Prva pomoč po vrstah ran. Ugrizne rane

Kaj je rana?
Rana je kršitev celovitosti kože, sluznice in globljih tkiv, ki nastane zaradi mehanskega delovanja. Zanjo je značilna bolečina, krvavitev in razhajanje robov rane. Najpogostejše so kožne lezije, vendar se rana lahko razširi globoko v telesne votline in notranje organe.

Katere vrste ran obstajajo?
Obstajajo površinske kožne lezije - odrgnine, pa tudi rane; ureznine, vbodi, obtolčene, raztrgane, ugriznjene, strelne itd., odvisno od vzrokov in orodij oziroma načinov zadajanja ran.

Za kaj so značilne odrgnine (maceracija) kože?
Odrgnina povrhnjice se najpogosteje pojavi pri ne zelo močnem pritisku s topim trdim predmetom, padcu ali udarcu ob trde hrapave površine. Rana ni globoka, poškodovane so le površinske plasti kože – povrhnjica. Odrgnin pa ne smemo obravnavati zlahka, saj so lahko vzrok za gnojno okužbo.
Vreznina je rana, ki nastane zaradi drsnega giba ostrega rezalnega predmeta, kot je nož, britvica, kozarec, pločevina itd.
Ima gladke gladke robove in stene. Takšna rana običajno močno krvavi, kar pripomore k čiščenju. Vrezane rane se hitro celijo, verjetnost okužbe je majhna.

Kakšne so značilnosti vbodnih ran?
Vbodna rana je podobna vreznini; nastane ob stiku z ostrim, dolgim ​​in ozkim predmetom (žebelj, vilice, bajonet itd.). Zunanja odprtina je majhna, vendar je lahko kanal globok. Predmeti z udarci lahko prodrejo globoko v tkiva in povzročijo obsežne notranje poškodbe. Vbodna rana je nevarna zaradi notranje krvavitve. Posebej nevarne so prebojne vbodne rane prsnega koša ali trebušne votline. Takšne rane na prsnem košu lahko spremljajo poškodbe pljuč, srca, velikih krvnih žil z veliko krvavitvijo in povzročijo nenadno smrt. Prodorne rane trebušne votline so zapletene s poškodbo črevesja, peritonitisom in vodijo v smrt, če ni nujne operacije.

Kaj morate vedeti o obtolčenih ranah?
Očesna rana nastane ob udarcu s topimi predmeti: kamen, kladivo, palica itd.
Njegovi robovi so neenakomerni, konkavni; krvavitev ni močna, saj so krvne žile stisnjene. Poškodovana tkiva hitro nekrozirajo. Oba dejavnika - rahla krvavitev in drobljenje tkiv - prispevata k hitri okužbi.

Kakšne so značilnosti odmrznjenih ran?
Zdrobljena rana je kot huda obtolčena rana. Na mestu zmečkanine in rupture tkiva nastanejo obsežna področja nekroze. Žrtve lahko hitro umrejo zaradi "sindroma zdrobljenosti", pri katerem toksini iz nekrotičnih tkiv vstopijo v telo skozi krvni obtok in povzročijo smrtno zastrupitev.

Kaj je rana na lasišču?
Skalpirana rana je rana s popolno ali delno ločitvijo velikega kožnega režnja. Pri skalpirani rani glave so vsa mehka tkiva ločena, pri čemer je razkrita gola lobanja.

Kaj je raztrganina?
Raztrgana rana nastane pod vplivom prenapetosti tkiva. Njeni robovi so neenakomerni, raztrgani, na dnu rane so koščki maščobnega in mišičnega tkiva.
Pogosto nastane defekt na koži in globljih tkivih.

Kakšna je nevarnost ugriznih ran?
Ugrizne rane so rane, ki jih povzročijo zobje živali ali človeka. Izgledajo kot raztrgani, čeprav so navzven lahko majhni in ne zelo strašljivi. Živalski ugrizi so nevarni zaradi okužbe, saj je mikrobna flora v ustni votlini živali bogata in patogena.
Posebej nevarni so ugrizi steklih živali. Zato se morate v vsakem primeru z ugrizi, kljub velikosti rane, takoj posvetovati z zdravnikom. Celo majhne praske postanejo grozen zaplet, če povzročitelj stekline prodre skozi njih s slino živali. Posebej nevarne so rane obraza, glave in vratu, pri katerih lahko zelo hitro pride do razvoja stekline.
Edini način zaščite pred boleznijo je cepljenje proti steklini.

Kakšna je nevarnost zastrupljenih ran?
Zastrupljena rana je rana, v katero je bil vbrizgan strup. Zastrupljene rane nastanejo ob ugrizih kač, čebel, os, sršenov.

Kakšne so značilnosti ran od kačjih ugrizov?
Na mestu kačjega ugriza sta vidni dve značilni točki s kapljicami krvi, pa tudi boleča oteklina, cianoza kože.
Kmalu se pojavijo splošni simptomi: omotica in glavobol, slabost, bruhanje, pospešen srčni utrip, znižanje krvnega tlaka, odpoved dihanja, omamljanje in nato izguba zavesti. Včasih lahko smrt nastopi v nekaj urah, zlasti pri otrocih.
Zdravljenje temelji na hitrem dajanju specifičnega seruma proti kačjemu strupu (antitoksični imunski serum). Protikačji serum lahko nanesemo na kožo okoli rane.

Kakšne so značilnosti ran, ki jih povzročijo žuželke?
V rani po ugrizu žuželk (sršeni, čebele) lahko ostane želo (osa ne pusti žela). Strup žuželk povzroči prehodno pekoč edem, ki zajame kožo in podkožno tkivo, pordelost (središče je lahko bledo na mestu ugriza). V nekaterih primerih, zlasti pri alergiji na strupe žuželk, lahko oteklina zajame obraz, sluznico ust, nosu, grla, sapnika, kar oteži dihanje in ogrozi življenje bolnika. V teh stanjih je nujno intramuskularno ali intravensko aplicirati antihistaminike in hormone ter bolnika takoj odpeljati v najbližji zdravstveni dom.

Kakšne so značilnosti strelnih ran?
Strelne rane nastanejo kot posledica uporabe strelnega orožja (pištola, karabin, puška) ali poškodb z drobci, ki so posledica eksplozije granat, topniških granat, min, bomb itd. Delček lahko ostane v tkivih (slepa rana) ali prebode vsa tkiva (prodorna rana). Skoznje rane imajo vhod in izhod. Takšne rane spremljajo poškodbe tkiva, ki so posledica ne le udarca, ampak tudi vpliva kinetične energije. Če se rana nahaja v glavi, prsih ali trebuhu, obstaja velika nevarnost za življenje žrtve. Včasih tak ranjenec umre na mestu poškodbe ali po kratkem času.
Posebej nevarne so rane, ki nastanejo zaradi eksplozij, ne samo zaradi obsega poškodb, ampak tudi zaradi razvoja plinske gangrene.

Rana je kršitev celovitosti kože ali sluznice, tako zunaj kot znotraj telesa. Značilnosti ran so lahko povsem različne, vedno pa jih spremljata bolečina in krvavitev. Vse poškodbe imajo svojo klasifikacijo, ki je odvisna od tega, kako je bila poškodba prejeta. Mimogrede, ta točka je pomembna tudi pri zagotavljanju prve pomoči, saj na primer površinske poškodbe ne zahtevajo tako hitrega zdravljenja kot zdrobljene rane.

Glavne vrste ran

Prvi znak, po katerem se loči poškodba, je, kako globoko so prizadeti deli telesa. Če je prišlo do razpoke in poškodbe kože ali sluznice, se takšne poškodbe imenujejo površinske, če pa je rana dosegla bližnja mehka tkiva, so to že globoke poškodbe. Rane so lahko tudi prodorne, ko gre kanal v telo, na primer v prsni koš, sklep, glavo itd.

Vrste ran so naslednje:

  1. Vrezana rana. Takšno poškodbo lahko povzroči poškodba z ostrim predmetom, kot je nož, britvica, skalpel, kos stekla ipd. Videz takšne poškodbe bo enakomeren, to je, da bodo robovi kože vzdolž reza enakomerni. V tej kategoriji je na voljo dodatna delitev glede na videz. Rana ima lahko zevajočo, lisasto površino ali okvare kože. Takšne lezije vedno krvavijo zaradi dejstva, da so prizadete krvne žile. Toda ob istem času, če je bila zagotovljena kvalificirana pomoč in je bil rez skrbno zašit, bo brazgotina na telesu ostala nevidna.
  2. . Ta vrsta se pojavi kot posledica nezaželenega udarca s sekiro, sabljo ali drugim podobnim strelnim orožjem. Takšna rana ima neenakomerne robove in jo spremljajo modrice bližnjih tkiv. Pogosto je poškodba tako globoka, da je prizadeta tudi kost. Kljub močni krvavitvi se hitro ustavi, saj zaradi zdrobljenih tkiv v poškodovanih žilah aktivno nastajajo krvni strdki. Če ima rana lokasto obliko, lahko opazimo, da se en del kože umakne s telesa in postane zavihek.
  3. . Kot že ime pove, se morate za takšno rano poškodovati s prebadajočim predmetom - šilom, žebljem itd. Navzven je ta vrsta rane majhna, vendar se stopnja poškodbe v tem primeru ne ocenjuje po širini, temveč po globini. Pri vbodni rani zunanje krvavitve kot take ne bo, saj vsa kri ostane v nastalem prehodu. Takšne prodorne rane so nevarne, ker se najpogosteje gnojijo, zato je tako pomembno, da pravočasno zagotovimo prvo pomoč.
  4. Poškodovane rane. Ta oblika se pojavi zaradi udarca topega predmeta ali pri padcu. V to kategorijo spada tudi zdrobljena rana. Ta oblika je opažena pri ljudeh, ki so preživeli prometno nesrečo. V tem primeru bo imela poškodba neravne (zmečkane) robove, ki hitro postanejo sivi ali modri. Pri zmečkanih poškodbah so živčna vlakna močno prizadeta, zato žrtev morda ne čuti hude bolečine. Tako kot v prejšnji različici veliko število krvnih strdkov zamaši poškodovane žile, zato ni toliko krvi. Takšne poškodbe se običajno dolgo celijo, pogosto pa se zaradi zastajanja krvi začnejo gnojiti.
  5. Raztrgane rane. Ta oblika poškodbe se pojavi, ko je oseba izpostavljena mehanizmu, kot je roka, ki jo vleče v proizvodni stroj. Te rane imenujemo tudi skalpirane, saj v večini primerov celotna slika kaže ločitev nekaterih delov kože od telesa. Pri zagotavljanju pomoči zdravstveni ustanovi ni dostavljen le bolnik, temveč tudi vsi umetno zavrnjeni organi in delci, vključno s kožo. Tam bo žrtev opravila operacijo vsaditve in plastično operacijo.

Druge vrste ran

Kaj so nevarne poškodbe?

Zaradi malomarnosti lahko že najmanjša rana povzroči številne neželene posledice:

  • pojavi se suppuration, zaradi katerega se bodo vsa bližnja tkiva, tudi če niso bila prvotno prizadeta, začela vnetiti;
  • potek rane lahko prodre globoko v telo, na primer popkovna rana se lahko razširi v trebušno votlino;
  • če opazite krvavitev, naj bo arterijska ali venska, lahko celo povzroči smrt, zlasti pri prvi možnosti.

Če ni veščin prve pomoči, je bolje poklicati strokovnjake, da ne bi poslabšali stanja žrtve. Navsezadnje, če se ureznina po oskrbi lahko preveže, potem rane z vbodnimi predmeti zahtevajo poseben pristop, še posebej, če predmet ostane v telesu. Isti nož na primer služi kot blokada rane, kar pomeni, da takoj, ko ga odstranimo, se začne močna krvavitev.

Poškodbe, ki se ne celijo ali povzročajo nelagodje, zahtevajo posebno pozornost. Zato, če rana srbi ali se vname, se morate posvetovati s strokovnjakom, da se izognete neželenim posledicam.

Klinični znaki ran

Pogosti znaki ran so:

  • sindrom bolečine;
  • krvavitev;
  • zevajoča rana.

Pri vsaki poškodbi se lahko moč simptoma razlikuje. Tu igra veliko vlogo, kako globoko so prizadeta tkiva, ali so bili poškodovani živčni končiči in kaj je povzročilo poškodbo. Opozoriti je treba tudi na to, kateri del telesa je bil prizadet in koliko so bili prizadeti notranji organi. Na primer, če zlomite obrv, bo veliko krvi, saj se tukaj nahaja veliko število krvnih žil. Če pa trpi trebušna votlina, bo slika povsem drugačna.

Dodatni pojmi o ranah

V medicini so navedene obvezne sestavine vsake rane: votlina rane, stene in dno. Opredelitev "kanala rane" se uporablja, če razmerje globine votline presega njeno širino, na primer v primeru poškodbe z nohtom.

Poškodba je lahko namerna ali naključna. Glede na to lahko ločimo še eno klasifikacijo poškodb:

  1. Namerni vključujejo kirurške reze. Narejeni so za dober namen. Ker se uporabljajo posebna orodja, bodo robovi takšne rane ne samo gladki, ampak tudi razkuženi. Takšne rane imenujemo tudi aseptične. Namerna rana skoraj vedno zeva.
  2. Če je rana nastala kot posledica poškodbe, bo to že naključna kategorija. V kategorijo nezgod spadajo samo vreznine, sekanine, vbodne, podplutbe, raztrgane in druge rane. V tem primeru se je okužbi težko izogniti.

Rana je lahko tudi skozi (obstaja vhod in izhod), slepa (obstaja samo vhod), tangentna (prizadeta so samo zgornja tkiva). Število poškodb je lahko enojno in večkratno.

Prva pomoč pri poškodbah

Ne glede na to, kaj in od česa je bila rana prejeta, je treba upoštevati številna priporočila. Možno je, da bo to pomagalo rešiti življenje. torej:

  1. Na poškodovano mesto se nanese sterilna obloga. Hkrati je pomembno, da sprejmete ukrepe za čiščenje bližnje kože pred kontaminacijo, da zmanjšate tveganje okužbe. Običajno je za to priporočljivo uporabiti blago milnico. Smer gibanja med čiščenjem naj bo od rane proti robovom.
  2. Pri krvavitvi je treba kri ustaviti. Za to se uporabi tlačni povoj iz bombaža in gaze. Poškodovani ud (ali celotno telo) dobi dvignjen položaj. Z arterijsko krvavitvijo (kri je svetle barve in utripa) se povoj nanese nad mestom poškodbe, z vensko krvavitvijo (venska kri je temna in teče počasi) - spodaj.

Če se uporablja podveza, se med kožo in povojem položi kos tkiva, da ne poškodujete kože. Če prenašate živo tkivo, lahko to povzroči dodatno otekanje.

Nujno je treba priložiti beležko s časom namestitve podveze, saj takega povoja ne morete hraniti več kot dve uri.

Če ima poškodba veliko površino (tudi če gre za površinske rane), je pomembno, da je oseba nepokretna. Hkrati, če ga muči mrzlica, je treba žrtev pokriti z odejo, v primeru vročine pa se čim bolj sleči.

Če žrtev muči huda bolečina, mu je dovoljeno dati analgin, pentalgin, nise ali drug anestetik.

Če rana nima zevajočih robov, si je povsem mogoče pomagati sami: razkužiti rano, nanesti povoj in piti tableto anestetika.

Vsa ta majhna priporočila je treba poznati, saj je povsem možno, da bodo takšne dejavnosti pomagale rešiti življenje žrtve. Vedno pa morate najprej poklicati rešilca ​​in šele nato opraviti oživljanje.

Rana- imenovana poškodba tkiva, ki jo spremlja kršitev celovitosti kože ali sluznice.

Iz globine poškodbe rane so lahko

    površno

    globoko -G globlje od podkožnega tkiva, s poškodbo velikih žil, mišic, kosti, notranjih organov.

Od prodiranja v votline rane so lahko

    neprebojen

    prodoren(lobanjska votlina, prsni koš, trebuh, sklepi).

Od gibanja ranjencev predmet rane so lahko

    slepi

    skozi,

    tangente.

Odvisno od izvora (vrsta poškodovanega predmeta in način povzročitve škode) ločimo rane:

    modrice (raztrgan, pogrizen) - zaradi delovanja topih trdnih predmetov;

Poškodovan, raztrgan in zmečkan rane (palica, kamen, zrušitev zgradbe, prometna nesreča itd.) imajo malo krvavitev s precejšnjo poškodbo mehkih tkiv, v katere se zlahka pridruži okužba.

ugriznjen rane povzročijo zobje živali ali človeka. Pogosto so okužene, lahko zastrupljene, celijo se počasi, z zapleti.

    chopped, chopped, chopped, chopped- od delovanja ostrih predmetov;

Narezano rane imajo gladke robove, zijajo, dolgo krvavijo. Zdravljenje poteka dobro.

zabodi Za rane (šilo, igla, izvijač itd.) je značilna majhna odprtina in znatna poškodba globoko ležečih tkiv in organov (velike krvne žile, pljuča, srce, jetra itd.). Krvavitev je malo, vendar je notranja krvavitev v globini ranskega kanala lahko precejšnja.

Sesekljan za rane (sekira, sablja itd.) je značilna znatna poškodba spodnjih tkiv.

skalpiran za rane je značilen odstop kože in podkožja od spodaj ležečih tkiv.

    strelno orožje (krogla, puška, razdrobljenost) - od delovanja strelnega orožja, streliva in razstreliva.

strelno orožje rane s kroglami in drobci izstrelkov so lahko preskozne (krogla gre skozi predel telesa, obstajajo vstopne in izstopne luknje) in slepe (krogla ostane v tkivih). Prva pomoč pri poškodbah.

    Čisto območje oblačil

    Ustavi krvavitev

    Robove rane namažite z antiseptikom

    Odstranite tujke iz rane (ne odstranjujte globokih)

    Sterilna obloga

    Sredstvo proti bolečinam

26. Prva pomoč pri krvavitvah

Glavni načini za začasno zaustavitev krvavitve so: dvignjen položaj poškodovanega uda ali dela telesa; stiskanje krvaveče posode na mestu poškodbe s tlačnim povojem; digitalni pritisk na arterijo; krožno stiskanje okončine s podvezo; ustavite krvavitev s fiksiranjem okončine v položaju največje fleksije.

Glede na naravo poškodbe krvavitve obstajajo različne vrste:

    Arterijska(z globoko rano): škrlatna kri teče v utripajočem curku.

    Venska(pri površinski rani): temna kri teče iz rane neprekinjeno, mirno.

    kapilarno: kri teče po celotni površini rane.

Načini za zaustavitev krvavitve:

    pritiskanje prstov na površinsko locirano arterijsko žilo nekoliko nad krvavečo rano;

    podveza 3-5 cm nad rano;

    uporaba tlačnega povoja na mesto krvavitve;

    največja fleksija okončin;

    ki daje povišan (nekoliko višji od prsnega koša) položaj poškodovanega uda.

Pogosta vrsta poškodbe je rana - to je poškodba neposredno kože, sluznice s kršitvijo njihove anatomske celovitosti zaradi mehanskega delovanja.

Rane imajo različne okoliščine nastanka: lahko so povzročene po nesreči, prejete v boju ali posledica kirurškega posega. Torej, poglejmo podrobneje, kaj so rane in kakšno prvo pomoč je treba zagotoviti.

Razvrstitev ran in njihove značilnosti

Vsaka poškodba ima svoje značilnosti, obstajajo pa tudi skupni znaki: notranji in / ali zunanji, fizična bolečina, zevanje, to je razhajanje robov površine rane.

Glede na to, kako je rana nastala, s kakšnim predmetom je bila povzročena, je poškodba lahko: vbodna, rezna, sekana, raztrgana. Obstajajo tudi modrice, ugrizi, skalpe ali strelne rane.

Praske, razjede, erozije, rupture organov brez kršitve celovitosti zunanjega pokrova kože se ne štejejo za rane.

Prva pomoč je odvisna od vrste rane. Nato vam bodo predstavljene vrste ran in njihove značilnosti, kako se zdravijo, kakšno prvo pomoč je treba zagotoviti glede na vrsto poškodbe.

- ta vrsta rane ima majhno velikost vboda, poškodba kože je nepomembna, vendar se travmatični predmet zelo pogosto dotika notranjih organov, saj je globina rane najpogosteje večja od njenega premera.

Razlikovalni znaki vbodnih poškodb:

  • Gladki robovi vhodne luknje;
  • Rahla rdečina okoli;
  • Krvavitev ni močna;
  • Ko udarni predmet ostane v rani, so njegovi robovi obrnjeni navznoter.

Vbodne rane najpogosteje nanesemo s šilom, žebljem, kosilom, žebljičkom, šilom. Daljše ko je orodje, čim dlje prodre neposredno v tkivo, večja je nevarnost poškodbe. Takšne vrste poškodb najdemo v kriminalnem okolju, med domačimi konflikti, pa tudi pri neprevidnem ravnanju z ostrimi predmeti na delovnem mestu ali doma.

- ta vrsta poškodbe nastane zaradi delovanja ostrega ploščatega predmeta. Jasne robove je mogoče enostavno uskladiti, zato se rana hitreje celi.

Resnost poškodbe bo odvisna od moči udarca, od velikosti udarnega predmeta. Klinika je drugačna, če se predmet dotakne nevrovaskularnega snopa, pride do poškodb velikih žil in živčnih vlaken.

Znaki vreznin:

  • Širok lumen z različno globino;
  • globoka okvara mehkega tkiva;
  • obilne krvavitve;
  • zevajoča površina;
  • Neznosna bolečina.

Žrtev doživi težko dihanje, šibkost, omotico, možna je izguba zavesti. Ko patološki mikroorganizmi prodrejo v rano, se pojavijo simptomi zastrupitve: mrzlica, glavobol, slabost, zvišana telesna temperatura.

- nanašajo se s težkim predmetom z ostrimi robovi: sekiro, lopato, sabljo, pa tudi strojne dele v proizvodnji. So redki, vendar huda stopnja poškodbe pogosto povzroči invalidnost bolnikov.

Značilnosti sesekljanih ran:

  • Velika globina in območje poškodbe;
  • Masivni predmet povzroči modrice in razmnoževanje sosednjih tkiv;
  • Zmerno zevajoča rana;
  • Pogosto so poškodovani notranji organi, možna je fiziološka amputacija.

Sesekljana vrsta poškodbe ima veliko tveganje za okužbo in gnojne zaplete. povzroči opazno kozmetično napako, normalna tkiva nadomestijo vezivna tkiva.

V okončinah se razvijejo ireverzibilne kontrakture, pri katerih je nemogoče upogniti in zravnati enega ali več sklepov. Delovanje notranjih organov je oslabljeno.

- pojavijo se kot posledica nanašanja s topim predmetom: kamen, opeka, palica, steklenica. Rana je pogosto plitva, vendar visoka energija lezije pogosto poškoduje notranje organe. Rane na glavi poškodujejo možgane, poškodbe prsnega koša poškodujejo pljuča, srce.

Podobni članki

Videz otekle rane:

  • Robovi in ​​tkanine so nagubani;
  • Travma sledi obrisom povzročitelja;
  • Površina rane je nasičena s krvjo;
  • Ne krvavi ali ne krvavi veliko;
  • Žile na odprtih območjih so trombozirane.

Če je bil udarec zadet pod kotom, tkiva pod njegovo močjo počijo, osnova ima trikotno obliko. Ko je kot nanosa večji od 30°, pride do razmnoževanja enakomerno po vsej globini.

Očepljeno rano lahko dobimo s padcem na trdo podlago, z močnim stiskanjem in raztezanjem tkiv ter v prometnih nesrečah. Poškodovana površina rane se ne celi dobro, na njenem mestu ostane groba brazgotina.

- pojavijo se, ko trd tup predmet poškoduje kožo ali sluznico, ki jo spremlja poškodba mišic, krvnih žil, živčnih vlaken. Vzroki za poškodbe so prometne nesreče, nesreče doma, pri delu, lovu ali ribolovu.

Značilnosti raztrgane površine rane:

  • Robovi so neravni z nepravilno obliko, zdrobljeni;
  • Intenzivna krvavitev, hematomi;
  • Kršitev občutljivosti;
  • Sindrom bolečine je izrazit.

Majhna področja kože se lahko odlepijo, poškodovano žarišče je pogosto onesnaženo s peskom, delci stekla, kosi oblačil. Te poškodbe so pogosto kombinirane z zlomi okončin, prsnega koša, hrbtenice, medeničnih kosti in lobanje.

Pri rani v trebuh pogosto počijo mehur, vranica in jetra.

- nanašajo jih živali ali ljudje, njihov videz spominja na raztrgano površino, vendar je razlika v prisotnosti odtisov čeljusti. Vedno jih spremlja obilna kolonizacija mikrobov iz ustne votline, ki pogosto povzročajo tetanus ali steklino, zato jih je treba preprečiti na urgenci.

Majhni ugrizi prizadenejo le podkožno plast, globoke lezije poškodujejo fascijo, mišice, velike žile, vezi, kosti. Včasih pride do hudih okvar in amputacij: prstov, rok itd.

Zdravljenje mora biti usmerjeno neposredno v boj proti okužbi rane. Globoke poškodbe zdravimo v lokalni anesteziji, včasih tudi v splošni anesteziji. Iz rane se odstranijo krvni strdki, izrežejo se robovi poškodbe, nekrotična tkiva. Z velikim tveganjem za gnojenje šivi niso priporočljivi, v nekaterih primerih je nameščena drenaža.

- se pojavijo, ko so varnostni ukrepi kršeni zaradi vdora okončine ali las v premikajoče se rezila mehanizmov, pa tudi v prometnih nesrečah, v vsakdanjem življenju z nepravilno ali neustrezno uporabo gospodinjskih aparatov.

Za lasišče je značilno obsežno luščenje kože globlje plasti in notranji organi niso neposredno prizadeti. To lezijo spremlja obilna krvavitev, sindrom neznosne bolečine, možen je bolečinski šok. Obstaja velika verjetnost razvoja gnojno-septičnih posledic in izrazitih kozmetičnih napak.

- nastanejo kot posledica streljanja iz orožja med vojaškimi operacijami. Rana ima veliko poškodovanih tkiv, hudo splošno reakcijo, dolgotrajno celjenje in hude zaplete.

Značilnosti strelnih ran:

  • Celovitost mišic, živcev, krvnih žil je kršena;
  • Obstajajo zlomi kosti okončin, trupa, glave;
  • Poškodovani so votli in parenhimski organi (pljuča, jetra, vranica);
  • Pogosto se konča s smrtjo.

Strelna rana je lahko šrapnel in krogla, glede na naravo prodora - slepa, skozi ali tangencialna. Okoli rane se oblikuje nekrotično območje odmrlega tkiva.

Vrste ran glede na prisotnost in resnost infekcijskega procesa

S kakršno koli poškodbo na prizadeto območje vstopijo različni patološki mikroorganizmi, domneva se, da so vse naključne poškodbe okužene.

Glede na resnost okužbe so rane:

Druge klasifikacije poškodb

Glede na število poškodb so rane: enojne, večkratne - rana se nanese z enim predmetom večkrat, kombinirane - s hkratno poškodbo več anatomskih regij.

Po lokalizaciji ločimo poškodbe glave, vratu, trupa in okončin..

Po vrsti zapletov: zapleteno in nezapleteno.

Vrste ran glede na vrsto celjenja:

  • Celjenje s primarnim namenom brez vnetja;
  • Celjenje po sekundarnem namenu z gnojenjem in granulacijo;
  • Celjenje pod krasto.

Razvrstitev ran glede na naravo poškodbe tkiva:

  • S poškodbami mehkih tkiv;
  • S poškodbo živčnih vlaken;
  • S poškodbo arterije in velikih žil;
  • S poškodbami kostnih in sklepnih struktur;
  • S poškodbami notranjih organov.

Glede na obseg škode delimo poškodbe na:

  • Z majhno površino poškodbe kože- robovi so komaj opazni, območje nekroze je minimalno. Take rane vključujejo vbodne, vrezninske, kirurške rane;
  • Z veliko površino poškodbe- obstaja veliko nesposobnih tkiv, obsežne krvavitve, na primer z modricami, raztrganinami, strelnimi poškodbami.

Splošna prva pomoč pri ranah

Prva pomoč je odvisna od vrste rane. Pri kakršni koli vrsti poškodbe je zelo pomembno. Najprej morate določiti njegovo vrsto. in krvavitev se ustavi z uporabo tesnega tlačnega povoja, - s pomočjo. Bodite prepričani, da pokličete rešilca.

Pri zdravljenju rane je prepovedano izvajati naslednje manipulacije:

Treba je sprejeti ukrepe za preprečevanje šoka: položiti mraz na poškodovano območje, imobilizirati, žrtev postaviti v udoben položaj za prevoz.

Med zagotavljanjem prve pomoči se morate nenehno pogovarjati z žrtvijo, vzdrževati verbalni stik z njim. Če prihoda medicinskega osebja ne pričakujete kmalu, poskusite žrtev sami dostaviti v zdravstveno ustanovo.

Zdaj veste, da morate za pravilno in pravočasno zagotavljanje prve pomoči poznati vrste ran in njihove znake.

Rana se šteje za travmatično poškodbo sluznice in kože, pa tudi sosednjih tkiv in celo kosti. Ker na prvi pogled niso resne poškodbe, lahko povzročijo precejšnjo škodo človeškemu telesu.

Glavni znaki, ki pomagajo ugotoviti prisotnost rane:

  • pojav krvavitev in zeva;
  • bolečinski občutki;
  • delovanje prizadetega organa je oslabljeno;
  • stanje šoka, ki se pojavi po veliki izgubi krvi.

Pomočnik pri izvajanju učinkovite pomoči žrtvam je klasifikacija ran, ki navaja vrste poškodb ran in način zagotavljanja prve pomoči v takšni ali drugačni obliki.

Razvrstitev

Ta klasifikacija vključuje značilnosti, ki združujejo takšne simptome: velikost globine penetracije, količino, naravo in lokalizacijo poškodbe, prisotnost patogene mikroflore na poškodovanem območju in druge.

Narava škode je lahko naključna ali namerna (na primer strel).

Obstajajo naslednje vrste nezgodnih ran:

  1. Zaboden- dobi se s travmatičnim stikom osebe z dovolj dolgim ​​predmetom - nožem, pletilno iglo ali ostrenjem. Obstajajo takšne značilnosti: majhna poškodba s pomembno globino, majhna velikost vstopne odprtine, odsotnost zunanje krvavitve, prisotnost poškodbe globoko ležečih organov. Ta vrsta je izjemno zahrbtna, saj v prvih urah simptomi niso izraziti, značilnosti poškodbe pa prispevajo k prodiranju patogene mikroflore, kar vodi do gnojenja in razvoja tetanusa. Zato je ta vrsta potrebna takoj po prejemu.
  2. rezati nanesen pod vplivom ranljivega ostrega predmeta, ki ima dolgo koničasto obliko - noži, britvice, stekleni predmeti. Značilnosti vključujejo: uničenje tkiva na minimalni ravni, prisotnost znatne krvavitve, blago bolečino. Ob vsem tem se ta rana zelo ugodno celi. Gladki robovi rane ustvarjajo dobre pogoje za zdravljenje rane, ki je površinska in plitka.
  3. Dobiti urezana rana je mogoče dobiti z interakcijo s težkim in ostrim predmetom - sabljami, vilami, grabljami. Za takšno rano so značilni: najgloblja penetracija, zevanje, prisotnost modric in pretresov možganov. Prav tako ni izključena prisotnost izrazitega sindroma bolečine. Na podlagi tega ima rana te vrste zapleteno tehniko obdelave, razvoj okužb ni izključen.
  4. obtolčena rana se lahko pojavi pri stiku s kožo s širokim tupim predmetom - sekiro ali damo ali kot posledica padca. Ta vrsta se odlikuje po prisotnosti odrgnin, ran nepravilne oblike in njenih nazobčanih robov, širokega zevanja. Bolečina je izrazita zaradi dejstva, da obstaja velika površina poškodbe, vendar je krvavitev nepomembna zaradi trenutne vaskularne tromboze.
  5. Raztrgan se nanaša na industrijske, domače in prometne poškodbe. Takšno rano lahko dobite v primeru močnega udarca predmeta na kožo. Za raztrgano rano so značilni: velika izguba krvi, splošna zastrupitev telesa, slabo celjenje. Rana je običajno nepravilne oblike z nazobčanimi robovi in ​​napolnjena s krvnimi strdki. Značilnost, ki razlikuje to vrsto od drugih, je tveganje za visoko stopnjo okužbe, kar pomeni potrebo po posredovanju zdravnikov.
  6. skalpirana rana gre za odstop kože in podkožnega tkiva. Oseba ima stanje šoka in obilno izgubo krvi.
  7. Posledica ugriza živali je ugriznjena rana. Njegove glavne značilnosti so: prisotnost globokih kožnih lezij, visoka stopnja okužbe s strupenimi izločki ali slino. Rane, ki jih povzročijo plazilci, členonožci in številne druge vrste žuželk, se kažejo z dolgotrajno in močno bolečino, oteklino in vidno spremembo barve kože. Splošno stanje žrtve se močno poslabša. Rane, ki jih povzročijo podgane, miši, veverice ali mačke, povzročajo bolezen, imenovano "podganja bolezen". V primeru poškodbe, ki nastane ob stiku z lisicami ali psi, se pojavi steklina.
  8. K nastanku prispevajo ugrizi strupenih kač ali žuželk zastrupljena rana. Med ugrizom strup vstopi v človeško telo in povzroči številne kemične reakcije. Največja nevarnost je rana, ki nastane zaradi ugriza strupene kače. Kačji strup je prozoren, rumenkast izcedek kisle reakcije. Zaradi te poškodbe se okončina podvoji, koža pridobi rdeče-modro barvo in nastane boleča oteklina. Simptomi lahko vključujejo tudi glavobol, omotico, omedlevico in drisko.

Rane so strelne rane. Ta vrsta je pridobljena kot posledica prodora krogle, mine, elementa v obliki puščice. Ta poškodba je lahko prodorna in nepenetrantna, prodorna, slepa ali tangencialna. Celjenje ran je zaradi visoke stopnje okužbe zelo neugodno.

Takšne rane se razlikujejo po prisotnosti dodatne klasifikacije:

  • Strelna rana z nizko hitrostjo nastane pri izpostavljenosti malokalibrskemu orožju ali ob strelu na veliki razdalji.
  • hitra rana nastane pod vplivom strelnega orožja. V takih primerih pride do velike škode.
  • strelna rana tvori veliko število posameznih ran. Če je bil strel izstreljen z kratke razdalje, ni izključen pojav pretresa možganov pod vplivom udarnega vala.

Rane so razvrščene glede na obliko kanala rane, ki je videti takole:

  • prisotnost vstopnih in izstopnih odprtin je značilna za skoznjo rano;
  • pri slepi rani opazimo prisotnost samo vstopne odprtine;
  • s tangencialno rano trpijo samo površinska tkiva, ni prodora v telesno votlino;
  • z globoko rano so poškodovani živci, krvne žile, kosti, notranji organi in kite;
  • tangentna rana nastane, če je predmet poškodbe povzročil le površinsko poškodbo ali se je delno dotaknil organa.

Vrste ran in njihove značilnosti obstajajo na podlagi odnosa do telesne votline. V tej klasifikaciji se razlikujejo naslednje vrste ran:

  • prodorne, dobijo takšne poškodbe zaradi kršitve celovitosti parietalnega lista membrane in prodiranja v človeško telo. Ta vrsta je izjemno nevarna, saj so možne obilne notranje krvavitve, motnje vitalnih funkcij in razvoj hudih gnojnih zapletov;
  • odsotnost poškodovanih membran je značilna za neprodorno rano.

Naslednji znak je prisotnost ali odsotnost mikroflore v rani. Razvrščeni so v naslednje vrste:

  • aseptična rana se šteje za operacijsko rano, ki nastane v najbolj sterilnih pogojih. V takih ranah praktično ni mikroflore, zato se infekcijski proces ne manifestira, kar omogoča hitro celjenje rane;
  • Za bakterijsko kontaminirano velja tista rana, v katero so zašli mikrobi, ni pa infekcijskega procesa. Ta vrsta vključuje nezgodno rano.
  • Rana se šteje za okuženo, če gre za splošno ali lokalno okužbo. Gnojna rana se obravnava v prisotnosti suppuration procesa.

Resnost poškodbe je lahko lahka, zmerna ali huda. Za določitev te ali one stopnje lahko uporabite:

  1. Velikost zunanje rane.
  2. Globine.
  3. Narava poškodbe človeškega telesa.
  4. Prisotnost ali odsotnost razvojnih zapletov.

Prva pomoč

Po seznanitvi s tem, kakšne so lahko rane, je treba ustrezno pozornost nameniti pravilom nujne oskrbe, saj bo njegovo učinkovito izvajanje prispevalo k hitremu okrevanju.

  1. Površino rane očistite z vodikovim peroksidom ali drugo aseptično tekočino, ki ne vsebuje alkohola, da ne pustite opeklin.
  2. Zdravljenje kože, ki obdaja rano, se izvaja s tinkturo joda ali briljantnega zelenega.
  3. Naslednji korak je nanos sterilne obloge. Žiga ali tlačni povoj bosta pomagala ustaviti krvavitev. Prepovedana je uporaba vate kot izolacijskega materiala, priporočljiva je uporaba povoja ali navadne bombažne tkanine.
  4. Strogo je prepovedano zdraviti rano, v kateri se nahaja zemlja ali podobne snovi. V takih primerih je potrebno žrtev dostaviti specialistu.
  5. Priporočljivi so naslednji ukrepi: nanos ledu, dajanje zdravil proti bolečinam in udoben položaj žrtve, vzdrževanje verbalnega stika z njim.
  6. Po izpolnitvi vseh prejšnjih točk je potrebno ranjenca dostaviti v najbližjo zdravstveno ustanovo, kjer bo podvržen kirurškemu zdravljenju.