Hormonpótló terápia 45 év utáni nők számára. Hormonpótló terápia (HRT)

Az új generációs HRT-készítmények menopauza esetén orvosi felügyelet mellett szedhetők. Ebben az időszakban a fő rendellenességek a női nemi hormonok hiányához kapcsolódnak. A menopauzával járó HRT elnyomja a fájdalmat.

Az ilyen terápia során ajánlatos törekedni a minimális ösztrogénszintet biztosító gyógyszerekre, amelyek javítják a nők közérzetét. A terápia gyorsan enyhíti a menopauza tüneteit. Ez jó védelem a szövődmények kialakulása ellen.

Az új generációs HRT menopauza gyógyszereit orvos felügyelete mellett kell bevenni

A menopauza idején a gyógyszerek hormonpótló komplexe megszabadítja a nőket a menopauza jeleitől, megelőzve a csontritkulást. A terápiát a beteg vizsgálata után végezzük. A HRT során ilyen diagnosztikát évente végeznek. A vizsgálat során az orvosok felmérik a nemi szervek, különösen a méh és az emlőmirigyek állapotát.

Menopauza esetén a gyógyszer adagja csökken. De fogadásuk nőgyógyász szigorú felügyelete mellett folytatódik. A gyógyszert az orvos egyénileg választja ki. A gyógyszerpiacon különféle készítmények vannak a menopauza hormonális kezelésére. Ez lehetővé teszi, hogy minden nő számára a legjobb választást hozza meg. Ha a betegnek méhe van, az orvos a legújabb generációs gyógyszert írja fel, amely kis adag ösztrogént és progesztogéneket tartalmaz.

A menopauza idején egy nő a következő két terápia egyikét írhatja elő:

• rövid távú HRT - a kezelés célja a menopauza tüneteinek megszüntetése, amelyet nem bonyolít súlyos depresszió, hormonális gyógyszereket 12-24 hónapig szednek;
• hosszú távú - a terápia célja a központi idegrendszer, a szív- és érrendszer súlyos változásainak kiküszöbölése. A HRT 2-4 évig tart, ritkábban - 10 évig.

A HRT típusát a tünetek és a szövődmények mértékének figyelembevételével írják elő. Ha a beteg követi a nőgyógyász ajánlásait, akkor a lehető legrövidebb időn belül jó eredményeket érhet el. A legújabb hormonkészítmények segítségével csökken a hőhullám, az ideges izgalom, csökken a fájdalom, helyreáll a nyálkahártya.

Menopauza és hormonpótló terápia (videó)

A kezelés ellenjavallatai

A HRT nem írható elő a következő esetekben:

• a rákos folyamat valószínűsége az emlőmirigyekben;
• korábbi rák;
• endometriális daganat;
• ismeretlen vérzés;
• korábban nem kezelt endometrium hiperplázia;
• mélyvénában kialakult trombózis;
• artériás trombózis;
• ellenőrizetlen magas vérnyomás.

A gyógyult méhnyakrák nem ellenjavallata a HRT-nek. Ha a betegnek rákja volt, akkor a terápiát egy évvel a betegség megszűnése után végzik.

Ezután a páciens fel van készítve a következő kezelésre. Ehhez műszeres és laboratóriumi diagnosztikát végeznek:

• A hashártya, a pajzsmirigy és az emlőmirigyek ultrahangja;
• mammográfia;
• méhnyak kenet;
• vérnyomás szabályozás;
• általános orvosi vizsgálat.

Ha a beteg krónikus betegségben szenved, az orvos olyan terápiát választ, amely az előfordulásának oka ellen irányul. A menopauza idején nehéz gyógyítani az egyidejű patológiát, de ajánlott minimálisra csökkenteni a testre gyakorolt ​​​​hatását. Az ilyen kezelés után kezdődik a HRT.

A terápia gyorsan enyhíti a menopauza tüneteit. Ez jó védelem a szövődmények kialakulása ellen.

Gyógyszeres kezelés

Ha a betegnek eltávolították a méhét, állandó vagy ciklikus módban ösztrogén monoterápiát kap. Az új generáció hormonális szerek közé tartozik az ösztradiolt tartalmazó gél (Divigel, Estrogel) és a tapasz. A gélt naponta alkalmazzák a fenék vagy a has bőrére. Ha tapaszt használnak, akkor azt 7 naponta egyszer kell a bőrre ragasztani.

Ha a betegnek méhmiómája van, diszfunkcionális méhvérzése van, gesztagén monoterápiát írnak elő. Gyakrabban használják az egyedülálló Mirena intrauterin rendszert, amelyet spirál formájában mutatnak be.

A páciens új generációs hormonális gyógyszereket írhat fel, például Duphaston, Utrozhestan, Provera. Ha a beteg megőrizte a méhet, ennek a szervnek nincs patológiája, a HRT-t kombinált készítményekkel ciklikus vagy folyamatos üzemmódban (Femoston, Divina, Angelik, Klimonorm) végzik.

A fenti gyógyszereket a kezelő nőgyógyász által előírt módon kell bevenni. Ebben az esetben a következő mellékhatások figyelhetők meg:

• súlygyarapodás;
• hangulatingadozás;
• migrén;
• hányinger;
• fájdalom a hasban és az emlőmirigyekben.

A hormonális gyógyszerek használatával kapcsolatos ritka események a következők:

• hányás;
• hasmenés;
• ödéma;
• alacsony szexuális vágy;
• bőrkiütés;
• csalánkiütés;
• mellnagyobbítás.

Ritkábban gyors fogyás, fokozott libidó, bőrpír, mellkasi és hüvelyi váladékozás jelentkezik. A fenti tünetek megjelenésekor orvosi konzultációra van szükség. Ha vannak jelzések, az orvos megszünteti a gyógyszert, megváltoztatja a kezelési rendet vagy az adagolást.

A gyógyszerek hatása

Mivel a menopauza idején a női testben nem termelődik elegendő ösztrogén, de a progeszteron feleslegben van, a hormonális szerek új generációjának bevétele segít normalizálni a beteg jólétét. A HRT segítségével a kóros menopauza következő jelei szűnnek meg:

• hőhullámok - láz, izzadás, szapora szívverés, szorongás kíséretében;
• száraz nyálkahártya - a vérben a nemi hormonok általános szintje csökken, ami negatívan befolyásolja a vizeletet és a reprodukciót, a nyálkahártyák kiszáradnak, elvékonyodnak, ez viszketést vált ki a hüvelyben;
• a megnövekedett vérnyomás a központi idegrendszer szisztematikus rendellenessége, amelyben hangulati ingadozások figyelhetők meg.

A hőhullámok a kóros menopauza élénk klinikája, amely a női test hipotalamusz általi hőszabályozásának kudarcához kapcsolódik. A nőgyógyász felírhat egy nőt a legújabb generációs gyógyszerek 50 létező neve közül egy vagy több közül. Ezeket a termékeket különböző márkanevek alatt értékesítik. A HRT-készítmények csoportokra oszthatók, amelyek az adagolás módja szerint különböznek egymástól:

• tabletek;
• injekciók;
• kúpok.

A hormonális szer beadásának módját egyedileg választják ki. Ez figyelembe veszi a betegség lefolyásának súlyosságát és a beteg egyéb személyes preferenciáit. A tablettákat gyakrabban írják fel.

Ha a beteg krónikus betegségben szenved, az orvos olyan terápiát választ, amely az előfordulásának oka ellen irányul.

A gyógyszerek nevei

Az új generációs hormonális gyógyszerek listája:

1. Klimonorm - a készítmény ösztradiolt és levonorgesztrelt tartalmaz. Az eszköz gyorsan megszünteti a menopauza tüneteit. A Klimonormot műtét utáni mesterséges menopauzára és a függelékek működési zavaraira írják fel. A gyógyszer könnyen normalizálja a ciklust. De méhen kívüli vérzésre nem szedik.
2. Norgestrel - csökkenti a menopauza tüneteit. Nem befolyásolja a női test általános hormonális hátterét. A készítmény ösztradiol-valerátot tartalmaz, amely gyorsan normalizálja a ciklust, hatékonyan kiküszöbölve a kóros menopauza tüneteit. Ugyanakkor a Norgestrel kezeli a pszichózist és a menopauza által kiváltott vegetatív rendellenességeket.
3. Cyclo-Proginova - hatékonyan csökkenti a libidót és a fokozott idegi ingerlékenységet. Ugyanakkor az urogenitális rendszer nyálkahártyáját megnedvesítik. De a gyógyszert nem szedik szoptatás és terhesség alatt, méhen kívüli vérzéssel, májdaganattal, trombózissal.
4. Klimen - a készítmény tartalmaz valerátot, ciproteron-acetátot, ösztrogén antiandrogént. Az eszköznek kifejezett hisztogén hatása van. Ez a HRT gyógyszer teljesen helyreállítja a női hormonok hiányát a szervezetben. A ciproteron-acetát megújítja a méh elvékonyodott hámrétegét, fenntartja a húgyúti és reproduktív rendszer nyálkahártyájának nedvességtartalmát. Klimen segítségével a kóros menopauza tünetei gyorsan megszűnnek. A gyógyszert a betegeknek peteeltávolítás után írják fel. De olyan mellékhatások jellemzik, mint az éles súlygyarapodás, a központi idegrendszer depressziója. HRT Klimen esetén fájdalom jelentkezhet az epigasztrikus régióban, fokozódhat a gázképződés, fokozódhat az étvágy. A mellékhatások közül megkülönböztetik a bőrkiütést, az allergiát és az ödémát. Szoptatás alatt nem fogadják el.

A menopauza alatti nők állapotának enyhítésére a Femostont szedik. Ennek az eszköznek a segítségével az ösztrogén egyensúlya hatékonyan helyreáll, az osteochondrosis és a szív- és érrendszeri szövődmények megelőzhetők. A gyógyszert mindaddig szedik, amíg a szövődmények kockázata meg nem szűnik. De a Femoston ellenjavallt terhes nők és rákos nők számára.

A Climodien hormonpótló gyógyszer az ösztradiol-valerát analógja. Az első gyógyszer túladagolásának hátterében szájpenész alakulhat ki. A Climodien hatékonyan megállítja a gombát, de hozzájárul a testtömeg növekedéséhez. Ha a beteg magas vérnyomásban szenved, a gyógyszer alkalmazása csak súlyosbíthatja az állapotot. A túlzott bevitel hátterében a hőhullámok gyakorisága nő.

Hormonterápia (videó)

Nem hormonális gyógyszerek

A HRT magában foglalja a fitoösztrogéneket tartalmazó tabletták szedését. Növényi női hormonok szükségesek, ha egy nőnek ellenjavallata van a hormonális gyógyszerek szedésére. Az ebbe a csoportba tartozó gyógyszerek egy adag fitohormonot tartalmaznak, amely aktívan megszünteti a menopauza tüneteit. Nem észleltek negatív reakciókat.

A HRT-ben szereplő természetes, nem hormonális gyógyszerek közé tartoznak:

• Estrovel;
• Qi-Klim;
• Remens.

A fenti gyógymódokat homeopátiás szerek és étrend-kiegészítők formájában mutatjuk be. 3 hétig tartanak. Ezért a hormonpótló kezelés nem hormonális gyógyszerekkel hosszabb ideig tart, mint a hormonok szedése esetén.

Ugyanakkor rostban gazdag ételek fogyasztása javasolt. Ebben az esetben a HRT nagy hatékonyságú lesz. A fitoösztrogének lassan hatnak a menopauza jelei ellen, de kumulatív hatást fejtenek ki. Ezért a terápia befejezése után a beteg nem esik át „elvonási szindrómán”. Ebben az esetben a hormonszint ugyanazon a szinten marad. Ezeket a gyógyszereket az orvos által előírt adagban kell bevenni. Ne növelje vagy módosítsa az adagot. Ellenkező esetben a beteg állapota romlik, vagy súlyos szövődmények lépnek fel.

A menopauza nem ok a normális élet korlátozására. De el kell hagyni a rossz szokásokat, mivel növelik a csontritkulás és a szívbetegségek kockázatát a menopauza során. A nők ebben az időszakban aktívan pihenjenek és mozogjanak, jól étkezzenek, súlygyarapodás nélkül. HRT esetén az esetek 95%-ában a menopauza tünetei eltűnnek vagy csökkennek.

Az új generációs menopauza HRT-készítményei csak orvosi felügyelet mellett alkalmazhatók. Ebben az időben minden rendellenesség a női nemi hormonok hiányának köszönhető. A HRT a fájdalom megjelenésének fő mechanizmusa. A hormonterápiával törekedni kell a minimális ösztrogénmennyiséget biztosító és jobb közérzetet biztosító gyógyszerekre.

A legújabb generációs HRT-gyógyszerek komplexuma a menopauza idején segít megmenteni egy nőt a menopauza tüneteitől, megakadályozva a csontritkulás kialakulását. A kezelést csak a beteg teljes diagnózisa után végezzük. HRT esetén ezt a vizsgálatot minden évben elvégzik. A diagnózis során a nőgyógyász felméri az emlőmirigyek állapotát, a méh szerkezeti jellemzőit és a nemi szerveket.

A menopauza kezdetével a gyógyszerek adagja csökken. Használatuk azonban orvosi felügyelet mellett folytatódik. Milyen gyógyszerekkel helyettesítheti a hormon a beteg állapotát, a nőgyógyász egyénileg választja ki. A gyógyszertárak a mai napig különféle hormonális készítményeket kínálnak a menopauza kezelésére. Ez lehetővé teszi a legjobb választás kiválasztását minden beteg számára. Ha a nő méhét nem távolítják el, akkor a nőgyógyász felírja a legújabb generációs gyógyszert, amely minimális mennyiségű progesztogént és ösztrogént tartalmaz.

A menopauza idején a beteg többféle kezelési módszert írhat elő:

• a hosszú távú kezelés célja a szív- és érrendszer, a központi idegrendszer súlyos patológiáinak megszabadulása. A HRT 3-5 évig tart, ritkán 12 évig;
• a rövid távú terápia célja a menopauza tüneteinek megszabadulása, amelyet nem bonyolít súlyos depresszió, hormonális gyógyszereket 1-2 évig alkalmaznak.

A HRT típusát a szövődmények és a tünetek mértékének figyelembevételével határozzák meg. Ha egy nő betartja az orvos összes előírását, rövid időn belül képes lesz pozitív hatást elérni. A legújabb gyógyszerek segítségével a menopauza hormonpótló terápia segít csökkenteni az ideges izgalmat, hőhullámokat, helyreállítja a nyálkahártyát, enyhíti a fájdalmat.

Nem hormonális terápia

A HRT fitoösztrogénekből álló tabletták használatát foglalja magában. Növényi hormonokra van szükség, ha a betegnek ellenjavallata van a hormonális szerek használatára. Az ebbe a csoportba tartozó gyógyszerek fitohormonokat tartalmaznak, amelyek aktívan megszüntetik a menopauza tüneteit. És nem észlelnek mellékhatásokat.

A HRT természetes gyógymódjai közé tartozik:

1. Remens.
2. Qi-Klim.
3. Estrovel.

A fent felsorolt ​​gyógyszerek listája étrend-kiegészítők és homeopátiás gyógyszerek formájában készült. Körülbelül 20 napig használják őket. Ezért a hormonpótló kezelés nem hormonális szerekkel hosszabb ideig tart, ellentétben a hormonok alkalmazásával.

Ugyanakkor ajánlatos rostban gazdag ételeket fogyasztani. Csak így figyelhető meg a HRT pozitív eredménye. A fitoösztrogének lassan hatnak a menopauza tüneteivel szemben, de van kumulatív tulajdonságuk. Ezért a kezelés befejezése után a nőt nem érinti az „elvonási szindróma”. Ezenkívül a hormonszintet a szükséges szinten tartják. Ezeket a gyógyszereket a nőgyógyász által előírt adagban alkalmazzák. Ne növelje vagy módosítsa az adagot. Ellenkező esetben az általános állapot romlik, vagy mellékhatások jelennek meg.

A menopauza egyáltalán nem ok arra, hogy véget vessünk egy normális életnek. De fel kell hagynia az egészségtelen szokásokkal, mivel ezek növelik a szívbetegségek és a csontritkulás kockázatát a menopauza idején. A nők kötelesek normálisan étkezni, aktívan mozogni és pihenni. HRT esetén az esetek 90%-ában a klinikai tünetek csökkennek vagy teljesen eltűnnek.

A hormonok szedésének jelzései

Számos javallat létezik a nemi hormonok nők számára történő felírására:

1. eset - A klimaxos szindróma megszüntetése. Ez lehetővé teszi a fiatalság meghosszabbítását. A női nemi hormonok szekréciójának fokozatos csökkenése 40-45 éves kor (premenopauza) után kezdődik. 50 éves korban a menstruáció leáll, menopauza következik be. A menopauza után kezdődik a posztmenopauza. A remenopauza, a menopauza és a posztmenopauza egyetlen klimaxos időszakba egyesül. A nők több mint fele teljesen normálisan tolerálja ezeket a változásokat, de vannak, akik szenvednek, és néha nagyon is. De vannak pozitív szempontok is: a menopauza idején az endometriózis kialakulása leáll.

A probléma az, hogy az ösztrogének jelentős hatással vannak minden szerv és rendszer működésére. Hiányuk a fiziológiai funkciók többszörös megsértéséhez vezet. A kardiovaszkuláris rendszer szenved (híres kipirulások az arcon, vérnyomásesés, szívdobogás- és szívfájdalmak), hőszabályozás (izzadást, lázat hidegrázás és láz váltja fel), a neuropszichés állapot zavart (ingerlékenység, könnyezés, szorongás) ), egy nő gyorsan öregszik. A bőr és a nyálkahártya különösen intenzíven öregszik, az anyagcsere zavart okoz (csontritkulás, érelmeszesedés, cukorbetegség, elhízás). A menopauza összes fájdalmas tünete a menopauzális szindróma általános neve alatt egyesül.

A menopauzális szindróma lefolyásának enyhe és közepes súlyossága esetén nincs szükség orvosi segítségre, meglehetősen egészséges életmódra és megfelelő táplálkozásra. De egy súlyos lefolyás korrekciót igényel. Hormonpótló terápiát (HRT) végeznek - szintetikus gyógyszereket adnak be, ami a menopauzális szindróma jeleinek megszüntetéséhez és a női test normális működésének helyreállításához vezet.

2. eset - fogamzásgátlás céljából. Csaknem száz évvel ezelőtt egy felfedezés született: a női hormonok nagy dózisa megakadályozza a terhességet. Az első hormonális tabletták csak 50 évvel a felfedezés után jelentek meg. Megakadályozták a terhességet, de jelentős mellékhatásai voltak. Az alacsony dózisú fogamzásgátló hormonok körülbelül 25 évvel ezelőtt jelentek meg. Hatásuk mechanizmusa az agyalapi mirigy működéséhez kapcsolódik a nemi hormonok feleslegével a visszacsatolási elv szerint.

3. eset - a rák kezelése. Elnyomja a daganatok növekedését serkentő hormonok szekrécióját. A hormonfüggő daganatok közé tartozik az emlőrák és az endometriumrák.

Amikor a hormonterápia elfogadhatatlan - ellenjavallatok

A HRT és a hormonális fogamzásgátlók kijelölése előtt alapos vizsgálatot kell végezni. ban ben. Az ilyen gyógyszerek kinevezésére vonatkozó ellenjavallatok listája:

• trombózisra való hajlam;
• endokrin patológia: elhízás, pajzsmirigy betegség;
• endometriózis (hozzájárulnak az endometriózis gócainak növekedéséhez);
• májbetegség májelégtelenséggel;
• súlyos menstruációs és intermenstruációs vérzés;
• az emlő és az endometrium rosszindulatú daganatai;
• életkor 60 év után.

A hormonterápiára szolgáló gyógyszerek fajtái tabletták formájában

A hormonpótló kezelés, a hormonszint normalizálása és a menopauza szindróma megnyilvánulásainak enyhítése érdekében különféle hormonális gyógyszereket írnak fel. A bennük lévő aktív hatóanyagok a női nemi hormonok mesterséges analógjai, amelyek hozzájárulnak a fiatalság helyreállításához. A következő típusú hormonokat írják elő tablettákban:

• az ösztradiol észterei (ösztradiol-valerát - a legjobb mesterséges ösztradiol);
• lóvizeletből származó konjugált ösztrogének és kémiai analógjaik;
• az ösztradiol és a progeszteron mikronizált (tisztított és őrölt) formái.

Az alkalmazott hormonális szerek áttekintése

A 45 év feletti nők legnépszerűbb hormonális gyógyszerei a következők:

Livial (Organon, Hollandia)

Az ösztrogén elnyomja a gonadotrop hormonok szekrécióját az agyalapi mirigyből, megszüntetve a menopauza tüneteit. Profilaktikus célokra a csontritkulás megelőzésére írják fel.

Vegyen be naponta 1 tablettát (2,5 mg) három hónapig.

Estrophem (Novo Nordisk, Dánia)

Szintetikus ösztrogén (ösztradiol-valeorát) 2 mg-os tablettákban. Vegyen be egy tablettát naponta 1 alkalommal.

A kezelés időtartamát az orvos határozza meg.

Trisequens (Novo Nordisk, Dánia)

Kombinált gyógyszer (szintetikus ösztrogének és progeszteron). Alkalmas HRT-re, jól enyhíti a menopauza tüneteit. A gyógyszer adagolása és alkalmazásának időtartama egyéni.

Proginova (Bayer Pharma, Németország)

Szintetikus ösztrogén (ösztradiol-valeorát). Ciklikus HRT-hez a legalkalmasabb. Naponta egy tablettát vegyen be a menstruáció első napjaitól számítva 21 napig; majd szünet a következő menstruációig; posztmenopauzás nőknél bármelyik nap elkezdheti szedni.

Klimonorm (Bayer Pharma, Németország)

Ösztradiol-valerátot és a progeszteron szintetikus analógjait tartalmazza. Használható hormonpótló kezelésre, a többinél jobb a ciklikus rendellenességek kezelésére. Az adagokat és a kezelési módot a nőgyógyász választja ki.

Femoston (Abbot, Hollandia)

Mikronizált ösztradiolt és a progeszteron kémiai analógjait tartalmazó gyógyszer.

Egyénileg kiválasztott adagokban használható.

Nőgyógyász-endokrinológus véleménye (videó)

Az orvos tanácsai a menopauza állapotának enyhítésére szolgáló gyógyszerek alkalmazására vonatkozóan:

Fitoösztrogének szedése a hormonterápia részeként

A hormonpótló kezelésre alkalmazott gyógyszerek néha mellékhatásokat okoznak, és számos ellenjavallattal rendelkeznek. Enyhe menopauza esetén kellemetlen tüneteinek megszüntetésére hormonszerű gyógynövényeket - fitoösztrogéneket - írnak fel.

Ezeket az alapokat gyógynövény-gyógyszerek, homeopátiás gyógyszerek és étrend-kiegészítők (BAA) formájában állítják elő. Enyhe szabályozó és serkentő hatásuk van a nő hormonrendszerére, szabályozzák az anyagcserét és helyreállítják a fiatalságot. A fitohormonoknak kevés ellenjavallata van (főleg trombózis, daganatok és egyéni intolerancia), szinte semmilyen mellékhatásuk nincs, és a menopauza tüneteinek enyhítésére, megelőzésére használhatók. Ezeket az orvosnak kell felírnia a nő alapos vizsgálata után.

A fitoösztrogének listája a következő nevű gyógyszerkészítményeket tartalmazza:

• Ci-Klim (Evalar, Oroszország)
• Estrovel (Valeant Pharma, Fehéroroszország)
• Remens (Richard Bittner, Ausztria)
• Feminal (Jadran, Horvátország)
• Inoklim (Innotec Nemzetközi Laboratórium, Franciaország)
• Klimafem (Regena Nye Cosmetic, Németország)
• Klimadinon (Bionorica, Németország).

Hormonokat tartalmazó fogamzásgátló tabletták szedése

40 év elteltével a nemi hormonok szekréciója csökkenni kezd, és 45 év után már nem minden menstruációs ciklust kísér ovuláció (a petesejt felszabadulása a petefészekből). De ez nem zárja ki a teherbeesés lehetőségét, ami ebben a korban sokszor teljesen nem kívánatos. Ebben az esetben a hormonális fogamzásgátlás jön a segítségre, amelyet csak nőgyógyászgal folytatott konzultációt követően lehet alkalmazni.

Fontolja meg a fogamzásgátló tabletták többféle típusát.

Kombinált orális fogamzásgátlók (COC)

• Jess - új generációs COC, jobban elnyomja a tojás érését, jótékony hatással van a méh myomára, gátolja a daganat növekedését;
• Silest - aktívan elnyomja a tojás érését, enyhíti a menopauza tüneteit;
• Marvelon - a fogamzásgátló tulajdonságok mellett öregedésgátló (öregedésgátló) hatással is rendelkezik.

mini pili

A progeszteron kémiai analógjait tartalmazó hormonális fogamzásgátló tabletták. Nem teljesen elnyomják a petesejt érését, hanem blokkolják a tojás felszabadulását és megtermékenyítését.

Előny: nincsenek ösztrogén helyettesítők, amelyek súlygyarapodást és kardiovaszkuláris patológiát okoznak. Vegyen be egy tablettát naponta egyszer folyamatosan.

A népszerű minitabletta nevek listája:

• Microlute - meglehetősen megbízhatóan véd a terhesség ellen, ha szigorúan betartja a napi felvételi időt;
• Exluton - a működési elve megegyezik a Microlut-éval.

Fogamzásgátlók sürgősségi fogamzásgátláshoz

A Postinor egy olyan gyógyszer, amely a progeszteron szintetikus analógját tartalmazza. Megakadályozza a terhesség kialakulását védekezés nélküli szexuális kapcsolat során, ha a lehető legkorábban, 12 órás időközönként vesz be 2 tablettát.

A hormonok szedésének jellemzői

Az összes típusú hormonális gyógyszer szedésének jellemzője a nő kötelező előzetes vizsgálata. Csak a vizsgálat után a nőgyógyász egyénileg választja ki a gyógyszert egy nő számára, annak adagolását és a használat időtartamát.

Az, hogy milyen gondosan választották ki a gyógyszert, és mennyire helyesen vették be, a hatékonyságától és a mellékhatások lehetséges megnyilvánulásaitól függ.

A menopauza és a rák ellen küzdő gyógyszerek

Negyvenöt éves kor után a hormonpótló kezelés vagy a COC-k szedése mellett a rák kialakulásának kockázata nő. Ezért a szakértők úgy vélik, hogy ezen gyógyszerek (még a fitoösztrogének) önbeadását ebben az időszakban teljesen ki kell zárni.

A menopauza alatti rák kialakulásával olyan gyógyszereket alkalmaznak, amelyek egyidejűleg elnyomhatják a daganat növekedését és megállíthatják a menopauza tüneteit:

• Chlortrianisen - az emlőmirigyek rosszindulatú daganatainak kezelésére menopauza idején; az ösztrogén szintetikus analógját tartalmazza, amely elnyomja a daganat növekedését és enyhíti a menopauza kellemetlen tüneteit;
• Mikrofollin - a menopauza idején emlőrák kezelésére használják, szintetikus ösztrogéneket tartalmaz;

A menopauza alatti nők hormonkészítményeit előzetes vizsgálat után egyedileg kell kiválasztani.

Ez nagyon fontos, mert a fiziológiai átrendeződés időszakában a női szervezet nagyon érzékeny minden behatásra. A nem megfelelően kiválasztott gyógymód súlyos máj-, szív- és érrendszeri betegségeket, sőt rákot is okozhat.

Változások a nők testében a menopauza során

Valójában a menopauza a női test természetes öregedésének eredménye, amely a hormontermelést biztosító reproduktív rendszer funkcióinak fokozatos gátlásával jár.

JEGYZET!

A következő változásokat különböztetjük meg a női testben a menopauza során:

1. A klimaxos szindrómát specifikus jelek fejezik ki: hőhullámok és izzadás, a vérnyomás és a mentális állapot instabilitása, hidegrázás, tachycardia, álmatlanság, az ujjak zsibbadása, fejfájás. A legtöbb nőnél az ilyen rendellenességek a premenopauza vagy a menopauza szakaszában fordulnak elő, de egyeseknél a szindróma csak a következő fázisokban alakulhat ki.
2. Az urogenitális rendszer megsértését a szexuális aktivitás jelentős csökkenése, kellemetlen érzés a hüvelyben, viszketés, égés és fájdalom a hólyag ürítésekor, spontán vizelés jellemzi.
3. A bőr és a függelékek disztrófiája a bőr fokozott kiszáradása, a köröm törékenysége, az alopecia, a ráncok tömeges kialakulása formájában nyilvánul meg.
4. Az anyagcsere- és anyagcserezavarok súlygyarapodáshoz vezetnek, ami az étvágy romlásához, az arc és a lábszár duzzadásához vezet a szöveti folyadékvisszatartás következtében.
5. Egy későbbi szakaszban a csontszövetek erőssége csökken az osteoporosis jeleinek kialakulásával, az artériás magas vérnyomás és az ischaemiás folyamatok kialakulásával.

Olvassa el azt is, hogyan lehet késleltetni a menopauzát.

Milyen hormonok hiányoznak?

A menopauza kialakulásának eredménye a petefészkek progeszteron-, majd ösztrogén-termelő képességének éles csökkenése a follikuláris mechanizmus degeneratív leállása és az agyi idegszövetekben bekövetkező változások miatt. Ennek fényében a hipotalamusz érzékenysége ezekre a hormonokra csökken, ami a gonadotropin (GnRg) termelésének csökkenéséhez vezet.

A válasz az agyalapi mirigy munkájának növekedése a luteinizáló (LH) és a tüszőstimuláló (FSH) hormonok termelése tekintetében, amelyek célja az elveszett hormonok termelésének serkentése. Az agyalapi mirigy túlzott aktiválódása miatt a hormonális egyensúly egy bizonyos ideig stabilizálódik. Ezután az ösztrogén hiánya befolyásolja, és az agyalapi mirigy funkciói fokozatosan lelassulnak.

A csökkent LH és FSH termelés a GnRh mennyiségének csökkenéséhez vezet. A petefészkek lelassítják a nemi hormonok (progesztinek, ösztrogének és androgének) termelődését, egészen termelésük teljes leállásáig. Ezeknek a hormonoknak az éles csökkenése a menopauza során bekövetkező változásokhoz vezet a női testben.

Itt olvashat az FSH és LH normájáról menopauza esetén.

Mi az a hormonpótló terápia

A menopauza hormonpótló terápiája (HRT) olyan kezelés, amely a nemi hormonokhoz hasonló gyógyszereket vezet be, amelyek szekréciója lelassul. A női test ezeket az anyagokat természetesnek ismeri fel, és továbbra is normálisan működik. Ez biztosítja a szükséges hormonális egyensúlyt.

A gyógyszerek hatásmechanizmusát az összetétel határozza meg, amely alapulhat valódi (állati), növényi (fitohormonok) vagy mesterséges (szintetizált) összetevőkön. A készítmény csak egy meghatározott típusú hormonokat vagy több hormon kombinációját tartalmazhatja.

Számos termékben az ösztradiol-valerátot használják hatóanyagként, amely a női szervezetben természetes ösztradiollá alakul, amely pontosan utánozza az ösztrogént. A kombinált opciók gyakrabban fordulnak elő, ahol a feltüntetett összetevőn kívül progesztogénképző komponensek is vannak - didrogeszteron vagy levonorgesztrel. Vannak olyan gyógyszerek is, amelyek ösztrogén és androgének kombinációját tartalmazzák.

Az új generációs gyógyszerek kombinált összetétele csökkentette az ösztrogéntöbblet miatt előforduló daganatképződmények kockázatát. A progesztogén komponens csökkenti az ösztrogén hormonok agresszivitását, gyengédebbé téve a szervezetre gyakorolt ​​hatásukat.

A hormonpótló terápia két fő kezelési rendje van:

1. Rövid távú kezelés. A tanfolyamot 1,5-2,5 évre tervezték, és enyhe menopauza esetén írják elő, a női test nyilvánvaló kudarcai nélkül.
2. Hosszú távú kezelés. A kifejezett jogsértések megnyilvánulásával, beleértve a a belső szekréció, a szív- és érrendszer vagy a pszicho-érzelmi jellegű szervekben a terápia időtartama elérheti a 10-12 évet.

A következő körülmények a HRT kijelölésének jelzései lehetnek:

1. A menopauza bármely szakasza. A következő feladatok vannak beállítva - premenopauza - a menstruációs ciklus normalizálása; menopauza - tüneti kezelés és a szövődmények kockázatának csökkentése; posztmenopauza - az állapot maximális enyhítése és a neoplazmák kizárása.
2. Korai menopauza. A reproduktív női funkciók gátlásának megállításához kezelésre van szükség.
3. A petefészkek eltávolításával kapcsolatos sebészeti beavatkozások után. A HRT segít fenntartani a hormonális egyensúlyt, ami megakadályozza a hirtelen változásokat a szervezetben.
4. Az életkorral összefüggő rendellenességek és patológiák megelőzése.
5. Néha fogamzásgátló eszközként használják.

Pontok pro és kontra

A hormonpótló kezeléssel kapcsolatban számos tévhit kering a nőktől, amitől néha szkeptikusak az ilyen kezeléssel kapcsolatban. A helyes döntés meghozatalához foglalkoznia kell a módszer ellenzőinek és támogatóinak valódi érveivel.

A hormonpótló terápia lehetővé teszi a női test fokozatos alkalmazkodását a más állapotokhoz való átmenethez, amivel elkerülhető számos belső szerv és rendszer működésének komoly zavarai.

A HRT mellett a következő pozitív hatások szólnak:

1. A pszicho-érzelmi háttér normalizálása, beleértve pánikrohamok, hangulati ingadozások és álmatlanság megszüntetése.
2. A húgyúti rendszer működésének javítása.
3. A kalcium megőrzése miatt a csontszövetekben a destruktív folyamatok gátlása.
4. A szexuális időszak megnyúlása a megnövekedett libidó következtében.
5. A lipid anyagcsere normalizálása, ami csökkenti a koleszterint. Ez a tényező csökkenti az ateroszklerózis kockázatát.
6. A hüvely védelme az atrófiától, ami biztosítja a pénisz normál állapotát.
7. A menopauzális szindróma jelentős enyhülése, beleértve a az árapály lágyulása.

A terápia hatékony megelőző intézkedéssé válik számos patológia - szívbetegségek, csontritkulás, érelmeszesedés - kialakulásának megelőzésére.

A HRT ellenzőinek érvei a következő érveken alapulnak:

• a hormonális egyensúly szabályozási rendszerébe való bevezetésének elégtelen ismerete;
• nehézségek az optimális kezelési rend kiválasztásában;
• bevezetés a biológiai szövetek öregedésének természetes, természetes folyamataiba;
• a szervezet nem tudja pontosan megállapítani a hormonok fogyasztását, ami megnehezíti azok adagolását a készítményekben;
• meg nem erősített valódi hatékonyság a későbbi szakaszok szövődményeiben;
• mellékhatások jelenléte.

A hormonpótló kezelés fő hátránya az ilyen mellékbetegségek kockázata - emlőfájdalom, daganatképződmények az endometriumban, súlygyarapodás, izomgörcsök, gyomor-bélrendszeri problémák (hasmenés, gázképződés, hányinger), étvágyváltozások, allergiás reakciók (pír , kiütések, viszketés).

JEGYZET!

Meg kell jegyezni, hogy minden nehézség mellett a HRT bizonyítja hatékonyságát, amit számos pozitív vélemény is megerősít. A megfelelően kiválasztott kezelési rend jelentősen csökkentheti a mellékhatások valószínűségét.

Alapvető gyógyszerek

A HRT gyógyszerei között több fő kategória van:

Ösztrogén alapú termékek, nevek:

1. Etinilösztradiol, Dietilstilbesztrol. Orális fogamzásgátlók, és szintetikus hormonokat tartalmaznak.
2. Klikogest, Femoston, Estrofen, Trisequens. Az ösztriol, ösztradiol és ösztron természetes hormonokon alapulnak. A gasztrointesztinális traktusban való felszívódásuk javítása érdekében a hormonokat konjugált vagy mikronizált változatban mutatják be.
3. Klimen, Klimonorm, Divina, Proginova. A gyógyszerek közé tartoznak az ösztriolok és az ösztron, amelyek éterszármazékok.
4. Hormoplex, Premarin. Csak természetes ösztrogént tartalmaznak.
5. A Gels Estragel, Divigel és Klimara tapaszok külső használatra készültek. Súlyos májpatológiák, hasnyálmirigy-betegségek, magas vérnyomás és krónikus migrén esetén alkalmazzák.

A progesztogéneken alapuló eszközök:

1. Duphaston, Femaston. A didrogeszteronokhoz tartoznak, és nem fejtenek ki metabolikus hatást;
2. Norkolut. Noretiszteron-acetát alapú. Kifejezett androgén hatása van, és hasznos csontritkulás esetén;
3. Livial, Tibolone. Ezek a gyógyszerek hatékonyak a csontritkulásban, és sok tekintetben hasonlóak az előző gyógyszerhez;
4. Klimen, Andokur, Diane-35. A készítmény hatóanyaga a ciproteron-acetát. Kifejezett antiandrogén hatása van.

Mindkét hormont tartalmazó univerzális készítmények. A leggyakoribbak az Angelique, Ovestin, Klimonorm, Triaklim.

Az új generációs gyógyszerek listája

Jelenleg az új generációs gyógyszerek egyre szélesebb körben elterjedtek. Vannak ilyen előnyeik - olyan összetevők használata, amelyek teljesen azonosak a női hormonokkal; összetett hatás; a menopauza bármely szakaszában való alkalmazás képessége; ezen mellékhatások többségének hiánya. Különböző formákban - tabletták, krémek, gélek, tapaszok, injekciós oldatok - készülnek a kényelem érdekében.

A leghíresebb gyógyszerek:

1. Klimonorm. A készítmény hatóanyaga az ösztradiol és a levonorneszterol kombinációja. Hatékony a menopauza tüneteinek megszüntetésére. Ellenjavallt méhen kívüli vérzés esetén.
2. Norgestrol. Ez egy kombinált gyógymód. Jól megbirkózik a neurogén típusú rendellenességekkel és az autonóm rendellenességekkel.
3. Cyclo-Proginova. Segít növelni a női libidót, javítja a húgyúti rendszer működését. Nem használható májpatológiák és trombózis esetén.
4. Clymen. Ciproteron-acetáton, valeráton, antiandrogénen alapul. Teljesen helyreállítja a hormonális egyensúlyt.Használatakor megnő a súlygyarapodás és az idegrendszer depressziójának kockázata. Allergiás reakciók lehetségesek.

gyógynövényes szerek

A HRT gyógyszereinek jelentős csoportját maguk a gyógynövények és gyógynövények alkotják.

Az ilyen növényeket meglehetősen aktív ösztrogénszállítóknak tekintik:

1. Szója. Használatával lassítható a menopauza kialakulása, elősegíthető a hőhullámok megjelenése, csökkenthető a menopauza kardiológiai hatásai.
2. Fekete poloska. Képes enyhíteni a menopauza tüneteit, blokkolja a csontszövet változásait.
3. Piros lóhere. A korábbi növények tulajdonságaival rendelkezik, és képes csökkenteni a koleszterinszintet is.

A fitohormonok alapján a következő készítményeket állítják elő:

1. Estrofel. Fitoösztrogént, folsavat, B6- és E-vitamint, kalciumot tartalmaz.
2. Tibolone. Használható csontritkulás megelőzésére.
3. Inoklim, Feminal, Tribustan. Az eszközök fitoösztrogénen alapulnak. Fokozatosan növekvő terápiás hatást biztosít a menopauza idején.

Fő ellenjavallatok

A belső szervek bármely krónikus betegsége esetén az orvosnak értékelnie kell a HRT végrehajtásának lehetőségét, figyelembe véve a női test jellemzőit.

Ez a terápia ellenjavallt a következő patológiákban:

• méhen belüli és méhen kívüli vérzés (különösen megmagyarázhatatlan okokból);
• daganatképződmények a reproduktív rendszerben és az emlőmirigyben;
• méhbetegségek és az emlőmirigy betegségei;
• súlyos vese- és májpatológiák;
• mellékvese-elégtelenség;
• trombózis;
• lipid anyagcsere anomáliák;
• endometriózis;
• cukorbetegség;
• epilepszia;
• asztma.

Hogyan lehet megkülönböztetni a vérzést a menstruációtól, olvassa el ezt a cikket.

A sebészi menopauza kezelésének jellemzői

Mesterséges vagy sebészeti menopauza a petefészkek eltávolítása után következik be, ami a női hormonok termelésének leállításához vezet. Ilyen körülmények között a HRT jelentősen csökkentheti a szövődmények kockázatát.

A terápia a következő sémákat tartalmazza:

1. A petefészkek eltávolítása után, de a méh jelenléte (ha a nő 50 év alatti) ciklikus kezelést alkalmaznak az ilyen lehetőségekben - ösztradiol és ciprateron; ösztradiol és levonorgestel, ösztradiol és didrogeszteron.
2. 50 év feletti nők számára - monofázisos ösztradiol terápia. Kombinálható noretiszteronnal, medroxiprogeszteronnal vagy drozirenonnal. Tibolone ajánlott.
3. Az endometriózis sebészeti kezelésében. A kiújulás kockázatának kiküszöbölése érdekében az ösztraradiol terápiát dienogeszttel, didrogeszteronnal kombinálva végezzük.

Szakértői vélemények

A hormonpótló terápia, a mellékhatások minden kockázatával együtt, méltán tekinthető az egyik fő módja annak, hogy enyhítsék a nők állapotát az éghajlati időszakban. A legújabb generációs gyógyszer számos hiányosságtól mentes, és méltó értékelést kapott mind a szakemberek, mind a betegek körében. Ha a ZTG-t szakember felügyelete mellett végzik, akkor valódi pozitív eredményekre számíthat.

(( összesített értékelés )) / 5

Az orvosok pontoznak

A gyógyszer előnyei

Ellenőrizve

Orvos vagy? Adja hozzá véleményét!

• A gyógyszer előnyei

Betegek véleménye

(( összesített értékelés )) / 5

Betegértékelés

Rendezés: Legutóbbi Legnagyobb pontszám Leghasznosabb Legrosszabb minősítésű

Legyen Ön az első, aki véleményt ír.

Ellenőrizve

Használtál drogot? Adja hozzá véleményét!

Az Ön böngészője nem támogatja a képek feltöltését. Válassz modernt

• Egy gyógyszer vagy kezelés értékelése

Változások a menopauzában szenvedő nők testében

A test működésében a menopauza során bekövetkezett bármilyen változás nem csak a belső szervek munkájában tükröződik - a bőr, a haj, a körmök és az egész alak külső jellemzői bizonyos átalakulásokon mennek keresztül:

• a női nemi szervek területéről. Mivel az ösztrogén nem termelődik elegendő mennyiségben, a petefészkekben lévő tüszők nem érnek. Nem történik peteérés, nem történik megtermékenyítés. A petefészkekben lévő tüszőket egyre inkább kötőszövet váltja fel;
• a bőr oldaláról. A hüvely belső falai, valamint a test összes szövete, beleértve a külső bőrt is, elveszítik rugalmasságukat, mivel ezt a mutatót az ösztrogének biztosítják. A nyálkahártya-váladék termelődése is megszűnik, ami növeli a hüvely szárazságát. Az erek elveszítik rugalmasságukat, ráncok jelennek meg a bőrön. A kollagénszintézis csökkenése az ösztrogéntermelés csökkenése miatt száraz és megereszkedett bőrt okoz;
• a nemi szervektől. A méhcsövek idővel túlnőnek, ami megakadályozza, hogy a tojás áthaladjon rajtuk. Belső üregét fokozatosan benőtt kötőszövet, a méh teste kisebb lesz. A külső szeméremajkak elvesztik tónusukat a zsírsejtek kötőszövettel való helyettesítése miatt. A szeméremrészen a szőr kevesebb lesz;
• a szív- és érrendszerből. A szív és az erek munkája bonyolultabbá válik a koleszterinszint emelkedése miatt. Az ösztrogén segít feloldani a koleszterin-lerakódásokat, és hormonhiány esetén az erek nehezebben tudnak megbirkózni a szív munkáját befolyásoló terheléssel;
• az emlőmirigyekből. A mell zsírrétegét kötőszövet váltja fel, ami a mell tónusának csökkenését idézheti elő. Nagy méretnél a mellek megnövekedhetnek, kis méretnél megereszkedhetnek. Az alak megváltozik, a mirigy mérete megváltozhat;
• a csontszövetből. A szövetek sűrűsége csökken a hormonális zavarok miatt. A menopauza gyakori betegsége a csontritkulás. Minél idősebb a nő, annál törékenyebbek és porozitásosabbak a csontok.

A menopauza más szervek (pajzsmirigy, máj, emésztőszervek) munkáját is befolyásolhatja.

Minden változás negatívan befolyásolja az idegrendszert. A pszichológiai és érzelmi hangulat a menopauza tüneteinek megjelenése miatt rosszabbra változik.

Mi történik a hormonokkal

A menopauza során fellépő hormonális egyensúlyhiányt elsősorban az ösztrogén termelés csökkenése okozza, amely nagy hatással van a szervezetre. Ezenkívül a progeszteron és az ösztradiol termelése fokozatosan leáll.

A női nemi hormonok pótlására nagyobb mennyiségben termelődnek tüszőstimuláló és luteinizáló hormonok.

A menopauza során a nemi hormonok termelésének csökkenése fokozatosan következik be. Amikor a menstruáció véget ér, ez az ösztrogéntermelés teljes leállását jelzi.

Miért van szükség hormonterápiára

Amikor a menopauza hormonális egyensúlyhiánya súlyos tünetekhez vezet, szükségessé válik a nő állapotának enyhítése.

Ehhez szintetikus analóggal kell kitöltenie a szervezet számára szükséges hiányzó ösztrogén mennyiségét. A hormonok a szerves anyagok helyettesítői.

Egyes esetekben a menopauza túl korán következik be, ami a szervezet idő előtti öregedéséhez vezet. Ez a helyzet megköveteli a női test reproduktív funkcióinak helyreállítását, és szükségessé teszi a szintetikus hormonok alkalmazását a menopauza későbbi megjelenése érdekében.

A menopauza súlyos tüneteinek enyhítésére, valamint a szervezet fiatalságának biztosítására ötven év után is hormonterápia szükséges, amely a női szervezetben lévő természetes ösztrogént szintetikus analóggal helyettesítheti.

Jelenleg az új generációs hormonális gyógyszerek olyan közel állnak a természetes hormonokhoz, hogy szedésük mellékhatásai rendkívül ritkák, és ezeknek a gyógyszereknek a hatása nyilvánvaló.

JEGYZET!

A hormonokat csak megfelelő vizsgálat után szabad orvos felügyelete mellett alkalmazni.

Az ilyen gyógyszereket önmagában nem lehet inni, mivel a hormonok erős hatással vannak a szervezetre. Megkapásukhoz minden esetben tanulmányoznia kell a nő kórtörténetét és a kóros folyamatok kialakulásának kockázatát.

Előnyök és hátrányok

Annak ellenére, hogy a hormonpótló terápiát (HRT) sikeresen alkalmazzák a menopauza tüneteinek megszüntetésére, ennek ellenére a hormonális gyógyszeres kezelésnek jelentős hátrányai vannak. Ezért, mielőtt bevenné őket, mérlegelnie kell az előnyeit és hátrányait.

Az orvos a hormonális gyógyszerek nők számára történő felírásakor a következőket is figyelembe veszi:

• nő a mélyvénás trombózis kialakulásának kockázata, különösen szív- és érrendszeri betegségekben szenvedő betegeknél;
• az emlőrák kialakulásának kockázata 2,3%-kal nő a hormonpótló kezelés folyamatos alkalmazása mellett.

A hormonális gyógyszerek negatív hatásának elkerülése érdekében alapos vizsgálatot kell végezni, amely során azonosítható a súlyos betegségek kialakulására való hajlam.

Olvassa el a fitohormonok menopauza esetén történő szedését is.

A hormonális gyógyszerek negatív hatásának kockázatának hiányában a hormonpótló terápia előnyei felmérhetők.

A hormonterápia pozitív hatással van a következő megnyilvánulásokra:

• a csontritkulás megelőzése a menopauzális változások kezdeti szakaszában;
• a szív- és érrendszeri betegségek kialakulásának valószínűsége 44%-kal csökken;
• a hüvely falainak rugalmasságának biztosítása, amelyet egy kenő nyálkahártya-váladék felszabadulása biztosít;
• a bőr és az erek rugalmasságának biztosítása;
• a hólyagfertőzések megelőzése és a húgycső normális működésének biztosítása;
• a test normál hőszabályozásának biztosítása, ami jelentősen csökkenti a hőhullámok tüneteit;
• az ösztrogén csökkenése hátterében fellépő izom- és fejfájás megszüntetése;
• csökkenti az agyi szklerózis kockázatát.

A menopauza tüneteinek megszüntetése hormonális gyógyszerek szedése során javítja a szervezet általános állapotát, megszünteti az ingerlékenységet és az idegességet, javítja a közérzetet és a hangulatot.

Alkalmazási javallatok és ellenjavallatok

A hormonpótló terápia kijelölésének indikációi a következők:

• gyakori hőhullámok, amelyeket súlyos tünetek kísérnek;
• alvászavar;
• depressziós állapot;
• súlyos fájdalom a közösülés során, amelynek oka a hüvely szárazsága;
• húgyúti problémák - gyakori vizelés, inkontinencia, dysuria;
• szívritmuszavarok.

Ezenkívül az orvosok által a menopauza idején felírt hormonális gyógyszerek megakadályozzák az Alzheimer-kórt és megakadályozzák a csontritkulás kialakulását.

A hormonpótló kezelést kerülni kell, ha a szedésének ellenjavallata van:

• rosszindulatú daganatok jelenléte, genetikai hajlam az emlőrák vagy más daganatos folyamatok kialakulására;
• vénás thromboembolia;
• károsodott máj- vagy vesefunkció;
• a nemi szervek ismeretlen eredetű vérzésének előfordulása;
• terhesség gyanúja.

(HRT) a nők számára lehetőséget ad az életminőség javítására, de beavatkozást jelent az endokrin rendszer mechanizmusába. A HRT lényegének megértése lehetővé teszi, hogy megfelelő döntést hozzon a szükségességéről.

Hormonpótló terápia menopauza esetén

Tehát szükség van rájuk egyáltalán a 40 év feletti nőknek? Hazánkban továbbra sem a menopauza és a menopauza előtti időszakban a nők hormonterápia szükségessége továbbra sem a legnépszerűbb módja az életkorral összefüggő változásokkal kapcsolatos problémák elkerülésének. Sok nőgyógyász, sőt pácienseik is azon a véleményen vannak, hogy ha a menopauza nem okoz akut problémákat, akkor nélkülözheti ezt a kezelést. De van egy másik, a gyakorlat által alátámasztott nézőpont is.

Nyugaton a nőgyógyászati ​​célú hormonkészítményeket körülbelül három évtizede meglehetősen aktívan használják, jelentősen elősegítve a nők jobb megjelenését és közérzetét. És annak eldöntéséhez, hogy kinek a véleménye a helyesebb, meg kell ismerkednie a női testben zajló HRT folyamatainak és akcióinak lényegével, és meg kell találnia, hogy mely hormonális gyógyszereket kell bevenni a menopauza idején.

A legtöbb ember számára a menopauza a külső megnyilvánulása. Megjelenési változások: a bőr kiszárad, kevésbé rugalmas, súlygyarapodik, testtartás megváltozik. Változások a viselkedésben - növekszik az ingerlékenység, nő a csüggedésre és a depresszióra való hajlam, gyakoribbá válnak a hangulati ingadozások. Változások a közérzetben - gyakoribbá válhatnak és felerősödhetnek a fejfájás, izzadás és úgynevezett hőhullámok jelentkeznek, csökken a nemi vágy. Egyes nőknél vizelet-inkontinencia alakul ki, amikor a fizikai erőfeszítés vagy az erős köhögés késleltetett vizelést válthat ki.

A szervezet egy bizonyos állapotának megőrzését és normális működését egy önszabályozó hormonrendszer biztosítja. Összeköti a belső elválasztás szerveit, az ideg- és a szív- és érrendszert, a mozgásszervi rendszert. Sőt, ezek a testrészek kölcsönösen függenek egymástól – az egyik belső tényező változása nem hagyhat változatlanul másokat. Tehát különösen a hipotalamusz termel egy bizonyos hormont, amely arra készteti az agyalapi mirigy elülső részét, hogy egy másik hormont termeljen, amely serkenti a petefészkek aktivitását. A petefészkek által termelt ösztrogének pedig szabályozzák a hipotalamusz tevékenységét.

Mind természetes, mind műtét vagy betegség által okozott, a reproduktív rendszer kihalása jellemzi. A petefészkek először kevesebb progeszteront, majd ösztrogént kezdenek termelni, ami befolyásolja a szervezet egészének állapotát. Egyes hormonok tartalmának csökkenése szükségszerűen befolyásolja mások szintjét, és így tovább. Ez az átstrukturálási időszak különösen nehéz a szervezet számára, és a változások eredménye legtöbbször negatív hatással van.

A HRT mellékhatásai

• Az urogenitális rendszer állapotának romlása. Az akaratlan vizelés mellett ez hüvelyszárazság is lehet, amely megnehezíti a szexuális érintkezést, és fájdalmas vizelés. Egyes nők időszakos fájdalom szindrómában szenvednek.
• Klimakterikus szindróma - izzadás és hőhullámok, szívdobogás, a pszicho-érzelmi szféra instabilitása és a vérnyomás. Ennek eredményeként szívfájdalmak, alvás- és memóriazavarok, fejfájások jelentkeznek.
• Anyagcserezavarok, amelyek az étvágy csökkenését eredményezik a testtömeg növekedésével, az arc és a végtagok szöveteinek duzzanatával, valamint a bőr és függelékeinek állapotának romlásával. A szervezet glükóz toleranciája csökkenhet, ami tele van fejlődéssel.
• A bőr, haj, köröm állapotának romlása. A bőr kiszárad és petyhüdtté válik, a sérülések rosszabbul gyógyulnak. Fokozott hajhullás és törékenység. Törékeny körmök alakulhatnak ki.
• Csökkent csont ásványianyag-sűrűség, ami a csontok törékenységéhez és csontritkuláshoz vezet (a késői időszakra jellemző).
• Érelmeszesedés - nagyon gyakran a nőknél közvetlenül a menopauza kezdete után fejlődik ki.
• Szív ischaemia.
• - gyógyíthatatlan betegség, amelyet az agy idegrendszereinek halála okoz, és a memória, a gondolkodás, az akarat romlása jellemez (a késői időszakra is jellemző).

Szükségem van-e HRT-re?

Helyettesítő hormonterápia. Fotó: promesyachnye.live

A menopauza és a menopauza hormonterápiáját a kialakuló patológiák természete indokolja. Fő célja a testrendszerek és az egyes szervek működésében fellépő zavarok megelőzése, csökkentése vagy legalább csökkentése. Segít csökkenteni a nemi hormonok elégtelensége által okozott számos betegség kialakulásának kockázatát. Ez segít elkerülni a menopauza kezdetére jellemző egészségügyi és közérzeti problémákat, elkerülni vagy késleltetni egyes, az idős korra jellemző kóros állapotok kialakulását. Valójában a HRT-nek javítania kell az életminőséget a perimenopauza és a menopauza idején, késleltetnie kell a szenilis állapot kialakulását. A legtöbb esetben nem növeli a várható élettartamot.

Annak érdekében, hogy magabiztosan meghatározhassa, mely hormonális gyógyszereket kell bevenni a menopauza idején, és hogy ebben az esetben hormonterápia nélkül lehet-e tenni, meg kell győződnie arról, hogy a nő teljesen nyugodtan elviseli a menopauza kezdetét. Sőt, idős korban figyelmet kell fordítani a további hormonális zavarokkal összefüggő esetleges új változásokra is, mint például a csontok törékenysége vagy a pszicho-érzelmi háttér, az intelligencia megváltozása.

A hormonok fontos szerepet játszanak a nők életében a pubertás kezdetétől az idős korig. Ezért a nőknél a hormonális háttértől való függés jelentősebb, mint a férfiaknál. A hormonszintek minden változása számos következménnyel jár, néha nagyon súlyos. Ezért a hormonpótló kezelés felírásakor minden előnyt és hátrányt figyelembe kell venni a komplexumban és a jövőbeli kilátások szem előtt tartásával.

Kezdetben a hormonális gyógyszerek szedésének következményei a nőknél nem voltak túl sikeresek. Az első pozitív eredmény, például a jó közérzet javulása után néha trombózis, daganatok és egyéb negatív következmények alakultak ki.

Az elmúlt évtizedek során a gyógyszerészek nőgyógyászokkal és más szakemberekkel együttműködve kidolgozták a HRT kíméletesebb koncepcióját, amely finom és egyéni megközelítést biztosít. A hormonok bizonyos választéka még a ciklikus vérzés helyreállítását is lehetővé teszi, ha a méh állapota ezt lehetővé teszi, de a 40-45 év feletti nők számára ez már nem kívánatos, mivel szinte biztosan jelentős hormonális egyensúlyhiányhoz vezet.

Mindenekelőtt a nők számára készült modern hormonális tabletták meglehetősen alacsony hatóanyag-dózisúak, ami lehetővé teszi a hormonális szintek normálishoz közeli zökkenőmentes helyreállítását. A gyártók az átlagokra helyezik a hangsúlyt, ugyanakkor törekednek arra, hogy különböző esetekre többféle dózisban állítsanak elő hormonális gyógyszereket. Végül is minden nőnek megvan a saját természetes hormonszintje, és a hormonális gyógyszerek hatása a nő testére minden esetben némileg eltérő lesz.

Mellékhatások a kábítószer-használat során a nők számára 45 év után

• A dohányzó nők hormonális gyógyszereinek szedése a vérlemezkék számának növekedésével jár a vérben, és ez komoly kockázatot jelent a vérrögök kialakulásához, sőt a stroke kialakulásához is.
• A testtömeg növekedése. De ez nem minden nőnél fordul elő, így lehet, hogy ez a helytelenül kiválasztott terápia és a szervezet sajátosságainak eredménye.
• Azoknál, akiknél már fennáll az ilyen kockázat, ösztrogén szedése esetén nő a fejlődés kockázata. Ezért azoknak a nőknek, akiknek a méhét nem távolították el, javasolt az ösztrogén és a gesztogének egyidejű bevétele. A gesztogén komponens csökkenti a rák kialakulásának kockázatát, ugyanakkor az ösztrogének szívre gyakorolt ​​pozitív hatását is csökkenti.
• A sikertelenül kiválasztott gyógyszer vagy a helytelenül kiválasztott adagolás nem egyensúlyozhatja ki a hormonális hátteret, hanem egyensúlyhiányt válthat ki, de a másik irányba. Ennek eredménye lehet az emlőmirigyek duzzanata vagy fájdalma, érzelmi instabilitás és alvászavarok.

HRT ellenjavallatok. Fotó: health-kz.com

• Korábban átvitt vagy mikrostroke,.
• Emelkedett vérlemezkeszám, trombózis.
• és a vesék, e szervek súlyos betegségei.
• Magas trigliceridszint a vérben.
• Hipertóniás betegség.
• Onkológiai formációk jelenléte a női nemi szervekben, beleértve az emlőmirigyeket.
• a gyógyszerért.
• A bőr porphyria tardive (hepatic porphyria) egy bőrpatológia, amelyet barna pigmentáció, bőrhólyagosodás, a bőr sebezhetősége és sorvadása jellemez.

A HRT típusai

ciklikus

Főleg perimenopausalis vagy postmenopauzális időszakban alkalmazzák. Rendszeres menstruáció és ösztrogénfüggő endometrium-problémák hiánya esetén - ösztrogén + progesztogén (például) naponta, a menstruációs ciklus 1. napjától kezdődően. Menstruáció késése és egészséges méhnyálkahártya esetén - gesztagén (például) 10-14 nap, majd a ciklus 1. napjától kezdve - Femoston vagy hasonló gyógyszer. Endometrium-problémák esetén kezelésre van szükség, amely után döntenek a HRT lehetőségéről. Általában ajánlott alacsony adaggal kezdeni, észrevehető hatás hiányában az adag növelése lehetséges. Egy évnél hosszabb menstruáció hiányában és méhnyálkahártya-problémák hiányában - ösztrogén + progesztogén bármely naptól. Szükség esetén 10-14 napos előzetes ösztrogén + progesztogén bevitel írható elő.

Egyfázisú

50 év feletti nőknél alkalmazzák, akiknek méhnyálkahártya vastagsága 4 mm-nél kisebb, és nincs méhnyálkahártya- és vérzési probléma. A HRT ciklikus üzemmódjának következő ciklusának vége után javasolt elkezdeni. A gyógyszer kiválasztása a nő testének állapotától és a korábban szedett gyógyszerekre adott reakciótól függ.

Azt is érdemes megjegyezni, hogy a HRT-t gyakran a menopauza tüneteinek és következményeinek komplex terápia részeként végzik. A hormonális gyógyszerek mellett nyugtatók, altatók, antidepresszánsok, valamint a csontsűrűség csökkenését gátló gyógyszerek is felírhatók.

Ha az első tudományos munka ezen a területen lehetővé tette a hormonpótló gyógyszerek használatát évtizedekig - a perimenopauza kezdetétől egészen az idős korig. Most a hivatalos álláspont teljesen más. Ha a teljes értékű hormonpótló kezelés megkezdésének ideális időpontja továbbra is az első néhány hónap, legfeljebb a premenopauza kezdetétől számított első másfél év, akkor a terápia időtartamát körülbelül 5 évre kell korlátozni. Az úgynevezett hőhullámok kiküszöbölésére - egy évről két évre. A csontritkulás és a koszorúér-betegség megelőzésére - 5 évig. Bár néhány nő manapság már hosszabb ideje alkalmaz HRT-t, és általában elégedettek az eredménnyel. De feltétlenül folyamatosan figyelemmel kell kísérniük a test állapotát - ellenőrizniük kell a hormonok szintjét, meg kell vizsgálniuk a nemi szervek állapotát, és esetleg időszakonként vérvizsgálatot kell végezniük a tumormarkerek tartalmára.

Az is jól alátámasztott vélemény, hogy a HRT-t több évvel a menstruáció vége után még nagyobb körültekintéssel kell elkezdeni. De ez egészen valóságos.

Mindenesetre a 45 év utáni nők hormonpótló kezelésének megkezdésére vonatkozó döntés csak orvos vegye be a nő egészségi állapotának tanulmányozása és a felmérés eredményeinek figyelembe vétele után. Minden hormonpótló kezelést tervező nőnek tisztában kell lennie azzal, hogy minden kezelésnek vannak pozitív és negatív tényezői is, és a terápia során az előnyök egyértelmű túlsúlya mellett kell megállapodni a kockázatokkal szemben.

Fontos: semmi esetre se válassza ki a gyógyszert önállóan és vizsgálat nélkül! Senki sem lehet teljesen biztos saját egészségi állapotában és belső szerveiben, ha nincs hajlam rákra vagy trombózisra. HRT - csak a vizsgálat eredményei alapján és rendszeres orvosi felügyelet mellett.

Hogyan lehet normalizálni egy nő hormonális hátterét népi gyógymódokkal

Hormonpótló terápia nőknek. Fotó: naturmedicin-svendborg.dk

Azok, akik továbbra is óvakodnak a hormonális gyógyszerektől, érdeklődnek az iránt, hogyan lehet népi gyógymódokkal kiegyenlíteni a hormonális hátteret egy nőben, és mennyire reális ez? A legfontosabbak azok a növények, amelyek segítenek megszüntetni a menopauza tüneteit. segít enyhíteni a hőhullámokat, csökkenti a fájdalmat, nyugtató hatású. A perimenopauza idején az oregánó tea segít enyhíteni a hormonális ingadozásokat. Azoknak a nőknek, akik nem szenvednek a vérnyomás változásától, ajánlható a bélműködést javító, az alvászavarokat és a hőhullámokat enyhítő kapormagfőzet.

Számos olyan növény is létezik, amelyek összetételében és a szervezetre gyakorolt ​​hatásában hasonlóak az egészséges női test által termelt hormonokhoz. Ezeknek az anyagoknak a hatása általában jóval enyhébb és gyengébb, mint a hormonális gyógyszereké, azonban rendszeres használat mellett segíthet a változókor kezdetének könnyebb túlélésében.

Egy kis lista azok számára, akiket érdekel, hogyan lehet normalizálni a női hormonális hátteret népi gyógymódokkal:

1. Fitoösztrogén kumesztrolt és biochanin-A izoflavonokat és formononetint tartalmazó vöröshere.
2. Szója. Daidzeint és geniszteint tartalmaz – az izoflavonok csoportjába tartozó fitoösztrogéneket, amelyek lebontása során aglikon szabadul fel, amely az ösztradiolhoz hasonló ösztrogén aktivitást mutat.
3. A lucerna, a vöröshere rokona, kumesztrolt és formononetint is tartalmaz.
4. A lenmag speciális fitoösztrogéneket tartalmaz, amelyek a szervezetben enterodiollá és enterolaktonná alakulnak, amelyek ösztrogén hatást fejtenek ki.
5. az izoflavonok csoportjába tartozó fitoösztrogént - glabridint - tartalmaz, amely nagy dózisokban hajlamos elnyomni a rákos sejtek fejlődését.
6. A vörös szőlő és a vörösbor a fitoösztrogén rezveratrolt tartalmazza, amely erős antioxidáns hatással bír.

Vannak más népi gyógymódok is, amelyek enyhítik a menopauzát, például a zöldséglevek, egyes méhészeti termékek, de ezek hatása szinte mindig gyengébb, mint a hormonális gyógyszereké, és kevésbé irányított.

Ez is gyakori mítosz, és gyakran az is egyfajta „horrortörténet” szerepét játssza, ami arra késztet egy nőt, hogy indokolatlanul megtagadja a HRT szedését. Az alábbiakban a HRT-ről és a női nemi szervrákról, a HRT-ről és a mellrákról lesz szó; más szervek daganatos megbetegedése nem közvetlen ellenjavallata a hormonpótló kezelésnek, és a betegkezelési taktikák nőgyógyász és onkológus általi közös megbeszélése után írható fel.

• A méh testének rákja (endometriumrák). Sokak meglepetésére megjegyezzük, hogy csak a HRT-t szedő nőknél sokkal kisebb a kialakulásának kockázata, mivel a HRT-készítmények olyan összetevőket tartalmaznak, amelyek megvédik a méh nyálkahártyáját ettől a folyamattól.
• Az endokrin és nőgyógyászati ​​patológia időben történő korrekciója, a testtömeg normalizálása és a női nemi szervek gyulladásos betegségeinek kezelése, valamint a reproduktív időszakban a terhesség elleni racionális védelem hatékonyan megakadályozhatja e betegség kialakulását, még a kedvezőtlen öröklődés ellenére is. Ami a fogamzásgátlást illeti, az Egészségügyi Világszervezet szerint azoknál a nőknél, akik rendszeresen használnak modern hormonális fogamzásgátlókat, 50%-kal csökkentik az endometriumrák kialakulásának esélyét.
• A méhnyakrák nem hormonális jellegű, és a humán papillomavírus (szexuális úton terjedő fertőzés) okozza.

Megelőzési módok: óvszer használata fertőzések elleni védekezés, monogám szexuális kapcsolatok, kompetens védekezés a nem kívánt terhesség ellen korszerű módszerekkel, nőgyógyász látogatás 6 hónaponként legalább 1 alkalommal és évente legalább 1 alkalommal méhnyak vizsgálata speciális mikroszkóppal (kolposzkóp) és a méhnyakból származó kenet citológiai vizsgálata (a nyálkahártya sejtösszetételének "helyességének" meghatározására).

• Petefészekrák. Bár a petefészkek hormontermelő szerv, daganatuk hormonális oka nem bizonyított. Ennek a betegségnek a kialakulásában fontos szerepet játszik az öröklődés, figyelmen kívül hagyva a modern fogamzásgátlási módszereket, az abortuszt (tudható, hogy a hormonális fogamzásgátlót szedő nőknél ennek a betegségnek a kockázata 80% -kal csökken (az Egészségügyi Világszervezet adatai). ).
• Mellrák és HRT. Ez a téma okozza a legtöbb vitát. Ezek a jelenlegi adatok.

Ennek a betegségnek számos oka ismert. Az emlőrák kialakulásának kockázata az életkorral növekszik (gyakrabban érinti a posztmenopauzás nőket, 60 év után a kialakulásának kockázata 90-szeresére nő); kialakulásában fontos szerepet játszik az öröklődés, valamint a szülés elmaradása, a történelemben előforduló nagyszámú abortusz, dohányzás, túlsúly, tartós krónikus stressz és depresszió, környezetromlás stb.

Számos tanulmányt végeztek és végeznek világszerte a hormonpótló kezelésnek a mellrák kialakulásának kockázatára gyakorolt ​​hatásáról, mind az USA-ban (ők kezdték el használni a HRT-t mindenki más előtt, a 20. század 60-as évei óta), és Európában. Mindezek a komoly, kiterjedt, hosszú távú és költséges vizsgálatok azonban nem adhatnak egyértelmű választ arra a kérdésre, hogy a HRT milyen hatással van az emlőrák kialakulásának kockázatára. Ez a betegség többtényezős, és alapvetően lehetetlen kizárni minden egyéb hatást a vizsgálat során (életkor, születések és abortuszok száma, öröklődés, rossz környezeti körülmények között élés), csak a HRT alkalmazása marad.

E vizsgálatok adatait összegezve azonban egyértelműen megállapítható, hogy ösztrogének(a HRT-készítmények fő terápiás összetevője) nem onkogének(azaz nem oldják fel a tumornövekedés génmechanizmusait a sejtben).

Amerikai kutatók elemezték gyógyszereik bevitelét: az USA-ban Európától eltérően más típusú (konjugált) ösztrogéneket és az előző generációs progesztogéneket használnak. Nálunk és Európában a modern HRT készítmények az eddigi legalacsonyabb dózisokat tartalmazzák. (további csökkentésük már egyszerűen hatástalan) természetes ösztrogének és progesztogének a legújabb generációból. Amerikában a hormonpótló kezelés más korhatárait is elfogadták, lehetségesnek tartják a szedését a késői menopauza időszakában, ami Európában kategorikusan elfogadhatatlan.

Így az amerikaiak, amikor több mint 10 évig szedték HRT-készítményeiket, megnövekedett az emlőrák kialakulásának relatív (azaz elméleti) kockázata, amely a HRT abbahagyása után visszatért a normál populációba. Az európai tudósok, amikor hasonló vizsgálatokat végeztek gyógyszereikkel (amelyeket különösen Oroszországban is használnak), nem kaptak megerősítést ezekről az adatokról. Ráadásul sem amerikai, sem európai tanulmányok nem mutatták ki a mellrák kialakulásának abszolút kockázatának növekedését a HRT során.

Az európai tudósok hajlamosak azzal magyarázni az amerikaiak által a mellrák kialakulásának relatív kockázatának növekedésére vonatkozó adatokat a több mint 10 éves hormonpótló kezelés hátterében, hogy a hormonpótló kezelésben részesülő betegeket rendszeresen és helyesen megfigyeli a nőgyógyász. . Ennek a patológiának a jobb diagnosztizálása miatt náluk a kimutatás gyakorisága magasabb, mint az általános populációban.

Valamennyi vizsgálat azt is kimutatta, hogy még ha a HRT-ben részesülő beteg emlőrákban is szenved (nem közvetlenül kapcsolódik a HRT-hez), kevésbé volt rosszindulatú, alacsonyabb volt a terjedési stádiuma, kisebb volt a metasztázisra való hajlam, és jobban reagált a kezelésre.

Mindenesetre 2004-ig az 5 évig terjedő HRT-szedés időtartamát az egészségre biztonságosnak tekintették. 2004-ben a Nemzetközi Menopauza Társaság konszenzust tett közzé, amely felülvizsgálta a HRT-kezelés határidejével kapcsolatos nézeteit: "Jelenleg nincs új ok a terápia időtartamának korlátozására." 2005 októberében pedig a 11. Nemzetközi Menopauza Kongresszus, amelyet Argentínában tartottak, teljesen eltörölte a HRT időtartamára vonatkozó korlátozásokat.

Ez a kongresszus 4 évente kerül megrendezésre, és a világ minden tájáról érkeznek tudósok és orvosok, akik a menopauza problémáival kapcsolatos orvostudomány különböző területeire szakosodtak; bemutatja az életkorral összefüggő orvoslás legújabb eredményeit és innovációit, megvitatja az összetett klinikai problémákat, egyezteti a betegek kezelésének taktikáját ezekben a helyzetekben.

Egy ilyen tekintélyes közgyűlés véleményét valóban érdemes meghallgatni. Ezenkívül a HRT külföldi használatának tapasztalata körülbelül fél évszázad, Oroszországban pedig körülbelül 15-20 év. És ebben igazán szerencsések vagyunk: ma hazánkban a hormonpótló gyógyszerek piacát a legmodernebb, alacsony dózisú, rendkívül hatékony, kevés mellékhatással rendelkező gyógyszerek képviselik. Lehetőségünk volt „beszedni a krémet”, hiszen mindazokat a gyógyszereket, amelyek nem felelnek meg a magas minőségi követelményeknek ezen a területen, a „kapitalisták” (bocsásson meg az olvasó!) magukon tesztelték és már régen leállították a gyártást.

Minasyan Margarita

Minden nő a középkor küszöbéhez közeledve észreveszi a benne bekövetkező változásokat. Ez annak köszönhető, hogy 45 éves korig megkezdődik a reproduktív funkció fokozatos kihalása. Ezt az időszakot, amelyet menopauzának neveznek, jellemzi, és ennek eredményeként az összes rendszer és szerv munkájában bekövetkező kardinális változások. Ebben a pillanatban a szervezetnek különösen szüksége van a támogatásunkra, és gyakran az egészséges életmód és a megfelelő táplálkozás nélkülözhetetlen. A gyógyszerek segítenek, amelyek nemcsak megszüntetik a kényelmetlenséget, hanem a probléma gyökerében is megoldják. A leghatékonyabb és legelterjedtebb módszer ebben az esetben a hormonpótló terápia. Bárkire hatásos, de számos tulajdonsága és ellenjavallata van, így nem mindenki számára megfelelő. Mi a HRT a menopauza és az új generációs gyógyszerek számára, melyek a hormonális gyógyszerek jellemzői, ebből a cikkből megtudhatja.

A HRT használatának jellemzői és javallatai

A HRT-t körülbelül 20 éve sikeresen alkalmazzák a menopauzával foglalkozó szakemberek. Európában széles körben elterjedt, míg a honfitársak némi aggodalommal kezelik, inkább természetes gyógymódokban, fitohormonokban vagy homeopátiában bíznak.

Ezt a fajta terápiát csak alapos diagnózis és számos betegség kizárása után alkalmazzák.

A menopauza hormonpótló terápiája a hormonokhoz, különösen a női hormonokhoz hasonló anyagokkal történő kezelésen alapul. A menopauza idején az endokrin mirigyek csökkentik az olyan hormonok termelését, mint az ösztrogén és a progeszteron. Hiányuk miatt a szervezet tönkremegy, különféle tüneteket mutat. Ebben az esetben a hormonális anyagokat kívülről vezetik be, hogy támogassák és kiküszöböljék ezeknek a hormonoknak a hiányát. Így a test nem lát sok különbséget, és továbbra is a megszokott üzemmódban működik. A hormonkezelés lehet rövid távú, amikor a menopauzát nem bonyolítják kifejezett rendellenességek (1-2 év), és hosszú távú, amikor a pszicho-érzelmi állapot súlyos elváltozásai, zavarai, az endokrin mirigyek működése, a a szív- és érrendszer érintett. A második esetben a kezelés több, akár tíz évig is eltarthat.

Hormonpótló terápiát alkalmaznak:

1. Normál menopauzával annak minden szakaszában: premenopauzában, menopauza alatt a tünetek enyhítésére és a szív- és érrendszeri betegségek, csontritkulás kialakulásának megelőzésére, posztmenopauzában - a neoplazmák és daganatok kialakulásának elkerülésére, a szervezet karbantartására és az életminőség javítására.
2. Korai menopauza esetén a reproduktív funkció idő előtti leállásának és a menstruációs ciklus normalizálódásának elkerülése érdekében.
3. A petefészkek eltávolítása és eltávolítása a hormonális háttér fenntartása és a test éles szerkezetátalakításának következményeinek elkerülése érdekében.
4. Az életkorral összefüggő betegségek és daganatok megelőzésére.
5. Egyes esetekben fogamzásgátlóként használják (bizonyos hormonkombinációval).

Menopauza esetén a HRT-t akkor írják elő, ha a következő tünetek jelentkeznek:

• Pszicho-érzelmi rendellenességek klimaxos neurózisok, hirtelen hangulatváltozások, ingerlékenység, stressz, apátia, álmatlanság, álmosság formájában.
• A nemi szervek atrófiája.
• A hőszabályozás megsértése, amelyet hőhullámok, hidegrázás, szívdobogásérzés, éles hőmérsékletváltozás, hyperhidrosis nyilvánít meg.
• Szövődmények a szív- és érrendszer munkájában: vérnyomásugrások, fej- és szívfájdalom, szédülés, légszomj.
• Fájdalom az alsó hasban, a hát alsó részén, a végtagokban.
• Fájdalmas vérzés.
• A szexuális élet minőségének romlása, csökkent libidó, szárazság a hüvelyben és más nyálkahártyákban.
• Keringési zavarok.

A cselekvés mechanizmusa

Az új generációs hormonális gyógyszerek hatásmechanizmusa összetételüknek köszönhető. Tartalmazhatnak természetes és szintetikus hormonokat is, és minden természetes dolog szerelmesei szeretni fogják a fitohormonokat.

Ezek a gyógyszerek bizonyos típusú hormonokat vagy ezek kombinált formáit tartalmazhatják.

Néhány menopauza gyógyszer csak ösztrogént tartalmaz. Általában a bennük lévő hatóanyag az ösztradiol-valerát, amely lenyeléskor természetes ösztradiollá alakul. Ő viszont teljes mértékben szimulálja az ösztrogén hatását, segít elkerülni a pszicho-érzelmi és vegetatív menopauza rendellenességeit.

Leggyakrabban az ilyen gyógyszerek kombinált formában találhatók, azaz. progesztogénszerű anyagok, didrogeszteron vagy levonorgesztrel hozzáadásával.

A progesztogének hozzáadása nagyon fontos az ilyen terápia során, mivel segítik az ösztrogén kímélő hatását, megakadályozva a daganatok (méhmióma, endometriózis) kialakulását a túlzott ösztrogénhormonok miatt.

Ösztrogének androgénekkel kombinációja is használható.

Annak érdekében, hogy hatékony gyógyszert válasszon, és ne károsítsa a szervezetet, feltétlenül forduljon szakemberhez, hogy diagnosztizálja és felírja a megfelelő gyógyszert a megfelelő adagban. Az új generációs gyógyszerek közé tartoznak a hormonális anyagok mikrodózisai, de egy bizonyos helyzetben a legkisebb felesleg vagy hiány nemcsak a szervezetet károsíthatja, hanem kellemetlen betegségek kialakulását is kiválthatja.

A hormonrendszer normál működését három összetevő összehangolt munkája biztosítja: a hipotalamusz, az agyalapi mirigy és a petefészkek. Az első komponens a GnRg (gonadotropin-felszabadító hormon) szintéziséért felelős, amely elősegíti az FSH és LH (tüszőstimuláló és luteinizáló hormonok) képződését az agyalapi mirigyben. Az FSH és az LH segíti a petefészkeket az ösztrogén, progesztin és ösztrogén nemi hormonok termelésében. Ennek a rendszernek a legkisebb megzavarása hormonális „dombokhoz” vezet – bizonyos hormonok túlzott mértékű vagy hiányos állapotához, aminek következtében az egész szervezet munkája meghiúsul. A menopauza hormonpótló terápiája megakadályozza az ilyen rendellenességeket azáltal, hogy fenntartja a rendszer összehangolt munkáját.

A hormonpótló terápia előnyei és hátrányai

Előnyök

Az ilyen típusú kezelés fő előnye a hatékonysága. Végül is az akció nem a kellemetlen érzések átmeneti enyhítésére irányul, hanem a probléma legmélyebb szintjén történő megoldására. A hormonális gyógyszerek a menopauza tüneteit nem a periférián, hanem a gyökerek szintjén állítják le - a hormonszintézis szintjén.

Az új generációs gyógyszerek csak olyan anyagok felhasználásával járnak, amelyek azonosak a természetes hormonokkal. Ezért a szervezet nem érzékeli őket idegen anyagként, és a legtöbb esetben pozitívan reagál ezeknek a szereknek a használatára.

Az ilyen terápia összetett hatású, és segít megszabadulni számos tünettől, sőt néha anélkül, hogy egyszeri kényelmetlenséget érezne.

A hormonpótló kezelés nemcsak kezelés, hanem számos betegség, különösen a szív- és érrendszeri betegségek, a csontritkulás és egyes daganatok megelőzése is.

A hormonokat tartalmazó antiklimakterikus gyógyszerek különféle kényelmes formákban kaphatók, belső és külső egyaránt. Lehet tabletta, krém, tapasz, injekció. A hormonterápia mind menopauzában, mind premenopauzában, mind posztmenopauzában alkalmazható. Minél hamarabb kezdi el szedni ezeket a gyógyszereket, annál nagyobb az esélye annak, hogy a jövőben megvédje magát a menopauza okozta rendellenességektől.

Hibák

Az előnyök mellett a hormonpótlásnak vannak hátrányai is. A hormonális szabályozás egy nagyon kényes mechanizmus, amelyben a beavatkozás visszafordíthatatlan következményekkel jár. Ezért nagyon fontos az olyan rendszerek teljes körű diagnosztizálása, mint a gyomor-bél traktus, pajzsmirigy, emlőmirigyek, mindenféle vérvizsgálat elvégzése, beleértve a vérvizsgálatot is. hormonokon mindenképpen vegyünk kenetet a méhnyakról, bizonyos ideig ellenőrizzük a vérnyomást, és fontos figyelembe venni az öröklődést is.

A hormonális háttér meglehetősen gyorsan változik, ezért a vizsgálat és a kinevezés során egy gyógyszerhasználati séma lehet releváns, és a gyógyszerek alkalmazásának megkezdésekor a klinikai kép gyökeresen megváltozhat.

A statisztikák azt mutatják, hogy a menopauzális hormonterápiát csak az esetek 25%-ában alkalmazzák számos ellenjavallat és mellékhatás miatt, ami szintén jelentős hátrány.

• ismeretlen eredetű méh- és hüvelyi vérzés, különösen posztmenopauzás nőknél;
• a nemi szervek és az emlőmirigyek daganatai vagy ezek gyanúja;
• a méh és az emlőmirigyek betegségei;
• vese- és májbetegségek;
• vese-, mellékvese- és májelégtelenség;
• trombózis és thromboembolia;
• lipid anyagcsere zavarok;
• petefészek endometriózis;
• mastopathia;
• cukorbetegség;
• bronchiális asztma, epilepszia;
• terhesség és szoptatás.

Ez a lista nem teljes. Ha bármilyen más betegsége van, használat előtt konzultáljon orvosával, mivel a hormonok a szervezet minden sejtjének munkáját befolyásolják.

Ezen gyógyszerek másik jelentős hátránya a számos mellékhatás:

• Az emlőmirigyek fájdalma és megnagyobbodása.
• Neoplazmák az endometriumban.
• Súlygyarapodás.
• Különféle allergiás megnyilvánulások - viszketés, bőrpír, kiütések.
• Görcsök az izmokban.
• Emésztőrendszeri betegségek: hányinger, hányás, hasmenés, puffadás.
• Túlzott étvágy, vagy éppen ellenkezőleg, annak hiánya.
• A hormonfüggő daganatok kialakulása.

Ebből arra következtethetünk, hogy mielőtt a hormonpótló kezelés mellett döntünk, össze kell vetni a lehetséges kockázatot a várható haszonnal, figyelembe kell venni az összes ellenjavallatot, és nem szabad kizárni az örökletes tényezőt és hajlamokat.

Előkészületek

Külföldi és hazai gyártók a HRT készítmények széles választékát kínálják. Komplex és mono-eszközökként jelennek meg. A fogyasztók kényelme érdekében a szakértők e gyógyszerek különféle formáit kínálják: tabletták, drazsék, injekciók, hormontapaszok, krémek, esszenciák.

Az ösztrogént és a progeszteront kombináló kombinált gyógyszerek a következők:

Klimonorm. Kétféle tabletta létezik. Az első tabletták fő hatóanyaga az ösztradiol-valerát, a második - levonorgesztrel. A Klimonorm sikeresen megállítja a menopauza megnyilvánulásait annak minden szakaszában.

Ösztradiol és didrogeszteron kombinációja. Javítja a menopauza életminőségét, megelőzi a szív- és érrendszeri és csontbetegségek kialakulását. Gyakran vannak viták arról, hogy melyik vagy a Femoston a jobb. Minden a páciens klinikai képétől és testének jellemzőitől függ. Mindkét gyógyszer hatékony, ugyanazokkal az ellenjavallatokkal rendelkezik, és azonos árkategóriába tartozik.

Egy másik híres gyógymód az Angelique. Ösztradiolt és drospirenont tartalmaz. A Femostonhoz hasonlóan a menopauza során felmerülő problémák megszüntetésére irányul, és fiatalító hatású. Megismerkedhet az orvosok véleményével, illetve a linket követheti.

A csak ösztrogént tartalmazó gyógyszereket főként méheltávolítás után alkalmazzák. Ezek olyan tabletták, mint a Triaclim, Estrofem, Estrimax; hüvelykúpok és krémek - Ösztriol (általában hormontabletták nélkül, monokészítményként használják); krémek külső használatra - Divigel, Estrogel, Proginova.

Az Utrozhestan, Norkolut tabletták csak progeszteront tartalmazó készítményeknek tulajdoníthatók; . A legtöbb esetben az ilyen gyógyszereket ösztrogéntartalmú gyógyszerekkel kombinálják.