Kas sukelia vėjo malūną. Vėjaraupiai: gydymas

Vėjaraupiai yra liga, nuo kurios dauguma iš mūsų turėjo laiko atsigauti vaikystėje. Tačiau perėję į tėvų statusą, vakarykščiai berniukai ir mergaitės išsigąsta, kai savo vaikui pamato infekcinės ligos požymius. Kokie yra vėjaraupių simptomai ir kodėl ši liga pasireiškia? Mes jums pasakysime, kaip nustatyti, ar kūdikis serga vėjaraupiais ir kokios pagalbos jam reikia nustačius šią ligą.

Kaip atrodo vėjaraupiai: pirmieji požymiai

Vėjaraupiai, arba tiesiog vėjaraupiai, yra vaikystės infekcinė liga. Sukėlėjas yra Varicella Zoster herpes viruso atmaina, kurią nuo užkrėsto vaiko perduoda kiti vaikų komandos nariai.

Vaikas, užsikrėtęs vėjaraupiais, iš pradžių jausis patenkintas. Tik pasibaigus latentiniam periodui vaikui išryškės pirminiai vėjaraupių požymiai.

Bėrimų atsiradimas su vėjaraupiais

Kaip suprasti, kad kūdikis serga vėjaraupiais? Jo skiriamasis bruožas yra rausvas bėrimas, kuris yra išgaubtas mazgas, kurio skersmuo ne didesnis kaip 4-5 mm.

Kiekvienas paciento kūno mazgas (papulė) pereina kelis transformacijos etapus:

1. Po pasirodymo jis pradeda pildytis skysčiu ir didėja, virsdamas pūslele.
2. Tada jo turinys tampa drumstas ir sprogsta.
3. Nuo šio momento prasideda žaizdos gijimas – ji pasidengia pluta, kuri vėliau išnyksta.

Tuo pačiu metu kūdikis gali karščiuoti, skaudėti sąnarius, atsirasti bendras silpnumas. Gali būti lengvų kvėpavimo takų ligos požymių.

Ligos dinamika

Vaikas susirgo vėjaraupiais – kokia šios ligos simptomų atsiradimo dinamika? Temperatūra atsiranda tik ligos pradžioje, vėliau ji palaipsniui normalizuojasi.

Spuogai atsiranda ir išnyksta bangomis. Papulės labai greitai pradeda fiksuoti vis didesnį kūno paviršių, tačiau pasitaiko, kad jos lokalizuojasi tik nugaroje, pilve ir galūnių raukšlėse. Kol tęsiasi ūmi ligos stadija, tuo pačiu metu ant vaiko kūno galima pastebėti įvairaus brendimo laipsnio bėrimą.

Nuotraukoje parodyta, kaip atrodo papulės, pūslelės ir džiūstančios plutos.

Lygiagrečiai su bėrimu, kuris dažnai užfiksuoja veidą ir net galvą po plaukais, burnos gleivinėje gali atsirasti enantema. Tai tokie patys spuogeliai kaip ir ant kūno, tačiau jiems išsprogus jų vietoje lieka nedidelė žaizdelė geltonu apvadu. Po tinkamo gydymo burnos žaizdos užgyja.

Kaip atrodo spuogeliai, pamatysite pažiūrėję į nuotrauką.

Papulė
Pūslelės
Įvairaus brendimo laipsnio bėrimai
Bėrimas paskutiniame etape

Vėjaraupiais dažniau serga maži vaikai. Vienerių metų vaikui ir vaikams iki 12 metų liga dažniausiai praeina be komplikacijų, yra lengvai toleruojama, formuojasi visą gyvenimą trunkantis imunitetas. Paauglys susirgo vėjaraupiais? Ligos eiga bus sunkesnė nei jaunesniems vaikams. Blogiausia, jei vėjaraupiai aplenks suaugusį žmogų, nes tokiu atveju ligą toleruoti sunkiausia.

Inkubacinis periodas

Vėjaraupiai vystosi pagal tipišką scenarijų. Po užsikrėtimo prasideda inkubacinis laikotarpis, kuris trunka vidutiniškai 2 dienas:

1. šiuo metu virusas nepasirodo, bet jau įsiveržė į kvėpavimo takų gleivinę, tada pateko į kraują;
2. kartu su krauju ir limfa varicella zoster plinta visame kūne, įsitvirtina odos ir gleivinių ląstelėse, ten pradėdamas savo darbą.

Kur dažniau atsiranda dėmių, mazgų, kur prasideda infekcijos plitimas? Visų pirma, jie atsiranda ant uždarų kūno dalių – nugaros, popiežiaus, pilvo. Rečiau – ant rankų ir kojų.

Vėjaraupių formos

Nepaisant to, kad vėjaraupiai yra gerai žinoma liga, jie gali pasireikšti įvairiais būdais. Vėjaraupiai būna dviejų tipų – tipiniai ir netipiniai. Tipiškų vėjaraupių simptomai aprašyti aukščiau.

Netipiniai vėjaraupiai yra reti ir paveikia žmones, kurių imunitetas nusilpęs. Yra tokių netipinių vėjaraupių formų:

• Rudimentinė – paslėpta liga. Jos simptomai tokie nežymūs, kad žmogus ligos nepastebi.
• Pustulinė - šios rūšies liga dažniausiai pastebima suaugusiems. Bėrimai (pustulės) neskuba išdžiūti ir virsti plutelėmis. Laikui bėgant pūslių turinys drumsčiasi ir tampa pūlingas.
• Pūslinis – odos bėrimas tampa milžiniškas ir sunkiai gydomas. Galimi ir sunkios intoksikacijos simptomai, po kurių pacientas lėtai ir stipriai sveiksta.
• Hemoraginis ir gangreninis – pasireiškia žmonėms su sutrikusiu kraujo krešėjimu, kuris užpildo pustules. Laikui bėgant susidaro opos ir nekrozės židiniai. Prasideda gangreninė forma, kuri gali sukelti mirtį.
• Visceraliniai – burbuliukai su skystu turiniu atsiranda ne tik ant kūno, bet ir ant vidaus organų. Tai pasireiškia kūdikiams, kurių kūnas yra nusilpęs. Ši forma yra mirtina.

Pradiniame etape tėvai gali nepastebėti lengvos vėjaraupių formos

Vėjaraupiai gali būti lengvi, vidutinio sunkumo arba sunkūs. Lengva ligos forma pasireiškia taip:

• bėrimas apima ne visą kūną, o tik tam tikras sritis;
• temperatūra išlieka normali arba šiek tiek pakilusi (37,1 -37,3 ° C);
• bendra būklė yra patenkinama.

Vidutinio sunkumo ir sunkioms formoms būdingi dideli bėrimai visame kūne, karščiavimas iki 40 ° C, taip pat bendras negalavimas. Sunki forma gali trukti ilgiau nei savaitę ir sukelti komplikacijų.

Kaip diagnozuoti ligą ir suprasti, kad tai vėjaraupiai?

Labai retai vėjaraupius galima supainioti su kita liga. Ankstyvoje stadijoje galima nustatyti Varicella Zoster viruso buvimą remiantis tyrimų (viroskopijos, molekulinės biologijos) rezultatais. Tačiau dažniau vėjaraupiai diagnozuojami pagal pustulių ir pūslelių atsiradimą – kaip jie atrodo aukščiau esančioje nuotraukoje:

• Paprastai bėrimas ant paciento kūno gali būti išskiriamas skirtingomis stadijomis - pradiniam būdingi rausvi, iškilę spuogeliai, vėliau jie virsta pūslelėmis ir pūslelėmis, užpildytomis skysčiu, ir pluta.
• Taip pat ligą galite atpažinti iš ryškaus simptomo – burnoje atsiranda enantema. Tiesą sakant, tai yra toks pat bėrimas kaip ir ant kūno, bet susidaro ant gleivinės.
• Aplink burbulą pastebimas raudono apvado pasireiškimas, o pūslei sprogus jo vietoje susidaro opa, kuri laikui bėgant saugiai užgyja.

Kodėl vėjo malūnas pavojingas?

Vėjaraupiai nėra pavojinga liga, nes dauguma pacientų ją gana lengvai toleruoja. Tačiau vienam iš dvidešimties pacientų gali išsivystyti komplikacijų. Apsvarstykite dažniausiai pasitaikančius:

• Bakteriniai odos pažeidimai, kai sprogsta pūslelės, jų vietoje atsiranda pūlingi dariniai (pūliniai).
• Plaučių uždegimas, išprovokuotas vėjaraupių viruso, prasiskverbusio į kvėpavimo organų alveoles.
• Smegenų uždegimas – encefalitas. Atsiranda, kai virusas sunaikina nervų ląsteles smegenyse. Paprastai komplikacijų požymiai atsiranda arčiau ligos pabaigos – 5–21 dieną po pirmųjų simptomų. Galimas galvos svaigimas, pykinimas, letargija, sąmonės netekimas.
• Širdies komplikacija yra miokarditas. Širdies raumens disfunkcijos simptomai - didelis karščiavimas, širdies plakimas, krūtinės skausmo atsiradimas.
• Limfadenitas. Liga gali sukelti limfmazgių uždegimą, dažniausiai po pažastimis, kirkšnyje, ant kaklo.
• Nefritas yra inkstų dalių, vadinamų glomerulais, liga, kuri gali išsivystyti antrosios vėjaraupių savaitės pabaigoje.
• Nėštumo komplikacija. Ankstyvosiose stadijose infekcija gali sukelti persileidimą arba sukelti vaisiaus vystymosi atsilikimą. Vėlesniuose vaiko gimdymo etapuose motinos liga gali sudaryti sąlygas vėjaraupių sindromui formuotis trupiniuose.

Pirmoji pagalba ir veiksmingi gydymo būdai

Apsvarstykite, kaip reikia gydyti vėjaraupius. Kadangi ligą sukelia virusas, veiksmingų būdų jai paveikti nėra. Pagrindinė užduotis – užkirsti kelią komplikacijoms ir leisti organizmui pačiam įveikti infekciją. Taip pat svarbu neleisti kūdikiui šukuoti žaizdų, kad laikui bėgant jų vietoje nesusidarytų randai ar įbrėžimai.

Medicininiai preparatai

Bėrimų gydymas laikomas pagrindiniu vėjaraupių gydymo metodu. Spuogų negalima gydyti antiseptiku, tačiau šukuojant kūdikis gali įnešti į žaizdą infekciją (bakterinę):

1. Mazgeliai ir pustulės sutepami briliantine žaluma, kalio permanganato tirpalu, Fukortsin. Procedūra atliekama 3-4 kartus per dieną.
2. Norint sumažinti niežulį ir išvengti įbrėžimų, mažam pacientui skiriami antihistamininiai vaistai. Pediatrai dažniausiai skiria Fenistil arba Zodak lašais. Vyresniems vaikams prieš miegą galima duoti 1/2 tabletės Suprastin.
3. Vėjaraupiams gydyti taip pat naudojami antivirusiniai vaistai, tokie kaip acikloviras. Galima gerti tabletėmis, sutepti tepalu nuo bėrimų. Tačiau Acikloviras dažniau vartojamas sunkiais ligos atvejais ir tik pradiniame etape. Prieš naudodami, turite perskaityti vaisto aprašymą su paaiškinimais apie dozę.
4. Ar kūdikis turi organizmo intoksikacijos požymių – karščiuoja, skauda galvą ir kūno skausmus? Prasminga duoti jam nuskausminamųjų. Paprastai kūdikiams skiriami Nurofen, Panadol, Efferalgan.

Higiena

Kaip tinkamai prižiūrėti vaiką ligos paūmėjimo metu ir ar galima jį maudyti? Šis klausimas vis dar kelia ginčų tarp medicinos specialistų. Užsienio pediatrai rekomenduoja maudyti kūdikį, neatsižvelgiant į ligos stadiją, stengiantis nepažeisti pustulių.

Namų ekspertai dažniausiai pasisako prieš vandens procedūras. Sūnų ar dukrą maudyti galite tik spuogams pradėjus džiūti. Tokį draudimą jie argumentuoja tuo, kad maudymosi metu burbuliukai gali būti pažeisti ir užsikrėsti. Tačiau karštomis dienomis periodiškai nusiprausti po dušu būtina – prakaitavęs vaikas nepastebimai šukuos niežtinčią ir sudirgusią odą.

Svarbu rinktis apatinius ir drabužius iš natūralių audinių, taip pat stebėti jų švarą. Tai būtina norint nesukelti niežulio paveiktose kūno vietose. Taip pat reikia kontroliuoti kūdikio rankų švarą, laiku nukirpti nagus. Jis gali subraižyti pūsleles, skatindamas viruso plitimą į sveiką odą ir užkrėsdamas sprogusias žaizdas patogeninėmis bakterijomis.

Gėrimo režimas

Bet kokios ligos metu vaikui reikia pakankamai skysčių. Jei iš pradžių kūdikis turi aukštą temperatūrą ir apsvaigimą – juo labiau. Kokia turėtų būti skysčių paros dozė? Dienos tūris apskaičiuojamas pagal vaiko amžių. Pavyzdžiui, 3 metų kūdikiui per dieną reikia 105 ml vandens 1 kg svorio. Vyresniam vaikui (7 m.) - 95 ml kilogramui svorio.

Tokiu atveju reikėtų duoti vaikui ne tik vandens, bet ir kitų gėrimų – arbatos, kompoto, vaisių gėrimo. Dalį skysčio tūrio kūdikis gali gauti kaip skystų patiekalų – sriubų – dalį.

Liaudies gynimo priemonės

Yra liaudiškų priemonių kovai su vėjaraupiais. Manoma, kad mėlynės slopina virusą, todėl jas rekomenduojama vartoti šviežias ir kaip sultis, kompotą, vaisių gėrimą. Tarp daugelio liaudies receptų yra šie:

Ramunėlių nuoviras yra geras pagalbininkas kovojant su vėjaraupiais

• vonios. Paruoškite vaistinių žolelių – ramunėlių, melisų, šalavijų nuovirus ir įpilkite į maudymosi vandenį. Taip pat parodomos sodos vonios, kurios turi antiseptinį ir niežulį mažinantį poveikį.
• Trynimas. 1 stiklinę miežių užplikyti viename litre vandens, perkošti. Dėmėms nuvalyti naudokite nuovirą. Šis metodas padeda sumažinti niežėjimą.
• Žolelių užpilai, skirti vartoti per burną. Paimkite 2 valg. l. sausą ramunėlių, šaltalankių, medetkų, trūkažolės, immortelio ir varnalėšų mišinį supilti į termosą ir užpilti 0,5 l verdančio vandens. Infuzuoti aštuonias valandas, gerti po pusę stiklinės tris kartus per dieną.

Terapija mažiems vaikams

Vaikai iki vienerių metų vėjaraupiais suserga retai, tačiau užsikrėtus vaikui nuo 6 mėnesių, galima sunki liga. Paprastai yra aukšta temperatūra (apie 40 ° C), ašarojimas ir bėrimas, kuris greitai virsta pūlinga forma. Šiame amžiuje svarbu iškviesti gydytoją, kuris gali rekomenduoti hospitalizuoti.

Vaiko iki metų gydymas mažai kuo skiriasi nuo bendrų rekomendacijų. Turėtumėte papildyti kūdikį šiek tiek vandens, ypač jei yra temperatūra. Tai galima padaryti naudojant švirkštą be adatos.

Be to, pediatras be jokios abejonės skiria antialerginius vaistus (Fenistil), kad sumažintų niežulį. Kai kuriais atvejais antivirusiniai vaistai skiriami žvakučių pavidalu - Viferon, Interferon. Tačiau jų veiksmingumas laikomas neįrodytu.

Bet kokiu atveju vėjaraupių gydymas yra simptominis. Vaikų iki vienerių metų gydymo metodai ir galimos komplikacijos pateikiami lentelės pavidalu.

Simptomas	Gydymas	Komplikacijos
Temperatūra	Numuškite karščiavimą mažinančiais vaistais, jei temperatūra pasiekia 38,5 ° C - Nurofenas, Paracetamolis dozėmis pagal amžių	Traukuliai – jei atsiranda, kvieskite greitąją pagalbą. Galima kardiomiopatija – širdies komplikacijos. EKG reikia daryti, jei temperatūra pakyla iki 40°C ar daugiau. Gerkite daug vandens, kad išvengtumėte apsinuodijimo.
Bėrimas	Sutepkite antiseptiku	Sumažėjus imunitetui, galimos pūlingos-uždegiminės odos ligos – abscesai. Reikia rimto gydymo, antibiotikų.
Kosulys, pasunkėjęs kvėpavimas, nasolabialinio trikampio cianozė	Reikalinga hospitalizacija	Virusinio pobūdžio vėjaraupių pneumonija.

Karantinas

Liga perduodama oro lašeliniu būdu, dažniau vaikai ją atsineša iš darželio. Uždaroje erdvėje virusas plinta greitai, o kai tik kas nors iš komandos suserga, iškart aptinkamos naujos viruso aukos. Pagal taisykles grupėje skelbiamas karantinas, kurio trukmė – trys savaitės nuo ligos įregistravimo dienos. Ar per tą laiką kuris nors iš vaikų suserga vėjaraupiais? Tada karantinas pratęsiamas.

Vaikų, kurių viruso nustatymo metu nebuvo grupėje, karantino metu nerekomenduojama vesti į sodą. Tačiau kai kurie tėvai, atvirkščiai, atveda kūdikį į grupę (gavę), nes nori, kad jis kol mažas susirgtų vėjaraupiais. Tokia politika skirta apsaugoti žmogų nuo ligos ateityje.

Vėjaraupiai, arba vėjaraupiai, yra ūmi antroponozinė (tik žmonėms) infekcinė liga, kuriai būdingas vezikulinio bėrimo atsiradimas, karščiavimas ir bendras intoksikacijos sindromas.

Vėjaraupių (vėjaraupių) priežastis

Vėjaraupių (vėjaraupių viruso) sukėlėjas („nešiotojas“) yra 3 tipo žmogaus herpeso virusas – Varicella Zoster. Aplinkoje virusas yra absoliučiai nestabilus, labai jautrus dezinfekavimo priemonėms ir ultravioletiniams spinduliams; miršta veikiant aukštai temperatūrai. Jis dauginasi paveiktų ląstelių branduoliuose ir turi ryškų citopatinį (užkrečia ląstelę) poveikį.

Šaltinis yra pacientai, sergantys visomis vėjaraupių formomis, taip pat pacientai, sergantys juostine pūsleline (herpes zoster). Viruso perdavimo būdas yra oru (aerozolis), tai yra, virusas išsiskiria čiaudint, bučiuojantis, kosint ir susierzinus – pokalbio metu išsiskiriantis mikroskopiniais seilių lašeliais. Virusas pasižymi labai dideliu nepastovumu, todėl yra labai užkrečiamas net ir būnant 15-20 metrų atstumu nuo sergančio žmogaus. Užsikrėtus nėščiai moteriai, virusas, patekęs į kraują ir sukeldamas viremiją, gali prasiskverbti pro placentą ir patekti į vaisius su tolimesnėmis pasekmėmis (aprašyta toliau). Vėjaraupių užkrečiamumas yra gana didelis – pacientai yra užkrečiami likus 24 valandoms iki pirmųjų bėrimo elementų atsiradimo ir iki 5-6 dienų nuo paskutinio bėrimo atsiradimo. Jautrumas vėjaraupiams yra gana didelis, tačiau naujagimiai turi įgimtą imunitetą, kurį jam perdavė motina, todėl vaikams iki 6 mėnesių vėjaraupiais, kaip taisyklė, nepasitaiko.
Didžiausias susirgimų skaičius patenka į amžių iki 7 metų, o mirštamumas – su šia liga vyresnio amžiaus žmonėms ir senatvėje. Viso sergamumo vėjaraupiais pikas patenka į 2 periodus: rudens periodą ir perėjimą iš rudens į žiemą (spalio – gruodžio mėn.). Susirgus vėjaraupiais žmogui susidaro nesterilus imunitetas vėjaraupiams, kuris išlieka visą gyvenimą, todėl pasikartojantys vėjaraupių atvejai ir atkryčiai yra itin reti.

Inkubacinis laikotarpis yra ilgas ir svyruoja nuo 9 iki 22 dienų. Suaugusiesiems vėjaraupiai dažnai pasireiškia prodrominiu laikotarpiu (be klinikinių apraiškų). Vaikams liga dažniausiai prasideda vezikulinio bėrimo elementų atsiradimu ir tik po kelių dienų atsiranda bendrų apraiškų.

Vėjaraupių rūšys (vėjaraupių klasifikacija).

Vėjaraupiai pasireiškia tipinėmis ir netipinėmis formomis ir pagal sunkumą gali būti lengvi, vidutinio sunkumo ir sunkūs. Vėjaraupiai klasifikuojami ir pagal TLK-10 (su meningitu, encefalitu, pneumonija).
Netipinės vėjaraupių formos skirstomos į:

Hemoraginė forma - dažna šios formos pasekmė yra kraujavimas, o tokia forma pasireiškia žmonėms, sergantiems trombocitopenija.

Pustulinė forma - išsivysto, kai yra prijungtas bakterinis agentas.

Gangreninė forma - gali sukelti sepsio vystymąsi ir dažniausiai pasireiškia pacientams, kurių imuninė sistema nusilpusi.

Apibendrintai (visceralinei) vėjaraupių formai būdingas imunodeficito pacientų išsivystymas. Tai vyksta labai sunkiai, simptomai yra ryškesni ir dažnai baigiasi sergančiojo mirtimi.

Pradinė forma - pasireiškia vaikams, kurie inkubaciniu laikotarpiu gavo imunoglobulino. Teka gana lengvai.

Vėjaraupių sunkumą tiesiogiai lemia intoksikacijos sindromo laipsnis ir jo kriterijai, taip pat specifiniai pūsliniai bėrimai ant odos ir gleivinių. Pažymėtina, kad pasitaiko ir vadinamųjų abortinių (labai lengvų) ligos atvejų, kurie pasireiškia be karščiavimo ir kuriems būdingi pavieniai pilvo ir nugaros odos bėrimai. Tokie vėjaraupiai nustatomi darželyje atliekant tyrimus protrūkių metu.

Į klausimą „kiek ilgai trunka vėjaraupiai? sunku vienareikšmiškai atsakyti, nes ligos trukmė tiesiogiai priklauso nuo vėjaraupių formos ir eigos. Vidutiniškai, esant klasikinei (tipinei) eigai, ligos trukmė yra nuo 12 iki 16 dienų.

Vėjaraupiai (vėjaraupiai) naujagimiams.

Vėjaraupių pasireiškimas ir klinikinis vaizdas tiesiogiai priklauso nuo laiko, kada nėščia moteris buvo užsikrėtusi virusu. Atsiranda vaisiaus sindromas (dažniausiai pasireiškiantis nepakankamu viršutinių ir apatinių galūnių išsivystymu, odos pakitimų atsiradimu, smegenų žievės struktūrų atrofija, mikrocefalija - smegenų dydžio ir kaukolės tūrio sumažėjimu). labai retai, ypač jei nėščia moteris buvo užsikrėtusi pirmąjį nėštumo trimestrą. Vėjaraupiai nėštumo metu gali turėti pasekmių vaisiui pagal dar du kriterijus:

Tuo atveju, kai nėščia moteris užsikrečia virusu likus 4 dienoms iki gimdymo ar mažiau arba per 2-3 dienas po gimdymo, naujagimiui gali išsivystyti generalizuota (vadinamoji visceralinė) vėjaraupių forma.

Tuo atveju, kai nėščia moteris užsikrečia virusu likus daugiau nei 4 dienoms iki gimdymo (5 dienos, savaitė, mėnuo), tada jai atsiranda antikūnų prieš vėjaraupius, kurie, prasiskverbę į vaiko organizmą, gali užkirsti kelią apibendrintos ligos vystymuisi. forma.

Vėjaraupių (vėjaraupių) pasekmės.

Tiek antrinės susijusios infekcijos, tiek patys vėjaraupiai gali sukelti panašias pasekmes. Komplikacijos po vėjaraupių (tipinė forma) yra gana retos.

• pūslinis impetigas. Pridėjus antrinę (bakterinę) infekciją (ypač Staphylococcus aureus), gali išsivystyti tokia liga, kaip pūslinė impetiga, kuriai būdingi didžiuliai odos pažeidimai.
• Odos gangrena. Jis vystosi, kai stafilokokas prasiskverbia į poodinius riebalus ir dauginasi giliuose sluoksniuose. Labai dažnai tai sukelia septinio proceso vystymąsi.
• Ankstyva skarlatina. Tokios komplikacijos išsivystymas įmanomas, kai streptokokas (hemolizinis) prasiskverbia į vieną iš vištienos bėrimo elementų, dėl kurio visame kūne atsiranda nedidelis bėrimas, būdingas skarlatina.
• Plaučių uždegimas. Pneumonija yra gana sunki vėjaraupių komplikacija, o pirmosiomis dienomis plaučių uždegimas (vėjaraupiai) gali sukelti kvėpavimo nepakankamumą ir mirtį, ypač žmonėms, kurių imunitetas nusilpęs, ir nėščioms moterims. Ateityje gali susidaryti abscesai ir jų proveržiai susidarant fistulėms.

Kitos komplikacijos gali būti flegmona, limfadenitas, erysipelas, gali atsirasti miokarditas, tačiau sunkiausia komplikacija – povyniotinis encefalitas, kurio mirtingumas siekia 10-15 proc.

Maudynės su vėjaraupiais.

Yra nuomonė, kad išbėrimo vėjaraupiais paprastai sušlapinti neįmanoma, nes tai gali sukelti proceso apibendrinimą. Šį klausimą galima svarstyti iš dviejų pusių: kada drėkinti ir kaip drėkinti. Dabartinės vandentiekio sistemos būklė ir vandens kokybė rodo, kad bėrimo elementų drėkinimas ir maudymas vėjaraupiais yra nepageidautinas, ypač prieš atsirandant plutai. Taip yra ne tik dėl bakterinės floros papildymo, bet ir dėl to, kad virusui atsiradus vandenyje, gali įsisėti nepažeistos odos vietos, o tai vėliau gali sukelti sunkią intoksikaciją. Tuo pačiu metu kai kuriuose užsienio šaltiniuose, priešingai, rekomenduojama maudytis su vėjaraupiais, į vandenį įpylus nedidelį kiekį kalio permanganato, kuris prisidės prie geresnio gijimo ir niežėjimo pašalinimo. Remdamiesi tuo, vienareikšmiškai atsakykite į klausimą „ar galima nusiprausti su vėjaraupiais? tai uždrausta. Belieka tik atsiminti, kad net ir apsisprendus nusiprausti ligos laikotarpiu, bėrimo elementų nereikėtų trinti šluoste. Patartina nusiprausti po dušu negarinant odos.

Į kokius gydytojus turėčiau kreiptis dėl vėjaraupių (vėjaraupių)?

Vėjaraupiai yra infekcinė liga, todėl geriausia nedelsiant kreiptis į infekcinių ligų specialistą. Tačiau simptomai, tokie kaip bėrimas, paprastai būna uždelsti. Todėl žmogus, neįtaręs, kad serga vėjaraupiais, su bendrais nusiskundimais kreipiasi į bendrosios praktikos ar vaikų ligų gydytoją. Atlikęs išsamų tyrimą, terapeutas bet kuriuo atveju siunčia pacientą pas infekcinių ligų specialistą tolimesniam hospitalizavimui ligoninėje. Kai kuriais atvejais (atsisakius gydymo ligoninėje, trūkstant lovų) gali būti nurodytas ir ambulatorinis gydymas.

Simptomai

Vėjaraupiai: inkubacinis laikotarpis ir pirmieji simptomai vaikams ir suaugusiems

Vėjaraupių simptomai skirstomi į dvi grupes: bendrieji požymiai, būdingi daugeliui infekcinių ligų, ir specifinės šios patologijos pasireiškimo ypatybės. Pirmoji grupė apima

negalavimas, silpnumas;

galvos skausmas;

"skausmas" kūne;

• padidėjusi kūno temperatūra sergant vėjaraupiais (ypač iki 37-38ºС);

  miego sutrikimas;

  apetito stoka;

  virškinimo trakto sutrikimai (pykinimas, vėmimas, viduriavimas su vėjaraupiais).

Ligos inkubacinis laikotarpis yra nuo 6 iki 20 dienų. Todėl pirmieji vėjaraupių simptomai, priklausantys antrajai grupei, paprastai pasireiškia praėjus dviem savaitėms po užsikrėtimo. Tačiau kadangi sunku tiksliai nustatyti, kada patogenas pateko į organizmą, tikslingiau skaičiuoti nuo ligos pradžios. Ligos pradžia laikoma kūno temperatūros padidėjimu. Pirmosios dienos pabaigoje atsiranda specifinių vėjaraupių požymių, būtent papulinis bėrimas. Elementų skaičius svyruoja nuo kelių dešimčių iki kelių šimtų. Bėrimų lokalizacija gali būti skirtinga:

galvos oda;

gleivinės;

• viršutinės ir apatinės galūnės;

  sėdmenys ir šlaunys.

Suaugusiesiems vėjaraupius pernešti sunkiau nei vaikams. Liga gali pasireikšti dviejų tipų. Dažniausia ligos forma yra tradicinė. Tačiau pastaruoju metu netipinės vėjaraupių eigos registravimo atvejai nėra reti.

• Tipiška forma. Kitas pavadinimas yra tradicinis. Galimos trys stadijos: lengvas (šiek tiek pakilusi kūno temperatūra, vos pastebimi bėrimai), vidutinė (kūno temperatūros pakilimas iki 38 - 39ºС, bendras negalavimas, bėrimo elementai lokalizuojasi odoje, bet paveikia ir vėjaraupius). ir gleivinės) ir sunkus (kūno temperatūra virš 39ºС, dideli bėrimai, silpnumas, galvos skausmas, apetito stoka).
• netipinė forma. Ši forma taip pat vadinama rudimentine. Daugeliu atvejų tai pasireiškia vaikams, daugiausia naujagimiams. Tarp galimų variantų, kaip pasireiškia netipinė ligos eiga, išskiriami trys tipai: apibendrinta forma su vyraujančiu vidaus organų (kepenų, inkstų, plaučių ir kt.) pažeidimu; hemoraginė forma su kraujavimu epidermyje, kraujavimu iš žarnyno, hematemezės ir gangreninės formos, kai pūslelės virsta opomis, dažnai sukelia sepsio vystymąsi.

Visų tipų netipinėms formoms būdinga sunki eiga, antrinių infekcijų papildymas ir komplikacijų vystymasis. Tai galima pastebėti tiek vaikams, tiek suaugusiems. Pacientui reikia skubios hospitalizacijos.

Specifiniai vėjaraupių požymiai

Kaip minėta aukščiau, specifinis vėjaraupių požymis yra bėrimų plitimas. Kaip atrodo bėrimas, reikėtų išanalizuoti išsamiau. Iš pradžių ant kūno matosi neryški dėmelė. Palaipsniui paraudimo centre susidaro antspaudas, vadinamas mazgeliu arba papule. Mazgelis turi aiškius kontūrus ir pakyla virš odos lygio, sritis aplink darinį turi ryškiai raudoną atspalvį. Po kelių valandų papulė prisipildo serozinio turinio, virsta buteliuku su skysčiu. Pirmos dienos pabaigoje vietoj burbulo susidaro šviesiai ruda plutelė. Po vienos ar dviejų savaičių pluta nukrenta, nepalikdama jokių pėdsakų. Bet tai tik tuo atveju, jei bėrimo elementai nebuvo pažeisti. Vėjaraupių bėrimą lydi stiprus niežėjimas, pacientai dažnai subraižo pūsles. Tokiais atvejais nukritusios plutos vietoje gali likti pigmentinė dėmė. Jei staiga šukuojant į žaizdą pateks mikrobai, gali atsirasti infekcija. Tada burbuliukai supūliuoja, o tai sukels randų susidarymą. Po vėjaraupių galima pastebėti randus.

Bėrimai taip pat gali paveikti burnos ertmės gleivinę. Tai pasireiškia balkšvai geltonų dėmių susidarymu didelių krūminių dantų srityje. Tokie simptomai ypač sunkiai toleruojami vaikams, daugiausia kūdikiams. Kūdikiai neramūs, neklaužada ir atsisako valgyti.

Retas simptomas yra bėrimų atsiradimas ant lytinių organų. Tai bus spuogai, greitai virstantys opos, kurios užgyja per 3–5 dienas.

Reikėtų pažymėti, kad bėrimų intervalas yra 1-2 dienos. Todėl bėrimų elementai stebimi ant paciento kūno įvairiais etapais – nuo ​​paraudimo iki plutos. Kiekvieną bėrimų bangą lydi febrilinis sindromas.

Vėjaraupiai: komplikacijų simptomai

Daugeliu atvejų vėjaraupių eiga yra palanki. Pacientų būklė patenkinama. Tačiau yra tam tikrų grupių žmonių, kuriems gresia komplikacijų:

suaugusieji, kurių imunitetas nusilpęs;

vaikai, gimę neskiepytų motinų;

nėščia moteris;

pagyvenusių žmonių.

Kadangi komplikacijos yra:

pneumonija (plaučių uždegimas);

encefalitas (smegenų uždegimas);

meningitas (smegenų ir nugaros smegenų gleivinės uždegimas);

gastritas (skrandžio gleivinės uždegimas);

pankreatitas (kasos uždegimas);

pielonefritas (inkstų uždegimas);

hepatitas (kepenų uždegimas).

Minėtas ligas sukelia pats vėjaraupių virusas. Tarp komplikacijų yra ir tokių, kurias išprovokuoja kiti mikroorganizmai. Tokiais atvejais turėtume kalbėti apie antrinės infekcijos prisijungimą. Taip nutinka todėl, kad vėjaraupių virusas gerokai susilpnina imuninę sistemą, dėl to į organizmą lengvai patenka įvairių ligų sukėlėjai. Dažniausios infekcijos yra:

stomatitas (burnos gleivinės pažeidimas);

gingivitas (dantenų uždegimas);

parotitas (infekcinio pobūdžio seilių liaukų pažeidimas);

konjunktyvitas (akies gleivinės uždegimas);

otitas (bendra uždegiminių ausies ligų samprata).

Netipinės vėjaraupių formos reiškia kitas komplikacijas:

miokarditas (širdies raumens pažeidimas);

piodermija (pūlingi odos pažeidimai);

limfadenitas (būklė, kai limfmazgiai uždegami ir padidėja dėl vėjaraupių).

Diagnostika

Kaip sužinoti, ar žmogus serga vėjaraupiais? Norint tai nustatyti, atliekama laboratorinė diagnostika, kai atliekama vėjaraupių analizė. Laboratorijos gydytojai paima iš jūsų kraują, kad nustatytų antikūnus prieš vėjaraupius (tiek vaikams, tiek suaugusiems).

Šis kraujo tyrimas yra išsami diagnozė, kuria siekiama nustatyti Zoster virusą organizme. Be to, įvertinama esama imuniteto būklė. Atsižvelgdami į reakciją į vėjaraupius, gydytojai gali nuspręsti, ar reikia papildomų skiepų ir gydymo, ar organizmas jau turi nuolatinį imunitetą vėjaraupiams.

Kada bus atliktas vėjaraupių kraujo tyrimas?

Tokia diagnozė visų pirma nustatoma, kai šios ligos klinikinis vaizdas yra netipinis, būtent: yra sunkus apsinuodijimas ir nebūdingi odos bėrimai. Jei gydytojai negali tiksliai diagnozuoti ar patvirtinti ligos, o žmogus neprisimena, ar vaikystėje sirgo šia liga, atliekamas ir kraujo tyrimas dėl vėjaraupių. Moterims planuojant nėštumą ši analizė atliekama be klaidų.

Kokia metodo esmė?

Kraujas imamas įprastu būdu ir žiūrima į du rodiklius: IgG imunoglobulinus, kurie susidaro kraujyje, kai žmogus pradeda sveikti, ir IgM imunoglobulinus, kurie atsiranda užsikrėtus šia liga.

Kaip tiksliai iššifruojama analizė?

Jei antikūnų koncentracija viršija normalią vertę, žmogus serga vėjaraupiais, jei koncentracija mažesnė – laikomas sveiku. Yra šie rodikliai:

• IgG neigiamas, IgM teigiamas. Pirminė ūminė infekcija.
• IgG teigiamas, IgM neigiamas. Virusas vėl suaktyvintas.
• IgG neigiamas, IgM neigiamas. Asmuo niekada nesirgo vėjaraupiais.
• IgG teigiamas, IgM teigiamas. Vyriškis jau anksčiau sirgo vėjaraupiais.

Kaip pasiruošti analizei?

Specialaus pasiruošimo nereikia. Vienintelis dalykas, kurį pageidautina padaryti, tai bandymo metu atsisakyti aštraus ir riebaus maisto.

Vėjaraupių požymiai

Kaip atrodo vėjaraupiai, visi puikiai žino. Pirmasis vėjaraupių požymis yra specifiniai raudoni bėrimai visame kūne. Tačiau pasikliauti tokiais požymiais be atitinkamų žinių ir bandyti savarankiškai diagnozuoti tokią ligą vis tiek neverta. Gydytojams toks simptomas gali kalbėti ir apie daugelį kitų ligų, įskaitant dermatologines.

Be raudonų bėrimų ant kūno, turėtumėte atkreipti dėmesį į bendrą savijautos pablogėjimą kartu su padidėjusia kūno temperatūra. Paciento temperatūra gali siekti iki trisdešimt devynių laipsnių Celsijaus. Bėrimas daugiausia lokalizuotas veido, galvos, kūno, rankų ir kojų paviršiuje. Itin retai pasitaiko ant delnų ir padų. Laikui bėgant, bėrimo židiniai didėja, įgauna aiškiai apvalią arba ovalią formą. Atskiros pūslelės gali būti iki penkių milimetrų dydžio. Bėrimų turinys dažniausiai skaidrus, kartais drumstas. Po dviejų ar trijų dienų pūslelės išdžiūsta, palikdamos kietą plutą, kuri nukrenta po dviejų ar trijų savaičių. Vaikams nukritus randų nelieka. Suaugusiesiems, kurie sirgo, gana padoraus amžiaus tokia liga, randai yra gana dažna problema. Kartais bėrimą galima rasti ant burnos gleivinės, gerklų, lytinių organų paviršiaus. Būdingas vėjaraupių požymis yra stiprus limfmazgių padidėjimas. Po pirmos savaitės temperatūra normalizuojasi lygiagrečiai džiūvimo fone, pagerėja paciento sveikata. Kai kuriuos iki šiol vis dar vargina stiprūs niežai.

Sergant vėjaraupiais, išskiriami keli pasireiškimo laipsniai ir jie dažniausiai pasireiškia šiomis trimis formomis:

• Lengva forma. Šiai formai būdinga pakilusi temperatūra iki 37 laipsnių, bendras silpnumas ir nuovargis. Bėrimai ant kūno yra gana nedideli, o jų trukmė ant kūno svyruoja nuo vienos iki dviejų dienų.
• Vidutinė forma. Vidutiniam vėjaraupių sunkumui būdingas temperatūros padidėjimas iki 39 laipsnių, pacientai dažnai skundžiasi migrena, vėmimu, prastu miegu ir visišku apetito praradimu. Bėrimai ant odos yra gana dideli. Bėrimas pradeda atsirasti ant gleivinės, o laikotarpis trunka apie penkias šešias dienas.
• Sunki forma. Temperatūra pakyla iki 40 laipsnių, pacientas jaučiasi daug blogiau, palyginti su dviem ankstesniais etapais. Žmogų vargina stiprus galvos skausmas ir galvos svaigimas, jis vemia, nieko nevalgo, pastebimas kliedesys. Kūno išsiveržimai yra gausūs ir niežtintys, trunka nuo septynių iki aštuonių dienų.

Gydymas

Iki šiol nėra vaistų, kurie būtų tiesiogiai skirti vėjaraupiams gydyti. Iš esmės vaistai naudojami kovojant su išorinėmis ligos apraiškomis – bėrimu, odos uždegimu, temperatūra. Vaistų vartojimo schema priklauso nuo asmens būklės ir ligos sunkumo. Dažniausiai vėjaraupiai gydomi namuose, naudojant lengvai prieinamus vaistus, kurie neturi neigiamo poveikio organizmui.

Vėjaraupiams būdingas ryškus inkubacinis periodas, kurio metu žmogus gali net nesuvokti, kad reikia gydytis. Tik pasirodžius pirmiesiems ligos požymiams, galima pradėti simptominį gydymą: tiek vaikams, tiek suaugusiems. Per šį laikotarpį būtina izoliuoti pacientą, kad būtų išvengta kitų žmonių užkrėtimo.

Perkėlus ligą į vaiko ar suaugusiojo organizmą, gaminasi vėjaraupių antikūnai. Jie išlieka visą žmogaus gyvenimą, apsaugo jį nuo pakartotinio užsikrėtimo po kontakto su virusu.

Daugeliu atvejų vėjaraupiai nesukelia komplikacijų, ypač mažiems vaikams. Laiku pradėjus gydymą, laikantis gydytojo nurodymų, vartojus rekomenduotas priemones, liga praeina pakankamai greitai. Sergant sunkiais vėjaraupiais, žmogus gali būti paguldytas į ligoninę, kad galėtų vartoti sunkesnius vaistus ir nuolat stebėti jo būklę.

Kaip gydyti vėjaraupius vaikams?

Kai atsiranda pirmieji šiai ligai būdingi bėrimai, būtinai kviesti gydytoją į namus. Jūs negalite eiti į kliniką, nes vaikas yra viruso nešiotojas. Jis gali lengvai užkrėsti kitus kūdikius, kurie dar nėra apsaugoti nuo ligos.

Vaikų vėjaraupių gydymą atlieka paprastas pediatras. Jis apžiūri kūdikį ir paskiria vaistus, kurie bus veiksmingiausi kiekvienu atskiru ligos atveju.

Jūs negalite savarankiškai gydytis. Būtina pasikonsultuoti su patyrusiu gydytoju, kuris gali tinkamai įvertinti trupinių būklę. Jei atsiranda komplikacijų, gali prireikti hospitalizuoti.

Vaikų vėjaraupių gydymas skirtas pašalinti būdingus ligos simptomus. Daugiausia taikoma:

• antiseptikai;
• imunostimuliatoriai;
• antihistamininiai vaistai;
• antivirusiniai agentai;
• antibiotikai.

Norėdami greitai atsikratyti bėrimų ir užkirsti kelią infekcijai esant atviroms opoms, turite žinoti, kaip ištepti odą, kad palengvintumėte vaiko būklę. Geriausia naudoti šiuolaikinius antiseptikus, kurie sunaikins visas bakterijas, palengvins uždegimą, pagreitins žaizdų gijimą.

Odą vėjaraupiais reikia tepti kuo dažniau: kas 1-2 valandas, o tai prisidės prie greito pasveikimo.

Esant didelei komplikacijų rizikai, vaikui reikia vartoti vaistus, didinančius apsaugines organizmo funkcijas. Imunostimuliatorius skiria tik gydytojas. Kategoriškai neįmanoma naudoti šių priemonių gydymui, nes jos turi daug kontraindikacijų.

Kai ligą vaiko organizmas sunkiai toleruoja, skiriami antivirusiniai vaistai. Jei vaikas jaučiasi gerai, nėra temperatūros arba ji nukrenta po 2-3 dienų, šios grupės vaistų vartoti nepageidautina.

Antihistamininiai vaistai skirti esant stipriam niežėjimui, kuris nesumažėja po antiseptikų panaudojimo. Vartojant tokius vaistus galima išvengti žaizdų susidarymo nuo nuolatinio smulkių spuogelių kasymosi. Jei vaikas paliečia bėrimą ant odos, jis nešvariomis rankomis gali įnešti infekciją į kūną.

Sergant vėjaraupiais antibiotikai skiriami retai. Juos reikia gerti esant bakterinei infekcijai. Kitais atvejais šie vaistai yra nenaudingi.

Jei kūdikis karščiuoja, verta gerti karščiavimą mažinančius vaistus. Kai keletą dienų iš eilės pasirodo aukšti termometro rodmenys, būtinai turite informuoti gydytoją, kuris turėtų pakoreguoti gydymo režimą.

Sergančio vaiko priežiūros ypatumai

Jei nežinote, kaip atsikratyti vėjaraupių niežėjimo, vadovaukitės šiomis rekomendacijomis:

• nuolat vėdinkite vaikų kambarį;
• aprenkite kūdikį šviesiais drabužiais iš natūralių audinių, kad jam nebūtų karšta;
• žaisti su vaiku, kad atitrauktumėte jo dėmesį nuo stipraus niežėjimo;
• stenkitės dažnai keisti patalynę.

Nusiplauti su vėjaraupiais būtina. Tai padeda sumažinti niežėjimą ir palengvinti uždegimą. Kasdien reikia išsimaudyti vėsioje vonioje, pridedant vaistinių žolelių nuovirų.

Mielos mamos, neabejokite, ar įmanoma nuprausti vėjaraupiais sergantį vaiką. Vandens procedūros bus tik naudingos jūsų kūdikiui ir pagreitins atsigavimą.

Gydydami vėjaraupius, turite būti atsargūs dėl mitybos. Pašalinkite iš savo vaiko dietos:

• aštrūs prieskoniai;
• karšti patiekalai;
• kietas maistas;
• alergiški produktai.

Pirmosiomis dienomis sergantys vaikai gali atsisakyti valgyti. Neverskite jo valgyti. Geriau pasiūlykite šiltą žolelių arbatą, kompotą be cukraus ar pieno. Maitinkite vaiką lengvais patiekalais – sriubomis, daržovių ir vaisių tyrelėmis, rūgpienio produktais.

Neabejokite, ar su vėjaraupiais galima išeiti į lauką. Šis virusas negali ilgai išsilaikyti atviroje erdvėje. Jei kūdikis nekarščiuoja, 30–45 minutes pasivaikščiokite su juo parke, vengdami minios ar žaidimų aikštelių. Bet vis tiek, susirgus, atsiradus naujiems bėrimams, likite namuose. Tai sumažins riziką užkrėsti kitus žmones ir teigiamai paveiks kūdikio savijautą.

Taip pat atminkite, kad vaikas yra labai užkrečiamas, todėl neleiskite jam bendrauti su sveikais žmonėmis. Lankyti mokyklą ar darželį bus galima tik išdavus atitinkamą pediatro pažymą. Jame pažymima, kad kūdikis yra visiškai sveikas ir nebėra užkrečiamas.

Suaugusiųjų vėjaraupių gydymas

Šį virusą žmogus labai toleruoja, jei į jo organizmą pateko vyresniame amžiuje. Suaugusiųjų vėjaraupių gydymas namuose turėtų būti prižiūrimas terapeuto.

Kai kuriais atvejais gali prireikti hospitalizuoti:

• su sunkiais simptomais;
• jei yra komplikacijų;
• izoliuoti pacientą, kai nėra kito būdo tai padaryti.

Suaugusiesiems gydyti naudojami tie patys vaistai kaip ir vaikams. Bėrimus būtina gydyti antiseptiniais tirpalais ar tepalais, jei reikia, vartoti antihistamininius preparatus. Jei kūno temperatūra viršija 38°C, naudokite karščiavimą mažinančius vaistus.

Esant didelei komplikacijų tikimybei, reikia vartoti imunomoduliatorius, antivirusinius vaistus.

Vėjaraupių vakcina

Veiksmingiausias būdas apsisaugoti nuo vėjaraupių yra skiepai.

Vėjaraupių vakcina parodyta:

• vyresni nei 2 metų vaikai;
• sergant lėtinėmis ligomis, kurios gali slopinti imuninę sistemą;
• prieš organų transplantaciją;
• jeigu asmuo vartoja imunosupresantus;
• prieš spindulinę terapiją.

Vaikus nuo vėjaraupių reikia skiepyti vieną kartą, o suaugusiuosius – du kartus su kelių savaičių pertrauka. Jis draudžiamas žmonėms, sergantiems sunkiu imunodeficitu ir nėščioms moterims.

Vėjaraupių vakcina padės apsaugoti jūsų kūdikį nuo viruso visą gyvenimą. Vaisto komponentai kartais gali išprovokuoti ligos vystymąsi, tačiau jis praeis lengva forma ir be komplikacijų.

Vėjaraupių vakcina skirta suaugusiesiems, jei jie turi mažų vaikų. Kuo vyresnis žmogus, tuo blogiau jis toleruoja ligą. Žymiai padidina komplikacijų riziką. Jų galima išvengti naudojant vėjaraupių vakciną.

Vėjaraupių prevencija – sanitarinės taisyklės

Norėdami išvengti sveikų žmonių užsikrėtimo per kontaktą su pacientais, turite būti atsargūs valydami kambarį, kuriame yra vėjaraupiais sergantis asmuo. Kasdien po 4-5 valandų valykite šlapiu būdu. Nereikia naudoti dezinfekavimo priemonių. Nuplaukite grindis paprastu vandeniu.

Taip pat dažnai reikia vėdinti kambarį, paliekant kambarį 10-15 minučių.

Ligoninėse atliekamas palatų ultravioletinis švitinimas.

Norint išvengti vaikų vėjaraupių, būtina įvesti karantiną mokykloje ar darželyje, jei komandoje atsiranda sergantis vaikas.

Vaistai

Medicinos praktikoje naudojami vaistai nuo vėjaraupių naudojami šiais tikslais:

• Viruso sunaikinimas (antivirusiniai vaistai).
• Niežėjimo pašalinimas (vadinamieji vaistai nuo niežulio).
• Atsikratyti bendros organizmo intoksikacijos (karščiavimas, silpnumas, galvos skausmas).
• Baktericidiniai vaistai (nedelsiant būtina padaryti išlygą, kad vėjaraupių antibiotikai skirti tik infekcinio proceso profilaktikai, bet ne gydymui). Šie vaistai apima baneociną, kuris naudojamas nuo vėjaraupių miltelių pavidalu, tepamas ant pažeistos odos.

Antivirusiniai vaistai vėjaraupiams (vėjaraupiams) gydyti.

Vienintelis agentas, kuris tinkamai veikia Varicella Zoster viruso sunaikinimą, yra acikloviras.

Sergant vėjaraupiais tai yra pati veiksmingiausia, saugiausia ir įperkama medžiaga, kuri yra vienas geriausių antivirusinių vaistų nuo herpeso infekcijos.

Acikloviras yra provaistas, sintetinis nukleozido deoksitimidino analogas. Kad acikloviras suaktyvėtų, reikalingas viruso fermentas – kinazė, todėl jis selektyviai aktyvuojasi tik tose organizmo ląstelėse, kurias virusas tiesiogiai pažeidžia. Tada atsiranda virusinės DNR polimerazės blokada, dėl kurios viruso dauginimasis (replikacija) tampa neįmanomas. Reikėtų pažymėti, kad vietinis acikloviras yra mažiausiai veiksmingas, ypač pasikartojančioms herpeso infekcijos formoms. Todėl geriau naudoti žodines formas. Dėl mažo vaisto toksiškumo acikloviras sukelia labai nedaug šalutinių poveikių. Labai retai gali pasireikšti pykinimas, vėmimas, viduriavimas ir galvos skausmas. Vartojant aciklovirą į veną (lėtai!), būtina prisotinti organizmą skysčiu, kad būtų išvengta nefro- ir neurotoksiškumo.

Interferonai nuo vėjaraupių (vėjaraupių).

Tai viferonas, anaferonas ir cikloferonas, kurie naudojami vėjaraupiams gydyti. Šiuo atveju Viferon yra skiriamas į tiesiąją žarną (rektališkai) po 1 žvakutę 2 kartus per dieną, tačiau esant apibendrintoms formoms, vaisto vartoti nerekomenduojama.

Anaferon retai vartojamas nuo vėjaraupių ir dažniau vartojamas pacientams, sergantiems ūmiomis kvėpavimo takų virusinėmis infekcijomis ir herpesu. Galima įsigyti tabletėmis.

Kalbant apie cikloferoną, jis gali būti skiriamas nuo 4 metų kompleksiniam vėjaraupių gydymui, 1 tabletė (150 mg) 1 dozei.

Vaistai nuo niežulio sergant vėjaraupiais (vėjaraupiais).

Vaistai nuo niežulio yra vienas iš svarbiausių komponentų gydant vėjaraupius. Šie vaistai yra antihistamininiai vaistai, taip pat poksklinas, kalaminas ir kalamino losjonas.

Kalaminas nuo vėjaraupių yra vienas geriausių Izraelio vaistų, naudojamų dermatologinėje praktikoje: jis puikiai pašalina niežulį, mažina įbrėžimus sergant įvairiomis odos ligomis. Be gero terapinio poveikio, yra dar vienas pliusas – vaistas neturi šalutinio poveikio, išskyrus individualias ir labai retas reakcijas į vaisto komponentus (arba 15% kalaminą, arba cinko oksidą).

Vaikams iki vienerių metų kalaminą nuo vėjaraupių geriau naudoti losjono pavidalu, nes jis greitai pašalina niežulį ir neleidžia kūdikiui subraižyti niežtinčių pūslelių. Kaip ir kalaminas, šis losjonas tepamas lokaliai (ant lizdinės plokštelės) ir gana veiksmingai malšina niežulį.

Dar viena priemonė nuo vėjaraupių – PoxClean – medicininis vėsinančio poveikio hidrogelis, kuris ne tik ramina odą ir palengvina vėjaraupių simptomus, bet ir efektyviai malšina niežulį. PoxClean sudėtyje yra tik natūralių ingredientų ir nėra toksiškų produktų. Vaistas vartojamas nuo dvejų metų amžiaus. Naudokite PoxClean kiekvieną kartą, kai atsinaujina niežulys, bet ne daugiau kaip 25-30 dienų iš eilės. Gelis švelniai ir švelniai tepamas ant pažeistų odos vietų, netrinkite į pažeistą vietą. Be niežulį mažinančio poveikio, PoxClin taip pat turi antibakterinį poveikį, kuris neleidžia vystytis infekciniam procesui susidariusiose pūslelėse. Visi šie vaisto pranašumai tiesiogiai atsako į klausimą: "kaip ištepti vėjaraupius?".

Atsižvelgiant į tai, kad medicinos praktikoje vėjaraupiai dažniausiai randami vaikams, šiuo atveju Zelenka yra gana veiksminga ir pigi priemonė, kuri:

• Pasižymi baktericidiniu (antibakteriniu) poveikiu – neleidžia plisti infekcijai ir naikina bakterijas.
• Šiek tiek išdžiovina bėrimą (šiuo atžvilgiu kalio permanganatas geriau tinka vėjaraupiams).
• Sumažina vietinį niežulio pasireiškimą.
• Maža kaina ir efektyvus efektas
• Be to, gydytojas gauna galimybę vizualiai stebėti naujų pažeidimų atsiradimą.

Cindol, sergant vėjaraupiais, gali būti vartojamas bet kuriame amžiuje (net ir nėščioms moterims), nes jis nėra absorbuojamas į kraują ir nesukelia šalutinio poveikio. Zindolis yra įprastas cinko oksidas, turintis antiseptinį poveikį, išsausinantis bėrimo elementus ir turintis priešuždegiminį poveikį. Tepkite taip: ant švarios, sausos pažeistos vietos odos užtepkite ploną cindolio suspensijos sluoksnį. Tada palikite 1-1,5 valandos ir nuplaukite vandeniu. Ši procedūra kartojama po 5 valandų.

Fukortsin su vėjaraupiais yra neveiksmingas dėl to, kad jis turi silpną antiseptinį ir ryškų priešgrybelinį poveikį, todėl jo naudojimas sergant vėjaraupiais nėra pagrįstas.

Antihistamininiai vaistai nuo vėjaraupių naudojami esant stipriam ir stipriam niežėjimui. Šie vaistai yra fenistil, suprastin, zyrtec ir zodak.

Visi šie vaistai neturi tiesioginių skirtumų ir yra naudojami kaip priemonė niežėjimui palengvinti ir kovoti su alerginėmis reakcijomis. Fenistil su vėjaraupiais negalima vartoti jaunesniems nei 1-2 mėnesių vaikams, paprastai jis pilamas į buteliuką su maistinių medžiagų mišiniu prieš pat maitinimą. Suprastin su vėjaraupiais suaugusiems skiriama po 1 tabletę 3 kartus per dieną, o vaikams iki metų – po ketvirtadalį tabletės (6,5 mg). Zyrtec (kaip ir Zortec) turi daug kontraindikacijų ir gali būti naudojamas tablečių ir lašų pavidalu. Lašai skiriami pacientams iki 6 metų amžiaus, tabletės - nuo 6 metų ir vyresniems.

Reikėtų pažymėti, kad bet kurio iš vaistų vartojimą reikia aptarti su gydančiu gydytoju ir neturėtumėte savarankiškai gydytis.

Liaudies gynimo priemonės

Su ligos eiga palaipsniui atsirandantis bėrimas perauga į sunkesnę formą – vietoje raudonų dėmių atsiranda burbuliukų. Ir būtent šiuo laikotarpiu į pagalbą ateina daugybė tradicinės medicinos gydymo patarimų ir receptų.

Liaudies gynimo priemonės nuo vėjaraupių

• Populiariausias ramunėlių sultinio receptas. Kad dirginimas praeitų kuo greičiau ir mažiau pastebimas, būtina kasdien išsimaudyti ramunėlių nuoviru: tokiu atveju augalo žolelių ir žiedų mišinys užpilamas verdančiu vandeniu ir užpilamas. kelios valandos. Kai tik sultinys atvės, jį galima perkošti į atskirą indą. Siekiant didesnio efektyvumo, maišelį šalavijų galite užvirinti kartu su ramunėlėmis, nes. šis augalas, kaip ir ramunėlės, padeda sumažinti dirginimą.
• Norėdami sumažinti niežulį, tradicinė medicina rekomenduoja vonias su bergamočių aliejumi. Juk tai idealus natūralus antiseptikas ir karščiavimą mažinantis preparatas viename buteliuke. Tuo pačiu metu nereikėtų piktnaudžiauti jo kiekiu.
• Ne mažiau veiksmingas bus senasis senelio metodas, kai tam tikromis proporcijomis derinama degtinė, vanduo ir actas. Sumaišę šiuos tris ingredientus ne tik sumažinsite karščiavimą, bet ir laikinai pašalinsite dirginimą bei išsausinsite vėjaraupių pūsles. Taigi liga tęsis su mažiau rimtomis pasekmėmis.
• Vėsus vanduo, kuriame prieš tai buvo ištirpintas nedidelis kiekis kepimo sodos, leis pacientui mažiau jausti ūmų niežulį. Juk „niežti“ tokia liga griežtai draudžiama: sprogstantys burbuliukai ne tik amžinai liks ant kūno kaip nedidelis priminimas randų pavidalu, bet ir galima atnešti infekciją. Tačiau net ir be to organizmas jaučia negalavimą, kurį sukelia 3 tipo herpes virusas.
• Ne mažiau naudingais patarimais reikėtų laikyti dar vieną mūsų močiučių receptą – kraujažolės ir ramunėlių žiedų nuovirą. Kaip minėta anksčiau, ramunėlių nuoviras padeda sumažinti dirginimą ir niežėjimą, o kartu ramunėlės ir kraujažolės su šia užduotimi susidoros daug greičiau, o efektas bus ilgalaikis. Gaminant nuovirą, užplikomas ramunėlių ir kraujažolių mišinys, tada leidžiama atvėsti ir filtruojama. Viena nuoviro dalis patenka į vieną vonią, o iš anksto jo ruošti nereikėtų, nes jis palaipsniui praranda gydomąsias savybes, o tiesiog kitą dieną tokio vaisto vertė bus minimali.

Taigi, vadovaudamiesi pateiktais paprastais patarimais, galite išvengti nemalonių ligos pasekmių ir žymiai sutaupyti vaistų, tačiau dėl tokių receptų vartojimo būtina susitarti su gydytoju.

Informacija skirta tik nuorodai ir nėra veiksmų vadovas. Negalima savarankiškai gydytis. Atsiradus pirmiesiems ligos požymiams, kreipkitės į gydytoją.

Dauguma vaikų nuo 2 iki 10 metų tėvų susiduria su tokia dažna infekcine liga kaip vėjaraupiai. Ir todėl kiekvienai mamai reikia informacijos apie šią ligą - nesvarbu, ar vaikui tik 6-8 mėnesiai, ar darželį jis lanko būdamas 4 ar 5 metų. Žinios apie vėjaraupius pravers net tada, kai vaikas jau paaugęs ir priklausys „paauglių“ amžiaus kategorijai. Kokios yra šios infekcijos priežastys, kaip ji perduodama sveikiems vaikams, kaip ji pasireiškia ir kaip greitai išgydyti vėjaraupius vaikystėje?

Vėjo malūnas – kas tai?

Šią infekcinę ligą sukelia Varicella Zoster virusas, kuris priskiriamas prie herpeso virusų. Vėjaraupių sukėlėjas daugiausia oro lašeliniu būdu perduodamas iš sergančių žmonių sveikiems žmonėms, neturintiems imuniteto šiam virusui. Taip pat galimi kontaktiniai ir transplacentiniai perdavimo būdai.

Vėjaraupiais susirgęs vaikas užkrečiamas likus dienai iki pirmųjų ligos požymių atsiradimo (dar inkubaciniame periode). Be to, per visą bėrimo laikotarpį jis ir toliau išskiria virusą su gleivių dalelėmis kvėpuodamas, kosėdamas ar čiaudindamas. Kai tik ant odos atsiranda paskutinės pūslelės, vaikas dar penkias dienas yra užkrečiamas, po to nekelia pavojaus aplinkiniams.

Nors virusas pasižymi mažu atsparumu įvairiems išoriniams veiksniams ir ore už žmogaus organizmo miršta per 10-15 minučių, jis yra labai nepastovus (gali nuskristi iki 20 metrų), o jautrumas jam yra tiems, kurie turi anksčiau nesirgo, yra labai didelis (iki 90 proc.).

Dažniausiai vėjaraupiais serga 2-7 metų vaikai, o kūdikiai iki 6 mėnesių yra apsaugoti nuo Varicella Zoster viruso dėl nėštumo metu gautų antikūnų ir iš maitinančios motinos (jei motina anksčiau sirgo vėjaraupiais). .

Vaikystėje ligos eiga dažniausiai būna nesunki, o vyresni nei 10-12 metų vaikai ir suaugusieji dažnai serga sunkiais vėjaraupiais. Jie turi komplikacijų, tokių kaip encefalitas, pneumonija, odos infekcija ir kt.

Tie, kurie sirgo vėjaraupiais, įgyja visą gyvenimą trunkantį imunitetą šiai infekcijai. Pakartotinė infekcija yra labai reta.

Tuo pačiu metu pats virusas po pasveikimo iš organizmo neišnyksta.

Jis ilgai išlieka nervų sistemos audiniuose, o 15% suaugusiųjų (dažniausiai vyresniame amžiuje) gali pasireikšti liga, vadinama „herpes zoster“.

Simptomai

Pirmieji vėjaraupių požymiai vaikams pasireiškia praėjus 14 dienų po kontakto su viruso šaltiniu, nors skirtingiems vaikams inkubacinio laikotarpio trukmė gali svyruoti nuo 7 iki 21 dienos. Pagal pirmuosius simptomus beveik neįmanoma nustatyti, ar vaikas serga vėjaraupiais. Jie yra negalavimo požymiai, tradiciniai daugeliui virusinių infekcijų – galvos, silpnumo, gerklės skausmo, prasto apetito, padidėjusio nuotaikos ir pan.

Tačiau gana greitai pakyla vaiko kūno temperatūra, ant odos pradeda atsirasti bėrimas.

Karščiavimo sunkumas ir bėrimo sunkumas priklauso nuo infekcijos eigos. Jei tai lengva forma, temperatūra gali išlikti normali, o bėrimas bus rodomas nedideliu skaičiumi elementų. Sunkesnės eigos metu temperatūra pakyla aukščiau (kartais iki 40 °C), bėrimas gali storai padengti ne tik odą, bet ir atsirasti gleivinėse.

Vėjaraupių bėrimus iš pradžių vaizduoja dėmės, kurios virsta papulėmis (jos atrodo kaip vabzdžių įkandimai), o vėliau greitai tampa labai niežtinčiomis pūslelėmis.

Tokių vienos kameros burbuliukų viduje yra skaidrus skystis. Netrukus apsiniauks, burbulas sprogsta, o viršuje susidaro pluta. Po juo esanti oda sugyja per 1-2 savaites, po to pluta nukrenta, nepalikdama jokių pėdsakų.

Išbėrimai ir apsinuodijimo simptomai yra pagrindiniai vėjaraupių požymiai. Kosulys ir sloga sergant vėjaraupiais nėra būdingi. Jei virusas užkrėtė akių gleivinę, vaikas susirgs konjunktyvitu, o jei ant burnos gleivinės atsiranda pūslių, padidėja rizika susirgti stomatitu.

Vidutinis spuogelių skaičius ant odos yra 250. Tačiau sergant lengva vėjaraupių forma jų skaičius gali būti mažesnis nei 10, o su sunkiu - iki 1500. Tokiu atveju pūslelės skaičiuojamos ne tik ant odos, bet ir 2000 m. bet ir ant gleivinių.

Plačiau apie tai skaitykite daktaro Komarovskio programoje.

Kada skambinti gydytojui

Pasirodžius vėjaraupiams būdingam bėrimui ant vaiko kūno, reikia kviesti pediatrą, kad būtų patikslinta diagnozė. Patyrusiam pediatrui tereikia pažvelgti į kūdikio odą, kad tiksliai nustatytų vėjaraupius.

Taip pat svarbu paskambinti gydytojui, jei:

• Vaikas turi aukštą temperatūrą, kurią sunku sumažinti karščiavimą mažinančiais vaistais.
• Bėrimą vaizduoja daug pūslelių, o vaikas nerimauja dėl stipraus niežėjimo.
• Bėrimas atsirado akyse, gerklėje arba kirkšnyje (ant lytinių organų).
• Mažylis skundžiasi stipriu galvos skausmu, atrodo mieguistas, minčių painioja, kartojasi aštri reakcija į ryškią šviesą ar vėmimas.
• Vaikas kosėja arba jam sunku kvėpuoti.
• Vėjaraupių pūslelės yra didelės, o oda karšta ir raudona.
• Nuo ligos pradžios praėjo 2 savaitės, o bėrimas neužgijo.

Diagnostika

Jei kyla abejonių dėl diagnozės, vaikas bus siunčiamas duoti kraujo. Pirmosiomis ligos dienomis pats virusas gali būti aptiktas naudojant PGR analizę (ji nustato patogeno DNR), o nuo 4-7 dienos nuo ligos pradžios vaiko kraujyje kaupiasi antikūnai prieš vėjaraupius, kurie. nustatomas kraujo ELISA metodu (nustatomas IgM).

Kaip tinkamai gydyti vėjaraupiais sergančius vaikus

Dauguma vėjaraupiais užsikrėtusių vaikų gydomi namuose. Pacientas yra izoliuotas nuo sveikų žmonių, kurie anksčiau nebuvo sirgę tokia infekcija, nes kai kurioms kategorijoms (nėščioms moterims, pacientams, kurių imunitetas nusilpęs ir kitiems) vėjaraupiai kelia didelį pavojų. Kontaktai su kitais žmonėmis, taip pat pasivaikščiojimai leidžiami nuo penktos dienos po paskutinių pūslelių atsiradimo ant odos.

Gydymo nuo vėjaraupių trukmė priklauso nuo ligos sunkumo, todėl kyla klausimų „ar galima išgydyti per 2 dienas? arba "Ar kūdikis pasveiks po savaitės?" sunku atsakyti.

Kai kuriems vaikams prireikia vos kelių dienų gydymo namuose, kad pagerėtų, o kai kurie taip užkrečia infekciją, kad dėl to siunčiami į ligoninę.

Režimas

Vaikas, sergantis vėjaraupiais su aukšta temperatūra, turi gulėti lovoje. Jei temperatūros kilimas yra nežymus arba indikatorius yra normos ribose, lovos režimas nėra būtinas, tačiau fizinis aktyvumas turėtų būti ribojamas.

Kambarys, kuriame yra sergantis kūdikis, turi būti dažnai vėdinamas ir valomas, nes tai padeda sunaikinti Varicella Zoster virusą ir išvengti kitų namų ūkio narių užsikrėtimo. Temperatūros sąlygos kambaryje turi būti patogios. Svarbu vengti perkaitimo, nes prakaituojant didėja niežulys.

Mityba

Vėjaraupiais sergančiam vaikui turėtų būti pasiūlytas maistingas, bet lengvas maistas, kuris nedirgintų virškinamojo trakto. Geras pasirinkimas būtų dribsniai, garuose troškinti mėsos ar žuvies patiekalai, rūgštaus pieno gėrimai, sriubos, daržovių ir vaisių patiekalai. Sergančio kūdikio valgiaraštyje neturėtų būti kepto, aštraus, rūkytos. Taip pat reikėtų neįtraukti sunkių virškinamų patiekalų ligos laikotarpiu.

Gėrimo režimas

Kūdikiams duodama daugiau švaraus vandens, erškėtuogių sultinio, silpnos arbatos, vaisių gėrimo, nesaldinto kompoto ir kitų gėrimų. Pakankamas skysčio kiekis prisidės prie aktyvaus toksinų pašalinimo, o tai turės gerą poveikį vaiko būklei.

Higiena

Kad patogeninės bakterijos nepatektų į pūsleles, svarbu stebėti kūdikio higieną. Patalynė turėtų būti keičiama kasdien, o apatiniai - kelis kartus per dieną. Visi apatiniai, kurie liečiasi su vėjaraupiais sergančio paciento oda, turi būti pagaminti iš natūralaus pluošto (medvilnės).

Kad vaikas nešukuotų burbulų, jums reikia:

• Trumpai nukirpkite kūdikio nagus.
• Jei mes kalbame apie kūdikį iki vienerių metų, tada užmaukite jam ant rankų pirštines arba medvilnines kojines.
• Dažnai plaukite kūdikio rankas.
• Atitraukite vaiko dėmesį, kai jis bando subraižyti bėrimą.

Norint sumažinti niežulį, rekomenduojama dažnai maudytis (iki 6 kartų per dieną) šiltame vandenyje. Tuo pačiu metu maudytis neturėtų būti ilgas (pakanka 1-3 minučių), draudžiama trinti odą skalbimo šluoste ar naudoti prausiklius, o po vonios odą reikia ne nušluostyti, o lengvai nušluostyti minkštu skudurėliu. . Maudytis nerekomenduojama tik esant stipriam karščiavimui.

Medicininis gydymas

Jei vėjaraupiai yra lengvi, jų gydymas atliekamas simptomiškai, paveikiant tik požymius, kurie pablogina bendrą vaiko būklę. Sunkios formos ar komplikacijų atsiradimo atveju vaikai hospitalizuojami ir skiriami antiherpetiniai vaistai.

Antipiretiniai vaistai

Jei vaikui reikia sumažinti temperatūrą (kai termometro rodmuo yra aukštesnė nei 38,5 ° C, gresia febriliniai traukuliai ir kitais atvejais), naudojami karščiavimą mažinantys vaistai. Vaikams, sergantiems vėjaraupiais, skiriama paracetamolio arba ibuprofeno. Abu vaistai veiksmingai mažina temperatūrą ir leidžiami vaikystėje, tačiau jų dozes geriau derinti su pediatru. Aspirino vartojimas sergant vėjaraupiais draudžiamas.

Antivirusiniai vaistai

Vaikų vėjaraupiams gydyti antivirusinio poveikio vaistai vartojami labai retai, kadangi šie vaistai dažnai sukelia šalutinį poveikį, o lengvais atvejais jų nereikia.

Antiherpetiniai vaistai daugiausia skiriami esant sunkiems vėjaraupiams. Dažniausiai vaikams skiriamas acikloviras, kuris vartojamas tiek tablečių pavidalu, tiek į veną. Taip pat yra kremas ir tepalas su acikloviru, kuris sutepa bėrimą.

Siekiant sumažinti viruso aktyvumą, vaikams gali būti skiriami vaistai, kurių sudėtyje yra interferono. Labiausiai paplitęs yra Viferon, kuris gaminamas gelio (naudojamas nuo gimimo) ir tepalo (vartojamas vyresniems nei metų vaikams) pavidalu. Šio vaisto vartojimas padeda sumažinti vaikų vėjaraupių komplikacijų riziką.

Vietiniai preparatai

Sergant vėjaraupiais daug dėmesio skiriama vietiniam gydymui.

Jis skirtas:

1. Niežėjimo mažinimas.
2. Regeneracijos procesų pagreitinimas.
3. Pažeistos odos apsauga nuo bakterijų.

Dabar vėjaraupių bėrimui gydyti naudojama daug vaistų, todėl nėra jokių problemų, kaip gydyti, išskyrus briliantinę žalią. Tačiau daugelis tėvų anilino dažus naudoja senamadiškai, pasirinkdami briliantinę žalią arba fukorciną. Taip pat paklausūs yra antiseptikai, tokie kaip kalio permanganatas (iš jo ruošiamas šiek tiek rausvas skystis) ir vandenilio peroksidas.

Didelę paklausą ir gerų atsiliepimų taip pat pelnė įvairūs bespalviai tirpalai, geliai, tepalai ir kremai, kurių naudojimas netepa drabužių ir nesukelia neigiamos kūdikių reakcijos.

Renkantis, kaip gydyti vėjaraupiais sergančio vaiko odą, dažniausiai apsistoja prie tokių priemonių:

• Kalaminas. Priemonė yra paklausa dėl natūralios sudėties ir veiksmingo niežėjimo. Šis losjonas patvirtintas naudoti nuo gimimo.

• Tsindolas. Vaistas yra cinko oksido suspensija, todėl gerai išsausina odą ir apsaugo ją nuo infekcijos. Toks talkeris gali būti naudojamas kūdikiams.

• PoxClean.Šiame hidrogelyje yra alavijo, ramunėlių ir levandų ekstraktų, taip pat pantenolio, betaino ir alantoino. Jis gali pagreitinti odos gijimą ir neleisti bakterijoms prasiskverbti į žaizdas. Priemonės privalumai taip pat yra lengvas naudojimas, alkoholio trūkumas, greitas poveikis ir galimybė tepti daug kartų (nėra priklausomybės). Šis gelis gali būti naudojamas nuo vėjaraupių vyresniems nei 2 metų vaikams.

• Fenistil.Šis gelio pavidalo antihistamininis preparatas veiksmingai pašalina odos patinimą ir kovoja su niežuliu. Jis gali būti naudojamas nuo 1 mėnesio.

Vėjaraupių pūslelės kartais sutepamos salicilo spiritu arba arbatmedžio aliejumi, kad greičiau išgytų.

Liežuvio, minkštojo gomurio ir kitų burnos gleivinės bėrimų gydymui rekomenduojamas skalavimas furacilino arba miramistino tirpalu.

Esant stipriam burnos žaizdų skausmui, galite naudoti anestezinius gelius, pavyzdžiui, Kamistad. Siekiant pagreitinti jų gijimą, taip pat taikomas gydymas šaltalankių aliejumi.

Jei šukuojant ir patekus į žaizdas infekciją dėl to susidaro pėdsakai (randai), juos pašalinti padeda šiuolaikiniai preparatai. Tai Kontratubeks, Bepanten, Dermatix, Rescuer, Medgel, Mederma, Kelo-cat ir kakavos sviestas.

Pirmieji vėjaraupių požymiai vaikams, gydymas ir išsamios nuotraukos

Vėjaraupiai, visiems gerai žinomi vėjaraupių pavadinimu, priklauso labai užkrečiamų infekcinių ligų grupei ir dažniausiai serga vaikai iki 12 metų.

Ligos atkryčiai mažai tikėtini, nes pradinio kontakto su patogenu metu organizmas gamina antikūnus, kurie visą gyvenimą cirkuliuoja kraujyje. Specifinis priešvirusinis vėjaraupių gydymas vaikui daugeliu atvejų nereikalingas. Visos taikomos terapinės priemonės yra skirtos tik paciento būklei palengvinti ir komplikacijų prevencijai.

Patogenezė

Varicella-zoster viruso įėjimo vartai yra viršutinių kvėpavimo takų gleivinės, kuriose virusas dauginasi, tada patogenas limfiniais takais patenka į kraują. Inkubacinio laikotarpio pabaigoje išsivysto viremija.

Virusas fiksuojamas ektoderminės kilmės ląstelėse, daugiausia odos epitelio ląstelėse ir kvėpavimo takų gleivinėse, burnos ir ryklės ląstelėse. Galimas tarpslankstelinių ganglijų, smegenėlių žievės ir smegenų pusrutulių, subkortikinių mazgų pažeidimas. Retais atvejais, esant generalizuotai formai, pažeidžiamos kepenys, plaučiai ir virškinimo traktas. Odoje virusas sukelia pūslelių, užpildytų seroziniu turiniu, susidarymą, kuriame viruso yra didelė koncentracija. Esant sunkioms generalizuotoms ligos formoms pūslelės ir paviršinės erozijos aptinkamos virškinamojo trakto, trachėjos, šlapimo pūslės ir inkstų dubens, šlaplės, akių junginės gleivinėse. Kepenyse, inkstuose, plaučiuose ir centrinėje nervų sistemoje aptinkami nedideli nekrozės židiniai su kraujavimais išilgai periferijos.

Patogenezėje reikšmingas vaidmuo skiriamas ląsteliniam imunitetui, daugiausia T-limfocitų sistemai, kurią slopinant stebima sunkesnė ligos eiga. Nuslūgus ūmioms pirminės infekcijos apraiškoms, virusas visą gyvenimą išlieka stuburo nervų ganglijose.

Epidemiologija

Viruso šaltinis yra pacientas nuo paskutinės inkubacinio laikotarpio dienos iki 5 dienos po paskutinio bėrimo atsiradimo. Pagrindinis perdavimo būdas yra oru. Virusas gali plisti iki 20 m atstumu (koridoriais į gretimas buto patalpas ir net iš vieno aukšto į kitą). Galimas vertikalus viruso perdavimo per placentą mechanizmas.

Imlumas vėjaraupiams yra labai didelis (mažiausiai 90%), išskyrus vaikus pirmaisiais 3 gyvenimo mėnesiais, kurie išlaiko pasyvų imunitetą.

Sergamumui būdingas ryškus sezoniškumas, maksimalus pasiekiantis rudens-žiemos mėnesiais. Dažniausiai serga vaikai. Imunitetas po užsikrėtimo yra įtemptas, jį palaiko viruso išlikimas organizme. Sumažėjus jo įtampai, atsiranda juostinė pūslelinė.

vėjaraupių simptomai

Vaikų vėjaraupių inkubacinis laikotarpis (nuo patekimo į vėjaraupius iki pirmųjų vėjaraupių požymių) yra 11-23 dienos (žr. nuotrauką). Per šį laikotarpį patogenas prasiskverbia pro viršutinių kvėpavimo takų gleivinę, vėliau šio viruso dauginimasis ir kaupimasis šių gleivinių epitelio ląstelėse.

1) Maksimaliai susikaupus vėjaraupių sukėlėjui, jis plinta limfagyslėmis ir kraujagyslėmis, sukeldamas tokius periodus – prodrominius ar bėrimus.

2) Vėjaraupių prodrominis periodas – (šio periodo gali ir nebūti) pasitaiko tik nedidelei daliai žmonių ir trunka 1 parą. Jai būdingas raudonas bėrimas, kuris išlieka kelias valandas, o vėliau išnyksta, temperatūra pakyla iki 37-38⁰С ir apsvaigimas. Dažniau šis laikotarpis yra reakcija į viremiją.

3) Bėrimų laikotarpis - sergant vėjaraupiais, prasideda ūmiai (arba iškart po prodrominio periodo) ir trunka 3-4 dienas ar ilgiau. Dažniau tarp jų iš viso nėra laiko limito. Kaip ir prodrominis laikotarpis, tai yra reakcija į viremiją, kuriai būdingi šie simptomai:

• regioninių limfmazgių padidėjimas (gali nebūti),
• 37-39 °C karščiavimas išlieka visą bėrimo laikotarpį, o kiekvieną naują bėrimo postūmį lydi temperatūros kilimas,
• bėrimas su vėjaraupiais atsiranda 1 dieną nuo apsinuodijimo pradžios, su pabarstymu 5 dienas - vieni jau praeina, o kiti tik atsiranda. Todėl susidaro klaidingo polimorfizmo įspūdis (tam pačiam pacientui įvairūs bėrimai: pūslelės, dėmės, pluta vienu metu). Nėra mėgstamos lokalizacijos ir stadijos, kaip tymai (bėrimai gali būti net ant galvos odos – svarbus diferencinės diagnostikos požymis, taip pat ir ant burnos gleivinės, mergaičių lytinių organų, junginės / ragenos, gerklų, su tolesniu išopėjimu ir gijimu per 5 dienas ). Jau per 1 dieną raudona dėmė virsta burbulu ir po poros dienų bėrimas atrodo kaip „rasos lašeliai“ kūno paviršiuje su skaidriu turiniu, kuris po 1-2 dienų tampa drumstas, o dar po 1- 2 dienas burbulas išdžiūsta ir virsta pluta, kuri nukrinta po 1-3 savaičių.

4) Vėjaraupiais sergantis pacientas nustoja būti užkrečiamas, kai tik nutrūksta infuzijos ir susidaro pluta. Bėrimą lydi įvairaus intensyvumo niežulys. Gerai gydant bėrimus antiseptiškai, jie nepalieka randų, tačiau nepaisant šių higienos taisyklių atsiranda antrinė infekcija bakterijomis iš odos paviršiaus, vėliau pažeidžiamas gemalinis sluoksnis ir susidaro randai / randai, nes su natūraliais raupais, bet ne taip grubiai.

Kiti vėjaraupių požymiai ir formos

Kiti pasireiškimai ir simptomai priklauso nuo vėjaraupių formos:

• Lengvos formos vėjaraupiai pasireiškia be temperatūros, bėrimai atsiranda per 2–3 dienas. Dažniausiai tokie simptomai būdingi vėjaraupiams vaikams iki vienerių metų.
• Esant vidutinio sunkumo ligai, bėrimų laikotarpis trunka 2–5 dienas ir kartu su karščiavimu. Vėjaraupiais sergančių vaikų temperatūra pakyla iki 39 - 40 C. Bėrimo elementai niežti. Yra miego sutrikimas, kaprizingumas.
• Sunkios ligos eigoje karščiavimas atsiranda bangomis ir lydi kiekvieną naują bėrimą. Temperatūra pakyla iki 40 C. Bėrimo laikotarpis trunka 7-10 dienų. Vaikams skauda galvą, kosėja, kliedesiai. Sergant sunkiais vėjaraupiais, gali pasireikšti viduriavimas ir vėmimas. Šie simptomai labiau būdingi paauglių vėjaraupių eigai.

Netipinių vėjaraupių eigos ypatybės:

Kaip atrodo vėjaraupiai: nuotr

Žemiau esančioje nuotraukoje parodyta, kaip liga pasireiškia vaikams.

Komplikacijos

Sunkiausios ir dažniausios ligos, atsirandančios dėl herpeso sukėlėjų įtakos vaiko organizmui, yra vėjaraupių pneumonija ir meningitas. Sunkiai gydomos ligos formos reiškia netipinius vėjaraupius:

1. Gangreninis - bėrimo elementų atsiradimas ant vidinių stemplės ir šlapimo pūslės paviršių, sukeliančių kraujavimą.
2. Pūslinis – susiliejantis viso kūno bėrimas su akivaizdžiais pūlingos infekcijos požymiais.
3. Hemoraginė - liga pasireiškia kartu su bakterine infekcija.
4. Apibendrintas - nusilpusių vaikų vėjaraupiai, atsirandantys pažeidžiant gleivinę, tiek išorinius organus, tiek vidines sistemas.

Bet kokiu atveju, nustačius ar diagnozavus šią vėjaraupių formą, sergantis vaikas siunčiamas apžiūrėti ir gydyti į ligoninę.

Vėjaraupių infekcija kūdikiams (pirmuosius 3 gyvenimo mėnesius)

Jis registruojamas labai retai, nes motinos antikūnai kūdikiui perduodami net gimdoje per placentą, tačiau jei taip neatsitiks, pastebimos šios apraiškos:

• prodrominis laikotarpis pailgėja iki 4 dienų esant vidutinio sunkumo/sunkiems intoksikacijos simptomams;
• esant aukštai temperatūrai, gali prisijungti smegenų simptomai (matomas fontanelio pulsavimas parodys padidėjusį intrakranijinį spaudimą, konvulsinį pasirengimą ir kitas apraiškas);
• bėrimų gausu ir etapai vyksta lėčiau (t.y. susidaro dėmės, po to burbuliukai, po plutelių ir pigmentacijos), o bėrimų laikotarpis užsitęsia – iki 9 dienų, o ne 5;
• dažnai atsiranda bakterinių komplikacijų.

Kaip gydyti vėjaraupius?

Vėjaraupiais sergantys vaikai dažniausiai gydomi namuose. Pirmasis privalomas vėjaraupių gydymo komponentas yra lovos režimas karščiavimo laikotarpiu.

Speciali dieta sergant vėjaraupiais neskiriama, tačiau didelis vandens gėrimas yra neatsiejama gydymo dalis, nes ji atlieka labai svarbią funkciją – detoksikuoja (išvalo organizmą nuo toksinų).

Gydymas vaistais yra bendras ir vietinis. Bendra gali apimti kelių grupių vaistus:

• antihistamininiai vaistai - skiriami, jei bėrimą lydi stiprus niežėjimas;
• NVNU – skiriami temperatūrai mažinti (dažniausiai vartojamas Ibuprofenas ir Paracetamolis, aspirinas šiuo atveju draudžiamas dėl rimtos komplikacijos – Reye sindromo – rizikos);
• antivirusiniai vaistai (šiuo atžvilgiu acikloviras laikomas veiksmingiausiu, tačiau jis nėra skiriamas esant lengvoms ligos formoms);
• esant pūlingoms ligos komplikacijoms – antibakteriniai vaistai.

Vietinis gydymas apima rūpestingą pažeistos odos priežiūrą, siekiant užkirsti kelią antrinei bėrimo elementų infekcijai. Paprastai bėrimams gydyti naudojamas briliantinės žalios spalvos, kalio permanganato arba Fukortsin tirpalas. Norint išvengti likutinių žymių bėrimo vietoje, labai nerekomenduojama nuplėšti plutos. Kadangi virusas yra nestabilus išorinėje aplinkoje, reikia reguliariai valyti šlapiu būdu ir dažnai vėdinti patalpas.

Kiek laiko tarnauja vėjo malūnas?

Pirmoji ar antra ligos diena praeina be bėrimų su karščiavimu, 2 ar 3 dieną jau gali atsirasti pirmosios pūslės, tolesni bėrimai gali trukti nuo 2 iki 9 dienų, priklausomai nuo ligos laipsnio. Vaikas turėtų būti namuose bent 10 dienų ar net visas 14, atsižvelgiant į jo užkrečiamumą. Vaikai išleidžiami, net jei žaizdų pluta dar nenukrito, tai gali trukti iki 3 savaičių.

Kada vėjaraupiais sergantis žmogus nėra užkrečiamas?

Sergantis vėjaraupiais užsikrečia tada, kai apie tai dar nežino – likus 2-3 dienoms iki bėrimo atsiradimo, o bėrimas atsiranda praėjus maždaug 2 savaitėms po užsikrėtimo.

Vėjaraupiais sergantis pacientas nustoja būti užkrečiamas, kai neatsiranda naujų bėrimų, o senieji pasidengia pluta ir pluta nukrenta (užgijus burbulams, virusas nebeišsiskiria į išorinę aplinką).

Vidutiniškai atskiro vaiko karantinas vėjaraupiais yra 2–3 savaitės nuo pirmųjų bėrimų.

Prevencinės priemonės

Siekiant išvengti vėjaraupių ar jų komplikacijų, galima skiepytis (įvedant susilpnėjusį gyvą virusą) arba įvedant imunoglobulinus (specifinius Varicella zoster viruso antikūnus).

Po vienerių metų rekomenduojama skiepyti vaikus. Jis apsaugo organizmą nuo vėjaraupių 10 ar daugiau metų. Nors kartais paskiepyti žmonės vis dar gali susirgti vėjaraupiais, jie jau bus lengvos formos. Vakcinų (vaistų „Okavaks“, „Varivaks“ ir „Varilrikas“) įvedimas ypač svarbus nėštumą planuojančioms moterims, jeigu jos anksčiau nesirgo vėjaraupiais. Jų pagalba taip pat galima atlikti skubią vėjaraupių prevenciją, jei buvo kontaktas su infekcijos nešioju. Siekiant užkirsti kelią ligos vystymuisi, vakcina turi būti sušvirkšta per 48-72 valandas po kontakto su infekcijos nešiotoju.

Anti-vėjaraupių imunoglobulino (vaistas "Zostevir") įvedimas yra aktualus žmonėms, kurie kontaktavo su pacientais, sergančiais vėjaraupiais ar juostinė pūsleline, kuriems yra didelė tikimybė susirgti sunkiomis vėjaraupių komplikacijomis. Tai nėščios moterys, vėžiu sergantys vaikai, ŽIV infekuoti asmenys, kuriems atlikta organų transplantacija, vaikai, sergantys sunkiomis lėtinėmis sisteminėmis ligomis, neišnešioti kūdikiai, sveriantys iki 1 kg, naujagimiai, kurių motinos nesirgo vėjaraupiais.

Žiūrėti nuotrauką

[slėpti]

Atsakymai į klausimus apie vėjaraupius

Vaikas karščiavo, visame kūne ir plaukuose atsirado spuogų. Ar tai vėjaraupiai?

• Vėjaraupių diagnozę gali nustatyti tik patyręs gydytojas, visą laiką ištyręs vaiką.

Kaip atskirti vėjaraupius nuo alergijos?

• Sergant vėjaraupiais dažniausiai pakyla temperatūra, vaikas patiria bendrą negalavimą. Alerginis bėrimas yra mažesnis, daugybinis, vienodo dydžio, pasikartojantys bėrimai būna didesni nei buvę, ant gleivinės jų neatsiranda. Būdingi bėrimo su vėjaraupiais ypatumai: atsiranda antrą-trečią dieną po temperatūros, atrodo kaip atskiros pūslelės, atsirandančios etapais, naujos pūslelės mažesnės už senąsias, apima visas kūno dalis.

Vaikui vėjaraupiai buvo diagnozuoti tiesiog apžiūrėjus medikams, ar legalu nustatyti tokią diagnozę neatlikus tyrimų?

• Jei vaikas turi vėjaraupiams būdingą bėrimą, diagnozę galima nustatyti ištyrus ir surinkus skundus. Analizės būtinos tik užsitęsusiai ar komplikuotai ligos eigai.

Ar reikia maitinti vaiką, jei paaiškėja, kad jis yra (serga vėjaraupiais)?

• Kūnas kovoja su infekcija, o tam reikia jėgų, todėl būtinai reikia maitinti. Tačiau maisto virškinimas taip pat atima daug energijos. Todėl vėjaraupių metu, jei vaikas atsisako įprasto maisto, pakeiskite jį vištienos sultiniu ir želė.

Kiek kartų sergate vėjaraupiais?

• Susirgęs vėjaraupiais žmogus susiformuoja visą gyvenimą trunkantį imunitetą. Tik retais atvejais pasitaiko pasikartojančių infekcijų, vaikams iki 12 metų jos būna lengvos, suaugusiems – tiek pirmą kartą, tiek antrą kartą būna sunkios, nepaisant ligos vaikystėje. Medicinos šaltiniuose informacijos apie užsikrėtimą vėjaraupiais trečią kartą nėra.

Vaikas susirgo vėjaraupiais, kokiomis liaudiškomis priemonėmis jis greičiau pasveiktų?

• Sergant bet kokia infekcine liga, įskaitant vėjaraupius, pagrindiniam gydymui tiks vitamininiai uogų vaisių gėrimai ar žolelių arbatos, tačiau reikia įsitikinti, kad vaikas nėra joms alergiškas (tai yra, vaikas jau yra išbandęs tokią arbatą ir alergijos nebuvo.

Draugo vaikas susirgo vėjaraupiais. Nuėjau pas juos, kai jis pirmą kartą susirgo vėjaraupiais. Ar galiu vėjaraupius „atsinešti“ savo vaikui?

• Jei nesate užsikrėtę, tada neužkrėsite savo vaiko. Vėjaraupiai nėra perduodami per trečiąsias šalis.

Vaikų vėjaraupiai daugeliu atvejų yra lengvai toleruojami, be pasekmių. Tai dažniau pasitaiko ikimokyklinukams ir jaunesniems mokiniams. Tai sezoninis, dažniau rudenį ir žiemą. Vidutiniškai kartą per 5 metus ištinka epideminiai vėjaraupių protrūkiai: vaikai masiškai suserga darželiuose ir mokyklose.

Vėjaraupiai yra liga, kurią sukelia herpes simplex viruso Varicella Zoster (3 tipo pūslelinė) veikla. Jis pasireiškia lengvomis, vidutinio sunkumo ir sunkiomis formomis. Tipiški simptomai yra karščiavimas ir bėrimas. Tai laikoma tipiška vaikystės infekcija, nors. Gydytojai teigia, kad vėjaraupiais geriau susirgti vaikystėje, nes tokiame amžiuje liga yra daug lengvesnė, o pasveikus susidaro stabilus, visą gyvenimą trunkantis imunitetas.

Visos taikomos terapinės priemonės yra skirtos tik paciento būklei palengvinti ir komplikacijų prevencijai. Toliau mes apsvarstysime, kaip vėjaraupiai prasideda ir vyksta, koks yra inkubacinis laikotarpis, taip pat pirmieji vaikų ligos simptomai ir gydymo metodai.

Kas yra vėjo malūnas?

Vaikų vėjaraupiai yra infekcija, kurią sukelia tam tikras herpeso tipas, būtent vėjaraupiai. Kasmet vėjaraupiais suserga daugiau nei 1,5 milijono žmonių, iš kurių 90 % yra vaikai iki dvylikos metų. Dažniausiai vaikų įstaigose virusinę infekciją „pagauna“ smulkūs žiogeliai – kai ūminėje stadijoje atsiranda bent vienas VVZ nešiotojas, užsikrėsti labai sunku.

Vidutiniškai inkubacinis laikotarpis yra nuo 10 iki 21 dienos – tai laikas nuo patekimo į gleivinę iki pirmųjų simptomų. Vėjaraupių virusas pasižymi neįprastu nepastovumu, yra nešiojamas oro srovių, vėjo (bet vis tiek neskrenda pro langą), todėl ir vadinamas „vėjaraupiais“. Nuo žmogaus nešiotojo galite užsikrėsti ne tik ištiestos rankos atstumu, bet ir 50 metrų spinduliu.

Įdomu ir tai, kad patogenas gali gyventi išskirtinai žmogaus organizme. Už jos ribų jis miršta per 5-10 minučių.

Priežastys

Vėjaraupius sukelia herpeso šeimos virusas. Gyventojų imlumas šiam virusui yra labai didelis, todėl 70-90% žmonių spėja susirgti šia liga vaikystėje ar paauglystėje. Paprastai vaikas užsikrečia darželyje ar mokykloje. Ligos šaltinis – užsikrėtęs asmuo per paskutines 10 viruso inkubacinio periodo dienų ir pirmąsias 5-7 dienas nuo bėrimo pradžios.

Manoma, kad vėjaraupiai yra vienintelė virusinė liga, kuri iki šių dienų išlieka dažniausia infekcine liga vaikystėje.

Virusas nėra prisitaikęs prie išorinės aplinkos ir miršta beveik iš karto, kai tik palieka žmogaus kūną. Infekcijos šaltinis bus tik asmuo, kuriam liga vystosi aktyvia forma, ji prasideda likus dviem dienoms iki pirmųjų vėjaraupių požymių atsiradimo vaikui.

Kūdikiai taip pat sunkiai serga ir tik labai retais atvejais:

• su intrauterinine infekcija (mama suserga paskutinę nėštumo savaitę);
• kai nėra žindymo ir atitinkamai apsauginių motinos antikūnų;
• su sunkiomis imunodeficito būsenomis (įskaitant vėžį ir AIDS).

Kaip prasideda vėjaraupiai: pirmieji požymiai

Visi tėvai turėtų žinoti, kaip vėjaraupiai prasideda vaikams. Taigi jie gali kuo greičiau pradėti gydymą ir užkirsti kelią komplikacijų vystymuisi.

1. Pirmiausia virusas patenka į nosiaryklės, kvėpavimo takų gleivinę, vėliau aktyviai dauginasi epitelio ląstelėse, todėl tęsiasi latentinis ligos periodas. Latentinis, pradinis ligos laikotarpis vadinamas inkubacija. Tai reiškia, kad žmogus atrodys sveikas, tačiau infekcija jau plinta visame kūne.
2. Vėjaraupiai prasideda kaip banali ūmi kvėpavimo takų liga, kuriai būdingi simptomai: karščiavimas, silpnumas, šaltkrėtis, mieguistumas, galvos skausmai, vaikai tampa kaprizingesni, mieguisti.
3. Tada virusas patenka į limfos ir kraujo kraujagysles, ten kaupiasi, išplinta po visą organizmą, sukelia būdingus simptomus – karščiavimą, o vėliau – bėrimus.
4. Tada ant kūno susidaro bėrimas. Iš pradžių tai atrodo kaip mažos pavienės skirtingo dydžio raudonos dėmės (žr. toliau pateiktą vėjaraupių nuotrauką).

Paprastai pirmieji morfologiniai elementai ant odos atsiranda galvos srityje (jos galvos odoje), taip pat ant nugaros. Vėliau bėrimai gali būti ne tik ant bet kurios odos dalies, bet ir ant burnos ar akių gleivinės. Pėdų, taip pat delnų, odos patologinis procesas niekada nepažeidžia.

Žodžiu, praėjus kelioms valandoms po pirmojo bėrimo atsiradimo, dėmės virsta mažais burbuliukais, užpildytais skysčiu. Kartu su burbuliukų atsiradimu prasideda jų nepakeliamas niežėjimas, vaikas pradeda šukuoti bėrimą.

Bėrimas su vėjaraupiais atsiranda ne iš karto, jo elementai ant odos gali pasirodyti apie savaitę. Taigi vaikų odos bėrimai bus trijų skirtingų stadijų.

Atsiradus bėrimui, odą niežti ir niežti, o tėveliai turi pasirūpinti, kad mažylis nešukuotų niežtinčių vietų. Tai padės išvengti antrinės bakterinės infekcijos atsiradimo.

Inkubacinis periodas

Kiek dienų vėjaraupiai yra užkrečiami? Per 1-3 savaites, tiek trunka inkubacinis periodas, vėjaraupių sukėlėjas vaiko nevargina ir niekaip nepasireiškia. Atsižvelgiant į viruso „nepatvarumą“, kuris lengvai plinta dvidešimties metrų atstumu, užsikrėsti galima net per ventiliacijos angas.

Labiausiai užkrečiama liga laikoma aktyvia faze, kuri prasideda likus 2 dienoms iki pirmųjų būdingų bėrimų atsiradimo. Liga pereina į neaktyvią fazę praėjus penkioms dienoms po paskutinių pūslių atsiradimo ant kūno.

Šiuo metu virusas nustoja plisti, bėrimai išdžiūsta ir užgyja, vaikas pasveiksta. Vėjaraupių gydymas turi vykti karantino sąlygomis, visą ligos laikotarpį vaikas izoliuojamas nuo kitų vaikų.

Per visą inkubacinį laikotarpį vėjaraupiais užsikrėtęs vaikas gali atrodyti visiškai aktyvus ir sveikas. Tačiau net ir neturėdamas jokių išorinių ligos požymių, jis jau kelia grėsmę aplinkiniams.

Kaip atrodo vėjaraupiai (nuotrauka)

Norint nesuklysti su diagnoze, nepraleisti pirmųjų pasireiškusių simptomų, labai svarbu žinoti, kaip atrodo nemaloni liga. Vaikams vėjaraupiai iš pradžių pasireiškia rausvomis dėmėmis odos paviršiuje, iš kurių vėliau susidaro mažos pūslelės, užpildytos skysčiu (žr. nuotrauką).

Vėjaraupių metu atsirandantys bėrimai turi šiuos būdingus bruožus:

• jų išvaizda primena skaidrius lašus;
• apatinę dalį supa raudonas apvadas, dažnai patinęs;
• ant odos atsiranda švieži bėrimai su jau išdžiūvusiomis rudomis plutelėmis.

Bėrimai ant odos atsiranda nuolat, viena banga keičia kitą. Naujų bėrimų atsiradimo laikotarpis gali trukti iki 9 dienų (dažniausiai tai būna 3-5 dienos). Vaikas išlieka užkrečiamas dar 5 dienas po paskutinio bėrimo atsiradimo.

Jaunesniems nei 6 mėnesių kūdikiams, kurių motinos vaikystėje sirgo vėjaraupiais, virusas, kaip taisyklė, nėra pavojingas, nes jų kraujyje vis dar išlieka antikūnų prieš jį, kuriuos motina išduoda per placentą. Susirgus vėjaraupiais 97% žmonių susikuria visą gyvenimą trunkantį imunitetą todėl pakartotinė infekcija yra reta.

Vaikų vėjaraupių simptomai

Bėrimų laikotarpis trunka nuo 4 iki 8 dienų, po to prasideda sveikimas. Vietoje pūslelių atsiradusios geltonai rudos plutos išnyksta maždaug po savaitės, nepalikdamos pėdsakų. Bet tai tik tuo atveju, jei mama padėjo kūdikiui išgyventi stipraus niežėjimo laikotarpį - ji neleido šukuoti ir užkrėsti žaizdą.

Priešlaikinis žievės sluoksnio nuplėšimas gali lemti „dėmės“ atsiradimą, kuri gali likti visą gyvenimą.

Tarp pagrindinių vėjaraupių simptomų yra šie:

• Staigiai pakilusi kūno temperatūra (iki 40 laipsnių C);
• Galvos, galūnių ir raumenų skausmas;
• Kūdikio dirglumas, ašarojimas, stiprus silpnumas ir apatija;
• Nepagrįstas nerimas, miego sutrikimai;
• Sumažėjęs apetitas ir net atsisakymas valgyti;
• Visame kūno paviršiuje atsiranda būdingų dėmių ir burbuliukų bėrimų, kurie neturi įtakos tik delnų ir pėdų paviršiams.

Šie požymiai atsiranda likus 1-2 dienoms iki bėrimų atsiradimo ant vaiko kūno. Jis gali prarasti apetitą, yra bloga nuotaika. Kartais šio laikotarpio nėra, o tėvai tiesiog pastebi odos bėrimus.

Visos vaikų vėjaraupių stadijos eina viena po kitos ir pasižymi tam tikrais tipiniais simptomais.

Niežulys yra labiausiai erzinantis vėjaraupių simptomas. Burbuliukų formavimosi, atsivėrimo, augimo laikotarpiu niežti kūną, vaikus kamuoja nepakeliamas niežulys. Vienerių metų kūdikiui sunku paaiškinti, kodėl neįmanoma iššukuoti, nulupti išdžiūvusių plutų.

Atsiranda užburtas ratas:

• pacientas aktyviai niežti;
• išpilamas serozinis skystis;
• virusas plinta į naujas sritis;
• atsiranda tolesnė infekcija.
• kartais ant kūno būna 100 ar daugiau niežtinčių pūslelių.

Užsirašyti:

• svarbu numalšinti niežulį, kitaip vaikas būtinai subraižys pluteles. Jei paviršius dar nėra visiškai išdžiūvęs, burbulo vietoje susidaro gilus randas;
• Pamažu (ne per vienerius metus) daugelis depresijų praeina, bet kai kurios duobės lieka visam gyvenimui.

Ligos formos

Vėjaraupių forma vaikams	Simptomai
Šviesa	Jai būdingi pavieniai bėrimai, karščiavimo nebuvimas ir bloga sveikata. Herpetiniai spuogai atsiranda tik 2-3 dienas. Gydytojai teigia, kad lengva forma liga atsiranda dėl stipraus imuniteto arba paveldimo atsparumo virusui.
Vidutinis	Kūnas pasidengia vėjaraupiams būdingomis dėmėmis, ligoniui pakyla aukšta temperatūra, pasireiškia organizmo intoksikacijos simptomai. Sergant vidutinio sunkumo vėjaraupiais, kūno temperatūra neviršija 38 laipsnių C.
sunkus	Temperatūra smarkiai pakyla iki 40 ° C, o visą paciento kūną dengia niežtintis bėrimas. Bėrimai gali susilieti vienas su kitu į nuolatinę skausmingą plutą, intensyvus niežėjimas sukelia psichoemocinius sutrikimus ir neleidžia užmigti naktį. Yra visi sunkaus kūno apsinuodijimo simptomai: galvos ir raumenų skausmas, silpnumas, karščiavimas.

Komplikacijos

Tinkamai gydant ir laikantis geros asmeninės higienos, vėjaraupių komplikacijos vaikams yra retos. Pavojingų komplikacijų kartais atsiranda vartojant tam tikrus vaistus. Pavyzdžiui, vaikams griežtai draudžiama duoti aspirino, tai gali sukelti pavojingą kepenų pažeidimą (Reye sindromą). Jūs negalite derinti vėjaraupių ir hormoninių, gliukokortikosteroidinių vaistų vartojimo.

Tarp pavojingiausių pasekmių yra:

• Virusinis encefalitas (smegenų uždegimas);
• Juostinė pūslelinė yra sunki lėtinė liga, kurią sukelia tas pats virusas, tačiau nusilpusiems pacientams ji pasireiškia itin retai;
• Viruso pažeidimo neurologinės pasekmės – atsiranda esant ankstyvai intrauterinei infekcijai, organogenezės metu, kai mama suserga pirmąjį nėštumo trimestrą.

Tėvai turi būti labai atsargūs ir neleiskite kūdikiui subraižyti bėrimo, nes infekcija gali lengvai patekti į žaizdas.

Diagnostika

Diagnozei patikslinti gydytojas gali išrašyti siuntimą atlikti laboratorinius vėjaraupių tyrimus:

• Šviesos elementų mikroskopija su sidabravimo reagentais.
• Serologinis kraujo tyrimas viruso sukėlėjui nustatyti ir antikūnų prieš patogeną aktyvumui nustatyti.

Būtinai kreipkitės į gydytoją, jei:

• Vaikas serga egzema, astma arba susilpnėjusi imuninė sistema;
• Karščiavimas trunka ilgiau nei 6 dienas arba viršija 39 laipsnius.
• Bet kokie dideli plotai atrodo raudoni, patinę ir ištekėję pūliais.
• Vaiką pradėjo stiprus kosulys, vėmimas, galvos skausmas, mieguistumas, sumišimas, sprando sustingimas (neelastingumas), fotofobija, sunku vaikščioti ar kvėpuoti.

Kaip gydyti vėjaraupius vaikams

Vaikų vėjaraupių gydymas vyksta namuose, tik jei atsiranda kokių nors komplikacijų, gydytojas gali pasiūlyti hospitalizuoti. Tėvai turėtų padėti kūdikiui susidoroti su nemalonia būkle, palengvinti niežtintį bėrimą.

Visų pirma, norint išvengti galimų komplikacijų, visą karščiavimo laikotarpį būtina griežtai laikytis lovos režimo. Jei vaikas turi burnos gleivinės pažeidimų, jis turi laikytis tausojančios dietos, vengti sūraus maisto, citrusinių vaisių ir kitų burnos ertmę dirginančių produktų.

Standartinė terapija yra antihistamininių vaistų paskyrimas, siekiant atsikratyti niežulio, karščiavimą mažinančių ir antiseptikų (dažniausiai anilino dažų).

• Siekiant sumažinti aukštos temperatūros reakciją, rekomenduojami karščiavimą mažinantys vaistai tinkamomis dozėmis, išskyrus aspiriną;
• Norėdami palengvinti stiprų niežulį, galite paprašyti savo pediatro paskirti jums antihistamininių vaistų. Norėdami sušvelninti ir palengvinti niežėjimo simptomus, skiriami antihistamininiai vaistai, pavyzdžiui, Suprastin, Fenistil lašais, Zodak ir kt.
• Kai bėrimo elementai yra lokalizuoti burnos ertmėje, skalauti Furacilin tirpalu rekomenduojama kelis kartus per dieną ir visada po valgio;
• Pažeidus akis, akių vokams skiriamas specialus akių tepalas Acyclovir.

Draudžiama: amidopirinas, aspirinas ( ypač pavojingas vėjaraupiais sergantiems vaikams).

Antibiotikų terapija taikoma tik tuo atveju, jei išsivysto bakterinė infekcija, kuri, kaip taisyklė, atsiranda dėl pūslelių įbrėžimų. Todėl norint išvengti komplikacijų, būtina nuolat stebėti vaiko elgesį, kūdikiams geriausia mūvėti lengvas pirštines. Reikėtų vengti perkaitimo, nes prakaitavimas padidina niežėjimą.

Siekiant užkirsti kelią pūslelių infekcijai, naudojamos šios antiseptinės dezinfekcijos priemonės:

• 1% briliantinės žaliosios (brilintinės žalios) alkoholio tirpalas;
• Castellani skystis;
• vandeninis fukorcino tirpalas;
• vandeninis kalio permanganato (kalio permanganato) tirpalas.

Apdorojant bėrimo elementus su briliantine žalia, nepaisant visų jos trūkumų, galite lengvai ir greitai nustatyti, kada nauji bėrimai nustoja atsirasti.

Bendroji vaikų, sergančių vėjaraupiais, priežiūra

1. Mityba turi būti visavertė, joje turi būti daugiau baltymų ir vitaminų. Geriausia pirmenybę teikti lengvai virškinamam maistui (pieno-vegetariška dieta). Jei pažeista burnos ertmės gleivinė, aštrūs ir rūgštūs patiekalai turėtų būti neįtraukti.
2. Svarbi sąlyga, būtina norint tinkamai gydyti vėjaraupius vaikams, yra suteikti pacientui daug skysčių. Dehidratacijos fone atsiranda daugiausia komplikacijų, liga gali paveikti nervų sistemą. Daug vandens geriant padėsite pašalinti virusų irimo produktus, toksinus. Reikia gerti virintą vandenį, mineralinį vandenį be dujų, nesaldžius kompotus, silpnas arbatas, žolelių nuovirus. Šviežiai spaustas sultis atskieskite vandeniu per pusę.
3. Sergant vėjaraupiais galima gydyti liaudies gynimo priemonėmis. Vaikui patartina duoti šviežių mėlynių ar mėlynių sulčių. Šio augalo vaisių veikliosios medžiagos turi antivirusinių savybių. Taip pat vaikams rekomenduojama duoti gėrimo su liepų žiedų, aviečių, gluosnio žievės ir anyžių vaisių mišinio užpilu (užplikoma 300 ml vandens 1 valgomajam šaukštui kolekcijos).

Ar galima maudyti vėjaraupiais sergantį vaiką?

Daug metų apie tai vyksta karštos diskusijos. Dabar dauguma pediatrų mano, kad vandens procedūros leidžiamos laikantis tam tikrų sąlygų:

• Su vėjaraupiais maudytis leidžiama tik nesant opinių-nekrozinių bėrimų elementų pakitimų– paprasčiau tariant, nesant žaizdų, į kurias galėtų laisvai prasiskverbti bakterijos.
• Maudytis galima nuo antros ar trečios ligos dienos.
• Vandens temperatūra neturi būti aukšta – 38-40 laipsnių. Taip bėrimo vietoje po šukavimo susidariusios plutos nesušlaps.
• Neplaukite savo vaiko suįprastos maudymosi priemonės (muilas, dušo želė, šampūnai).
• Reikėtų vengti ilgų vandens procedūrų. Rekomenduojamas dažnas (apie 5-6 kartus per dieną) trumpalaikis (nuo vienos iki trijų minučių) dušas švelniai spaudžiant.
• Nenaudokite skalbimo šluostės kad išvengtumėte spuogelių nusilupimo ir vėliau randų susidarymo pažeistose odos vietose.
• Išmaudę vonioje, nesišluostykite rankšluosčiu. kūnas geresnis atsargiai sušlapti su minkštiausiu rankšluosčiu, kad nepažeistumėte uždegusios odos.
• Plaukimas su vėjo malūnu nerekomenduojama pirmąsias dvi dienas kai liga progresuoja, o pagrindinis jos simptomas yra nuolat pakilusi kūno temperatūra.
• Pasibaigus vandens procedūroms, vaiko kūnas bėrimų vietose turėtų apdoroti briliantine žaluma.

Jei tėvai nusprendžia neprausti vaiko visą bėrimo laikotarpį, pirmąją maudynę reikia atlikti kuo atidžiau, kad būtų galima dezinfekuoti gyjančias pūsleles. Norėdami tai padaryti, gydytojai pataria paruošti silpną kalio permanganato tirpalą. Tirpalo spalva yra šviesiai rausva, ryškesnis atspalvis sukurs stiprų poveikį odai, dėl kurio gali atsirasti nudegimų.

Ar galima vaikščioti sergant vėjaraupiais?

Kol vaikas skundžiasi silpnumu, atsiranda naujų spuogelių, karščiuoja, vaikščioti griežtai draudžiama, nes virusas aktyviai plinta. Šiuo metu visos imuniteto jėgos eina kovai su vėjaraupiais, todėl tikimybė susirgti kita liga labai padidėja, o tai bus gana sunku.

Jei kūdikiui nėra temperatūros ir naujų bėrimų, o lauke labai geras oras, tada pasivaikščiojimui nėra jokių kontraindikacijų. Vienintelis dalykas, į kurį reikia atsižvelgti, yra tai vaikas vis tiek gali būti užkrečiamas o vaikščioti viešose vietose (parkuose, žaidimų aikštelėse) yra neetiška. Jei gyvenate privačiame name, šiek tiek gryno oro tikrai nepakenks.

Jei pakeliui į išėjimą su pacientu, sergančiu aktyvia ligos faze, reikia eiti pro įėjimą, geriau atsisakyti minties pasivaikščioti, kad neužkrėstumėte kaimynų.

Prevencija

Vienintelis veiksmingas būdas apsisaugoti nuo vėjaraupių yra skiepai. Patartina jį atlikti moterims, kurios nesirgo vėjaraupiais ir planuoja nėštumą, kūdikiams, turintiems vyresnių brolių ir seserų, vaikams ir suaugusiems, turintiems imuninės sistemos ydą, vyresnio amžiaus žmonėms.

Nuo vėjaraupių viruso gali apsisaugoti tik vakcinacija – nusilpusio viruso patekimas į organizmą. Tai yra pagrindinis ligų prevencijos metodas. Sunku apsisaugoti nuo oru plintančios infekcijos kitu būdu. Geriausias būdas kovoti su vėjaraupiais yra stabili imuninė sistema.

Taip pat visada turėtumėte prisiminti asmenines apsaugos priemones susirgus vienam iš šeimos narių, sergančių vėjaraupiais:

• Privaloma paciento izoliacija atskiroje patalpoje;
• Individualių indų ir rankšluosčių skyrimas pacientui, kurių švarą taip pat reikia stebėti atskirai;
• Privaloma kasdien vėdinti kambarį, kuriame yra vėjaraupiais sergantis pacientas;
• Kai liečiasi su užsikrėtusiu asmeniu, dėvėkite kaukę arba marlės tvarstį.

Vaikams pasikartojantys vėjaraupiai yra išskirtinis atvejis, nes imunitetas po ligos išlieka visą gyvenimą. Bet tai galioja tiems kūdikiams, kurių apsauginė sistema yra sustiprinta ir tinkamai funkcionuoja.