Sürgősségi állapotok és sürgősségi orvosi ellátás. Vészhelyzeti műveletek algoritmusa

Klinikai megnyilvánulások

Elsősegély

A válság neurovegetatív formájával a cselekvések sorrendje:

1) 4-6 ml 1% -os furoszemid oldatot kell beadni intravénásan;

2) 6-8 ml 0,5%-os dibazol-oldatot 10-20 ml 5%-os glükózoldatban vagy 0,9%-os nátrium-klorid-oldatban intravénásan fecskendeznek be;

3) 1 ml 0,01%-os klonidin oldatot ugyanabban a hígításban intravénásan fecskendezzen be;

4) fecskendezzen be intravénásan 1-2 ml 0,25%-os droperidol oldatot ugyanabban a hígításban.

A válság víz-sós (ödémás) formájával:

1) 2-6 ml 1%-os furoszemid oldatot kell beadni intravénásan egyszer;

2) fecskendezzen be intravénásan 10-20 ml 25%-os magnézium-szulfát oldatot.

A válság görcsös formájával:

1) 2-6 ml 0,5%-os diazepam-oldatot kell intravénásan beadni 10 ml 5%-os glükózoldattal vagy 0,9%-os nátrium-klorid-oldattal hígítva;

2) vérnyomáscsökkentő gyógyszerek és diuretikumok - indikációk szerint.

A vérnyomáscsökkentő gyógyszerek hirtelen leállításával (leállításával) járó krízis esetén: fecskendezzen be 1 ml 0,01%-os klonidin oldatot 10-20 ml 5%-os glükózoldattal vagy 0,9%-os nátrium-klorid oldattal.

Megjegyzések

1. A gyógyszereket egymás után, a vérnyomás ellenőrzése mellett kell beadni;

2. 20-30 percen belüli vérnyomáscsökkentő hatás hiányában, heveny cerebrovascularis baleset, szív-asztma, angina pectoris esetén multidiszciplináris kórházi kórházi kezelés szükséges.

angina pectoris

Klinikai megnyilvánulások s - m. Ápolás a terápiában.

Elsősegély

1) hagyja abba a fizikai aktivitást;

2) tedd a beteget a hátára, és a lábát lefelé;

3) adj neki egy tablettát nitroglicerint vagy validolt a nyelv alá. Ha a szívfájdalom nem szűnik meg, ismételje meg a nitroglicerin bevitelét 5 percenként (2-3 alkalommal). Ha nincs javulás, hívjon orvost. Mielőtt megérkezik, folytassa a következő lépéssel;

4) nitroglicerin hiányában 1 tabletta nifedipin (10 mg) vagy molsidomin (2 mg) adható a nyelv alá a betegnek;

5) adjon inni egy aszpirint (325 vagy 500 mg);

6) ajánlja fel a betegnek, hogy kis kortyokban igyon forró vizet, vagy tegyen mustártapaszt a szívére;

7) a terápia hatásának hiányában a beteg kórházi kezelése indokolt.

miokardiális infarktus

Klinikai megnyilvánulások- lásd: Ápolás a terápiában.

Elsősegély

1) fektesse le vagy ültesse le a beteget, oldja ki az övet és a gallért, biztosítson hozzáférést a friss levegőhöz, teljes testi és érzelmi békét;

2) legalább 100 Hgmm szisztolés vérnyomással. Művészet. és a pulzusszám 1 perc alatt 50-nél nagyobb, adjon be egy nitroglicerin tablettát a nyelv alá 5 perces időközönként. (de legfeljebb 3-szor);

3) adjon inni egy aszpirint (325 vagy 500 mg);

4) adjon be egy 10-40 mg-os propranolol tablettát a nyelv alá;

5) intramuszkulárisan adja be: 1 ml 2% -os promedol oldat + 2 ml 50% analgin oldat + 1 ml 2% difenhidramin oldat + 0,5 ml 1% atropin-szulfát oldat;

6) 100 Hgmm-nél kisebb szisztolés vérnyomás esetén. Művészet. intravénásan 60 mg prednizolont kell beadni 10 ml sóoldattal hígítva;

7) 20 000 NE heparint injekciózzon intravénásan, majd 5 000 NE szubkután a köldök környékére;

8) a beteget fekvő helyzetben, hordágyon kell a kórházba szállítani.

Tüdőödéma

Klinikai megnyilvánulások

A tüdőödémát meg kell különböztetni a szív-asztmától.

1. A kardiális asztma klinikai megnyilvánulásai:

1) gyakori felületes légzés;

2) a lejárat nem nehéz;

3) ortopnea helyzete;

4) auskultáció során száraz vagy sípoló orrhang.

2. Az alveoláris tüdőödéma klinikai megnyilvánulásai:

1) fulladás, bugyborékoló lélegzet;

2) ortopnea;

3) sápadtság, a bőr cianózisa, a bőr nedvessége;

4) tachycardia;

5) nagy mennyiségű habos, néha véres köpet kijutása.

Elsősegély

1) adjon ülő helyzetet a betegnek, helyezzen érszorítót vagy mandzsettát a tonométerről az alsó végtagokra. Nyugtassa meg a beteget, biztosítson friss levegőt;

2) fecskendezzen be 1 ml 1%-os morfin-hidroklorid oldatot 1 ml fiziológiás sóoldatban vagy 5 ml 10%-os glükózoldatot;

3) 0,5 mg nitroglicerint adjon szublingválisan 15-20 percenként. (legfeljebb 3-szor);

4) a vérnyomás ellenőrzése mellett 40-80 mg furoszemidet adjon be intravénásan;

5) magas vérnyomás esetén 5 perces időközönként 1-2 ml 5%-os pentamin oldatot kell beadni intravénásan, 20 ml sóoldatban oldva, 3-5 ml-t; 1 ml 0,01%-os klonidinoldatot 20 ml sóoldatban oldva;

6) oxigénterápia létrehozása - párásított oxigén belélegzése maszk vagy orrkátéter segítségével;

7) 33%-os etil-alkohollal megnedvesített oxigén belélegzése vagy 2 ml 33%-os etanol oldat intravénás befecskendezése;

8) 60-90 mg prednizolont kell beadni intravénásan;

9) a terápia hatásának hiányában a tüdőödéma növekedése, a vérnyomás csökkenése, a tüdő mesterséges szellőztetése javallt;

10) kórházba kell helyezni a beteget.

Egészséges embernél ájulás léphet fel huzamosabb ideig oxigénhiány miatt fülledt helyiségben, szűk, lélegzetet korlátozó ruházat (fűző) jelenlétében. Az ismételt ájulás oka az orvos látogatásának a súlyos patológia kizárása érdekében.

Ájulás

Klinikai megnyilvánulások

1. Rövid távú eszméletvesztés (10-30 másodpercig).

2. Szív- és érrendszeri, légzőrendszeri, gyomor-bélrendszeri betegségekre utaló jel nincs az anamnézisben, a szülészeti-nőgyógyászati ​​anamnézis nem terhelt.

Elsősegély

1) a páciens testének vízszintes helyzetbe hozása (párna nélkül) enyhén emelt lábakkal;

2) oldja ki az övet, a gallért, a gombokat;

3) permetezze be az arcát és a mellkasát hideg vízzel;

4) dörzsölje a testet száraz kézzel - kezek, lábak, arc;

5) hagyja, hogy a beteg belélegezze az ammóniagőzöket;

6) intramuszkulárisan vagy szubkután fecskendezzen be 1 ml 10% -os koffeinoldatot, intramuszkulárisan - 1-2 ml 25% -os kordiamin oldatot.

Bronchiális asztma (roham)

Klinikai megnyilvánulások- lásd: Ápolás a terápiában.

Elsősegély

1) ültesse le a beteget, segítsen kényelmes helyzetet felvenni, oldja ki a gallért, az övet, biztosítson érzelmi békét, friss levegőhöz jusson;

2) figyelemelvonás terápia forró lábfürdő formájában (a víz hőmérséklete az egyéni tolerancia szintjén);

3) 10 ml 2,4%-os aminofillin-oldatot és 1-2 ml 1%-os difenhidramin-oldatot (2 ml 2,5%-os prometazin-oldat vagy 1 ml 2%-os kloropiramin-oldat) intravénásán fecskendezzen be;

4) végezzen belégzést hörgőtágító aeroszollal;

5) a bronchiális asztma hormonfüggő formája és a betegtől a hormonterápia megsértésével kapcsolatos tájékoztatás esetén a prednizolont a fő kezelési módnak megfelelő dózisban és adagolási módban kell beadni.

asztmás állapot

Klinikai megnyilvánulások- lásd: Ápolás a terápiában.

Elsősegély

1) nyugtassa meg a beteget, segítsen kényelmes helyzetet felvenni, biztosítson hozzáférést a friss levegőhöz;

2) oxigénterápia oxigén és légköri levegő keverékével;

3) amikor a légzés leáll - IVL;

4) a reopoliglucint intravénásan adjuk be 1000 ml térfogatban;

5) 10-15 ml 2,4%-os aminofillin-oldatot kell beadni intravénásan az első 5-7 percben, majd 3-5 ml 2,4%-os aminofillin-oldatot intravénásan, cseppenként infúziós oldatban vagy 10-10 ml 2,4%-os aminofillin-oldatot. óránként a csepegtetőcsőbe;

6) 90 mg prednizolont vagy 250 mg hidrokortizont kell beadni intravénásan bolusban;

7) legfeljebb 10 000 NE heparint kell beadni intravénásan.

Megjegyzések

1. Nyugtatók, antihisztaminok, vízhajtók, kalcium és nátrium készítmények (beleértve a sóoldatot is) szedése ellenjavallt!

2. A hörgőtágítók ismételt, egymást követő alkalmazása veszélyes a haláleset miatt.

Tüdővérzés

Klinikai megnyilvánulások

Fényes skarlátvörös habos vér ömlik ki a szájból köhögéskor vagy csekély köhögés esetén vagy egyáltalán nem.

Elsősegély

1) nyugtassa meg a beteget, segítsen neki félig ülő helyzetet felvenni (a köptetés megkönnyítésére), tiltsa meg a felkelést, beszélgetést, orvost hívni;

2) tegyen jégcsomagot vagy hideg borogatást a mellkasára;

3) adjunk a betegnek hideg folyadékot inni: konyhasó oldatot (pohár vízhez 1 evőkanál só), csalánfőzetet;

4) hemosztatikus terápia végrehajtása: 1-2 ml 12,5%-os dicinon oldat intramuszkulárisan vagy intravénásan, 10 ml 1%-os kalcium-klorid oldat intravénásan, 100 ml 5%-os aminokapronsav oldat intravénásan, 1-2 ml 1 %-os vikasol oldat intramuszkulárisan.

Ha nehéz meghatározni a kóma típusát (hipo- vagy hiperglikémiás), az elsősegélynyújtás koncentrált glükózoldat bevezetésével kezdődik. Ha a kóma hipoglikémiával jár, akkor az áldozat kezd felépülni, a bőr rózsaszínűvé válik. Ha nincs válasz, akkor a kóma valószínűleg hiperglikémiás. Ugyanakkor figyelembe kell venni a klinikai adatokat.

Hipoglikémiás kóma

Klinikai megnyilvánulások

2. A kóma kialakulásának dinamikája:

1) éhségérzet szomjúság nélkül;

2) szorongásos szorongás;

3) fejfájás;

4) fokozott izzadás;

5) izgalom;

6) lenyűgöző;

7) eszméletvesztés;

8) görcsök.

3. Hiperglikémia tüneteinek hiánya (száraz bőr és nyálkahártya, csökkent bőrturgor, a szemgolyó lágysága, acetonszag a szájból).

4. Gyors pozitív hatás 40%-os glükóz oldat intravénás beadásával.

Elsősegély

1) 40-60 ml 40%-os glükóz oldatot kell befecskendezni intravénásan;

2) ha nincs hatás, 40 ml 40%-os glükózoldatot intravénásan, valamint 10 ml 10%-os kalcium-klorid-oldatot intravénásan, 0,5-1 ml 0,1%-os epinefrin-hidroklorid oldatot szubkután ( ellenjavallatok hiányában );

3) ha jobban érzi magát, adjon édes italokat kenyérrel (a visszaesés elkerülése érdekében);

4) a betegek kórházi kezelés alatt állnak:

a) a hipoglikémiás állapot első megjelenésekor;

b) nyilvános helyen hipoglikémia esetén;

c) a sürgősségi orvosi intézkedések eredménytelenségével.

Az állapottól függően a kórházi kezelés hordágyon vagy gyalog történik.

Hiperglikémiás (diabéteszes) kóma

Klinikai megnyilvánulások

1. Cukorbetegség története.

2. Kóma kialakulása:

1) letargia, extrém fáradtság;

2) étvágytalanság;

3) fékezhetetlen hányás;

4) száraz bőr;

6) gyakori bőséges vizelés;

7) vérnyomáscsökkenés, tachycardia, szívfájdalom;

8) adinamia, álmosság;

9) kábulat, kóma.

3. A bőr száraz, hideg, az ajkak szárazak, repedezettek.

4. Bíbor nyelv, piszkosszürke bevonattal.

5. Az aceton szaga a kilélegzett levegőben.

6. A szemgolyó élesen csökkent tónusa (puha tapintású).

Elsősegély

Sorrend:

1) végezze el a rehidratálást 0,9%-os nátrium-klorid-oldattal intravénásan, 200 ml-es infúzióval 15 perc alatt. a vérnyomás és a spontán légzés ellenőrzése alatt (agyi ödéma lehetséges túl gyors rehidratáció esetén);

2) sürgősségi kórházi ellátás egy multidiszciplináris kórház intenzív osztályán, a sürgősségi osztály megkerülésével. A kórházi kezelés hordágyon, fekve történik.

Akut has

Klinikai megnyilvánulások

1. Hasi fájdalom, hányinger, hányás, szájszárazság.

2. Fájdalom az elülső hasfal tapintásakor.

3. A peritoneális irritáció tünetei.

4. Nyelv száraz, szőrös.

5. Subfebrilis állapot, hyperthermia.

Elsősegély

Sürgősen szállítsa a beteget a sebészeti kórházba hordágyon, számára kényelmes helyzetben. Fájdalomcsillapítás, víz és étel fogyasztása tilos!

Akut has és hasonló állapotok számos patológiával fordulhatnak elő: emésztőrendszeri betegségek, nőgyógyászati, fertőző patológiák. Az elsősegélynyújtás fő elve ezekben az esetekben: hideg, éhség és pihenés.

Emésztőrendszeri vérzés

Klinikai megnyilvánulások

1. A bőr, a nyálkahártyák sápadtsága.

2. Vérhányás vagy "kávézacc".

3. Fekete kátrányos széklet vagy skarlátvörös vér (végbélből vagy végbélnyílásból származó vérzésre).

4. A has puha. Fájdalom lehet tapintásra az epigasztrikus régióban. A peritoneális irritációnak nincsenek tünetei, a nyelv nedves.

5. Tachycardia, hipotenzió.

6. A történelemben - peptikus fekély, a gyomor-bél traktus onkológiai betegsége, májcirrhosis.

Elsősegély

1) adjunk a betegnek apró darabokban enni jeget;

2) a hemodinamika romlásával, tachycardiával és a vérnyomás csökkenésével - poliglucin (reopoliglucin) intravénásan a szisztolés vérnyomás 100–110 Hgmm-es stabilizálásáig. Művészet.;

3) adjunk be 60-120 mg prednizolont (125-250 mg hidrokortizont) - adjuk hozzá az infúziós oldathoz;

4) legfeljebb 5 ml 0,5%-os dopamin-oldatot kell intravénásan befecskendezni az infúziós oldatba olyan kritikus vérnyomáseséssel, amely infúziós terápiával nem korrigálható;

5) szívglikozidok indikáció szerint;

6) sürgős szállítás a sebészeti kórházba hordágyon fekve, lehajtott fejjel.

Vesekólika

Klinikai megnyilvánulások

1. Paroxizmális fájdalom a hát alsó részén, egy- vagy kétoldali, amely az ágyékba, a herezacskóba, a szeméremajkakra, a comb elülső vagy belső részébe sugárzik.

2. Hányinger, hányás, puffadás széklet- és gázvisszatartással.

3. Dysuriás rendellenességek.

4. Motoros szorongás, a páciens olyan pozíciót keres, amelyben a fájdalom enyhül vagy megszűnik.

5. A has puha, az ureterek mentén enyhén fájdalmas vagy fájdalommentes.

6. A vese területén a hát alsó részének kopogtatása fájdalmas, a peritoneális irritáció tünetei negatívak, a nyelv nedves.

7. Veseköves betegség a történelemben.

Elsősegély

1) 2-5 ml 50%-os analgin oldatot intramuszkulárisan vagy 1 ml 0,1%-os atropin-szulfát oldatot szubkután, vagy 1 ml 0,2%-os platifillin-hidrotartarát oldatot szubkután;

2) helyezzen forró melegítőpárnát az ágyéki régióra, vagy (ellenjavallat hiányában) helyezze a beteget forró fürdőbe. Ne hagyd békén, ellenőrizd az általános közérzetet, a pulzust, a légzésszámot, a vérnyomást, a bőrszínt;

3) kórházi kezelés: első roham esetén, hipertermiával, otthoni roham megállításának elmulasztásával, napközbeni ismételt rohamtal.

A vesekólika az anyagcserezavarok által okozott urolithiasis szövődménye. A fájdalomroham oka a kő elmozdulása és bejutása az ureterekbe.

Anafilaxiás sokk

Klinikai megnyilvánulások

1. Az állam kapcsolata gyógyszer, oltóanyag beadásával, meghatározott élelmiszer bevitelével stb.

2. A halálfélelem érzése.

3. Levegőhiány érzése, retrosternalis fájdalom, szédülés, fülzúgás.

4. Hányinger, hányás.

5. Rohamok.

6. Éles sápadtság, hideg ragadós verejték, csalánkiütés, lágyrészek duzzanata.

7. Tachycardia, fonalas pulzus, aritmia.

8. Súlyos hipotenzió, diasztolés vérnyomás nincs meghatározva.

9. Kóma.

Elsősegély

Sorrend:

1) intravénás allergén gyógyszer okozta sokk esetén hagyja a tűt a vénában és használja sürgősségi anti-sokk terápiára;

2) azonnal hagyja abba az anafilaxiás sokkot okozó gyógyszer adagolását;

3) adjon a betegnek funkcionálisan előnyös helyzetet: emelje meg a végtagokat 15°-os szögben. Fordítsa félre a fejét, eszméletvesztés esetén tolja előre az alsó állkapcsot, távolítsa el a fogsort;

4) oxigénterápiát végezzen 100%-os oxigénnel;

5) intravénásan 1 ml 0,1%-os adrenalin-hidroklorid-oldatot 10 ml 0,9%-os nátrium-klorid-oldattal hígítva; ugyanilyen adag epinefrin-hidroklorid (de hígítás nélkül) beadható a nyelv gyökere alá;

6) A szisztolés vérnyomás 100 Hgmm-en történő stabilizálása után a poliglucin vagy más infúziós oldat sugárral történő beadását el kell kezdeni. Művészet. - az infúziós terápia csepegtetésének folytatása;

7) vigyen be 90-120 mg prednizolont (125-250 mg hidrokortizont) az infúziós rendszerbe;

8) fecskendezzen be 10 ml 10%-os kalcium-klorid oldatot az infúziós rendszerbe;

9) a terápia hatásának hiányában ismételje meg az adrenalin-hidroklorid beadását vagy 1-2 ml 1% -os mezaton oldatot fecskendezzen be intravénásan;

10) hörgőgörcs esetén 10 ml 2,4%-os aminofillin oldatot kell beadni intravénásan;

11) laryngospasmus és asphyxia esetén - konikotómia;

12) ha az allergént intramuszkulárisan vagy szubkután fecskendezték be, vagy rovarcsípés hatására anafilaxiás reakció lép fel, az injekció vagy a harapás helyét 1 ml 0,1%-os adrenalin-hidroklorid 10 ml-ben hígított oldatával le kell vágni. 0,9%-os nátrium-klorid-oldat ;

13) ha az allergén szájon keresztül jutott be a szervezetbe, akkor a gyomrot ki kell mosni (ha a beteg állapota megengedi);

14) görcsös szindróma esetén 4-6 ml 0,5%-os diazepam oldatot fecskendezzen be;

15) klinikai halál esetén kardiopulmonális újraélesztést kell végezni.

Minden kezelőhelyiségben el kell helyezni egy elsősegélynyújtó készletet anafilaxiás sokk esetén történő elsősegélynyújtáshoz. Leggyakrabban az anafilaxiás sokk a biológiai termékek, vitaminok bevezetése során vagy után alakul ki.

Quincke ödéma

Klinikai megnyilvánulások

1. Kommunikáció az allergénnel.

2. Viszkető kiütések a test különböző részein.

3. A kéz, láb, nyelv, orrjáratok, oropharynx hátsó részének ödémája.

4. Az arc és a nyak duzzanata és cianózisa.

6. Lelki izgatottság, nyugtalanság.

Elsősegély

Sorrend:

1) hagyja abba az allergén bejuttatását a szervezetbe;

2) 2 ml 2,5%-os prometazin oldatot vagy 2 ml 2%-os klórpiramin oldatot vagy 2 ml 1%-os difenhidramin oldatot intramuszkulárisan vagy intravénásan fecskendezzen be;

3) 60-90 mg prednizolon intravénás beadása;

4) 0,3–0,5 ml 0,1%-os adrenalin-hidroklorid oldatot kell beadni szubkután, vagy a gyógyszert 10 ml 0,9%-os nátrium-klorid oldattal hígítva intravénásan;

5) inhaláció hörgőtágítókkal (fenoterol);

6) készen áll a konikotómiára;

7) a beteg kórházba helyezése.

Küldje el a jó munkát a tudásbázis egyszerű. Használja az alábbi űrlapot

Diákok, végzős hallgatók, fiatal tudósok, akik a tudásbázist tanulmányaikban és munkájukban használják, nagyon hálásak lesznek Önnek.

közzétett http:// www. minden a legjobb. hu/

• ájulás
• Összeomlás
• Hipertóniás válság
• Anafilaxiás sokk
• Angina pectoris támadása
• Akut miokardiális infarktus
• klinikai halál

Algoritmusok elsősegélynyújtásra vészhelyzetekben

Ájulás

Az ájulás a szívműködés gyengülésével és a vaszkuláris tónus akut szabályozási zavarával járó átmeneti agyi ischaemia következtében fellépő rövid távú eszméletvesztés rohama. Az agyi keringés megsértéséhez hozzájáruló tényezők súlyosságától függően.

Az ájulásnak vannak: agyi, szív-, reflex- és hisztérikus típusai.

Az ájulás kialakulásának szakaszai.

1. Hírnökök (szinkópia előtti). Klinikai megnyilvánulások: kellemetlen érzés, szédülés, fülzúgás, légszomj, hideg verejtékezés, az ujjbegyek zsibbadása. 5 másodperctől 2 percig tart.

2. A tudat megsértése (tényleges ájulás). Klinika: 5 másodperctől 1 percig tartó eszméletvesztés, sápadtsággal, csökkent izomtónussal, kitágult pupillákkal, gyenge fényreakciójukkal. Lapos légzés, bradypnea. A pulzus labilis, gyakrabban bradycardia akár 40-50 percenként, a szisztolés vérnyomás 50-60 mm-re csökken. rt. Művészet. Mély ájulás esetén görcsök lehetségesek.

3. Ájulás utáni (gyógyulási) időszak. Klinika: megfelelően térben és időben orientált, sápadtság, szapora légzés, labilis pulzus és alacsony vérnyomás fennmaradhat.

A terápiás intézkedések algoritmusa

2. Gombolja ki a gallért.

3. Biztosítson hozzáférést a friss levegőhöz.

4. Törölje le az arcát nedves ruhával vagy permetezze be hideg vízzel.

5. Ammóniagőzök belélegzése (a légúti és vazomotoros központok reflex stimulálása).

A fenti intézkedések hatástalansága esetén:

6. Koffein 2,0 IV vagy IM.

7. Cordiamin 2,0 i/m.

8. Atropin (bradycardia esetén) 0,1% - 0,5 s / c.

9. Az ájulásból való felépüléskor folytassa a fogászati ​​manipulációkat a visszaesést megelőző intézkedésekkel: a kezelést vízszintes helyzetben kell végezni, megfelelő premedikációval és megfelelő érzéstelenítéssel.

Összeomlás

Az összeomlás az érelégtelenség súlyos formája (az értónus csökkenése), amely a vérnyomás csökkenésében, a vénás erek kiterjedésében, a keringő vér térfogatának csökkenésében és a vérraktárban - a máj kapillárisaiban, a lépben - való felhalmozódásában nyilvánul meg. .

Klinikai kép: az általános állapot éles romlása, a bőr súlyos sápadtsága, szédülés, hidegrázás, hideg verejtékezés, éles vérnyomáscsökkenés, gyakori és gyenge pulzus, gyakori, felületes légzés. A perifériás vénák kiürülnek, faluk összeomlik, ami megnehezíti a vénapunkció végrehajtását. A betegek megőrzik az eszméletüket (ájuláskor a betegek elvesztik az eszméletüket), de közömbösek a történések iránt. Az összeomlás olyan súlyos kóros folyamatok tünete lehet, mint a szívinfarktus, anafilaxiás sokk, vérzés.

A terápiás intézkedések algoritmusa 1. Adjon a betegnek vízszintes helyzetet.

2. Biztosítson friss levegő utánpótlást.

3. Prednizolon 60-90 mg IV.

4. Norepinefrin 0,2% - 1 ml IV 0,89% nátrium-klorid oldatban.

5. Mezaton 1% - 1 ml IV (a vénás tónus növelésére).

6. Korglucol 0,06% - 1,0 IV lassan 0,89%-os nátrium-klorid oldatban.

7. Poliglukin 400,0 IV csepegtető, 5%-os glükóz oldat IV csepegtető 500,0.

Hipertóniás válság

Hipertóniás krízis - a vérnyomás hirtelen, gyors emelkedése, a célszervek (gyakran az agy, retina, szív, vesék, gyomor-bél traktus stb.) klinikai tüneteivel kísérve.

klinikai kép. Éles fejfájás, szédülés, fülzúgás, amelyet gyakran hányinger és hányás kísér. Látáskárosodás (rács vagy köd a szemek előtt). A beteg izgatott. Ebben az esetben a kezek remegése, izzadás, az arcbőr éles kipirosodása tapasztalható. A pulzus feszült, a vérnyomás 60-80 mm-rel emelkedik. rt. Művészet. a megszokotthoz képest. Válság idején anginás rohamok, heveny cerebrovascularis baleset fordulhat elő.

A terápiás intézkedések algoritmusa 1. Intravénásan egy fecskendőben: Dibazol 1% - 4,0 ml papaverinnel 1% - 2,0 ml (lassan).

2. Súlyos esetekben: klonidin 75 mcg a nyelv alá.

3. Intravénás Lasix 1% - 4,0 ml sóoldatban.

4. Anaprilin 20 mg (súlyos tachycardia esetén) a nyelv alá.

5. Nyugtatók - Elenium 1-2 tabletta belsejében.

6. Kórházi ellátás.

A vérnyomást folyamatosan ellenőrizni kell!

elsősegélynyújtás ájulás

Anafilaxiás sokk

A gyógyszer által kiváltott anafilaxiás sokk (LASH) tipikus formája.

A betegnek akut kellemetlen érzése van, homályos fájdalmas érzésekkel. Halálfélelem vagy belső nyugtalanság áll fenn. Hányinger van, néha hányás, köhögés. A betegek súlyos gyengeségről, bizsergésről és viszketésről panaszkodnak az arc, a kéz, a fej bőrén; a fejbe, az arcba áramló vér érzése, a szegycsont mögötti nehézség vagy a mellkasi összenyomás érzése; szívfájdalom megjelenése, légzési nehézség vagy kilégzési képtelenség, szédülés vagy fejfájás. A tudatzavar a sokk terminális fázisában jelentkezik, és a beteggel való verbális kapcsolat károsodásával jár. A panaszok közvetlenül a gyógyszer bevétele után jelentkeznek.

A LASH klinikai képe: a bőr hiperémiája vagy sápadtsága és cianózisa, az arc szemhéjának duzzanata, erős izzadás. Zajos légzés, tachypnea. A legtöbb betegnél nyugtalanság alakul ki. Mydriasis figyelhető meg, a tanulók fényre adott reakciója gyengül. A pulzus gyakori, élesen gyengül a perifériás artériákban. A vérnyomás gyorsan csökken, súlyos esetekben a diasztolés nyomást nem észlelik. Légszomj van, légszomj. Ezt követően kialakul a tüdőödéma klinikai képe.

A lefolyás súlyosságától és a tünetek kialakulásának idejétől (az antigén injekció beadásától számítva) villámgyors (1-2 perc), súlyos (5-7 perc után), mérsékelt (legfeljebb 30 perc) formák a sokkhatást különböztetjük meg. Minél rövidebb idő telik el a gyógyszer beadásától a klinika kezdetéig, annál súlyosabb a sokk, és annál kisebb az esély a kezelés sikeres kimenetelére.

A terápiás intézkedések algoritmusa Sürgősen biztosítson hozzáférést a vénához.

1. Hagyja abba az anafilaxiás sokkot okozó gyógyszer alkalmazását. Hívjon mentőt.

2. Fektesse le a beteget, emelje fel az alsó végtagjait. Ha a beteg eszméletlen, fordítsa oldalra a fejét, nyomja meg az alsó állkapcsot. Párásított oxigén belélegzése. A tüdő szellőztetése.

3. Intravénásan fecskendezzen be 0,5 ml 0,1%-os adrenalint 5 ml izotóniás nátrium-klorid oldatban. Ha a vénapunkció nehéz, adrenalint fecskendeznek a nyelv gyökerébe, esetleg intratracheálisan (a pajzsmirigyporc alatti légcső átszúrása a kúpos szalagon keresztül).

4. Prednizolon 90-120 mg IV.

5. Difenhidramin oldat 2% - 2,0 vagy suprastin oldat 2% - 2,0, vagy diprazin oldat 2,5% - 2,0 i.v.

6. Szívglikozidok indikáció szerint.

7. Légúti elzáródás esetén - oxigénterápia, 2,4%-os aminofillin oldat 10 ml intravénásan fizikai. megoldás.

8. Ha szükséges - endotracheális intubáció.

9. A beteg kórházi elhelyezése. Allergia azonosítás.

Mérgező reakciók érzéstelenítőkre

klinikai kép. Nyugtalanság, tachycardia, szédülés és gyengeség. Cianózis, izomremegés, hidegrázás, görcsök. Hányinger, néha hányás. Légzési nehézség, vérnyomáscsökkenés, összeomlás.

A terápiás intézkedések algoritmusa

1. Helyezze a beteget vízszintes helyzetbe.

2. Friss levegő. Hagyja belélegezni az ammónia gőzeit.

3. Koffein 2 ml s.c.

4. Cordiamin 2 ml s.c.

5. Légzésdepresszió esetén - oxigén, mesterséges lélegeztetés (javallatok szerint).

6. Adrenalin 0,1% - 1,0 ml fizikai. megoldás in / in.

7. Prednizolon 60-90 mg IV.

8. Tavegil, suprastin, difenhidramin.

9. Szívglikozidok (javallatok szerint).

Angina pectoris támadása

Az angina pectoris rohama a fájdalom vagy más kellemetlen érzések (nehézség, összehúzódás, nyomás, égő érzés) rohama a szív területén, 2-5-30 percig jellemző besugárzással (bal váll, nyak, bal váll). penge, alsó állkapocs), amelyet a szívizom túlzott oxigénfogyasztása okoz, mint a bevitel.

Az angina pectoris támadása vérnyomás-emelkedést, pszicho-érzelmi stresszt vált ki, ami mindig a fogorvosi kezelés előtt és alatt jelentkezik.

Terápiás intézkedések algoritmusa 1. Fogászati ​​beavatkozás befejezése, pihenés, friss levegő hozzáférés, szabad légzés.

2. Nitroglicerin tabletta vagy kapszula (harapd meg a kapszulát) 0,5 mg a nyelv alá 5-10 percenként (összesen 3 mg vérnyomás szabályozás mellett).

3. Ha a támadást leállítják, ajánlások a kardiológus ambuláns megfigyelésére. A fogászati ​​ellátások újraindítása - az állapot stabilizálása érdekében.

4. Ha a rohamot nem állítják le: baralgin 5-10 ml vagy analgin 50% - 2 ml intravénásan vagy intramuszkulárisan.

5. Hatás hiányában - hívjon mentőt és kórházi kezelést.

Akut miokardiális infarktus

Akut miokardiális infarktus - a szívizom ischaemiás nekrózisa, amely a szívizom oxigénigénye és a megfelelő koszorúéren keresztül történő szállítása közötti akut eltérésből ered.

Klinika. A legjellemzőbb klinikai tünet a fájdalom, amely gyakrabban lokalizálódik a szívnek a szegycsont mögötti régiójában, ritkábban a mellkas teljes elülső felületét ragadja meg. Besugároz a bal karra, vállra, lapockákra, lapockaközi térre. A fájdalom általában hullámszerű jellegű: felerősödik, majd gyengül, több órától több napig tart. Objektíven megfigyelhető sápadt bőr, az ajkak cianózisa, túlzott izzadás, csökkent vérnyomás. A legtöbb betegnél a szívritmus zavart okoz (tachycardia, extrasystole, pitvarfibrilláció).

A terápiás intézkedések algoritmusa

1. A beavatkozás sürgős befejezése, pihenés, friss levegőhöz jutás.

2. Kardiológiai mentőcsapat hívása.

3. Szisztolés vérnyomással?100 mm. rt. Művészet. szublingválisan 0,5 mg nitroglicerin tabletta 10 percenként (teljes adag 3 mg).

4. A fájdalom szindróma kötelező enyhítése: baralgin 5 ml vagy analgin 50% - 2 ml intravénásan vagy intramuszkulárisan.

5. Oxigén belégzése maszkon keresztül.

6. Papaverine 2% - 2,0 ml / m.

7. Eufillin 2,4% - 10 ml fizikai. r-re in / in.

8. Relanium vagy Seduxen 0,5% - 2 ml 9. Kórházi ellátás.

klinikai halál

Klinika. Eszméletvesztés. Pulzus- és szívhangok hiánya. A légzés leállítása. A bőr és a nyálkahártyák sápadtsága és cianózisa, vérzés hiánya a műtéti sebből (fogüreg). Pupilla tágulás. A légzésleállás általában megelőzi a szívleállást (légzés hiányában a nyaki verőereken a pulzus megmarad, a pupillák nem tágulnak), amit az újraélesztés során figyelembe veszünk.

A REANIMÁCIÓS terápiás intézkedések algoritmusa:

1. Feküdj a földre vagy a kanapéra, dobd hátra a fejed, told meg az állkapcsodat.

2. Tisztítsa meg a légutakat.

3. Helyezzen be egy légcsatornát, végezzen mesterséges tüdőszellőztetést és külső szívmasszázst.

egy személy újraélesztése során a következő arányban: 2 légzés a szegycsont 15 összenyomására; újraélesztés során együtt arányban: 1 légvétel a szegycsont 5 kompressziójára. Vegye figyelembe, hogy a mesterséges lélegeztetés gyakorisága 12-18 percenként, a mesterséges keringés gyakorisága pedig 80-100 percenként. Az „újraélesztés” megérkezése előtt a tüdő mesterséges lélegeztetését és a külső szívmasszázst végezzük.

Az újraélesztés során minden gyógyszert csak intravénásan, intrakardiálisan adnak be (előnyösebb az adrenalin - intratracheálisan). 5-10 perc elteltével az injekciókat megismételjük.

1. Adrenalin 0,1% - 0,5 ml hígítva 5 ml. fizikai oldat vagy glükóz intrakardiális (lehetőleg - intertracheálisan).

2. Lidokain 2% - 5 ml (1 mg testtömeg-kilogrammonként) IV, intrakardiális.

3. Prednizolon 120-150 mg (2-4 mg testtömeg-kilogrammonként) IV, intracardialis.

4. Nátrium-hidrogén-karbonát 4% - 200 ml IV.

5. Aszkorbinsav 5% - 3-5 ml IV.

6. A fejre hideg.

7. Lasix javallat szerint 40-80 mg (2-4 ampulla) IV.

Az újraélesztést a meglévő asystole vagy fibrilláció figyelembevételével végzik, amely elektrokardiográfiás adatokat igényel. A fibrilláció diagnosztizálása során defibrillátort (ha ez utóbbi rendelkezésre áll) használnak, lehetőleg az orvosi terápia előtt.

A gyakorlatban mindezeket a tevékenységeket egyidejűleg végzik.

Az Allbest.ru oldalon található

...

Hasonló dokumentumok

Az anafilaxiás sokk kialakulásának okai és klinikai képe. Sürgősségi orvosi ellátás artériás hipotenzió, anginás rohamok, szívinfarktus, összeomlás és bronchiális asztma esetén. A syncope patogenezise és fő okai.

absztrakt, hozzáadva: 2011.03.13


Sürgős intézkedések végrehajtása az orvosi ellátás minden szakaszában olyan sürgősségi körülmények között, amelyek veszélyeztetik a beteg életét és egészségét. Vérzések, törések, hősérülések, nap- és hőguta esetén segítő eljárás.

kézikönyv, hozzáadva: 2016.04.17


A hipertóniás krízis okai és klinikai megnyilvánulásai, típusai és tipikus szövődményei. Elektrokardiográfiás változások hipertóniás krízisben. Elsősegélynyújtás, gyógyszeres terápia. A nővér cselekvési algoritmusa.

bemutató, hozzáadva 2016.12.24


A hypertoniás krízis általános jellemzői: etiológia, patogenezis, klinikai kép. Az első és a második rendű krízisek megkülönböztetésének fő tünetegyüttesei. A betegség jellemző szövődményei, az elsősegélynyújtás rendje és módjai.

bemutató, hozzáadva: 2013.12.03


A hipertóniás krízis okai, főbb jellemzői. A vérnyomás emelkedését okozó mechanizmusok. A hipertóniás krízis tünetei a neurovegetatív szindróma túlsúlyával. Elsősegély hipertóniás krízis esetén.

bemutató, hozzáadva 2016.09.26


A veszélyhelyzet fogalma. A járóbeteg-fogászati ​​beavatkozások sürgősségi állapotainak és sürgősségi ellátásának főbb típusai. A fogorvosi rendelő sürgősségi ellátásának előkészületei. Allergiás reakció egy adott érzéstelenítőre.

bemutató, hozzáadva 2014.10.30


A hipertóniás krízisek prevalenciájának fogalma, értékelése, előfordulásuk okai, előfeltételei, osztályozása, típusai. E patológia diagnosztikai kritériumai, a kikérdezés és a vizsgálat jellemzői. Az orvosi ellátás taktikája és főbb szakaszai.

bemutató, hozzáadva 2016.11.14


A vérzés fogalma és klinikai képe; osztályozásuk eredet, a vérző ér típusa és a vér kiömlésének helye szerint. Az artériás érszorító felhelyezésének szabályai. A traumás sokk okai; elsősegélynyújtási alapelvek.

bemutató, hozzáadva 2014.10.21


A traumás sokk merevedési és torpid fázisainak tanulmányozása. A sokk mértékének diagnosztizálása. A sokk index értékének meghatározása. Légzési elégtelenség korrekciója. Algoritmus sürgősségi orvosi ellátáshoz sürgősségi körülmények között a prehospital szakaszban.

jelentés, hozzáadva: 2013.12.23


A hipertóniás krízis, mint a magas vérnyomás egyik leggyakoribb és legveszélyesebb szövődménye, klinikai megnyilvánulásai és jellemző tünetei, formái és az elsősegélynyújtás szabályai. A hipertóniás krízisek és szövődményeinek differenciáldiagnózisa.

A sürgősségi ellátást igénylő állapotokat vészhelyzetnek nevezzük. Az elsősegélynyújtás ezekben az esetekben az áldozat állapotának időben történő és pontos felméréséből áll, optimális helyzetet biztosítva számára, és elvégzi a szükséges elsőbbségi intézkedéseket a légutak, a légzés és a vérkeringés átjárhatósága érdekében.

ÁJULÁS

Az ájulás hirtelen, rövid ideig tartó eszméletvesztés az agy vérkeringésének károsodása miatt.

Az ájulás néhány másodperctől néhány percig tarthat. Általában az ember egy idő után magához tér. Az ájulás önmagában nem betegség, sokkal inkább egy betegség tünete.

Az ájulás különböző okokból fakadhat:

1. Hirtelen éles fájdalom, félelem, ideges sokkok.

Azonnali vérnyomáscsökkenést okozhatnak, ami a véráramlás csökkenését, az agy vérellátásának megsértését eredményezheti, ami ájuláshoz vezet.

2. A test általános gyengesége, amelyet néha az idegi kimerültség súlyosbít.

A különböző okok miatt fellépő általános gyengeség, kezdve az éhségtől, a helytelen táplálkozástól és az állandó izgatottságig, szintén alacsony vérnyomáshoz és ájuláshoz vezethet.

3. Nem elegendő oxigénnel rendelkező szobában tartózkodni.

Az oxigénszint csökkenhet a helyiségben tartózkodó nagyszámú ember, a rossz szellőzés és a dohányfüst által okozott légszennyezés miatt. Ennek eredményeként az agy kevesebb oxigént kap, mint amennyire szüksége van, és az áldozat elájul.

4. Hosszú tartózkodás álló helyzetben, mozgás nélkül.

Ez a vér stagnálásához vezet a lábakban, csökkenti az agyba való áramlását, és ennek eredményeként ájuláshoz vezet.

Az ájulás tünetei és jelei:

A reakció rövid távú eszméletvesztés, az áldozat elesik. Vízszintes helyzetben javul az agy vérellátása, és egy idő után az áldozat visszanyeri az eszméletét.

A légzés ritka, felületes. A vérkeringés - a pulzus gyenge és ritka.

További tünetek: szédülés, fülzúgás, erős gyengeség, fátyol a szem előtt, hideg verejték, hányinger, végtagok zsibbadása.

Elsősegélynyújtás ájulás esetén

1. Ha a légutak szabadok, az áldozat lélegzik és érezhető a pulzusa (gyenge és ritka), akkor a hátára kell fektetni, lábait felemelni.

2. Lazítsa meg a szűk ruházatot, például a gallérokat és a derékpántokat.

3. Tegyen nedves törülközőt az áldozat homlokára, vagy nedvesítse meg az arcát hideg vízzel. Ez érszűkülethez vezet, és javítja az agy vérellátását.

4. Hányáskor az áldozatot biztonságos helyzetbe kell vinni, vagy legalább a fejét oldalra kell fordítani, hogy ne fulladjon meg a hányástól.

5 Emlékeztetni kell arra, hogy az ájulás súlyos, beleértve a sürgősségi ellátást igénylő akut betegség megnyilvánulása is lehet. Ezért az áldozatot mindig orvosának kell megvizsgálnia.

6. Ne rohanjon felemelni az áldozatot, miután eszmélete visszatért. Ha a körülmények megengedik, az áldozatot forró teával lehet inni, majd segíthet felkelni és leülni. Ha az áldozat ismét elájul, fektesse a hátára, és emelje fel a lábát.

7. Ha az áldozat több percig eszméletlen, valószínűleg nem ájul, és szakképzett orvosi segítségre van szükség.

SOKK

A sokk az áldozat életét veszélyeztető állapot, amelyet a szövetek és a belső szervek elégtelen vérellátása jellemez.

A szövetek és belső szervek vérellátása két okból is megszakadhat:

Szív problémák;

A szervezetben keringő folyadék mennyiségének csökkenése (erős vérzés, hányás, hasmenés stb.).

A sokk tünetei és jelei:

Reakció – az áldozat általában eszméleténél van. Az állapot azonban nagyon gyorsan súlyosbodhat, egészen az eszméletvesztésig. Ennek oka az agy vérellátásának csökkenése.

A légutak általában szabadok. Ha belső vérzés van, akkor probléma lehet.

Légzés - gyakori, felületes. Az ilyen légzés azzal magyarázható, hogy a szervezet korlátozott mennyiségű vérrel próbál minél több oxigénhez jutni.

Vérkeringés - a pulzus gyenge és gyakori. A szív a keringő vértérfogat csökkenését a keringés felgyorsításával próbálja kompenzálni. A vértérfogat csökkenése a vérnyomás csökkenéséhez vezet.

További jelek arra utalnak, hogy a bőr sápadt, különösen az ajkak és a fülcimpa környékén, hűvös és nyirkos. Ennek az az oka, hogy a bőrben lévő erek a vért olyan létfontosságú szervekhez irányítják, mint az agy, a vesék stb. A verejtékmirigyek szintén fokozzák az aktivitást. Az áldozat szomjas lehet, amiatt, hogy az agy folyadékhiányt érez. Az izomgyengeség annak a ténynek köszönhető, hogy az izmokból származó vér a belső szervekbe kerül. Előfordulhat hányinger, hányás, hidegrázás. A hideg oxigénhiányt jelent.

Elsősegély sokk esetén

1. Ha a sokkot a károsodott vérkeringés okozza, akkor mindenekelőtt az agyról kell gondoskodnia - biztosítania kell az oxigénellátást. Ehhez, ha a sérülés megengedi, az áldozatot a hátára kell fektetni, lábait fel kell emelni, és a vérzést mielőbb el kell állítani.

Ha az áldozat fejsérülést szenved, akkor a lábait nem lehet felemelni.

Az áldozatot a hátára kell fektetni, valamit a feje alá tenni.

2. Ha a sokkot égési sérülés okozza, akkor mindenekelőtt gondoskodni kell a károsító tényező hatásának megszűnéséről.

Ezután hűtse le az érintett testterületet, ha szükséges, fektesse az áldozatot felemelt lábakkal, és fedje le valamivel, hogy melegen tartsa.

3. Ha a sokkot a szívműködés megsértése okozza, az áldozatot félig ülő helyzetbe kell helyezni, párnákat vagy összehajtott ruhákat kell helyezni a feje és a válla, valamint a térde alá.

Az áldozatot a hátára fektetni nem praktikus, mivel ebben az esetben nehezebb lesz lélegezni. Az áldozat rágjon egy aszpirin tablettát.

Mindezekben az esetekben mentőt kell hívni, és érkezése előtt ellenőrizni kell az áldozat állapotát, készen állva a szív- és tüdő újraélesztésére.

A sokkos áldozat segítésekor elfogadhatatlan:

Mozgassa az áldozatot, kivéve ha szükséges;

Adjon az áldozatnak ételt, italt, dohányozzon;

Hagyja magára az áldozatot, kivéve azokat az eseteket, amikor mentőt kell hívni;

Melegítse fel az áldozatot melegítőpárnával vagy más hőforrással.

ANAFILAXIÁS SOKK

Az anafilaxiás sokk egy azonnali típusú kiterjedt allergiás reakció, amely akkor következik be, amikor egy allergén bejut a szervezetbe (rovarcsípés, gyógyszer- vagy élelmiszer-allergén).

Az anafilaxiás sokk általában másodperceken belül kialakul, és azonnali beavatkozást igénylő vészhelyzet.

Ha az anafilaxiás sokkot eszméletvesztés kíséri, azonnali kórházi kezelésre van szükség, mivel ebben az esetben az áldozat 5-30 percen belül fulladásba, vagy 24-48 óra elteltével vagy később a létfontosságú szervek súlyos, visszafordíthatatlan elváltozásai miatt meghalhat.

Néha végzetes kimenetel következhet be a vesékben, a gyomor-bélrendszerben, a szívben, az agyban és más szervekben bekövetkezett változások miatt.

Az anafilaxiás sokk tünetei és jelei:

Reakció - az áldozat szorongást, félelmet érez, a sokk kialakulásakor eszméletvesztés lehetséges.

Légutak – A légutak megduzzadnak.

Légzés - hasonló az asztmáshoz. Légszomj, mellkasi szorító érzés, köhögés, időszakos, nehézkes, teljesen megszűnhet.

Vérkeringés - a pulzus gyenge, gyors, előfordulhat, hogy nem tapintható a radiális artérián.

Egyéb jelek - a mellkas feszülése, az arc és a nyak duzzanata, szem körüli duzzanat, bőrpír, bőrkiütés, vörös foltok az arcon.

Elsősegélynyújtás anafilaxiás sokk esetén

1. Ha az áldozat eszméleténél van, adjunk neki félig ülő helyzetet, hogy megkönnyítsük a légzést. Jobb a földre fektetni, kigombolni a gallért, és meglazítani a ruha egyéb nyomó részeit.

2. Hívj egy mentőt.

3. Ha az áldozat eszméletlen, helyezze biztonságos helyzetbe, ellenőrizze a légzést és a vérkeringést, és készen álljon a szív- és tüdő újraélesztésére.

HÖRÖGŐ ASTMA ROHAMA

A bronchiális asztma allergiás megbetegedés, melynek fő megnyilvánulása a hörgők átjárhatóságának károsodása által okozott asztmás roham.

A bronchiális asztma rohamát különböző allergének (pollen és egyéb növényi és állati eredetű anyagok, ipari termékek stb.) okozzák.

A bronchiális asztma fulladásos rohamokban fejeződik ki, amelyet fájdalmas levegőhiányként élnek meg, bár valójában a kilégzési nehézségen alapul. Ennek oka a légutak allergének okozta gyulladásos szűkülete.

A bronchiális asztma tünetei és jelei:

Reakció - az áldozat megriadhat, súlyos rohamokban nem tud egymás után néhány szót kimondani, eszméletét veszítheti.

Légutak - szűkülhetnek.

Légzés - akadályozott, elnyújtott kilégzés jellemzi, sok sípoló zihálás, gyakran távolról hallható. Légszomj, köhögés, kezdetben száraz, és a végén - a viszkózus köpet elválasztásával.

A vérkeringés - először a pulzus normális, majd felgyorsul. Hosszan tartó roham végén a pulzus fonalassá válhat, amíg a szív leáll.

További jelek: szorongás, rendkívüli fáradtság, izzadás, feszültség a mellkasban, suttogó beszéd, kék bőr, nasolabiális háromszög.

Elsősegélynyújtás bronchiális asztmás roham esetén

1. Vigye a sérültet friss levegőre, oldja ki a gallért és lazítsa meg az övet. Üljön előre döntve, a mellkasra fektetve a hangsúlyt. Ebben a helyzetben a légutak megnyílnak.

2. Ha az áldozatnak van valamilyen gyógyszere, segítse a használatukat.

3. Azonnal hívjon mentőt, ha:

Ez az első támadás;

A roham a gyógyszer bevétele után sem szűnt meg;

Az áldozat túlságosan nehezen lélegzik, és nehezen beszél;

Az áldozat rendkívüli kimerültség jeleit mutatja.

HIPERVENTILÁCIÓ

A hiperventiláció az anyagcsere szintjéhez viszonyított túlzott tüdőszellőztetés a mély és (vagy) gyakori légzés miatt, és a szén-dioxid csökkenéséhez és a vér oxigéntartalmának növekedéséhez vezet.

A hiperventiláció oka leggyakrabban pánik vagy félelem vagy egyéb ok által okozott komoly izgalom.

Erős izgalmat vagy pánikot érezve az ember gyakrabban kezd lélegezni, ami a vér szén-dioxid-tartalmának éles csökkenéséhez vezet. Hiperventiláció lép fel. Az áldozat ezzel kapcsolatban még nagyobb szorongást kezd érezni, ami fokozott hiperventillációhoz vezet.

A hiperventiláció tünetei és jelei:

Reakció – az áldozat rendszerint riadt, zavartnak érzi magát. Airways - nyitott, ingyenes.

A légzés természetesen mély és gyakori. A hiperventiláció kialakulásával az áldozat egyre gyakrabban lélegzik, de szubjektíven fulladást érez.

A vérkeringés – nem segít az ok felismerésében.

Egyéb jelek - az áldozat szédül, torokfájás, bizsergés a karokban, lábakban vagy a szájban, a szívverés fokozódhat. Figyelmet, segítséget keres, hisztis, elájulhat.

Elsősegélynyújtás hiperventiláció esetén.

1. Vigyen papírzacskót az áldozat orrához és szájához, és kérje meg, hogy lélegezze be ebbe a zacskóba a kilélegzett levegőt. Ebben az esetben az áldozat szén-dioxiddal telített levegőt fúj ki a zsákba, majd újra belélegzi.

Általában 3-5 perc elteltével a vér szén-dioxiddal való telítettsége normalizálódik. Az agy légzőközpontja releváns információkat kap erről, és jelzést ad: lélegezzen lassabban és mélyebben. Hamarosan a légzőszervek izmai ellazulnak, és az egész légzési folyamat normalizálódik.

2. Ha a hiperventiláció oka érzelmi izgalom volt, meg kell nyugtatni az áldozatot, helyre kell állítani az önbizalmát, rávenni az áldozatot, hogy üljön le és pihenjen nyugodtan.

ANGINA

Angina pectoris (angina pectoris) - akut fájdalom támadása a szegycsont mögött, a koszorúér-keringés átmeneti elégtelensége, akut szívizom ischaemia miatt.

Az angina pectoris rohamának oka a szívizom elégtelen vérellátása, amelyet a szív koszorúér (koszorúér) lumenének ateroszklerózissal, érgörcsökkel vagy e tényezők kombinációjával járó szűkülete miatti koszorúér-elégtelenség okoz.

Az angina pectoris pszicho-érzelmi stressz miatt fordulhat elő, ami a szív kórosan változatlan koszorúereinek görcséhez vezethet.

Leggyakrabban azonban az angina pectoris akkor is előfordul, amikor a koszorúerek beszűkülnek, ami az ér lumenének 50-70%-a lehet.

Az angina pectoris tünetei és jelei:

Reakció – az áldozat eszméleténél van.

A légutak szabadok.

Légzés - felületes, az áldozatnak nincs elég levegője.

Vérkeringés - a pulzus gyenge és gyakori.

Egyéb jelek - a fájdalom szindróma fő tünete - paroxizmális. A fájdalomnak meglehetősen világos kezdete és vége van. A fájdalom természeténél fogva nyomó, nyomó, néha égő érzés formájában. Általában a szegycsont mögött helyezkedik el. Jellemző a fájdalom besugárzása a mellkas bal felében, a bal kézben az ujjak, a bal lapocka és a váll, a nyak, az alsó állkapocs.

A fájdalom időtartama angina pectorisban általában nem haladja meg a 10-15 percet. Általában fizikai megterheléskor, leggyakrabban séta közben, valamint stressz idején jelentkeznek.

Elsősegélynyújtás angina pectoris esetén.

1. Ha a támadás fizikai erőfeszítés során alakult ki, meg kell állítani a terhelést, például le kell állítani.

2. Adjon félig ülő helyzetet az áldozatnak, helyezzen párnákat vagy összehajtott ruházatot a feje és a válla, valamint a térde alá.

3. Ha az áldozatnak korábban anginás rohama volt, melynek enyhítésére nitroglicerint használt, szedheti. A gyorsabb felszívódás érdekében nitroglicerin tablettát kell a nyelv alá helyezni.

Figyelmeztetni kell az áldozatot, hogy a nitroglicerin bevétele után teltségérzet jelentkezhet a fejében, fejfájás, néha szédülés, és ha feláll, elájulhat. Ezért az áldozatnak még a fájdalom elmúltával is félig ülő helyzetben kell maradnia.

A nitroglicerin hatékonysága esetén az anginás roham 2-3 perc múlva megszűnik.

Ha néhány perccel a gyógyszer bevétele után a fájdalom nem szűnt meg, újra beveheti.

Ha a harmadik tabletta bevétele után az áldozat fájdalma nem múlik, és 10-20 percnél tovább tart, sürgősen mentőt kell hívni, mert fennáll a szívinfarktus kialakulásának lehetősége.

SZÍVROHAM (SZÍVINFRAKCIÓ)

Szívinfarktus (miokardiális infarktus) - a szívizom egy részének nekrózisa (nekrózisa) a vérellátás megsértése miatt, amely a szívműködés megsértésében nyilvánul meg.

A szívinfarktus a szívkoszorúér trombus általi elzáródása miatt következik be – egy vérrög, amely az érszűkület helyén képződik az érelmeszesedés során. Ennek eredményeként a szív egy többé-kevésbé kiterjedt területe "ki van kapcsolva", attól függően, hogy a szívizom melyik részét látta el vérrel az eltömődött ér. A trombus megszakítja a szívizom oxigénellátását, ami nekrózishoz vezet.

A szívroham okai lehetnek:

Érelmeszesedés;

hipertóniás betegség;

Fizikai aktivitás érzelmi stresszel kombinálva - vasospasmus stressz alatt;

Cukorbetegség és egyéb anyagcsere-betegségek;

genetikai hajlam;

Környezeti hatás stb.

A szívroham (szívroham) tünetei és jelei:

Reakció - a fájdalmas támadás kezdeti időszakában nyugtalan viselkedés, amelyet gyakran halálfélelem kísér, a jövőben eszméletvesztés lehetséges.

A légutak általában szabadok.

Légzés - gyakori, sekély, leállhat. Egyes esetekben asztmás rohamok figyelhetők meg.

Vérkeringés - a pulzus gyenge, gyors, időszakos lehet. Lehetséges szívmegállás.

Egyéb jelek a súlyos fájdalom a szív területén, általában hirtelen jelentkeznek, gyakrabban a szegycsont mögött vagy attól balra. A fájdalom jellege nyomó, nyomó, égető. Általában a bal vállba, karba, lapockákba sugárzik. Gyakran szívroham esetén, az angina pectoristól eltérően, a fájdalom a szegycsont jobb oldalára terjed, néha megragadja az epigasztrikus régiót, és mindkét lapocka számára "ad". A fájdalom nő. A szívroham alatti fájdalmas roham időtartamát tíz percben, órában és néha napokban számítják ki. Hányinger és hányás jelentkezhet, az arc és az ajkak elkékülhetnek, erős izzadás. Az áldozat elveszítheti a beszédkészségét.

Elsősegélynyújtás szívroham esetén.

1. Ha az áldozat eszméleténél van, adjunk neki félig ülő helyzetet, helyezzünk párnákat vagy összehajtott ruhákat a feje és a vállai, valamint a térdei alá.

2. Adjon az áldozatnak egy aszpirin tablettát, és kérje meg, hogy rágja meg.

3. Lazítsa meg a ruha szorító részeit, különösen a nyaknál.

4. Azonnal hívjon mentőt.

5. Ha az áldozat eszméletlen, de lélegzik, helyezze biztonságos helyzetbe.

6. A légzés és a vérkeringés ellenőrzése, szívmegállás esetén azonnal kezdje meg a szív- és tüdő újraélesztését.

STROKE

A stroke egy kóros folyamat által okozott akut keringési zavar az agyban vagy a gerincvelőben, a központi idegrendszer károsodásának tartós tüneteivel.

A szélütés oka lehet agyvérzés, az agy bármely részének vérellátásának megszűnése vagy gyengülése, az ér trombus vagy embólia általi elzáródása (a thrombus egy sűrű vérrög a vér lumenében in vivo képződő ér- vagy szívüreg; az embolus a vérben keringő szubsztrát, amely normális esetben nem fordul elő, és képes az erek elzáródására).

A stroke gyakrabban fordul elő időseknél, bár bármely életkorban előfordulhat. Férfiaknál gyakrabban észlelhető, mint nőknél. A stroke által érintettek körülbelül 50%-a meghal. A túlélők körülbelül 50%-a nyomorékká válik, és hetekkel, hónapokkal vagy évekkel később újabb agyvérzést kap. Sok stroke túlélő azonban rehabilitációs intézkedésekkel nyeri vissza egészségét.

A stroke tünetei és jelei:

A reakció tudatzavar, eszméletvesztés is előfordulhat.

A légutak szabadok.

Légzés - lassú, mély, zajos, sípoló légzés.

Vérkeringés - a pulzus ritka, erős, jó telítődéssel.

Egyéb tünet az erős fejfájás, az arc kipirosodhat, kiszáradhat, felforrósodhat, beszédzavarok vagy lelassulások figyelhetők meg, az ajkak sarka még akkor is megereszkedhet, ha az áldozat eszméleténél van. Az érintett oldalon a pupilla kitágulhat.

Enyhe elváltozással, gyengeséggel, jelentőségteljes bénulással.

Elsősegélynyújtás stroke esetén

1. Azonnal hívjon szakképzett orvosi segítséget.

2. Ha az áldozat eszméletlen, ellenőrizze, hogy a légutak nyitva vannak-e, ha eltört, állítsa helyre a légutak átjárhatóságát. Ha az áldozat eszméletlen, de lélegzik, vigye biztonságos helyzetbe a sérülés oldalára (a pupilla kitágult oldalára). Ebben az esetben a legyengült vagy lebénult testrész a tetején marad.

3. Készüljön fel a gyors romlásra és az újraélesztésre.

4. Ha az áldozat eszméleténél van, fektessük a hátára, valamivel a feje alá.

5. Az áldozat mikro-stroke-ot kaphat, amelyben enyhe beszédzavar, enyhe tudatzavar, enyhe szédülés, izomgyengeség jelentkezik.

Ebben az esetben az elsősegélynyújtás során meg kell próbálni megvédeni az áldozatot az eséstől, nyugtatni és támogatni, és azonnal hívjon mentőt. Ellenőrzés alatt tartani DP - D - Kés készen áll a sürgősségi segítségnyújtásra.

epilepsziás roham

Az epilepszia az agy károsodása által okozott krónikus betegség, amely ismétlődő görcsös vagy egyéb rohamokban nyilvánul meg, és különféle személyiségváltozásokkal jár.

Az epilepsziás rohamot az agy túlzottan intenzív gerjesztése okozza, ami az emberi bioelektromos rendszer egyensúlyhiányából adódik. Jellemzően egy sejtcsoport az agy egyik részében elveszíti elektromos stabilitását. Ez erős elektromos kisülést hoz létre, amely gyorsan átterjed a környező sejtekre, megzavarva azok normális működését.

Az elektromos jelenségek az egész agyat vagy annak csak egy részét érinthetik. Ennek megfelelően vannak nagyobb és kisebb epilepsziás rohamok.

A kisebb epilepsziás roham az agyi tevékenység rövid távú zavara, amely átmeneti eszméletvesztéshez vezet.

Kisebb epilepsziás roham tünetei és jelei:

A reakció átmeneti eszméletvesztés (néhány másodperctől egy percig). A légutak nyitva vannak.

A légzés normális.

A vérkeringés - a pulzus normális.

Egyéb jelek a nem látott tekintet, az egyes izmok (fej, ajkak, karok stb.) ismétlődő vagy rángatózó mozgásai.

Az ember olyan hirtelen jön ki egy ilyen rohamból, amilyen hirtelen belép, és folytatja a megszakított műveleteket, anélkül, hogy észrevenné, hogy roham támadt.

Elsősegélynyújtás kisebb epilepsziás roham esetén

1. Szüntesse meg a veszélyt, ültesse le az áldozatot és nyugtassa meg.

2. Amikor az áldozat felébred, szóljon neki a rohamról, mert ez lehet az első rohama, és az áldozat nem tud a betegségről.

3. Ha ez az első roham, keresse fel orvosát.

A grand mal roham egy hirtelen eszméletvesztés, amelyet a test és a végtagok súlyos görcsrohamai (görcsök) kísérnek.

A grand mal roham tünetei és jelei:

Reakció - eufóriához közeli érzésekkel kezdődik (szokatlan íz, szag, hang), majd eszméletvesztés.

A légutak szabadok.

Légzés – leállhat, de gyorsan helyreáll. A vérkeringés - a pulzus normális.

Egyéb jelek - általában az áldozat eszmélet nélkül esik a padlóra, a fej, a karok és a lábak éles görcsös mozgását kezdi. A fiziológiai funkciók feletti kontroll elvesztésével járhat. A nyelv megharapott, az arc elsápad, majd elkékül. A pupillák nem reagálnak a fényre. Hab szállhat ki a szájból. A roham teljes időtartama 20 másodperctől 2 percig tart.

Elsősegélynyújtás súlyos epilepsziás roham esetén

1. Ha észreveszi, hogy valaki roham szélén áll, meg kell próbálnia megbizonyosodni arról, hogy az áldozat nem károsítja magát, amikor leesik.

2. Helyezzen helyet az áldozat körül, és tegyen valami puhát a feje alá.

3. Lazítsa meg a ruházatot az áldozat nyaka és mellkasa körül.

4. Ne próbálja meg visszatartani az áldozatot. Ha a fogai összeszorultak, ne próbálja meg kinyitni az állkapcsát. Ne próbáljon valamit az áldozat szájába tenni, mert ez a fogak sérüléséhez vezethet, és a légutakat elzárhatja a töredékeikkel.

5. A görcsök megszűnése után helyezze át az áldozatot biztonságos helyzetbe.

6. Kezeljen minden sérülést, amelyet az áldozat a roham során ért.

7. A roham megszűnése után az áldozatot kórházba kell helyezni, ha:

A támadás először történt;

Egy sor roham volt;

Vannak károk;

Az áldozat több mint 10 percig eszméletlen volt.

HIPOGLIKÉMIA

Hipoglikémia – alacsony vércukorszint Cukorbetegségben szenvedő betegeknél hipoglikémia fordulhat elő.

A cukorbetegség olyan betegség, amelyben a szervezet nem termel elegendő mennyiségű inzulint, amely szabályozza a vércukorszintet.

Ha az agy nem kap elegendő cukrot, az oxigénhiányhoz hasonlóan az agy funkciói is károsodnak.

A hipoglikémia három okból fordulhat elő cukorbetegeknél:

1) az áldozat inzulint adott be, de nem evett időben;

2) túlzott vagy hosszan tartó fizikai aktivitással;

3) inzulin túladagolásával.

A hipoglikémia tünetei és jelei:

A reakció zavart tudat, eszméletvesztés lehetséges.

Légutak - tiszta, szabad. Légzés - gyors, felületes. A vérkeringés - ritka pulzus.

Egyéb jelek a gyengeség, álmosság, szédülés. Éhségérzet, félelem, a bőr sápadtsága, bőséges verejtékezés. Látási és hallási hallucinációk, izomfeszülés, remegés, görcsök.

Elsősegély hipoglikémia esetén

1. Ha az áldozat eszméleténél van, helyezzen nyugodt testhelyzetet (fekve vagy ülve).

2. Adjunk az áldozatnak cukros italt (két evőkanál cukrot egy pohár vízben), egy kockacukrot, csokoládét vagy édességet, lehet karamell vagy sütemény. Az édesítő nem segít.

3. Biztosítson pihenést, amíg az állapot teljesen normális lesz.

4. Ha az áldozat elvesztette az eszméletét, vigye biztonságos helyzetbe, hívjon mentőt és ellenőrizze az állapotát, legyen készen a szív- és tüdő újraélesztésére.

MÉRGEZÉS

Mérgezés - a test mérgezése, amelyet a kívülről belépő anyagok hatása okoz.

A mérgező anyagok különféle módon kerülhetnek a szervezetbe. A mérgezésnek különböző osztályozása van. Így például a mérgezés osztályozható a mérgező anyagok szervezetbe jutásának feltételei szerint:

étkezés közben;

A légutakon keresztül;

a bőrön keresztül;

Ha megcsíp egy állat, rovar, kígyó stb.;

nyálkahártyán keresztül.

A mérgezés típusa szerint osztályozható:

ételmérgezés;

gyógyszeres mérgezés;

Alkoholmérgezés;

Vegyi mérgezés;

gázmérgezés;

Rovarok, kígyók, állatok harapása által okozott mérgezés.

Az elsősegélynyújtás feladata a méreg további expozíciójának megelőzése, a szervezetből való eltávolításának felgyorsítása, a méregmaradványok semlegesítése és az érintett szervek, testrendszerek működésének támogatása.

A probléma megoldásához a következőkre van szüksége:

1. Vigyázz magadra, nehogy mérgezést kapj, különben önmaga is segítségre lesz szüksége, és az áldozatnak nem lesz senki, aki segítsen.

2. Ellenőrizze az áldozat reakcióját, légutait, légzését és vérkeringését, ha szükséges, tegye meg a megfelelő intézkedéseket.

5. Hívj egy mentőt.

4. Ha lehetséges, állítsa be a méreg típusát. Ha az áldozat eszméleténél van, kérdezze meg, mi történt. Ha eszméletlen, próbálja meg megkeresni az esemény szemtanúit, vagy mérgező anyagokat tartalmazó csomagolást vagy egyéb jeleket.

Miután tanúi voltunk egy balesetnek, sokan összezavarodhatnak, feladhatják, majd keserű könnyeket hullathatnak, hogy nem tudtak mit tenni. Szerkesztőségi "Olyan egyszerű!" Meggyőződésem, hogy minden tudatos embernek tudnia kell, hogyan viselkedjen, ha katasztrófa történik.

minőség elsősegélynyújtás vészhelyzetekben, és ami a legfontosabb - az a képesség, hogy hozzáértően és anélkül, hogy az ujjak remegnének, hogy ezt biztosítsák, képes megmenteni egy szeretett ember és egy véletlenszerű járókelő életét. Minden a te kezedben!

Elsősegélynyújtást bárki nyújthat, aki egy kritikus pillanatban az áldozat mellett van. Ez egy fontos készség - elemi, de nélkülözhetetlen készség minden ember számára. Az alábbi helyzetek egyikében valódi mentőöv lehet az áldozat számára.

Segítség vészhelyzetekben

Ájulás

Az ájulás sokak számára ismerős kellemetlen állapot. Az agyi keringés károsodása miatt rövid távú és hirtelen eszméletvesztés lép fel. Ennek teljesen más okai vannak: félelem, idegi sokk, fizikai kimerültség vagy elégtelen friss levegő a szobában. Hogyan lehet felismerni a bajt és megadni a szükséges elsősegélyt az áldozatnak?

Tünetek

1. Az ájulást ilyen jelző tünetek előzhetik meg: szédülés, hányinger, erős gyengeség, fátyol a szem előtt, fülzúgás, végtagzsibbadás.
2. Amikor eszméletvesztés következik be, az áldozat elesik. Ez egyébként nem ok nélkül: vízszintes helyzetben javul az agy vérellátása, és egy idő után a beteg biztonságosan, külső segítség nélkül magához tér.
3. Az áldozat légútja általában szabad, de a légzés felületes és ritka.
4. Gyenge és ritka pulzus érezhető.
5. A bőr sápadt, hideg verejték jelenhet meg.

Elsősegély

1. Az áldozatot hanyatt kell fektetni az ún trendelenburgi pozíció, amikor a lábak 45°-os szögben vannak felemelve, és a fej és a vállak a medence szintje alatt vannak. Ha a pácienst nem lehet a kanapéra fektetni, elegendő a lábát a talajszint fölé emelni.
2. A ruha szorító részeit azonnal ki kell oldani: gallér, öv, nyakkendő.
3. Ha kellemetlen helyzet alakult ki bent, ki kell nyitni az ablakokat és be kell engedni a friss levegőt.
4. Vizes és hideg törülközőt tehet az áldozat homlokára, vagy nedvesítheti meg az arcát hideg vízzel, megveregetheti az arcát vagy dörzsölheti a fülét.
5. Ha hányás lép fel, fektesse félre az áldozat fejét. Ez segít megakadályozni, hogy a hányás bejusson a légutakba.
6. Az ájulás kezelésének leghatékonyabb és leghíresebb módja az ammónia. Az ammóniagőz belélegzése általában segít az áldozat eszméletének helyreállításában.
7. Semmi esetre se emelje fel a beteget, miután eszméletéhez tért! Sürgősen hívjon mentőt, mert az ájulás súlyos betegség következménye lehet, és az áldozatnak mindenképpen szakszerű vizsgálatra van szüksége.

szívroham

A szívizominfarktus a szívkoszorúér-betegség egyik formája, amely a szívizom egy részének elhalása következtében alakul ki a vérellátás megsértése miatt. A szívinfarktus akkor alakul ki, amikor a szív koszorúér thrombus elzárja.

A betegség okai különbözőek: érelmeszesedés, magas vérnyomás, koszorúér-görcs, diabetes mellitus, elhízás, alkoholizmus. Szívinfarktus esetén a minőségi elsősegélynyújtás a szívroham első perceiben megmentheti az áldozat életét!

Tünetek

1. A szívroham első és fő tünete az erős szorító fájdalom a szegycsont mögött, mely a bal vállra, lapockára, karra nyúlik. A fájdalom szindróma több mint 15 percig tarthat, néha órákig, sőt napokig is tart.
2. Az áldozat nyugtalan, halálfélelem van.
3. Hányinger, hányás lehetséges, az arc és az ajkak elkékülhetnek, ragacsos izzadság jelentkezik.
4. Légszomj, köhögés, légszomj, levegőhiány érzése figyelhető meg. A légutak általában szabadok. A légzés gyakori és felületes.
5. A pulzus gyenge, gyors, néha szaggatott. Lehetséges szívmegállás.

Elsősegély

1. Az első dolog, hogy mentőt kell hívni.
2. Ha valaki eszméleténél van, le kell ültetni egy támlás székbe, vagy félig fekvő helyzetbe kell helyezni, térdét behajlítva, és hagyni kell megnyugodni.
3. Szükséges a szűk ruhák kioldása, a gallér vagy a nyakkendő nyomásának lazítása.
4. Valószínű, hogy ha az áldozatnak nem először vannak problémái a szív- és érrendszerrel, akkor gyógyszerei lehetnek nála: nitroglicerin, aszpirin, validol stb. A nitroglicerin olyan gyógyszer, amely segít enyhíteni a fájdalmat anginás roham alatt.

   Ha a nitroglicerin bevétele után 3 percen belül a fájdalom nem enyhül, ez azt jelenti, hogy az áldozat valódi szívrohamot kapott, amelyet gyógyszeres kezeléssel nem lehet enyhíteni. Ez az indikatív tünet segít megkülönböztetni a súlyos problémát az egyszerű anginás rohamtól.

5. Ha kéznél van aszpirin, és a beteg nem allergiás rá, hagyni kell rágni 300 mg gyógyszert. Pontosan rágj! Tehát a gyógyszer sokkal gyorsabban fog hatni.
6. Gondosan figyelemmel kell kísérni az áldozat szívének légzését és munkáját. Szívleállás esetén azonnal újraélesztést kell kezdeni. Megvalósításuk a mentőautó érkezése előtt többszörösére növeli a beteg túlélési esélyeit!

   A kamrafibrilláció első másodperceiben hatásos lehet szív előtti ütem. Két éles, intenzív ütést alkalmaznak 30-40 cm magasságból a szegycsontra annak középső és alsó harmadának határán. Ha két ütés után nincs pulzus a nyaki artérián, azonnal el kell kezdeni a mellkasi kompressziót és a mesterséges lélegeztetést.

Ez a videó mindent elmagyaráz a kardiopulmonális újraélesztés szakaszai nem csak szívinfarktus érinti, hanem egyéb vészhelyzetek is!

Stroke

A stroke az agyszövet károsodása és funkcióinak megsértése, amelyet az agyi keringés megsértése okoz. A vaszkuláris baleset okai különbözőek lehetnek: az egyik agyterület elégtelen vérellátása, agyvérzés, trombózis vagy embólia a vér, a szív és az erek betegségeivel összefüggésben.

Hogyan lehet azonosítani a stroke első jelei, mindenkinek tudnia kell, hogy időben segítséget nyújtson, mert minden perc számít!

Tünetek

1. Hirtelen megmagyarázhatatlan fejfájás.
2. Az izomgyengeség megjelenése, a test felének vagy egyes részeinek (kar, láb, arc) zsibbadása.
3. Látáskárosodás léphet fel, esetleg kettős látás.
4. Előfordulhat hirtelen egyensúly- és koordinációs veszteség, hányinger és eszméletvesztés.
5. Gyakran előfordul a beszéd megsértése vagy lelassulása, az áldozat megereszkedhet a szájzugban, vagy a pupilla kitágul az érintett oldalon.
6. Ha a fenti tüneteket észleli, azonnal cselekedjen!

Elsősegély

1. Haladéktalanul mentőt kell hívni - a stroke áldozatának azonnali segítségre van szüksége a szakemberektől.
2. Ha a beteg eszméletlen, ellenőrizni kell, hogy tud-e lélegezni. Ha a légzés megsértését észleli, szabadítsa fel a beteg légutait úgy, hogy az oldalára fekteti és megtisztítja a szájüreget.
3. Helyezze a beteget kényelmes helyzetbe. Sokan azt mondják, hogy abszolút lehetetlen megérinteni és mozgatni a stroke áldozatát, de ez egy mítosz!
4. Lehetőség szerint a vérnyomást meg kell mérni és fel kell jegyezni.
5. Ha a beteg eszméleténél van, ki kell deríteni, hogy milyen régen történt a stroke. A stroke kezdetétől számított első 3 órában a beteg lehet sürgősségi terápia - trombolízis.

   Ez az eljárás magában foglalja a gyógyszer intravénás beadását az agyi artériát elzáró vérrög feloldására. Ily módon az agyi rendellenességek megszüntethetők vagy jelentősen csökkenthetők.

6. Ne adjon a betegnek vizet és ételt.
7. Soha ne adjon gyógyszert a betegnek! A nyomás csökkentése szintén nem ajánlott. A magas vérnyomás az érrendszeri baleset első óráiban az agy adaptációjával kapcsolatos norma.

epilepsziás roham

Egy epilepsziás roham elég ijesztőnek tűnhet, de valójában nem igényel azonnali orvosi ellátást. Ennek ellenére mindenkinek ismernie kell az epilepsziás roham tüneteit és a beteg kezelésének egyszerű szabályait!

Tünetek

1. Leggyakrabban a támadás aurával kezdődik. Preepilepsziás az aura lehet szagló, vizuális vagy hallás, amikor a páciens szokatlan szagokat, hangokat érez vagy összetett képeket lát. Előfordul, hogy aura közben egy epilepsziás beteg figyelmeztethet másokat a közelgő rohamra, ezzel megvédve magát.
2. Oldalról gyakran úgy tűnik, hogy a roham ok nélkül kezdődött - a beteg felkiált, és eszméletlenül esik.
3. A légzés nehézzé válik, az ajkak elkékülnek.
4. Vannak görcsök. A végtagok megfeszülnek, majd ellazulnak, véletlenszerűen megrándulnak.
5. Néha a betegek megharaphatják a nyelvüket vagy az arcukat.
6. A tanulók nem reagálnak a fényingerekre.
7. Spontán székletürítés, hányás, bőséges nyálfolyás lehetséges. Hab szállhat ki a szájból.

Elsősegély

1. Az első dolog, hogy nyugtasd meg magad. Ha a beteg figyelmeztetett egy esetleges rohamra, győződjön meg arról, hogy semmi sem fenyegeti őt, amikor leesik (éles sarkok, kemény tárgyak stb.)
2. Ha a beteg nincs veszélyben roham közben, ne érintse meg és ne mozgassa. Legyen ott a támadás idejére.
3. Ne próbálja meg visszatartani az áldozatot, hogy megállítsa a görcsöket. Ez semmilyen módon nem segít rajta, de nem kívánt sérüléseket okozhat.
4. Ügyeljen arra, hogy jegyezze fel a roham kezdetének időpontját. Ha a támadás 5 percnél tovább tart, mentőt kell hívni. A hosszan tartó támadás az agysejtek visszafordíthatatlan károsodásához vezethet.
5. Fontos! Ne helyezzen idegen tárgyakat a beteg szájába. Sokan azt gondolják, hogy egy epilepsziás roham során az ember nyelve leeshet. Jaj, ez egy súlyos tévhit. Minden izom, beleértve a nyelvet is, hipertóniás állapotban van a támadás során.

   Semmilyen esetben ne próbálja meg kinyitni egy személy állkapcsát, és szilárd tárgyat helyezzen közéjük. Fennáll annak a veszélye, hogy a következő feszítés során a páciens megharapja Önt, vagy megsérül a fogaiban, vagy megfulladhat a tárgy szilánkjaitól.

6. Amikor a támadás leáll, helyezze a beteget kényelmes helyzetbe. Győződjön meg arról, hogy a légzése visszaáll a normál értékre: ellenőrizze, hogy légútjai szabadok-e (elzárhatják őket ételmaradékok vagy műfogsor).
7. Ha a támadás során a beteg megsérült, minden sebet kezelni kell.
8. Amíg egy személy teljesen vissza nem tér a normális életbe, nem hagyhatja felügyelet nélkül. Ha egy rohamot újabb követ, vagy először fordult elő epilepsziás roham, a beteget kórházba kell helyezni.

Először csak időben és szakszerűen biztosított, majd szakképzett orvosi ellátás. És ha ne adj isten, egy barátot, kollégát vagy egy szemlélőt utolér a baj, mindannyiunknak tudnia kell, mit kell tennie.

Idegen testek

A külső fül idegen teste, általában nem jelent veszélyt a betegre, és nem igényel sürgős eltávolítást. Veszélyesek az idegentest eltávolítására irányuló ügyetlen kísérletek. Kerek tárgyak eltávolítására csipesz használata tilos, csipesszel csak a megnyúlt idegen test (gyufa) távolítható el. Élő idegen testeknél ajánlott felmelegített napraforgó- vagy vazelinolajat fújni a külső hallójáratba, ami a rovar elpusztulásához vezet. A megduzzadt idegentestek (borsó, bab) eltávolítása előtt néhány csepp 70 °C-ra melegített etil-alkoholt öntünk a fülbe, hogy kiszárítsuk. Az idegen test eltávolítása a fül meleg vízzel vagy fertőtlenítő oldattal (kálium-permanganát, furatsilin) ​​történő mosásával történik Janet fecskendőből vagy gumiballonból. A külső hallójárat felső-hátsó fala mentén folyadéksugarat irányítanak, a folyadékkal együtt egy idegen testet eltávolítanak. A fülmosás során a fejet jól rögzíteni kell. A fülmosás ellenjavallt dobhártya perforációja, a hallójárat idegentesttel történő teljes elzáródása, hegyes alakú idegen tárgyak (fémforgács) esetén.

találatkor idegen test az orrjáratban zárja be a szemközti orrlyukat, és kérje meg a gyermeket erősen megfeszítve, hogy fújja ki az orrát. Ha idegen test marad, csak orvos tudja eltávolítani az orrüregből. Ellenjavallt az ismételt idegentest eltávolítási kísérlet és a műszeres beavatkozás a prehospitális szakaszban, mivel ezek idegen tárgyakat a légutak alsó részeibe nyomhatnak, elzárhatják azokat és fulladást okozhatnak.

Találatkor idegen test az alsó légutakban egy kisgyermeket fejjel lefelé fordítanak, megfogják a lábukat, remegő mozdulatokat végeznek, megpróbálnak eltávolítani egy idegen tárgyat. Az idősebb gyermekek, ha köhögéskor nem lehetett megszabadulni az idegen testtől, hajtsák végre az alábbi módszerek egyikét:

A gyermeket hasra fektetik egy felnőtt hajlított térdére, az áldozat fejét leengedik, és kézzel enyhén megütögetik a hátát;

A pácienst bal kezével a bordaív magasságában összekulcsolják, és a jobb tenyerével 3-4 ütést végeznek a gerinc mentén a lapockák között;

Egy felnőtt mindkét kezével megragadja a gyermeket hátulról, beviszi a kezét a zárba, és kissé a bordaív alá helyezi, majd élesen magához nyomja az áldozatot, megpróbálva maximális nyomást gyakorolni az epigasztrikus régióra;

Ha a beteg eszméletlen, oldalára fordítják, tenyérrel 3-4 éles és erős ütést végzünk a gerincen a lapockák között.

Mindenesetre orvost kell hívni.

Sztenotizáló laringotracheitis

A sürgősségi elsősegélynyújtás presztenózisos laryngotracheitis esetén a légutak átjárhatóságának helyreállítását célozza. Figyelemelterelő eljárások segítségével próbálják eltávolítani vagy csökkenteni a gégeszűkület jelenségeit. Lúgos vagy gőz inhalációt végeznek, meleg láb- és kézfürdőt (hőmérséklet 37 ° C-ról fokozatosan 40 ° C-ra emelve), forró vízzel vagy félalkoholos borogatással a nyak és a vádli izmait. A testhőmérséklet emelkedése hiányában általános forró fürdőt kell végezni minden óvintézkedés betartásával. Kis adagokban adjon meleg lúgos italt. Biztosítson hozzáférést a friss levegőhöz.

Mesterséges tüdőszellőztetés

A mesterséges lélegeztetés sikeres végrehajtásának legfontosabb feltétele a légutak átjárhatóságának biztosítása. A gyermeket a hátára fektetjük, a beteg nyakát, mellkasát és gyomrát megszabadítjuk a korlátozó ruházattól, a gallért és az övet kigomboljuk. A szájüreg felszabadul a nyáltól, nyálkától, hányástól. Ezután az egyik kezét az áldozat parietális régiójára helyezzük, a másik kezét a nyak alá, és a gyermek fejét, amennyire csak lehetséges, hátrahajtjuk. Ha a beteg állkapcsa szorosan zárva van, a száj kinyitása az alsó állkapocs előretolásával és a mutatóujjakkal az arccsont megnyomásával történik.

A módszer alkalmazásakor szájtól orrig a gyermek száját a tenyerével szorosan bezárjuk, és mély lélegzetvétel után energikus kilégzés történik, ajkával az áldozat orrát összefogva. A módszer alkalmazásakor szájról szájra hüvelyk- és mutatóujjával szorítsa be a beteg orrát, szívja be mélyen a levegőt, és száját hermetikusan a gyermek szájához szorítva fújja ki az áldozat szájába, miután azt előzőleg gézzel vagy zsebkendővel letakarta. Ezután a páciens száját és orrát kissé kinyitják, majd a beteget passzívan kilélegzik. Az újszülötteknél a mesterséges lélegeztetést percenként 40 légzéssel végezzük, kisgyermekeknél - 30, idősebb gyermekeknél - 20.

Mesterséges tüdőlélegeztetés során Holger-Nielsen módszer a gyermeket hasra fektetjük, kezével a beteg lapockáira nyomjuk (kilégzés), majd az áldozat karjait kihúzzuk (belégzés). Mesterséges lélegeztetés Sylvester módjára a gyermek háton fekvő testhelyzetében végezzük, az áldozat karjait a mellkason keresztbe tesszük és a szegycsontra nyomjuk (kilégzés), majd a beteg karjait kiegyenesítjük (belégzés).

Közvetett szívmasszázs

A pácienst kemény felületre fektetik, ruházattól megszabadítják, az övet kioldják. A könyökízületeknél kiegyenesített karokkal megnyomják a gyermek szegycsontjának alsó harmadát (két keresztirányú ujj a xiphoid folyamat felett). A szorítást a kéz tenyeres részével végezzük, egyik tenyerét a másikra helyezve, mindkét kéz ujját felemeljük. Újszülötteknél az indirekt szívmasszázst mindkét kéz két hüvelykujjával vagy az egyik kéz mutató- és középső ujjával végezzük. A szegycsont megnyomása gyors ütemes lökésekkel történik. A kompressziós erőnek biztosítania kell a szegycsont gerinc irányába történő elmozdulását újszülötteknél 1-2 cm-rel, kisgyermekeknél - 3-4 cm-rel, nagyobb gyermekeknél - 4-5 cm-rel. A nyomás gyakorisága megfelel az életkorral összefüggő pulzusszámnak.

Pulmonális szív újraélesztés

A kardiopulmonális újraélesztés szakaszai;

I. szakasz - a légutak átjárhatóságának helyreállítása;

II. szakasz - a tüdő mesterséges szellőztetése;

III. szakasz - indirekt szívmasszázs.

Ha egy személy kardiopulmonális újraélesztést végez, akkor 15 mellkasi kompresszió után 2 mesterséges lélegzetet végez. Kettő újraélesztése esetén a pulmonalis lélegeztetés/szívmasszázs aránya 1:5.

A kardiopulmonális újraélesztés hatékonyságának kritériumai a következők:

A pupillák fényre adott reakciójának megjelenése (szűkület);

A pulzáció helyreállítása a nyaki, radiális, femorális artériákban;

Fokozott vérnyomás;

Független légzőmozgások megjelenése;

A bőr és a nyálkahártyák normál színének helyreállítása;

A tudat visszatérése.

Ájulás

Ájuláskor a gyermeket enyhén lehajtott fejjel és felemelt lábakkal vízszintes helyzetbe hozzuk az agy vérellátásának javítása érdekében. Szűk ruházattól mentesen, gombolja ki a gallért, az övet. Biztosítson hozzáférést a friss levegőhöz, nyissa ki szélesre az ablakokat és az ajtókat, vagy vigye ki a gyermeket a szabadba. Az arcot meglocsolni hideg vízzel, megveregetni az arcát. Ammóniával megnedvesített vattát szippantanak.

Összeomlás

Az orvos kiérkezése előtti összeomlás esetén a sürgősségi ellátást biztosító intézkedések közé tartozik a gyermek vízszintes helyzetbe helyezése a háton, felemelt alsó végtagokkal, meleg takaróba bugyolálva, melegítő párnákkal.

Paroxizmális tachycardia

A paroxizmális tachycardia rohamának enyhítésére olyan technikákat alkalmaznak, amelyek a vagus ideg irritációját okozzák. A leghatékonyabb módszerek a gyermek megerőltetése egy mély lélegzet magasságában (Valsava-teszt), a nyaki sinus zóna befolyásolása, a szemgolyó megnyomása (Ashner-reflex) és a hányás mesterséges előidézése.

Belső vérzés

Beteg vele hemoptysis és tüdővérzés félig ülő helyzetet adjunk leengedett lábakkal, ne mozogjunk, beszéljünk, erőlködjünk. Kiszabadulnak a légzést korlátozó ruhákból, friss levegőt biztosítanak, amelyre az ablakok tárva-nyitva vannak. A gyermeknek ajánlott kis jégdarabokat lenyelni, kis adagokban hideg vizet inni. Helyezzen jégcsomagot a mellkasra.

Nál nél gyomor-bélrendszeri vérzés szigorú ágynyugalom kijelölése, étel- és folyadékbevitel megtiltása. Jégcsomagot helyeznek a hasra. Folyamatosan figyelje a pulzus gyakoriságát és kitöltését, a vérnyomás szintjét.

Sürgős kórházi kezelés javasolt.

Külső vérzés

gyerekkel orrvérzés félig ülő helyzetet adjunk. Orrot fújni tilos. Az orr előcsarnokába 3%-os hidrogén-peroxid oldattal megnedvesített vattacsomót vagy vérzéscsillapító szivacsot vezetünk. Az orr szárnya az orrsövényre nyomódik. Hideg vízzel átitatott jeget vagy gézt helyeznek a fej hátsó részére és az orrnyeregre.

A fő sürgős intézkedés be külső traumás vérzés a vérzés átmeneti leállítása. Az artériás vérzést a felső és alsó végtag ereiből két szakaszban állítják le: először az artériát a sérülés helye felett a csontnyúlványhoz nyomják, majd szabványos gumit vagy rögtönzött érszorítót alkalmaznak.

A brachialis artéria rögzítéséhez az öklét a hónaljba kell helyezni, és a kezét a testhez kell nyomni. Az alkar artériáiból való vérzés átmeneti leállítását úgy érik el, hogy a görgőt (a kötés csomagolását) a könyökhajlatba helyezik, és a kart a könyökízületben maximálisan meghajlítják. Ha a femorális artéria sérült, az öklét a comb felső harmadára nyomják az inguinalis (pupart) ínszalag régiójában. Az alsó láb és a láb artériáinak nyomását úgy hajtják végre, hogy egy görgőt (kötéscsomagot) helyeznek be a popliteális régióba, és a lábfejet a térdízületnél maximálisan meghajlítják.

Az artériák megnyomása után vérzéscsillapító érszorítót alkalmaznak, amelyet ruhára vagy törölközőre, sálra, gézre helyeznek. Az érszorítót a végtag alá a seb helye fölé visszük, erősen megfeszítjük, és a feszültség csökkentése nélkül a végtag körül megfeszítjük, rögzítjük. Az érszorító helyes felhelyezése esetén a sebből a vérzés megszűnik, a láb sugárartériáján vagy dorsalis arteriáján megszűnik a pulzus, a distalis végtagok elsápadnak. Emlékeztetni kell arra, hogy az érszorító túlzott meghúzása, különösen a vállon, a végtag perifériás részeinek bénulását okozhatja az idegtörzsek károsodása miatt. Az érszorító alá egy jegyzet kerül, amely jelzi az érszorító alkalmazásának idejét. 20-30 perc elteltével az érszorító nyomása gyengülhet. A puha párnára helyezett érszorító legfeljebb 1 órán keresztül maradhat a végtagon.

A kéz és láb artériáiból származó artériás vérzés nem igényli a kötelező érszorító alkalmazását. Elegendő szorosan bekötözni egy szoros steril törlőkendőhengert (egy csomag steril kötést) a seb helyére, és a végtagot emelni. A szorítószorítót csak kiterjedt, többszörös sebekre, valamint a kéz és a láb zúzódásos sérüléseire használják. A digitális artériák sebeit szoros nyomókötéssel leállítják.

Az artériás vérzést a fejbőrben (artéria temporális), a nyakban (carotis artéria) és a törzsben (artériák kulcscsont alatti és csípőcsontjai) a seb szoros tamponálása állítja meg. Csipesszel vagy bilinccsel a sebet szorosan összetömik szalvétákkal, amelyek tetejére steril csomagolásból kibontott kötést helyezhetünk és a lehető legszorosabban beköthetjük.

A vénás és kapilláris vérzést szoros nyomókötés felhelyezésével állítjuk le. Nagy fővéna sérülése esetén lehetőség van a seb szoros tamponálására vagy vérzéscsillapító érszorító alkalmazására.

Akut vizeletvisszatartás

Az akut vizeletretenció sürgősségi ellátása a vizelet gyors eltávolítása a hólyagból. A független vizelést elősegíti a csapból kiöntő víz hangja, a nemi szervek meleg vízzel való öntözése. Ellenjavallatok hiányában meleg fűtőbetétet helyeznek a szemérem területére, vagy a gyermeket meleg fürdőbe ültetik. Ezen intézkedések hatástalansága esetén hólyagkatéterezéshez folyamodnak.

hipertermia

A maximális testhőmérséklet-emelkedés időszakában a gyermeknek gyakori és bőséges vizet kell adni: gyümölcslevek, gyümölcsitalok, ásványvizek formájában adnak folyadékot. A testhőmérséklet 37 ° C feletti emelkedése esetén minden fokhoz további folyadékra van szükség 10 ml / 1 kg gyermek testtömegére vonatkoztatva. Az ajkakon lévő repedéseket vazelinnel vagy más olajjal bekenjük. Gondoskodjon gondos szájápolásról.

A "sápadt" típusú láznál a gyermekben hidegrázik, a bőr sápadt, a végtagok hidegek. A pácienst mindenekelőtt felmelegítik, meleg takaróval letakarják, melegítőbetéteket helyeznek rá, és meleg italokat adnak.

A "vörös" típusú lázra a hőérzet jellemző, a bőr meleg, nedves, az orcák elpirulnak. Ilyenkor a hőátadás fokozása érdekében fizikai módszerekkel csökkentik a testhőmérsékletet: a gyermeket levetkőztetik, levegőfürdőt végeznek, félalkoholos vagy asztali ecetes oldattal áttörlik a bőrt, a fejet és a májat. a területet jégcsomaggal vagy hideg borogatással hűtjük.

Túlmelegedés (hőguta) olyan gyermeknél fordulhat elő, aki rosszul szellőző, magas levegő hőmérsékletű és páratartalmú helyiségben, fülledt helyiségekben intenzív fizikai munkát végez. Hozzájáruljon a meleg ruhák túlmelegedéséhez, az ivási rendszer be nem tartásához, a túlterheltséghez. Csecsemőknél hőguta fordulhat elő, ha meleg takaróba bugyolálják, amikor egy kiságy (vagy babakocsi) központi fűtési radiátor vagy tűzhely közelében van.

A hőguta jelei a hipertermia jelenlététől és mértékétől függenek. Enyhe túlmelegedés esetén az állapot kielégítő. A testhőmérséklet nem emelkedik. A betegek fejfájásról, gyengeségről, szédülésről, fülzúgásról, szomjúságról panaszkodnak. A bőr nedves. A légzés és a pulzus némileg felgyorsul, a vérnyomás a normál határokon belül van.

Jelentős mértékű túlmelegedés esetén erős fejfájás zavart, hányinger és hányás gyakran előfordul. Rövid távú eszméletvesztés lehetséges. A bőr nedves. A légzés és a pulzus felgyorsul, a vérnyomás emelkedik. A testhőmérséklet eléri a 39-40 ° C-ot.

A súlyos túlmelegedést a testhőmérséklet 40 ° C-ig és a feletti emelkedése jellemzi. A betegek izgatottak, delírium, pszichomotoros izgatottság lehetséges, nehéz velük érintkezni. Csecsemőknél gyakran fordul elő hasmenés, hányás, az arcvonások kiélesednek, az általános állapot gyorsan romlik, görcsök és kóma lehetséges. A súlyos mértékű túlmelegedés jellegzetes jele az izzadás megszűnése, a bőr nedves és száraz. A légzés gyakori, felületes. Légzésleállás lehetséges. Az impulzus élesen felgyorsul, a vérnyomás csökken.

Amikor a hőguta jelei megjelennek, a beteget sürgősen hűvös helyre kell vinni, és friss levegőt kell biztosítani. A gyereket levetkőztetik, hideg italt kapnak, hideg borogatást tesznek a fejére. Súlyosabb esetekben hideg vízbe áztatott lepedők becsomagolása, hideg vízzel való leöntés, a fej és az ágyék területének jegesítése, kórházi kezelés javasolt.

Napszúrás olyan gyermekeknél fordul elő, akik hosszú ideig vannak a napon. Jelenleg a "termikus" és a "napszúrás" fogalma nem különül el, mivel mindkét esetben a test általános túlmelegedése miatti változások következnek be.

A napszúrás sürgősségi ellátása hasonló a hőgutában szenvedőknek nyújtott sürgősségi ellátáshoz. Súlyos esetekben sürgős kórházi kezelés szükséges.

Hideg vereség különböző éghajlati övezetekben találhatók. Ez a probléma különösen sürgős a Távol-Észak és Szibéria térségében, azonban hidegsérülés a viszonylag magas éves átlaghőmérsékletű régiókban is megfigyelhető. A hideg általános és helyi hatással lehet a gyermek szervezetére. A hideg általános hatása általános lehűlés (fagyás) kialakulásához vezet, a helyi hatás pedig fagyási sérüléseket okoz.

Általános hűtés vagy fagyasztás- az emberi test olyan állapota, amelyben a kedvezőtlen külső körülmények hatására a testhőmérséklet + 35 ° C-ra vagy az alá csökken. Ugyanakkor a testhőmérséklet csökkenése (hipotermia) hátterében funkcionális rendellenességek alakulnak ki a szervezetben az összes létfontosságú funkció éles gátlásával, egészen a teljes kihalásig.

Minden áldozatot, az általános lehűlés mértékétől függetlenül, kórházba kell helyezni. Nem szabad megfeledkezni arról, hogy az enyhén lefagyott áldozatok megtagadhatják a kórházi kezelést, mivel nem mérik fel megfelelően állapotukat. Az általános hűtéssel történő kezelés fő elve a felmelegedés. A prehospitális szakaszban mindenekelőtt az áldozat további lehűlését akadályozzák meg. Ehhez a gyermeket azonnal meleg szobába vagy autóba viszik, a nedves ruhákat leveszik, takaróba tekerik, melegítőbetétekkel letakarják, és forró édes teát adnak. Semmi esetre sem szabad az áldozatot az utcán hagyni, hóval dörzsölni, alkoholos italokat inni. A prehospitális szakaszban a légzés és a keringés jeleinek hiányában a kardiopulmonális újraélesztés teljes komplexumát az áldozat felmelegedésének hátterében végzik.

fagyás helyi hosszan tartó, alacsony hőmérsékletnek való kitettség esetén fordul elő. Leggyakrabban a szabaddá vált testrészek (orr, fül) és a végtagok érintettek. Keringési zavar lép fel, először a bőr, majd a mélyebb szövetek nekrózisa alakul ki. Az elváltozás súlyosságától függően a fagyásnak négy fokozata van. Az I. fokozatot az ödéma és a kékes árnyalatú hiperémia megjelenése jellemzi. A II fokon hólyagok képződnek, amelyek könnyű váladékkal vannak feltöltve. A III fokú fagyást vérzéses tartalmú hólyagok megjelenése jellemzi. IV fokú fagyás esetén a bőr, a lágyszövetek és a csontok minden rétege elhal.

A sérült gyermeket meleg szobába viszik, a cipőket és a kesztyűt eltávolítják. Hőszigetelő aszeptikus kötést alkalmaznak az orr érintett területére, a fülkagylóra. A megfagyott végtagot először száraz ruhával átdörzsöljük, majd meleg (32-34°C) vízzel teli medencébe tesszük. 10 percen belül a hőmérséklet 40-45 °C-ra emelkedik. Ha a felmelegedés során fellépő fájdalom gyorsan elmúlik, az ujjak normális megjelenést kölcsönöznek, vagy enyhén megduzzadnak, az érzékenység helyreáll - a végtagot szárazra töröljük, félalkoholos oldattal letöröljük, pamutot húzunk, és meleg gyapjúzoknit vagy ujjatlan kesztyűt. felül. Ha a felmelegedést fokozódó fájdalom kíséri, az ujjak sápadtak és hidegek maradnak, ami mély fokú fagyhalálra utal – az érintett gyermek kórházba kerül.

mérgezés

Az akut mérgezésben szenvedő gyermekek elsősegélynyújtása a mérgező anyagok szervezetből történő gyorsított eltávolítására irányul. Ebből a célból serkentse a hányást, mossa meg a gyomrot és a beleket, kényszerítse ki a diurézist. A hányás stimulálását csak olyan gyermekeknél végezzük, akik teljesen tudatánál vannak. A lehető legnagyobb mennyiségű víz bevétele után ujjal vagy kanállal irritálják a garat hátsó falát. A hányás stimulálását megkönnyíti a konyhasó meleg oldatának használata (1 evőkanál pohár vízhez). Az eljárást a szennyeződések teljes eltűnéséig és a tiszta víz megjelenéséig ismételjük. A gyomormosás a mérgező anyagok eltávolításának fő mértéke, és azt a lehető legkorábban el kell végezni. Erős savak (kénsav, sósav, salétromsav, oxálsav, ecetsav) lenyelése esetén a gyomormosást hideg vízzel, vazelinnel vagy növényi olajjal megkent szondával végezzük. Lúgmérgezés (ammónia, ammónia, fehérítő stb.) esetén a gyomrot hideg vízzel vagy gyenge (1-2%-os) ecet- vagy citromsavoldattal mossuk át vazelinnel vagy növényi olajjal megkent szondán keresztül, tisztítás után. , burkolószereket juttatnak a gyomor üregébe (nyálkás főzet, tej) vagy nátrium-hidrogén-karbonátot. A belek tisztítására sóoldatos hashajtót használnak, tisztító beöntéseket végeznek. A diurézis kényszerítése a prehospital szakaszban sok folyadék felírásával érhető el.

Annak érdekében, hogy megváltoztassák egy mérgező anyag anyagcseréjét a szervezetben, és csökkentsék toxicitását, antidotum-terápiát alkalmaznak. Szerves foszforvegyületekkel (klorofosz, diklórfosz, karbofosz stb.) történő mérgezés ellenszereként az atropint használják, atropinnal (belladonna, henbane, belladonna) - pilokarpint, rézzel és vegyületeivel (réz-szulfát) történő mérgezés esetén. - unitiol.

Belélegzett mérgező anyagokkal (benzin, kerozin), szén-monoxiddal (szén-monoxid) történő mérgezés esetén a gyermeket kivezetik a szobából, friss levegőt biztosítanak, oxigénterápiát végeznek.

A mérgező gombákkal való mérgezés sürgősségi ellátása magában foglalja a gyomor és a belek mosását sóoldatú hashajtó, enteroszorbens szuszpenzió bevezetésével. Légygalóca-mérgezés esetén atropint is adunk.

égési sérüléseket

Nál nél a bőr termikus égési sérülései meg kell szüntetni a termikus szerrel való érintkezést. A ruha meggyulladásakor a leggyorsabb és leghatékonyabb oltási eszköz az áldozat leöntése vízzel, vagy ponyvával, takaróval stb. A sérült testrészekről a ruhákat óvatosan eltávolítják (ollóval vágják le anélkül, hogy a sebfelületet érintenék). Az égett bőrhöz szorosan tapadó ruhadarabokat óvatosan levágjuk. Az égett területet hideg folyóvízzel hűtik le, vagy jégcsomagot alkalmaznak. A buborékokat nem szabad kinyitni vagy vágni. A kenőcsök, porok, olajos oldatok ellenjavallt. Aszeptikus száraz vagy nedvesen száradó kötszert kell felvinni az égési felületre. Kötözőanyag hiányában a bőr érintett területét tiszta ruhával tekerjük. A mély égési sérüléseket szenvedett áldozatokat kórházba szállítják.

Nál nél a bőr kémiai égési sérülései savak, lúgok okozta, az elsősegélynyújtás leguniverzálisabb és leghatékonyabb módja az égett terület hosszan tartó lemosása bő folyó vízzel. Gyorsan távolítsa el a vegyszerrel átitatott ruházatot, miközben folytassa a megégett bőrfelület mosását. A vízzel való érintkezés ellenjavallt égetett mész és szerves alumíniumvegyületek okozta égési sérülések esetén. Lúgos égési sérülések esetén az égési sebeket gyenge ecet- vagy citromsavoldattal mossuk. Ha a károsító szer sav volt, akkor a mosáshoz gyenge nátrium-hidrogén-karbonát-oldatot használnak.

elektromos sérülés

Az áramütés elsősegélynyújtása az áram káros hatásának kiküszöbölése. Sürgősen kikapcsolják a kapcsolót, elvágják, feldarabolják vagy eldobják a vezetékeket, ehhez fa fogantyús tárgyakat használnak. A gyermek elektromos áram hatása alóli kiszabadításakor ügyeljen a saját biztonságára, ne érintse meg az áldozat szabadon lévő testrészeit, használjon gumikesztyűt vagy kézre tekert száraz rongyot, gumicipőt, legyen fapadlón vagy autóban. gumi. A gyermek légzésének és szívműködésének hiányában azonnal megkezdik a tüdő mesterséges lélegeztetését és a mellkaskompressziót. Az elektromos égési sebre steril kötést helyeznek.

Fulladás

A sérült gyermeket kiemelik a vízből. Az újraélesztési tevékenységek sikere nagymértékben függ azok helyes és időben történő végrehajtásától. Kívánatos, hogy ne a parton kezdjék, hanem már a vízen, miközben a gyermeket a partra vontatják. Még néhány mesterséges lélegzetvétel ebben az időszakban jelentősen növeli a vízbe fulladt személy későbbi újraéledésének valószínűségét.

Tökéletesebb segítség az áldozatnak csónakban (csónakban, kuterben) vagy a parton nyújtható. A gyermek tudatának hiányában, de a légzés és a szívműködés megőrzése miatt az áldozat felszabadítására korlátozódnak a korlátozó ruházatról és ammónia használatáról. A spontán légzés és a szívműködés hiánya azonnali mesterséges tüdőlélegeztetést és mellkaskompressziót tesz szükségessé. Korábban a szájüreget megtisztították a habtól, nyálkahártyától, homoktól, iszaptól. A légutakba bejutott víz eltávolításához a gyermeket hasra fektetik a térdízületben hajlított segítő combra, a fejét leengedik, és az áldozat fejét egyik kezével megtámasztva, a másik kezét enyhén megnyújtják. többször megütötte a lapockák közé. Vagy éles rángatózó mozdulatokkal összenyomják a mellkas oldalsó felületeit (10-15 másodpercig), majd a gyermeket ismét a hátára fordítják. Ezeket az előkészítő intézkedéseket a lehető leggyorsabban végrehajtják, majd megkezdik a mesterséges lélegeztetést és a mellkaskompressziót.

Mérgező kígyók harapása

Amikor mérgező kígyók harapják meg, az első vércseppeket kipréselik a sebből, majd hideget alkalmaznak a harapás helyére. Szükséges, hogy az érintett végtag mozdulatlan maradjon, mivel a mozgások növelik a nyirokáramlást és felgyorsítják a méreg bejutását az általános keringésbe. Az áldozat pihenést biztosít, az érintett végtagot sínnel vagy rögtönzött eszközökkel rögzítik. Nem szabad a harapás helyét cauterizálni, semmilyen gyógyszerrel felaprítani, az érintett végtagot a harapás helye felett bekötni, a mérget kiszívni stb. A legközelebbi kórház sürgős felvétele javasolt.

Rovarcsípések

Rovarcsípés esetén (méhek, darazsak, poszméhek) a rovar csípését csipesszel (ennek hiányában ujjakkal) távolítják el a sebből. A harapás helyét félalkoholos oldattal megnedvesítjük, hideget alkalmazunk. A gyógyszeres kezelést az orvos receptje szerint végezzük.

TESZTKÉRDÉSEK

Mi a segítség, ha idegen test kerül az orrjáratokba és a légutakba?

Mi az elsősegélynyújtás a gége szűkülete esetén?

Milyen módszerei vannak a tüdő mesterséges lélegeztetésének?

Milyen intézkedéseket kell tenni szívmegállás esetén?

Határozza meg a műveletek sorrendjét a kardiopulmonális újraélesztés végrehajtásakor.

Milyen intézkedésekkel lehet kihozni a gyermeket az ájulásból?

Milyen sürgősségi ellátást biztosítanak mérgezés esetén?

Milyen intézkedéseket kell tenni akut vizeletvisszatartás esetén?

Milyen módszereket ismer a külső vérzés ideiglenes megállítására?

Milyen módszerek vannak a testhőmérséklet csökkentésére?

Mi a fagyás enyhítése?

Milyen elsősegélyt nyújtanak termikus égési sérülések esetén?

Hogyan lehet segíteni egy elektromos sérülést szenvedett gyermeken?

Milyen intézkedéseket kell tenni fulladás esetén?

Mi a segítség rovarcsípések és mérgező kígyók esetén?