Какво е по-ефективно ацикловир или валацикловир. "Valvir": обща информация

Съвременната медицина предлага широка гама от лекарства срещу херпес, който се проявява под формата на мехури по кожата и лигавиците на фона на намаляване на имунитета. Лекарите са по-склонни да предписват лекарства "Ацикловир" или "Валацикловир" с доказана ефективност. С помощта на тези лекарства активността на вируса се потиска, периодът на ремисия се увеличава и броят на екзацербациите намалява. Но мнозина се чудят: кое лекарство е по-добре да се използва за лечение на херпес - "Ацикловир" или ""; каква е разликата им? В крайна сметка тяхната цена варира значително.

"Ацикловир" и "Валацикловир" се борят с вирусни инфекции на ниво ДНК.

"Ацикловир" и "Валацикловир"

И двете лекарства принадлежат към група специфични антивирусни средства, които ефективно се борят с херпеса на нивото на неговата ДНК. Но въпреки почти идентичния механизъм на действие, те се различават значително във фармакокинетиката, концентрациите на активното вещество и формите на освобождаване.

Какво общо?

И двете лекарства са антивирусни, следователно те са надарени със способността да потискат херпесната инфекция от различни щамове - HSV, Zoster, цитомегаловирус, Epstein-Barr и др. Основните показания за употребата на тези две лекарства са:

• лабиален (орален) херпес;
• генитална инфекция;
• херпес зостер.

Лекарствата се предписват за лечение на остри, хронични, рецидивиращи форми на херпес и като случайна супресивна терапия. И двете лекарства съдържат активно вещество, принадлежащо към групата на ацикловир и надарено със способността да работи върху вирусната ДНК чрез унищожаване на защитната мембрана на патогена. Но тези лекарства имат различия, които ви позволяват да направите избор в полза на един от тях.

Разлики

И двата антивирусни агента се различават по няколко начина:

• според формата на освобождаване;
• характеристики на активното вещество;
• продължителността на курса на лечение;
• множество единични приеми.

"Ацикловир", като средство за предотвратяване на разпространението на вируса в здрави клетки, се предлага в различни форми: външен и очен мехлем, крем, таблетки, инжекционен разтвор. Използва се за спиране на прост и херпес зостер, варицела. Най-често се предписва под формата на мехлеми и таблетки. Курсът на лечение с таблетки е 10 дни, мехлемът може да се използва за дълъг курс. Но трябва да се помни, че лекарството води до пристрастяване при продължително лечение.

"Ацикловир" може да се приема от бременни жени и деца, а "Валацикловир" се предлага само под формата на таблетки, нежелателни за тази категория пациенти.

"Валацикловир" се предлага само под формата на таблетки за перорално приложение, но с по-висока концентрация на активното вещество. Тази форма се отнася до полулекарства, което означава, че основното активно вещество (L-валинов естер под формата на хидрохлорид), влизайки в черния дроб, се превръща в ацикловир. Това свойство на лекарството осигурява продължително действие и липса на пристрастяване. В резултат на това е достатъчно да се приемат 2 таблетки от 500 mg на ден, докато Acyclovir се приема 6 таблетки с концентрация от 200 mg. В този случай продължителността на курса на лечение с "Валацикловир" е 5-7 дни.

За борба с херпесния вирус няма много лекарства, които са доказали своята ефективност и, за съжаление, сред тях все още няма такива, които биха излекували херпеса веднъж завинаги. Въпреки това, антивирусните лекарства ацикловир или валацикловир могат да увеличат продължителността на ремисията и да намалят броя на рецидивите.

По-долу ще разгледаме как ацикловирът се различава от валацикловир, както и от по-малко известния фамцикловир.

Ацикловирпредотвратява предаването на вируса към здрави клетки. Използва се за лечение и облекчаване на симптомите на херпес, варицела и херпес зостер. Предлага се в различни форми, най-често се предписва под формата на мехлеми и таблетки. Мехлемът, нанесен директно върху засегнатата област, намалява болката, сърбежа, ограничава разпространението и ускорява заздравяването. Лекарят може да предпише таблетки ацикловир за 10-дневен курс или дълги курсове от шест месеца с чести рецидиви (6 или повече пъти годишно).

Ацикловир и валацикловир - разлики

Валацикловирпредлага се като крем, перорални и интравенозни форми и е пролекарство. Това означава, че когато влезе в тялото, той преминава в друго вещество. В този случай валацикловирът се разлага под действието на ензими до ацикловир. Каква е разликата между валацикловир и ацикловир?

Тази формула на веществото осигурява продължително действие. Ако курсовото лечение с конвенционален ацикловир изисква прием на около 6 таблетки (200 mg) на ден при спазване на честотата за поддържане на еднаква концентрация в тялото, тогава валацикловир трябва да се използва по-рядко.

По този начин предимството на валацикловир е намаляване на множествеността и в резултат на това по-малка вероятност от пропускане на доза. На нашия фармацевтичен пазар се предлага под търговското наименование Валтрекс, произведен в Полша.

Лекарството "Валтрекс"

Ацикловир и фамцикловир - разлики

ФамцикловирПредназначен за лечение на херпес тип I и II и херпес зостер. Подобно на валацикловир, той има продължителен ефект и се приема по-рядко, но от него в организма се образува пенцикловир (по механизъм на действие е подобен на ацикловир, но за разлика от него не прекъсва веригата на вирусната ДНК).

В допълнение към по-рядкото дозиране, ползите от фамцикловир са:

• по-висока бионаличност - 77% (срещу 30% за ацикловир);
• по-висока ефективност на крема при лечение на херпес на устните в сравнение с ацикловир крем;
• при генитален херпес намалява продължителността на стадия на образуване на крусти.

В нашите аптеки се продава под търговското наименование Famvir испанско производство.

Лекарството "Famvir"

Заключение. Valaciclovir и famciclovir превъзхождат ацикловир по продължителност на действие и/или ефикасност, като основният им недостатък е по-високата цена.

Външно агресивното поведение на вируса се изразява в мехури по тялото и устните. Задачата на антивирусните лекарства е да намалят честотата на рецидивите и да увеличат продължителността на ремисията.

Днес ще говорим за лекарства като ацикловир, валацикловир и фамцикловир и ще разберем каква е разликата им един от друг.

Каква е разликата между лекарствата

Ацикловирът е лекарство, което предотвратява разпространението на вируса в здрави клетки. Те го освобождават в различни форми, но обикновено лекарите предписват мехлеми и таблетки за пациенти с херпес.

Мехлемът облекчава сърбежа и болката и ускорява заздравяването на засегнатата област. Препоръчително е да пиете таблетки за 10-дневен курс или повече, ако заболяването често се повтаря.

Сравнение на Валацикловир и Ацикловир

За да разберете каква е разликата между Валацикловир и Ацикловир, е необходимо да проучите характеристиките на формулата на първото лекарство. Валацикловир се счита за пролекарство, тъй като след като влезе в тялото на заразен човек, той се превръща в друго вещество.

В този случай формата на лекарството няма значение. Под въздействието на чернодробните ензими валацикловир се разлага до ацикловир и осигурява по-дълъг терапевтичен ефект от чистия ацикловир.

Курсовото лечение на херпес с ацикловир изисква пациентът да приема 6 таблетки на ден при задължително спазване на честотата. Това е необходимо, за да се поддържа еднаква концентрация на лекарството в тялото. Валацикловир поради своите фармакологични характеристики може да се използва по-рядко.

По този начин може да се отговори уверено на въпроса как се различава Ацикловир от Валацикловир - чрез намаляване на честотата на приложение. За пациент с херпесна инфекция това е полезно, като намалява риска от пропускане на употребата на таблетки - през деня те трябва да се приемат само 2 броя, а не 6, както е при ацикловир. В допълнение, продължителността на лечението с Valaciclovir не надвишава 7 дни (минимум 5 дни).

Общите характеристики на разглежданите лекарства са антивирусните свойства, насочени към потискане на различни видове HSV - цитомегаловирус, вирус на варицела и херпес зостер, вирус на Epstein-Barr и други щамове. И Ацикловир, и Валацикловир ефективно лекуват генитален и лабиален херпес, както и херпес зостер, които се срещат в остра и хронична форма. И двете лекарства са подходящи за случайна супресивна терапия.

Сравнение на фамцикловир с валацикловир и ацикловир

Антивирусното лекарство Famciclovir, подобно на неговите аналози, е предназначено за лечение на херпес зостер и HSV тип 1 и 2.

След като влезе в тялото, той се превръща в пенцикловир, вещество, подобно на ацикловир. Но пенцикловирът не прекъсва ДНК веригата на вредния вирус и изисква по-малко дозиране от ацикловир.

Защо е по-добре херпесът да се лекува с фамцикловир, а не с ацикловир:

След сравняване на трите лекарства може да се заключи, че Acyclovir е по-нисък от Valaciclovir и Famciclovir по отношение на ефективността и продължителността на експозиция. Въпреки това, цената му е много по-ниска от тази на аналозите и това привлича вниманието на пациентите.

Колко струват популярните антивирусни лекарства:

• Ацикловир - цената зависи от броя на таблетките и обема на тубата с мехлема. Таблетките струват от 60 до 200 рубли, мехлемът - 25 - 50 рубли, кремът Acyclovir Geksal - 80 - 150 рубли, 1 ампула с лиофилизат - 200 рубли.
• Фамцикловир - цената на една опаковка е 600 - 900 рубли.
• Валацикловир - опаковка от 10 таблетки има средна цена от 600 рубли.

Как да се лекува херпес с ацикловир и валацикловир

Дозировката на таблетките Ацикловир зависи от възрастта на пациента и вида на херпесната инфекция. Например, при херпес зостер трябва да се приемат веднага 4 таблетки 5 пъти на ден. Ако се диагностицира херпес симплекс, приемайте 1 таблетка 5 пъти на ден.

За да се предотвратят рецидиви, Ацикловир се пие по 1 таблетка 4 пъти на ден. Деца под 2-годишна възраст приемат половината от дозата за възрастни.

Интравенозният ацикловир се предписва по следната схема:

При пациенти в напреднала възраст и пациенти с бъбречна недостатъчност дозата на ацикловир може да бъде подценена. Когато предписва, лекарят взема предвид екскрецията на креатин.

Инструкциите за употреба на таблетки Валацикловир препоръчват пиене, както следва:

• Вирусни заболявания, свързани с активността на херпес симплекс - два пъти дневно по 1 таблетка (10 дни).
• Херпес зостер - 2 табл. 3 стр. на ден за една седмица.
• Херпес на устните - на първия ден, 4 табл. в 2 дози, след това почивка за 12 часа и нова порция от лекарството.
• Профилактика на цитомегаловирус - 4 табл. 4 стр. на ден в продължение на 3 месеца.
• Профилактика на генитален херпес - 1 табл. на ден за 1 година.

Какво да избера?

И така, какво е по-добре да приемате с херпес - ацикловир или валацикловир?

Съвременните лекари предпочитат Валацикловир, тъй като принадлежи към модифицирани антивирусни средства. Лекарството бързо се абсорбира от тялото и има продължителен ефект.

Съдейки по обратната връзка от пациентите, ако се спазват дозите, Валацикловир се понася добре и не предизвиква странични ефекти. Бременни и кърмещи жени могат да приемат таблетки според показанията.

Валацикловир

Описание актуално към 14.10.2014 г

• Латинско име: Valacyclovir
• ATX код: J05AB11
• Активна съставка: Валацикловир (Valacyclovir)
• Производител: Ozon LLC, Sintez OJSC, Izvarino Pharma LLC, Drug Technology (Русия)

Съединение

Една таблетка съдържа 556 mg валацикловир хидрохлорид (500 mg по отношение на валацикловир).

Форма за освобождаване

Филмирани таблетки, в картонени опаковки или стъклени буркани по 10 броя.

фармакологичен ефект

Фармакодинамика и фармакокинетика

Активното вещество на лекарството инхибира жизнената активност на ДНК полимеразата на херпесните вируси, предотвратява синтеза на вирусна ДНК и инхибира процесите на репликация.

След като влезе в тялото, валацикловирът се трансформира в ацикловир и L-валин, след което настъпват реакции на фосфорилиране и ацикловирът се превръща в ацикловир трифосфат. Полученото съединение е в състояние да потисне ДНК полимеразата на вреден агент (вирус) чрез конкурентен механизъм.

Фосфорилирането обикновено се извършва в два етапа. Първата реакция се катализира от ензима тимидин киназа. Лекарството е особено активно срещу Herpes simplex, по-малко чувствително към Varicella zoster. Веществото се екскретира чрез бъбреците или с изпражненията, полуживотът е приблизително три часа.

Показания за употреба

• за лечение на заболявания на лигавиците и кожата, причинени от вируса Herpes simplex;
• за предотвратяване на рецидиви на заболявания, причинени от същия вирус;
• с херпес зостер;
• като профилактика на цитомегаловирусна инфекция след трансплантация на органи.

Противопоказания

• с трансплантация на костен мозък и бъбрек;
• с алергия към активното вещество;
• ХИВ-инфектирани, ако CD4+ лимфоцитите не надвишават 100 микрона/л;
• деца под 18-годишна възраст (изключение е трансплантацията на органи, тогава лекарството се използва от 12-годишна възраст).

Странични ефекти

Лекарството е добре проучено. В резултат на лабораторни изследвания и наблюдения на пациенти с херпес зостер и херпесен вирус (включително тези със съпътстваща имунна недостатъчност), приемащи валацикловир, бяха идентифицирани почти всички възможни нежелани реакции.

Инструкции за употреба на валацикловир (начин и дозировка)

Лекарството се приема перорално, независимо от храната.

Таблетки Валацикловир, инструкции за употреба

При херпес зостер еднократната доза е 1000 mg (2 таблетки) 3 пъти на ден. Курсът на лечение е 7 дни. Колкото по-рано след появата на първите симптоми на заболяването е започнало лечението, толкова по-ефективно ще бъде лечението.

При херпес (включително профилактично приложение) дневната доза е 1000 mg. Препоръчително е да се раздели на 2 приема, сутрин и вечер по една таблетка. Продължителност на лечението - от 5 до 10 дни (тежък ход на заболяването).

Ако пациентът има нарушена бъбречна функция, дозата трябва да се коригира.

Предозиране

Няма данни за предозиране на лекарството.

Взаимодействие

Не са наблюдавани клинично значими случаи на взаимодействие на таблетки с други лекарства.

Въпреки това, активното вещество се екскретира от тялото през бъбреците чрез тубулна секреция. Всички лекарства, които ще бъдат предписани едновременно с валацикловир, ще попречат на нормалното му отделяне от тялото. На първо място, това се отнася за циметидин и други лекарства, които блокират механизма на тубулната секреция.

Когато се комбинира с микофенолат, концентрацията на ацикловир в кръвната плазма се повишава.

Когато се комбинира с циклоспорин, такролимус и лекарства, които нарушават нормалното функциониране на бъбреците, натоварването на тези органи се увеличава.

Условия за продажба

Условия за съхранение

На хладно място, при температура не по-висока от 25 градуса.

Най-доброто преди среща

специални инструкции

В случай на нарушения на бъбреците, лекарството трябва да се използва с повишено внимание. Може би развитието на остра бъбречна недостатъчност, нарушения на централната нервна система.

При пациенти в напреднала възраст не е необходимо коригиране на дозата, но количеството консумирана течност трябва да се увеличи.

По време на лечението на генитален херпес трябва да се въздържате от полов акт, тъй като лекарството не ви предпазва от предаване на вируса на партньора ви.

Трябва да се внимава при лечение на пациенти с чернодробно заболяване.

Няма клиничен опит с употребата на лекарството при деца под 12-годишна възраст, поради което лекарството не се предписва на деца.

Ако пациентът е имал трансплантация на костен мозък или бъбрек, е открита клинично изразена форма на HIV инфекция, се проявява остър имунодефицит, тогава приемането на лекарството може да доведе до тромбоцитопенична пурпура, хемолитичен уремичен синдром и смърт.

Ако по време на лечението с лекарството се наблюдават халюцинации, конвулсии, възбуда, объркване и делириум, лекарството трябва да се преустанови.

Аналози на Валацикловир

Най-близките аналози: Vayora, Valacyclovir Canon, Valacyclovir hydrochloride, Valogard, Valzikon, Virdel, Valavir, Valvir, Valtrex, Vatsireks.

Кое е по-добро: Valaciclovir или Valtrex?

Valtrex е вносен аналог със същата активна съставка. По отношение на ефективността и честотата на проявата на нежелани реакции, лекарствата са идентични. Въпреки това, цената на Valtrex значително надвишава Valaciclovir.

По време на бременност и кърмене

На практика няма проучвания, които да доказват безопасността на лекарството за бременни и кърмещи жени. В тази връзка лекарят трябва да предпише лекарството.

Валацикловир (неговият метаболит ацикловир) преминава добре в кърмата.

По време на проучвания върху плъхове и зайци, когато приемате лекарството, той няма тератогенен ефект, не предизвиква плодовитост при женски и мъжки.

Отзиви за Валацикловир

Отзивите са добри. Лекарството облекчава херпеса за дълго време, най-честите странични ефекти са гадене и проблеми със стомашно-чревния тракт. Мнозина са доволни от относително ниската цена на лекарството.

Цената на Валацикловир

Цената на таблетките Valaciclovir в Русия е приблизително 600 рубли за 10 броя.

Заедно с таблетките, като правило, се използва мехлем, съдържащ валацикловир.

Цената на Valaciclovir в Украйна е малко по-висока. Можете да закупите лекарството за 360 UAH (10 таблетки).

Валациловир и ацикловир: какво е по-добре, какви са разликите, аналози

Как действат Valacyclovir и Acyclovir?

Ацикловирът, след като влезе в системното кръвообращение, атакува клетките на вируса. В резултат на специфичните ефекти на лекарствата се наблюдава трансформация на специален ензим, тимидин киназа, в трифосфат. Когато това вещество проникне в патогенната ДНК, вирусът е напълно парализиран, поради което инфекцията спира да се разпространява.

Валацикловир може да се счита за лекарство от второ поколение, той е разработен на базата на лекарството Ацикловир. Механизмът на неговото действие е различен - когато проникне в патогенните клетки, се образуват два компонента с антивирусна активност (валикова киселина и ацикловир). Валацикловир се абсорбира много по-добре от тялото, съответно и терапевтичният ефект настъпва по-бързо.

Основни разлики

Антивирусните лекарства се различават по няколко начина:

• Доза от
• Активна съставка
• Продължителност на антивирусното лечение
• Честота на употреба на наркотици.

Форма на освобождаване на ацикловир - таблетки, инжекционен разтвор, мехлем. Лекарството може да се използва за облекчаване на симптомите на херпес симплекс, варицела и херпес зостер. Доста често се предписва употребата на хапчета и мехлеми. Обикновено продължителността на антивирусното лечение е около 10 дни, но се допуска и продължителна медикаментозна терапия. Разликата между Ацикловир и Валацикловир е появата на пристрастяване при продължителна употреба на мехлем или таблетки. Лекарството може да се предписва на деца, както и по време на бременност.

Валацикловир се предлага само под формата на таблетки, но съдържа повишена концентрация на активната съставка. Лекарството се класифицира като полулекарство, тъй като основните трансформации на L-валиновия естер се извършват в чернодробните клетки, там се образува самият ацикловир. Благодарение на това специално свойство, лекарството има продължителен антивирусен ефект, без да води до пристрастяване.

Валацикловир се приема по 1 табл. доза от 500 mg два пъти дневно. Режимът на приемане на ацикловир е значително различен, дневната доза от лекарството е 6 таб. доза от 200 мг. Трябва да се отбележи, че Валацикловир се приема само за 5-7 дни, през което време се проявява изразен терапевтичен ефект.

Какво е по-добре да изберете

Към днешна дата лекарите все повече препоръчват употребата на валакловир, тъй като той принадлежи към групата на модифицираните антивирусни лекарства и няма недостатъците на първото поколение лекарства. Основното предимство е високата степен на смилаемост - 75% (ацикловирът има само 15%), този ефект се постига благодарение на трансформацията на L-валиновия естер под въздействието на чернодробните ензими (след абсорбция в червата) директно в ацикловир, както и аминокиселината валин.

Валацикловир се предлага в различни дози, което ви позволява да изберете оптималния режим на лечение. Освен това лекарството се приема по-рядко от аналога, което намалява вероятността от пропускане на лекарството. В същото време рискът от развитие на странични симптоми под формата на главоболие, както и нарушаване на стомашно-чревния тракт е минимален.

Валацикловир не се предписва за:

• Свръхчувствителност към основния компонент
• Детство (дете под 12 години)
• Бременност и период на кърмене.

Мехлем Ацикловир може да се предписва на бременни жени и деца под 3-годишна възраст.

Основният недостатък на Valaciclovir е неговата цена - 313 - 3840 рубли. и една лекарствена форма - табл.

Аналози

Има няколко аналози на антивирусни лекарства, които имат прилики и разлики с лекарствата, обсъдени по-горе.

Фамцикловир

Предписва се за премахване на проявите на херпес зостер, както и на херпес симплекс. Активната съставка е пенцикловир.

Основните предимства на фамцикловир:

• Висока бионаличност - 77%
• При използване на крема се наблюдава бързо зарастване на рани по устните
• В случай на генитален херпес намалява етапа на образуване на кора.

Фамцикловир, подобно на Фамвир, е много по-ефективен от Ацикловир, поради ниската си цена е достъпен.

Валтрекс

Това лекарство е пълен аналог на Валацикловир, тъй като съдържа същата активна съставка. Лекарството се произвежда във Великобритания, съответно цената на таблетките е доста висока - рубли. Ако избирате между Acyclovir или Valtrex, тогава, разбира се, трябва да дадете предпочитание на последния, тъй като е много по-ефективен.

Валвир

Valvir е друго лекарство на базата на валацикловир хидрохлорид хидрат, което бързо елиминира проявите на кожата и лигавиците с херпес зостер, лабиален и генитален херпес. Може да се използва и профилактично за предотвратяване развитието на цитомегаловирусна инфекция. Предимствата на Valvir са приемлива цена (рубли), удобен режим на лечение.

Валацикловир и ацикловир често се използват за лечение на вирусни заболявания.

Необходимо е да се разбере какви са ползите от тези лекарства и каква е разликата между тях.

Това ще ви помогне да изберете най-ефективното лекарство.

Ацикловир

За да разберете как един инструмент се различава от друг, трябва да проучите характеристиките и на двата. Помислете за характеристиките на лекарството Ацикловир.

Не се препоръчва да се използва без лекарско предписание, тъй като дори и при познаване на инструкциите е трудно да се оцени целесъобразността на приложението.

Употребата на лекарството може да доведе до нежелани реакции, така че трябва да бъдете внимателни. Но познаването на основните свойства на лекарството ще ви позволи да разберете принципа на действие и да оцените ползите.

Общи сведения и състав

Това лекарство съществува в различни форми на освобождаване. Тя може да бъде таблетки, мехлем, крем и инжекция. Какво е по-добре да предпочетете в конкретен случай - специалистът ще определи.

Основата на всяка от дозираните форми е веществото ацикловир. Благодарение на него се постига терапевтичен резултат. Инструментът е един от антивирусните, инхибира активността на патологичните микроорганизми, което предотвратява прогресирането на заболяването.

Таблетките съдържат 200 или 400 mg от активното вещество.

Второстепенни помощни вещества:

• картофено нишесте;
• калциев стеарат;
• лактоза;
• поливинилпиролидон.

Кремът и мехлемът се различават по цвят (съответно бял и бяло-жълт) и съдържанието на ацикловир. В мехлема това вещество се съдържа в количество от 30 mg на 1 g от лекарствения състав, в крема е малко повече - 50 mg. В допълнение към основния компонент, съставът включва допълнителни, например вазелин, алкохол, вода и др.

Лиофилизатът за приготвяне на инжекционен разтвор се състои от ацикловир и натриев хидроксид. Има вид на бял прах.

Видео от експерт:

Показания за употреба

Предписвайте това лекарство само когато е необходимо, тъй като употребата на лекарства без необходимост води до неблагоприятни ефекти.

Ацикловир е необходим при следните проблеми:

Това лекарство е ефективно като терапевтично средство, но може да се използва и за превенция. Може да се комбинира с други лекарства за засилване на ефекта. Но това трябва да се прави под ръководството на здравен работник.

Наличието на подходяща диагноза не означава, че трябва да се използва Ацикловир. Първо трябва да се уверите, че няма противопоказания.

Основните противопоказания са:

• възраст под 2 години;
• кърмене;
• непоносимост към компоненти.

В допълнение към противопоказанията, Acyclovir има ограничения. В тези случаи употребата на лекарството е разрешена, но само под наблюдението на специалист и след коригиране на дозата.

Тези функции включват:

• бременност;
• заболяване на бъбреците;
• неврологични разстройства;
• дехидратация.

Това означава, че лечението с Ацикловир изисква повишено внимание. Понякога употребата му може да навреди, поради което е необходимо да се замени с други лекарства.

Каква е разликата между Ацикловир и Валацикловир?

Важно е да се разберат не само разликите между двете лекарства, но и техните прилики. Това се крие в принципа на действие на лекарствата - и двете са антивирусни, следователно помагат срещу едни и същи заболявания.

Те могат да се използват за терапевтични и профилактични цели, в комбинация с други лекарства и поотделно. Можете да наречете тези инструменти аналогови.

Те се различават по следните характеристики:

1. Форма на освобождаване и характеристики на състава. Валацикловир в аптеките се намира само под формата на таблетки. Активната му съставка е веществото валацикловир. Всяка таблетка съдържа 500 mg от това вещество.
2. Характеристики на асимилацията. При перорално приложение на лекарството неговата активна съставка се превръща в ацикловир, осигурявайки същия ефект. Но се абсорбира по-бързо, така че Valaciclovir се характеризира с по-голяма активност.
3. продължителност на лечението. Дозировката и продължителността на терапевтичния курс се определят въз основа на клиничната картина. Средно лечението с Valaciclovir отнема по-малко време. В този случай се използва по-висока доза от агента.
4. Противопоказания. Тук има малко разлики - само че деца под 12 години не могат да приемат валацикловир (друго лекарство е забранено за тези под 2 години). Останалите ограничения са същите - непоносимост, раждане, кърмене и др.

Трудно е да се избере по-ефективно лекарство от тези две, тъй като те са много сходни. Valaciclovir има малки предимства по отношение на по-кратката продължителност на лечението и по-бързото усвояване на лекарственото вещество. Ацикловирът е добър, защото се предлага в различни форми, което прави употребата му удобна и позволява да се лекуват деца с него.

Други аналози

Понякога, поради противопоказания, странични ефекти или цена, пациентът не може да използва друго лекарство. Тогава той трябва да отиде на лекар, за да намери друго лекарство. Има много антивирусни лекарства, така че има опции. Но е невъзможно да замените едно лекарство с друго самостоятелно, особено ако пациентът има алергични реакции.

Аналозите включват:

1. Рибавирин. Принадлежи към антивирусните лекарства, основното образуващо вещество е рибавирин. Лекарството се предлага под формата на таблетки и капсули, както и под формата на прах. Най-често се използва при хепатит и треска, вирусни заболявания на дихателните пътища, но може да се препоръча и при херпесни инфекции.
2. Валтрекс. Този инструмент е представен от таблетки на основата на валацикловир. Предотвратява развитието на вирусни заболявания и спомага за цялостното укрепване на имунитета. Струва си да го използвате с разрешение на лекаря за различни заболявания - както отделно, така и в комбинация с други лекарства.
3. Фамвир. Основният му компонент е фамцикловир, който осигурява потискане на вирусната активност. Лекарството се продава под формата на таблетки, които са ефективни при херпес, варицела и др. Преди употреба е задължително да се проучат инструкциите, за да се избегнат усложнения и негативни реакции.
4. Арвирон. Това лекарство се предлага в капсули за вътрешна употреба. Основната му съставка е рибавирин. Основната област на приложение е лечението на хепатит С. Но това лекарство е ефективно и в борбата с различни патологии с вирусен произход. Активната съставка предотвратява тяхното развитие и помага за облекчаване на нежеланите симптоми.
5. Валцит. Основният компонент на това антивирусно лекарство е валганцикловир. Продава се под формата на таблетки, които се използват предимно за елиминиране на цитомегаловирусна инфекция. Но според назначаването на специалист може да се използва и при други заболявания.
6. Валвир. Това лекарство също е представено от таблетки. Тяхната активна съставка е валацикловир. Valvir е много ефективен в борбата срещу херпес, варицела и други заболявания с вирусна природа.

Тези средства се характеризират с подобен ефект. Те се предлагат в различни форми, съдържат различни компоненти. Необходимо е да се вземат предвид техните характеристики и правила за приемане, за да се постигне максимален ефект.

Какво е по-добре да изберете?

Famvir, Acyclovir, Valaciclovir или Valtrex - как да избирате между тях и кое е по-добре във всеки отделен случай, лекарят трябва да каже. Няма универсални лекарства, които да са ефективни за всеки пациент. Резултатите се влияят от индивидуалните свойства на организма. Ето защо при избора на лекарства трябва да се вземат предвид много фактори.

Но дори лекарят може да направи грешка и да предпише не най-ефективното лекарство. Следователно пациентът също трябва да контролира процеса на лечение. Ако няма подобрение или се появят допълнителни негативни симптоми, струва си да говорите със специалист. Вероятно ще му препоръчат друго лекарство.

Това означава, че е възможно да се разбере кое от разглежданите лекарства и техните аналози е по-добро за елиминиране на вирусни заболявания само чрез опит.

Валацикловир или ацикловир, който има по-добри отзиви

1. Не намерих информация за Allokin-alpha на вашия уебсайт. Колко добре се справя с херпесния вирус? Три изстрела достатъчни ли са? Как се различава от дългогодишния ацикловир или фамвир?

2. Как може да помогне плазмафорезата в този случай? Лекарят казва, че ще очисти кръвта от вируса. Но вирусът не живее в кръвта, нали? Оказва се, че антителата ще изчезнат от кръвта, тогава защо е необходимо това? И най-важното: може ли плазмаферезата да предизвика обостряне. Факт е, че всички имуномодулатори само ми вредят - вирусът се засилва от тях.

Благодаря ви предварително.

Опитвали сте дългосрочна употреба (повече от една година) на валацикловир или фамвир; ефективността на тези лекарства е по-висока, включително при продължителна употреба, от тази на ацикловир. Панавир (картофени обелки) в "пещта".

Странно. Това ли си втълпил в себе си?

Когато хората започнат да "живеят на наркотици", с изключение на инсулин и други подобни, струва си да се свържете с психолог, защото проблемът отива в друга равнина.

Грубостта не се прощава нито към пациентите, нито към лекарите. Д-р Анисимова има отлична репутация, както във форума, така и в живота.

Защо не отидете директно на неговия уебсайт или не си уговорите среща?

Единственото лекарство, на което по някакъв начин живея, е ацикловир-акри.

Само с най-добри намерения искам да кажа, че все пак валацикловир и фамвир трябва да се приемат по-внимателно, макар и само защото, въз основа на факта, че смятате ацикловир за ефективен за себе си, тези 2 лекарства го превъзхождат във всичко проучвания; може би има смисъл да се замислим; за да оцените сами ефективността, ще трябва да ги приемате, както и ацикловир, доста дълго време, ако сте ги оценили като неефективни след по-кратки курсове от ацикловир, вероятността от грешка е голяма :bo:

Извинявам се, но бих искала да прочета мнението на специалист, който има по-дълъг медицински стаж и се е доказал като компетентен консултант.

Не мога да не се съглася с вас, именно защото не смятам моята личност срещу световната медицинска общност и научните изследвания на високо ниво (EBM) за толкова значима и това, което може да ми се стори (както уверяват много "опитни" лекари) за ефективен при предписване на моите пациенти на "картофени обелки" (панавир), имуномодулатори; Фокусирам се единствено върху препоръките към моите пациенти само върху проучвания на високо ниво или върху препоръките на реномирани лекари (които тези специалисти също съвпадат с тези проучвания, поради което има доверие в тях, например Томас П. Хабиф, Т. Фицпатрик - дерматолози със световна известност); и така в нито една от препоръките от последните години на тези специалисти (да не говорим за проучванията) няма да намерите нищо друго освен ацикловир, валацикловир, фамвир, можете да ми повярвате, за мен е чест, че сте отхвърлени от вас като специалист, чиито препоръки не заслужават внимание, да съм на "една страна" с толкова доверени дерматолози по света :) Благодаря, това за мен е комплимент :ax:

Вече виждам лечението на "опитен" опитах:

почти всички имуномодулатори са безполезни.

Е, малко повече експерименти върху здравето ви не изглежда да навреди:

По-специално се чудя дали има статистика за успеха на използването на Allokin-alpha.

Как може да помогне плазмаферезата в този случай?

Разбирате, че това, което наричате "статистика", са клинични проучвания за доказана ефикасност и безопасност. Така че в света няма такива изследвания върху тези методи. Ако си убеден само от мненията на "опитни" и компетентни от твоя гледна точка, твое право е твоите пари и твоето здраве да ти плащат :)

Успех с експерименталната медицина!Ти я местиш със себе си(по-точно здравето си):bo:

Така че вие ​​избирате. Всички методи, които предлагате като алтернатива на "класическото" лечение на херпес са недоказани в световната медицина - това могат да потвърдят и други лекари от форума, ако не ми вярвате. Вие ги използвате на свой собствен риск. Дори ако ви покажат в „умно“ списание изследванията, проведени, разбира се, в нашата страна, че те казват, те казват, че всичко е наред, всичко работи, вие, първо, няма да разберете дали това са изследванията и какво са учили там, но са похарчили Ако няма ефект няма кой да ти върне парите, това е сигурно.

Все повече не смея да ви отегчавам с неграмотната си досада :)

Просто лекарите упорито отказват да повярват, че фамвир и валтрекс не ми помагат. Изглежда, че е особеност на тялото ми. Знам, че това са по-силни лекарства и се опитах да ги взема няколко пъти с надеждата, че може би последния път съм купил фалшив. Но ако ацикловирът спре симптомите достатъчно бързо с 1-2 таблетки, тогава няма да издържа дори три дни на Valtrex. Какво умира там дългосрочна терапия. Може да ме смятате за идиот и да ме пращате на психолози, но фактите си остават факти. Вече съм твърде уморен от тази безкрайна борба със здравето, а че лекарството може да лекува само стандартни (класически) случаи, така че съжалявам, малко се пречупих. Жалко е, когато никой не иска да те чуе. Дори на рецепция срещу пари. Следователно, да, трябва да се експериментира с лекарства, които не са доказали своята ефективност. Ами ако са помогнали на някого? Какво друго остава да се направи? Вече си спечелих хиперплазия за много години съществуване с вируса. Къде следва.

Валацикловир

Формуляри за освобождаване

Продажба: рецепта

Съхранение: 15-25C (стайна температура)

Срок на годност: 36 месеца.

Кое е по-добре: Ацикловир или Зовиракс? Този въпрос интересува много хора, които периодично имат херпес. Обикновено лекуващите лекари помагат на пациентите да изберат едно или друго лекарство. Все пак трябва да се отбележи, че повечето хора придобиват такива средства сами, т.е. без лекарско предписание. Ето защо, за да разберем какво е по-добре: "Acyclovir" или "Zovirax" идва от нашия собствен опит. В тази статия ще опишем характеристиките на двете представени лекарства, както и ще сравним тяхната ефективност.

Основна информация

Съвременните фармацевтични компании произвеждат огромен брой лекарства, които помагат да се отървете от херпес за кратко време. Сред тях са особено популярни лекарства като Acyclovir и Zovirax. Ефектът от тези средства се дължи на техния състав. За да се определи кой е по-ефективен и по-добър, е необходимо да се проучи как те влияят на човешкото тяло.

Форма, състав на лекарствата

Кое е по-добре: Ацикловир или Зовиракс? Основните критерии за избор на тези лекарства са: ефикасност, цена, безопасност и форма на производство.

Като активно вещество въпросните препарати съдържат ацикловир. Този компонент се справя добре с вирусите. Така и двете лекарства имат еднакъв ефект върху човешкото тяло.

Има няколко форми на освобождаване на представените лекарства. Те могат да бъдат закупени под формата или таблетки. При острия ход на заболяването тези форми се използват най-добре в комбинация.

Таблетките "Ацикловир" и "Зовиракс" съдържат 200 mg от активното вещество - ацикловир. Трябва да се отбележи, че последното лекарство може да бъде закупено под формата на прах, предназначен за приготвяне на инжекционен разтвор. Обикновено се използва за обширни херпесни изригвания, както и ако пациентът не може да приема таблетната форма на лекарството. В тази ситуация Zovirax превъзхожда Acyclovir.

Основна разлика

Най-често за профилактични цели пациентите използват пероралната форма на лекарството "Ацикловир" (таблетки). Инструкциите, цената на този инструмент са посочени по-долу. За да се предотврати развитието на болестта, пациентът ще се нуждае само от една опаковка лекарства на месец. Що се отнася до такова лекарство като Zovirax, то е по-малко популярно. С какво е свързано? Факт е, че Zovirax (кръгли, бели таблетки) е много по-скъп от Acyclovir. Между другото, цената на тези средства е може би основната и единствена разлика между тях.

Въпросното лекарство има висока цена поради неговия производител. Както знаете, лекарството "Zovirax" се произвежда от английска фармацевтична компания. Що се отнася до ацикловир, това е изключително руско лекарство.

Аналози на лекарството

Какво да изберем: "Ацикловир" или "Зовиракс" от херпес? Ако не можете да вземете решение за закупуване на антивирусно лекарство или просто не го намерите в аптеката, тогава можете да го замените с аналози. Те включват следните средства: "Gerpevir", "Valtrex", "Geviran", "Valavir", "Medovir", "Viroleks". Всички тези лекарства се произвеждат от различни компании и имат различни цени. Всички те обаче са предназначени за лечение на херпес и други вирусни заболявания.

"Zovirax" (таблетки): инструкции за употреба

Какво представлява лекарството "Zovirax"? Както бе споменато по-горе, този инструмент се предлага в различни форми.

3% маз "Zovirax" е предназначен за лечение на вирусни очни заболявания. Нанася се на малък слой върху долния клепач до пет пъти на ден. След изчезването на всички симптоми това лекарство трябва да се използва още няколко дни.

Крем "Zovirax" (основната му активна съставка е ацикловир) се нанася в тънък слой върху кожата с обриви. Това лекарство трябва да се използва не повече от 4 дни. Въпреки че понякога лекарят все пак решава да удължи терапията с още няколко дни. Ако в този случай не се наблюдава подобрение, лекарят трябва да бъде информиран за това.

Оралната форма на лекарството "Zovirax" (таблетки) се предписва на възрастни до пет пъти на ден в продължение на няколко дни. Такова лекарство се използва за лечение на вирусни заболявания, поради което продължителността на терапията и дозировката на лекарството се определят индивидуално. В някои случаи това лекарство се предписва на деца.

Инжекциите с разтвор на Zovirax се прилагат на пациенти в продължение на 5 дни. По правило тази форма на лекарството се използва само в болница под постоянно наблюдение на лекари.

Не може да не се каже, че въпросното лекарство е разрешено за употреба дори при новородени. В зависимост от хода на заболяването и характеристиките на развитието на детето се избира и специална дозировка на лекарството.

"Ацикловир" (таблетки): инструкция

Цената на това лекарство не е много висока. Като правило, това е 40-50 рубли за 10 таблетки.

Руският производител на това лекарство предлага няколко форми на освобождаване: таблетки, 5% мехлем или крем, както и 3%

Лекарството "Ацикловир" (мехлем за херпес) не може да се използва за лечение на деца под 3-годишна възраст. Но това лекарство се използва широко сред възрастното население.

Таблетките ацикловир се предписват в количество от 200 mg на всеки 4 часа. При тежки случаи единичната доза може да се удвои. Освен това, колкото по-рано се проведе терапията, толкова по-бързо ще дойде възстановяването на пациента.

Мехлем със същото име се прилага върху мястото, където има херпесни изригвания. Приема се в малки количества до 5 пъти на ден. Курсът на лечение с това лекарство не трябва да надвишава 10 дни.

При малки деца това лекарство може да се използва само в крайни случаи. При малки обриви е препоръчително да се третират само с мехлем, който трябва да се прилага стриктно върху засегнатата област. Само в този случай рискът от странични ефекти ще бъде минимален.

Препоръчително е да се лекуват деца с таблетки Ацикловир не повече от 5 дни подред. В противен случай тялото ще свикне с лекарството и в случай на повторно заболяване лекарството може да не даде желания резултат.

Приложение на лекарството

С каква цел на пациентите се предписват лекарства като Ацикловир и Зовиракс (таблетки)? Инструкциите за употреба гласят, че активното вещество е в състояние да предотврати появата на херпесни везикули, да намали риска от усложнения, да ускори образуването на корички и да не оставя белези. Също така, разглежданият компонент ефективно се проявява при лечението на херпес зостер. Освен че елиминира самата болест, той облекчава дискомфорта и повишава защитните сили на организма.

Както таблетките Ацикловир, така и таблетките Зовиракс могат да се предписват на деца с варицела. Употребата на такива лекарства е необходима преди всичко за предотвратяване на усложнения. Те предотвратяват размножаването на вируса, както и разпространението му в други органи. В допълнение, такива лекарства намаляват или напълно премахват болката и възпалението, значително намаляват броя на обривите по кожата.

Предпазлива среща

С изключително внимание въпросните средства трябва да се предписват за:

• състояние на дехидратация;
• заболяване на бъбреците;
• заболявания на нервната система.

Също така, тези лекарства не трябва да се използват, ако сте алергични към някоя от техните съставки. В случай на нарушение на дозировката на лекарството или увеличаване на продължителността на лечението, пациентите могат да получат следните нежелани реакции:

Употреба по време на бременност

За никого не е тайна, че имунната система на бременната жена е много слаба, така че не е в състояние да устои на настинки. Именно през този период нежният пол често развива херпес. Използването на "Acyclovir" и "Zovirax" в този случай е разрешено само ако съотношението на риска към ползата за здравето на жената и вредата за бебето.

• стомашни болки;
• алергични прояви;
• нарушение на съня;
• нарушаване на храносмилателната система;
• замаяност и болка в главата;
• появата на недостиг на въздух.

Ако употребата на такова лекарство не може да бъде избегната, тогава е по-добре да дадете предпочитанието си на Zovirax. Това се дължи на факта, че има по-малко отрицателно въздействие върху тялото на жената и следователно върху развитието на детето.

Избор на лекарство

Кое е по-добре: Ацикловир или Зовиракс? Експертите казват, че от двете посочени лекарства е по-добре да изберете оригинала, т.е. Zovirax. Това се дължи на факта, че в процеса на неговото производство са извършени няколко етапа на пречистване на неговите компоненти. По този начин можем спокойно да кажем, че лекарството "Zovirax" е по-ефективно и по-малко безопасно. Този инструмент не съдържа вредни примеси, които могат да причинят нежелани странични ефекти. Ако цената на това лекарство изглежда твърде висока за вас, тогава можете да го замените с ацикловир. Въпреки че такава замяна не винаги е подходяща и ефективна. Във всеки случай, с развитието на херпетичен обрив, както и с усещане за парене, изтръпване и сърбеж, определено трябва да използвате продукти на базата на ацикловир. Благодарение на това вещество е възможно да се лекува херпес за кратко време. Освен това, ако приемате хапчета за превантивни цели, тогава ще има много по-малко рецидиви на заболяването.

Друга причина, поради която много експерти препоръчват използването на Zovirax, е, че това лекарство прилепва по-добре към засегнатата област и следователно възстановяването на пациента е по-бързо. Също така положителните аспекти на това лекарство включват факта, че е разрешено за употреба при новородени и бременни жени (само след консултация с лекар).

Валацикловир и ацикловир често се използват за лечение на вирусни заболявания.

Необходимо е да се разбере какви са ползите от тези лекарства и каква е разликата между тях.

Това ще ви помогне да изберете най-ефективното лекарство.

Ацикловир

За да разберете как един инструмент се различава от друг, трябва да проучите характеристиките и на двата. Помислете за характеристиките на лекарството.

Не се препоръчва да се използва без лекарско предписание, тъй като дори и при познаване на инструкциите е трудно да се оцени целесъобразността на приложението.

Употребата на лекарството може да доведе до нежелани реакции, така че трябва да бъдете внимателни. Но познаването на основните свойства на лекарството ще ви позволи да разберете принципа на действие и да оцените ползите.

Общи сведения и състав

Това лекарство съществува в различни форми на освобождаване. Тя може да бъде таблетки, мехлем, крем и инжекция. Какво е по-добре да предпочетете в конкретен случай - специалистът ще определи.

Основата на всяка от дозираните форми е веществото ацикловир. Благодарение на него се постига терапевтичен резултат. Инструментът принадлежи към броя, той инхибира активността на патологичните микроорганизми, което предотвратява прогресирането на заболяването.

Таблетките съдържат 200 или 400 mg от активното вещество.

Второстепенни помощни вещества:

• картофено нишесте;
• калциев стеарат;
• лактоза;
• поливинилпиролидон.

Кремът и мехлемът се различават по цвят (съответно бял и бяло-жълт) и съдържанието на ацикловир. В мехлема това вещество се съдържа в количество от 30 mg на 1 g от лекарствения състав, в крема е малко повече - 50 mg. В допълнение към основния компонент, съставът включва допълнителни, например вазелин, алкохол, вода и др.

Лиофилизатът за приготвяне на инжекционен разтвор се състои от ацикловир и натриев хидроксид. Има вид на бял прах.

Видео от експерт:

Показания за употреба

Предписвайте това лекарство само когато е необходимо, тъй като употребата на лекарства без необходимост води до неблагоприятни ефекти.

Ацикловир е необходим при следните проблеми:

• (включително);
• имунодефицит.

Това лекарство е ефективно като терапевтично средство, но може да се използва и за превенция. Може да се комбинира с други лекарства за засилване на ефекта. Но това трябва да се прави под ръководството на здравен работник.

Наличието на подходяща диагноза не означава, че трябва да се използва Ацикловир. Първо трябва да се уверите, че няма противопоказания.

Основните противопоказания са:

• възраст под 2 години;
• кърмене;
• непоносимост към компоненти.

В допълнение към противопоказанията, Acyclovir има ограничения. В тези случаи употребата на лекарството е разрешена, но само под наблюдението на специалист и след коригиране на дозата.

Тези функции включват:

• бременност;
• заболяване на бъбреците;
• неврологични разстройства;
• дехидратация.

Това означава, че лечението с Ацикловир изисква повишено внимание. Понякога употребата му може да навреди, поради което е необходимо да се замени с други лекарства.

Каква е разликата между Ацикловир и Валацикловир?

Важно е да се разберат не само разликите между двете лекарства, но и техните прилики. Това се крие в принципа на действие на лекарствата - и двете са антивирусни, следователно помагат срещу едни и същи заболявания.

Те могат да се използват за терапевтични и профилактични цели, в комбинация с други лекарства и поотделно. Можете да наречете тези инструменти аналогови.

Те се различават по следните характеристики:

1. Форма на освобождаване и характеристики на състава. в аптеките се намира само под формата на таблетки. Активната му съставка е веществото валацикловир. Всяка таблетка съдържа 500 mg от това вещество.
2. Характеристики на асимилацията. При перорално приложение на лекарството неговата активна съставка се превръща в ацикловир, осигурявайки същия ефект. Но се абсорбира по-бързо, така че Valaciclovir се характеризира с по-голяма активност.
3. Продължителност на лечението. Дозировката и продължителността на терапевтичния курс се определят въз основа на клиничната картина. Средно лечението с Valaciclovir отнема по-малко време. В този случай се използва по-висока доза от агента.
4. Противопоказания. Тук има малко разлики - само че деца под 12 години не могат да приемат валацикловир (друго лекарство е забранено за тези под 2 години). Останалите ограничения са същите - непоносимост, раждане, кърмене и др.

Трудно е да се избере по-ефективно лекарство от тези две, тъй като те са много сходни. Valaciclovir има малки предимства по отношение на по-кратката продължителност на лечението и по-бързото усвояване на лекарственото вещество. Ацикловирът е добър, защото се предлага в различни форми, което прави употребата му удобна и позволява да се лекуват деца с него.

Други аналози

Понякога, поради противопоказания, странични ефекти или цена, пациентът не може да използва друго лекарство. Тогава той трябва да отиде на лекар, за да намери друго лекарство. Има много антивирусни лекарства, така че има опции. Но е невъзможно да замените едно лекарство с друго самостоятелно, особено ако пациентът има алергични реакции.

Аналозите включват:

Тези средства се характеризират с подобен ефект. Те се предлагат в различни форми, съдържат различни компоненти. Необходимо е да се вземат предвид техните характеристики и правила за приемане, за да се постигне максимален ефект.

Какво е по-добре да изберете?

Famvir, Acyclovir, Valaciclovir или Valtrex - как да избирате между тях и кое е по-добре във всеки отделен случай, лекарят трябва да каже. Няма универсални лекарства, които да са ефективни за всеки пациент. Резултатите се влияят от индивидуалните свойства на организма. Ето защо при избора на лекарства трябва да се вземат предвид много фактори.

Но дори лекарят може да направи грешка и да предпише не най-ефективното лекарство. Следователно пациентът също трябва да контролира процеса на лечение. Ако няма подобрение или се появят допълнителни негативни симптоми, струва си да говорите със специалист. Вероятно ще му препоръчат друго лекарство.

Това означава, че е възможно да се разбере кое от разглежданите лекарства и техните аналози е по-добро за елиминиране на вирусни заболявания само чрез опит.