Rutinvizsgálati módszerek. Mellkasi fájdalom

BNO 10. OSZTÁLY XXI. A NÉPESSÉG EGÉSZSÉGÉT BEFOLYÁSOLÓ TÉNYEZŐK
ÉS EGÉSZSÉGÜGYI INTÉZMÉNYEKHEZ SZÁRMAZÓ PÁLYÁZAT (Z00-Z99)

Megjegyzés Ezt az órát nem szabad levezetésre használni
összehasonlítások nemzetközi szinten vagy elsődlegesen
a halál okának kódolása.

Kategóriák Z00-Z99 olyan esetekre tervezték, ahol
A „diagnózis” vagy „probléma” nem betegség, sérülés vagy külső
szakaszokhoz kapcsolódó ok A00-Y89, hanem más körülmények között.
Ez a helyzet főleg két esetben fordulhat elő.
a) Ha egy személy, aki jelenleg nem feltétlenül beteg,
egészségügyi intézménybe vonatkozik bármilyen speciális
célja, például egy kis összegű segítségnyújtás
vagy a jelenlegi állapottal kapcsolatos szolgáltatásra: as
szerv- vagy szövetdonor, megelőző védőoltásra ill
olyan probléma megvitatása, amelyet nem maga a betegség okoz
vagy sérülés.
b) Ha olyan körülmény vagy probléma áll fenn, amely befolyásolja az egészséget, de jelenleg önmagában nem betegség vagy sérülés, ilyen tényezők a népegészségügyi felmérések során mutathatók ki, amelyek során az egyén beteg vagy egészséges lehet; ők is
olyan további körülményként rögzíthetők, amelyre figyelni kell, amikor bármilyen betegség vagy sérülés miatt keresnek ellátást.

Ez az osztály a következő blokkokat tartalmazza:
Z00-Z13 Egészségügyi intézményekhez fordulnak orvosi vizsgálat és vizsgálat céljából
Z20-Z29 A fertőző betegségekkel kapcsolatos lehetséges egészségügyi veszélyek
Z30-Z39 szaporodással kapcsolatos körülményekkel
Z40-Z54 Felhívás az egészségügyi intézményekhez konkrét eljárások és orvosi ellátás igényével kapcsolatban
Z55-Z65 Társadalmi-gazdasági és pszichoszociális körülményekhez kapcsolódó potenciális egészségügyi kockázat
Z70-Z76 Egyéb körülmények miatt egészségügyi intézményekhez fordulnak
Z80-Z99 Személyes vagy családi anamnézissel és bizonyos egészséget befolyásoló körülményekkel kapcsolatos potenciális egészségügyi veszély

EGÉSZSÉGÜGYI INTÉZMÉNYEKHEZ FELVÉTELEK
ORVOSI VIZSGÁLATHOZ ÉS VIZSGÁLATHOZ (Z00-Z13)

Megjegyzés Nem specifikus rendellenességek találhatók a
ezen felmérések során címsorok alatt kell kódolni R70-R94.
Nem tartalmazza a terhességgel és a reproduktív funkcióval kapcsolatos vizsgálatokat ( Z30-Z36, Z39. -)

Z00 Panaszok vagy felállított diagnózis nélküli személyek általános vizsgálata, vizsgálata

Kizárva: adminisztratív célú orvosi vizsgálat ( Z02. -)
Z11-Z13)

Z00.0Általános orvosi vizsgálat
állapotfelmérés NOS
Időszakos ellenőrzés (évente) (fizikai)
Kizárva: általános állapotfelmérés:
bizonyos népességcsoportok Z10. -)
csecsemő és kisgyermek Z00.1)
Z00.1 A gyermek egészségi állapotának rutinvizsgálata
Csecsemő vagy kisgyermek fejlődésének felmérésére szolgáló tesztek elvégzése
Nem tartozik ide: a talált gyermekek egészségének megfigyelése vagy egyéb
Z76.1-Z76.2)
Z00.2 Vizsgálat a gyermekkori gyors növekedés időszakában
Z00.3 Egy felmérés egy tinédzser fejlettségi állapotának felmérésére. A pubertás fejlődésének állapota
Z00.4 Máshová nem sorolt ​​általános pszichiátriai vizsgálat
Nem tartalmazza: igazságügyi szakértői vizsgálat ( Z04.6)
Z00.5 Potenciális szerv- és szövetdonor vizsgálata
Z00.6 Teszt összehasonlításra a normával vagy a kontrollal a klinikai tudományos programokban
Z00.8 Egyéb általános ellenőrzések Orvosi vizsgálat tömeges lakossági felmérések során

Z01 Egyéb speciális vizsgálatok, panaszok és diagnózis nélküli személyek vizsgálata

Beszámítanak: bizonyos rendszerek rutinvizsgálata
Kizárva: vizsgálat:
adminisztratív célokra Z02. -)
gyanús betegségek (állapotok) esetén (nem megerősített) ( Z03. -)
speciális szűrővizsgálatok ( Z11-Z13)

Z01.0 Szem- és látásvizsgálat
Kizárva: vezetői engedély megszerzésével kapcsolatos vizsga ( Z02.4)
Z01.1 Fül- és hallásvizsgálat
Z01.2 Fogászati ​​vizsgálat
Z01.3 A vérnyomás meghatározása
Z01.4 Nőgyógyászati ​​vizsgálat (általános) (rutin)
Pap-teszt méhnyakkenethez
Kismedencei vizsgálat (évente) (időszakos)
Nem tartalmazza a terhesség megállapítására szolgáló teszteket vagy vizsgálatokat ( Z32. -)
rutin vizsgálat a fogamzásgátlással kapcsolatban ( Z30.4-Z30.5)
Z01.5 Diagnosztikai bőr- és szenzibilizációs tesztek
Allergológiai vizsgálatok
Bőrtesztek a következők meghatározására:
bakteriális betegség
túlérzékenység
Z01.6 Máshová nem sorolt ​​radiológiai vizsgálat
Rutin:
mellkas röntgen
mammográfia
Z01.7 Laboratóriumi vizsgálat
Z01.8 Egyéb felülvizsgált speciális felmérés
Z01.9 Speciális vizsgálat, pontosítatlan

Z02 Adminisztratív célú vizsgálat és kezelés

Z02.0 Az oktatási intézményekbe való felvételhez kapcsolódó vizsga
Óvodai intézménybe (oktatási) felvételhez kapcsolódó vizsga
Z02.1 Munkavállalás előtti szűrés
Kizárva: szakmai vizsgák ( Z10.0)
Z02.2 Tartós intézménybe való felvételhez kapcsolódó vizsga
Kizárva: szabadságvesztés előtti szűrés ( Z02.8)
speciális intézetekben élők általános általános egészségügyi vizsgálata ( Z10.1)
Z02.3 Katonai sorköteles felmérés
Kizárva: a fegyveres erők személyzetének általános egészségügyi szűrése ( Z10.2)
Z02.4 Vezetői engedély megszerzésével kapcsolatos vizsga
Z02.5 Sporttal kapcsolatos vizsga
Nem tartalmazza: vérvizsgálatot alkoholra vagy kábítószerre ( Z04.0)
sportcsapatok tagjainak általános vizsgája ( Z10.3)
Z02.6 Felmérés a biztosítással kapcsolatban
Z02.7 Fellebbezés orvosi dokumentumok beszerzésével kapcsolatban
Orvosi igazolás beszerzése:
halálok
szakmai alkalmasság
fogyatékosság
fogyatékosság
Kizárva: általános orvosi vizsgálatra való látogatás ( Z00-Z01, Z02.0-Z02.6, Z02.8-Z02.9,Z10. -)
Z02.8 Egyéb adminisztratív célú felmérések
Vizsga itt:
börtönbe helyezés
kirándulás a nyári táborba
örökbefogadás
bevándorlás
honosítás
házasságkötés
Nem tartozik ide: a talált gyermekek egészségének megfigyelése vagy egyéb
egészséges csecsemők vagy kisgyermekek ( Z76.1-Z76.2)
Z02.9 Adminisztratív célú vizsgálat, nincs meghatározva

Z03 Orvosi megfigyelés és értékelés gyanús betegség vagy állapot esetén

Beszámítanak: olyan esetek, amelyeket néhány vizsgálatot igénylő tünet vagy a rendellenesség nyilvánvaló jelei jellemeznek, és amelyek a későbbi vizsgálatok és megfigyelések szerint nem igényelnek további kezelést vagy orvosi ellátást
Kizárva: meghatározatlan diagnózisú személynél a betegségtől való félelem okozta panaszok ( Z71.1)

Z03.0 Felügyelet tuberkulózis gyanúja esetén
Z03.1 Felügyelet a rák gyanúja miatt
Z03.2 Megfigyelés feltételezett mentális betegség és viselkedési zavarok esetén
Megfigyelés itt:
disszociális viselkedés)
elkövetett gyújtogatás) pszichobanditizmus megnyilvánulásai nélkül) mentális zavar
lopás)
Z03.3 Idegrendszeri rendellenesség gyanújának felügyelete
Z03.4 Szívinfarktus gyanújának felügyelete
Z03.5 Felügyelet egyéb szív- és érrendszeri betegségek gyanúja miatt
Z03.6 A lenyelt anyagok feltételezett mérgező hatásainak felügyelete
Gyanúsított megfigyelése:
káros gyógyszerhatások
mérgezés
Z03.8 Megfigyelés más betegségek vagy állapotok gyanúja miatt
Z03.9 Megfigyelés gyanús betegségre vagy állapotra, nem meghatározott

Z04 Egyéb célú vizsgálat és megfigyelés

Beszámítanak: igazságügyi szakértői vizsgálat

Z04.0 Vérvizsgálat alkoholra és drogokra
Nem tartalmazza: jelenlét a vérben:
alkohol ( R78,0)
kábítószer ( R78. -)
Z04.1 Közlekedési baleset utáni vizsgálat, megfigyelés
Kizárva: munkahelyi baleset után ( Z04.2)
Z04.2 Munkabaleset utáni vizsgálat és megfigyelés
Z04.3 Vizsgálat és megfigyelés újabb baleset után
Z04.4 Vizsgálat és megfigyelés nemi erőszak vagy csábítás bejelentésekor
Az áldozat vagy a feltételezett elkövető vizsgálata nemi erőszak vagy visszaélés bejelentésekor
Z04.5 Egyéb okozott sérülések utáni vizsgálat és megfigyelés
A sértett vagy a feltételezett elkövető vizsgálata újabb sérülés után
Z04.6 Az intézmény kérésére általános pszichiátriai vizsgálat
Z04.8 Egyéb meghatározott okokból történő vizsgálat és megfigyelés. Szakvélemény kérése
Z04.9 Meghatározatlan okból történő vizsgálat és megfigyelés. vizsga NOS

Z08 Rosszindulatú daganatok kezelését követő ellenőrző vizsgálat

Z42-Z51, Z54. -)

Z08.0 Rosszindulatú daganat műtéti eltávolítása utáni utóvizsgálat
Z08.1 Rádióterápia utáni utóvizsgálat rosszindulatú daganatok kimutatására
Z51.0)
Z08.2 Nyomon követési vizsgálat a rák kemoterápia után
Z51.1)
Z08.7 Rosszindulatú daganatok kombinált kezelését követő utóvizsgálat
Z08.8 Utóellenőrző vizsgálat újabb rákkezelés után
Z08.9 Utóellenőrzés a rosszindulatú daganatok nem meghatározott kezelési módszerének alkalmazása után

Z09 A rosszindulatú daganaton kívüli állapotok kezelése utáni utóellenőrzés

Beleértve: orvosi felügyelet és kezelés utáni nyomon követés
Nem tartalmazza: utógondozás és lábadozó állapot ( Z42-Z51, Z54. -)
rosszindulatú daganatok kezelését követően orvosi felügyelet és ellenőrzés ( Z08. -)
ellenőrzése:
fogamzásgátlás ( Z30.4-Z30.5)
protézisek és egyéb orvosi eszközök ( Z44-Z46)

Z09.0 A műtét utáni nyomon követés egyéb állapotok miatt
Z09.1 Sugárkezelés utáni utóvizsgálat egyéb állapotok kimutatására

Nem tartalmazza: sugárkezelés (karbantartó) ( Z51.0)
Z09.2 A kemoterápia utáni utóvizsgálat egyéb állapotok kimutatására
Nem tartalmazza: fenntartó kemoterápia ( Z51.1-Z51.2)
Z09.3 Pszichoterápia utáni utóvizsgálat
Z09.4 Utóellenőrző vizsgálat töréskezelés után
Z09.7 Utóellenőrző vizsgálat kombinált kezelést követően egyéb állapotok miatt
Z09.8 Utóellenőrző vizsgálat más típusú kezelések után egyéb állapotok kimutatására
Z09.9 Utóellenőrzés más állapotok nem meghatározott kezelését követően

Z10 Rutin általános egészségügyi szűrés a lakosság bizonyos alcsoportjainál

Kizárva: adminisztratív célú orvosi vizsgálat ( Z02. -)

Z12 rosszindulatú daganatok

Z12.0 Speciális szűrővizsgálat az azonosításhoz
a gyomor neoplazmái
Z12.1 Speciális szűrővizsgálat az azonosításhoz
a gyomor-bél traktus neoplazmái
Z12.2 Speciális szűrővizsgálat az azonosításhoz
a légzőrendszer daganatai
Z12.3 Speciális szűrővizsgálat az azonosításhoz
emlő neoplazmák
Nem tartalmazza: rutin mammográfia ( Z01.6)
Z12.4 Speciális szűrővizsgálat az azonosításhoz
a méhnyak neoplazmája
Kizárva: rutinvizsgálatként végzett, ill
általános nőgyógyászati ​​vizsgálat részeként ( Z01.4)
Z12.5 Speciális szűrővizsgálat az azonosításhoz
a prosztata neoplazmái
Z12.6 Speciális szűrővizsgálat az azonosításhoz
hólyag neoplazmák
Z12.8 Speciális szűrővizsgálat az azonosításhoz
más szervek neoplazmái
Z12.9 Speciális szűrővizsgálat az azonosításhoz
nem meghatározott daganatok

Z13 Egyéb betegségek és rendellenességek speciális szűrése

Z13.0 Speciális szűrővizsgálat a vér és a vérképző szervek betegségeinek, valamint egyes immunmechanizmussal összefüggő rendellenességek kimutatására
Z13.1 Speciális szűrővizsgálat a diabetes mellitus kimutatására
Z13.2 Speciális evészavar szűrés
Z13.3 Speciális mentális és viselkedési zavarok szűrése
Alkoholizmus. Depresszió. Mentális retardáció
Z13.4 Speciális szűrővizsgálat a gyermekkori normál fejlődéstől való eltérések kimutatására
Nem tartalmazza a rutin fejlődési teszteket
csecsemő vagy kisgyermek ( Z00.1)
Z13.5 Speciális szűrővizsgálat a szem és a fül betegségeinek kimutatására
Z13.6 Speciális szűrővizsgálat a szív- és érrendszeri rendellenességek kimutatására
Z13.7 Speciális szűrővizsgálat az azonosításhoz
veleszületett rendellenességek, deformitások és kromoszóma rendellenességek
Z13.8 Speciális szűrővizsgálat egyéb meghatározott betegségek és állapotok azonosítására. A fogak betegségei
Az endokrin rendszer betegségei és az anyagcsere-rendellenességek
Kizárva: diabetes mellitus ( Z13.1)
Z13.9 Speciális szűrővizsgálat, nem meghatározott

POTENCIÁLIS EGÉSZSÉGÜGYI VESZÉLY,
FERTŐZŐ BETEGSÉGEKHEZ KAPCSOLÓDÓ (Z20-Z29)

Z20 Betegekkel való érintkezés és fertőző betegségek elkapásának lehetősége

Z20.0Érintkezés a betegekkel és a fertőzés lehetősége a bél fertőző betegségeivel
Z20.1 Kapcsolattartás a betegekkel és a tuberkulózis megbetegedésének lehetősége
Z20.2 A betegekkel való érintkezés és a fertőzés lehetősége
túlnyomórészt szexuális úton terjedő betegség
Z20.3 Beteg személlyel való érintkezés és a veszettség megbetegedésének lehetősége
Z20.4 Beteg személlyel való érintkezés és a rubeola fertőzés lehetősége
Z20.5 Beteg személlyel való érintkezés és a vírusos hepatitis elkapásának lehetősége
Z20.6 Beteg személlyel való érintkezés és a humán immunhiány vírus [HIV] fertőzés lehetősége
Nem tartalmazza: tünetmentes humán immunhiány vírus [HIV] fertőzés
fertőző állapot ( Z21)
Z20.7 A beteggel való érintkezés és a pedikulózissal, atkahártyával és egyéb inváziókkal való fertőzés lehetősége
Z20.8 A betegekkel való érintkezés és más fertőző betegségek elkapásának lehetősége
Z20.9 Beteg személlyel való érintkezés és más, nem meghatározott fertőző betegségek elkapásának lehetősége

Z21 Humán immunhiány vírus [HIV] által okozott tünetmentes fertőző állapot

HIV-pozitív NOS
Kizárva: beteg személlyel való érintkezés és vírusfertőzés lehetősége
humán immunhiány [HIV] ( Z20.6)
humán immunhiány vírus [HIV] betegség ( B20-B24)
a humán immunhiány vírus [HIV] laboratóriumi igazolása ( R75)

Z22 Fertőző kórokozót hordoz

Ide tartozik: kórokozó hordozásának gyanúja

Z22.0 A tífusz kórokozójának hordozása
Z22.1 Egyéb gyomor-bélrendszeri betegségek kórokozóit hordozó
Z22.2 A diftéria kórokozójának hordozása
Z22.3 Más meghatározott bakteriális betegségek kórokozóinak szállítása
Hordozó:
meningococcusok
staphylococcusok
streptococcusok
Z22.4 Főleg szexuális úton terjedő fertőző betegségek kórokozóinak szállítása
A kórokozó hordozója:
gonorrea
szifilisz
Z22.5 A vírusos hepatitis kórokozójának hordozása. Hepatitis B felületi antigén hordozó
Z22.6 Az I. típusú humán T-limfotrop vírus hordozása
Z22.8 Egy másik fertőző betegség kórokozójának hordozása
Z22.9 Meghatározatlan fertőző betegség kórokozójának szállítása

Z23 Egy bakteriális betegség elleni immunizálás szükségessége

Nem tartalmazza: immunizálás:
betegségek kombinációi ellen ( Z27. -)
el nem költött ( Z28. -)

Z23.0 Csak kolera elleni immunizálás szükséges
Z23.1 Az immunizálás szükségessége csak tífusz és paratífusz ellen
Z23.2 A tuberkulózis elleni immunizálás szükségessége [BCG]
Z23.3 A pestis elleni immunizálás szükségessége
Z23.4 A tularémia elleni immunizálás szükségessége
Z23.5 Csak tetanusz elleni immunizálás szükséges
Z23.6 Csak diftéria elleni immunizálás szükséges
Z23.7 Csak szamárköhögés elleni immunizálás szükséges
Z23.8 Egy másik bakteriális betegség elleni immunizálás szükségessége

Z24 Egy adott vírusos betegség elleni immunizálás szükségessége

Nem tartalmazza: immunizálás:
betegségek kombinációja ellen ( Z27. -)
el nem költött ( Z28. -)

Z24.0 A gyermekbénulás elleni védőoltás szükségessége
Z24.1 Az ízeltlábúak által terjesztett vírusos agyvelőgyulladás elleni immunizálás szükségessége
Z24.2 Veszettség elleni immunizálás szükségessége
Z24.3 A sárgaláz elleni immunizálás szükségessége
Z24.4 Kizárólag kanyaró elleni védőoltás szükséges
Z24.5 Csak rubeola elleni immunizálás szükséges
Z24.6 A vírusos hepatitis elleni immunizálás szükségessége

Z25 Egy másik vírusos betegség elleni immunizálás szükségessége

Nem tartalmazza: immunizálás:
betegségek kombinációi ellen ( Z27. -)
el nem költött ( Z28. -)
Z25.0 Csak mumpsz elleni védőoltás szükséges
Z25.1 Az influenza elleni védőoltás szükségessége
Z25.8 Egy másik meghatározott vírusos betegség elleni immunizálás szükségessége

Z26 Egy másik fertőző betegség elleni immunizálás szükségessége

Nem tartalmazza: immunizálás:
betegségek kombinációi ellen ( Z27. -)
el nem költött ( Z28. -)

Z26.0 A leishmaniasis elleni immunizálás szükségessége
Z26.8 Egy másik meghatározott fertőző betegség elleni immunizálás szükségessége
Z26.9 Nem meghatározott fertőző betegség elleni immunizálás szükségessége
Immunizálás szükségessége NOS

Z27 A fertőző betegségek kombinációi elleni immunizálás szükségessége

Z28. -)

Z27.0 A kolera és a tífusz-paratífusz elleni immunizálás szükségessége
Z27.1 A diftéria-tetanusz-pertussis [DTP] elleni immunizálás szükségessége
Z27.2 A diftéria-tetanusz-pertussis és tífusz-paratífusz elleni immunizálás szükségessége
Z27.3 A diftéria-tetanusz-pertussis és a gyermekbénulás elleni immunizálás szükségessége
Z27.4 A kanyaró-mumpsz-rubeola elleni immunizálás szükségessége
Z27.8 A fertőző betegségek egyéb kombinációi elleni immunizálás szükségessége
Z27.9 Immunizálás szükségessége a fertőző betegségek nem meghatározott kombinációi ellen

Z28 Az immunizálás nem történt meg

Z28.0 A védőoltást orvosi ellenjavallatok miatt nem végezték el
Z28.1 A védőoltás sikertelen volt, mert a páciens hiedelmek vagy csoportnyomás miatt elutasította
Z28.2 A védőoltás a beteg más vagy nem meghatározott ok miatti elutasítása miatt nem történt meg
Z28.8 Az oltást más okból nem végezték el
Z28.9 Meghatározatlan okból nem történt védőoltás

Z29 Egyéb megelőző intézkedések szükségessége

Nem tartozik ide: allergénekkel szembeni deszenzibilizáció ( Z51.6)
megelőző műtét ( Z40. -)

Z29.0 Szigetelés. A kórházi kezelés célja az egyén izolálása a környezetétől vagy a fertőző betegekkel való érintkezés utáni elkülönítése
Z29.1 Profilaktikus immunterápia. Az immunglobulin bevezetése
Z29.2 A profilaktikus kemoterápia másik típusa. Kemoprofilaxis
Antibiotikumok profilaktikus beadása
Z29.8 Egyéb meghatározott megelőző intézkedések
Z29.9 Meghatározatlan megelőző intézkedés

AZ EGÉSZSÉGÜGYI INTÉZMÉNYEKHEZ FELVÉTELEK A KAPCSOLATOKBAN
A REPRODUKTÍV FUNKCIÓVAL KAPCSOLATOS KÖRÜLMÉNYEKKEL (Z30-Z39)

Z30 Fogamzásgátló használat felügyelete

Z30.0Általános tanácsok és tanácsok a fogamzásgátlással kapcsolatban
Családtervezési Tanács NOS. Kezdeti fogamzásgátló recept
Z30.1(intrauterin) fogamzásgátló behelyezése
Z30.2 Sterilizáció. Kórházi elhelyezés petevezeték lekötése vagy vas deferens miatt
Z30.3 Menstruáció kiváltása. Abortusz. A menstruációs ciklus szabályozása
Z30.4 A fogamzásgátló szerek használatának ellenőrzése
Fogamzásgátló tabletták vagy egyéb fogamzásgátlók ismételt receptjének kiadása
Fogamzásgátlással kapcsolatos rutin orvosi vizsgálat
Z30.5 Az (intrauterin) fogamzásgátlás alkalmazásának ellenőrzése
(Méhen belüli) fogamzásgátló ellenőrzése, újbóli bevezetése vagy eltávolítása
Z30.8 A fogamzásgátlás használatának másik megfigyelése. Spermaszám vazektómia után
Z30.9 A fogamzásgátló használat felügyelete, nem meghatározott

Z31 A gyermekvállalási funkció helyreállítása és megőrzése

Nem tartalmazza: mesterséges megtermékenyítéssel kapcsolatos szövődmények ( N98. -)

Z31.0 Tuboplasztika vagy érplasztika korábbi sterilizálás után
Z31.1 Mesterséges megtermékenyítés
Z31.2 Megtermékenyítés. Kórházi kezelés mesterséges megtermékenyítés céljából ill
tojás beültetése
Z31.3 Egyéb módszerek a megtermékenyítés elősegítésére
Z31.4 Kutatások és kísérletek a reproduktív funkció helyreállítására
A petevezetékek kifújása. Spermaszám
Nem tartalmazza: spermiumszám vazektómia után ( Z30.8)
Z31.5 genetikai tanácsadás
Z31.6Általános tanácsok és tippek a termékenység helyreállításához
Z31.8 Egyéb intézkedések a gyermekvállalási funkció helyreállítására
Z31.9 Intézkedés a gyermekvállalási funkció helyreállítására, nincs meghatározva

Z32 Terhesség megállapítására irányuló vizsgálat és tesztek

Z32.0 Terhesség (még) nem igazolt
Z32.1 Terhesség megerősítve

Z33 Terhességre jellemző állapot

Terhességi állapot NOS

Z34 Normál terhesség követése

Z34.0 Normál első terhesség nyomon követése
Z34.8 Egy másik normális terhesség nyomon követése
Z34.9 Normális terhesség megfigyelése, nem részletezett

Z35 Terhesség megfigyelése magas kockázatú nőnél

Z35.0 A terhesség lefolyásának nyomon követése olyan nőknél, akiknek a kórtörténetében meddőség szerepel
Z35.1 A terhesség lefolyásának nyomon követése olyan nőknél, akiknek kórtörténetében abortuszos vetélés szerepel
Terhesség megfigyelése olyan nőknél, akiknek a kórtörténetében:
hydatiform csúszás
hydatidiform anyajegy
Nem tartalmazza: szokásos vetélés eseteit:
segítségre van szüksége a terhesség alatt O26.2)
aktuális terhesség hiányában ( N96)
Z35.2 A terhesség lefolyásának nyomon követése egy másik nőnél
terhelt gyermekvállalási vagy szülészeti problémák anamnézisében
Terhesség megfigyelése olyan nőknél, akiknek a kórtörténetében:
rovatok alá sorolt ​​feltételek O10-O92
újszülöttkori halál
halvaszületés
Z35.3 A terhesség lefolyásának megfigyelése olyan nőknél, akiknek a kórtörténetében nem volt megfelelő terhesgondozás
Terhesség:
álarcos
rejtett
Z35.4 A terhesség lefolyásának nyomon követése többszülő nőnél
Nem tartalmazza: ez az állapot aktuális terhesség hiányában ( Z64.1)
Z35.5 Egy régi primipara megfigyelése
Z35.6 Egy nagyon fiatal primipara felügyelete
Z35.7 Terhesség megfigyelése szociális problémák miatt magas kockázatú nőknél
Z35.8 Terhesség megfigyelése egy másikra fogékony nőnél
nagy kockázat
Z35.9 Terhesség megfigyelése magas kockázatú, nem meghatározott nőnél

Z36 Szülés előtti vizsgálat magzati rendellenességek kimutatására [annatális szűrés]

Nem tartalmazza: anyai szülés előtti szűrési rendellenességek ( O28. -)
rutin terhesgondozás ( Z34-Z35)

Z36.0 Antenatális szűrés kromoszóma-rendellenességek kimutatására
Amniocentézis. Placenta minták (vaginálisan vettek)
Z36.1 Szülés előtti szűrés a magzatvíz emelkedett AFP-jére
Z36.2 Az amniocentézisen alapuló szülés előtti szűrés egy másik típusa
Z36.3
fizikai módszerek a fejlődési rendellenességek kimutatására
Z36.4 Szülés előtti szűrés ultrahanggal vagy mással
fizikai módszerek a magzati növekedési retardáció kimutatására
Z36.5 Szülés előtti szűrés izoimmunizálásra
Z36.8 A szülés előtti szűrés másik fajtája. Hemoglobinopátiák szűrése
Z36.9 Meghatározatlan típusú szülés előtti szűrés

Z37 Születési eredmény

Megjegyzés Ez a bejegyzés kiegészítő kódként szolgál azonosításra.
a szülés kimenetele az anyára vonatkozó dokumentumokban.
Z37.0 Egy élve születés
Z37.1 Egy halva született
Z37.2 Ikrek, mindketten élve születtek
Z37.3 Ikrek, egy él, egy halva született
Z37.4 Ikrek, mindketten halva születtek
Z37.5 Egyéb ikerszülés, minden élveszületés
Z37.6 Egyéb ikerszülések, vannak élve születések és halvaszületések
Z37.7 Más ikerszülések, mindegyik halva született
Z37.9 Meghatározatlan születési eredmény. Többszülés NOS. Születés egy magzattal NOS

Z38 Élőben született csecsemők, születési hely szerint

Z38.0 Egy baba kórházban született
Z38.1 Egy gyermek a kórházon kívül született
Z38.2 Egy gyermek meg nem határozott helyen született. Élve születés NOS
Z38.3 Kórházban született ikrek
Z38.4 Kórházon kívül született ikrek
Z38.5 Meghatározatlan helyen született ikrek
Z38.6 Más, többszülésből származó újszülöttek, akik kórházban születtek
Z38.7 Más, többszülésből származó újszülöttek, akik a kórházon kívül születtek
Z38.8 Többszülésből származó egyéb újszülöttek, akik nem meghatározott helyen születtek

Z39 Szülés utáni gondozás és vizsgálat

Z39.0 Szülés után azonnali segítségnyújtás, vizsgálat
Segítségnyújtás és felügyelet komplikációmentes esetekben
Nem tartalmazza: szülés utáni szövődmények ellátása – lásd az indexet
Z39.1 Szoptató anya segítsége, vizsgálata. A laktáció monitorozása
Nem tartozik ide: laktációs zavar ( O92. -)
Z39.2 Szülés utáni rutin gondozás

FELVÉTEL AZ EGÉSZSÉGÜGYI INTÉZMÉNYEKHEZ A SZÜKSÉGESSÉGGEL KAPCSOLATBAN
KÜLÖNLEGES ELJÁRÁSOK VÉGREHAJTÁSA ÉS ORVOSI SEGÍTSÉGNYÚJTÁS (Z40-Z54)

MegjegyzésKategóriák Z40-Z54 okok kódolására tervezték,
okot adnak az orvosi ellátás igénybevételére
akkor használható, ha a korábban valamilyen betegséggel vagy sérüléssel kezelt betegek utóellenőrzésben vagy megelőző kezelésben vagy gondozásban részesülnek, amely a gyógyuláshoz vagy a kezelés fenntartásához, a maradványhatások kezeléséhez, valamint a visszaesések megszüntetéséhez vagy megelőzéséhez szükséges.
Nem tartalmazza: a kezelés utáni orvosi utóvizsgálatot ( Z08-Z09)

Z40 Profilaktikus műtét

Z40.0 Megelőző műtét kockázati tényezők jelenlétében, rosszindulatú daganat esetén
Kórházi ellátás profilaktikus szerveltávolítás céljából
Z40.8 Egy másik típusú megelőző műtét
Z40.9 Profilaktikus műtét, nem meghatározott

Z41 Nem terápiás célú eljárások

Z41.0 Szőrös bőr transzplantáció
Z41.1 Más típusú helyreállító műtétek a megjelenési hibák javítására
Mellbeültetés
Nem tartalmazza: posztoperatív és poszttraumás helyreállító műtét ( Z42. -)
Z41.2 Elfogadott vagy rituális körülmetélés
Z41.3 Fül piercing
Z41.8 Egyéb nem terápiás eljárások
Z41.9 Nem meghatározott, terápiás cél nélküli eljárás

Z42 Utókezelés helyreállító műtéttel

Ide tartozik: posztoperatív és poszttraumás helyreállító műtét
hegszövet pótlása
Nem tartalmazza: helyreállító műtét:
mint az aktuális sérülés kezelésének módszere - a megfelelő sérülésbe kódolva (lásd ábécé szerinti index)
nem gyógyító kozmetikai műtétként ( Z41.1)

Z42.0 Utógondozás a fej-nyaki helyreállító műtét alkalmazásával
Z42.1 Utógondozás emlőhelyreállító műtéttel
Z42.2 Utókezelés más testrészek rekonstrukciós műtétjével
Z42.3 Utókezelés felső végtag rekonstrukciós műtéttel
Z42.4 Utókezelés alsó végtagi helyreállító műtéttel
Z42.8 Utógondozás a helyreállító sebészet más testrészeken történő alkalmazásával
Z42.9 Utógondozás rekonstrukciós műtéttel, pontosítatlan

Z43 Mesterséges nyílások karbantartása

Tartalma: zárás
szondázás vagy bougienage
javítás
katéter eltávolítása
feldolgozás vagy mosás
Nem tartalmazza: karbantartást nem igénylő mesterséges nyíláshoz kapcsolódó állapot ( Z93. -)
külső sztómával kapcsolatos szövődmények ( J95.0,K91.4, N99.5)
Z44-Z46)

Z43.0 Tracheostoma ellátás
Z43.1 Gasztrosztómiás ellátás
Z43.2 Ileostoma ellátás
Z43.3 Kolosztómiás ellátás
Z43.4 Egy másik mesterséges emésztőcsatorna gondozása
Z43.5 A cystostomia gondozása
Z43.6 Egy másik mesterséges húgyúti nyílás gondozása. Nephrostomia. Uretrostómia. ureterostomia
Z43.7 mesterséges hüvely ellátás
Z43.8 Egyéb finomított mesterséges nyílások karbantartása
Z43.9 Meghatározatlan mesterséges nyílás karbantartása

Z44 Külső protézis kipróbálása és felszerelése

Kizárva: protézis jelenléte ( Z97. -)

Z44.0 Műkar (egész) felpróbálása és felszerelése (alkatrészek)
Z44.1 A műláb (egész) felpróbálása és felszerelése (alkatrészek)
Z44.2 Műszem felpróbálása és felszerelése
Nem tartalmazza: szemprotézis mechanikai szövődményei ( T85.3)
Z44.3 Külső mellprotézis felpróbálása és felszerelése
Z44.8 Más külső protézis eszközök felpróbálása és felszerelése
Z44.9 Nem meghatározott külső protézis felszerelése, illesztése

Z45 Beültetett eszköz behelyezése és beállítása

Nem tartozik ide: készülék hibás működése vagy egyéb
kapcsolódó szövődmény - lásd Betűrend szerinti mutató Protézisek és egyéb eszközök jelenléte ( Z95-Z97)

Z45.0 Mesterséges pacemaker telepítése, beállítása
Az impulzusgenerátor vezérlése és tesztelése [akkumulátor]
Z45.1 A csepegtető felszerelése és beállítása
Z45.2Érrendszeri monitor felszerelése és beállítása
Z45.3 Beültetett hallókészülék telepítése és beállítása
Csontvezető készülék. cochleáris eszköz
Z45.8 Egyéb beültetett eszközök telepítése, beállítása
Z45.9 Nem meghatározott beültetett eszköz beszerelése, beállítása

Z46 Egyéb eszközök felszerelése, beállítása

Kizárva: csak megújítási megbízások kiadása ( Z76.0)
a készülék meghibásodása vagy más kapcsolódó szövődmény – lásd alfabetikus index
protézisek és egyéb eszközök jelenléte ( Z95-Z97)

Z46.0 Szemüvegek és kontaktlencsék felszerelése és beállítása
Z46.1 Hallókészülék felszerelése és illesztése
Z46.2 Idegrendszerrel és érzékszervekkel kapcsolatos egyéb eszközök felszerelése, beállítása
Z46.3 Fogprotézis felpróbálása és felszerelése
Z46.4 Fogszabályozó készülék felszerelése és felszerelése
Z46.5 Ileostomia és egyéb béleszközök felszerelése és felszerelése
Z46.6 A vizeletürítő készülék felszerelése és beállítása
Z46.7 Az ortopéd eszköz felszerelése és felszerelése
Ortopédiai:
kapcsok
kivehető protézis
fűző
cipő
Z46.8 Más meghatározott ortopédiai eszköz felpróbálása és felszerelése. Székek kerekeken
Z46.9 Más, nem meghatározott termék kipróbálása és felszerelése

Z47 Egyéb ortopédiai utókezelés

Kizárva: segítségnyújtás, beleértve a rehabilitációs eljárásokat ( Z50. -)
belső ortopédiai eszközökkel, implantátumokkal vagy graftokkal kapcsolatos szövődmények
(T84. -)
töréskezelés utáni ellenőrző vizsgálat ( Z09.4)

Z47.0 A lemez eltávolítása törés után, valamint egyéb belső rögzítő eszközök
Eltávolítás:
körmök
rekordokat
rudak
csavarok
Nem tartalmazza: külső rögzítőeszköz eltávolítása ( Z47.8)
Z47.8 Egyéb meghatározott típusú utó-ortopédiai ellátás
Csere, ellenőrzés vagy eltávolítás:
külső rögzítő vagy kipufogó berendezés
gipsz
Z47.9 Utókövető ortopédiai ellátás, nem meghatározott

Z48 Egyéb sebészeti utókezelés

Nem tartalmazza: mesterséges nyílások karbantartása ( Z43. -)
a protézis és egyéb eszköz illesztése, illesztése ( Z44-Z46)
utánkövető vizsgálat:
tevékenységek ( Z09.0)
törés kezelése ( Z09.4)
utólagos ortopédiai ellátás ( Z47. -)

Z48.0 Sebészeti kötszerek és varratok gondozása. Kötszercsere. Varrat eltávolítás
Z48.8 Egyéb meghatározott utólagos sebészeti ellátás
Z48.9 Utólagos sebészeti ellátás, pontosítatlan

Z49 Ápolás, beleértve a dialízist

Tartalmazza: a dialízis előkészítése és beadása
Nem tartalmazza: vese dialízissel kapcsolatos állapot ( Z99.2)

Z49.0 A dialízis előkészítő eljárásai
Z49.1 Extrakorporális dialízis. Dialízis (vese) NOS
Z49.2 A dialízis másik fajtája. Peritoneális dialízis

Z50 Segítségnyújtás, beleértve a rehabilitációs eljárások alkalmazását

Kizárva: konzultációk ( Z70-Z71)

Z50.0 Szívbetegségek rehabilitációja
Z50.1 A fizioterápia másik fajtája. Gyógy- és korrekciós torna
Z50.2 Alkoholizmusban szenvedők rehabilitációja
Z50.3 Kábítószer-függőségben szenvedők rehabilitációja
Z50.4 Máshova nem sorolt ​​pszichoterápia
Z50.5 Beszédterápia
Z50.6 A strabismus nem műtéti kezelése
Z50.7 Máshova nem sorolt ​​munkaterápia és foglalkozási rehabilitáció
Z50.8 Kezelés, amely más típusú rehabilitációs eljárásokat is magában foglal
Dohányzás rehabilitációja. Önkiszolgáló technikák oktatása NEC
Z50.9 Rehabilitációs eljárást magában foglaló kezelés, nem meghatározott. Rehabilitáció NOS

Z51 Egyéb orvosi ellátás

Nem tartalmazza: a kezelés utáni utóvizsgálatot ( Z08-Z09)

Z51.0 Sugárterápiás tanfolyam (karbantartó)
Z51.1 Neoplazma kemoterápia
Z51.2 Más típusú kemoterápia. Fenntartó kemoterápia NOS
Nem tartalmazza: profilaktikus kemoterápia immunizálás céljából ( Z23-Z27, Z29. -)
Z51.3 Vérátömlesztés meghatározott diagnózis nélkül
Z51.4 Máshová nem sorolt, utólagos kezelést előkészítő eljárások
Nem tartalmazza a dialízis előkészítő eljárásait ( Z49.0)
Z51.5 Palliatív ellátás
Z51.6 Allergénekkel szembeni deszenzitizáció
Z51.8 Egyéb meghatározott orvosi ellátás
Kizárva: segítségnyújtás pihenés közben ( Z75.5)
Z51.9 Orvosi ellátás, nem meghatározott

Z52 Szerv- és szövetdonorok

Kizárva: potenciális donor vizsgálata ( Z00.5)

Z52.0 Véradó
Z52.1 Bőrdonor
Z52.2 csontdonor
Z52.3 csontvelő donor
Z52.4 vese donor
Z52.5 Szaruhártya donor
Z52.8 Más meghatározott szerv vagy szövet donora
Z52.9 Nem meghatározott szerv vagy szövet donora. Donor NOS

Z53 Egészségügyi intézményekhez fordulnak meghatározott eljárások nem teljesítése miatt

Kizárva: elmulasztott védőoltás ( Z28. -)

Z53.0 Az eljárást ellenjavallatok miatt nem végezték el
Z53.1 A beavatkozásra a beteg lelkiismereti tiltakozása, illetve csoportnyomás miatt nem került sor.
Z53.2 Az eljárást a beteg egyéb, meg nem határozott okokból történő elutasítása miatt nem végezték el.
Z53.8 Az eljárást egyéb okok miatt nem hajtották végre
Z53.9 Az eljárást tisztázatlan okból nem hajtották végre

Z54 Lábadozó állapot

Z54.0 A műtét utáni felépülés állapota
Z54.1 A sugárterápia utáni felépülés állapota
Z54.2 A kemoterápia utáni felépülés állapota
Z54.3 A pszichoterápia utáni felépülés állapota
Z54.4 A felépülés állapota töréskezelés után
Z54.7 Gyógyulás állapota kombinált kezelés után
kategóriába sorolt ​​terápiák bármely kombinációja utáni felépülési állapot Z54.0-Z54.4
Z54.8 A gyógyulás állapota egyéb kezelések után
Z54.9 A gyógyulás állapota meghatározatlan kezelés után

POTENCIÁLIS EGÉSZSÉGÜGYI VESZÉLY KAPCSOLÓDÓ
TÁRSADALMI-GAZDASÁGI ÉS PSZICHOSZOCIÁLIS KÖRÜLMÉNYEKKEL (Z55-Z65)

Z55 Tanulási és műveltségi problémák

Nem tartalmazza: fejlődési rendellenességek ( F80-F89)
Z55.0 Analfabéta vagy alacsony írástudási arány
Z55.1 A tanulási képesség hiánya
Z55.2 Kudarc a vizsgákon
Z55.3 Lemaradás a tanulmányokban
Z55.4 Rossz alkalmazkodás az oktatási folyamathoz, konfliktusok a tanárokkal és az osztálytársakkal
Z55.8 Az oktatással és műveltséggel kapcsolatos egyéb kérdések. Nem megfelelő képzés
Z55.9 A tanulással és a műveltséggel kapcsolatos probléma, nincs meghatározva

Z56 Munkával és munkanélküliséggel kapcsolatos problémák

Nem tartozik ide: foglalkozási kockázati tényezőknek való kitettség ( Z57. -)
a lakhatás körülményeivel kapcsolatos problémák és
gazdasági természet ( Z59. -)

Z56.0 Munkahiány, nincs meghatározva
Z56.1 munkahelyváltás
Z56.2 A munkahely elvesztésének veszélye
Z56.3 Elfoglalt munkarend
Z56.4 Konfliktus a főnökkel és a kollégákkal
Z56.5 Nem megfelelő munka. Nehéz munkakörülmények
Z56.6 Egyéb fizikai és mentális stressz a munkahelyen
Z56.7 Egyéb és nem részletezett munkával kapcsolatos problémák

Z57 Foglalkozási veszélyeknek való kitettség

Z57.0 A munkahelyi zaj káros hatásai
Z57.1 Az ipari sugárzás káros hatásai
Z57.2 Az ipari por káros hatásai
Z57.3 Egyéb munkahelyi levegőszennyező anyagok káros hatásai
Z57.4 A mezőgazdaságban használt mérgező anyagok káros hatásai
Z57.5 Mérgező anyagok káros hatásai más iparágakban
Szilárd, folyékony, gáz- és gőzhalmazállapotú anyagok káros hatásai
Z57.6 Az ipari szélsőséges hőmérsékletek káros hatásai
Z57.7 Az ipari vibráció káros hatásai
Z57.8 Egyéb kockázati tényezők káros hatásai
Z57.9 Nem meghatározott kockázati tényezők káros hatásai

Z58 Fizikai környezeti tényezőkkel kapcsolatos problémák

Nem tartozik ide: foglalkozási kockázati tényezőknek való kitettség ( Z57. -)

Z58.0 Zaj expozíció
Z58.1 A levegőszennyezés hatása
Z58.2 A vízszennyezés hatása
Z58.3 A talajszennyezés hatása
Z58.4 A sugárszennyezés hatása
Z58.5 Egyéb szennyezésnek való kitettség
Z58.6 Nem megfelelő ivóvízellátás
Kizárva: a szomjúság hatása ( T73.1)
Z58.8 Egyéb fizikai környezeti tényezőkkel kapcsolatos problémák
Z58.9 Fizikai környezeti tényezőkkel kapcsolatos problémák, nem részletezettek

Z59 Lakhatási és gazdasági körülményekkel kapcsolatos problémák

Nem tartalmazza: nem megfelelő ivóvízellátás ( Z58.6)

Z59.0 Hajléktalanság (hajléktalanság)
Z59.1 Rossz életkörülmények
A fűtés hiánya. Korlátozott élettér. Technikai hiányosságok az otthonban, amelyek akadályozzák a megfelelő ellátást. Nem kielégítő környezet
Nem tartalmazza: fizikai környezeti tényezőkkel kapcsolatos problémák ( Z58. -)
Z59.2 Konfliktusok szomszédokkal, vendégekkel, házigazdákkal
Z59.3 Az állandó lakóhellyel rendelkező intézményben való tartózkodással kapcsolatos problémák
Elhelyezés iskolai panzióban
Kizárva: oktatási intézmények ( Z62.2)
Z59.4 Megfelelő táplálék hiánya
Nem tartalmazza: az éhség hatása ( T73.0)
elfogadhatatlan étrend vagy rossz étkezési szokások ( Z72.4)
alultápláltság ( E40-E46)
Z59.5 rendkívüli szegénység
Z59.6 alacsony jövedelmű
Z59.7 Társadalombiztosítás és oldalsó támogatás hiánya
Z59.8 Egyéb gazdasági és lakáskörülményekkel kapcsolatos kérdések
Képtelenség kölcsönhöz jutni. Egyedül élni. Problémák a hitelezőkkel
Z59.9 Probléma a gazdasági és lakhatási körülményekkel kapcsolatban, nincs meghatározva

Z60 Az életmódbeli változásokhoz való alkalmazkodással kapcsolatos problémák

Z60.0 Az életmódbeli változásokhoz való alkalmazkodással kapcsolatos problémák
Nyugdíj (nyugdíjba vonulás). magány szindróma
Z60.1 Szokatlan helyzet a szülőkkel. Egy szülővel való gyermekneveléssel kapcsolatos problémák
vagy az egyik biológiai szülővel együtt élő másik személy
Z60.2 Egyedül élni
Z60.3 Más kultúra átvételével kapcsolatos nehézségek. Migráció. Változások a társadalmi státuszban
Z60.4 Társadalmi elszigeteltség és kiközösítés
Társadalmi elszigeteltség és kiközösítés olyan személyiségjellemzők alapján, mint a szokatlan megjelenés, betegség
vagy viselkedés.
Kizárva: ellenséges faji megkülönböztetés áldozata
vagy vallási okokból Z60.5)
Z60.5Érzékelt megkülönböztetés vagy üldöztetés áldozata
Zaklatás vagy diszkrimináció (vélt vagy valós) csoporttagságon (szín, vallás, etnikai hovatartozás stb.), nem pedig személyiségjellemzők alapján.
Nem tartalmazza: társadalmi elszigeteltség és kiközösítés ( Z60.4)
Z60.8 A társadalmi környezettel kapcsolatos egyéb problémák
Z60.9 Társadalmi környezeti tényezőkkel kapcsolatos probléma, nem részletezett

Z61 A gyermekkori nemkívánatos életeseményekhez kapcsolódó problémák

T74. -)

Z61.0 Szerettek elvesztése gyermekkorban
Érzelmileg közeli rokonok elvesztése, például szülők, testvérek, nagyon közeli barátok vagy
szeretett személy halála, hosszabb távolléte vagy felfüggesztése miatt.
Z61.1 Gyermek elválasztása otthonról. Elhelyezés árvaházban, kórházban vagy más olyan intézményben, amely pszichés stresszt okoz, vagy otthonról huzamosabb ideig sorozás.
Z61.2 Változások a rokonok családi kapcsolataiban gyermekkorban
Egy másik személy megjelenése a családban a rokonok kapcsolatában a gyermek számára kedvezőtlen változások következtében (ez lehet a szülők új házassága vagy egy másik gyermek születése).
Z61.3 Gyermekkori alacsony önbecsüléshez vezető események
Események, amelyek a gyermek önbecsülésében csúcsosodnak ki (például kudarc bármely nagy személyes felelősséggel járó vállalkozásban, a személyes vagy családi élet szégyenteljes vagy becsmérlő epizódjainak felfedezése vagy nyilvánosságra hozatala és mások
az önlealacsonyítást előidéző ​​tényezők).
Z61.4 Egy elsődleges támogató csoporthoz tartozó személy által elkövetett esetleges szexuális nemi erőszakkal kapcsolatos problémák. A felnőtt családtag és a gyermek közötti fizikai érintkezés bármely formájával összefüggő problémák, vagy más módon, amely szexuális izgalmat okoz, és a gyermek vágyától függetlenül szexuális érintkezéshez vezet (például a nemi szervek megérintése vagy manipulálása, szándékos leleplezése) nemi szervek vagy mellek) ).
Z61.5 Egy illetéktelen személy által elkövetett lehetséges megerőszakolással kapcsolatos problémák
Különféle szexuális manipulációkkal kapcsolatos problémák
szervek és emlőmirigyek, vetkőzéssel, simogatással ill
egyéb olyan cselekvések a gyermekkel, amelyek hajlamosak vagy vannak
azzal a céllal, hogy szexuális közösülésre hajlítsa, jelentős arccal
idősebb, nem családtag és
státuszának vagy pozíciójának felhasználásával, vagy fellépéssel
a gyermek akarata ellenére.
Z61.6 Lehetséges fizikai erőszakkal kapcsolatos problémák
a gyerekhez való viszony
Azokkal az eseményekkel kapcsolatos problémák, amelyekben egy gyermek történt
Korábban a házban élő felnőttek bármelyike ​​okozott olyan sérüléseket, amelyek orvosi ellátást igényeltek (törés,
nyilvánvaló zúzódás), vagy amelyen a gyermek átesett
az erőszak súlyos formái (erős vagy éles verés
tárgyak, égések vagy kötések).
Z61.7 Gyermekkorban átélt személyes megrázkódtatások
Tapasztalatok, amelyek befolyásolhatják a gyermek jövőjét, mint például az elrablás, az életveszélyes természeti katasztrófák, a biztonságot vagy az önfelfogást veszélyeztető sérülések vagy a szeretett személyt ért trauma a gyermek jelenlétében.
Z61.8 Egyéb káros életesemények gyermekkorban
Z61.9 Kedvezőtlen életesemény gyermekkorban, meghatározatlan

Z62 Egyéb gyermeknevelési problémák

Kizárva: visszaélés szindróma ( T74. -)

Z62.0 A szülői gondoskodás és ellenőrzés hiánya
A szülők nem ismerik a gyermek tevékenységét és
hol van, gyenge kontroll felette, a folyamatos törődés hiánya és a kockázatok megelőzésére tett kísérletek
helyzeteket, amelyekbe kerülhet.
Z62.1 Túlvédő szülői nevelés
Az oktatási rendszer, melynek eredménye az infantilizmus és a gyermek önállóságának hiánya ill
függetlenség.
Z62.2 Oktatás zárt intézményben
csoportos szülői nevelés, amelyben a szülők felelőssége nagyrészt áthárul a különféle intézmények (például gyermekotthonok, menhelyek) dolgozóira.
árvák, bentlakásos iskolák) vagy terápiás segítségnyújtás
hosszú ideig kórházban, intézetben
lábadozók vagy szanatóriumok, amikor a gyermek
legalább egy szülő nélkül.
Z62.3 Ellenségesség és tisztességtelen követelések a gyermekkel szemben
A szülők negatív hozzáállása a gyermekhez, mint személyhez,
durvaság és állandó ingerlékenység felé
néhány mozzanat a gyermek viselkedésében (például állandó sértések a házban végzett cselekedetek miatt vagy a gyermek hiábavaló vádaskodása).
Z62.4 A gyermekek érzelmi elhagyása
A szülő-gyerek beszélgetés hangneme elutasító ill
közömbös A gyermek iránti érdeklődés hiánya, érzékeny
nehézségeihez való hozzáállás, dicséret és támogatás, ingerlékeny reakció a gyermek viselkedésének megsértésére, valamint a gyermek iránti szeretetteljes és meleg hozzáállás hiánya.
Z62.5 Az oktatás hiányosságaihoz kapcsolódó egyéb problémák
Tanulási és játéktapasztalat hiánya a gyermekben
Z62.6 Elfogadhatatlan szülői nyomás és egyéb negatív szülői tényezők
A szülők olyasmire kényszerítik a gyereket, ami túlmutat az elfogadott normákon, nem felel meg a nemnek (például fiút lányruhába öltöztetni),
életkora (például felelősséget követel a gyerektől tetteiért, ami még mindig elérhetetlen), vágya
vagy lehetőségeket.
Z62.8 A gyermekneveléssel kapcsolatos egyéb meghatározott kérdések
Z62.9 Gyermeknevelési probléma, nincs meghatározva

Z63 A szeretteivel kapcsolatos egyéb problémák, beleértve a családi körülményeket is

Kizárva: visszaélés szindróma ( T74. -)
a következőkkel kapcsolatos problémák:
káros életesemények gyermekkorban Z61. -)
nevelés ( Z62. -)

Z63.0 Házastársak vagy élettársak kapcsolatával kapcsolatos problémák
A házastársak (élettársak) közötti nézeteltérések, amelyek a kapcsolatok feletti kontroll tartós vagy kifejezett elvesztéséhez vezetnek,
ellenségesség, nem hajlandók megérteni egymást, vagy a személyközi erőszak állandó légköre (verések,
verekedések).
Z63.1 Kapcsolati problémák a feleség vagy férj szüleivel vagy rokonaival
Z63.2 A család támogatásának hiánya
Z63.3 Családtag hiánya
Z63.4 Egy családtag eltűnése vagy halála. Bűntudat az elhunyttal szemben
Z63.5 A család felbomlása különválás vagy válás következtében. Elidegenítés
Z63.6 Otthoni gondozásra szoruló eltartott családtag
Z63.7 Egyéb stresszes életesemények, amelyek befolyásolják a családi és gazdasági körülményeket
Aggodalom (normális) egy beteg családtag miatt. Egészségügyi problémák a családban
Betegség vagy rendellenesség egy családtagban. Elszigetelt család
Z63.8 Az elsődleges támogató csoporttal kapcsolatos egyéb tisztázott kérdések
Nézeteltérések a családban NOS. Túlzott érzelmi szint a családban
Nem megfelelő vagy felborult családi kapcsolatok
Z63.9 Problémák az elsődleges támogató csoporttal kapcsolatban, nincs meghatározva

Z64 Bizonyos pszichoszociális körülményekkel kapcsolatos problémák

Z64.0 A nem kívánt terhességgel kapcsolatos problémák
Nem tartozik ide: a terhesség lefolyásának megfigyelése egy nőnél,
szociális problémák miatt veszélyeztetett ( Z35.7)
Z64.1 Sok gyermekvállalással kapcsolatos problémák
Nem tartalmazza: a terhesség lefolyásának nyomon követését többszülő nőnél ( Z35.4)
Z64.2Ártalmasnak és veszélyesnek ismert fizikai, élelmiszer- és vegyi anyagok felkutatása és használata
Kizárva: kábítószer-függőség – lásd alfabetikus index
Z64.3 Károsnak és veszélyesnek ismert viselkedési és pszichológiai cselekvések keresése és végrehajtása
Z64.4 Konfliktus a tanácsadóval
Konfliktus valamivel:
a téma felelőse
szociális munkás

Z65 Egyéb pszichoszociális körülményekkel kapcsolatos problémák

Kizárva: aktuális sérülés – lásd az Indexet

Z65.0 Polgári vagy büntetőjogi bűncselekmény miatt vádolják börtönbüntetés nélkül
Z65.1 Börtönbüntetés és egyéb kényszerű szabadságelvonás
Z65.2 A börtönből szabadulással kapcsolatos problémák
Z65.3 Egyéb jogi körülményekkel kapcsolatos problémák. Letartóztatás
Gyermek felügyeleti joga vagy aggodalmak a tartásdíj miatt. Pereskedés. Vád
Z65.4 Bűnözés és terrorizmus áldozata. kínzás áldozata
Z65.5 Természeti katasztrófa, katonai és egyéb ellenségeskedés áldozata
Kizárva: vélt diszkrimináció vagy üldöztetés áldozata ( Z60.5)
Z65.8 Egyéb, a pszichés körülményekhez kapcsolódó speciális problémák
Z65.9 Meghatározatlan pszichológiai természetű körülményekhez kapcsolódó probléma

AZ EGÉSZSÉGÜGYI INTÉZMÉNYEKHEZ FELVÉTELEK A KAPCSOLATOKBAN
EGYÉB KÖRÜLMÉNYEKKEL (Z70-Z76)

Z70 Tanácsadás szexuális kapcsolatokkal, viselkedéssel és orientációval kapcsolatban

Nem tartalmazza: fogamzásgátlási vagy termékenységi tanácsadás ( Z30-Z31)

Z70.0 Tanácsadás a szexuális ügyekhez való hozzáállással kapcsolatban
Olyan személy, aki zavarban van, félénk vagy más módon zavarban van szexuális ügyek miatt
Z70.1 Tanácsadás szexuális viselkedéssel vagy szexuális irányultsággal kapcsolatban
Érintett beteg:
impotencia
válasz hiánya
promiszkuitás
szexuális irányultság
Z70.2 Harmadik fél szexuális viselkedési és tájékozódási tanácsadása
Tanácsok a szexuális viselkedéssel vagy irányultsággal kapcsolatban:
gyermek
partner
házastárs
Z70.3 Tanácsadás a kapcsolódó összetett kérdésekben
szexuális kapcsolataival, viselkedésével és orientációjával
Z70.8 Még egy tanács a szexszel kapcsolatban. szexuális nevelés
Z70.9 Szexuális tanácsadás, meghatározatlan

Z71 Máshova nem sorolt ​​egészségügyi intézmények látogatása egyéb konzultáció és orvosi tanácsadás céljából

Nem tartalmazza: fogamzásgátlási vagy termékenységi tanácsadás ( Z30-Z31)
szexuális tanácsadás ( Z70. -)

Z71.0 Tanácsot kér egy másik személy nevében
Tanácsok vagy kezelési javaslatok beszerzése távollévő harmadik fél számára
Nem tartalmazza: a szorongást (normális) egy beteg családtag miatt ( Z63.7)
Z71.1 Betegségtől való félelem okozta panaszok diagnosztizált betegség hiányában
A félelmet okozó állapotot nem találták meg. Egészséges ember megtérése a betegségtől való félelem miatt
"Képzelt beteg"
Nem tartalmazza: orvosi megfigyelés és értékelés gyanúja esetén
betegségre vagy kóros állapotra ( Z03. -)
Z71.2 Tanulmányi eredmények pontosításának kérése
Z71.3 Táplálkozási tanácsadás
Táplálkozási tanácsadás és kapcsolódó
megfigyelés (azzal kapcsolatban):
NOS
vastagbélgyulladás
cukorbetegség
ételallergia vagy ételintolerancia
gyomorhurut
hiperkoleszterinémia
hipoglikémia
elhízott
Z71.4 Alkoholizmussal kapcsolatos tanácsadás és felügyelet
Nem tartalmazza: alkoholizmusban szenvedők rehabilitációja ( Z50.2)
Z71.5 Szenvedélybeteg-tanácsadás és szupervízió
Kizárva: drogosok rehabilitációja ( Z50.3)
Z71.6 Dohányzási tanácsadás és felügyelet
Nem tartalmazza: dohányzás rehabilitáció ( Z50.8)
Z71.7 Humán immunhiány vírus [HIV] tanácsadás
Z71.8 Egyéb meghatározott tanácsadás. Tanácsok a rokonsághoz
Z71.9 Tanácsadás, nem részletezett. Orvosi Tanács NOS

Z72 Életmódbeli problémák

Kizárva: a következőkkel kapcsolatos problémák:
a normális életmód fenntartásának nehézségei Z73. -)
társadalmi-gazdasági és pszichoszociális körülmények ( Z55-Z65)

Z72.0 dohányhasználat
Kizárva: dohányfüggőség ( F17.2)
Z72.1 Alkohol fogyasztás
Kizárva: alkoholfüggőség ( F10.2)
Z72.2 Drog használata
Nem tartalmazza: nem függőséget okozó anyagokkal való visszaélés ( F55)
drog függőség ( F11-F16, F19 közös negyedik karakterrel 2)
Z72.3 A fizikai aktivitás hiánya
Z72.4 Elfogadhatatlan étrend és rossz étkezési szokások
Nem tartozik ide: gyermekek viselkedési evészavarjai
és serdülőkor ( F98.2-F98.3)
táplálkozási zavarok ( F50. -)
megfelelő táplálék hiánya Z59.4)
alultápláltság és egyéb rendellenességek
étel ( E40-E64)
Z72.5 Magas kockázatú szexuális viselkedés
Z72.6 Szerencsejátékra és fogadásra való hajlam
Nem tartalmazza: kényszeres vagy kóros szerencsejáték ( F63.0)
Z72.8 Egyéb életmóddal kapcsolatos problémák. Önkárosító magatartás
Z72.9Életmód-probléma, nem részletezett

Z73 A normál életmód fenntartásának nehézségeivel kapcsolatos problémák

Nem tartozik ide: a társadalmi-gazdasági és pszichoszociális körülményekhez kapcsolódó problémák ( Z55-Z65)

Z73.0 Túlmunka. A vitalitás kimerülésének állapota
Z73.1 Kiemelt személyiségjegyek. A típusú viselkedési struktúra (mértéktelen ambíció, magas teljesítmények iránti igény, intolerancia, alkalmatlanság és udvariatlanság jellemzi)
Z73.2 Pihenés és kikapcsolódás hiánya
Z73.3 Máshová nem sorolt ​​stresszes állapot
Fizikai és szellemi megerőltetés NOS
Kizárva: foglalkoztatással vagy munkanélküliséggel kapcsolatos ( Z56. -)
Z73.4 Nem megfelelő, máshová nem sorolt ​​szociális készségek
Z73.5 Máshová nem sorolt ​​társadalmi szerepkonfliktus
Z73.6 A munkaképesség csökkenése vagy elvesztése miatti tevékenységek korlátozása
Nem tartozik ide: a gondozótól való függőség ( Z74. -)
Z73.8 Az életmód fenntartásának nehézségeivel kapcsolatos egyéb problémák
Z73.9 Az életmód fenntartásának nehézségeivel kapcsolatos probléma, nem részletezett

Z74 Gondozói függéssel kapcsolatos problémák

Nem tartalmazza: géptől vagy más eszköztől való függés NEC ( Z99. -)

Z74.0 Korlátozott mozgásképesség
Ágyhoz kötött beteg. Kerekesszékhez kötött

Z74.1 Segítségre van szükség az önellátáshoz
Z74.2 Segítségre van szüksége a házimunkában, amikor nincs családtag, aki segíthetne
Z74.3Állandó felügyelet szükségessége
Z74.8 A gondozótól való függéssel kapcsolatos egyéb problémák
Z74.9 A gondozótól való függéssel kapcsolatos probléma, nem részletezett

Z75 Egészségügyi ellátással és egyéb egészségügyi ellátással kapcsolatos problémák

Z75.0 Az otthoni orvosi ellátás hiánya
Kizárva: más, segítséget nyújtani tudó családtag hiánya ( Z74.2)
Z75.1 Olyan személy, aki arra vár, hogy egy megfelelő intézménybe kerüljön gondozásra
Z75.2 Egyéb várakozási idő a vizsgálatra és a kezelésre
Z75.3 Az egészségügyi szolgáltatások hiánya vagy elérhetetlensége
Kizárva: nincs hely a kórházban ( Z75.1)
Z75.4 Más segítséget nyújtó intézmények hiánya vagy elérhetetlensége
Z75.5 Segítségnyújtás az ünnepek alatt. Beteg, általában otthon ápolt személy ellátása, azzal a céllal, hogy a családtagok pihenési lehetőséget biztosítsanak. Haladás az ellátásban
Z75.8 Az orvosi ellátással és más típusú betegellátással kapcsolatos egyéb problémák
Z75.9 Meghatározatlan probléma az orvosi ellátással és a betegek egyéb ellátásával kapcsolatban

Z76 Fellebbezés egészségügyi intézményekhez egyéb körülmények miatt

Z76.0 Ismételt recept kiadása
Ismételt recept kiadása:
szerelvény
gyógyszerek
szemüveg
Kizárva: orvosi igazolás kiállítása ( Z02.7)
ismételt fogamzásgátló receptek kiadása ( Z30.4)
Z76.1 Egészségügyi megfigyelés és gondozás megalapozása
Z76.2 Egy másik egészséges csecsemő és kisgyermek felügyelete és gondozása
Orvosi vagy ápolási ellátás vagy egészségügyi ellátás
gyermek a következő helyzetekben:
kedvezőtlen társadalmi-gazdasági otthoni körülmények
menhelyi elhelyezésre vagy örökbefogadásra vár
anya betegsége
a gyermekek száma a házban, ami megnehezíti vagy kizárja
normál ellátást biztosít
Z76.3 Egészséges ember, aki beteget kísér
Z76.4 Egyéb egészségügyi segítségre szoruló személyek
Kizárva: hajléktalan ( Z59.0)
Z76.5 Betegség szimulációja [tudatos szimuláció]. Betegséget színlelő személy (nyilvánvaló motivációval)
Kizárva: fiktív jogsértések ( F68.1) "örök" beteg ( F68.1)
Z76.8 Más meghatározott körülmények között egészségügyi szolgálatnál jelentkező személyek
Z76.9 Az egészségügyi szolgáltatásokhoz nem meghatározott körülmények között hozzáférő személy

SZEMÉLYESSÉGGEL KAPCSOLATOS POTENCIÁLIS EGÉSZSÉGÜGYI VESZÉLY
ÉS CSALÁDTÖRTÉNET ÉS BIZONYOS FELTÉTELEK
EGÉSZSÉGÜGYI BEFOLYÁSOK (Z80-Z99)

Nem tartalmazza: utóvizsgálat ( Z08-Z09)
utógondozás és lábadozó állapot ( Z42 -Z51 , Z54 . -)
olyan esetek, amikor egy családi vagy személyes anamnézis különleges szűrést vagy egyéb
vizsgálat vagy ellenőrzés Z00-Z13)
esetek, amikor a magzat károsodásának lehetősége a megfigyelés alapja vagy megfelelő elvégzése
tevékenységek terhesség alatt O35. -)

Z80

Z80.0 A családban előfordult rosszindulatú daganat
gyomor-bél traktus. C15-C26
Z80.1 A családban előfordult rosszindulatú daganat
légcső, hörgők és tüdő. rovatok alá sorolt ​​feltételek C33-C34
Z80.2 A családban előfordult rosszindulatú daganat
C30-C32, C37-C39
Z80.3 A családban előfordult rosszindulatú daganat
emlőmirigy. C50. Z80.4 A nemi szervek rosszindulatú daganata a családban. rovatok alá sorolt ​​feltételek C51-C63
Z80.5 A családban előfordult rosszindulatú daganat
húgyúti szervek. rovatok alá sorolt ​​feltételek C64-C68
Z80.6 Leukémia a családban. rovatok alá sorolt ​​feltételek C91-C95
Z80.7 A nyirokcsont egyéb daganatai a családban,
hematopoietikus és rokon szövetek. rovatok alá sorolt ​​feltételek C81-C90, C96. Z80.8 Más szervek vagy rendszerek rosszindulatú daganatai a családban
rovatok alá sorolt ​​feltételek C00-C14, C40-C49,C69-C79, C97
Z80.9 A családban előfordult rosszindulatú daganat, nem részletezett
rovatba sorolt ​​feltételek C80

Z81 Pszichiátriai és viselkedési zavarok a családban

Z81.0 A mentális retardáció családi története
rovatok alá sorolt ​​feltételek F70-F79
Z81.1 Az alkoholfüggőség családi története
rovatba sorolt ​​feltételek F10. Z81.2 Dohányzás családi története
rovatba sorolt ​​feltételek F17. Z81.3 Pszichoaktív kábítószerrel való visszaélés a családban. rovatok alá sorolt ​​feltételek F11-F16, F18-F19
Z81.4 A családban előfordult más függőséget okozó kábítószerrel való visszaélés
rovatba sorolt ​​feltételek F55
Z81.8 Egyéb pszichiátriai és viselkedési zavarok a családban
rovatok alá sorolt ​​feltételek F00-F99

Z82 A családban előfordult bizonyos fogyatékosság és rokkantsághoz vezető krónikus betegségek

Z82.0 Epilepszia és egyéb idegrendszeri betegségek a családban
rovatok alá sorolt ​​feltételek G00-G99
Z82.1 A családban előfordult vakság és látásvesztés. rovatba sorolt ​​feltételek H54, Z82.2 A családi anamnézisben előfordult süketség és halláskárosodás. rovatok alá sorolt ​​feltételek H90-H91
Z82.3 A stroke családtörténete. rovatok alá sorolt ​​feltételek I60-I64
Z82.4 A szívkoszorúér-betegség és a szív- és érrendszer egyéb betegségei a családban. rovatok alá sorolt ​​feltételek I00-I52, I65-I99
Z82.5 Családi asztma és egyéb krónikus alsó légúti betegségek
rovatok alá sorolt ​​feltételek J40-J47
Z82.6 Családi anamnézisben előfordult ízületi gyulladás, valamint a mozgásszervi rendszer és a kötőszövet egyéb betegségei
rovatok alá sorolt ​​feltételek M00-M99
Z82.7 Veleszületett rendellenességek, deformitások és kromoszóma-rendellenességek a családban
rovatok alá sorolt ​​feltételek Q00-Q99
Z82.8 Más fogyatékosságot okozó állapotok és rokkantsághoz vezető krónikus állapotok a családban, máshová nem sorolva

Z83 Családi anamnézisben más specifikus rendellenességek szerepelnek

Nem tartozik ide: érintkezés beteg személlyel vagy fertőző betegséggel való fertőzés lehetősége a családban ( Z20. -)

Z84.0 Bőr- és bőr alatti szövetbetegségek a családban
rovatok alá sorolt ​​feltételek L00-L99
Z84.1 A családi anamnézisben előfordultak vese- és húgycső-rendellenességek
rovatok alá sorolt ​​feltételek N00-N29
Z84.2 A húgyúti rendszer egyéb betegségei a családban
rovatok alá sorolt ​​feltételek N30-N99
Z84.3 A rokonság családi története
Z84.8 Egyéb meghatározott állapotok a családban

Z85 Rosszindulatú daganatok személyes anamnézisében

Z42-Z51, Z54. -)
rákkezelés utáni ellenőrző vizsgálat ( Z08. -)

Z85.0 Rosszindulatú daganatok személyes története
C15-C26
Z85.1 A légcső rosszindulatú daganata személyes anamnézisében,
hörgők és tüdő. rovatok alá sorolt ​​feltételek C33-C34
Z85.2
légzőszervek és a mellkas. rovatok alá sorolt ​​feltételek C30-C32, C37-C39
Z85.3 A mellrák személyes története
mirigyek. rovatba sorolt ​​feltételek C50. Z85.4 A nemi szervek rosszindulatú daganatainak személyes története
szervek. rovatok alá sorolt ​​feltételek C51-C63
Z85.5 A húgyúti szervek rosszindulatú daganatának személyes története
rovatok alá sorolt ​​feltételek C64-C68
Z85.6 Leukémia személyes története. rovatok alá sorolt ​​feltételek C91-C95
Z85.7 Limfoid, vérképzőszervi és rokon szövetek rosszindulatú daganata személyes anamnézisében
rovatok alá sorolt ​​feltételek C81-C90, C96. Z85.8 Egyéb rosszindulatú daganatok személyes anamnézisében
szervek és rendszerek. rovatok alá sorolt ​​feltételek C00-C14, C40-C49,C69-C79, C97
Z85.9 Személyes rosszindulatú daganat, nem meghatározott
rovatok alá sorolt ​​feltételek C80

Z86 Bizonyos egyéb betegségek személyes anamnézisében

Nem tartalmazza: utógondozás és lábadozó állapot ( Z42-Z51, Z54. -)

Nem tartalmazza: utógondozás és lábadozó állapot ( Z42-Z51, Z54. -)

Z87.0 Légúti betegségek személyes története
rovatok alá sorolt ​​feltételek J00-J99
Z87.1 Az emésztőrendszer betegségeinek személyes története
rovatok alá sorolt ​​feltételek K00-K93
Z87.2 A bőr és a bőr alatti szövet betegségeinek személyes története
rovatok alá sorolt ​​feltételek L00-L99
Z87.3 A mozgásszervi rendszer és a kötőszövet betegségeinek személyes története
rovatok alá sorolt ​​feltételek M00-M99
Z87.4 Az urogenitális rendszer betegségeinek személyes története
rovatok alá sorolt ​​feltételek N00-N99
Z87.5 A terhesség, a szülés és a szülés utáni szövődmények személyes anamnézisében
rovatok alá sorolt ​​feltételek O00-O99
A trofoblasztos betegség személyes története
Nem tartalmazza: szokásos vetélés ( N96)
a terhesség lefolyásának nyomon követése olyan nőknél
rossz szülészeti anamnézis ( Z35. -)
Z87.6 A perinatális időszakban előforduló egyes állapotok személyes története
rovatok alá sorolt ​​feltételek P00-P96
Z87.7 Veleszületett rendellenességek, deformitások és kromoszóma rendellenességek személyes története
rovatok alá sorolt ​​feltételek Q00-Q99
Z87.8 Egyéb meghatározott állapotok személyes története
rovatok alá sorolt ​​feltételek S00-T98

Z88 Gyógyszer-, gyógyszer- és biológiai anyagok allergia személyes története

Z88.0 Penicillin allergia személyes története
Z88.1 Személyes kórtörténet más antibiotikumokra
Z88.2 A szulfa-gyógyszerekkel szembeni allergia személyes története
Z88.3 Személyes kórtörténet más fertőzésgátló szerekkel szemben
Z88.4 Az érzéstelenítő allergia személyes története
Z88.5 A gyógyszerallergia személyes története
Z88.6 Fájdalomcsillapítókkal szembeni allergia személyes története
Z88.7 Személyes kórtörténet szérumra vagy vakcinára
Z88.8 Személyes kórtörténet más gyógyszerekkel, gyógyszerekkel és biológiai anyagokkal szemben
Z88.9 Személyes anamnézisben nem meghatározott gyógyszerekkel szembeni allergia
gyógyszerek, gyógyszerek és biológiai anyagok

Z89 A végtag szerzett hiánya

Tartalmazza: végtag elvesztése:
posztoperatív
poszt-traumatikus
Nem tartalmazza: szerzett végtagdeformitás ( M20-M21)
a végtagok veleszületett hiánya ( Q71-Q73)

Z89.0 Ujj(ok) szerzett hiánya, beleértve a hüvelykujjat is, egyoldalú
Z89.1 A kéz és a csukló szerzett hiánya
Z89.2 A felső végtag szerzett hiánya a csukló felett. Kezek NOS
Z89.3 Mindkét felső végtag szerzett hiánya (bármely szinten)
Kétoldali ujj(ok) szerzett hiánya
Z89.4 A lábfej és a boka szerzett hiánya
Lábujj(ok) szerzett hiánya
Z89.5 A láb szerzett hiánya térdig vagy alatta
Z89.6 A térd feletti láb szerzett hiánya. Lábak NOS
Z89.7 Mindkét alsó végtag szerzett hiánya (bármilyen szinten, csak az ujjak kivételével)
Z89.8 A felső és alsó végtagok szerzett hiánya (bármilyen szinten)
Z89.9 Szerzett végtaghiány, nem részletezett

Z90 Szerzett szervhiány, máshová nem sorolt

Tartalmazza: NEC testrész posztoperatív vagy poszttraumás elvesztése
Nem tartalmazza: veleszületett szervhiány – lásd ABC sorrendben
posztoperatív hiány:
belső elválasztású mirigyek ( E89. -)
lép ( D73.0)

Z90.0 A fej vagy a nyak egy részének szerzett hiánya. Szemek. Torok. orr
Kizárva: fogak ( K08.1)
Z90.1 Az emlőmirigy(ek) szerzett hiánya
Z90.2 A tüdő (vagy annak egy részének) szerzett hiánya
Z90.3 A gyomor egy részének szerzett hiánya
Z90.4 Az emésztőrendszer egyéb részeinek szerzett hiánya
Z90.5 A vese szerzett hiánya
Z90.6 A húgyutak egyéb részeinek szerzett hiánya
Z90.7 A nemi szerv(ek) szerzett hiánya
Z90.8 Más szerv szerzett hiánya

Z91 Máshová nem sorolt ​​kockázati tényezők személyes története

Nem tartalmazza: a szennyezés hatásai és egyéb kapcsolódó kérdések
fizikai környezeti tényezők ( Z58. -)
foglalkozási kockázati tényezőknek való kitettség ( Z57. -)
a kábítószerrel való visszaélés személyes története ( Z86.4)

Z91.0 A kábítószereken és biológiai anyagokon kívüli anyagokra vonatkozó allergia személyes története
Nem tartalmazza: személyes kórtörténetben szereplő gyógyszerallergia
eszközök és biológiai anyagok ( Z88. -)
Z91.1 Az orvosi eljárások be nem tartása és a kezelési rend be nem tartása személyes anamnézisében
Z91.2 Személyi kórtörténet rossz személyes higiénia
Z91.3 Az alvás-ébrenlét zavar személyes története
Nem tartalmazza: alvászavarok ( G47. -)
Z91.4 Pszichológiai trauma személyes története, máshová nem sorolva
Z91.5 Az önsértés személyes története. Parasuicid. Önmérgezés. Öngyilkossági kísérlet
Z91.6 Egyéb testi sérülések személyes története
Z91.8 Egyéb, máshol nem osztályozott kockázati tényezők személyes története
Visszaélés NOS. Rossz bánásmód NOS

Z92 Személyes kezelési kórtörténet

Z92.0 Fogamzásgátló használat személyes története
Nem tartalmazza: tanácsadás vagy fogamzásgátló használat jelenlegi gyakorlata ( Z30. -)
(intrauterin) fogamzásgátló jelenléte Z97.5)
Z92.1 A véralvadásgátlók hosszú távú (jelenlegi) használatának személyes története
Z92.2 Egyéb gyógyszerek hosszú távú (jelenlegi) használatának személyes története. Aszpirin
Z92.3 Az expozíció személyes története. Besugárzás gyógyászati ​​célokra
Nem tartalmazza: a környezeti fizikai sugárzásnak való kitettséget
környezet ( Z58.4)
munkahelyi sugárzásnak való kitettség ( Z57.1)
Z92.4 Jelentősebb műtétek személyes története, máshová nem sorolva
Nem tartalmazza: mesterséges nyílás jelenléte ( Z93. -)
posztoperatív állapotok ( Z98. -)
funkcionális implantátumok és graftok jelenléte ( Z95-Z96)
átültetett szervek vagy szövetek jelenléte ( Z94. -)
Z92.5 A rehabilitációs eljárások személyes története
Z92.8 Egyéb kezelések személyes története
Z92.9 Személyes orvosi kezelési előzmények, nem részletezett

Z93 Mesterséges szájnyílással kapcsolatos állapot

Nem tartozik ide: odafigyelést vagy karbantartást igénylő mesterséges nyitás ( Z43. -)
külső sztóma szövődmények J95.0, K91.4, N99.5)

Z93.0 A tracheostomia jelenléte
Z93.1 A gastrostomia jelenléte
Z93.2 Az ileostomia jelenléte
Z93.3 Kolosztómiája van
Z93.4 A gyomor-bél traktus másik mesterséges megnyitásának jelenléte
Z93.5 A cystostomia jelenléte
Z93.6 A húgyúti mesterséges nyílások jelenléte. Nephrostomia. Uretrosztómia. Ureterostomia
Z93.8 Egy másik mesterséges nyílás jelenléte
Z93.9 Mesterséges nyílás jelenléte, nem meghatározott

Z94 Átültetett szervek és szövetek jelenléte

Ide tartozik: hetero- vagy homografttal helyettesített szerv vagy szövet
Nem tartalmazza: szervátültetéssel kapcsolatos szövődmények
vagy ruhával – lásd ABC sorrendben
Elérhetőség:
vaszkuláris graft ( Z95. -)
mesterséges szívbillentyű Z95.3)

Z94.0 Veseátültetés után
Z94.1Átültetett szív
Nem tartozik ide: mesterséges szívbillentyű jelenlétével kapcsolatos állapot ( Z95.2-Z95.4)
Z94.2Átültetett tüdő
Z94.3Átültetett szív és tüdő
Z94.4 Májátültetés után
Z94.5 Az átültetett bőr jelenléte. Autogén bőrgraft jelenléte
Z94.6 Csontgraft átültetése
Z94.7 Szaruhártya átültetése
Z94.8 Más átültetett szervek és szövetek jelenléte. Csontvelő. Bél
Hasnyálmirigy
Z94.9Átültetett szerv és szövet jelenléte, nem meghatározott

Z95 Szív- és érrendszeri implantátumok és graftok jelenléte

Nem tartalmazza: szív- és érrendszeri eszközök, implantátumok és graftok okozta szövődmények ( T82. -)

Z95.0 Mesterséges pacemaker jelenléte
Nem tartalmazza: mesterséges pacemaker behelyezése és beállítása ( Z45.0)
Z95.1 Aortocoronaria bypass graft jelenléte
Z95.2 Protetikus szívbillentyűvel
Z95.3 xenogén szívbillentyű jelenléte
Z95.4 Egy másik szívbillentyű-helyettesítés
Z95.5 Koszorúér angioplasztikai implantátum és graft jelenléte
A koszorúér protézis jelenléte. Koszorúér angioplasztika utáni állapot NOS
Z95.8 Egyéb szív- és érrendszeri implantátumok és graftok jelenléte
Intravascularis NEC protézis jelenléte. Állapot perifériás angioplasztika után NOS
Z95.9 Szív- és érrendszeri implantátum és graft jelenléte, nem meghatározott

Z96 Egyéb funkcionális implantátumok jelenléte

Nem tartalmazza: belső protézisek, implantátumok és fülek okozta szövődmények ( T82-T85)
a protézis és egyéb eszköz illesztése, illesztése ( Z44-Z46)

Z96.0 Húgyúti implantátumok jelenléte
Z96.1 Az intraokuláris lencsék jelenléte. Pseudophakia
Z96.2 Fül- és audiológiai implantátumok jelenléte
Csontvezetési hallókészülék. cochleáris implantátum
Eustach cső implantátum. Implantátum a dobhártya nyílásába. Kengyel helyettesítő
Z96.3 A mesterséges gége jelenléte
Z96.4 Az endokrin mirigyek implantátumainak jelenléte. Inzulin adagoló készülék
Z96.5 Fogászati ​​és állkapocs implantátumok jelenléte
Z96.6 Ortopédiai ízületi implantátumok jelenléte
Ujjízület pótlása. Csípőprotézis (részleges) (teljes)
Z96.7 Más csontok és inak implantátumainak jelenléte. Koponya lemez
Z96.8 Más meghatározott funkcionális implantátum jelenléte
Z96.9 Funkcionális implantátum jelenléte, nem meghatározott

Z97 Egyéb eszközök jelenléte

Nem tartalmazza: belső protézisek, implantátumok és graftok okozta szövődmények ( T82-T85)
a protézis és egyéb eszköz illesztése, illesztése ( Z44-Z46)
a cerebrospinális folyadék elvezetésére szolgáló eszköz megléte ( Z98.2)

Z97.0 Műszeme van
Z97.1 Művégtag jelenléte (teljes) (részleges)
Z97.2 Fogpótlási eszköz jelenléte
Z97.3 Szemüveg és kontaktlencse jelenléte
Z97.4 Külső hallókészülék jelenléte
Z97.5(intrauterin) fogamzásgátló jelenléte
Nem tartalmazza az ellenőrzést, az újbóli bevezetést vagy az eltávolítást
fogamzásgátló eszköz ( Z30.5)
fogamzásgátló bevezetése Z30.1)
Z97.8 Egy másik meghatározott eszköz jelenléte

Z98 Egyéb műtét utáni állapotok

Nem tartalmazza: utógondozás és lábadozó állapot ( Z42-Z51, Z54. -)
műtét utáni és műtét utáni szövődmények – lásd Ábécés index

Z98.0 Az intestinalis anasztomózis fellépésével kapcsolatos állapot
Z98.1 Arthrodesishez társuló állapot
Z98.2 Az agy-gerincvelői folyadék elvezető eszközével kapcsolatos állapot. Cerebrospinális folyadék shunt
Z98.8 Egyéb meghatározott műtét utáni állapotok

Z99 Életfenntartó gépektől és eszközöktől való függés, máshová nem sorolt

Z99.0 Aspirátor-függőség
Z99.1 Légzőkészüléktől való függés
Z99.2 Vesedialízis-függőség. Arteriovenosus shunt jelenléte a dialízishez
Vesedialízis állapota
Nem tartalmazza: dialízis előkészítése, beadása vagy tanfolyam ( Z49. -)
Z99.3 Kerekesszék-függőség
Z99.8 Más segédmechanizmusoktól és eszközöktől való függés
Z99.9Életfenntartó mechanizmusoktól és eszközöktől való függés, nem meghatározott

BNO 10: H kód: ICD 10: VII. osztályú (H00 H59) a szem és a mellékhártya betegségei. ICD 10: VIII. osztályú (H60 H95) a fül és a mastoid nyúlvány betegségei. Értékek listája Wikipédia

A "D" kód a betegségek 10. revíziójának nemzetközi osztályozásában két osztályra oszlik: a D00 D48 kódok in situ daganatokat, jóindulatú daganatokat és bizonytalan vagy ismeretlen természetű daganatokat írnak le, valamint ... ... Wikipédia

A téma kidolgozásával kapcsolatos munka koordinálására létrehozott cikkek szolgáltatási listája. Ez a figyelmeztetés nem telepítette a ... Wikipédia

A téma kidolgozásával kapcsolatos munka koordinálására létrehozott cikkek szolgáltatási listája. Ez a figyelmeztetés nem telepítette a ... Wikipédia

Könyvek

• BNO-10 Betegségek és kapcsolódó egészségügyi problémák nemzetközi statisztikai osztályozása, tizedik átdolgozás, 3. kötet index,. A Betegségek és a kapcsolódó egészségügyi problémák nemzetközi statisztikai osztályozási osztályozásának 3. kötete az 1. kötet címsorainak teljes listájának alfabetikus indexe. Bár az index tükrözi…

Közvetlenül a születés után szülők természetesen tudni akarják, hogy a gyermekük jól van-e, és normálisan néz-e ki. E kérdések megválaszolásához a szülésznő (vagy gyermekorvos vagy szülészorvos, ha jelen van) gyorsan, de gondosan ellenőrzi, hogy a baba rózsaszín, normálisan lélegzik-e, és nincsenek-e olyan jelentősebb rendellenességei, mint az ajak- és szájpadhasadék ("ajakhasadék" és "ajakhasadék"). ). száj").

Ha az anyának volt poliamnion, a nyelőcső atresia kizárása érdekében tápcsövet kell behelyezni a hasba. Ha jelentős problémákat azonosítanak, egy tapasztalt gyermekorvosnak el kell magyaráznia a helyzetet a szülőknek. Ha a baba nagyon koraszülött, kicsi vagy beteg, a neonatológiai osztályra kell helyezni.

Ha van kétség a gyermek nemével kapcsolatban, fontos, hogy ne kitaláljuk, hanem elmagyarázzuk a szülőknek, hogy további kutatásra van szükség. A legtöbb klinikán a gyermekek születéskor K-vitamint kapnak, hogy megelőzzék az újszülött vérzéses betegségét.

Az első során Minden baba születése után 24 órával teljes és alapos vizsgálatnak kell alávetni - az újszülött rutinvizsgálatát.

Céljai a következők:
Születéskor nem észlelt veleszületett rendellenességek, például veleszületett szívbetegség, VHD észlelése.
Vizsgálja meg a múltbeli anyai vagy családi örökletes betegségekből eredő lehetséges problémákat.
Adja meg a szülőknek a lehetőséget, hogy bármilyen kérdést feltehessenek a gyermekről.

Mielőtt közeledne anya és gyermek, fontos információkért át kell tekinteni a szülészeti és újszülöttkori nyilvántartásokat. A vizsgálatot az anya vagy (ideális esetben) mindkét szülő jelenlétében kell elvégezni. Az újszülötteknél sok klinikai lelet spontán megszűnik. Súlyos veleszületett rendellenesség 1000 élve születésből 10-15-nél fordul elő születéskor. Ezenkívül számos veleszületett rendellenesség, különösen a szív, az élet későbbi szakaszában klinikailag nyilvánvalóvá válik.

Az újszülött rutinvizsgálata

1. Feljegyezzük a születési súlyt, a terhességi kort és a születési súly centilisét.
2. A gyermek megjelenésének, testtartásának és mozgásának általános értékelése értékes információkkal szolgál a különféle rendellenességekről. A vizsgálat során a gyermeket teljesen le kell vetkőzni.
3. Papír mérőszalaggal megmérjük a fej kerületét és meghatározzuk a centilisét. Ez relatív módszerként szolgál az agy mérésére.
4. A fontanellák és a varratok tapinthatók. A fontanellák mérete nagyon változó. A sagittalis varrat gyakran osztott, a koronavarratok a főbbek. A feszült fontanelle, amikor a baba nem sír, a koponyaűri nyomás növekedésével járhat. Ebben az esetben az agy ultrahangvizsgálatát kell végezni a hydrocephalus kimutatása érdekében. A feszült fontanel az agyhártyagyulladás késői jele is.
5. Az arcot gondosan megvizsgáljuk. Ha vannak rendellenességek, akkor veleszületett betegségre utalhatnak, különösen, ha más rendellenességek is jelen vannak. A Down-szindróma a leggyakoribb, de több száz egyéb szindróma létezik. Ha a diagnózis nem egyértelmű, megtekintheti a szakirodalmat vagy a számítógépes adatbázist, és kikérheti egy vezető gyermekorvos vagy genetikus tanácsát.

6. Ha bőséget vagy sápadtságot észlelünk, ellenőrizni kell a hematokrit értékét policitémia vagy vérszegénység szempontjából. A centrális cianózis, amely mindig sürgős vizsgálatot igényel, a legjobban a nyelven látható.
7. A születést követő 24 órán belüli sárgaság további értékelést igényel.
8. Ophthalmoscope segítségével ellenőrzik a szemet "vörös reflex" jelenlétére (hályog, retinoblasztóma és szaruhártya elhomályosodás).
9. A szájpadlás vizsgálatot igényel, beleértve a hátsót is, hogy kizárják a hátsó szájpadhasadékot, valamint tapintással a hátsó szájpadlásnak a nyálkahártya alatti hasadékból való kiválását.
10. A légzést és a mellkasi mozgásokat a légzési distressz szindróma jelei szempontjából értékelik.

11. A normál pulzusszám 110-160 ütés/perc kisbabáknál, de alvás közben akár 85 ütés/perc is lehet.
12. A has tapintása során a máj általában 1-2 cm-rel a bordaív széle alá nyúlik, tapintható a lép széle, valamint a bal oldalon a vese. Bármely intraabdominális tömeg, amely általában vese eredetű, további vizsgálatot igényel.
13. A nemi szerveket és a végbélnyílást a pelenka eltávolítása után megvizsgáljuk. Fiúknál a herék jelenléte a herezacskóban megerősített.

14. A pulzálás a combokon tapintható. Pulzusnyomás rájuk:
Csökken az aorta koarktációjával. Ezt a karok és lábak vérnyomásának mérésével lehet megerősíteni.
Növeli, ha nyitott ductus arteriosus van.

15. Az izomtónust a végtag mozgásainak vizsgálatakor, illetve a gyermek fejét megtámasztva leültetni próbáljuk. A legtöbb baba rövid ideig tudja tartani a fejét, ha a törzset függőlegesen tartják.
16. A teljes hátat és a gerincet megvizsgálják az esetleges középvonali bőrhibák szempontjából.
17. A csípőt megvizsgálják a csípődiszplázia (DDH) jelenlétére. Ezt a végére hagyjuk, mert az eljárás kényelmetlen.

Az újszülöttek olyan rendellenességei, amelyek maguktól megoldódnak:
A kezek és lábak perifériás cianózisa általában az első napon észlelhető.
A gyermek nyakát körülvevő köldökzsinór okozta traumás cianózis, vagy az arc vagy a frontális megjelenése a bőr kékes elszíneződését, az arcon és a nyakon, illetve az érintett területen petechiát, de a nyelvet nem.
A szemhéjak puffadása és a fej alakjának megsértése a születési csatornán való áthaladás következtében.
A szülés során a kötőhártya alatti vérzések fordulnak elő.
Kis fehér szemcsék a szájpadlás középvonala mentén (Epstein gyöngy).

Ciszták az ínyben (epulis) vagy a száj alján (hyoid ciszta).
Mindkét nem újszülöttjénél megfigyelhető az emlőmirigyek növekedése. Néha még kis mennyiségű tej is kiválasztódik.
Fehér hüvelyváladék vagy apró foltosodás lányoknál. Előfordulhat a hüvelyi nyálkahártya gyűrűjének kiesése.
Kapilláris hemangioma, vagy "gólya harapás" - rózsaszín foltok a felső szemhéjon, a homlok középső részén, a tarkón általában a dermis kapillárisainak megnyúlásából erednek. A szemhéjon lévők az első évben eltűnnek; a nyakon lévőket szőr borítja.
Az újszülöttek csalánkiütése (toxikus erythema) egy gyakori kiütés, amely a 2-3. napon jelentkezik, és fehér, gombostűfejnyi papulákból áll az erythemás alap közepén. A folyadék eozinofileket tartalmaz. A kiütések a törzsre koncentrálódnak, kiütések jelennek meg, és áthaladnak annak különböző részein.

A miliák fehér papulák az orron és az arcokon, a keratin és a faggyú visszatartása következtében a szőrtüszőkben.
Mongoloid kék foltok - kék-fekete foltok a bőrön a gerinc alján és a fenéken; ritkán látható a lábakon és a test más részein. Általában, de nem feltétlenül, afro-karibi és ázsiai etnikai csoportokhoz tartozó csecsemőknél fordul elő. Lassan eltűnnek az első néhány évben, és nincs jelentősége, hacsak nem diagnosztizálják rosszul zúzódásként.
A köldöksérv gyakori, különösen az afro-karibi csecsemőknél. Kezelés nem javasolt, mivel az első 2-3 évben spontán eltűnik.
A pozíciós lúdtalp olyan állapot, amelyben a lábak magzati helyzetükben maradnak. A valódi lúdtalptól eltérően, amelyet equinovarus deformitás jellemez, lehetséges a láb teljes dorsiflexiója mindaddig, amíg az meg nem érinti a lábszár elülső felületének elülső felületét.
Ödéma és vérzések a fejen.

A rutinvizsgálat során jelentős eltéréseket találtak:
A kapilláris hemangioma (lángoló nevus) születéskor jelen van, és általában a gyermek méretével nő. A dermis kapillárisainak fejlődési rendellenességéhez kapcsolódik. Ritkán, ha a trigeminus ideg beidegzési zónájába kerül, intracranialis vaszkuláris patológiákkal (Sturge-Weber-szindróma) vagy a végtagok csonthipertrófiával járó súlyos elváltozásaival (Klippel-Trenaunay-szindróma) társulhat. Az elváltozások most lézerterápiával javulhatnak.
A barlangos hemangioma (eper nevus) általában nem észlelhető születéskor, hanem az élet első hónapjában alakul ki. Jellemzőbb a koraszülöttekre. A 3-9. hónapig növekszik, majd fokozatosan visszafejlődik. Nem javasolt kezelés, amíg a tömeg nem zavarja a látást vagy a légutakat. Fekély vagy vérzés jelentkezhet. Thrombocytopenia alakulhat ki nagy elváltozásokkal, ha szisztémás glükokortikoidokkal vagy interferon-a-val történő kezelésre van szükség.
A születési fogak, amelyeket az alsó elülső metszőfogak képviselnek, születéskor jelen lehetnek. Ha lehetséges, azokat el kell távolítani, hogy elkerüljük az aspiráció veszélyét.
Az extra lábujjakat néha egy vékony bőrdarab köti össze, vagy teljes csontot tartalmazhatnak, és plasztikai sebésznek kell eltávolítania. A fül előtti bőrrojtokat és a további fülkagylókat plasztikai sebésznek kell eltávolítania.

A szívzörej összetett probléma, mivel az élet első napjaiban hallható zörejek többsége hamarosan eltűnik. Néhányat azonban veleszületett szívbetegség okoz. Ha jelentős zaj jelei vannak, echokardiográfiát kell végezni. Ellenkező esetben utóvizsgálatot szerveznek, és figyelmeztetik a szülőket az orvosi ellátás szükségességére, ha gyermekükről kiderül, hogy alultáplált, légzési nehézségei vannak vagy cianózis alakul ki.
A gerinc vagy a koponya mentén kialakuló középvonalbeli patológiák, például szőrcsomó, ödéma vagy nevus további értékelést igényel, mivel a gerinc, a gerincvelő vagy az agy mögöttes rendellenességére utalhat.
A tapintható és megnagyobbodott hólyag, ha a vizelet kiáramlása akadályozott, különösen a hátsó húgycsőbillentyűkkel rendelkező fiúknál, azonnali ultrahangos diagnózist igényel.
Equinovar láb deformitás, amely nem korrigálható pozicionális lúdtalpként.

A JAMA Internal Medicine folyóiratban online közzétett tanulmány kimutatta, hogy a sürgősségi osztályon (ED) mellkasi fájdalom miatt jelentkező beteg nem biztos, hogy későbbi rutinszerű szívvizsgálatra utal, legalábbis akkor, ha más kockázati tényezői alacsonyak. Az Egyesült Államok Veteránügyi Orvosi Szolgálatának és a Stanford Egyetem kutatóinak egy csoportja kimutatta, hogy hasonló társbetegségekkel és kockázati tényezőkkel rendelkező betegeknél az invazív és nem invazív tesztek nem jártak együtt az akut betegség miatti kórházi kezelések arányának csökkenésével. szívinfarktus (AMI) egy éven belül, míg ilyen felmérés nem történt. Ebből az következik, hogy ezeket a teszteket jelenleg túlságosan használják, és javítanunk kell annak megértésében, hogy mely mellkasi fájdalomban szenvedő, az ischaemia bizonyítéka nélküli betegek számára előnyös a non-invazív vizsgálat (ha egyáltalán léteznek ilyen betegek). A JAMA Internal Medicine egy kísérő vezércikkje azonban azt állítja, hogy ezeket az eredményeket egy viszonylag fiatal és egészséges populációtól kapták, és hiba lenne ezeket más betegekre extrapolálni.

A MarketScan Commercial Claims and Encounters nagy adatbázisát felhasználva a kutatók retrospektív elemzést végeztek a 18 és 64 év közötti betegek 2011 és 2012 között mellkasi fájdalom vagy angina pectoris diagnózisa miatti ED-látogatásairól. A kizárási kritériumok közé tartozott az AMI vagy más olyan betegségek egyértelmű bizonyítéka, amelyek magyarázatot adhatnak a fájdalom szindrómára.

Korábbi tanulmányok kimutatták, hogy a mellkasi fájdalom miatt az ED-re jelentkező betegek non-invazív diagnosztikai vizsgálata jelentősen megnöveli az utóvizsgálatok és kezelések számát, de nem befolyásolja az AMI miatti kórházi kezelések jövőbeni kockázatát. Mivel azonban ezek a tanulmányok megfigyelésesek és nem véletlenszerűek, mindig is felmerült az aggodalom, hogy szerzőik nem vettek figyelembe néhány mögöttes zavaró tényezőt.

Ezeket a szempontokat szem előtt tartva a tárgyalt cikk szerzői az instrumentális változóelemzésnek nevezett technikát alkalmazták, amely lehetővé teszi a megfigyelési vizsgálatokban rejlő maradék torzulások problémájának megoldását. Köztudott, hogy az eltérő munkaerő- és erőforrás-ellátottság miatt a hétköznapokon kórházba érkezők nagyobb eséllyel járnak szívvizsgálatra, mint a hétvégén jelentkező, hasonló kockázati tényezőkkel és társbetegségekkel rendelkező betegek. Ehhez a műszeres elemzéshez a kutatók a kórházba kerülés napját vették alapul a szűrt és a sikertelen betegek összehasonlításához, mivel ez a tényező független volt a páciens jellemzőitől.

A végső elemzési mintában 926 633 magán-egészségbiztosítással rendelkező beteg szerepelt, köztük 536 197 nő (57,9%). Ennek a népességnek az átlagéletkora 44,4 év volt. A hétfőtől csütörtökig felvett betegek nagyobb valószínűséggel végeztek szívvizsgálatot a következő 2 napban vagy 30 napban (18,2%, illetve 26,1%), mint a péntektől vasárnapig felvett betegek (12,3%, illetve 21,4%).

Azok a betegek, akiket 30 napon belül megvizsgáltak, nagyobb valószínűséggel voltak idősebbek (átlagéletkor 49,7 év, szemben a nem vizsgált betegek 42,6 évével), és nagyobb valószínűséggel voltak férfiak (47,5% versus 40,4%). Ezenkívül nagyobb valószínűséggel fordultak elő olyan kockázati tényezők, mint az artériás hipertónia (47,8% versus 38,2%). Ezekben a jellemzőkben azonban nem volt szignifikáns különbség azon betegek között, akik hétköznap vagy hétvégén keresték fel az ED-t.

A műszeres változó elemzése, amely magában foglalta a demográfiai jellemzők és a társbetegségek kiigazítását is, azt mutatta, hogy azoknak a betegeknek, akiket a sürgősségi látogatást követő 2 napon belül megvizsgáltak, nem volt több koszorúér-angiográfiája, mint azoknak, akiket akkor nem vizsgáltak. Azonban nagyobb valószínűséggel esnek át revaszkularizáción (15,0 további revaszkularizációs eljárás 1000 betegenként; 95%-os konfidencia intervallum [CI], 5,6-24,4 további eljárás). A magas revaszkularizációs arány ellenére azonban nem volt szignifikáns különbség az 1 éven belüli AMI miatti hospitalizációk arányában e két betegkategória között (2,3/1000 vizsgált beteg; 95% CI, -3,2-7,8 ​​AMI miatti kórházi kezelés ).

Hasonlóképpen, a 30 napon belüli szűrés az angiográfia (1000 vizsgált betegre vetítve 36,5 további angiogram; 95% CI, 21,0–52,0) és a revaszkularizáció (22,8 eljárás/1000; 95% CI, 10,6–35,0) valószínűségével járt együtt. nem volt különbség az AMI-s kórházi kezelések gyakoriságában sem 1 éven belül (7,8 kórházi kezelés/1000; 95% CI, -1,4 – 17,0).

A szűrés következetesen összefüggésbe hozható a szívizom revaszkularizációjának magasabb arányával a magasabb kiindulási CV-kockázattal rendelkező betegek alcsoportjaiban, de nem tudtak olyan betegalcsoportot azonosítani, amelyben a szűrés az AMI-vel kapcsolatos kórházi kezelések számának csökkenésével járt volna.

Ezek az eredmények azt mutatják, hogy újra kell gondolni az akut koszorúér-szindróma gyanújával rendelkező betegek non-invazív értékelésének stratégiáját. A klinikai eredmények javítására vonatkozó javallatok hiányában ez a stratégia jelentős költségekkel, az intézmények gyakorlatának jelentős eltéréseivel jár, és növeli a betegek sugárterhelésének és invazívabb eljárásoknak a kockázatát. Ezen a területen egyértelműen szükség van randomizált klinikai vizsgálatokra, amelyek alapján aztán lehet majd ajánlásokat építeni. Ráadásul most, bár megbízhatóbb adatokkal nem rendelkezünk, a szerzők a közös döntéshozatal szélesebb gyakorlatát javasolják a felmérés rutinszerű kinevezése helyett.

Ennek a vizsgálatnak a hátrányai közé tartozik az a lehetőség, hogy a vizsgálatban nem vett betegek olyan részhalmazai is részesülnének a vizsgálatból, akiknek még mindig haszna származna a vizsgálatból, valamint az, hogy képtelenség számot adni a kevésbé kézzelfogható eredményekről, például a betegek megnyugtatásáról; az elemzés csak a 65 év alatti magán-egészségbiztosítással rendelkező betegekre korlátozódik, valamint a halálozási adatok hiánya.

A nemzeti jogszabályokkal összhangban az ezen az oldalon közzétett információkat csak egészségügyi szakemberek használhatják fel, és a betegek nem használhatják fel arra, hogy döntéseket hozzanak e gyógyszerek használatával kapcsolatban. Ez az információ nem tekinthető ajánlásnak a betegek számára a betegségek kezelésére, és nem helyettesítheti az orvosi tanácsot egy egészségügyi intézményben. Ebben az információban semmi sem értelmezhető úgy, hogy a nem szakembereket arra ösztönözze, hogy önállóan vásárolják meg vagy használják a leírt termékeket. Ez az információ nem használható fel az orvos által javasolt gyógyszer alkalmazási sorrendjének és módjának megváltoztatására vonatkozó döntés meghozatalára.

A webhely tulajdonosa/kiadója nem követelhető semmilyen veszteségért vagy kárért, amelyet harmadik fél szenvedett el a közzétett információk trösztellenes törvényeket sértő árképzési és marketingpolitikában történő felhasználása miatt, valamint a szabályozási megfelelési problémák, a tisztességtelen verseny jelei, valamint erőfölénnyel való visszaélés, betegségek téves diagnosztizálása és gyógyszeres terápiája, valamint az itt leírt termékekkel való visszaélés. Harmadik felek bármely állítása a tartalom megbízhatóságával, a klinikai vizsgálatok eredményeiből származó adatokkal, a tanulmányok tervezésének szabványokkal, hatósági követelményekkel és előírásokkal való megfelelőségével és betartásával, valamint a hatályos követelményeknek való megfelelésük elismerésével kapcsolatban. jogszabályokat nem lehet kezelni.

Az ezzel az információval kapcsolatos bármilyen igényt a gyártó vállalatok képviselőihez és az Állami Gyógyszernyilvántartás regisztrációs bizonyítványának tulajdonosaihoz kell címezni.

A 2006. július 27-i N 152-FZ „A személyes adatokról” szövetségi törvény követelményeivel összhangban a személyes adatok ezen webhelyen keresztül történő bármilyen formában történő elküldésével a felhasználó megerősíti hozzájárulását a személyes adatok feldolgozásához, a hatályos nemzeti jogszabályok előírásai és feltételei szerint.