Kaip patikrinti skrandį be gastroskopijos. Kokie yra virškinamojo trakto tyrimo metodai, kaip atliekama diagnozė? Apie avarines indikacijas

Turinys

FGS (fibrogastroskopija) pakaitalas yra skrandžio gastroskopija nenurijus zondo, kuri atliekama nenaudojant zondo. Šis modernus ligonio virškinamojo trakto būklės tikrinimo būdas laikomas saugesniu, jis skirtas ligonio panikai išgąsdinus prieš ryjant zondą su optine sistema. Taip pat galima tiksliau ištirti virškinamąjį traktą.

Kas yra skrandžio gastroskopija

Medicinos terminologijoje skrandžio gastroskopija suprantama kaip savotiškas endoskopinis tyrimas. Procedūros metu vizualiai apžiūrimos stemplės, skrandžio ir dvylikapirštės žarnos sienelės gastroskopu – endoskopiniu zondu. Pastarasis yra plonas lankstus vamzdelis su optine sistema. Procedūra nėra pati maloniausia, lydima diskomforto, todėl buvo išrastas jos pakaitalas – skrandžio tyrimas be gastroskopijos.

Kaip patikrinti skrandį neprarijus vamzdelio

Klasikinės elektros lemputės gastroskopijos pranašumai yra galimybė paimti audinį biopsijai arba sušvelninti kraujavimo vietą visame virškinimo trakte (GI). Tiems pacientams, kurie bijo klasikinės procedūros dėl neigiamų atsiliepimų arba turi kontraindikacijų, buvo sukurta alternatyva FGDS:

• kapsulės endoskopija;
• virtuali kolonoskopija;
• skrandžio ertmės kompiuterinė tomografija;
• pakeitimas radioaktyviu tyrimu;
• elektrogastrografija ir elektrogastroenterografija (naudojami specialūs prietaisai).

Gastroskopija nenurijus zondo

Populiarus šiuolaikinis metodas yra kapsulinė gastroskopija arba vaizdo tabletė. Tai mažiau invazinis virškinimo trakto tyrimo būdas, kurio metu labai tiksliai ištiriama ir parodomi rezultatai. Skirtumai nuo gastroskopijos su zondo rijimu yra gauti daugiau informacijos apie plonosios žarnos būklę ir galimybę aptikti ligas ankstyvosiose stadijose. Po tokio virškinamojo trakto tyrimo galima nustatyti teisingą diagnozę.

Vietoj įprastos kameros į kapsulę įmontuoti biomarkeriai, sureguliuoti taip, kad reaguotų į tam tikras medžiagas. Kūnas apžiūrimas lėčiau. Tyrimo variantas laikomas 11*24 mm dydžio kapsulės su įmontuotu jautriu vaizdo jutikliu nurijimas. Jis nušauna kelis tūkstančius kadrų, pagal kuriuos gydytojas padaro išvadą apie ligas.

Indikacijos gastroskopijai

Kaip ir klasikinė FGS procedūra, neskausminga skrandžio gastroskopija nenurijus zondo atliekama pagal šias indikacijas:

• išsamus skrandžio, stemplės, dvylikapirštės žarnos gleivinės tyrimas 12;
• įtarimas dėl naviko, kraujavimo, skrandžio opos;
• gastrito, duodenito, ezofagito ligų gydymas;
• alergijų, neurozių patologijos diagnozės patikslinimas;
• skrandžio rūgštingumo nustatymas.

• širdies išemija;
• hipertenzija;
• ryškus stuburo kreivumas;
• aortos aneurizma;
• buvęs širdies priepuolis arba smegenų insultas;
• stemplės venų varikozė;
• stemplės susiaurėjimas ir opa;
• hemofilija;
• hemoraginė diatezė;
• nutukimas;
• išsekimas;
• endeminė skydliaukės struma.

Privalumai ir trūkumai

Skrandžio tyrimas šiuo metodu turi privalumus: nereikia nuryti vamzdelio (sumažina pacientų baimes ir panikos priepuolius prieš manipuliavimą), didelis informacijos kiekis, diskomforto ir skausmo pašalinimas be anestezijos. Diagnostinė procedūra tinka tiems žmonėms, kuriems klasikinis FGS draudžiamas su vamzdelio įvedimu. Kapsulės endoskopijos trūkumai apima šiuos veiksnius:

• procedūra yra brangi;
• nėra galimybės paimti medžiagos biopsijai;
• neįmanoma tiksliai įvertinti skrandžio sienelių patologijos;
• nėra galimybės atlikti gydomųjų priemonių – pašalinimo esant polipams, stabdant skrandžio kraujavimą.

Kontraindikacijos

Gastroskopijai nenurijus lankstaus zondo yra kontraindikacijų:

• rijimo funkcijos pažeidimas (disfagija);
• amžius iki 12 metų;
• nėštumas;
• padidėjęs dusulio refleksas;
• virškinamojo trakto spindžio uždarymas (organų obstrukcija);
• širdies stimuliatoriaus ir implanto, maitinamo elektra, buvimas, neurologiniai elektros stimuliatoriai;
• žarnyno nepraeinamumas dėl mechaninės kliūties, sutrikusi peristaltika;
• žarnyno susiaurėjimas dėl fistulių ir striktūrų (skylių ir uždarų erdvių).

Paruošimas

Prieš atlikdamas kapsulės endoskopiją, pacientas turi atlikti keletą veiksmų, kad palengvintų procedūrą:

• po dviejų dienų pradėkite valgyti tik skystą arba kietą maistą;
• nevartoti kopūstų, ankštinių daržovių, alkoholio, pieno, šviežių kepinių, gazuotų gėrimų;
• per 24 valandas išgerti vidurių pūtimą mažinančių vaistų;
• vakare prieš tyrimą, kad išvalytumėte žarnyną, išgerkite Fortrans vaistus - nuo 16.00 iki 20.00 išgerkite litrą suspensijos (pakelis litre);
• visiškai nustoti valgyti per 12 valandų;
• procedūra trunka 6-8 valandas, kapsulė nuplaunama paprastu vandeniu, išgeriama nevalgius;
• procedūros metu galite sportuoti, bet nedaryti staigių judesių ir nekelti svarmenų;
• po tam tikro laiko, kurį paskiria gydytojas, pacientas atvyksta į ligoninę išimti kapsulės, tai turi būti daroma natūraliai.

Kaip vyksta procedūra

Patekusi į stemplę, kapsulė pradeda veikti ir fotografuoti. Aštuonias valandas jis juda virškinimo traktu natūralia trajektorija. Tuo metu pacientas yra ligoninėje arba namuose, neatlieka didelių apkrovų. Procedūros metu nėra diskomforto. Gydytoja gauna duomenis iš savo įrašų, po kurių, po 1-2 dienų, kapsulė natūraliai palieka kūną. Šiuo metodu nustatyta diagnozė yra labai tiksli.

Kaina

Galima atlikti FGS analogą – gastroskopiją nenurijus zondo skrandžiui tirti įprastose nemokamose gydytojo paskirtose klinikose ir turint privalomojo sveikatos draudimo polisą arba privačiose ligoninėse. Apytikslės kapsulės metodo, skirto virškinimo trakto tikrinimui Maskvoje, kainos:

Vaizdo įrašas

Skrandžio ligos neigiamai veikia visą virškinimo procesą ir bendrą žmogaus savijautą, o kai kurios iš jų gali sukelti pavojingų komplikacijų, net mirtį. Todėl negalima ignoruoti skrandžio ligų, jas reikia laiku nustatyti ir gydyti.

Kodėl jums reikia skrandžio tyrimo?

1. Profilaktikai – ankstyva diagnostika yra daug pigesnė nei ligos gydymas.
2. Kai atsiranda skausmas ir simptomai, tarp kurių dažnai pastebimi:
   • skausmas viršutinėje pilvo dalyje
   • sunkumo, pilnumo ir skausmo jausmas, atsirandantis pavalgius
   • dažnas rėmens vystymasis
   • padidėjęs dujų susidarymas
   • pykinimo priepuoliai
   • raugėjimas rūgštaus skonio
   • pasikartojantis vėmimas
   • kraujas išmatose
   • apetito praradimas.

Tyrimo metodai

Viskas priklauso nuo simptomų. Kai kurie metodai yra pagrindiniai, o kiti naudojami kaip pagalbiniai ir paaiškinamieji. Apsvarstykite pagrindinius skrandžio tyrimo metodus.

Gastropanelis (su stimuliacija)

Kas tai yra, ką tai rodo?

Gastropanel yra išsamus fermentų imunologinis tyrimas tam tikriems virškinimo baltymams (pepsinogenui ir gastrinui) ir IgG antikūnams prieš H. pylori nustatyti. Šios neskausmingos analizės pagalba įvertinama gleivinės būklė, analizuojama atrofinio gastrito rizika.

Paprastai šis tyrimas atliekamas esant skausmui ir patinimui epigastriniame regione, rėmeniui, raugėjimui, pykinimui ir maisto susilaikymui skrandyje. Tokias apraiškas gali sukelti tiek nedideli skrandžio veiklos sutrikimai, tiek pavojingos ligos - opos, gastritas ir navikai, įskaitant piktybinius. Gastropanel taip pat vartojamas nenustatytoms anemijos rūšims, ty įtariant latentinį kraujo netekimą. Dėl didelio jautrumo ir informacinio turinio gastropanelis gali būti naudojamas ir kaip ankstyvos skrandžio ligų diagnostikos metodas, kai jos dar yra ankstyvoje stadijoje, o simptomų praktiškai nėra.

Rezultatas

Gastropanelis leidžia nustatyti skrandžio gleivinės uždegimą, uždegiminio proceso vietą ir eigos ypatybes, nustatyti gleivinės atrofijos buvimą, įvertinti sekrecinio aktyvumo lygį, nustatyti Helicobacter infekciją, nustatyti padidėjusią vystosi opos ir skrandžio vėžys.

FGDS

Kas tai yra, ką tai rodo?

FGDS arba gastroskopija yra endoskopinio tyrimo variantas, kurio metu vizualiai apžiūrima vidinė skrandžio ertmė per burną įkišamu gastroskopu. Šio tipo instrumentinė diagnostika leidžia išsamiai ištirti skrandžio gleivinę ir gretimas virškinamojo trakto dalis. Dėl didelio informacijos kiekio ir patikimumo bei plataus pritaikymo spektro FGDS aktyviai naudojamas esant įtariamam gastritui, opoms, navikams ir kitoms skrandžio ligoms.

FGDS dažniausiai vartojamas esant skausmui epigastriniame regione, raugėjimui, rėmeniui, deginimui, pykinimui, vėmimui, viršutinės pilvo pūtimui, kraujo buvimui vėmaluose ar išmatose, taip pat apetito pablogėjimui ar staigiam padidėjimui. Gastroskopija atliekama ir tais atvejais, kai reikalingas mėginys Helicobacter pylori ureazės tyrimui ar biopsijai.

Rezultatas

FGDS leidžia gauti tikslų stemplės, skrandžio ir dvylikapirštės žarnos gleivinės būklės vaizdą, padaryti vaizdo įrašą ir paimti mėginius biopsijos tyrimams bei nustatyti fizikines ir chemines sulčių savybes.

13C kvėpavimo testas

Kas tai yra, ką tai rodo?

13 C kvėpavimo testas – tiriamojo iškvepiamo oro laboratorinė analizė Helicobacter bakterijai diagnozuoti. Paprastai jis vartojamas esant skausmui epigastriume, pykinimui, regurgitacijai ir kitiems nemaloniems pojūčiams skrandyje.

Rezultatas

Šio testo rezultatas su didele tikimybe leidžia nustatyti Helicobacter pylori infekcijos buvimą ar nebuvimą. Esant tarpinėms testo vertėms, būtinas alternatyvus tyrimas, pvz., gastropanelis.

Kiti testai

Įvairūs laboratorinių tyrimų tipai naudojami kaip pagalbiniai arba patvirtinamieji diagnostikos metodai, naudojami kartu su FGDS ir gastropaneliu.

Svarbu suprasti, kad kraujo, šlapimo, išmatų ir skrandžio sulčių tyrimas negali būti diagnozės pagrindas, o yra pagalbinis ir patikslinantis metodas.

Kita vertus, šie įvairūs laboratoriniai tyrimai leidžia patikslinti diagnozę, ligos stadiją ir sukurti tikslesnį gydymo režimą.

Kraujo tyrimas

Daugumoje skrandžio būklės patikrų atliekami biocheminiai ir bendrieji kraujo tyrimai. Į patologinius skrandžio pokyčius jautriai reaguoja įvairūs kraujo komponentai. Dėl to kraujo tyrimas leidžia:

• stebėti skrandžio audinių pažeidimus
• nustatyti funkcinius poslinkius šio kūno darbe
• Nurodykite uždegiminio proceso stadiją.

Šlapimo tyrimas

Dažnai skiriama esant skrandžio problemoms. Tai aktualiausia esant vėmimui ir viduriavimui. Daugelį skrandžio ligų galima atsekti pagal šlapimo fizikinių ir cheminių parametrų dinamiką (rūgštingumą, tam tikrų junginių buvimą ir kt.).

Išmatų tyrimas

Tai yra privalomas tyrimo tipas, jei įtariate kokias nors skrandžio ligas. Išmatų rodiklių nukrypimas nuo normos, kraujo ir gleivinių komponentų buvimas jose turi didelę diagnostinę reikšmę diagnozuojant skrandžio ligas. Pavyzdžiui, dažnai sergant opa, išmatose randama kraujo.

Specifiniai tyrimo metodai

Skrandžio ultragarsas naudojamas kaip papildomas tyrimo metodas esant skausmingoms apraiškoms epigastriniame regione, virškinimo sutrikimams, viršutinės pilvo dalies pūtimui. Tačiau esant skrandžio problemoms, šio organo ultragarsas skiriamas palyginti retai, nes jį turėtų atlikti patyręs specialistas, kuris ultragarsu gali diagnozuoti didelius skrandžio navikus.

Jei konkrečiam skrandžio echoskopijai indikacijų nėra, tai dažniausiai tyrimui pakanka pilvo organų echoskopijos.

Skrandžio fluoroskopija

Skaitmeninė skrandžio fluoroskopija skiriasi nuo rentgenografijos. Skirtingai nuo rentgenografijos, fluoroskopija leidžia ištirti skrandžio veiklą realiu laiku, o spinduliuotės poveikis yra daug mažesnis. Fluoroskopijos metu vizualiai įvertinami gleivinės parametrai, atskleidžiami jos struktūros ir funkcionavimo poslinkiai. Tyrimas pagrįstas kontrastinės medžiagos, kurioje yra bario sulfato, skyrimu. Dėl to specialistas gauna kokybišką gleivinės vaizdą, gali įvertinti jos būklę.

Leidžia efektyviai ir neskausmingai diagnozuoti gastritą, skrandžio opas ir navikus bei kitas šio organo patologijas. Procedūros indikacijas nustato gastroenterologas.

Skrandžio pH-metrija

pH-metrija pagrįsta šio organo turinio mėginių paėmimu zondu ir vėlesniais laboratoriniais tyrimais. Skrandžio zondavimas leidžia analizuoti skrandžio sulčių sudėties dinamiką įvairiais sekrecijos veiklos etapais. PH-metrijos tyrimas padeda įvertinti skrandžio gleivinės funkcinę ir struktūrinę būklę. Tokio tipo tyrimai dažniausiai skiriami esant gastritui, skrandžio opai ir funkcinei achlorhidrijai. Įvairios skrandžio patologijos atsispindi paslapties tūryje, rūgštingumui, pepsino kiekiui ir kt.

Kraujo navikų žymenų tyrimai

Skrandžio vėžys – viena iš labiausiai paplitusių onkologinių ligų, ankstyva jo diagnozė turi didelę reikšmę gelbstint gyvybę. Skrandžio vėžį gydyti sunku, nes ankstyvosiose stadijose šiai ligai būdingi lengvi ir nespecifiniai simptomai: apetito sumažėjimas, diskomfortas pavalgius, mažakraujystė, silpnumo jausmas.

Deja, labai jautrių skrandžio vėžio onkomarkerių iki šiol nerasta. Dažniausiai vartojamos CA72.4, CEA ir CA19.9, jų koncentracija kraujyje pasižymi tiesiogine koreliacija su skrandžio vėžio stadija.

Dėl mažo naviko žymenų efektyvumo diagnozuojant skrandžio vėžį, labiausiai pageidaujamas tyrimo metodas yra EGD, leidžiantis atlikti biopsiją (surinkti mažą gleivinės gabalėlį), o tai labai svarbu sergant onkologinėmis ligomis.

Kur pradėti?

Norint kokybiškai patikrinti skrandį, būtina parinkti reikiamus instrumentinių ir laboratorinių tyrimų tipus. Paprastai tai sunku padaryti savarankiškai.

Nemokamas pokalbis su mūsų klinikos gastroenterologu padės apsispręsti dėl pirminės diagnozės, orientuotis po visą instrumentinių ir laboratorinių tyrimų įvairovę ir nepermokėti už nereikalingus.

Laisvo pokalbio metu specialistas įvertins, ar reikalingas nuodugnus skrandžio ir kitų virškinamojo trakto organų ištyrimas, paaiškins, kokios diagnostikos rūšys yra aktualiausios Jūsų atveju, nurodys jų atlikimo seką ir laiką. Išlaikę gydytojo rekomenduotą skrandžio tyrimą, su tyrimo rezultatais galite kreiptis į mūsų kliniką ir gauti išsamią konsultaciją.

Kitų regionų gyventojai Skype konsultacija gali pasirinkti tyrimo planą ir paskirti gydymą.

Gydytojų teigimu, bent kartą per metus būtina atlikti skrandžio tyrimą. Taip pat reikalaujama išlaikyti tam tikrus testus, kai atsiranda nepageidaujamų simptomų. Įvairūs metodai padeda nustatyti patologines šio organo problemas ir laiku pradėti gydymą. Kokius skrandžio tyrimus reikia atlikti norint išsiaiškinti jo būklę?

Nuo skrandžio darbo priklauso viso organizmo darbas. Būtent su juo prasideda visi maisto virškinimo procesai. Jei organas neveikia tinkamai arba stebima netinkama skrandžio sulčių koncentracija, sutrinka medžiagų apykaitos procesai.

Tada pacientas pradeda kentėti nuo įvairių simptomų:

1. periodinis pilvo skausmas. Skausmo sindromas pasireiškia bet kuriuo paros metu. Dažniau lokalizuota viršutinėje pilvo dalyje kairėje. Jų pobūdis ir intensyvumas yra skirtingi: aštrūs, stiprūs, silpni, skausmingi, pjaunantys ir veriantys. Gydytojo paskyrimo metu reikia išsiaiškinti, kiek seniai nemalonūs jausmai prasidėjo ir kada jie labiausiai pasireiškia;
2. pykinimas ir vėmimas. Šie požymiai rodo kepenų ligas, gastrito ir opinių pažeidimų atsiradimą. Vėmimas veikia kaip gynybinė reakcija. Jie stengiasi išvalyti organizmą nuo toksinių medžiagų. Jei pacientas vemia juodai, tai rodo vidinį kraujavimą. Tokiais atvejais reikia skubiai kviesti greitąją pagalbą;
3. rėmuo. Daugelis pacientų į šį simptomą nežiūri rimtai ir dėl rimtos priežasties. Rėmuo dažniausiai atsiranda suvalgius tam tikrų maisto produktų. Šis procesas signalizuoja skrandžio sulčių patekimą iš skrandžio atgal į stemplę;
4. disfagija. Vienas iš pagrindinių simptomų. Esant tokiai patologijai, pacientui sunku nuryti maistą, prieš kurį jis prasiskverbia į nosį. Tai rodo stemplės susiaurėjimą ir padidėjusį skrandžio sulčių rūgštingumą;
5. išmatų sutrikimai. Esant mažam rūgštingumui, pacientas skundžiasi nuolatiniu vidurių užkietėjimu, o skausmas jaučiamas kairėje pusėje. Padidėjus rūgštingumui situacija pasikeičia. Žmogus kenčia nuo nuolatinio viduriavimo, o kėdė stebima nuo 3 iki 5 kartų per dieną.

Jei atsiranda nemalonių simptomų, turėtumėte nedelsdami kreiptis į gydytoją ir atlikti atitinkamą tyrimą.

Skrandžio patikrinimo metodai

Kaip patikrinti skrandį? Šiais laikais yra daugybė skrandžio ligų diagnozavimo būdų, kuriuos siūlo privačios ir valstybinės ligoninės. Informatyviausia yra fibrogastroduodenoskopija. Tik šios technikos pagalba galima labai tiksliai įvertinti skrandžio gleivinės būklę.

Kad ir kokią analizę siūlytų atlikti gydytojas, kiekviena iš jų turi savo privalumų ir trūkumų. Skrandžio patikrinimas skirstomas į tris pagrindinius tipus:

• fizinis diagnostikos metodas. Tai reiškia anamnezės rinkimą, paciento nusiskundimų išklausymą, pilvo apžiūrą ir palpaciją;
• laboratoriniai tyrimai. Iš paciento iš organizmo paimami biologiniai skysčiai, kuriuose tikrinama, ar nėra ligų sukėlėjų ir ar nėra reikalingų medžiagų;
• aparatiniai diagnostikos metodai. Vidaus organai tiriami specialių prietaisų ir instrumentų pagalba.

Tiriant skrandį reikia kruopščiai pasiruošti kiekvienai procedūrai. Tai leis teisingai įvertinti būklę, nustatyti tikslią diagnozę ir paskirti tinkamą gydymą.

Fiziniai metodai

Bet koks kūno patikrinimas prasideda pokalbiu tarp gydytojo ir paciento. Fizinis tyrimo metodas susideda iš kelių etapų:

1. rinkti anamnezę dėl lėtinių patologijų ir paveldimo polinkio, nustatyti paciento skundus;
2. paciento apžiūra. Gydytojas įvertina išorinę būklę, odos ir akių gleivinės atspalvio bei struktūros pokyčius. Odos blanšavimas, organizmo išsekimas rodo vėžį, pažengusio tipo stenozę, hemoglobino trūkumą. Su pilkšvu odos atspalviu ir anoreksija, stebimos skrandžio opos, vidinis kraujavimas, mažas hemoglobino kiekis;
3. burnos ertmės tyrimas. Su kariozinėmis formomis jie kalba apie kūno infekciją. Trūkstant dantų ir padidėjus jų trapumui, kyla problemų su virškinimo funkcija. Gydytojas įvertina ir liežuvio būklę. Jei jis švarus, bet drėgnas, tada pepsinė opa yra remisijos stadijoje. Pilkšva danga ir blogas kvapas byloja apie ūminį gastritą;
4. pilvo palpacija. Kai pacientas yra labai išsekęs, organo kontūrai yra gerai apibrėžti. Jie gali atskleisti pylorinę stenozę, lėtą peristaltiką, gleivinės neoplazmus;
5. perkusija. Jei reikia nustatyti, ar skrandyje yra triukšmo, paciento prašoma atsigulti, pakeliant rankas aukštyn.

Remdamasis fizinės apžiūros rezultatais, gydytojas gali atlikti preliminarią diagnozę. Tolesniam patologijos nustatymui, atsižvelgiant į ligos simptomus, skiriami papildomi metodai.

Laboratoriniai metodai

Vidinę organizmo būklę galite patikrinti laboratorinių tyrimų pagalba. Paciento prašoma duoti kraujo iš venos ir piršto, taip pat šlapimo ir išmatų.

Kraujas analizuojamas dviem būdais.

1. Bendra analizė. Jis padeda įvertinti uždegiminio proceso stadiją, nustatyti anemiją, nustatyti hemoglobino ir kitų medžiagų kiekį kraujyje.
2. Biocheminė analizė. Tai šiek tiek sunkiau. Jo pagalba nustatomas bilirubino, amilazės, karbamido kiekis ir serumo būklė. Taip pat tam tikra medžiaga imama citologijai, histologijai, naviko žymenims.

Šlapimas lemia bendrą organizmo būklę. Pavyzdžiui, padidėjus diastazei, nustatomas pankreatitas. Jei padidėja urobilino kiekis, tada diagnozuojama gelta.

Aparatūros metodai

Didesnį aiškumą apie skrandžio būklę galima gauti atlikus diagnostiką naudojant įrangą.

Fibrogastroduodenoskopija

Pagrindinis diagnostikos metodas yra gastroskopija arba FGDS. Ši procedūra dažniausiai suprantama kaip lankstaus vamzdelio įvedimas, kurio gale yra nedidelė vaizdo kamera. Jo pagalba galima aptikti uždegiminius židinius, įvertinti gleivinės pažeidimus ir paimti gabalėlį analizei.

Norėdami nustatyti tikslią diagnozę, turite atidžiai pasiruošti. Pagrindiniai kriterijai yra griežtos dietos laikymasis, maisto atsisakymas 10-12 valandų prieš manipuliavimą, visiškai išvalytas skrandis.

FGS trunka ne ilgiau kaip 5-10 minučių. Norint ištirti organą, per burnos ertmę į virškinimo kanalą švelniai įkišamas zondas su elektros lempute. Prietaiso galas suteptas geliu, kad būtų geriau įkištas. Pacientui skiriamas vietinis anestetikas, kad jis nejaustų skausmo. Gilus kvėpavimas padeda išvengti užkimimo.

Skrandžio gastroskopija nenurijus zondo atliekama tiems pacientams, kuriems yra padidėjęs jautrumas arba kurie bijo išsitirti. Tai gali apimti metodą per nosies ertmę arba kapsulės įvedimą į virškinamąjį traktą.

Šie metodai turi keletą apribojimų, pavyzdžiui:

• miokardo infarkto paūmėjimas;
• kraujotakos sutrikimai smegenyse;
• sunkūs psichikos sutrikimai;
• aortos aneurizmos;
• hemofilija.

Taip pat draudžiama atlikti skrandžio kraujavimo diagnostiką.

Ultragarso diagnostika

Kaip patikrinti skrandį be gastroskopijos? Yra keletas procedūrų tipų, kurie gali pakeisti FGS. Ultragarsas laikomas vienu iš šių analogų. Šis diagnostikos metodas leidžia įvertinti organo formą, dydį ir vietą, pamatyti darinius ir skystį.

Tarp pagrindinių privalumų yra šie:

• variklio funkcijos sekimo paprastumas;
• atlikti dvipusį nuskaitymą;
• didelis procedūros greitis.

Visa tai ultragarsu galima atlikti naujagimius, kūdikius, nėščias moteris.

Rentgenas

Gastroskopijos analogas taip pat yra rentgeno spindulių naudojimas su kontrastine medžiaga. Prieš manipuliavimą pacientas išgeria bario tirpalą. Jis palaipsniui užpildo pilvo organus. Vaizdai interpretuojami pagal skrandžio pilnumo formą, organo kontūrą, kontrastinio skysčio pasiskirstymo homogeniškumą, skrandžio struktūrą ir motorinį aktyvumą.

Tačiau gydytojai nustato daugybę trūkumų – prietaiso kenksmingumo, nepakankamo informacijos turinio. Po procedūros užkietėja viduriai, pakinta išmatų spalva. Prietaisas draudžiamas nėščioms moterims. Vaikams tai atliekama tik kraštutiniais atvejais.

magnetinė tomografija

Skrandžio MRT yra puikus FGD pakaitalas. Procedūra atliekama naudojant tomografą. Pacientas dedamas į didelę uždarą arba pusiau uždarą kapsulę. Rekomenduojama tais atvejais, kai kiti metodai nesuteikia visos informacijos.

Pagrindinės MRT indikacijos yra šios:

• įtarimas dėl skrandžio onkologijos;
• prastai išreikšti ligos požymiai;
• uždegiminių procesų buvimas ertmėje, dėl kurio sunku diagnozuoti;
• gydymo koregavimas dėl į naviką panašių darinių, apraiškų, kraujavimų;
• įtarimas dėl metastazių skrandyje onkologijoje.

Pacientui nereikia nieko nuryti. Tačiau procedūros trukmė šiuo atveju padidėja nuo 10 iki 30-40 minučių. Kruopščiai paruošus, būtina patikrinti skrandį. Dieta yra privaloma, vaistai vartojami nuo padidėjusio dujų susidarymo. Be to, jūs negalite rūkyti, gerti ir valgyti bent 6 valandas prieš tai.

Yra keletas apribojimų nėštumo ir žindymo laikotarpiu, žmonėms, turintiems metalinių daiktų kūno viduje, psichikos sutrikimų, epilepsijos ir konvulsinio sindromo buvimą.

Gastropanelis

Šis metodas yra vienas greičiausių ir efektyviausių. Terminas „gastropanelis“ paprastai suprantamas kaip saugių tyrimų kompleksas, kurio pagalba nustatomi dispepsiniai sutrikimai, bakterinė infekcija, atrofinė gastrito forma.

Be viso to, vertinama skrandžio ligų degeneracijos į vėžinius susirgimus, pepsinės opos, sunkių atrofinių formų su anemija, osteoporoze, patologinių širdies, kraujagyslių ir centrinės nervų sistemos problemų rizika.

Diagnozė susideda iš paciento veninio kraujo tyrimo naudojant specialią programą. Rezultatas pagrįstas dekodavimu ir palyginimu su standartiniais rodikliais.

Skrandžio PH-metrija

Pagal skrandžio sulčių rūgštingumą galima nustatyti gastritą. Diagnostika atliekama keliais būdais.

1. Greitojo testo atlikimas. Pacientui suleidžiamas plonas zondas, kuriame yra elektrodas. Taigi jis akimirksniu nustato rūgštingumą.
2. Kasdienė PH-metrija. Tyrimas atliekamas dienos metu. Pacientas zondu įšvirkščiamas į organą per nosies ertmę ir pritvirtinamas prie juosmens. Indikatorius registruoja specialus prietaisas, vadinamas acidogastrometer. Yra ir kitų būdų: galite nuryti kapsulę, kurioje yra jutiklis, arba paimti medžiagą gastroskopijos metu.
3. Acidotestas. Jis atliekamas, jei pacientas turi kontraindikacijų nuryti zondą. Technika atliekama naudojant specialius preparatus. Jų veikliosios medžiagos reaguoja su skrandžio rūgštimi. Dėl to pasikeičia šlapimo spalva.
4. Skrandžio turinio tikrinimas. Medžiaga paimama gastroskopijos metu. Prieš tai pacientas maitinamas maistu, dėl kurio padidėja rūgštingumas.

Ne tik diagnozuojama liga gastrito forma, bet ir nustatomos jos vystymosi priežastys. Jei sultyse yra daug gastrino, greičiausiai ligą išprovokuoja bakterijos.

Kokią analizę geriausia atlikti ir kur, tik gydytojas pasakys po fizinės apžiūros.

Virškinimo trakto ligos sukelia didelį diskomfortą jų savininkui. Tačiau šiuolaikinė medicina leidžia nustatyti ligą ankstyvosiose stadijose, nedelsiant kreipiantis į specialistą. Gydymo ir maisto vartojimas bus veiksmingiausias.

Norėdami nustatyti teisingą diagnozę, gydytojas siunčia pacientą apžiūrai, kuri, be tyrimų, gali apimti ir vidaus organų tyrimą naudojant specialų prietaisą - endoskopą. Skrandžio ligoms diagnozuoti ar gydyti naudojamas veiksmingas metodas – gastroskopija. Šis tyrimo metodas leidžia patikrinti virškinimo organo gleivinės ir epitelio sluoksnio būklę, o prireikus atlikti tam tikras terapines priemones, chirurginę intervenciją.

Elektrogastrografija ir elektrogastroenterografija

Ši technika naudojama virškinamojo trakto judrumo pažeidimams nustatyti ir susideda iš siunčiamų elektrinių impulsų tyrimo. Elektrogastrografija (EGG) apima skrandžio veiklos lygio tyrimą, o elektrogastroenterografija (EGEG) – tai viso virškinamojo trakto judrumui įvertinti. Elektrodiagnostika neturi reikšmingų kontraindikacijų ir gali būti naudojama vaikų ir sunkių pacientų sutrikimų nustatymui.

Turėtumėte susilaikyti nuo gastroskopijos atlikimo, jei yra kontraindikacijų jai atlikti, o ne savo patogumui, nes, nepaisant kai kurių nemalonių procedūros momentų, tai vis tiek yra veiksmingiausias tyrimo metodas su terapinio gydymo galimybe. Nedidelį gleivinės pažeidimą ir prielaidas ligai pradiniame etape nustatyti galima tik endoskopijos pagalba.

Šiuolaikinio mokslo ir novatoriškų technologijų išradimų dėka tapo įmanoma pakelti endoskopijos procedūrą į naują lygį. Dabartinėmis realybėmis kiekvienas gali atlikti virškinimo trakto tyrimą, neprarydamas zondo. Yra keletas būdų. Prieš atliekant tyrimą, nebus nereikalinga pasitarti su gydytoju ir pasirinkti tinkamiausią metodą. Šiame straipsnyje bus aptarta, kaip ir kas gali pakeisti tradicinį viršutinės stemplės, skrandžio ir dvylikapirštės žarnos tyrimo metodą.

Kapsulės technika

Esant problemų su virškinimo organais, diagnostinis tyrimas yra kontraindikuotinas. Alternatyva yra vaizdo kapsulės endoskopija. Procedūra atliekama naudojant vienkartinę endoskopinę kapsulę, kurioje yra biologiškai neaktyvi medžiaga. Dėl šios priežasties jis yra visiškai nekenksmingas žmonių sveikatai ir praktiškai nesukelia diskomforto tyrimo metu. Procedūra yra kontraindikuotina:

• nėščia moteris;
• vaikai iki 12 metų;
• pacientams, sergantiems žarnyno ligomis;
• jei pacientas turi širdies stimuliatorių.

Kaip galiu patikrinti virškinamojo trakto būklę neprarijus zondo? Vaizdo kapsulė yra mažo dydžio ir lengvas (apie 4 g). Spalvotos kameros ir šviesos šaltinių dėka vargonų vaizdai daromi trijų kadrų per sekundę dažniu. Kaip ir klasikinė gastroskopija, tyrimas vaizdo kapsulės pagalba atliekamas anksti ryte. Pacientas praryja kapsulę ir užgeria dideliu kiekiu vandens. 5-8 valandas jis keliauja per žmogaus kūną ir fotografuoja organus. Technikos privalumas yra tas, kad procedūra yra neskausminga, vyksta nenuryjant žarnos pavidalo zondo ir žmogui nereikia visą tą laiką būti ligoninėje. Jis gali dirbti biure, likti namuose ar užsiimti bet kokia kita veikla. Tik būtina kuo labiau sumažinti fizinį kūno krūvį. Šiuo metu gydytojui kompiuteriu perduodamos ištirtų organų nuotraukos, kurių pagrindu nustatoma diagnozė. Kapsulės pasišalinimas iš organizmo vyksta natūraliai. Tarp technikos trūkumų reikėtų pažymėti, kad tyrimo metu gydytojas negali atlikti jokių manipuliacijų. Be to, šis tyrimo metodas yra gana brangus.

Transnazalinė fibrogastroskopija (FGDS per nosį)

Išsiversti be skrandžio gastroskopijos klasikiniu būdu tapo realybe. Medicinos įstaigos savo pacientams siūlo įvairius metodus, tarp kurių pirmaujančią vietą užima gastroskopija per nosį. Šis metodas labai supaprastina tyrimo techniką, sumažina tiriamojo streso lygį, palengvina sveikimo periodą ir sumažina komplikacijų riziką. FGDS per nosį visiškai pašalina skausmo atsiradimą, kaklo patinimą ir balso pokyčius.

Procedūra buvo įmanoma dėl specialios įrangos - gastroskopo, susidedančio iš plono vamzdelio ir fotoaparato su apšvietimu. Pacientas guli ant šono, jei reikia, gydytojas nosies gleivinę gydo nuskausminančiais vaistais ir, kad būtų lengviau įkišti įrangą, į šnervę įlašina tam tikrą kiekį gelio. Po tokių manipuliacijų per vieną šnervę įkišamas gastroskopas. Vaizdas į monitorių perduodamas realiu laiku ir leidžia per kelias minutes įvertinti skrandžio, stemplės ir dvylikapirštės žarnos būklę.

Virtuali gastroskopija

Tradicinio gastroskopijos metodo pakeitimas atliekamas naudojant tomografą. Metodas leidžia ištirti virškinamąjį traktą veikiant rentgeno spinduliams. Objektas dedamas į instaliaciją ir apšvitinamas. Tamsių audinių sričių buvimas rodo polipų buvimą, šviesios sritys, priešingai, rodo jų nebuvimą. Tarp technikos kontraindikacijų galima išskirti:

• nėštumas;
• antsvoris;
• didelė spinduliuotės dozė, 20 kartų didesnė už rentgeno spindulių dozę.

Reikšmingas trūkumas yra tai, kad gydytojas negali iki galo įvertinti bendros virškinamojo trakto būklės, nes negali atskirti pakankamai mažų plombų. Norint gauti aiškesnius rezultatus, į žmogų įkišamas perforuotas vamzdelis ir per jį oras patenka į stemplę. Tai gali sukelti organų plyšimą.

Išvada

Daugelis domisi klausimu, ką geriau naudoti diagnozuojant virškinimo traktą ir kokią techniką pasirinkti. Vieno teisingo atsakymo į klausimą nėra. Tradicinės gastroskopijos analogai turi savo teigiamų ir neigiamų pusių. Kiekvieno paciento užduotis – pasverti visus siūlomų metodų privalumus ir trūkumus bei pasirinkti tinkamiausią variantą. Norėdami tai padaryti, prieš procedūrą pasitarkite su gydytoju, atlikite reikiamus tyrimus. Remiantis gautais rezultatais, kiekvienam pacientui parenkamas optimaliausias gastroskopijos variantas.