Лечение на херпесен стоматит при възрастни. Херпетичен стоматит при възрастни

Херпетичният стоматит е следствие от вируса на херпес симплекс и неправилното състояние на устната лигавица. Само комбинацията от тези фактори води до проявата на болестта. Основните рискови групи са децата след спиране на кърменето, както и хората над 50 години. В страни с горещ климат заболяването е по-често, отколкото в региони със сурови зими.

Класификация

Основният критерий за класифициране е формата на изтичане. Според формата на протичане се разграничават остри и форми.

Тя е разделена на етапи от момента на заразяване до пълно излекуване или възстановяване:

1. Инкубационен период: вирусът навлиза в човешкото тяло, размножава се в кръвоносната и лимфната система; при хора със силен имунитет по това време няма симптоматични прояви, със слаб - проявите зависят от състоянието на лигавицата и наличието на съпътстващи заболявания, които причиняват отслабване на имунната система.
2. Предупредителен: първите прояви в устната кухина и при слаб имунитет симптомите са подобни на тези на грип и ТОРС.
3. катарален: характерни прояви на херпесен стоматит.
4. Период на избледняване- намаляване на острите симптоми.
5. Възстановяване- прекратяване на всякакви прояви, с изключение на общо неразположение, което продължава до 2 седмици след лечението или възстановяването.

Хронична форма - рецидив:

1. Етап на обостряне- заболяването протича като в острата форма, но с по-размити симптоми; след протичане на остър херпетичен стоматит в тялото се образува определено количество антитела; за разлика от острата форма, екзацербацията при хронично протичане е по-трудна за лечение.
2. етап на ремисия- вирусът е в латентно (спящо) състояние, симптомите не се появяват.

Според тежестта на хода на заболяването, независимо от формата, се разграничават 3 форми:

1. лесно- симптомите се появяват в продромалния период. Единичните обриви не се улцерират, но се ексфолират на 5-7-ия ден от момента на първата проява, може да няма оток и възпаление, температурата не надвишава субфебрилни стойности.
2. Средно тежък- симптомите се появяват на продромалния етап, обривите са придружени от възпаление и оток, температурата надвишава 38,5.
3. тежък- по време на инкубационния период, леко повишаване на температурата, слабост, в катаралния стадий дишането се затруднява, потокът е придружен от нагнояване и други инфекциозни и неинфекциозни заболявания.

Ако човек вече е бил болен от остър херпесен стоматит, той неизбежно става хроничен. Етапът на ремисия продължава, докато общият имунитет е на ниво, достатъчно за потискане на херпеса. Ако вземете подходящи превантивни мерки и водите здравословен начин на живот, етапът на ремисия може да продължи до края на живота. Ако вирусът се прояви дълго време след инфекцията поради намаляване на имунитета и тялото има необходимите антитела, се диагностицира обостряне на хроничната форма.

Човек е носител на вируса на херпес симплекс от момента на заразяването, независимо от състоянието на неговата активност. Носителят става опасен за другите дори при незначително увреждане на лигавицата.

Примери в снимките за това как изглежда херпесният стоматит в различни случаи:

Причините

Има 2 причини за проявата на заболяването - нисък имунитет и нарушение на общото състояние на устната лигавица.

Факторите, благоприятстващи активирането на вируса, се делят на първични и вторични.

Основен:

1. Настинки, инфекциозни заболявания - грип, ТОРС.
2. Захарен диабет с висока кръвна захар.
3. Намален хемоглобин, което е показател за общото състояние на имунитета - втечняване на лигавицата.
4. Химиотерапия, лъчева терапия, намален имунитет поради употребата на антибиотици.

Втори:

1. Заболявания на стомашно-чревния тракт, придружени или провокиращи нагнояване - кандидоза, проктит или парапроктит, дисбактериоза 4-та степен, гниене на големи частици в изпражненията с хроничен запек, перитонит;
2. Висока концентрация на протеин в кръвта и урината - гниене, запушване на кръвоносните съдове;
3. Авитаминоза.

Фактори, провокиращи проявата на херпесен стоматит:

1. Изгаряния на устната кухина.
2. Гъбички - кандида, червен лишей.
3. Яденето на твърде гореща или твърде студена храна.
4. Изкуствено повишаване на киселинността в устата - злоупотребата със сладкиши.
5. Паста за зъби, съдържаща натриев лаурил сулфат.
6. След прием, ако имунитетът е намалял.

Симптоми

Симптомите на херпетичен стоматит се появяват 3-5 дни след заразяването при възрастни и 1-3 дни при деца. При деца със слаб имунитет първите прояви са възможни след 12 часа.

Описание на острата форма на заболяването:

1. Сърбежът е първият симптом, дори по време на инкубационния период.
2. Повишаване на температурата: при силен имунитет, едновременно с първите обриви, не по-високи от 37,5; с тежко протичане над 40, успоредно с афтозни образувания или едновременно с придружаваща инфекция; при слаб имунитет е възможно да надвишите марката от 39 в продромалния период, температурата може да започне да се повишава до обриви.
3. Обриви: в продромалния стадий, единични до 3-6 образувания; със слаб имунитет - групи от 10 и повече; върху катаралните - образуванията се превръщат в, при повишена киселинност в устната кухина могат да се разязвят.
4. Лош дъх - при умерено протичане в продромалния стадий и при тежко в катарален стадий, често се придружава от появата на плака, проявяваща се с едновременното развитие на съпътстващо бактериално заболяване.
5. Оток: появяват се в катаралния стадий и при слаб имунитет в продромалния стадий; възможно подуване на назофаринкса, конюнктивата, значително увеличение на езика;
6. Афти: при тежко протичане в катаралния стадий, образуванията могат да бъдат покрити с бяло покритие (афтозен вирусен стоматит); тази проява е придружена от обща интоксикация на тялото - гадене, резки промени в температурата, може да има скокове на кръвното налягане, замаяност.
7. Нагнояване: проявява се на етапа на изчезване, с улцерация на образувания, ако инфекциозни патогени са попаднали в раните; с гъбички - на продрома.
8. Възпаление: в зависимост от имунитета - в продромален или катарален стадий; с лек курс заболяването може да не е придружено от възпаление.

Хронична - бавни симптоми. Екзацербациите възникват при излагане на външни стимули. Тъй като това е рецидив, няма инкубационен период. Първите прояви на рецидив са треска, слабост, значителни обриви.

Продължителността на курса на остър херпесен стоматит е 14-21 дни. Рецидивът може да продължи 6 месеца или повече, тъй като проявите се припокриват.

Диагностика

При острата форма се използват РА. Ако симптомите са бавни с лека или умерена форма, е възможно да се определи устойчивостта на този патоген към лекарства чрез култивиране (изчакайте 3-5 дни за резултата).

Биопсията на клетките на лигавичния епител ви позволява да определите наличието на вируса на херпес симплекс - големи многоядрени клетки.

Ако пациентът е бил болен от остър херпетичен стоматит, рецидивът се диагностицира според анамнезата и се определя динамичният ход на рецидива, за което е достатъчен общ кръвен тест и остъргване на лигавичния епител на устната кухина. Серологичните тестове са по-малко ефективни, тъй като показват наличието на антитела, а не количеството на самия патоген.

Терапия с лекарства

Средният курс на лечение при остър курс е до 14 дни, а при обостряне в хроничен стадий може да продължи 30 дни или повече. Мощните лекарства, независимо от фармакологичната група, не се препоръчват да се приемат повече от 14 дни подред. При необходимост от продължаване на терапията се прави почивка от поне 3 дни. В този период от време тялото се почиства от интоксикация със силни сорбенти - натриев тиосулфат, полисорб, бетаргин.

Ефективен само до катаралния период. На етапа на изчезване се използват антихистамини, а при тежки прояви - външно лечение на язви заедно с интрамускулно приложение на същия антибиотик. За облекчаване на болката при язва се използват новокаин, бензокаин, лидокаин или техни аналози за външна употреба и баралгин или неговите аналози интрамускулно.

При остри случаи се набляга на отстраняването на всеки симптом поотделно. Използва се комплекс от разнородни препарати. При хронични - се използват минимум мощни лекарства. Ако е възможно, лекуващият лекар се опитва да използва билкови препарати или предписва народни средства.

За лечение на рецидиви има златно правило: "терапията за рецидив трябва да бъде коренно различна от терапията за лечение на остър херпесен стоматит". В идеалния случай нито едно лекарство не трябва да се повтаря. Аналозите са избрани с различни активни вещества и различни принципи на действие.

По време на лечението се спазват следните правила:

1. Дозировката за възрастни се предписва не само въз основа на възрастта, но и на телесното тегло; не предписвайте доза за възрастни с телесно тегло под 45 kg.
2. прилага се само в случай на заплаха за живота; най-добрият вариант за деца са лекарства инхибитори на вируса; стимулантите на синтеза на интерферон могат да изтощят тялото на детето.
3. Ако лекарството предвижда формата на суспензия, не забравяйте да го използвате.
4. Когато лекувате, се ръководете не само от резултатите от анализа, но и от поведението на детето (обърнете внимание на плача).
5. Ако е възможно, избягвайте инжекции и инфузии - в детска възраст е трудно да се премахнат последствията от алергиите в най-кратки срокове, да се измие стомаха по-бързо и по-ефективно.

Народни средства

Те имат положителен ефект само в хроничния ход на заболяването, но не и в катаралния стадий. Ако рецидивите са непрекъснати, те протичат паралелно на различни етапи - народни средства само след лекарствена терапия. Подобно на традиционната медицина, народното лечение трябва да бъде изчерпателно.

Напитки за укрепване на имунитета

200 мл сок от червено цвекло, на водна баня, загрейте до вряща вода. Добавете 1 с.л. л. настърган чесън и мед. Настържете 2 големи сварени моркова на ситно ренде. Добавете към охладения сок. Пие се по 1 доза. Може да се използва като изплакване за профилактика. Невъзможно е при заболявания на жлъчния мехур, камъни, пясък, гастрит и язва, диабет.

Сложете на водна баня да заври 150 мл сок от ябълка и морков. Добавете 3 с.л. л. смлени орехи, ситно нарязана прясна коприва, ¼ ч.л. смлян пипер, 1 ч.л. Сол. Вари се 10 минути на водна баня на тих огън. Противопоказанията са същите като при първата напитка, плюс висока киселинност.

Смеси за изплакване на устата

За 0,5 литра вряла вода 1,5 супени лъжици. л. люспи от лук, 1 ч.ч Лайка и 1 с.л. Л. Сода. Залейте със студена вода. Настоявайте 60 минути. Вари се 1 мин. Оставете да се охлади, докато се затопли. Прецедете. Трябва да е достатъчно за 4-5 изплаквания.

За 200 ml вряща вода 0,5 ч.л. Настърган чесън и 2 с.л. л. ситно нарязан пресен живовляк Настоявайте 6 часа. Загрейте до затопляне. Трябва да е достатъчно за 2 изплаквания. Не за рак на кръвта.

Мехлеми

Сварете 200 г мед на водна баня. Свалям, отлитам. Добавете 100 г сок. Да се ​​разбъркат старателно. Настоявайте 48 часа. Нанесете не повече от 1-2 минути. След изплакнете с преварена вода.

Според 4 с.л. л. мед, козя мазнина, сок от лук, варете на водна баня. Добавете 5 с.л. л. алкохол. Разбъркайте. Настоявайте 72 часа. Нанесете на много тънък слой. Да не се използва при нисък праг на болка, високо кръвно налягане, вазоконстрикция, диабет, рак на кръвта. Нанесете за не повече от 30 секунди. Изплакнете устата си след това.

Отрицателни последици

Голяма опасност представлява острата форма. При рецидив тялото вече има определен набор от антитела. При навременно лечение, в допълнение към алергиите към лекарства, няма отрицателни последици.

Ако не посетите лекар навреме или откажете лечение, могат да възникнат следните усложнения:

1. Сепсис поради гнойна руптура или некроза.
2. Продължителният ход на остър херпетичен стоматит, ако имунната система не може да се справи с вируса.
3. Енцефалит и други заболявания на мозъка.
4. Инфаркт, инсулт.
5. Обща интоксикация на тялото.
6. Поради нисък имунитет, усложнения от други настинки и инфекциозни заболявания.
7. Артрит и други ревматоидни прояви.

Ако се появи бяло покритие на устните след сън, дискомфорт в гърлото, устната кухина, свържете се със зъболекар, който или ще предпише лечение сам, или ще даде направление за преглед на невропатолог Лора.

Ако има нервност със стоматит, тогава към отварите добавете маточина - 1 ч.л. на 200 мл вряща вода. лайка, мента и маточина, може да се използва както за изплакване, така и за пиене.

Ако има повреда, смесете 200 ml сок от нар добре с 2 супени лъжици. л. течен мед или - 200 мл сок от моркови се кипват на водна баня с 1 с.л. л. орехови ядки и 1 ч.л. мед, прецедете и пийте горещо.

Преди да приложите лекарства, изплакнете устата си с топла преварена вода или ¼ чаена лъжичка на 150 ml вряща вода. сода, сол, оставете да се охлади до топло; или - за 150 мл вряща вода, ¼ ч.л. Жълт кантарион и лайка; настояват 60 минути, щам.

В хронична форма редовно използвайте тинктура от ехинацея, ястия от коприва, лук, чесън, нар, моркови, цвекло, месо.

Преди да вземете лекарство или да приложите мехлем, разтвор, е задължително да тествате за алергична реакция: препарати за перорално приложение - ¼ от единична доза. Изчакайте 30-40 минути; за външна употреба - нанесете върху здрава повърхност с площ не повече от 4 mm2, изчакайте 20-30 минути.

Заключение

Има остро и хронично протичане на херпесния стоматит. Острият стадий протича с ясни симптоми, а хроничният се лекува по-дълго. При това заболяване се използва комплексно лечение - антивирусни лекарства, антибиотици, нестероидни противовъзпалителни средства, болкоуспокояващи. Лечението на деца има някои характеристики.

Усещането за парене и сърбеж, когато венците, езикът и вътрешността на бузите се зачервяват и подуват - всичко това показва стоматит. При стоматит лигавицата на устата се възпалява. При възрастни стоматитът обикновено се появява, когато имунната система е отслабена. В устната кухина винаги има микроорганизми и бактерии, но имунитетът не им позволява да се развиват.

Но ако има пропуск в имунната система, тогава патогените започват да се размножават интензивно, което означава, че възрастните се нуждаят от спешно лечение на болестта. Стоматитът може да бъде от различни видове, но каквато и да е причината, лечението на заболяването не трябва да се отлага. В противен случай, вместо подуване, можете да получите болезнени язви, които се разпространяват по цялата устна лигавица.

Характеристики на херпесен стоматит

Инфекциозното заболяване "херпесен стоматит" се появява поради вируса на херпес симплекс, който се среща във всяка възраст. Най-често това се случва при деца. Заразяването става при контакт с вирусоносител или по въздушно-капков път.

съвет! Въпреки общите принципи на лечение, различните видове стоматит при възрастни се третират по различен начин, така че за точен и правилен избор на лекарства определено трябва да посетите лекар.

Първичните прояви на херпесен стоматит са все още при деца под 3 години. Херпесът, влизайки в тялото, вече не го напуска. Заболяването след лечението е скрито в тъканите, преминава в латентна форма.Достатъчно е малко да отслабите имунната система и тя веднага ще се прояви.

При възрастни херпесният стоматит често протича безсимптомно, но това не означава, че не изисква лечение. Ако го оставите без внимание, болестта ще стане хронична и ще доведе до постоянни рецидиви.

Видове заболявания

Херпесният стоматит е два вида - остър и хроничен.

Остър херпесен стоматит

Проявите на остър херпесен стоматит се наблюдават при първото навлизане на патогена в тялото. В този случай заболяването при възрастни е с различна тежест:

• лека форма;
• средна форма;
• тежка форма.

Леката форма често не е придружена от симптоми, особено ако имунитетът на възрастния е достатъчно висок. Единствената проява на заболяването е възможната поява на мехурчета с течност върху лигавицата на устата. Такива мехурчета се пукат и заздравяват за кратко време.

Средната форма се проявява не само със значителен брой херпесни везикули, но и с леко повишаване на телесната температура. Като съпътстващи симптоми е възможна обща слабост.

Тежката форма се счита за най-трудна. В този случай мускулите и костите болят, температурата се повишава до високи стойности. В допълнение, пациентът страда от втрисане, главоболие.

Може да има диария и повръщане. В устата има много рани, те заздравяват, но веднага се появяват нови. Ако не предприемете действия и не получите подходящо лечение, тогава може да има сериозни усложнения и хронична форма на заболяването.

Хроничен херпесен стоматит

Развитието на хроничен херпесен стоматит възниква поради излагане на хронични заболявания и отслабен имунитет. Кариесът и трайните наранявания на устната кухина, включително небцето и венците, могат да повлияят на появата на заболяването.

Стоматитът на тази форма води до множество обриви, които се превръщат в болезнени ерозии. Освен това стоматитът засяга горното небце, езика и бузите. В този случай, в допълнение към обривите, други симптоми не се наблюдават.

Причини за херпесен стоматит

Въпреки съществуващите мнения, херпесният стоматит на всяка възраст се появява само поради влиянието на херпесния вирус. Инкубационният период на заболяването се влияе от имунитета на носителя. Средно продължителността му е от 15 до 20 дни. Инфекцията се разпространява и обхваща езика, гърлото, меките тъкани и устната лигавица.

Инфекцията възниква поради въздушно-капков контакт и използване на обикновени предмети: чинии, кърпи, четки за зъби. Опасността от този вирус е, че може да засегне кожата и лигавиците не само на устата, но и на гениталиите, очите, носа и дори да засегне някои органи и да засегне нервната и сърдечно-съдовата система.

съвет! Тъй като проявите на херпес не са твърде безопасни, е необходимо да посетите специалист при първите признаци, за да може той да избере правилното лечение.

Симптоми на херпесен стоматит

Заболяването преминава през няколко етапа. Началният етап се характеризира с влошаване на благосъстоянието. Възможно е значително повишаване на температурата. Лигавицата на устата се зачервява, появява се неприятна миризма. Венците са възпалени и кървят, шийните и субмандибуларните лимфни възли също са увеличени.

След ден или два малки мехурчета покриват лигавицата. Те продължават два дни, след което се счупват и се образуват малки язви. Заздравяването им отнема до пет дни. В същото време телесната температура пада до нормални нива, сърбежът, паренето и дискомфортът постепенно намаляват по време на хранене.

Лечение с народни средства

Антихистамините могат да бъдат предписани за предотвратяване на алергична реакция. Възпалителният процес се отстранява с помощта на симптоматична терапия. За възрастни това е използването на флоренал, бонафтон и теброфен маз. За изплакване на устата като народен метод се използва следното:

• сок от каланхое;
• сок от алое;
• масло от морски зърнастец;
• ленено масло;
• масло от шипка;
• сок от зеле и моркови;
• тинктура от прополис.

Тежката форма на заболяването се лекува чрез укрепване на имунната система с витамини и имуномодулиращи средства. Може да са необходими и антипиретици. За борба с хроничния херпесен стоматит те прибягват до антихерпетична ваксина, която се прилага след отшумяване на обострянето.

Мерки за превенция

Основният метод за превенция е хигиената. Мийте редовно ръцете си и използвайте дезинфектиращи мокри кърпички, за да почиствате повърхността на ръцете си отвън. Полезно е да се възстанови липсата на витамини, да се лекуват хронични заболявания и да се посещава зъболекар два пъти годишно.

Лечението на херпесен стоматит е просто, но е по-добре да не го отлагате, а незабавно да се консултирате с лекар при първите признаци. Самолечението не е най-добрият вариант, защото заболяването може да стане хронично.

Почти всеки човек се е сблъсквал със стоматит в различни периоди от живота си. Това е много често срещано заболяване, един от причинителите на което е вирусът на херпес симплекс. В нашата статия ще намерите цялата необходима информация за херпесния стоматит при възрастни.

Стоматитът е заболяване на устната лигавица, при което върху нея се появяват рани. Основната причина за специфичния херпесен стоматит е херпесният вирус. Този вирус може да живее незабелязано дълго време в човешкото тяло, тъй като за неговото развитие са необходими определени фактори.

Здравите хора със силна имунна система са много по-малко склонни да получат стоматит. По правило херпесният стоматит при възрастни се развива по време на настинка, грип или след възстановяване. Но това не е единствената причина. Списъкът с фактори, допринасящи за развитието на болестта, е доста обширен.

1. Много често вирусът, присъстващ в тялото, причинява стоматит с различни проблеми със зъбите и венците. Това включва напреднал кариес, пародонтоза, гингивит.
2. Симптомите на стоматит се появяват след операции, извършени в устната кухина, в резултат на различни увреждания на лигавицата.
3. Сухота в устата, причинена от дехидратация или определени лекарства.
4. Неправилно хранене, водещо до развитие на бери-бери и анемия.
5. На фона на различни хормонални промени по време на юношеството, по време на бременност, менопауза. Влияят и ендокринните заболявания.
6. Острият херпетичен стоматит често придружава по-сериозни заболявания: различни тумори, гастрити и язви, хелминтни инвазии, тежки форми на анемия.
7. Подлага се на химиотерапия.

Острият стоматит никога не се появява сам и без причина. Ако откриете характерни рани в устата си, не се чувствате добре, тогава в повечето случаи това показва, че нещо не е наред в тялото ви.

Методи на заразяване

Много е лесно да станете носител на херпесния вирус. Опасността ни дебне навсякъде: на улицата, в градския транспорт, във всяка институция с масово струпване на хора. Следователно носителите на вируса са много, често дори без да го знаят. Коварството на херпеса се крие във факта, че е невъзможно да се отървете напълно от него - той остава с човек за цял живот, като се усеща в периоди на отслабен имунитет. Предава се по различни начини.

1. Контактният метод на предаване е най-често срещаният в ежедневието. Вирусът се предава чрез съдове, продукти за лична хигиена и целувки.
2. Най-честият начин на заразяване е въздушно-капковият. Именно той представлява опасност в транспорта, на улицата и на обществени места.
3. Хематогенен. Херпесният вирус може да се предава и чрез кръвта.

Най-вероятната проява на вируса под формата на стоматит се наблюдава при контактния метод, тоест с целувки, с помощта на замърсена четка за зъби, чрез лошо измити съдове.

Симптоми на остър херпетичен стоматит

Общо има две форми на херпетичен стоматит - остър и хроничен. Остър херпетичен стоматит се развива, когато вирусът навлезе за първи път в човешкото тяло. В същото време може да протича в различни форми: лека, умерена и тежка. Във всеки случай заболяването се характеризира с няколко етапа.

1. В началния етап човек изпитва влошаване на общото състояние. Често температурата се повишава. В същото време венците се възпаляват, субмандибуларните и цервикалните лимфни възли се увеличават и стават болезнени. Има зачервяване на устната лигавица, понякога има неприятна миризма от устата.
2. След 1-2 дни по лигавицата се появяват характерни обриви под формата на мехурчета, пълни с бистра течност. Постепенно съдържанието им помътнява.
3. Средно след два дни мехурчетата се спукат и на тяхно място се образуват язви. От този момент нататък състоянието на пациента се подобрява - температурата и симптомите на интоксикация намаляват, дискомфортът в устата отслабва.

В зависимост от тежестта на хода на херпесния стоматит, лечението може да продължи различно време. При лека форма симптомите се изглаждат, обикновено няма температура. Единствената проява са единични мехурчета в устната кухина, които бързо се пукат и зарастват.

Симптомите на средната форма са по-изразени - има повече мехурчета по лигавицата, може да се наблюдава леко повишаване на температурата, придружено от обща слабост. В този случай възстановяването също настъпва достатъчно бързо и не дава усложнения.

Лечението на тежък херпесен стоматит продължава много по-дълго, тъй като симптомите са много изразени. Те включват силна треска, болки, слабост, главоболие, множество рани. Като оздравее едно, веднага се появяват други. Понякога състоянието се влошава от повръщане и диария.

При тежък херпетичен стоматит при възрастни лечението трябва да бъде цялостно, насочено не само към премахване на симптомите на заболяването, но и към укрепване на имунната система.

Симптоми на хроничен херпетичен стоматит

Веднъж попаднал в човешкото тяло, херпесният вирус остава в него за цял живот. А това означава, че при наличие на провокиращи фактори всички описани по-горе симптоми могат да се появят отново. Но обикновено хроничният херпесен стоматит не е толкова изразен - ходът на заболяването се изглажда, температурата не се повишава много и общото здравословно състояние не страда.

Симптомите се ограничават до появата на везикули, а след това рани в устата, болезненост на лигавиците. Понякога може да има лека слабост. Рецидивиращият херпетичен стоматит при хора със слаб имунитет се появява при всяка настинка, влошава се през студените периоди на годината. Лечението в този случай трябва да е насочено към премахване на симптомите и активно укрепване на имунната система.

Диагностика на херпесен стоматит

В ранните етапи този вид стоматит лесно се бърка с други заболявания на лигавиците. Поради това се обръща внимание не само на визуалната проверка, но и на подробното интервю на пациента. Ако преди това вече е наблюдавал прояви на херпес, тогава с голяма степен на вероятност можем да кажем, че стоматитът се причинява от този конкретен вирус.

Също така диагнозата включва вирусологично изследване, реакция на имунофлуоресценция. Това обаче са скъпи методи и използването им не винаги е възможно. Поради това те се предписват само в случай на спешност в случай на тежко заболяване.

Класически режим на лечение

Лечението на херпесен стоматит се предписва от лекаря индивидуално, в зависимост от тежестта на курса и факторите, които са провокирали появата му. Обикновено терапията е комплексна и включва лекарства от няколко различни групи.

1. През първите няколко дни, докато мехурчетата се спукат, различни антивирусни лекарства са ефективни. На по-късни етапи те вече не дават желания ефект. Най-популярните лекарства са Ацикловир и Валацикловир.
2. В по-късните стадии на херпесен стоматит лечението се състои в използването на локални мехлеми и гелове с антивирусни, заздравяващи и регенериращи свойства. Някои гелове имат и имуномодулиращи свойства. Например, често се предписва Viferon гел. Той добре потиска активността на вируса, помага за облекчаване на дискомфорта и по-бързо заздравяване на язви.
3. Мирамистин се използва като антисептик. Изплакнете устата си с разтвор, преди да приложите гелове и мехлеми.
4. Освен това се предписват средства за повишаване на общия и локален имунитет. Това са мултивитаминови комплекси, таблетки за смучене Imudon, Immunal, лекарство за укрепване на имунитета.

По-подробно за това как да лекувате стоматит конкретно във вашия случай, лекарят ще ви каже, тъй като много зависи от тежестта на курса и съпътстващите заболявания във всяка отделна клинична ситуация.

Предпазни мерки

За съжаление, не е възможно напълно да се предпазите от инфекция с херпесния вирус. Но можете да сведете до минимум вероятността от това, като спазвате основните правила за лична хигиена и здравословен начин на живот.

1. Хигиената включва задължително измиване на ръцете след посещение на обществени места, използване само на лични четки за зъби, кърпи и други хигиенни предмети.
2. Не забравяйте да поддържате имунитета. За да направите това, се препоръчва периодично да пиете мултивитаминови препарати, да прекарвате повече време на открито.
3. За да се изключат рецидиви, препоръчително е да спрете да пушите, да избягвате груби храни, които могат да наранят лигавиците на устната кухина.

При спазване на тези мерки вероятността да се разболеете от херпесен стоматит ще бъде значително по-малка. В нашата статия сме предоставили цялата необходима информация за това заболяване. Ако искате да научите още повече и да чуете мнението на специалист, тогава ви предлагаме да гледате финалното видео.

Възпалението на устната лигавица () се проявява с малки рани, които причиняват остра болка при дъвчене на храна.

Най-често заболяването има вирусен характер.

По-подробно какво представлява херпесният стоматит и неговото лечение при възрастни, ще разгледаме по-нататък.

Характеристики на заболяването

- това е възпаление на лигавицата на устната кухина, придружено с появата на болезнени язви, причинено от херпесния вирус.

Херпетичен стоматит при възрастни: снимка преди лечение

Този патогенен микроорганизъм, когато влезе в тялото, може да не се прояви дълго време. Когато имунните свойства на тялото са отслабени, херпесът бързо засяга лигавицата, причинявайки дискомфорт и болка.

Болезнеността при херпесен стоматит често кара пациента да откаже да яде.

причини

Херпесният вирус може да бъде в тялото на възрастен за дълго време. Неговото активиране се случва, когато имунната система е отслабена.

Има няколко причини за разпространението на херпесната инфекция:

• загуба на течности от тялото
• хормонален дисбаланс;
• грешки в зъбното протезиране;
• хиповитаминоза;
• нарушаване на правилата за лична хигиена;
• сухи лигавици;
• последствия от химиотерапия;
• недохранване;
• хипотермия.

Каквато и да е причината за заболяването, предпоставка за разпространението на лезиите е намаляването на имунните способности на организма.

Симптоми

Инкубационният (латентният) период може да продължи от една до три седмици.

Както всички вирусни инфекции, херпетичният стоматит се предава по въздушно-капков и контактен път.

Латентният период се заменя с катарален период, през който се появяват първите признаци на заболяването. Този период е най-кратък – от 2 до 24 часа.

Пикът на вирусната активност настъпва след катарални прояви. В този момент има голяма вероятност от разпространение на инфекция, предаване на патогена от пациент на здрав човек. Пикът продължава средно от 2 до 4 дни.

В следващите 3-4 дни се наблюдава намаляване на активността на вируса на херпес симплекс, след което в периода от 3 до 9 дни настъпва регенерация на засегнатата лигавица. Заболяването може да бъде остро или хронично и има три степени на тежест.

Симптоми, показващи леко заболяване:

• подуване на венците и подуване на лигавицата на устната кухина;
• хипертермия (повишаване на телесната температура до 38⁰С);
• външен вид на устната кухина. Язвите могат да бъдат разположени на групи или поотделно. Има до 5 язвени лезии.

В стадия на умерена тежест броят на язвите се отбелязва до 25, докато има рязко повишаване на температурата до 39⁰С, лимфаденит и тонзилит, сърбеж, появата на везикули с течно съдържание. Раните кървят и причиняват силна болка.

Характеризира се с бързото развитие на патологията. В същото време се наблюдава повишаване на температурата до 40⁰С, повишено слюноотделяне и лош дъх. Вирусът може едновременно да засегне лигавиците на устната кухина, както и кожата на лицето, ушните миди и лигавиците на очите. Продължителността на заболяването е до 14 дни.

Хроничната форма е резултат от инфекция, която по някаква причина не е напълно излекувана.

В тази форма при най-малкото преохлаждане синузитът се обостря и вирусът отново се активира.

Ако процесът на обрив се наблюдава 1-2 пъти годишно, се смята, че така се проявява лека форма на инфекциозно заболяване.

Тежката форма на заболяването се проявява с рецидиви до 6 пъти годишно. Клиничната картина на заболяването има ерозивен характер: раните се сливат в лезии, наблюдават се подуване, кървене и силна болка. Яденето става невъзможно.

Диагностика и лечение на заболяването

Лекарят може да диагностицира заболяването. Диагнозата се поставя въз основа на прегледа. В някои случаи се извършва остъргване, за да се определи причинителя на инфекцията.

При лечението на херпесен стоматит е важен интегриран подход.

В допълнение към външните препарати, които могат да облекчат болката, да спрат разпространението на вирусни увреждания и да ускорят регенерацията, се използват лекарства за стимулиране на имунитета и антивирусни средства.

Последните са ефективни само в началния стадий на заболяването. В случаите, когато от везикулите се образуват ерозивни лезии, употребата на антивирусни лекарства не носи желания резултат.

Не се опитвайте сами да диагностицирате заболяването и да се самолекувате. Това е опасността от преминаване на процеса в хронична форма.

По-рано популярното лекарство Ацикловир вече частично е загубило способността си да се бори ефективно с болестта, тъй като в 60% от случаите се отбелязва резистентност (имунитет) на вируса на херпес симплекс към лекарството.

Фамцикловир

От антивирусните средства, заслужава да се отбележи, като фамцикловир и валацикловир.С тяхна помощ се провежда така нареченият еднодневен курс, чиято същност е използването на високи дози лекарства за 1-2 дни.

За външна употреба се препоръчва използването на антивирусни мехлеми, гелове и разтвори. Положителен ефект се наблюдава при изплакване на устата с Miramistin, прилагане на Viferon гел върху засегнатите области. За повишаване на имунните свойства на организма се използват имуномодулатори.

Класическият алгоритъм за стимулиране на съпротивителните сили на организма изглежда така:

1. мултивитаминни комплекси;
2. поглъщане на таблетки за смучене Amiksin или Immudon;
3. симптоматични лекарства (антипиретични и аналгетични лекарства).

Всички тези методи са приложими при възрастни пациенти. При лечението на деца е важен индивидуалният подход.

Херпесният стоматит при деца изисква хоспитализация. Не рискувайте здравето на детето, не отказвайте терапия в стените на болницата под наблюдението на лекар.

Народни методи

Традиционната медицина предлага свои собствени методи за лечение на херпесен стоматит. По принцип всички те са насочени към локално приложение, за да спрат разпространението на инфекцията, да намалят сърбежа, подуването и болката.

Помислете за някои рецепти на народни лечители, препоръчани за херпесен стоматит:

1. разтвор на алкохолна тинктура от невен и вода се използва като локална вода за уста;
2. лечение на язви с водороден прекис. Пригответе разтвор от 1 с.л. пероксид и чаша преварена вода. Изплакнете устата си с този разтвор.
3. в същите пропорции се приготвя разтвор от прополисова тинктура и вода. Изплакването с такъв разтвор дава положителен резултат.

Най-често в народните рецепти се използват аптечни форми на активни съставки. Народните методи на лечение предлагат техники за външна употреба.

Това няма да може да повлияе на жизнеспособността на патогена, така че такива рецепти могат да се използват като адювантна терапия. В допълнение към повлияването на външните рани е необходимо да се използват антивирусни средства. Това ще намали риска от развитие на хроничен стоматит.

Не пренебрегвайте съветите на лекар, разчитайки на възможностите на традиционната медицина. Използвайки само външни средства, е невъзможно да се постигне пълно възстановяване.

Предотвратяване

В профилактиката на херпесния стоматит водеща роля принадлежи на правилното лечение на първичните инфекции. За да избегнете рецидиви в бъдеще, е важно да вземете сериозно лечението на всякакви инфекциозни заболявания.

За да се предотврати заболяването, е необходим набор от следните мерки:

• повишаване на имунните сили на организма;
• здравословен начин на живот и отказ от лоши навици;
• закалителни процедури;
• навременно и пълно лечение на инфекциозни заболявания, които намаляват имунитета;
• спазване на правилата за лична хигиена;
• правилното хранене;
• приемане на витаминни комплекси през студените сезони;
• ограничаване на контакта с пациенти с херпесен стоматит.

Ако ви е предписан курс от антибиотици, не трябва да го прекъсвате. Ако вместо предписани от лекар, например 7 дни прием на антибактериални средства, пациентът приема лекарства в продължение на 3-4 дни, инфекциозният агент развива имунитет към това лекарство и фокусът на инфекцията остава жизнеспособен и провокира неблагоприятни последици.

Подобни видеа

Няколко интересни точки за причините и методите за лечение на херпетичен стоматит при възрастни в медицинската програма "Здравей":

https://youtu.be/w8owrmmPh2A

Херпетичният стоматит носи много страдания поради чувствителността на лигавиците, намалява качеството на живот и уврежда имунната система. Придържайте се към здравословен начин на живот и превантивни мерки. Ако болестта не може да бъде избегната, потърсете квалифицирана помощ и следвайте всички препоръки на лекаря. Невъзможно е да се отървете от херпесния вирус, който веднъж е влязъл в тялото. Но можете да спрете неговата дейност и да предотвратите хроничните прояви на болестта.

Херпесният стоматит е възпаление на устната лигавица, протичащо с образуване на плака и ранички по нея. Заболяването се причинява от вируса на херпес симплекс и може да се каже, че това е една от многото прояви на херпесна инфекция в човешкото тяло. Външните прояви на заболяването са реакцията на имунната система към дразнители, по време на която се активират левкоцити, концентриращи се около патогена, което води до образуване на пустули в устната кухина.

Отличителни черти на херпетичния стоматит:

• Остро начало;
• топлина;
• Наличие на мехури и болезнени рани по устната лигавица;
• сънливост;
• Повишаване на вискозитета на слюнката;
• Прикрепване на гингивит;
• Обикновено - курсът е при деца в предучилищна възраст.

Няколко думи за причинителя и периодизацията на заболяванията

Инфекцията с херпесния вирус не винаги причинява херпесен стоматит. Причината за заболяването, като правило, е отслабена имунна система. Често заболяването възниква на прага на инфекция с всяка инфекция, по време или след нея.

Често предпоставката за развитието на херпесен стоматит може да не е самият вирус на херпес симплекс, а съществуващите заболявания на устната кухина: пренебрегван кариес, гингивит, пародонтит.

Предразполагащи фактори за появата на заболяването:

• Нарушаване на целостта на устната лигавица: наранявания, изгаряния, стоматологични операции;
• Сухота на устната лигавица, например с дехидратация;
• Липса или прекомерна хигиена на устната кухина;
• Лошо качество или лошо монтирани протези;
• Нерационално хранене, което води до бери-бери и дефицит на микроелементи;
• Хормонални промени в тялото;
• Прием на химиотерапевтични лекарства;
• Съпътстващи заболявания: гастрит, колит, хелминтни инвазии, тумори, анемия, HIV инфекция и др.

Според някои изследвания херпетичният стоматит се провокира от пасти за зъби, съдържащи натриев лаурил сулфат (въпреки че много експерти са скептични по този въпрос).

Кой най-често е засегнат от болестта

Херпесният стоматит засяга хора от всички възрасти, но по-често - деца, като се започне от шест месеца. Това се дължи на факта, че до тази възраст бебето все още запазва имунитета, получен от майката, след това антителата срещу вируса постепенно изчезват и тяхната собствена защита все още не е развита.

Това означава, че през първата година от живота на детето заболяването може да протича като първична инфекция, когато херпесният гингивит, стоматит или гингивостоматит възниква, когато херпесният вирус навлезе в тялото за първи път. Рискът се увеличава и при никнене на зъби поради травма на лигавицата.

При възрастни най-често заболяването се проявява като рецидив на херпесна инфекция, която в момента е избрала "за проявление" устната лигавица.

Методи на заразяване

Поради широкото разпространение и високата заразност на вируса можете да получите херпесна инфекция навсякъде: на улицата, на работа, в кафенета, в училище и детска градина, в обществения транспорт, в медицински институции.

Основните начини за предаване на херпес:

• контакт;
• във въздуха;
• хематогенен (чрез кръвта).

Под формата на херпесен стоматит инфекцията може да се прояви при наличие на благоприятни фактори за това. Рискът от заболяването се увеличава при директен контакт на патогена с устната лигавица. Например при целуване, използване на заразена четка за зъби и други подобни ситуации. Има възможност за заразяване от животно, което носи вируса върху козината или лигавиците си.

По-често заболяването се проявява през студения сезон под формата на спорадични случаи и цели епидемии в детски заведения, където до 75% от всички деца могат да се разболеят.

Клинична картина и симптоми на херпесен стоматит

Инкубационният период на херпетичния стоматит е от един до осем дни. Клиниката липсва или общите симптоми могат да нарушат: неразположение, слабост, сънливост, летаргия, главоболие. Детето започва да действа, губи апетит. Подобни симптоми могат да придружават различни заболявания, така че е почти невъзможно да се разпознае херпесният стоматит на този етап.

След известно време телесната температура внезапно се повишава, която в някои случаи може да достигне 41 ° C. В тежки случаи може да бъде придружено от конвулсии и повръщане. Лигавицата на устата набъбва, на езика и бузите се образува бял налеп. Преглъщането става болезнено.

На втория или третия ден от клиничните прояви на заболяването се появяват обриви по лигавицата на езика, венците, бузите, сливиците. Тоест стоматитът се развива, ако е засегнат само езикът; гингивит – ако са засегнати венците; гингивостоматит - ако процесът стане обширен.

Обривите са единични или скупчени везикули с различни размери, включително доста големи, с прозрачна течност вътре (в тази течност има буквално милиарди вирусни частици). Скоро течността става мътна, везикулът се спуква, образувайки ерозия. Ерозиите не се лекуват дълго време и се превръщат в рани, покрити с белезникаво покритие или филм.

В меките области на лигавицата язвите са ясно видими, а върху твърдите венци изглеждат като малки точки. В тежки случаи могат да се образуват некротични язви.

Всичко това е придружено от силна болка и усещане за парене. Поради това децата могат да крещят и да плачат, да станат неспокойни, да загубят сън. За възрастни тези симптоми също са неприятни. Подмандибуларните лимфни възли почти винаги се увеличават по размер. Често има обрив по кожата на носа и устните. При заразяване с вируса на херпес симплекс от втори тип заболяването може да бъде придружено от обриви по гениталиите. При заразяване от животни често се наблюдава тежка интоксикация и силна болка в ставите.

Според тежестта на хода на херпесния стоматит се разграничават три форми.

• Лека форма. Везикулите са единични или липсват. Пациентът е загрижен за треска, главоболие, катарални явления в горните дихателни пътища, леко подуване на устната лигавица;
• Средната форма се характеризира с тежки симптоми на интоксикация с висока температура (до 39 ° C), увреждане на устната лигавица и увеличаване на субмандибуларните лимфни възли. Има много обриви, може да се появи гадене, силно главоболие притеснява, венците кървят;
• Тежка форма на херпетичен стоматит е рядка. Започва с главоболие, болки в ставите, апатия. Апетитът липсва, сънят е нарушен. Тогава температурата се повишава до изключително високи стойности. Лигавицата на устата и очите набъбва, появява се хрема. Няколко дни по-късно се появява екзантема. Мехурчетата покриват не само лигавицата на устата, но също така засягат кожата на лицето, ушните миди, пръстите. Има неприятна миризма от устата.

Продължителността на курса на херпетичен стоматит е до две седмици. 40% от хората изпитват рецидиви на заболяването. Но повторните случаи вече не са придружени от бурна клинична картина, висока интоксикация и могат да бъдат локализирани.

Диагностика

Важно място в диагностиката на херпесния стоматит е разпитът на пациента и обективните данни, разкрити по време на изследването. В по-късните стадии на заболяването мехурчетата ще говорят в полза на херпесния стоматит. В ранните етапи заболяването може лесно да бъде объркано с други заболявания на устната кухина.

Следователно безценна роля при диагностицирането на заболяването играе внимателното събиране на анамнеза. Пациентът (или родителите на детето) трябва да разбере: дали преди това е страдал от някакъв вид херпесна инфекция, дали е бил в контакт с пациенти с херпес, дали има обриви по гениталиите или други места, скрити от дрехите. Ако има, трябва да ги прегледате, за да направите заключение за наличието или отсъствието на генитален и други видове херпес.

Значителна помощ при диагностицирането оказват лабораторните методи на изследване:

• вирусологично изследване;
• Имунофлуоресцентна реакция (RIF);
• Полимеразна верижна реакция (PCR).

Това са доста скъпи диагностични методи, използването им в повечето клиники у нас е ограничено.

Приложете също:

• серологичен метод с определяне на титъра на IgM, който открива заболяването, но не позволява да се определи вида на вируса;
• Тестът за имунодот гликопротеин G-специфичен HCV е точен анализ, в 98% от случаите позволява не само да се открие, но и да се типизира херпесният вирус.

Методи на лечение и използвани лекарства

Лечението на херпесен стоматит трябва да се извършва само от лекар. Особено ако детето е болно. Използват се антивирусни лекарства като Ацикловир (Зовиракс). Таблетките се приемат перорално по 200 mg на всеки 4 часа в продължение на пет дни. В тежки случаи Ацикловир се прилага интравенозно. За деца дозата се приема в размер на 20 mg / kg телесно тегло, но не повече от 800 mg. Педиатърът трябва да изчисли точната доза.

Локално върху обривите се прилагат антивирусни мехлеми: оксолин, зовиракс и др. Добър ефект е използването на имуноглобулини (Viferon, Anaferon). За намаляване на признаците на интоксикация и намаляване на температурата се предписва симптоматична терапия.

По време на хранене трябва да избягвате дразнещи храни: люти, груби, солени и пикантни. Особено когато става въпрос за деца. След хранене устата трябва да се изплакне с топла вода или отвари от невен, лайка. Изплакването е желателно да се произвежда често през деня. Малките деца могат да изтрият устната лигавица с памучен тампон, потопен в отвара от билки или намазан с масло от морски зърнастец. Възрастните не трябва да пушат или да пият алкохол по време на лечението.

Важна част от лечението е укрепването на имунната система. За това понякога се използват имуномодулатори и витамини.

Начини за предотвратяване на заболяването

Като такава превенция на херпесен стоматит не съществува. Основните хигиенни правила помагат да се предотврати навлизането на вируса в тялото: измиване на ръцете, използване на антивирусни мехлеми по време на епидемии, дамски превръзки и дезинфекционни гелове, ако е необходимо.

За да се предотвратят рецидиви, се препоръчва да се води здравословен начин на живот, да се изключи тютюнопушенето, нараняване на устната лигавица. От голямо значение е състоянието на имунитета, който трябва да бъде подсилен с всички възможни методи: изобилие от витамини в диетата, втвърдяване и активен начин на живот. За децата това е особено вярно и следователно правилното отношение за укрепване на имунитета ще ги предпази от развитие на болестта.