Toplotni udar (pregrevanje). Prva pomoč pri vročinski (sončni) kapi Prva pomoč pri pregretju

Najprej: Vročinski in sončni udar sta ista stvar.

Drugič: Normalna telesna temperatura zdravega človeka se giblje od 36,2°C do 37,0°C. Ta normalna telesna temperatura je odvisna od ravnovesja proizvodnje toplote in njene porabe. Toplota v telesu nastaja zaradi mišičnega dela in presnovnih procesov v telesnih celicah. Mišično delo naj vključuje tudi dejavnosti, ki so nam znane, t.j. dihanje, hoja itd. Možgani uravnavajo vse te procese v našem telesu. Je del centralnega živčnega sistema. Vročinski udar je enakomerno zvišanje telesne temperature pod vplivom zunanjega okolja.

Torej, vzroki za pregrevanje so lahko:

Neposredna izpostavljenost sončni svetlobi.

Dolgotrajno bivanje v prostoru z visoko temperaturo zraka (kopel).

Fizično delo pri visoki zunanji temperaturi.

Ostra sprememba običajnega podnebja v vroče in vlažno.

Pitje alkoholnih pijač v pogojih visoke temperature okolja.

V začetni fazi pregrevanja se telo bori z odvečno toploto. Kožne žile se razširijo, poveča se potenje, pospeši srčni utrip in dihanje. Vse te ukrepe telo sprejme kot kompenzacijo. Vsak človek posebej se lahko glede na starost in zdravstveno stanje različno dolgo znebi odvečne toplote. Nimalo pomena je seveda čas, preživet v neugodnih razmerah. Dolgotrajna vazodilatacija kože povzroči padec krvnega tlaka. Obilno znojenje vodi do izgube tekočine in, kar je najpomembneje, do izgube elementov v sledovih, potrebnih za normalno delovanje celic. Možgani začnejo trpeti zaradi pomanjkanja kisika. V kombinaciji vse to vodi do poslabšanja kroničnih bolezni in do nastanka nepredvidenih situacij: dolgotrajne izgube zavesti, krčev, srčnega infarkta. A to ni več šala, še posebej za ljudi s težavami srca, ožilja in živčnega sistema.

Slika pregrevanja izgleda različno, odvisno od stopnje pregretja. Treba je opozoriti, da uživanje alkohola in pijač na osnovi prečiščene (iz mikroelementov) vode močno poslabša resnost stanja osebe.

Resnost pregrevanja:

1. blaga stopnja značilna: pordelost kože, povečano znojenje, splošna šibkost, glavobol, slabost, hitro bitje srca in dihanje. Telesna temperatura se dvigne na 38-39 ° C. Arterijski tlak ostane v številkah, ki so običajne za osebo.

2. srednja stopnja za resnost so značilni: pordelost kože, zmerno znojenje, močno zmanjšanje gibljivosti, nestabilni gibi, nestabilna hoja, glavobol, ki ga spremljata slabost in bruhanje, zdi se, da oseba želi spati. Utrip in dihanje sta pogostejša, telesna temperatura se dvigne na 39-40 °C. Krvni tlak lahko pade.

3. huda stopnja za resnost je značilna: izrazita pordelost kože, kasneje postane bledo cianotična. Potenje se zmanjša do popolnega prenehanja. Pojavijo se blodnje in halucinacije, lahko pride do dolgotrajne izgube zavesti, lahko se pojavijo krči. Dihanje postane površno, hitro bitje srca se nadomesti z močnim zmanjšanjem. Krvni tlak še naprej pada, telesna temperatura se dvigne na 41 °C.

Kako lahko pomagate osebi v tej situaciji?

Če vidite, da je oseba bolna, potem morate poklicati zdravnika, ne glede na vašo samozavest.

Če ni mogoče poklicati zdravnika, morate osebo poskusiti sami dostaviti v bolnišnico.

Ne oklevajte in pokličite pomoč, morda je med ljudmi okoli vas poklicni zdravnik ali reševalec. Vaša dejanja lahko človeku dobesedno rešijo življenje.

Ukrepajte, preden pride strokovna pomoč.

Prva pomoč pri pregrevanju:

NUJNO! Odpravite izpostavljenost toploti.

Osebo položite v senco, po možnosti v prezračen prostor. Če je oseba nezavestna, pijana ali se po vašem mnenju ne obnaša ustrezno (npr. se ne odziva na vaše besede, čeprav se lahko sama premika), jo je treba položiti v stabilen položaj na bok. V primeru bruhanja bo ta položaj preprečil prodiranje izbljuvkov v dihalne poti.

Žrtev osvobodite vrhnjih oblačil.

Obraz in telo zmočite s hladno vodo, vendar ne hladno. Daj nekaj hladnega na glavo. Telo žrtve lahko ovijete z mokro krpo.

Vdihnimo hlape amoniaka, če žrtev »skuša« izgubiti zavest ali jo je že izgubila. Če nimate amoniaka, lahko žrtev spravite k sebi z masažo živčnih končičev temporalnih predelov in zgornje ustnice, ušesnih mečic. Za več informacij o tem glejte razdelek o "omedlevici".

Če je žrtev pri zavesti in lahko pogoltne sama, se prepričajte, da se borite proti dehidraciji. Žrtvi dajte hladno pijačo v majhnih požirkih vsakih 5-10 minut. Bolje je piti mineralno vodo ali posebno raztopino, kupljeno v lekarni.

Če je žrtev pri zavesti in lahko sam pogoltne, mu lahko damo antipiretik.

Če ni znakov dihanja ali srčnega utripa, začnite oživljanje.

Ne pozabite:

Pacienta ni mogoče naglo ohladiti s potopitvijo v hladno vodo! To lahko povzroči refleksno zaustavitev dihanja s srčnim utripom!

Nemogoče je dajanje zdravil in pijače žrtev skozi usta, če je nezavesten! To lahko povzroči blokado dihalnih poti!

Človeka ne moreš spraviti k zavesti z udarci po licih!

Kdaj morate v bolnišnico "brez pogovora"?:

Pri zmernem in hudem pregrevanju.

V vseh primerih z izrazito reakcijo na pregrevanje (glavobol z bruhanjem, znatno zvišanje krvnega tlaka itd.).

V vseh primerih, če so bili opaženi konvulzije in motnje zavesti.

Toplotni udar- patološko stanje, ki ga povzroči splošno pregrevanje telesa zaradi izpostavljenosti zunanjim toplotnim dejavnikom. Glavni vzrok za pregrevanje je kršitev termoregulacije.

Pregrevanje telesa (hipertermija) je stanje, za katerega je značilna kršitev toplotnega ravnovesja, povečanje toplotne vsebnosti telesa. Glavni način prenosa toplote pri človeški hipertermiji je izhlapevanje vlage s površine telesa in skozi dihala. Pregrevanje človeškega telesa opazimo v panogah z visoko temperaturo okolice ali v pogojih, ki ovirajo prenos toplote s površine telesa, pa tudi na območjih z vročim podnebjem.

Simptomi vročinskega udara:

A) blaga stopnja:

splošna šibkost;
glavobol;
slabost;
povečan srčni utrip in dihanje;
širjenje zenic.

Nujni ukrepi: odstraniti iz območja pregrevanja, zagotoviti pomoč.

B) Povprečna diploma:

ostra adinamija;
hud glavobol s slabostjo in bruhanjem;
omamljen;
negotovost gibanja;
omahljiva hoja;
včasih omedlevica;
povečan srčni utrip in dihanje;
povišanje telesne temperature na 39-40 ° C.

B) huda oblika toplotne kapi razvije nenadoma .

Obraz je hiperemičen, kasneje bledo cianotičen. Obstajajo primeri spremembe zavesti od blage stopnje do kome, konvulzije, delirij, halucinacije, zvišanje telesne temperature do 41-42 C, primeri nenadne smrti. Resnost pregrevanja telesa ni odvisna samo od velikosti temperature okolice, temveč tudi od trajanja njenega vpliva na človeško telo.

Potrebni ukrepi:

odpraviti toplotne učinke;
odstranite žrtev iz območja pregrevanja;
ležite na odprtem prostoru v senci;
vdihavanje hlapov amoniaka iz vatirane palčke;
brez vrhnjih oblačil;
vlaženje obraza s hladno vodo, tapkanje po prsih z mokro brisačo;
na glavo položite mehurček s hladno vodo;
pogosto oranje;
pokličite rešilca.

Pregrevanje telesa spremlja povečano znojenje z znatno izgubo vode in soli v telesu, kar vodi do zgostitve krvi, povečanja njene viskoznosti, težav s krvnim obtokom in hipoksije tkiv.

Nujna terapija pri znakih toplotnega udara: izpostaviti ponesrečenca. Na območje velikih posod postavite led ali posode z ledeno vodo.

Preprečevanje vročinskega udara: v vročih dneh z visoko vlažnostjo je zaželeno, da greste na prosto do 10. - 11. ure popoldne, kasneje se lahko zadržujete v zeleni coni v senci dreves, na prostem samo v pokrivalu, glavni obrok prenesite na večerne ure, namesto vode lahko uporabite kisli ali sladkani čaj, riževo ali češnjevo juho, kruhov kvas, omejite mastno in beljakovinsko hrano, izogibajte se alkoholu, oblačila naj bodo lahka, ohlapna, iz bombažnih tkanin, za stalno izhlapevanje znoja. Omejitev uporabe kozmetike in krem, ki ovirajo normalno delovanje kože.

Sončna kap- stanje, ki nastane zaradi močnega pregrevanja glave zaradi neposredne sončne svetlobe, pod vplivom katere se razširijo možganske žile in naval krvi v glavo, možganski edem.

Simptomi: zardevanje obraza, težko dihanje, tahikardija, zvišana telesna temperatura, obilno potenje. Včasih nazalno krvavitev, izguba zavesti, pojav konvulzivnega sindroma.

Nujna dejanja ob sončni udarci: bolnika damo v senco ali v hladen prostor. Lezite vodoravno, dvignite noge. Odpnite oblačila, hlačni pas. Mrzlo vodo poškropite po obrazu. Ohladite si glavo, za kar lahko uporabite hladilni termo paket, ki je na voljo v standardnem avtomobilskem kompletu za prvo pomoč. Celotno telo obrišite z mokro brisačo. Dober učinek se doseže z vdihavanjem hlapov amoniaka. V prisotnosti zavesti piti hladno vodo.

Za preprečevanje sončne kapi je priporočljivo: sprehodi do 11. ure z obveznim pokrivalom. Oblačila so lahka, izdelana iz bombažnih tkanin. Izogibajte se dolgotrajnemu bivanju na neposredni sončni svetlobi. Omejite nepotrebno telesno aktivnost (tekmovanja, dolgi prehodi). Odpravite čustveni stres. V prehrani - zelenjavne in sadne jedi, omejite mastno hrano, prekomerne količine mesnih izdelkov. Pijte do 1,5-2 litra tekočine: hladen čaj, sadne pijače, sokovi, kvas.

Pregrevanje telesa vodi do motenj metabolizma vode in soli, motenj v delovanju vitalnih organov. Pregrevanje je lahko posledica dolgotrajne izpostavljenosti soncu (sonce, toplotni udar). V tem primeru je prizadet centralni živčni sistem.

Pregrevanje, prva nujna domedicinska in medicinska pomoč pri pregretju.

Sončna kap.

Sončnemu udarcu so izpostavljeni tisti, ki delajo na polju brez pokrivala, ki zlorabljajo sončenje na plaži in se dolgo sprehajajo v vročem podnebju. Sončna kap se lahko pojavi tako med izpostavljenostjo soncu kot več ur (6-8) po tem.

Toplotni udar.

Vzrok za pregrevanje je pogosto vpliv zunanjih umetnih virov toplote. Pregrevanje se razvije pri dolgotrajnem bivanju v vročih in vlažnih prostorih, s težkimi fizičnimi napori v zatohlih prostorih s slabim prezračevanjem. Tveganje za vročinski udar se poveča, če je žrtev toplo oblečena, preutrujena in ne upošteva režima pitja.

Pri majhnih otrocih lahko do toplotnega udara pride ob prekomernem zavijanju v tople plenice in odeje, v zatohli sobi in če je posteljica v bližini peči ali katere koli grelne naprave. Z močnim pregrevanjem telesa se pojavijo motnje v presnovi vode in soli, delo kardiovaskularnega sistema, nastanejo edemi in majhne krvavitve v možganih.

simptomi pregrevanja.

Pojavijo se splošno slabo počutje, občutek šibkosti, glavobol, omotica in tinitus. Lahko pride do slabosti in bruhanja. Pri zunanjem pregledu pacienta opazimo pordelost obraza in glave, hiter srčni utrip in dihanje, povečano znojenje, povišano telesno temperaturo, včasih izstopa kri. Pri močnejšem pregrevanju se pojavi močan glavobol, pade krvni tlak, telesna temperatura lahko doseže 40-41 stopinj in več, bolnik se preneha orientirati v prostoru, nato pa lahko izgubi zavest.

Najprej se dihanje poveča, nato se upočasni, pojavijo se nepravilnosti v gibanju prsnega koša. Utrip v hudem stanju se upočasni. Lahko se razvijejo pljučni edem, konvulzije, bolnik pade v komo. V redkih primerih pride do vznemirjenosti in halucinacij. Za majhne otroke je značilno hitro povečanje disfunkcije gastrointestinalnega trakta v obliki bruhanja in driske, telesna temperatura se zelo hitro dvigne. Otrokov obraz se izostri, hitro se poslabša splošno stanje, zavest je motena, razvijejo se konvulzije in koma.

Prva pomoč pri pregrevanju.

Pogosteje je povsem dovolj, da žrtev prenesemo izpod sonca v senco, slečemo obleko, damo piti hladno vodo. Priporočljivo je, da na glavo, aksilarne in dimeljske predele telesa položite hladen obkladek ali ledeno oblogo, telo pa ovijete z rjuho, navlaženo s hladno vodo. Če je žrtev v zaprtih prostorih, mu je treba zagotoviti svež zrak in, če je mogoče, dati kisik. V hujših primerih zdravstveni delavec poleg teh ukrepov intravensko dodatno injicira fiziološko raztopino (0,9% raztopina natrijevega klorida), reopoliglukin.

Ko se krvni tlak zniža in se pojavijo težave z dihanjem, subkutano injiciramo 1 ml 10% raztopine kofeina ali 1-2 ml kordiamina. Po potrebi začnite z umetnim dihanjem. Če se razvije pljučni edem, se intravensko dajejo srčna sredstva (raztopine strofantina ali korglikona v raztopini glukoze), diuretiki (furosemid). Cordiamin se daje intramuskularno. V hudih primerih je treba bolnika odpeljati v oddelek za intenzivno nego bolnišnice. Če so kršitve funkcij vitalnih organov blage, je hospitaliziran na terapevtskem oddelku.

Na podlagi knjige "Hitra pomoč v nujnih primerih."
Kašin S.P.

Pregrevanje- akutno boleče stanje, ki je posledica dolgotrajne izpostavljenosti visoki temperaturi na človeško telo.

Naslednji dejavniki prispevajo k razvoju pregrevanja: dolgotrajna izpostavljenost soncu, v vročem zadušljivem prostoru, telesna aktivnost v vročem vremenu, neupoštevanje režima pitja, topla oblačila, prekomerno delo. Otroci, starejši in ljudje, ki trpijo zaradi različnih bolezni srca in ožilja, endokrinega sistema in debelosti, so bolj dovzetni za pregrevanje.

Prvič, pri pregrevanju pride do motenj centralnega živčnega in kardiovaskularnega sistema.

Znaki pregrevanja:

huda šibkost, občutek vročine, hud glavobol, slabost, bruhanje, bolečine v trebuhu, temnenje pred očmi, krvavitve iz nosu, pospešen srčni utrip in dihanje, suha in vroča koža, telesna temperatura je povišana(pogosto do visokih številk 40-42 C), lahko pride do konvulzij, halucinacij, delirija, izgube zavesti. Smrt nastopi zaradi možganskega edema.

Manj pogosta je t.i oblika strele toplotni udar, ko oseba nenadoma, brez prej naštetih znakov, izgubi zavest.

Prva pomoč pri pregrevanju:

1. Ponesrečenca umaknite iz območja pregrevanja, prenesite v hladen prostor, položite ga z dvignjeno glavo, odstranite odvečna oblačila, poskrbite za prezračevanje: naredite prepih, uporabite ventilator itd.

2. Hlajenje ponesrečenca (hladni obkladki na glavo, telo). Uporabite lahko podhladitvene obloge, hladne obloge, ledene obloge itd. Če je žrtev pri zavesti, pijte hladno vodo v majhnih porcijah.

3. V primeru izgube zavesti: lezite na desni bok, zagotovite stabilen bočni položaj, uporabite raztopino amoniaka (amoniak): navlaženo vato prinesite k nosu. Glede na visoko smrtnost, povezano s toplotnim udarom, je nujno, da se pripravimo na oživljanje in takoj nadaljujemo v primeru zastoja srca in dihanja.

4. Prevoz v bolnišnico v ležečem položaju.

Omedlevica je kratkotrajna nenadna izguba zavesti, ki je posledica močnega zmanjšanja dotoka krvi v možgane.

Čustveni učinki nenadnosti (strah, bolečina, krvavitev itd.);

Oster prehod njihovega vodoravnega položaja v navpično;

Dolgotrajno mirovanje z nezadostnim prezračevanjem;

Hiperventilacija pljuč s povečanim dihanjem;

nosečnost,

Bolezni srčno-žilnega sistema.

Znaki omedlevice:

izguba zavesti;

Bleda koža;

Obilno znojenje;

Hladnost kože;

Ritmično dihanje in ritmični utrip.

Trajanje omedlevice je od nekaj sekund do nekaj minut.

Prva pomoč pri omedlevici:

1. Vodoravni položaj;

2. Preprečevanje asfiksije - glava je dvignjena;

3. Odpnite oblačila, zagotovite svež zrak;

4. Zagotovite vdihavanje hlapov amoniaka;

5. Poškropite obraz, prsi s hladno vodo;

6. Nadzor srčnega utripa;

7. Po vrnitvi zavesti pijte čaj, kavo.

Zaključek: Sposobnost kompetentnega in pravočasnega zagotavljanja prve pomoči pri izpostavljenosti visokim in nizkim temperaturam, električnemu udaru, vročini in sončnemu udaru bo zmanjšala trpljenje žrtve, preprečila razvoj morebitnih zapletov, ublažila resnost bolezni in rešila življenje žrtve.

Pri dolgotrajnem izpostavljanju soncu pride do pregrevanja telesa (toplotni udar). Pregrevanje prispeva k težkemu fizičnemu delu, visoki vlažnosti, visokemu krvnemu tlaku.

Pregrevanje se izraža v pojavu občutka vročine, glavobola, vrtoglavice, tinitusa, splošne šibkosti, suhih ust, slabosti in bruhanja, povečanega srčnega utripa in dihanja, obilnega znojenja in povišanja telesne temperature do 40 ° C. Včasih te pojave spremlja izguba zavesti.

Če se pojavijo znaki pregrevanja, se je treba premakniti v hladen, dobro prezračen prostor (kraj), senco. Nato se obrišite z vodo pri sobni temperaturi in popijte vodo ali ohlajen čaj. V primeru omedlevice je treba žrtev najprej osvoboditi tesnih oblačil, jo položiti z rahlo dvignjeno glavo in zagotoviti prosto dihanje, obraz in prsi poškropiti s hladno vodo, na hrbet položiti hladen obkladek. glavi in na predelu srca. Za vzpodbujanje dihanja je dobro dati vonj amoniaka. Glede na indikacije se lahko izvaja indirektna masaža srca in hospitalizacija.

Prva pomoč (prva pomoč) pri hipotermiji

Hipotermija se pojavi, ko telo dalj časa ostane v hladni vodi. Prihaja s pojavom mrzlice, tresenja mišic, cianoze kože, okorelosti mišic in izgube zavesti. Zato je treba ob pojavu znakov podhladitve (mrazenje, tresenje mišic, kurja polt, nehoteno zehanje, otrdelost in krči posameznih mišic) čim prej stopiti iz vode. V primeru krčev v nogah pod vodo se ulezite na hrbet in delajte z eno roko, poskusite rahlo drgniti in masirati mišice, ki so bile zakrčene. Če je krč zmanjšal telečne mišice, iztegnite nogo in z rokami povlecite prste na nogi k sebi. Pri krčih stegenskih mišic z roko upognite nogo v kolenu in pritisnite peto na zadnjico. Če se zmanjšajo mišice rok, je bolje plavati na hrbtu ali na prsih, delati z eno nogo, dvigniti roke, nenehno stiskati in odpirati pesti. S krči v trebušnih mišicah lezite na hrbet in povlecite kolena do trebuha.

Po izstopu iz vode morate izvajati intenzivne telesne vaje. Priporočljivo je, da telo zdrgnete do rdečice z volneno krpo, navlaženo z alkoholom ali vodko, pijete sladek vroč čaj in se toplo oblečete. Pri hujši hipotermiji je potrebna prha ali kopel s postopnim zviševanjem temperature od sobne do +37 ° C. Pri zagotavljanju pomoči je treba najprej paziti na segrevanje predela srca, jeter, pa tudi glave, predvsem zatilja in vratu. Za preprečevanje pljučnice je treba jemati antibiotike, kot vam je predpisal zdravnik.

Prva pomoč (prva pomoč) pri ozeblinah

ozebline- lokalni učinek mraza na telo. Če izpostavljenost mrazu spremlja znižanje splošne telesne temperature, lahko pride do zmrzovanja telesa.

Pri ozeblinah na prizadetem delu telesa opazimo blago bolečino, mravljinčenje in pekoč občutek. Nato ti občutki izginejo in pojavi se občutek otrplosti. Koža postane bleda ali postane modrikasta. Glede na globino poškodbe tkiva ločimo štiri stopnje ozebline (slika 1): blago (I), zmerno (II), hudo (III) in izjemno hudo (IV).

Ob prvih znakih ozebline dobro zdrgnite ozebline z roko ali mehko krpo, pri tem pa izvajajte aktivne gibe s prsti, dlanmi in nogami. Če je mogoče, je treba ozebljene dele okončin položiti v toplo vodo pri sobni temperaturi (+18-20 °C) in jo postopoma segrevati na +37 °C, dodajati vročo vodo in hkrati zelo skrbno drgniti okončino. . Normalna barva kože je znak, da se je krvni obtok na ozeblini ponovno vzpostavil. Po segrevanju obrišite kožo z alkoholom in nanesite sterilni povoj.

V primerih, ko ima žrtev spremembe v tkivih (mehurji na koži, območja nekroze), se poškodovana območja obrišejo z alkoholom in nanje nanese sterilni povoj. Pri ozeblinah katere koli stopnje ni priporočljivo drgniti poškodovane predele kože s snegom.

riž. 1. Ozebline stokanja: 1- II in III stopnje in prsti IV stopnje; 2 - prvi prst stokanja III stopnje; 3 -IV stopnja; 4 - IV stopnja (stopnja suhe gangrene in zavrnitev mrtvih tkiv)

Prva (prva pomoč) pomoč pri splošni zamrznitvi

Splošno zamrzovanje spremlja znatno znižanje telesne temperature. Pojavi se letargija, govor in gibanje se upočasnita. V tem stanju oseba praviloma zaspi in izgubi zavest. Zaradi stalnega zniževanja telesne temperature dihanje in srčna aktivnost najprej oslabita, nato pa prenehata. Da bi rešili žrtev, jo takoj odnesite v toplo sobo in jo ogrejte z nežnim masiranjem telesa. Dajte sladko vročo pijačo. Če je mogoče, je koristna topla kopel s temperaturo vode + 36-37 ° C. Ne dajajte alkohola piti - to je lahko usodno za žrtev. V primeru izgube zavesti, redkega dihanja, odsotnosti pulza so potrebni ukrepi oživljanja.