Končne veje karotidne arterije. Veje zunanje karotidne arterije

Kazalo teme "Notranja osnova lobanje. Oskrba možganov s krvjo. Venski odtok iz možganov.":









Naslednja plast za kostmi lobanjskega svoda je dura mater cranialis (encephali). Je ohlapno povezan s kostmi oboka in tesno zraščen z notranjim dnom lobanje. Običajno med kostmi in trdo možgansko ovojnico ni naravnega prostora. Ko pa se tu nabere kri (hematom), nastane prostor t epiduralno.

trda lupina možganov se nadaljuje v dura mater hrbtenjače.

trda lupina možganov daje tri procese znotraj lobanje. Eden od njih - možganski polmesec, falx cerebri - se nahaja na sredini, v sagitalni smeri, in ločuje možganske poloble. Drugi je srp malih možganov, falx cerebelli. - ločuje hemisfere malih možganov in tretjo - tentorium malih možganov, tentorium cerebelli, - ločuje velike možgane od malih možganov. Zadnji del fak cerebri se povezuje z malimi možgani. Tentorium cerebelli je pritrjen zadaj vzdolž prečnega utora, ob straneh - na zgornje robove kamnitih delov temporalnih kosti.

trda lupina možganov je sestavljen iz dveh listov. Na mestih njegove pritrditve na kosti lobanje se listi razhajajo in tvorijo kanale trikotne oblike, obložene z endotelijem - sinusi trde lupine možganov.

Arterije dura mater

večina dura mater možganov oskrbuje s krvjo srednja meningealna arterija, a. meningea media, - veja a. maxillaris. V lobanjsko votlino vstopi skozi trnasti foramen, foramen spinosum. V lobanjski votlini se arterija razdeli na čelne in parietalne veje. Deblo srednje meningealne arterije in njene veje so precej tesno povezane s trdo možgansko ovojnico in tvorijo utore na kosteh - sulci meningei. V zvezi s tem se arterija pogosto poškoduje pri zlomu temporalne kosti. Čelna veja a. meningea media pogosto poteka na kratki razdalji v kostnem kanalu - to opazimo pri konvergenci štirih kosti: čelne, parietalne, temporalne in sfenoidne. Arterijo spremljata dve w. meningeae mediae, ki poteka v nasprotju z arterijo v debelini dura mater.

Sprednja meningealna arterija dura mater, a. meningea anterior, je veja sprednje etmoidne arterije, a. ethmoidalis anterior (iz oftalmične arterije sistema notranje karotidne arterije).

Posteriorna meningealna arterija dura mater, a. meningea posterior, odhaja od vzpenjajoče faringealne arterije, a. pharyngea ascendens (iz zunanje karotidne arterije). Oba tvorita številne anastomoze z a. meningea media.

Živci dura mater

Živci dura mater, rr. meningei, odhajajo iz vej trigeminalnega živca: oftalmični, maksilarni in mandibularni živec.

Priporočamo tudi videoposnetek anatomije in topografije sinusov dura mater

Druge video vadnice na to temo so: "".

(a. meningea media, PNA, BNA; a. meningica media, JNA) glej seznam anat. pogoji.

  • Veliki medicinski slovar

  • - glej seznam anat. pogoji ...

    Veliki medicinski slovar

  • - glej seznam anat. pogoji ...

    Veliki medicinski slovar

  • - glej seznam anat. pogoji ...

    Veliki medicinski slovar

  • - glej seznam anat. pogoji ...

    Veliki medicinski slovar

  • - glej seznam anat. pogoji ...

    Veliki medicinski slovar

  • - glej seznam anat. pogoji ...

    Veliki medicinski slovar

  • - glej seznam anat. pogoji ...

    Veliki medicinski slovar

  • - glej seznam anat. pogoji ...

    Veliki medicinski slovar

  • - glej seznam anat. pogoji ...

    Veliki medicinski slovar

  • - glej seznam anat. pogoji ...

    Veliki medicinski slovar

  • - glej seznam anat. pogoji ...

    Veliki medicinski slovar

  • - glej seznam anat. pogoji ...

    Veliki medicinski slovar

  • - glej seznam anat. pogoji ...

    Veliki medicinski slovar

  • - glej seznam anat. pogoji ...

    Veliki medicinski slovar

  • - glej seznam anat. pogoji ...

    Veliki medicinski slovar

"srednja meningealna arterija" v knjigah

XII. Mezozoik ("srednja") doba

Iz knjige Kako je nastalo in se razvilo življenje na Zemlji avtor Gremyatsky Mihail Antonovič

XII. Mezozojska ("srednja") doba Paleozojska doba se je končala s celotno revolucijo v zgodovini Zemlje: velikanska poledenitev in smrt številnih živalskih in rastlinskih oblik. V srednjem veku ne srečamo več prav veliko tistih organizmov, ki so obstajali na stotine milijonov.

ARTERIJA ŽIVLJENJA

Iz knjige Zadaj - Spredaj avtor avtor neznan

ARTERIJA ŽIVLJENJA Iz poročila regionalnega komiteja Vsezvezne komunistične partije boljševikov, poslanega Državnemu obrambnemu odboru junija 1942 O ozkih grlih na južnouralski železnici, potrebi po ukrepih za njihovo odpravo

Poglavje XX. KORONARNA ARTERIJA IN "SONČNI ŽAREK"

Iz knjige Človek in njegovo uresničevanje po Vedanti avtor Guénon Rene

Poglavje XX. Koronarna arterija in "sončni žarek" Zdaj se moramo vrniti k temu, kaj se zgodi bitju, ki mora, ne da bi bilo "osvobojeno" v trenutku smrti, preiti vrsto stopinj, ki so simbolično predstavljene s stopnjami potovanja in ki

5. RAMENA GLAVA. ZUNANJA KAROTIDNA ARTERIJA

avtor Yakovlev M V

5. RAMENA GLAVA. ZUNANJA KAROTIDNA ARTERIJA Brahiocefalno deblo (truncus brachiocephalicus) se nahaja pred sapnikom in za desno brahiocefalno veno, ki odhaja od aortnega loka na nivoju II desnega obalnega hrustanca; v višini desnega sternoklavikularnega sklepa je razdeljen na desno

8. BRAHERIČNA ARTERIJA. ULCANSKA ARTERIJA. VEJE TORAKALNE AORTE

Iz knjige Normalna človeška anatomija: zapiski predavanj avtor Yakovlev M V

8. BRAHERIČNA ARTERIJA. ULCANSKA ARTERIJA. VEJE TORAKALNE AORTE Brahialna arterija (a. brachialis) je nadaljevanje aksilarne arterije, daje naslednje veje: 1) zgornjo ulnarno kolateralno arterijo (a. collateralis ulnaris superior); 2) spodnjo ulnarno kolateralno arterijo (a. collateralis

1. Notranja karotidna arterija

avtor Drozdov A A

1. Notranja karotidna arterija Oskrbuje s krvjo večino hemisfer - skorjo čelnih, parietalnih, temporalnih regij, subkortikalno belo snov, subkortikalne vozle, notranjo kapsulo. Okluzivna lezija karotidne arterije (tromboza, stenoza) je pogost vzrok prehodnega in

2. Sprednja možganska arterija

Iz knjige Bolezni živčevja: zapiski predavanj avtor Drozdov A A

2. Sprednja cerebralna arterija Njene površinske veje oskrbujejo s krvjo medialno površino čelnega in parietalnega režnja, paracentralni reženj, delno orbitalno površino čelnega režnja, zunanjo površino prvega čelnega gyrusa, zgornji del osrednjega režnja. in zgornji

3. Srednja možganska arterija

Iz knjige Bolezni živčevja: zapiski predavanj avtor Drozdov A A

3. Srednja možganska arterija Največja možganska arterija - oskrbuje svoje velike dele s krvjo. Razlikujemo naslednje veje možganske arterije: 1) osrednje (globoke) veje, ki segajo od začetnega dela debla arterije in hranijo pomemben del subkortikalne arterije.

4. Sprednja arterija horoidnega pleksusa

Iz knjige Bolezni živčevja: zapiski predavanj avtor Drozdov A A

4. Sprednja arterija horoidnega pleksusa Sprednja vilozna arterija sodeluje pri prekrvavitvi zadnjih 2/3 posteriorne stegnenice, včasih pa tudi retrolentikularnega dela notranje kapsule, kaudatnega jedra, notranjih segmentov globus pallidusa, stranske stene. spodnjega roga,

5. Posteriorna cerebralna arterija

Iz knjige Bolezni živčevja: zapiski predavanj avtor Drozdov A A

5. Posteriorna cerebralna arterija Njene kortikalne veje oskrbujejo s krvjo skorjo in spodnjo belo snov okcipitalno-parietalne regije, posteriorne in medialno-bazalne dele temporalne regije.

6. Glavna arterija

Iz knjige Bolezni živčevja: zapiski predavanj avtor Drozdov A A

6. Glavna arterija Daje veje na možganski most (pons varolii), male možgane in se nadaljuje z dvema zadnjima možganskima arterijama. Pri 70% bolnikov pred popolno blokado (trombozo) arterije pride do več prehodnih motenj krvnega obtoka v vertebrazilarnem sistemu -

7. Vertebralna arterija

Iz knjige Bolezni živčevja: zapiski predavanj avtor Drozdov A A

7. Vertebralna arterija Oskrbuje s krvjo podolgovato medulo, deloma vratno hrbtenjačo (sprednjo spinalno arterijo) in male možgane. Vzroki za motnje cerebralne cirkulacije v vretenčni arteriji so pogosto aterosklerotična stenoza, tromboza,

Strateško pomembna arterija Urengoy - Evropa

Iz knjige Ognjeni krst. Zvezek II: "Boj velikanov" avtor Kalašnikov Maksim

Strateško pomembna arterija Urengoj - Evropa Obsedenost Reagana, Caseyja, Weinbergerja in njihove ekipe je bila onemogočiti gradnjo plinovoda iz Jamala v Evropo. Postal je njihova nočna mora. Zakaj? Raztezanje dveh "niti" v Zahodno Evropo je Moskva zagotovo prejela

Finančna arterija

Iz knjige Literaturnaya Gazeta 6314 (št. 10 2011) avtor Literarni časopis

Finančna žila Biblioman. Knjižni ducat Finančna arterija Anatolij Krym. Trobenta: Romantika z denarjem. – M.: Amarkord, 2011. – 416? – 3000 izvodov Groteskni roman o muhastih obstojih po reformi. Nekoč je bil en preprost fant, toda tukaj je njegov bratranec Stepan

ARTERIJA

Iz knjige Hasidske tradicije avtor Buber Martin

ARTERIA Rabin Moshe Ephraim, Baal Shemov vnuk, je bil nasprotnik poljskih hasidov, ker je slišal, da premočno morijo svoje meso in uničujejo božjo podobo v sebi, namesto da bi izpopolnili vse dele svojega telesa in jih združili z dušo v eno

Gradivo je objavljeno za pregled in ni recept za zdravljenje! Priporočamo, da se obrnete na hematologa v vaši zdravstveni ustanovi!

Velike veje vstopijo v sistem arterij glave, vratu in obraza. Odstopajo od konveksnih površin arterij, ki sestavljajo aortni lok: neimenovano (brahiocefalno deblo) in levo - od skupne karotidne in subklavialne.

Arterije glave in vratu - velike žile, ki potekajo od aortnega loka in prenašajo kri v organe vratu, glave in obraza.

Anatomija arterij

Na ravni hrustanca II rebra na desni se brahiocefalno deblo odcepi od aorte po sapniku in do brahiocefalne vene na desni. Pomika se v desno in navzgor ter je v sternoklavikularnem sklepu na desni razdeljen na 2 arteriji: desno skupno karotidno in subklavialno.

Veje aortnega loka: 1 - aortni lok; 2 - brahiocefalno deblo; 3 - leva skupna karotidna arterija; 4 - leva subklavijska arterija.

Desna cervikalna arterija je krajša od leve skupne karotidne arterije za 20-25 mm. Skupna arterija se nahaja za mišicami: sternokleidomastoidno, hioidno-skapularno in mišico, ki pokriva srednjo fascijo vratu. Premika se navpično navzgor do prečnih procesov vretenc vratu, ne da bi se delil na veje. Nad ščitničnim hrustancem sta obe karotidni arteriji (desna in leva) razdeljeni na notranjo in zunanjo s skoraj enakim premerom.

Velika subklavialna arterija je sestavljena iz desne, ki odhaja od brahiocefalnega debla, in leve, ki odhaja od aortnega loka. Dolžina leve subklavialne arterije je 2-2,5 cm daljša od desne.

Pomembno. Arterija pod ključnico je odgovorna za oskrbo možganov s krvjo iz zadnjega dela glave, malih možganov, hrbtenjače v vratnem delu, mišic in organov vratu (delno), ramenskega obroča in zgornjih okončin.

Arterije vratu, glave in obraza

Slika 2 prikazuje dislokacijo arterij glave in vratu:

  1. Površinski temporalni in njegove veje.
  2. Globoko temporalno.
  3. Maksilarni.
  4. Zadnje uho.
  5. Okcipitalni.
  6. Orbitalno.
  7. Povprečna meningealna.
  8. spodnji alveolarni.
  9. Zunanja zaspanost.
  10. Nega obraza.
  11. Jezični.
  12. Notranje spanje.
  13. Vrhunska ščitnica.
  14. Splošno spanje.

Arterije možganov

  1. Sprednja arterija možganov.
  2. Srednja možganska arterija.
  3. Zaspana notranjost.
  4. Posteriorna komunikacijska arterija.
  5. Posteriorni možganski.
  6. Cerebellar superior.
  7. Glavni.
  8. Cerebellar anterior inferior.
  9. vretenčar.
  10. Cerebellar posterior inferior.

Funkcije arterij

Arterije glave, vratu in obraza prenašajo kri, hranila: elemente v sledovih, vitamine in kisik do nadzorovanih območij. Razmislimo podrobneje.

skupna karotidna arterija

Parna arterija se je razširila v sternokleidomastoidno mišico, skapularno-hioidno mišico, sapnik, požiralnik, žrelo in grlo. Končiči arterije se nahajajo v karotidnem trikotniku, ob ščitničnem hrustancu grla, kjer se veje delijo na zunanje in notranje - končne karotidne arterije.

Zunanja karotidna arterija

Raztegnjena vzdolž karotidnega in submandibularnega trikotnika, submandibularne fose (znotraj parotidne žleze). Sestavljen je iz sprednjih, zadnjih, srednjih in končnih skupin vej. Konča se z dvema terminalnima vejama blizu vratu spodnje čeljusti.

Skupina sprednjih vej

  1. Sprednja zgornja arterija ščitnice je razdeljena na sublingvalno vejo in laringealno zgornjo. Odgovoren za oskrbo hioidne mišice in ščitnice s krvjo. Anastomoza (povezava ali fistula žil) s spodnjo arterijo ščitnice.
  2. Jezična arterija je sestavljena iz vej:
  • suprahyoid, ki oskrbuje s krvjo kost pod jezikom, suprahyoid mišice;
  • sublingvalno, oskrbuje s krvjo žlezo pod jezikom, sluznico dna ust, dlesni, čeljustno mišico pod jezikom;
  • hrbtna veja in globoka arterija jezika, ki oskrbuje jezik.

Anastomoza z mentalno arterijo.

  1. Obrazna arterija je razdeljena na:
  • palatinsko naraščajoče - dovaja kri v žrelo in palatinske tonzile;
  • veje tonzil - kri teče v tonzilo neba in koren jezika;
  • brada - oskrbuje s krvjo: ustno dno, digastrične in maksilo-hioidne mišice, žlezo pod jezikom;
  • zgornji labialni - zgornja ustnica;
  • spodnji labialni - spodnja ustnica;
  • kotna (končna veja) - zunanji nos in medialni očesni kot.

Anastomoza se pojavi med: naraščajočim palatinom in padajočim palatinom, naraščajočimi faringealnimi arterijami; submentalni in subhioidni; kotna in dorzalna nosna (iz oftalmične) arterije.

Skupina hrbtne veje

  1. Okcipitalna arterija oskrbuje s krvjo sternokleidomastoidne mišice in mišice vratne hrbtenice, zadnji del glave, vključno s kožo pod lasmi, in uho.
  2. Aurikularna arterija daje vejo - posteriorno bobnično arterijo in oskrbuje s krvjo okcipitalno kožo in mišice, uho, mastoidni proces s celicami in bobnično votlino. Povezuje se (anastomoza) z okcipitalno arterijo in površinsko temporalno.

Oskrba tkiv obraza s krvjo

Funkcijo oskrbe mehkih tkiv obraza s krvjo opravljajo veje arterij:

  • oftalmološke (frontalne, vekne, hrbtne, nosne in supraorbitalne arterije);
  • zunanja karotida (lingvalna, obrazna, submentalna, sublingvalna);
  • temporalno površinsko (prečno obrazno, zigomatično-orbitalno);
  • maksilarno (infraorbitalno in brado).

Orbito oskrbujejo arterije: oftalmična ( veja) in srednja meningealna (veja maksilarne arterije) skozi solzno arterijo anastomozne veje.

Ustna votlina se napaja iz veje linguala, ki pripada zunanji karotidni arteriji. Hioidna veja se nanaša na lingvalno arterijo, ki pripada zunanji karotidi. Lica in ustnice oskrbuje s krvjo obrazna arterija. Ustno dno in predel pod brado napaja submentalna arterija (iz obrazne veje). Dno ustne votline je oskrbljeno s krvjo iz maksilo-hioidne veje (iz spodnje alveolarne arterije). Sluznico dlesni oskrbuje s krvjo alveolarna arterija z zobnimi vejami. Lica oskrbujejo s krvjo bukalno, kot veja arterije zgornje čeljusti.

Kri teče v čeljustne dlesni iz sprednjih zgornjih alveolarnih arterij. V nebo, tonzile in dlesni prihaja kri iz padajoče palatinske arterije - veje maksilarne arterije. Oskrbo jezika s krvjo izvajajo arterije: lingvalna (zunanja karotidna veja) in obrazna (mandljeva veja).

Žleze slinavke oskrbujejo s krvjo arterije:

  • žleza pod jezikom - sublingvalna in submentalna;
  • parotidna žleza - veje temporalne površinske, prečne obrazne;
  • žleza pod spodnjo čeljustjo – obrazna arterija.

Nosno votlino prehranjujejo arterije: sprednja etmoidna, zadnja etmoidna (veje oftalmične arterije), posteriorna stranska nosna (veje palatinske sfenoidne arterije), zadnja arterija nosnega septuma (veje palatinske sfenoidne arterije).

Maksilarni zobje se hranijo s krvjo iz arterij: posteriorne in sprednje zgornje alveolarne. Zobje spodnje čeljusti se oskrbujejo s krvjo iz spodnje alveolarne arterije.

Bolezni krvnih žil

Med boleznimi arterij glave, vratu, obraza so nevarne naslednje:

  1. Cerebralna anevrizma: cerebralna, intrakranialna.

Zanje je značilna izbočenost sten arterij in odsotnost njihove troslojne strukture. Ko možganska anevrizma poči, je možna subarahnoidna krvavitev s prodiranjem krvi v predel subarahnoidnega prostora možganov.

Anevrizme so arteriovenske in arterijske in pogosto nastanejo na mestu razvejanja arterij. Oblika je: sakularna anevrizma (na primer sprednja komunikacijska arterija, bifurkacija srednje možganske arterije), notranja fuziformna in fuziformna.

  1. ateroskleroza.

Zoženje cervikalnih arterij in možganov ali aterosklerozo spremljajo pogosti napadi neznosnega glavobola, zaradi česar se spomin zmanjša. Žile se zožijo, ko se holesterolni plaki odlagajo in kopičijo na stenah, kar zmanjša lumen. Hitrost krvnega pretoka se zmanjša, zato skozi žile prehaja manj krvi, s tem pa hrane in kisika.

Pomembno. Aterosklerotični plaki nastanejo v razpokah v stenah arterij v njihovih patoloških stanjih. S povišanjem ravni holesterola v krvi izgubijo elastičnost, kar povzroči nastanek razpok.

Plaki privlačijo trombocite, ki prispevajo k strjevanju krvi in ​​nastajanju krvnih strdkov. Pri akutni vazokonstrikciji lahko pride do možganske kapi, govora je moten, vid pa se zmanjša. Morda stanje pred infarktom, možganski infarkt ali krvavitev, če je krvni obtok močno moten.

  1. Hipoplazija.

Hipoplazija (pogosto prirojena) vretenčne arterije moti hemodinamiko (krvni obtok), zlasti v zadnjih predelih možganov. To vodi do motenj v delovanju srca in obtočil, notranjih organov in vestibularnega aparata. Za diagnosticiranje in preverjanje arterije, preučevanje njenega funkcionalnega stanja, krožnega pretoka krvi se izvaja angiografija - kontrastna rentgenska študija. Hkrati bodo ugotovili, kako dolgo je trajal patološki proces.

Z oslabitvijo krvnega pretoka v dveh, desni ali levi vretenčni arteriji se poslabša prekrvavitev centralnega živčnega sistema. Te arterije dovajajo 30-32% krvi v možgane. Pri osteohondrozi se krvni pretok zmanjša in pojavi se posteriorni cervikalni simpatični sindrom, ki je po simptomih podoben migreni. Za diagnozo se izvaja Dopplerjev ultrazvok, rentgensko slikanje vratu, MRI.

Če je sindrom cervikalne arterije potrjen, je zdravljenje usmerjeno v odpravo vrtoglavice, izgube zavesti, glavobola, motenj sluha in vida ter arterijske hipertenzije.

  1. Rhesus konflikt

Pomembno. Hitrost srednje možganske arterije se meri za primerjalno oceno krvnega pretoka ploda, če so nosečnice cepljene z Rh, so rodile otroke z Rh (-) in Rh (+) krvno pripadnostjo, če ima plod ali novorojenček. drugačna stopnja hemolitične bolezni.

S pomočjo ultrazvoka in dopplerometrije krvnega pretoka v fetalni srednji možganski arteriji je mogoče enostavno diagnosticirati resnost HBP pri Rh konfliktu, fetalnih boleznih, ki vplivajo na hemodinamiko, vključno s anemičnim sindromom, in preučiti fetalno cirkulacijo v dinamiki brez uporabe invazivnih tehnologij. .

  1. Površinska temporalna arterija, atemporalis superficialis. Ena ali dve terminalni veji zunanje karotidne arterije. Skupaj z ušesno-temporalnim živcem gredo pred uho. riž. A, B.
  2. Veja parotidne žleze, ramus parotideus. Oskrbuje s krvjo istoimensko žlezo. riž. AMPAK.
  3. Prečna arterija obraza, a. transversa faciei (facialis). Prehaja pod zigomatični lok pod fascijo obušesne žleze v smeri proti licu. riž. AMPAK.
  4. Sprednje ušesne veje, rami auriculares anteriores. Številne veje do ušesa in zunanjega sluhovoda. riž. AMPAK.
  5. Zigomatično-orbitalna arterija, azygomati-coorbitalis. Prehaja nad zigomatični lok do lateralnega roba orbite. riž. AMPAK.
  6. Srednja temporalna arterija, a. temporalis media. Odhaja nad zigomatskim lokom in oskrbuje s krvjo istoimensko mišico. riž. AMPAK.
  7. Čelna veja, ramus frontalis. Sprednja veja površinske temporalne arterije. Anastomozira z istoimensko žilo na nasprotni strani, supraorbitalno in supratrohlearno arterijo (veje notranje karotidne arterije). riž. AMPAK.
  8. Parietalna veja, ramus parietalis. Zadnja veja površinske temporalne arterije. Anastomozira z istoimensko vejo nasprotne strani, zadnjo aurikularno in okcipitalno arterijo. riž. AMPAK.
  9. Maksilarna arterija, a. maxillaris. Velika terminalna veja zunanje karotidne arterije. Začne se pod temporomandibularnim sklepom, poteka z zunanje ali notranje strani lateralne pterigoidne mišice in se razveji v pterigopalatinski fosi. riž. A, B.
  10. Globoka ušesna arterija, auricularis profunda. Gre nazaj in navzgor do temporomandibularnega sklepa, zunanjega sluhovoda in bobniča. riž. B.
  11. Sprednja bobnična arterija, a. tympanica anterior. V spremstvu chorde tympani vstopi v bobnično votlino skozi kamnito-bobnično razpoko. riž. B.
  12. Spodnja alveolarna arterija, alveolaris inferior. Prehaja med medialno pterigoidno mišico in vejo spodnje čeljusti. V canalis mandibulae se nadaljuje v mentalni foramen. riž. B.
  13. Zobozdravstvene veje, rami degradira. Gredo do korenin zob. riž. B. 13a Periodentalne veje, rami peridentales.
  14. Maksilarna hioidna veja, ramus mylohyoideus. Začne se pred odprtino spodnje čeljusti in z n.mylohioideus leži v istoimenskem žlebu. Anastomoze z a.submentalis. riž. B.
  15. Podbradna veja, ramus mentalis. Končna veja spodnje alveolarne arterije. Dotok krvi v brado. riž. B.
  16. Srednja meningealna arterija, a. teningea media. Poteka medialno od t.pterygoideus lat in vstopi v srednjo lobanjsko foso skozi spinozni foramen, kjer se razveji v končne veje. riž. B, V.
  17. Dodatna veja, ramus accessorius. Začne se iz srednje meningealne ali maksilarne arterije in oskrbuje slušno cev, pterigoidne mišice. Prodre v lobanjo skozi foramen ovale in se razveja v trdi lupini okoli ganglion mgeminale.
  18. Kamnita veja, ramus petrosus. Izvira iz srednje meningealne arterije v lobanjski votlini. Anastomozira s stilomastoidno arterijo skozi razcep kanala velikega kamnitega živca. riž. AT.
  19. Zgornja timpanična arterija, a. tympanica superior. Leži ob kamniti veji in skupaj z n.petrosus minor prodre v bobnično votlino. riž. AT.
  20. Čelna veja, ramus frontalis. Velika terminalna veja srednje meningealne arterije. Znotraj lobanje leži v kostnem žlebu ali kanalu na robu manjših kril sfenoidne kosti. riž. AT.
  21. Parietalna veja, ramus parietalis. Oskrba s krvjo na zadnji strani trde lupine v predelu lobanjskega oboka. riž. AT.
  22. Orbitalna veja, ramus orbitalis. Prehaja skozi zgornjo orbitalno razpoko do solzne žleze. riž. AT.
  23. Anastomozna veja [[s solzno arterijo]], ramus anastomoricus []. riž. B. 23a pterigomeningealna arterija, apterygomeningea. Začne se iz maksilarne ali srednje meningealne arterije in vstopi v lobanjo skozi foramen ovale. S krvjo oskrbuje mišico, ki napenja palatinsko zaveso, pterigoidne mišice, slušno cev, dura mater in trigeminalni ganglij.
  24. Žvečilna arterija, a. maseterica. Prehaja čez zarezo spodnje čeljusti in oskrbuje s krvjo istoimensko mišico. riž. B.
  25. Sprednja globoka temporalna arterija in temporalis profunda anterior. Gre navzgor in vstopi v temporalno mišico. riž. B. 25a Posteriorna temporalna arterija, a. temporalis profundae anterior.
  26. Pterigoidne veje, rami pterygoidei. Krvna oskrba pterigoidnih mišic. riž. B.
  27. Bukalna arterija, a. buccalis. Poteka vzdolž bukalne mišice naprej in navzdol. Oskrba s krvjo lic in dlesni. riž. B.
  28. Zadnja zgornja alveolarna arterija, a. alveolaris superior posterior. Njegove veje vstopijo v alveolarne kanale in oskrbujejo s krvjo zgornje molarje, dlesni in sluznico maksilarnega sinusa. riž. B.
  29. Zobne veje, rami dentales. Gredo do korenin molarjev zgornje čeljusti. riž. B. 29a Periodentalne veje, rami peridentales.

Srednja meningealna arterija (v latinskem črkovanju njeno ime razlaga kot a. meningeamedia) je del vretenčnega krvožilnega sistema in zagotavlja prehrano dura mater.

Po prodoru v intrakranialni prostor je razdeljen na štiri glavne veje:

  • Zgornji boben. Iz veje prehaja skozi temporalno regijo in neguje sluznico bobniča.
  • Frontalni. Prehaja v isti reženj možganov in neguje čelni del dura mater.
  • Parietalni. Razveja se navzgor in zagotavlja pretok krvi v parietalno cono trde lupine možganov.
  • Dodatni meningealni. Prehaja v prostor lobanje skozi foramen ovale in zagotavlja prekrvavitev trigeminalnega ganglija, slušne cevi, pterigoidnih mišic in dela trde lupine.

Kot del maksilarnega krvnega obtoka meningealne žile tesno sodelujejo z obraznimi, oftalmičnimi in ušesnimi arterijami ter tvorijo bazen z razvito kolažno mrežo.

Lokacija

Srednja meningealna arterija se nahaja med pterigo-mandibularnim ligamentom in vrhom spodnje čeljusti. Dviga se vzdolž zunanje površine medialne pterigoidne mišice do koncev ušesno-temporalnih živcev do spinoznega foramna, skozi katerega prehaja v lobanjski prostor.

Brazda lusk temporalne kosti in zareza parietalne regije je mesto posode. Ima anostomacijo z notranjimi karotidnimi arterijami, skozi povezovalni kanal komunicira z lacrimalno mrežo posod. arterija daje ločeno vejo do trigeminalnega ganglija in sluznice bobnične votline.

Patologije

Kršitev normalne stopnje pretoka krvi v vejah srednje meningealne arterije vodi do razvoja motenj stanja dura mater v parietalnih in okcipitalnih regijah. Kronično pomanjkanje kisika in vitalnih elementov v tkivih membrane vodi do kršitev njegove strukture in pojava ishemije.

Najpogostejša bolezen, ki se pojavi pri hemodinamičnih motnjah v vejah meningealnih arterij, je ishemična možganska kap. Ta bolezen prizadene ljudi srednjih let in starejše, včasih pa je lahko starost bolnika z diagnozo ishemične kapi čelne veje meningealne žile zelo mlada.

Poleg možganske kapi so srednje in sprednje meningealne arterije izpostavljene različnim vrstam infekcijskih lezij sten, ki jih povzroča vnetje dura mater ali prodiranje okužbe v votlino bobniča. Arteritis povzroči oster krč prizadete veje arterije s takojšnjim poslabšanjem odpornosti.

Nadaljnje pomanjkanje krvnega pretoka poslabša situacijo - okužba, ki prizadene dura mater, se razširi na določena področja vijug in povzroči nepopravljive spremembe v njihovi strukturi.

V praksi vaskularnih patologij možganov je vodilni med nastajajočimi patološkimi spremembami pojav anevrizme arterijske stene. Statistika Svetovne zdravstvene organizacije navaja dejstvo, da so med drugimi motnjami cerebralne cirkulacije na prvem mestu hemoragične kapi, povezane s krvavitvijo zaradi razpokane izbokline žilne stene.

Skupaj se možganska kap pojavi pri 1,5-2% odrasle populacije in praktično vodi do invalidnosti bolnika. V posebej hudih primerih nastali hematom povzroči nepopravljivo škodo možganskim tkivom in vodi do smrti bolnika.

znaki

Kakršne koli kršitve pretoka krvi v meningealnih arterijah povzročijo močno poslabšanje zdravja ljudi. S hemodinamičnimi motnjami in razvojem ishemije v arterijah se pojavijo simptomi, ko se patologija razvije v tkivih, ki se oskrbujejo s krvjo skozi meningealne žile. V primeru rupture anevrizme ali v primeru akutne infekcijske lezije arterijskih sten se znaki patologije pojavijo nenadoma in hitro naraščajo.

Nastala krvavitev pod dura mater se izraža z naslednjimi simptomi:

  1. oster in zelo močan glavobol v parietalni ali čelni regiji, ki ga spremlja nenadzorovano bruhanje;
  2. omotica z izgubo sposobnosti vzdrževanja navpičnega položaja;
  3. okvara sluha, zvonjenje in glasen hrup v enem ušesu;
  4. lahko pride do delne motnje govora, jezik je popačen;
  5. srčni utrip se poveča in postane pogostejši;
  6. lahko pride do omedlevice in včasih do kome.

Prisotnost vnetnih procesov na stenah arterij pogosto spremljata hipertermija in mrzlica. Zdravljenje s pojavom teh simptomov je treba začeti takoj, za izbiro najučinkovitejše metode pa je potreben natančen pregled bolnika.

Diagnostika

Prepoznavanje pojava patologije v meningealnih žilah z analizo simptomov, ki so se pojavili, je precej težko in pogosto preprosto nemogoče. Znaki razvijajoče se motnje krvnega pretoka v možganskih arterijah so zelo podobni simptomom drugih bolezni. Za prepoznavanje kršitev in natančno diagnozo bodo pomagala instrumentalna diagnostična orodja, ki bodo dala popolno sliko patološke klinike. V večini primerov se pregled stanja meningealnih arterij izvaja s tehnikami, kot so:

  • Transkranialna dopplerografija. Ta ultrazvočna metoda omogoča pridobitev natančnih informacij o stanju cirkulacijskega sistema, ki se nahaja v intrakranialnem prostoru. S pomočjo opreme TKDG zdravnik vizualno spremlja smer pretoka krvi skozi žile in ima možnost pospeševanja njenega pretoka. Metoda omogoča identifikacijo stenoze sten arterij, stopnjo zožitve lumena med žilnimi stenami.
  • Slikanje z magnetno resonanco. Je najbolj občutljiva in natančna metoda za diagnosticiranje meningealnih arterij. Z njegovo pomočjo najbolj nepomembne kršitve stanja cerebralnega žilnega sistema in okoliških tkiv ne bodo ostale brez pozornosti zdravnika. Omogoča prepoznavanje patologij v najzgodnejših fazah razvoja ter v kroničnem in subakutnem poteku bolezni.
  • Pregled z računalniško tomografijo. S študijo grafičnih slik območij meningealnih arterij, ki se izvajajo z računalniško tomografijo, zdravnik razkrije lokacijo patologij v posodah, prisotnost hematomov, sklerotičnih tvorb na stenah. Za preučevanje stanja tako majhnih žil, kot so meningealne veje, je najboljši rezultat pretvorba slike v 3D barvno sliko.
  • Angiografija. Je najpogostejši način za oceno stopnje krvnega pretoka in merjenje njegove hitrosti v posameznih vejah možganskega ožilja. Temelji na vnosu posebnih barvil v krvni obtok in nadaljnji rentgenski ali ultrazvočni diagnostiki. Kontraindicirano pri bolnikih z intoleranco za nekatera zdravila, zlasti zdravila, ki vsebujejo jod

Prisotnost vnetnih procesov na stenah arterij in v tkivih, ki jih hranijo, se določi z biokemičnim krvnim testom. Povišana raven levkocitov v tem primeru kaže na obstoječo infekcijsko lezijo.

Zdravljenje

Po preučitvi rezultatov diagnoze zdravnik izbere in predpiše najbolj učinkovito in učinkovito metodo pomoči bolniku. To so lahko konzervativne metode zdravljenja, ki temeljijo na jemanju zdravil in izvajanju postopkov v fizioterapevtski sobi. V posebnih primerih se izvede mikrokirurški poseg, pri katerem zdravnik pravočasno odpravi vzroke nezadostne prekrvavitve dura mater, hematome.

Za zdravljenje z zdravili zdravnik predpiše naslednja zdravila:

  • zdravila, ki spodbujajo hemodinamiko;
  • zdravila za preprečevanje tromboze;
  • sredstva, ki obnavljajo biokemijo krvi;
  • vitaminski kompleksi.

Fizioterapevtski ukrepi, ki se izvajajo po odstranitvi glavnih simptomov, vključujejo:

  • izpostavljenost prizadetemu območju z nizkimi UHF tokovi;
  • ultravijolično obsevanje prizadetega območja;
  • nalaganje aplikacij z uporabo aktivnih pripravkov.

V primeru nezadovoljivega rezultata konzervativnih metod zdravljenja ali če obstaja nevarnost za življenje bolnika v primeru rupture anevrizme, se lahko izvede kirurški poseg, ki je sestavljen iz naslednjih korakov:

  1. odpiranje lobanje in dura mater;
  2. odprava lezije;
  3. zapiranje kirurške rane.

Po kirurškem zdravljenju bolnik opravi rehabilitacijske faze v bolnišnici, nato pa ambulantno. V obdobju okrevanja je bolniku predpisan tečaj zdravil, fizioterapije in fizioterapevtskih sej.

Pomembno je vedeti, da so posledice hemoragične kapi posledica krvavitve znotraj možganskih ovojnic. Ni ga mogoče popolnoma odpraviti. Bolnik bo moral vse življenje upoštevati priporočila zdravnika in redno opravljati preventivne preglede.

Preprečevanje

Pojav ponavljajočih se manifestacij oslabljenega pretoka krvi vzdolž vej meningealnega žilnega sistema je mogoče preprečiti z uporabo preventivnih ukrepov, ki jih priporoča specialist. Cilj preprečevanja je izključitev pojava patologij v meningealnih arterijah in okoliških tkivih. Če želite to narediti, boste morali izvesti naslednje korake:

  • opraviti redne preventivne preglede stanja žil, še posebej je ta postopek obvezen za bolnike z obstoječimi prirojenimi vaskularnimi patologijami;
  • upoštevajte režim, ki ga je predpisal lečeči zdravnik;
  • normalizirati nočni spanec, izogibati se stresnim življenjskim situacijam;
  • opustiti obstoječe slabe navade;
  • upoštevajte kulturo prehrane in spremljajte lastno telesno težo;
  • pravočasno sprejeti ukrepe za zdravljenje akutnih okužb.

Ob upoštevanju teh pravil se bo bolnik lahko izognil pojavu kriznih poslabšanj patologij meningealnih arterij in ohranil normalno zdravje. V primeru prvih znakov poslabšanja cerebralne cirkulacije mora bolnik takoj obiskati svojega zdravnika.