Kaj povzroča fibroadenom dojke. Ponovni pojav fibroadenomov

Ta organ. Danes bomo govorili o tem, kaj je fibroadenom dojke.

Izraz izhaja iz treh besed za vlakno, žlezo in tumor. Fibroadenoma se lahko razvije v kateri koli žlezi, vključno z mlečno žlezo.

To je dokaj pogost benigni tumor. Začne se odkrivati ​​pri mladostnicah, s starostjo se incidenca povečuje in doseže največ v starosti 30-40 let. Nekateri znanstveniki menijo, da je patologija nodalna oblika mastopatije.

Etiologija bolezni

Vzroki za fibroadenom dojke niso znani. Določen pomen se pripisuje hormonskim motnjam, zlasti povečani ravni ženskih spolnih hormonov - estrogena, vendar to ni natančne potrditve. Naslednji dejavniki lahko izzovejo razvoj tumorja:

  • poškodbe prsnega koša, modrice;
  • prekomerna insolacija (sončenje ali obisk solarija);
  • prezgodnja prekinitev nosečnosti;
  • preneseno;
  • napake pri dojenju in njegovem zaključku.

Zaradi delovanja neznanega dejavnika se v tkivu dojk začnejo deliti celice vezivnega tkiva in žleznih struktur, ki tvorijo mlečne kanale. Celice ohranijo svoje normalne morfološke značilnosti, ne vraščajo se v okoliške organe, ne metastazirajo.

Fibroadenoma lahko hitro raste, ima mehko teksturo, v tem primeru se imenuje nezrela. Takšne formacije so pogostejše pri mladih dekletih. Pri ženskah je zrel fibroadenom pogostejši - gost, obdan s kapsulo, ki se praktično ne povečuje. Odkrivanje takšnega tumorja pri starosti 40 let kaže na njegovo pozno diagnozo.

simptomi

Najpogosteje se patologija ne manifestira. Pri nekaterih ženskah fibroadenoma boli, to je posledica sočasne mastopatije, ki se odziva na hormonska nihanja.

Simptomi fibroadenoma mlečne žleze se določijo s sondiranjem: v zgornjem zunanjem kvadrantu se čuti majhna gosta kroglica, kot da se valja v tkivih žleze. Koža nad njo ni spremenjena, bolečin ni.

Čeprav ta tvorba ženske ne moti, je treba, ko se pojavi, stopiti v stik z ginekologom, kirurgom ali onkologom.

Makroskopska in mikroskopska karakterizacija

- To je neboleč enojni vozel goste konsistence. Ima jasno določene meje in premer do 3 cm, ta tumor raste zelo počasi. Razlika od raka je odsotnost razpada in metastaz, to je benigni potek. Fibroadenom nima prave kapsule, vendar se med operacijo zlahka odstrani (olušči) iz tkiva dojke.

Večkratni fibroadenomi so redki in pogosto velikanski. Takšna vozlišča lahko dosežejo premer 20 cm.

Če je vozel prerezan, se vidi, da ima sivo-belo barvo. Vsebuje žarišča kalcifikacije, hialinozo (tvorba hrustančnega tkiva), sluz. Pri pregledu pod mikroskopom je razvidno, da je adenom sestavljen iz osnove vezivnega tkiva in kanalov mlečnih žlez. Glede na razmerje med stromo in kanali se razlikujejo histološke vrste tumorjev:

  • intrakanalikularno - rastoča stroma stisne žlezne kanale, ki se spremenijo v režaste formacije;
  • perikanalikularni - kanali žleze ohranijo zaobljeno obliko, obdani so z gostim vezivnim tkivom, pogosto nastanejo kalcifikacije in kalcifikacija vozlišča.

Pogosto najdemo tumorje mešanega tipa.

Obstaja tudi nekaj takega, kot je listnati ali filodni tumor mlečne žleze. Običajno nastane iz intrakanalikularnega tumorja.

Listni fibroadenom se razlikuje po strukturi svoje baze - strome. Ima delitvene celice, ki tvorijo večplastne strukture, ki spominjajo na liste.

Najdemo ga pri ženskah, starejših od 40 let. Hitro raste, pogosto zavzema velik del volumna mlečne žleze; pogosto se ponovi po operaciji. Ta tvorba postane maligna, ko se deleče stromalne celice transformirajo. V 10% primerov opazimo degeneracijo filodičnega tumorja v rak.

1. Tumorsko stromo predstavlja ohlapno fibrozno tkivo
2. Žlezne cevi so stisnjene s stromo

Diagnostika

V večini primerov patologijo določi ženska sama ali njen spolni partner s palpacijo (palpacijo) dojke. Fibroadenoma se čuti kot gost, gladek, neboleč vozel, precej mobilen, torej premaknjen glede na kožo. Če najdete tak simptom, se morate takoj posvetovati z mamologom, da izključite raka dojke.

Primarne diagnostične metode so pregled, palpacija in ultrazvočni pregled (ultrazvok) dojk. Na ultrazvoku so običajno jasno vidni znaki, po katerih najprej ločimo fibroadenom od raka.

Povedati je treba, da je fibroadenom s pretokom krvi, določenim z ultrazvokom in dopplerjevo sonografijo, pogosto stanje. Če velikost vozlišča presega 2 cm, je v 75% primerov mogoče določiti pretok krvi v njem. Znanstveniki so dokazali, da prisotnost krvnega pretoka v vozlišču ne razlikuje med fibroadenomom in rakom dojke. V majhnih vozlih se oskrba s krvjo skoraj nikoli ne določi.

Fibroadenom lahko odkrijemo tudi z uporabo. Ta rentgenski pregled se vsako leto opravi za vse ženske, starejše od 40 let, v okviru zdravstvenega pregleda prebivalstva.

Obvezna je punkcija vozla, to je, da se punktira s posebno iglo in vzame biopsijski material. Nastali vzorec tkiva se pregleda pod mikroskopom, pri čemer se izključi maligna degeneracija. Sodobnejša in natančnejša diagnostična metoda je biopsija trefina. Omogoča vam, da dobite več majhnih "cilindrov" iz različnih delov tumorja in naredite bolj zanesljivo diagnozo. Histološki pregled v celoti potrdi bolezen.

Zdravljenje

Fibroadenom dojke se skoraj vedno zdravi s kirurškim posegom. Samo pri zelo majhnih vozlih (do 5 mm v premeru) je mogoče nadaljevati opazovanje. O tem, ali odstraniti fibroadenom dojke ali ne, odloči zdravnik po pregledu, hormonskih preiskavah, ultrazvoku in biopsiji tkiva.

Ali je treba fibroadenom odstraniti pred načrtovano nosečnostjo ali med njo? Kombinacija stanj, kot je fibroadenom in nosečnost, lahko privede do maligne degeneracije tumorja. Če se to ne zgodi, lahko pride do težav pri dojenju, zlasti pri velikih vozlih ali več vozlih: mleko slabo teče skozi mlečne kanale, pojavi se tudi mastitis.

Zato je zaželeno, da se nastanek odstrani čim prej, predvsem v fazi načrtovanja. S hitro rastjo tumorja med nosečnostjo bodo bolj zaželeni manj travmatični posegi. Vendar pa se vprašanje obsega operacije, zlasti med nosečnostjo, odloči takoj, vendar šele po opazovanju in pregledu več strokovnjakov. Z majhno velikostjo vozlišča ni suma na raka, kirurško zdravljenje se odloži in izvede po rojstvu otroka in zaključku dojenja.

Kontraindikacije za odstranitev:

  • vročina in nalezljive bolezni;
  • onkološke in druge hude bolezni;
  • nepripravljenost ženske na kirurško zdravljenje;
  • motnje strjevanja krvi, visoka stopnja arterijske hipertenzije, slabo kompenzirana sladkorna bolezen in druga stanja, po korekciji katerih je operacija možna.

Operacija in rehabilitacija

Operacija za odstranitev fibroadenoma dojke se lahko izvede na dva bistveno različna načina:

  • enukleacija (luščenje) - odstranitev samo samega vozliča skozi majhen rez v bližini bradavice;
  • sektorska resekcija - odstranitev tumorja z okoliškimi tkivi v obliki sektorja žleze, ki se pogosteje izvaja, če obstaja sum na maligno transformacijo.

Odvisno od obsega se kirurški poseg izvaja v lokalni ali intravenski anesteziji. Traja približno eno uro. Po odstranitvi tumorja se na kožo nanesejo kozmetični šivi, ki omogočajo doseganje dobrega zunanjega rezultata.

S površinsko lokacijo vozla, zaupanjem v njegovo dobro kakovost, je možno odstraniti fibroadenom dojke z laserjem . To je nizko travmatična operacija, ki jo spremlja hitro celjenje tkiv in dober kozmetični učinek. Poleg laserske terapije se lahko uporablja tudi terapija z radijskimi valovi.

Pooperativno obdobje poteka brez zapletov, ženska ne čuti bolečine. Pacient običajno zapusti bolnišnico še isti dan ali naslednji dan po posegu, šive odstranimo po enem tednu. Za izključitev rakastega procesa je obvezna histološka preiskava odvzetega materiala pod mikroskopom.

Rehabilitacija po odstranitvi fibroadenoma vključuje obvezno posvetovanje z ginekologom. Zaželeno je povečati vsebnost živalskih beljakovin, zelenjave v prehrani, zavrniti mastno hrano in alergene (čokolada, citrusi, jajca). Treba je normalizirati težo, povečati telesno aktivnost. Včasih je potrebno posvetovanje s psihoterapevtom, da bi ženska lažje spoznala svojo bolezen in se spopadla z njenimi posledicami, zlasti pri velikem obsegu operacije.

Če po odstranitvi ostane plomba, se je potrebno ponovno posvetovati z zdravnikom. To je lahko znak gnojenja mlečne žleze, rasti malignega tumorja ali se pojavi, ko je šiv brazgotin. V vsakem primeru je nujen temeljit pregled pri specialistu, najbolje pri zdravniku, ki je poseg opravil.

Majhna brazgotina po odstranitvi fibroadenoma:
1. po operaciji
2. mesec dni kasneje

Napoved

S kirurško odstranitvijo se tumor praktično ne ponovi. Ali se fibroadenom lahko spremeni v raka? Takšna možnost obstaja, čeprav je verjetnost maligne degeneracije majhna. Nekateri zdravniki takšno možnost na splošno zanikajo, drugi govorijo o 20-50% verjetnosti. Tveganje je še posebej veliko pri listnati obliki fibroadenoma. Odgovor na vprašanje, ali lahko izobraževanje izgine brez zdravljenja, je odvisen od številnih pogojev. Pogosteje se nezreli fibroadenomi pri dekletih razrešijo sami po končni vzpostavitvi menstrualnega cikla. Pri zrelih ženskah tak tumor ne bo izginil brez zdravljenja, ampak se bo počasi povečeval.

Preprečevanje

Ker pravi vzroki za razvoj bolezni niso znani, ni posebnih preventivnih ukrepov. Da bi preprečili razvoj tumorskih procesov, je priporočljivo polno jesti, se izogibati močnim čustvenim pretresom in kroničnim živčnim obremenitvam ter zaščititi mlečne žleze pred modricami. Priporočljivo je omejiti obiske solarija in naravnega sončenja podnevi.

Pomembno je občasno izvajati samopregledovanje mlečnih žlez. Izvaja jo ženska pred ogledalom 7-10 dni po nastopu menstruacije, ko je mlečna žleza neboleča. Bodite pozorni na simetrijo žlez, površino kože, supraklavikularno in aksilarno območje, areolo in bradavico. Nato celotno žlezo površinsko sondiramo v spirali ali od središča po polmerih navzven. Po tem se izvede globlje sondiranje celotnega tkiva žleze. To je priročno narediti tako, da roke namažete s kremo ali losjonom. Lahko opravite samopregledovanje žlez in pod tušem, s peno kože. Glavna stvar je, da to počnete redno. Takšen ukrep bo pomagal pravočasno prepoznati fibroadenom in maligne procese.

Pravočasno je treba zdraviti vse ginekološke bolezni, vključno z menstrualnimi nepravilnostmi in. Znano je, da se s temi boleznimi poveča verjetnost razvoja fibroadenoma. Tako postanejo redni obiski ginekologa in samopregledovanje ključ do zdravja ženske.

Nedvomno ženske najbolj strašijo tumorji dojk, tako benigni kot maligni. Poleg tega se pogostost pojavljanja takšnih diagnoz, kot je mastopatija v takšni ali drugačni obliki, ali onkološka bolezen (rak je maligni tumor) dojke, vsako leto vztrajno povečuje.

Danes ni ženske, ki ne bi razumela, da je benigna narava tumorja veliko manj nevarna za bolnika kot maligna oblika neoplazme dojke.

Seveda imajo ti in drugi tumorski podobni procesi svoje značilnosti / znake, po katerih jih zdravnik razlikuje.

Miselnost naših žensk je praviloma takšna, da radovednost bolnic ne pozna meja. Seveda večina od nas, ko pri sebi odkrije to ali ono pečat na prsih, želi takoj ugotoviti, ali določena tvorba ni maligna po naravi in ​​ne predstavlja raka dojke.

Mnoge ženske želijo natančno vedeti, kako zdravniki ločijo fibroadenom od enega ali drugega raka.

Za večino bolnikov je pomembno razumeti, ali se fibroadenom v njihovem posameznem primeru lahko razvije v raka.Ženske, ki so preveč neodvisne in prepričane v svoje diagnostične sposobnosti, takoj posvarimo pred nepremišljenimi dejanji in odločitvami.

Čeprav je fibroadenom dojke benigni tumor, ki ima precej značilne simptome in manifestacije ter je glede na prognozo razmeroma varen, ima lahko še vedno skrite in nevarne oblike, ki jih je težko razlikovati od drugih bolezni. Poleg tega se lahko fibroadenom dojke, čeprav v izjemno redkih primerih (pri nekaterih listnatih oblikah), še vedno razvije v raka.

In to pomeni, da ko v sebi odkrijete nekaj nerazumljivega pečata, ne bi smeli iskati diagnoz, podobnih v svojih manifestacijah, na internetu, veliko bolje bi bilo, da se takoj posvetujete z zdravnikom, saj je zdravnik tisti, ki s pomočjo prave študije, izbrane posamično, lahko določijo fibroadenom in izključijo raka dojke.

Kljub vsemu pa bomo kot splošno informacijo, za katero upamo, da jo bodo ženske pravilno uporabile (če posumijo, da je nekaj narobe, obrnile k zdravniku), predstavili glavne značilnosti tako benignih kot malignih novotvorb.

Značilnosti benignih tumorjev (zlasti fibroadenomov)

Fibroadenoma je benigni tumor, ki se lahko pojavi pri ženskah v relativno mladosti. Za fibroadenom so značilni:

  • Relativno počasna rast. Ko tvorba dolgo časa ostane enakega premera, čeprav je lahko precej velika.
  • Gosta konsistenca.
  • Gladkost in omejitev okoliških tkiv.
  • Zmerna mobilnost.
  • Popolna nebolečnost brez progresivnih simptomov.

Narava fibroadenoma je običajno taka, da se tumor odkrije po naključju, med palpacijo ali rutinskim pregledom. Statistični podatki kažejo, da je to vrsto tumorja mogoče odkriti predvsem v mladosti, recimo od dvajsetega leta naprej, do štiridesetega leta.

Menijo, da je najpogosteje težava lokalizirana v zgornjih zunanjih kvadrantih prsnega koša, neposredno na istih področjih, kjer se običajno razvije rak.

Izjemno redko je, da se s takšnimi tumorskimi procesi pojavi nekaj izcedka iz bradavic, poleg tega s takšnim tumorjem skoraj nikoli ne najdemo povečanja nekaterih regionalnih bezgavk, kar ta tumor razlikuje od malignega.

Upoštevajte, da diagnoza fibroznega tumorja, za razliko od raka, praktično ni težavna. Toda zdravljenje takšnega tumorja je večinoma kirurško, kar je odstranitev obstoječe neoplazme.

Značilnosti malignih tumorjev dojke

Na žalost je rak dojke po domači statistiki najpogostejši tumorski proces, ki prizadene ta ženski organ. Običajno pravimo, da skoraj 35% žensk z boleznimi dojk na koncu dobi diagnozo onkološke neoplazme.

Menijo, da se maligni tumorji lahko razvijejo iz primarnih žleznih veziklov ali kanalov, tumor pa je najpogosteje izražen v enem samem velikem vozlu, nekoliko redkeje kot dva ali več gostih, jasno omejenih (ločenih), izrazito neaktivnih vozlov.

Za razliko od benignega fibroznega tumorja je onkološka neoplazma vedno tesno povezana z okoliškimi tkivi in ​​je praktično ni mogoče premakniti.

Zdravniki ugotavljajo, da lahko v naprednih ali naprednih fazah tak maligni tumor raste v kožo in tako tvori gobaste izrastke s procesi razpadanja v središču. Poleg tega se lahko maligni tumorji razširijo tudi površinsko, predvsem v gostih plasteh prekrijejo dojke (tako imenovani školjkast rak).

Toda regionalne metastaze malignih tumorjev dojke se razvijejo predvsem vzdolž aksilarnih poti odtoka limfne tekočine.

Onkološke neoplazme skoraj vedno predstavljajo veliko tveganje za zdravje in celo življenje bolnika, čeprav se zdravniki s pravočasnim odkrivanjem zlahka spopadejo s to boleznijo.

E. Malysheva: V zadnjem času prejemam veliko pisem svojih stalnih gledalcev o težavah z dojkami: MASTI, LAKTOSTAZA, FIBROADENOMA. Da bi se popolnoma znebili teh težav, vam svetujem, da se seznanite z mojo novo metodo, ki temelji na naravnih sestavinah...

Zato bi rad povedal, da zdravniki priporočajo redne preglede, da bi se izognili najnevarnejšim posledicam takšnih bolezni, saj le pravočasno odkritje težave omogoča, da se z njo najuspešneje soočite.

Ali še vedno mislite, da je popolnoma nemogoče ozdraviti svoje telo?

Kako jih je mogoče identificirati?

  • živčnost, motnje spanja in apetita;
  • alergije (vodene oči, izpuščaji, izcedek iz nosu);
  • pogosti glavoboli, zaprtje ali driska;
  • pogosti prehladi, vneto grlo, zamašen nos;
  • bolečine v sklepih in mišicah;
  • kronična utrujenost (hitro se utrudiš, ne glede na to, kaj počneš);
  • temni kolobarji, vrečke pod očmi.

Na žalost tumorske formacije v ženskem telesu niso redke.

Najbolj ranljivo mesto so mlečne žleze.

Razvoj civilizacije, zmanjševanje števila otrok in zavračanje dojenja poslabšajo razmere in bolezen, kot je mastopatija, postaja vse pogostejša.

Ena od oblik mastopatije je fibroadenom dojke.

Vodilne klinike v tujini

Kaj je in kako zdraviti

Mastopatija, imenovana tudi difuzna fibroadenomatoza mlečnih žlez, je benigna tumorska bolezen, povezana s hormonskim neravnovesjem v telesu ženske.

Fibroadenoma, ki nastane v tem primeru, je vozlišče. Ima jasne konture, ki jih je mogoče otipati in določiti med pregledom z ultrazvokom ali mamografijo. Velikost vozlišča je zelo različna: od 1-2 milimetrov do nekaj centimetrov.

Ne puščajte fibroadenoma brez nadzora, da se izognete raku.

Tumor je običajno neboleč, elastične konsistence. Tkiva, iz katerih je sestavljena, so običajna tkiva mlečne žleze: vezivno in epitelno. Kot je navedeno zgoraj, je fibroadenoma benigni tumor, vendar je prisotnost tumorskih tvorb že znak težav v telesu.

To pomeni potrebo po diagnozi in zdravljenju. Čeprav je degeneracija fibroadenoma v rakavi tumor zelo redka, teoretično takšna možnost obstaja. Zato zdravniki močno priporočajo, da te bolezni ne pustite brez pozornosti, da bi se izognili resnim posledicam.

Diagnoza fibroadenoma

Za diagnostiko se uporabljajo naslednje metode:

Palpacija vam omogoča, da otipate nodularne formacije, vendar pri majhnih velikostih vozlišča morda niso otipljiva.

To pomeni, da dobro počutje med palpacijo ni razlog za zavrnitev nadaljnjih pregledov.

Mamografija pokaže prisotnost tumorja, ki se razlikuje od okoliških tkiv in ima jasne konture. Ultrazvok bo pokazal tudi prisotnost vozlišča, vendar ta metoda pregleda omogoča razlikovanje med fibrozno tvorbo ali cistično.

Za končno diagnozo se opravi punkcija fibroadenoma. To je postopek zajemanja vsebine vozlišča za analizo njegovih sestavnih celic. Rezultati določajo, ali je tumor benigni ali maligni.

V katerih klinikah opraviti diagnostiko? Da bi pravočasno ugotovili vzroke in znake fibroadenoma dojke in naredili punkcijo, je morda povsem dovolj, da imate običajno kliniko in ginekološki oddelek bolnišnice, kjer bodo vzeli material za biopsijo.

Danes po vsem svetu, tudi v Rusiji, delujejo specializirani laboratoriji, kamor takšne analize pošiljajo v obdelavo, zato ni razloga za dvom o njihovi zanesljivosti.

Pozor!
Če čutite bolečine v prsih, občutek polnosti, otekanje, težo v mlečnih žlezah, izcedek iz bradavic, pojav razpok v bradavicah, umik kože ali bradavice, zatrdlino, zatrdlino, otekanje mlečne žleze, otekle bezgavke v pazduhah – nemudoma se posvetujte z zdravnikom.

Obstoječa zdravljenja

  • dinamično opazovanje,
  • hormonsko zdravljenje,
  • Operacija fibroadenoma.

Dinamično opazovanje je predpisano, če velikost vozlišča ne presega 2 cm, bolnika ne moti in ni nagnjena k rasti. Delujejo tudi, če se najde veliko vozlišč, ki se ne povečajo.

Če želite ugotoviti, ali so vozlišča povečana ali ne, lahko redno izvajate ultrazvočni pregled. Ta vrsta pregleda je zdaj na voljo vsaki ženski, saj so ultrazvočni aparati v kateri koli okrožni kliniki in skoraj vsi običajni ginekologi poznajo to diagnostično tehniko. Zaradi varnosti lahko podvojite mamografijo.

Glavno zdravljenje fibroadenoma je operacija.

V primerih, ko fibroadenoma grozi z rastjo, povzroča skrb, je predpisano zdravljenje. Seveda mnoge ženske takoj zanima vprašanje - ali je to mogoče.

Ta vrsta tumorja je hormonsko odvisna, vendar hormonsko zdravljenje praviloma vodi le do določenega zmanjšanja tumorja, resorpcija neoplazme pri fibroadenomu je redka. Zato je glavna metoda zdravljenja operacija.

Vrste operacij:

  • Sektorska resekcija - izrez dela mlečne žleze,
  • Enukleacija fibroadenoma dojke je odstranitev samega tumorja, kar imenujemo tudi luščenje.

Fibroadenoma mlečne žleze ni ovira med nosečnostjo in dojenjem. V tem času se v ženskem telesu pojavijo hormonske spremembe, ki najpogosteje pozitivno vplivajo na tkiva mlečnih žlez.

Nezreli fibroadenom se lahko popolnoma razreši, medtem ko se lahko zrel fibroadenom zmanjša.

Kaj je fibroadenoma

Običajno je razlikovati več vrst tega tumorja:

  • Perikanalikularna, pri kateri vezivno tkivo raste okoli vodov,
  • Intrakanalikularni, pri katerem tkiva rastejo v lumen kanalov,
  • Mešano
  • Phylloidal.

Filoidni fibroadenom mlečne žleze je najbolj nevaren. Ta tumor se imenuje tudi listnati ali listni fibroadenom zaradi svoje lobed strukture. Nevarnost te vrste fibroadenoma je, da je značilna hitra rast, v 10% primerov pa obstaja velika verjetnost degeneracije v sarkom, ki je maligni tumor.

V tem primeru je biopsija še posebej pomembna, saj odkrije atipične celice v neoplazmi. Prav te celice kasneje povzročijo degeneracijo tumorja v malignega. Listni fibroadenom lahko doseže velikansko velikost, pokvari videz. Njegov razvoj je pogosto hiter.

Na opombo!
100% indikacija za odstranitev fibroadenoma je načrtovana nosečnost. Hormonske spremembe, ki nastanejo med nosečnostjo, pogosto povzročijo intenzivno rast tumorja in povečajo možnost morebitnega ponovnega rojstva.
Lahko blokira mlečne kanale mlečnih žlez, ki se povečajo med nosečnostjo. Zato obstaja možnost, da otroka ne boste mogli dojiti, v žlezi, ki jo je prizadel adenom, pa se bo razvil mastitis, ker mleko ne bo normalno teklo skozi kanale.

Vodilni specialisti klinik v tujini

Kako se manifestira fibroadenoma?

Najpogosteje se glede na simptome fibroadenom oblikuje v zgornjem delu mlečne žleze, zato ga je mogoče zlahka odkriti med samopregledovanjem.

To pa je mogoče le z določeno mero izobrazbe.

Če je zelo majhna in se ne manifestira, se pogosto diagnosticira naključno, na primer med načrtovanim zdravniškim pregledom.

Najpogosteje se fibroadenom odkrije z ultrazvokom, kjer je videti kot temna lisa z jasnimi robovi. Jasni robovi so znak benigne tvorbe, ki za razliko od maligne ne prodre v okoliška tkiva. Fibroadenom pa lahko dokončno ločimo od raka dojke šele s pomočjo biopsije.

simptomi:

  • Okrogla, neboleča tvorba v mlečni žlezi,
  • Občutek napetosti in bolečine ob koncu menstrualnega cikla.

Boleči občutki se morda sploh ne pojavijo ali se pojavijo občasno, to je ne vsak cikel. Zelo pogosto ženska ne opazi nobenih znakov fibroadenoma.

Zakaj nastane

Glavni vzrok fibroadenoma je hormonsko neravnovesje. Pogosto je to posledica različnih stresnih situacij, težkega fizičnega in duševnega stresa, pomanjkanja počitka.

Bolezni ščitnice lahko povzročijo razvoj fibroadenoma. Poleg tega ni izključen dedni dejavnik.

Zdravljenje v izraelski kliniki

Onkoginekologija v Izraelu

Kje na zdravljenje

Zdravljenje fibroadenoma je v svetu precej dobro razvito.

Praviloma v kateri koli kliniki, ki se ukvarja s to problematiko, poteka po isti shemi in prinaša skoraj enake rezultate.

Ali je vredno iti na zdravljenje fibroadenoma "v daljne dežele", se seveda odloči ženska sama, ki potrebuje takšno zdravljenje.

Pri tem so pomembne diagnostične izkušnje zdravnikov v prvi fazi in kirurške izkušnje, če je potrebna operacija. Udobneje se boste počutili, če vam fibroadenom odstrani specialist, ki redno izvaja več teh operacij dnevno, kot pa kirurg, ki jih mora opraviti le občasno.

Ko se obrnete na zdravnika, preverite, ali lahko naredijo kozmetični šiv, ki bo kasneje neviden.

Zato je treba pri izbiri klinike dati prednost specializiranim ustanovam in seveda voditi materialno komponento. V zahodni Evropi in ZDA bodo ponujali enake storitve in približno enako kakovost kot v vzhodni Evropi, Rusiji ali azijskih državah, le da bodo precej dražji.

Čeprav se vsi diagnostični posegi (ultrazvok, mamografija, biopsija) izvajajo po standardnih metodah, bodo nemški, ameriški ali švicarski zdravniki tovrstne preiskave želeli opraviti sami, tudi če jih bolnik ima. Klinike v Izraelu lahko sprejmejo razpoložljive rezultate, če so nedavni.

Fibroadenom dojke je zelo pogosta benigna bolezen dojke.

Ta patologija se diagnosticira predvsem v rodni dobi ženske, včasih pa se lahko pojavi tudi med menopavzo.

Dolgo časa fibroadenoma morda ne moti ženske na noben način in če ženska ne pregleda dojke sama in neredno obiskuje mamologa, patologije morda ne bo mogoče takoj diagnosticirati.

Takšno zanemarjanje lastnega zdravja je nevarno, saj lahko zapostavljen fibroadenom povzroči različne zaplete, vključno z razvojem onkologije.

Bistvo patologije

Zdravje dojk je neposredno odvisno od ravnovesja hormonov. Ko je ravnovesje estrogenov, progesterona in prolaktina moteno, tkiva žleze začnejo patološko rasti. Ta pojav vodi do nastanka tesnil in vozlov.

Fibroadenoma je različica nodularne oblike mastopatije, pri kateri se v tkivih žleze tvori benigni tumor.

Tumor je prekrit z gosto kapsulo in ni pritrjen na kožo.

Velikost neoplazme se lahko razlikuje od nekaj mm do nekaj cm.. Če je tvorba večkratna, bo velikost fibroadenoma majhna, veliki tumorji so najpogosteje enojni.

Fibroadenomi so razvrščeni na naslednji način:

  • intrakanalikularno- tumor se nahaja znotraj mlečnih kanalov;
  • perikanalikularni- tumor se nahaja okoli mlečnih kanalov;
  • mešano- ima znake prejšnjih dveh oblik;
  • listnat- hitro proliferirajoči velik tumor, ki ima heterogeno strukturo in je sestavljen iz več nodularnih formacij.

Listna oblika fibroadenoma se v 10% primerov degenerira v maligni tumor, velja za najnevarnejšo obliko patologije.

Povezani simptomi

Pri samopregledovanju dojk lahko ženska odkrije več ali eno plombo v zgornjem delu žleze.

Ta neoplazma ima značilno strukturo in obliko. Posamezen tumor je sferično elastično tesnilo z gladko površino. Neoplazma zlahka spremeni svoj položaj, saj nima povezave z drugimi tkivi.

Klinična slika praviloma ni izrazita, posredni znaki bolezni pa so:

  • izguba teže z normalnim apetitom;
  • povečanje telesne mase;
  • težave z vidom;
  • motnje v menstrualnem ciklusu.

Takšni znaki imajo lahko različne hormonske motnje, ki so vzroki za nastanek fibroadenoma.

Kar zadeva listnato obliko patologije, ima bolj izrazite znake:

  • velikost mlečne žleze se poveča;
  • spremeni se oblika prsi;
  • možna bolečina, ki se okrepi pred nastopom menstruacije.

OPOMBA!

Razlika med benignim fibroadenomom in rakom dojke je v njegovi obliki – maligna tvorba je bolj čvrsta in ima nazobčane robove.

Vzroki

Kot smo že omenili, so vzroki za nastanek fibroadenoma povezani s kršitvijo hormonskega ozadja ženske.

Naslednji dejavniki lahko povzročijo tudi bolezen:

  • pogosti splavi;
  • jemanje peroralnih kontraceptivov;
  • odsotnost nosečnosti in poroda pri ženski v reproduktivnem obdobju;
  • patologija ščitnice, jajčnikov ali motenj hipofize.

V rizični skupini so ženske od 14 do 30 let.

Kakšna je nevarnost novotvorb?

Fibroadenom sam po sebi ni nevaren za zdravje in življenje ženske. Vendar to ne velja za vse oblike.

Poleg tega lahko aktivna rast neoplazme povzroči povečanje velikosti mlečne žleze, kar bo posledično povzročilo:

  • povečanje prsi in asimetrija. Ta pojav negativno vpliva na psihološko stanje ženske, zato je potrebna kirurška korekcija;
  • pojav simptomov bolečine v prsnici. Velike neoplazme lahko pritiskajo na živčne končiče, kar bo povzročilo bolečino in nelagodje;
  • poslabšanje mlečnih žlez. S stiskanjem krvnih in limfnih žil lahko fibroadenom prispeva k podhranjenosti tkiva dojk, kar bo negativno vplivalo na zdravje dojk.

Vendar pa je največja nevarnost fibroadenoma njegova možna degeneracija v onkologijo.

Na srečo se to ne zgodi pogosto, vendar te možnosti ne moremo popolnoma zanemarjati. Najpogosteje je listna oblika patologije maligna, zato se takšen fibroadenom odstrani takoj po diagnozi, tudi če je njegova velikost majhna.

Nevarnost fibroadenoma med nosečnostjo je, da lahko tumor začne hitro rasti.

Znano je, da med nosečnostjo v ženskem telesu pride do pomembnih hormonskih sprememb in hormonsko ravnovesje je moteno. To daje zagon rasti neoplazme in lahko povzroči tudi preobrazbo v maligni proces.

Tudi če fibroadenom kirurško odstranimo, ni mogoče izključiti ponovnega pojava bolezni. Relapsi so še posebej pogosti, če dejavniki, ki povzročajo bolezen, niso odpravljeni. Zato je zelo pomembno ne samo odstraniti neoplazmo, ampak tudi zdraviti bolezni, ki so povzročile hormonsko neravnovesje.

Pomanjkanje ustreznega zdravljenja fibroadenoma lahko privede do resnih zapletov. Zahrbtnost bolezni je v odsotnosti klinične slike bolezni, zaradi česar se tumor diagnosticira pozno in postane vzrok onkoloških procesov v žlezi. Kljub dobri kakovosti se lahko fibroadenoma degenerira v maligni tumor, ki resno ogroža ne le zdravje, ampak tudi življenje ženske. Da bi preprečili nastanek malignih procesov, mora vsaka ženska vsaj enkrat letno opraviti preventivne preglede pri mamologu in redno sama pregledovati svoje dojke.

Ali se fibroadenom lahko spremeni v raka?

Fibroadenoma v obliki listov se lahko spremeni v onkologijo.

V tem primeru bodo znaki naslednji:

  • vidna deformacija in asimetrija prsi;
  • erozija bradavic, luščenje;
  • krvav izcedek iz bradavic;
  • pordelost dojke na območju tumorja;
  • nastanek podkožne plasti, ki spominja na celulit;
  • prisotnost bolečine v pazduhi.

Najbolj nevarna vrsta

Najbolj nevarna vrsta fibroadenoma je listnati ali filoidni fibroadenom.

To je zelo agresivna in hitro proliferirajoča oblika, za katero je značilna zelo velika velikost tumorja. V nekaterih primerih lahko premer neoplazme doseže 20 cm.

Najpogosteje se fibroadenom v obliki listov diagnosticira v obdobju pred menopavzo in med menopavzo.

Pri diagnosticiranju fibroadenoma v obliki listov ni mogoče odložiti kirurškega posega.

Metode zdravljenja

Operacija za odstranitev fibroadenoma je edini način, da se popolnoma znebite patologije. Vendar pa v nekaterih primerih zdravniki izberejo opazovalne taktike ali priporočajo hormonsko zdravljenje.

Če tumor doseže 2 cm v premeru, se pojavi vprašanje kirurškega posega.

Brez operacije je mogoče upočasniti rast tumorja, kar omogoča odložitev operacije na kasnejši datum.

Za to so ženski predpisane naslednje skupine zdravil:

  • sintetični hormoni;
  • vitaminski kompleksi;
  • če je potrebno, protivnetna zdravila;
  • antiestrogen;
  • fitopreparati;
  • peroralni kontraceptivi;
  • gestageni.

Če v šestih mesecih takšno zdravljenje ne prinese pozitivnih rezultatov, se prekliče in predpiše kirurški poseg.

Obstajata dve glavni kirurški metodi za odstranitev fibroadenoma:

  • enukleacija- odstranitev samega tumorja brez vpliva na okoliška tkiva;
  • resekcija- sektorsko ali popolno - v tem primeru se neoplazma odstrani z delom tkiva dojke ali pa se mlečna žleza popolnoma odstrani. Najpogosteje se izvaja sektorska resekcija, z razvojem onkoloških procesov se zatečejo k radikalnim metodam.

Kar zadeva druge metode odstranjevanja otekline, so naslednje:

  • lasersko odstranjevanje– odstranitev se izvaja brez anestezije, po zdravljenju na koži ni brazgotin;
  • odstranjevanje z radijsko frekvenco- naredi se majhen rez v mlečni žlezi, kjer se vstavi radionož in odstrani tumor;
  • krioablacija zamrzovanje tumorja s tekočim dušikom. To je najbolj priljubljen postopek odstranjevanja fibroadenoma dojke.

OPOMBA!

Kar zadeva tradicionalno medicino, so pri fibroadenomu praktično neučinkoviti. Dejstvo je, da je neoplazma prekrita z gosto kapsulo, zato se ne more raztopiti.

Zaključek in sklepi

Kljub dobri kakovosti je fibroadenom vedno potencialna grožnja. In tudi če zdravnik ne vztraja pri kirurškem posegu, to sploh ne pomeni, da patologije ni treba zdraviti.

V nekaterih primerih je mogoče odložiti operacijo, vendar je treba odpraviti bolezni, ki so privedle do kršitve hormonske ravni. Če je diagnosticirana listnata oblika patologije, potem kategorično ni priporočljivo odložiti njene odstranitve, saj obstaja tveganje, da se bo iz nje razvil maligni tumor.

Kar zadeva preprečevanje, ni posebnih priporočil, glavni preventivni ukrep je redno samopregledovanje in letni obisk mamologa.

Uporaben video

Videoposnetek pove, kakšna je nevarnost fibroadenoma in ali se ta patologija lahko razvije v rak:

V stiku z

Opredelitev fibroadenoma

Fibroadenoma je benigni tumor, za katerega so značilne jasne meje. Ta tvorba se razvije pri ženskah v mlečni žlezi, v maternici, njegova celična struktura je mehka in elastična.Sestavljena je iz vezivnega in žleznega tkiva, se prosto giblje - simptom "lebdenja" je glavna značilnost fibroadenoma.

Velikost fibroadenomov se lahko razlikuje od 2 milimetrov do 5 centimetrov v premeru. Na rast vplivajo steroidni hormoni (estrogeni), ki jih proizvaja folikularni aparat jajčnikov. Pri moških opazimo fibroadenom prostate.

Vzroki fibroadenoma

Do danes vzroki za nastanek takšnega tumorja še niso bili natančno ugotovljeni. Strokovnjaki verjamejo, da je fibroadenom pri ženskah posledica hormonske motnje. Na njegov razvoj vplivajo bolezni jajčnikov, jeter, motnje v delovanju endokrinega sistema in še veliko več.

Nastanek tumorja v zgodnji starosti se pojavi zaradi kršitve menstrualnega cikla. Tudi fibroadenomi se razvijejo pri ženskah po umetni prekinitvi nosečnosti in uporabi kontracepcijskih sredstev. In med nosečnostjo se povečajo.

Fibroadenoma pri moških, v prostati, se pojavi zaradi kršitve proizvodnje zadostne količine moških spolnih hormonov, praviloma se razvije pri starejših ljudeh. Razlog za nastanek te neoplazme so tudi drugi dejavniki, na primer: poškodbe in vnetja genitourinarnih organov, promiskuitetno ali neredno spolno življenje, slaba oskrba s krvjo. Prav tako se lahko bolezen razvije zaradi dednosti in telesne nedejavnosti.

Simptomi fibroadenoma

Pri razvoju fibroadenoma pri ženskah ni očitnih simptomov. Praviloma je bolezen asimptomatska, ki se kaže v pečatu v prsnem košu, ki ga odkrijejo med preventivnimi pregledi ali ženske same med palpacijo. Tumor je gost, zlahka premaknjen v tkivih, ima gladko površino. Toda včasih se bolečina še vedno pojavi v prsih.

Z razvojem tega tumorja so moški zaskrbljeni zaradi bolečine v ledvenem delu in prostate, v tem obdobju je značilna spolna disfunkcija. Najpogosteje moški doživljajo nelagodje in pogosto bolečino pri uriniranju, težave se lahko kažejo z akutno zamudo, lažno željo ali počasnim tokom.

Diagnoza fibroadenoma

Pri diagnosticiranju fibroadenoma, če ima majhno velikost, na primer do 1 cm, se pri analizi ultrazvočnih podatkov pogosto zaznava kot cista. Bolezen se odkrije v starosti od 20 do 30 let, pa tudi pri veliko starejših bolnikih. Pogosti primeri diagnosticiranja fibroadenoma pri dekletih v adolescenci. V nekaterih primerih lahko fibroadenomi izginejo sami med puberteto.

Fibroadenome delimo na več vrst.

  • Normalni fibroadenom je razdeljen na perikanalikularni, intrakanalikularni in mešani. Ta vrsta ni nagnjena k transformaciji v sarkom.
  • Redko se filodi ali fibroadenomi v obliki listov razvijejo v sarkome. Filoidni fibroadenom lahko zraste do velikih velikosti in je značilna hitra rast.

Po zdravniškem pregledu se za diagnozo uporablja mamografska metoda, ki obsega rentgenski pregled mlečne žleze, ultrazvočni pregled, punkcijo, to je biopsijo. To tvorbo pri moških je mogoče prepoznati z digitalnim pregledom rektuma.

Zdravljenje fibroadenoma


Do danes ni učinkovitejšega načina za zdravljenje fibroadenoma kot kirurška odstranitev. Indikacija za odstranitev fibroadenoma je njegova hitra rast, ko se v 3-4 mesecih podvoji. V tem primeru gre najverjetneje za filodni tumor.

Operacija je indicirana, če je tumor velik, na primer več kot 5 cm, kar vodi do kozmetične napake in če preide v fazo rakastega tumorja.

Tradicionalno se uporabljata dve vrsti operacij:

  • Sektorska resekcija, ki se izvaja pri raku dojke, je odstranitev tumorja skupaj z delom tkiva dojke.
  • Enukleacija ali enukleacija tumorja je operacija, ki ni radikalen poseg.

Operacije se izvajajo v splošni ali lokalni anesteziji. Istočasno patolog opravi histološki pregled, da potrdi, ali naj zavrne rak dojke ali sarkom. Po odstranitvi se uporabijo kozmetični šivi.

Sodobne metode odstranjevanja fibroadenoma vključujejo:

  • Laserska ablacija je nekirurški način, kako se znebiti tumorja, brez šivov in sprememb v obliki dojke, ostane le drobna brazgotina. Poseg se izvaja v kirurški ordinaciji in ne zahteva hospitalizacije.
  • Krioablacija je hitra in učinkovita metoda zamrzovanja. To je najmanj agresiven poseg, pri katerem tumor zamrznemo znotraj tkiv, tumorske celice odmrejo, tumor se postopoma manjša in na koncu izgine. Večina bolnikov se že naslednji dan vrne k običajnemu življenjskemu slogu. Zapletov praktično ni, okrevanje je hitro brez kozmetičnih posledic.
  • Radiovalovna odstranitev fibroadenoma, ki vključuje lokalno anestezijo in ultrazvočno kontrolo, rez 6 - 8 mm nad fibroadenomom, izpostavljanje radiofrekvenčnim valovanjem, ločitev zdravih tkiv od tkiv s patologijo, zajem fibroadenoma s posebnimi instrumenti in odstranitev.
  • Metoda mamotomske biopsije dojke vključuje lokalno anestezijo, rez nad fibroadenomom, uvedbo sonde pod ultrazvočnim nadzorom in uporabo vakuuma za odstranitev tumorja. Po takšni manipulaciji opazimo hitro okrevanje, brazgotina je komaj opazna.

Operacija je potrebna tudi za odstranitev tumorja pri moških.

Preprečevanje fibroadenoma

Da bi preprečili bolezen, se morajo ženske izogibati izpostavljanju sončni svetlobi, manj izpostavljati telo pregrevanju med vročimi kopelmi in se truditi, da ne pridejo v stresne situacije. Moškim svetujemo, da upoštevajo pravila osebne higiene, ne zlorabljajo alkohola. Resno vzeti svoje zdravje in enkrat letno obiskati zdravnika bi morala biti odgovornost vsake ženske in moškega v kateri koli starosti.


Strokovni urednik: Mochalov Pavel Aleksandrovič| MD Splošni zdravnik

Izobrazba: Moskovski medicinski inštitut. I. M. Sechenov, specialnost - "medicina" leta 1991, leta 1993 "poklicne bolezni", leta 1996 "terapija".