A nyaki artéria terminális ágai. A külső nyaki artéria ágai
"A koponya belső alapja. Az agy vérellátása. Vénás kiáramlás az agyból." tárgy tartalomjegyzéke:A koponyaboltozat csontjai után következő réteg a dura mater cranialis (encephali). Lazán kapcsolódik a boltozat csontjaihoz, és szorosan összenőtt a koponya belső bázisával. Normális esetben nincs természetes tér a csontok és a dura mater között. Amikor azonban itt felgyülemlik a vér (hematoma), egy tér ún epidurális.
kemény agyhéj a gerincvelő dura materébe folytatódik.
kemény agyhéj három folyamatot ad a koponyán belül. Az egyik - az agyfélhold, a falx cerebri - középen, szagittális irányban helyezkedik el, és elválasztja az agyféltekéket. A második a kisagy sarlója, falx cerebelli. - elválasztja a kisagy féltekéit és a harmadik - a kisagy tentoriumát, tentorium cerebelli, - elválasztja a nagyagyat a kisagytól. A fak cerebri hátsó része a kisagyhoz kapcsolódik. A Tentorium cerebelli mögött a keresztirányú horony mentén, az oldalakon - a halántékcsontok kőzetes részeinek felső széleihez van rögzítve.
kemény agyhéj két lapból áll. A koponya csontjaihoz való rögzítés helyén a levelek eltérnek, és endotéliummal bélelt háromszög alakú csatornákat képeznek - az agy kemény héjának szinuszait.
A dura mater artériái
A legtöbb az agy dura materje látja el a vért középső meningealis artéria, a. meningea media, - ág a. maxillaris. A koponyaüregbe a tüskés foramen, foramen spinosum keresztül jut be. A koponyaüregben az artéria frontális és parietális ágra oszlik. A középső meningealis artéria törzse és ágai meglehetősen szorosan kapcsolódnak a dura materhez, és a csontokon barázdákat képeznek - sulci meningei. Ebben a tekintetben az artéria gyakran megsérül, amikor a halántékcsont eltörik. Elülső ág a. A meningea media gyakran rövid távolságon halad át a csontcsatornában - ez négy csont konvergenciájánál figyelhető meg: frontális, parietális, temporális és sphenoid. Az artériát két w. meningeae mediae, áthaladva az artériával ellentétben a dura mater vastagságában.
A dura mater elülső meningealis artériája, a. meningea anterior, az anterior ethmoid artéria egyik ága, a. ethmoidalis anterior (a belső nyaki artéria rendszer szemészeti artériájából).
A dura mater hátsó meningealis artériája, a. meningea posterior, a felszálló pharyngealis artériából indul ki, a. pharyngea ascendens (a külső nyaki artériából). Mindkettő számos anasztomózist képez a. meningea media.
A dura mater idegei
A dura mater idegei, rr. meningei, a trigeminus ideg ágaitól távolodnak el: a szemészeti, maxilláris és mandibuláris idegek.
A dura mater melléküregeinek anatómiájáról és topográfiájáról videót is ajánlunk
További oktatóvideók ebben a témában: "".(a. meningea media, PNA, BNA; a. meningica media, JNA) lásd az anat. feltételeket.
-
Nagy orvosi szótár
- - lásd anat listáját. feltételek...
Nagy orvosi szótár
- - lásd anat listáját. feltételek...
Nagy orvosi szótár
- - lásd anat listáját. feltételek...
Nagy orvosi szótár
- - lásd anat listáját. feltételek...
Nagy orvosi szótár
- - lásd anat listáját. feltételek...
Nagy orvosi szótár
- - lásd anat listáját. feltételek...
Nagy orvosi szótár
- - lásd anat listáját. feltételek...
Nagy orvosi szótár
- - lásd anat listáját. feltételek...
Nagy orvosi szótár
- - lásd anat listáját. feltételek...
Nagy orvosi szótár
- - lásd anat listáját. feltételek...
Nagy orvosi szótár
- - lásd anat listáját. feltételek...
Nagy orvosi szótár
- - lásd anat listáját. feltételek...
Nagy orvosi szótár
- - lásd anat listáját. feltételek...
Nagy orvosi szótár
- - lásd anat listáját. feltételek...
Nagy orvosi szótár
- - lásd anat listáját. feltételek...
Nagy orvosi szótár
"közepes meningeális artéria" a könyvekben
XII. Mezozoikum ("közép") korszak
A Hogyan keletkezett és fejlődött az élet a Földön című könyvből szerző Gremyatsky Mihail AntonovicsXII. A mezozoikum („középső”) korszak A paleozoikum korszaka a Föld történetében egy egész forradalommal zárult: hatalmas eljegesedéssel és számos állat- és növényforma halálával. A középkorban már nem nagyon találkozunk a százmilliók óta létező organizmusokkal.
AZ ÉLET ARTÉRIA
A Hátsó – Elöl című könyvből szerző szerző ismeretlenAZ ÉLET ARTÉRIA A Bolsevikok Össz-uniós Kommunista Pártja regionális bizottságának 1942. júniusi, az Állami Védelmi Bizottsághoz küldött jelentéséből A dél-uráli vasút szűk keresztmetszeteiről, azok megszüntetésére irányuló intézkedések szükségességéről
fejezet XX. ARTÉRIA KORONÁRIA ÉS "NAPSÉG"
Az Ember és megvalósítása a Vedanta szerint című könyvből szerző Guénon Renefejezet XX. A szívkoszorúér és a „napsugár” Most vissza kell térnünk ahhoz, ami egy lénnyel történik, aki nem „felszabadult” a halál pillanatában, át kell haladnia egy sor fokozaton, amelyeket szimbolikusan ábrázolnak az utazás szakaszai és melyik
5. VÁLLFEJ. KÜLSŐ CAROTIS ARTÉRIA
a szerző Yakovlev M V5. VÁLLFEJ. KÜLSŐ CAROTIS ARTÉRIA A brachiocephalicus törzs (truncus brachiocephalicus) a trachea előtt és a jobb oldali brachiocephalicus véna mögött helyezkedik el, az aortaívtől a jobb bordaporc II. szintjén indulva; a jobb oldali sternoclavicularis ízület szintjén jobbra oszlik
8. ARTERIA BRACHERIC. ULKÁN ARTÉRIA. A THORACAL AORTA ÁGAI
A Normal Human Anatomy: Lecture Notes című könyvből a szerző Yakovlev M V8. ARTERIA BRACHERIC. ULKÁN ARTÉRIA. A THORACAL AORTA ÁGAI Az arteria brachialis (a. brachialis) a hónalj artéria folytatása, a következő ágakat adja: 1) ulnaris collateralis superior (a. collateralis ulnaris superior); 2) ulnaris kollaterális artéria alsó (a.
1. Belső carotis artéria
szerző Drozdov A A1. Belső nyaki artéria Vérrel látja el a legtöbb féltekét - a frontális, parietális, temporális régiók kérgét, szubkortikális fehérállományt, kéreg alatti csomópontokat, belső tokot. A nyaki artéria elzáródása (trombózis, szűkület) gyakori oka az átmeneti és
2. Elülső agyi artéria
A Nervous Diseases: Lecture Notes című könyvből szerző Drozdov A A2. Elülső agyi artéria.Felületes ágai vérrel látják el a frontális és parietális lebeny mediális felszínét, a paracentrális lebenyet, részben a homloklebeny orbitális felszínét, az első gyrus frontális külső felületét, a centrális lebeny felső részét és felsőbbrendű
3. Középső agyi artéria
A Nervous Diseases: Lecture Notes című könyvből szerző Drozdov A A3. Középső agyi artéria Az agy artériái közül a legnagyobb - hatalmas szakaszait vérrel látja el. Az agyi artéria következő ágait különböztetjük meg: 1) központi (mély) ágak, amelyek az artéria törzsének kezdeti részéből nyúlnak ki és táplálják a szubkortikális jelentős részét
4. A plexus choroid anterior artériája
A Nervous Diseases: Lecture Notes című könyvből szerző Drozdov A A4. Artéria plexus choroidea Az anterior choroid arteria részt vesz a hátsó combcsont hátsó 2/3-ának, esetenként a belső tok retrolentikuláris részének, a nucleus caudatusnak, a globus pallidus belső szegmenseinek, oldalfalának a vérellátásában az alsó szarvról,
5. Posterior agyi artéria
A Nervous Diseases: Lecture Notes című könyvből szerző Drozdov A A5. Posterior cerebralis artéria, corticalis ágai vérrel látják el az occipitalis-parietalis régió kéregét és az alatta lévő fehérállományt, a temporális régió hátsó és medialis-bazális részét.
6. Fő artéria
A Nervous Diseases: Lecture Notes című könyvből szerző Drozdov A A6. A fő artéria Elágazást ad az agyhídnak (pons varolii), a kisagynak, és két hátsó agyi artériával folytatódik. A betegek 70%-ában az artéria teljes elzáródását (trombózisát) többszörös átmeneti keringési rendellenesség előzi meg a csigolya-rendszerben -
7. Vertebralis artéria
A Nervous Diseases: Lecture Notes című könyvből szerző Drozdov A A7. Vertebralis artéria Vérrel látja el a medulla oblongata-t, részben a nyaki gerincvelőt (artéria gerincvelő), valamint a kisagyot. Az arteria vertebralis agyi keringési zavarok okai gyakran atheroscleroticus szűkület, trombózis,
A stratégiailag fontos artéria Urengoy - Európa
A Tűzkeresztség című könyvből. II. kötet: "Az óriások harca" szerző Kalasnyikov MaximA stratégiailag fontos artéria Urengoy – Európa Reagan, Casey, Weinberger és csapata megszállottja az volt, hogy megzavarják a Jamalból Európába vezető gázvezeték építését. Ő lett a rémálmuk.Miért? Miután két „szálat” feszített Nyugat-Európába, Moszkva garantáltan fogadni fog
Pénzügyi artéria
A Literaturnaya Gazeta 6314 (2011. 10. szám) című könyvből szerző Irodalmi ÚjságPénzügyi artéria Biblioman. Könyv tucat Pénzügyi artéria Anatolij Krym. Trombita: Romantika a pénzzel. – M.: Amarkord, 2011. – 416? – 3000 példány Groteszk regény a reform utáni lét szeszélyeiről. Volt egyszer egy egyszerű fickó, de itt van az unokatestvére, Stepan
ARTÉRIA
A haszid hagyományok című könyvből szerző Buber MartinARTERIA Rabbi, Moshe Ephraim, a Baal Sém unokája, a lengyel haszidok ellenfele volt, mert hallotta, hogy túlságosan megalázzák a testüket, és tönkreteszik magukban Isten képmását, ahelyett, hogy testük minden részét tökéletesítették volna és egyesítenék őket a lélek egybe
Az anyagokat felülvizsgálatra adják ki, és nem vényköteles kezelésre! Javasoljuk, hogy keresse fel egészségügyi intézménye hematológusát!
A nagy ágak belépnek a fej, a nyak és az arc artériák rendszerébe. Eltérnek az aortaívet alkotó artériák domború felületeitől: az innominate (brachiocephalic törzs), és balra - a közös nyaki carotistól és a subclaviatól.
A fej és a nyak artériái - nagy erek, amelyek az aortaívtől nyúlnak ki, és vért szállítanak a nyak, a fej és az arc szerveihez.
Artéria anatómiája
A jobb oldali II borda porc szintjén a brachiocephalic törzs a trachea után az aortától indul ki, jobb oldalon pedig a brachiocephalic vénáig. Jobbra és felfelé mozog, és a jobb oldali sternoclavicularis ízületnél 2 artériára oszlik: a jobb közös carotisra és subclaviara.
Az aortaív ágai: 1 - aortaív; 2 - brachiocephalic törzs; 3 - bal közös nyaki artéria; 4 - bal szubklavia artéria.
A jobb nyaki artéria 20-25 mm-rel rövidebb, mint a bal közös nyaki artéria. A közös artéria az izmok mögött található: sternocleidomastoideus, hyoid-scapularis és izmok, amelyek a nyak középső fasciáját borítják. Függőlegesen felfelé mozog a nyakcsigolyák keresztirányú folyamataihoz, anélkül, hogy ágakra osztana. A pajzsmirigyporc felett mindkét nyaki artéria (jobb és bal) közel azonos átmérőjű belső és külső részekre oszlik.
A nagy szubklavia artéria a jobb oldali artériából áll, amely a brachiocephalic törzsből és a balból, amely az aortaívből indul ki. A bal szubklavia artéria hossza 2-2,5 cm-rel hosszabb, mint a jobb.
Fontos. A kulcscsont alatti artéria felelős az agy vérellátásáért a fej hátsó részéből, a kisagyból, a nyaki részen a gerincvelőből, a nyak izmaiért és szerveiért (részlegesen), a vállövért és a felső végtagból.
A nyak, a fej és az arc artériái
A 2. kép a fej és a nyak artériáinak elmozdulását mutatja:
- Felületes temporális és ágai.
- Mély időbeli.
- Maxilláris.
- Hátsó fül.
- Nyakszirt.
- Orbitális.
- Átlagos agyhártya.
- alsó alveoláris.
- Külső álmos.
- Arc.
- Nyelvi.
- Belső alvás.
- Kiváló pajzsmirigy.
- Általános alvás.
Az agy artériái
- Az agy elülső artériája.
- Az agy középső artériája.
- Álmos belső tér.
- Hátsó kommunikáló artéria.
- Hátsó agyi.
- Kisagyi felsőbbrendű.
- Fő.
- Cerebelláris elülső alsó.
- Gerinces.
- Kisagy hátsó alsó.
Az artériák funkciói
A fej, nyak és arc artériái szállítják a vért, tápanyagokat: nyomelemeket, vitaminokat és oxigént az ellenőrzött területekre. Vizsgáljuk meg részletesebben.
közös nyaki artéria
A páros artéria kiterjedt a sternocleidomastoideus izomzatba, a lapocka-hyoid izomzatba, a légcsőbe, a nyelőcsőbe, a garatba és a gégebe. Az artéria végződései a nyaki háromszögben találhatók, a gége pajzsmirigy porcja mellett, ahol az ágak külső és belső - a terminális nyaki artériákra - vannak osztva.
Külső nyaki artéria
A carotis és submandibularis háromszög mentén húzódik, submandibularis fossa (a fülmirigy belsejében). Elülső, hátsó, mediális és terminális ágcsoportokból áll. Két végággal végződik az alsó állkapocs nyakánál.
Elülső ágcsoport
- A pajzsmirigy elülső artériája a szublingvális ágra és a laryngealis superiorra oszlik. Felelős a pajzsmirigy és a pajzsmirigy vérellátásáért. Anasztomózis (erek összekötése vagy fisztula) a pajzsmirigy alsó artériájával.
- A nyelvi artéria ágakból áll:
- suprahyoid, a nyelv alatti csont vérellátása, szuprahyoid izmok;
- nyelv alatti, vérrel látja el a nyelv alatti mirigyet, a szájfenék nyálkahártyáját, az ínyet, a nyelv alatti állkapocs izomzatát;
- a nyelv háti ága és mély artériája, amely ellátja a nyelvet.
Anasztomózis a mentális artériával.
- Az arc artéria a következőkre oszlik:
- palatinus felszálló - vérrel látja el a garatot és a palatinus mandulát;
- mandula ágak - a vér a szájpadlás mandulájához és a nyelv gyökeréhez áramlik;
- áll - vérrel látja el: a szájfenéket, a gyomor- és állcsontizmokat, a nyelv alatti mirigyet;
- felső ajak - felső ajak;
- alsó ajak - alsó ajak;
- szögletes (terminális ág) - külső orr és középső szemzug.
Az anasztomózis a következők között fordul elő: felszálló palatinus és leszálló palatinus, felszálló garat artériák; szubmentális és subhyoid; szögletes és dorzális nazális (szemészeti) artéria.
Hátsó ág csoport
- Az occipitalis artéria vérrel látja el a sternocleidomastoideust és a nyaki gerinc izmait, a fej hátsó részét, beleértve a haj alatti bőrt és a fülkagylót.
- Az aurikuláris artéria egy elágazást ad - a hátsó dobüreget, és vérrel látja el az occipitalis bőrt és az izmokat, a fülkagylót, a mastoid nyúlványt sejtjeivel és a dobüreget. Kapcsolódik (anasztomózis) az occipitalis artériával és a felületes temporális artériával.
Az arc szöveteinek vérellátása
Az arc lágyszöveteinek vérellátásának funkcióját az artériák ágai látják el:
- szemészeti (frontális, szemhéj, háti, orr- és szupraorbitális artériák);
- külső carotis (nyelvi, arc, szubmentális, nyelv alatti);
- temporális felületes (keresztirányú arc, járom-orbitális);
- maxilláris (infraorbitális és áll).
Az orbitot artériák látják el: a szemészeti (ág) és a középső meningeális (a maxilláris artéria ága) az anasztomózis ág könnyartériáján keresztül.
A szájüreget a linguális ágból táplálják, amely a külső nyaki artériához tartozik. A hyoid ág a külső carotishoz tartozó nyelvi artériára utal. Az arcokat és az ajkakat az arc artériája látja el vérrel. A szájfenéket és az áll alatti területet a szubmentális artéria táplálja (az arc ágából). A szájüreg alját a maxillo-hyoid ágból (az alsó alveoláris artériából) látják el vérrel. Az íny nyálkahártyáját a fogágakkal ellátott alveoláris artéria látja el vérrel. Az arcokat a bukkális látja el vérrel, mint a felső állkapocs artériájának egyik ága.
A vér az elülső felső alveoláris artériákból áramlik a maxilláris ínybe. A szájpadláshoz, a mandulákhoz és az ínyhez a vér a leszálló palatinus artériából - a maxilláris artéria egyik ágából - érkezik. A nyelv vérellátását az artériák végzik: nyelvi (külső carotis ág) és arc (mandulaág).
A nyálmirigyeket artériák látják el vérrel:
- mirigy a nyelv alatt - szublingvális és szubmentális;
- parotis mirigy - a temporális felületes, keresztirányú arc ágai;
- mirigy az alsó állkapocs alatt - az arc artéria.
Az orrüreg az artériákból táplálkozik: elülső ethmoidális, hátsó ethmoid (a szemészeti artéria ágai), hátsó oldalsó orr (a palatine sphenoid artéria ágai), az orrsövény hátsó artériája (a palatinus sphenoid artéria ágai).
A maxilláris fogakat az artériákból származó vér táplálja: a hátsó és az elülső felső alveoláris. A mandibuláris fogakat az alsó alveoláris artériából látják el vérrel.
A vérerek betegségei
A fej, nyak, arc artériák betegségei közül a következők tekinthetők veszélyesnek:
- Agyi aneurizma: agyi, intracranialis.
Jellemzőjük az artériák falának kiemelkedése és háromrétegű szerkezetük hiánya. Az agyi aneurizma szakadásával a subarachnoidális vérzés lehetséges, ha a vér behatol az agy subarachnoidális terébe.
Az aneurizmák arteriovenosus és artériás jellegűek, és gyakran az artériák elágazásának helyén fordulnak elő. A formája: saccularis aneurizma (például elülső kommunikáló artéria, a középső agyi artéria bifurkációja), belső fusiform és fusiform.
- Érelmeszesedés.
A nyaki artériák és az agy beszűkülése vagy az érelmeszesedés gyakori, elviselhetetlen fejfájással jár, amitől csökken a memória. Az erek szűkülnek, amikor koleszterin plakkok rakódnak le és halmozódnak fel a falakon, csökkentve a lument. A véráramlás sebessége csökken, így az erek kevesebb vért, és ezzel együtt táplálkozást és oxigént bocsátanak át.
Fontos. Patológiás állapotukban az artériák falának repedéseiben ateroszklerotikus plakkok képződnek. Elveszítik rugalmasságukat a vér koleszterinszintjének emelkedésével, ami repedések megjelenéséhez vezet.
A plakkok vonzzák a vérlemezkéket, amelyek hozzájárulnak a véralvadáshoz és a vérrögképződéshez. Akut érszűkület esetén szélütés léphet fel, a beszéd károsodik, a látás csökken. Talán infarktus előtti állapot, agyi infarktus vagy vérzés, ha a vérkeringés élesen megzavarodik.
- Hipoplázia.
A vertebralis artéria hipoplázia (gyakran veleszületett) megzavarja a hemodinamikát (vérkeringést), különösen az agy hátsó részein. Ez a szív és a keringési rendszer, a belső szervek és a vesztibuláris apparátus diszfunkciójához vezet. Az artéria diagnosztizálására és ellenőrzésére, funkcionális állapotának tanulmányozására, a keringő véráramlásra, angiográfiát végeznek - kontrasztos röntgenvizsgálatot. Ugyanakkor megtudják, mennyi ideig tartott a kóros folyamat.
Két, jobb vagy bal vertebralis artériában a véráramlás gyengülésével a központi idegrendszer vérkeringése romlik. Ezek az artériák látják el az agy vérének 30-32%-át. Osteochondrosis esetén a véráramlás csökken, és egy hátsó nyaki szimpatikus szindróma lép fel, amely a migrénhez hasonló tünetekkel jár. A diagnózishoz Doppler ultrahangot, nyaki röntgent, MRI-t végeznek.
Ha a nyaki artéria szindróma megerősítést nyer, a kezelés a szédülés, a szem sötétedése, a fejfájás, a hallás- és látászavarok, valamint az artériás magas vérnyomás megszüntetésére irányul.
- Rhesus konfliktus
Fontos. A középső agyi artéria sebességét a magzati véráramlás sebességének összehasonlító értékelése céljából mérik, ha a terhes nők Rh-védőoltást kaptak, Rh (-) és Rh (+) vér szerinti gyermeket szültek, a magzat vagy az újszülött eltérő fokú hemolitikus betegség.
A magzati középső agyi artéria véráramlásának ultrahangja és dopplerometriája segítségével könnyen diagnosztizálható a HBP súlyossága Rh-konfliktusban, a hemodinamikát befolyásoló magzati betegségekben, beleértve az anémiás szindrómát, és invazív technológiák alkalmazása nélkül tanulmányozható a magzati keringés dinamikája. .
- Felületes temporális artéria, atemporalis superficialis. A külső carotis artéria egy vagy két terminális ága. A fül-halántékideggel együtt a fülkagyló elé mennek. Rizs. A, B.
- A fülmirigy ága, ramus parotideus. Vérrel látja el az azonos nevű mirigyet. Rizs. DE.
- Az arc keresztirányú artériája, a. transversa faciei (facialis). A járomív alatt halad át a fültőmirigy fasciája alatt az arc irányába. Rizs. DE.
- Elülső fül ágai, rami auriculares anteriores. Számos elágazás a fülkagylóhoz és a külső hallójárathoz. Rizs. DE.
- A járom-orbitális artéria, azygomati-coorbitalis. A járomív felett halad át az orbita oldalsó széléig. Rizs. DE.
- Középső temporális artéria, a. temporalis media. A járomív felett indul, és vérrel látja el az azonos nevű izmot. Rizs. DE.
- Elülső ág, ramus frontalis. A felületes temporális artéria elülső ága. Anasztomózist okoz az ellenkező oldalon lévő azonos nevű érrel, a supraorbitalis és supratrochlearis artériákkal (a belső nyaki artéria ágai). Rizs. DE.
- Parietális ág, ramus parietalis. A felületes temporális artéria hátsó ága. Anasztomizálódik az ellenkező oldal azonos nevű ágával, a hátsó fül- és nyakszirti artériákkal. Rizs. DE.
- Maxilláris artéria, a. maxillaris. A külső nyaki artéria nagy terminális ága. A temporomandibularis ízület alatt kezdődik, az oldalsó pterygoid izom külső vagy belső oldaláról halad át, és a pterygopalatine fossa-ban ágazik el. Rizs. A, B.
- Mély fülartéria, auricularis profunda. Vissza és felfelé halad a temporomandibularis ízületig, a külső hallójáratig és a dobhártyáig. Rizs. B.
- Elülső dobürege, a. tympanica anterior. Choda tympani kíséretében a köves-dobhasadékon keresztül jut be a dobüregbe. Rizs. B.
- Alveolaris artéria alsó, alveolaris inferior. A mediális pterygoid izom és az alsó állkapocs ága között halad át. A canalis mandibulae-ben a mentális foramenig folytatódik. Rizs. B.
- Fogászati ágak, rami lefokozik. A fogak gyökeréig mennek. Rizs. B. 13a Parodontális ágak, rami peridentales.
- Maxillaris-hyoid ág, ramus mylohyoideus. Az alsó állkapocs nyílása előtt kezdődik, és n.mylohioideus-szal az azonos nevű horonyban fekszik. Anasztomózisok a.submentalis. Rizs. B.
- Állág, ramus mentalis. Az alsó alveoláris artéria terminális ága. Az áll vérellátása. Rizs. B.
- Középső meningealis artéria, a. teningea média. A t. pterygoideus latból mediálisan halad át, és a tüskés foramenen keresztül a középső koponyaüregbe jut, ahol végágakra ágazik. Rizs. B, V.
- Tartozék ág, ramus accessorius. A középső meningeális vagy maxilláris artériából indul ki és látja el a hallócsövet, a pterigoid izmokat. A foramen ovale-on keresztül behatol a koponyába, és a ganglion mgeminale körüli kemény héjban elágazik.
- Köves ág, ramus petrosus. A koponyaüreg középső meningeális artériájából ered. A stylomastoid artériával anasztomizálódik a nagyobb köves ideg csatornájának hasadékán keresztül. Rizs. NÁL NÉL.
- Superior dobüreg, a. tympanica superior. A köves ág mellett fekszik, és a n.petrosus minorral együtt behatol a dobüregbe. Rizs. NÁL NÉL.
- Elülső ág, ramus frontalis. A középső meningealis artéria nagy terminális ága. A koponya belsejében egy csontos horony vagy csatorna található a sphenoid csont alsó szárnyainak szélén. Rizs. NÁL NÉL.
- Parietális ág, ramus parietalis. A kemény héj hátsó részének vérellátása a koponyaboltozat régiójában. Rizs. NÁL NÉL.
- Orbitális ág, ramus orbitalis. A felső orbitális repedésen keresztül a könnymirigybe jut. Rizs. NÁL NÉL.
- Anasztomózis ág [[könnyartériával]], ramus anastomoricus []. Rizs. B. 23a Pterygomeningealis artéria, apterygomeningea. A maxilláris vagy középső meningealis artériákból indul ki, és a foramen ovale-on keresztül jut be a koponyába. Vérrel látja el a palatinus függönyt feszülő izmot, a pterygoid izmokat, a hallócsövet, a dura matert és a trigeminus gangliont.
- Rágó artéria, a. masseterica. Áthalad az alsó állkapocs bevágásán, és vérrel látja el az azonos nevű izmot. Rizs. B.
- Elülső mély temporális artéria és temporalis profunda anterior. Felmegy és belép a temporalis izomba. Rizs. B. 25a Posterior temporalis artéria, a. temporalis profundae anterior.
- Pterygoid ágak, rami pterygoidei. A pterygoid izmok vérellátása. Rizs. B.
- Bukkális artéria, a. buccalis. A bukkális izom mentén halad előre és le. Az arc és az íny vérellátása. Rizs. B.
- Posterior superior alveoláris artéria, a. alveolaris superior posterior. Ágai bejutnak az alveoláris csatornákba, és vérrel látják el a felső őrlőfogakat, az ínyeket és a sinus maxilláris nyálkahártyáját. Rizs. B.
- Fogászati ágak, rami dentales. A felső állkapocs őrlőfogainak gyökereihez mennek. Rizs. B. 29a Peridentális ágak, rami peridentales.
A középső agyhártyaartéria (a latin helyesírási szöveg a. meningeamediaként értelmezi a nevét) a csigolya keringési rendszerének része, és táplálja a dura matert.
Az intracranialis térbe való behatolás után négy fő ágra oszlik:
- Felső dob. Az ágból áthalad a temporális régión, és táplálja a dobüreg nyálkahártyáját.
- Elülső. Átjut az agy ugyanazon lebenyébe, és táplálja a dura mater elülső régióját.
- Fali. Felfelé ágazik, és véráramlást biztosít az agy kemény héjának parietális zónájába.
- További meningealis. A foramen ovale-on keresztül behatol a koponya terébe, és vérellátást biztosít a trigeminus ganglionhoz, a hallócsőhöz, a pterygoid izmokhoz és a kemény héj egy részéhez.
A maxilláris keringés részeként az agyhártyaerek szorosan kölcsönhatásba lépnek az arc-, szem- és fülartériákkal, így kialakult kollázshálózattal rendelkező medencét alkotnak.
Elhelyezkedés
A középső meningealis artéria a pterygo-mandibularis ínszalag és a mandibula csúcsa között helyezkedik el. A mediális pterygoid izom külső felülete mentén felemelkedik a fül-temporális idegek végeiig a tüskés foramenig, amelyen keresztül a koponyatérbe jut.
A halántékcsont pikkelyeinek barázdája és a parietális régió bevágása az ér helye. A belső nyaki artériákkal anosztomációja van, az összekötő csatornán keresztül kommunikál az erek könnyhálózatával. Az artéria külön ágat ad a trigeminus ganglionnak és a dobüreg nyálkahártyájának.
Patológiák
A véráramlás normál fokának megsértése a középső meningeális artéria ágaiban az agy kemény héja állapotának megsértéséhez vezet a parietális és az occipitális régiókban. Az oxigén és a létfontosságú elemek krónikus hiánya a membrán szöveteiben szerkezetének megsértéséhez és ischaemia kialakulásához vezet.
A leggyakoribb betegség, amely akkor fordul elő, ha hemodinamikai rendellenességek az agyhártya artériák ágaiban, az ischaemiás stroke. Ez a betegség középkorú és idős embereket érint, de néha nagyon fiatal is lehet egy olyan beteg, akinél az agyhártya elülső ágának ischaemiás stroke-ja van.
A stroke mellett a középső és elülső meningealis artériák a falak különféle fertőző elváltozásainak vannak kitéve, amelyeket a dura mater gyulladása vagy a fertőzésnek a dobhártya üregébe való behatolása okoz. Az arteritis az artéria érintett ágának éles görcsét váltja ki, az ellenállás azonnali romlásával.
A véráramlás további hiánya súlyosbítja a helyzetet - a dura matert érintő fertőzés átterjed a gyri bizonyos területeire, és visszafordíthatatlan változásokat okoz azok szerkezetében.
Az agy vaszkuláris patológiáinak gyakorlatában a kialakuló kóros elváltozások között vezető szerepet játszik az artériás fal aneurizma előfordulása. A WHO statisztikái azt a tényt állítják, hogy az agyi keringés egyéb rendellenességei között az érfal megszakadt kitüremkedéséből eredő vérzéssel összefüggő vérzéses stroke áll az első helyen.
Összességében a stroke a felnőtt lakosság 1,5-2%-ában fordul elő, és gyakorlatilag a beteg rokkantságához vezet. Különösen súlyos esetekben a keletkező hematóma helyrehozhatatlan károsodást okoz az agyszövetekben, és a beteg halálához vezet.
jelek
A meningeális artériák véráramlásának bármilyen megsértése az emberi egészség éles romlásához vezet. A hemodinamikai rendellenességek és az artériák ischaemia kialakulása esetén a tünetek akkor jelentkeznek, amikor a patológia a meningeális ereken keresztül vérrel ellátott szövetekben alakul ki. Aneurizmarepedés vagy az artériák falának akut fertőző elváltozása esetén a patológia jelei hirtelen és gyorsan fokozódnak.
A dura mater alatti vérzést a következő tünetek fejezik ki:
- éles és nagyon súlyos fejfájás a parietális vagy frontális régióban, amelyet ellenőrizhetetlen hányás kísér;
- szédülés a függőleges helyzet megtartásának képességének elvesztésével;
- halláskárosodás, csengés és hangos zaj az egyik fülben;
- részleges beszédzavar lehet, a nyelv ferde;
- a szívverés fokozódik és gyakoribbá válik;
- ájulás és néha kóma előfordulhat.
A gyulladásos folyamatok jelenléte az artériák falán gyakran hipertermia és hidegrázás kíséri. A kezelést ezeknek a tüneteknek a megjelenésével azonnal el kell kezdeni, és ahhoz, hogy a leghatékonyabb módszert válassza, a beteg pontos vizsgálata szükséges.
Diagnosztika
A meningealis erekben a patológia előfordulásának felismerése a felmerült tünetek elemzésével meglehetősen nehéz, és gyakran egyszerűen lehetetlen. Az agyi artériákban kialakuló véráramlási zavar jelei nagyon hasonlóak más betegségek tüneteihez. A jogsértések azonosításához és a pontos diagnózis felállításához az instrumentális diagnosztikai eszközök segítenek, teljes képet adva a patológiai klinikáról. A legtöbb esetben a meningeális artériák állapotának vizsgálatát olyan technikák alkalmazásával végzik, mint:
- Transcranialis dopplerográfia. Ezzel az ultrahangos módszerrel pontos információt kaphatunk a koponyaűri térben elhelyezkedő keringési rendszer állapotáról. A TKDG berendezés segítségével az orvos vizuálisan figyeli a véráramlás irányát az ereken keresztül, és képes felgyorsítani annak áramlását. A módszer lehetővé teszi az artériák falának szűkületének azonosítását, az érfalak közötti lumen szűkületének mértékét
- Mágneses rezonancia képalkotás. Ez a legérzékenyebb és legpontosabb módszer a meningealis artériák diagnosztizálására. Segítségével az agyi érrendszer és a környező szövetek állapotának legjelentéktelenebb megsértése nem marad az orvos figyelme nélkül. Lehetővé teszi a patológiák azonosítását a fejlődés legkorábbi szakaszában, valamint a betegség krónikus és szubakut lefolyásában
- CT vizsgálat. A meningeális artériák területeinek grafikus képeinek tanulmányozása számítógépes tomográf segítségével az orvos feltárja a patológiák helyét az edényekben, hematómák jelenlétét, szklerotikus képződményeket a falakon. Az olyan kis erek állapotának tanulmányozásához, mint az agyhártyaágak, a legjobb eredmény a kép 3D-s színes képpé alakítása.
- Angiográfia. Ez a legáltalánosabb módja a véráramlás szintjének felmérésére és sebességének mérésére az agyi erek egyes ágaiban. Speciális színező készítmények véráramba juttatásán és további röntgen- vagy ultrahangdiagnosztikán alapul. Ellenjavallt bizonyos gyógyszerek, különösen jódtartalmú gyógyszerek intoleranciájában szenvedő betegeknél
A gyulladásos folyamatok jelenlétét az artériák falán és az azokat tápláló szövetekben biokémiai vérvizsgálat határozza meg. A leukociták emelkedett szintje ebben az esetben fennálló fertőző elváltozást jelez.
Kezelés
A diagnózis eredményeinek tanulmányozása után az orvos kiválasztja és előírja a leghatékonyabb és leghatékonyabb módszert a beteg segítésére. Ezek lehetnek konzervatív kezelési módszerek, amelyek gyógyszerszedésen és fizioterápiás helyiségben végzett eljárásokon alapulnak. Különleges esetekben mikrosebészeti műtétet végeznek, amelynek során az orvos azonnal megszünteti a dura mater elégtelen vérellátásának okait, a hematómákat.
A gyógyszeres kezeléshez az orvos a következő gyógyszereket írja elő:
- hemodinamikát serkentő gyógyszerek;
- trombózis megelőzésére szolgáló gyógyszerek;
- a vér biokémiáját helyreállító szerek;
- vitamin komplexek.
A fő tünetek eltávolítása után végzett fizioterápiás intézkedések a következők:
- az érintett területnek való kitettség alacsony UHF-áramokkal;
- az érintett terület ultraibolya besugárzása;
- alkalmazások kiszabása aktív készítmények használatával.
A konzervatív kezelési módszerek nem kielégítő eredménye esetén, vagy ha az aneurizma szakadása miatt a beteg élete veszélyben van, sebészeti beavatkozás végezhető, amely a következő lépésekből áll:
- a koponya és a dura mater megnyitása;
- az elváltozás megszüntetése;
- a műtéti seb lezárása.
A sebészi kezelést követően a beteg rehabilitációs szakaszokon megy keresztül a kórházban, majd ambulánsan. A gyógyulási időszak alatt a betegnek gyógyszeres kezelést, fizioterápiát és fizioterápiás foglalkozásokat írnak elő.
Fontos megjegyezni, hogy a vérzéses stroke következményei, amelyeket az agyhártyán belüli vérzés okoz. Nem lehet teljesen megszüntetni. A betegnek élete végéig be kell tartania az orvos ajánlásait, és rendszeres megelőző vizsgálatokat kell végeznie.
Megelőzés
Az agyhártya érrendszeri ágai mentén a károsodott véráramlás ismételt megnyilvánulása szakember által javasolt megelőző intézkedések alkalmazásával megelőzhető. A megelőzés célja a meningealis artériák és a környező szövetek patológiáinak kizárása. Ehhez a következő lépéseket kell végrehajtania:
- az erek állapotának rendszeres megelőző vizsgálata, különösen ez az eljárás kötelező a veleszületett érrendszeri patológiákban szenvedő betegek számára;
- tartsa be a kezelőorvos által előírt kezelési rendet;
- normalizálja az éjszakai alvást, elkerülje a stresszes élethelyzeteket;
- megválni a meglévő rossz szokásoktól;
- figyelje a táplálkozási kultúrát és ellenőrizze saját testsúlyát;
- időben tegyen intézkedéseket az akut fertőzések kezelésére.
Ha ezeket a szabályokat betartják, a beteg képes lesz elkerülni a meningeális artériák patológiáinak válságos súlyosbodását, és fenntartani a normális egészségi állapotot. Az agyi keringés romlásának első jelei esetén a betegnek azonnal orvoshoz kell fordulnia.