Молочные железы у собак. Удаление опухоли молочной железы у собаки: лечение и послеоперационный уход

Когда мне было 12 лет, умерла наша собака – кавказская овчарка Аза. Она была на год старше меня. Ее усыпили, потому что она мучилась от сильных болей. Я помню, как будто это было недавно – я делаю уроки, лежа на полу рядом с ней, иногда глажу и говорю с ней, когда она опять начинает скулить, даю ей таблетки, снова и снова, но они не помогают… Опухоль мы заметили, когда Азе было лет 9. Мы тут же отвели Азу в ветлечебницу, но там нам не помогли. Опухоль выросла и дала метастазы.

Сейчас есть возможность помогать таким животным. Необходимо, чтобы владельцы собак это знали. Проблема в плохой осведомленности и владельцев, и ветеринарных врачей о современных взглядах на диагностику и лечение онкологических заболеваний. Поэтому велико число запущенных случаев, когда на самом деле тяжело что-либо сделать. Тяжело и для врача, и для животного, потому что чем выше стадия болезни, тем агрессивнее лечение и хуже прогноз.

Любой ветеринарный врач в институте изучал, чем злокачественная опухоль отличается от доброкачественной, это-то ему и мешает, когда он сталкивается с опухолью молочной железы. Беру первый попавшийся учебник и читаю: «Доброкачественные опухоли имеют капсулу, при росте не инфильтрируют ткани, не дают метастазы, рецидивы, не изъязвляются, не вызывают общей реакции организма и истощения» (Практикум по общей и частной ветеринарной хирургии, 1988г). И вот, собака с единичным опухолевым узлом диаметром, например 3 см в одной молочной железе, существует давно, растет медленно, вроде как не спаяна с окружающими тканями, собака прекрасно себя чувствует. Какой диагноз поставит доктор? Доброкачественная опухоль молочной железы. Он же хорошо помнит, что написано в учебнике. Можно не волноваться. А после очередной течки опухоль увеличивается в несколько раз, воспаляется, изъязвляется, увеличиваются регионарные лимфоузлы, собака много пьет, худеет. За пару месяцев безобидная опухоль превратилась в злокачественную? В чем же дело? И что делать? Доктор говорит, что злокачественную опухоль оперировать опасно, потому что могут «пойти метастазы».

Или такой вариант: собака с единичным опухолевым узлом диаметром 5 см в одной молочной железе, существует давно, растет медленно, вроде как не спаяна с окружающими тканями, собака прекрасно себя чувствует. Доктор ставит диагноз доброкачественная опухоль молочной железы и удаляет опухоль. Иногда еще заодно и матку с яичниками удаляют, но об этом отдельно. Через пару месяцев с собакой происходит что-то непонятное – она худеет, ей плохо, потом непонятный кашель, боли, хромота или даже паралич, да еще в области операционного шва опять что-то растет и ничто не помогает, собака погибает.. Что это – рецидив? Метастазирование? Но опухоль же была доброкачественная? Подобный случай можно подробно изучить на примере статьи Елены Дубровиной «Клинический случай: Аденома поджелудочной железы у собаки». Там в самом начале подробнейшей истории болезни сказано, что недавно собаке была удалена опухоль «крайней» (??) молочной железы, и именно с этого все и началось. Почитайте, там описана типичная клиническая картина генерализации опухолевого процесса после нерадикального удаления опухоли.

А дело в том, что поведение опухоли зависит не от ее внешних признаков, а от того, из каких клеток она состоит. А как увидеть клетки? Под микроскопом. Причем смотреть в микроскоп должен специалист, видевший сотни, а лучше тысячи препаратов.

Про мастопатию и мастит у собак

Особенно запущенные случаи встречаются у животных, которых долгое время лечили от «мастопатии» и «мастита». Почему им вовремя не ставят диагноз — не понятно. Ведь у таких животных следует проявлять особую онкологическую настороженность. Также как и у животных, для которых ложная щенность и псевдолактация – обычное дело. Мастопатия на ощупь напоминает «мешочек с дробью»; мастит — это воспаление молочных желез. При обнаружении увеличивающихся узелков, «шишек», уплотнений, изъязвлений в области молочных желез в первую очередь нужно думать о новообразовании.

Небольшие узелки редко обнаруживаются владельцами, особенно у больших собак с густой шерстью, только самые внимательные их находят. И не обязательно опухолевые узлы находятся в непосредственной близости от соска или под ним, могут и между ними. Молочные железы у собак — это не несколько отдельных железок с сосками, а как бы две широкие непрерывные ленты. У шерстистых собак нередко опухоль замечают, только когда она изъязвляется. Выглядит это как гнойная рана. И собаке ставят диагноз «гнойный мастит».

Если ваша собака самка, если ей 7-8 (или больше) лет и вы обнаружили у нее растущее округлое или бугристое уплотнение в области молочных желез, или, как некоторые описывают, «на животе», почти наверняка это опухоль молочной железы. Большинство опухолей молочных желез у собак – это рак. Самый настоящий рак, какой бывает и у людей тоже, но есть и существенные отличия. И лечение в принципе такое же, как у людей – хирургическое удаление, химиотерапия, облучение. Иногда владельцы, узнав диагноз своей собачки, отказываются от лечения потому, что сравнивают тяжесть этой болезни с таковой у женщин. Это неправильно. У людей рак молочной железы гораздо злокачественнее, «злее». По данным B. Kitchel три четверти случаев опухолей молочных желез у собак не опасны и вылечиваются хирургически. Но это там, где живет B. Kitchel, а у нас положение вещей наверняка хуже из-за неосведомленности владельцев и ветеринарных врачей.

Итак, если у вашей собаки обнаружили опухоль молочной железы, вы должны знать следующее. Прежде всего, доктор должен определить стадию процесса.

Стадия зависит от:
1.Размера самого большого опухолевого узла, количество узлов не имеет значения. У собаки может быть одна опухоль диаметром 1 см, а может быть десять опухолей диаметром 1 см, на стадию и прогноз это не влияет. 2.Состояние регионарных лимфоузлов. Регионарными для молочной железы являются подмышечные и паховые лимфоузлы. Обследовать их можно пальпацией (ощупыванием). Если в них что-то пальпируется, считается, что произошло метастазирование в лимфоузлы, стадия повышается. Иногда метастазирование в лимфоузлы произошло, а прощупать это невозможно. Как быть в этом случае? Читайте дальше. 3.Наличие отдаленных метастазов. При опухолях молочных желез отдаленные метастазы в подавляющем большинстве случаев возникают в легких. Как это можно определить? Сделать снимок легких. И не такой, где даже сердца не видно, а хороший. Метастазируют не только большие опухоли, маленькие тоже. Опять же все зависит от того, из каких клеток состоит опухоль. Гораздо реже могут быть метастазы в печени — это смотрят на УЗИ. Надо сказать, что всякая пальпация печени – полная ерунда, существует только для того, чтобы произвести впечатление на владельцев. Весьма редко y собак бывают метастазы опухоли молочной железы в костях, при этом, обычно, бывает хромота или неврологические расстройства. Если таких симптомов нет, то метастазы в костях обычно не ищут. Метастазы в других органах являются казуистикой, то есть бывают очень редко.

Таким образом, если вы вызвали домой доктора, он посмотрел только на опухоль и тут же поставил какой-то диагноз и говорит о прогнозах, каких-то методах лечения, можете его не слушать. Он понятия не имеет о стадии опухолевого процесса, и поэтому не может знать как лечить вашу собаку. Я говорю не в том смысле, что он плохо учился в институте и ничего не знает и хочет угробить вашу любимицу, а в том, что у него недостаточно данных для того, чтобы поставить точный диагноз, а значит и рассуждать о вероятных методах лечения. Он должен назначить дополнительные исследования, чтобы определить стадию.

Почему важно знать стадию? Потому что от этого зависит лечение и прогноз. I и II стадии лечат хирургически и не требуется дополнительных методов (химиотерапии, облучения). При этих стадиях лимфоузлы не затронуты опухолевым процессом. То есть, если при обследовании у собаки лимфоузлы не изменены и нет метастазов в легкие, ставят I или II (в зависимости от размера самого большого опухолевого узла) стадию и собаку можно оперировать. Но я уже выше писала, что не всегда можно наощупь определить, есть ли опухолевые клетки в лимфоузлах или нет. Вот почему существуют определенные правила для операций при опухолях молочных желез. Одно из этих правил – обязательно удаляют и регионарные лимфоузлы тоже. После операции удаленную опухоль и лимфоузлы отправляют на гистологическое исследование. Гистологическое исследование подразумевает, что удаленный материал особым образом обработают, сделают срезы и посмотрят под микроскопом, из каких клеток состоит опухоль и есть ли опухолевые клетки в лимфоузлах. Опять же, нужен опытный специалист. И если в лимфоузлах эти клетки есть, то дело плохо. Это будет третья стадия, а при ней после операции нужна химиотерапия, так как считают, что раз опухолевые клетки распространились в лимфоузлы, то нет никакой гарантии, что они не распространились и дальше. А в этом случае, чтобы продлить жизнь животному, нужна химиотерапия. То есть стадия обязательно требует уточнения и после операции.

Опухоль может быть маленькая, но уже метастазировать в лимфоузлы и тогда стадия будет тоже III и понадобится химиотерапия. К IV стадии относятся опухоли любого размера, метастазировавшие в легкие. При этих стадиях только хирургическое лечение не поможет, а может даже навредить. Вот почему такие разноречивые данные об успешности лечения опухолей молочных желез у собак. О распространенности процесса ничего не известно, а лечат хирургически. Если через 2 месяца после операции собака погибает от метастазов, то это значит, что во время предоперационного обследования их просто не обнаружили, и такую собаку вообще не следовало оперировать или операцию сделали нерадикально. Вот откуда миф о том, что лечить рак молочных желез бесполезно и лучше собаку усыпить, «когда она начнет страдать».

О радикальности операции

Еще о правилах, которые обязательно должны соблюдаться при операциях по поводу опухолей молочных желез. Метастазирование идет по лимфатическим сосудам, поэтому нужно учитывать особенности лимфооттока из молчных желез. Из первых трех желез (считают от головы) лимфоотток (а потому и метастазирование) происходит в подмышечные лимфоузлы, а из последних трех – в паховые. Деление первая, вторая, третья и т.д условно, молчные железы – две непрерывные ленты. Таким образом, лимфоотток из третьей молочной железы смешанный, опухолевые клетки имеют возможность распространяться «и вперед, и назад».

Например, опухоль находится в четвертой и пятой (у большинства собак это соответственно предпоследняя и последняя) молочной железе. Необходимо удалить три последние молочные железы вместе с паховыми лимфоузлами. Если удалить только опухоль, где гарантия, что опухолевые клетки уже не распространились в соседние ткани молочной железы и в лимфоузлы? Такую операцию нельзя считать радикальной. Если опухоль находится в первой или второй молочной железе, удаляют первые три железы вместе с подмышечными лимфоузлами. А если опухоль в третьей железе – необходимо удалить всю гряду молочных желез с паховыми и подмышечными железами.

Вы можете привести мне в пример соседскую собаку Дину, которой не делали никаких там обследований и снимков, а просто удалили опухоль, и она до сих пор жива. Что ж, бывает. Я рада за Дину. Это как лотерея, можно и выиграть. Но тех, которые не выиграли, уже нет.

Мастэктомия операция не ерундовая и требует помимо определенных знаний и навыков хирурга, еще и адекватного анестезиологического пособия и послеоперационной реабилитации. Поскольку заболеванию подвержены немолодые животные, у которых могут быть хронические заболевания сердечно-сосудистой системы, печени, почек и других органов, чтобы не получить их обострения, необходимо предоперационное обследование и при необходимости специальная подготовка к операции. Все это не просто. И мало знать об этом теоретически. Нужен опыт. И нет ничего удивительного, что ваш любимый ветеринар Иван Иванович Иванов, который так виртуозно купирует ушки, делает кесарево и мастерски лечит все что угодно, разведет руками, обнаружив опухоль молочной железы. Пусть он лучше ими разведет, чем что-то сделает на авось. «Не навреди» — это и к ветврачам относится. Больно смотреть на животных с рецидивами, с которыми обращаются после нерадикального удаления опухоли. И это в Москве, где полно клиник, способных оказать квалифицированную помощь.

По поводу удаления матки и яичников

Часто приходится слышать, что бесполезно удалять опухоль молочной железы без одномоментной стерилизации животного. А то, что опухоли возникают и у стерилизованных животных, как объяснить? Снижает риск возникновения опухолей молочных желез только стерилизация до первой течки. Значительно снижает риск, но не исключает возможности заболевания. Только небольшая часть опухолей гормонозависима. Такие исследования проводили и они показали, что только небольшая часть опухолей содержит рецепторы к гормонам. То есть, удалили опухоль, стерилизовали, а опухоли в оставшихся молочных железах все равно появляются. Зачем тогда стерилизовали? А еще бывает, стерилизуют, а опухоль оставляют. Так вот — она никуда не денется, и даже расти не перестанет. Стерилизация – полостная операция, вместе с удалением опухоли молочной железы – тяжелое вмешательство, тем более для пожилого животного. А если опухоль удалили нерадикально и не обнаружили метастазы, никакая стерилизация не спасет от генерализации процесса. Кстати, опухоли молочных желез встречаются и у самцов.

Как ни странно, иногда встречаются люди, которые вообще не знают, что такое рак. Я не имею в виду какие-то специфические знания, а просто понятия – онкология, рак, химиотерапия им незнакомы. Не знают, что лекарства от рака еще не придумали. Взрослые, образованные люди, живущие не в глухой деревне, а в цивилизованном обществе и требуют стопроцентной гарантии при лечении онкологического заболевания. Почему нельзя гарантировать полное выздоровление при даже небольшой опухоли молочной железы? Посудите сами. Пусть у собаки малюсенькая опухоль молочной железы без метастазов в лимфоузлы и легкие, сделана операция по всем правилам, проведено гистологическое исследование удаленной опухоли и лимфоузлов, диагноз – тубулярный рак молочной железы, I стадия. Примерно с 95% вероятностью можно сказать, что такая собака доживет спокойно и счастливо до глубокой старости и не вспомнит, что у нее был когда-то рак. Но остаются 5% неблагоприятных исходов, и нет гарантии, что именно вашей собаке не повезет. То есть из 100 собак полностью выздоровеют 95, а у 5 собак все таки возникнут проблемы. (95 и 5% — это не данные статистики, а очень приблизительные цифры) И это при I и II стадиях, что уж говорить про последующие, где речь идет не про излечение, а про продление жизни. Я думаю, что даже когда придумают лекарство от рака, не будет 100% излечиваемости. Это же рак! Помните, что до сих пор люди иногда умирают от аппендицита и даже гриппа. Нужно иметь представление о таких вещах. Я недавно прочла совершенно справедливые слова одного доктора о том, что в школе детям почему-то усиленно вдалбливают всякие синусы-косинусы интегралы, французские революции и ботанику, а основы медицины почему-то не преподают. А ведь с болезнями и с медициной каждый будет иметь дело обязательно.

Я надеюсь, что если вдруг у вас случится беда и ваша собака заболеет этим неприятным заболеванием, моя статья поможет вам избежать участи тех, кто попал в руки неосведомленных в вопросах онкологии ветеринарных врачей и упустил время. Конечно, если есть возможность, надо лечить животное в специализированном учреждении, где есть все средства диагностики, необходимое оборудование и специалисты.

Анна Дубова, ветеринарный врач

Опухоли молочных желез у собак и кошек.

Новообразования молочных желез - частая причина обращения в клинику владельцев пожилых собак и кошек. Жалобой чаще всего является обнаружение на животе (в области молочной железы) шариков\уплотнений\тяжей\вскрывшихся язв. Часть таких животных мы сможем вылечить полностью, а части пациентов лишь улучшить качество жизни.

От чего же зависит возможность выздоровления питомца? Можно ли вообще избежать заболевания питомца опухолью молочных желез?

Что вообще такое - опухоли молочных желез? Это новообразования ткани молочной железы, которые могут быть доброкачественными (аденома, фиброма и проч.) либо злокачественными (различные виды рака молочной железы, сарком молочной железы). Отличие состоит в том, что злокачественные опухоли в процессе своего развития и роста приводят к метастатическому поражению других органов и тканей (то есть клетки опухоли с током лимфы либо с током крови заносятся в другие органы и дают там начало росту метастазов, то есть таких же по сути опухолей, как и первичная) и к гибели пациента. Доброкачественные опухоли растут обычно медленно, не метастазируют, к гибели привести не могут. Правда, в некоторых случаях способны мешать жить пациенту за счет своего размера. Также часто доброкачественные образования со временем малигнизируются (озлокачествляются) и переходят в разряд злокачественных опухолей.

Пациент (кошка или собака) поступает на прием к врачу-онкологу. Что будет делать доктор? В первую очередь врач проведет осмотр, в ходе которого потребуется определить: размер опухоли, подвижность опухоли, принадлежность опухоли непосредственно к молочной железе, состояние регионарных лимфоузлов, количество опухолей и их локализацию (часто владельцы приносят питомцев с жалобой на один узел, а в ходе осмотра выясняется, что узлов гораздо больше). Если доктор уверен, что это опухоль молочной железы, то пациенту потребуется рентген грудной клетки и УЗИ брюшной полости. На основании полученной информации доктор установит клинический диагноз и определит клиническую стадию заболевания, от которых будут зависеть дальнейшие действия и прогноз. Пункционная биопсия опухоли с целью цитологического исследования в стандартной ситуации в план обследования не входит (об этом отдельно поговорим ниже).

Какие стадии опухолей молочной железы бывают?

Всего их 4. Определяется стадия размером опухоли, поражением лимфоузлов (этот параметр определяется после операции путем гистологического исследования) - регионарных и отдаленных, наличием метастазов в отдаленных органах.

I стадия
Опухоль до 1 см у кошки, до 3 см у собаки, подвижная. с окружающими тканями не спаяна, лимфоузлы не поражены, новообразований в органах грудной и брюшной полости (УЗИ, рентген) не выявлено. T1N0M0 по классификации TNM.

II стадия
1) опухоль до 3 см у кошки, до 5 см у собаки, подвижная, с окружающими тканями не спаяна, л.у. не поражены, отдаленных метастазов не выявлено T2N0M0
2) опухоль до 1 см у кошки, до 3 см у собаки подвижная, с окружающими тканями не спаяна, выявлен метастаз в одном регионарном лимфоузле, отдаленных метастазов не выявлено T1N1M0

III стадия
Опухоль более 3 см у кошки, более 5 см у собаки, опухоль любого размера с язвенным дефектом, метастазы в отделенных лимфоузлах T3NхM0 или TхN2M0

IV стадия

Выявление метастазов в отдаленные органы, рецидив опухоли (рост новообразования на месте ранее удаленной опухоли) , диффузная форма роста

Если в ходе осмотра врач сомневается, что опухоль относится к молочной железе (к примеру, подозревает, что это опухоль кожи в проекции молочной железы либо липома, расположенная под молочной железой, либо опухоль кожи), то скорее всего будет предложено проведение пункционной биопсии и цитологического исследования материала (делается это непосредственно на приеме, процедура несложная, анестезия не требуется). Также цитологическое исследование может потребоваться в случае подозрения на воспалительную аденокарциному молочной железы, когда хирургическое лечение не показано. К сожалению, цитологическое исследование не устанавливает точный диагноз, окончательное заключение при всех видах новообразований мы получаем благодаря гистологическому исследованию. Цитология в описанных выше ситуациях дает возможность определиться с планом лечения, но не с точным диагнозом. В прочих случаях (когда врач уверен, что перед ним пациент с опухолью молочной железы) результат цитологического исследования не влияет на выбор тактики лечения и в рамках предоперационного обследования не используется. Повторюсь: план лечения будет неизменен независимо от того, какое заключение напишет цитолог. Дело в том, что исследование не точное, получение цитологического заключения о доброкачественности опухоли не исключает на 100% отсутствие раковых клеток в новообразовании (результата зависит от того, какие клетки попали внутрь иглы при пункции). Есть риск получения ложных "хороших" заключений. К тому же надо помнить, что с течением времени клетки могут преобразовываться, и, если даже предположить, что цитология дает нам абсолютно точный ответ о доброкачественности опухоли, то это ответ на сегодняшний день. Через 1-2-3 месяца ситуация может измениться.

Точный ответ о том, из каких клеток происходит опухоль, нам дает гистологическое исследование (это когда участок ткани тонко нарезается, наносится на стекло и гистолог, рассмотрев внимательно строение ткани, дает заключение о характере опухоли).

Таким образом, после осмотра и обследования мы имеем следующую ситуацию: клинический диагноз и предварительно установленную стадию опухолевого процесса. Какие варианты возможны? Мы не будем обсуждать сейчас пациентов, у которых в процессе обследования выявили сопутствующие заболевания (болезни сердца, почек, печени и т.д., что не удивительно, так как опухоли молочных желез характерны для пожилых животных). Отметим только, что возраст противопоказанием к лечению не является, многие пожилые животные успешно проходят лечение, имея массу сопутствующих проблем.

1 и 2 стадия: лечение хирургическое. Это удаление молочной железы с регионарными лимфоузлами. Большинство этих пациентов будет вылечено.

3 стадия. Лечение хирургическое и химиотерапия. Лечение позволяет добиться более длительных сроков жизни, но через какое-то время метастазирование всё-таки происходит. Но гораздо позже, чем без лечения.

4 стадия (выявили метастазы при обследовании в отдаленные органы) - химиотерапия либо симптоматическое лечение (антибиотики, обезболивание). Иногда на 4й стадии проводят паллиативную операцию (с целью избавления пациента от крупной кровоточащей опухоли, лечением это являться уже не будет) - удаляют только само новообразование.

При 1, 2 и 3 стадии хирургическое лечение проводиться с соблюдением правил абластики и антибластики, которыми должен владеть хирург в полной мере. Удаляют при этом не сами опухоли, а всю молочную железу. Этот алгоритм принят Институтом развития сравнительной онкологии (ИРСО) - российской организацией, регулирующей алгоритмы лечения онкологических заболеваний у мелких домашних животных. В некоторых странах алгоритм иной. Такой подход дает возможность вылечить животных с начальными стадиями и избежать дополнительного лечения. После хирургического удаления молочной железы и лимфоузлов полученный материал исследуется гистологически: как сама опухоль, так и регионарные лимфоузлы. Это дает возможность подтвердить диагноз, определить степень злокачественности опухоли и уточнить стадию.

В случае, если опухоль изначально классифицировалась, как 3 стадия, либо если есть поражение лимфоузлов по гистологии, то врачом-онкологом назначается курс химиотерапии. Надо сказать, что химиотерапия (в тех режимах и тех дозах, которые применяются при данной стадии болезни) переносится большинством пациентов неплохо, осложнения если и встречаются, это I-II степень токсичности, осложнения, как правило, неплохо поддаются симптоматическому лечению.

2. Особенно вариант «посмотрим, может рассосется» не подходит кошкам - у них подавляющее большинство (до 85- 90%) опухолей молочной железы является раком молочной железы (злокачественной опухолью), развивается достаточно быстро, и пациентов с поздней стадией мы видим достаточное количество.

3. На первой и второй стадии многих животных можно вылечить полностью.

4. На третьей стадии проведение только хирургического лечения сокращает срок жизни животного. Химиотерапия нужна обязательно. Одна лишь операция (на этой стадии) ухудшает ситуацию.

5. Обязательным является удаление и гистологическое исследование лимфоузлов.

6. Важен срок начала химиотерапии с момента проведения операции - чем раньше, тем лучше.

7. Кастрация (овариогистерэктомия) кошек в раннем возрасте до первой течки профилактирует развитие рака молочной железы.

8. Применение препаратов прогестагена в 3 раза повышает риск развития рака молочной железы (гормональные «капельки» или таблетки от половой охоты, продающиеся в любом зоомагазине). У котов болезнь протекает более агрессивно, чем у кошек. Более разумной борьбой с половым поведением будет являться хирургическая кастрация, у кошек - в молодом возрасте.

Современная ветеринария достигла довольно ощутимых успехов в лечении инфекционных заболеваний, подарив нашим питомцам здоровую и счастливую жизнь. Однако и сегодня существуют болезни, с которыми справиться не в силах самые квалифицированные врачи и дорогие медпрепараты. Речь, конечно же, идет о злокачественных новообразованиях, которые, по статистике, поражают каждую вторую собаку женского пола.

Опухоли молочной железы (ОМЖ) не зря называют проклятием старых собак. Ветеринарные врачи утверждают, что этот диагноз наиболее вероятен после того, как ваша любимая питомица перевалила за 8-10 летний рубеж. Именно в этом возрасте сбиваются гормональные процессы, а жизненные силы организма заметно падают, позволяя опухоли достаточно быстро прогрессировать.

Что может служить толчком?

Причин возникновения опухолей несколько:

• Прежде всего, это патологические гормональные процессы, признаками которых могут служить регулярные , повторяющиеся после каждой течки.
• Вторая причина - отсутствие регулярных родов у животных, чья репродуктивная система запущена. На этот пункт стоит обратить особое внимание любителям так называемых « », утверждающих, что одни единственные роды в жизни значительно укрепят и оздоровят собачку.
• Еще один признак гормонального сбоя, который должен насторожить владельца - нерегулярные течки у питомицы. Если такие несоответствия наблюдаются часто - это тревожный звоночек для внимательного и вдумчивого владельца.
• Нарушения обмена веществ, распространенные в зрелом возрасте, тоже могут стать причиной перерождения тканей молочной железы.
• Отдельным пунктом следует вынести патологии щитовидки - увы, современная городская экология нередко становится причиной таких изменений, которые, в свою очередь, также провоцируют опухоли.
• Любителям применять гормоны для лечения питомцев следует быть осторожными. По свидетельствам врачей, такие препараты небезопасны и запускают в организме процессы разрастания атипичных клеток.

Как обнаружить

К счастью, заметить уплотнение в молочной железе несложно. На начальном этапе они представляют собой ограниченные узелки, которые могут впоследствии увеличиваться в размерах. Для того чтобы понять, насколько агрессивно и опасно новообразование, следует учесть и оценить целый ряд факторов: скорость роста, поражение лимфоузлов и наличие изъязвлений мягких тканей. При оценке лучше всего полагаться на мнение специалиста, поэтому при первом же обнаружении уплотнений у собаки рекомендуется показаться ветеринару.

Если уплотнение уже появилось, внимательный владелец может заметить, что рост опухоли провоцируют течки и особенно ложные беременности суки. При таком диагнозе настоятельно не рекомендуется вязать собаку - гормональные изменения, сопровождающие беременность и последующую лактацию могут не только спровоцировать увеличение узелка в размерах, но и стать причиной перерождения опухоли.

Согласно медицинской классификации, опухоли делятся на 2 вида: злокачественные и доброкачественные. В первом случае рост уплотнения происходит достаточно интенсивно, а атипичные клетки распространяются по организму вместе с крово и лимфотоком. Именно так возникают метастазы, прорастающие в легких и других внутренних органах.

Если же опухоль носит доброкачественный характер, распространение возбудителя в другие органы не наблюдается.

Впрочем, доброкачественность опухоли еще не дает 100% гарантии благополучного и быстрого выздоровления. Увы, такие новообразования могут с легкостью перерождаться под влиянием внешних факторов или внутренних изменений в организме.

Как лечить

Следует сразу сказать, что единственным результативным методом лечения ОМЖ является операция. Любые прикладывания к очагу капустных листьев, различных энергетических компрессов и чистка чакр хороши как метод психического успокоения хозяина, но никакого влияния на развитие опухоли не оказывают.

Первое, что нужно сделать, обнаружив уплотнение - обратиться в ветеринарную клинику. Лучше, если собаку осмотрит ветеринарный онколог (специалистов такого профиля сегодня все больше в крупных городах). Но даже если вам не посчастливилось проживать в Москве или Петербурге, опытный ветеринар любой районной клиники вполне сможет поставить диагноз и назначить лечение - увы, таких случаев сегодня встречается все больше, а значит, и опыт терапии у врачей немалый.

Прежде всего, следует узнать, каков характер опухоли и насколько вероятно распространение метастаз по телу. На первый вопрос лучше всего ответит цитологический анализ. В его рамках проводится забор материала и изучение клеток образования под микроскопом. Несмотря на то, что цитология на сегодня является наиболее информативным способом понять природу опухоли, относиться к ней нужно с осторожностью. Процедура может спровоцировать рост уплотнения и образование других узелков.

Для того чтобы узнать, насколько широко раковые клетки распространились по организму, врач порекомендует провести обычный рентген. Опухоли молочной железы чаще всего метастазируют в легкие, поэтому первым делом врач просветит рентгеновскими лучами именно этот орган.

Если метастазы не обнаружены, а опухоль носит доброкачественный характер, хозяин может перевести дух и настроиться на дальнейшее лечение. Лучшим способом терапии, как говорилось выше, является операция, однако и тут следует знать о некоторых противопоказаниях:

• Прежде всего, к операции следует относиться осторожно, если вы владелец или же животного, у которого наблюдаются .
• Если кроме основного узелка в молочной гряде прощупываются множественные более мелкие новообразования, с операцией также следует повременить. Оперативное вмешательство и удаление самого крупного уплотнения может спровоцировать рост остальных узелков.

Если решение об операции все-таки принято, следует тщательно подготовить собаку к вмешательству. Кроме рентгена и цитологии, вам порекомендуют сделать обзорное УЗИ внутренних органов и отдельно сердца, а также сдать кровь (общий анализ и биохимию).

Вместе с молочным пакетом, в котором обнаружена опухоль, традиционно удаляют также ближайшие лимфоузлы, а также матку и яичники. Стерилизация позволит снизить гормональные скачки и уменьшить риск возникновения новых уплотнений.

После оперативного вмешательства врач может порекомендовать владельцам животного пройти радио или химиотерапию. Радиотерапия ограничивает возможность последующих рецидивов болезни, а процедура, проводимая с помощью химических препаратов, применяется сразу после операции и блокирует возникновение и развитие метастаз.

Лечение опухолей у собак с помощью гормонов, широко применяемых для лечения рака у людей, не приносит значительных результатов, а иногда может быть даже опасным (например, препарат тамоксифен необычайно токсичен для животных).

После операции вашего четвероногого друга ждет долгий , а от вас потребуется максимальная забота и внимательное отношение к питомцу.

Профилактика

Лучшим известным на сегодня способом профилактики таких опухолей является ранняя . Причем, среди ветеринаров существует стойкое убеждение, что стерилизация до первой течки снижает риск заболевания на 15%, а до второй течки - на 25%. Если удаление яичников и матки происходит позже, это никак не отражается на вероятности болезни.

Еще одно важное профилактическое мероприятие, о котором не должны забывать владельцы - регулярная пальпация молочных желез животного. Обнаружив опухоль на ранней стадии можно значительно облегчить процесс последующего лечения и повысить шансы на полное выздоровление.

Третий важный совет - регулярные профилактические осмотры у ветеринара, включающие ультразвуковое обследование и клинические анализы крови и мочи.

Обнаружив у вашего четвероногого друга предательский узелок в тканях молочной железы, не стоит отчаиваться. Своевременное лечение и дальнейшее внимательное отношение к здоровью питомца поможет вам не только продлить его жизнь на долгие годы, но и сделать существование ярким, насыщенным и полноценным.

Понравилось? Поделитесь с друзьями:

Советую подписаться на e-mail рассылку, чтобы не пропустить свежие статьи и бесплатные видео уроки!

Online Form - 05 Основная форма (RSS в postlayout)

*Конфиденциальных данных гарантирована! Никакого спама!

Онкология становится все более распространенной с каждым годом. Несмотря на грандиозные успехи в области лечения рака, которые были достигнуты современными учеными, патологии этого типа уносят множество жизней ежеминутно. Домашние животные страдают от тех же самых проблем. Так, опухоль молочной железы у собаки ничем хорошим без квалифицированного лечения не заканчивается, а потому сегодня мы обсудим эту болезнь подробнее.

Как известно, молочные железы необходимы для кормления новорожденных щенков. Они расположены двумя рядами, простирающимися от груди до задней части брюха. Анатомически соски располагаются по обеим сторонам белой линии. А сейчас – главное. Рассматривали ли вы когда-нибудь брюхо у кобелей? Помните, что у них также есть сосцы, пусть даже и в зачаточном состоянии? Так вот, самцы также могут страдать от рака груди, причем не так уж и редко. Увы, но в этом случае заболевание протекает намного тяжелее, и чаще всего заканчивается смертью.

О мероприятиях по предотвращению онкологических заболеваний

Доброкачественные и злокачественные опухоли молочных желез могут встречаться у всех сук с функционирующими яичниками. Фактически, любая самка находится в зоне риска. Удаление яичников может значительно снизить риск развития рака, но только в тех случаях, когда операция проведена до полугодовалого возраста.

Разновидности опухолей

Существуют десятки разновидностей рака и простых опухолей, но все они делятся всего на два типа: доброкачественные и злокачественные. Конечно же, наиболее опасной является вторая разновидность, которая ежегодно вызывает гибель тысяч животных по всему миру.

Генетическая предрасположенность

Генетическое предрасположенность к раку груди имеется не только у человека (это бич некоторых семей), но и у собак. Например, у игрушечных и миниатюрных пуделей, английских спрингер-спаниелей, английских кокер-спаниелей, сеттеров, немецких овчарок, мальтийских болонок и йоркширских терьеров, как выяснили ученые и заводчики, риск развития этой болезни значительно превышает таковой у других пород этих животных. Средний возраст при этом - приблизительно 10,5 лет (в диапазоне от 1 до 15 лет). Следует помнить, что у животных в возрасте до пяти лет рак практически не встречается. Точнее, не встречался. В последнее десятилетие это становится весьма обыденным явлением.

Читайте также: Мокнущий дерматит у собаки: признаки, симптомы, лечение, профилактика

Важные сведения

Обычно встречаются единичные опухоли в некоторых сосках, но приблизительно у 40% собак наблюдается их множественное развитие, когда в процесс вовлекаются оба ряда молочных желез. Часто это сопровождается сильным воспалительным процессом или даже некрозом , в результате которого у некоторых собак сходит до половины всей кожи на брюшной стенке. Нужно помнить, что доброкачественная опухоль может проявляться в виде мелкого, подвижного шарика, который легко заметить при прощупывании. При злокачественном течении процесса она чаще как бы «прикрепляется» к стенке брюшной полости, что также легко выявляется при пальпации.

У половины больных собак диагностируется именно доброкачественный процесс. Сюда относятся: сложные аденомы, простые аденомы, фиброаденомы и папилломы молочного протока. Увы, но у другой половины животных наблюдается злокачественная форма болезни. В этом случае диагностируются куда менее приятные виды новообразований: остеогенные , кистозные аденокарциномы и прочие.

Симптоматика

Каковы же симптомы? В общем-то, они довольно просты: в молочной железе появляются небольшое уплотнение. С течением времени оно растет. В случае развития тяжелых, злокачественных новообразований, ткани вокруг этого места могут воспаляться и подвергаться некрозу. Если вы видите, что на брюхе вашей собаки вскрылась каверна, а из нее вытекает гной, пора бить тревогу: вполне возможно, что это не просто болячка, а кое-что более серьезное! Словом, при возникновении каких-то сомнений лучше лишний раз отвести питомицу к ветеринару. Возможно, что этим вы спасете ее жизнь!

Читайте также: Дерматомикозы у собак и их проявления

Отчего появляется?

Точные причины до сих пор неизвестны. В ряде случаев виновато действие каких-то канцерогенных веществ, что часто бывает в городах с крайне плохой экологией. Как мы уже говорили, некоторые породы собак предрасположены к появлению рака на генетическом уровне. Наконец, явно предрасполагает к столь печальному исходу постоянное кормление заплесневелыми кормами. Также замечено, что у животных с глистными инвазиями шансы на онкологию также повышаются. Не знаете, чем обрабатывать собаку от «постояльцев» в кишечнике? Не поленитесь и проконсультируйтесь у ветеринарного специалиста: вполне возможно, что так вы сохраните здоровье и жизнь своего питомца.

Диагностика

Так как уплотнения в молочной железе и ее некроз может возникать и в случаях, когда онкология не при чем, очень важно провести качественную диагностику. Необходим полный химический анализ крови, ее микроскопическое исследование и проверка мочи. Диагностика будет включать также рентген груди и брюшной полости, при помощи чего выявляются возможные метастазы. Наконец, самое главное – биопсия опухоли, которая позволяет выяснить ее природу. Очень важно также микроскопическое исследование лимфатических узлов.

Прогноз

Прогноз и курс лечения, который будет использоваться в отношении вашей собаки, будет зависеть от многих факторов: вида опухоли, состояния животного, от возможностей владельца. Огромное значение имеет наличие или отсутствие метастаз. Злокачественные опухоли менее пяти сантиметров в диаметре предполагают осторожный прогноз, если размер больше – он неблагоприятный. Все виды доброкачественных новообразований дают положительный прогноз.

Терапевтические мероприятия

Удаление опухоли молочной железы у собаки хирургическим путем является основным способом лечения. Новообразование (или несколько) должно быть удалено, так как от этого зависит жизнь собаки. В зависимости от возраста животного, его физиологического состояния и общей конституции, а также принимая во внимание общую запущенность процесса, доктор может вырезать как саму опухоль, так и всю пораженную область, включая мышцы брюшной стенки и молочные железы полностью. Как правило, в большинстве случае приходится делать непростую полостную операцию, так как требуется убрать еще и яичники во избежание серьезных проблем на гормональной почве.

Опухоль молочной железы – частый диагноз у собак, особенно пожилых. Данная патология находится на втором месте по распространенности после кожных новообразований. К развитию заболевания предрасположены самки, крайне редко опухоли молочных желез диагностируется у самцов, преимущественно с патологиями эндокринной системы.

Опухоли молочных желез у собак причины

Все предрасполагающие факторы не изучены, но точно известно о нескольких причинах, которые запускают процессы бесконтрольного роста:

• Гормональный дисбаланс. Основную роль играет половой гормон эстроген.
• Возраст. Чаще всего опухоли диагностируются у собак возрастом 5-10 лет, поскольку на этот период приходится наибольшее количество эстрогенов в организме.
• Ложная щенность.
• Отсутствие вязок.
• Отсутствие грудного вскармливания щенков.
• У самцов к патологии может приводить тяжелый гормональный дисбаланс.

Так или иначе происходит эндокринный сбой, который дает начало патологическому росту тканей железы. На клеточном уровне структура опухоли молочных желез у собак представлена атипичными клетками, деление которых не контролируется организмом. Они содержат патологическую ДНК, передающуюся дочерним клеткам. Обладая способностью к бесконтрольному росту, опухолевые клетки делятся бесконечно, что проявляется как увеличение размеров новообразования.

Симптомы

Опасность новообразований заключается в бессимптомном течении до поздних стадий, когда начинается сдавливание или прорастание в стенки соседних органов. Чаще всего опухоли обнаруживаются случайно при ручном обследовании молочных желез.

Онкологический процесс может развиться на любом участке, но чаще всего поражаются четвертая и пятая сосочковая пара из-за большего объема железистой ткани. 50% случаев новообразований молочных желез – двухсторонние.

Злокачественные новообразования чаще пальпируются как плотные, несимметричные, спаянные с окружающими тканями. На коже возле места развития опухолевого процесса обнаруживаются кровоточащие язвы или иные дефекты.

На последних стадиях развиваются метастазы. Преимущественная локализация – в близлежащих органах, но возможно распространение в отдаленные участки организма, преимущественно – в легкие. Часто именно из-за обнаруженных метастазов начинают диагностические мероприятия и выявляют первичную опухоль.

Диагностика

Характерная клиническая картина дает основание предположить заболевание.

Для уточнения проводят :

• Рентгенологическое исследование.
• В случаях плохой визуализации или небольших размеров опухоли дополнительно назначается компьютерная томография.
• Решающим методом является биопсия с последующим гистологическим исследованием захваченного образца. Кроме подтверждения опухолевого процесса уточняется его злокачественность.

Опухоль молочных желез у собак лечение

Основной метод – хирургический. Перед вмешательством уточняется возраст животного, сопутствующие заболевания, клиническая стадия патологии. На основании собранного анамнеза разрабатывается план операции с учетом онкологического радикализма, который предусматривает удаление опухоли с некоторым количеством окружающих тканей, не задетых опухолью.

Выполнение операции требует данных о распространенности опухоли, путях метастазирования. Отдаленные положительные результаты достигаются за счет соблюдения принципов абластики, включающих препятствование диссеминации (рассеивания) опухолевых клеток оперирующим врачом.

В зависимости от данных диагностических исследований может быть назначен курс химиотерапии.

Удаление опухоли молочной железы у собаки

Хирургическое вмешательство проходит в несколько стадий :

• Полуовальными надрезами рассекается кожа, которая разводится в разные стороны.
• Подкожная клетчатка иссекается до ближайшего апоневроза, обеспечивая доступ к опухоли.
• Лигируются сосуды (на расстоянии 2-3см), поставляющие кровь в опухоль.
• Участок ткани с новообразованием отделяется тупым способом, после чего выделяются близлежащие группы лимфоузлов.
• Питающий сосудистый пучок, сформированный из коллатералей, перевязывается и отсекается. Полученная масса, включая новообразование и лимфоузлы, извлекается.
• На последнем этапе рана зашивается. На сутки обеспечивается дренирование в каудальном конце раны.

Подобная техника операции опухоли молочной железы у собак предотвращает распространение процесса и снижает вероятность рецидива, поскольку не остается кусочков, которые способны начать бесконтрольное деление. Единственным противопоказанием является генерализация с появлением метастазов.

Сколько живут собаки с опухолью молочной железы

Срок жизни при появлении опухолей молочных желез зависит от стадии и степени распространения процесса. Обнаружение на ранних этапах позволяет начать эффективное лечение, позволяющее полностью удалить опухоль и обеспечить продолжительную ремиссию – от 3-5 лет и более. На поздних стадиях, особенно при обнаружении метастазов, ветеринарные врачи проводят паллиативные мероприятия, направленные на облегчение состояния. В таких случаях время жизни в среднем составляет до 1 года, в зависимости от сопутствующих заболеваний и общего состояния собаки.

Продолжительность стадий опухолевого процесса зависит от особенностей организма. Если иммунная система хорошо справляется с патологическим процессом, то может пройти даже несколько лет от его начала до появления видимых клинических проявлений.

Опухоль молочных желез у собак профилактика

Самая важная профилактика это стерилизация животного в раннем возрасте. Считается, что стерилизация собаки до 1,5 года, снижает риск новообразований молочной железы до 80%.

С этим читают:

Сердечная недостаточность у собак

Сердечная недостаточность – тяжелая патология, при которой сердце по ряду причин не способно доставить к органам и тканям необходимый объем крови. В результате организм страдает от дефицита кислорода и питательных субстратов

Сердечная недостаточность у кошек

Сердечная недостаточность – состояние, при котором сердце не способно обеспечить достаточную интенсивность кровотока. В результате органы и ткани страдают от кислородного голодания и дефицита питательных веществ.

Стерилизация собак в Москве: плюсы и минусы. Цена

Одна из наиболее востребованных ветеринарных хирургических операций в Москве – стерилизация собак. Это вмешательство направлено на предотвращение беременности и устранение полового влечения у сук.