Paraproctitis attól, ami megjelenik. Hogyan és hogyan kell kezelni a paraproctitis - szubkután, krónikus, gennyes

A paraproctitis egy gyulladásos folyamat, amely a végbélt körülvevő zsírszövetet (rostot) érinti. Ez a betegség ugyanolyan gyakori, mint az aranyér vagy a vastagbélgyulladás, azonban nem mindenki tud róla.

A statisztikák szerint a férfiak majdnem kétszer olyan gyakran szenvednek paraproctitisben, mint a nők. A gyulladás kezelését azonnal és szakemberrel el kell kezdeni. Ellenkező esetben valószínű, hogy a betegség krónikussá válik, és megnő a szövődmények kockázata.

A betegséget a perineum és a végbélnyílás területén fellépő súlyos fájdalom, láz, vizelési és székletürítési problémák jellemzik. Helyi megnyilvánulása az anális terület vörössége és duzzanata, infiltrátum (tömítés), majd később tályog kialakulása.

A végbél körüli szövetek gyulladása és gennyedése bakteriális fertőzés behatolása miatt következik be. A bél lumenéből következik, és a mirigyeken keresztül bejut a mélyebb rétegekbe.

Különbséget kell tenni az akut (először a betegben) és a krónikus (folyamatosan visszatérő) paraproctitis között. Ez utóbbi leggyakrabban az akut stádium hiányos vagy teljesen helytelen kezelésének eredménye.

Az akut paraproctitis okai

Amint fentebb említettük, ennek a betegségnek a fő oka a fertőzés, amely a végbél nyálkahártyájának felszínéről lép be a sejttérbe. A fertőzés kórokozói a vegyes flóra képviselői, nevezetesen a streptococcusok, a staphylococcusok és az E. coli. Rendkívül ritka esetekben (a betegek 1-2%-a) fertőzés léphet fel egy specifikus fertőzés hozzáadásával: tuberkulózis, clostridium vagy aktinomikózis.

A baktériumok nagyon különbözőek lehetnek, de a szervezetre gyakorolt ​​hatásuk eredménye ugyanaz - a betegség kialakulása

Ebben az esetben a bejárati kapuk a nyálkahártyán végzett műtétek után keletkezett sebek, mikroszkopikus sérülések vagy hegek.

Ezen kívül van egy másik módja a fertőzésnek - belső. Ez magában foglalja a különböző krónikus emberi fertőzéseket, valamint olyan folyamatokat, mint a sinusitis és a fogszuvasodás. E betegségek kórokozói a gyulladás epicentrumából származnak, és a vér és nyirok áramlásával a végbél szöveteibe kerülnek.

Hajlamosító tényezők

A betegség kialakulása hozzájárulhat az alultápláltsághoz, a beteg elhúzódó ágynyugalmához, egy vagy több krónikus betegség jelenlétéhez. További szempontok, amelyek növelik a paraproctitis kockázatát, a következők:

• gyenge immunitás;
• érelmeszesedés;
• cukorbetegség;
• anális repedések;
• védekezés nélküli anális közösülés.

Ritka esetekben, ha a betegség elkezdődik, a gyulladás nem egy, hanem több szövetréteget is lefedhet egyszerre, és elérheti a belek határát.

Fő tünetek

Az akut és krónikus paraproctitis klinikai megnyilvánulásai nagyon különböznek egymástól, ezért nagyon fontos ismerni kezdeti tüneteiket, hogy időben kapcsolatba lépjenek a szakemberrel.

Az akut paraproctitis első jelei

A betegség akut fázisát általában a szervezet gyulladásos folyamatának szokásos tünetei jellemzik. Ezek a következők: láz (38-39 fokig), gyengeség, izom- és ízületi fájdalom, étvágytalanság. Ezeket a tüneteket azonnal a széklet és a vizelet kiürülésének megsértése követi. A betegnek természetellenes székletürítési vágya, székrekedése, gyakori vizelése, fájdalma lehet ezen cselekmények során.

Az akut fázis tünetei nagymértékben függenek a gyulladásos folyamat helyétől. A szubkután formában az érintett területen bekövetkező változások szabad szemmel láthatók. A gyulladás fókusza körül a szövet vörössége és duzzanata figyelhető meg, a végbélnyílás közelében és közvetlenül a végbélnyílás nyálkahártyáján daganat található. Ennek következtében a beteg nagyon erős fájdalmat érez, ami megnehezíti az állást, az ülést és az aktív életmódot. Az akut paraproctitis leggyakrabban szubkután gyulladás formájában jelentkezik.

A submucosalis paraproctitis tünetei nagyon hasonlóak a betegség szubkután formájához. A különbség csak a testhőmérsékletben van, ami nem nagyon emelkedik, és a nem túl kifejezett fájdalomban. Maga a tályog a belek közvetlen közelében alakul ki.

Az akut paraproctitis tünetei a tályogok helyétől függenek

A szakemberek gyakran nehézségeket tapasztalhatnak a betegség kismedencei-rektális típusának diagnosztizálásában. Tünetei teljesen megegyeznek a fent leírtakkal, ezért az orvosok néha nem tudják meghatározni a betegség típusát. Gyakran előfordulnak olyan esetek, amikor a betegek elkezdenek önállóan megszabadulni a betegségtől, naivan azt hiszik, hogy rossz közérzetük oka a leggyakoribb légúti betegség. A paraproctitis ezen formájával a fókusz a medencefenék izmai és a hasüreg között középen helyezkedik el.

Az ilyen gyulladás legfeljebb 2 hétig zavarhatja a beteget. Ebben az időszakban az ember nemcsak fájdalmat érez a végbélnyílásban, hanem általános állapotromlást is. A székletürítéskor genny és vér jelenhet meg a székletben, miközben számuk napról napra fokozatosan növekszik. A hőmérséklet csökken, a fájdalom enyhén csökken. Mindez azt jelzi, hogy a keletkező tályog a végbélbe tört. Ha a gyulladás a szebbik nemben nyilvánult meg, akkor a genny egy bizonyos része bejuthat a hüvelybe (és kiléphet a perineumból).

Fontos: ha a tályog nem a végbélbe, hanem a hasüregbe tört be, akkor ez hashártyagyulladást okoz. Ez a legrosszabb esetben, ha a tályog tartalma az üregben marad, egy optimistább gennyes tömeg gyorsan elhagyhatja ezt a területet.

A paraproctitis másik típusa az ileo-rektális. Fő megkülönböztető tünete a betegség jeleinek csak a hetedik napon történő megnyilvánulása, előtte nagyon gyengék és könnyen összetéveszthetők egy másik betegséggel. Ha a hetedik napon a fenék különböző méretűvé válik, és a gyulladás epicentruma körüli bőr kipirosodik, akkor a szakember számára nem lesz nehéz diagnózist felállítani.

És végül a paraproctitis legveszélyesebb típusa, amelyet nekrotikusnak neveznek. Jellemzője a teljes érintett terület azonnali mérgezése és nagyon erős fájdalom előfordulása, amelyek lokalizációja a teljes gátat lefedi. Ugyanakkor a páciens bőrének cianózisa, a nyomás éles csökkenése és a szívizmok összehúzódásának gyakorisága nő. Szó szerint 1-2 napon belül a lágyrészek pusztulni kezdenek. Genny a tályogban nem figyelhető meg, helyette a szakember a fokozott gázképződést és a nekrózist javítja.

Ez a faj a rothadó mikrobák szervezetbe való behatolásának eredményeként fejlődik ki:

• fuzobaktériumok;
• klostrídiumok;
• egyéb anaerob mikroorganizmusok.

Ha a beteg úgy dönt, hogy egyedül nyitja meg a tályogot, vagy az orvos rossz kezelést ír elő, akkor az akut paraproctitis krónikussá válik.

Tudnia kell: az öngyógyítás tilos! Ez csak súlyosbítja a helyzetet, és felgyorsítja a betegség krónikussá válásának folyamatát. Ezzel együtt más daganatok és egyéb szövődmények is megjelenhetnek a szervezetben.

A krónikus paraproctitis első jelei

A krónikus paraproctitis olyan állapot, amelyben állandó gyulladás áll fenn, és a végbélnyílásban sipoly képződik (a bőrön a tályog kitörése után megjelenő lyukak). Szinte mindig a forma fájdalom nélkül halad.

Ez a fajta betegség a nem megfelelően megválasztott kezelés eredményeként, vagy ha a beteg későn fordult szakemberhez. A fő megkülönböztető jellemzők a következők:

• fisztula megjelenése a fenék bőrén és a végbélnyílásban;
• súlyos fájdalom a székletürítés során;
• a széklet és a gennymaradványok kiválasztása;
• viszketés és irritáció megjelenése a tályog áttörésének helyén.

A krónikus paraproctitis instabil lehet - az exacerbációk és a remissziók váltakozhatnak egymással, és lehetetlen előre megjósolni az időzítést. Ha nem kezdi el időben a kezelést, akkor egy elhanyagolt betegség a végbél gyulladása vagy széklet inkontinencia formájában nyilvánul meg.

Tanács: ne késleltesse a szakember látogatását, mert genny és baktérium behatolása esetén a medence zsírrétegébe nagy a halálozás valószínűsége!

A betegség súlyosbodásának időszakában a beteg a fent leírt összes tünetet tapasztalja, de a remisszió során csak a genny ürítése vérrel a fisztula epicentrumából lesz észrevehető. Ha ugyanakkor van szabad hely a fistulous csatornában, akkor fájdalom nem jelentkezik, de amikor ez a csatorna eltömődik, új tályogok kezdenek kialakulni, ami végül új sipolyok kialakulásához vezet. A betegség erős figyelmen kívül hagyásával a fistulous csatornák egész hálózata jelenik meg egy nagy epicentrummal. Általában ebben van a fertőzés fókusza.

Tudnia kell: hagyni kell a krónikus paraproctitis lefolyását, és remélni, hogy a betegség magától elmúlik - szöveti nekrózist és rosszindulatú daganatok megjelenését elindítani.

Semmi esetre sem szabad elkezdeni ezt a betegséget. Ha az akut formát bármely szakaszban szakorvos kezeli (a kezdeti szakaszban természetesen könnyebb), akkor a krónikussal súlyos problémák merülnek fel.

Kezelési módszerek

A modern orvostudomány a paraproctitis kezelésében nem ragyog a sokszínűségben, ezért a legjobb megoldás a műtét. A művelet előtt szabványos vizsgálatokat írnak elő:

• általános vérvizsgálat;
• általános vizelet elemzés;
• aneszteziológus vizsgálata;
• elektrokardiográfia.

Általános érzéstelenítést alkalmaznak, az oldatot intravénásan vagy speciális maszkon keresztül adják be.

A műtét során az orvos kinyitja és megtisztítja a tályogot, majd kimetszi az érintett szövetet, keresve egy kriptát - a gennyes fertőzés fókuszát. Amint észleli, a szakember kitisztítja a teljes kimetszőüreget, hogy elkerülje az új tályogok megjelenését. Ha a kripta mélyen található, akkor a művelet nehezebb lesz.

Hasonló módszert írnak elő a paraproctitis kezelésére, ha a betegnél a paraproctitis akut formáját diagnosztizálják. Krónikus esetekben sebészeti beavatkozást is választanak, de szükségszerűen a konzervatív terápia egyik típusával kell együtt járni, amely magában foglalja:

• ülőfürdők minden székletürítés után;
• a fisztula mosása antiszeptikumokkal - ez hozzájárul a csatorna hatékony tisztításához és megakadályozza a fertőzés kialakulását;
• antibiotikumok bevezetése mélyen a fistulous csatornába. Csak a gennyes tömegek mintájának bakteriológiai vizsgálata után írják fel, mivel ez segít meghatározni, hogy a fertőző ágensek mennyire érzékenyek a különböző típusú antibiotikumokra;
• microclysters homoktövis olaj és fertőtlenítő oldattal.

Homoktövis olaj paraproctitis kezelésére

Fontos: Minden információ csak tájékoztató jellegű, és csak tájékoztató jellegű. Csak orvosnak kell kiválasztania a kezelési módszert és a terápia módszereit.

A műtétet azonnal előírják, amint az orvos paraproctitist azonosított. Krónikus forma esetén az exacerbáció idején hajtják végre, mivel a remisszió során meglehetősen nehéz észlelni a gennyes fókuszt.

A betegség akut stádiumának sebészeti kezelése a kulcsa a betegség megszabadulásának

Nagyon gyakran a műveletet szünetekkel és több szakaszban hajtják végre. Először a tályogot kinyitják és megtisztítják, ami nem szolgálhat abszolút garanciáként a betegségtől való megszabadulásra. Ezért egy bizonyos idő elteltével a második szakaszt hajtják végre, amelynek során az orvos eltávolítja az érintett szövetet, mirigyeket és melléküregeket.

Ha a tályog nem mély, és az orvos pontosan meghatározta a helyét, és azt is megállapította, hogy a körülötte lévő szövet nem fertőzött baktériumokkal, akkor mindkét szakasz elvégezhető egy műveletben. Mindenesetre a paraproctitis műtét nélküli kezelése nem képes teljesen megszabadulni a betegségtől.

A műtéttel kapcsolatos minden döntést kizárólag a proktológus hozza meg a vizsgálati eredmények alapos vizsgálata és tanulmányozása után. A műtét után a betegnek antibiotikum-kúrát írnak fel, és kötszereket készítenek. A gyógyulás általában a műtét után 4-5 héten belül megtörténik. Ez idő alatt szigorúan be kell tartani az orvos utasításait, mivel ez hozzájárul a gyors rehabilitációhoz.

prevalencia tekintetében a negyedik helyen áll. Az orvoshoz fordult több száz beteg beteg közül körülbelül negyven ember beteg paraproctitisben, amelynek fotóját az alábbiakban láthatja. Leggyakrabban a betegséget az erősebb nemnél diagnosztizálják.

Hogy megértsük, mi ez: paraproctitis, és hogyan kell kezelni, nézzük meg a végbél szerkezeti jellemzőit.

paraproctitis

E szerv közelében sok sejttér található, nevezetesen:

1. Az ileo-rektális tér.
2. Kismedencei-rektális.
3. Hátsó végbél.

Mindezek kísérőterek, amelyek különböző oldalakon helyezkednek el. Ezen részek bármelyike ​​gyulladásos folyamatoknak van kitéve. És nagyon gyakran több területen is elterjedt.

Általános szabály, hogy a betegség leggyakrabban a kripta legyőzésével kezd előrehaladni. Ahol anális mirigyek hozzájárulnak a fertőzés terjedéséhez.

Etiológia

Gyakran egy fertőző ágens járul hozzá a betegség kialakulásához. Lássuk: mitől történik: mik a paraproctitis okai.

Általában a kóros folyamat egyszerre több kórokozó hatása alatt következik be: staphylococcus fertőzések, streptococcusok, Escherichia coli és még sokan mások.

Általában a fertőzés behatol a sejtek közé a végbélnyílásból. Az átvitel módja lehet a véren vagy a nyirokrendszeren keresztül. Ennek a folyamatnak a kiváltó mechanizmusa a következő:

1. Szisztematikus.
2. Az aranyér veresége sebek kialakulásával.

A fertőzés nemcsak az anális zónából, hanem bármely krónikus fertőző helyről is bejuthat a szervezetbe. Lehet szuvas fogak, arcüreggyulladás és így tovább.

Ezenkívül az anális zóna háztartási és működési jellegű károsodása is okolható.

A krónikus formában lévő férfiak paraproctitisének okai nem sokban különböznek a betegség kialakulásának tényezőitől a lakosság női részében. Ennek oka, hogy a férfiak egyre többet fogyasztanak alkoholt, dohányoznak, és szakmai tevékenységük időnként nagy fizikai erőfeszítéssel jár. ezek a főbbek a betegség megjelenésében.

A betegség akut formájának klinikája

A betegség ezen formáját a hirtelen kezdés és az intenzív klinika fejezi ki. A külső jelek a kóros fókusz lokalizációjától, méretétől, a kórokozó tulajdonságaitól és a szervezet általános ellenálló képességétől függenek.

Subcutan paraproctitis

Néhány klinikai megnyilvánulás a betegség minden fajtájában megfigyelhető:

1. Hyperemia lázzal.
2. Az általános mérgezés tünetei, amelyeket gyengeség, súlyos kimerültség, fejfájás, étkezési hajlandóság jellemez.
3. Problémák a bélmozgással és székrekedéssel, fájdalmas érzések ürítéskor és vizeléskor.
4. Különböző intenzitású fájdalom a végbélnyílás területén, amely az ürítés során fokozódik.

Az akut paraproctitis tünetei forma szerint

A betegség minden formáját saját árnyalatok jellemzik. A szubkután paraproctitis tünetei, amelyekről a fotó látható (lásd fent), a bőr intenzív bőrpírjában, a szövetek duzzanatában és megvastagodásában fejeződik ki, erős fájdalom tapintásra, képtelenség normálisan ülni. A kóros területek kifelé jól láthatóak, ami arra készteti a betegeket, hogy azonnal forduljanak orvoshoz.

A kismedencei-rektális forma nehézségeket okoz a diagnózisban. A kóros folyamatot a medence alsó részén figyelik meg, és gyakori klinikai tünetek kísérik.

Az emberek terapeutákhoz, proktológusokhoz járnak, de a többség sajnos az önkezelés útját választja. Ez annak a ténynek köszönhető, hogy a betegség tüneteit légúti fertőzésként érzékelik. A beteg jóléte élesen romlik, a mérgezés megnyilvánulása érezhető, a fájdalom fokozódik, súlyos problémák merülnek fel a székletürítéssel és a vizelettel.

Gyakran javul az egészségi állapot, megszűnik a fájdalom, helyreáll a hőmérséklet, intenzív gennyes véres váladék jelentkezik a végbélnyílásból,

Az akut paraproctitis, amelynek tüneteiről a képen látható, éppen ilyen jelek kísérik. Ez a gennyes tartalomnak a végbélbe való áttörésének eredményeként következik be. Ugyanígy a tályog áttörhet a hüvelybe nőknél.

Akut paraproctitis - kezelés

Érdemes megjegyezni, hogy a betegség ileo-rektális formájának tünetei szintén nem specifikusak. Csak egy héttel a betegség kialakulása után helyi tünetek jelentkeznek:

1. A bőr vörössége.
2. Puffadtság.
3. A fenék aszimmetriája.

Mindezek a tünetek a paraproctitis akut formájának jelenlétére utalnak. Ha a végbélnyílás gennyes tályogja önmagában megnyílik, a betegség a lefolyás krónikus szakaszába kerülhet.

Ügyeljen a paraproctitis képeire, pontosan így néznek ki a külső megnyilvánulásai.

A paraproctitis krónikus formájának megnyilvánulásai

Ha a beteg akut formát és fisztulát szenvedett a paraproctitis után, akkor a patológia krónikus lefolyásának kialakulásáról beszélnek. Ez egyfajta képződmény egy kifelé nyíló csatornával. A végbélnyílás közelében lévő ilyen tályogon keresztül gennyes tartalom szabadul fel egy felnőttben. Bonyolult kiáramlással további képződmények képződnek.

A krónikus paraproctitist fulmináns lefolyás, váltakozó relapszusok és remissziók jellemzik. Nyugodt időszakban a sipolyból csak gennyes-áldozatos jellegű váladékok tűnnek ki, gyakran nincs fájdalom. Mindezek a váladékok irritálják a bőrt, ami súlyos viszketést és irritációt okozhat.

Az exacerbáció időszaka akkor kezdődik, amikor a lumen gennyes tartalommal záródik. Ebben a helyzetben a betegség akut formájának minden jele zavarni kezd.

A sipoly önmagában nem tud meggyógyulni, ezért elengedhetetlen az orvosi segítség kérése.

Terápiás taktika

A paraproctitis tüneteinek kezelése sebészeti beavatkozást foglal magában. Akut paraproctitis kezelése magában foglalja a gennyes képződmény megnyitását, elvezetését és eltávolítását. Csak így lehet teljes gyógyulást elérni.

De a valóságban egy ilyen intézkedést rendkívül ritkán hajtanak végre, mivel az orvosok nem mindig rendelkeznek elegendő tapasztalattal. Általában gennyes paraproctitis esetén, amelynek fényképét látja, a képződmény egyszerűen kiürül, majd létezik magas a másodlagos fertőzés kockázata.

Gennyes paraproctitis kezelése

A fistulous forma krónikus paraproctitisének súlyosbodása esetén a kezelés pontosan ugyanaz lesz. A hasonló diagnózisú betegeknél azonban a terápiát folytatni kell. Ezután sebészeti beavatkozáshoz folyamodnak a sipoly eltávolításához.

Ügyeljen a paraproctitises fenék fényképére a műtét előtt és után.

Seb paraproctitis után

Milyen következményekkel járhat

A szövődmények a betegség akut és krónikus formájában egyaránt érezhetők. A betegséget gyakran a következő szövődmények kísérik:

1. A végbél falának gennyes elváltozásai.
2. A tályogok megnyitása kívülről.
3. A gyulladásos folyamat terjedése a medence szövetére.
4. peritonitis kialakulása.
5. A tályog átterjedése egyik térből a másikba.

Gyakran előfordul, hogy a visszaesések szisztematikus gyulladás miatt következnek be, kötőszövet képződésével. Ez hozzájárul az anális terület szűküléséhez, módosulásához, elégtelenségének kialakulásához.

Megelőző intézkedések

Nem kevésbé fontos a betegség megelőzése, mint a paraproctitis tüneteinek kezelése nőknél és férfiaknál. Az alábbiakban bemutatjuk a betegség jeleinek fényképét.

A paraproctitis rendkívül kellemetlen betegség, amely a végbélt körülvevő szövetekben gyulladásos folyamat és suppuration kialakulásával fordul elő. A fertőzés az anális mirigyeken keresztül jut be hozzájuk a végbél lumenéből. A paraproctitis előfordulását leggyakrabban az immunitás csökkenése, székletzavarok (hasmenés vagy székrekedés), proktológiai patológiák (, anális repedés) segítik elő.

Vannak akut (első alkalommal feltárt) és krónikus paraproctitis (visszatérő). A betegség krónikus formája az akut paraproctitis helytelen vagy hiányos kezelésének eredményeként alakul ki.

Az akut paraproctitis tünetei

Az akut paraproctitis tünetei többek között a székrekedés és a hamis székelési késztetés.

A betegség akut formáját a hirtelen fellépés jellemzi, heves klinikai megnyilvánulásokkal:

• a szervezet általános mérgezésének tünetei: gyengeség, fejfájás, étvágytalanság, 39 C-ig terjedő láz, hidegrázás;
• székletzavarok, amelyek fájdalmas, leggyakrabban nem meggyőző székletürítésben nyilvánulnak meg;
• fájdalmas vizelés;
• fájdalom az alhasban, a kis medencében, a végbél és a végbélnyílás területén, a székelés során súlyosbodik.

A paraproctitis tünetei a gyulladásos folyamat helyétől függően eltérőek lehetnek.

Subcutan paraproctitis esetén a betegség első napjaitól kezdve bőrpír, duzzanat, a végbélnyílást körülvevő szövetek megvastagodása jelenik meg. Ezen a területen éles fájdalom jelentkezik, néha a betegek ülni sem tudnak az erős fájdalom miatt.

A paraproctitis egyéb formáit, amelyekben a kóros folyamat mélyebb szöveteket érint, nehezebb diagnosztizálni, és gyakran hosszú ideig csak a betegség általános tünetei figyelhetők meg a betegeknél. Emiatt gyakran próbálják magukat kezelni, légúti fertőzésnek tekintve egészségi állapotuk megromlását. 1-2 hét elteltével a betegek állapota jelentősen romlik, ami a sürgős orvosi ellátás oka lesz.

Egyes betegeknél a jólét hirtelen spontán javulása lehetséges, a fájdalom hirtelen csökken, a testhőmérséklet normalizálódik. Ugyanakkor bőséges gennyes foltosodás jelenik meg a végbélből, és a nőknél néha a hüvelyből. Ez a kép a bélfal (vagy nőknél a hüvely) olvadása következtében kialakuló tályog-áttörésre jellemző.

Krónikus paraproctitis tünetei

A betegség krónikus formáját pararectalis fisztula képződése jellemzi - egy természetellenes csatorna, amelynek egy kis külső nyílása nyílik a perineum bőrén. A sipolyon keresztül, jó átjárhatóságával, genny szabadul fel a gyulladás fókuszából. Ha a genny kiáramlása nehéz, akkor további üregek keletkezhetnek a fistulous csatorna mentén.

A krónikus paraproctitis tünetei hullámokban jelennek meg, az exacerbációs szakaszt remissziós szakasz váltja fel. A remisszió szakaszában a betegek csak a sipolyból származó gennyes-öngyilkos váladék miatt aggódnak, a fájdalom általában hiányzik. A fistula állandó váladékozása irritálja a körülötte lévő bőrt, ami viszketést és a perineális bőr irritációját okozhatja.

Az exacerbációs szakasz akkor alakul ki, amikor a fistulous járat lumenét genny és elhalt szövetek zárják le. Ebben az esetben a páciens az akut paraproctitis összes tünetével rendelkezik. Meg kell jegyezni, hogy a sipoly nem gyógyul magától, ezért még akkor is, ha a betegség súlyosbodása ritkán fordul elő, és kevéssé zavarja a beteget, orvosi segítséget kell kérni.

Paraproktitis kezelése

A paraproctitis bármely formája sürgős sebészeti kezelést igényel. A műtét során az orvos kinyitja a gennyes gócot és leüríti, valamint megtalálja és eltávolítja a fertőzés forrását. A műtétet soha nem végezzük helyi érzéstelenítésben, a betegek epidurális érzéstelenítésben vagy általános érzéstelenítésben részesülnek. A műtét után a betegek általában teljesen felépülnek.

Krónikus paraproctitis esetén a műtétet általában a betegség remissziójának időszakára írják elő. A kialakult sipoly kimetszésére műtétet végeznek. Preoperatív készítményként lehetőség van antibiotikum terápia és gyógytorna kúra előírására. De a műtét elhalasztható, ha a betegség hosszú távú remissziója következtében a fistulous nyílás ideiglenesen bezárul. Ebben az esetben az orvos számára nehéz lehet azonosítani az érintett területet.

A posztoperatív időszakban minden betegnek széles spektrumú antibiotikum-terápiát, méregtelenítő és helyreállító terápiát írnak elő, valamint a posztoperatív seb sebészeti kezelését végzik. Ezen a területen a higiénia betartása a kórház sebészeti osztályáról való távozás után is megmutatkozik: naponta kétszer meleg vízzel és szappannal mosás, valamint minden székletürítés után.

Megelőzés

A végbél betegségeinek (különösen az aranyér) időben történő kezelése csökkenti a paraproctitis kialakulásának kockázatát.

A paraproctitis megelőzése egyszerű:

• a végbél betegségeinek időben történő kezelése (aranyér, anális repedés stb.);
• a végbélnyílás körüli bőr viszketésével és irritációjával járó betegségek kezelése (féregfertőzés, diabetes mellitus, vastagbélgyulladás);
• az emésztés normalizálása a székrekedés és a hasmenés előfordulásának megelőzése érdekében;
• a hipotermia elkerülése;
• az immunitás erősítése;
• az intim higiénia szabályainak betartása.

Melyik orvoshoz kell fordulni

Ha problémái vannak a végbélrel, forduljon proktológushoz. A betegség gyógyulása után konzultálni kell egy gasztroenterológussal és egy táplálkozási szakemberrel a táplálkozás normalizálása érdekében, egy endokrinológussal a cukorbetegség kizárása érdekében.

(paraproktitis; a görög para - körül, körül és proktos - végbélnyílás) a végbélnyílás és a végbél melletti szövet akut vagy krónikus gyulladása. A "periproktitis" kifejezés nem szolgálhat a paraproctitis szinonimájaként, mivel meghatározza a szerv savós borításának gyulladását.

Akut paraproctitis tályog vagy flegmon kialakulásával folyik. Leginkább 20 és 50 év közöttiek betegszenek meg; paraproctitis nagyon ritka gyermekeknél. Főleg a férfiak betegeskednek, mert a nőknél nagyobb valószínűséggel szenvednek olyan betegségekben, amelyeket paraproctitis bonyolíthat – végbélrepedések, különösen aranyér. A. M. Aminev szerint a korábbi aranyéreket az akut paraproctitisben szenvedő betegek 25% -ánál figyelték meg. A végbélnyílás (lásd) és a végbél (lásd) szerkezeti jellemzői hajlamosak - a szárnyas kripták jelenléte, számos anális mirigy. Minden olyan mozzanat fontos, amely a végbél nyálkahártyájának sérülését okozhatja - terjedelmes, sűrű széklettömegek (székrekedéssel), vagy sok szilárd zárvány bennük, hasmenés, többlépcsős székletürítés stb.

A kádármirigyek gyulladása, bartholinitis, a gluteális régió cellulitise (néha injekció után), paraurethralis tályog, parametritis, medencecsont-gyulladás esetén a fertőzés átterjedhet a pararectalis szövetre. A paraproctitis forrása gyakran furunkulus, pelenkakiütés, ekcéma, horzsolások a végbélnyílásban stb.

Az akut paraproctitis kórokozói gyakrabban polimikrobiális flóra - E. coli és coccusok, ritkábban csak coccusok. A tuberkulózisbacillusok és anaerobok ritkán találhatók. A mikrobák bejutnak a szövetekbe, általában a nyálkahártya sérült területein keresztül a kripták területén vagy a bőr gyulladt területein keresztül.

Rizs. 1. A paraproctitis fő típusai: 1 - szubkután; 2 - ülői-rektális; 3 - medence-végbél; 4 - nyálkahártya alatti. (5 - periproctitis, Douglas űrtályog).

Az akut paraproctitisnek a következő típusai vannak (1. ábra): szubkután (paraanális); ülői-rektális (ischio-rektális); kismedencei-rektális vagy subperitoneális (pelviorektális vagy subperitoneális); nyálkahártya alatti. Ritka fajtái ezeknek a formáknak a retrorektális és anterectalis paraproctitis, valamivel gyakoribb a patkó alakú paraproctitis, amely a beleket főleg hátul veszi körül és az ischiorectalis paraproctitishez tartozik.

A kezdődő akut paraproctitis általában akut megjelenéssel jellemezhető. Fájdalom a végbélnyílásban vagy a végbélben, székletvisszatartás gázvisszatartás nélkül. Ritka esetekben hasmenés lép fel (proktitis miatt). A záróizom tátongása, láz, vérváltozások - mérsékelt leukocitózis és az ESR felgyorsulása, alvás-, étvágy-, teljesítmény-, általános gyengeség.

A szubkután paraproctitis az összes paraproctitis 56,6%-ában fordul elő. Fájdalom a végbélnyílásban, amelyet a székletürítés súlyosbít, és megnehezíti a járást. A betegek csak egészséges gluteális régióban ülhetnek. A tályog elülső lokalizációja esetén dysuriás rendellenességek lehetségesek. A szék gyakran késik. Néha fájdalmas, eredménytelen székletürítési ingerek jelentkeznek, és a záróizom nyálka tátong. Tapintásra a végbélnyílás kerületén, a bőr alatti szövet mélyén könnyen érezhető egy élesen fájdalmas infiltrátum, majd gyulladásos duzzanat és bőrpír jelentkezik. A radiális bőrredők kisimulnak. Az anális régió deformálódott. Később lágyulás, ingadozás érezhető. Amikor egy ujjat behelyeznek a végbélbe, ami az egészséges oldalra gyakorolt ​​nyomással lehetséges, meghatározzák a bélben bekövetkező változások hiányát. A jövőben a folyamat az ischiorectalis térre is átterjedhet, bár gyakrabban a 3-5-8. napon magától kinyílik a nyálkahártyán vagy a bőrön keresztül.

Az ischiorectalis paraproctitis gyakran akutan kezdődik, hidegrázással, jelentős hőmérséklet-emelkedéssel, de lassabban is kialakulhat.

Rizs. 2. A paraproctitis eloszlásának és független áttörésének fő módjai: 1 - szubkután; 2 - ülő-végbél.

A kismedencei régió mélyén jelentkező fájdalmat a székletürítés súlyosbítja. A bél elülső félkörében történő lokalizációval dysuriás rendellenességek figyelhetők meg. Amikor a hátsó félkörben lokalizálódik, a fájdalom néha az ülőideg mentén sugárzik. Az első napokban a szemen nincsenek látható változások. Csak a végbél ujjal történő vizsgálatakor derül ki élesen fájdalmas infiltrátum, amely később a bél lumenébe nyúlik, meglágyul és ingadozik. A genny betörhet a bőr alatti szövetbe (2. ábra), subcutan paraproctitis tüneteit okozhatja, vagy egy másik ischiorectalis üregbe, majd patkó alakú hátsó paraproctitis lép fel. Ritkábban a genny a levator ani izmot perforálja és a kismedencei-rektális térbe kerül.Az elülső patkó-paraproktitis rendkívül ritka. Az ischiorectalis paraproctitisben a tályog spontán áttörése általában a második hét végén következik be, leggyakrabban a bél lumenében, az egyik hátsó kriptán keresztül.

A kismedencei rektális paraproctitis a legveszélyesebb forma. A klinikai jelenségek az ischiorectalis paraproctitishez hasonlítanak, és általában fokozatosan alakulnak ki. Ebben az esetben a láz és más általános rendellenességek gyakran felülmúlják a helyi tünetek kialakulását. A fájdalom az alsó has vagy a medence mélyén érezhető, amely a combba, hólyagba, keresztcsontba sugárzik. A székletürítés gyakran nem zavart. A tályog spontán kinyílik a végbélbe, de súlyos mérgezést okozhat, és veszélyeztetheti a szepszis kialakulását.

A diagnózis tisztázása csak a végbél ujjal történő vizsgálatával történik. A bél lumenébe benyúló sűrű, fájdalmas infiltrátum alsó szélét határozzuk meg. Az infiltrátum felső határa ujjal elérhetetlen. Az infiltrátumnak lehet némi mozgékonysága, ellentétben az ischiorectalis paraproctitissel.

A submucosalis paraproctitis ritka. A korlátozott tályog nem okoz lüktető fájdalmat, kevés hatással van a beteg általános közérzetére. A fájdalom mérsékelt. Nincsenek dysuriás rendellenességek. A székletürítés fájdalmas. Az ujjat a genny felhalmozódása határozza meg a végbél falának fájdalmas kiemelkedése formájában. A paraproctitis lassan, kisebb megnyilvánulásokkal, néha hullámokban alakulhat ki. Hónapok, néha évek telnek el, mire a tályog kinyílik vagy vágással megnyílik. Ez a tanfolyam jellemző a tuberkulózisra, az aktinomikózisra, a kokcidioidomikózisra és a szifilitikus paraproctitisre.

Az akut paraproctitis kezelése csak a betegség kezdetén lehet konzervatív (bejutás a beszűrődést körülvevő szövetekbe, novokain antibiotikumokkal, melegség, pihenés).

A műtétet nem szabad halogatni. A műtétet az első álmatlan éjszaka után kell elvégezni, még akkor is, ha a beszivárgás nem egyértelmű, vagy ha a tályog már magától kinyílt. Az időben felnyílt tályog után a seb a legtöbb betegnél teljesen begyógyul. A tályog önmegnyitása után a betegeknek csak körülbelül 1/3-a gyógyul meg folyamatosan.

Érzéstelenítés - durva érzéstelenítés, amely szükség esetén némileg folytatható. A bemetszést mindig szélesre kell tenni, hogy jó kiáramlást biztosítson, és lehetőség szerint megakadályozza a sipolyok kialakulását. Óvatosan kerülni kell a végbél záróizom károsodását. Szubkután paraproctitis esetén a bőrbemetszést félív formájában a beszűrődés felett végezzük. A radiális bemetszések az anális gyűrű közelében elhelyezkedő kis, korlátozott felületes tályogok esetén is elfogadhatók. Ha a seb vizsgálata a nyálkahártya elvékonyodását mutatja a hátsó kripták vonala mentén, akkor a gennyes üreg feletti bőrt és nyálkahártyát célszerű háromszög alakban kimetszeni (Gábriel-műtét), a csúcsot irányítva. a kripta felé, az alap pedig kifelé (lásd a 6. ábrát az Art. Posterior járatban), a záróizom elvágása nélkül.

Ischialis és kismedencei-rektális paraproctitis gyakran kombinálják. Néha ugyanazokat a módszereket lehet alkalmazni a kezelésükben. A mély, meg nem nyíló tályogokat a bél lumenéből a behelyezett végbéltükrözéssel átszúrják, majd hosszanti bemetszéssel a tű mentén szélesen kinyitják. Három napig gumi drént vezetnek be, amelynek vége kinyúlik a végbélnyílásból. Ezt követően a kötözés során ujjal ellenőrizzük a seb tátongását. A bélseb általában teljesen begyógyul, ritkábban belső sipoly képződik.

Ha a mély paraproctitis a bőr alatti szövetre terjed, a szubkután tályog minden jelével, a bél lumenéből való hozzáférés nem alkalmazható. Ezeket a kiterjedt tályogokat a bőr széles, íves bemetszésével az infiltrátumon keresztül, a végbélnyílástól 3-4 cm-rel visszahúzva kell kinyitni.A mélységben lévő szöveteket csak hülyén, jobb ujjal tolják szét, főleg ha közelebb van a tályog előre, mert félnek a húgycső károsodásától (férfiaknál). A patkó alakú hátsó végbéltályogot széles íves bemetszéssel nyitjuk meg az anális-farkcsont ínszalag metszéspontjával. Az üreg tele van tamponokkal Vishnevsky kenőcsével.

Nyálkahártya alatti tályogok esetén a nyálkahártya legnagyobb duzzadásának helyén széles függőleges bemetszést végeznek. Vishnevsky kenőccsel vagy bármilyen más kenőccsel megnedvesített gézcsíkokkal 1-2 napig víztelenítjük a sebet.

Az első 5-8 napon az öltözködést naponta kell elvégezni, amikor a kötszer nedves lesz. Kötözéskor a sebeket bőségesen öblíteni kell hidrogén-peroxiddal vagy 1:5000 furacilin oldattal. A kötözés előtti 5-8. naptól, általában széklet után, ülő meleg fürdőt kálium-permanganát oldattal végeznek.

A tályognak a bélüregből való felnyitása és a gumielvezetés bevezetése után a székletet addig kell tartani, amíg az utóbbit el nem távolítják, napi 3-szor 5-6 csepp ópium tinktúra felírásával, 2-3 napon keresztül.

Az esetek 20% -ában a proktológussal való kapcsolatfelvétel oka gennyes paraproctitis. Gyulladásos folyamat a végbélben, melyet szubkután tályogok, gennyes váladékozás és fájdalom kísér. A betegség veszélyt jelent a szervezetre, gyakran sipolyok jelennek meg. Ha paraproctitis jelenik meg: a kezelést időben kell elvégezni. Vizsgáljuk meg részletesebben, milyen eszközöket és módszereket alkalmaznak egy ilyen patológia megszüntetésére.

Paraproctitis - mi ez?

A paraproctitis egy daganat - gennyes tályog, amely különböző tényezők miatt a pararektális szövet vagy más, a végbél körül elhelyezkedő szövet területén fordul elő (lásd a fotót: a - szubkután, b - ischiorectalis, c - kismedencei, d - nyálkahártya alatti).

A betegség akut és krónikus formában fordulhat elő. Az akut paraproctitis olyan betegség, amelyet az orvos először diagnosztizál. A krónikus paraproctitis az akut paraproctitis kiújulása.

A betegség akut formájában a beteg megkönnyebbülést érezhet a gennyes tályog megnyitásakor - ebben az esetben kellemetlen váladék (genny, ichorus) lesz megfigyelhető a végbélnyílásból. Ez azonban komplikációt jelent - egy lyuk (sipoly) megjelenését, amely sebészeti beavatkozást igényel.

A paraproctitis megjelenésének okainak és feltételeinek ismerete segít elkerülni a kezelést és időben segítséget kapni. A gennyes paraproctitist okozó fő tényező a fertőzés. A végbélnyílás szöveteinek fertőzéséhez hozzájáruló kórokozók az anaerob flóra, az E. coli stb. Alapvetően a szöveti fertőzés székrekedés és aranyér miatt következik be, amelyet repedések megjelenése kísér a végbél falán vagy a sebeken. Rajtuk keresztül a fertőzés bejut a szervezetbe.

A fertőzés középpontjában az anális mirigy nyálkahártyája állhat, amelynek kriptái vannak - mélyedések, amelyek a kórokozóknak való kitettség következtében begyulladnak. Később a fertőzés magára a mirigyre és a bőr alatti szövetre terjed. A végbélnyílás műtét utáni vagy véletlen traumája, proktitis és cukorbetegség szintén paraproctitishez vezethet.

További információ a paraproctitisről, annak előfordulásának okairól és a betegség kezelésére szolgáló operatív intézkedésekről a videóban:

Tünetek és jelek

A gennyes paraproctitis hirtelen jelenik meg, és azonnali kezelést igényel. Ha kóros tüneteket talál magában, forduljon proktológushoz, aki segít megbirkózni a betegséggel. A paraproctitis tünetei:

• Mérgezés - magas láz, általános gyengeség, fejfájás, étvágytalanság, izomfájdalmak.
• A széklet kemény lesz, ami székrekedést okoz. A betegnek számos hatástalan székletürítési ingere és fájdalma van közben.
• A vizeletürítési folyamatot fájdalom kíséri.
• A beteg akut fájdalmat érez az alsó hasban, a végbélnyílás közelében, a kis medencében.

A gyulladás lokalizációja befolyásolja a paraproctitis tüneteit. Például a szubkután paraproctitis bőrpír, ülés közbeni fájdalom, duzzanat és tömítések jellemzik a végbélnyílásban.

Más típusokat nehezebb diagnosztizálni, mivel a folyamat mélyebbre megy, a bőr alatti szövetekben. Az általános mérgezési jelek miatt a beteg állapotát influenzaszerűnek érzékeli, önálló kezelésbe kezd, ami állapotromláshoz és szövődményekhez vezet. Az általános tünetek megjelenésekor fontos orvoshoz fordulni, aki diagnosztizálja, előírja a kezelést és elvégzi a szükséges műtéti beavatkozást.

A paraproctitis formái

A paraproctitisnek különböző klinikai formái vannak. Ezektől függően a betegség lefolyása a tünetek, a kezelés és a súlyosság tekintetében eltérő lesz. Az akut, krónikus, gennyes, szubkután és ischiorectalis paraproctitis kijelölése.

Fűszeres

A paraproctitis akut formája váratlanul kezdődik, kifejezett megnyilvánulásai vannak, csak a fertőzés fókuszának lokalizációjában és a kórokozó típusában különbözik. A betegség súlyossága a beteg immunitásától függ. Minden gyakori tünet jelen van, de a kezelést egyénileg választják ki.

Krónikus paraproctitis (fistulous forma)

A betegség krónikus formáját egy kóros járat kialakulása kíséri, amely a végbélben kezdődik és a végbélnyílás bőrén ér véget. A sipoly a tályog felszakadása után jön létre a mellékvese bőr alatti szövetében, de alapvetően a genny "kilyukad" kifelé, külső nyílást képezve. Ha a csatorna jól elfolyik, a folyadék kijön, a betegek nem tapasztalnak súlyos fájdalmat, de a remissziós időszakokat szükségszerűen súlyosbodások váltják fel.

Az ilyen típusú paraproctitis sebészeti kezelést igényel - a keletkező sipoly feldarabolását vagy kivágását.

Gennyes

Paraproktitis esetén gennyel teli üreg képződik. A beteg kellemetlen érzést érez az anális területen, mérgezés, duzzanat, az anális területek vörössége van. Az állapot azonnali kezelést igényel a sipoly megjelenésének megelőzése érdekében, azonban a helytelen műtéti intézkedések éppen ellenkezőleg, csak hozzájárulnak annak kialakulásához.

Bőr alatti

A szubkután gennyes paraproctitist a tályog lokalizációja a végbélnyílás közelében, a perineum bőre alatt jellemzi. A diagnózis egyszerű, köszönhetően a bőrön megjelenő megnyilvánulásoknak - duzzanat, a tályog lokalizációs helyének kidudorodása, bőrpír.

Ischiorectalis

A paraproctitis ischiorectalis típusát nehezebb diagnosztizálni, mivel a tályog a subcutan adrectális szövet mélyrétegének szintjén helyezkedik el. A betegség során az emberek önmagukban nem megfelelő kezeléshez folyamodnak, összetévesztve a paraproctitis tüneteit légúti fertőzéssel.

Paraproctitis gyermekeknél és csecsemőknél - okok

A gyermekek paraproctitis ritka jelenség, de nincs különösebb eltérése a felnőttek betegségéhez képest. Megjelenését elősegíti a gyermek megzavart bélmikroflórája, egy fertőző fertőzés, amely általában külső körülmények között - sebek vagy bőrirritációk - fordul elő. Alapvetően a patogén folyamatot a staphylococcusok kórokozói okozzák.

A kezelés műveleti módszerei

A műtét hatékony kezelési módszer, amely segít megszabadulni a paraproctitistől. Ebben az esetben a sebész megnyitja a gennyes gyulladást, leüríti a területet, megszünteti a fertőzés forrását. Ez az eljárás helyi érzéstelenítésben nem végezhető el, ezért főként általános érzéstelenítést vagy epidurális érzéstelenítést alkalmaznak (a gyógyszert az epidurális gerincbe fecskendezik). Ha a műtét után a falak nem deformálódnak, és a fisztula nem jelenik meg, a beteg teljesen felépül.

Önmagában egy fistula (sipoly) fordul elő a paraproctitis krónikus formája során. Ezért a kezelést akkor végezzük, ha a betegnek remissziós időszaka van, és a fájdalom nem zavarja. A krónikus forma hosszú remissziós időszaka azonban megzavarhatja a műtétet - a fistulous lefolyás "elhúzódhat". A kezelés után a betegnek meg kell felelnie a megelőző intézkedéseknek.

Hogyan kell kezelni a betegséget - kúpok és antibiotikumok

Az antibiotikumok (metronidazol, amikacin, gentamicin stb.) nem kötelező részei a kezelésnek - gyakrabban írnak fel antibakteriális szereket. Vannak esetek, amikor ezeket kell használni:

• A műtét utáni pillanatban, amikor a beteg állapotának végső elemzését elvégezték.
• A fisztula kivágása után a betegség krónikus formájában.
• Amikor a beteg testhőmérséklete emelkedett.

Kúpokkal (antibakteriális, gyógyító, antibiotikumos) végzett szupportív terápia a kezelés során alkalmazható, ha:

• A páciens a posztoperatív időszakon megy keresztül, a megelőzés érdekében.
• A tünetek enyhítésére, ha a műtét nem lehetséges.
• Krónikus gennyes paraproctitis kezelése során egy évesnél fiatalabb gyermekeknél.
• Aranyér, repedések jelenléte (a gyertyák segítik a mikrosebek gyógyulását).

A paraproctitis kezelése népi gyógymódokkal, műtét nélkül

A népi gyógymódok segítenek megbirkózni a súlyos tünetekkel, elősegítik a gyógyulást, de emlékezni kell arra, hogy a gennyes paraproctitis kezelésében mindig szükség van sebészeti beavatkozásra. A tünetek enyhítésére szolgáló népi gyógymódok könnyen elkészíthetők otthon:

• Microclysters. Használatuk biztonsági óvintézkedéseket igényel - olajjal megkent gumihegyű körtét kell használni. Óvatosan helyezze be a hegyet, hogy ne okozzon további irritációt. A microclyster előtt általában rendszeres beöntést helyeznek el, hogy az anyagok jobban működjenek. Töltőanyagként körömvirág tinktúra, 100 ml vízben hígított méz alkalmas (két hét alatt kell elvégezni).
• Múmia. Tíz tablettát a gyógyszerből fel kell oldani egy pohár vízben, szűrjük le. Töltse fel a medencét öt liter meleg vízzel, adja hozzá a keveréket, fürödjön 15 percig.
• Borzzsír. A zsíros tamponokat éjszaka helyezik be a végbélnyílásba.
• Vörösberkenyefa. Facsarjon ki egy fél pohár gyümölcslevet a bogyókból egy napra, vegye be 3-szor étkezés előtt. Tegyen egy borogatást préselt friss bogyókból a végbélnyílásra.
• Az orbáncfű segít a gennyes paraproctitisben. Szükséges forralni a vizet, adjunk hozzá 3 evőkanál orbáncfüvet, főzzük 15 percig. Ezután szűrje le az infúziót, és tegye a forró füvet egy rongyra vagy celofánra, és üljön rá az érintett területtel együtt. Üljön, amíg kihűl. Az ilyen kezelés után a genny önmagában kezd kijönni.

Diéta és betegségmegelőzés

Az egyszerű megelőző intézkedések lehetővé teszik a paraproctitis megjelenésének elkerülését, gondosan mérlegelni kell az azt okozó betegségeket - aranyér, cukorbetegség, vastagbélgyulladás, székrekedés. Szükség:

• vegyen be vitaminokat az immunrendszer erősítésére;
• kerülje a helyi és általános hipotermiát;
• kövesse az étrendet, egyen olyan ételeket, amelyek nem okoznak székrekedést, nem irritálják a végbél nyálkahártyáját;
• ne hanyagolja el az intim higiéniát.

Videó: művelet a paraproctitis eltávolítására

Az alábbi videó bemutatja, hogyan kell kezelni a krónikus paraproctitist a keletkező fisztula operatív kivágásával:

A paraproctitis olyan betegség, amely súlyos szövődményeket okozhat. Legyen figyelmes a betegség megjelenő tüneteire. Ha ezek vannak, azonnal forduljon orvosához.

Ha van tapasztalata a paraproctitis kezelésében, hagyjon megjegyzést az oldal alján.

Figyelem! A cikkben közölt információk csak tájékoztató jellegűek. A cikk anyagai nem igényelnek önkezelést. Csak szakképzett orvos tud diagnózist felállítani és ajánlásokat adni a kezelésre, az adott beteg egyéni jellemzői alapján.

Találtál hibát a szövegben? Jelölje ki, nyomja meg a Ctrl + Enter billentyűket, és kijavítjuk!

Beszéljétek meg

Hogyan és hogyan kell kezelni a paraproctitis - szubkután, krónikus, gennyes