan 201 echosinusscoppel - gyors, fájdalommentes és hatékony.

    A Sinuscan 201-gyel végzett vizsgálat becsült költsége 300-500 rubel

    Az echosinusoszkópia megfejtése

    Mit mutat az ultrahang protokoll?

    1. Idegen testek jelenléte az orrjáratokban és az orrmelléküregekben.
    2. Rosszindulatú és jóindulatú daganatok.
    3. cisztás betegség.
    4. Felgyülemlett folyadék vagy gennyes tartalom a maxilláris sinusokban.
    5. A betegség lefolyásának és a szakorvos által előírt kezelés hatékonyságának vizsgálata.

    Az echosinusoszkópiát leggyakrabban terhesség alatt, gyermekek és szoptató anyák számára írják fel. A radiográfiai diagnosztika ellenjavallatának hiányában a betegeket az ilyen típusú vizsgálatok neveihez rendelik. A számítógépes tomográfia és a mágneses rezonancia terápia során jó kép látható a betegségről, de ezek az eljárások drágák, és nem írják elő minden fül-orr-gégészeti betegségben szenvedő embernek.

    Képgaléria:

    Az orrmelléküregek ultrahangja vagy röntgenfelvétele

    Vizsgálat típusaPozitív diagnosztikai kritériumokNegatív diagnosztikai kritériumok
    ultrahangosAz ultrahangvizsgálatnak nincs káros hatása az emberi szervezetre, azt a nők terhesség alatt és a baba természetes táplálása során is elvégezhetik. Ezenkívül a készülék dopplerográfiával van felszerelve, amely lehetővé teszi az orrjáratokban lévő nagy erek állapotának felmérését. Ez a diagnosztikai módszer alacsony költséggel elvégezhető szinte minden klinikán vagy magánklinikán. Az eredményt az orvos a vizsgálat után azonnal kiadja.Az ultrahangot ritkán használják az ENT szervek diagnosztizálására. A legtöbb gyakorló nem képes vizsgálatokat végezni ezzel a géppel. Az ultrahang segít a maxilláris sinusok megtekintésében a bennük lévő folyadék felhalmozódásához, a homloküregeket széles csont védi, a berendezésen keresztül szinte lehetetlen megnézni. Gyakran az ultrahangvizsgálat kimutatja a gyulladásos folyamat jelenlétét, amely valójában nincs jelen, és a betegnek antibiotikum-terápiát írnak fel. Ahhoz, hogy pontos képet kapjunk a betegségről, többször ultrahangvizsgálatot kell végezni, ami időt vesz igénybe és növeli az alapok költségeit.
    radiográfiaiA röntgenvizsgálatot az ENT szervek betegségeiben gyakrabban végezzük, mint az ultrahangot. A legtöbb orvos jobban bízik ebben az eszközben.Gyakori röntgenfelvételkor fennáll az emberi test besugárzásának lehetősége. Ez a diagnózis nem végezhető terhesség alatt, mivel a magzat rendellenes fejlődését idézheti elő.

    A gyermek melléküregeinek ultrahangja

    Az orr ultrahangja 2 éves kortól lehetséges

    Az orrmelléküregek ultrahangjának nincs ellenjavallata, ezért az ilyen típusú diagnózist az ENT szervek betegségeiben szenvedő fiatal betegek számára írják elő.

    A vizsgálat elfogadhatatlan két éven aluli gyermekek számára.

    Az orvos felírhatja a homloküregek és a maxilláris sinusok diagnózisát, mivel ezek már kialakultak és készen állnak a vizsgálatra. A többiek tizenkét éves koruk előtt alakulnak ki, és szinte lehetetlen figyelembe venni a kóros elváltozásokat.

    Az eljárás fájdalommentes, amiről a szülőknek és a gyerekeknek beszélniük kell, amikor orvoshoz mennek. A diagnózist ülő vagy fekvő helyzetben végzik a szakember belátása szerint. A vizsgálat időtartama, figyelembe véve az eredményekre való várakozást, nem haladja meg a harminc percet.

    Klinikák és árak, ahol az orrmelléküregek ultrahangját végzik

    A sinus ultrahangot mind az állami klinikákon, mind a nagyvárosok magánklinikáin végzik. A diagnózis ára a szakember helyétől és képzettségétől függ. A hozzávetőleges költség 500 és 1550 rubel között van.