Kód mikrobiális myopia nagyfokú. a betegség veleszületett formája

A listán szereplő számos szembetegség közül az ICD-10 rövidlátást tartják az egyik leggyakoribbnak. A rövidítés jelentése - a betegségek nemzetközi osztályozása felülvizsgálati rend kódja 10. Ez egyfajta fontos normatív aktus, amelyet a megbetegedések figyelembevételére hoztak létre, az összes osztály egészségügyi intézményeivel való kapcsolatfelvétel okai és a lakosság egészének halála alapján.

Ebben a hosszú listában van myopia - ez egyfajta vizuális hiba, amikor a végső kép nem magán a retinán, hanem előtte alakul ki. Az egyszerű emberekben ezt a betegséget rövidlátásnak nevezik. Ez a szembetegség az ametropia gyakori típusa. A betegség kialakulását kiváltó legobjektívebb ok a szemgolyó hosszának jelentős növekedése, ennek az anomáliának köszönhetően az ilyen betegek retina közvetlenül a fókuszsík mögött helyezkedik el. Ritkább ok a sugarak törőerő általi megnövekedett fókuszálásában rejlik, aminek következtében a kép nagyon távoli tárgyak közeli vizsgálatakor homályos, elmosódott képpé válik.

A beteg kezd tisztán látni a közelet, a távoli tárgyak pedig elmosódottabbá válnak. A látás ezen patológiájának megszüntetése érdekében megfelelő szemüveget vagy kényelmes, negatív dioptriával rendelkező kontaktlencsét használhat.

A szem myopia tisztán genetikai természetű betegség, melynek következtében az alma eredeti alakja erősen megnyúlik. A myopia sok embert érint korai tinédzserkorban.

VQSPelQ3iao

Ha a megfelelő intézkedéseket nem teszik meg időben, akkor a myopia gyorsan fejlődik, ami helyrehozhatatlan szembetegségeket és jelentős látásvesztést okozhat. Ennek eredményeként a beteg részben elveszítheti korábbi munkaképességét.

A rövidlátást kiválthatja a fiataloknál fellépő múltbeli akkomodációs görcs, a keractoconus, amelyet a szaruhártya eredeti alakjának megváltozása jellemez, valamint a lencse korral járó szklerózisa.

A rövidlátást gyakran a szemgolyó elülső-hátsó részének észrevehető növekedése jellemzi. Ez a kialakult patológia könnyen megoldható megfelelő szemüveggel vagy kontaktlencsével, amely csak a viselési idejére szünteti meg a problémát, az ortokeratológiai lencsék hatása a kivételt követően néhány óráig tart. Nem kevésbé hatékony a refraktív műtét.

Az Amerikai Egészségügyi Intézet vezető szakemberei szerint nincsenek olyan hatékony módszerek, amelyek garantálják a rövidlátás teljes megszüntetését, a szemüveg és kontaktlencse viselése sem járul hozzá a szembetegség progressziójához.

A szemészet a myopia következő altípusait különbözteti meg:

1. A veleszületett forma a myopia meglehetősen ritka típusa, amelyet szinte a baba első napjaitól diagnosztizálnak. A szemgolyó fejlődésének különféle veleszületett patológiái válthatják ki.
2. Magas fokú - számára 6,25 dioptriáig romlik a látás.
3. Kombináció - enyhe myopia, ahol a szem optikájának törőereje és optikai tengelyének teljes hossza nem haladja meg a küszöbértékeket, amelyek egy másik hasonló betegségre - az emmetropiára - jellemzőek. De e két fontos mennyiség általános kombinációja nem képes normális szemtörést biztosítani.
4. A hamis vagy pszeudomyopia olyan betegség, amely a vékony ciliáris izom tónusának növekedése idején jelentkezik. Teljesen eltűnik a görcsös izom normalizálódásának folyamatával.
5. A tranziens a pszeudomyopia olyan típusa, amely krónikus betegségek (például diabetes mellitus) jelenlétében kezd előrehaladni, vagy bizonyos hatékony gyógyszerek mellékhatásaiból eredhet.
6. Éjszakai - rövidlátás, amelyet a helyiség megvilágításának hiánya okoz, a helyi megvilágítás javulása után eltűnik.
7. Axiális típusú myopia akkor fordul elő, ha a fő optikai tengely hosszú.
8. Bonyolult myopia - a szem anatómiájának átalakulásai jellemzik, amelyek teljes látásvesztéshez vezetnek.
9. A progresszív myopia jellemzője a teljesítmény progresszív növekedése a hátsó szemrégió állandó megnyúlása miatt.
10. A szem optikájának megnövekedett törőereje által okozott fénytörési rövidlátás.

A speciális, nagy pontosságú berendezéseken végzett gondos diagnosztika segít a szakembereknek a myopia egyik vagy másik típusának azonosításában, ezt szabad szemmel lehetetlen észlelni.

A fajta azonosítása után választják ki a legjobb megoldást a látásproblémák kiküszöbölésére. Ezek mindegyike tartalmazza az ICD 10 betegségregisztert, ahol megtalálhatja a betegségét.

A súlyossági szint szerint a myopia progressziójának következő fokozatai különböztethetők meg:

• gyenge - -3 dioptriás mutatóval;
• közepes fokú - -3,25 és -6 dioptria között;
• magas, -6 dioptria feletti átlaggal.

Sőt, a nagyfokú progresszió sokkal magasabb arányokat is elérhet: -15, -20 stb.

Gyenge vagy mérsékelt myopia szintjén a távolság teljes vagy részleges optikai korrekcióját hajtják végre, és gyengébb szemüveget vagy lencsét választanak ki, hogy közelebbi, kényelmesebb távolságban működjenek egy ilyen betegség esetén.

A vizuális rövidlátás veleszületett lehet, és idővel megjelenhet. A myopia nagyfokú progressziója időszakos korrekciót jelent, a „távoli” és a „közeli” dioptria értékét az egyéni tolerancia alapján számítják ki. Ha a kiválasztott szemüvegnek nincs kellő hatása a látásélesség javítására, akkor érdemes elvégezni a szükséges kontaktkorrekciót.

Ma az orvosi gyakorlatban 7 fő módszer létezik a rövidlátás korrekciójára, nevezetesen: szokványos szemüveg, napi kontaktlencse, látási hibák lágylézeres korrekciója, gyors refraktív lencsecsere, phakiás lencsék elsődleges beültetése, modern radiális keratotomia és hatékony keratoplasztika.

A betegség progressziójának mértékétől függően egy személynek sürgősen szüksége lehet lencsék vagy megfelelő szemüveg viselésére, ez lehet átmeneti vagy állandó. Például, ha jól meg kell néznie valamit a távolban, vagy szemüvegre lesz szüksége TV-műsorok nézésekor, hosszú ideig számítógép-monitoron történő munkavégzéskor, autóvezetés közben. Mindez a tevékenység a legnagyobb vizuális koncentrációt igényli.

Diagnosztizált myopia esetén a szemüveg és a kényelmes kontaktlencsék beépített erőssége mínuszjellel rendelkezik. A kíméletes refraktív műtét segítségével valós esély van a hétköznapi szemüveg vagy különféle kontaktlencsék mindennapi használatának csökkentésére, vagy akár megszüntetésére.

A közelmúltban egy új, excimer hosszú hullámhosszú lézert alkalmazó orvosi technika széles körben elterjedt a myopia korrekciójában.

-IL2wl8HX8I

Ezzel az eljárással valódi eredmények érhetők el a myopia azon formájával, amelynek mutatói nem haladják meg a -6 dioptriát. A betegség viszonylag magas fokú progressziója esetén a hullámlézerrel való érintkezés kardinális módszerét már használják, hogy ne legyen visszafejlődése a betegségnek.

A lézeres keratomileusis segít a myopia korrekciójában, amely egy kombinált lézer-sebészeti eljárás, amely magas technológiájában és a páciensek kényelmében különbözik a többi módszertől, mivel segítségével a látásélesség teljes helyreállítása érhető el folyamatos szemüveg-, ill. kontaktlencse. Az ilyen korrekciós technikák nem jelentik a beteg teljes felépülését és gyógyulását a rövidlátásból, csak a szaruhártya felszíni rétegének profiljának megváltoztatásával tudják kompenzálni a látásélesség elvesztését.

Évről évre nő a látássérültek száma. Ez a haladás összefügg a modern élet stresszeivel, és a rövidlátás ennek egyértelmű példája.

Az egészségügy adatai szerint a világ lakosságának akár 30%-ánál (különböző mértékű) rövidlátást diagnosztizálnak. Ez azt jelenti, hogy átlagosan 10-ből 3 rövidlátó.

A fénytörés anomáliája miatt a közeli kép jobban látható, mint távolról. Egy tárgy megtekintéséhez közelebb kell tartania a szeméhez, karnyújtásnyira. Az emberekben a rövidlátásnak van egy második, népszerűbb neve - myopia.

Tünetek

A látási problémák gyermek- és serdülőkorban éreztetik magukat. rövidlátás egy gyermekben a következő tünetek alapján lehet azonosítani:

• gyakran panaszkodik a fejfájásra;
• túlfáradt, összeomlást érez;
• amikor távoli tárgyakat próbál látni, hunyorog;
• dörzsöli a szemét és pislog;
• tárgyakat (könyveket, telefont) próbál közelebb hozni, hogy elolvassa és megvizsgálja azokat.

Ha a myopia progresszív, a tünetek csak rosszabbodnak. Ha időben odafigyelnek a gyermek viselkedésének változására, egészségi panaszaira, a szülők a jövőben elkerülhetik gyermekük látásromlását. Végül is a myopia kezelése a korai szakaszban pozitív eredményt ad.

ICD-10 kód: Myopia (H52.1)

Az okok

Példa a myopia diagnosztizálására egy speciális asztal segítségével a szemésznél

Jó látás akkor lesz, ha a lencsén és a szaruhártyán áthaladó fénysugarak általában a szem retinájára fókuszálnak. Rövidlátó embereknél a fókuszpont megváltozik, és a retina előtt van. A szemgolyó növekszik, a látás csökken.

Ennek több oka is van:

1. A foglalkozási és tanulmányi higiénia megsértése, ami nagy vizuális terhelést és a szemizmok túlterheltségét váltja ki.
2. Egy örökletes tényező, amely gyenge kötőszövetben nyilvánul meg, hajlamos a szemgolyó növekedésére.
3. Magas szemnyomás, vagyis változás szemészeti hang, a szemgolyó deformációjához vezet.

A szemizmok akkomodációjának megsértésének fiziológiai tényezői hajlamosak előrehaladni. Ezért olyan fontos a myopia diagnosztizálása az ok azonosításával és a kezelés megkezdésével.

Hogyan diagnosztizálja a szemész a rövidlátást?

A myopia diagnosztizálása során az orvosok hagyományosan szemészeti vizsgálatokat alkalmaznak. Először is, a látásélességet speciális táblázatokkal ellenőrizzük (leggyakrabban ez a Sivtsev táblázat).

Ezt követően, miután korábban speciális megoldással bővítették a páciens pupilláját, tükör-oftalmoszkóppal megvizsgálják a szemfenéket.

Példa arra, hogy a rövidlátók szemüveg nélkül és szemüveggel látják a körülöttük lévő világot

Általában ezeknek az eljárásoknak az eredményei elegendőek a myopia diagnosztizálásához. De a progresszív myopia kizárása érdekében számos további vizsgálatot írnak elő, például MRI-t, EKG-t, ultrahangot, vizelet- és vérvizsgálatot.

Myopia kezelés

Az emberek gyakran mondják: "Egyél több sárgarépát a látásért", "Igyál áfonyateát az éberség kedvéért" vagy "A masszázs és a szem feltöltése segít." Igen, ezek a módszerek minden bizonnyal segítenek megelőzni a szembetegségeket. A myopia kezelésére a következő módszerek a legmegfelelőbbek:

1. Korrekció szemüveggel és kontaktlencsével. Ezt a módszert széles körben alkalmazzák rövidlátás esetén a látás korrekciójában, de nem a kezelésében! A korrekcióhoz a szemész meghatározza a dioptriát, megkeresi a szemnek lágy lencsét, és a páciens kívánságaira és egészségi állapotának általános mutatóira összpontosítva szemüveget vagy kontaktlencsét választ.
2. Műtéti beavatkozás. A progresszióra hajlamos myopia kezelésére javallt. A szkleroplasztikának számos javallata és ellenjavallata van, valamint számos kockázata is van, de a sikeres műtéti korrekció 100%-os látást garantál a romlás veszélye nélkül.
3. Lézeres látáskorrekció nagyfokú rövidlátás és a beteg nem hajlandó szemüvegben vagy lencsében járni. Általánosságban elmondható, hogy ez egy fájdalommentes, nem hosszú, de drága eljárás, amely helyreállíthatja az elveszett látást.

Az orvostudomány ismeri azokat az eseteket, amikor gyógyszeres kezeléssel sikerült helyreállítani a látást. A vitaminok lefolyása azonban nagyobb mértékben a megelőzés, nem pedig a kezelés. És amikor beindul a szemgolyó alakjának megváltoztatásának folyamata, sajnos nem szabad reménykedni a vitaminok és étrend-kiegészítők kezelésében.

Előrejelzés

A myopia kialakulásában a vezető szerepet a gyermekek oktatási higiéniája és a felnőtteknél a munka higiéniája játssza. A látáshigiénia betartása megfelelő étrenddel és vitaminbevitellel kombinálva jelentősen csökkenti a kockázatokat.

A megelőző szűrések az egészséges látás megőrzésében is fontosak. Nem szabad figyelmen kívül hagyni vagy elutasítani a szemész ajánlásait.

A közvetlen előrejelzések, a rövidlátás minden fokú kezelése megnyugtató. A betegek látása helyreáll és megmarad. A progresszív myopia kezelésében nehézségek és szövődmények veszélye áll fenn. Ezért a szemészek nyomatékosan javasolják a megőrzési, megelőzési és kezelési intézkedések betartását.

A szövődmények kockázata

A myopia legsúlyosabb szövődménye a retina leválása. Ez a retina és a vaszkuláris szem elválasztásának folyamata, amely vaksághoz vezet. A retina elveszíti táplálékát (a beteg szem előtt homályosodást észlelhet), végül sorvad, ami rokkantságot okoz.

A sebészi kezelési módban is előfordulnak komplikációk. A páciens olyan posztoperatív nehézségekkel szembesülhet, mint a fájdalom, a műtét utáni gyulladás, a szemnyomás változása, a durva hegek kialakulása a szem operált területein.

A szövődmények mind az orvos, mind a beteg miatt jelentkeznek. Ezért az ilyen intézkedések meghozatalakor a betegek mindent alaposan mérlegelnek, megtervezik és egyeztetik az orvossal.

A rövidlátás megelőzése felnőtteknél és gyermekeknél

A szülők gyermekük egészségére ügyelve megelőző intézkedéseket hajtanak végre. Ez vonatkozik a látásra is. Az alábbiakban olyan megelőző intézkedéseket ismertetünk, amelyek megakadályozhatják a rövidlátás kockázatát a gyermekeknél.

1. A gyermekszobát és a tanulóterét (íróasztal és szék) megfelelően meg kell világítani. Az íróasztal és a szék magassága állítható, az asztali lámpa pedig lágyan világít.
2. Minden oktatási folyamatot (rajz, olvasás, írás) az íróasztalnál kell végrehajtani, ez egy jó szokás.
3. A tévénézés és a számítógépes játékok kontrollált és időben korlátozottak.
4. A megfelelő táplálkozás és a profilaktikus vitaminok betartása.
5. Gimnasztika és szemmasszázs nagy terhelés mellett, kötelező akcióként.

A felnőttek önállóan gondoskodnak a látásmegelőzésről. És itt a megelőző intézkedések végrehajtása csak az önfegyelemtől függ.

Íme, mik ezek Megelőző módszerek felnőttek számára:

1. Ha ülve, jó fényben olvasol, szüntesse meg azt a szokást, hogy az oldalán fekve, gyenge fényviszonyok mellett olvass.
2. A közlekedésben sem ajánlott olvasni.
3. Az optimális megvilágítást a házban fénycsövek biztosítják.
4. Nézze a TV-t megfelelő távolságból.
5. Ha számítógépen dolgozik, helyezze a képernyőt szemmagasság fölé.
6. Ne lépje túl a vizuális terhelést, adjon lehetőséget magának az ellazulásra, és lazítsa el a szemét.

A látás helyreállítása és fenntartása rövidlátás esetén valóságos! A beteg hangulata és motiváltsága döntő tényező. És a leírt betegség előfordulásának megelőzése időnként csökkenti annak kialakulásának kockázatát. Meglévő problémák esetén fontos tapasztalt szakembert találni, és az ő utasításait követni a helyzet javítása érdekében.

Kapcsolatban áll

Protokoll a rövidlátásban szenvedő betegek orvosi ellátásáról

Jelek és diagnosztikai kritériumok:

Rövidlátás- rövidlátás. Rövidlátás esetén a beteg jól lát közelre és rosszul, az ametropia és a rossz akkomodáció miatt. A veleszületett myopia az első életévben legyengül, és mindkét szem fénytörése közeledik. Azokban az esetekben, amikor magas volt a rövidlátás, a szabályozó mechanizmusok nem elegendőek ahhoz, hogy a fénytörést visszaállítsák a normális szintre. 3-7 éves korban az ametropia rögzül, ami veleszületett rövidlátással relatív amblyopia kialakulásához vezet. Ebben az időszakban szerzett myopia alakul ki - pszeudomyopia. Azok a gyermekek, akiknél ilyenkor alakul ki rövidlátás, prognosztikailag kedvezőtlen csoportot alkotnak – a rövidlátás végső foka nagyon nagy. 7-18 éves korban a myopia megjelenése után hajlamos előrehaladni, különösen a megjelenést követő első 4 évben. A 18-45 éves periódusban a legtöbb embernél a myopia állandó marad, néhányuknál 30 év után enyhén csökken, kis részben tovább növekszik, míg a progressziós periódusokat ("ugrásokat") periódusok váltják fel. a stabilitás. Ezek az "ugrások" gyakran szövődményekhez vezetnek. 45-60 éves kor - presbyopia alakul ki, amelyet a myopésok sokkal később tapasztalnak, a rövidlátás enyhén csökkenhet, és egyes esetekben a progresszió új hulláma következik be. A myopia dekompenzációja a következőkkel jár: korrekció nélkül csökkent látás, a myopia progressziója, asztenópos fájdalom, divergens strabismus.

A második szint a poliklinika szemésze

Szürkehályog - ICD-10 kódok

Szürkehályog- olyan betegség, amelyet az anyag és / vagy a lencse kapszula tartósan fennálló homályossága jellemez, amelyet az ember látásélességének fokozatos csökkenése kísér.

A szürkehályog fajták osztályozása az ICD-10 szerint

H25 Szenilis szürkehályog.

H25.0 Szenilis szürkehályog kezdeti.

H25.1 Szenilis nukleáris szürkehályog.

H25.2 Szenilis szürkehályog Morganiev.

H25.8 Egyéb időskori szürkehályog.

H25.9 Szenilis szürkehályog, nem meghatározott.

H26 Egyéb szürkehályog.

H26.0 Gyermekkori, fiatalkori és preszenilis szürkehályog.

H26.1 Traumás szürkehályog.

H26.2 Komplikált szürkehályog.

H26.3 Gyógyszer okozta szürkehályog.

H26.4 Másodlagos szürkehályog.

H26.8 Egyéb meghatározott szürkehályog.

H26.9 Szürkehályog, nem meghatározott.

H28 Szürkehályog és a lencse egyéb elváltozásai máshova sorolt ​​betegségekben.

H28.0 Diabéteszes szürkehályog.

H28.1 Szürkehályog az endokrin rendszer egyéb betegségeiben, anyagcserezavarokban, étkezési zavarokban, amelyek máshova sorolhatók.

H28.2 Szürkehályog máshol besorolt ​​betegségekben.

A világ vaksággal kapcsolatos adatainak összevont elemzése azt mutatja, hogy a betegség különösen gyakori oka a megelőzhető vakságnak a gazdaságilag fejlett és fejlődő országokban. A WHO szerint ma 20 millió vak ember él a világon szürkehályog miatt, és körülbelül 3000 műtétet kell elvégezni. kitermelési műveletek egymillió lakosra évente. Az Orosz Föderációban a szürkehályog prevalenciája a tárgyalhatóság kritériuma szerint 1201,5 eset lehet 100 ezer vizsgált lakosságra vetítve. Ezt a különböző súlyosságú patológiát a hatvan évesek 60-90%-ánál észlelik.

A szürkehályogos betegek a speciális szemészeti kórházakban elhelyezett betegek körülbelül egyharmadát teszik ki. Ezek a betegek teszik ki a szemsebészek által végzett összes műtét 35-40%-át. Az 1990-es évek közepére a szürkehályog-kivonások száma 1000 lakosra vetítve: az Egyesült Államokban 5,4; az Egyesült Királyságban - 4,5. Az Oroszországra vonatkozó statisztikák régiónként nagyon változóak. Például a Samara régióban ez a mutató 1,75.

A szembetegségek miatti elsődleges rokkantság nozológiai profiljában a szürkehályogosok a 3. helyet foglalják el (18,9%), a második helyen a szemsérüléses betegek (22,8%) és a glaukómás betegek (21,6%).

Ugyanakkor a szürkehályog-eltávolítás eseteinek 95%-a sikeres. Ezt a műveletet általában az egyik legbiztonságosabb és leghatékonyabbnak tartják a szemgolyón végzett beavatkozások között.

Klinikai osztályozás

Mivel a lencse homályosságának okait nem lehet kideríteni, ezek patogenetikai osztályozása nem létezik. Ezért a szürkehályogot általában az előfordulás időpontja, a lokalizáció és a homályosodás formája, valamint a betegség etiológiája szerint osztályozzák.

Az előfordulás időpontja szerint minden szürkehályog két csoportra osztható:

veleszületett (genetikailag meghatározott) és szerzett. A veleszületett szürkehályog általában nem halad előre, korlátozott vagy részleges. A szerzett szürkehályogban mindig van egy progresszív lefolyás.

Az etiológiai alap szerint a szerzett szürkehályog több csoportra osztható:

életkor (szenilis);

traumás (a szem zúzódása vagy behatoló sebek miatt);

bonyolult (nagyfokú myopia, uveitis és más szembetegségek esetén);

sugár (sugárzás);

mérgező (naftolánsav stb. hatására keletkezik);

a szervezet szisztémás betegségei (endokrin betegségek, anyagcserezavarok) okozzák.

Az opacitások elhelyezkedésétől és morfológiai jellemzőiktől függően a patológia a következőképpen oszlik meg:

• elülső poláris szürkehályog;
• hátsó sarki szürkehályog;
• orsó szürkehályog;
• réteges vagy zónás szürkehályog;
• nukleáris szürkehályog;
• corticalis szürkehályog;
• hátsó szürkehályog subcapsuláris (tál alakú);
• teljes vagy teljes szürkehályog.

Az érettség foka szerint minden szürkehályog fel van osztva: kezdeti, éretlen, érett, túlérett.

Schlatter-kór ICD 10-es kód

A Schlatter-kór olyan állapot, amelyben a betegségek nemzetközi osztályozására aszeptikus ICD-10 kód tartozik: Q75.1. A Betegségek Nemzetközi Osztályozásának 10. revíziójának online változata (ICD 10 online) Betegségek Nemzetközi Osztályozása 10. revíziója (ICD-10). I NÉHÁNY XXII. Kód speciális célokra. (U00-U89). A betegségek és a kapcsolódó problémák és tartalmuk nemzetközi statisztikai osztályozása, XIII. osztály, mozgásszervi betegségek, kötőszöveti betegségek, chondropathia. [a lokalizációs kódot lásd fent]. A betegségek teljes listájával, amelyekre a rendszer felszabadulását kaphatja - nephritis, pyelonephritis, urolithiasis.

Ráadásul a sorkatonák jelenlegi nemzedékét nem a jó egészség jellemzi, ezért érdemes megszenvedni és átesni az orvosi vizsgálaton. A "fehér jegy" vagy a hosszú késés lehetősége mindig fennáll. "Betegségek menetrendje" az új kiadásban.

Az ország katonai vezetése folyamatosan frissíti azoknak a betegségeknek a listáját, amelyekkel nem viszik be őket a hadseregbe. 2014-ben új kiadás kezdte meg működését, amely a következő 2015-ös évre is vonatkozik. A D kategóriába sorolt ​​betegségek azok, amelyekben a hadköteles teljesen és teljesen kikerül a honvédségből.

A hivatalos dokumentumot, amelyben minden betegség szerepel, a "Betegségek ütemezése" nevezik, amelyből több mint kétezer van. Az alábbiakban azon betegségek teljes listája található, amelyekre felmentést vagy átmeneti haladékot kaphat. - a mozgásszervi rendszer betegségei - súlyos gerincferdülés, 3. fokú lapos láb és mások; - gyomor-bélrendszeri betegségek - mindenféle fekély, polip stb.

; - szívbetegség; - neurológiai betegségek - epilepszia, súlyos sérülések következményei, bénulás; - húgyúti betegségek - nephritis, pyelonephritis, urolithiasis; - tuberkulózis; - endokrin betegségek - cukorbetegség, elhízás; - a látószervek patológiája; - elégtelen fizikai fejlettség; - enuresis; - ételallergia. A „Menetrendben” megtalálva betegségét a hadköteles megállapíthatja, hogy teljes szabadságot kap-e az „állampolgári kötelesség” ellátása alól, vagy haladékot kaphat.

Továbbá az újoncok betegségeinek ütemtervének minden egyes tételének részletesebb áttekintése. Az alábbiakban tehát az albekezdések lebontják azokat a betegségeket, amelyekkel a hadköteles vagy halasztást kap a gyógyulásig és az újbóli kivizsgálásig, vagy egyáltalán nem veszik fel a hadseregbe.

Erről már az orvosi bizottság dönt, a betegség súlyosságától függően. Fertőző betegségek.

a légzőszervek és más rendszerek tuberkulózisa; szifilisz és egyéb szexuális úton terjedő fertőzések; Neoplazmák. rosszindulatú daganatok; jóindulatú képződmények, amelyek megzavarják a szervek megfelelő működését. A vér és a vérképző szervek betegségei.

minden típusú vérszegénység; a vörösvértestek vagy a hemoglobin szerkezetének megsértése; a leukociták vérlemezkéi funkcióinak megsértése;

a hemosztázis megsértése fokozott vérzéssel; a kapillárisok örökletes törékenysége; vaszkuláris pszeudohemofília; valamint a vér és a vérszervek egyéb, az immunmechanizmust érintő betegségei. Az endokrin rendszer betegségei, étkezési zavarok és anyagcserezavarok. euthyroid golyva; elhízás 3 és 4 fok;

cukorbetegség;. pajzsmirigy betegség; az agyalapi mirigy és a mellékvese betegségei; a mellékpajzsmirigy és az ivarmirigyek betegségei; táplálkozási zavarok; hipovitaminózis;

testsúlyhiány. Mentális zavarok. szexuális orientáció zavarai. pszichológiai fejlődési zavarok;

reaktív depresszió; mentális retardáció;. személyiségzavarok. és egyéb mentális rendellenességek, amelyeket trauma, agydaganat, agyvelőgyulladás, agyhártyagyulladás stb. okoz. Az idegrendszer betegségei. sclerosis multiplex;. az agy és a gerincvelő sérülései és betegségei diszfunkcióval;

a központi idegrendszer örökletes betegségei (agyi bénulás, Parkinson-kór stb.); traumás arachnoiditis; és egyéb idegrendszeri károsodással járó betegségek. Szembetegségek.

a szemhéjak egymás vagy a szemgolyó összeolvadása; a szemhéjak megfordítása és kifordítása; fekélyes blepharitis; krónikus kötőhártya-gyulladás;

a könnycsatornák betegségei; a szemhéjak súlyos patológiája;

a retina leválása és szakadása; látóideg atrófia; tapetoretinalis abiotrófia;

sztrabizmus binokuláris látás hiányában; tartós lagophthalmos; idegen test jelenléte a szem belsejében.

súlyos rövidlátás vagy távollátás; és egyéb szembetegségek, valamint a sclera, szaruhártya, írisz, ciliáris test, lencse, üvegtest, érhártya, retina, látóideg sérüléseinek és égési sérüléseinek következményei.

Fül betegségek. a fülkagyló veleszületett hiánya; kétoldali mikrotia; krónikus otitis; a dobhártya kétoldali tartós perforációja;

tartós halláskárosodás. vestibularis rendellenességek. A keringési rendszer betegségei. szívelégtelenség osztály 2,3,4; reumás szívbetegség; veleszületett és szerzett szívhibák;

pitvari septum defektus; a mitrális vagy más szívbillentyűk prolapsusa;

myocarditis cardiosclerosis; hipertrófiás kardiomiopátia; atrioventricularis blokk I. fokozat; magas vérnyomás a "célszervek" funkcióinak károsodásával; ischaemiás szívbetegség diszfunkcióval; érelmeszesedés és trombózis;

neurocirkulációs aszténia; aranyér 2-3 stádiumú prolapsus csomókkal. és a keringési rendszer egyéb betegségei. Légzőszervi megbetegedések. támadó coryza (ozena);

krónikus gennyes sinusitis; tartós légzési elégtelenség légzési elégtelenséggel; a légzőrendszer veleszületett rendellenességei; a tüdő mycosisa; sarcoidosis III fokozat; bármilyen fokú bronchiális asztma; a gége és a légcső károsodása;

alveoláris proteinózis; a bronchopulmonalis apparátus és a mellhártya krónikus betegségei.

Az emésztőrendszer, az állkapocs és a fogak betegségei. parodontitis, fogágybetegség; a szájnyálkahártya, a nyálmirigyek és a nyelv betegségei;

a maxillofacialis régió aktinomikózisa; 10 vagy több fog hiánya egy állkapocsban; a felső vagy alsó állkapocs hibái működési zavarokkal; a fekélyes enteritis és a vastagbélgyulladás súlyos formái; nyelőcső-hörgő sipolyok; az emésztőrendszer veleszületett rendellenességei; gyomor- és nyombélfekély;

májzsugorodás;. krónikus hepatitis; krónikus gastritis, hasnyálmirigy-gyulladás és epehólyag-gyulladás gyakori exacerbációkkal; epeúti diszkinézia;

sérv a szervek diszfunkciójával. Bőrbetegségek. krónikus ekcéma; pikkelysömör, atópiás dermatitis; bullosus dermatitis; szisztémás lupus erythematosus;

az alopecia vagy a vitiligo gyakori formái; krónikus csalánkiütés; fotodermatitisz; ichthyosis, zuzmó; fekélyes pyoderma. többszörös akne conglobata.

és egyéb visszatérő bőrbetegségek, súlyosságtól függően. A mozgásszervi rendszer betegségei. krónikus rheumatoid és reaktív ízületi gyulladás; szeronegatív spondyloarthritis; pszoriázisos arthropathia;

szisztémás vasculitis; óriássejtes arteritis; göbös polyarteritis;

Kawasaki-betegség; Wegener granulomatosis.

mikroszkopikus polyangiitis; eozinofil angiitis; krioglobulinémiás vasculitis; csonthibák károsodott funkcióval; Kümmel-kór spondylolisthesis I - IV fokú fájdalom szindrómával;

gerincferdülés II vagy több fokozat; lapos lábak III és IV fok; a kar lerövidítése 2 centiméterrel vagy annál nagyobb mértékben; a láb rövidítése legalább 5 centiméterrel; végtag hiánya. valamint a csontok, ízületek, porcok egyéb betegségei és elváltozásai, a betegség lefolyásának összetettségétől függően.

Súlyos jogsértések esetén, amelyek megzavarják a szervek normális működését, a hadköteles valószínűleg tartalékba kerül. Az urogenitális rendszer betegségei. krónikus vesebetegség; krónikus pyelonephritis;. urolithiasis betegség;. cystitis és urethritis gyakori exacerbációkkal;

krónikus glomerulonephritis; zsugorodott vese, a vesék amiloidózisa és a vese hiánya; bilaterális nephroptosis III. a férfi nemi szervek betegségei diszfunkcióval; a női nemi szervek krónikus gyulladásos betegségei; genitális prolapsus; vizelettartási nehézség;.

petefészek-menstruációs működési zavarok. és az urogenitális rendszer egyéb betegségei, amelyek megzavarják a hadseregben való normál szolgálatot. További betegségek és állapotok listája. a maxillofacialis terület hibái és deformitásai; a temporomandibularis ízületek ankilózisa; a gerinc, a törzs csontjai, a felső és alsó végtagok törésének következményei;

a mellkasi üreg, a hasüreg és a medence belső szerveinek sérülései; a szív vagy az aorta aneurizma;

a bőr és a bőr alatti szövet sérüléseinek következményei (égések, fagyás stb.); sugárbetegség;. elégtelen fizikai fejlettség (testsúly kevesebb, mint 45 kg, magasság kevesebb, mint 150 cm);

beszédzavarok, dadogás; a különböző szervek anomáliái, amelyek a szervek diszfunkcióját okozzák;

ételallergia (a hadseregben adott termékekre). Néhány tipp az újoncoknak.

Ha Ön egy olyan betegség „boldog tulajdonosa”, amely nem teszi lehetővé a katonai szolgálat élvezetét, gondoskodjon a diagnózis okmányos megerősítéséről a lakóhely szerinti klinikán. Gyűjtse össze az összes dokumentumot: kórlap, tesztek, röntgenfelvételek, kórházak és szanatóriumok jelentései. Mindezt az orvosi vizsgálaton kell bemutatni a katonai nyilvántartási és sorozási hivatalban. Egy kis trükk: csak másolatokat mutass be - az eredetiek nyomtalanul eltűnhetnek a katonai nyilvántartó és besorozó orvosok ügyes kezében, visszaállítani szinte lehetetlen.

És előfordulhat, hogy a betegségét egyszerűen „nem veszik észre”. Ez életre szóló tanács.

Sok beteg srácot éppen az orvosi iratok "elvesztése" miatt küldtek szolgálatra. Nem akarsz rokkantként visszatérni.

A SZEMBETEGSÉGEK kezelésére és megelőzésére olvasóink a gyors és nem sebészi kezelés módszerét alkalmazzák, amelyet Oroszország vezető szemészei és optometristái ajánlottak, akik úgy döntöttek, hogy szembeszállnak a gyógyszerészeti törvénytelenséggel, és bemutattak egy olyan gyógyszert, amely VALÓBAN KEZEL! Megismerkedtünk ezzel a technikával, és úgy döntöttünk, hogy felhívjuk rá a figyelmet.

Ha nagyfokú myopia lép fel, akkor a betegnek nem ajánlott sportolni. Ebben az esetben higiénikus gimnasztikát kell végezni a szem számára, amelynek időtartama körülbelül tíz perc. Egy gyakorlatsort úgy kell megtervezni, hogy az ember ne csak a belső, hanem a külső szemizmokat is edzeni. Szigorúan tilos a betegnek különféle ugrásokat és ugrásokat végrehajtani a betegség lefolyása alatt, mert ez hátrányosan befolyásolhatja a látást. Ezenkívül nem ajánlott olyan gyakorlatokat végezni, amelyeknél a látás hosszú ideig megterhelt. A szemtornát minden nap el kell végezni, ami pozitívan befolyásolja annak hatékonyságát.

Mi a rövidlátás és hogyan kell helyesen kezelni, csak az orvos tudja. Éppen ezért, amikor ez a betegség megjelenik, a betegnek segítséget kell kérnie a szakemberektől. Csak az orvos megfelelő vizsgálat elvégzése után tudja előírni a megfelelő kezelést a páciens számára, amely pozitívan befolyásolja a nagy rövidlátásban szenvedő személy látási állapotát. A betegnek folyamatosan korrekciós módszereket kell alkalmaznia.

Hogyan lehet elfelejteni a szemproblémákat?

Tapasztalt már látásproblémákat? Abból a tényből ítélve, hogy olvassa ezt a cikket, Ön vagy szerettei ezzel szembesülnek. És első kézből tudod, mi az:

• Ha az egyik szem látása élesen romlik;
• Egy fekete függöny érzése a szeme előtt, amely a látómező egy részét lefedi;
• Éles fájdalom a szemben, bőrpír, homályos látás;
• A kép elmosódása, homályossága;
• Sötét foltok, részleges homályosság, köd vagy fátyol érzése a szem előtt;
• Égő érzés, homok a szemben, idegen test érzése, könnyező szem, vagy fordítva, szárazság érzése;
• Lebegő legyek a szemek előtt...

Biztosan kipróbált már egy csomó gyógyszert, cseppet, injekciót, orvost, vizsgálatot, és úgy tűnik, a fentiek egyike sem segített... És ennek megvan a magyarázata: egyszerűen nem jövedelmező a gyógyszerészeknek eladni egy működőképes terméket. kábítószer, mivel elveszítik az ügyfeleket! Ez ellen Oroszország vezető szemészei és szemészei közösen tiltakoztak, bemutatva a nép által régóta ismert SZEMPROBLÉMÁK elleni hatékony gyógymódot, amely VALÓBAN KEZEL, és nem csak a kifejezett tüneteket csökkenti!

A tervezett orvosi ellátás minőségének értékelési kritériumai

ICD kód- 10: H.521

I. Időközi minőségi mutatók: tervszerű orvosi ellátás

A végső diagnózis összetett esetekben 3-10 munkanapot vesz igénybe (adott esetben EFI, MRI, CT lefolytatása, neurológus konzultáció).

II. A kezelés minőségének eljárási mutatói:

Diagnosztika:

1. Történelemgyűjtés

2. A beteg általános vizsgálata, a szemek helyzetének és a phoria meghatározása. Strabismus esetén a binokuláris funkciókat vizsgálják.

3. Minden szem látásélességének meghatározása külön-külön és mindkét szem korrekció nélkül és korrekcióval.

4. a szállás állapotának meghatározása.

5. statikus fénytörés meghatározása cikloplégia esetén. Refraktometriás, szemészeti vizsgálatok végzése, a szem elülső - hátsó tengelyének, szemnyomás meghatározása.

6. A szem és a szemfenék környezetének vizsgálata a myopia bonyolult formáinak azonosítására.

7. A cikloplegikus szerek hatása utáni korrekció meghatározása.

8. Nem kellően magas, nem korrigálható látásélesség, szemfenéki kóros elváltozások esetén perimetriás, kampimetriás, elektrofiziológiai vizsgálatokat végzünk.

Teljes szemészeti diagnózis:

1. Az előfordulás időszaka szerint:

veleszületett;

Korán szerzett (óvodás korban);

Iskolás korban szerzett;

Későn szerzett (17 évesen és idősebben).

2. Lefelé:

Helyhez kötött;

Lassan fejlődő (kevesebb, mint 1,0 D 1 évig);

Gyorsan fejlődő) 1,0 D vagy több 1 év alatt).

3. Az áramlás alakja szerint:

nem bonyolult;

Bonyolult:

Chorioretinal:

Rövidlátó makulopátiával,

Vitreal:

Vegyes

szürkehályog,

Glaukóma.

4. Fokozat szerint:

Gyenge fokozat (legfeljebb 3,0 D);

Középfokú (3,25 - 6,0 D);

Magas fok (több mint 6,0D).

5. Mindkét szem fénytörésének egyenlősége alapján:

izometrópos;

Anizometrópos.

6. A korrigált látásélesség csökkenés mértéke szerint VIS (relatív amblyopia congenitalis myopia esetén; myopic maculopathia).

1) 0,8 - 0,5 - könnyű;

2) 0,4 - 0,2 - átlagos;

3) 0,75 - 0,05 - magas;

4) 0,04 és alatta - nagyon magas.

Kezelés:

1. A rövidlátás korrekciója:

Kapcsolatba lépni;

Ortokeratológia;

Sebészeti (ha jelzi).

2. Konzervatív kezelés.

A konzervatív kezelés célja a myopia szövődményeinek és progressziójának megelőzése: gyógyszeres és funkcionális (hardver).

Nagyfokú progresszív myopia esetén megoldódnak a sebészi kezelés kérdései: sclero-erősítő műtét. Szövődmények (perifériás és centrális disztrófiák, retinarepedés) esetén a retina lézeres műtéteit végezzük.

III. Megelőző minőségi mutatók:

A myopia megelőzésének alapja a gyermek szervezetének általános erősítése, fizikai fejlesztése, a gyakori krónikus betegségek megelőzése és kezelése.

A myopia megelőzésében fontos a szülőkkel egészségügyi és oktatási munka a gyermekek napi rutinjával, táplálkozásával, vizuális és fizikai aktivitásával kapcsolatban.

Bármilyen fokú rövidlátásban szenvedő gyermekeket regisztrálnak az orvosi rendelőben.

Szemész szakorvos dinamikus megfigyelése: gyógyszeres terápia, funkcionális kezelés, szkleroplasztika, szükség esetén - lézeres koaguláció.

Lehetséges szövődmények kezelés és a betegség természetes fejlődése

A nem korrigált látásélesség csökkenése a myopia progressziója miatt - 80%;

A korrigált látásélesség csökkenése a makulopátia kialakulása miatt - 15%;

Retina leválás - 6%;

Vérzés a makula zónában - 5%;

Neovaszkuláris membrán - 2%;

Szürkehályog - 30%;

Glaukóma - 10%.

A lehetséges szövődmények megelőzése

1. Gyógyszeres terápia

2. Sebészeti kezelés (szkleroplasztika és lézeres koaguláció)

Évről évre nő a látássérültek száma. Ez a haladás összefügg a modern élet stresszeivel, és a rövidlátás ennek egyértelmű példája.

Az egészségügy adatai szerint a világ lakosságának akár 30%-ánál (különböző mértékű) rövidlátást diagnosztizálnak. Ez azt jelenti, hogy átlagosan 10-ből 3 rövidlátó.

A fénytörés anomáliája miatt a közeli kép jobban látható, mint távolról. Egy tárgy megtekintéséhez közelebb kell tartania a szeméhez, karnyújtásnyira. Az emberekben a rövidlátásnak van egy második, népszerűbb neve - myopia.

Tünetek

A látási problémák gyermek- és serdülőkorban éreztetik magukat. rövidlátás egy gyermekben a következő tünetek alapján lehet azonosítani:

• gyakran panaszkodik a fejfájásra;
• túlfáradt, összeomlást érez;
• amikor távoli tárgyakat próbál látni, hunyorog;
• dörzsöli a szemét és pislog;
• tárgyakat (könyveket, telefont) próbál közelebb hozni, hogy elolvassa és megvizsgálja azokat.

Ha a myopia progresszív, a tünetek csak rosszabbodnak. Ha időben odafigyelnek a gyermek viselkedésének változására, egészségi panaszaira, a szülők a jövőben elkerülhetik gyermekük látásromlását. Végül is a myopia kezelése a korai szakaszban pozitív eredményt ad.

ICD-10 kód: Myopia (H52.1)

Az okok

Példa a myopia diagnosztizálására egy speciális asztal segítségével a szemésznél

Jó látás akkor lesz, ha a lencsén és a szaruhártyán áthaladó fénysugarak általában a szem retinájára fókuszálnak. Rövidlátó embereknél a fókuszpont megváltozik, és a retina előtt van. A szemgolyó növekszik, a látás csökken.

Ennek több oka is van:

1. A foglalkozási és tanulmányi higiénia megsértése, ami nagy vizuális terhelést és a szemizmok túlterheltségét váltja ki.
2. Egy örökletes tényező, amely gyenge kötőszövetben nyilvánul meg, amely hajlamos a szemgolyó növekedésére.
3. Magas szemnyomás, vagyis változás szemészeti hang, a szemgolyó deformációjához vezet.

A szemizmok akkomodációjának megsértésének fiziológiai tényezői hajlamosak előrehaladni. Ezért olyan fontos a myopia diagnosztizálása az ok azonosításával és a kezelés megkezdésével.

Hogyan diagnosztizálja a szemész a rövidlátást?

A myopia diagnosztizálása során az orvosok hagyományosan szemészeti vizsgálatokat alkalmaznak. Először is, a látásélességet speciális táblázatokkal ellenőrizzük (leggyakrabban ez a Sivtsev táblázat).

Ezt követően, miután korábban speciális megoldással bővítették a páciens pupilláját, tükör-oftalmoszkóppal megvizsgálják a szemfenéket.

Példa arra, hogy a rövidlátók szemüveg nélkül és szemüveggel látják a körülöttük lévő világot

Általában ezeknek az eljárásoknak az eredményei elegendőek a myopia diagnosztizálásához. De a progresszív myopia kizárása érdekében számos további vizsgálatot írnak elő, például MRI-t, EKG-t, ultrahangot, vizelet- és vérvizsgálatot.

Myopia kezelés

Az emberek gyakran mondják: "Egyél több sárgarépát a látásért", "Igyál áfonyateát az éberség kedvéért" vagy "A masszázs és a szem feltöltése segít." Igen, ezek a módszerek minden bizonnyal segítenek megelőzni a szembetegségeket. A myopia kezelésére a következő módszerek a legmegfelelőbbek:

1. Korrekció szemüveggel és kontaktlencsével. Ezt a módszert széles körben alkalmazzák rövidlátás esetén a látás korrekciójában, de nem a kezelésében! A korrekcióhoz a szemész meghatározza a dioptriát, megkeresi a szemnek lágy lencsét, és a páciens kívánságaira és egészségi állapotának általános mutatóira összpontosítva szemüveget vagy kontaktlencsét választ.
2. Műtéti beavatkozás. A progresszióra hajlamos myopia kezelésére javallt. A szkleroplasztikának számos javallata és ellenjavallata van, valamint számos kockázata is van, de a sikeres műtéti korrekció 100%-os látást garantál a romlás veszélye nélkül.
3. Lézeres látáskorrekció nagyfokú rövidlátás és a beteg nem hajlandó szemüvegben vagy lencsében járni. Általánosságban elmondható, hogy ez egy fájdalommentes, nem hosszú, de drága eljárás, amely helyreállíthatja az elveszett látást.

Az orvostudomány ismeri azokat az eseteket, amikor gyógyszeres kezeléssel sikerült helyreállítani a látást. A vitaminok lefolyása azonban nagyobb mértékben a megelőzés, nem pedig a kezelés. És amikor beindul a szemgolyó alakjának megváltoztatásának folyamata, sajnos nem szabad reménykedni a vitaminok és étrend-kiegészítők kezelésében.

Előrejelzés

A myopia kialakulásában a vezető szerepet a gyermekek oktatási higiéniája és a felnőtteknél a munka higiéniája játssza. A látáshigiénia betartása megfelelő étrenddel és vitaminbevitellel kombinálva jelentősen csökkenti a kockázatokat.

A megelőző szűrések az egészséges látás megőrzésében is fontosak. Nem szabad figyelmen kívül hagyni vagy elutasítani a szemész ajánlásait.

A közvetlen előrejelzések, a rövidlátás minden fokú kezelése megnyugtató. A betegek látása helyreáll és megmarad. A progresszív myopia kezelésében nehézségek és szövődmények veszélye áll fenn. Ezért a szemészek nyomatékosan javasolják a megőrzési, megelőzési és kezelési intézkedések betartását.

A szövődmények kockázata

A myopia legsúlyosabb szövődménye a retina leválása. Ez a retina és a vaszkuláris szem elválasztásának folyamata, amely vaksághoz vezet. A retina elveszíti táplálékát (a beteg szem előtt homályosodást észlelhet), végül sorvad, ami rokkantságot okoz.

Az említett formákon kívül a myopia lehet progresszív és nem progresszív. Az első forma akkor jelenik meg, ha a látás év közben legalább 1 dioptriával romlik. Az ilyen rövidlátás veszélyes lehet a látás teljes elvesztésével, és rosszindulatú formához - rövidlátó betegséghez vezethet. Mindezek a betegségek az ICD-10-ben is szerepelnek.

Sokkal könnyebb, ha a látássérülés mértéke megáll, és azonos szintre van állítva. Ebben az esetben a kezelés nagyobb eredményt ad, és a betegség leküzdésére szolgáló módszerek választéka szélesebb.

A mérsékelt myopia kialakulásának okai és tényezői

A mérsékelt myopia kialakulása attól függ, hogy a beteg milyen hamar észleli a látási rendellenességeket, és milyen gyorsan kezdi meg a kezelést.

Ebben a szakaszban a gyakorlatok nem hozzák meg a kívánt eredményt, ellentétben.

Bizonyos feltételek mellett azonban elmondható, hogy nagyobb a betegség kockázata.

• A betegség kialakulásának kockázata akkor a legmagasabb, ha az egyik szülő, és még inkább, ha mindkét szülő rövidlátásban szenved.
• A növekedési időszakban a szervezet különösen érzékeny a stresszre. Ezért gyakran a myopia már iskolás korban kimutatható. A statisztikák szerint az elmúlt években jelentősen megnőtt a gyermekek myopia száma.
• A hormonális állapot változásai befolyásolhatják a szem állapotát.
• Ha a szem alultáplált, a táplálkozási és vitaminhiányok látásromlást okoznak.
• Az étrend megváltoztatása, a vitaminok nélküli helytelen táplálkozás hozzájárul ahhoz, hogy nem érik el a szemet. Eközben ennek a szervezetnek valóban szüksége van bizonyos mennyiségű anyagra.
• A szemsérülések gyakran látáskárosodást okoznak. Ebben az esetben előfordulhat az egyik szemen, de a második szem továbbra sem tudja folyamatosan kompenzálni a második szem látásvesztését.
• Ha az enyhe myopia szakaszában a lencsék kiválasztása helytelen, akkor progresszív forma kezdődik, és átmegy a középső fokozatba.
• A gyenge fényviszonyok melletti olvasás megerőlteti a szemet. A tévé és a telefon helye is fontos, és az ajánlott távolságnál közelebb van.
• A fejsérülések gyakran érintik a szemet.
• A nyomásnövekedés, különösen az intrakraniális nyomás nyomást okoz a szem ereiben, ami szintén megzavarja az oxigén áramlását, és idővel látásvesztést okoz.
• Gyermekeknél a patológia gyakran azzal kezdődik. Hosszú folyamat során, még a görcs problémájának megoldásával is, a myopia gyakran tovább fejlődik.
• A szülés terhe a nők bizonyos hányadánál rövidlátást okoz.
• A múltbeli fertőzések ritkán vezetnek látáskárosodáshoz, de van bizonyos fokú valószínűsége.

Mérsékelt myopia gyermekeknél

Ha a gyermekeknél korai életkorban mérsékelt myopia figyelhető meg, akkor a patológia veleszületett természetéről beszélnek. Leggyakrabban ezt a szemszerkezetek kialakulásának megsértése okozza a prenatális időszakban. A tárgyak tiszta látása érdekében a szem paramétereinek egy bizonyos arányban kell lenniük. Észlelésekor a szem hosszanti tengelye a normál felett van.

A szerzett mérsékelt myopia a látásszerv által a tanulás során tapasztalt terheléshez kapcsolódik. A látásromlás megjelenése serdülőkorban fordul elő, amikor a szem szerkezete intenzív növekedést mutat.

Rövidlátás terhes nőknél

A terhesség alatt gyakran előfordulnak táplálkozási hiányosságok: az anya táplálkozását is a gyermek szerveinek kialakítására fordítják.

Ezért általában azt mondják, hogy nagyon fontos a megfelelő táplálkozás, hogy az anyának és a babának is elegendő vitaminja és ásványi anyaga legyen.

A myopia nem minden foka veszélyes a terhesség alatt: ha egy nőnek a fogantatás előtt abszolút látása volt, akkor ez a folyamat során súlyosbodhat. Ez általában nem veszélyes, és csak felügyeletet igényel.

A fenyegetés akkor merül fel, ha egy nőnek a terhesség előtt látási problémái voltak. A szülés olyan jelentős tehernek számít, hogy retinaleválást okozhat.

A nők terhesség alatti megfigyelésének taktikája azonban jelentősen megváltozott az elmúlt években. Ha korábban átlagos és magas fokú rövidlátás mellett a császármetszés lehetőségét fontolgatták, most már bármely nő természetes úton szülhet.

Gyakorlatok rövidlátásra

A leghatékonyabb gyakorlatok az enyhe rövidlátásra valók, azonban még mérsékelt mértékben is erősíthetik a szem izmait és szalagjait. Emellett a gyakorlatok úgy vannak megtervezve és végrehajtva, hogy az edzés során a szemlencse a szükséges mértékben megváltoztatja a görbületét, visszaadva a képet a retinára.

Íme néhány komplexum, amely segíthet.

• Egy percig gyakran pislognak, 20-30 felvonás után 3-5 másodperces szünetet tartanak.
• Karnyújtásnyira meg kell néznie az ujja vagy a toll hegyét, majd közelebb kell hoznia. El kell távolodni és 6-9 alkalommal el kell vinni a tárgyat.
• Hasonlóképpen, az ujjat szemmagasságba helyezik, majd egyik oldalról a másikra mozgatják, csak a szemekkel követve.
• A szemekkel az óramutató járásával megegyezően és az óramutató járásával ellentétes irányban 5-6 alkalommal körkörös mozdulatokat kell végezni.
• A körkörös mozdulatokon kívül a "nyolcas" szemével kell rajzolni. A ciklus ugyanaz.
• Be kell csukni a szemét a tenyerével, miután felmelegítette őket. Ezt követően tetszőleges formákat írnak le 2-3 percig átlagos sebességgel.

Az edzés előnyeinek kulcsa a rendszeres edzés. Ezenkívül ne felejtse el az orvos egyéb ajánlásait.

A gyakorlat legjobb hatását a helyi és szájon át adott vitaminok egyidejű bevitele, valamint a táplálkozás optimális megválasztása biztosítja.

Mérsékelt myopia kezelése

A progresszív mérsékelt myopia nehezebben kezelhető, mint a nem progresszív forma.

Mindenesetre a kezelésnek átfogónak kell lennie: konzervatív terápia, és ha szükséges, sebészeti módszerek.

Minden attól függ, hogy vannak-e a myopia szövődményei. Például nem ritkák az asztigmatizmussal járó myopia esetei, amikor a kép több pontra fókuszál. És ebben az esetben a rövidlátó asztigmatizmus egyszerű és összetett lehet. A kezelés ebben az esetben speciális gyakorlatokat, asztigmatikus szemüveggel vagy lencsékkel történő korrekciót vagy műtéti kezelést foglal magában.

A kezelés a táplálkozással és a vitaminok felírásával kezdődik. Ezt követően korrekciót hajtanak végre, emellett általában szemüveget írnak elő olvasás közbeni viselésre vagy a távoli tárgyak megtekintésére. Gyermekeknél és terhesség alatt ebben a szakaszban megállnak.

Ha progresszív forma van, akkor rendszeresen végezzen korrekciót a látás romlása szerint. A nem progresszív forma gyakran lézeres korrekcióval vezet a probléma megoldásához.

A 2. fokú rövidlátás egy szemészeti rendellenesség, amelyben az ember nehezen látja a távoli tárgyakat. Először is meg kell értenie, mi a rövidlátás. Rövidlátásról (latinul myopia) beszélünk, amely olyan szembetegség, amelyben a lencse által irányított fénysugarak a retina előtt összefolynak, és így magán a retinán homályos kép jelenik meg.

Fontos! Az ICD-10 betegségek nemzetközi osztályozási rendszerével összhangban a myopia H52.1 kóddal rendelkezik

Az ok általában a szemgolyó tengelyének túlzott hosszában rejlik, ritkábban a rendellenesség a látószerv optikai rendszerének törékenységét okozza (főleg veleszületett). A rövidlátás fő tünete, beleértve a mérsékelt, a távoli tárgyakkal kapcsolatos rossz látás. A 2. fokú rövidlátást a legtöbb esetben szemüveggel vagy kontaktlencsével korrigálják, esetenként műtéti beavatkozás javasolt.

A dioptriák szerint a myopia különböző fokozatokra oszlik:

• alacsony (myopia 1 fok) - 0 és -3 dioptria között;
• közepes / közepes (2. fokozatú myopia) - -3 és -6 dioptria között;
• magas (3. fokú patológia) - -7 dioptriától.

A közepes myopia osztályozása

Az átlagos rövidlátás tipikus képviselője az iskolai rövidlátás. Ez a rendellenesség általában 6-7 éves korban jelentkezik, és ritkán haladja meg a 6D-t. A legtöbb esetben a rendellenesség lassan halad (0,3-0,5 D / év), és a pubertás végén stabilizálódik (lányoknál - egy kicsit korábban).

A késői 2. fokozatú myopia 18 éves kor körül jelentkezik, és nem hajlamos magasabb fokozatba fejlődni (általában -3D-nél is fennáll).

A ritka veleszületett myopia (myopia congenita) általában szintén nem súlyosbodik. Gyakrabban a veleszületett rendellenesség egyoldalú jellegű (ritkábban mindkét szem mérsékelt myopia), túlnyomórészt koraszülötteknél fordul elő, és amblyopia társul, ami nem jellemző a myopiara.

Az intermediális myopia a myopia olyan formája, amelyben a szemészeti leletek nem teljesen fiziológiásak. Jellemzője a szem anteroposterior tengelyének nagyobb hossza (25,5-32,5 mm) és enyhe elváltozások a szemfenékben. Fejlődése 20 év után meredeken lelassul. A látás főleg 20 és 25 éves kor között stabilizálódik.

A progresszív mérsékelt myopia nagyon korán, gyakran az első életévben jelentkezik. Minél korábban jelentkezik a rendellenesség, annál nagyobb a mértéke. A rendellenesség évente 1-4D-vel súlyosbodik.

A 2. fokú zavar okai

A myopia pontos oka jelenleg nem ismert. A betegséggel kapcsolatos néhány kockázati tényező kiemelésre kerül.

A genetikai tényezők szerepet játszanak. Tekintettel arra, hogy a szem teljes fénytörése (törőereje) mindig több tényező kombinációjának eredménye (szaruhártya vastagsága és görbülete, elülső kamra mélysége, elülső és hátsó lencse görbülete, szemgolyó hossza), a rövidlátást több olyan gén is okozhatja, többféleképpen kombinálható.

A szemészek évek óta vitatkoznak a genetika szerepéről a myopia kialakulásában. Egyesek úgy vélik, hogy a rövidlátásra való hajlam öröklődik, de a tényleges rendellenesség környezeti és genetikai tényezők eredménye. A környezeti tényezőket a következőkkel ábrázolhatjuk:

• dolgozzon olyan tárgyakkal, amelyek közel vannak a szemtől;
• számítógépen és más fényt kibocsátó eszközökön (elektronmikroszkópok, fényképészeti berendezések, lézerek) dolgozni;
• feszültség;
• a szem megerőltetése.

A veleszületett rövidlátásnak semmi köze az öröklődéshez – leggyakrabban a koraszülés miatti látásromlás következménye.

Bár a myopia legtöbbször genetikai tényezők hatására alakul ki, bizonyos elvek betartásával megelőzhető vagy enyhíthető.

A változatos étrend fontos, különösen a növekedés időszakában. Ezenkívül gondoskodni kell a megfelelő világításról és a megfelelő távolság betartásáról a szemet megerőltető tevékenységek során.

Fontos! A mérsékelt myopiában szenvedők számára a látás további romlásának megelőzése érdekében javasolt a rendszeres szemorvosi ellenőrzés.

Az átlagos myopia (-6D-ig) általában nem jár semmilyen szisztémás betegséggel. Ezért a korrekció csak a hibák kijavítására irányul.

Átlagos myopia terhesség és szülés

Terhesség alatti mérsékelt myopia esetén a szem egészsége és a természetes szülés forog kockán. A rövidlátó embereknek kevésbé jó minőségű retinájuk van. A terhesség hozzájárulhat a retina feszültségéhez, ezért szemvizsgálatot kell végezni annak megállapítására, hogy a retina eléggé megrepedt és vékony-e ahhoz, hogy fennáll a leválás veszélye. A szülési fájdalmak és a velük járó nyomás szemkárosodást okozhat. Ebben az esetben a nőnek császármetszéssel való szülést javasolnak (szerencsére ez a szituáció inkább a nagyfokú rendellenességre jellemző, mérsékelt myopia esetén ritkábban fordul elő). A retinarepedések terhesség alatt lézerrel kezelhetők a leválás veszélyének megelőzése érdekében. Ez az eljárás meglehetősen kíméletes, és nem terheli a terhességet. Minden megelőző intézkedés betartása mellett a kismama látása biztonságos, és semmi sem akadályozza meg abban, hogy természetes úton szüljön.

A myopia első tünetei közé tartozik a szem hunyorogása, amikor távoli tárgyakra fókuszál. Innen származik a betegség neve (a "myopia" szó görögül azt jelenti, hogy "csukott szemek").

A mérsékelt myopiában szenvedő személy tisztán látja a közeli tárgyakat, de a távoli tárgyakra kell összpontosítania - ezek homályosnak, ködösnek tűnnek számára.

A myopia jelei gyermekeknél

A gyermekek lehetséges rövidlátására utaló jeleket mindenekelőtt a könyv vagy jegyzetfüzet túlzott hajlása jelenti. Az iskolában gyakran elzavarják a figyelmüket, mert nem látják, mi van a táblára írva.

A mérsékelt rövidlátás stresszt, anyagi költségek növekedését (szemüveg, kontaktlencse) is magával hozhatja, de a zavar magas fokától eltérően nem korlátozza a különböző szakmákban való sikerességet.

Szemészeti vizsgálat

Ehhez az orvosnak meg kell határoznia a látásélességet. Ez a vizsgálat a minimális diszkriminációs szög meghatározásán alapul, vagyis azon szögön, amelynél a szem képes két különálló pontot kettőként érzékelni. A látásélesség diagnosztizálására kétféle vizsgálatot alkalmaznak.

Szubjektív tesztek, az egyik ilyen vizsgálat a szubjektív tesztelés. Szubjektívnek nevezik, mert a páciens együttműködését igényli. A jól ismert szemészeti vizsgálatról az orvosi megelőző vizsgálat részeként beszélünk. Egy speciális tábláról 6 méter távolságból egy személy betűket (számokat) olvas le, minden sorral csökkenve.

Objektív tesztek. Az objektív vizsgálatot a refraktométer nevű készülék végzi, amely képet vetít a retinára, és automatikusan elemzi a hiba kijavításához szükséges dioptriák számát.

Mérsékelt myopia kezelése és korrekciója

Ez a rendellenesség általában nem jár más szemszövődményekkel, ezért szemüveget vagy kontaktlencsét használnak a mérsékelt myopia kezelésére, néha speciális gyakorlatokkal kombinálva.

Szemüveg patológiához

A szemüveg mindig is és valószínűleg a jövőben is a legfontosabb eszköz volt a szem fénytörési rendellenességeinek korrigálására. Annak ellenére, hogy a szemüveg az utóbbi években népszerű divatkiegészítővé vált, sokan nem fogadják el a viselését, mivel ez bizonyos mértékben korlátozza munkáját, hobbiját. A szemüveg azonban a legkevésbé invazív korrekciós módszer.

Minden rövidlátó személyt érdekel az a kérdés, hogy a szemüveg még jobban rontja-e a látást, hogy a használata befolyásolja-e a rövidlátás mérsékeltről erősre való előrehaladását, nem, nem. Éppen ellenkezőleg, az a személy, aki nem hord szemüveget, de korrekcióra szorul, hamarosan komplikációkkal találkozik: szállásproblémák, szemfájdalom vagy fejfájás.

Egy rövidlátó személy, miután felvette az első szemüvegét, csalódott lehet, hogy a korrekció után élesen lát, de kevésbé, mint korábban. Amikor szemüveglencsén keresztül nézünk, fontos megérteni, hogy a legélesebb és legjobb képminőséget az optikai középpontján keresztül és attól körülbelül 30º-os távolságra kapjuk. Az üveg perifériás részén a képet már némileg torzítja a szférikus aberráció és a prizmatikus hatás. Minél nagyobb az üveg átmérője, annál jelentősebb a perifériás torzítás.

Mérsékelt rövidlátás esetén manapság a műanyagból vagy üvegből készült, magas indexű lencséket részesítik előnyben, amelyek magasabb törésmutatójuk miatt hasonló dioptriánál kisebb élvastagsággal és tömeggel rendelkeznek. Ezek az üvegek azonban erősen tükröznek, ezért tükröződésmentes bevonat szükséges a fényáteresztés javítása és a nem kívánt tükröződések nagymértékű csökkentése érdekében.

Kontaktlencse

A szemüveg mellett az átlagos rövidlátás kontaktlencsével is könnyen korrigálható. Kiváló minőségű, kényelmes és korlátlan látást biztosítanak. A kontaktlencsék előnyeik (látótér megőrzése, jobb képminőség, szabadabb és aktívabb életmód lehetősége) miatt számos szakmában nélkülözhetetlenné váltak. Nemcsak optikai, hanem esztétikai előnyei is vannak. Segítségükkel nem csak az arc természetes megjelenését őrizheti meg, hanem néhány modern színes lencse segítségével megváltoztathatja a szemek színét is.

A kontaktlencse viselése a szemüveghez képest nemcsak esztétikai, hanem gyakorlati előnyökkel is jár. A kontaktlencséknek a szaruhártyához való közvetlen kapcsolódása olyan képet alkot a retinán, amely a lehető legközelebb áll az egészséges szem látásához. Szemüveges korrekció esetén lehetetlen ilyen hatást elérni.

Sebészet

A mérsékelt myopia lézerrel vagy műtéttel is korrigálható. A lézeres műtét abból áll, hogy a szaruhártya vastagságából eltávolítanak néhány ezredmillimétert, és így a felületét úgy korrigálják, hogy az lencseként működjön.

A sebészi korrekciót főként a lencse súlyos hibáinak vagy károsodásának javítására használják. Az alapelv az objektív cseréje.

Fontos! Mérsékelt myopia esetén sebészi megközelítés javasolt, ha a szemüveges vagy kontaktlencsés korrekció nem megfelelő.

A mérsékelt myopia korrekciójának módja a pénzügyi lehetőségektől, a beteg általános állapotától, a második szem egészségétől vagy a kísérő betegségek jelenlététől függ.

A myopia egy szemészeti rendellenesség, amely a lakosság több mint egyharmadát érinti. Ha ebbe a csoportba tartozik, ne aggódjon, a rövidlátásnak, beleértve a mérsékelt is, van megoldás - kontaktlencsék vagy kiváló minőségű szemüvegek, amelyek nemcsak a látást javítják, hanem az arcot is modern megjelenést biztosítanak.