Kokie antidepresantai yra? Antidepresantai

Šie vaistai ir antipsichoziniai vaistai nuo depresijos gali būti naudojami vaikų ir suaugusiųjų emociniams kliedesiniams sindromams palengvinti.

Dažniausi lengvi antidepresantai yra:

Tai tik dalis antidepresantų, naudojamų kovojant su nervų sutrikimais ir depresija. Visi jie yra suskirstyti į keletą klasifikacijų.

Raminantis

Antidepresantai yra labiausiai paplitusių vaistų, vartojamų kovojant su depresija, klasifikacija.

Amitriptilinas priklauso klasikiniam lengvų antidepresantų tipui su tricikline struktūra. Jis skiriasi nuo imipramino gana stipriu raminamuoju poveikiu. Jis naudojamas atsikratyti nerimo ir susijaudinimo tipo depresijos, kuri gali pasireikšti „gyvybingumu“. Šis vaistas yra tablečių ir injekcijų pavidalu.

Kitas buitinis antidepresantas yra azafenas arba hipofizinas. Jis naudojamas kovojant su „nedidelių“ ciklotiminio registro depresinių sutrikimų simptomais. Vaistas turi vidutinį raminamąjį ir timoanaleptinį poveikį.

Mianserinas arba Lerivonas yra vaistas, kuris turi stiprų raminamąjį poveikį, kai vartojamas mažomis dozėmis. Dėl šio poveikio jis gali būti naudojamas ciklotimijai gydyti kartu su nemiga. Jis gali išgydyti depresiją dideliais epizodais.

Stimuliuojantis

Moklobemidas arba Aurorix yra selektyvus MAO inhibitorius. Vaistas turi stiprų stimuliuojantį poveikį žmonėms, kenčiantiems nuo slopinamų depresijos tipų. Jis skiriamas esant somatizuotoms depresijos rūšims. Tačiau vaistą griežtai draudžiama vartoti esant nerimo depresijai.

Imipraminas arba melipraminas yra pirmasis visiškai ištirtas triciklinis antidepresantas. Jis vartojamas sunkios depresijos, kuriai būdingas liūdesys ir vangumas, ir minčių apie savižudybę gydymui. Vaistas tiekiamas tiek tablečių, tiek injekcijų į raumenis pavidalu.

Fluoksetinas yra vaistas, turintis timoanaleptinį poveikį. Antrasis jo pavadinimas yra Prozac. Vaistas veiksmingas gydant depresiją su obsesiniais-fobiniais simptomais.

Šio tipo vaistai vadinami selektyviu serotonino reabsorbcijos inhibitoriumi (SSRI). Vaistas neturi kai kurių klinikinių triciklių antidepresantų poveikio:

• antihistamininiai vaistai;
• adrenolitinis;
• cholinolitinis.

Pertofranas yra galingesnė imipramino (desmetilinto) versija. Jis turi ryškesnį aktyvinamąjį poveikį. Vaistas vartojamas kovojant su depresija kartu su depersonalizacija.

Subalansuoti vaistai

Antrasis Pyrazidol pavadinimas yra Pirlindol. Vaistas gaminamas Rusijoje. Tai grįžtamasis A tipo MAO inhibitorius, kaip ir moklobemidas. Šis vaistas vartojamas slopinamo tipo depresijos prevencijai ir gydymui, taip pat depresiniams sutrikimams su ryškiomis nerimo apraiškomis. Vaisto privalumai yra tai, kad jis gali būti vartojamas glaukomai, prostatitui ir širdies patologijoms.

Kitas galingas vaistas, sukurtas dėl chloro atomo sintezės ir įvedimo į imipramino molekulę, yra Anafranilas. Jis vartojamas atspariai depresijai gydyti ir sunkios depresijos afektinėms fazėms palengvinti.

Maprotilinas arba Ludiomilis yra tetraciklinės struktūros antidepresantas. Jis turi gana stiprų timoanaleptinį poveikį sąveikaujant su anksiolitiniais ir raminamaisiais komponentais. Jis gali būti naudojamas sergant žiedine depresija kartu su savęs kaltinimo idėjomis. Vaistas vartojamas involiucinei melancholijai gydyti. Maprotilinas gaminamas geriamųjų vaistų ir injekcijų pavidalu.

Grįžtamieji monoaminooksidazės inhibitoriai ir selektyvūs reabsorbcijos inhibitoriai

Befol yra vienas iš vietinių vaistų, skirtų asteninio ir anerginio tipo depresiniams sutrikimams gydyti. Jis vartojamas ciklotimijos depresinei fazei gydyti.

Fevarin ir Fluoxetine priklauso vaistų, turinčių timoanaleptinį poveikį, klasifikacijai. Vaistai turi vegetatyvinį stabilizuojantį poveikį.

Citalopramas ir Tsipramil yra kiti timoanaleptinių antidepresantų, kurie gali būti naudojami depresijai gydyti, pavadinimai. Jie priklauso raminamųjų serotonino reabsorbcijos inhibitorių (SSRI) grupei.

Afobazolas yra nereceptinis antidepresantas. Jis naudojamas kovojant su somatinėmis ligomis su adaptacijos sutrikimais, nerimu, neurastenija ir onkologinėmis bei dermatologinėmis ligomis.

Vaistas turi gerą poveikį gydant miego sutrikimus ir malšina PMS simptomus. Tačiau verta manyti, kad jis draudžiamas vaikams ir moterims nėštumo ir žindymo laikotarpiu.

Triciklis

Trimipraminas arba Gerfonal vartojamas depresijos su padidėjusiu nerimu gydymui. Tai vienas iš galingiausių tokio tipo vaistų. Jo psichotropinis aktyvumas panašus į amitriptilino. Atliekant gydymą, verta atsižvelgti į šio antidepresanto kontraindikacijų sąrašą:

• sausa burna;
• ortostatinė hipotenzija;
• problemų su šlapinimu.

Sertralinas ir Zoloft yra antidepresantų pavadinimai, turintys stiprų timoanaleptinį poveikį ir silpną stimuliuojantį poveikį. Be to, vaistai neturi anticholinerginių ar kardiotoksinių savybių.

Jie pasiekia maksimalų efektą kovojant su somatizuota netipine depresija su kai kuriomis bulimijos apraiškomis.

Paroksetinas yra piperidino darinys. Jis turi gana sudėtingą biciklinę struktūrą. Pagrindinės Paroksetino savybės yra timoanaleptinė ir anksiolitinė. Jie atsiranda, kai yra stimuliacija.

Vaistas gerai pasirodo kovojant su endogenine ir neurotine depresija, jų melancholija ar slopinamais variantais.

Venlafaksinas yra antidepresantas, vartojamas nuo depresijos, susijusios su sunkiais psichikos sutrikimais, tokiais kaip šizofrenija ir kt.

Opipramolis vartojamas somatinei ir alkoholinei depresijai gydyti. Jis gali užkirsti kelią vėmimui, traukuliams ir apskritai stabilizuoti autonominę nervų sistemą.

Toloksatonas arba Humorilas savo poveikiu žmogaus organizmui yra panašus į moklobemidą. Vaistas neturi anticholinerginių ar kardiotoksinių savybių. Tačiau jis puikiai susidoroja su depresijos gydymu su ryškiu slopinimu.

Cymbalta arba Duloxetine vartojami kovojant su depresija su panikos priepuoliais.

Šalutiniai poveikiai

Dauguma antidepresantų turi nemažai šalutinių poveikių. Jų sąrašas gana ilgas:

• hipotenzija;
• aritmija;
• sinusinė tachikardija;
• intrakardinio laidumo pažeidimas;
• kaulų čiulpų funkcijų slopinimas;
• agranulocitozė;
• trombocitopenija;
• hemolizinė anemija;
• sausos gleivinės;
• apgyvendinimo sąlygų pažeidimas;
• žarnyno hipotenzija;
• šlapinimosi problemos;
• padidėjęs apetitas;
• kūno svorio padidėjimas.

Toks šalutinis poveikis pasireiškia gana dažnai dėl triciklių antidepresantų vartojimo. Priešingai, antidepresantai, kurie yra serotonino reabsorbcijos inhibitoriai, turi mažiau ryškų šalutinį poveikį. Bet tai gali būti:

• dažni galvos skausmai;
• nemiga;
• nerimo būsenos;
• depotencijuojantis poveikis.

Jei gydymui taikomas kombinuotas gydymas, ty abiejų tipų vaistai vartojami vienu metu, gali pasireikšti serotonino sindromas, pasireiškiantis temperatūros padidėjimu, organizmo intoksikacijos požymiais, širdies ir kraujagyslių veiklos sutrikimais. .

Bet kokius antidepresantus nuo depresijos reikia vartoti tik atlikus išsamų medicininį patikrinimą ir tiksliai diagnozavus.

O vaikams jie skiriami labai atsargiai. Būtinai tai darykite prižiūrint gydytojui, kad nepakenktumėte kūnui.

Viskas apie šiuolaikinius antidepresantus: 30 geriausių vaistų sąrašas 2017 m. pabaigoje

Antidepresantai yra vaistai, kurie yra aktyvūs prieš depresines sąlygas. Depresija – tai psichikos sutrikimas, kuriam būdinga pablogėjusi nuotaika, susilpnėjusi motorinė veikla, intelektinis skurdas, klaidingas savojo „aš“ vertinimas supančioje realybėje, somatovegetaciniai sutrikimai.

Labiausiai tikėtina depresijos priežastis – biocheminė teorija, pagal kurią smegenyse sumažėja neurotransmiterių – maistinių medžiagų kiekis, taip pat sumažėja receptorių jautrumas šioms medžiagoms.

Visi šios grupės vaistai yra suskirstyti į kelias klases, bet dabar pakalbėkime apie istoriją.

Antidepresantų atradimo istorija

Nuo seniausių laikų žmonija depresijos gydymo klausimą nagrinėjo įvairiomis teorijomis ir hipotezėmis. Senovės Roma garsėjo savo senovės graikų gydytoju Soranu iš Efezo, kuris pasiūlė ličio druskas psichikos sutrikimams, įskaitant depresiją, gydyti.

Tobulėjant mokslo ir medicinos pažangai, kai kurie mokslininkai, siekdami kovoti su depresija, ėmėsi įvairių medžiagų – nuo ​​kanapių, opijaus ir barbitūratų iki amfetamino. Tačiau paskutinis iš jų buvo naudojamas apatinei ir letarginei depresijai gydyti, kurią lydėjo stuporas ir atsisakymas valgyti.

Pirmasis antidepresantas buvo susintetintas Geigy kompanijos laboratorijose 1948 m. Šis vaistas buvo imipraminas. Po to buvo atlikti klinikiniai tyrimai, tačiau jie buvo išleisti tik 1954 m., Kai buvo gautas Aminazinas. Nuo tada buvo atrasta daug antidepresantų, apie kurių klasifikaciją kalbėsime vėliau.

Magiškos tabletės – jų grupės

Visi antidepresantai skirstomi į 2 dideles grupes:

1. Timiretikai – tai stimuliuojančio poveikio vaistai, vartojami depresinėms būsenoms su depresijos ir depresijos požymiais gydyti.
2. Timoleptikai yra vaistai, turintys raminamųjų savybių. Depresijos gydymas daugiausia sužadinimo procesais.

• blokuoti serotonino pasisavinimą - Flunisanas, Sertralinas, Fluvoksaminas;
• blokuoti norepinefrino pasisavinimą – Maproteline, Reboxetine.

• neselektyvus (slopina monoaminooksidazę A ir B) – Transaminas;
• selektyvus (slopina monoaminooksidazę A) – Autorix.

Kitų farmakologinių grupių antidepresantai - Coaxil, Mirtazapine.

Antidepresantų veikimo mechanizmas

Trumpai tariant, antidepresantai gali pakoreguoti kai kuriuos procesus, vykstančius smegenyse. Žmogaus smegenys yra sudarytos iš daugybės nervinių ląstelių, vadinamų neuronais. Neuronas susideda iš kūno (somos) ir procesų – aksonų ir dendritų. Per šiuos procesus neuronai bendrauja vienas su kitu.

Reikėtų paaiškinti, kad jie bendrauja tarpusavyje per sinapsę (sinapsinį plyšį), esančią tarp jų. Informacija iš vieno neurono į kitą perduodama naudojant biocheminę medžiagą – tarpininką. Šiuo metu žinoma apie 30 skirtingų mediatorių, tačiau su depresija siejama tokia triada: serotoninas, norepinefrinas, dopaminas. Reguliuodami jų koncentraciją, antidepresantai koreguoja sutrikusią smegenų funkciją dėl depresijos.

Veikimo mechanizmas skiriasi priklausomai nuo antidepresantų grupės:

1. Neuronų įsisavinimo inhibitoriai (neselektyvūs) blokuoja neurotransmiterių – serotonino ir norepinefrino – reabsorbciją.
2. Neuroniniai serotonino įsisavinimo inhibitoriai: slopina serotonino įsisavinimo procesą, padidindami jo koncentraciją sinapsiniame plyšyje. Išskirtinis šios grupės bruožas yra m-anticholinerginio aktyvumo nebuvimas. Yra tik nedidelis poveikis α-adrenerginiams receptoriams. Dėl šios priežasties tokie antidepresantai praktiškai neturi šalutinio poveikio.
3. Neuroniniai norepinefrino įsisavinimo inhibitoriai: slopina norepinefrino reabsorbciją.
4. Monoaminooksidazės inhibitoriai: monoaminooksidazė yra fermentas, kuris ardo neuromediatorių struktūrą, todėl jie inaktyvuojami. Monoamino oksidazė egzistuoja dviem formomis: MAO-A ir MAO-B. MAO-A veikia serotoniną ir norepinefriną, MAO-B – dopaminą. MAO inhibitoriai blokuoja šio fermento veikimą, taip padidindami mediatorių koncentraciją. Pasirinkti vaistai depresijai gydyti dažnai yra MAO-A inhibitoriai.

Šiuolaikinė antidepresantų klasifikacija

Triciklinė vaistų grupė blokuoja presinapsinių terminalų transporto sistemą. Remiantis tuo, tokie vaistai sutrikdo neurotransmiterių pasisavinimą iš neuronų. Šis poveikis leidžia išvardytiems mediatoriams ilgiau išbūti sinapsėje, taip užtikrinant ilgesnį mediatorių poveikį postsinapsiniams receptoriams.

Šios grupės vaistai turi α-adrenerginį blokavimą ir m-anticholinerginį aktyvumą – sukelia tokį šalutinį poveikį:

• sausa burna;
• akies akomodacinės funkcijos pažeidimas;
• šlapimo pūslės atonija;
• kraujospūdžio sumažėjimas.

Taikymo sritis

Antidepresantus racionalu naudoti depresijos, neurozių, panikos būklių, enurezės, obsesinio-kompulsinio sutrikimo, lėtinio skausmo sindromo, šizoafektinio sutrikimo, distimijos, generalizuoto nerimo sutrikimo, miego sutrikimų profilaktikai ir gydymui.

Yra įrodymų, kad antidepresantai yra veiksmingi kaip pagalbinė farmakoterapija ankstyvai ejakuliacijai, bulimijai ir tabako rūkymui gydyti.

Šalutiniai poveikiai

Kadangi šie antidepresantai turi skirtingą cheminę struktūrą ir veikimo mechanizmą, šalutinis poveikis gali skirtis. Tačiau vartojant visus antidepresantus, pasireiškia šie bendri simptomai: haliucinacijos, susijaudinimas, nemiga ir maniakinio sindromo išsivystymas.

Timoleptikai sukelia psichomotorinį atsilikimą, mieguistumą ir letargiją, susilpnina koncentraciją. Timiretikai gali sukelti psichoproduktyvius simptomus (psichozę) ir padidėjusį nerimą.

Dažniausias triciklinių antidepresantų šalutinis poveikis yra:

• vidurių užkietėjimas;
• midriazė;
• šlapimo susilaikymas;
• žarnyno atonija;
• rijimo akto pažeidimas;
• tachikardija;
• kognityvinių funkcijų sutrikimas (susilpsta atmintis ir mokymosi procesai).

Senyviems pacientams gali pasireikšti delyras – sumišimas, dezorientacija, nerimas, regos haliucinacijos. Be to, padidėja svorio padidėjimo, ortostatinės hipotenzijos išsivystymo ir neurologinių sutrikimų (tremoro, ataksijos, dizartrija, miokloninių raumenų trūkčiojimų, ekstrapiramidinių sutrikimų) rizika.

Ilgai vartojant - kardiotoksinis poveikis (širdies laidumo sutrikimai, aritmijos, išeminiai sutrikimai), sumažėjęs lytinis potraukis.

Vartojant selektyvius neuronų serotonino įsisavinimo inhibitorius, galimos šios reakcijos: gastroenterologinis - dispepsinis sindromas: pilvo skausmas, dispepsija, vidurių užkietėjimas, vėmimas ir pykinimas. Padidėjęs nerimo lygis, nemiga, galvos svaigimas, nuovargis, drebulys, susilpnėjęs lytinis potraukis, motyvacijos praradimas ir emocinis nuovargis.

Selektyvūs norepinefrino reabsorbcijos inhibitoriai sukelia šalutinį poveikį, pavyzdžiui, nemiga, burnos džiūvimas, galvos svaigimas, vidurių užkietėjimas, šlapimo pūslės atonija, dirglumas ir agresyvumas.

Trankviliantai ir antidepresantai: koks skirtumas?

Trankviliantai (anksiolitikai) – tai medžiagos, šalinančios nerimą, baimę ir vidinę emocinę įtampą. Veikimo mechanizmas yra susijęs su GABAerginio slopinimo stiprinimu ir didinimu. GABA yra biogeninė medžiaga, kuri atlieka slopinamąjį vaidmenį smegenyse.

Skiriamas kaip atskirų nerimo priepuolių, nemigos, epilepsijos, taip pat neurotinių ir į neurozę panašių būklių gydymas.

Iš to galime daryti išvadą, kad trankviliantai ir antidepresantai turi skirtingus veikimo mechanizmus ir labai skiriasi vienas nuo kito. Trankviliantai nepajėgūs gydyti depresinių sutrikimų, todėl jų skyrimas ir vartojimas yra neracionalus.

„stebuklingų piliulių“ galia

Atsižvelgiant į ligos sunkumą ir vartojimo poveikį, galima išskirti kelias vaistų grupes.

Stiprūs antidepresantai – veiksmingai naudojami sunkios depresijos gydymui:

1. Imipraminas – turi ryškių antidepresantų ir raminamųjų savybių. Terapinis poveikis pastebimas po 2-3 savaičių. Šalutinis poveikis: tachikardija, vidurių užkietėjimas, pasunkėjęs šlapinimasis ir burnos džiūvimas.
2. Maprotilinas, Amitriptilinas – panašus į imipraminą.
3. Paroksetinas turi didelį antidepresinį ir anksiolitinį poveikį. Vartojama kartą per dieną. Terapinis poveikis pasireiškia per 1-4 savaites nuo vartojimo pradžios.

Lengvi antidepresantai – skiriami esant vidutinei ir lengvai depresijai:

1. Doksepinas – gerina nuotaiką, šalina apatiją ir depresiją. Teigiamas gydymo poveikis pastebimas po 2-3 savaičių nuo vaisto vartojimo.
2. Mianserinas - turi antidepresantų, raminamųjų ir migdomųjų savybių.
3. Tianeptinas – mažina motorikos atsilikimą, gerina nuotaiką, didina bendrą kūno tonusą. Priveda prie nerimo sukeltų somatinių nusiskundimų išnykimo. Dėl subalansuoto veikimo jis skirtas nerimo ir slopinamai depresijai gydyti.

Žolelių natūralūs antidepresantai:

1. Jonažolė – yra hepericino, kuris pasižymi antidepresinėmis savybėmis.
2. Novo-Passit – jame yra valerijono, apynių, jonažolių, gudobelių, melisų. Padeda sumažinti nerimą, įtampą ir galvos skausmą.
3. Persen – taip pat yra žolelių kolekcija: pipirmėčių, melisų ir valerijonų. Turi raminamąjį poveikį.

Gudobelė, erškėtuogės – turi raminamųjų savybių.

Mūsų TOP 30: geriausi antidepresantai

Išanalizavome beveik visus antidepresantus, kurie buvo parduoti 2016 m. pabaigoje, išnagrinėjome apžvalgas ir sudarėme 30 geriausių vaistų, kurie praktiškai neturi šalutinio poveikio, tačiau yra labai veiksmingi ir puikiai atlieka savo užduotis, sąrašą (kiekvienas jų pačių):

1. Agomelatinas vartojamas įvairios kilmės didžiosios depresijos epizodams gydyti. Poveikis pasireiškia po 2 savaičių.
2. Adepressas – provokuoja serotonino pasisavinimo slopinimą, vartojamas esant depresijos epizodams, poveikis pasireiškia po 7-14 dienų.
3. Azafenas – vartojamas depresijos epizodams gydyti. Gydymo kursas yra mažiausiai 1,5 mėnesio.
4. Azona – padidina serotonino kiekį, priklauso stiprių antidepresantų grupei.
5. Aleval – įvairių etiologijų depresinių būklių profilaktika ir gydymas.
6. Amizolas – skiriamas esant nerimui ir susijaudinimui, elgesio sutrikimams, depresijos epizodams.
7. Anafranilas – katecholaminerginio perdavimo stimuliavimas. Jis turi adrenerginį blokavimą ir anticholinerginį poveikį. Taikymo sritis: depresijos epizodai, obsesinės būsenos ir neurozės.
8. Asentra yra specifinis serotonino įsisavinimo inhibitorius. Skirtas panikos sutrikimams ir depresijai gydyti.
9. Aurorix yra MAO-A inhibitorius. Vartojama nuo depresijos ir fobijų.
10. Brintellix yra serotonino receptorių 3, 7, 1d antagonistas, serotonino receptorių 1a agonistas, koreguojantis nerimo sutrikimus ir depresines būsenas.
11. Valdoxan yra melatonino receptorių stimuliatorius ir nedideliu mastu serotonino receptorių pogrupio blokatorius. Nerimo-depresijos sutrikimo terapija.
12. Velaxin yra kitos cheminės grupės antidepresantas, stiprinantis neuromediatorių aktyvumą.
13. Wellbutrin – vartojamas esant lengvai depresijai.
14. Venlaxor yra galingas serotonino reabsorbcijos inhibitorius. Silpnas β blokatorius. Depresijos ir nerimo sutrikimų gydymas.
15. Heptoras - be antidepresantų, turi antioksidacinį ir hepatoprotekcinį poveikį. Gerai toleruojamas.
16. Herbion Hypericum yra augalinis vaistas, priklausantis natūralių antidepresantų grupei. Skirtas esant lengvai depresijai ir panikos priepuoliams.
17. Deprex yra antidepresantas, turintis antihistamininį poveikį ir naudojamas mišriems nerimo ir depresijos sutrikimams gydyti.
18. Deprefolt yra serotonino pasisavinimo inhibitorius ir silpnai veikia dopaminą ir norepinefriną. Nėra stimuliuojančio ar raminamojo poveikio. Poveikis pasireiškia praėjus 2 savaitėms po vartojimo.
19. Deprim – antidepresinis ir raminantis poveikis atsiranda dėl jonažolės žolės ekstrakto. Patvirtintas naudoti vaikų gydymui.
20. Doksepinas yra serotonino H1 receptorių blokatorius. Veiksmas pasireiškia kitą dieną po vartojimo pradžios. Indikacijos: nerimas, depresija, panikos sąlygos.
21. Zoloft - taikymo sritis neapsiriboja depresijos epizodais. Skirta nuo socialinių fobijų ir panikos sutrikimų.
22. Ixel yra plataus veikimo spektro antidepresantas, selektyvus serotonino pasisavinimo blokatorius.
23. Coaxil – padidina sinapsinį serotonino pasisavinimą. Poveikis pasireiškia per 21 dieną.
24. Maprotilinas – vartojamas endogeninei, psichogeninei, somatogeninei depresijai gydyti. Veikimo mechanizmas pagrįstas serotonino pasisavinimo slopinimu.
25. Miansanas yra adrenerginio perdavimo smegenyse stimuliatorius. Skirta nuo įvairios kilmės hipochondrijos ir depresijos.
26. Miracitolis – sustiprina serotonino poveikį, padidina jo kiekį sinapsėje. Kartu su monoaminooksidazės inhibitoriais jis sukelia sunkų šalutinį poveikį.
27. Negrustinas yra augalinės kilmės antidepresantas. Veiksmingas esant lengviems depresijos sutrikimams.
28. Newelong yra serotonino ir norepinefrino reabsorbcijos inhibitorius.
29. Prodep – selektyviai blokuoja serotonino pasisavinimą, didina jo koncentraciją. Nesumažėja β-adrenerginių receptorių aktyvumas. Veiksmingas sergant depresija.
30. Citalon yra didelio tikslumo serotonino pasisavinimo blokatorius, turintis minimalų poveikį dopamino ir norepinefrino koncentracijai.

Visiems yra kažkas

Antidepresantai dažniausiai nėra pigūs, sudarėme pigiausių iš jų sąrašą kainų didėjimo tvarka, pradžioje – pigiausius, pabaigoje – brangesnius:

• Garsiausias antidepresantas yra ir pigiausias (gal dėl to toks populiarus) Fluoksetinas 10 mg 20 kapsulių – 35 rub.;
• Amitriptilinas 25 mg 50 tablečių – 51 rublis;
• Pyrazidol 25 mg 50 tablečių – 160 rublių;
• Azafen 25 mg 50 tablečių – 204 rubliai;
• Deprim 60 mg 30 tablečių – 219 rublių;
• Paroksetinas 20 mg 30 tablečių – 358 rubliai;
• Melipraminas 25 mg 50 tablečių – 361 rublis;
• Adepress 20 mg 30 tablečių – 551 rublis;
• Velaxin 37,5 mg 28 tabletės – 680 rublių;
• Paxil 20 mg 30 tablečių – 725 rubliai;
• Reksetinas 20 mg 30 tablečių – 781 rublis;
• Velaxin 75 mg 28 tabletės – 880 rublių;
• Stimuloton 50 mg 30 tabrub;
• Tsipramil 20 mg 15 tablečių – 899 rubliai;
• Venlaxor 75 mg 30 tab.

Tiesa visada yra už teorijos ribų

Norint suprasti visą šiuolaikinių, net geriausių, antidepresantų esmę, suprasti, kokia yra jų nauda ir žala, taip pat būtina išstudijuoti žmonių, kuriems teko juos vartoti, apžvalgas. Kaip matote, juos imti nėra nieko gero.

Su depresija bandžiau kovoti su antidepresantais. Mečiau, nes rezultatas buvo slegiantis. Ieškojau daug informacijos apie juos, perskaičiau daugybę svetainių. Visur yra prieštaringos informacijos, bet visur, kur ją skaitau, rašo, kad nieko gero pas juos nėra. Aš pati patyriau drebėjimą, skausmą ir išsiplėtusius vyzdžius. Išsigandau ir nusprendžiau, kad man jų nereikia.

Mano žmona Paxil vartojo metus po gimdymo. Ji teigė, kad jos sveikata išlieka tokia pat prasta. Mečiau, bet prasidėjo abstinencijos simptomai – tekėjo ašaros, buvo abstinencija, ranka siekė tablečių. Po to antidepresantai vertinami neigiamai. Aš to nebandžiau.

Ir man padėjo antidepresantai, padėjo vaistas Neurofulol, parduodamas be recepto. Gerai padėjo nuo depresijos epizodų. Sukuria centrinę nervų sistemą sklandžiam darbui. Jaučiausi puikiai dėl to. Dabar man tokių vaistų nereikia, bet rekomenduoju, jei reikia ką nors nusipirkti be recepto. Jei jums reikia stipresnio, kreipkitės į gydytoją.

Valerčikas, Neurodoc svetainės lankytojas

Prieš trejus metus prasidėjo depresija, kol bėgau į poliklinikas pas gydytojus, ji vis sunkėjo. Nebuvo apetito, prarado susidomėjimą gyvenimu, nemiegojo, pablogėjo atmintis. Lankiausi pas psichiatrą, jis man išrašė Stimulaton. Poveikį pajutau po 3 mėnesių vartojimo, nebegalvojau apie ligą. Aš gėriau apie 10 mėnesių. Padėk man.

Svarbu atsiminti, kad antidepresantai nėra nekenksmingi vaistai, todėl prieš juos vartojant reikia pasitarti su gydytoju. Jis galės pasirinkti tinkamą vaistą ir jo dozę.

Turėtumėte labai atidžiai stebėti savo psichinę sveikatą ir laiku kreiptis į specializuotas įstaigas, kad nepablogintumėte situacijos, o laiku atsikratytumėte ligos.

Antidepresantų sąrašas, kokius vaistus galima įsigyti be recepto?

Antidepresantai yra gana populiarūs vaistai. Kadangi stresas ir sunkumai darbe bei asmeniniame gyvenime žmones veda į depresinę ir net psichopatologinę būseną. Vieni pradeda vartoti alkoholį, kiti eina į vaistinę ar pas gydytoją raminamųjų.

Iš karto verta pasakyti, kad antidepresantai yra labai stiprūs, todėl jie parduodami pagal receptą. Bet kokiu atveju būtina pasitarti su gydytoju, nes vaistai gali padaryti negrįžtamą žalą organizmui. Dažniausiai vaistažolių preparatai parduodami be recepto, todėl jei norite sumažinti stresą, galite pasinaudoti šia saugia parinktimi.

Psichopatologinių sindromų gydymas

Psichopatologiniai sindromai apima:

• Afekto sindromai;
• kliedesiai ir haliucinacijos;
• Sąmonės sutrikimo sindromai;
• Amnestinis.

Šiems sindromams priklauso ir apatija, astenija, depresija, todėl jiems išsivystę gydomi antidepresantais. Pacientai gali jausti nerimą, miego sutrikimus, būti pernelyg susijaudinę arba, atvirkščiai, slopinami, todėl dažniausiai gydytojas skiria visą eilę vaistų, padedančių normalizuoti šią būklę.

Anksčiau panašiame straipsnyje apžvelgėme vaistus, skirtus astenijai gydyti.

Sunkesni sutrikimai gydomi ligoninėje, o lengvesni atvejai, pavyzdžiui, depresija, gali būti gydomi ambulatoriškai.

Naujos kartos antidepresantai

Antidepresantai, selektyvūs serotonino ir norepinefrino reabsorbcijos blokatoriai, laikomi naujos kartos vaistais.

Tai apima tokius įrankius kaip:

• Sertralinas – gydo depresiją, nerimą, o Venlafaksinas – padeda sergant šizofrenija;
• Paroksetinas – padeda nuo nerimo, melancholijos, polinkio į savižudybę, o Opipramolis – padeda esant somatinei ir alkoholinei depresijai;
• Fluoksetinas, geriau žinomas kaip Prozac, yra silpnesnis vaistas iš visų aukščiau išvardytų, tačiau neturėtumėte juo piktnaudžiauti; perdozavus galite išprotėti.

Be to, antidepresantai skirstomi į tris tipus:

• subalansuotas: Coaxil, Maprotiline, Pyrazidol ir kt.
• raminamieji vaistai: doksepinas, amiltriptilinas, azafenas ir kiti;
• stimuliatoriai: Fluoksetinas, Imipraminas, Metralindolis ir kt.

Šiuos vaistus skiria tik gydytojas, jie parduodami vaistinėse griežtai pagal receptą.

Triciklių sąrašas

Tricikliai antidepresantai gavo savo pavadinimą dėl savo struktūros. Jie yra pagrįsti trigubu anglies žiedu. Jie padeda padidinti serotonino ir norepinefrino kiekį ir skatina hormonų perdavimą. Dabar mokslininkai išsiaiškino, kad tokių vaistų negalima vartoti nuo visų formų depresijos, jie vartojami tik pažangiausiomis situacijomis.

• Amitriptilinas ir Nortriptelinas;
• Azafenas ir Anafranilas;
• Melipraminas ir Saroten Retard ir kt.

Šie vaistai gali sukelti įvairius šalutinius poveikius, pavyzdžiui:

• vidurių užkietėjimas ir mieguistumas;
• tachikardija ir raumenų skausmas;
• pykinimas ir apetito praradimas;
• sumažėjusi potencija ir širdies sutrikimai;
• svorio priaugimas;
• galvos svaigimas;
• sausa burna.

Saugiausias

Saugiausiais laikomi vaistažolių preparatai, taip pat tinktūros ir stimuliatoriai. Vaistinėse jie parduodami be recepto, tačiau turi ir įvairių kontraindikacijų, todėl prieš vartodami atidžiai perskaitykite instrukcijas.

Kai kurie žmonės skundžiasi stresinėmis situacijomis darbe, miego sutrikimais ir dirglumu. Jie stengiasi šias problemas užgožti įvairiomis priemonėmis, laikydami jas nekenksmingomis. Pavyzdžiui, jie naudoja augalinius preparatus jonažolių pagrindu.

Tačiau tokie komponentai irgi linkę kauptis organizme, be to, jonažolė sukelia tulžies dieglių priepuolį. Todėl nereikėtų nuolat ir nekontroliuojamai vartoti net pačių saugiausių priemonių.

Geriausia pasitikėti produktais, kuriuose taip pat yra būtinų antidepresantų.

Be gydytojo recepto

Be gydytojo recepto vaistinėje bus prekiaujama:

Taip pat įvairios stimuliuojančios tinktūros, tokios kaip:

Vaikams jie dažnai vartoja „ramią“ kompoziciją; Glicinas yra populiarus stresui malšinti. Jūs neturėtumėte vartoti šių tablečių nuolat, geriau daugiau judėti, sportuoti ir eiti į soliariumą.

Pažvelkime į keletą populiarių narkotikų

Medicina Persen

• prastas miegas;
• dirglumas;
• stiprus nervinis susijaudinimas.

Antidepresantas Prozac

• mažina emocinę priklausomybę;
• nervinė anoreksija;
• pašalina priešmenstruacinį dirglumą;
• mažina nerimą ir paniką.

Medicina Novo-passit

• neurastenija;
• perdegimo sindromas;
• migrena;
• egzema dėl psichikos sutrikimų.

Vaisto poveikis yra raminamasis:

• mažina moterų nervinį susijaudinimą menstruacijų ir menopauzės metu;
• pašalina nerimą.

Kontraindikacijos vartoti:

• Individualus netoleravimas vaisto sudedamosioms dalims;
• Nėštumas; žindymo laikotarpis;
• Vaikai iki 18 metų amžiaus.

Žolelių antidepresantai be gydytojo recepto

Tiems, kurie pavargę darbe ir neturintiems jėgų, padės šie augalinės kilmės stimuliatoriai:

• Leuzea ekstraktas – malšina depresiją, gerina imunitetą;
• Rhodiola rosea, maralijos šaknis, citrinžolė yra imunostimuliatoriai, didina darbingumą ir nuotaiką. Šie vaistai praktiškai neturi šalutinio poveikio, išskyrus individualų netoleravimą. Gali padidinti kraujospūdį;
• Ženšenio tinktūra. Didina atsparumą stresui, gerina imunitetą, gali padidinti jautrumą saulei;
• Zamanikha - padeda pagerinti nuotaiką ir skatina normalų miegą.
• Gudobelė, raudonėlis, dobilai, motininė žolė – visi jie veikia raminančiai;
• Apyniai, valerijonas ir mėtos pasižymi antidepresantais. neturi šalutinio poveikio;
• Medetkos padeda nuo nuovargio.

Antidepresantai: sąrašas, pavadinimai

Šie vaistai turi selektyvų poveikį depresijai, juos galima vartoti kartu su antipsichoziniais vaistais afektiniams-kliedesiniams sindromams palengvinti.

Moklobemidas (Aurorix) yra selektyvus A tipo MAO inhibitorius. Jam būdingas ryškus stimuliuojantis poveikis slopinamai depresijai. Skirtas somatizuotai depresijai. Rekomenduojamos otmg dozės per parą; timoanalepsiniam poveikiui išsivystyti reikia dviejų ar trijų savaičių. Kontraindikuotinas esant nerimo depresijai.

Befol yra originalus buitinis antidepresantas, turintis aktyvinantį poveikį (asteninė, anerginė depresija). Vartojama ciklotimijos depresinėje fazėje. Vidutinės terapinės dozės mg per parą.

Toloksatonas (humorilas) yra panašus į moklobemidą ir neturi anticholinerginių bei kardiotoksinių savybių. Veiksmingas depresijos ir sunkaus mieguistumo atveju, vartojamas mg per parą dozėmis.

Pirazidolis (pirlindolis) – veiksmingas buitinis antidepresantas, grįžtamasis MAO tipo A inhibitorius. Vartojamas tiek slopinamai melancholinei depresijai, tiek depresijai su nerimo apraiškomis gydyti.Neturi kontraindikacijų sergant glaukoma ir prostatitu. Vaisto dozė yra mg per parą. Anticholinerginis poveikis nepasireiškia, o tai leidžia skirti vaistą širdies ir kraujagyslių patologijai.

Imipraminas (melipraminas) yra pirmasis tirtas triciklinės struktūros antidepresantas. Jis vartojamas „didžiajai depresijai, kai vyrauja liūdesys, vangumas ir mintys apie savižudybę, gydyti. Vartojant per burną, dozė yra 10 mg per parą, galimas parenterinis vartojimas (į raumenis, į veną), vienoje ampulėje yra 25 mg melipramino, paros dozė į raumenis yra mg.

Amitriptilinas taip pat yra „klasikinis“ triciklinės struktūros antidepresantas, nuo imipramino skiriasi stipriu raminamuoju poveikiu, todėl jis skirtas nerimo, susijaudinimo depresijai su „gyvybingumo“ apraiškomis gydyti. Tabletės skiriamos iki 350 mg per parą, parenteraliai iki 150 mg į raumenis ir iki 100 mg į veną.

Anafranilas yra galingas antidepresantas, gaunamas tikslinės sintezės ir chloro atomo įvedimo į imipramino molekulę rezultatas. Jis vartojamas atspariai depresijai (psichotiniams variantams) gydyti, skiriant per burną mg per parą, į veną - mg per parą sunkios depresijos atvejais, siekiant palengvinti MDP afektines fazes.

Pertofranas – demetilintas imipraminas, turi stipresnį aktyvinamąjį poveikį, palyginti su juo, ir yra naudojamas depresijos su depersonalizacija gydymui. Dozavimas – iki 300 mg/d.(tabletėse).

Trimipraminas (Gerfonal) yra stipriausias antidepresantas, turintis nerimą mažinantį poveikį. Psichotropinio aktyvumo profilis yra artimas amitriptilinui. Vidutinės paros dozės svyruoja nuo 150 iki 300 mg. Vaistas, kaip ir amitriptilinas, sukelia anticholinerginį poveikį (burnos džiūvimą, šlapinimosi sutrikimus, ortostatinę hipotenziją), į kurį reikia atsižvelgti atliekant gydymo kursą.

Azafenas (pipofezinas) yra buitinis antidepresantas, skirtas „nedidejai“ ciklotiminio registro depresijai gydyti. Jis derina vidutinio stiprumo timoanaleptinį ir raminamąjį poveikį. Didžiausia dozė mg per parą geriamajam vartojimui.

Maprotilinas (ludiomilas) yra tetraciklinės struktūros antidepresantas, turintis stiprų timoanaleptinį poveikį su anksiolitiniu ir raminamuoju komponentu. Skirtas tipinei žiedinei depresijai su savęs kaltinimo idėjomis, sėkmingai naudojamas esant involiucinei melancholijai. Dozavimas – domg/dieną peroraliniam vartojimui. Vaistas skiriamas į veną esant atspariai depresijai, 1 mg/per parą (60 lašų per minutę 300 ml izotoninio tirpalo). Paprastai jie duoda infuzijų.

Mianserinas (lerivonas) turi lengvą raminamąjį poveikį mažomis dozėmis, todėl jį galima naudoti gydant ciklotimiją su nemiga. Kai vaistas skiriamas mg per parą per burną, didžiosios depresijos epizodo simptomai išnyksta.

Fluoksetinas (Prozac) turi ryškų timoanaleptinį poveikį su daugiausia stimuliuojančiu komponentu ir yra ypač veiksmingas esant obsesiniams-fobiniams simptomams depresijos struktūroje. Priklauso selektyviųjų serotonino reabsorbcijos inhibitorių (SSRI) grupei, kuri visiškai neturi klasikinių triciklių antidepresantų antihistamininio, anticholinerginio ir adrenolitinio poveikio. Labai ilgas pusinės eliminacijos laikas (60 valandų). Patogu gydyti, nes skiriama vieną kartą per parą, 20 mg kartu su maistu, Leidžiama dozė – 80 mg/d. Gydymo kursas yra mažiausiai 1-2 mėnesiai.

Fevarin pasižymi vidutinio stiprumo timoanalepsiniu poveikiu, tačiau taip pat pasižymi vegetatyviniu stabilizavimu. Vartojamos dozės yra nuo 100 iki 200 mg per parą, skiriamos vieną kartą per parą vakare.

Citalopramas (cipramil) pasižymi vidutinėmis timoanaleptinėmis savybėmis su stimuliuojančiu komponentu; jis priklauso SSRI grupei ir skiriamas vieną kartą per parą gerti.

Sertralinas (Zoloft) neturi anticholinerginių ir kardiotoksinių savybių, suteikia ryškų timoanaleptinį poveikį su: silpnu stimuliuojančiu poveikiu. Ypač veiksmingas esant somatinei, netipinei depresijai su bulimijos simptomais. Skiriant vieną kartą per dieną, poveikis pastebimas praėjus vienai dienai nuo gydymo pradžios.

Paroksetinas (Rexetine, Paxil) yra sudėtingos biciklinės struktūros piperidino darinys. Pagrindinės paroksetino psichotropinio aktyvumo savybės yra timoanaleptinis ir anksiolitinis poveikis esant stimuliacijos apraiškoms. Veiksmingas tiek klasikinei endogeninei, tiek neurotinei depresijai. Jis turi teigiamą poveikį tiek melancholijos, tiek slopinimo atvejais ir savo aktyvumu nenusileidžia imipraminui. Atrasta: prevencinis Paxil poveikis unipolinės depresijos fazėse. Skiriama vieną kartą per parą po 10 mg per parą.

Cymbalta (duloksetinas) vartojamas depresijai gydyti su panikos priepuoliais, skiriamas pomg kapsulėse vieną kartą per dieną.

Šalutiniai poveikiai

Šių vaistų šalutinis poveikis pasireiškia hipotenzija, sinusine tachikardija, aritmija, sutrikusiu intrakardiniu laidumu, daugybe kaulų čiulpų funkcijų slopinimo požymių (agranulocitozė, trombocitopenija, hemolizinė anemija ir kt.). Kiti autonominiai simptomai yra sausos gleivinės, sutrikusi akomodacija, žarnyno hipotenzija ir šlapimo susilaikymas. Tai dažniausiai pastebima vartojant triciklius antidepresantus. Triciklių vaistų vartojimas taip pat yra susijęs su apetito padidėjimu ir kūno svorio padidėjimu. Serotono reabsorbcijos inhibitoriai yra saugesni, tačiau taip pat gali sukelti galvos skausmą, nemigą, nerimą ir depotencinį poveikį. Šiuos vaistus derinant su tricikliais vaistais, gali pasireikšti serotonino sindromas su padidėjusia kūno temperatūra, intoksikacijos požymiais, širdies ir kraujagyslių sutrikimais.

Žymos: antidepresantų sąrašas, antidepresantų pavadinimai

Geriausias geriausių nereceptinių antidepresantų sąrašas

Depresija šiuolaikiniams žmonėms nėra neįprasta. Tačiau turėdami tokią diagnozę retas kuris skuba kreiptis į psichoterapeutą, mieliau geria nereceptinius antidepresantus.

Ar galima depresiją gydyti nereceptiniais antidepresantais ir kaip išsirinkti veiksmingiausią vaistą?

Vaistinėje galite rasti be recepto antidepresantų, kurie padės sumažinti nerimą, depresiją ir normalizuoti miegą.

Kada reikia antidepresantų be recepto?

Prieš renkantis antidepresantą, reikia įsitikinti, ar tikrai reikia kovoti su savo būkle vaistais, ar pakanka pašalinti depresiją sukeliančius veiksnius. Prieš vartojant antidepresantus, ekspertai rekomenduoja sumažinti stresą, peržiūrėti savo gyvenimo būdą, normalizuoti poilsio ir darbo grafiką.

Iš karto reikia pastebėti, kad žmonėms, turintiems sunkių depresijos sutrikimų, vaistinėse be recepto parduodami antidepresantai netinka. Antidepresiniai vaistai turi daug šalutinių poveikių, todėl jų vartojimą ir dozavimą turėtų parinkti gydytojas griežtai individualiai.

Antidepresantai turi skirtingą sudėtį ir cheminę struktūrą, o jų poveikis organizmui labai skiriasi. Juk depresija yra skirtinga – ir tas pats vaistas, vartojamas tomis pačiomis dozėmis, vieniems pacientams gali pasveikti, o kitų – priešingai, pabloginti būklę. Todėl antidepresantų vartojimas be recepto yra labai neapgalvotas, jei depresinė būsena jau yra psichinės ligos, o ne laikino nervų sutrikimo pobūdis.

Pastaba! Raminamieji vaistai, aminorūgštys, medžiagų apykaitą skatinantys vaistai, „silpni“ trankviliantai ir nootropiniai vaistai dažniausiai išduodami be gydytojo recepto. Vaistinėje be recepto nusipirkti stiprių antidepresantų neįmanoma.

Jei žmogui tereikia sumažinti nervų sistemos reakciją į nervinius dirgiklius ir pagerinti nuotaiką, tai „švelnūs“ antidepresantai neabejotinai padės pagerinti gyvenimo kokybę. Be to, tokie vaistai padeda esant šioms sąlygoms:

• Skausmui, kuris yra neapibrėžto pobūdžio;
• Dėl apetito ir miego sutrikimų;
• Su dažnais nepagrįsto nerimo priepuoliais;
• Nuo lėtinio nuovargio;
• Gydant priklausomybę nuo alkoholio ir narkotikų;
• Dėl dėmesio sutrikimų;
• Gydant anoreksiją ir bulimiją.

Antidepresantai be recepto turi labai ribotą sąrašą, tačiau visi jie neturi šalutinio poveikio organizmui ir jais beveik neįmanoma apsinuodyti.

Antidepresinis vaistų poveikis atsiranda dėl stimuliuojančio poveikio žmogaus psichikai. Terapinis aktyvumas priklauso nuo vaisto veikimo mechanizmo ir patologijos sunkumo

Žolelių antidepresantai

Lengvus nervų sutrikimus geriau pradėti gydyti vaistažolių preparatais – tokių antidepresantų be recepto nesunkiai galima įsigyti bet kurioje vaistinėje. Žolelių antidepresantai taip pat padeda nuo nerimo ir depresijos, atsirandančios streso ir nerimo metu.

Rusijos vaistažolių, skirtų depresijai gydyti, sąrašas

Geriausi stiprūs naujos kartos antidepresantai, vaistų be recepto sąrašas

Stresas ir depresija taip užvaldė šiuolaikinę žmoniją, kad daugelis žmonių vartoja antidepresantus kaip maistą ar desertą. Tačiau retas kuris žino, kokie šiandien yra geriausi ir galingiausi antidepresantai, kuriuos galima įsigyti be psichoterapeuto recepto, kokį poveikį jie turi psichikai ir smegenų biochemijai, taip pat kokį šalutinį poveikį turi skirtingi antidepresantai.

Saugūs stiprūs antidepresantai – pavadinimai

Bet kokie stiprūs antidepresantai, įskaitant vadinamuosius „saugius“, yra vaistai (iš esmės psichotropiniai), kurie daugiausia veikia serotonino, dopamino ir norepinefrino (neurotransmiterių) kiekį smegenų biochemijoje esant depresiniams ir stresiniams sutrikimams.

Būtent tada, kai sumažėja išvardyti „džiaugsmo hormonai“, dažnai patiriant stresą, emocinę ir psichinę įtampą, psichologines traumas ir pan. žmogus gali patirti depresiją. Stiprūs, saugūs antidepresantai padeda pagerinti nuotaiką, malšina liūdesį, nerimą, neramumą ir dirglumą, pagerina miego fazes ir daro žmogų produktyvesnį.

Antidepresantai turi skirtingus pavadinimus, dažniausiai tai yra prekių ženklai, galintys paslėpti bendrą tarptautinį konkretaus antidepresanto pavadinimą.

Geriausi antidepresantai – naujos kartos vaistų sąrašas

Daugelį geriausių naujos kartos antidepresantų galima įsigyti be gydytojo recepto ir daugiausia sudaryti iš įvairių žolelių ir kitų natūralių medžiagų. Tačiau tai visiškai nereiškia, kad jie yra visiškai saugūs ir tikrai gali kartą ir visiems laikams išgelbėti žmogų nuo depresijos.

Antidepresantai - naujos kartos vaistų sąrašas:

Natūralūs, augaliniai antidepresantai

Pagrindiniai natūralūs augaliniai antidepresantai:

Tricikliai antidepresantai

Tricikliai antidepresantai - vaistų sąrašas:

Kas geriau nei vartoti antidepresantus? Psichoterapija ir psichotreningas

Net patys geriausi ir saugiausi antidepresantai turi vienokį ar kitokį šalutinį poveikį, be to, jie negydo pačios ligos, nepašalina depresijos ar streso šaltinio, o tik palengvina simptomus, laikinai pagerindami žmogaus emocinę ir psichinę būklę.

Nutraukus antidepresantų vartojimą, gali pasireikšti „abstinencijos sindromas“, o depresija netrukus gali grįžti dar sunkesnė forma.

Antidepresantus reikia vartoti tik krizinėmis situacijomis, o būklei pagerėjus, griebtis nemedikamentinės psichoterapijos ir psichologinių mokymų. Tik tokiu atveju galima atsikratyti paties depresijos šaltinio ir atlikti antidepresantų prevenciją ateičiai.

Būtinai pasidomėkite psichoterapeuto žurnalu, perskaitykite naudingus straipsnius ir rekomendacijas. Aptarkite savo psichologines problemas psichologiniame klube

Antidepresantai be gydytojo recepto: pavadinimai, kainos, sąrašas

Pastaruoju metu labai padaugėjo žmonių, sergančių depresija. Taip yra daugiausia dėl siautulingo šiuolaikinio gyvenimo tempo ir padidėjusio streso. Prie to prisideda ir ekonominės bei socialinės problemos. Visa tai negali paveikti psichinės ir emocinės žmonių sveikatos.

Žmonės jaučia psichikos pokyčius, kai jie veikia jų veiklą ir socialinius santykius. Jie kreipiasi patarimo į gydytoją, o šis dažnai diagnozuoja depresiją.

Kas yra depresija ir kodėl ji pavojinga?

Visų pirma, reikia pažymėti, kad neturėtumėte bijoti šios diagnozės. Liga nerodo, kad sergantysis yra protiškai ar protiškai neįgalus. Jis neturi įtakos kognityvinėms smegenų funkcijoms ir daugeliu atvejų gali būti išgydomas.

Tačiau depresija – tai ne tik bloga nuotaika ar liūdesys, kuris karts nuo karto gali paliesti sveikus žmones. Sergant depresija, žmogus praranda bet kokį susidomėjimą gyvenimu, visą laiką jaučiasi priblokštas ir pavargęs, negali priimti vieno sprendimo.

Depresija pavojinga, nes gali paveikti visą organizmą, sukelti negrįžtamus atskirų organų pokyčius. Be to, sergant depresija, pablogėja santykiai su aplinkiniais, darbas tampa neįmanomas, atsiranda minčių apie savižudybę, kurią kartais galima įvykdyti.

Depresija iš tikrųjų nėra žmogaus silpnos valios ar jo nepakankamų pastangų taisyti situaciją pasekmė. Dažniausiai tai yra biocheminė liga, kurią sukelia medžiagų apykaitos sutrikimai ir tam tikrų hormonų, pirmiausia serotonino, norepinefrino ir endorfino, kurie veikia kaip neurotransmiteriai, kiekio sumažėjimas smegenyse.

Todėl, kaip taisyklė, depresiją ne visada galima išgydyti nemedikamentinėmis priemonėmis. Gerai žinoma, kad esant prislėgtai nuotaikai, gali padėti aplinkos pakeitimas, atsipalaidavimo metodai bei autotreniruotės ir kt. tačiau visi šie metodai reikalauja didelių paciento pastangų, jo valios, noro ir energijos. Tačiau sergant depresija jų tiesiog nėra. Pasirodo, tai užburtas ratas. O palaužti jo dažnai neįmanoma be vaistų, keičiančių biocheminius procesus smegenyse, pagalbos.

Antidepresantų klasifikacija pagal veikimo organizme principą

Yra keletas antidepresantų klasifikavimo variantų. Vienas iš jų pagrįstas būtent tuo, kokį klinikinį poveikį vaistai daro nervų sistemai. Yra trys tokių veiksmų tipai:

• Raminamieji
• Subalansuota
• Aktyvinama

Raminamieji antidepresantai ramina psichiką, malšina nerimą, didina nervinių procesų aktyvumą. Aktyvuojantys vaistai gerai kovoja su tokiomis depresijos apraiškomis kaip apatija ir letargija. Subalansuoti vaistai turi universalų poveikį. Paprastai raminamasis arba stimuliuojantis vaistų poveikis pradedamas jausti nuo pat vartojimo pradžios.

Antidepresantų klasifikacija pagal biocheminio veikimo principą

Ši klasifikacija laikoma tradicine. Jis pagrįstas tuo, kokios cheminės medžiagos yra įtrauktos į vaistą ir kaip jos veikia biocheminius procesus nervų sistemoje.

Tricikliai antidepresantai (TCA)

Didelė ir įvairi narkotikų grupė. TCA jau seniai naudojami gydant depresiją ir turi tvirtą įrodymų bazę. Kai kurių grupės vaistų veiksmingumas leidžia juos laikyti antidepresantų etalonu.

Tricikliai vaistai gali padidinti neurotransmiterių – norepinefrino ir serotonino – aktyvumą, taip sumažinant depresijos priežastis. Grupės pavadinimą davė biochemikai. Tai siejama su šios grupės medžiagų molekulių, susidedančių iš trijų tarpusavyje sujungtų anglies žiedų, atsiradimu.

TCA yra veiksmingi vaistai, tačiau turi daug šalutinių poveikių. Jie pastebimi maždaug 30% pacientų.

Pagrindiniai šios grupės vaistai yra:

• Amitriptilinas
• Imipraminas
• Maprotilinas
• Klomipraminas
• Mianserinas

Amitriptilinas

Triciklinis antidepresantas. Pasižymi ir antidepresiniu, ir lengvu analgeziniu poveikiu

Sudėtis: 10 arba 25 mg amitriptilino hidrochlorido

Dozavimo forma: dražė arba tabletės

Indikacijos: depresija, miego sutrikimai, elgesio sutrikimai, mišrūs emociniai sutrikimai, lėtinis skausmo sindromas, migrena, enurezė.

Šalutinis poveikis: susijaudinimas, haliucinacijos, regos sutrikimai, tachikardija, kraujospūdžio svyravimai, tachikardija, skrandžio sutrikimas

Kontraindikacijos: širdies priepuolis, individualus netoleravimas, laktacija, apsinuodijimas alkoholiu ir psichotropiniais vaistais, širdies raumens laidumo sutrikimai.

Naudojimas: iš karto po valgio. Pradinė dozė yra mg naktį. Palaipsniui paros dozė didinama iki 200 mg per tris dozes.

Monoamino oksidazės inhibitoriai (MAO inhibitoriai)

Tai pirmosios kartos antidepresantai.

Monoaminooksidazė yra fermentas, naikinantis įvairius hormonus, įskaitant neurotransmiterius. MAO inhibitoriai trukdo šiam procesui, dėl to nervų sistemoje didėja neuromediatorių kiekis, o tai savo ruožtu sukelia psichinių procesų aktyvavimą.

MAO inhibitoriai yra gana veiksmingi ir pigūs antidepresantai, tačiau turi daug šalutinių poveikių. Jie apima:

• Hipotenzija
• Haliucinacijos
• Nemiga
• Agitacija
• Vidurių užkietėjimas
• Galvos skausmas
• Galvos svaigimas
• Seksualinė disfunkcija
• Regėjimo sutrikimas

Vartodami tam tikrus vaistus, taip pat turite laikytis specialios dietos, kad į organizmą nepatektų potencialiai pavojingų fermentų, kuriuos metabolizuoja MAO.

Moderniausi šios klasės antidepresantai turi galimybę slopinti tik vieną iš dviejų fermentų tipų – MAO-A arba MAO-B. Šie antidepresantai turi mažiau šalutinių poveikių ir yra vadinami selektyviais inhibitoriais. Neselektyvūs inhibitoriai šiuo metu naudojami retai. Pagrindinis jų pranašumas yra maža kaina.

Pagrindiniai selektyvūs MAO inhibitoriai:

• Moklobemidas
• Pirlindolis (pirazidolis)
• Bethol
• Metrolindolis
• Garmalinas
• Selegilin
• Rasagiline

Moklobemidas

Antidepresantas, selektyvus MAO inhibitorius. Jis daugiausia veikia A tipo MAO, turi antidepresinį ir imunostimuliuojantį poveikį.

Indikacijos: šizofrenija, sociofobija, maniakinė-depresinė psichozė, alkoholizmas, reaktyvioji, senatvinė, neurozinė depresija

Kontraindikacijos: psichikos ligų paūmėjimai, susijaudinimas, sumišimas, susijaudinimas, nėštumas ir žindymo laikotarpis.

Šalutinis poveikis: galvos skausmas, galvos svaigimas, skrandžio ir žarnyno sutrikimai

Naudojimas: po valgio. Paros dozė – mg, trys dozės per dieną. Dozavimas palaipsniui didinamas.

Selektyvūs serotonino reabsorbcijos inhibitoriai (SSRI)

Šie vaistai priklauso trečios kartos antidepresantams. Pacientai juos gana lengvai toleruoja ir turi mažiau kontraindikacijų bei šalutinių poveikių, palyginti su TCA ir MAO inhibitoriais. Jų perdozavimas nėra toks pavojingas kaip kitų grupių narkotikų. Pagrindinė gydymo vaistais indikacija yra didžioji depresija.

Nuotrauka: Sherry Yates Young / Shutterstock.com

Vaistų veikimo principas grindžiamas tuo, kad neuromediatorius serotoninas, naudojamas impulsams perduoti tarp neuronų kontaktų, veikiamas SSRI, negrįžta atgal į nervinį impulsą perduodančią ląstelę, o perkeliamas į kitą ląstelę. . Taigi antidepresantai, tokie kaip SSRI, padidina serotonino aktyvumą nervų grandinėje, o tai teigiamai veikia depresijos paveiktas smegenų ląsteles.

Paprastai šios grupės vaistai ypač veiksmingi sergant sunkia depresija. Esant nedidelio ir vidutinio sunkumo depresiniams sutrikimams, vaistų poveikis nėra toks pastebimas. Tačiau daugelis gydytojų laikosi kitokios nuomonės, ty, esant sunkioms depresijos formoms, geriau naudoti patikrintus TCA.

Terapinis SSRI poveikis pasireiškia ne iš karto, dažniausiai po 2-5 savaičių vartojimo.

Į klasę įeina tokios medžiagos kaip:

• Fluoksetinas
• Paroksetinas
• citalopramas
• Sertralinas
• Fluvoksaminas
• Escitalopramas

Fluoksetinas

Antidepresantas, selektyvus serotonino reabsorbcijos inhibitorius. Turi antidepresinį poveikį, mažina depresijos jausmą

Išleidimo forma: 10 mg tabletės

Indikacijos: įvairios kilmės depresija, obsesinis-kompulsinis sutrikimas, nervinė bulimija

Kontraindikacijos: epilepsija, polinkis į traukulius, sunkus inkstų ar kepenų nepakankamumas, glaukoma, adenoma, polinkis į savižudybę, MAO inhibitorių vartojimas.

Šalutinis poveikis: hiperhidrozė, šaltkrėtis, intoksikacija serotoninu, skrandžio sutrikimas

Naudojimas: nepriklausomai nuo maisto vartojimo. Įprasta dozė yra 20 mg vieną kartą per parą, ryte. Po trijų savaičių dozę galima padvigubinti.

Fluoksetino analogai: Deprex, Prodep, Prozac

Kiti narkotikų tipai

Taip pat yra ir kitų vaistų grupių, pavyzdžiui, norepinefrino reabsorbcijos inhibitoriai, selektyvūs norepinefrino reabsorbcijos inhibitoriai, noradrenerginiai ir specifiniai serotoninerginiai vaistai, melatonerginiai antidepresantai. Tarp tokių vaistų yra Bupropionas (Zybanas), Maprotilinas, Reboksetinas, Mirtazapinas, Trazadonas, Agomelatinas. Visa tai yra geri antidepresantai, įrodyta praktikoje.

Bupropionas (Zyban)

Antidepresantas, selektyvus norepinefrino ir dopamino reabsorbcijos inhibitorius. Nikotino receptorių antagonistas, dėl kurio jis plačiai naudojamas gydant priklausomybę nuo nikotino.

Išleidimo forma: 150 ir 300 mg tabletės.

Indikacijos: depresija, socialinė fobija, priklausomybė nuo nikotino, sezoninis afektinis sutrikimas.

Kontraindikacijos: alergija komponentams, amžius iki 18 metų, vartojimas kartu su MAO inhibitoriais, nervinė anoreksija, traukuliai.

Šalutinis poveikis: vaisto perdozavimas yra ypač pavojingas, galintis sukelti epilepsijos priepuolius (2% pacientų, vartojant 600 mg dozę). Taip pat stebima dilgėlinė, anoreksija arba apetito stoka, tremoras ir tachikardija.

Naudojimas: vaistą reikia gerti vieną kartą per dieną, ryte. Įprasta dozė yra 150 mg, didžiausia paros dozė yra 300 mg.

Naujos kartos antidepresantai

Tai nauji vaistai, kurių sudėtyje daugiausia yra SSRI klasės antidepresantų. Tarp palyginti neseniai susintetintų vaistų gerai pasirodė šie vaistai:

• Sertralinas
• Fluoksetinas
• Fluvoksaminas
• Mirtazalinas
• Escitalopramas

Skirtumas tarp antidepresantų ir trankviliantų

Daugelis žmonių mano, kad trankviliantai yra geras būdas kovoti su depresija. Tačiau iš tikrųjų taip nėra, nors trankviliantai dažnai naudojami depresijai gydyti.

Kuo skiriasi šios narkotikų klasės? Antidepresantai yra vaistai, kurie paprastai turi stimuliuojantį poveikį, normalizuoja nuotaiką ir palengvina psichines problemas, susijusias su tam tikrų neurotransmiterių trūkumu. Šios klasės vaistai veikia ilgą laiką ir neturi įtakos sveikos nervų sistemos žmonėms.

Trankviliantai, kaip taisyklė, yra greitai veikiantys vaistai. Jie gali būti naudojami kovojant su depresija, bet daugiausia kaip pagalbiniai vaistai. Jų poveikio žmogaus psichikai esmė – ne ilgalaikis jo emocinio fono koregavimas, kaip vaistai nuo depresijos, o neigiamų emocijų apraiškų slopinimas. Jie gali būti naudojami kaip priemonė sumažinti baimę, nerimą, susijaudinimą, panikos priepuolius ir kt. Taigi jie yra vaistai nuo nerimo ir nerimo, o ne antidepresantai. Be to, gydymo kurso metu dauguma trankviliantų, ypač diazepinų, sukelia priklausomybę ir priklausomybę.

Ar galima nusipirkti antidepresantų be recepto?

Pagal Rusijos vaistų išdavimo taisykles, norint gauti psichotropinių vaistų vaistinėse, būtinas gydytojo receptas, tai yra receptas. Ir antidepresantai nėra išimtis. Todėl teoriškai stiprių antidepresantų negalima įsigyti be recepto. Žinoma, praktikoje vaistininkai, siekdami pasipelnyti, kartais gali užmerkti akis į taisykles, tačiau šio reiškinio negalima laikyti savaime suprantamu dalyku. Ir jei vienoje vaistinėje jums išrašomas vaistas be recepto, tai nereiškia, kad tokia pati situacija bus ir kitoje.

Vaistus, skirtus lengviems depresijos sutrikimams gydyti, pvz., Afobazolą, „dieninius“ trankviliantus ir vaistažolių pagrindu pagamintus vaistus, galite įsigyti tik be gydytojo recepto. Tačiau daugeliu atvejų sunku juos priskirti prie tikrų antidepresantų. Teisingiau būtų juos priskirti prie raminamųjų.

Afobazolas

Rusijoje pagamintas nerimą mažinantis, anksiolitinis ir lengvas antidepresantas be šalutinio poveikio. Nereceptinis vaistas.

Išleidimo formos: 5 ir 10 mg tabletės

Indikacijos: įvairios kilmės nerimo sutrikimai ir būklės, miego sutrikimai, neurocirkuliacinė distonija, alkoholio abstinencija.

Šalutinis poveikis: Šalutinis poveikis vartojant vaistą yra labai retas. Tai gali būti alerginės reakcijos, virškinamojo trakto sutrikimai, galvos skausmai.

Naudojimas: patartina vartoti vaistą po valgio. Vienkartinė dozė yra 10 mg, paros dozė yra 30 mg. Gydymo kursas yra 2-4 savaitės.

Kontraindikacijos: padidėjęs jautrumas tablečių sudedamosioms dalims, amžius iki 18 metų, nėštumas ir žindymo laikotarpis

Savarankiško depresijos gydymo pavojai

Yra daug veiksnių, į kuriuos reikia atsižvelgti gydant depresiją. Tai yra paciento sveikatos būklė, jo kūno fiziologiniai parametrai, ligos tipas ir kiti jo vartojami vaistai. Ne kiekvienas pacientas galės savarankiškai išanalizuoti visus veiksnius ir parinkti tokį vaistą bei jo dozę, kad jis būtų naudingas ir nepadarytų žalos. Tik specialistai – didelę praktinę patirtį turintys psichoterapeutai ir neurologai galės išspręsti šią problemą ir pasakyti, kokius antidepresantus geriausia vartoti konkrečiam pacientui. Juk tas pats vaistas, vartojamas skirtingų žmonių, vienu atveju visiškai išgydys, kitu neturės jokio poveikio, o trečiu gali net pabloginti situaciją.

Beveik visi vaistai nuo depresijos, net patys lengviausi ir saugiausi, gali sukelti šalutinį poveikį. Tačiau stiprių vaistų be šalutinio poveikio tiesiog nėra. Ypač pavojingas yra ilgalaikis nekontroliuojamas vaistų vartojimas arba per didelės dozės. Tokiu atveju organizmas gali apsinuodyti serotoninu (serotonino sindromas), kuris gali būti mirtinas.

Kaip gauti receptą vaistui?

Jei manote, kad sergate depresija, rekomenduojama pasikonsultuoti su psichoterapeutu ar neurologu. Tik jis gali atidžiai ištirti jūsų simptomus ir paskirti jūsų atvejui tinkamą vaistą.

Žolelių preparatai nuo depresijos

Populiariausiuose vaistažolių preparatuose šiandien nuotaikai pakelti yra mėtų, ramunėlių, valerijonų, motinėlių ekstraktai. Tačiau preparatai, kurių sudėtyje yra jonažolių, įrodė didžiausią veiksmingumą gydant depresiją.

Jonažolės gydomojo poveikio mechanizmas dar nėra tiksliai išaiškintas, tačiau mokslininkai mano, kad joje esantis fermentas hipericinas gali pagreitinti norepinefrino sintezę iš dopamino. Jonažolėse yra ir kitų medžiagų, kurios teigiamai veikia nervų sistemą ir kitas organizmo sistemas – flavonoidų, taninų, eterinių aliejų.

Nuotrauka: Ron Rowan Photography / Shutterstock.com

Jonažolės preparatai yra lengvi antidepresantai. Jie nepadės nuo visos depresijos, ypač su sunkiomis jos formomis. Tačiau jonažolės veiksmingumas lengvos ir vidutinio sunkumo depresijai gydyti įrodytas rimtais klinikiniais tyrimais, kurių metu įrodyta, kad ji ne blogesnė, o kai kuriais atžvilgiais netgi geresnė už populiarius triciklius vaistus nuo depresijos ir SSRI. Be to, jonažolių preparatai turi palyginti nedaug šalutinių poveikių. Juos gali vartoti vaikai nuo 12 metų. Tarp neigiamų jonažolių vartojimo pasekmių reikėtų pažymėti jautrumo šviesai reiškinį, o tai reiškia, kad gydymo vaistu metu odą veikiant saulės spinduliams, ant odos gali atsirasti bėrimų ir nudegimų.

Vaistai jonažolių pagrindu parduodami be recepto. Taigi, jei ieškote vaistų nuo depresijos, kuriuos galite vartoti be recepto, šios klasės vaistai gali būti geriausias jūsų pasirinkimas.

Kai kurie preparatai jonažolių pagrindu:

• Negrustinas
• Deprim
• Gelarium Hypericum
• Neuroplantas

Negrustinas

Antidepresantas ir nerimą mažinanti priemonė jonažolių ekstrakto pagrindu

Išleidimo forma: yra dvi išleidimo formos – kapsulės, kuriose yra 425 mg jonažolių ekstrakto ir vidiniam vartojimui skirtas tirpalas, išpilstytas į 50 ir 100 ml buteliukus.

Indikacijos: lengva ir vidutinio sunkumo depresija, hipochondrinė depresija, nerimas, maniakinės-depresinės būsenos, lėtinio nuovargio sindromas.

Kontraindikacijos: fotodermatitas, endogeninė depresija, nėštumas ir žindymo laikotarpis, kartu vartojami MAO inhibitoriai, ciklosporinas, digoksinas ir kai kurie kiti vaistai.

Šalutinis poveikis: egzema, dilgėlinė, padažnėjusios alerginės reakcijos, virškinimo trakto sutrikimai, galvos skausmai, geležies stokos anemija.

Vartojimas: gerti Negrustin kapsulę arba 1 ml tirpalo tris kartus per dieną. Vaikams iki 16 metų skiriamos 1-2 kapsulės per dieną. Didžiausia paros dozė yra 6 kapsulės arba 6 ml tirpalo.

Antidepresantai vyresnio amžiaus žmonėms – veiksmingų vaistų apžvalga

Didina mirtingumo ir nepalankios somatinių ligų eigos riziką.

Jis tampa lėtinis dažniau nei įprastai. Todėl liga turi būti gydoma.

Norint sėkmingai gydyti pagyvenusius žmones, būtina atsižvelgti į šios pacientų grupės ypatybes.

Prasta sveikata, skirtingų vaistų vartojimas kartu ir pažinimo problemos gali labai paveikti gydymo eigą.

Gydytojai, skirdami antidepresantus vyresnio amžiaus žmonėms, turi atsižvelgti į daugybę veiksnių ir atidžiai stebėti jų poveikį.

Kodėl depresija pasireiškia senatvėje

Kiekvienas žmogus bent kartą gyvenime yra patyręs depresiją. Ginčai su artimaisiais, nemalonumai darbe, skyrybos, sutuoktinio ar vaiko mirtis bet kurį žmogų gali įgrūsti į nevilties ir depresijos bedugnę.

Vyresnio amžiaus žmonės yra labiau linkę į depresiją. Keičiasi jų gyvenimo būdas, jie dažniau kenčia nuo vienatvės ir ligų, yra labiau neapsaugoti ir jaučiasi nereikalingi. Kadaise buvęs didelis pasaulis susitraukia iki mažyčio buto ir kelių kaimynų. Seni žmonės jaučiasi pamiršti ir nerimauja.

Didelis gyvenimo ritmas, stresas ir nestabilumas seniems žmonėms sukelia nerimą ir įtarumą. Jie su baime klausosi žinių per televiziją ir ieško bauginančios informacijos internete. Vyresnio amžiaus žmonių laukia bėdos, sunki liga ar nelaimė. Jų neigiamos emocijos pritraukia informaciją, kurios jie bijo.

Netekę vidinės ramybės, vyresnio amžiaus žmonės dar labiau patiria nemigų naktis. Pasaulis griūva, bet koks praradimas apsunkina būklę.

Lėtinių ligų artumas didina depresiją. Žmogus jaučiasi bejėgis ir linkęs į savižudybę. Ypač sunkiais atvejais atsiranda psichinių patologijų.

Tinkamai parinkti antidepresantai senatvėje padeda atkurti gyvenimo spalvas ir nuima nerimą keliančią įtampą. Šiuolaikiniai gydymo metodai sėkmingai susidoroja su depresija – tai rodo aktyvių ir linksmų žmonių pagausėjimas po 60 metų.

Tačiau šiai ligai jautrių asmenų procentas vis dar yra gana didelis. Įvairių šaltinių duomenimis, jis svyruoja nuo 7 iki 30 proc. Vyresnio amžiaus žmonių depresija ypač paplitusi specialiose įstaigose – slaugos namuose, ligoninėse.

Vyresnio amžiaus žmonių depresinę būseną kartais sunku nustatyti. Dažnai psichiniai simptomai priskiriami negrįžtamų su amžiumi susijusių pokyčių arba somatinių ligų apraiškoms. Tuo pačiu metu lengvos ligos formos lieka neatpažįstamos, kai gydymas yra palankus ir efektyvus.

Pagyvenę žmonės – klinikų ir somatinių ligoninių pacientai, kaip taisyklė, nepatenka į psichiatro akiratį.

Tačiau paprasti gydytojai negali nustatyti ligos ankstyvose stadijose, nors skunduose yra depresijos požymių. Pagrindiniai ligos simptomai yra šie:

• mintys apie savižudybę;
• kaltė;
• nesidomėjimas gyvenimu;
• nemiga.

Be to, reikia įvertinti apetito, pažintinių gebėjimų ir psichomotorinių funkcijų pokyčius. Visų savybių analizė padeda nustatyti diagnozę ir paskirti, kokie antidepresantai yra geriausi vyresnio amžiaus žmonėms. Įvairios psichometrinės skalės depresijai įvertinti padeda nustatyti sutrikimą.

Antidepresantai pagyvenusiems žmonėms

Vyresnio amžiaus žmonėms, kenčiantiems nuo depresijos, retai pasiūloma psichologinė intervencija.

Tačiau esant dideliam depresiniam sutrikimui, antidepresantų ir psichoterapijos derinys yra veiksmingesnis nei bet kuris kitas metodas atskirai. Gydymo derinys gali padėti išvengti atkryčių ateityje.

Bet koks vaistas turi šalutinį poveikį. Todėl neturėtumėte vartoti vaistų savarankiškai.

Gydytojas nuspręs, kuris antidepresantas yra tinkamiausias vyresnio amžiaus žmonėms, o atsiradus komplikacijoms pakoreguos gydymą keisdamas dozes ar vaistus.

Praktiškai visas šiuolaikinis antidepresantų arsenalas naudojamas tarp vaistų:

1. tricikliai ir tetracikliniai antidepresantai;
2. selektyvūs serotonino reabsorbcijos inhibitoriai;
3. grįžtamieji MAO inhibitoriai.

Tricikliai antidepresantai

Tricikliai antidepresantai yra pirmieji vaistai nuo depresijos.

Jie padidina norepinefrino ir serotonino kiekį smegenyse, sumažindami jų neutronų gaudymą.

Šie vaistai taip pat blokuoja kitus mediatorius, o tai sukelia daug šalutinių poveikių.

Šios grupės vaistai gali turėti raminamąjį ar stimuliuojantį poveikį, jie skiriami beveik visoms vidutinės ir sunkios depresijos rūšims.

Nors vaistai turi daug šalutinių poveikių, kai kurie gydytojai vis tiek teikia pirmenybę šiems vaistams, nes jie yra labiausiai ištirti ir daug kartų išbandyti.

Monoaminooksidazės inhibitoriai

Monoaminooksidazės inhibitoriai (MAOI) blokuoja fermento, esančio nervų galūnėse, veikimą.

Jis naikina norepinefriną ir serotoniną. MAO inhibitoriai paprastai skiriami po gydymo tricikliais kurso.

Selektyvūs serotonino reabsorbcijos inhibitoriai

Selektyvūs serotonino reabsorbcijos inhibitoriai (SSRI) yra naujesnio tipo antidepresantai, turintys mažiau šalutinių poveikių nei ankstesni du. Vaistai padeda padidinti seratonino kiekį smegenyse, blokuodami neurotransmiterio reabsorbciją.

Penkių geriausių vaistų apžvalga

Žemiau pateikiami geriausi šiuo metu naudojami antidepresantai vyresnio amžiaus žmonėms.

Agomelatinas

Agomelatinas (Valdoxan) yra naujausias farmakologijos pasiekimas. Neįtraukta į nė vieną iš aukščiau išvardytų vaistų grupių.

Vaistas vienu metu gali paveikti trijų tipų receptorius. Vaistas padidina norepinefrino ir dopamino kiekį priekinėje žievėje ir neturi įtakos tarpląsteliniam serotonino kiekiui.

Valdoxan – kovai su depresija

Tyrimai parodė, kad Valdoxan veiksmingumas yra toks pat kaip SSRI antidepresantai. Jau po 1-2 savaičių vaisto vartojimo normalizuojasi miegas, padidėja darbingumas, pagerėja nuotaika.

Agomelatinas neveikia dienos budrumo ar atminties. Vaistas neturi galimybės piktnaudžiauti. Pacientams, kurių inkstų arba kepenų funkcija sutrikusi, Valdoxan vartoti draudžiama.

Fluoksetinas

Fluoksetinas yra SSRI grupės vaistas.

Selektyviai blokuoja atvirkštinį serotonino (5HT) pasisavinimą neuronuose centrinės nervų sistemos neuronų sinapsėse. Jis turi antidepresinį poveikį.

Fluoksetinas yra veiksmingas depresijos gydymas

Gerina nuotaiką, mažina įtampą, nerimą ir baimę, šalina disforiją. Nesukelia ortostatinės hipotenzijos, sedacijos ir nėra toksiškas širdžiai.

Naudojimo indikacijos:

• įvairios kilmės depresija;
• obsesiniai-kompulsiniai sutrikimai;
• buliminė neurozė.

Gali būti blogai toleruojamas pacientų, kuriems yra psichomotorinis susijaudinimas, nerimas ir nemiga. Klinikinis poveikis pasireiškia praėjus 1-4 savaitėms nuo gydymo pradžios, kai kuriems pacientams jis gali būti pasiektas vėliau.

Fluvoksaminas

Jo farmakologinės savybės yra panašios į fluoksetiną, tačiau jo poveikis pasireiškia šiek tiek greičiau. Jis taip pat turi nerimą mažinantį poveikį.

Paroksetinas

Paroksetinas yra SSRI, turintis stiprų nerimą mažinantį poveikį. Sertralinas turi panašų poveikį.

Šie antidepresantai turi didžiausią serotoniną šalinantį poveikį iš visų SSRI.

Paroksetinas – senyvo amžiaus žmonių psichikos sutrikimams gydyti

Sertralinas, veikdamas dopamino reabsorbciją, teigiamai veikia pažinimo funkcijas, o paroksetinas, priešingai, gali sukelti pažinimo sutrikimą. Šalutinis poveikis, pavyzdžiui, vėmimas ir viduriavimas, yra mažiau ryškus.

Išvada

Terapinė veikla turėtų nukreipti pacientą į malonumą.

Jas reikia derinti su kita veikla, kad išsiugdytų kitas gyvenimo nuostatas.

Vyresnio amžiaus moterims antidepresantus svarbu palydėti užmezgant naujus socialinius santykius ir atkuriant senus – atgaivinti ar ugdyti naujus pomėgius žaidimams, buities veiklai ir bažnyčiai. Aktyvus dalyvavimas teikiant savitarpio pagalbą ir kitų žmonių gyvenimus daro teigiamą poveikį.

Vaizdo įrašas: depresija

20.10.2018

Vaistinėje galite rasti be recepto antidepresantų, kurie padeda normalizuoti miegą, malšina depresiją ir mažina nerimą. Tokie nauji vaistai turi įtakos mediatorių (norepinefrino ir serotonino) mainams smegenyse.

Tokių vaistų vartojimas stimuliuoja žmogaus psichiką. Bet kokius stiprius antidepresantus rinktis?Žemiau pateiksime sąrašą vaistų, kuriuos galite vartoti nebijodami šalutinio poveikio.

Antidepresantai prieinami visiems

Be gydytojo recepto galite nusipirkti tik lengvas tabletes, kurios taip pat gali turėti teigiamos įtakos jūsų nuotaikai. Štai vaistų, kurių tablečių galima įsigyti be recepto, pavadinimai. Kokie tai produktai ir kodėl norint juos įsigyti nereikia recepto.

Maprotilinas (Liudiomil)

Renkantis geriausią antidepresantą, atkreipkite dėmesį į šį tetraciklinį vaistą. Su jo pagalba galite pakelti nuotaiką, pašalinti apatiją, nerimą, stabilizuoti psichomotorinį atsilikimą. Kalbant apie šalutinį poveikį, šio vaisto negalima vartoti nėštumo, kepenų funkcijos sutrikimo ar inkstų ligų metu.

Prozac (Fluval, Prodep, Profluzac, Fluoksetinas)

Šie nereceptiniai antidepresantai priklauso selektyvių serotonino inhibitorių (SSRI) grupei. Tokius pavadinimus dažnai vartoja neurologai ir terapeutai. Vaistų poveikis pasiekiamas gydant menstruacijų sutrikimus, šalinant nerimo ir panikos būsenas, gerina nuotaiką, galima atsikratyti įkyrių minčių. Jei tokius vaistus vartojate reguliariai, galite pasiekti subalansuotą psichiką ir pagerinti nuotaiką.

Zyban (Nousmoke, Wellbutrin)

Paxil (Sirestill, Rexetine, Plizil, Adepress)

Triciklių antidepresantų vartojimas duoda gerą poveikį, tokius vaistus dažnai paskiriama vartoti gydytojo kabinete. Galite vartoti vaistus, tokius kaip antidepresantai ir vaistai nuo nerimo. Jeigu kalbame apie šalutinį poveikį ir pasekmes, tai širdies veiklai ir psichomotorinėms funkcijoms tai neturi įtakos. Galima vartoti širdies veiklai koreguoti. Rekomenduojama gerti esant stresinėms situacijoms, esant depresijai, sergant įvairiomis fobijomis.

Deprim

Šio tipo antidepresantų vartojimas gerina nuotaiką ir darbingumą. Tokiuose vaistuose yra jonažolių, kurie turi gerą poveikį.

Persenas

Renkantis gydymą antidepresantais galite pasirinkti Persen. Vaistas suteikia didelį poveikį ir yra natūralių ingredientų (pipirmėčių, valerijonų, melisų). Pakelia nuotaiką ir kovoja su stresu.

Novo-Passit

Šio tipo antidepresantai turi ryškų raminamąjį poveikį. Tokiuose vaistuose yra pasiflorų, apynių, guaifenezino, melisos, šeivamedžio, jonažolių ir gudobelių. Galite vartoti vaistus, kai reikia numalšinti nerimą, įtampą, galvos skausmą, palengvinti priešmenstruacinius ir klimato sindromus.

Žolelių antidepresantai

Naujos kartos antidepresantuose gali būti vaistų, jie turi gerą poveikį ir beveik neturi šalutinio poveikio. Tokias priemones rekomenduojama gerti, kai reikia susidoroti su depresija ir nerimu, atsirandančiu rūpesčių ir streso fone.

• Immortelle, Rhodiola rosea, maralijos šaknų, citrinžolės užpilai – šios priemonės pašalina pervargimo jausmą. Vaistus reikia gerti prieš valgį, 150 gramų;
• Leuzea alkoholio ekstraktas - tokie vaistai stimuliuoja žmogaus psichometrines funkcijas, gerina nuotaiką, didina darbingumą;
• Ženšenio tinktūra gali turėti įtakos imuninės sistemos stimuliavimo forma. Jis gydo depresijos simptomus ir didina organizmo atsparumą stresui. Šalutinis poveikis yra padidėjęs jautrumas saulei. Nerekomenduojama eiti į soliariumą, jei nuspręsite gerti ženšenio tinktūrą;
• Zamanikha - gali būti naudojamas siekiant padidinti našumą, gerinti nuotaiką, normalizuoti miegą;
• Motina, raudonėlis, mėlynasis sausmedis, pievų dobilas. Tokios priemonės leidžia atsikratyti depresijos;
• Gudobelė suteikia raminamąjį poveikį;
• Apyniai, pipirmėtės, valerijonai yra puikūs augaliniai antidepresantai, kurie neturi jokio ypatingo šalutinio poveikio;
• Vaistinė angelika puikiai veikia nuo nemigos;
• Galite gerti medetkų, kad sumažintumėte nuovargį ir įtampą.

Šie augaliniai vaistai gali būti naudojami tik esant vidutinio sunkumo ir lengvo sunkumo ligai. Jie turi įtakos miego sutrikimams, neramumui ir nerimui.

Kita gydymo vaistažolių preparatais indikacija – įvairūs psichovegetaciniai sutrikimai. Tai būklė, kai atliekant tyrimus vidaus organų patologija nenustatoma, o pačios apraiškos formuojasi kaip nervų autonominės sistemos veikimo sutrikimų pasekmė. Jie įtraukia:

• Oro trūkumo jausmas;
• Galvos skausmas ir galvos svaigimas;
• Skausmas pilve ir širdyje;
• Kardiopalmusas;
• Tuštinimosi ir šlapinimosi sutrikimai.

Antidepresantai jonažolių pagrindu praktiškai neturi šalutinio poveikio ir gali būti vartojami be gydytojo recepto. Tačiau esant sunkesnėms depresinėms sąlygoms, tokios priemonės neduos veiksmingų rezultatų. Tokiomis sąlygomis būtina gydančio gydytojo pagalba ir kitos kategorijos antidepresantų paskyrimas.

Apsaugos priemonės

Daugelis žmonių turi įvairių psichikos sutrikimų. Deja, nuolat stresinėse situacijose, darbe, namuose ir net atostogaujantys žmonės yra susipažinę su miego sutrikimų ir dirglumo problemomis. Moterys dažniausiai, pasirodžiusios pirmaisiais depresijos požymiais, bando vartoti vaistus, negalvodamos apie pasekmes, vyrai „užmuša nervus“.

Neturėtumėte vengti psichiatro pagalbos. Tokie nereceptiniai vaistai gali nepadėti, jei yra veiksnių, sukeliančių patologiją. Tik nustačius, galima pradėti vartoti vaistus. Kitais atvejais liga pereis į lėtinę formą su remisijų ir paūmėjimų intervalais.

Prieš bandydami įsigyti naujos kartos antidepresantų viešai, pagalvokite apie šalutinį poveikį. Ar galite atskirti neurozę nuo depresijos?

Galbūt geriau apsilankyti pas profesionalų gydytoją, kuris gali atmesti neigiamą vaistų poveikį jūsų organizmui.

Netgi vaistažolių preparatai turi nemažai šalutinių poveikių, jei jie naudojami neteisingai.

Medicinos statistika byloja, kad didžioji dalis šiuolaikinių žmonių, perkančių įvairius raminamuosius, neturi psichikos problemų. Tokie pacientai susikuria savyje depresijos mąstymą ir bando atsigauti po įsivaizduojamos būklės.

Veiksmingi šiuolaikiniai dvejopo veikimo antidepresantai neturi kai kurių ankstesnių analogų šalutinio poveikio. Jų naudojimas duoda teigiamų rezultatų per 2-3 savaites. Dėl įvairių šalutinių poveikių iš antidepresantų grupės sunku išsirinkti vieną veiksmingą priemonę. Pažvelkime į populiariausius naujus antidepresantus, kurie išrašomi mūsų šalyje. Palyginkime juos su Europoje naudojamais analogais.

Esant depresijai, skiriami nauji naujos kartos SSRI grupės antidepresantai. Jų vartojimo efektyvumas priklauso nuo selektyviojo norepinefrino ir serotonino receptorių slopinimo stiprumo ir proporcingumo. Galimybė blokuoti abiejų medžiagų išsiskyrimą pašalina poreikį naudoti kelis vaistus esant patologijoms, kurių abiejų mediatorių metabolizmas sutrikęs. Populiariausi antidepresantai Rusijoje yra fluoksetinas, venlafaksinas, milnacipralas ir deloksetinas.

Dėmesio! Vaistai vaistinėse parduodami tik su gydytojo receptu.

Venlafaksinas

Gana stiprus vaistas su narkotiniu šalutiniu poveikiu, atsirandančiu dėl ryškios norepinefrino išsiskyrimo blokados nervų sinapsėse. Skiriamas esant šizofrenijai ir kitiems psichikos sutrikimams, kuriuos lydi depresinės būsenos.

Fluoksetinas („Portalas“)

Esant lengvesniems depresiniams sutrikimams, venlafaksiną geriau pakeisti fluoksetinu. Jo poveikis yra susijęs su serotonino pasisavinimo sumažėjimu, kuris sukuria "minkštesnį" efektą. Vaistas vartojamas visame pasaulyje nuo depresinių sutrikimų ir nervinės bulimijos, tačiau pirmenybė teikiama kitiems naujos kartos antidepresantams.

Vaistas plačiai naudojamas dėl to, kad jis neturi įtakos kitų mediatorių, išskyrus norepinefriną ir serotoniną, metabolizmui. Stimuliuojantis ir silpnas raminamasis fluoksetino aktyvumas leido jį naudoti ambulatorinėje klinikinėje praktikoje.

Nepriklausomai nuo vartojimo laiko, vaistas gerai absorbuojamas. Jo pusinės eliminacijos laikas yra 1-3 dienos. Veikimo trukmę iki 15 dienų, aprašytą produkto anotacijoje, lemia aktyvus jo metabolitas – norfluksetinas. Fluoksetiną pavadinimu „portalas“ gamina bendrovė „LEK“. „Portal“ kapsulėje yra 20 mg fluoksetino. Standartinė antidepresanto nuo baimių ir fobijų dozė yra 1 kapsulė per dieną.

Klinikiniai tyrimai parodė, kad „portalas“ ypač efektyvus gydant įvairios kilmės depresiją. Šiuolaikiniai antidepresantai, tokie kaip „Portalas“, yra naudojami pacientams, sergantiems kompulsiniais-obsesiniais sutrikimais senatvėje.

„Portalas“ pacientų toleruojamas gana gerai. Šalutinis poveikis yra lengvas arba jo nėra. Bet kokiu atveju, jei vartojant vaistą aptinkamas neigiamas poveikis, jo negalima nutraukti, o atlikti tik korekcinį sutrikimų gydymą. Kontraindikacija vartoti yra padidėjęs jautrumas MAOI ir fluoksetinui.

Sertralinas

Naujos kartos antidepresantas, pasižymintis ryškiausiu poveikiu. Tai yra „auksinis standartas“ gydant nerimą ir depresiją. Didžiausias veiksmingumas stebimas sergant nervine bulimija (apetito stoka). Dozė – 50-200 mg per parą.

Paxil

Jis turi anksiolitinį ir timoanaleptinį poveikį. Jis vartojamas slopinamai ir melancholiškai depresijai gydyti, malšina mintis apie savižudybę ir gydo asmenybės sutrikimus. Vartojant 10-40 mg paros dozę, nerimo būsenos greitai išnyksta. Kai kuriais atvejais gydytojai padidina dozę iki 80 mg.

Insidonas (opipramolis)

Antidepresantas, turintis antiemetinį, hipoterminį ir prieštraukulinį poveikį. Jis pasižymi antiserotonino, analgeziniu ir antihistamininiu poveikiu. Insidonas naudojamas aktyviam fonui stabilizuoti. Pirmosiomis vaisto vartojimo dienomis pastebimas ryškus raminantis poveikis.

Be to, opipramolis naudojamas autonominei sistemai stabilizuoti esant urogenitalinių organų, žarnyno diskinezijai, širdies skausmui ir vegetatyvinei-kraujagyslinei distonijai (VSD). Dėl minėto poveikio opipramolio grupės antidepresantai laikomi „psichosomatiniais hormonais“.

Jie naudojami ambulatoriškai ir ligoninėse sergant miokardo infarktu, gydant vidaus organų ligas, bronchinę astmą, krūtinės anginą, aukštą kraujospūdį. Terapinė dozė – 100-200 mg per parą.

Naujos kartos antidepresantų klinikiniai tyrimai

Naujos kartos antidepresantai pasitvirtino klinikiniuose tyrimuose, kurie buvo atlikti Olandijoje. Nustatant vaistų veiksmingumą in vitro, siekiant įvertinti jų teigiamus ir neigiamus aspektus, būtina atmesti „placebo“ poveikį. Tai reiškia psichologinę pagerėjimo būseną, kuri nėra pateisinama biocheminiu vaisto poveikiu.

Sertralinas yra „auksinis standartas“, su kuriuo lyginamas kitų antidepresantų poveikis.

Olandijoje atlikti klinikiniai tyrimai atskleidė keletą įdomių šiuolaikinių vaistų, skirtų depresijos būklei gydyti, ypatybių. Taigi 42 nepriklausomi tyrimai patvirtino terapinio poveikio pranašumą:

• citalopramas, o ne reboksetinas,
• Fluoksetinas baigėsi
• Reboksetinas prieš paroksetiną,
• Escitalopramas ir citalopramas,
• Mirtazopinas su fluoksetinu,
• Sertralinas, o ne fluoksetinas.

Kalbant apie toleravimą, pastebimai išsiskiria fluoksetinas, kuris veikia „švelniai“, tačiau jo gydomasis poveikis yra silpnesnis nei kitų analogų.

Grupinis kombinuotas gydymas yra veiksmingesnis nei mirtazapinas, escitalopramas, venflaksinas ir sertralinas, palyginti su fluvoskaminu, fluoksetinu ir duloksetinu. Vartojant vieną sertraliną, gydomasis poveikis yra šiek tiek mažesnis nei gydant kartu su vanlafaksinu, mirtazapinu ir escitalopramu.

Kai kurie šiuolaikiniai naujos kartos antidepresantai turi ryškų poveikį serotonino ir norepinefrino mainų sistemoms nervų ląstelėse. Šis veikimo mechanizmas leidžia juos naudoti gydant lėtines ligos formas.

Pavyzdžiui, venlafaksinas (Effexor) yra selektyvus serotonino receptorių blokatorius, tačiau padidinus dozę, jis blokuoja norepinefrino reabsorbciją.

Remeron (mirtazapinas) yra tetraciklinis antidepresantas, turintis specialų veikimo mechanizmą. Jis padidina histamino kiekį, paveikdamas serotonino metabolizmo postsinapsinį lygį. Vaistas skiriamas prieš miegą nuo nemigos. Šis požiūris paaiškinamas padidėjusia histamino koncentracija, dėl kurios atsiranda mieguistumas. Tačiau mirtazapinas taip pat padidina norepinefrino kiekį, todėl, be raminančio poveikio, jis, kaip ir kiti antidepresantai, turi šalutinį poveikį.

Spaudoje aktyviai diskutuojama apie naujausios kartos ukrainietišką antidepresantą Miaser. Gamintojas teigia, kad jis nesukelia priklausomybės, tačiau klinikinėje praktikoje pacientams, kuriems jis skiriamas 2 savaites, yra mieguistumas ir eisenos nestabilumas.

Olandų tyrimų rezultatai patvirtino, kad reboksetinas turi silpniausią poveikį iš visų aukščiau aptartų antidepresantų.

Eksperimentai buvo atlikti su 66 žmonių, gydytų depresinėmis sąlygomis, imtimi. Vaistas nėra registruotas Nyderlanduose, nes rodo minimalų veiksmingumą gydant psichikos sutrikimus.

Naujausios kartos antidepresantai, kurie yra skiriami Rusijoje (paroksetinas ir fluosetinas), nėra Europos šalių pirmojo pasirinkimo vaistų sąraše.

Nodepress pagrįstai laikomas viena geriausių priemonių, kai reikalingi labai veiksmingi antidepresantai. Jis atitinka visus tarptautinius reikalavimus, taikomus šiai vaistų grupei. Nodepress turi platų naudojimo spektrą. Jis neturi raminamojo poveikio, nesukelia mieguistumo ar vangumo. Vaistas nesukelia priklausomybės. Suderinamas su kitais vaistais.

Valdoxan pirmiausia naudojamas miegui normalizuoti. Jo veiklioji medžiaga agomelatinas pagreitina dopamino išsiskyrimą prefrontalinėje žievėje, tačiau neturi įtakos serotonino kiekiui. Agomelatinas atkuria normalią miego struktūrą, taip pat sumažina temperatūrą, kurią sukelia neurologinių procesų nestabilumas.



Antidepresantai reikalingi nuotaikai stabilizuoti ir depresijos simptomams pašalinti. Jie greitai paveikia paciento nervų sistemą ir dažnai derinami su įvairiais vaistais. Prieš vartodami bet kurį iš šių vaistų, turėtumėte pasitarti su gydytoju. Tik jis tiksliai išsiaiškins psichologinės problemos priežastį, padės parinkti tinkamus vaistus, nustatys reikiamo gydymo trukmę ir teisingą dozę. Neturintys stipraus poveikio vaistai vaistinėse išduodami be gydytojo pažymos, tačiau skiriant stiprius antidepresantus (monoaminooksidazės inhibitorius), gydytojas išrašo receptą.

Vaistas mažina įvairaus pobūdžio ir sunkumo depresiją, pašalina nerimo jausmą.

1. Indikacijos. Paxil padeda panikos priepuolių, agorafobijos ir košmarų metu. Jis naudojamas esant streso sutrikimams potrauminiu laikotarpiu.
2. Naudojimas ir dozavimas. Viena tabletė geriama pavalgius, po 20 mg per parą porą savaičių, kas savaitę dozę galima didinti po 10 mg (daugiausia iki 50 mg per parą). Minimalus vaistų vartojimo kursas yra 4 mėnesiai.
3. Šalutiniai poveikiai. Gali pasireikšti nervingumas, nemiga, galvos skausmas, traukuliai, depresijos komplikacijos, burnos džiūvimas. Gali atsirasti kraujavimas, pykinimas ir alpimas.
4. Kontraindikacijos. Nerekomenduojama vartoti jaunesniems nei 18 metų, žindymo laikotarpiu arba esant padidėjusiam jautrumui šio tipo vaistams.
5. Analogai. Adepress, Plizil, Sirestill, Rexetin.

30 tablečių Paxil pakuotės kaina Rusijoje yra apie 700 rublių, o Ukrainoje už tą patį teks pakloti beveik 500 UAH.

Mianserinas priklauso psichoaktyvių vaistų grupei. Vaistas turi antiemetinį poveikį ir skatina apetitą.

1. Indikacijos.Įvairūs psichikos sutrikimai, nuolatinio nerimo jausmas, gili depresija.
2. Naudojimas ir dozavimas. Tabletes nurykite užgerdami vandeniu (jų nekramtykite), geriausia išgerti prieš miegą porą dozių, 60 mg paros dozę padalijus į dvi dozes (po 30 mg). Vyresnio amžiaus žmonėms pakanka 30 mg, po to dozė didinama. Gydymo kursas paprastai yra apie 4 savaites.
3. Šalutiniai poveikiai. Atsiranda vidurių užkietėjimas, burnos džiūvimo pojūtis, mieguistumas, galvos skausmas, silpnumas, lengvas galvos svaigimas. Pacientas gali pradėti priaugti svorio, gali atsirasti sąnarių skausmas, bėrimas, artritas.
4. Kontraindikacijos. Didelis jautrumas šiam vaistui, kepenų funkcijos sutrikimas, buvęs širdies priepuolis, nėštumas, žindymo laikotarpis. Jį reikia vartoti labai atsargiai, jei sergate inkstų liga, glaukoma ar diabetu.
5. Analogai. Miansanas, Lerivonas.

Vienoje Mianserin pakuotėje yra 20 tablečių. Jų kaina Rusijoje svyruoja apie 1000 rublių, o Ukrainoje – 250–400 UAH.

Mirtazapinas parduodamas išgaubtų, ovalių tablečių pavidalu su specialia plėvele. Jie turi geltonai rudą spalvą.

1. Indikacijos. Gydytojo paskyrė depresijos laikotarpiais, kai pastebimas vangumas, svorio kritimas, nemiga ir mintys apie savižudybę.
2. Naudojimas ir dozavimas. Tabletę reikia gerti vieną kartą per parą, nuryti užsigeriant nedideliu kiekiu vandens. Priėmimas nepriklauso nuo maisto vartojimo. Jaunesniems nei 60 metų pacientams pakanka 15 mg per parą, dozę didinant iki 45 mg. Depresijos gydymas trunka apie 6 mėnesius.
3. Šalutiniai poveikiai. Lėta reakcija, nerimas, silpnumas, traukuliai, haliucinacijos, epilepsijos priepuoliai. Gali padidėti apetitas, padidėti kūno svoris, jaučiamas skrandžio skausmas, sumažėti potencija, vėmimas, odos bėrimai, patinimas.
4. Kontraindikacijos. Didelis jautrumas šiam vaistui. Atsargiai vartoti nėštumo, žindymo laikotarpiu ir pacientams, kurių cukraus kiekis yra didelis.
5. Analogai. Mirtel, Esprital, Mirazep, Mirtastadin, Remeron.

Mirtazapino (30 mg / 20 vnt.) pakuotės kaina Rusijos vaistinėse yra apie 2100–2300 rublių. Ukrainoje kaina bus 400–500 UAH.

Azafenas yra gana dažnas vaistas, kuris taip pat skiriamas kaip raminamoji priemonė.

1. Indikacijos. Gydytojo paskyrė sergant įvairaus pobūdžio depresija: alkoholine, senatve, egzogenine. Gydo padidėjusio nerimo ir gilaus streso jausmus.
2. Naudojimas ir dozavimas. Tabletę reikia nuryti užsigeriant trupučiu vandens. Pakanka 25–50 mg per parą (per dvi dozes). Jei poveikio nėra, dozė padidinama iki 200 mg per parą. Gydymas trunka ilgiau nei mėnesį, iki metų.
3. Šalutiniai poveikiai. Gali pasireikšti galvos skausmas, alergija, galvos svaigimas, vėmimas ir pykinimas.
4. Kontraindikacijos. Didelis jautrumas veikliajai medžiagai, kepenų ar inkstų liga, buvęs insultas ar širdies priepuolis, širdies liga, infekcijos, diabetas.
5. Analogai. Velaxin, Normazidol, Esprital, Coaxil, Befol, Tetrindol, Deprim, Alventa ir kt.

Azafenas 50 tablečių (25 mg) pakuotėje yra prieinamas bet kurioje Rusijos vaistinėje už 180–200 rublių, Ukrainoje panašus vaistas kainuoja apie 250 UAH.

Vienas stipriausių antidepresantų neabejotinai yra amitriptilinas, turintis būdingą raminamąjį poveikį.

1. Indikacijos. Depresijos laikotarpiu vaistą reikia vartoti griežtai taip, kaip nurodė gydytojas. Amitriptilinas padeda esant ūminiam nerimo jausmui.
2. Naudojimas ir dozavimas. Per dieną reikia vartoti nuo 50 iki 75 mg (padalijus į atskiras mažas dalis), prireikus didinant dozę. Optimaliausia vartoti 200 mg per parą, tačiau sergant ūmine depresija gali siekti ir 300 mg. Vaistas vartojamas 2-4 savaites.
3. Šalutiniai poveikiai. Regėjimo pablogėjimas, prastas šlapinimasis, galvos skausmai, silpnumas, košmarai, vidurių užkietėjimas, nemiga. Galima tachikardija, alpimas, vėmimas, skonio praradimas, viduriavimas, bėrimas, lūžinėjantys plaukai, prakaitavimas.
4. Kontraindikacijos. Sudedamųjų dalių, įtrauktų į vaistą, netoleravimas, širdies liga, kepenų ar inkstų sutrikimai, nėštumas, opa, buvęs širdies priepuolis.
5. Analogai. Triptizolis, Amirolis, Sarotenas, Amizolis, Elivelas.

Amitriptilino (25 mg, 50 tablečių) kaina Rusijos vaistinėse svyruoja apie 25–30 rublių. Ukrainos vaistinės parduoda panašias pakuotes už 15–17 UAH.

Šiuolaikiniai antidepresantai yra labai veiksmingi ir turi minimalų šalutinį poveikį. Jų gaminama gana daug ir visų išvardyti neįmanoma. Tik verta paminėti, kad dėl bet kokių vaistų, vartojamų įvairioms depresijos rūšims ir visokiems psichikos sutrikimams gydyti, būtina pasitarti su gydytoju, o savigyda nuo depresijos turi pasekmių.

Mitus ir faktus apie antidepresantus pasakoja Rina Dragunova šiame vaizdo įraše: