Kako dolgo naj jemljem kardiomagnil? Kardiomagnil: navodila, cena, ocene in analogi

Sestava Cardiomagnyla vključuje 75 mg acetilsalicilna kislina in 15,2 mg, zdravilo Cardiomagnyl Forte vsebuje učinkovine v razmerju 150/30,39 mg oz.

Pomožne sestavine: magnezijev hidroksid in stearat, koruzni in krompirjev škrob, MCC, smukec, metiloksipropil celuloza 15, makrogol.

Obrazec za sprostitev

• Tablete Cardiomagnyl 75 mg p / o.
• Tablete Cardiomagnyl Forte 150 mg p / o.

Tablete 75/15,2 mg so na voljo v obliki stiliziranega "srca", njihova barva je bela. Tablete Forte so ovalne, bele barve z zarezo na eni strani.

farmakološki učinek

Zmanjša sposobnost krvnih celic (zlasti, ) do agregacije in zmanjša tveganje za nastanek krvni strdki .

Farmakodinamika in farmakokinetika

Wikipedia to navaja acetilsalicilna kislina je salicilni ester ocetne (etanojske) kisline in ima sposobnost lajšanja bolečin, lajšanja vročine in vnetja ter preprečuje združevanje trombocitov .

Acetilsalicilna kislina (ASA) ireverzibilno zavira encim COX-1, zaradi česar je blokiran pomemben mediator agregacije in degranulacije. trombocitov TXA-2 in zaviranje agregacije trombocitov .

ASA se skoraj popolnoma absorbira iz prebavil. T1 / 2 snovi - približno 15 minut. Ta stopnja izločanja je posledica dejstva, da v krvni plazmi, jetrih in črevesju acetilsalicilna kislina hitro hidrolizira v salicilno kislino (SA).

Kategorija pogostih (fiksiranih s frekvenco od 0,01 do 0,1) stranskih učinkov vključuje: nespečnost, glavobol, bronhospazem (pri bolnikih z bronhialna astma ), erozivne lezije zgornjega prebavnega trakta, driska, slabost, bruhanje, dispepsija, kožni izpuščaji različne narave, purpura , , angioedem , multiformni eritem , akutna epidermalna nekroliza , Stevens-Johnsonov sindrom .

Nekateri bolniki lahko:

• skrite krvavitve;
• anafilaktične reakcije;
• tinitus;
• razjede sten prebavnega kanala v zgornjem delu (v zelo redkih primerih je lahko prizadet tudi spodnji del);
• melena;
• bruhanje s krvjo;
• perforacija sten prebavnega kanala in razvoj gastrointestinalne krvavitve;
• hipoglikemija;
• zaspanost;
• vrtoglavica;
• intracerebralna krvavitev;
• anemija (pri bolnikih, ki dolgo časa prejemajo kardiomagnil);
• spremembe krvne slike (zmanjšanje koncentracije protrombina, trombocitov, nevtrofilcev, levkocitov v krvi; eozinofilija, aplastična anemija; zvišanje ravni alkalne fosfataze in transaminaz);
• ezofagitis;
• nastanek striktur v prebavnem kanalu;
• poslabšanje spastičnega kolitisa.

Od odmerka odvisni neželeni učinki: akutni hepatitis zmerna izguba sluha in gluhost. Pojavi so reverzibilni.

Tablete Cardiomagnyl: navodila za uporabo

Navodila za uporabo Cardiomagnyla

Pri bolezni koronarnih arterij (v kateri koli obliki) je začetni odmerek 150 mg / dan, pri vzdrževalnem zdravljenju pa je predpisan polovični odmerek.

Z nestabilno angina pektoris / akutni MI je optimalni odmerek od 150 do 450 mg / dan Zdravljenje je treba začeti čim prej po pojavu simptomov.

Kako jemati Cardiomagnyl za preprečevanje?

Da bi preprečili ponovitev krvni strdki v začetnih fazah zdravljenja je bolniku predpisan 150, v prihodnosti - 75 mg / dan.

Profilaktični odmerek za preprečevanje KVB (npr. akutni koronarni sindrom ) in tromboza - 75 mg / dan.

Zakaj je predpisan Cardiomagnyl Forte in kakšen je optimalen odmerek?

Tablete Forte so indicirane za bolnike z ishemično boleznijo srca. Zdravljenje se začne z imenovanjem bolnika 1 tab./dan. in nato preidejo na polovični vzdrževalni odmerek.

Kako jemati tablete?

Zdravilo pogoltnemo celo (če to ni mogoče, lahko tableto prežvečimo, zmeljemo v prah ali prelomimo na pol) s tekočino.

Kako jemati - zjutraj ali zvečer?

V navodilih proizvajalca ni jasnih navodil, v katerem času jemati tablete Cardiomagnyl.

Zdravniki, ki odgovarjajo na vprašanje "Kdaj je bolje vzeti zdravilo - zjutraj ali zvečer?", Priporočajo, da zdravilo pijete zvečer, približno 60 minut po večerji.

Kako dolgo se lahko jemlje zdravilo?

Trajanje sprejema je odvisno od značilnosti poteka in resnosti bolezni.

V nekaterih primerih (glede na indikacije, ob upoštevanju kontraindikacij in ob rednem spremljanju krvnega tlaka in hemokoagulacije) se lahko zdravilo predpiše za vse življenje.

Kako dolgo jemati zdravilo, lahko določi le zdravnik.

Preveliko odmerjanje

Za odraslega se šteje, da je odmerek 150 mg / kg nevaren.

Dolgotrajno zdravljenje z visokimi odmerki lahko povzroči kronično zastrupitev, ki se kaže:

• pojav zvonjenja v ušesih;
• vazodilatacija;
• slabost;
• omotica;
• gluhost;
• bruhanje;
• glavobol;
• oslabljena zavest;
• potenje.

Simptomi akutne zastrupitve zaradi prevelikega odmerjanja so:
toplota;

• hiperventilacija pljuč;
• anksioznost;
• kislinsko-bazično neravnovesje ( plin (dihalni )alkaloza , presnovna acidoza ).

Pri hudi zastrupitvi se razvije sindrom depresije osrednjega živčevja, kar lahko povzroči kardiovaskularni kolaps , , nehaj dihati.

Akutna zastrupitev z ASK - v primeru odmerka, ki presega 300 mg / kg - pogosto povzroči akutno odpoved jeter. Smrtonosni odmerek je večji od 500 mg/kg.

Zdravljenje akutnega prevelikega odmerjanja: izpiranje želodca, dajanje enterosorbentov, ponovna vzpostavitev ravnovesja elektrolitov in tekočine, da se prepreči dehidracija, , hiperkalemija in hiperpireksija .

Za izpeljavo derivatov salicilna kislina iz krvne plazme se zateče k prisilni alkalnosti diureza , hemoperfuzija oz .

Interakcija

Kardiomagnil krepi učinke:

• antikoagulanti ;
• hipoglikemična zdravila ;
• metotreksat ;

Zmanjša učinkovitost zaviralcev ACE, in .

Zaolestiramin in antacidi poslabšajo absorpcijo zdravila.

Ker je Mg del zdravila v majhnih količinah, je klinični pomen njegove interakcije z ASA, ki ga vsebujejo tablete, minimalen.

Zdravilo ni namenjeno zdravljenju otrok in mladostnikov.

Ne upočasni hitrosti reakcij, zato med njegovo uporabo ni omejitev glede upravljanja vozil / mehanizmov.

Kaj lahko nadomesti Cardiomagnyl?

Analogi Cardiomagnyla po kodi ATS, sestavi učinkovin in obliki sproščanja: Akard , Asacil-A , Aspeter , , Acetilsalicilna kislina , , , Trombolični kardio , Trombogard , Ekorin .

Analogi zdravila s podobnim mehanizmom delovanja: Avix , Agrenox , aspigrela , , Vasotik , monoframe , Deplatte , , Ipaton , , Clopilet , Lopigrol , Miogrel , plavigrel , , Trombex , Učinkovito .

Cena analogov Cardiomagnyla je od 8 rubljev.

Kaj je bolje: Cardiomagnyl ali Thromboass?

Tablete Thrombo ACC so NSAID, ki se uporabljajo za preprečevanje kap , srčni infarkt , , trombembolija in številna druga patološka stanja. Osnova zdravila acetilsalicilna kislina .

Načelo delovanja Cardiomagnyla in njegovega analoga temelji na sposobnosti ASA, da blokira sintezo tromboksana in Pg, kar pomaga zmanjšati agregacijo in adhezijo. trombocitov in zmanjša vnetje.

Poleg tega obe zdravili zmanjšata vsebnost K-odvisnih koagulacijskih faktorjev in povečata aktivnost v plazmi.

Glavne razlike med Cardiomagnylom in njegovim nadomestkom: sestava in oblika sproščanja. Tablete Thrombo ACC vsebujejo 50 ali 100 mg ASK, magnezijevega hidroksida pa ni. Da bi zmanjšali negativni učinek ASA, so tablete prevlečene s posebno enterično zaščitno oblogo.

Bolniki pustijo približno enake ocene o zdravilih, vendar Thrombo ACC po njihovem subjektivnem mnenju povzroča neželene stranske učinke nekoliko manj pogosto.

Acekardol in kardiomagnil - razlike

- To je zdravilo, katerega učinkovina je tudi ASK. Njegove razlike od Cardiomagnyla so odsotnost magnezijevega hidroksida v sestavi, oblika sproščanja (tablete v c / r lupini) in odmerjanje ASA (50/100/300 mg / tab.).

Kaj je bolje: Cardiomagnyl ali Aspirin Cardio?

Aspirin kardio je originalno zdravilo Bayer AG. Orodje spada v skupino ASA zdravil z največjo bazo dokazov. Zaradi posebne gastrorezistentne obloge se njegova učinkovina ne sprosti v želodcu, ampak v črevesnem traktu, zato bolniki Aspirin Cardio bolje prenašajo kot običajno. acetilsalicilna kislina .

Tablete so izdelane v koledarskem pakiranju, kar izboljša nadzor nad bolnikovim izvajanjem zdravljenja, ki ga predpiše zdravnik.

Združljivost z alkoholom

Pri sočasnem jemanju alkohola in ASA opazimo aditivni učinek.

Kardiomagnil med nosečnostjo

V 1. trimesečju so visoki odmerki salicilatov povezani s povečano pojavnostjo okvar ploda.

V drugem trimesečju se zdravila te skupine uporabljajo ob upoštevanju terapevtskega učinka na materino telo in možnih tveganj za nerojenega otroka.

V zadnjih 3 mesecih nosečnosti so salicilati kontraindicirani. V 3. trimesečju lahko visoki odmerki ASK povzročijo zaviranje poroda, povečano krvavitev (tako pri materi kot pri plodu) in prezgodnje zaprtje duktusnega voda pri plodu.

Uporaba ASA neposredno pred porodom lahko povzroči hemoragični cerebrovaskularni dogodek (predvsem pri nedonošenčkih).

Salicilati in njihovi presnovni produkti prehajajo v materino mleko. Nenamerni zaužitje majhnega odmerka ASA med dojenjem ne zahteva prekinitve dojenja in ga ne spremlja razvoj neželenih učinkov pri otroku. Vendar pa visoki odmerki ali dolgotrajna uporaba teh zdravil zahtevajo prekinitev dojenja.

Pregledi med nosečnostjo nam omogočajo sklepati, da je zdravilo najpogosteje predpisano za preprečevanje trombotičnih zapletov v rizičnih skupinah, v kompleksni terapiji placentne insuficience in preeklampsija kot tudi za zdravljenje polihidramnij .

Skoraj vse bodoče matere so ugotovile, da se zdravilo Cardiomagnyl dobro prenaša, medtem ko so izboljšave (zlasti zmanjšanje viskoznosti krvi in ​​povečanje mobilnosti krvi) opazne po 10-14 dneh zdravljenja.

Mnenja o Cardiomagnylu

Mnenja o Cardiomagnylu na forumih so različna. Večina bolnikov, ki jemljejo te tablete, kot jim je predpisal zdravnik, je z njimi zadovoljna, včasih pa so negativne ocene. Glavni razlogi za nizko oceno zdravila so visoka cena in neželeni učinki.

Rezultati študij in pregledi strokovnjakov nam omogočajo sklep, da je ASA glavno zdravilo. antitrombotično terapijo pri ogroženih bolnikih kardiovaskularne patologije (vključno s tistimi, ki se pojavijo med nosečnostjo).

Pomembna lastnost zdravila Cardiomagnyl je prisotnost Mg hidroksida v njegovi sestavi - "pufra", ki preprečuje nastanek škodljivih učinkov ASA in zlasti eritematozno-hemoragična oblika NSAID-gastropatije .

Študije so pokazale, da je Cardiomagnyl pri zaviranju agregacije učinkovitejši od enteričnih dozirnih oblik. trombocitov . Hkrati je bila pogostnost neželenih učinkov iz organov prebavnega sistema najmanjša v primerjavi z običajno in aspirin , ki je na voljo v obliki enteričnih tablet.

Tako ima Cardiomagnyl, ki ima enake indikacije in kontraindikacije za uporabo kot običajna ASA, veliko varnejše, a hkrati nič manj učinkovito sredstvo za preprečevanje zapletov srčno-žilnih bolezni.

Cena Cardiomagnyla: koliko je 75 mg / 15,2 mg in 150 mg / 30,39 mg?

Povprečna cena tablet Cardiomagnyl 75 mg št. 100 v ukrajinskih lekarnah je 85 UAH. Tablete Forte lahko kupite za 95-98 UAH (pakiranje št. 100). Hkrati se stroški zdravila v Zaporožju, Kijevu, Harkovu ali Odesi nekoliko razlikujejo.

Cena Cardiomagnyla v Moskvi in ​​Sankt Peterburgu je od 120 rubljev. za pakiranje št. 30 in od 215 rubljev. za paket številka 100. Stroški tablet Forte so od 125 na paket št. 30 in 260 rubljev. in iz za pakiranje št.100.

• Internetne lekarne v Rusiji Rusija
• Internetne lekarne Ukrajine Ukrajina
• Internetne lekarne v Kazahstanu Kazahstan

ZdravCity

Kardiomagnil tab. p.o. 75 mg + 15,2 mg n100Takeda Pharmaceuticals LLC

Kardiomagnil tab. p.o. 150 mg + 30,39 mg n30Nycomed GmbH/Takeda GmbH/Takeda Pharmaceuticals LLC

Kardiomagnil tab. p.o. 75 mg + 15,2 mg n30Nycomed GmbH/Takeda GmbH

Ena tableta vsebuje

Aktivne sestavine:
Acetilsalicilna kislina - 75 mg / 150 mg
Magnezijev hidroksid - 15,2 mg / 30,39 mg

Pomožne snovi:
Koruzni škrob - 9,5 mg / 19,0 mg
Mikrokristalna celuloza - 12,5 mg / 25,0 mg
Magnezijev stearat - 150 mcg / 305 mcg
Krompirjev škrob - 2,0 mg / 4,0 mg

lupina
Hipromeloza (metilhidroksipropilceluloza 15) 460 mcg/1,2 mg
Propilen glikol - 90 mcg / 240 mcg
Smukec - 280 mcg / 720 mcg

Opis

Filmsko obložene tablete, ki vsebujejo 75 mg/15,2 mg acetilsalicilne kisline in magnezijevega hidroksida.: filmsko obložene tablete bele barve v obliki stiliziranega "srčka".

Filmsko obložene tablete, ki vsebujejo 150 mg/30,39 mg acetilsalicilne kisline in magnezijevega hidroksida.: filmsko obložene tablete, bele, ovalne oblike, z zarezo na eni strani.

Farmakološke lastnosti

Farmakoterapevtska skupina: Antitrombocitno sredstvo

KODA ATH: B01AC30

Farmakodinamika

Mehanizem delovanja acetilsalicilne kisline (ASA) temelji na ireverzibilnem zaviranju ciklooksigenaze (COX-1), zaradi česar je sinteza tromboksana A2 blokirana in agregacija trombocitov zavirana. Menijo, da ima ASK tudi druge mehanizme za zaviranje agregacije trombocitov, kar širi področje njene uporabe pri različnih žilnih boleznih. ASA ima tudi protivnetno, analgetično, antipiretično delovanje. Magnezijev hidroksid, ki je del Cardiomagnyla, ščiti sluznico prebavil pred učinki acetilsalicilne kisline.

Farmakokinetika

ASA se skoraj popolnoma absorbira iz prebavil. Razpolovna doba ASA je približno 15 minut, ker. s sodelovanjem encimov ASA se v črevesju, jetrih in krvni plazmi hitro hidrolizira v salicilno kislino (SA). Razpolovna doba SC je približno 3 ure, vendar se lahko znatno poveča s sočasnim dajanjem velikih odmerkov ASA (več kot 3,0 g) zaradi nasičenja encimskih sistemov.

Biološka uporabnost ASA je približno 70%, vendar ta vrednost v veliki meri niha, saj je ASA podvržena predsistemski hidrolizi (sluznica prebavil, jeter) v SC pod delovanjem encimov. Biološka uporabnost SC je 80-100%.

Uporabljeni odmerki magnezijevega hidroksida ne vplivajo na biološko uporabnost acetilsalicilne kisline.

Indikacije za uporabo

Primarno preprečevanje bolezni srca in ožilja, kot so tromboza in akutno srčno popuščanje, ob prisotnosti dejavnikov tveganja (npr. diabetes mellitus, hiperlipidemija, arterijska hipertenzija, debelost, kajenje, starost).

Preprečevanje ponovnega miokardnega infarkta in tromboze krvnih žil.

Preprečevanje trombembolizma po kirurških posegih na žilah (koronarni obvod, perkutana transluminalna koronarna angioplastika).

Nestabilna angina.

Kontraindikacije

Preobčutljivost za ASA, pomožne snovi zdravila in druge NSAID, cerebralna krvavitev; nagnjenost k krvavitvam (pomanjkanje vitamina K, trombocitopenija, hemoragična diateza); bronhialna astma, ki jo povzroča vnos salicilatov in nesteroidnih protivnetnih zdravil; erozivne in ulcerativne lezije gastrointestinalnega trakta (v akutni fazi); krvavitev iz prebavil; huda odpoved ledvic (očistek kreatinina manj kot 10 ml / min.); nosečnost (I in III trimesečje); obdobje laktacije; pomanjkanje glukoza-6-fosfat dehidrogenaze; sočasno jemanje metotreksata (več kot 15 mg na teden); otroška starost do 18 let.

Previdno

S protinom, hiperurikemijo, anamnezo ulceroznih lezij prebavil ali krvavitev iz prebavil, odpovedjo ledvic in / ali jeter, bronhialno astmo, senenim nahodom, nosno polipozo, alergijskimi stanji v II trimesečju nosečnosti.

Uporaba med nosečnostjo in med dojenjem

Uporaba velikih odmerkov salicilatov v prvih 3 mesecih nosečnosti je povezana s povečano pojavnostjo okvar ploda. V drugem trimesečju nosečnosti se salicilate lahko predpisuje le ob upoštevanju stroge ocene tveganja in koristi.

V zadnjem trimesečju nosečnosti salicilati v visokih odmerkih (več kot 300 mg / dan) povzročijo zaviranje poroda, prezgodnje zaprtje duktusa arteriozusa pri plodu, povečano krvavitev pri materi in plodu, uporaba neposredno pred porodom pa lahko povzroči intrakranialne krvavitve, zlasti pri nedonošenčkih.

Imenovanje salicilatov v zadnjem trimesečju nosečnosti je kontraindicirano.

Razpoložljivi klinični podatki niso dovolj za ugotovitev možnosti ali nemožnosti uporabe zdravila med dojenjem. Pred predpisovanjem acetilsalicilne kisline med dojenjem je treba oceniti možno korist zdravljenja z zdravilom glede na možno tveganje za dojenčke.

Odmerjanje in uporaba

Tablete se pogoltnejo cele s kozarcem vode. Po želji lahko tableto prelomimo na pol, jo prežvečimo ali zdrobimo.

Primarno preprečevanje bolezni srca in ožilja, kot so tromboza in akutno srčno popuščanje ob prisotnosti dejavnikov tveganja (npr. sladkorna bolezen, hiperlipidemija, arterijska hipertenzija, debelost, kajenje, višja starost)
Prvi dan 1 tableta Cardiomagnyl, ki vsebuje ASA v odmerku 150 mg, nato 1 tableta Cardiomagnyl, ki vsebuje ASA v odmerku 75 mg 1-krat na dan.

Preprečevanje ponovnega miokardnega infarkta in tromboze krvnih žil

Preprečevanje trombembolizma po kirurških posegih na žilah (koronarni obvod, perkutana transluminalna koronarna angioplastika)
1 tableta Cardiomagnyl, ki vsebuje ASA v odmerku 75-150 mg 1-krat na dan.

Nestabilna angina
1 tableta Cardiomagnyl, ki vsebuje ASA v odmerku 75-150 mg 1-krat na dan.

Stranski učinek

Pogostnost spodaj navedenih neželenih učinkov je bila določena glede na naslednje:

• zelo pogosto ≥ 1/10;
• pogosto > 1/100,<1/10;
• včasih > 1/1000,<1/100;
• redko > 1/10 000,<1/1000;
• zelo redko< 1/10 000, включая отдельные сообщения.

Alergijske reakcije: urtikarija (pogosto), Quinckejev edem (pogosto).

Imunski sistem: anafilaktične reakcije (včasih).

Prebavila: slabost (pogosto), zgaga (zelo pogosto), bruhanje (pogosto), bolečine v trebuhu, razjede na sluznici želodca in dvanajstnika (včasih), vključno s perforacijo (redko), krvavitve v prebavilih (včasih), zvišanje jetrnih encimov aktivnost (redko), stomatitis (zelo redko), ezofagitis (zelo redko), erozivne lezije zgornjega dela prebavil (zelo redko), strikture (zelo redko), kolitis (zelo redko), poslabšanje draženja črevesja (zelo redko).

Dihalni sistem: bronhospazem (pogosto)

Hematopoetski sistem: povečana krvavitev (zelo pogosto), anemija (redko), hipoprotrombinemija (zelo redko), trombocitopenija (zelo redko), nevtropenija, aplastična anemija (zelo redko), eozinofilija (zelo redko), agranulocitoza (zelo redko).

Centralni živčni sistem: omotica (včasih), glavobol (pogosto), nespečnost (pogosto), zaspanost (včasih), tinitus, intracerebralna krvavitev (redko).

Preveliko odmerjanje

Simptomi prevelikega odmerjanja zmerne resnosti

slabost, bruhanje, tinitus, izguba sluha, omotica, zmedenost.

Zdravljenje: izperite želodec, vzemite aktivno oglje. Zdravljenje je simptomatsko.

Simptomi hudega prevelikega odmerjanja

zvišana telesna temperatura, hiperventilacija, ketoacidoza, respiratorna alkaloza, koma, srčno-žilna in respiratorna odpoved, huda hipoglikemija.

Zdravljenje: takojšnja hospitalizacija v specializiranih oddelkih za nujno terapijo - izpiranje želodca, določanje kislinsko-bazičnega ravnovesja, alkalna in prisilna alkalna diureza, hemodializa, dajanje raztopin, aktivno oglje, simptomatsko zdravljenje. Pri izvajanju alkalne diureze je treba doseči vrednost pH med 7,5 in 8. Forsirano alkalno diurezo izvajamo, ko je koncentracija salicilata v plazmi več kot 500 mg/l (3,6 mmol/l) pri odraslih in 300 mg/l (2, 2 mmol/l) pri otrocih.

Medsebojno delovanje z drugimi zdravili (glejte tudi poglavje "Posebna navodila")

Ob sočasni uporabi ASA poveča učinek naslednjih zdravil:

• metotreksat tako, da zmanjša ledvični očistek in ga izpodrine iz povezave z beljakovinami
• heparin in posredni antikoagulanti zaradi oslabljenega delovanja trombocitov in izpodrivanja posrednih antikoagulantov iz vezave na beljakovine
• trombolitična in antitrombocitna ter antikoagulantna zdravila (tiklopidin)
• digoksina zaradi zmanjšanega izločanja skozi ledvice
• hipoglikemična sredstva za peroralno uporabo (derivati ​​sulfonilsečnine) in inzulin zaradi hipoglikemičnih lastnosti same ASK v velikih odmerkih in izpodrivanja derivatov sulfonilsečnine iz povezave z beljakovinami krvne plazme
• valprojsko kislino tako, da jo izpodrine iz povezave z beljakovinami

Sočasna uporaba ASA z ibuprofenom vodi do zmanjšanja kardioprotektivnih učinkov ASA.

Pri jemanju ASK z etanolom (alkoholom) opazimo aditivni učinek.

ASK oslabi delovanje urikozuričnih zdravil (benzbromaron) zaradi kompetitivnega tubularnega izločanja sečne kisline.

S povečanjem izločanja salicilatov sistemski glukokortikosteroidi (GCS) oslabijo njihov učinek.

Antacidi in holestiramin zmanjšajo absorpcijo zdravila.

Posebna navodila

Zdravilo je treba uporabljati po zdravniškem receptu.

ASK lahko povzroči bronhospazem, napade astme in druge preobčutljivostne reakcije. Dejavniki tveganja vključujejo anamnezo bronhialne astme, seneni nahod, nosno polipozo, kronično bolezen dihal in alergijske reakcije na druga zdravila (npr. kožne reakcije, srbenje, urtikarija).

ASA lahko med operacijo in po njej povzroči različno močno krvavitev. Nekaj ​​dni pred načrtovanim kirurškim posegom je treba oceniti tveganje za krvavitev v primerjavi s tveganjem za ishemične zaplete pri bolnikih, ki jemljejo majhne odmerke ASK. Če je tveganje za krvavitev veliko, je treba ASA začasno prekiniti.

Kombinacijo ASA z antikoagulanti, trombolitiki in antiagregacijskimi zdravili spremlja povečano tveganje za krvavitev.

ASA v majhnih odmerkih lahko izzove razvoj protina pri nagnjenih bolnikih (z zmanjšanim izločanjem sečne kisline).

Kombinacijo ASA z metotreksatom spremlja povečana incidenca neželenih učinkov iz hematopoetskih organov.

Visoki odmerki ASA imajo hipoglikemični učinek, kar je treba upoštevati pri predpisovanju bolnikom s sladkorno boleznijo, ki prejemajo peroralne hipoglikemike in insulin.

Pri kombinirani uporabi sistemskih glukokortikosteroidov (GCS) in salicilatov je treba upoštevati, da se med zdravljenjem koncentracija salicilatov v krvi zmanjša, po ukinitvi sistemskih glukokortikosteroidov (GCS) pa je možno preveliko odmerjanje salicilatov.

Kombinacija ASK z ibuprofenom ni priporočljiva pri bolnikih s povečanim tveganjem za srčno-žilne bolezni: pri sočasni uporabi z ibuprofenom pride do zmanjšanja antitrombocitnega učinka ASK v odmerkih do 300 mg, kar povzroči zmanjšanje kardioprotektivnega delovanja učinki ASA.

Pri dolgotrajni uporabi majhnih odmerkov ASA kot agregatnega zdravljenja je potrebna previdnost pri starejših bolnikih zaradi tveganja krvavitve v prebavilih.

Pri sočasni uporabi ASA z alkoholom se poveča tveganje za poškodbe sluznice prebavil in podaljšanje časa krvavitve.

Vpliv na sposobnost vožnje vozil in premikajočih se mehanizmov.
Med zdravljenjem z ASA je treba biti previden pri vožnji vozil in opravljanju potencialno nevarnih dejavnosti, ki zahtevajo povečano koncentracijo pozornosti in hitrost psihomotoričnih reakcij.

Obrazec za sprostitev

Kardiomagnil (Сardiomagnyl) - Antitrombotična sredstva.

Sestava zdravila Cardiomagnyl - 1 tableta vsebuje 75 ali 150 mg zdravilne učinkovine - acetilsalicilne kisline (ASA) in 30,39 mg magnezijevega hidroksida.

Učinek zdravila je odvisen od odmerka. V odmerkih, ki jih priporočajo navodila za uporabo zdravila Cardiomagnyl, acetilsalicilna kislina ireverzibilno zavira encim ciklooksigenazo in selektivno zmanjša sintezo tromboksana A2. V povečanem odmerku ima acetilsalicilna kislina analgetični in antipiretični učinek (kot klasični Aspirin). Biološka uporabnost salicilne kisline je 80-100%.

Magnezijev hidroksid, ki je del tablet, ščiti želodčno sluznico pred dražilnim učinkom acetilsalicilne kisline, vendar ne vpliva na biološko uporabnost acetilsalicilne kisline (v uporabljenih odmerkih).

Kardiomagnil - indikacije za uporabo

Indikacije za uporabo kardiomagnila so akutne in kronične bolezni srca, nagnjenost k trombozi, pa tudi preprečevanje bolezni srca.

Indikacije:

1. Preprečevanje srčno-žilnih bolezni in tromboze, akutno srčno popuščanje, zlasti v prisotnosti provocirajočih dejavnikov (na primer diabetes mellitus, hiperlipidemija, hipertenzija, debelost, kajenje, starost).
2. Z možgansko kapjo ali srčnim infarktom, ki ga spremlja tromboza.
3. S porazom ateroskleroze ali razvojem tromboze cervikalnih žil, srca ali žil spodnjih okončin.
4. Z nestabilno obliko angine pektoris. Akutna in kronična ishemična bolezen srca.
5. Preprečevanje bolezni srca z dedno nagnjenostjo.

Poleg tega se Cardiomagnyl uporablja za preprečevanje trombembolije po žilnih operacijah (koronarna angioplastika, koronarna arterijska obvodnica).

Kako jemati kardiomagnil za preprečevanje?

Če napadi srčno-žilnih bolezni predhodno niso bili opaženi, je za preprečevanje prvi dan predpisana 1 tableta Cardiomagnyl 150, nato 1 tableta Cardiomagnyl 75 mg 1-krat na dan.

Za preprečevanje ponovnega miokardnega infarkta in tromboze krvnih žil se uporablja Cardiomagnyl 75-150 mg, 1 tableta 1-krat na dan.
V skladu z navodili za uporabo je standardni profilaktični odmerek 1 tableta Cardiomagnyla 75-krat na dan. Druge odmerke mora predpisati zdravnik.

Kako jemati Cardiomagnyl s pritiskom?

Glavni terapevtski učinek zdravila je preprečevanje tromboze in sorodnih bolezni. Pri povišanem krvnem tlaku se je priporočljivo posvetovati z zdravnikom, morda bo bolje uporabiti drugo zdravilo.

Kako dolgo lahko jemljete kardiomagnil? Za profilaktične namene se zdravilo lahko uporablja dolgo časa, če ni negativnih simptomov iz prebavil. Ne pozabite, da ima acetilsalicilna kislina, ki je del Cardiomagnyla, dražilni učinek na želodec. O vprašanju trajanja je bolje razpravljati z zdravnikom ob upoštevanju posameznih kazalcev.

Bolniki s sladkorno boleznijo pri dolgotrajni uporabi kardiomagnila 75 potrebujejo korekcijo hipoglikemičnih zdravil (ASA povzroča hipoglikemijo).

Kardiomagnil: navodila za uporabo, odmerjanje

Akutna in kronična ishemična bolezen srca. Priporočeni začetni odmerek je 150 mg na dan. Vzdrževalni odmerek - 75 mg na dan.

Z nestabilno angino pektoris je predpisana 1 tableta Cardiomagnyl 75-150 mg 1-krat na dan.

Za preprečevanje trombembolije po kirurških posegih na žilah je predpisana 1 tableta kardiomagnila 75 ali kardiomagnila 100 enkrat na dan.

Sprejem strogo v 24 urah.

Trajanje zdravljenja določi lečeči zdravnik ob upoštevanju resnosti bolezni, bolnikovega stanja in učinkovitosti zdravljenja.

Kdaj naj vzamem kardiomagnil?

Zdravilo lahko vzamete kadarkoli, vendar je zaradi posebnosti priporočljivo jemanje tablet zvečer.

1) Po statističnih podatkih se težave s srčno aktivnostjo pogosto začnejo zvečer.
2) Acetilsalicilna kislina lahko povzroči povečano potenje.

Kardiomagnil - korist ali škoda?

Previdno je treba Cardiomagnyl uporabljati pri protinu, prisotnosti ulceroznih lezij prebavil, z blago do zmerno ledvično ali jetrno insuficienco, bronhoobstruktivnimi boleznimi.

Koristi in škodo kardiomagnila je treba skrbno pretehtati, saj lahko ASA povzroči bronhospazem, pa tudi napade astme in druge preobčutljivostne reakcije.

Kombinacijo ASA z antikoagulanti, trombolitiki in antiagregacijskimi zdravili spremlja povečano tveganje za krvavitev.

Uporaba med nosečnostjo in dojenjem

Uporaba velikih odmerkov salicilatov v prvih 3 mesecih nosečnosti je povezana s povečano pojavnostjo okvar ploda. V drugem trimesečju nosečnosti se salicilate lahko predpisuje le ob upoštevanju stroge ocene tveganja in koristi v najnižjih možnih odmerkih (do 100 mg / dan) in pod strogim nadzorom.

Uporaba zdravila je kontraindicirana v III trimesečju nosečnosti.

otroci- Zdravila se ne sme uporabljati pri otrocih.

Kontraindikacije Cardiomagnyl

Kardiomagnil je kontraindiciran pri naslednjih stanjih in boleznih:

• pogoste krvavitve ali nagnjenost k njim (hemoragična diateza, trombocitopenija, pomanjkanje vitamina K v telesu);
• krvavitve v možganih, ne glede na zastaralni rok;
• krvavitve, erozije in razjede v prebavnem traktu;
• bronhialna astma;
• akutni peptični ulkus, hemoragična diateza;
• nosečnost, dojenje (strogo pod zdravniškim nadzorom!);
• odpoved ledvic;
• hudo srčno popuščanje;
• kemoterapija (zdravljenje z nekaterimi citostatiki, metotreksat);
• pomanjkanje glukoza-6-fosfat dehidrogenaze;
• preobčutljivost za posamezne sestavine, zlasti za acetilsalicilno kislino;
• otroci in mladostniki (do 18 let).

Pri jemanju drugih zdravil je potrebno posvetovanje z zdravnikom. Kardiomagnil lahko poveča ali oslabi delovanje mnogih od njih (zlasti za diabetike). Previdno jemljite pri zdravljenem gastritisu in drugih patologijah želodca. Tukaj je pomembno povezati koristi in škode Cardiomagnyla za telo.

Med stranskimi učinki ni opaziti sposobnosti vožnje avtomobila. Ko Cardiomagnyl kombiniramo z alkoholom, se poveča dražilni učinek na prebavila in tveganje za poškodbe želodčne sluznice, čas krvavitve se poveča.

Kardiomagnil - analogi, seznam

Analogi Cardiomagnyla vključujejo zdravila Thrombo-ass in Aspirin-cardio. Glavna razlika je odsotnost magnezijevega hidroksida, ki igra pomožno uspešno (za gastrointestinalni trakt) vlogo.

Ruski analogi kardiomagnila - poceni in preprost analog je acetilsalicilna kislina v tabletah ali aspirin. Cena se lahko razlikuje za 10-krat. Zdravilna učinkovina je enaka, glavna pomanjkljivost je močan dražilni učinek na prebavila.

Navodil za uporabo zdravila Cardiomagnyl in pregledov ni mogoče uporabiti kot vodilo za uporabo analogov.
Izbira med zdravili in imenovanje odmerka lahko opravi le lečeči zdravnik.

Uporabno do datuma
5 let

Posodobitev: oktober 2018

Cardiomagnyl je protivnetno (nesteroidno) antiagregacijsko sredstvo, ki se uporablja za preprečevanje razvoja tromboze in akutnega srčnega popuščanja pri bolnikih z določenimi boleznimi srca in ožilja ali dejavniki tveganja, ki povečujejo zaplete teh bolezni.

Protivnetni učinki zdravila so povezani z ireverzibilno inhibicijo ciklooksigenaze-1 z acetilacijo in blokiranjem tvorbe tromboksana A2. Vse to vodi do zatiranja agregacije trombocitnih celic in s tem do preprečevanja tromboze.

kmetijska skupina: NSAID, antitrombocitna sredstva.

Sestava, fizikalne in kemijske lastnosti, cena

Proizvedeno v obliki peroralnih tablet bele barve, posebne oblike v obliki srca. Prevlečeno s filmom.

Sestava kardiomagnila za 1 tableto:

• Glavna sestavina: acetilsalicilna kislina - 75 mg, magnezijev hidroksid - 15,2 mg. Oblika zdravila "forte" vsebuje 2-krat večji odmerek učinkovin: acetilsalicilna kislina - 150 mg, magnezijev hidroksid - 30,39 mg.
• Pomožne snovi Sestavine: magnezijev stearat, koruzni in krompirjev škrob, mikrokristalna celuloza.
• Sestava lupine: hipromeloza, propilen glikol, smukec.

Proizvedeno v rjavih steklenicah po 30 in 100 tablet. Cena:

• 75 mg št. 100 - 200-250 rubljev,
• 150 mg št. 100 - 300-400 rubljev.

farmakološki učinek

Za kardiomagnil je značilen izrazit antitrombocitni učinek. Dobro znana acetilsalicilna kislina, ki je del zdravila, v velikih odmerkih (500 mg - povprečni terapevtski odmerek za odraslega) ima izrazit protivnetni učinek, odpravlja bolečino, vnetje in vročino. V majhnih odmerkih preprečuje zlepljanje trombocitov, nastajanje krvnih strdkov, deluje pa tudi blago protivnetno:

• ireverzibilno zavira ciklooksigenazo-1, ki sodeluje pri tvorbi prostaglandinov, ki sprožijo vnetni odziv v telesu;
• zavira sintezo tromboksana A2 v trombocitih in tako preprečuje njihovo agregacijo (lepljenje).

Za doseganje teh učinkov je treba zdravilo uporabljati dolgo časa, v priporočenih odmerkih.

Magnezijev hidroksid ima zaščitni učinek na sluznico prebavil in jo ščiti pred delovanjem acetilsalicilne kisline.

Farmakokinetika

Acetilsalicilna kislina (ASK) se popolnoma absorbira iz prebavil. Reakcija hidrolize na salicilno kislino poteka s pomočjo jetrnih esteraz v jetrih, pa tudi v krvni plazmi in črevesju. Razpolovni čas ASA je približno 15 minut, salicilne kisline pa približno 3 ure. Dodaten vnos ASA (nad 3 g) lahko zaradi absolutne nasičenosti encimskih sistemov podaljša razpolovni čas metabolita (salicilne kisline).

Biološka uporabnost salicilne kisline je 80-100 %, tj. je visoka. Biološka uporabnost ASA se giblje do 70 %, vendar jo lahko spremeni hidroliza prvega prehoda v steni želodca, pa tudi v črevesju in jetrih. Zelo pomembno je, da magnezijev hidroksid nikakor ne vpliva na biološko uporabnost ASK.

Indikacije

Indikacije za uporabo kardiomagnila so naslednje:

• Primarno preprečevanje bolezni srca in ožilja - tromboza in akutno srčno popuščanje v ozadju dejavnikov tveganja: diabetes mellitus, arterijska hipertenzija, hiperlipidemija, debelost, kajenje, starost;
• Preprečevanje ponovnega miokardnega infarkta in tromboze krvnih žil;
• Preprečevanje trombembolije po operacijah na žilah: koronarna arterijska obvodna cepitev, koronarna angioplastika (transluminalna);
• Angina je nestabilna.

Kontraindikacije

Navodila za uporabo kardiomagnila navajajo naslednje omejitve uporabe:

• Krvavitev v možganskem tkivu;
• Nagnjenost k krvavitvam v ozadju pomanjkanja vitamina K, hemoragične diateze, trombocitopenije;
• Erozivne in ulcerativne patologije gastrointestinalnega trakta v akutni fazi;
• Krvavitve iz prebavil;
• Bronhialna astma, ki jo povzroča zdravljenje s salicilati in nesteroidnimi protivnetnimi zdravili;
• Huda ledvična disfunkcija (KK<10 мл/мин);
• Pomanjkanje encima glukoza-6-fosfat dehidrogenaze;
• Sočasno zdravljenje z metotreksatom v odmerku več kot 5 mg na teden;
• 1, 3 trimesečje nosečnosti;
• dojenje;
• Starost otrok do 18 let;
• Preobčutljivost za ASA, dodatne snovi v sestavi zdravila in druga nesteroidna protivnetna zdravila.

V nobenem primeru ne smemo prezreti kontraindikacij kardiomagnila - negativne reakcije telesa so resne in celo smrtno nevarne.

Posebna navodila

Previdno in pod nadzorom zdravnika je zdravilo predpisano v naslednjih primerih:

• hiperurikemija;
• ulcerozne lezije prebavil ali krvavitev iz prebavil v zgodovini;
• protin;
• ledvična ali jetrna insuficienca;
• bronhialna astma;
• seneni nahod;
• alergijska stanja;
• nosna polipoza;
• 2. trimesečje nosečnosti.

Ne smemo pozabiti, da lahko acetilsalicilna kislina povzroči bronhospazem, napade astme in druge preobčutljivostne reakcije.

Prav tako lahko učinkovina povzroči krvavitev med in po operacijah. Zato mora lečeči zdravnik pred operacijo oceniti tveganje za krvavitev v primerjavi s tveganjem za ishemične zaplete pri bolnikih, zdravljenih s kardiomagnilom, in se na podlagi tega odločiti, ali naj zdravilo prekine ali nadaljuje z jemanjem. Ne smemo pozabiti, da je za acetilsalicilno kislino v kombinaciji s trombolitiki, antikoagulanti in antiagregacijskimi zdravili značilno tudi povečano tveganje za krvavitev.

Zdravljenje z zdravilom lahko izzove razvoj protina pri bolnikih z nagnjenostjo k bolezni (z zmanjšanim izločanjem sečne kisline).

V kombinaciji z metotreksatom (tudi v majhnih odmerkih) se poveča pogostnost neželenih učinkov iz hematopoetskega sistema.

Visoki odmerki ASA imajo hipoglikemični učinek, zato morajo biti bolniki s sladkorno boleznijo, ki se interno zdravijo s hipoglikemičnimi zdravili in prejemajo insulin, med zdravljenjem previdni.

Nedovoljeno prekoračitev odmerka zdravila neposredno poveča tveganje za krvavitev iz prebavil.

Pri dolgotrajnem zdravljenju z zdravilom je potrebna previdnost pri starejših bolnikih - tveganje za krvavitev iz prebavil v tej starostni skupini je vedno večje.

Med zdravljenjem ne smete uživati ​​alkohola, saj se tudi s tem poveča tveganje za poškodbe sluznice prebavil, v primeru krvavitve pa se njeno trajanje podaljša.

Odmerjanje

Tablete je treba pogoltniti cele, sprati z vodo. Če je požiranje oteženo, lahko tableto prelomite na pol ali zmeljete v prah.

• Primarno preprečevanje CVS: tromboza, akutno srčno popuščanje v ozadju zgoraj navedenih dejavnikov tveganja prvi dan predpiše tableto "forte" 150 mg (ali 2 do 72 mg) za enkratni odmerek, nato pa preide na odmerek 75 mg enkrat na dan (običajna tableta kardiomagnila);
• Preprečevanje ponovnega miokardnega infarkta in tromboze: 1 tableta 75 ali 150 mg enkrat na dan. Odmerek je izbran individualno;
• Preprečevanje trombembolije po operaciji na žilah: 1 tableta 75 ali 150 mg enkrat na dan. Odmerek je izbran individualno;
• Nestabilna angina: tudi 1 tableta 75 ali 150 mg enkrat na dan. Odmerek je izbran individualno.

Preveliko odmerjanje

Preveliko odmerjanje zdravila je lahko zmerno in hudo.

Klinična slika prevelikega odmerjanja zmerne stopnje: bruhanje, slabost, izguba sluha, tinitus, zmedenost in omotica. Zdravljenje vključuje izpiranje želodca, jemanje ustreznega odmerka aktivnega oglja in drugih zdravil za simptomatsko zdravljenje, odvisno od klinike.

Klinična slika prevelikega odmerjanja zmerne stopnje: hiperventilacija, zvišana telesna temperatura, respiratorna alkaloza, ketoacidoza, koma, respiratorna in srčno-žilna odpoved, huda hipoglikemija. Zdravljenje brez izjeme pomeni takojšnjo hospitalizacijo za nujno zdravljenje v enoti za intenzivno nego in vključuje: uvedbo alkalnih raztopin, izpiranje želodca, prisilno in alkalno diurezo (tako da pH krvi postane 7,5-8), hemodializo in uporabo drugih zdravil za simptomatsko zdravljenje.

Stranski učinki

Neželene učinke kardiomagnila lahko opazimo iz različnih sistemov:

• Alergijski pojavi: pogosto se pojavi urtikarija, malo manj pogosto - Quinckejev edem, redko se lahko razvijejo reakcije anafilaktičnega tipa do šoka.
• S strani prebavil: zelo pogosto bolniki poročajo o zgagi, pogosto se pojavijo slabost in bruhanje. Včasih se pojavijo bolečine v trebuhu, lahko se razvijejo razjede na sluznici želodca in dvanajstnika, pa tudi krvavitev iz prebavil. Precej redko, vendar še vedno obstajajo primeri perforacije razjede želodca ali dvanajstnika, zvišanje jetrnih encimov. V najbolj redkih primerih so možni stomatitis, erozivne spremembe v zgornjih prebavilih, ezofagitis, kolitis, strikture in sindrom razdražljivega črevesja.
• S strani dihalnega sistema pogosto se razvije bronhospazem.
• Iz hematopoetskih organov: zelo pogosto opazimo povečano krvavitev; redko - anemija. Zelo redko se razvijejo hipoprotrombinemija, nevtropenija, trombocitopenija, aplastična anemija, eozinofilija, agranulocitoza.
• S strani osrednjega živčnega sistema: v nekaterih primerih opazimo omotico, zaspanost. Bolniki pogosto navajajo glavobole in motnje spanja v obliki nespečnosti. Redko se pojavi tinitus in zelo redko intracerebralna krvavitev.

medsebojno delovanje zdravil

Cardiomagnyl poveča učinek naslednjih zdravil ob sočasnem zdravljenju:

• metotreksat - z zmanjšanjem ledvičnega očistka in izpodrivanjem iz povezave z beljakovinami;
• posredni antikoagulanti in heparin- s spreminjanjem delovanja trombocitov in izpodrivanjem antikoagulantov iz njihove povezave z beljakovinami;
• trombolitična in antitrombocitna zdravila npr. tiklopidin;
• hipoglikemična sredstva peroralno in insulin s podobnim mehanizmom;
• digoksin, kar povzroči zmanjšanje njegovega izločanja skozi ledvice;
• valprojska kislina, ki ga izpodriva iz povezave z beljakovinami.

V kombinaciji z ibuprofenom se kardioprotektivni učinki acetilsalicilne kisline zmanjšajo.

Pri jemanju kardiomagnila s pripravki, ki vsebujejo etanol, se učinek obeh zdravil poveča.

Učinek urikozuričnih zdravil v ozadju jemanja kardiomagnila se zmanjša zaradi tubularne konkurenčne eliminacije sečne kisline.

S pospeševanjem izločanja salicilatov sistemski kortikosteroidi oslabijo njihove učinke.

Pri sočasnem zdravljenju z antacidi in holestiraminom se absorpcija acetilsalicilne kisline zmanjša.

Trombos ali kardiomagnil?

Kaj je bolje: trombos ali kardiomagnil? To vprašanje postavljajo številni bolniki. Poskusimo ugotoviti.

Ena najpomembnejših prednosti za pacienta je nižja cena trombocita: paket s 100 tabletami v odmerku 100 mg bo stal 120-180 rubljev. Vendar tudi tablete kardiomagnil sodijo v skupino cenovno dostopnih zdravil in glede na to, da jih morate jemati enkrat na dan, ne bodo močno udarile po vaši denarnici.

Zdravila so zamenljiva: imajo skoraj enake indikacije, kontraindikacije in stranske učinke. Zdravilna učinkovina je enaka - acetilsalicilna kislina, le v različnih odmerkih. Tako kardiomagnil vsebuje 100 ali 150 mg ASA, tromboass pa 50 ali 100 mg. Dokazano je, da imajo majhni odmerki ASA antitrombocitni učinek, zato bosta v tem pogledu obe zdravili učinkoviti.

Zdravilo cardiomagnyl vsebuje drugo učinkovino - magnezijev hidroksid, ki ščiti sluznico prebavil pred negativnimi učinki ASA. Thromboass ne vsebuje takšne komponente, vendar ima posebno membrano, ki se ne raztopi v želodcu pod vplivom klorovodikove kisline in se absorbira že v dvanajstniku. Vendar pa vsi bolniki zaradi zdravstvenih ali drugih razlogov ne morejo pogoltniti cele tablete, pri žvečenju pa se zaščitne lastnosti lupine že izgubijo. Poleg tega, tudi če tableto pogoltnemo celo, ASA ne deluje le na želodčno sluznico, ampak se absorbira že v dvanajstniku, medtem ko ima veliko bolnikov kombinirano ulcerozno lezijo želodca in dvanajstnika.

Mediji že dolgo "žvečijo" jedra, pa ne le njih, prednosti preventive - aspirina. Kardiomagnil vsebuje aspirin, ki redči kri. Druga komponenta je magnezij. Zakaj magnezij? Nič manj ni srčni prijatelj. O obeh sestavinah zdravila je vredno - več.

Mnenje o namenu navodil (opomb) za priprave izključno za študij pri specialistih je sporno. Strokovnjaki morajo imeti informacije "privzeto". Zapletene verige kemičnih reakcij, povezane s presnovo, so njihov posel in interes.

Bolnik pa ima pravico in mora vedeti, zakaj, za kakšen namen mu je zdravilo predpisano. Kakšen je njen učinek, kaj se bo zgodilo v telesu po zaužitju. Kaj ogroža zanemarjanje zdravljenja: tveganja v skladu z navodili, bo oseba tudi razumela.

Preberite indikacije in kontraindikacije. Še posebej drugo. Zdravniki so preobremenjeni, "nabor" diagnoz osebe, ki pride, se ne drži vedno v mislih. Dodatno se zaščitite.

Princip delovanja

Cardiomagnyl, kombinacija aspirina in magnezija, je antitrombocitno sredstvo. Snov, ki preprečuje lepljenje krvnih ploščic. Trombociti niso sovražniki osebe, običajno so zagovorniki. Ustavite krvavitev prav zaradi adhezije. Toda s številnimi boleznimi se kri zgosti.

V vsakdanjem življenju pravijo: "Protrombin je visok." Povečano strjevanje krvi. V takem okolju je verjetnost tromboze velika. Grozi z vaskularno katastrofo. Lahko se razvije:

• možganska kap;
• Srčni napad - in ne samo miokard - vsak organ, katerega dovodna posoda je zamašena s trombom;
• Blokada majhnih arterij okončin, ki vodi do stagnantnega vnetnega procesa. Z napredovanjem lahko ta motnja povzroči gangreno.

Cardiomagnyl preprečuje zaplete zaradi svojih sestavnih snovi.

Aspirin

Znanstveniki že dolgo ugotavljajo, da kisline redčijo kri. Protivnetni aspirin je kislina. Acetilsalicilna. V majhnih odmerkih se uspešno uporablja pri preprečevanju tromboze. V nujnih primerih (srčni napad, hipertenzivna kriza, močno zvišanje krvnega sladkorja) se aspirin žveči v ustih. Zanemariti moramo pekoč učinek zdravila na sluznice. Tako kislina deluje hitreje.

Medicinski svet že dolgo priznava pomen aspirina, ki ga ni mogoče zanikati. Število žilnih nesreč se zmanjša za četrtino, zdravilo rešuje življenja. Srčne infarkte, možganske kapi v mnogih primerih prepreči pomoč aspirina. To so dokazali zdravniki in farmacevti v mnogih državah, ni nesoglasja.

Višji sili se je najbolje izogniti. Aspirin je rešilen, a peče ustno sluznico, podobno prihaja iz želodčne sluznice. Zato so farmacevti ustvarili mehke oblike antiagregacijskih sredstev, ki varčujejo s prebavili. Kardiomagnil je eden izmed njih. Aspirin se sprošča počasi, njegova vsebnost je nizka. Terapevtski učinek je trajen (z rednim jemanjem).

magnezij

Zdravilo je "pokrito" in dopolnjeno z magnezijem. Magnezij v obliki hidroksida je antacid (snov, ki zmanjšuje kislost okolja). Zmehča agresivnost aspirina in ščiti želodec. Ta element je hranljiv za srčno mišico. Pomanjkanje magnezija je preobremenjeno z aritmijami drugačne narave. Med aritmičnimi napadi nastanejo vrtinci krvnega pretoka, tveganje za nastanek krvnih strdkov se večkrat poveča. Magnezijev kardiomagnil preprečuje ta kaos.

Če magnezija ne primanjkuje, ga srce porabi petino. Dvajset odstotkov je norma za miokard. S pomanjkanjem elementa v sledovih mora srce tekmovati z možgani, ledvicami in skeletnim sistemom. Tekmeci so resni. Boj za magnezij oslabi funkcionalne sposobnosti organov in sistemov.

Prehrana, obogatena s koristnim elementom, ne bo hitro popravila situacije. Kardiomagnil - morda. Z nasičenjem telesa z magnezijem v ustrezni količini človek olajša delo miokarda. To je včasih dovolj za normalizacijo motenega ritma.

Pri predpisovanju zdravljenja zdravnik običajno predpiše trajanje tečaja. Toda to zdravilo v odsotnosti alergij ali kontraindikacij je vedno koristno. Lahko se jemlje neprekinjeno.

Oblika za sprostitev, pakiranje

Proizvajalci so poskrbeli za estetsko komponento. Zdravilo se proizvaja v tabletah izvirne oblike: v obliki srca. Odnos je psihološko subtilen. Pacienti kardiologa so običajno eni tistih, ki si dogajanje jemljejo »k srcu« in sprejemajo. Kompaktna steklenica z navodili, ki so pritrjena neposredno nanjo, ganljiva tableta - pomirja, vas vnaprej nastavi na pozitivno.

Pacient verjame, da je srce zaščiteno, tudi zaupanje je element zdravljenja. Oblikovalski odtenek (kapljica katrana): navodilo je zloženo v ozko harmoniko, besedilo je premajhno. Ko se obrnete, dobite trak trideset centimetrov. Brati boste morali s povečevalnim steklom, zlasti tisti s težavami z vidom.

In pri bolnikih, ki uporabljajo antitrombocitna sredstva, je vid ena od tarč bolezni. Preberite "dešifriranje" na spletnem mestu - članek izčrpno podaja informacije, ki jih potrošnik potrebuje. Opomba, ki jo je na steklenički težko prebrati, sploh ne zmanjša učinkovitosti in koristi samega zdravila.

Tablete so obložene s pomožnimi snovmi. To zagotavlja počasno, trajno sproščanje komponent. Od sprejema do naslednjega - človek zavaruje srce pred preobremenitvijo.

Indikacije za uporabo

Kardiomagnil - sredstvo za preprečevanje, zaščito. Zdravilo preprečuje infarkt, zavaruje pred možgansko kapjo. Zato je ob obstoječem tveganju za srce, krvne žile predpisano:

• Bolniki z visoko stopnjo "slabega" holesterola;
• Bolniki s sladkorno boleznijo;
• Tisti, ki imajo prekomerno telesno težo;
• trpi zaradi arterijske hipertenzije (hipertenzije);
• Starejši oslabljeni ljudje;
• kadilci;
• Z boleznijo koronarnih arterij, angino pektoris.

Sodobnost opreme, usposobljenost strokovnjakov, ki izvajajo virtuozne operacije na posodah, ne izključujejo pooperativnih zapletov. Za preprečevanje nastajanja krvnih strdkov - krvnih strdkov je pooperativno dajanje antiagregacijskih sredstev obvezno. To je zavarovanje pred trombembolijo - zaprtje lumna posode, blokada njenega tromba.

Ovoj srčne tablete se raztopi v črevesju in se tam absorbira. Alkalno okolje črevesja delno nevtralizira močno delovanje acetilsalicilne kisline.

Bolnike seveda zanima, ali je mogoče kardiomagnil jemati ves čas. Zdravilo je zasnovano posebej za dolgotrajno uporabo. Zato se že dolgo uspešno uporablja:

1. Z angino pektoris, celo nestabilno (prej se je imenovalo stanje pred infarktom). Zdravljenje se začne že v akutnem obdobju, v kombinaciji z zdravili, potrebnimi za lajšanje akutne faze.
2. Za zaščito pred ponovnim infarktom.
3. Z nezadostno oskrbo možganov s krvjo.
4. Pri zdravljenju možganske kapi (ishemične), od prvih dni - tudi dolgo časa.
5. Za izboljšanje stanja krčnih bolnikov.

Glede mehanizma ulcerativnih zapletov gastrointestinalnega trakta zaradi jemanja zdravil, ki vsebujejo aspirin, so mnenja različna. To so:

1. Kislina deluje neposredno na sluznico.
2. Aspirin ne vpliva neposredno na sluznice, po absorpciji blokira encime njihove regeneracije. Sluznice se stanjšajo in poškodujejo zaradi želodčne lastne klorovodikove kisline.

Medtem ko se znanstveniki prepirajo, potrošnik sklepa nedvoumno. Ni kontraindikacij - koristen je kardiomagnil, ki vsebuje aspirin. Podaljšuje življenje, ščiti srce, ščiti možganske žile. Hkrati lajša bolečine, vnetja in deluje antipiretično.

Dokazano je, da sestavina kardiomagnila - aspirin preprečuje erektilno disfunkcijo. Ščiti pred tveganjem za nastanek raka debelega črevesa: pojavnost le-teh je za 40 % manjša – pri tistih, ki jemljejo zdravilo. Vse to v odmerku le 75 mg na noč.

Kontraindikacije

Kardiomagnil ni prikazan vsem. Včasih ne morete redčiti krvi. Ne predpisujte zdravila, če obstajajo:

• Krvavitve katere koli etiologije ali nagnjenosti k njim;
• Aspirinska intoleranca (ASA);
• Hemofilija, trombopenija, druge težave s strjevanjem krvi;
• Kronična in akutna ledvična in jetrna insuficienca;
• Nosečnost, zlasti v prvem trimesečju in zadnjih tednih;
• Krvavitev v možganih;
• protin;
• bronhialna astma;
• Hipertenzivna kriza z zelo visokim (260 in več) diastoličnim tlakom: aspirin lahko škoduje, poveča tveganje za možgansko kap zaradi kršitve celovitosti (rupture) posode;
• Otroška starost, adolescenca (do 18 let) - tudi;
• Poslabšanje razjed in / ali erozij gastrointestinalnega trakta;
• dojenje;
• Ne morete kombinirati kardiomagnila z drugimi antiagregacijskimi sredstvi (valsortan, klopidogrel, zvončki itd.);
• Zdravila ne uporabljajte med jemanjem citostatikov. Delujejo agresivno, lahko poškodujejo sluznico prebavil. Kardiomagnil lahko poveča negativni učinek citostatikov.

Kako jemati zdravilo

Lahko srečate različna mnenja: kako piti kardiomagnil - zjutraj ali zvečer. Tu se je smiselno osredotočiti na fiziologijo telesa. Ponoči se aktivnost njegovih sistemov upočasni. Utrip se upočasni, krvni obtok postane počasnejši. Presnova se upočasni. V jutranjih urah je kri gostejša kot v ostalih. V tem obdobju se v telesu zgodi največ težav. Možganske kapi, srčni infarkti po statističnih podatkih "kot" noč in čas pred zoro.

Potrebno je pravočasno redčiti kri. Zato pijejo kardiomagnil - pred spanjem. S počasnim sproščanjem, ponoči in zjutraj, zdravilo v krvi doseže odmerek, ki ščiti pred težavami. Če pijete zjutraj, ne bo škodilo. Toda srce, čez dan utrujeno in ponoči prisiljeno črpati gosto kri, ne bo zavarovalo.

Zato postane jasno vprašanje, kdaj je bolje vzeti kardiomagnil, ali ga piti zjutraj ali zvečer. Zdravilo se jemlje enkrat na dan, vsak večer. Odmerjanje določi zdravnik, tablete so na voljo v 150 mg ali polovičnem odmerku - 75 mg. Prisotnost kisline (ASA), čeprav v lupini in v kombinaciji z mehčalcem magnezija, zahteva previdnost: jemljejo se po obroku. Najpogosteje predpisan odmerek je 75 mg, kar zadostuje za terapevtski zaščitni učinek redčenja krvi.

Tablete ne zdrobite, žvečite ali zdrobite. To bo kršilo celovitost filma, ki ga pokriva. Zdravilo se bo takoj začelo absorbirati v želodcu. Pomen se izgubi: kislina deluje na nezaščiteno sluznico skoraj kot aspirin v čisti obliki. Hitro izpuščen. Zdravilo izgubi dolgotrajni učinek, kri se za kratek čas utekočini.

Mletje kardiomagnila je dovoljeno v nujnih primerih: pri lajšanju srčnega napada, če ni običajnega aspirina. V drugih primerih, pri stalni uporabi, spremenite odmerek po izbiri ob nakupu. Vzemite 150 mg tablete ASA ali 75 mg tablete. Tableto vzemite z vodo.

Stranski učinki

Stari znanec aspirina pred tem poznanstvom ni postal povsem varen. Uporabljajo ga že dolgo (dolgojetrnik iz medicine je star več kot 150 let), že dolgo pa je znana tudi njegova sposobnost draženja sluznice. Včasih že majhen odmerek povzroči razjede na membranah v prebavnem traktu. Zato je bila prej acetilsalicilna kislina spirana brez napak - z mlekom. Kardiomagnil varuje želodec in črevesje. Toda nihče se ne bo lotil popolne odprave škodljivega učinka, da bi zagotovil dobro prenašanje vseh bolnikov. Stranski učinki so:

1. Alergijska reakcija - katera koli snov lahko nenadoma izzove alergijo, vse do šoka. Lahko tudi kardiomagnil acetilsalicilne kisline ali magnezij.
2. Patološki vpliv na proces regeneracije sluznice prebavil. Celice človeškega telesa so nenehno v procesu obnavljanja. To je fiziološki proces: stare se zamenjajo z novimi. Delovanje zdravila včasih moti tvorbo mladih nadomestnih epitelijskih celic. In stari so bolj dovzetni za erozivni proces in nastanek razjed. Krvavitev iz razjedenih sluznic ni izključena - tudi pri minimalnem, a dolgotrajnem jemanju zdravil.
3. Zgaga, bruhanje, slabost so pogosti neželeni učinki.
4. Ustna sluznica lahko reagira - občasno se zabeleži stomatitis.
5. Indikatorji reoloških lastnosti krvi (njena tekočnost) se lahko spremenijo. Biokemijski nadzor je potreben tudi ob navideznem dobrem počutju. Potrebni so periodični pregledi. Na podlagi rezultatov vam bo zdravnik dovolil nadaljevanje jemanja zdravila, preklic zdravila ali prilagoditev trajanja premora med zdravljenjem s kardiomagnilom. To bo preprečilo nastanek nagnjenosti k krvavitvam.
6. Aspirin in alkohol sta nezdružljiva. To je udarec v jetra, in to močan. Cardiomagnyl odkrito ne zazna imena aspirin, vendar je pomembno vedeti o prisotnosti slednjega v sestavi, da se ne poškodujete.
7. bronhospazem. Pojavi se nepričakovano, če so predpogoji za bronhialne motnje skriti.
8. Motnje spanja - možen je nemiren spanec ali nespečnost.
9. Vsako zdravilo je pomoč, a tudi tujek poseg v presnovni cikel. Posledično ni izključena zaspanost, omotica.
10. Z oslabljeno presnovo soli lahko neškodljiv kardiomagnil prispeva k nastanku protina.
11. Z redčenjem krvi zdravilo hkrati zmanjša "indikatorje sladkorja": glukoza v krvi se zmanjša. Bolniki s sladkorno boleznijo se morajo tega spomniti. V kombinaciji z insulinom ali tabletami za zniževanje glukoze je kardiomagnil nezaželen.

Imenovanje dodeli zdravnik, reakcijo občuti bolnik. Če ne izpolni pričakovanj, se o vprašanju pogovorita skupaj.

Kaj storiti, če kardiomagnil ni mogoč?

Ni nujno, da se bodo neželeni učinki razvili pri bolniku. Ampak - včasih so. Obstajajo tudi kontraindikacije. Kaj pa, če morate biti previdni, kri je treba razredčiti in zdravilo "ne deluje"? To se lahko zgodi tudi zaradi presežka magnezija. Redko, a ni izključeno. Ali pa ga nujno potrebujete, vendar ni na zalogi. Ali cena ne ustreza. Kako zamenjati kardiomagnil? Farmacija ne meri časa. Lahko ponudi:

1. Pripravki podobnega delovanja z aspirinom - acekardol, cardiASK, trombo ACC, aspicor, aspirin Cardio.
2. Če aspirin ne prenaša, lahko zdravnik predpiše antikoagulante, ki ga ne vsebujejo, in druga zdravila - varfarin, trental, tiklid. Sintetiziranih je bilo veliko orodij. Vsako zdravilo ima svoje indikacije in kontraindikacije.

Ogroženi bolniki si lahko pomagajo sami. Če boste pijačam (kompot, čaj) zvečer dodali malo naravnega jabolčnega kisa, boste pitje naredili zdravilno. Takšna pijača bo izboljšala pretočnost krvi in ​​jo razredčila. Padla bo tudi glukoza v krvi. Tudi pol kozarca domačega kvasa bo delovalo na enak način. Poskusite, preverite, potrdite svoja ugibanja z rezultati analiz. Tudi zdravila niso nepogrešljiva.

Težave žilnega sistema niso enostavne. Ko pridejo blizu, ni treba obupati. Ne glede na diagnozo imate glavno: živi ste. To pomembno stvar je enostavno ogroziti, če spustite roke.

Ko se psihično zberete, se lahko fizično dvignete. Razumeti, kako ukrepati, podpreti telo. Izboljšati kakovost življenja oziroma preprečiti, da bi se poslabšala čim dlje. Pravilna izbira zdravila (morda kardiomagnila) v resnih primerih je ključnega pomena. Poskusite se umiriti in vse se bo izšlo.