Vojaška zdravniška komisija. Vulvovaginalna kandidoza

Rusija je dejanja Izraela ocenila kot sovražna in izjavila, da si pridržuje pravico do ustreznega odgovora.

POGOVOR ENAKOPRAVNO

AT Moskva po Tragedija ruskega vohunskega letala Il-20 nad Sredozemljem Prišel je poveljnik izraelskih zračnih sil General Amikam Norkin. Za pogajanja v Ministrstvo za obrambo RF spremljalo ga je spremstvo vojaških in civilnih specialistov. Še pred Norkinovim prihodom v prestolnico Rusija izraelski tisk je "pricurljal", da naj bi se nameraval srečati z ruskim obrambnim ministrom Sergejem Šojgu, nato pa še s predsednikom Vladimirjem Putin. Tiskovni predstavnik predsednika Dmitrij Peskov pa je dejal, da "sestanek z Norkinom ni na urniku ruskega voditelja". V Šojgujevem urniku takšnega srečanja ni bilo. In to je z vidika "diplomatske vljudnosti" dokaj jasen znak, da je bil izraelski general pripravljen na ustrezno "raven sprejema". Očitno je potekala enakopravna razprava. Zato je z ruske strani vrhovni poveljnik letalsko-vesoljskih sil (VKS) Rusije generalpolkovnik Sergej Surovikin.

Srečanje delegacij (z naše strani je za mizo sedlo okoli 15 ljudi) je potekalo v eni od dvoran Ministrstva za obrambo. Vir je vojaškemu opazovalcu KP povedal, kako so potekala pogajanja, in (iz očitnih razlogov) prosil, naj ne razkrije njegovih imen in položajev. Tukaj je posnetek najinega pogovora.

NAJINI OBRAZI SO BILI RESNI

- Kako so se začela pogajanja?

Od tega, da sta se Surovikin in Norkin pozdravila, se rokovala in skupaj s spremljevalci sedela drug nasproti drugega za dolgimi mizami. Opazil sem, da so imeli vsi naši zelo stroge obraze, Izraelci pa se niso diplomatsko nasmejali. Vsi so razumeli, da situacija ni enaka - pogovor bo zelo težak.

Norkin je najprej izrazil sožalje družinam in prijateljem preminule posadke Il-20, nato pa dejal, da je izraelska stran pripravljena Rusom posredovati vse potrebne podatke o razmerah z našim letalom. Pred njim je ležala debela mapa dokumentov. To so bile ugotovitve preiskave, ki jo je izvedla obrambna vojska Izrael po incidentu. Vključno s podatki o štirih Izraelcih pred letomF-16, ki nastopa v tej tragediji. Računal sem, da bo petdeset strani.

- In kako se je Surovikin odzval na to?

Govoril je v smislu, češ, hvala za dokumente, vendar jih moramo zelo temeljito preučiti. Ker izvajamo tudi svojo preiskavo, da imamo svoje dokumente objektivnega nadzora. Obstajajo sirski ...

"KAJ DELA ASAD TUKAJ?"

In potem je Norkin orisal vizijo tragične situacije z našim Il-20 z izraelske strani. Dolgo je govoril, povem vam lahko le nekaj bistvenih. In takoj bom opazil, da nismo slišali nič bistveno novega.

Iz Tel Aviva, izraelskega obrambnega ministrstva je bilo že slišati vrsto argumentov ...

- In katere?

No, na primer, Izrael vso odgovornost za sestrelitev Il-20 nalaga Asadovemu režimu. Ko so naši ljudje to slišali, so mnogi želeli vzklikniti: "In kaj ima Asad s tem?" To je tipična demagogija! Da Da! Izraelci so z vso resnostjo za tragedijo obtožili režim Bašarja al Asada in poudarili, da gre za sirske protizračna obramba udaril v letalo.

Nekdo z naše strani je Izraelca takoj odrezal z železnim protiargumentom: »Če vašF-16 ni vdrl v zračni prostor Sirija ni izzvala sirske zračne obrambe, da bi odprla ogenj, potem se tragedija ne bi zgodila.

- In kako se je na to odzvala izraelska delegacija?

Spet utrpel isti demagoški snežni vihar. Recimo, Izraelec Zračne sile so napadle objekte sirske vojske, ki je (s pridržkom - domnevno!) Proizvajala orožje za Hezbolah, ki naj bi ga (in tukaj spet - domnevno!) uporabljali proti Izraelu, s čimer je stopnjevala grožnjo ...

"IMAMO DRUGE PODATKE"

- In kaj je Surovikin rekel na to?

Dejal je, da so za vse to potrebni resni stvarni dokazi, ne špekulacije. Ker tako daleč lahko greš. Vojaki operirajo z dejstvi, ne z različicami. V odgovor so Izraelci pokazali naše satelitske posnetke tistih območij, kjerF-16 udaril. In spet so zapeli: češ, iz teh slik je mogoče sklepati, da gre za vojaške tovarne za proizvodnjo visokonatančnih raket in ne za tovarne aluminija, kot trdi Asadov režim. Eden od naših jih je spet prekinil: pravijo, možno je potegniti različne zaključke ... Tudi namišljene ... Pojdimo k poslu. Toda spet so slišali: »Izrael verjame v to Iran in Hezbolah sta odgovorna za ta tragični incident.«

Tu je Surovikin s svojimi vprašanji Norkinu vrnil pogajanja na pravo pot. In spet je nasprotni strani dal jasno vedeti, da je tragedijo povzročilo dejanje izraelskega letalstva tisti dan. In spet je goste spomnil na besede Šojguja: "Krivda za sestreljeno rusko letalo in smrt posadke je v celoti na izraelski strani." To je naše načelno stališče.

- In kaj je Norkin rekel na to?

Tudi tu so se Izraelci izognili: "Ko je sirska vojska izstrelila rakete, ki so zadele rusko letalo, so bila letala izraelskih letalskih sil že na izraelskem ozemlju." In da, pravijo, med napadom izraelskih zračnih sil zadeto rusko letalo ni bilo v njihovem območju delovanja.

In kakšen je bil naš odgovor na to?

In z naše strani se je takoj slišalo, da imamo druge podatke. Drugi dokumenti. Ima jih tudi poveljstvo sirske zračne obrambe. Tukaj morate temeljito preveriti podatke. Dobesedno minute in sekunde.

SKORAJ S STOLOV NI PADEL

- In postavilo se je vprašanje, zakaj so nas Izraelci obvestili le minuto pred trenutkom, ko so njihovi lovci vdrli v sirsko nebo?

Seveda! Iz izraza na obrazih izraelske delegacije je bilo razvidno, da je to zanje zelo, zelo neprijetno vprašanje. Še več, tako Surovikin kot drugi naši častniki so jih spomnili na naše dolgoletne, že leta 2015, dogovore o "pravilih igre".

- In kako so se na to vprašanje odzvali Izraelci?

Besedno in dolgočasno. Tudi prevajalec je imel težave z izbiro besed. In ko so izjavili, da so "sirske protiletalske baterije streljale brez razlikovanja", nato pa "mi (Izraelci, - ur.) na žalost tudi nismo poskrbeli, da bi se prepričali, da v zraku ni ruskih letal," so naši policisti tukaj Skoraj bi padel s stola! Ali je s hvaljenimi super-modernimi izraelskimi radarskimi postajami "ne videti" pod nosom takšnega kolosa, kot je Il-20 ?! Tega ne bi verjel niti izraelski šolar. Ponovno smo morali odločno ponoviti naše stališče: izraelski piloti so postavili Il-20 pod ogenj sirskih S-200.

PRILAGODITVE BODO

Na splošno je bil vtis, da so se Norkin in njegovi spremljevalci v najvišjih trenutkih pogajanj poskušali izogniti konkretnim vojaško-tehničnim vprašanjem, povezanim z našim Il-20, in pritiskali na nekaj povsem drugega. To, da želi na primer Iran okrepiti svojo vojaško prisotnost v Siriji in Hezbolahu predati orožje.

Toda kaj ima to opraviti, če nas zanima predvsem glavno - ali Izraelci priznavajo, da gre za dejanja njihovih borcevF-16 izzval tragedijo?

- In kako so se končala pogajanja?

Surovikin je izraelsko delegacijo ponovno spomnil na stališče ruskega obrambnega ministrstva, ki ga je izrazil Šojgu. No, strinjam se z nadaljevanjem stikov. Govorili so tudi o potrebi po resnih prilagoditvah rusko-izraelskih sporazumov, ki so bili sklenjeni pred tremi leti po takšni tragediji.

- Rusija je dejanja Izraela ocenila kot sovražna in izjavila, da si pridržuje pravico do ustreznega odgovora. Je bilo o tem govora na pogajanjih?

št.

- Toda takšni ukrepi bodo?

Mi smo vojaški ljudje. Imamo vrhovnega poveljnika, imamo ministra za obrambo.Kakšen ukaz dobimo od njih, ga bomo izpolnili.

Vulvovaginalna kandidiaza (VVC)- to je vnetje sluznice vulve, vagine, sečnice, perineuma z glivami iz rodu Candida.

SINONIMI ZA KANDIDIOZO

Urogenitalna kandidoza, vulvovaginalna mikoza, urogenitalna mikoza, soor, genitalne glivice.

ICD-10 KODA B37 Kandidiaza. B37.3 Kandidoza vulve in vagine. B37.4 Kandidiaza drugih urogenitalnih mest.

EPIDEMIOLOGIJA VULVOVAGINALNE KANDIDIOZE

Vulvovaginalna kandidoza- ena najpogostejših urogenitalnih okužb. Prevalenca drozga pri ženskah v rodni dobi je 25-40%. Vulvovaginalna kandidiaza je takoj za BV. Več kot 2/3 ženskega prebivalstva planeta enkrat v življenju trpi za vulvovaginalno kandidozo. Najpogostejši ponavljajoči se vaginalna kandidoza. Že 3–6 tednov po ozdravitvi kandidiaze 10–33 % bolnic v preiskavah vaginalnih brisov opazi prisotnost kulture Candide albicans.

PREPREČEVANJE KANDIDIOZE

Racionalna antibiotična terapija, pravočasna korekcija imunskega sistema, uravnavanje presnove ogljikovih hidratov, pravilna izbira hormonske kontracepcije, osebna higiena so pomembni in učinkoviti preventivni ukrepi.

PREJEMANJE

Bolniki s pritožbami glede strjenega izcedka iz nožnice, srbenja, pekočega, disparevnije, vse nosečnice ob registraciji in v obdobju dinamičnega opazovanja so predmet pregleda.

KLASIFIKACIJA VULVOVAGINALNE KANDIDIOZE

Dodeli:

• akutna vulvovaginalna kandidoza;
• ponavljajoča se (kronična) vulvovaginalna kandidoza;

Kandidiaza ni splošno priznana patologija zaradi prisotnosti glivic pri zdravih ženskah.

ETIOLOGIJA VULVOVAGINALNE KANDIDIOZE

Najpogostejši povzročitelj vulvovaginalne kandidoze so glivice iz rodu Candida, kamor sodijo C. albicans, C. pseudotropicalis, C. glabrata, C. krusei, C. parapsilosis in druge.Poleg tega je pogostost glivičnih okužb, ki jih povzročajo glivic drugih vrst narašča: Torulopsis glabrata, Saccharomyces cerevisae itd. Glivice najpogosteje prizadenejo nožnico, vulvo, kožo perianalne regije in sečnico. Bolezen - urogenitalna kandidiaza, poteka po vrsti vulvovaginitisa ali dermatitisa vulve.

PATOGENEZA VULVOVAGINALNE KANDIDIOZE

Dejavniki tveganja:

• nošenje sintetičnega tesnega spodnjega perila;
• higienski vložek;
• oralni seks;
• diabetes;
• nosečnost;
• jemanje antibiotikov širokega spektra;
• peroralni kontraceptivi v visokih odmerkih;
• zdravljenje s steroidnimi zdravili;
• diafragme, IUD, spermicidi.

Poleg znanih dejavnikov tveganja, kot so nosečnost, visoki odmerki hormonskih kontraceptivov in antibiotikov, je glavni vzrok za vulvovaginalno kandidozo oslabljena imunska obramba. Ženske z akutno ali kronično vaginalno kandidozo imajo v povprečju manj T-limfocitov, T-pomočnikov in B-limfocitov ter manjše število T-killerjev v primerjavi z zdravimi ženskami.

KLINIČNA SLIKA VULVOVAGINALNE KANDIDIOZE

Za klinično sliko je značilno:

• močan ali zmeren sirast izcedek iz nožnice;
• srbenje in pekoč občutek v vulvi;
• povečano srbenje popoldne, med spanjem, po vodnih postopkih, spolnem odnosu, dolgi hoji, med menstruacijo;
• disparevnija;
• disurični simptomi.

Pri nenosečih ženskah pritožbe prevladujejo nad kliničnimi simptomi bolezni. Bolniki se pritožujejo zaradi srbenja in pekočega v vulvi, sivo-belega "zgoščenega" izcedka iz genitalnega trakta in sečnice, motnje uriniranja. Med ginekološkim pregledom opazimo edem vulve, hiperemijo in krvavitev sluznice, na koži so območja hiperemije in maceracije. Značilen simptom bolezni so sivo-bele usedline na sluznicah, ki jih je težko ločiti z lopatico, področja izrazite hiperemije pod plakom.

Zapleti vulvovaginalne kandidoze:

• vaginalna stenoza;
• povečano tveganje za medenične okužbe;
• ponavljajoče se okužbe urinarnega sistema;
• spontani splav;
• rojstvo majhnih otrok;
• horioamnionitis;
• prezgodnji zlom membran;
• prezgodnji porod.

DIAGNOSTIKA VULVOVAGINALNE KANDIDIOZE

Diagnozo postavimo na podlagi zgodovine, pritožb, kliničnih manifestacij in laboratorijskih rezultatov. Poleg ekspresnih metod (svetlobna mikroskopija nativnih preparatov, mikroskopija brisa po Gramu, obarvanega z akredito-oranžno, luminiscentna mikroskopija) se uporabljajo metode kulture s selektivnimi gojišči (Saburo) in imunofluorescentne metode. Za sum na okužbo s kandido je potrebna kombinacija treh od teh simptomov:

• strjen izcedek;
• lokalni znaki vnetja;
• prisotnost spor ali micelija v razmazih.

Merila za diagnozo vulvovaginalne kandidiaze:

• vaginalni pH 4,0–4,5;
• brez vonja (pri testu vonja v ogledalu in aminotestu);
• odkrivanje kvasovkam podobnih gliv ali psevdohif v mokrem preparatu (pozitiven rezultat 40-60%);
• odkrivanje kvasovkam podobnih gliv ali psevdohif v razmazu po Gramu (pozitiven rezultat do 65%);
• odkrivanje kvasovkam podobnih gliv med študijo kulture materiala (če prevladujejo simptomi iz vulve, je treba material vzeti z brisom na tem območju).

Postopek za diagnosticiranje urogenitalne kandidiaze

1. Mikroskopija brisa.
2. Kulturna metoda.
3. Serološke reakcije RA, RSK, RP.
4. Encimski imunski test (ELISA).
5. Verižna reakcija s polimerazo (PCR).

ZDRAVNIŠKI PREGLED

Pri ginekološkem pregledu opazimo obilen bel strjen izcedek, hiperemijo in oteklost sluznice.

LABORATORIJSKE RAZISKAVE

• Mikrobiološka diagnostika: ♦ mikroskopija brisa nožničnega izcedka (nativni in po Gramu obarvani preparati); ♦ kulturna metoda (določi količino, rod in vrsto občutljivosti na protiglivična zdravila ter naravo in stopnjo kolonizacije z drugimi mikroorganizmi).
• Serološke metode (RSK).
• Imunofluorescentna diagnostika (CandidaSure).
• Ekspresne metode (ne omogočajo identifikacije spremljajoče flore).
• Imunološke raziskave.

Ugotovljeno je bilo, da mikoze niso spolno prenosljive, vendar je bilo potrjeno, da je ta bolezen povezana z naravo spolnih stikov (analno-vaginalni, orogenitalni itd.). Kandidozni vulvovaginitis ni spolno prenosljiv, čeprav so enaki sevi gliv izolirani od partnerjev. Zdravljenje spolnih partnerjev je potrebno le v primeru razvoja kandidoznega balanopostitisa.

ZDRAVLJENJE VULVOVAGINALNE KANDIDIOZE

Pogoji za učinkovito zdravljenje vulvovaginalne kandidiaze:

• ukinitev estrogensko-progestagenskih zdravil;
• odvzem glukokortikoidov;
• preklic antibiotikov;
• zavrnitev slabih navad;
• omejitev ogljikovih hidratov, prehrana;
• lokalna terapija v nezapletenih primerih;
• kombinirano lokalno in sistemsko zdravljenje ponavljajočih se VVC.

Primarni primeri zdravljenja akutne vulvovaginalne kandidiaze praviloma ne povzročajo težav. Učinkovita je uporaba protiglivičnih sredstev, predvsem azolov. Veliko težje je zdraviti ponavljajočo se vulvovaginalno kandidozo. Zdravljenje zahteva uporabo ne le protiglivičnih zdravil, temveč tudi kompleks pomožne terapije. Zelo pogosto je zdravljenje neuspešno, kljub uporabi številnih protiglivičnih zdravil. Zaradi epidemije HIV je ta problem še bolj pereč. Druga pereča težava je kombinacija okužbe z lezijami prebavil.

Zdravljenje akutne vulvovaginalne kandidiaze.

• Butokonazol: 2% vaginalna krema 5 g enkrat.
• Ketokonazol: vaginalne supozitorije 400 mg (1 supozitorij) 3-5 dni.
• Flukonazol: 150 mg peroralno v enkratnem odmerku.
• Itrakonazol: 200 mg peroralno dvakrat na dan 3 dni.
• Sertakonazol 300 mg (1 vaginalna supozitorija) enkrat.
• Klotrimazol: 100 mg (1 vaginalna tableta) 7 dni ali 200 mg (2 vaginalni tableti) 3 dni ali 500 mg (1 vaginalna tableta) enkrat ali 1% krema 5 g intravaginalno 7-14 dni.
• Mikonazol: vaginalne supozitorije 100 mg (1 supozitorij) ponoči 7 dni ali 200 mg (1 supozitorij) 3 dni.
• Nistatin: vaginalne tablete 100.000 IE (1 supozitorij) dnevno 14 dni.
• Tiokonazol 6,5% mazilo 5 g intravaginalno enkrat

Kljub visoki učinkovitosti tradicionalne lokalne terapije se pri mnogih bolnikih po 1-3 mesecih pojavijo recidivi. K temu prispeva veliko dejavnikov. Na primer, antibiotiki širokega spektra, zlasti pri dolgotrajni uporabi, spremenijo normalno vaginalno mikrofloro, kar povzroči razvoj BV. Peroralni kontraceptivi povečajo tveganje za kandidozo na enak način kot nosečnost: visoke ravni estrogena povzročajo visoke ravni glikogena, kar je ugodno za rast glivic iz rodu Candida. Poleg tega estrogeni povečajo adhezijo na vaginalni epitelij in njegovo kolonizacijo z glivicami. Pri bolnikih s sladkorno boleznijo je tveganje za vaginalno kandidiazo večje zaradi povečane ravni glikogena v vaginalnem epiteliju in zmanjšane imunosti. Povečanje števila vrst Candide, kot so C. pseudotropicalis, C. glabrata, C. parapsilosis, je še en razlog za povečanje števila recidivov.

Te vrste so manj občutljive na tradicionalna lokalna zdravljenja kot C. albicans. Povečanje njihovega kliničnega pomena je olajšano z zaključkom lokalnega zdravljenja pri bolnikih pred začetkom ozdravitve. Nezadostnost tradicionalne terapije za izkoreninjenje takih patogenov, široka uporaba kratkih tečajev lokalnih imidazolov poveča tveganje za razvoj odpornosti. Če je pri akutnih oblikah možna le lokalna terapija, je pri kroničnih oblikah obvezna kombinacija lokalne, sistemske in protirecidivne terapije.

Zdravljenje kronične vulvovaginalne kandidiaze:

• sistemski antimikotik (itrakonazol 200 mg peroralno dvakrat na dan 3 dni ali flukonazol 150 mg 3 dni) in
• lokalno zdravljenje z azolnimi zdravili (povprečno 14 dni).

Preprečevanje ponovitve vulvovaginalne kandidiaze:

• sistemski antimikotik (itrakonazol 200 mg peroralno ali flukonazol 150 mg prvi dan menstruacije 6 mesecev);
• terapija z lokalnimi pripravki 1x tedensko 6 mesecev.

Zdravila za zdravljenje genitalne kandidiaze*

Pripravki imidazola:
♦ ketokonazol (nizoral) - zavira biosintezo ergosterola v celici glive. Nanesite 400 mg / dan, 5 dni;
♦ klotrimazol (kanesten) - zavira sintezo nukleinskih kislin, lipidov, polisaharidov v glivični celici. Nanesite v obliki vaginalnih tablet, 200-500 mg ali 1-2% kreme 6 dni;
♦ mikonazol - 250 mg, 4-krat / dan, 10-14 dni. Vaginalna krema ali vaginalne supozitorije (400 mg) dnevno 3-6 dni;
♦ bifonazol - 1% krema, 1-krat / dan. ponoči, 2-4 tedne;
♦ ginezol 100 ali 400 mg: 1 supozitorij na nožnico;
♦ ginalgin - 1 vaginalna svečka ponoči, 10 dni;
♦ izokonazol (travogen) - nožnične kroglice, 3-5 dni;
♦ ekonazol - vaginalna krema, 0,15 g, 3 dni;
♦ batrafen - vaginalna krema 5 g ponoči, 10 dni. Pripravki triazola:
♦ flukonazol - 0,05 -0,15 g 1-krat / dan, 7-14 dni;
♦ itrakonazol (orungal) - 200 mg 1-krat / dan, 7 dni. Derivati ​​N-metilnaftalena:
♦ lamisil - 0,25 g 1-krat / dan. (ne glede na vnos hrane), 2-4 tedne.

Antimikotični antibiotiki:
♦ nistatin - 500 tisoč enot 4-5 krat / dan, 10-14 dni. Za povečanje učinka se peroralno dajanje nistatina kombinira z intravaginalnimi supozitoriji 100 tisoč enot 7-14 dni;
♦ levorin - 500 tisoč enot 2-4 krat / dan, 10-12 dni;
♦ amfoglukamin - 200 tisoč enot 2-krat / dan, 10-14 dni.

Lokalni pripravki:
♦ derivati ​​imidazoja (klotrimazol, mikonazol, bifonazol, ginezol, ginalgin, izokonazol) - 1 vaginalna supozitorija ali 1 del vaginalne kreme ponoči 10 dni;
♦ dekamin - 1% mazilo vaginalno 1-2 krat / dan, 2-3 tedne;
♦ kompleks polygynax (neomicin, polimiksin, nistatin) ponoči, 1 supozitorij 12 dni;
♦ macmiror kompleks (nifuratel, nistatin) - vaginalne svečke za noč;
♦ terzhinan (neomicin, nistatin, ternidazol) - 1 vaginalna supozitorija ponoči, 10 dni;
♦ pimafukort (amicin, neomicin, hidrokortizon). Uporablja se kot krema ali mazilo 2-4 krat / dan, 14 dni;
♦ meratin combi (ornidazol, neomicin, nistatin) 1 vaginalna svečka ponoči, 10 dni;
♦ betadin - 1 vaginalna svečka (0,2 g), 14 dni.

NADZOR ZDRAVLJENJA VULVOVAGINALNE KANDIDIOZE

• V akutni obliki se kontrola zdravljenja izvaja 7 dni po koncu zdravljenja.
• Pri kroničnem VVC se ocena učinkovitosti zdravljenja izvaja v 3 menstrualnih ciklusih 1. dan po koncu menstruacije.

Opravi se mikroskopija brisov izcedka iz nožnice (nativni in po Gramu obarvani preparati). Sejanje izcedka je potrebno, če mikroskopija ne odkrije patogena, pa tudi pri kroničnem ponavljajočem se VVC (v slednjem primeru je potrebna specifična identifikacija patogena in določitev občutljivosti na protiglivična zdravila).

Natalia vpraša:

Vse v nožnici mi je oteklo!in srbi na površini,površina je vsa rdeča!Pila sem flukostat in isto zjutraj!Res bi rada vse raztrgala!Sprhala sem se s kamilico!
povej mi zakaj se to dogaja?

odgovori:

Pozdravljena Natalija! Najpogostejši vzrok edema, rdečine, srbenja v vagini in zunanjih spolovilih je infekcijski in vnetni proces, ki ga povzročajo različni patogeni in njihove povezave (za podrobnosti glejte članek Vaginitis). Pred začetkom zdravljenja vnetja je treba ugotoviti, kateri patogen je povzročil patološki proces. Če želite to narediti, morate obiskati ginekologa, opraviti pregled in oddati brise iz nožnice, cervikalnega kanala in sečnice za mikroskopski pregled. Poskrbite za svoje zdravje!

Marina vpraša:

Stara sem 28. Strašno se bojim zdravnikov, še bolj pa ginekologa! Nikoli v življenju nisem bil! Dosegla sem neznosne bolečine, povezane najverjetneje z ginekologijo! Kako se obnašati na recepciji in ali bom na svojem naslovu naletel na obsodbo in grajo?

Odgovorno Razumenko Svetlana Vasiljevna:

Pozdravljena Marina!
Mislim, da v svojem naslovu ne boste deležni obsodbe, saj je vaša pravica, da obiščete zdravnika ali ne. Seveda je v idealnem primeru treba enkrat letno obiskati hienologa, če ni patologije medeničnih organov. Če imate težave, se lahko kadarkoli obrnete na svojega zdravnika. Na pregledu pri zdravniku se obnašajte mirno, odgovarjajte na vprašanja, postavljajte vprašanja, če jih imate. In ne pozabite, da lahko le zdravnik odgovori na vsa vaša vprašanja in ugotovi, kaj povzroča bolečino, ki vas moti. Pridobite samozavest, prilagodite se najboljšemu in nadaljujte. Srečno!

Ira vpraša:

Zdravo! Kaj lahko povzroči zamudo menstruacije? Nosečnosti ni. Kaj storiti? Kaj zdraviti?

Odgovorno Karapetyan Eliz Martinovna:

Zdravo! Zdravljenje izostalih menstruacij je odvisno od vzroka. In razlogov je lahko veliko, menstrualni cikel je zelo občutljiv in dovzeten za številne vplive. Lahko ga povzročijo vnetne bolezni reproduktivnega sistema, ciste na jajčnikih, hormonske motnje, splošne bolezni telesa, jemanje zdravil in stres. Podrobne informacije o možnih vzrokih zamude pri menstruaciji so zbrane v članku, ki ga najdete na našem medicinskem portalu. Pojdite na posvet z ginekologom, vsekakor morate razumeti to vprašanje. Vse najboljše!

Inna sprašuje:

Pozdravljeni, med pričakovano ovulacijo (naredila sem test, temperatura je padla na 36,3) imam krvav izcedek, zadnji mesec pa kratkotrajno rahlo krvavitev (2 p.). Hormoni so normalni, vendar želim opaziti estradiol pri 7 dneh 24,36 (normalno 12,5 - 166), prolaktin 19,21 (normalno 4,79 - 23,3); progesteron 5 dni po pričakovani ovulaciji 13,28 (normalno 1,7 - 27,0); androgeni so normalni. Predvidena ovulacija pri 20-21 d.c.; cikel - 31-32 dni Temperatura v 1 f. prvi 36,9 - 2 dni, 36,6 - 4 dni, 36,5 - 3 dni, 36,4 - 1 dan; 36,5; 36,4; 36,5; 36,6; 36,5; 36,4; 36,5; 36,6; 36,6 (ovulacijski test Solo pozitiven); 36,3 (izločanje krvi); 36,4; 36,6; 36,9 - 2 d.; 37,1; 37,0 - 2 dni; 37,1 - 3 dni; 37,0. Kaj je to? In kako lahko vpliva na načrt. nosečnost? Hvala vam!

Odgovorno Zdravstveni svetovalec portala "stran":

Zdravo! Prvič, zamuda še ni dejstvo nosečnosti. Zamuda v enem tednu je dovoljena v posameznih primerih v mejah normale. Glede potrebe po zaščiti pa ugotavljamo, da je možnost zanositve pri nezaščitenem spolnem odnosu bistveno večja, medtem ko kondom zagotavlja 95-odstotno zaščito, še več, preostalih 5 odstotkov odpišemo za morebitne napake pri uporabi in druge »naključje«. Vsekakor naredite test nosečnosti, preberite članek na naši spletni strani Test nosečnosti ali kako najti duševni mir. Z zamudo več kot 7 dni in negativnim testom morate obiskati ginekologa, saj morate izključiti težave, ki ga povzročajo. Vse najboljše!

Odgovorno Bystrov Leonid Aleksandrovič:

Pozdravljena Inna! To so lahko tako imenovani "ovulacijski madeži", pojavijo se v času ovulacije in veljajo za različico norme. To nikakor ne bi smelo vplivati ​​na načrtovano nosečnost, razen če je povezano s čim drugim.

Astrid vpraša:

Zdravo! Povejte mi, prosim, ali ima v študentski ambulanti med ginekološkim pregledom ginekolog pravico zahtevati popoln pregled z ogledalom ali pacientka sama odloča, kako bo opravila pregled? Dejstvo je, da študentskemu ginekologu ne zaupam in ne želim opraviti popolnega pregleda z njim. Ali lahko v tem primeru opravim redni pregled brez ogledala in dobim potrdilo o zdravniškem pregledu ali bodo vseeno zahtevali popoln pregled?
In še, povejte mi, ali imam pravico iti med študentskim pregledom pri ginekologu v kraju stalnega prebivališča in ne v študentski ambulanti in tam dobiti potrdilo?
Hvala vnaprej.

Odgovorno Karapetyan Eliz Martinovna:

Pozdravljena Astrid! V skladu z zakonodajo Ukrajine ima vsak državljan pravico do neodvisne izbire zdravnika. Pregled v ogledalu je obvezna sestavina ginekološkega pregleda ženske (device se gledajo v posebnih ogledalih in zelo redko). Zdravniku ne morete narekovati vrstnega reda pregleda. Toda zavrniti pregled pri zdravniku, ki vam ne vzbuja zaupanja, je vaša zakonska pravica. V tem primeru opravite popoln pregled pri izbranem zdravniku, od njega prejmete potrdilo o zdravniškem pregledu in ga odnesete na zahtevano mesto (na inštitut). Nobenih težav ne bo. Ne bodite bolni!

mari sprašuje:

Zdravstvuite!mne 18 let polovoi jizniu ne jivu,u ginekologa bila vsego odin raz!moi vopros vot v chem zakluchaetsya,kogda mne bilo 13 ali 14 let(tochno ne pomnu)menya polojili v bolnicu s podozreniem na opendicit,nu i otveli napri em k ginekologu dlya togo chtob iskluchit moe sostoyanie kakoi libo ginekologicheskoi problemoi,ginekolog menya osmotrel s pomoshiu kakix to predmetov i esli ya ne oshibaus s pomoshiu zerkal! ,prosto prochitala chto takoe vozmojno!zaranee ogromnoe spasibo za odgovor!

Odgovorno Gavrilova Irina Vsevolodovna:

Če ni bilo krvnega izcedka, potem himen ni raztrgan, morda raztegnjen. Običajno se device ne pregledujejo v ogledalu, takšna študija pa se opravi, če sumite na kakšno resno bolezen (bili ste v bolnišnici zaradi bolečin v spodnjem delu trebuha in je ginekolog morda imel razlog za takšen pregled). Vsa vprašanja je bilo treba takoj zastaviti zdravniku - morda je samo vzel analizo izločkov s tanko sondo in Bog ve, kaj ste izumili zase. Vse vaše dvome lahko razreši pregled pri ginekologu, vendar ginekolog uradno ni dolžan opraviti pregleda himena.

Arina vpraša:

Pozdravljeni, menstruacija mi zamuja 2 tedna in me boli v spodnjem delu trebuha desno, test nosečnosti je negativen, izcedka ni, kaj bi lahko bilo? Hvala že vnaprej.

Odgovorno Karapetyan Eliz Martinovna:

Zdravo! Bolečina je preveč pogost simptom, da bi ga lahko diagnosticirali. Treba je narediti ultrazvok medeničnih organov, iti h ginekologu, on bo opravil raziskavo in povedal, v čem je težava. Najprej je treba izključiti patologijo desnega jajčnika, ne odlašajte. Hitro ozdravi!

Odgovorno Ševčenko Venera Nadirovna:

Pozdravljena Arina! Vzroki za zamudo pri menstruaciji v kombinaciji z bolečino v trebuhu so lahko vnetni proces notranjih spolnih organov, cista jajčnikov, kratka nosečnost itd. Svetujem vam, da naredite ultrazvok medeničnih organov, ponovite test po 1 tednu in ga pregleda ginekolog, da izključi spolno prenosljive okužbe, pa tudi vnetni proces, ki ni povezan s posebnimi okužbami Bodite zdravi!

SONYA vpraša:

Prosim pomagajte!
S fantom sva začela spolno živeti pred 5 dnevi.Prvi dan mi ga je vstavil brez kondoma vendar ne do konca in takoj nato nadel kondom.
Ali lahko tako zanosim???Vse naslednje čase smo bili zaščiteni.
4 dan me je začel boleti spodnji del trebuha.Zakaj?Mogoče zaradi tablet??
prosim pomagajte!!!

Odgovorno Ševčenko Venera Nadirovna:

Pozdravljena Sonya! Za kakšen namen ste spili samo eno tableto "Janine"? Kontracepcijske tablete je treba piti jasno po shemi: 1 tableta na dan 21 dni zapored, 7 dni odmora in od 8. dne novo pakiranje tablet in tako naprej. Tisti dan (4. dan), ko vas je bolel želodec, bi lahko imeli krvav izcedek, ki bi lahko bil posledica pitja ene tablete. Svetujem vam, da opravite pregled pri ginekologu in si izberete zanesljivo metodo kontracepcije. Izbira prave kontracepcijske metode vam bo zagotovila harmoničen odnos z ljubljeno osebo. Biti zdrav!

Oksana vpraša:

Pozdravljeni, prosim za pojasnilo. Nedavno so mi diagnosticirali HPV tip 51. Pred 5 leti je odstranila bradavice in predala HPV, niso jih našli. Oddal sem ga pred enim letom, tudi ga ni bilo. Razumem, da je to za vse življenje. Na sluznici ni kondilomov, le na vratu 2 so viseče bradavice. Naredili so kolposkopijo. Vzeli so biopsijo. Patološki in histološki izvid: morfološka slika najbolj ustreza diagnozi cervikalne ektopije materničnega vratu. Kronični aktivni cervicitis.

1. Ali se HPV 51 prenaša s poljubljanjem?
2. Ali se HPV 51 prenaša z oralnim seksom?
3. Nadaljnje spolno življenje z možem (mož ni bil testiran na virus, ali je možno, da po zdravljenju ne uporablja kondomov, ker je začela piti kontracepcijo)?
4. Ali vpliva na nosečnost in otroke?
5. Na mnogih forumih pišejo, da so bili ozdravljeni, da po zdravljenju virus ni bil odkrit v testih, ali je to res?

Odgovorno Segedy Lidia Igorevna:

Pozdravljena Oksana! Prvič, ne dramatizirajte situacije preveč. Po statističnih podatkih je 85% svetovnega prebivalstva nosilcev HPV, vendar se z normalno delujočim imunskim sistemom papilomovirus morda ne manifestira na noben način in ima poleg tega lastnost izločanja (samouničenja) do 2. leta. Teoretično lahko negativno vpliva izključno na maternični vrat pri ženskah, zato je treba enkrat letno obiskati ginekologa in vzeti bris za citologijo ter opraviti kolposkopijo. HPV ne vpliva negativno na proces spočetja, nosečnosti in zdravja otrok. Na farmacevtskem trgu ni posebnih zdravil za HPV z dokazano učinkovitostjo, zato je potrebno spremljati svoje stanje v dinamiki in v primeru težav z vratom naknadno izvesti ustrezno zdravljenje. S poljubom in oralnim seksom, če ni poškodbe sluznice obeh partnerjev, se virus ne prenaša. Pri odprtem spolnem življenju brez kondoma je možna okužba partnerja, vendar se spet z normalnim delovanjem imunskega sistema virus izloči.

Sasha vpraša:

Pozdravljeni)), imam tako težavo ... Tampone sem uporabljal, ko nisem imel menstruacije, tampon je bil aplikator in ali se himen lahko zlomi????
2. vprašanje... imam čuden izcedek nekakšne bele, viskozne sluzi... z neprijetnim vonjem... kaj bi to lahko bilo in kaj naj naredim???

Odgovorno Zdravstveni svetovalec portala "stran":

Pozdravljena Aleksandra! Vnos kakršnih koli predmetov v nožnico device (vključno s higienskimi tamponi) lahko povzroči raztrganje himena. Najbolj natančne podatke o stanju himena vam bo dal ginekolog po pregledu genitalij. Glede izcedka preberite članek Izcedek iz nožnice: norma in patologija - v njem boste našli odgovore na vsa vaša vprašanja. Poskrbite za svoje zdravje!

Yana vpraša:

Pozdravljeni! Stara sem 17 let. Imam vprašanje za vas! Imela sem nezaščiten odnos, vendar se mi je po 2 dneh začela menstruacija in je minila prej kot običajno 7 dni, tokrat 4 dni in zadnji dan so bile rjave odpust! Naredila sem negativen test, bila na UZ trebušne votline tam ni nič ugotovil! Znaki-slabost, zaprtje, bolečine v trebuhu, hrbtu! Mogoče le ni nosečnost?

Odgovorno Zdravstveni svetovalec portala "stran":

Pozdravljena Yana! Nezaščiten spolni odnos je nevaren ne le zaradi neželene nosečnosti, temveč tudi zaradi možnega razvoja vnetnih bolezni genitalnega področja zaradi okužbe s spolno okužbo. Priporočila so naslednja: po 2-3 dneh ponovite test nosečnosti in ponovno pojdite k ginekologu - opravite pregled in vzemite bris za mikroskopijo, splošni test krvi in ​​urina, po nadaljnjih 2-3 dneh pa ponovite ultrazvok. medeničnih organov (po možnosti s transvaginalnim senzorjem). Mislim, da bo problem rešen. Poskrbite za svoje zdravje!

Anna vpraša:

Kaj lahko povzroči madeže po pregledu in posvetovanju z ginekologom?

Odgovorno Zdravstveni svetovalec portala "stran":

Živjo Anna! Rahle pike po obisku pri ginekologu so lahko v naslednjih primerih: če se med pregledom na ogledalu niste dovolj sprostili in je prišlo do rahle poškodbe vaginalne sluznice; če je na materničnem vratu ektopija (kontaktna krvavitev); če je bila med vzorčenjem ostružkov za analizo poškodovana celovitost epitelija. Vse te možnosti so popolnoma neškodljive, zato vas pojav manjših madežev ne bi smel skrbeti. Poskrbite za svoje zdravje!

Ulyana vpraša:

Spoštovani zdravnik! Postavljam vam naslednje vprašanje:
že več kot 2 leti me skrbijo madeži sredi cikla. Naredila je histeroskopijo, diagnoza kronični endometritis, zdravila z Unidoxom, Wilprafen z metronidazolom, magnet in laser sta bila neuporabna. Ponudili so mi kiretažo, a so v bolnišnici rekli, da je neuporabna. Potem je vzela povprečni mesec, se mazala vsak dan in prsi so jo bolele. Nisem rodila, nameravam pa na IVF, ker imam policistično bolezen, mož pa ima težave. Kako dolgo se zdravi ta bolezen? Najlepša hvala za odgovor, zanima me kakšne preiskave naj opravim, ultrazvok je normalen, bris je čist, okužb ni, ali se to obolenje zdravi z antibiotiki ali hormonskimi zdravili, ali moram opraviti nekakšna operacija? Obišla sem 8 ginekologov, preizkusila vse ponujene tretmaje, povej mi vsaj smer zdravljenja.

Odgovorno Divja Nadežda Ivanovna:

Diagnostična kiretaža je metoda diagnosticiranja in zdravljenja. Začni s tem. Ostrganje je treba poslati na imunohistokemično preiskavo in pred tem je priporočljivo vzeti bakterijo Setev iz materničnega vratu in maternične votline. po diagnostični kiretaži je nujno neprekinjeno jemanje nizkoodmernih kontraceptivov. A odločitev o tem bo sprejeta po rezultatih raziskave. Treba je iskati okužbo - brez povzročitelja okužbe se endometritis ne zgodi. Če je v običajnem razmazu - "čist", potem morate biti pregledani za okužbo s TORCH. Če obstaja endometritis, potem IVF ne bo pomagal, zarodek se ne more nikjer pritrditi, zato je potrebno zdravljenje. Jemanje mediane - en mesec v tej situaciji - je norčevanje iz vašega telesa. V prvi kuri so možni madeži, ki bodo počasi izzveneli pri 2. ali 3. kuri jemanja Midiana. Prilagajanje na zdravilo se pojavi v 3 ciklih, zato je lahko s terapevtskim namenom tečaj 6-9 MC. Median je zdravilo, ki lahko zdravi policistične, nosečnost je možna po umiku mediana.

Juliana vpraša:

Zdravo! Ali je mogoče erozijo pozdraviti drugače kot s kauterizacijo? in kako? kako zdraviti drozg (s tabletami), zaradi katerega so se dnevi zmanjšali s 5-6 na 3-4! je bil na pregledu rekli eno besedo: "veseli se" in ali je mogoče videti endometriozo na pregledu pri ginekologu? in druge bolezni, povezane z nenastopom nosečnosti (zanima vas ženski dejavnik?)

Odgovorno Bosjak Julija Vasiljevna:

Pozdravljena Juliana! Postavljate veliko vprašanj, ki jih je virtualno zelo težko rešiti. Kakšno je stanje erozije materničnega vratu? Ste imeli bris za citologijo? Ste imeli kolposkopijo? Kakšen je zaključek? Drozg je treba zdraviti celovito, ena peroralna tableta ni dovolj. Na pregledu pri ginekologu je nemogoče natančno določiti endometriozo. Nanj lahko posumimo po značilnih simptomih (bolečina, izcedek čokoladne barve itd.), pa tudi med ultrazvokom. Zmanjšanje trajanja in obsega menstruacije je teoretično lahko povezano z izčrpanostjo jajčnikov. koliko si stara Kako dolgo ste spolno odprti in niste noseči? V vsakem primeru morate poiskati pomoč ne le pri ginekologu, ampak pri reproduktologu. Vzrokov za neplodnost glede na ženski dejavnik je več - obstrukcija jajcevodov, endokrine motnje in posledično nepojav ovulacije, imunološki dejavnik (histokompatibilnost), težave z endometrijem (endometrioza, kronični endometritis), itd.

pozdravljeni! ko sem bil odpuščen iz organov Ministrstva za notranje zadeve, nisem opravil vojaške specializacije, imam šok skupine 3, na desno uho ne slišim, dokumente sem prejel med službovanjem, Nehal sem pred 6 leti, ali lahko zdaj opravim vojaško poklicno izkušnjo 18 let

Odpoved ob izteku pogodbe VS pravilno

Artur je aktiven vojak, več kot 20 let delovne dobe (kal.), prepoznan kot stanovanjski potreben, l/primer je v obračunu, nimam še opravljenega VVK, želim odpovedati po izteku pogodbe v junija 2018 po opravljeni prof. prekvalifikacije (poročilo o...

800 cena
vprašanje

težava rešena

Kaj pripada policistu ob odpovedi na podlagi sklenitve VVK?

Zdravo! VVK razglašen za neprimernega (D- neprimeren). Od leta 2001 sem zaposlen v organih. Poškodba med študijskim dopustom. Katera plačila so zapadla? Ali se lahko upokojim, če je delovna doba 17 let in kako to storiti? Prosim, povejte mi!

Ali sem upravičen do plačil in VVK ob odpustu iz vojaške službe ob koncu pogodbe?

Ali ob prenehanju vojaške službe po koncu pogodbe obstajajo plačila in ali imam pravico do VVK? V službi 7 let.

Ali je mogoče vojaka odpustiti, ne da bi opravil VVK, ko doseže starostno mejo?

Zdravo! Ali je lahko pogodbeni vojak odpuščen, ko doseže starostno mejo, ne da bi opravil IHC. Pogodba se izteče 19.07.2017. Poslali so me na polikliniko na IHC, potem sem poslal dokumente na bolnišnični IHC,...

13. junij 2017, 22:34, vprašanje #1666211 Sergej Nikolajevič, Orel

Ali moram opraviti VVK ob odpustu iz zvezne gasilske službe

Zdravo. Delam kot inšpektor ONDiPR (Državni požarni nadzor) Dne 05.10.2017 sem napisal odstopno izjavo po lastni volji. Maja 2017 sem se želela zaposliti na ministrstvu za notranje zadeve. V kadrovski službi Ministrstva za notranje zadeve so mi izdali napotnico za 2. skupino. ob...

Prejem VVK ob odpustu iz oboroženih sil Ruske federacije

Zdravo. Kakšni so pogoji za opravljanje vojaške zdravniške komisije ob odpustitvi in ​​kateri ukaz to ureja?

11. april 2017, 10:20, vprašanje #1604498 Konstantin, Stavropol

Dolga plačila ob odpustitvi serviserja iz zdravstvenih razlogov

Moj mož ima pogodbo od leta 2010. po sklepu VVK leta 2016 je zdravstvena skupina B omejeno sposobna.Bolezen je bila prejeta med služenjem. pogodba do 2018. Kakšna plačila mu pripadajo?

389 cena
vprašanje

težava rešena

Ponovni prehod VVK

Sem pogodbeni vojak, po opravljeni VVK - "D" sem nesposoben za služenje vojaškega roka, oproščen dolžnosti vojaške službe, dokler me ne izključijo s seznamov enote. Čakam na stanovanjsko subvencijo, da me ne odpustijo. Kmalu bo kot eno leto. Ali naj ponovno...

700 cena
vprašanje

težava rešena

Odpust iz kazenskega sistema

Služim v kazenskem sistemu. V času bolniške odsotnosti je bil dan na razpolago državi s kasnejšo odpovedjo zaradi starosti. Bolniška več kot 120 dni, potem spet dopust. Poslan je bil VVK (napoved ...

300 cena
vprašanje

težava rešena

Odpoved iz zdravstvenih razlogov

Po zaključku VVK ni sposoben za vojaško službo "D". Sem na elektronski prijavi za stanovanje - subvencijo. Servis 25 let koledarjev. V skladu z zveznim zakonom jih ni mogoče odpustiti brez stanovanja. Pred izključitvijo s seznamov je treba del sprostiti iz izvršitve ...

9. julij 2015, 13:04, vprašanje #899418 Anatolij Palamarčuk, Sankt Peterburg

bolniški dopust

Pozdravljeni, sem major zdravstvene službe, marca 2013, med prehodom VVK za sklenitev nove pogodbe, je bila odkrita bolezen - aseptična nekroza glave leve stegnenice, v skladu s 65. členom urnika bolezni in TDT (takrat PPRF ...

600 cena
vprašanje

težava rešena

Nadomestilo za bolniško odsotnost

Moj mož je bil odpuščen zaradi neizpolnjevanja pogodbe, pred tem pa je bil v bolnišnici in po opravljenem VVK mu je bila dodeljena kategorija B. Ali je mogoče odpustiti zaradi bolezni in koliko nadomestila bo plačano za odpust zaradi bolezni. Hvala vnaprej. Mož...

Interni predpisi za uporabnike storitev

Zgodovina ustanove

11. maja 2014 je minilo 50 let od ustanovitve vojaške zdravniške komisije, ki se ukvarja z zdravstvenimi pregledi zaposlenih v organih za notranje zadeve moskovskega garnizona. Ta komisija je bila ustanovljena leta 1964 kot Okrožna vojaška zdravniška komisija Direktorata za notranje zadeve Moskovskega mestnega izvršnega odbora in jo je sestavljalo 8 ljudi: predsednik, 5 zdravnikov strokovnjakov, 2 zdravniška registrarja. Med letoma 1969 in 1996 obsegal je psihofiziološki laboratorij do 14 ljudi.

Trenutno se VVK nahaja v ločeni stavbi s površino 2100 kvadratnih metrov. m., na naslovu: 117393, Moskva, ul. Profsoyuznaya, hiša 64. Metro postaja "New Cheryomushki"

Vojaška zdravniška komisija je strukturni pododdelek Zvezne državne zdravstvene ustanove "Medicinska in sanitarna enota Ministrstva za notranje zadeve Rusije v Moskvi", organizira in izvaja vojaški zdravstveni pregled v Moskvi.

Kadrovski potencial

Danes VVK zaposluje

2 kandidata medicinskih znanosti,

9 zdravnikov ima najvišjo kvalifikacijsko kategorijo

6 zdravnikov ima prvo kvalifikacijsko kategorijo.

Seznam zdravstvenih dokumentov zakandidati za študij Univerza Ministrstva za notranje zadeve Rusije

1. Podatki iz dispanzerjev o registraciji (opazovanju) za duševne motnje, zasvojenost z drogami, alkoholizem, zloraba substanc, zloraba narkotikov in drugih strupenih snovi, okužba s HIV, o dispanzerskem opazovanju za tuberkulozo, kožno-venerične in druge kronične bolezni z navedbo diagnoze, datuma registracije in spremljanja zadnjih 5 let

4. Podatki o cepljenju proti: davici in tetanusu, proti ošpicam (ali prebolelim osebam pri mlajših od 35 let), rdečkam (ali prebolelim boleznim) pri ženskah, mlajših od 25 let, proti virusnemu hepatitisu B (ali prebolelim boleznim) pri mlajših od 55 let. let (z navedbo datuma cepljenja, odmerka, serije) v dveh izvodih (ali fotokopijah), overjenih s pečatom zdravstvene ustanove.

5. Fluorografski (rentgenski) pregled prsnega koša v dveh projekcijah

6. EKG v mirovanju in po obremenitvi

7. Klinični krvni test

8. Analiza urina

9. Krvni test za HIV

10. Krvni test za sifilis

11. Krvni test za označevalce virusnega hepatitisa B in C

12. Študija delovanja vestibularnega aparata - vstop v službo (študija) po vrsti dejavnosti, dodeljene skupini 1 in 2 cilja

13. Zobozdravniški pregled za ugotavljanje stanja ustne sluznice, zobne formule, ugriza.

14. Za kandidatke pregled pri ginekologu v kraju stalnega prebivališča in iz klinike FKUZ "MSCh MIA Rusije v Moskvi"

15. Rentgenska slika obnosnih votlin (predstavljen je rentgenski posnetek obnosnih votlin in zaključek na njem).

Rezultati pregleda morajo biti nujno potrjeni s pečatom zdravstvene ustanove (in ne samo s pečatom zdravnika ali žigom zdravstvene ustanove), ki velja 3 mesece, fluorografski pregled - 6 mesecev.

Seznam dokumentov zanovinci v službi na ministrstvu za notranje zadeve

Razlog: ukaz Ministrstva za notranje zadeve Ruske federacije z dne 14. julija 2010 št. št. 523 "O odobritvi Navodil o postopku izvajanja vojaškega zdravniškega pregleda v organih za notranje zadeve Ruske federacije in notranjih četah Ministrstva za notranje zadeve Ruske federacije."

1. Podatki iz dispanzerjev o registraciji v psihonevroloških, narkoloških, ftiziatričnih, dermatoveneroloških dispanzerjih (datumi registracije in spremljanja v zadnjih 5 letih). Če je kandidat v zadnjih 5 letih spremenil kraj bivanja, potem iz vsakega kraja bivanja v skladu z oznako v potnem listu.

2. Zdravstvene kartice ambulantnega (bolnišničnega) bolnika (zdravstvene knjige) in izvlečki iz njih o preteklih boleznih v zadnjih petih letih

4. Podatki o cepljenju proti: davici in tetanusu, proti ošpicam (z navedbo datuma cepljenja, odmerka, serije) v dveh izvodih (ali fotokopiji), overjenih s pečatom zdravstvene ustanove.

5. Fluorografski (rentgenski) pregled prsnega koša v dveh projekcijah (velja 6 mesecev)

6. EKG v mirovanju in po obremenitvi (velja 3 mesece)

7. Klinični krvni test (velja 3 mesece)

8. Analiza urina (velja 3 mesece)

9. Krvni test za HIV (velja 3 mesece)

10. Krvni test za sifilis (velja 3 mesece)

11. Krvni test za označevalce virusnega hepatitisa B in C (velja 3 mesece)

12. Študija delovanja vestibularnega aparata - vstop v službo po vrsti dejavnosti, dodeljene skupini 1 in 2 destinacije (velja 3 mesece)