Poškodba zaradi vdihavanja (termoinhalacijska poškodba). Poškodbe pljuč Poškodbe človeškega dihalnega sistema

Pri pisanju tega članka so bili uporabljeni materiali iz knjig: "Vodnik po pulmologiji", ki ga je uredil N.V. Putova, G.B. Fedosejev. 1984; "Smernice za klinično pulmologijo" G. V. Trubnikov 2001; kot tudi gradiva iz člankov, objavljenih na internetu, zlasti iz Wikipedije, iz članka "Okužbe zgornjih dihalnih poti" na spletnem mestu Yod.ru; iz članka "Bolezni zgornjih dihalnih poti" na spletnem mestu Nedug.ru; iz članka "Bolezni dihalnega sistema" na spletnem mestu medside.ru; iz članka "Tuberkuloza dihalnih organov" na spletnem mestu nozdorovie.ru; iz člankov v priročniku Home Doctor na spletnem mestu SuperCook.ru; iz knjige profesorja Park Jae Wooja "Your Own Su Jok Doctor" in drugih člankov, objavljenih na internetu, kot tudi moje osebne medicinske izkušnje.
Bolezni dihal (DOD) - najpogostejša patologija, s katero se ljudje soočajo in pridejo k zdravniku. Obstaja veliko bolezni dihalnega sistema, vendar vse v eni ali drugi meri motijo ​​dihalno funkcijo človeka in zmanjšujejo kakovost njegovega življenja. Vsaka bolezen ima svoje simptome in svoj pristop k zdravljenju. Ta članek je namenjen tistim, ki želijo razumeti ta vprašanja in jih pravilno razumeti. Ta članek opisuje AOD, ki so najpogostejši v našem življenju.

Zgradba in funkcije dihalnega sistema.

Dihalni organi vključujejo nosno votlino, nazofarinks, sapnik, bronhije in pljuča.

Nosna votlina je razdeljen na dve polovici s hrustančnim septumom. Na njegovi notranji površini so trije vijugasti prehodi, skozi katere zrak prehaja v nazofarinks. Žleze sluznice nosne votline izločajo sluz, ki vlaži vdihani zrak. V nosu se zrak segreje v hladni sezoni. Prašni delci in mikrobi v vdihanem zraku se zadržujejo na vlažni sluznici in jih nevtralizirajo sluz in levkociti.

Sluznica dihalnih poti je obložena z migetalkastim epitelijem, ki ima migetalke, ki se lahko krčijo. Zmanjšanje migetalk odstrani sluz in prašne delce ter mikrobe, ki se držijo nosne votline navzven. To se ne zgodi, ko zrak vstopi v telo skozi usta. Dihati morate skozi nos. Skozi nazofarinksa zrak vstopi v grlo.


Larinks ima videz lijaka in je sestavljen iz hrustanca. Vhod v grlo med požiranjem hrane zapira epiglotis, ščitnični hrustanec. Skozi grlo zrak iz žrela vstopi v sapnik.

Sapnik ali sapnik- To je približno 10 cm dolga cev s premerom 15 - 18 mm, ki jo tvorijo hrustančni polobroči. Zadnja stena sapnika je membranska, meji na požiralnik.

Sapnik je razdeljen na 2 bronhija. Vstopijo v levo in desno pljučno krilo. V njih se bronhi razvejajo in tvorijo bronhialno drevo.

Na končnih bronhialnih vejah so najmanjši pljučni mehurčki - pljučne mešičke, s premerom 0,15 - 0,25 mm in globino 0,06 - 0,3 mm, napolnjena z zrakom. Stene alveolov so obložene z enoslojnim skvamoznim epitelijem, prekritim s filmom snovi - surfaktanom, ki preprečuje njihovo odpadanje. Alveoli so prežeti z gosto mrežo kapilar. Skozi njihove stene poteka izmenjava plinov.

Pljuča so prekrita z membrano - pljučna pleura, ki prehaja v parietalno pleuro, ki obdaja notranjo steno prsne votline. Ozek prostor med pljučno in parietalno pleuro tvori vrzel, napolnjeno s plevralno tekočino. Vrzel se imenuje plevralna votlina. Plevralna tekočina olajša drsenje poprsnice med dihalnim gibanjem.

Glavni vzroki AOD:

2. Zunanji alergeni: gospodinjski alergeni, domače pršice, alergeni hišnih ljubljenčkov, spore kvasovk in plesni, cvetni prah rastlin, alergeni insektov.

3. Poklicni dejavniki, kot je izhlapevanje jekla med električnim varjenjem, nikljeve soli.

4. Nekatera zdravila, kot so antibiotiki, sulfonamidi.

5. Prehranski alergeni.

6. Onesnažen zrak, ki lahko vsebuje visoke koncentracije nekaterih kemičnih spojin na delovnem mestu in doma.

7. Neugodne podnebne razmere, ki jih posamezniki slabo prenašajo.

8. Aktivno in pasivno kajenje.

Provokativni dejavniki ASD so:

1. Pogosta uporaba alkohola, snovi, ki vsebujejo zdravila.

2. Kronične bolezni človeka, žarišča kronične okužbe, ki oslabijo imunski sistem.

3. Obremenjena dednost, ki ustvarja nagnjenost k ZOD.
Pri ZOD obstajajo značilni simptomi, ki lahko spremljajo te bolezni.

Simptomi ZOD.

dispneja. Razdeljen je na subjektivno, objektivno in mešano.

Subjektivna kratka sapa- subjektivni občutek težkega dihanja, ki se pojavi med napadi histerije, nevroze in prsnega išiasa.

Objektivna dispneja- za katero je značilna sprememba frekvence, globine ali ritma dihanja, pa tudi trajanja vdihavanja in izdiha.

Pri ZOD je dispneja običajno mešana, torej obstaja subjektivna in objektivna komponenta. Frekvenca dihanja se pogosteje poveča. To opazimo pri pljučnici, bronhogenem pljučnem raku, pljučni tuberkulozi. Zasoplost je lahko tako pri normalnem dihanju kot pri njegovem zmanjšanju.

Glede na težavnost ene ali druge faze dihanja se pojavi zasoplost: - inspiratorno ko je dihanje težko, pogosteje z boleznimi sapnika in grla;

- ekspiratorni ko je izdih otežen, z bronhialnimi boleznimi; - mešano, težko je vdihniti in izdihniti s pljučno embolijo.

Huda oblika težkega dihanja je zadušitev ki se pojavi pri pljučnem edemu, pri srčni in bronhialni astmi.

Pri bronhialni astmi se napad astme pojavi kot posledica krča majhnih bronhijev in ga spremlja težak dolg in hrupni izdih.

Pri srčni astmi pride do zadušitve zaradi oslabitve leve strani srca, ki se pogosto spremeni v pljučni edem in se kaže v ostrih težavah z dihanjem.

Zasoplost je lahko:

- fiziološki ki se pojavi s povečano telesno aktivnostjo;

- patološko, z boleznimi dihalnega sistema, kardiovaskularnega in hematopoetskega sistema, z zastrupitvijo z nekaterimi strupi.

kašelj- kompleksno refleksno dejanje, ki se pojavi kot zaščitna reakcija, ko se sluz nabira v grlu, sapniku in bronhih ali ko vanje vstopi tujek.

Prašni delci in sluz, izdihani z zrakom v majhni količini, se odstranijo iz lumena bronhijev s ciliranim epitelijem. Vendar pa z vnetjem bronhialne sluznice skrivnost draži živčne končiče in povzroči refleks kašlja. Najbolj občutljive refleksogene cone se nahajajo na mestih razvejanja bronhijev, na območju bifurkacije sapnika in na območju grla. Kašelj pa je lahko tudi posledica draženja refleksogenih con nosne sluznice, žrela in plevre.

Kašelj je lahko suh, brez izločanja izpljunka, ali moker, z izločanjem izpljunka.

Suh kašelj se zgodi z laringitisom, suhim plevritisom, stiskanjem glavnih bronhijev z bifurkacijskimi bezgavkami (limfogranulomatoza, tuberkuloza, metastaze raka). Bronhitis, pljučna tuberkuloza, pnevmoskleroza, pljučni absces, bronhogeni pljučni rak dajejo najprej suh kašelj, nato moker z izpljunkom.

Vlažen kašelj s sputumom je značilen za kronični bronhitis, pljučnico, tuberkulozo, onkološke bolezni dihal.

Pri vnetnih boleznih bronhijev, grla, bronhogenem pljučnem raku, nekaterih oblikah tuberkuloze je kašelj običajno trajen.
Pri gripi, SARS, pljučnici občasno skrbi kašelj.

Pri močnem in dolgotrajnem kašlju, na primer pri oslovskem kašlju, se lahko poleg kašlja pojavi tudi bruhanje, saj se vzbujanje iz centra za kašelj v možganih prenese v center za bruhanje.

Glasen, lajajoč kašelj se zgodi z oslovskim kašljem, stiskanjem sapnika z retrosternalno golšo ali tumorjem, poškodbo grla, histerijo.


Tihi kašelj (kašelj) lahko je v prvi fazi lobarne pljučnice, s suhim plevritisom, v začetni fazi pljučne tuberkuloze.

hemoptiza- Izločanje krvi s sputumom med kašljanjem.

Hemoptiza je lahko pri boleznih pljuč in dihalnih poti: bronhijev, sapnika, grla in pri boleznih srčno-žilnega sistema.

Hemoptiza se pojavi pri pljučni tuberkulozi, pljučnem raku, virusni pljučnici, abscesu in gangreni pljuč, bronhiektazijah, aktinomikozi, pri virusnem traheitisu in laringitisu, pri gripi.

Srčno-žilne bolezni, ki lahko povzročijo hemoptizo: srčne napake (stenoza mitralne zaklopke) povzročijo zastoj krvi v pljučnem obtoku; tromboza ali embolija pljučne arterije in posledični razvoj pljučnega infarkta.

krvavitev je lahko subtilen, s progami krvi ali difuzno obarvanim izpljunkom.

Krvavitev je lahko izrazita: s tuberkuloznimi kavernami pljuč, bronhiektazijami, razpadom pljučnega tumorja, pljučnim infarktom. Takšno krvavitev spremlja močan kašelj.

Škrlatno kri v sputumu najdemo pri pljučni tuberkulozi, bronhogenem raku, bronhiektazijah, pljučni aktinomikozi in pljučnem infarktu.

Pri krupni pljučnici je kri zaradi razpada rdečih krvničk "zarjavela".

bolečine povezana z ZOD ima lahko različno lokalizacijo.Bolečina v steni prsnega koša je pogosteje lokalizirana, boleča ali zbadajoča, intenzivna in dolgotrajna, lahko se poveča pri globokem dihanju, kašljanju, ležanju na prizadeti strani, pri gibih trupa.Lahko so odvisne od poškodbe kože (travma, erizipel, herpes zoster), mišic (travma, vnetje - miozitis), medrebrnih živcev (torakalni išias), reber in kostalne poprsnice (tumorski zasevki, zlomi, periostitis).

Pri boleznih dihal je lahko bolečina v prsnem košu povezana z draženjem poprsnice, zlasti obalne in diafragmatične. V poprsnici so senzorični živčni končiči, v pljučnem tkivu pa jih ni. Bolečina, povezana s poprsnico, se pojavi pri njenem vnetju (suhi plevritis), subplevralnem vnetju pljuč (krupozna pljučnica, pljučni absces, tuberkuloza), pljučnem infarktu, pri tumorskih zasevkih v plevri ali razvoju primarnega tumorja v plevri, s travmo (spontani pnevmotoraks, poškodba, zlom reber), s subdiafragmatičnim abscesom in akutnim pankreatitisom.

Lokalizacija bolečine je odvisna od lokacije žarišča bolečine.

Pri suhem plevritisu je bolečina enostranska in se pojavi v levi ali desni polovici prsnega koša. Pri vnetju diafragmatične poprsnice je lahko bolečina v trebuhu in je lahko podobna bolečini pri akutnem holecistitisu, pankreatitisu, apendicitisu.

Pri boleznih srca in ožilja je bolečina lokalizirana v predelu srca ali za prsnico, lahko je stiskanje, stiskanje.


Pri nevrozah je bolečina v predelu srca zbadajoča. Bolečina ne spremeni intenzivnosti z globokim dihanjem, kašljanjem in ni povezana z gibanjem trupa.

Pri tumorjih v mediastinumu je lahko stalna, intenzivna bolečina za prsnico. Retrosternalna bolečina je lahko s kilo ezofagealne odprtine diafragme, z želodčno razjedo, tumorjem fundusa želodca, holelitiazo.

Dragi bralci, če imate vi ali ljudje okoli vas vsaj enega od zgornjih znakov, se morate obrniti na lokalnega splošnega zdravnika, da ugotovite razloge za njihov pojav.

Diagnoza ZOD.

V procesu diagnoze se zdravnik seznani s bolnikovimi pritožbami, ga pregleda in pregleda z uporabo palpacije, tolkala (tolkanje), avskultacije (poslušanje)

Pri pregledu dihalnega sistema zdravnik določi frekvenco dihanja. Pri zdravi odrasli osebi je število dihalnih gibov 16-20 na 1 minuto, pri novorojenčku 40-45 na 1 minuto. V sanjah postane dihanje manj pogosto 12 - 14 v 1 minuti. S fizičnim naporom, čustvenim vzburjenjem, po težkem obroku se stopnja dihanja poveča.

S tolkali zdravnik ugotovi zmanjšanje količine zraka v pljučih z vnetjem, edemom ali fibrozo. Pri bolnikih z emfizemom se količina zraka v pljučih poveča. Tolkala določajo meje pljuč.

Med avskultacijo zdravnik posluša dihalne zvoke pri dihanju, piskanje, ki se razlikujejo pri različnih boleznih.

Za diagnostične namene lahko zdravnik predpiše instrumentalne, strojne in laboratorijske preiskave. Najbolj informativne in obvezne so rentgenske metode za pregled dihalnih organov. Uporabljajo se rentgenski žarki, rentgenski žarki prsnega koša, tomografija dihalnih organov in fluorografija.

Fluoroskopija in radiografija določite preglednost pljučnih polj, žarišča zbijanja (infiltrati, pnevmoskleroza, neoplazme), votline v pljučnem tkivu, tujki sapnika in bronhijev, prisotnost tekočine ali zraka v plevralni votlini, plevralna fuzija.

Tomografija- večplastni rentgenski pregled pljuč za določitev natančne lokalizacije tumorjev, majhnih vnetnih infiltratov, votlin.

Bronhografija- Rentgenski pregled bronhijev z vnosom kontrastnega sredstva v lumen bronhijev. Tako se odkrijejo bronhiektazije, abscesi, votline v pljučih, zožitev lumena bronhusa s tumorjem.

Fluorografija prsnega koša je zelo pomembna informativna metoda rentgenskega pregleda in vam omogoča prepoznavanje bolezni dihal na različnih stopnjah. Fluorografija se izvaja za celotno prebivalstvo enkrat letno. Ne izvajajte fluorografije za nosečnice in otroke, mlajše od 15 let.

Endoskopske raziskovalne metode - bronhoskopija in torakoskopija.

Bronhoskopija- vizualni pregled sapnika in bronhijev s pomočjo optične naprave bronhofibroskopa za identifikacijo gnojnih procesov, tumorjev, tujkov in omogoča odstranitev teh tujkov iz bronhijev.

Torakoskopija- vizualni pregled plevralne votline s torakoskopsko napravo, med krvavitvijo se odkrijejo adhezije (združenja), naprava jih loči.

Metode funkcionalne diagnostike vam omogočajo, da prepoznate dihalno odpoved pred pojavom prvih simptomov, določite dinamiko njene spremembe med razvojem bolezni in pod vplivom njenega zdravljenja.

Za to izvajajo spirografija, ki določa volumen pljuč in intenzivnost pljučne ventilacije.

Merjenje pljučnih volumnov.

Volumen dihanja- prostornina vdihanega in izdihanega zraka pri normalnem dihanju, običajno 300 - 900 ml.

ekspiracijski rezervni volumen- prostornina zraka, ki jo lahko oseba izdihne, če po normalnem izdihu naredi največji izdih, je enaka 1500 - 2000 ml.

Inspiratorni rezervni volumen- prostornina zraka, ki jo lahko oseba vdihne, če po običajnem vdihu naredi največji vdih, je enaka 1500 - 2000 ml.

Vitalna kapaciteta pljuč- je vsota rezervnega vdiha in izdiha in je približno 3700 ml.

Preostala prostornina- volumen zraka, ki ostane v pljučih po največjem izdihu, je 1000 - 1500 ml.

Skupna kapaciteta pljuč- vsota dihalnih, rezervnih in rezidualnih volumnov in je enaka 5000 - 6000 ml.

Vse te količine se določijo s spirografijo.

Študije intenzivnosti pljučnega prezračevanja določajo volumen dihanja (približno 5000 ml), maksimalno prezračevanje pljuč (dihalna meja), dihalno rezervo (običajno je 15-20-krat večja od minutnega volumna dihanja). Vsi ti testi določajo zmožnosti osebe pri težkem fizičnem delu in pri boleznih dihal.

Ergospirografija- metoda, ki vam omogoča, da določite količino dela, ki ga oseba lahko opravi brez pojava znakov odpovedi dihanja.

Študije plinov v krvi določiti prisotnost in razmerje med ogljikovim dioksidom in kisikom v krvi.

Pregled sputuma- vam omogoča, da ugotovite naravo patološkega procesa v dihalnih organih v dihalnih organih in ugotovite njegov vzrok.

Pregled plevralne tekočine- se izvaja z vnetnimi spremembami v plevralni votlini, s kršitvami krvnega in limfnega obtoka v prsih, z boleznimi pljuč in mediastinuma.

Dihalne organe delimo na zgornje in spodnje dihalne poti.

Zgornji dihalni trakt: nosna votlina, paranazalni sinusi, žrelo, grlo.

Spodnji dihalni trakt: sapnik, bronhi, bronhiole.

Bolezni zgornjih dihalnih poti (URT bolezni) običajno nalezljivo. To so virusne, bakterijske, glivične, protozojske okužbe. Večina okužb z URT je virusnih.

Rinitis - izcedek iz nosu. To je vnetni proces nosne sluznice. Znaki rinitisa: motnje nosnega dihanja - zamašen nos, izcedek sluzi iz nosu, srbenje v nosu. Rinitis se pojavi po hudi hipotermiji pod vplivom virusov in bakterij. Lahko se pojavi glavobol, izguba vonja (anozmija), konjunktivitis.

Ljudje, ki so nagnjeni k alergijskim reakcijam alergijski rinitis. Razvija se pod vplivom različnih alergenov - cvetnega prahu rastlin, pršic, živalske dlake, hišnega prahu itd. Obstajajo akutne in kronične oblike alergijskega rinitisa. Pri kroničnem rinitisu je prehrana nosne sluznice motena. Lahko povzroči zaplete, razvije se sinusitis (sinusitis, frontalni sinusitis).

vnetje sinusov- vnetje maksilarnega (maksilarnega) obnosnega sinusa. Razvija se pod vplivom virusov, bakterij, ki vstopijo v paranazalni sinus skozi kri ali nosno votlino. Bolniki so zaskrbljeni zaradi neugodja in bolečine v nosu in okoli njega. Bolečina se intenzivira zvečer, pogosto je glavobol. Bolečina lahko seva v oko na strani vnetega sinusa.

vnetje sinusov lahko enostranski in dvostranski. Nosno dihanje postane težko, glas se spremeni, pojavi se nazalnost. Pojavi se izcedek iz nosu, ki je lahko prozorne sluzaste ali gnojne zelenkaste barve. Sluz lahko odteka po zadnji strani grla. Pri hudi zamašenosti nosu se sluz morda ne sprosti. Telesna temperatura se dvigne na 38 stopinj in več. Obstaja splošna šibkost, slabo počutje.

Angina- akutna nalezljiva bolezen, pri kateri se vnamejo nebni mandlji, lahko pa tudi jezikovni. Regionalne submandibularne in sprednje cervikalne bezgavke se vnamejo, povečajo in postanejo goste. Povzročitelj okužbe se razmnožuje na mandljih in se lahko razširi na druge organe, kar povzroči zaplete bolezni.

Če so povzročitelji streptokoki, je imuniteta oslabljena. Bolezen se začne s splošnim občutkom šibkosti, mrzlico, glavobolom. Obstaja bolečina pri požiranju, boleči sklepi. Telesna temperatura se dvigne na 39 stopinj in več. Postopoma se bolečina v grlu stopnjuje. Submandibularne bezgavke se povečajo, postanejo boleče. Obstaja pordelost palatinskih lokov, uvule, tonzil. To so znaki kataralna angina.

Na tonzilah so lahko razjede. to folikularni tonzilitis.

Pus je lahko v prazninah tonzil. to lakunarna angina.

Iz ust je neprijeten vonj ( ustni zadah) zaradi sproščanja odpadnih produktov patogene flore in produktov samega vnetnega procesa.

Peritonzilarni (blizu tonzilarni) absces- Akutno vnetje peritonealnega tkiva. Pojavi se kot posledica prehoda vnetnega procesa iz palatinskih tonzil z angino pektoris v perialmondovo tkivo. Lahko je eno- ali dvostransko. Je zaplet angine, pa tudi streptokoknega faringitisa. Kajenje je predispozicijski dejavnik.

Bolniki razvijejo naraščajoče vneto grlo, težave pri požiranju. Telesna temperatura se dvigne na 39-40 stopinj, možna je mrzlica. Obstaja šibkost, glavobol. Bezgavke so povečane. Iz ust neprijeten vonj. Lahko pride do trizmusa - nezmožnosti odpiranja ust, kar otežuje pregled. Pri paratonzilarnem abscesu je indicirana nujna hospitalizacija za njegovo odprtje in drenažo.

Laringitis- vnetje sluznice grla, povezano s prehladom ali nalezljivimi boleznimi, kot so ošpice, škrlatinka, oslovski kašelj. Razvoj bolezni spodbujajo pregrevanje, hipotermija, dihanje skozi usta, prašni zrak, prekomerna obremenitev grla.

Laringitis je lahko akuten ali kroničen.

Kronični laringitis delimo na kronični kataralni in kronični hipertrofični.

Laringotraheitis- različica razvoja bolezni, pri kateri se vnetje začetnega dela sapnika pridruži vnetju grla.

Pri akutnem laringitisu je sluznica močno pordela, edematozna. Na njem so lahko vijolično rdeče pike krvavitev, ki se pojavijo pri zapleteni gripi. Glas postane hripav, do popolne izgube. Morda težave z dihanjem zaradi zožitve edematoznega glotisa. Bolniki se pritožujejo zaradi suhosti, znojenja, praskanja v grlu. Prisoten je suh kašelj s težko ločljivim izpljunkom. Včasih se pojavi bolečina pri požiranju, glavobol, rahlo zvišana telesna temperatura. Kašelj lahko spremljata slabost in bruhanje.

Otroci, mlajši od 6-8 let, lahko razvijejo posebno obliko akutnega laringitisa - lažni sapi. Njegove manifestacije so podobne tistim pri pravem križu pri davici. Pogosto se pojavi pri otrocih z eksudativno diatezo, ko se razvije akutni laringitis. Zaradi vnetnega procesa se glotis zoži in dihanje postane oteženo.

Z lažnim križem se napad bolezni pojavi nepričakovano, ponoči med spanjem. Otrok se zbudi prepoten, nemiren, dihanje postane hrupno in oteženo, ustnice modrijo, kašelj laja. Po 20-30 minutah se otrok umiri in zaspi. Telesna temperatura ostane normalna ali rahlo naraste. Napadi se lahko ponavljajo. Če se pojavijo znaki lažnega krupa, je treba otroka nujno hospitalizirati v bolnišnici.

Kronični laringitis se razvije kot posledica ponavljajočega se akutnega laringitisa ali dolgotrajnih vnetnih procesov v nosu, paranazalnih sinusih in žrelu. Kronični laringitis se pogosto razvije pri učiteljih kot poklicna bolezen. K bolezni prispevajo kajenje, zloraba alkohola, obremenitev glasu.

Pri kroničnem laringitisu se bolniki pritožujejo zaradi hripavosti, utrujenosti glasu, vnetega grla, kašlja, občutka stiskanja. Z poslabšanjem vnetnega procesa se vsi ti pojavi povečajo.

Zdravljenje bolezni zgornjih dihalnih poti imenuje zdravnik po pregledu bolnika.

Tisti z okužbami zgornjih dihalnih poti običajno niso hospitalizirani, zdravljenje je predpisano doma. Zdravljenje mora biti celovito, ustrezno. Predpisana je etiotropna terapija - zdravila, ki odpravljajo vzrok bolezni. V večini primerov so predpisani antibiotiki, ki so učinkoviti proti določenemu patogenu.

Pri boleznih virusne narave ARVI, gripe, imenovanje antibiotikov v prvih dneh bolezni ni indicirano. V teh primerih so predpisana protivirusna zdravila - interferon vsebujoča ali interferon stimulirajuča zdravila (anaferon, aflubin, oscilokocin, rimantadin, cikloferon, viferon - supozitoriji, genferon - supozitoriji, fluferon - kapljice za nos). Ta zdravila so predpisana za akutni rinitis, akutni rinosinusitis, akutni nazofaringitis v prvih dneh bolezni, so imunomodulatorji.

Če simptomi akutnega rinitisa, rinosinusitisa ne izginejo in trajajo več kot 7 dni, so predpisani antibiotiki. Sem spadajo amoksicilin, azitromicin, linkomicin, amoksiklav, ciprofloksacin, klaritromicin, unidoks solutab, cefaleksin, azalid, ceftriakson itd. Antibiotike predpisuje le zdravnik.

V odsotnosti učinka zdravljenja akutnega rinosinusitisa 3 dni in z napredovanjem njegovih simptomov (pokajoči glavobol v nosu in okoli njega, prisotnost gnojnega izcedka iz nosu in drenaža izcedka vzdolž zadnjega dela žrela) , zvišanje telesne temperature na 37,5 - 38 stopinj ) pacientu po radiografiji obnosnih votlin otolaringolog opravi punkcijo vnetega obnosnega sinusa (maksilarni, čelni), da ga očisti sluzi in gnoja. Po potrebi je tak bolnik hospitaliziran.

Za izboljšanje nosnega dihanja so predpisana dekongestivna vazokonstriktorska zdravila: oksimetazolin hidroklorid - kapljice za nos, fenilpropanolamin hidroklorid itd.

Bolezni spodnjih dihalnih poti (LDP Diseases).

Traheitis- vnetje sluznice sapnika, lahko je akutno in kronično. Razvija se pod vplivom virusnih, bakterijskih in virusno-bakterijskih okužb. Vnetje je lahko pod vplivom fizikalnih in kemičnih dejavnikov. Vnetni proces se praviloma spusti od zgoraj navzdol iz nosne votline, žrela, grla v sapnik.

Bolniki razvijejo otekanje sluznice sapnika, suh paroksizmalni kašelj, hripav glas, težko dihanje. Napadi kašlja lahko povzročijo glavobol. Kašelj se pogosteje pojavi zjutraj in ponoči, telesna temperatura rahlo naraste, pojavi se slabo počutje.

Nepravilno zdravljen ali nezdravljen akutni traheitis lahko postane kroničen.

bronhitis je lahko akutna ali kronična.

Akutni bronhitis (BO)- akutno vnetje bronhialne sluznice. Povzročajo virusi, bakterije, lahko se pojavijo pod vplivom fizikalnih (suh vroč zrak v metalurški industriji) in kemičnih dejavnikov (dušikovi oksidi, žveplov dioksid, laki, barve itd.). Kajenje, ohlajanje, zloraba alkohola, kronične vnetne bolezni nazofarinksa, deformacije prsnega koša povzročajo nastanek bolezni.

BO se razvije v ozadju izcedka iz nosu, laringitisa. Lahko se pojavi suh, manj pogosto moker kašelj, "praskanje" za prsnico, slabo počutje, šibkost, telesna temperatura se dvigne. V hudih primerih je lahko visoka temperatura, hudo slabo počutje, suh kašelj z oteženim dihanjem in težko sapo. Sčasoma postane kašelj moker, izloča se muko-gnojni ali gnojni izpljunek. Dihanje postane oteženo, pojavijo se suhi in mokri drobni mehurčki.

Ob ustreznem zdravljenju akutni simptomi izginejo po 3-4 dneh in popolnoma izginejo po 7-10 dneh. Pristop bronhospazma vodi do dolgotrajnega poteka in prispeva k razvoju kroničnega bronhitisa. V krvnih preiskavah in rentgenskem pregledu pljuč ni bilo bistvenih sprememb.

BO zdravljenje. Počitek v postelji, obilno pitje, nesteroidna protivnetna zdravila (aspirin, paracetamol, ibuprofen), vitamini C, E, A (antioksidanti), adaptogeni (tinkture ginsenga, magnolijeve trte, eleutherococcus itd.) Z znižanjem temperature. - gorčični ometi, kozarci na prsih. Pri suhem neproduktivnem kašlju so predpisani ekspektoranti - libeksin, vdihavanje segrete mineralne vode, raztopina sode bikarbone, olje evkaliptusa.

Možna je uporaba inhalatorja "Ingalipt". Pri hudem bronhitisu lahko zdravnik predpiše antibiotike, bronhodilatatorje, antihistaminike.

Kronični bronhitis (BC)- dolgotrajna nepopravljiva poškodba vseh velikih, srednjih in malih bronhijev. Bronhitis velja za kroničnega, če dve leti kašelj traja vsaj tri mesece na leto.

HD je povezana z dolgotrajnim draženjem bronhialne sluznice z različnimi škodljivimi dejavniki (kajenje, vdihavanje prašnega zraka, onesnaženega z dimom, ogljikovimi oksidi, žveplom, dušikom in drugimi škodljivimi kemičnimi spojinami) in izzvana z okužbo (virusi, glive, bakterije). ). Patologija zgornjih dihalnih poti in dedna nagnjenost igrajo negativno vlogo.

Začetek HD je postopen: kašelj zjutraj s sluzastim izpljunkom. Nato se kašelj pojavi ponoči in čez dan, poslabša se v vlažnem in hladnem vremenu. Sputum v obdobjih poslabšanja postane muko-gnojen ali gnojen. Pojavi se težko dihanje. HD je lahko preprosta, nezapletena, gnojna in gnojno-obstruktivna. Težko dihanje, v pljučih se slišijo suhi piski. Pri rentgenskem pregledu morda ni sprememb v pljučih, nadalje se razvije pnevmoskleroza. V krvnih preiskavah se med poslabšanjem poveča število levkocitov. Diagnozo potrdimo z bronhoskopijo in spirografijo.

BH zdravljenje. V obdobju poslabšanja zdravnik predpiše antibiotike, ekspektoranse, bronhodilatatorje (bronholitin, alupen, astmapent, eufilin, teofilin itd.), Sredstva za redčenje izpljunka (bromheksin, bisolvon), inhalacije raztopin sode bikarbone, natrijevega klorida, obilno pitje. Možno je izvesti terapevtsko bronhoskopijo. Učinkovite dihalne vaje, fizioterapija. Doma lahko uporabite kozarce, gorčične obliže, krožne ogrevalne obloge.

Pljučnica je vnetje pljuč. To je skupina bolezni, za katero je značilna poškodba dihalnega dela pljuč. Pljučnice so krupne (lobarne) in žariščne.

Razlogi:

Različni mikroorganizmi - bakterije, virusi, mikoplazme, glive;

Kemični in fizikalni dejavniki - vpliv kemikalij na pljuča, toplotni dejavniki, radioaktivno sevanje;

Alergijske reakcije v pljučih;

Manifestacija sistemskih bolezni - levkemija, kolagenoza, vaskulitis.

Patogeni prodrejo v pljučno tkivo skozi bronhije, skozi kri ali limfo.

Krupozna pljučnica (KP) (lobarna, plevropnevmonija) se začne akutno, pogosto po ohladitvi. Pojavijo se mrzlica, telesna temperatura se dvigne na 39 - 40 stopinj, bolečina pri dihanju na strani prizadetih pljuč, poslabšana s kašljem. Kašelj sprva suh, nato z "rjavim" ali gnojnim viskoznim izpljunkom s krvjo.

Stanje takih bolnikov je hudo. Obstaja pordelost obraza, cianoza. Herpetične izbruhe se pogosto pojavijo na ustnicah in nosu. Dihanje se pospeši, postane plitvo. Prizadeta polovica prsnega koša pri dihanju zaostaja za zdravo. Sliši se povečano ali oslabljeno dihanje, krepitacija (zvok razpadanja alveolov), trenje plevre. Utrip se pospeši, krvni tlak se zniža. V krvi - povečanje števila levkocitov, pospešek ESR. Pri rentgenskem pregledu - zatemnitev prizadetega režnja pljuč ali njegovega dela.

Fokalna pljučnica (OP), bronhopnevmonija nastanejo kot zaplet akutnega ali kroničnega vnetja zgornjih dihalnih poti in bronhijev pri bolnikih s kongestivnimi pljuči, hudimi, izčrpavajočimi boleznimi v pooperativnem obdobju.

Pojavi se ali se okrepi kašelj, ki je lahko suh ali s sluzasto gnojnim izpljunkom. Telesna temperatura se dvigne na 38-39 stopinj. Pri kašljanju in vdihavanju lahko pride do bolečine v prsih. Dihanje je lahko okrepljeno vezikularno in bronhialno, slišati je srednje in drobno mehurčaste hripe. Pri konfluentni pljučnici se več majhnih vnetnih žarišč združi v večje. Stanje bolnikov se močno poslabša, pojavi se huda zasoplost, cianoza, lahko se razvije pljučni absces.

Rentgenski pregled je pokazal žarišča vnetne infiltracije v pljučnem tkivu. V krvnih preiskavah levkocitoza, pospešen ESR.

Zdravljenje pljučnice. Blago pljučnico je mogoče zdraviti doma, vendar večina bolnikov potrebuje hospitalizacijo. Sredi bolezni počitek v postelji. Prehrana z zadostno količino vitaminov – antioksidantov (A, E, C), pitje veliko vode. Lečeči zdravnik predpisuje antibiotike in druga antibakterijska zdravila, izvaja razstrupljanje, imunostimulacijsko zdravljenje. V prihodnosti, ko se stanje izboljša, se pojavi zastrupitve odpravijo, predpišejo vadbeno terapijo, fizioterapijo in refleksoterapijo.

Kronična pljučnica (PC)- ponavljajoče se vnetje iste lokalizacije s poškodbo vseh strukturnih elementov pljuč in razvojem pnevmoskleroze. Za PX je značilno občasno zvišanje telesne temperature, običajno do subfebrilnih številk, kašelj s mukopurulentnim izpljunkom, znojenje, dolgočasna bolečina v prsnem košu na strani lezije. Sliši se ostro dihanje, vlažni drobni mehurčki. Če se pridružita kronični bronhitis in pljučni emfizem, se pojavi zasoplost.

Med rentgenskim pregledom so žarišča pljučne infiltracije v kombinaciji s področji pnevmoskleroze, vnetja in deformacije bronhijev lahko bronhiektazije. V krvnih preiskavah med poslabšanjem bolezni - levkocitoza, premik levkocitne formule v levo, pospešek ESR.

PC zdravljenje v obdobju poslabšanja se izvaja kot pri akutni žariščni pljučnici. Izven faze poslabšanja je indicirana vadbena terapija, sanatorijsko - letoviško zdravljenje.

Akutni pljučni absces (abscesna pljučnica)- votlina, ki nastane kot posledica gnojne fuzije pljučnega tkiva. Povzročitelj so različni mikroorganizmi, najpogosteje Staphylococcus aureus.

Vzroki: zmanjšanje splošne in lokalne imunosti zaradi tujkov, sluzi, bruhanja v bronhijih in pljučih pri zastrupitvi, po konvulzivnem napadu, v obdobju nezavesti. Dejavniki, ki prispevajo: kronične bolezni (diabetes mellitus, bolezni krvi), motnje drenažne funkcije bronhijev, dolgotrajna uporaba glukokortikoidov, citostatikov, imunosupresivov.

Pojavlja se predvsem pri moških srednjih let, ki zlorabljajo alkohol. Začetek bolezni je akuten: mrzlica, vročina, bolečine v prsih. Po preboju gnoja se v bronhus sprosti velika količina gnojnega izpljunka, včasih s primesjo krvi in ​​neprijetnim vonjem.

Sprva se nad prizadetim območjem sliši oslabljeno dihanje, po preboju abscesa - bronhialno dihanje, vlažni hropi. Kot rezultat zdravljenja lahko pride do ugodnega rezultata, po 1-3 mesecih se oblikuje tankostenska cista ali pnevmoskleroza. Z neugodnim izidom postane absces kroničen.

Rentgenski pregled v začetnem obdobju razkrije masivno zatemnitev, po preboju abscesa - votlino z nivojem tekočine v njej. Bronhoskopija razkrije vnetje bronhialne stene, povezano z abscesom. V krvnem testu - levkocitoza, premik levkocitne formule v levo, pospešek ESR.

Zdravljenje akutnega pljučnega abscesa. Izboljšanje drenažne funkcije bronhijev (bronhodilatatorji, ekspektoransi, inhalacije, ponavljajoče se terapevtske bronhoskopije). Ko se absces nahaja v spodnjih režnjih - drenaža po položaju, se nožni konec postelje dvigne za 20 - 30 cm Antibiotiki v velikih odmerkih, stimulacija imunosti - visokokalorična prehrana, beljakovine, vitamini, levomizol, T - aktivin , antistafilokokna plazma, gama-globulin, hemosorpcija, plazmafereza. Z neučinkovitostjo konzervativnega zdravljenja po 2-3 mesecih - kirurško zdravljenje.

kronični pljučni absces- dolgotrajni gnojni proces pljuč, ki je neugoden izid akutnega pljučnega abscesa. Poteka z poslabšanji in remisijami.

V obdobjih remisije - kašelj z majhno količino izpljunka, lahko pride do hemoptize, rahlega zvišanja telesne temperature, znojenja, zasoplosti med vadbo.

V obdobjih poslabšanja (hlajenje, virusna okužba) se telesna temperatura dvigne, poveča se količina izcedka izpljunka, ostro ali bronhialno dihanje, mokri hropki nad območjem abscesa.

Pri rentgenskem pregledu - votlina v pljučih z ravnijo tekočine v njej, obkrožena z območjem vnetja. Med bronhoskopijo se iz drenažnega bronha sprosti gnoj. V krvi - znižanje hemoglobina, levkocitoza med poslabšanjem, premik levkocitne formule v levo, pospešek ESR.

Zdravljenje kroničnega pljučnega abscesa- konzervativno: antibiotiki, terapevtska bronhoskopija, zaustavitev poslabšanja. Kirurško zdravljenje - izrez prizadetega območja pljuč.

Bronhialna astma (BA)- kronična recidivna bolezen z napadi astme zaradi spazma bronhijev, otekanja njihove sluznice, povečanega izločanja bronhialne sluzi.

Nespecifični alergeni povzročajo bronhospazem:

- cvetni prah rož, poljskih trav, dreves;

hišni prah, dlake hišnih ljubljenčkov;

Prehranski alergeni (jajca, ribe, citrusi, mleko);

Zdravila (nekateri antibiotiki, sulfonamidi itd.);

Mehanske in kemične snovi (kovina, les, silikat, bombažni prah, hlapi kislin, alkalij, hlapi);

Fizikalni in meteorološki dejavniki (sprememba temperature, vlažnost zraka, nihanje zračnega tlaka, zemeljsko magnetno polje);

Alergeni klopov, žuželk, živali;

Živčno-psihični vplivi.

Osnova bolezni so dedne, prirojene ali pridobljene okvare občutljivosti bronhijev.

Obstajata dve obliki bronhialne astme: infekcijsko-alergični in atopični z napadi zadušitve različne intenzivnosti.

Krči se kažejo na različne načine. Morda obilno izločanje tekočine iz nosu, nenadzorovan kašelj, težko odvajanje izpljunka. Pojavi se kratka sapa: vdih je kratek, izdih je težak, počasen, spremljajo ga glasni, žvižgajoči hropi, slišni na daljavo. Pacient zavzame prisilni polsedeč položaj s fiksnimi mišicami ramenskega obroča, da olajša dihanje. Obraz je bled z modrikastim odtenkom, prekrit s hladnim znojem. Utrip je hiter.

Lahko se razvije astmatični status, kadar obstaja odpornost na zdravljenje z bronhodilatatorji, kašelj ne olajša, izpljunek se ne loči. Stanje se lahko pojavi s hudimi alergijami, s prevelikim odmerkom simpatikomimetičnih zdravil (Berotek, Asthmopent, Alupent itd.), Z ostrim odvzemom glukokortikoidov. Če ni ustrezne intenzivne nege, je stanje lahko usodno.

Diagnoza BA temelji na tipičnih napadih astme s težkim izdihom, povečanju števila eozinofilnih levkocitov v krvi in ​​sputumu ter alergijskih testih.

Zdravljenje BA. Pri atopijski astmi odprava stika z alergenom. Če je alergen znan in povezan z gospodinjskimi predmeti (preproge, rože), hišnimi ljubljenčki (alergija na volno), poklicnimi dejavniki, hrano, potem lahko izogibanje stiku z alergenom popolnoma odpravi napade astme. Če ste alergični na cvetni prah rastlin, posebne snovi v zraku, bo sprememba prebivališča pomagala doseči pozitiven rezultat.

Za desenzibilizacijo (zmanjšanje občutljivosti na alergene) brez poslabšanja se zdravljenje izvaja z bronhodilatatorji (eufillin, teofedrin), ekspektoranti (termopsis, mukaltin, rožmarin, mabel), antihistaminiki, intal, zaditen, inhalacijski aerosoli (berotek, berodual, astmapent, salbutamol itd.).

Z poslabšanjem vnetnega procesa zdravnik predpiše antibiotike. V hudih primerih so predpisani glukokortikoidni hormoni, plazmafereza, hemosorpcija - metode "gravitacijske kirurgije", ki očistijo kri imunskih kompleksov antigen-protitelesa, ki povzročajo napade astme. Fizioterapija, različne vrste refleksologije se pogosto uporabljajo. Priporočeno sanatorijsko - letoviško zdravljenje.

Bronhiektazija (BED) - pridobljena bolezen, za katero je značilen kronični gnojni proces nepopravljivo spremenjenih (razširjenih, deformiranih) bronhijev, predvsem v spodnjih delih pljuč.

Zbolevajo predvsem v otroštvu in mladosti, pogosteje moški.Poslabšanja BEB so pogostejša spomladi in jeseni.

Kašelj se pojavi z gnojnim izpljunkom, ki se izloči po nočnem spanju in v "drenažnem položaju", v katerem izpljunek bolje teče iz prizadetih bronhijev. Lahko pride do hemoptize in pljučne krvavitve. Zasoplost pri naporu, cianoza. Slišijo se različni mokri hripi, ki se po kašljanju zmanjšajo.


BEB zdravljenje. Konzervativno: antibiotiki, bronhodilatatorji, sredstva za redčenje izpljunka, vadbena terapija, masaža prsnega koša. V odsotnosti povišane telesne temperature in hemoptize je predpisana fizioterapija. Z omejenimi lezijami režnja in segmenta pljuč se izvede kirurški poseg.

Pljučni infarkt (IL)- bolezen, ki se razvije kot posledica nastanka krvnega strdka (tromboza) v sistemu pljučne arterije ali njegovega odnašanja iz perifernih ven (trombembolija).

Vzroki za IL: kirurški posegi, poporodno obdobje, srčno popuščanje, zlomi dolgih kosti, maligni tumorji, dolgotrajno počitek v postelji.

Zaprtje lumna posode s trombom vodi do povečanja tlaka v sistemu pljučne arterije in prispeva k krvavitvi v pljučno tkivo. Pritrditev mikrobne okužbe povzroči vnetje tega področja (pljučnica).

Manifestacije IL so odvisne od kalibra in števila krvnih žil, ki jih zapre tromb. Masivna trombembolija je lahko usodna.

Tromb v pljučni arteriji

Najpogostejši znaki IL so: nenaden pojav ali nenadno povečana kratka sapa, bolečine v prsih, bledo siv odtenek kože, cianoza, motnje ritma (tahikardija, atrijska fibrilacija, ekstrasistola), znižanje krvnega tlaka, zvišana telesna temperatura, kašelj s sluzastim ali krvavim izpljunkom, hemoptiza. Slišati je lahko drgnjenje plevralne votline, drobne mehurčke.

Rentgenski pregled določa razširitev korenine pljuč, trikotno senco infarktne ​​pljučnice, znake plevritisa. Za diagnozo se uporablja angiopulmonografija, scintigrafija pljuč.

IL zdravljenje. Nujna hospitalizacija. Fibrinolitična sredstva: streptokinaza, streptodekaza, fibrinolizin, heparin, reopoliglukin, eufilin, antibiotiki. Po odpravi življenjsko nevarnih simptomov se zdravljenje izvaja v skladu z režimom zdravljenja pljučnice.

Pljučno srce (PC)- stanje preobremenitve in hipertrofije desnih delov srca. Pojavlja se pri kroničnih nespecifičnih pljučnih boleznih, pljučni emboliji.

Osnova je povečanje tlaka v pljučnem obtoku. Obstajajo akutni (v nekaj urah, dneh), subakutni (v nekaj tednih, mesecih), kronični (več let) razvoj pljučnega srca.

Do tega vodijo:

Bolezni, ki prizadenejo pljučno tkivo (kronični obstruktivni bronhitis, pljučni emfizem, pnevmoskleroza, pljučni infarkt, obsežna pljučnica);

Spremembe v mišično-skeletnem sistemu, ki zagotavlja prezračevanje pljuč (huda oblika ukrivljenosti hrbtenice);

Primarne lezije pljučnih žil.

Pri akutnem in subakutnem cor pulmonale so simptomi značilni za infarktno pljučnico. Naraščajo znaki insuficience desnih delov srca, vratne žile nabreknejo, jetra se povečajo.

Pri kroničnem pljučnem srcu - zasoplost, cianoza, povečanje števila eritrocitov, hemoglobina v krvi, upočasnitev ESR.

Za diagnozo so pomembne spremembe v elektrokardiogramu desnega srca, rentgenski podatki, značilni za pljučni infarkt.

Zdravljenje z LS. Zdravljenje akutnega in subakutnega LS je zdravljenje pljučne embolije. Zdravljenje kroničnega LS vključuje srčno zdravljenje, diuretike, heparin, hirudin, pijavke, puščanje krvi, kisikovo terapijo, omejitev telesne dejavnosti.

Plevritis - vnetje poprsnice, membrana, ki obdaja prsno votlino od znotraj in prekriva pljuča. V tem primeru nastane fibrinozni plak na površini poprsnice ali izliv (tekočina) v njeni votlini. Plevritis je vedno sekundaren. To je zaplet ali manifestacija številnih bolezni.

Povzročitelji plevritisa so lahko Mycobacterium tuberculosis, pnevmokoki, stafilokoki in druge bakterije, virusi in glive. V pleuro prodrejo skozi kri, limfo, s poškodbami prsnega koša, zlomi reber. Plevritis lahko povzročijo revmatizem, sistemski eritematozni lupus, neoplazme, tromboza in pljučna embolija.

Plevritis je suh (fibrinozen) in eksudativni (izliv).

S suhim plevritisom- glavni simptom je bolečina v boku, ki se poslabša z vdihavanjem, kašljanjem, zmanjšanjem položaja na prizadeti strani. Dihanje je hitro, površinsko, sliši se trenje plevre (spominja na škripanje snega). Pri suhem plevritisu diafragme se lahko pojavijo bolečine v trebuhu, kot pri holecistitisu ali apendicitisu. Včasih je boleče kolcanje, bolečina pri požiranju. Na rentgenskem pregledu ni sprememb, na krvnih preiskavah pa so minimalne.

Z eksudativnim plevritisom splošno slabo počutje, suh kašelj, težnost na prizadeti strani prsnega koša. Z veliko količino eksudata, težko dihanje, pogost impulz, zmanjšanje bolečine v položaju na boleči strani. Obraz ima modrikast odtenek, jugularne vene nabreknejo, medrebrni prostori štrlijo v območju kopičenja izliva. Srce in mediastinum sta zamaknjena proti nasprotnemu izlivu. Dihanje nad območjem izliva je oslabljeno.

Rentgenski pregled razkrije izliv v plevralni votlini. Študija plevralne tekočine, pridobljene med punkcijo, vam omogoča, da ugotovite vzrok plevritisa.

Zdravljenje plevritisa. Počitek v postelji. Imenovanje antibiotikov, protivnetnih, desenzibilizacijskih, analgetičnih zdravil.

Z izlivnim plevritisom se izvede punkcija za odstranitev tekočine iz plevralne votline, medtem ko je tam mogoče uvesti zdravila - antibiotike, antiseptike, zdravila proti raku, glukokortikoide. V obdobju okrevanja - fizioterapija, vadbena terapija.

Pljučni rak- najpogostejša lokalizacija malignih tumorjev pri moških in ženskah, starejših od 40 let. Pogosteje se pojavlja pri kadilcih. Dejavniki tveganja: delo v proizvodnji azbesta, ionizirajoče sevanje.

simptomi. Kašelj s krvavim izpljunkom, bolečine v prsih. V napredovali fazi ponavljajoča se pljučnica in bronhitis. Zgodnje oblike so oligosimptomatske, odkrijejo jih med rentgenskim pregledom, zato je treba opraviti letni fluorografski pregled, zlasti pri ljudeh, starejših od 40 let, in kadilcih. Pljučni rak je lahko centralni, raste iz bronhusa, in periferni, iz samega pljučnega tkiva. Pljučni rak metastazira v bezgavke korenine pljuč, v kasnejših fazah - v jetra, supraklavikularne bezgavke, možgane in druge organe.

Diagnoza temelji na rentgenskem pregledu (rentgen, tomografija pljuč), bronhoskopiji z biopsijo tumorja.

Zdravljenje pljučnega raka kemoterapija, obsevanje, kirurgija.

Emfizem (EP)- poškodba pljučnega tkiva, ki jo spremlja sprememba stene alveolov in širjenje pljučnih mešičkov.

EL je primarna, razvija se brez predhodne pljučne bolezni in sekundarna v ozadju obstruktivnega bronhitisa.

Nagnjenost k razvoju EL: motnje mikrocirkulacije pljučnih žil, prirojeno pomanjkanje encima alfa-1 tripsina, plinaste snovi (kadmijeve spojine, dušikovi oksidi itd.), Tobačni dim, prašni delci v vdihanem zraku. . V pljučih se poveča tlak, poveča se raztezanje alveolov.

Za EL je značilna kratka sapa, sodčasta oblika prsnega koša, majhna gibljivost prsnega koša med vdihom, razširitev medrebrnih prostorov, otekanje supraklavikularnih predelov in zmanjšano dihanje. Bolniki izdihnejo z zaprtimi ustnicami. Zasoplost pri rahlem naporu in v mirovanju. Primarni EL se pogosteje razvije pri moških srednjih in mladih let. Sekundarna EL - pogosteje pri starejših se razvije cor pulmonale.

Rentgenski pregled določa nizek položaj diafragme, zmanjšanje njene gibljivosti in povečano preglednost pljučnih polj. Na spirogramu je funkcija zunanjega dihanja oslabljena.

EL zdravljenje. Kategorično opustitev kajenja, izogibajte se stiku z industrijskimi nevarnostmi, omejite telesno aktivnost. Za krepitev dihalnih mišic so prikazane posebne dihalne vaje. Dihanje z največjo vključenostjo diafragme. Indicirana je kisikova terapija s karboksiterapijo.

Pljučna tuberkuloza je nalezljiva bolezen, ki jo povzroča Mycobacterium tuberculosis (Kochove paličice).

Bolezen se prenaša kapljično po zraku, kar omogoča hitro širjenje. V tem primeru mikobakterije vstopijo v pljuča. Pljučna tuberkuloza je najpogostejša oblika tuberkuloze. Oseba, ki trpi za pljučno tuberkulozo, postane vir in nosilec okužbe. Lahko se okužite na katerem koli javnem mestu. Po statističnih podatkih je verjetnost razvoja tuberkuloze pri zdravi osebi 4-6%.
Simptomi pljučne tuberkuloze.

Prvi simptomi pljučne tuberkuloze so komaj opazni. Pogosto se bolezen zamenjuje z drugimi boleznimi dihalnega sistema - pljučnico, bronhitisom. Glavni simptom pljučne tuberkuloze je izguba teže. Po okužbi lahko oseba dramatično izgubi težo za 10 kilogramov. Potem se pojavi utrujenost, potenje, razdražljivost.

Z razvojem bolezni se pri vdihavanju pojavi kašelj in bolečina v prsih. Kašelj je suh ali z majhno količino sluzastega ali mukopurulentnega izpljunka.

V izpljunku je lahko majhna količina krvi. Uničenje sten velikih žil s tuberkuloznim procesom lahko povzroči pljučno krvavitev.

Razvoj tuberkuloznega procesa spremlja kratka sapa, ki je lahko med fizičnim naporom in celo v mirovanju. Tuberkulozni toksini povzročajo distrofijo srčne mišice, srčna aktivnost je oslabljena. Utrip postane pogost, šibek. Zaradi hemoptize in pljučne krvavitve se razvije anemija.

Diagnozo te nevarne bolezni opravi le zdravnik. Za določitev bolezni je potreben rentgenski pregled. Tudi za diagnozo pljučne tuberkuloze se izpljunek pregleda za prisotnost mikrobakterij tuberkuloze. Tuberkulozo lahko kaže pozitiven Mantouxov test. V nekaterih primerih se za zanesljivost vzame krvni test.

Razvrstitev pljučne tuberkuloze.

Obstaja precej veliko število vrst pljučne tuberkuloze. Najpogostejše vrste so:

1. Primarna pljučna tuberkuloza. Primarna tuberkuloza se pojavi v telesu zaradi prodiranja Kochovih palic v pljuča. Bakterije tuberkuloze se začnejo hitro razmnoževati in tvorijo žarišča vnetja. Primarna tuberkuloza se zelo hitro širi v človeškem telesu.
2. Sekundarna pljučna tuberkuloza. Sekundarna tuberkuloza nastane kot posledica ponovne okužbe ali reaktivacije zgodnjega žarišča tuberkuloznega vnetja. V tem primeru je telo že seznanjeno z okužbo in razvoj bolezni se razlikuje od razvoja pri primarni tuberkulozi.
Obstaja več oblik sekundarne pljučne tuberkuloze.


Diseminirana pljučna tuberkuloza. Za to vrsto bolezni je značilen pojav velikega števila žarišč. Pri ljudeh se aktivnost imunosti zmanjša, razvijejo se kronične bolezni;
Fokalna pljučna tuberkuloza. V pljučih se oblikuje eno žarišče vnetja različnih velikosti. V bistvu se ta oblika bolezni pojavi zaradi prebujanja okužbe, ki je v človeškem telesu. Hitro razvijajočo se žariščno obliko bolezni imenujemo tudi infiltrativna pljučna tuberkuloza;

Miliarna tuberkuloza pljuč. Za to obliko je značilno nastajanje žarišč vnetja v pljučih in praviloma v drugih organih: v črevesju, jetrih, želodcu in delih možganov.
Tuberkuloza pljuč ima lahko zaprto in odprto obliko. Pri zaprti obliki tuberkuloze v bolnikovem sputumu ni mikrobakterij, ni nalezljiv za druge. Ko je odprta, je v sputumu Mycobacterium tuberculosis. Oseba z odprto obliko pljučne tuberkuloze mora upoštevati pravila osebne higiene, sicer lahko okuži druge.


Zdravljenje pljučne tuberkuloze izvaja ftiziater.

Obstajajo štiri glavne metode za boj proti tej bolezni:


-kemoterapija;
- zdravljenje. Ta metoda se najpogosteje uporablja za zdravljenje infiltrativne pljučne tuberkuloze;
- zdraviliško zdravljenje (s strogo dieto);
- kolapsoterapija in kirurško zdravljenje.


Poleg glavnih metod, razširjena ljudska zdravila za zdravljenje pljučne tuberkuloze.

Učinkovito zdravilo je decokcija šentjanževke in sok listov aloe.

Odvar šentjanževke je treba infundirati 10 dni in vzeti čajno žličko 7-8 krat na dan. Potek zdravljenja traja 10-15 dni.

Sok aloe (1 del) je treba zmešati z medom (3 deli) in vzeti žlico pol ure pred obroki 20 dni.

Pomembno je razumeti, da diagnoza pljučne tuberkuloze ni stavek. S pravočasnim in pravilnim zdravljenjem je bolezen ozdravljiva. Zdravljenje pljučne tuberkuloze je dolgotrajno do 8 mesecev. Poleg upoštevanja vseh navodil zdravnika mora bolnik spremljati prehrano, se znebiti slabih navad (alkohol, tobak) in se zaščititi pred stresom.

Sarkoidoza pljuč (SL)- bolezen, povezana z benigno sistemsko granulomatozo. SL se pojavi pri mladih, starih od 20 do 40 let, pogosteje pri ženskah. Bolezen med razvojem v pljučih je podobna tuberkulozi zaradi nastanka sarkoidnih (epiteloidnih) granulomov, ki se združijo v majhne in velike žarišča. To ustvarja manifestacije bolezni.

Rezultat bolezni: popolna resorpcija granulomov ali sprememb v pljučih fibrozne narave.

Vzroki bolezni niso dokončno ugotovljeni. Menijo, da so povzročitelji sarkoidoze mikroorganizmi - glive, mikobakterije, spirohete, protozoji, histoplazma in drugi mikroorganizmi. Obstajajo dokazi o dednem vzroku bolezni.

Sodobni raziskovalci verjamejo, da se SL pojavi kot imunski odziv na učinke prahu, bakterij, virusov in kemikalij na dihala. SL se pogosteje razvije pri delavcih v kmetijstvu, kemični industriji, zdravstvenih delavcih, mornarjih, gasilcih, poštnih uslužbencih in kadilcih.

Vzroki - infekcijski in toksični učinki. Prizadene se alveolarno tkivo pljuč, razvije se alveolitis, pnevmonitis, nato nastanejo sarkoidni granulomi, ki nastanejo v peribronhialnem in subplevralnem tkivu.

Napredovanje bolezni vodi do kršitve prezračevalne funkcije pljuč. Stiskanje sten bronhijev vodi do obstruktivnih sprememb in razvoja območij hiperventilacije in atelektaze (cone zmanjšane ventilacije pljuč). V večini primerov s SL je splošno stanje zadovoljivo, začetek bolezni je asimptomatski, bolezen se odkrije z rentgenskim pregledom. V prihodnosti se razvijejo simptomi bolezni.
Splošni simptomi LS: slabo počutje, tesnoba, utrujenost, splošna šibkost, hujšanje, izguba apetita, zvišana telesna temperatura, motnje spanja, nočno potenje.

Intratorakalni oblikabolezen ima naslednje simptome: šibkost, bolečine v prsnem košu, bolečine v sklepih, težko dihanje, piskajoče dihanje različnih velikosti, kašelj, zvišana telesna temperatura, pojav nodoznega eritema (vnetje podkožne maščobe in kožnih žil). Perkusija razkrije razširjene korenine pljuč na obeh straneh.
Obstaja mediastinalno-pljučna oblika, za katero so značilni takšni simptomi: kašelj, težko dihanje, bolečine v prsih, različna piskanja v pljučih, zunajpljučne manifestacije bolezni v obliki poškodb oči, kože, bezgavk, slinavke parotidne žleze, kosti.

Zapleti: emfizem, respiratorna odpoved, bronhialni obturacijski sindrom, razvoj cor pulmonale zaradi povečanega tlaka v pljučnem obtoku. Včasih se SL pridružita aspergiloza in pljučna tuberkuloza.

Diagnoza SL temelji na radiografiji, pa tudi na slikanju z magnetno resonanco in računalniško tomografijo pljuč. Istočasno najdemo značilne spremembe v pljučih in intratorakalnih bezgavkah. Z bronhoskopijo - razširitev krvnih žil v predelu lobarnih bronhijev. Diagnozo potrdimo z biopsijo prizadetih tkiv, najdemo granulome epitelijskih celic.

SL zdravljenje dolgo 6-8 mesecev. Uporabljajo se steroidi, protivnetna zdravila, antioksidanti in imunosupresivi. Zdravljenje izvaja pulmolog, na katerega se morate obrniti, če sumite na to bolezen.
ZOD lahko zdravite doma s tehnikami refleksoterapije.


Da bi se znebili simptomov bolezni zgornjih dihalnih poti, je treba najti točke korespondence z nosom in njegovimi obnosnimi votlinami, palatinskimi mandlji, grlom, sapnikom, bronhijem, pljuči, pa tudi energijske točke na rokah in noge. Izbira točk za zdravljenje je odvisna od simptomov bolezni.

S prehladom stimulirajte korespondenčne točke nosu. Nahajajo se na dlaneh in plantarnih površinah prstov na sredini nohtnih falang.

Za vneto grlo vplivajo na korespondenčne točke grla, palatinske tonzile. V standardnem korespondenčnem sistemu so palatinske tonzile zunaj projekcije vogalov ust, korespondenca grla je v središču zgornje falange palca.

Za odpravo kašlja potrebno je stimulirati korespondenčne točke sapnika, bronhijev, pljuč in grla.

Za znižanje telesne temperature stimulirajo boleče točke


možganska korespondenca. Ob upoštevanju simptomov bolezni najdemo boleče točke v korespondenčni coni, ki jih masiramo z diagnostično palico 3-5 minut.

Po masaži je treba boleče dopisne točke ogreti s cigaro iz pelina. Če ni cigare iz pelina, lahko uporabite dobro posušeno navadno cigareto. Njegov konec se prižge in s kljukajočimi gibi "gor - dol" se točke segrejejo, dokler se ne pojavi vztrajna prijetna toplota.

Po segrevanju lahko semena rastlin položite na korespondenčne točke in jih za en dan pritrdite z obližem. Za to so primerna semena redkvice, črnega popra, ajde, graha, pese, limone itd.. Po enem dnevu je treba semena po potrebi zamenjati z novimi.

Za vneto grlo in izgubo glasu lahko naredite alkoholni ali medeni obkladek na prvi falangi palca, ki ustreza vratu v standardnem sistemu ujemanja. Če želite to narediti, ovijte falango z gazo, navlaženo z vodko ali namazano z medom. Na vrh položite kos polietilena, nato vato in jih pritrdite s povojem.

No, lahko uporabite stari ljudski recept: za zdravljenje SARS noge namočite v vrelo vodo. In tudi paro in ščetke. Zelo učinkovito bo pri zdravljenju simptomov SARS.

V času naraščajočega pojava virusnih okužb bo odlično preventivno sredstvo ogrevanje energijskih točk na rokah in nogah.

Ko se temperatura dvigne na konice prstov nanesite enega ali dva

minut ledu ali karkoli drugega iz zamrzovalnika. Nato jih pobarvajte s črno barvo.

Prav tako narišite črte s črnim flomastrom, kot je prikazano na sliki. Črte potekajo vzdolž jang toplotnih meridianov, ki nadzorujejo telesno temperaturo. Črna barva flomastra upočasni določene meridiane in telesna temperatura se zniža. To je še posebej očitno pri majhnih otrocih. Toda tudi pri odraslih se bo temperatura znižala.


Pri kašljanju potrebno je vplivati ​​na boleče točke korespondence grla, sapnika, bronhijev in pljuč. Potrebno je izvajati intenzivno masažo z diagnostično palico, valjčkom ali katerim koli drugim masažerjem, dokler se ne pojavi vročina in pordelost kože. Na najbolj boleče točke lahko položite šipek, peso, ajdo, črni poper, jabolka itd.

Pri kašljanju lahko na korespondenčne cone roke in stopala položite gorčične obliže. Da bi to naredili, iz gorčičnega obliža izrežemo majhen kos ustrezne velikosti in oblike, ga potopimo v toplo vodo in nato tesno prilepimo na kožo z gorčično stranjo na predelu, ki ustreza prsnemu košu, za 5-20 minut, dokler ni koža pordi in peče. Namesto gorčičnega obliža lahko uporabite poprov obliž, prilepite ga na območje korespondence s pljuči v prsih. Zelo priročno je to narediti na nogi. Čas uporabe poprovega obliža je do dva do tri dni.

V korespondenčnih sistemih lahko naredite alkoholne ali vodne obloge, medene obloge, obloge iz listov zelja in brezovih listov, poparjenih z vrelo vodo. Da bi to naredili, se palec in območje na njegovem dnu (thenar) zavijejo z gazo, namočeno v vodko ali namazano z medom, na vrh se nanese kompresni papir, malo vate in pritrdi s povojem, tako da obkladek se tesno prilega koži. Trajanje takega obkladka je 6 - 10 ur (lahko ga pustite čez noč).



Če je kašelj suh s sputumom, ki ga je težko ločiti, je treba najti boleče korespondenčne točke v območju korespondence pljuč in jih segreti z mokso, pelinovo cigaro ali navadno cigareto z metodo kljuvanja "gor-dol". Pri tem ne smete kaditi, saj je zelo škodljivo. S suhim paroksizmalnim kašljem lahko uporabite sok česna ali čebule. Drgnejo območja, ki ustrezajo središču kašlja podolgovate medule. So

ki se nahaja na dnu nohtov palca.

Za zaustavitev napadov kašlja lahko delujete tudi na posebno točko, ki se nahaja v predelu medfalangealnega sklepa palca. Zrnje ajde pritrdimo nanj z obližem.

Če je kašelj moker
, nato pa je treba za izboljšanje odvajanja izpljunka opraviti masažo con, ki ustrezajo dihalnim potem, od projekcije pljuč proti projekciji nosu. Masažo lahko izvajate s prsti ali z valjčnim masažerjem ob katerem koli primernem času.


Za boljše izkašljevanje lahko uporabite semena, vejice in liste rastlin. Nanesejo se na območja, ki ustrezajo pljučom in bronhijem, tako da njihov vektor gibanja energije ali smer rasti sovpada s smerjo izločanja sputuma: od projekcije diafragme do projekcije sapnika. Če želite to narediti, lahko uporabite semena jabolka, grozdja, bučk, melone, lubenice. (Pri semenih gre vektor smeri energije od tistega dela semena, ki je pritrjen na rastlino, do nasprotnega roba semena).


Za lajšanje zadihanosti potrebno je najti boleče točke, ki ustrezajo sapniku, bronhijem, pljučem, diafragmi, srcu. Bolje je, da to storite v standardnem sistemu ujemanja roke in noge.

S težkim izdihom potrebno je stimulirati boleče točke, ki ustrezajo pljučom, bronhijem, sapniku, v smeri, ki sovpada z gibanjem zraka med izdihom. Dihanje s težavami pri izdihu je značilno za bronhialno astmo in druge pljučne bolezni, ki jih spremlja sproščanje velike količine sputuma.

Potrebno je masirati s prsti, diagnostično palico,s peresom, neostrim svinčnikom v smeri od območja korespondence do spodnjih režnjev pljuč do projekcije grla, to je v smeri izdiha iz pljuč. Nato je treba zelena ali rdeča semena pritrditi na boleče točke, povezane s pljuči in zgornjimi dihali: grah, leča, rdeči fižol, viburnum itd.

Lahko izvajate barvno refleksoterapijo- pobarvajte navedena korespondenčna območja v zeleni ali rdeči barvi, nato pa semena, ki jih imate na njih, pritrdite z obližem, pri čemer upoštevajte vektor smeri gibanja energije v njih.Semena na korespondenčnih točkah lahko stojijo en dan , nakar jih zamenjamo s svežimi.

Če je sputum viskozen, bi morali najbolj boleče točke dopisovanja ogreti s pelinovo cigaro. Pri nestrpnosti do dima iz pelina to ni potrebno.

S težkim vdihavanjem, ki se pogosteje pojavlja pri boleznih srca, stimulirajo korespondenčne točke s srcem in izvajajo masažo, ki pospešuje prehod zraka skozi dihalne poti v pljuča.

Masaža točk korespondence s srcem se izvaja z diagnostično palico ali prsti (veliki ali drugi in tretji), ki izvajajo ritmične pritiske 60 klikov na minuto 5-10 minut.



Po masaži je treba območje, ki ustreza srcu, ogreti z moxo, pelinovo cigaro, nato pa lahko na to mesto položite semena buč, bučk, viburnuma, lubenice, šipka.

Za lažje dihanje Masažo lahko izvajate od območja, ki ustreza nosu, proti območjem, ki ustrezajo sapniku, glavnim bronhijem in pljučem. Izvaja se s prsti, diagnostično palico, valjčnim masažerjem 5-15 minut. Nato lahko v območju korespondence sapnika in bronhijev pritrdite semena tako, da vektor smeri gibanja energije v njih sovpada s smerjo prehoda zraka skozi dihalne poti med vdihavanjem. Če želite to narediti, uporabite semena hrušk, grozdja, kumar, bučk, pšenice, jabolk. Semena v conah korespondence pustimo en dan pod obližem. Nato jih zamenjamo s svežimi.


Za bolezni srca ljudje pogosto razvijejo edem v ozadju kratkega dihanja. Za olajšanje dihanja pri takšnih bolnikih je potrebno stimulirati korespondenčne točke na ledvicah. Semena lubenice, melone, fižola, fižola so pritrjena na območja, ki ustrezajo ledvicam.

Alternativne metode zdravljenja ZOD.

1. V lonec vrele vode dodajte 4 ml alkoholne tinkture propolisa, žlico naravnega medu. Nato počakamo, da se tekočina ohladi na sprejemljivo temperaturo. Inhalacijo izvajamo 5 minut. Ta postopek olajša proces dihanja, kašelj bo takoj oslabel. Ta postopek je kontraindiciran v primeru pljučnice, visoke temperature nad 37,5 stopinj, visokega krvnega tlaka in bolezni srca.

2. Drobno naribano čebulo zmešajte z medom v razmerju 3:1 in pustite mešanico vreti nekaj ur. Vzemite 1 čajno žličko med obroki.

3. Banane zmeljemo z mešalnikom, 1/3 razredčimo z vrelo vodo, dodamo žlico medu. Zaužijte na prazen želodec trikrat na dan za pol kozarca.

4. Zmešajte borove popke (1 del), koren vijolice (2 dela), islandski mah (4 dele). Žlico dobljene zbirke prelijemo z 200 ml vrele vode, vztrajamo čez noč, precedimo. Vzemite ½ skodelice 2-krat na dan z dodatkom čajne žličke medu.

5. Dve žlici sladkega korena zmešajte s tremi čajnimi žličkami katerega koli od spodaj navedenih zelišč (timijan, lipa, trpotec, origano, ognjič). Čajno žličko zbirke prelijemo z 200 ml vrele vode in dodamo žličko medu. Na dan lahko popijete do 4 skodelice te zbirke, vsako znova skuhate.

6. Zmešajte 2 kapljici olja poprove mete, čajevca, cedre. Razredčite z 1 čajno žličko rastlinskega olja. Vtrite v problematična področja: prsni koš, grlo.

7. Zmešajte enake dele cvetov kamilice in korenine ognjiča. Žlico mešanice prelijemo z 200 ml vrele vode. Kuhajte 10 minut pod pokrovom, nato pustite 1 uro. Uporablja se za grgranje pri vnetem grlu, faringitisu, lahko se izvaja vdihavanje. Po postopkih se vzdržite jesti 2-3 ure.

8. Za zdravljenje SARS in vnetnih bolezni zgornjih dihalnih poti lahko uporabite sodo bikarbono.

soda za kašelj. 1 čajno žličko sode raztopimo v vročem mleku in vzamemo ponoči. Kašelj se umiri.
soda za vneto grlo. 2 čajni žlički sode raztopimo v kozarcu tople - vroče vode. Grlo grlo 5-6 krat na dan. Lajša bolečine pri prehladu in kašlju.
Soda iz prehlada. Učinkovito izpiranje nosnih poti z raztopino sode 2-3 krat na dan, pripravljeno v razmerju: 2 čajni žlički na kozarec vode.
Prebrali ste članek o boleznih dihal, ki vam je omogočil, da bolje razumete to patologijo in se po potrebi spopadete s temi boleznimi. Veselim se vaših povratnih informacij v komentarjih.


Danes je znanih toliko bolezni dihal, toliko, da bi potrebovali mesece, da bi jih vse preučili. Ta raznolikost je posledica velikega števila elementov, ki sestavljajo človeški dihalni sistem. Vsak od njih je lahko dovzeten za bolezni drugačne narave: vnetne, nalezljive itd.

O boleznih dihal podrobno

Pri okvari dihalnih organov so motene njihove funkcije, med katerimi so najpomembnejše oskrba telesa s kisikom, prenos toplote in zaščita pred škodljivimi okoljskimi dejavniki. Poglejmo 20 najpogostejših bolezni dihal.

Adenoidi

Bolezen, ki je vnetje faringealnega tonzila, pri katerem se poveča. Najpogosteje se adenoidi razvijejo pri otrocih na podlagi prehladov in nalezljivih bolezni.

Simptomi:

  • težko dihanje, tudi če ni izcedka iz nosu;
  • občutek zamašenega nosu;
  • izcedek iz nosu sluzne ali gnojne narave;
  • kronični kašelj;
  • nazalnost;

Pri dolgotrajnem poteku bolezni se lahko pojavijo zapleti v obliki izgube sluha, stalnih prehladov in zmanjšanja možganske aktivnosti.

Je vnetje nosne sluznice, ki nastane zaradi izpostavljenosti različnim alergenom (cvetni prah, prah, dlake hišnih ljubljenčkov).

Ko alergen vstopi v telo, se skoraj takoj pojavi naslednje:

  • rahel in tekoč izcedek iz nosu;
  • stalno kihanje;
  • zabuhlost;
  • solzenje;
  • srbenje v očeh, nosu ali ušesih.

Simptomi skozi čas:

  • zamašen nos in težko dihanje;
  • povečana fotosenzitivnost;
  • oslabljen občutek za vonj;
  • izguba sluha.

atopična astma

Drugo ime je bronhialna astma. Bolezen je vnetje dihalnih poti alergijske narave. Glavni simptom bronhialne astme je zadušitev. Pojavi se zaradi aktivacije imunskega sistema, ko alergen vstopi v telo, kar vodi do ostrega krčenja mišic, ki se nahajajo v bližini dihalnih poti.

Drugi simptomi:

  • piskanje in piskanje v prsih;
  • napadi astme, ki se pojavijo po fizičnem naporu;
  • dispneja;
  • suh kašelj.

bronhitis

Akutni faringitis običajno povzroči virus, bakterija, gliva, alergija ali poškodba. Zanj je značilno

  • potenje in suhost v grlu;
  • nelagodje pri požiranju;
  • bolečine v ušesu (v nekaterih primerih);
  • zvišanje telesne temperature;
  • splošna šibkost.

Kronični faringitis je najpogosteje posledica bolezni prebavil (na primer gastritis). Lahko so 3 vrste:

  1. kataralni. Zanj je značilna prisotnost mukopurulentnega izcedka na površini žrela.
  2. Atrofični, za katerega je značilna suhost sluznice grla. V tem primeru žrelo postane bledo rožnato.
  3. Hipertrofična. Pri tej vrsti kroničnega faringitisa pride do pordelosti in otrdelosti sluznice žrela.

Na splošno za kronični faringitis ni značilna vročina ali šibkost. Bolezen spremljajo enaki simptomi kot akutni faringitis, s to razliko, da niso tako izraziti.

Skrajšano KOPB je bolezen, pri kateri je zaradi vnetja pljučnega tkiva ovirano ali omejeno kroženje zraka v njih. Običajno se pojavi zaradi dolgotrajne izpostavljenosti negativnim dejavnikom na dihalnih poteh, na primer zaradi kajenja.

Simptomi:

  • vztrajen kronični kašelj z izpljunkom;
  • težko dihanje po vadbi (na primer plezanje po stopnicah).

Emfizem

To je bolezen, pri kateri se alveoli (tkivo, ki sestavlja pljuča) raztegnejo, z nadaljnjo izgubo elastičnosti. Izguba elastičnosti povzroči kršitev nasičenosti krvi s kisikom in odstranjevanje ogljikovega dioksida iz nje.

Simptomi:

  1. kratka sapa, ki se pojavi po vadbi;
  2. odpoved srca;
  3. razširitev prostorov med rebri.

V nekaterih primerih bo morda potrebna operacija.

Številne pogoste bolezni se pogosto pojavljajo v netipični obliki, kar močno oteži diagnozo. Brez pravočasnega zdravljenja se razvijejo resni zapleti. Pljučnica brez vročine je nevarno stanje za ...

Za zdravljenje prehladov so ljudje začeli pogosteje uporabljati ljudska zdravila. Zelišča so še posebej koristna. Pomaga elecampanu pri kašlju, kako ga jemati, bomo podrobneje preučili ....

Za zdravljenje nekaterih bolezni se zelo pogosto uporabljajo ljudska zdravila. Ledum za kašelj je še posebej priljubljen - trava je diaphoretic. Je zimzelen grm z ostrim...

Bolezni dihal - skupina bolezni dihalnih poti in pljuč, ki jih povzroča neoptimalna funkcionalnost imunskega sistema, ki se kaže v imunsko pomanjkljivem ali avtoimunskem stanju osebe.

Bolezni dihal so zelo pogosta skupina patologij, ki prizadenejo absolutno vse starostne kategorije ljudi, skoraj vse leto. V jesensko-zimskem obdobju bolezni dihal povzročajo različne okužbe, v pomladno-poletnem obdobju pa praviloma različni alergeni.

Bolezni dihal: vzroki

Vzroki za to skupino bolezni so zelo raznoliki. Razmislimo o glavnih:

1. Vzrok št. 1 bolezni dihal so patogeni mikroorganizmi - povzročitelji infekcijskih procesov, vodilno vlogo pri tem vzroku pa imajo bakterije, kot so: mikoplazme, pnevmokoki, legionela, Haemophilus influenzae, klamidija, respiratorne virusne okužbe, virusi gripe. .
Bolezni dihal običajno povzroča ena vrsta tujega povzročitelja (monoinfekcija), včasih pa je povzročiteljev lahko več vrst (mešane okužbe).

2. Drugi najpomembnejši razlog za manifestacijo bolezni dihal so zunanji alergeni.
Najpogosteje so takšni alergeni cvetni prah rastlin (pelin, kopriva, regrat, maslenica, lila, topol, breza ...), spore gliv ... Alergeni povzročajo tako imenovane avtoimunske bolezni dihal (delovanje imunskega sistema organizma) .

Tudi alergeni, ki povzročajo bolezni dihal, vključujejo:
- živalski alergeni (vsebujejo jih volna, prhljaj, slina, urin živali...);
- gospodinjski alergeni (hišni prah, delci človeške kože, hišne pršice...);
- alergeni kvasovk in plesni.
- alergeni v hrani;
-različna zdravila...

Vzroki bolezni dihal so lahko:
- slabe navade osebe (kajenje in zloraba alkohola);
- neugodna ekološka situacija;
- druge patologije, kot so na primer diabetes mellitus, bolezni srca in ožilja ...;
- kakršni koli vzroki, ki vodijo do motenj v delovanju imunskega sistema.

Bolezni dihal: simptomi

Simptomi te skupine bolezni so precej izraziti in jih je preprosto nemogoče zamenjati z drugimi.

1. Najpogostejši simptom bolezni dihal je težko dihanje. Lahko je drugačen: fiziološki (med fizičnim naporom) in patološki (v ozadju nekaterih bolezni), inspiratorni (težko vdihavanje), ekspiratorni (težak izdih), mešan.
Huda oblika težkega dihanja je zadušitev.

2. Drugi najpogostejši simptom je kašelj. Lahko je:
- suho (brez sputuma);
- mokra (z izpljunkom);
- trajno (z vnetjem bronhijev in grla ...);
- periodične (s pljučnico, akutnimi okužbami dihal, gripo ...).

3. Hemoptiza - redek, vendar značilen le za bolezni dihal (včasih bolezni srca), simptom. Najpogosteje se hemoptiza pojavi pri tuberkulozi, raku ali pljučnem abscesu).

4. Drug pomemben simptom bolezni dihal je bolečina. Bolečina je lahko lokalizirana v različnih delih telesa (prsni koš, grlo, sapnik ...), lahko je različno močna in različno značilna, vedno pa prizadene bolnikovo dihanje.

Diagnoza bolezni dihal

Metode za diagnosticiranje te skupine bolezni so zelo raznolike, upoštevali bomo najpreprostejše in najpogostejše.

Prvi korak pri diagnosticiranju patologij dihalnih organov je pregled bolnikov. Z njegovo pomočjo se razkrije možna patologija oblike prsnega koša, določi se vrsta dihanja, njegov ritem, globina in frekvenca.

Dihanje ocenimo z avskultacijo (pri bronhitisu opazimo oteženo dihanje, pri bronhialni astmi se slišijo suhi hripi, pri pljučnici ali pljučnem abscesu so jasno slišni mokri hripi).

S pomočjo tolkal zaznamo zmanjšanje količine zraka v pljučih, določimo tudi njihove meje.

Med drugim so na voljo:

1) Instrumentalne in laboratorijske metode za diagnosticiranje bolezni dihal:
a) Najpogostejša in pomembna metoda instrumentalne diagnostike je rentgenski pregled:
- rentgensko slikanje;
- fluorografija;
- tomografija;
- radiografija;
- bronhografija
b) Endoskopske preiskave:
- bronhoskopija;
- torakoskopija.

2) Metode funkcionalne diagnostike bolezni dihal:
a) Testi za odkrivanje respiratorne odpovedi.
b) Ergospirografija.
c) Mikroskopska preiskava sputuma.

Preprečevanje bolezni dihal

Preventivni ukrepi za preprečevanje bolezni dihal so znani že dolgo in so se v sovjetskem obdobju imenovali: "Zdrav način življenja". Od takrat niso izgubili svoje pomembnosti in tukaj jih bomo spomnili.

1. Najprej so bolezni dihal odvisne od normalnega delovanja imunskega sistema, katerega stanje je odvisno od normalne prehrane. Zato pravilo številka 1 - jejte pravilno: ne prenajedajte se, jejte manj živalskih maščob, v prehrano vključite več svežega sadja in zelenjave, jejte čim manj ocvrte hrane, jejte pogosteje, vendar v manjših količinah ...

2. Bolezni dihal lahko preprečimo s sistematično uporabo imunskih zdravil: imunomodulatorjev in imunostimulantov (to je drugo najpomembnejše pravilo).

3. Okrepite svoj imunski sistem s sistematičnim uživanjem zeliščnih izdelkov, kot so čebula, česen, med, limonin sok (ne čist), maline, rakitovec, ingver ...

4. Vodite aktiven življenjski slog: telovadite zjutraj, pojdite v fitnes ali bazen, zvečer tecite ...

5. Bolezni dihalnih organov niso grozne za utrjeno telo, zato se utrdite (kopel in kontrastna prha sta najboljši način za te namene).

6. Opustite slabe navade: prenehajte kaditi in zlorabljati alkohol.

7. Izogibajte se stresnim situacijam in ne podležite depresiji, nič ne zavira imunskega sistema kot naši živčni zlomi, zato postanite optimist in razumejte, da v tem življenju ni nič pomembnejšega od vašega zdravja.

8. Naučite se pravilno počivati. Nenehno gledanje televizije in "počivanje" na kavču ni dopust. Pravi počitek mora biti aktiven in nujno zagotavljati izmenjavo fizičnega in duševnega stresa.

9. Upoštevajte razumne previdnostne ukrepe: ne prehladite se, ne "zmočite se", v toplem vremenu se ne smete preveč "zaviti", upoštevajte osnovna pravila osebne higiene, poskusite manj komunicirati z nalezljivimi bolniki ...

To so preprosta pravila, ki bi morala postati način življenja vsakega človeka, in potem vam zagotavljamo: bolezni dihal vam ne bodo predstavljale nobene nevarnosti.

Pri pisanju tega članka so bili uporabljeni materiali iz knjig: "Vodnik po pulmologiji", ki ga je uredil N.V. Putova, G.B. Fedosejev. 1984; "Smernice za klinično pulmologijo" G. V. Trubnikov 2001; kot tudi gradiva iz člankov, objavljenih na internetu, zlasti iz Wikipedije, iz članka "Okužbe zgornjih dihalnih poti" na spletnem mestu Yod.ru; iz članka "Bolezni zgornjih dihalnih poti" na spletnem mestu Nedug.ru; iz članka "Bolezni dihalnega sistema" na spletnem mestu medside.ru; iz članka "Tuberkuloza dihalnih organov" na spletnem mestu nozdorovie.ru; iz člankov v priročniku Home Doctor na spletnem mestu SuperCook.ru; iz knjige profesorja Park Jae Wooja "Your Own Su Jok Doctor" in drugih člankov, objavljenih na internetu, kot tudi moje osebne medicinske izkušnje.
Bolezni dihal (DOD) - najpogostejša patologija, s katero se ljudje soočajo in pridejo k zdravniku. Obstaja veliko bolezni dihalnega sistema, vendar vse v eni ali drugi meri motijo ​​dihalno funkcijo človeka in zmanjšujejo kakovost njegovega življenja. Vsaka bolezen ima svoje simptome in svoj pristop k zdravljenju. Ta članek je namenjen tistim, ki želijo razumeti ta vprašanja in jih pravilno razumeti. Ta članek opisuje AOD, ki so najpogostejši v našem življenju.

Zgradba in funkcije dihalnega sistema. Dihalni organi vključujejo nosno votlino, nazofarinks, sapnik, bronhije in pljuča.

Nosna votlina je razdeljen na dve polovici s hrustančnim septumom. Na njegovi notranji površini so trije vijugasti prehodi, skozi katere zrak prehaja v nazofarinks. Žleze sluznice nosne votline izločajo sluz, ki vlaži vdihani zrak. V nosu se zrak segreje v hladni sezoni. Prašni delci in mikrobi v vdihanem zraku se zadržujejo na vlažni sluznici in jih nevtralizirajo sluz in levkociti.

Sluznica dihalnih poti je obložena z migetalkastim epitelijem, ki ima migetalke, ki se lahko krčijo. Zmanjšanje migetalk odstrani sluz in prašne delce ter mikrobe, ki se držijo nosne votline navzven. To se ne zgodi, ko zrak vstopi v telo skozi usta. Dihati morate skozi nos. Skozi nazofarinksa zrak vstopi v grlo.

Larinks ima videz lijaka in je sestavljen iz hrustanca. Vhod v grlo med požiranjem hrane zapira epiglotis, ščitnični hrustanec. Skozi grlo zrak iz žrela vstopi v sapnik.

Sapnik ali sapnik- To je približno 10 cm dolga cev s premerom 15 - 18 mm, ki jo tvorijo hrustančni polobroči. Zadnja stena sapnika je membranska, meji na požiralnik.

Sapnik je razdeljen na 2 bronhija. Vstopijo v levo in desno pljučno krilo. V njih se bronhi razvejajo in tvorijo bronhialno drevo.

Na končnih bronhialnih vejah so najmanjši pljučni mehurčki - pljučne mešičke, s premerom 0,15 - 0,25 mm in globino 0,06 - 0,3 mm, napolnjena z zrakom. Stene alveolov so obložene z enoslojnim skvamoznim epitelijem, prekritim s filmom snovi - surfaktanom, ki preprečuje njihovo odpadanje. Alveoli so prežeti z gosto mrežo kapilar. Skozi njihove stene poteka izmenjava plinov.

Pljuča so prekrita z membrano - pljučna pleura, ki prehaja v parietalno pleuro, ki obdaja notranjo steno prsne votline. Ozek prostor med pljučno in parietalno pleuro tvori vrzel, napolnjeno s plevralno tekočino. Vrzel se imenuje plevralna votlina. Plevralna tekočina olajša drsenje poprsnice med dihalnim gibanjem.

Glavni vzroki AOD:

2. Zunanji alergeni: gospodinjski alergeni, domače pršice, alergeni hišnih ljubljenčkov, spore kvasovk in plesni, cvetni prah rastlin, alergeni insektov.

3. Poklicni dejavniki, kot je izhlapevanje jekla med električnim varjenjem, nikljeve soli.

4. Nekatera zdravila, kot so antibiotiki, sulfonamidi.

5. Prehranski alergeni.

6. Onesnažen zrak, ki lahko vsebuje visoke koncentracije nekaterih kemičnih spojin na delovnem mestu in doma.

7. Neugodne podnebne razmere, ki jih posamezniki slabo prenašajo.

8. Aktivno in pasivno kajenje.

Provokativni dejavniki ASD so:

1. Pogosta uporaba alkohola, snovi, ki vsebujejo zdravila.

2. Kronične bolezni človeka, žarišča kronične okužbe, ki oslabijo imunski sistem.

3. Obremenjena dednost, ki ustvarja nagnjenost k ZOD.
Pri ZOD obstajajo značilni simptomi, ki lahko spremljajo te bolezni.

Simptomi ZOD.

dispneja. Razdeljen je na subjektivno, objektivno in mešano.

Subjektivna kratka sapa- subjektivni občutek težkega dihanja, ki se pojavi med napadi histerije, nevroze in prsnega išiasa.

Objektivna dispneja- za katero je značilna sprememba frekvence, globine ali ritma dihanja, pa tudi trajanja vdihavanja in izdiha.

Pri ZOD je dispneja običajno mešana, torej obstaja subjektivna in objektivna komponenta. Frekvenca dihanja se pogosteje poveča. To opazimo pri pljučnici, bronhogenem pljučnem raku, pljučni tuberkulozi. Zasoplost je lahko tako pri normalnem dihanju kot pri njegovem zmanjšanju.

Glede na težavnost ene ali druge faze dihanja se pojavi zasoplost: - inspiratorno ko je dihanje težko, pogosteje z boleznimi sapnika in grla;

- ekspiratorni ko je izdih otežen, z bronhialnimi boleznimi; - mešano, težko je vdihniti in izdihniti s pljučno embolijo.

Huda oblika težkega dihanja je zadušitev ki se pojavi pri pljučnem edemu, pri srčni in bronhialni astmi.

Pri bronhialni astmi se napad astme pojavi kot posledica krča majhnih bronhijev in ga spremlja težak dolg in hrupni izdih.

Pri srčni astmi pride do zadušitve zaradi oslabitve leve strani srca, ki se pogosto spremeni v pljučni edem in se kaže v ostrih težavah z dihanjem.

Zasoplost je lahko:

- fiziološki ki se pojavi s povečano telesno aktivnostjo;

- patološko, z boleznimi dihalnega sistema, kardiovaskularnega in hematopoetskega sistema, z zastrupitvijo z nekaterimi strupi.

kašelj- kompleksno refleksno dejanje, ki se pojavi kot zaščitna reakcija, ko se sluz nabira v grlu, sapniku in bronhih ali ko vanje vstopi tujek.

Prašni delci in sluz, izdihani z zrakom v majhni količini, se odstranijo iz lumena bronhijev s ciliranim epitelijem. Vendar pa z vnetjem bronhialne sluznice skrivnost draži živčne končiče in povzroči refleks kašlja. Najbolj občutljive refleksogene cone se nahajajo na mestih razvejanja bronhijev, na območju bifurkacije sapnika in na območju grla. Kašelj pa je lahko tudi posledica draženja refleksogenih con nosne sluznice, žrela in plevre.

Kašelj je lahko suh, brez izločanja izpljunka, ali moker, z izločanjem izpljunka.

Suh kašelj se zgodi z laringitisom, suhim plevritisom, stiskanjem glavnih bronhijev z bifurkacijskimi bezgavkami (limfogranulomatoza, tuberkuloza, metastaze raka). Bronhitis, pljučna tuberkuloza, pnevmoskleroza, pljučni absces, bronhogeni pljučni rak dajejo najprej suh kašelj, nato moker z izpljunkom.

Vlažen kašelj s sputumom je značilen za kronični bronhitis, pljučnico, tuberkulozo, onkološke bolezni dihal.

Pri vnetnih boleznih bronhijev, grla, bronhogenem pljučnem raku, nekaterih oblikah tuberkuloze je kašelj običajno trajen.
Pri gripi, SARS, pljučnici občasno skrbi kašelj.

Pri močnem in dolgotrajnem kašlju, na primer pri oslovskem kašlju, se lahko poleg kašlja pojavi tudi bruhanje, saj se vzbujanje iz centra za kašelj v možganih prenese v center za bruhanje.

Glasen, lajajoč kašelj se zgodi z oslovskim kašljem, stiskanjem sapnika z retrosternalno golšo ali tumorjem, poškodbo grla, histerijo.

Tihi kašelj (kašelj) lahko je v prvi fazi lobarne pljučnice, s suhim plevritisom, v začetni fazi pljučne tuberkuloze.

hemoptiza- Izločanje krvi s sputumom med kašljanjem.

Hemoptiza je lahko pri boleznih pljuč in dihalnih poti: bronhijev, sapnika, grla in pri boleznih srčno-žilnega sistema.

Hemoptiza se pojavi pri pljučni tuberkulozi, pljučnem raku, virusni pljučnici, abscesu in gangreni pljuč, bronhiektazijah, aktinomikozi, pri virusnem traheitisu in laringitisu, pri gripi.

Srčno-žilne bolezni, ki lahko povzročijo hemoptizo: srčne napake (stenoza mitralne zaklopke) povzročijo zastoj krvi v pljučnem obtoku; tromboza ali embolija pljučne arterije in posledični razvoj pljučnega infarkta.

krvavitev je lahko subtilen, s progami krvi ali difuzno obarvanim izpljunkom.

Krvavitev je lahko izrazita: s tuberkuloznimi kavernami pljuč, bronhiektazijami, razpadom pljučnega tumorja, pljučnim infarktom. Takšno krvavitev spremlja močan kašelj.

Škrlatno kri v sputumu najdemo pri pljučni tuberkulozi, bronhogenem raku, bronhiektazijah, pljučni aktinomikozi in pljučnem infarktu.

Pri krupni pljučnici je kri zaradi razpada rdečih krvničk "zarjavela".

bolečine povezana z ZOD ima lahko različno lokalizacijo.Bolečina v steni prsnega koša je pogosteje lokalizirana, boleča ali zbadajoča, intenzivna in dolgotrajna, lahko se poveča pri globokem dihanju, kašljanju, ležanju na prizadeti strani, pri gibih trupa.Lahko so odvisne od poškodbe kože (travma, erizipel, herpes zoster), mišic (travma, vnetje - miozitis), medrebrnih živcev (torakalni išias), reber in kostalne poprsnice (tumorski zasevki, zlomi, periostitis).

Pri boleznih dihal je lahko bolečina v prsnem košu povezana z draženjem poprsnice, zlasti obalne in diafragmatične. V poprsnici so senzorični živčni končiči, v pljučnem tkivu pa jih ni. Bolečina, povezana s poprsnico, se pojavi pri njenem vnetju (suhi plevritis), subplevralnem vnetju pljuč (krupozna pljučnica, pljučni absces, tuberkuloza), pljučnem infarktu, pri tumorskih zasevkih v plevri ali razvoju primarnega tumorja v plevri, s travmo (spontani pnevmotoraks, poškodba, zlom reber), s subdiafragmatičnim abscesom in akutnim pankreatitisom.

Lokalizacija bolečine je odvisna od lokacije žarišča bolečine.

Pri suhem plevritisu je bolečina enostranska in se pojavi v levi ali desni polovici prsnega koša. Pri vnetju diafragmatične poprsnice je lahko bolečina v trebuhu in je lahko podobna bolečini pri akutnem holecistitisu, pankreatitisu, apendicitisu.

Pri boleznih srca in ožilja je bolečina lokalizirana v predelu srca ali za prsnico, lahko je stiskanje, stiskanje.

Pri nevrozah je bolečina v predelu srca zbadajoča. Bolečina ne spremeni intenzivnosti z globokim dihanjem, kašljanjem in ni povezana z gibanjem trupa.

Pri tumorjih v mediastinumu je lahko stalna, intenzivna bolečina za prsnico. Retrosternalna bolečina je lahko s kilo ezofagealne odprtine diafragme, z želodčno razjedo, tumorjem fundusa želodca, holelitiazo.

Dragi bralci, če imate vi ali ljudje okoli vas vsaj enega od zgornjih znakov, se morate obrniti na lokalnega splošnega zdravnika, da ugotovite razloge za njihov pojav.

Diagnoza ZOD.

V procesu diagnoze se zdravnik seznani s bolnikovimi pritožbami, ga pregleda in pregleda z uporabo palpacije, tolkala (tolkanje), avskultacije (poslušanje)

Pri pregledu dihalnega sistema zdravnik določi frekvenco dihanja. Pri zdravi odrasli osebi je število dihalnih gibov 16-20 na 1 minuto, pri novorojenčku 40-45 na 1 minuto. V sanjah postane dihanje manj pogosto 12 - 14 v 1 minuti. S fizičnim naporom, čustvenim vzburjenjem, po težkem obroku se stopnja dihanja poveča.

S tolkali zdravnik ugotovi zmanjšanje količine zraka v pljučih z vnetjem, edemom ali fibrozo. Pri bolnikih z emfizemom se količina zraka v pljučih poveča. Tolkala določajo meje pljuč.

Med avskultacijo zdravnik posluša dihalne zvoke pri dihanju, piskanje, ki se razlikujejo pri različnih boleznih.

Za diagnostične namene lahko zdravnik predpiše instrumentalne, strojne in laboratorijske preiskave. Najbolj informativne in obvezne so rentgenske metode za pregled dihalnih organov. Uporabljajo se rentgenski žarki, rentgenski žarki prsnega koša, tomografija dihalnih organov in fluorografija.

Fluoroskopija in radiografija določite preglednost pljučnih polj, žarišča zbijanja (infiltrati, pnevmoskleroza, neoplazme), votline v pljučnem tkivu, tujki sapnika in bronhijev, prisotnost tekočine ali zraka v plevralni votlini, plevralna fuzija.

Tomografija- večplastni rentgenski pregled pljuč za določitev natančne lokalizacije tumorjev, majhnih vnetnih infiltratov, votlin.

Bronhografija- Rentgenski pregled bronhijev z vnosom kontrastnega sredstva v lumen bronhijev. Tako se odkrijejo bronhiektazije, abscesi, votline v pljučih, zožitev lumena bronhusa s tumorjem.

Fluorografija prsnega koša je zelo pomembna informativna metoda rentgenskega pregleda in vam omogoča prepoznavanje bolezni dihal na različnih stopnjah. Fluorografija se izvaja za celotno prebivalstvo enkrat letno. Ne izvajajte fluorografije za nosečnice in otroke, mlajše od 15 let.

Endoskopske raziskovalne metode - bronhoskopija in torakoskopija.

Bronhoskopija- vizualni pregled sapnika in bronhijev s pomočjo optične naprave bronhofibroskopa za identifikacijo gnojnih procesov, tumorjev, tujkov in omogoča odstranitev teh tujkov iz bronhijev.

Torakoskopija- vizualni pregled plevralne votline s torakoskopsko napravo, med krvavitvijo se odkrijejo adhezije (združenja), naprava jih loči.

Metode funkcionalne diagnostike vam omogočajo, da prepoznate dihalno odpoved pred pojavom prvih simptomov, določite dinamiko njene spremembe med razvojem bolezni in pod vplivom njenega zdravljenja.

Za to izvajajo spirografija, ki določa volumen pljuč in intenzivnost pljučne ventilacije.

Merjenje pljučnih volumnov.

Volumen dihanja- prostornina vdihanega in izdihanega zraka pri normalnem dihanju, običajno 300 - 900 ml.

ekspiracijski rezervni volumen- prostornina zraka, ki jo lahko oseba izdihne, če po normalnem izdihu naredi največji izdih, je enaka 1500 - 2000 ml.

Inspiratorni rezervni volumen- prostornina zraka, ki jo lahko oseba vdihne, če po običajnem vdihu naredi največji vdih, je enaka 1500 - 2000 ml.

Vitalna kapaciteta pljuč- je vsota rezervnega vdiha in izdiha in je približno 3700 ml.

Preostala prostornina- volumen zraka, ki ostane v pljučih po največjem izdihu, je 1000 - 1500 ml.

Skupna kapaciteta pljuč- vsota dihalnih, rezervnih in rezidualnih volumnov in je enaka 5000 - 6000 ml.

Vse te količine se določijo s spirografijo.

Študije intenzivnosti pljučnega prezračevanja določajo volumen dihanja (približno 5000 ml), maksimalno prezračevanje pljuč (dihalna meja), dihalno rezervo (običajno je 15-20-krat večja od minutnega volumna dihanja). Vsi ti testi določajo zmožnosti osebe pri težkem fizičnem delu in pri boleznih dihal.

Ergospirografija- metoda, ki vam omogoča, da določite količino dela, ki ga oseba lahko opravi brez pojava znakov odpovedi dihanja.

Študije plinov v krvi določiti prisotnost in razmerje med ogljikovim dioksidom in kisikom v krvi.

Pregled sputuma- vam omogoča, da ugotovite naravo patološkega procesa v dihalnih organih v dihalnih organih in ugotovite njegov vzrok.

Pregled plevralne tekočine- se izvaja z vnetnimi spremembami v plevralni votlini, s kršitvami krvnega in limfnega obtoka v prsih, z boleznimi pljuč in mediastinuma.

Dihalne organe delimo na zgornje in spodnje dihalne poti.

Zgornji dihalni trakt: nosna votlina, paranazalni sinusi, žrelo, grlo.

Spodnji dihalni trakt: sapnik, bronhi, bronhiole.

Bolezni zgornjih dihalnih poti (URT bolezni) običajno nalezljivo. To so virusne, bakterijske, glivične, protozojske okužbe. Večina okužb z URT je virusnih.

Rinitis - izcedek iz nosu. To je vnetni proces nosne sluznice. Znaki rinitisa: motnje nosnega dihanja - zamašen nos, izcedek sluzi iz nosu, srbenje v nosu. Rinitis se pojavi po hudi hipotermiji pod vplivom virusov in bakterij. Lahko se pojavi glavobol, izguba vonja (anozmija), konjunktivitis.

Ljudje, ki so nagnjeni k alergijskim reakcijam alergijski rinitis. Razvija se pod vplivom različnih alergenov - cvetnega prahu rastlin, pršic, živalske dlake, hišnega prahu itd. Obstajajo akutne in kronične oblike alergijskega rinitisa. Pri kroničnem rinitisu je prehrana nosne sluznice motena. Lahko povzroči zaplete, razvije se sinusitis (sinusitis, frontalni sinusitis).

vnetje sinusov- vnetje maksilarnega (maksilarnega) obnosnega sinusa. Razvija se pod vplivom virusov, bakterij, ki vstopijo v paranazalni sinus skozi kri ali nosno votlino. Bolniki so zaskrbljeni zaradi neugodja in bolečine v nosu in okoli njega. Bolečina se intenzivira zvečer, pogosto je glavobol. Bolečina lahko seva v oko na strani vnetega sinusa.

vnetje sinusov lahko enostranski in dvostranski. Nosno dihanje postane težko, glas se spremeni, pojavi se nazalnost. Pojavi se izcedek iz nosu, ki je lahko prozorne sluzaste ali gnojne zelenkaste barve. Sluz lahko odteka po zadnji strani grla. Pri hudi zamašenosti nosu se sluz morda ne sprosti. Telesna temperatura se dvigne na 38 stopinj in več. Obstaja splošna šibkost, slabo počutje.

Angina- akutna nalezljiva bolezen, pri kateri se vnamejo nebni mandlji, lahko pa tudi jezikovni. Regionalne submandibularne in sprednje cervikalne bezgavke se vnamejo, povečajo in postanejo goste. Povzročitelj okužbe se razmnožuje na mandljih in se lahko razširi na druge organe, kar povzroči zaplete bolezni.

Če so povzročitelji streptokoki, je imuniteta oslabljena. Bolezen se začne s splošnim občutkom šibkosti, mrzlico, glavobolom. Obstaja bolečina pri požiranju, boleči sklepi. Telesna temperatura se dvigne na 39 stopinj in več. Postopoma se bolečina v grlu stopnjuje. Submandibularne bezgavke se povečajo, postanejo boleče. Obstaja pordelost palatinskih lokov, uvule, tonzil. To so znaki kataralna angina.

Na tonzilah so lahko razjede. to folikularni tonzilitis.

Pus je lahko v prazninah tonzil. to lakunarna angina.

Iz ust je neprijeten vonj ( ustni zadah) zaradi sproščanja odpadnih produktov patogene flore in produktov samega vnetnega procesa.

Peritonzilarni (blizu tonzilarni) absces- Akutno vnetje peritonealnega tkiva. Pojavi se kot posledica prehoda vnetnega procesa iz palatinskih tonzil z angino pektoris v perialmondovo tkivo. Lahko je eno- ali dvostransko. Je zaplet angine, pa tudi streptokoknega faringitisa. Kajenje je predispozicijski dejavnik.

Bolniki razvijejo naraščajoče vneto grlo, težave pri požiranju. Telesna temperatura se dvigne na 39-40 stopinj, možna je mrzlica. Obstaja šibkost, glavobol. Bezgavke so povečane. Iz ust neprijeten vonj. Lahko pride do trizmusa - nezmožnosti odpiranja ust, kar otežuje pregled. Pri paratonzilarnem abscesu je indicirana nujna hospitalizacija za njegovo odprtje in drenažo.

Laringitis- vnetje sluznice grla, povezano s prehladom ali nalezljivimi boleznimi, kot so ošpice, škrlatinka, oslovski kašelj. Razvoj bolezni spodbujajo pregrevanje, hipotermija, dihanje skozi usta, prašni zrak, prekomerna obremenitev grla.

Laringitis je lahko akuten ali kroničen.

Kronični laringitis delimo na kronični kataralni in kronični hipertrofični.

Laringotraheitis- različica razvoja bolezni, pri kateri se vnetje začetnega dela sapnika pridruži vnetju grla.

Pri akutnem laringitisu je sluznica močno pordela, edematozna. Na njem so lahko vijolično rdeče pike krvavitev, ki se pojavijo pri zapleteni gripi. Glas postane hripav, do popolne izgube. Morda težave z dihanjem zaradi zožitve edematoznega glotisa. Bolniki se pritožujejo zaradi suhosti, znojenja, praskanja v grlu. Prisoten je suh kašelj s težko ločljivim izpljunkom. Včasih se pojavi bolečina pri požiranju, glavobol, rahlo zvišana telesna temperatura. Kašelj lahko spremljata slabost in bruhanje.

Otroci, mlajši od 6-8 let, lahko razvijejo posebno obliko akutnega laringitisa - lažni sapi. Njegove manifestacije so podobne tistim pri pravem križu pri davici. Pogosto se pojavi pri otrocih z eksudativno diatezo, ko se razvije akutni laringitis. Zaradi vnetnega procesa se glotis zoži in dihanje postane oteženo.

Z lažnim križem se napad bolezni pojavi nepričakovano, ponoči med spanjem. Otrok se zbudi prepoten, nemiren, dihanje postane hrupno in oteženo, ustnice modrijo, kašelj laja. Po 20-30 minutah se otrok umiri in zaspi. Telesna temperatura ostane normalna ali rahlo naraste. Napadi se lahko ponavljajo. Če se pojavijo znaki lažnega krupa, je treba otroka nujno hospitalizirati v bolnišnici.

Kronični laringitis se razvije kot posledica ponavljajočega se akutnega laringitisa ali dolgotrajnih vnetnih procesov v nosu, paranazalnih sinusih in žrelu. Kronični laringitis se pogosto razvije pri učiteljih kot poklicna bolezen. K bolezni prispevajo kajenje, zloraba alkohola, obremenitev glasu.

Pri kroničnem laringitisu se bolniki pritožujejo zaradi hripavosti, utrujenosti glasu, vnetega grla, kašlja, občutka stiskanja. Z poslabšanjem vnetnega procesa se vsi ti pojavi povečajo.

Zdravljenje bolezni zgornjih dihalnih poti imenuje zdravnik po pregledu bolnika.

Tisti z okužbami zgornjih dihalnih poti običajno niso hospitalizirani, zdravljenje je predpisano doma. Zdravljenje mora biti celovito, ustrezno. Predpisana je etiotropna terapija - zdravila, ki odpravljajo vzrok bolezni. V večini primerov so predpisani antibiotiki, ki so učinkoviti proti določenemu patogenu.

Pri boleznih virusne narave ARVI, gripe, imenovanje antibiotikov v prvih dneh bolezni ni indicirano. V teh primerih so predpisana protivirusna zdravila - interferon vsebujoča ali interferon stimulirajuča zdravila (anaferon, aflubin, oscilokocin, rimantadin, cikloferon, viferon - supozitoriji, genferon - supozitoriji, fluferon - kapljice za nos). Ta zdravila so predpisana za akutni rinitis, akutni rinosinusitis, akutni nazofaringitis v prvih dneh bolezni, so imunomodulatorji.

Če simptomi akutnega rinitisa, rinosinusitisa ne izginejo in trajajo več kot 7 dni, so predpisani antibiotiki. Sem spadajo amoksicilin, azitromicin, linkomicin, amoksiklav, ciprofloksacin, klaritromicin, unidoks solutab, cefaleksin, azalid, ceftriakson itd. Antibiotike predpisuje le zdravnik.

V odsotnosti učinka zdravljenja akutnega rinosinusitisa 3 dni in z napredovanjem njegovih simptomov (pokajoči glavobol v nosu in okoli njega, prisotnost gnojnega izcedka iz nosu in drenaža izcedka vzdolž zadnjega dela žrela) , zvišanje telesne temperature na 37,5 - 38 stopinj ) pacientu po radiografiji obnosnih votlin otolaringolog opravi punkcijo vnetega obnosnega sinusa (maksilarni, čelni), da ga očisti sluzi in gnoja. Po potrebi je tak bolnik hospitaliziran.

Za izboljšanje nosnega dihanja so predpisana dekongestivna vazokonstriktorska zdravila: oksimetazolin hidroklorid - kapljice za nos, fenilpropanolamin hidroklorid itd.

Bolezni spodnjih dihalnih poti (LDP Diseases).

Traheitis- vnetje sluznice sapnika, lahko je akutno in kronično. Razvija se pod vplivom virusnih, bakterijskih in virusno-bakterijskih okužb. Vnetje je lahko pod vplivom fizikalnih in kemičnih dejavnikov. Vnetni proces se praviloma spusti od zgoraj navzdol iz nosne votline, žrela, grla v sapnik.

Bolniki razvijejo otekanje sluznice sapnika, suh paroksizmalni kašelj, hripav glas, težko dihanje. Napadi kašlja lahko povzročijo glavobol. Kašelj se pogosteje pojavi zjutraj in ponoči, telesna temperatura rahlo naraste, pojavi se slabo počutje.

Nepravilno zdravljen ali nezdravljen akutni traheitis lahko postane kroničen.

bronhitis je lahko akutna ali kronična.

Akutni bronhitis (BO)- akutno vnetje bronhialne sluznice. Povzročajo virusi, bakterije, lahko se pojavijo pod vplivom fizikalnih (suh vroč zrak v metalurški industriji) in kemičnih dejavnikov (dušikovi oksidi, žveplov dioksid, laki, barve itd.). Kajenje, ohlajanje, zloraba alkohola, kronične vnetne bolezni nazofarinksa, deformacije prsnega koša povzročajo nastanek bolezni.

BO se razvije v ozadju izcedka iz nosu, laringitisa. Lahko se pojavi suh, manj pogosto moker kašelj, "praskanje" za prsnico, slabo počutje, šibkost, telesna temperatura se dvigne. V hudih primerih je lahko visoka temperatura, hudo slabo počutje, suh kašelj z oteženim dihanjem in težko sapo. Sčasoma postane kašelj moker, izloča se muko-gnojni ali gnojni izpljunek. Dihanje postane oteženo, pojavijo se suhi in mokri drobni mehurčki.

Ob ustreznem zdravljenju akutni simptomi izginejo po 3-4 dneh in popolnoma izginejo po 7-10 dneh. Pristop bronhospazma vodi do dolgotrajnega poteka in prispeva k razvoju kroničnega bronhitisa. V krvnih preiskavah in rentgenskem pregledu pljuč ni bilo bistvenih sprememb.

BO zdravljenje. Počitek v postelji, obilno pitje, nesteroidna protivnetna zdravila (aspirin, paracetamol, ibuprofen), vitamini C, E, A (antioksidanti), adaptogeni (tinkture ginsenga, magnolijeve trte, eleutherococcus itd.) Z znižanjem temperature. - gorčični ometi, kozarci na prsih. Pri suhem neproduktivnem kašlju so predpisani ekspektoranti - libeksin, vdihavanje segrete mineralne vode, raztopina sode bikarbone, olje evkaliptusa.

Možna je uporaba inhalatorja "Ingalipt". Pri hudem bronhitisu lahko zdravnik predpiše antibiotike, bronhodilatatorje, antihistaminike.

Kronični bronhitis (BC)- dolgotrajna nepopravljiva poškodba vseh velikih, srednjih in malih bronhijev. Bronhitis velja za kroničnega, če dve leti kašelj traja vsaj tri mesece na leto.

HD je povezana z dolgotrajnim draženjem bronhialne sluznice z različnimi škodljivimi dejavniki (kajenje, vdihavanje prašnega zraka, onesnaženega z dimom, ogljikovimi oksidi, žveplom, dušikom in drugimi škodljivimi kemičnimi spojinami) in izzvana z okužbo (virusi, glive, bakterije). ). Patologija zgornjih dihalnih poti in dedna nagnjenost igrajo negativno vlogo.

Začetek HD je postopen: kašelj zjutraj s sluzastim izpljunkom. Nato se kašelj pojavi ponoči in čez dan, poslabša se v vlažnem in hladnem vremenu. Sputum v obdobjih poslabšanja postane muko-gnojen ali gnojen. Pojavi se težko dihanje. HD je lahko preprosta, nezapletena, gnojna in gnojno-obstruktivna. Težko dihanje, v pljučih se slišijo suhi piski. Pri rentgenskem pregledu morda ni sprememb v pljučih, nadalje se razvije pnevmoskleroza. V krvnih preiskavah se med poslabšanjem poveča število levkocitov. Diagnozo potrdimo z bronhoskopijo in spirografijo.

BH zdravljenje. V obdobju poslabšanja zdravnik predpiše antibiotike, ekspektoranse, bronhodilatatorje (bronholitin, alupen, astmapent, eufilin, teofilin itd.), Sredstva za redčenje izpljunka (bromheksin, bisolvon), inhalacije raztopin sode bikarbone, natrijevega klorida, obilno pitje. Možno je izvesti terapevtsko bronhoskopijo. Učinkovite dihalne vaje, fizioterapija. Doma lahko uporabite kozarce, gorčične obliže, krožne ogrevalne obloge.

Pljučnica je vnetje pljuč. To je skupina bolezni, za katero je značilna poškodba dihalnega dela pljuč. Pljučnice so krupne (lobarne) in žariščne.

Razlogi:

Različni mikroorganizmi - bakterije, virusi, mikoplazme, glive;

Kemični in fizikalni dejavniki - vpliv kemikalij na pljuča, toplotni dejavniki, radioaktivno sevanje;

Alergijske reakcije v pljučih;

Manifestacija sistemskih bolezni - levkemija, kolagenoza, vaskulitis.

Patogeni prodrejo v pljučno tkivo skozi bronhije, skozi kri ali limfo.

Krupozna pljučnica (KP) (lobarna, plevropnevmonija) se začne akutno, pogosto po ohladitvi. Pojavijo se mrzlica, telesna temperatura se dvigne na 39 - 40 stopinj, bolečina pri dihanju na strani prizadetih pljuč, poslabšana s kašljem. Kašelj sprva suh, nato z "rjavim" ali gnojnim viskoznim izpljunkom s krvjo.

Stanje takih bolnikov je hudo. Obstaja pordelost obraza, cianoza. Herpetične izbruhe se pogosto pojavijo na ustnicah in nosu. Dihanje se pospeši, postane plitvo. Prizadeta polovica prsnega koša pri dihanju zaostaja za zdravo. Sliši se povečano ali oslabljeno dihanje, krepitacija (zvok razpadanja alveolov), trenje plevre. Utrip se pospeši, krvni tlak se zniža. V krvi - povečanje števila levkocitov, pospešek ESR. Pri rentgenskem pregledu - zatemnitev prizadetega režnja pljuč ali njegovega dela.

Fokalna pljučnica (OP), bronhopnevmonija nastanejo kot zaplet akutnega ali kroničnega vnetja zgornjih dihalnih poti in bronhijev pri bolnikih s kongestivnimi pljuči, hudimi, izčrpavajočimi boleznimi v pooperativnem obdobju.

Pojavi se ali se okrepi kašelj, ki je lahko suh ali s sluzasto gnojnim izpljunkom. Telesna temperatura se dvigne na 38-39 stopinj. Pri kašljanju in vdihavanju lahko pride do bolečine v prsih. Dihanje je lahko okrepljeno vezikularno in bronhialno, slišati je srednje in drobno mehurčaste hripe. Pri konfluentni pljučnici se več majhnih vnetnih žarišč združi v večje. Stanje bolnikov se močno poslabša, pojavi se huda zasoplost, cianoza, lahko se razvije pljučni absces.

Rentgenski pregled je pokazal žarišča vnetne infiltracije v pljučnem tkivu. V krvnih preiskavah levkocitoza, pospešen ESR.

Zdravljenje pljučnice. Blago pljučnico je mogoče zdraviti doma, vendar večina bolnikov potrebuje hospitalizacijo. Sredi bolezni počitek v postelji. Prehrana z zadostno količino vitaminov – antioksidantov (A, E, C), pitje veliko vode. Lečeči zdravnik predpisuje antibiotike in druga antibakterijska zdravila, izvaja razstrupljanje, imunostimulacijsko zdravljenje. V prihodnosti, ko se stanje izboljša, se pojavi zastrupitve odpravijo, predpišejo vadbeno terapijo, fizioterapijo in refleksoterapijo.

Kronična pljučnica (PC)- ponavljajoče se vnetje iste lokalizacije s poškodbo vseh strukturnih elementov pljuč in razvojem pnevmoskleroze. Za PX je značilno občasno zvišanje telesne temperature, običajno do subfebrilnih številk, kašelj s mukopurulentnim izpljunkom, znojenje, dolgočasna bolečina v prsnem košu na strani lezije. Sliši se ostro dihanje, vlažni drobni mehurčki. Če se pridružita kronični bronhitis in pljučni emfizem, se pojavi zasoplost.

Med rentgenskim pregledom so žarišča pljučne infiltracije v kombinaciji s področji pnevmoskleroze, vnetja in deformacije bronhijev lahko bronhiektazije. V krvnih preiskavah med poslabšanjem bolezni - levkocitoza, premik levkocitne formule v levo, pospešek ESR.

PC zdravljenje v obdobju poslabšanja se izvaja kot pri akutni žariščni pljučnici. Izven faze poslabšanja je indicirana vadbena terapija, sanatorijsko - letoviško zdravljenje.

Akutni pljučni absces (abscesna pljučnica)- votlina, ki nastane kot posledica gnojne fuzije pljučnega tkiva. Povzročitelj so različni mikroorganizmi, najpogosteje Staphylococcus aureus.

Vzroki: zmanjšanje splošne in lokalne imunosti zaradi tujkov, sluzi, bruhanja v bronhijih in pljučih pri zastrupitvi, po konvulzivnem napadu, v obdobju nezavesti. Dejavniki, ki prispevajo: kronične bolezni (diabetes mellitus, bolezni krvi), motnje drenažne funkcije bronhijev, dolgotrajna uporaba glukokortikoidov, citostatikov, imunosupresivov.

Pojavlja se predvsem pri moških srednjih let, ki zlorabljajo alkohol. Začetek bolezni je akuten: mrzlica, vročina, bolečine v prsih. Po preboju gnoja se v bronhus sprosti velika količina gnojnega izpljunka, včasih s primesjo krvi in ​​neprijetnim vonjem.

Sprva se nad prizadetim območjem sliši oslabljeno dihanje, po preboju abscesa - bronhialno dihanje, vlažni hropi. Kot rezultat zdravljenja lahko pride do ugodnega rezultata, po 1-3 mesecih se oblikuje tankostenska cista ali pnevmoskleroza. Z neugodnim izidom postane absces kroničen.

Rentgenski pregled v začetnem obdobju razkrije masivno zatemnitev, po preboju abscesa - votlino z nivojem tekočine v njej. Bronhoskopija razkrije vnetje bronhialne stene, povezano z abscesom. V krvnem testu - levkocitoza, premik levkocitne formule v levo, pospešek ESR.

Zdravljenje akutnega pljučnega abscesa. Izboljšanje drenažne funkcije bronhijev (bronhodilatatorji, ekspektoransi, inhalacije, ponavljajoče se terapevtske bronhoskopije). Ko se absces nahaja v spodnjih režnjih - drenaža po položaju, se nožni konec postelje dvigne za 20 - 30 cm Antibiotiki v velikih odmerkih, stimulacija imunosti - visokokalorična prehrana, beljakovine, vitamini, levomizol, T - aktivin , antistafilokokna plazma, gama-globulin, hemosorpcija, plazmafereza. Z neučinkovitostjo konzervativnega zdravljenja po 2-3 mesecih - kirurško zdravljenje.

kronični pljučni absces- dolgotrajni gnojni proces pljuč, ki je neugoden izid akutnega pljučnega abscesa. Poteka z poslabšanji in remisijami.

V obdobjih remisije - kašelj z majhno količino izpljunka, lahko pride do hemoptize, rahlega zvišanja telesne temperature, znojenja, zasoplosti med vadbo.

V obdobjih poslabšanja (hlajenje, virusna okužba) se telesna temperatura dvigne, poveča se količina izcedka izpljunka, ostro ali bronhialno dihanje, mokri hropki nad območjem abscesa.

Pri rentgenskem pregledu - votlina v pljučih z ravnijo tekočine v njej, obkrožena z območjem vnetja. Med bronhoskopijo se iz drenažnega bronha sprosti gnoj. V krvi - znižanje hemoglobina, levkocitoza med poslabšanjem, premik levkocitne formule v levo, pospešek ESR.

Zdravljenje kroničnega pljučnega abscesa- konzervativno: antibiotiki, terapevtska bronhoskopija, zaustavitev poslabšanja. Kirurško zdravljenje - izrez prizadetega območja pljuč.

Bronhialna astma (BA)- kronična recidivna bolezen z napadi astme zaradi spazma bronhijev, otekanja njihove sluznice, povečanega izločanja bronhialne sluzi.

Nespecifični alergeni povzročajo bronhospazem:

- cvetni prah rož, poljskih trav, dreves;

hišni prah, dlake hišnih ljubljenčkov;

Prehranski alergeni (jajca, ribe, citrusi, mleko);

Zdravila (nekateri antibiotiki, sulfonamidi itd.);

Mehanske in kemične snovi (kovina, les, silikat, bombažni prah, hlapi kislin, alkalij, hlapi);

Fizikalni in meteorološki dejavniki (sprememba temperature, vlažnost zraka, nihanje zračnega tlaka, zemeljsko magnetno polje);

Alergeni klopov, žuželk, živali;

Živčno-psihični vplivi.

Osnova bolezni so dedne, prirojene ali pridobljene okvare občutljivosti bronhijev.

Obstajata dve obliki bronhialne astme: infekcijsko-alergični in atopični z napadi zadušitve različne intenzivnosti.

Krči se kažejo na različne načine. Morda obilno izločanje tekočine iz nosu, nenadzorovan kašelj, težko odvajanje izpljunka. Pojavi se kratka sapa: vdih je kratek, izdih je težak, počasen, spremljajo ga glasni, žvižgajoči hropi, slišni na daljavo. Pacient zavzame prisilni polsedeč položaj s fiksnimi mišicami ramenskega obroča, da olajša dihanje. Obraz je bled z modrikastim odtenkom, prekrit s hladnim znojem. Utrip je hiter.

Lahko se razvije astmatični status, kadar obstaja odpornost na zdravljenje z bronhodilatatorji, kašelj ne olajša, izpljunek se ne loči. Stanje se lahko pojavi s hudimi alergijami, s prevelikim odmerkom simpatikomimetičnih zdravil (Berotek, Asthmopent, Alupent itd.), Z ostrim odvzemom glukokortikoidov. Če ni ustrezne intenzivne nege, je stanje lahko usodno.

Diagnoza BA temelji na tipičnih napadih astme s težkim izdihom, povečanju števila eozinofilnih levkocitov v krvi in ​​sputumu ter alergijskih testih.

Zdravljenje BA. Pri atopijski astmi odprava stika z alergenom. Če je alergen znan in povezan z gospodinjskimi predmeti (preproge, rože), hišnimi ljubljenčki (alergija na volno), poklicnimi dejavniki, hrano, potem lahko izogibanje stiku z alergenom popolnoma odpravi napade astme. Če ste alergični na cvetni prah rastlin, posebne snovi v zraku, bo sprememba prebivališča pomagala doseči pozitiven rezultat.

Za desenzibilizacijo (zmanjšanje občutljivosti na alergene) brez poslabšanja se zdravljenje izvaja z bronhodilatatorji (eufillin, teofedrin), ekspektoranti (termopsis, mukaltin, rožmarin, mabel), antihistaminiki, intal, zaditen, inhalacijski aerosoli (berotek, berodual, astmapent, salbutamol itd.).

Z poslabšanjem vnetnega procesa zdravnik predpiše antibiotike. V hudih primerih so predpisani glukokortikoidni hormoni, plazmafereza, hemosorpcija - metode "gravitacijske kirurgije", ki očistijo kri imunskih kompleksov antigen-protitelesa, ki povzročajo napade astme. Fizioterapija, različne vrste refleksologije se pogosto uporabljajo. Priporočeno sanatorijsko - letoviško zdravljenje.

Bronhiektazija (BED) - pridobljena bolezen, za katero je značilen kronični gnojni proces nepopravljivo spremenjenih (razširjenih, deformiranih) bronhijev, predvsem v spodnjih delih pljuč.

Zbolevajo predvsem v otroštvu in mladosti, pogosteje moški.Poslabšanja BEB so pogostejša spomladi in jeseni.

Kašelj se pojavi z gnojnim izpljunkom, ki se izloči po nočnem spanju in v "drenažnem položaju", v katerem izpljunek bolje teče iz prizadetih bronhijev. Lahko pride do hemoptize in pljučne krvavitve. Zasoplost pri naporu, cianoza. Slišijo se različni mokri hripi, ki se po kašljanju zmanjšajo.

BEB zdravljenje. Konzervativno: antibiotiki, bronhodilatatorji, sredstva za redčenje izpljunka, vadbena terapija, masaža prsnega koša. V odsotnosti povišane telesne temperature in hemoptize je predpisana fizioterapija. Z omejenimi lezijami režnja in segmenta pljuč se izvede kirurški poseg.

Pljučni infarkt (IL)- bolezen, ki se razvije kot posledica nastanka krvnega strdka (tromboza) v sistemu pljučne arterije ali njegovega odnašanja iz perifernih ven (trombembolija).

Vzroki za IL: kirurški posegi, poporodno obdobje, srčno popuščanje, zlomi dolgih kosti, maligni tumorji, dolgotrajno počitek v postelji.

Zaprtje lumna posode s trombom vodi do povečanja tlaka v sistemu pljučne arterije in prispeva k krvavitvi v pljučno tkivo. Pritrditev mikrobne okužbe povzroči vnetje tega področja (pljučnica).

Manifestacije IL so odvisne od kalibra in števila krvnih žil, ki jih zapre tromb. Masivna trombembolija je lahko usodna.

Tromb v pljučni arteriji

Najpogostejši znaki IL so: nenaden pojav ali nenadno povečana kratka sapa, bolečine v prsih, bledo siv odtenek kože, cianoza, motnje ritma (tahikardija, atrijska fibrilacija, ekstrasistola), znižanje krvnega tlaka, zvišana telesna temperatura, kašelj s sluzastim ali krvavim izpljunkom, hemoptiza. Slišati je lahko drgnjenje plevralne votline, drobne mehurčke.

Rentgenski pregled določa razširitev korenine pljuč, trikotno senco infarktne ​​pljučnice, znake plevritisa. Za diagnozo se uporablja angiopulmonografija, scintigrafija pljuč.

IL zdravljenje. Nujna hospitalizacija. Fibrinolitična sredstva: streptokinaza, streptodekaza, fibrinolizin, heparin, reopoliglukin, eufilin, antibiotiki. Po odpravi življenjsko nevarnih simptomov se zdravljenje izvaja v skladu z režimom zdravljenja pljučnice.

Pljučno srce (PC)- stanje preobremenitve in hipertrofije desnih delov srca. Pojavlja se pri kroničnih nespecifičnih pljučnih boleznih, pljučni emboliji.

Osnova je povečanje tlaka v pljučnem obtoku. Obstajajo akutni (v nekaj urah, dneh), subakutni (v nekaj tednih, mesecih), kronični (več let) razvoj pljučnega srca.

Do tega vodijo:

Bolezni, ki prizadenejo pljučno tkivo (kronični obstruktivni bronhitis, pljučni emfizem, pnevmoskleroza, pljučni infarkt, obsežna pljučnica);

Spremembe v mišično-skeletnem sistemu, ki zagotavlja prezračevanje pljuč (huda oblika ukrivljenosti hrbtenice);

Primarne lezije pljučnih žil.

Pri akutnem in subakutnem cor pulmonale so simptomi značilni za infarktno pljučnico. Naraščajo znaki insuficience desnih delov srca, vratne žile nabreknejo, jetra se povečajo.

Pri kroničnem pljučnem srcu - zasoplost, cianoza, povečanje števila eritrocitov, hemoglobina v krvi, upočasnitev ESR.

Za diagnozo so pomembne spremembe v elektrokardiogramu desnega srca, rentgenski podatki, značilni za pljučni infarkt.

Zdravljenje z LS. Zdravljenje akutnega in subakutnega LS je zdravljenje pljučne embolije. Zdravljenje kroničnega LS vključuje srčno zdravljenje, diuretike, heparin, hirudin, pijavke, puščanje krvi, kisikovo terapijo, omejitev telesne dejavnosti.

Plevritis - vnetje poprsnice, membrana, ki obdaja prsno votlino od znotraj in prekriva pljuča. V tem primeru nastane fibrinozni plak na površini poprsnice ali izliv (tekočina) v njeni votlini. Plevritis je vedno sekundaren. To je zaplet ali manifestacija številnih bolezni.

Povzročitelji plevritisa so lahko Mycobacterium tuberculosis, pnevmokoki, stafilokoki in druge bakterije, virusi in glive. V pleuro prodrejo skozi kri, limfo, s poškodbami prsnega koša, zlomi reber. Plevritis lahko povzročijo revmatizem, sistemski eritematozni lupus, neoplazme, tromboza in pljučna embolija.

Plevritis je suh (fibrinozen) in eksudativni (izliv).

S suhim plevritisom- glavni simptom je bolečina v boku, ki se poslabša z vdihavanjem, kašljanjem, zmanjšanjem položaja na prizadeti strani. Dihanje je hitro, površinsko, sliši se trenje plevre (spominja na škripanje snega). Pri suhem plevritisu diafragme se lahko pojavijo bolečine v trebuhu, kot pri holecistitisu ali apendicitisu. Včasih je boleče kolcanje, bolečina pri požiranju. Na rentgenskem pregledu ni sprememb, na krvnih preiskavah pa so minimalne.

Z eksudativnim plevritisom splošno slabo počutje, suh kašelj, težnost na prizadeti strani prsnega koša. Z veliko količino eksudata, težko dihanje, pogost impulz, zmanjšanje bolečine v položaju na boleči strani. Obraz ima modrikast odtenek, jugularne vene nabreknejo, medrebrni prostori štrlijo v območju kopičenja izliva. Srce in mediastinum sta zamaknjena proti nasprotnemu izlivu. Dihanje nad območjem izliva je oslabljeno.

Rentgenski pregled razkrije izliv v plevralni votlini. Študija plevralne tekočine, pridobljene med punkcijo, vam omogoča, da ugotovite vzrok plevritisa.

Zdravljenje plevritisa. Počitek v postelji. Imenovanje antibiotikov, protivnetnih, desenzibilizacijskih, analgetičnih zdravil.

Z izlivnim plevritisom se izvede punkcija za odstranitev tekočine iz plevralne votline, medtem ko je tam mogoče uvesti zdravila - antibiotike, antiseptike, zdravila proti raku, glukokortikoide. V obdobju okrevanja - fizioterapija, vadbena terapija.

Pljučni rak- najpogostejša lokalizacija malignih tumorjev pri moških in ženskah, starejših od 40 let. Pogosteje se pojavlja pri kadilcih. Dejavniki tveganja: delo v proizvodnji azbesta, ionizirajoče sevanje.

simptomi. Kašelj s krvavim izpljunkom, bolečine v prsih. V napredovali fazi ponavljajoča se pljučnica in bronhitis. Zgodnje oblike so oligosimptomatske, odkrijejo jih med rentgenskim pregledom, zato je treba opraviti letni fluorografski pregled, zlasti pri ljudeh, starejših od 40 let, in kadilcih. Pljučni rak je lahko centralni, raste iz bronhusa, in periferni, iz samega pljučnega tkiva. Pljučni rak metastazira v bezgavke korenine pljuč, v kasnejših fazah - v jetra, supraklavikularne bezgavke, možgane in druge organe.

Diagnoza temelji na rentgenskem pregledu (rentgen, tomografija pljuč), bronhoskopiji z biopsijo tumorja.

Zdravljenje pljučnega raka kemoterapija, obsevanje, kirurgija.

Emfizem (EP)- poškodba pljučnega tkiva, ki jo spremlja sprememba stene alveolov in širjenje pljučnih mešičkov.

EL je primarna, razvija se brez predhodne pljučne bolezni in sekundarna v ozadju obstruktivnega bronhitisa.

Nagnjenost k razvoju EL: motnje mikrocirkulacije pljučnih žil, prirojeno pomanjkanje encima alfa-1 tripsina, plinaste snovi (kadmijeve spojine, dušikovi oksidi itd.), Tobačni dim, prašni delci v vdihanem zraku. . V pljučih se poveča tlak, poveča se raztezanje alveolov.

Za EL je značilna kratka sapa, sodčasta oblika prsnega koša, majhna gibljivost prsnega koša med vdihom, razširitev medrebrnih prostorov, otekanje supraklavikularnih predelov in zmanjšano dihanje. Bolniki izdihnejo z zaprtimi ustnicami. Zasoplost pri rahlem naporu in v mirovanju. Primarni EL se pogosteje razvije pri moških srednjih in mladih let. Sekundarna EL - pogosteje pri starejših se razvije cor pulmonale.

Rentgenski pregled določa nizek položaj diafragme, zmanjšanje njene gibljivosti in povečano preglednost pljučnih polj. Na spirogramu je funkcija zunanjega dihanja oslabljena.

EL zdravljenje. Kategorično opustitev kajenja, izogibajte se stiku z industrijskimi nevarnostmi, omejite telesno aktivnost. Za krepitev dihalnih mišic so prikazane posebne dihalne vaje. Dihanje z največjo vključenostjo diafragme. Indicirana je kisikova terapija s karboksiterapijo.

Pljučna tuberkuloza je nalezljiva bolezen, ki jo povzroča Mycobacterium tuberculosis (Kochove paličice).

Bolezen se prenaša kapljično po zraku, kar omogoča hitro širjenje. V tem primeru mikobakterije vstopijo v pljuča. Pljučna tuberkuloza je najpogostejša oblika tuberkuloze. Oseba, ki trpi za pljučno tuberkulozo, postane vir in nosilec okužbe. Lahko se okužite na katerem koli javnem mestu. Po statističnih podatkih je verjetnost razvoja tuberkuloze pri zdravi osebi 4-6%.
Simptomi pljučne tuberkuloze.

Prvi simptomi pljučne tuberkuloze so komaj opazni. Pogosto se bolezen zamenjuje z drugimi boleznimi dihalnega sistema - pljučnico, bronhitisom. Glavni simptom pljučne tuberkuloze je izguba teže. Po okužbi lahko oseba dramatično izgubi težo za 10 kilogramov. Potem se pojavi utrujenost, potenje, razdražljivost.

Z razvojem bolezni se pri vdihavanju pojavi kašelj in bolečina v prsih. Kašelj je suh ali z majhno količino sluzastega ali mukopurulentnega izpljunka.

V izpljunku je lahko majhna količina krvi. Uničenje sten velikih žil s tuberkuloznim procesom lahko povzroči pljučno krvavitev.

Razvoj tuberkuloznega procesa spremlja kratka sapa, ki je lahko med fizičnim naporom in celo v mirovanju. Tuberkulozni toksini povzročajo distrofijo srčne mišice, srčna aktivnost je oslabljena. Utrip postane pogost, šibek. Zaradi hemoptize in pljučne krvavitve se razvije anemija.

Diagnozo te nevarne bolezni opravi le zdravnik. Za določitev bolezni je potreben rentgenski pregled. Tudi za diagnozo pljučne tuberkuloze se izpljunek pregleda za prisotnost mikrobakterij tuberkuloze. Tuberkulozo lahko kaže pozitiven Mantouxov test. V nekaterih primerih se za zanesljivost vzame krvni test.

Razvrstitev pljučne tuberkuloze.

Obstaja precej veliko število vrst pljučne tuberkuloze. Najpogostejše vrste so:

1. Primarna pljučna tuberkuloza. Primarna tuberkuloza se pojavi v telesu zaradi prodiranja Kochovih palic v pljuča. Bakterije tuberkuloze se začnejo hitro razmnoževati in tvorijo žarišča vnetja. Primarna tuberkuloza se zelo hitro širi v človeškem telesu.
2. Sekundarna pljučna tuberkuloza. Sekundarna tuberkuloza nastane kot posledica ponovne okužbe ali reaktivacije zgodnjega žarišča tuberkuloznega vnetja. V tem primeru je telo že seznanjeno z okužbo in razvoj bolezni se razlikuje od razvoja pri primarni tuberkulozi.
Obstaja več oblik sekundarne pljučne tuberkuloze.


Diseminirana pljučna tuberkuloza. Za to vrsto bolezni je značilen pojav velikega števila žarišč. Pri ljudeh se aktivnost imunosti zmanjša, razvijejo se kronične bolezni;
Fokalna pljučna tuberkuloza. V pljučih se oblikuje eno žarišče vnetja različnih velikosti. V bistvu se ta oblika bolezni pojavi zaradi prebujanja okužbe, ki je v človeškem telesu. Hitro razvijajočo se žariščno obliko bolezni imenujemo tudi infiltrativna pljučna tuberkuloza;

Miliarna tuberkuloza pljuč. Za to obliko je značilno nastajanje žarišč vnetja v pljučih in praviloma v drugih organih: v črevesju, jetrih, želodcu in delih možganov.
Tuberkuloza pljuč ima lahko zaprto in odprto obliko. Pri zaprti obliki tuberkuloze v bolnikovem sputumu ni mikrobakterij, ni nalezljiv za druge. Ko je odprta, je v sputumu Mycobacterium tuberculosis. Oseba z odprto obliko pljučne tuberkuloze mora upoštevati pravila osebne higiene, sicer lahko okuži druge.

Zdravljenje pljučne tuberkuloze izvaja ftiziater.

Obstajajo štiri glavne metode za boj proti tej bolezni:


-kemoterapija;
- zdravljenje. Ta metoda se najpogosteje uporablja za zdravljenje infiltrativne pljučne tuberkuloze;
- zdraviliško zdravljenje (s strogo dieto);
- kolapsoterapija in kirurško zdravljenje.

Poleg glavnih metod, razširjena ljudska zdravila za zdravljenje pljučne tuberkuloze.

Učinkovito zdravilo je decokcija šentjanževke in sok listov aloe.

Odvar šentjanževke je treba infundirati 10 dni in vzeti čajno žličko 7-8 krat na dan. Potek zdravljenja traja 10-15 dni.

Sok aloe (1 del) je treba zmešati z medom (3 deli) in vzeti žlico pol ure pred obroki 20 dni.

Pomembno je razumeti, da diagnoza pljučne tuberkuloze ni stavek. S pravočasnim in pravilnim zdravljenjem je bolezen ozdravljiva. Zdravljenje pljučne tuberkuloze je dolgotrajno do 8 mesecev. Poleg upoštevanja vseh navodil zdravnika mora bolnik spremljati prehrano, se znebiti slabih navad (alkohol, tobak) in se zaščititi pred stresom.

Sarkoidoza pljuč (SL)- bolezen, povezana z benigno sistemsko granulomatozo. SL se pojavi pri mladih, starih od 20 do 40 let, pogosteje pri ženskah. Bolezen med razvojem v pljučih je podobna tuberkulozi zaradi nastanka sarkoidnih (epiteloidnih) granulomov, ki se združijo v majhne in velike žarišča. To ustvarja manifestacije bolezni.

Rezultat bolezni: popolna resorpcija granulomov ali sprememb v pljučih fibrozne narave.

Vzroki bolezni niso dokončno ugotovljeni. Menijo, da so povzročitelji sarkoidoze mikroorganizmi - glive, mikobakterije, spirohete, protozoji, histoplazma in drugi mikroorganizmi. Obstajajo dokazi o dednem vzroku bolezni.

Sodobni raziskovalci verjamejo, da se SL pojavi kot imunski odziv na učinke prahu, bakterij, virusov in kemikalij na dihala. SL se pogosteje razvije pri delavcih v kmetijstvu, kemični industriji, zdravstvenih delavcih, mornarjih, gasilcih, poštnih uslužbencih in kadilcih.

Vzroki - infekcijski in toksični učinki. Prizadene se alveolarno tkivo pljuč, razvije se alveolitis, pnevmonitis, nato nastanejo sarkoidni granulomi, ki nastanejo v peribronhialnem in subplevralnem tkivu.

Napredovanje bolezni vodi do kršitve prezračevalne funkcije pljuč. Stiskanje sten bronhijev vodi do obstruktivnih sprememb in razvoja območij hiperventilacije in atelektaze (cone zmanjšane ventilacije pljuč). V večini primerov s SL je splošno stanje zadovoljivo, začetek bolezni je asimptomatski, bolezen se odkrije z rentgenskim pregledom. V prihodnosti se razvijejo simptomi bolezni.
Splošni simptomi LS: slabo počutje, tesnoba, utrujenost, splošna šibkost, hujšanje, izguba apetita, zvišana telesna temperatura, motnje spanja, nočno potenje.

Intratorakalni oblikabolezen ima naslednje simptome: šibkost, bolečine v prsnem košu, bolečine v sklepih, težko dihanje, piskajoče dihanje različnih velikosti, kašelj, zvišana telesna temperatura, pojav nodoznega eritema (vnetje podkožne maščobe in kožnih žil). Perkusija razkrije razširjene korenine pljuč na obeh straneh.
Obstaja mediastinalno-pljučna oblika, za katero so značilni takšni simptomi: kašelj, težko dihanje, bolečine v prsih, različna piskanja v pljučih, zunajpljučne manifestacije bolezni v obliki poškodb oči, kože, bezgavk, slinavke parotidne žleze, kosti.

Zapleti: emfizem, respiratorna odpoved, bronhialni obturacijski sindrom, razvoj cor pulmonale zaradi povečanega tlaka v pljučnem obtoku. Včasih se SL pridružita aspergiloza in pljučna tuberkuloza.

Diagnoza SL temelji na radiografiji, pa tudi na slikanju z magnetno resonanco in računalniško tomografijo pljuč. Istočasno najdemo značilne spremembe v pljučih in intratorakalnih bezgavkah. Z bronhoskopijo - razširitev krvnih žil v predelu lobarnih bronhijev. Diagnozo potrdimo z biopsijo prizadetih tkiv, najdemo granulome epitelijskih celic.

SL zdravljenje dolgo 6-8 mesecev. Uporabljajo se steroidi, protivnetna zdravila, antioksidanti in imunosupresivi. Zdravljenje izvaja pulmolog, na katerega se morate obrniti, če sumite na to bolezen.
ZOD lahko zdravite doma s tehnikami refleksoterapije.



Da bi se znebili simptomov bolezni zgornjih dihalnih poti, je treba najti točke korespondence z nosom in njegovimi obnosnimi votlinami, palatinskimi mandlji, grlom, sapnikom, bronhijem, pljuči, pa tudi energijske točke na rokah in noge. Izbira točk za zdravljenje je odvisna od simptomov bolezni.

S prehladom stimulirajte korespondenčne točke nosu. Nahajajo se na dlaneh in plantarnih površinah prstov na sredini nohtnih falang.

Za vneto grlo vplivajo na korespondenčne točke grla, palatinske tonzile. V standardnem korespondenčnem sistemu so palatinske tonzile zunaj projekcije vogalov ust, korespondenca grla je v središču zgornje falange palca.

Za odpravo kašlja potrebno je stimulirati korespondenčne točke sapnika, bronhijev, pljuč in grla.

Za znižanje telesne temperature stimulirajo boleče točke


možganska korespondenca. Ob upoštevanju simptomov bolezni najdemo boleče točke v korespondenčni coni, ki jih masiramo z diagnostično palico 3-5 minut.

Po masaži je treba boleče dopisne točke ogreti s cigaro iz pelina. Če ni cigare iz pelina, lahko uporabite dobro posušeno navadno cigareto. Njegov konec se prižge in s kljukajočimi gibi "gor - dol" se točke segrejejo, dokler se ne pojavi vztrajna prijetna toplota.

Po segrevanju lahko semena rastlin položite na korespondenčne točke in jih za en dan pritrdite z obližem. Za to so primerna semena redkvice, črnega popra, ajde, graha, pese, limone itd.. Po enem dnevu je treba semena po potrebi zamenjati z novimi.

Za vneto grlo in izgubo glasu lahko naredite alkoholni ali medeni obkladek na prvi falangi palca, ki ustreza vratu v standardnem sistemu ujemanja. Če želite to narediti, ovijte falango z gazo, navlaženo z vodko ali namazano z medom. Na vrh položite kos polietilena, nato vato in jih pritrdite s povojem.

No, lahko uporabite stari ljudski recept: za zdravljenje SARS noge namočite v vrelo vodo. In tudi paro in ščetke. Zelo učinkovito bo pri zdravljenju simptomov SARS.

V času naraščajočega pojava virusnih okužb bo odlično preventivno sredstvo ogrevanje energijskih točk na rokah in nogah.

Ko se temperatura dvigne na konice prstov nanesite enega ali dva

minut ledu ali karkoli drugega iz zamrzovalnika. Nato jih pobarvajte s črno barvo.

Prav tako narišite črte s črnim flomastrom, kot je prikazano na sliki. Črte potekajo vzdolž jang toplotnih meridianov, ki nadzorujejo telesno temperaturo. Črna barva flomastra upočasni določene meridiane in telesna temperatura se zniža. To je še posebej očitno pri majhnih otrocih. Toda tudi pri odraslih se bo temperatura znižala.

Pri kašljanju potrebno je vplivati ​​na boleče točke korespondence grla, sapnika, bronhijev in pljuč. Potrebno je izvajati intenzivno masažo z diagnostično palico, valjčkom ali katerim koli drugim masažerjem, dokler se ne pojavi vročina in pordelost kože. Na najbolj boleče točke lahko položite šipek, peso, ajdo, črni poper, jabolka itd.

Pri kašljanju lahko na korespondenčne cone roke in stopala položite gorčične obliže. Da bi to naredili, iz gorčičnega obliža izrežemo majhen kos ustrezne velikosti in oblike, ga potopimo v toplo vodo in nato tesno prilepimo na kožo z gorčično stranjo na predelu, ki ustreza prsnemu košu, za 5-20 minut, dokler ni koža pordi in peče. Namesto gorčičnega obliža lahko uporabite poprov obliž, prilepite ga na območje korespondence s pljuči v prsih. Zelo priročno je to narediti na nogi. Čas uporabe poprovega obliža je do dva do tri dni.

V korespondenčnih sistemih lahko naredite alkoholne ali vodne obloge, medene obloge, obloge iz listov zelja in brezovih listov, poparjenih z vrelo vodo. Da bi to naredili, se palec in območje na njegovem dnu (thenar) zavijejo z gazo, namočeno v vodko ali namazano z medom, na vrh se nanese kompresni papir, malo vate in pritrdi s povojem, tako da obkladek se tesno prilega koži. Trajanje takega obkladka je 6 - 10 ur (lahko ga pustite čez noč).




Če je kašelj suh s sputumom, ki ga je težko ločiti, je treba najti boleče korespondenčne točke v območju korespondence pljuč in jih segreti z mokso, pelinovo cigaro ali navadno cigareto z metodo kljuvanja "gor-dol". Pri tem ne smete kaditi, saj je zelo škodljivo. S suhim paroksizmalnim kašljem lahko uporabite sok česna ali čebule. Drgnejo območja, ki ustrezajo središču kašlja podolgovate medule. So

ki se nahaja na dnu nohtov palca.

Za zaustavitev napadov kašlja lahko delujete tudi na posebno točko, ki se nahaja v predelu medfalangealnega sklepa palca. Zrnje ajde pritrdimo nanj z obližem.

Če je kašelj moker
, nato pa je treba za izboljšanje odvajanja izpljunka opraviti masažo con, ki ustrezajo dihalnim potem, od projekcije pljuč proti projekciji nosu. Masažo lahko izvajate s prsti ali z valjčnim masažerjem ob katerem koli primernem času.


Za boljše izkašljevanje lahko uporabite semena, vejice in liste rastlin. Nanesejo se na območja, ki ustrezajo pljučom in bronhijem, tako da njihov vektor gibanja energije ali smer rasti sovpada s smerjo izločanja sputuma: od projekcije diafragme do projekcije sapnika. Če želite to narediti, lahko uporabite semena jabolka, grozdja, bučk, melone, lubenice. (Pri semenih gre vektor smeri energije od tistega dela semena, ki je pritrjen na rastlino, do nasprotnega roba semena).


Za lajšanje zadihanosti potrebno je najti boleče točke, ki ustrezajo sapniku, bronhijem, pljučem, diafragmi, srcu. Bolje je, da to storite v standardnem sistemu ujemanja roke in noge.

S težkim izdihom potrebno je stimulirati boleče točke, ki ustrezajo pljučom, bronhijem, sapniku, v smeri, ki sovpada z gibanjem zraka med izdihom. Dihanje s težavami pri izdihu je značilno za bronhialno astmo in druge pljučne bolezni, ki jih spremlja sproščanje velike količine sputuma.

Potrebno je masirati s prsti, diagnostično palico, s peresom, neostrim svinčnikom v smeri od območja korespondence do spodnjih režnjev pljuč do projekcije grla, to je v smeri izdiha iz pljuč. Nato je treba zelena ali rdeča semena pritrditi na boleče točke, povezane s pljuči in zgornjimi dihali: grah, leča, rdeči fižol, viburnum itd.

Lahko izvajate barvno refleksoterapijo- pobarvajte navedena korespondenčna območja v zeleni ali rdeči barvi, nato pa semena, ki jih imate na njih, pritrdite z obližem, pri čemer upoštevajte vektor smeri gibanja energije v njih.Semena na korespondenčnih točkah lahko stojijo en dan , nakar jih zamenjamo s svežimi.

Če je sputum viskozen, bi morali najbolj boleče točke dopisovanja ogreti s pelinovo cigaro. Pri nestrpnosti do dima iz pelina to ni potrebno.

S težkim vdihavanjem, ki se pogosteje pojavlja pri boleznih srca, stimulirajo korespondenčne točke s srcem in izvajajo masažo, ki pospešuje prehod zraka skozi dihalne poti v pljuča.

Masaža točk korespondence s srcem se izvaja z diagnostično palico ali prsti (veliki ali drugi in tretji), ki izvajajo ritmične pritiske 60 klikov na minuto 5-10 minut.


Po masaži je treba območje, ki ustreza srcu, ogreti z moxo, pelinovo cigaro, nato pa lahko na to mesto položite semena buč, bučk, viburnuma, lubenice, šipka.

Za lažje dihanje Masažo lahko izvajate od območja, ki ustreza nosu, proti območjem, ki ustrezajo sapniku, glavnim bronhijem in pljučem. Izvaja se s prsti, diagnostično palico, valjčnim masažerjem 5-15 minut. Nato lahko v območju korespondence sapnika in bronhijev pritrdite semena tako, da vektor smeri gibanja energije v njih sovpada s smerjo prehoda zraka skozi dihalne poti med vdihavanjem. Če želite to narediti, uporabite semena hrušk, grozdja, kumar, bučk, pšenice, jabolk. Semena v conah korespondence pustimo en dan pod obližem. Nato jih zamenjamo s svežimi.


Za bolezni srca ljudje pogosto razvijejo edem v ozadju kratkega dihanja. Za olajšanje dihanja pri takšnih bolnikih je potrebno stimulirati korespondenčne točke na ledvicah. Semena lubenice, melone, fižola, fižola so pritrjena na območja, ki ustrezajo ledvicam.

Alternativne metode zdravljenja ZOD.

1. V lonec vrele vode dodajte 4 ml alkoholne tinkture propolisa, žlico naravnega medu. Nato počakamo, da se tekočina ohladi na sprejemljivo temperaturo. Inhalacijo izvajamo 5 minut. Ta postopek olajša proces dihanja, kašelj bo takoj oslabel. Ta postopek je kontraindiciran v primeru pljučnice, visoke temperature nad 37,5 stopinj, visokega krvnega tlaka in bolezni srca.

2. Drobno naribano čebulo zmešajte z medom v razmerju 3:1 in pustite mešanico vreti nekaj ur. Vzemite 1 čajno žličko med obroki.

3. Banane zmeljemo z mešalnikom, 1/3 razredčimo z vrelo vodo, dodamo žlico medu. Zaužijte na prazen želodec trikrat na dan za pol kozarca.

4. Zmešajte borove popke (1 del), koren vijolice (2 dela), islandski mah (4 dele). Žlico dobljene zbirke prelijemo z 200 ml vrele vode, vztrajamo čez noč, precedimo. Vzemite ½ skodelice 2-krat na dan z dodatkom čajne žličke medu.

5. Dve žlici sladkega korena zmešajte s tremi čajnimi žličkami katerega koli od spodaj navedenih zelišč (timijan, lipa, trpotec, origano, ognjič). Čajno žličko zbirke prelijemo z 200 ml vrele vode in dodamo žličko medu. Na dan lahko popijete do 4 skodelice te zbirke, vsako znova skuhate.

6. Zmešajte 2 kapljici olja poprove mete, čajevca, cedre. Razredčite z 1 čajno žličko rastlinskega olja. Vtrite v problematična področja: prsni koš, grlo.

7. Zmešajte enake dele cvetov kamilice in korenine ognjiča. Žlico mešanice prelijemo z 200 ml vrele vode. Kuhajte 10 minut pod pokrovom, nato pustite 1 uro. Uporablja se za grgranje pri vnetem grlu, faringitisu, lahko se izvaja vdihavanje. Po postopkih se vzdržite jesti 2-3 ure.

8. Za zdravljenje SARS in vnetnih bolezni zgornjih dihalnih poti lahko uporabite sodo bikarbono.

soda za kašelj. 1 čajno žličko sode raztopimo v vročem mleku in vzamemo ponoči. Kašelj se umiri.
soda za vneto grlo. 2 čajni žlički sode raztopimo v kozarcu tople - vroče vode. Grlo grlo 5-6 krat na dan. Lajša bolečine pri prehladu in kašlju.
Soda iz prehlada. Učinkovito izpiranje nosnih poti z raztopino sode 2-3 krat na dan, pripravljeno v razmerju: 2 čajni žlički na kozarec vode.
Prebrali ste članek o boleznih dihal, ki vam je omogočil, da bolje razumete to patologijo in se po potrebi spopadete s temi boleznimi. Veselim se vaših povratnih informacij v komentarjih.

Izmenjava plinov kisika in ogljikovega dioksida v telesu poteka s sodelovanjem obtočil in dihal.

Dihalni sistem vključuje:

  • zračne poti;
  • pljučni parenhim, kjer pride do izmenjave plinov s pomočjo cirkulacijskega sistema;
  • prsni koš, vključno z njegovim kostno-hrustančnim okvirjem in živčno-mišičnim sistemom;
  • živčni centri za uravnavanje dihanja.

Dihalni sistem zagotavlja:

  • izmenjava kisika in ogljikovega dioksida v alveolah - alveolarna ventilacija;
  • cirkulacija pljuč, vključno z alveoli;
  • difuzijo kisika in ogljikovega dioksida skozi alveolokapilarno membrano ali pregrado v zraku.

Motnje dihalnega sistema lahko povzročijo do odpovedi dihanja- stanje", za katerega je značilen razvoj hipoksije in hiperkapnije kot posledica kršitve funkcije izmenjave plinov v pljučih.

MOTNJE METABOLIZMA KISIKA IN OGLJIKOVEGA DIOKSIDA V PLJUČNIH ALVEOLAH

Te motnje vključujejo hipo- in hipervengilacijo pljuč, hipertenzijo v žilah pljučnega obtoka.

Za hipoventilacijo alveolov z zrakom je značilno zmanjšanje prostornine prezračevanja alveolov na časovno enoto pod količino, ki jo zahteva telo.

Razlogi so lahko:

  • zmanjšana prehodnost dihalnih poti za zrak zaradi obstrukcije (zapiranja) bronhialnega lumna zaradi tumorja, bruhanja, upadanja jezika v komi, anestezije, sluzi, krvi ali zaradi spazma bronhiolov, na primer med napadom bronhialna astma itd.;
  • zmanjšanje stopnje širjenja pljuč z žariščno konfluentno pljučnico, tumorji pljučnega parenhima, sklerozo pljučnega tkiva, pa tudi s stiskanjem prsnega koša s težkimi predmeti, na primer z zamašitvijo zemlje, s plevritisom, kopičenje krvi, eksudata, transudata, zraka v plevralnih votlinah;
  • kršitev mehanizmov regulacije dihanja na ravni dihalnega centra ali njegovih aferentnih in eferentnih poti, ki jih opazimo s poškodbo podolgovate medule, stiskanjem možganov med njegovim edemom ali vnetjem, krvavitvami v možganski snovi, tumorji podolgovate medule, z akutno hudo hipoksijo različnega izvora itd.

Manifestacije sestojijo iz pojava patološkega dihanja - apnevstičnega, dihanja Biota, Cheyne-Stokesa, Kussmaula (slika 58).

Apnevstično dihanje(iz grške apnoje - pomanjkanje dihanja) - začasne prekinitve dihanja, za katere je značilen podaljšan vdih in kratek izdih.

Biotov zadah se pojavi v kratkih obdobjih

intenzivni dihalni gibi (običajno 4-6), ki se izmenjujejo z nekajsekundnimi obdobji apneje.

Za Cheyne-Stokesovo dihanje je značilno naraščajoče povečanje frekvence in globine dihalnih gibov, čemur sledi njihovo progresivno zmanjšanje in razvoj obdobij apneje, ki trajajo 5-20 s.

riž. 58. Vrste patološkega dihanja.

Kussmaulov dih kaže se z redkimi plitvimi vdihi in hrupnimi izdihi, ki jim sledi obdobje apneje.

Za hiperventilacijo pljuč je značilno presežek prezračevanja pljuč na časovno enoto v primerjavi s tistim, ki ga potrebuje telo.

Vzroki so lahko neustrezno umetno prezračevanje pljuč, na primer pretres možganov, krvavitve, intrakranialni tumorji itd.

MOTNJE CIRKULACIJE V PLJUČIH

Razlogi:

  • motnje pretoka krvi v posodah majhnega in velikega kroga krvnega obtoka;
  • motnje perfuzije pljuč pri hipertenziji v žilah pljučnega obtoka in v primeru motenj odtoka krvi iz pljuč zaradi hipertenzije, mitralne srčne bolezni, pnevmoskleroze itd.

Za hipotenzijo v žilah pljučnega obtoka je značilno vztrajno znižanje krvnega tlaka v njih.

Razlogi:

  • srčne napake z ranžiranjem krvi "od desne proti levi" in "odlaganjem" venske krvi v arterijski sistem, na primer s tetralogijo Fallot, insuficienco pljučnega ventila;
  • hipovolemija različnega izvora, na primer s podaljšano drisko, šokovimi stanji, kot posledica kronične izgube krvi itd.;
  • sistemska arterijska hipotenzija, na primer s kolapsom ali komo.

Odpoved dihanja- patološko stanje, v katerem dihalni sistem ne zagotavlja ravni izmenjave plinov, ki je potrebna za telo, kar se kaže z razvojem hipoksemije.

Vzroki za hiperkapnijo so vse zgoraj naštete motnje v funkciji izmenjave plinov v pljučih in zunajpljučne motnje.

BOLEZNI DIHALNEGA SISTEMA

Organi dihalnega sistema so v neposrednem stiku z zrakom in so zato nenehno izpostavljeni neposrednemu vplivu patogenih okoljskih dejavnikov. Sem sodijo predvsem virusi in bakterije, številni kemični in fizikalni dražljaji, ki skupaj z zrakom vstopajo v dihala. Ti dejavniki povzročajo bolezni dihal, med katerimi so najpogostejše akutne vnetne bolezni sapnika, bronhijev in pljuč, kronične nespecifične bolezni pljuč in pljučni rak.

AKUTNE VNETNE BOLEZNI BRONHOV IN PLJUČ

Akutne vnetne bolezni bronhijev in pljuč prizadenejo različne dele dihalnega sistema. Najpomembnejši med njimi so krupozna pljučnica, bronhitis in žariščna bronhopnevmonija.

krupozna pljučnica

Krupozna pljučnica- akutna nalezljiva bolezen, ki se kaže z vnetjem enega ali več pljučnih reženj z obvezno vpletenostjo pleure v proces.

Etiologija.

Povzročitelji so pnevmokoki različnih vrst, ki se pokažejo v predhodno senzibiliziranem in oslabljenem organizmu.

Pato- in morfogeneza.

Pri razvoju lobarne pljučnice, ki se pojavi v 9-11 dneh, ločimo štiri stopnje: vročinski obliv, rdečo hepatizacijo, sivo hepatizacijo in razrešitev.

Plima za katerega je značilno serozno vnetje in se razvije kot odziv na razmnoževanje mikrobov v prizadetem režnju pljuč. V tem obdobju se prepustnost kapilar in venul močno poveča, krvna plazma in eritrociti vstopijo v parenhim pljuč. Trajanje faze je približno 1 dan.

Stopnja rdeče hepatizacije za katerega je značilen razvoj fibrinoznega krupnega vnetja. Alveoli celotnega režnja so napolnjeni z eritrociti, dodajo se jim polinuklearni levkociti in izpadejo fibrinske niti. Pljučni reženj se poveča, postane rdeč in gost, spominja na jetrno tkivo (od tod tudi ime "hepatizacija") - Ta stopnja traja 2-3 dni.

riž. 59. Krupozna pljučnica, siva motnost zgornjega režnja pljuč.

Stopnja sive hepatizacije.

Eksudat, ki polni alveole, je sestavljen predvsem iz levkocitov in fibrina. Levkociti fagocitirajo mikrobe. Prizadeti reženj pljuč je povečan, gost, sive barve. Na poprsnici - fibrinozni eksudat (slika 59). Faza traja 4-6 dni.

Faza razrešitve

V tej fazi levkocitni encimi razgradijo fibrin, preostali mikrobi se fagocitirajo. Pojavi se veliko število makrofagov, ki absorbirajo ostanke fibrinoznega eksudata. Fibrinozne obloge na poprsnici se običajno organizirajo in spremenijo v goste adhezije.

Zapleti lobarna pljučnica je lahko pljučna in zunajpljučna.

Pljučni zapleti- absces prizadetega režnja pljuč, gangrena pljuč.

V primerih, ko se fibrinozni eksudat ne raztopi, ampak preraste v vezivno tkivo, pride do njegove organizacije – t.i. karnifikacija pljuča. Pljuča postanejo gosta, brezzračna, mesnata. Fibrinozno vnetje poprsnice lahko preide v gnojno-fibrinozno, gnoj zapolni plevralne prostore in nastane plevralni empiem.

Ekstrapulmonalni zapleti razvijejo se s hematogenim ali limfogenim širjenjem okužbe iz pljuč - gnojni mediastinitis, perikarditis, endokarditis, meningitis itd.

Smrt pri lobarni pljučnici nastopi zaradi kardiopulmonalne odpovedi ali zapletov, ki so se pojavili.

AKUTNI BRONHITIS

Etiologija.

Akutni bronhitis se razvije pod vplivom različnih povzročiteljev okužb. Pri tem igra pomembno vlogo zmanjšanje odpornosti telesa kot posledica ohlajanja, zapraševanja vdihanega zraka in hudih poškodb.

Morfogeneza.

Običajno je vnetje bronhijev in bronhiolov kataralne narave, vendar je eksudat lahko serozen, mukozen, gnojen, fibrinozen ali mešan. Sluznica bronhijev postane hiperemična. količina proizvedene sluzi se močno poveča. Cilirani epitelij izgubi resice, se lušči, kar oteži odstranjevanje sluzi iz bronhijev. V bronhialni steni se razvije edem, ki ga infiltrirajo limfociti, plazemske celice, nevtrofilni levkociti. Nakopičena sluz zaradi kršitve njenega izločanja skupaj s povzročitelji akutne okužbe se spusti v spodnje dele bronhialnega drevesa in zamaši bronhiole.

Eksodus.

Akutni bronhitis se običajno konča z okrevanjem, bronhialna sluznica se obnovi. Vendar pa lahko potek bronhitisa postane subakuten in kroničen, zlasti ob prisotnosti dejavnikov, ki podpirajo bolezen (kajenje).

Etiologija.

Fokalna pljučnica(bronhopnevmonija) je otočno vnetje pljučnega tkiva, povezano z bronhitisom. Vzroki žariščne pljučnice so običajno mikrobi, virusi, glive.

Patogeneza.

Vnetni proces iz bronhijev se razširi na območje sosednjega pljučnega parenhima. Včasih se pojavi primarno žariščna pljučnica, hkrati pa je v proces vključen tudi bronhus, ki se nahaja v območju vnetja. Odvisno od velikosti žarišča vnetja bronhopnevmonija je lahko:

  • alveolarni;
  • acinozna;
  • lobularni;
  • odtok lobular;
  • segmentni;
  • vmesni.

Morfologija.

Žarišča vnetja se najpogosteje razvijejo v zadnjih segmentih pljuč. So različnih velikosti, gosto. štrlijo nad prerezano površino pljuč v obliki sivo-rdečih žarišč. Eksudat je serozne, včasih serozno-hemoragične narave. Odvisno od starosti bolnikov obstajajo nekatere značilnosti lokalizacije in poteka bronhopnevmonije. torej. pri majhnih otrocih se žarišča vnetja pojavijo v segmentih, ki mejijo na hrbtenico (II, VI, X), zato se pljučnica imenuje paravertebralno. Dobro gre. Nasprotno, pri bolnikih, starejših od 50 let, se resorpcija vnetnih žarišč pojavi relativno počasi.

Zapleti: karnifikacija žarišč vnetja, njihova gnojna fuzija in nastanek abscesov, včasih plevritis.

Eksodus pogosteje ugodno. Smrt nastopi, ko žarišča vnetja postanejo večkratna in razširjena. V tem primeru sta dejavnika, ki določata bolnikovo stanje, respiratorna hipoksija in zastrupitev.

KRONIČNE NESPECIFIČNE PLJUČNE BOLEZNI

Skupino kroničnih nespecifičnih pljučnih bolezni sestavlja več bolezni dihalnih poti, katerih razvoj je tesno povezan. Sem spadajo kronični bronhitis, bronhiektazije, kronični absces, pnevmoskleroza in emfizem.

Etiologija.

Kronični bronhitis se razvije kot posledica dolgotrajnega akutnega bronhitisa. Lahko ga povzročijo povzročitelji okužb, pa tudi dolgotrajno draženje bronhijev s fizikalnimi in kemičnimi snovmi.

Pato- in morfogeneza.

Značilna je difuzna lezija celotnega bronhialnega drevesa. Hkrati eksudativno (kataralno-sluznično, kataralno-gnojno) vnetje sčasoma pridobi predvsem produktiven značaj. Pri kroničnem bronhitisu je sluznica bronhijev hiperemična, vse plasti bronhialne stene so infiltrirane z limfociti, nevtrofilnimi levkociti in makrofagi. Epitel se postopoma lušči. žleze atrofirajo, pogosto pride do metaplazije ciliranega epitelija v večplastni skvamozni epitelij. Dolgotrajno vnetje v steni bronha povzroči degeneracijo mišičnih vlaken in živčnih končičev, atrofijo in odmrtje elastičnega ogrodja. Zaradi teh sprememb se peristaltika bronha zmanjša in ne more opravljati svoje drenažne funkcije, to je odstraniti sluz, eksudat. Mukopurulentni eksudat stagnira v bronhih, mikrobi, ki jih vsebuje, podpirajo vnetje. Skleroza žil in oslabljena prekrvavitev bronha povzročita hipoksijo njegove stene, kar aktivira fibroblaste in skleroza se poveča. Stene bronha se neenakomerno razširijo in tvorijo votline v obliki vrečk ali valjev - bronhiektazije.

riž. 60. Kronični gnojni bronhitis s tvorbo bronhiektazij. a - lumen bronhusa je neenakomerno razširjen; b - nekroza in gnojna fuzija sluznice; c - infiltracija bronhialne stene z levkociti; d - skleroza peribronhialnega tkiva.

To olajšajo udarci kašlja. Pri bronhiektazijah se kopiči gnojni eksudat, ki nenehno podpira vnetje bronhialne stene. Razvija se granulacijsko tkivo, ki lahko z rastjo v obliki polipa močno zoži ali popolnoma zapre lumen bronha, kar vodi do atelektaze pljučnega območja (slika 60). Poleg tega je pljučno tkivo, ki meji na bronhus, vključeno v vnetni proces - pojavi se žariščna bronhopnevmonija. Njegov kronični potek prispeva k razvoju skleroze v žarišču vnetja, kar vodi tudi do raztezanja in deformacije bronhusa. Bronhiektazije postanejo večkratne, običajno vsebujejo gnojni eksudat. Epitel, ki jih obdaja, je pogosto podvržen metaplazija v večplastno stanovanje. Poslabšanje vnetja v steni bronhiektazije prispeva k nastanku novih žarišč pljučnice in nato novih polj skleroze pljučnega tkiva.

emfizem

Pato- in morfogeneza.

Pljučni emfizem se povečuje hkrati z napredovanjem skleroze in je značilno povečanje volumna alveolov in zraka v njih. Dolgo časa ima kompenzacijsko vrednost, saj se pojavlja okoli brezzračnih žarišč vnetja, atelektaze, območij skleroze pljučnega parenhima. Sčasoma pljučno tkivo v žariščih emfizema izgubi elastične lastnosti, interalveolarni septi so raztrgani ali sklerozirani, kar poveča skupno količino sklerotičnih sprememb v pljučih. Razvije se pnevmoskleroza, ki jo spremlja zvišanje krvnega tlaka v pljučnem obtoku. Določa stalno povečanje obremenitve desnih delov srca, zaradi česar se hipertrofirajo in razvijajo. pljučno srce«.

BRONHIOEKTATIČNA BOLEZEN

Za bronhiektazije je značilna kombinacija bronhiektazij, pnevmoskleroze, hipertenzije pljučnega obtoka in pljučnega srca. Poteka s pogostimi poslabšanji vnetja in s tem povečanjem volumna skleroze pljučnega tkiva. Postopoma sklerotične spremembe vodijo do deformacije pljuč, nato pa govorimo o pnevmocirozi.

Zapleti.

V dinamiki razvoja kroničnih nespecifičnih pljučnih bolezni se lahko pojavijo različni zapleti:

  • metaplazija epitelija bronhijev in bronhiektazije (pogosto povzroči bronhialni rak);
  • krvavitev iz žil stene bronhiektazije;
  • pljučni absces;
  • sekundarna amiloidoza, ki se razvije v ozadju dolgotrajnega gnojnega vnetja bronhijev in pljučnega parenhima.

Eksodus. Smrt bolnikov s kroničnimi nespecifičnimi pljučnimi boleznimi z razvojem pnevmociroze in "cor pulmonale" nastane zaradi kroničnega pljučnega srčnega popuščanja. Krvavitev iz žil bronhiektazije, amiloidoza notranjih organov, pljučni rak, ki se je razvil v ozadju kroničnega bronhitisa ali bronhiektazije, lahko povzroči tudi smrt.

PLJUČNI RAK

Statistične študije kažejo, da v zadnjih desetletjih pojavnost pljučnega raka po vsem svetu hitro narašča. Poleg dejavnikov, ki jih na splošno povezujemo z nastankom onkoloških obolenj, je za nastanek pljučnega raka še posebej pomembno zapraševanje pljuč, predvsem s prahom, ki vsebuje rakotvorne snovi. Kajenje igra pomembno vlogo pri pojavu pljučnega raka. Ugotovljeno je, da je med bolniki s to boleznijo 90% kadilcev. Kot predrakavo stanje je treba imenovati metaplazijo epitelija bronhijev pri kroničnem bronhitisu in bronhiektazijah.

Oblike pljučnega raka

Odvisno od vira rasti tumorja dodeliti bronhogeni in alveolarni rak.

Bronhogeni rak- najpogostejša oblika, v kateri se tumor razvije iz epitelija bronhijev. Epitel pljučnih mešičkov lahko služi kot vir alveolarnega raka.

Glede na lokacijo tumorja, (Slika 61):

  • hilarni (centralni) rak, ki izhaja iz stebla, lobarja in začetnih delov segmentnih bronhijev;
  • periferni rak, ki izvira iz manjših vej bronha, bronhiolov in alveolarnega epitelija;
  • mešani (masivni) rak.

Glede na lumen bronha lahko tumor raste:

  • eksofitični (v lumen bronhusa),
  • endofitični (v debelino bronhialne stene).

Glede na morfološke značilnosti obstajajo:

  • keratinizirajoči ploščatocelični karcinom;
  • skvamozni rak brez keratinizacije;
  • adenokarcinom;
  • nediferencirani rak.

Radikalni (centralni) rak se pojavi najpogosteje (opažen pri 65-70% vseh primerov pljučnega raka). Pojavlja se v bronhialni sluznici v obliki plakov ali vozličkov. V prihodnosti lahko tumor raste ekso- ali endofitno in rak pridobi značaj endobronhialni, razvejani, nodularni ali nodularno-razvejani.

riž. 61. Shematski prikaz oblik pljučnega raka, a, b, c - periferni rak; d, e, f - osrednji rak.

Če se zaraste v bronhijev lumen, kmalu zamaši bronh in pride do atelektaze pljuč, ki se pogosto zaplete s pljučnico ali abscesom. V klinični sliki v tem primeru se pojavijo simptomi pljučnice. Če rak raste endofitno, vrašča v mediastinum, osrčnik in poprsnico. Histološko je najpogostejši ploščatocelični karcinom brez keratinizacije ali s keratinizacijo. V slednjem primeru se v tumorskem tkivu pojavijo "rakasti biseri" - območja netipične keratinizacije. Pogosto ima lahko ta tumor strukturo adenokarcinoma ali nediferenciranega raka.

periferni rak.

Ta oblika raka predstavlja 25-30 % vseh pljučnih rakov. Tumor izvira iz majhnih bronhijev, pogosto raste ekspanzivno in se klinično ne manifestira do tistih; dokler ne stisne ali izraste bronha. V tem primeru se pojavi atelektaza pljuč in simptomi pljučnice. Pogosto periferni rak vzklije in kolonizira poprsnico, pojavi se serozno-hemoragični plevritis in eksudat stisne pljuča. Histološko ima periferni rak v večini primerov značaj adenokarcinoma, manj pogosto - skvamoznega ali nediferenciranega.

Mešani (masivni) rak se pojavi pri 2-3 % vseh primerov pljučnega raka. Ima obliko masivnega mehkega vozla, ki zaseda večino pljuč. Histološko ima tak rak drugačno strukturo.

Metastazira pljučni rak limfogeno v peribronhialnih in bifurkacijskih bezgavkah. Precej hitro se pridružijo hematogene metastaze v jetrih, možganih, vretencah in drugih kosteh, nadledvičnih žlezah.

Smrt bolnikov prihaja zaradi metastaz, kaheksije ali pljučnih zapletov - pljučnice, abscesa, gangrene pljuč, natančneje krvavitev.

Najpomembnejša funkcija dihalnega sistema je zagotavljanje izmenjave plinov - nasičenje krvi s kisikom in odstranjevanje presnovnih produktov, vključno z ogljikovim dioksidom, iz telesa. Če so ti procesi moteni, pride do hipoksije organov in tkiv, kar moti delovanje celotnega organizma. Zato je pomembno skrbeti za zdravje dihalnih organov – preprečiti razvoj njihovih bolezni, če pa se pojavijo, jih vzdrževati v remisiji, preprečiti napredovanje in preprečiti zaplete. O tem, o ukrepih za preprečevanje bolezni dihal, bomo povedali v našem članku.

Specifična in nespecifična profilaksa

Začnimo z dejstvom, da obstajata dve vrsti preventive – specifična in nespecifična.

Specifična preventiva je namenjena razvoju imunosti na določeno bolezen. To se naredi s cepljenjem in uvedbo serumov. Izvaja se za preprečevanje razvoja nekaterih nalezljivih bolezni, zlasti tuberkuloze, gripe, davice.

Tako specifična profilaksa predvideva cepljenje otroka v prvih dneh njegovega življenja, neposredno v porodnišnici, ki mu sledi ponovno cepljenje pri 7 in 14 letih. Upoštevajte, da se ponovno cepljenje izvaja le, če do takrat otrok še ni bil okužen z mikobakterijami. Da bi pravočasno odkrili ta trenutek (okužbo), otroke vsako leto testirajo Mantoux.

Specifično profilakso izvajamo v času pričakovane epidemije, ko je že znan sev virusa - povzročitelj bolezni. Priporočljivo je cepljenje približno 3-4 tedne pred epidemijo, da se pravočasno oblikuje specifična imunost. Če se je epidemija že začela, je cepljenje prepozno in nesmiselno.

Otroke cepimo proti davici pri 3, 4,5 in 6 mesecih, ponovno cepimo pri 18 mesecih, 6, 14 letih in nato vsakih 10 let po predhodnem revakcinaciji.

Nespecifična preventiva je zmanjšanje vpliva na telo dejavnikov, ki povečujejo tveganje za nastanek bolezni dihal, ter krepitev splošne in lokalne imunosti. Večino našega članka bomo posvetili ukrepom nespecifične preventive. Razmislimo o njih podrobneje.

Da opusti kajenje

Kajenje je najmočnejši sovražnik zdravja dihal. Kadilci zbolijo veliko pogosteje kot nekadilci (ločimo celo ločeno obliko te bolezni - kronični kadilski bronhitis) in razvijejo pljučnega raka 15- do 30-krat pogosteje kot ljudje, ki nimajo te slabe navade. Slednji pa so lahko pasivni kadilci, če so v bližini kadilca. Vdihavajo škodljive snovi, ki jih oddajajo, in jim škodijo v enaki meri, lahko pa še bolj.

Torej v procesu kajenja nikotin in strupene smole vstopajo v človeško telo. Iz dneva v dan, iz leta v leto škodljivo delujejo na sluznico dihalnih organov, motijo ​​delovanje njenih celic in v nekaterih primerih povzročijo njihovo maligno pretvorbo.

Zato je glavni preventivni ukrep v zvezi s patologijo dihalnega sistema zavrnitev te odvisnosti. Poleg tega je pomembna popolna zavrnitev in ne zmanjšanje števila pokajenih cigaret ali prehod na cigarete z nižjo vsebnostjo nikotina.

Ko oseba preneha kaditi, se verjetnost razvoja bolezni dihal že v prvih dneh zmanjša. Pet do deset let po opustitvi kajenja je tveganje za pljučnega raka enako tistemu pri nekadilcih.

Podnebje in mikroklima

Zelo pomembna je sestava zraka, ki ga dihamo. Industrijska onesnaževala, ki vstopajo v telo, povzročajo alergijske reakcije, prispevajo k razvoju vnetij in povečujejo verjetnost maligne degeneracije celic. Prah vsebuje tudi vse vrste alergenov, bogat pa je tudi s patogeni, ki povzročajo nekatere nalezljive bolezni. Zrak, ki vsebuje majhno količino kisika, ne more zadovoljiti potreb človeškega telesa po njem, zaradi česar tkiva in organi doživljajo pomanjkanje tega elementa. Slednje vodi do bolezni.

Torej, naslednji ukrepi zmanjšujejo tveganje za nastanek bolezni dihal:

  • živijo v ekološko ugodnih območjih brez velikih industrijskih objektov;
  • če človeška dejavnost vključuje delo v prašnih pogojih, onesnaženih z industrijskimi onesnaževalci, je potrebno dobro prezračevanje prostora, pa tudi uporaba opreme za zaščito dihal, zlasti respiratorjev;
  • pogosto prezračevanje stanovanja;
  • redno (v idealnem primeru dnevno) mokro čiščenje - obrišite prah in umijte tla;
  • zavrnitev ohranjanja "zbiralnikov prahu" v hiši - stenskih in talnih preprog, mehkih igrač, odprtih polic s knjigami;
  • ohranjanje živih rastlin v hiši (absorbirajo ogljikov dioksid in obogatijo zrak s kisikom);
  • vzdrževanje normalne vlažnosti zraka; to je še posebej pomembno v ogrevalni sezoni; najboljša možnost je uporaba posebnih vlažilcev zraka.

Klimoterapija je pomembna tudi v zvezi s preprečevanjem bolezni dihal. Zelo koristno je morsko podnebje - vlažen zrak, ki vsebuje veliko soli in joda, pa tudi podnebje iglastih gozdov. V fizioterapiji obstaja smer (haloterapija) ali zdravljenje s podnebjem solnih jam. S soljo nasičen zrak dezinficira dihalne poti, povečuje odpornost telesa na alergene. Ta zrak je zelo lahkoten in prijeten za dihanje. Solne jame se lahko nahajajo na območjih nahajališč soli. Številni sanatoriji, bolnišnice in druge zdravstvene ustanove so opremljene s posebnimi prostori za speleoterapijo, katerih stene in strop so narejeni iz soli, obstaja pa tudi aparat, ki razprši solno suspenzijo po celotni površini prostora.

Uporablja se lahko tudi za preprečevanje bolezni dihal. Eterična olja bora, brina, ciprese in drugih rastlin tega rodu bodo pomagala obogatiti zrak s fitoncidi iglic. Popolnoma čistijo zrak pred patogeni in jim preprečujejo vstop v naše dihalne poti. Eterična olja lahko uporabite v aromatičnih lučkah in obeskih, pa tudi nekaj kapljic dodate v kopel. Kopel z naravno morsko soljo bo pomagala nasičiti zrak z jodom in drugimi koristnimi elementi v sledovih, kar bo ugodno vplivalo tudi na dihala.


dih

Pravilno dihanje zmanjšuje verjetnost za nastanek bolezni dihalnih poti, nepravilno dihanje pa, nasprotno, povečuje njihovo tveganje. Zagotovo ste se vprašali: "Tako je - kako je?". Odgovor je preprost. Pravilno dihajte skozi nos. Nosna votlina je začetni člen dihalnih poti. Ko pride vanj, se zrak segreje in tudi zahvaljujoč ciliiranemu epitelu, ki je obložen s sluznico, se očisti mikroorganizmov, alergenov in drugih nečistoč, ki niso potrebne za telo. Preprosto se zadržijo na teh migetalkah, nato pa se s kihanjem izločijo iz telesa.

Če človek diha skozi usta, pride v njegove dihalne poti hladen onesnažen zrak, kar nedvomno poveča tveganje za nastanek bolezni. Ta trenutek je še posebej pomemben pozimi - dihanje v ustih je preobremenjeno s tonzilitisom in celo.

V nebulatorju se lahko uporabljajo tudi druga zdravila, vendar to ne bo več primarni preventivni ukrep, ampak se ta metoda uporablja tudi za vzdrževanje remisije in preprečevanje zapletov (torej kot sekundarna in terciarna preventiva). V takih primerih zdravila, odmerke in pogostost postopkov predpisuje zdravnik individualno. Eterična olja in zeliščne raztopine v nebulatorjih so prepovedane.

Zdrav način življenja


Zdrav življenjski slog je osnova za preprečevanje bolezni dihal.

Zdrav življenjski slog zagotavlja visoko odpornost človeškega telesa na škodljive zunanje dejavnike, izboljšuje delovanje lokalne in splošne imunosti. Vključuje:

  • telesna aktivnost (hoja na svežem zraku, dnevna telesna vzgoja, plavanje, kolesarjenje ali katera koli druga aktivnost);
  • racionalen način dela in počitka (prekomerno delo nikomur ne koristi; pravočasen počitek in zdrav sedem-osemurni nočni spanec krepita naše telo in na enak način vplivata na imuniteto);
  • racionalna in uravnotežena prehrana (ki vsebuje vse hranilne snovi, potrebne za popolno delovanje telesa, vitamine, elemente v sledovih, aminokisline itd.);
  • utrjevanje (otrok ne vzgajajte v "toplinjakih", jih je treba postopoma navaditi na učinke škodljivih dejavnikov - hladna voda, zrak; hoditi morate vsak dan in v vsakem vremenu, vendar v primernih oblačilih, da se izognete pregrevanju, hipotermiji ali zmočiti).

Kaj storiti med epidemijo

Da bi se izognili SARS in s tem boleznim dihal med sezonskimi epidemijami, je treba upoštevati naslednja priporočila:

  • izogibajte se stiku z bolnimi ljudmi (ne zadržujte se v zaprtih, slabo prezračenih, natrpanih prostorih; v tem pogledu je sprehod pod novoletno jelko na odprtem prostoru z veliko ljudmi varnejši od odhoda v supermarket);
  • če je stik še pričakovan, se izogibajte rokovanju, objemanju bolne osebe; super, če je v maski iz gaze;
  • upoštevajte pravila osebne higiene (umijte si roke čim pogosteje, ne dajajte jih v usta);
  • po obisku natrpanih zaprtih prostorov sperite nosno votlino s fiziološko raztopino (na ta način se virusi in druge škodljive snovi, ki jih je ciliarni epitelij zadržal iz zraka, hitreje izperejo iz njega);
  • izvajajte seje aromaterapije (olja iglavcev imajo dober protivirusni in antiseptični učinek, kot je navedeno zgoraj).

Če se bolezen pojavi

Če se še vedno ne morete izogniti bolezni dihalnih poti in imate kakršne koli simptome, je vaša prva prednostna naloga, da pravočasno obiščete zdravnika. Diagnoza v zgodnji fazi patologije in pravočasno začeto ustrezno zdravljenje bosta pomagala preprečiti kronično bolezen, in če je na začetku kronična, bo prispevala k njeni zgodnji remisiji in ne razvoju zapletov, ki so merila sekundarnega in terciarnega. preprečevanje.

Preventivna medicina?

Da, zdravila se včasih uporabljajo kot preventiva za težave z dihanjem. Zlasti se lahko uporabljajo zdravila naslednjih skupin:

Na koncu želimo opozoriti na pomen preventivnih pregledov in sanacije žarišč kronične okužbe. Med fizičnim pregledom je mogoče prepoznati začetne spremembe, značilne za določeno patologijo, tudi če ni njenih simptomov (morda piskanje v pljučih ali spremembe v fluorogramu) in pravočasno odpravljena žarišča kronične okužbe preprečijo njeno širjenje na bližnjih organov, vključno z dihali. Posebno pozornost je treba nameniti ustni votlini - in druge nalezljive bolezni njenih organov pogosto povzročajo bolezni dihal.

Video "Bolezni dihal, preprečevanje in zdravljenje":

Danes bomo govorili o:

Človeški dihalni sistem je sestavljen iz nosnih poti, grla, sapnika, grla, bronhijev in pljuč. Človeška pljuča so obdana s tanko vezivno membrano, imenovano poprsnica. Desna in leva pljuča se nahajajo v prsih. Pljuča so zelo pomemben organ, saj je pretok krvi neposredno odvisen od njegovega delovanja. Zato, ko je prizadeto pljučno tkivo, niso motene samo dihalne funkcije, temveč se pojavijo tudi patološke spremembe v človeškem krvnem obtoku.

Delovanje dihalnih organov uravnava dihalni center, ki se nahaja v meduli oblongati.

V nekaterih primerih bolezen povzroči ena vrsta patogena. V tem primeru govorimo o monoinfekciji, ki se pogosteje diagnosticira. Manj pogosto ima oseba mešane okužbe, ki jih povzroča več vrst patogenov.

Poleg teh razlogov lahko zunanji alergeni postanejo dejavniki, ki povzročajo bolezni dihal. V tem primeru govorimo o gospodinjskih alergenih, ki so prah, pa tudi hišne pršice, ki pogosto povzročajo bronhialno astmo. Človeški dihalni sistem lahko trpi tudi zaradi živalskih alergenov, spor kvasovk in plesni ter gliv, cvetnega prahu številnih rastlin, pa tudi zaradi alergenov insektov.

Nekateri poklicni dejavniki negativno vplivajo na stanje teh organov. Zlasti pri električnem varjenju se sproščajo jeklene pare in nikljeve soli. Poleg tega bolezni dihal povzročajo nekatera zdravila, živilski alergeni.

Onesnažen zrak negativno vpliva na človeški dihalni sistem, v katerem je zabeležena visoka vsebnost nekaterih kemičnih spojin; gospodinjsko onesnaženje v stanovanjskih prostorih, podnebne razmere, ki niso primerne za osebo; aktivno in pasivno kajenje.

Prepogosto uživanje alkohola, druge kronične človeške bolezni, žarišča kronične okužbe v telesu in genetski dejavnik so tudi izločeni kot provocirni dejavniki.

Simptomi bolezni dihal

Pri vsaki specifični bolezni dihal se pojavijo določeni simptomi. Vendar pa strokovnjaki prepoznajo nekatere znake, ki so značilni za več bolezni.

Eden od teh znakov je težko dihanje. Razdeljen je na subjektivno (v tem primeru se oseba pritožuje zaradi zasoplosti med napadi histerije ali nevroze), objektivno (oseba spremeni ritem dihanja, pa tudi trajanje izdiha in vdiha) in kombinirano (objektivno zasoplost). dihanja opazimo z dodatkom subjektivne komponente, kjer se frekvenca dihanja pri nekaterih boleznih poveča). Pri boleznih sapnika in grla se pojavi inspiratorna dispneja, pri kateri je vdihavanje težko. Če so prizadeti bronhiji, opazimo ekspiratorno dispnejo, pri kateri je izdih že otežen. Za pljučno embolijo je značilna mešana kratka sapa.

Najhujša oblika kratkega dihanja se šteje za asfiksijo, ki se pojavi pri akutnem pljučnem edemu. Za astmo so značilni nenadni napadi zadihanosti.

Kašelj je drugi najznačilnejši simptom bolezni dihal. Kašelj se pri ljudeh pojavi kot refleksna reakcija na prisotnost sluzi v grlu, sapniku ali bronhih. Kašelj se pojavi tudi, če tuje telo vstopi v dihalni sistem. Pri različnih boleznih se kaže kašelj različnih vrst. Pri suhem plevritisu ali laringitisu oseba trpi zaradi napadov suhega kašlja, med katerim se izpljunek ne izloča.

Mokri kašelj, pri katerem se izloča različna količina izpljunka, je značilen za kronični bronhitis, pljučnico, tuberkulozo in onkološke bolezni dihal.

Pri vnetnih procesih v bronhih ali grlu je kašelj običajno trajen. Če je oseba bolna z gripo, akutnimi okužbami dihal ali pljučnico, jo kašelj občasno skrbi.

Pri nekaterih boleznih dihal se pri bolniku pojavi hemoptiza, pri kateri se med kašljanjem skupaj s sputumom sprosti kri. Takšen simptom se lahko pojavi tudi pri nekaterih resnih boleznih dihal in pri boleznih srca in ožilja.

Poleg zgoraj opisanih simptomov se lahko bolniki z boleznimi dihal pritožujejo zaradi bolečine. Bolečina je lahko lokalizirana na različnih mestih, včasih je neposredno povezana z dihanjem, napadi kašlja ali določenim položajem telesa.

Diagnoza bolezni dihalnega sistema

Za pravilno diagnozo bolnika se mora zdravnik seznaniti z bolnikovimi pritožbami, opraviti pregled in pregledati s palpacijo, avskultacijo in tolkalom. Te metode vam omogočajo, da prepoznate dodatne simptome, ki vam omogočajo natančno diagnozo.


Pri pregledu je mogoče določiti patologijo oblike prsnega koša, pa tudi značilnosti dihanja - frekvenco, vrsto, globino, ritem.

V procesu palpacije je mogoče oceniti stopnjo tresenja glasu, ki se lahko poveča med vnetjem pljuč in oslabi med plevritisom.

Pri pregledu s tolkalom je mogoče ugotoviti zmanjšanje količine zraka v pljučih z edemom ali fibrozo. Pri abscesu v režnju ali delu režnja pljuč ni zraka; pri bolnikih z emfizemom se vsebnost zraka poveča. Poleg tega vam tolkala omogočajo določitev meja bolnikovih pljuč.

S pomočjo avskultacije lahko ocenite dihanje in poslušate piskanje, katerega narava se pri različnih boleznih razlikuje.

Poleg teh raziskovalnih metod se uporabljajo tudi laboratorijske in instrumentalne metode. Najbolj informativne so različne vrste radioloških metod.

S pomočjo endoskopskih metod, ki so bronhoskopija, torakoskopija, lahko identificirate nekatere gnojne bolezni, pa tudi odkrijete tumorje. Tudi s pomočjo bronhoskopije lahko odstranite tujke, ki pridejo v notranjost.

Poleg tega se za ugotavljanje prisotnosti dihalne odpovedi uporabljajo funkcionalne diagnostične metode. Poleg tega se včasih določi še preden se pojavijo prvi simptomi bolezni. V ta namen se izmeri pljučni volumen z metodo, imenovano spirografija. Preverja se tudi intenzivnost pljučne ventilacije.

Uporaba laboratorijskih raziskovalnih metod v procesu diagnosticiranja vam omogoča, da določite sestavo sputuma, kar je informativno za diagnosticiranje bolezni. Pri akutnem bronhitisu je sputum viskozen, brezbarven in ima sluzast značaj. S pljučnim edemom je izpljunek penast, brez barve, seroznega značaja. Pri tuberkulozi, kroničnem bronhitisu je sputum zelenkast in viskozen, ima mukopurulentni značaj. Pri pljučnem abscesu je sputum čisto gnojen, zelenkast, pol tekoč. Pri hudih pljučnih boleznih opazimo kri v sputumu.

V procesu mikroskopskega pregleda sputuma se določi njegova celična sestava. Prav tako se izvaja študija urina in krvi. Vse te raziskovalne metode omogočajo diagnosticiranje bolezni, ki vplivajo na dihalni sistem, in predpisujejo potrebno zdravljenje.

Zdravljenje dihal

Glede na dejstvo, da so bolezni dihal ena najpogostejših bolezni tako pri otrocih kot odraslih, morata biti njihovo zdravljenje in preprečevanje čim bolj jasno in ustrezno. Če se bolezni dihal ne odkrijejo pravočasno, potem zdravljenje dihalnih organov človeka traja veliko dlje, sistem terapije pa postane bolj zapleten.


Kot terapija z zdravili se uporabljajo številna zdravila, ki so predpisana na kompleksen način. V tem primeru se izvaja etiotropna terapija (zdravila, ki odpravljajo vzrok bolezni), simptomatsko zdravljenje (odpravlja glavne simptome), vzdrževalna terapija (sredstva za obnovitev funkcij, ki so bile oslabljene med razvojem bolezni). Toda vsa zdravila mora predpisati le zdravnik po celovitem pregledu. V večini primerov se izvaja uporaba antibiotikov, učinkovitih proti določenemu patogenu.

Poleg tega se pri zdravljenju bolezni uporabljajo druge metode: fizioterapija, inhalacije, manualna terapija, vadbena terapija, refleksologija, masaža prsnega koša, dihalne vaje itd.

Za preprečevanje bolezni dihal, ob upoštevanju njihove strukture in značilnosti prenosa patogenov, se uporablja oprema za zaščito dihal. Zelo pomembna je uporaba osebne zaščitne opreme (vato-gaznih povojev) pri neposrednem stiku z osebo, ki ima diagnosticirano virusno okužbo.

Oglejmo si podrobneje nekatere pogoste bolezni dihal, njihovo zdravljenje in metode preprečevanja.

bronhitis

Z razvojem se pojavi akutni vnetni proces bronhialne sluznice, redkeje se vnamejo vse plasti bronhialnih sten. Razvoj bolezni izzovejo adenovirusi, virusi, parainfluenca, številne bakterije in mikoplazme. Včasih nekateri fizični dejavniki delujejo kot vzroki za bronhitis. Bronhitis se lahko razvije tako v ozadju akutne bolezni dihal kot vzporedno z njo. Do razvoja akutnega bronhitisa pride, ko je motena sposobnost filtriranja zraka skozi zgornje dihalne poti. Poleg tega bronhitis pogosto prizadene kadilce, ljudi s kroničnim vnetjem nazofarinksa in tudi v prisotnosti deformacije prsnega koša.

Simptomi akutnega bronhitisa se praviloma pojavijo v ozadju laringitisa ali izcedka iz nosu. Pacient se pritožuje zaradi nelagodja za prsnico, motijo ​​​​se napadi suhega ali mokrega kašlja, šibkost. Telesna temperatura se dvigne in če je potek bolezni zelo hud, potem je temperatura zelo visoka. Dihanje je težko, obstaja kratka sapa. Zaradi stalne napetosti pri kašljanju se lahko pojavi bolečina v prsnici in trebušni steni. Čez nekaj časa postane kašelj moker in izpljunek se začne ločevati. Praviloma se akutni simptomi bolezni začnejo umirjati približno četrti dan, in če je potek bolezni ugoden, je ozdravitev možna do 10. dne. Če pa se bolezni pridruži bronhospazem, lahko bronhitis postane kroničen.

Traheitis

Pri akutnem traheitisu ima bolnik vnetni proces sluznice sapnika. Razvija se pod vplivom bakterijskih, virusnih ali virusno-bakterijskih okužb. Vnetje se lahko razvije tudi pod vplivom fizikalnih in kemičnih dejavnikov. Bolnik ima otekanje sluznice sapnika, suh kašelj, hripav glas, težko dihanje. Napadi kašlja so moteči, zaradi česar se razvije glavobol. Kašelj se pojavi zjutraj in ponoči, temperatura rahlo naraste, splošno slabo počutje je blago. Akutni traheitis včasih postane kroničen.

Laringitis

Pri laringitisu vnetje prizadene sluznico grla in glasilk. Zdravniki delijo laringitis na kronični kataralni in kronični hipertrofični. Odvisno od intenzivnosti in razširjenosti patološkega procesa se pojavi določena klinična slika. Bolniki se pritožujejo zaradi hripavosti, srbenja in suhosti v grlu, stalnega občutka tujka v grlu, kašlja, pri katerem je izpljunek težko ločiti.

vnetje sinusov

S sinusitisom se razvije vnetni proces maksilarnega paranazalnega sinusa. Praviloma je to zaplet pri nekaterih nalezljivih boleznih. Sinusitis se kaže pod vplivom virusov ali bakterij, ki vstopajo v maksilarni sinus skozi kri ali nosno votlino. Pri sinusitisu je bolnik zaskrbljen zaradi vedno večjega neugodja v nosu in predelu okoli nosu. Bolečina postane močnejša zvečer in se postopoma spremeni v splošni glavobol. Včasih se sinusitis razvije na eni strani. Nosno dihanje postane težko, glas se spremeni, postane nazalen. Včasih pacient opazi, da so nosnice izmenično položene. Izcedek iz nosu je lahko prozoren in sluzast ali gnojen z zelenkastim odtenkom. Če pa je nos zelo zamašen, sluz morda ne bo prišla ven. Telesna temperatura se včasih dvigne na 38 stopinj, včasih celo višje. Poleg tega ima oseba splošno slabo počutje.

rinitis

Rinitis, to je izcedek iz nosu, je vnetni proces sluznice nosne votline, pri katerem opazimo zamašen nos, izcedek in srbenje v nosu. Rinitis se praviloma pojavi kot posledica hude hipotermije pod vplivom bakterij ali virusov. Ločeno ločimo alergijski rinitis, ki se kaže pri ljudeh, ki so nagnjeni k alergijskim reakcijam. Bolezen se razvije pod vplivom različnih alergenov - cvetnega prahu rastlin, klopov, živalske dlake itd. Obstaja akutna in kronična oblika bolezni. Kronični rinitis je posledica zunanjih vplivov, ki motijo ​​​​prehranjevanje nosne sluznice. Tudi bolezen lahko postane kronična s pogostimi vnetji, ki se pojavijo v votlini. To bolezen mora zdraviti le zdravnik, saj se kronični rinitis lahko spremeni v sinusitis ali sinusitis.

Angina

Akutna bolezen nalezljive narave, pri kateri se razvije vnetni proces palatinskih tonzil in regionalnih bezgavk. Patogen se razmnožuje na tonzilah, nato pa se včasih razširi na druge organe, kar povzroča zaplete bolezni. Po streptokoknem tonzilitisu oseba ne razvije imunosti. Bolezen se začne s splošnim občutkom šibkosti, mrzlico, glavobolom. Obstaja bolečina pri požiranju, boleči sklepi. Telesna temperatura se lahko dvigne na 39 stopinj. Postopoma postane bolečina v grlu močnejša. Submandibularni porast, njihova bolečina je prisotna. Obstaja pordelost palatinskih lokov, uvule, tonzil. Tudi na tonzilah so včasih abscesi ali mesta, kjer se kopiči gnoj.
Pljučnica

Pljučnica povzroči vnetje pljuč zaradi okužbe. Prizadeti so alveoli, ki so odgovorni za oksigenacijo krvi. Bolezen povzroča precej širok spekter patogenov. Pljučnica se pogosto kaže kot zaplet drugih bolezni dihal. Najpogosteje se bolezen pojavi pri otrocih, starejših, pa tudi pri ljudeh z oslabljeno obrambo telesa. Povzročitelji bolezni so v pljučih, tja pridejo skozi dihala. Simptomi bolezni se pojavijo ostro: temperatura se dvigne na 39-40 stopinj, pojavijo se bolečine v prsih in kašelj z gnojnim izpljunkom. Ponoči bolnika moti močno potenje, podnevi pa šibkost. Če se bolezen ne začne pravočasno, je verjetnost smrtnega izida.

Tuberkuloza

Nalezljiva bolezen, ki jo povzroča Mycobacterium tuberculosis. S tuberkulozo bolnik razvije celično alergijo, specifične granulome v različnih organih in tkivih. Postopoma so prizadeta pljuča, kosti, sklepi, bezgavke, koža ter drugi organi in sistemi. Če se ne izvaja ustrezno zdravljenje, se bolezen konča s smrtjo. Treba je opozoriti na odpornost Mycobacterium tuberculosis na različne vplive. Okužba se pojavi s kapljicami v zraku. Če se pri osebi odkrije okužba s tuberkulozo, mu je predpisan celoten potek zdravljenja z zdravili proti tuberkulozi. Zdravljenje je dolgotrajno, traja do 8 mesecev. V naprednih primerih se izvaja kirurško zdravljenje - del pljuč se odstrani.

Preprečevanje bolezni dihal

Najpreprostejši, a hkrati zelo pomemben način preprečevanja tovrstnih bolezni se šteje za povečanje časa, ki ga oseba preživi na svežem zraku. Enako pomembno je pogosto prezračevanje prostorov.

Opustiti morate kajenje, pa tudi redno pitje, saj te navade še posebej negativno vplivajo na dihala. Navsezadnje škodljive snovi, ki so prisotne v tobaku in alkoholu, vstopijo v pljuča in jih poškodujejo, negativno pa vplivajo tudi na sluznico. Težki kadilci imajo veliko večjo verjetnost, da bodo zboleli za pljučnim rakom, pa tudi za emfizemom in kroničnim bronhitisom.

Kot druge metode preprečevanja se izvajajo posebne dihalne vaje, preventivne inhalacije iz zdravilnih zelišč, pa tudi uporaba eteričnih olj. Ljudem, ki so nagnjeni k boleznim dihal, svetujemo, da v hiši gojijo čim več sobnih rož, ki proizvajajo kisik.

Na splošno je preprečevanje bolezni dihal sestavljeno iz zdravega in aktivnega vsakodnevnega načina življenja. Posebej za: - http: // stran

MBOU SREDNJA IZOBRAŽEVALNA ŠOLA №1 P. NARYSHKINO

Sorodna lekcija:

Delovanje dihalnega sistema kot pokazatelj zdravja. Poškodbe dihal. tehnike oživljanja."

Učiteljica Kostina N.M.

Tarča: razširitev kognitivne sfere študenta s preučevanjem teme »Funkcionalne sposobnosti dihalnega sistema kot pokazatelj zdravja. Poškodbe dihal. tehnike oživljanja."

Naloge:

Poučna: 1) oblikovati znanje o funkcionalnih zmožnostih dihalnega sistema

2) poučevanje tehnik prve pomoči

3) utemeljiti pomen treninga dihalnih mišic

V razvoju: 1) nadaljevati oblikovanje UUD pri učencih (sposobnost dela z izobraževalnim besedilom, postavljanje ciljev, določanje načina za njihovo doseganje)

2) razvoj komunikacijskih in socialnih kompetenc

(sposobnost dela v parih s stalno sestavo, skupinah v interesu skupnega cilja)

3) razvoj osebnih kompetenc (najti svoje mesto v kolektivnih dejavnostih, na podlagi interesov in sposobnosti vseh, pripravljenost spoznati in se preizkusiti v novi situaciji)

Izobraževalni: vzgojiti koncept pomena, vrednosti lastnega zdravja, potrebe po njegovem ohranjanju, želje po pomoči pri pomoči drugim ljudem.

Valeološki: preprečevanje utrujenosti, preprečevanje motenj drže.

Struktura lekcije.

jaz.Poskusno-motivacijska stopnja.

"Samo vedeti ni vse, znanje je treba uporabiti." Ni naključje, da sem za geslo našega pouka vzela besede velikega nemškega pesnika Goetheja. Konec koncev, o čem se bo danes razpravljalo, morate poznati vsako osebo. In ne samo, da bi vedeli, ampak da bi svoje znanje znali uporabiti, če je treba. Navsezadnje je življenje osebe lahko odvisno od vaših pravilnih dejanj.

II. Opredelitev ciljev in ciljev, postavljanje ciljev z načrtovanjem končnega rezultata (po učni uri boste lahko ...),

Tema današnje lekcije je »Funkcionalne sposobnosti dihalnega sistema kot pokazatelj zdravja. Poškodbe dihal. tehnike oživljanja." Določimo cilje lekcije:

    Spoznajte funkcionalnost telesa.

    Ugotovite, kaj so poškodbe dihal in kako zagotoviti prvo pomoč.

    Naučite se tehnik oživljanja.

Nadaljevali bomo tudi z razvojem splošnih izobraževalnih veščin za delo z različnimi viri informacij, veščin za produktivno interakcijo v parih in manjših skupinah.

Po lekciji ti

    Znali boste: 1) definirati pojem VC, prsni izleti

2) utemelji pomen treniranja dihalnih mišic.

    Osvojiti osnovne veščine prve pomoči pri poškodbah dihal.

Zapišemo temo lekcije, d / s 1) § 29, 2) priprava na test, 3) ustvarjalna naloga

III. Posodobitev znanja. Operativna in izvršilna faza.

    Zagotavljanje novih informacij

1.1. Ekskurzija prsnega koša

Fantje, imate radi izlete? In kaj ta beseda pomeni? Veste, v biologiji ima beseda ekskurzija drug pomen.

Spomnimo se, kaj se zgodi s prsmi, ko vdihnete?

(rebra se dvignejo, diafragma pade, povečata se obseg in volumen prsnega koša)

Kaj se zgodi s prsmi med izdihom? (rebra padejo, diafragma se dvigne in obseg prsnega koša se zmanjša).

Sprememba obsega prsnega koša med vdihom in izdihom se imenuje ekskurzija prsnega koša. Da bi se prepričali, da prsni koš spreminja svoj obseg med vdihom in izdihom, bomo izvedli laboratorijsko delo "Merjenje obsega prsnega koša." Delali bomo v parih. Odprite učbenik na strani 147, delovni zvezek stran 48 št. 117. Preberite navodila. Kakšen je potek ukrepanja?

Ob vdihu in izdihu izmerite obseg, vnesite podatke v tabelo in izračunajte svojo ekskurzijo. Pri odraslih je normalna ekskurzija 6-9 cm.

Ekskurzija prsnega koša je pokazatelj telesnega razvoja osebe. Večja kot je, bolj se lahko prsni koš poveča in pljuča sprejmejo več zraka.

1.2. VC

Globino dihanja določa prostornina vdihanega in izdihanega zraka. Drugi pomemben pokazatelj fizičnega razvoja osebe je VC. Ko vi in ​​jaz dihamo v mirnem okolju, sploh ne opazimo. Koliko zraka vdihnemo in izdihnemo? Preverimo. Na mizah imate balone. Mirno vdihnite in izdihnite v žogo, jo popravite. Pri umirjenem vdihu - izdihu človek v povprečju vdihne 0,5 litra zraka in prav toliko izdihne. Če oseba najgloblje vdihne in nato čim bolj izdihne, bo volumen izdihanega zraka VC. Iz česa je sestavljen? Kot rečeno, pri mirnem dihanju človek vdihne 0,5 litra zraka. To je dihalni volumen. Hkrati pa možnosti pljuč niso v celoti izkoriščene. Po vsakem umirjenem vdihu lahko z največjim naporom vdihnete še približno 1,5 litra zraka. Ta dodatni volumen je inspiratorna rezerva. Po tihem izdihu lahko še dodatno izdihnete približno 1,5 litra zraka. To je rezerva izdiha. Iz teh indikatorjev: dihalni volumen, inspiratorna rezerva in ekspiratorna rezerva, se oblikuje VC. (shematska namestitev)

Kaj je JEL?

Največja količina zraka, ki jo lahko izdihnete po najglobljem vdihu.

A tudi po najglobljem izdihu v pljučih ostane nekaj zraka. To je preostala prostornina. To je približno 1-1,2 litra.

VC je odvisen od starosti, spola, višine, razvitosti dihalnih mišic.

Dihalne mišice so najbolj razvite pri ljudeh, ki se ukvarjajo s športom. Netrenirana oseba, ki preteče več deset metrov, začne močno dihati, čeprav se globina njegovega dihanja skoraj ne poveča zaradi šibkega razvoja dihalnih mišic. Njegova pljuča ne morejo intenzivno delujočemu telesu zagotoviti potrebne količine kisika in pravočasno odstraniti ogljikov dioksid iz njega. In pri osebi, ki se ukvarja s športom, se prezračevanje pljuč med tekom poveča ne le zaradi pospeševanja frekvence dihalnih gibov, temveč tudi zaradi povečanja njihove globine. Zato je pomembno, da telovadimo.

VC pri otrocih 5-6 let - 1,2 litra, pri ženskah - 2,5-3,5 litra, pri moških - 4,0-5,0 litra, pri športnikih - 6-7 litrov. Izmerimo ga s spirometrom (slika učbenika). Tudi VC se lahko izračuna po formuli:

2,5 x višina - moški

1,9 x višina - ženske

VC je lahko pri isti osebi različen. V ležečem položaju je manj, stoje - več. Ko sedite za mizo zgrbljeno - manj, in ko sedite pravilno - več. Zato je pomembno, da pazite na svojo držo.

Kaj je pokazatelj zdravja ljudi?

    Ekskurzija prsnega koša

1.3. Poškodbe dihal

2. Individualno delo

Na žalost pogosto obstajajo situacije, ko lahko oseba preneha dihati. Na primer med zadušitvijo, ko oseba pade pod blokado, se poškoduje z električnim tokom, se utopi, izgubi zavest. Oseba potrebuje nujno pomoč. Kako ravnati v takih primerih, se boste naučili s preučevanjem besedila učbenika na straneh 150-151. Uporabili bomo metodo vstavljanja. Pozorno preberite besedilo in si zabeležite posebne ikone.

Kdo je našel informacije, ki jih poznajo sami? (vrstni red pomoči)

Katere informacije so za vas nove? (pogovori kako naprej)

Kdo je postavil ikono "Želim vprašati, potrebna so pojasnila"?

Je kdo dal značko "razmišljal drugače"?

    Delo v majhnih skupinah.

Naloga zajazskupine:

Naloga zaIIskupine:

Naloga zaIIIskupine:

Naloga zajaz Vskupine:

4. Predstavitev skupinskega dela

1) Razprava

2) Predstavitev rezultatov - nov izdelek (implementacija zgrajenega izdelka)

5. Primarno pritrjevanje
1) video posnetek

2) varnostni ukrepi (položaj rok, razkuževanje, osnovno načelo je ne škodi)

IV. Reflektivno-ocenjevalna

Zajeli smo vsa vprašanja današnje lekcije. Naj povzamemo. Kakšne naloge smo si danes zadali?

1. Spoznajte funkcionalne zmožnosti telesa.

2.Ugotovite, katere so poškodbe dihal in načini prve pomoči.

3. Obvladati tehnike oživljanja.

Smo uspeli najti odgovore na svoja vprašanja?

    Kaj je pokazatelj zdravja ljudi?

Ekskurzija prsnega koša

    Kaj so poškodbe dihal?

    Kakšen je pomen treninga dihalnih mišic

    Testiranje

    Zaslon dosežkov(signalne kartice)

V.Rezultat.

Naša lekcija se bliža koncu. Skupaj z vami smo prehodili težko pot od nevednosti do znanja. Izkazali ste se kot pozorni, zainteresirani, sposobni sami odkrivati ​​nove stvari, izvajati raziskave. Hvala za vaše sodelovanje.

Veliko nam je bilo dano na tem svetu.

Rasti, išči in se zmoti.

Najpomembneje pa je, da je dano dihati,

Ljubiti, najti in ne obupati.

Svet je edinstven, raznolik in lep. Smo del tega sveta. In od nas je odvisno, kako bo: sončno, toplo ali oblačno in hladno. Vsakemu od vas želim podariti tako majhno sonce. In če boš kdaj žalosten, poglej na težavo z druge strani – obrni sonce in vse bo v redu s teboj. Ljubi, išči in ne obupaj.

Priloga 1.

Kardiopulmonalno oživljanje.

Pri kardiopulmonalnem oživljanju se izvaja masaža srca vzporedno z umetnim dihanjem, saj le v tem primeru krožečo kri oskrbimo s kisikom.

Oživljanje lahko izvajata 1 ali 2 osebi.

    Žrtev položite na hrbet

    Sprostite vrat, prsni koš, želodec žrtve iz tlačnih oblačil

    Pod lopatice položite valj oblačil

    Glava je nagnjena nazaj, tako da sta vrat in brada v eni liniji.

    Položite robček čez usta

Če oživljanje izvajata 2 osebi: za 1 vdih, 5 sunkov v prsni koš.

Če oživljanje izvaja 1 oseba: vsakih 15 sunkov prsnice (1 na sekundo) povzroči 2 močna vdiha.

Naloga zajazskupine:preučite besedilo, določite pravilno zaporedje umetnega dihanja, naredite beležko

Naloga zaIIskupine: preučite besedilo, določite pravilno zaporedje stiskanja prsnega koša, naredite beležko

Naloga zaIIIskupine:preučite besedilo, naredite spomin o tehniki kardiopulmonalnega oživljanja, demonstrirajte na modelu

Naloga zajaz Vskupine:določi pravilno zaporedje umetnega dihanja

Aplikacija2.

Testi.

1. Kaj je pomemben pokazatelj dihanja

    intenzivnost dihanja

    upočasnitev srčnega utripa

    krepitev dela srca

2. Kako izmeriti VC

1) elektrokardiograf

2) tonometer

3) spirometer

4) z uporabo fluorografije

3. Kako se imenuje sprememba prostornine prsnega koša med vdihom in izdihom

1) hoja po prsih

2) zadrževanje diha

3) ekskurzija prsnega koša

4) razširitev prsnega koša

4. Koliko naj se prsni koš premika med stiskanjem prsnega koša pri odraslih

1) 1-2 cm 3) 6-7 cm

2) 4-5 cm 4) 7-8 cm

5. V kakšnem razmerju naj se izvaja oživljanje, če delata 2 reševalca

Vprašanja na začetku odstavka.

Vprašanje 1. Kako se določi stanje dihalnega sistema?

Pri vdihu in izdihu se prsni koš dviguje in spušča, posledično se spreminja tudi njegov obseg. V stanju vdihavanja je večja, v stanju izdiha manjša. Sprememba obsega prsnega koša med vdihom in izdihom se imenuje ekskurzija prsnega koša. Večja kot je, bolj se lahko prsna votlina poveča in pljuča lahko sprejmejo več zraka.

Vprašanje 2. Kaj pravi vitalna kapaciteta pljuč?

Vitalna kapaciteta pljuč je največja količina zraka, ki jo lahko človek izdihne po čim globljem vdihu. To je približno enako 3500 cm3. Vitalna kapaciteta pljuč je pri športnikih večja kot pri netreniranih ljudeh in je odvisna od stopnje razvitosti prsnega koša, spola in starosti.

Vprašanje 3. Kako odkriti tuberkulozo in pljučnega raka v zgodnji fazi bolezni?

Tuberkulozo in pljučni rak v zgodnjih fazah je mogoče odkriti s fluorografijo. Vsaka oseba mora opraviti fluorografijo vsaj enkrat na dve leti. Osebe, katerih delo je povezano z ljudmi, pa tudi študenti morajo vsako leto opraviti fluorografijo.

Vprašanje 4. Kaj storiti, če žrtev težko diha?

Do zadušitve lahko pride ob stiskanju grla, ko se jezik umakne. Slednje se pogosto zgodi z omedlevico, ko oseba nenadoma izgubi zavest. Zato morate najprej poslušati njegovo dihanje. Če ga spremlja piskanje ali se popolnoma ustavi, je potrebno odpreti žrtev usta in potegniti jezik naprej ali spremeniti položaj glave in jo nagniti nazaj. Koristno je dati vonj amoniaka. To vzbudi dihalni center in pomaga obnoviti dihanje.

Vprašanja na koncu odstavka.

Vprašanje 1. Kakšna je vitalna kapaciteta pljuč? Kaj pove ta indikator?

Vitalna kapaciteta pljuč je največja količina zraka, ki jo lahko človek izdihne po čim globljem vdihu. To je približno enako 3500 cm3. Vitalna kapaciteta pljuč je pri športnikih večja kot pri netreniranih ljudeh in je odvisna od stopnje razvitosti prsnega koša, spola in starosti. Pod vplivom kajenja se vitalna kapaciteta pljuč zmanjša. Tudi po največjem izdihu v pljučih vedno ostane nekaj zraka, ki ga imenujemo rezidualni volumen (približno 1000 cm3).

Vprašanje 2. Katere pljučne bolezni je mogoče odkriti s fluorografijo?

S pomočjo fluorografije je mogoče odkriti tuberkulozo in pljučni rak.

Vprašanje 3. Kako se kaže pljučna tuberkuloza? Kako se širi Kochov bacil, povzročitelj tuberkuloze?

Ko povzročitelj tuberkuloze, Kochov bacil, vstopi v pljuča, se razvije primarno žarišče vnetja, ki se izraža v pojavu simptomov navadnega vnetja. Toda za razliko od banalne okužbe se vnetni proces pri tuberkulozi razvija zelo počasi (to je kronična okužba, ki traja več let) in je nagnjen k nekrozi primarnega žarišča vnetja. Pritožbe bolnikov so zelo raznolike. Konvencionalno jih lahko razdelimo na nespecifične: slabo počutje, šibkost, zvišana telesna temperatura, slab apetit, izguba teže, bledica kože in drugo; in specifične (značilne predvsem za tuberkulozo): znojenje ponoči in zjutraj (kot manifestacije zastrupitve, izčrpavanje bolnika), temperaturna nihanja med jutrom in večerom za največ 0,5 stopinje, obsesivno dolgotrajen kašelj itd. Mycobacterium tuberculosis ( Kochova palica) se prenaša predvsem po kapljicah v zraku, ki pridejo v dihalni sistem od bolne osebe do zdrave.

Vprašanje 4. Kateri dejavniki prispevajo k razvoju pljučnega raka? V čem se ta bolezen izraža?

Najpomembnejši dejavnik, ki prispeva k pojavu pljučnega raka, je kajenje. Tobačni dim vsebuje veliko količino rakotvornih snovi. Kajenje povzroči pljučnega raka v približno 90% primerov. Dolgotrajna izpostavljenost rakotvornim snovem med dolgotrajnim kajenjem povzroči motnje v strukturi in delovanju bronhialnega epitelija, preoblikovanje cilindričnega epitelija v večplastni skvamozni in prispeva k nastanku malignega tumorja. Tumor raste, kar vodi ne le do očitnega negativnega lokalnega učinka, ampak tudi do depresivnega učinka na vitalno aktivnost organizma kot celote, vodi do njegove skrajne izčrpanosti in lahko povzroči smrt.

Vprašanje 5. Kakšne so tehnike prve pomoči pri reševanju utopljenca?

Po odstranitvi utopljenca iz vode je treba njegove dihalne poti osvoboditi vode. Za to žrtev položite s trebuhom na koleno in z ostrimi gibi stisnite trebuh in prsni koš. Nadalje, če je potrebno, uporabite umetno dihanje.

Vprašanje 6. Kakšne so posledice blokiranja žrtve z zemljo? Kakšno prvo pomoč mu je treba dati?

Pri žrtev zamašitev z zemljo lahko pride do zadušitve ob stiskanju grla, zemlja pride v nos in usta. Po odstranitvi osebe iz blokade je potrebno obnoviti njegovo dihanje: očistiti usta in nos umazanije, izvajati umetno dihanje, stiskanje prsnega koša. Pomembno je, da bolnika ogrejemo z drgnjenjem kože, zavijanjem v topla oblačila, pitjem toplih napitkov.

Vprašanje 7. Zakaj so strela in tehnični električni udari združeni v en koncept - "električna poškodba"?

Strela in tehnični električni udar sta združena v en koncept - "električna poškodba", saj sta iste narave in povzročata podobne kršitve.

Vprašanje 8. Kakšna je razlika med biološko in klinično smrtjo?

Biološka smrt je povezana z možgansko smrtjo in je ireverzibilna, medtem ko je klinična smrt reverzibilna, saj ob njej človeški možgani še vedno delujejo, tudi če preneha dihati in se ustavi bolnikovo srce.

Vprašanje 9. Kako se izvaja umetno dihanje z metodami usta na usta in usta na nos?

Umetno dihanje po metodi usta na usta. Žrtev je položena z obrazom navzgor na trdo podlago, pod vratom je nameščen valj. Potrebno je poklekniti blizu glave žrtve, z eno roko jo držati v najbolj nagnjenem položaju, s palcem druge roke povlecite spodnjo čeljust. Tisti, ki nudi pomoč, globoko vdihne, nato neposredno ali skozi gazo z ustnicami tesno pokrije usta žrtve in močno izdihne. Istočasno je nos žrtve zaprt s prsti roke, ki se nahaja na čelu. Izdih izvedemo s pasivnim zmanjšanjem volumna prsnega koša žrtve. Trajanje vdihavanja mora biti 2-krat krajše od časa, potrebnega za izdih. Pogostost vbrizgavanja kisika v pljuča žrtve je 12-14 krat na minuto.

Umetno dihanje po metodi usta v nos. Ta metoda se uporablja, ko so čeljusti žrtve tesno stisnjene ali pri uporabi metode usta v usta ne pride do potrebnega širjenja prsnega koša. Glava žrtve je prav tako nagnjena čim bolj nazaj in jo drži z eno roko, ki leži na temenu žrtve, z drugo roko morajo biti usta zaprta. Oseba, ki pomaga, globoko vdihne in pokrije žrtev nos z ustnicami ter piha. Če se prsni koš med izdihom ne zruši dovolj, je treba rahlo odpreti usta žrtve.

Indikatorji učinkovitosti umetnega dihanja so razširitev prsnega koša in pridobitev rožnatega odtenka kože.

Vprašanje 10. Kako se izvaja kompresija prsnega koša?

Žrtev je položena na trdo podlago - tla, tla, mizo. Oskrbovalec se nahaja na boku žrtve. Dlani (položene eno na drugo) položi na spodnji del prsnega koša žrtve (dva prsta nad xiphoidnim procesom prsnice). Roke naj bodo poravnane v komolcih. Zaradi gravitacije svojega telesa pritisne na prsni koš žrtve in ga poskuša upogniti proti hrbtenici za 4–5 cm, nato se nagne nazaj in ponovno ponovi sunkovit pritisk. Frekvenca stiskanja je 50-70 krat na minuto.