Как се образува инсулин в тялото. Какво е инсулин и каква е неговата роля в организма? Видове съвременни инсулинови препарати

Думата "инсулин" е позната на мнозина. Инжектира се на диабетици, за да може организмът им да абсорбира захарта. Но това не е само инсулин. Как се произвежда и защо човек не може да живее и ден без него?

Производство на инсулин в организма

Панкреасът е отговорен за производството на инсулин - за това има специални бета-клетки. В човешкото тяло този хормон регулира метаболизма на въглехидратите и затова секрецията му е жизненоважна. как става това Процесът на производство на инсулин е многоетапен:

1. Първо, панкреасът произвежда препроинсулин (предшественик на инсулина).
2. В същото време се произвежда сигнален пептид (L-пептид), чиято задача е да помогне на препроинсулина да влезе в бета клетката и да се превърне в проинсулин.
3. Освен това проинсулинът остава в специална структура на бета клетката - комплекса на Голджи, където узрява дълго време. На този етап проинсулинът се разцепва на С-пептид и инсулин.
4. Произведеният инсулин реагира с цинковите йони и остава в тази форма вътре в бета клетките. За да попадне в кръвта, глюкозата в нея трябва да е с висока концентрация. Глюкагонът е отговорен за потискането на секрецията на инсулин - той се произвежда от алфа клетките на панкреаса.

Най-важната задача на инсулина е да регулира метаболизма на въглехидратите чрез въздействие върху инсулинозависимите тъкани на тялото. как става това Инсулинът се свързва с рецептора на клетъчната мембрана (мембраната) и това задейства работата на необходимите ензими. Резултатът е активиране на протеин киназа С, която участва в метаболизма вътре в клетката.

Инсулинът е необходим на тялото, за да поддържа постоянно ниво на захар в кръвта. Това се постига благодарение на факта, че хормонът:

• Помага за подобряване на усвояването на глюкозата от тъканите.
• Намалява активността на производството на глюкоза в черния дроб.
• Стартира работата на ензимите, отговорни за разграждането на кръвната захар.
• Ускорява прехода на излишната глюкоза в гликоген.

Нивото на инсулин в кръвта също влияе върху други процеси в тялото:

• Усвояване от клетките на аминокиселини, калиеви, фосфорни и магнезиеви йони.
• Превръщането на глюкозата в черния дроб и мастните клетки в триглицериди.
• Производство на мастни киселини.
• Правилно възпроизвеждане на ДНК.
• Потискане на разграждането на протеини.
• Намаляване на количеството мастни киселини, постъпващи в кръвта.

Инсулин и кръвна глюкоза

Как се регулира кръвната захар от инсулин? При хора без диабет кръвната захар остава почти същата дори когато не са яли дълго време, тъй като панкреасът произвежда инсулин на заден план. След хранене въглехидратните храни се разграждат в устата до глюкозни молекули и те навлизат в кръвта. Нивото на глюкозата се повишава и панкреасът освобождава натрупания инсулин в кръвния поток, нормализирайки количеството захар в кръвта - това е първата фаза на инсулиновия отговор.

След това жлезата отново произвежда хормон, за да замени изразходвания, и бавно изпраща нови порции към разграждането на абсорбираните в червата захари - втората фаза на реакцията. Останалата неизползвана излишна глюкоза частично се превръща в гликоген и се отлага в черния дроб и мускулите и частично се превръща в мазнини.

Когато измине известно време след хранене, количеството глюкоза в кръвта намалява и се освобождава глюкагон. Благодарение на това натрупаният в черния дроб и мускулите гликоген се разгражда до глюкоза и нивото на кръвната захар става нормално. Останали без запас от гликоген, черният дроб и мускулите получават нова порция от него при следващото хранене.

норма

Нивото на инсулин в кръвта показва как тялото обработва глюкозата. Нормата на инсулин при здрав човек е от 3 до 28 mcU / ml. Но ако високата захар се комбинира с висок инсулин, това може да означава, че тъканните клетки са резистентни (нечувствителни) към хормона, който жлезата произвежда в нормални количества. Високото ниво на глюкоза в кръвта и ниските нива на инсулин показват, че на тялото липсва произведеният хормон и кръвната захар няма време да се разгради.

Подобрено ниво

Понякога хората погрешно смятат, че повишеното производство на инсулин е благоприятен знак: според тях в този случай сте застраховани срещу хипергликемия. Но всъщност неумереното освобождаване на хормона не е от полза. Защо се случва?

Понякога това се дължи на тумор или хиперплазия на панкреаса, заболявания на черния дроб, бъбреците и надбъбречните жлези. Но най-често повишеното производство на инсулин се наблюдава при диабет тип 2, когато хормонът се произвежда в нормално количество и тъканните клетки „не го виждат“ - възниква инсулинова резистентност. Тялото продължава да отделя хормона и дори увеличава количеството му, опитвайки се напразно да достави въглехидрати в клетките. Следователно при диабет тип 2 нивото на инсулин в кръвта е постоянно по-високо от нормалното.

Учените смятат, че причината, поради която клетката престава да възприема инсулин, е генетиката: природата предвижда, че инсулиновата резистентност помага на тялото да оцелее при глад, което прави възможно запасяването с мазнини в проспериращи времена. За съвременното общество на развитите страни гладът отдавна не е актуален, но тялото по навик дава сигнал да яде повече. Мастните натрупвания се отлагат отстрани и затлъстяването става причина за метаболитни нарушения в организма.

Намалено ниво

Ниският инсулин може да показва диабет тип 1, когато липсата на хормона води до непълно използване на глюкозата. Симптомите на заболяването са:

• Често уриниране.
• Силна постоянна жажда.
• Хипергликемия - глюкозата е в кръвта, но поради липса на инсулин тя не може да премине през клетъчната мембрана.

Ендокринологът трябва да се справи с причините за намаляване или увеличаване на производството на инсулин - трябва да се свържете с него с кръвни изследвания.

Основните причини за намаляване на производството на инсулин са:

• Неправилно хранене, когато човек предпочита мазни, въглехидратни, висококалорични храни. Следователно инсулинът, който панкреасът произвежда, не е достатъчен, за да разгради постъпващите въглехидрати. Производството на хормона се увеличава, а отговорните за това бета клетки се изчерпват.
• Хронично преяждане.
• Стресът и липсата на сън потискат производството на инсулин.
• Влошаване на имунитета в резултат на хронични заболявания и в резултат на минали инфекции.
• Липса на физическа активност - поради заседналия начин на живот кръвната захар се повишава и количеството инсулин, произведен от тялото, намалява.

Сигурен съм, че всички сте чували за инсулина. Дава се на диабетици. Може би знаете също, че при недиабетиците инсулинът се произвежда в човешкото тяло от панкреаса. Най-вероятно обаче не знаете каква е ролята на инсулина в човешкото тяло, но е много проста. Целта му е да вземе глюкоза (захар) от кръвта и да я пренесе в клетките.

Какво се случва, когато има твърде много захар в кръвта?

Когато има много захар в кръвта, това е много лошо за тялото. И работата е там, че ако нивото на глюкозата е твърде високо и не намалява дълго време, тогава човек развива заболяване, наречено „диабет“. Разрушава кръвоносните съдове и малко по малко те убива. Глюкозата се прилепва към протеините, а тези от своя страна един към друг, в резултат на което се уплътняват. Това явление се нарича протеиново гликозилиране. В момента тя се превърна в обект на засилени изследвания в областта на анти-стареенето. Диабетиците имат толкова високи нива на кръвна захар, че в резултат на бързото гликозилиране на протеините се получава разрушаване на тъканите в цялото тяло.

Така че, когато тялото почувства, че нивото на кръвната захар е високо, то освобождава инсулин, за да върне захарта в норма. В този случай нивото на захарта в кръвта. Ето какво се случи с мен (и какво най-вероятно се случва с вас): Преди ядях много концентрирани въглехидратни храни - зърнени храни, тестени изделия, сок или каквото и да е - и кръвната ми захар бързо се повиши. Винаги трябва да помните: всички въглехидрати всъщност са захар под една или друга форма. Простите въглехидрати са сладки захари, тоест обикновена глюкоза, захароза или фруктоза. „Сложните въглехидрати“, друго име за нишесте, е „комбинация от няколко форми на захар“. Въпреки това, според химичния си състав различните видове захари са вещества от един и същ порядък.

Защо се повишава кръвната захар?

И така, всеки път, когато ям храни, съдържащи концентрирани въглехидрати, кръвната ми захар скочи. Забравихте ли, че човешкото тяло не е приспособено към постепенното усвояване на веществата? Виждайки това количество захар в кръвта, панкреасът ми си каза: „Хей, тук има бездна от захар! Необходимо е да се отървете от него ”и незабавно изпрати голяма част от инсулина в кръвта. Глюкозата се транспортира направо до хранилището за мазнини, където, след като се превърна в мазнина, се утаява. Нивото на кръвната захар спадна значително.

И така, две неща ми се случваха едновременно: първо, натрупваха се мазнини и второ, в кръвта нямаше калории за поддържане на енергия, в резултат на което изпитвах глад и умора. Разбира се, отново усвоих храни, съдържащи въглехидрати - те са с ниско съдържание на мазнини и не са вредни за здравето! - и всичко отначало. Получи се порочен кръг: ям храни, съдържащи концентрирани въглехидрати.. Когато започнах да се занимавам със земеделие, човечеството беше ограничено в набавянето на онези храни, които съдържаха въглехидрати в концентрирана форма. В праисторическата епоха плодовете са били основният източник на въглехидрати. Човек получава повечето от въглехидратите през лятото и есента по време на тяхното съзряване. Хората са консумирали храни, съдържащи въглехидрати, тялото им е трупало мазнини и след това са ги изразходвали през дългата и студена зима.

Но сега липсата на продукти през зимата вече не е проблем за нас. Всъщност по-голямата част от населението е осигурено с плодове през цялата година и през цялата година ние консумираме огромни количества храни с висока концентрация на въглехидрати, съхраняваме мазнини през цялата година и в крайна сметка ... да, ние кръг нагоре!

Другата страна на монетата: Невъзможно е да спестите мазнини без инсулин

Хората, които имат диабет от детството, знаят това. Един от признаците на младежкия диабет е значителна загуба на тегло. Познавам млад мъж, който според него е отслабнал с девет килограма за два дни, след като панкреасът е спрял да произвежда инсулин! Не можете да съхранявате мазнини без инсулин.

инсулинов цикъл

Познаването на тези механизми ни дава мощно оръжие в борбата с телесните мазнини. Ако можем да контролираме нивото на инсулин в тялото, тогава ще можем да контролираме и натрупването на мазнини. Кога инсулинът влиза в кръвта?

www.medmoon.ru

Защо човек се нуждае от панкреас?

Панкреасът е най-важният орган на храносмилателната система. Обичайно е да се прави разлика между две функции на панкреаса:

• екзокринна;
• Ендокринна.

Екзокринната функция (вътрешна) е да отделя панкреатичен сок, който съдържа ензимите, необходими за процеса на храносмилане. Учените са изчислили, че средно на ден се отделя от половин литър до литър такъв сок.Когато храната се усвоява, се произвеждат редица хормони, които действат като активатор на цяла верига от химични реакции и стимулатор на ензимите на панкреатичния сок. Веществата и микроелементите, които съставляват този сок, са необходими за неутрализиране на киселинния компонент. Те помагат за смилането на въглехидратите и насърчават храносмилането.

Ендокринната функция (вътрешна) осъществява синтеза на необходимите хормони и регулирането на метаболизма на въглехидратите, мазнините и протеините. Жлезата отделя инсулин и глюкагон в кръвта. Тези хормони се синтезират от Лангерхансовите острови, които се състоят от 1-2 милиона алфа и бета клетки.

Алфа клетките произвеждат глюкагон, който по същество е инсулинов антагонист. Осигурява повишаване на нивата на глюкозата. Алфа клетките участват в производството на липокаин, чиято роля е да предотвратява мастната дегенерация на черния дроб. Алфа клетките представляват около 20%.

Бета клетките произвеждат инсулин. Техните задачи включват регулиране на метаболитните процеси на мазнини и въглехидрати в организма. Под въздействието на инсулина глюкозата навлиза в тъканите и клетките от кръвта, провокирайки намаляване на захарта. Броят на бета клетките е доминиращ, около 80%. Нарушенията в бета-клетките водят до неуспехи в процеса на производство на инсулин, което застрашава появата на диабет.

Какво е инсулин и защо е необходим?

Инсулинът е протеинов хормон. Синтезира се от панкреаса, а именно от бета клетките на Лангерхансовите острови. Целта на инсулина в регулирането на метаболитните процеси. Изненадващо, инсулинът е единственият по рода си хормон, който има способността да понижава нивата на глюкозата. Никой друг човешки хормон няма такъв ефект. Именно тази уникалност изисква специално внимание, тъй като нейната активност и състояние незабавно засягат функционирането на тялото.

Без инсулин чернодробните и мускулните клетки изобщо отказват да работят.Хормонът има ефект върху обмена: нуклеинови киселини, мазнини и протеини. Трудно е да се надцени значението на жизненоважен хормон. Той изпълнява функции като:

• стимулиране на образуването на гликоген и мастни киселини в черния дроб и глицерол в мастната тъкан;
• активиране на синтеза на протеини и гликоген в мускулите след усвояването на аминокиселини;
• провокира потискане: разграждането на гликогена и производството на глюкоза чрез вътрешните резервни запаси на тялото:
• инхибира синтеза на кетонни тела, разграждането на липидите и мускулните протеини.

Защо се появява диабет?

Захарният диабет е заболяване, причинено от дефицит на инсулин и неизправност в производството на този хормон от панкреаса. Това заболяване води до нарушаване на всички метаболитни процеси, особено на въглехидратите. Именно проблемите с въглехидратния метаболизъм стимулират патологичните промени във всички човешки системи и органи.

Заболяването се характеризира с невъзможност за извличане на енергия от храната, която се превръща в глюкоза. Веднага след като глюкозата навлезе в кръвния поток, нейната скорост започва да се увеличава постоянно. При ясна работа това изглежда като сигнал, адресиран до панкреаса, който активира освобождаването на инсулин, който потиска захарта. Хормонът осигурява проникването на глюкоза от кръвта в клетките, което е източник на енергия за нормален живот.

Ако има смущения в работата на този механизъм, тогава глюкозата не прониква в клетките, а се натрупва в кръвта. Количеството захар се повишава дори при пропуснато хранене или при липса на инсулин. Това води до факта, че тялото започва интензивно да изхвърля допълнителна порция захар в кръвта. Условно инсулинът може да се определи като ключ, който отваря достъпа на глюкозата до клетките и поддържа необходимото количество захар в кръвта.

Сред причините за диабет лекарите наричат ​​​​следното:

• Водеща роля играе генетичната предразположеност. Най-често това заболяване се предава по наследство.
• Наднормено тегло (спрямо BMI - индекс на телесна маса);
• Заболявания на панкреаса (рак, панкреатит) и ендокринните жлези;
• Вирусни инфекции (варицела, рубеола, хепатит, грип);
• Възраст (приблизително на всеки 10 години рискът от заболяване се удвоява);

Определение за заболяване

Има редица симптоми, свързани с диабета. Пациентите отбелязват, че постоянно изпитват сухота в устата, чувство на жажда. Превишаването на пъти дневната норма на прием на течности съответно увеличава честотата на уриниране и диурезата.

Характерен симптом е рязката промяна в теглото, както нагоре, така и надолу. Наблюдава се и сухота на кожата, сърбеж. Повишено изпотяване, мускулна слабост, продължително зарастване на рани и порязвания.

Прогресивното заболяване води до усложнения. Зрението е нарушено, появяват се чести главоболия. Може да има болка в областта на сърцето и крайниците. Черният дроб обикновено е увеличен. Има намаляване на чувствителността на краката, повишаване на налягането. Отокът е често срещано усложнение. Можете да подушите ацетона, издишан от пациента.

ogormonah.ru

Инсулинът е...

Инсулинът е хормон, произвеждан от панкреаса. Произвежда се от специални ендокринни клетки, наречени Лангерхансови острови (бета клетки). Панкреасът на възрастен има около милион островчета, чиято функция е да произвеждат инсулин.

Инсулин - какво е това от гледна точка на медицината? Това е хормон от протеинова природа, който изпълнява изключително важни необходими функции в тялото. Той не може да влезе в стомашно-чревния тракт отвън, тъй като ще бъде усвоен, както всяко друго вещество от протеинова природа. Панкреасът произвежда малко количество фонов (базален) инсулин дневно. След хранене тялото си го доставя в количеството, което е необходимо на тялото ни, за да смели постъпилите протеини, мазнини и въглехидрати. Нека се спрем на въпроса какъв е ефектът на инсулина върху тялото.

Функции на инсулина

Инсулинът е отговорен за поддържането и регулирането на въглехидратния метаболизъм. Тоест, този хормон има сложен многостранен ефект върху всички тъкани на тялото, до голяма степен поради активиращия си ефект върху много ензими.

Една от основните и най-известни функции на този хормон е да регулира нивата на кръвната захар. Той се изисква от тялото постоянно, тъй като се отнася до хранителните вещества, които са необходими за растежа и развитието на клетките. Инсулинът го разгражда до по-просто вещество, което улеснява усвояването му в кръвта. Ако панкреасът не произвежда достатъчно глюкоза, глюкозата не захранва клетките, а се натрупва в кръвта. Това е изпълнено с повишаване на нивата на кръвната захар (хипергликемия), което води до сериозни последици.

Също така с помощта на инсулин се транспортират аминокиселини и калий.
Малко хора знаят анаболните свойства на инсулина, надминаващи дори ефекта на стероидите (последните обаче действат по-селективно).

Видове инсулин

Разграничете видовете инсулин по произход и действие.

Бързодействащият има ултра-кратък ефект върху тялото. Този тип инсулин започва своята работа веднага след приложението, а пикът му се достига след 1-1,5. Продължителност на действие - 3-4 часа. Прилага се непосредствено преди или преди хранене. Лекарствата с подобен ефект включват Novo-Rapid, Insulin Apidra и Insulin Humalog.

Късият инсулин има ефект в рамките на 20-30 минути след приложението. След 2-3 часа концентрацията на лекарството в кръвта достига максималната си точка. Общо трае около 5-6 часа. Инжекцията се прилага 15-20 минути преди хранене. В този случай, приблизително 2-3 часа след въвеждането на инсулин, се препоръчва да се правят "закуски". Времето на хранене трябва да съвпада с времето на максимален ефект на лекарството. Лекарства с кратко действие - препарати "Хумулин Регула", "Инсулин Актрапид", "Монодар Хумодар".

Инсулините с междинно действие действат на организма много по-дълго – от 12 до 16 часа. Необходимо е да се направят 2-3 инжекции на ден, често с интервал от 8-12 часа, тъй като те не започват да действат веднага, а 2-3 часа след инжектирането. Максималният им ефект се постига след 6-8 часа. Инсулини с междинно действие - препарати Protafan (човешки инсулин), Humudar BR, Insulin Novomix.

И накрая, дългодействащ инсулин, чиято максимална концентрация се достига 2-3 дни след приложението, въпреки факта, че той започва да действа след 4-6 часа. Прилагайте го 1-2 пъти на ден. Това са лекарства като Insulin Lantus, Monodar Long, Ultralente. Към тази група може да се причисли и т. нар. "безвърхов" инсулин. Какво е? Това е инсулин, който няма изразен ефект, действа внимателно и ненатрапчиво, поради което практически замества „родния“ инсулин, произведен от панкреаса за човек.

човешки инсулин — той е аналог на хормона, произвеждан от нашия панкреас. Такъв инсулин и неговите "събратя", създадени чрез генно инженерство, се считат за по-напреднали от другите видове инсулин, получен от животни.

Свинският хормон е подобен на горния, с изключение на една аминокиселина в състава. Може да предизвика алергични реакции.

Говеждият инсулин е най-малко подобен на човешкия. Често причинява алергии, тъй като съдържа протеин, чужд на нашето тяло. Нивото на инсулин в кръвта на здрав човек има строги граници. Нека ги разгледаме по-подробно.

Какво трябва да бъде нивото на инсулин в кръвта?

Средно при здрав човек нормалното ниво на инсулин в кръвта на празен стомах варира от 2 до 28 mcU / mol. При децата тя е малко по-ниска - от 3 до 20 единици, а при бременни жени, напротив, е по-висока - нормата е от 6 до 27 mcU / mol. В случай на необосновано отклонение на инсулина от нормата (нивото на инсулин в кръвта се повишава или намалява), се препоръчва да се обърне внимание на вашата диета и начин на живот.

Повишеният инсулин води до загуба на почти всичките му положителни качества, което се отразява негативно на здравословното състояние. Повишава кръвното налягане, допринася за затлъстяването (поради неправилно транспортирана глюкоза), има канцерогенен ефект и увеличава риска от диабет. Ако имате повишен инсулин, трябва да обърнете внимание на диетата си, като се опитате да ядете възможно най-много храни с нисък хипогликемичен индекс (нискомаслени млечни продукти, зеленчуци, сладки и кисели плодове, хляб с трици).

Има случаи, когато нивата на инсулин в кръвта са ниски. Какво е това и как да се лекува? Твърде ниското количество захар в кръвта води до мозъчни нарушения. В този случай се препоръчва да се обърне внимание на храни, които стимулират панкреаса - кефир, пресни боровинки, варено постно месо, ябълки, зеле и корени от магданоз (отварата е особено ефективна, когато се приема на гладно).

Чрез правилното хранене можете да нормализирате нивата на инсулин и да избегнете усложнения като диабет.

инсулин и диабет

Има два типа диабет - 1 и 2. Първият се отнася до вродени заболявания и се характеризира с постепенно разрушаване на бета-клетките на панкреаса. Ако останат под 20%, тялото престава да се справя и му се налага заместителна терапия. Но когато островчетата са повече от 20%, може дори да не забележите промени в здравето си. Често при лечението се използва кратък и ултракъс инсулин, както и фонов (удължен) инсулин.

Вторият тип диабет е придобит. Бета клетките с тази диагноза работят „добросъвестно“, но действието на инсулина е нарушено - той вече не може да изпълнява функциите си, в резултат на което захарта отново се натрупва в кръвта и може да причини сериозни усложнения, до хипогликемична кома . За лечението му се използват лекарства, които помагат за възстановяване на загубената функция на хормона.

Пациентите с диабет тип 1 спешно се нуждаят от инсулинови инжекции, но диабетиците тип 2 често се справят дълго време (години и дори десетилетия) с лекарства. Вярно е, че с течение на времето все още трябва да „седнете“ на инсулин.

Лечението с инсулин помага да се отървете от усложненията, които се развиват, когато се игнорира нуждата на тялото да го получава отвън, а също така помага да се намали натоварването на панкреаса и дори да се допринесе за частичното възстановяване на неговите бета-клетки.

Смята се, че след започване на инсулинова терапия вече не е възможно да се върнете към лекарства (хапчета). Въпреки това, трябва да се съгласите, че е по-добре да започнете да инжектирате инсулин по-рано, ако е необходимо, отколкото да го откажете - в този случай не могат да бъдат избегнати сериозни усложнения. Лекарите казват, че в бъдеще има шанс да се откажат инжекциите за диабет тип 2, ако инсулиновото лечение е започнало навреме. Ето защо, внимателно следете вашето благосъстояние, не забравяйте да се придържате към диети - те са неразделен фактор за добро здраве. Не забравяйте, че диабетът не е смъртна присъда, а начин на живот.

Учените продължават упорито да търсят начин да улеснят живота на пациентите с диабет. През 2015 г. САЩ представиха нова разработка - устройство за инхалиране на инсулин, което ще замени спринцовките, което ще улесни живота на диабетиците. Това устройство вече се предлага в американските аптеки по рецепта.

През същата година (и отново в САЩ) е въведен т. нар. „умен инсулин“, който се инжектира в тялото веднъж на ден, като се активира при необходимост. Въпреки факта, че досега е тестван само върху животни и все още не е тестван върху хора, ясно е, че учените са направили много важни открития в началото на 2015 г. Да се ​​надяваме, че в бъдеще те ще зарадват диабетиците с откритията си.

fb.ru

Производство на инсулин в организма

Панкреасът е отговорен за производството на инсулин - за това има специални бета-клетки. В човешкото тяло този хормон регулира метаболизма на въглехидратите и затова секрецията му е жизненоважна. как става това Процесът на производство на инсулин е многоетапен:

1. Първо, панкреасът произвежда препроинсулин (предшественик на инсулина).
2. В същото време се произвежда сигнален пептид (L-пептид), чиято задача е да помогне на препроинсулина да влезе в бета клетката и да се превърне в проинсулин.
3. Освен това проинсулинът остава в специална структура на бета клетката - комплекса на Голджи, където узрява дълго време. На този етап проинсулинът се разцепва на С-пептид и инсулин.
4. Произведеният инсулин реагира с цинковите йони и остава в тази форма вътре в бета клетките. За да попадне в кръвта, глюкозата в нея трябва да е с висока концентрация. Глюкагонът е отговорен за потискането на секрецията на инсулин - той се произвежда от алфа клетките на панкреаса.

Най-важната задача на инсулина е да регулира метаболизма на въглехидратите чрез въздействие върху инсулинозависимите тъкани на тялото. как става това Инсулинът се свързва с рецептора на клетъчната мембрана (мембраната) и това задейства работата на необходимите ензими. Резултатът е активиране на протеин киназа С, която участва в метаболизма вътре в клетката.

Инсулинът е необходим на тялото, за да поддържа постоянно ниво на захар в кръвта. Това се постига благодарение на факта, че хормонът:

• Помага за подобряване на усвояването на глюкозата от тъканите.
• Намалява активността на производството на глюкоза в черния дроб.
• Стартира работата на ензимите, отговорни за разграждането на кръвната захар.
• Ускорява прехода на излишната глюкоза в гликоген.

Нивото на инсулин в кръвта също влияе върху други процеси в тялото:

• Усвояване от клетките на аминокиселини, калиеви, фосфорни и магнезиеви йони.
• Превръщането на глюкозата в черния дроб и мастните клетки в триглицериди.
• Производство на мастни киселини.
• Правилно възпроизвеждане на ДНК.
• Потискане на разграждането на протеини.
• Намаляване на количеството мастни киселини, постъпващи в кръвта.

Инсулин и кръвна глюкоза

Как се регулира кръвната захар от инсулин? При хора без диабет кръвната захар остава почти същата дори когато не са яли дълго време, тъй като панкреасът произвежда инсулин на заден план. След хранене въглехидратните храни се разграждат в устата до глюкозни молекули и те навлизат в кръвта. Нивото на глюкозата се повишава и панкреасът освобождава натрупания инсулин в кръвния поток, нормализирайки количеството захар в кръвта - това е първата фаза на инсулиновия отговор.

След това жлезата отново произвежда хормон, за да замени изразходвания, и бавно изпраща нови порции към разграждането на абсорбираните в червата захари - втората фаза на реакцията. Останалата неизползвана излишна глюкоза частично се превръща в гликоген и се отлага в черния дроб и мускулите и частично се превръща в мазнини.

Когато измине известно време след хранене, количеството глюкоза в кръвта намалява и се освобождава глюкагон. Благодарение на това натрупаният в черния дроб и мускулите гликоген се разгражда до глюкоза и нивото на кръвната захар става нормално. Останали без запас от гликоген, черният дроб и мускулите получават нова порция от него при следващото хранене.

норма

Нивото на инсулин в кръвта показва как тялото обработва глюкозата. Нормата на инсулин при здрав човек е от 3 до 28 mcU / ml. Но ако високата захар се комбинира с висок инсулин, това може да означава, че тъканните клетки са резистентни (нечувствителни) към хормона, който жлезата произвежда в нормални количества. Високото ниво на глюкоза в кръвта и ниските нива на инсулин показват, че на тялото липсва произведеният хормон и кръвната захар няма време да се разгради.

Подобрено ниво

Понякога хората погрешно смятат, че повишеното производство на инсулин е благоприятен знак: според тях в този случай сте застраховани срещу хипергликемия. Но всъщност неумереното освобождаване на хормона не е от полза. Защо се случва?

Понякога това се дължи на тумор или хиперплазия на панкреаса, заболявания на черния дроб, бъбреците и надбъбречните жлези. Но най-често повишеното производство на инсулин се наблюдава при диабет тип 2, когато хормонът се произвежда в нормално количество и тъканните клетки „не го виждат“ - възниква инсулинова резистентност. Тялото продължава да отделя хормона и дори увеличава количеството му, опитвайки се напразно да достави въглехидрати в клетките. Следователно при диабет тип 2 нивото на инсулин в кръвта е постоянно по-високо от нормалното.

Учените смятат, че причината, поради която клетката престава да възприема инсулин, е генетиката: природата предвижда, че инсулиновата резистентност помага на тялото да оцелее при глад, което прави възможно запасяването с мазнини в проспериращи времена. За съвременното общество на развитите страни гладът отдавна не е актуален, но тялото по навик дава сигнал да яде повече. Мастните натрупвания се отлагат отстрани и затлъстяването става причина за метаболитни нарушения в организма.

Намалено ниво

Ниският инсулин може да показва диабет тип 1, когато липсата на хормона води до непълно използване на глюкозата. Симптомите на заболяването са:

• Често уриниране.
• Силна постоянна жажда.
• Хипергликемия - глюкозата е в кръвта, но поради липса на инсулин тя не може да премине през клетъчната мембрана.

Ендокринологът трябва да се справи с причините за намаляване или увеличаване на производството на инсулин - трябва да се свържете с него с кръвни изследвания.

Основните причини за намаляване на производството на инсулин са:

• Неправилно хранене, когато човек предпочита мазни, въглехидратни, висококалорични храни. Следователно инсулинът, който панкреасът произвежда, не е достатъчен, за да разгради постъпващите въглехидрати. Производството на хормона се увеличава, а отговорните за това бета клетки се изчерпват.
• Хронично преяждане.
• Стресът и липсата на сън потискат производството на инсулин.
• Влошаване на имунитета в резултат на хронични заболявания и в резултат на минали инфекции.
• Липса на физическа активност - поради заседналия начин на живот кръвната захар се повишава и количеството инсулин, произведен от тялото, намалява.

medaboutme.ru

«> Инсулинът е незаменим хормон, без него е невъзможен нормалният процес на клетъчно хранене в организма. С негова помощ се транспортират глюкоза, калий и аминокиселини. Ефектът е поддържане и регулиране на въглехидратния баланс в организма. Тъй като е пептиден (протеинов) хормон, той не може да влезе в тялото отвън през стомашно-чревния тракт - неговата молекула ще бъде усвоена, както всяко протеиново вещество в червата.

Инсулинът в човешкото тяло е отговорен за метаболизма и енергията, тоест има многостранен и комплексен ефект върху метаболизма във всички тъкани. Много ефекти се реализират благодарение на способността му да действа върху активността на редица ензими.

Инсулинът е единственият хормон, който помага за понижаване на нивата на кръвната захар.

При захарен диабет тип 1 нивото на инсулин в кръвта е нарушено, с други думи, поради недостатъчното му производство, нивото на глюкозата (захарта) в кръвта се повишава, уринирането се увеличава и в урината се появява захар, във връзка с това, това заболяване се нарича захарен диабет. При диабет тип 2 действието на инсулина е нарушено. За такива цели е необходимо да се наблюдава IRI в кръвния серум, т.е. кръвен тест за имунореактивен инсулин. Анализът на съдържанието на този показател е необходим, за да се определи вида на захарния диабет, както и да се определи правилното функциониране на панкреаса за по-нататъшно предписване на терапевтично лечение с лекарства.

Анализът на нивото на този хормон в кръвта позволява не само да се открие нарушение във функционирането на панкреаса, но и точно да се разграничи захарният диабет от друго подобно заболяване. Ето защо това изследване се счита за много важно.

При захарен диабет се нарушава не само въглехидратният метаболизъм, но и метаболизмът на мазнините и протеините. Наличието на тежки форми на захарен диабет при липса на своевременно лечение може да бъде фатално.

«> Нуждата на човешкото тяло от инсулин може да се измери във въглехидратни единици (CU). Дозировката винаги зависи от вида на прилаганото лекарство. Ако говорим за функционална недостатъчност на клетките на панкреаса, при които има ниско ниво на инсулин в кръвта, за терапевтично лечение на диабет е показано лекарство, което стимулира активността на тези клетки, например бутамид.

Според механизма на действие това лекарство (както и неговите аналози) подобрява усвояването на инсулина в кръвта, органите и тъканите, поради което понякога се казва, че това е инсулин в таблетки. Търсенето му за перорално приложение наистина е в ход, но досега нито един производител не е представил на фармацевтичния пазар такова лекарство, което да спаси милиони хора от ежедневните инжекции.

Инсулиновите препарати обикновено се прилагат подкожно. Действието им започва средно след 15-30 минути, максималното съдържание в кръвта се наблюдава след 2-3 часа, продължителността на действие е 6 часа.При наличие на тежък диабет инсулинът се прилага 3 пъти на ден - на на празен стомах сутрин, следобед и вечер.

За да се увеличи продължителността на действие на инсулина, се използват лекарства с удължено действие. Такива лекарства включват цинк-инсулинова суспензия (продължителност на действие от 10 до 36 часа) или протамин-цинкова суспензия (продължителност на действие от 24 до 36 часа). Горните лекарства са предназначени за подкожно или интрамускулно приложение.

предозиране на лекарства

В случай на предозиране на инсулинови препарати може да се наблюдава рязък спад на кръвната захар, това състояние се нарича хипогликемия. От характерните признаци трябва да се отбележи агресивност, изпотяване, раздразнителност, силно чувство на глад, в някои случаи има хипогликемичен шок (конвулсии, загуба на съзнание, нарушена сърдечна дейност). При първите симптоми на хипогликемия пациентът спешно трябва да изяде парче захар, бисквити или парче бял хляб. При наличие на хипогликемичен шок е необходимо интравенозно приложение на 40% разтвор на глюкоза.

Употребата на инсулин може да причини редица алергични реакции, като зачервяване на мястото на инжектиране, копривна треска и др. В такива случаи е препоръчително да преминете към друго лекарство, например суинсулин, след консултация с лекуващия специалист. Невъзможно е сами да откажете предписаното приложение на веществото - пациентът може бързо да изпита признаци на хормонален дефицит и кома, причинени от високи нива на кръвната захар.

tvoelechenie.ru

    

Инсулинът е хормон, който играе ключова роля в регулирането на нивата на кръвната захар. Липсата на инсулин или неспособността да се реагира адекватно на инсулин може да доведе до развитие на симптоми на диабет. В допълнение към ролята си в контролирането на нивата на кръвната захар, инсулинът участва и в складирането на мазнини.

Ролята на инсулина в организма

Инсулинът е хормон, който играе няколко роли в метаболизма на тялото. Много от клетките на тялото се нуждаят от инсулин, защото инсулинът пренася глюкоза, която ще се преобразува в енергия вътре в клетките. Инсулинът помага за контролиране на нивата на кръвната захар чрез сигнализиране в черния дроб, мускулите и мастните клетки. Следователно инсулинът позволява на клетките да предават глюкоза в себе си, която ще се използва за превръщане в енергия. Ако тялото има достатъчно енергия, инсулинът ще сигнализира на черния дроб да я съхранява. Черният дроб може да съхранява до около 5% от масата си като гликоген.

Инсулин и диабет тип 1 (http://telaviv-clinic.ru/sakharnyi-diabet)

При диабет тип 1 тялото не произвежда достатъчно инсулин, за да регулира нивата на кръвната захар. Без наличието на инсулин много от клетките на тялото няма да могат да поемат глюкоза от кръвта и следователно тялото ще трябва да използва други източници на енергия. Хората с диабет тип 1 трябва да си инжектират инсулин, за да компенсират липсата на инсулин в организма.

Инсулин и диабет тип 2

Диабет тип 2 се характеризира с неефективност при реагиране на инсулин. Това се нарича инсулинова резистентност. В резултат на това тялото ще бъде по-малко способно да транспортира глюкозата от кръвта. В зависимост от нивото на инсулинова резистентност, хората с диабет тип 2 също може да се наложи да приемат инсулинови инжекции, за да управляват нивата на кръвната си захар.

Още новини:

1. Инсулин. Как да правите инжекции?
2. Ролята на инсулина в нашето тяло
3. Съвременни методи за лечение на захарен диабет
4. Инсулин и С-пептид
5. Диабет

Инсулинът е един от най-важните регулаторни хормони за цялото тяло. Какви са основните му функции и каква е липсата на това вещество? Какви заболявания възникват поради инсулинов дисбаланс?

Видове панкреатични ензими

Панкреасът синтезира много различни видове биологично активни вещества. Той се различава от другите компоненти на човешкото тяло по това, че е способен на ендокринна и екзокринна секреция едновременно. Първият секреторен тип се характеризира с освобождаване на хормони директно в кръвния поток, при втория тип всички вещества се секретират в тънките черва.

Екзокринният компонент заема повече от 95% от обема на целия панкреас. До 3% се падат на островите на панкреаса (наричани още острови на Лангерханс), в които се синтезират:

• глюкагон;
• инсулин;
• С-пептиди.

Лангерхансовите острови са заобиколени от голям брой капиляри, така че те получават много хранителни вещества, които са необходими за осигуряване на процесите на секреция.

Хормоните, които се произвеждат в тях, влияят на почти всички метаболитни процеси в организма.

Инсулин

Това е протеинов хормон. Регулира метаболизма на почти всички нива на живота. Основно действието му е насочено към поддържане на въглехидратния баланс. Това се дължи на повишен транспорт на глюкоза през клетъчната мембрана на клетката. Има стартиране на инсулиновия рецептор и специален механизъм, който регулира количеството и интензивността на активността на мембранните протеини. Именно тези компоненти пренасят молекулите на глюкозата в клетката и по този начин променят нейната концентрация.

Транспортът на глюкоза чрез инсулин е най-важен за мускулната и мастната тъкан, тъй като те са инсулинозависими. Те съставляват около 75% от клетъчната маса на тялото и изпълняват такива важни задачи като съхранение и по-нататъшно освобождаване на енергия, движение, дишане и други.

Регулиране на глюкозата

Действието на инсулина върху метаболитните процеси на енергийните и хранителните компоненти е доста сложно. Изпълнението на повечето от неговите ефекти зависи от способността на инсулина да влияе върху активността на определени ензими. Инсулинът е единственият хормон, който регулира нивата на кръвната захар. Това е основната му функция. Произвежда се чрез:

• Активиране на работата на ензимите, които поддържат гликолизата (окисление на молекула глюкоза, за да се получат две молекули пирувинова киселина от нея);
• Потискане на гликогенезата - производството на глюкоза и други компоненти в чернодробните клетки;
• Повишено усвояване на захарни молекули;
• Стимулирането на производството на гликоген е инсулинов хормон, който ускорява полимеризацията на глюкозните молекули в гликоген от мускулните и чернодробните клетки.

Инсулинът действа чрез рецепторен протеин. Това е сложен мембранен протеин от интегрален тип. Протеинът е изграден от субединици a и b, които се образуват чрез полипептидна верига. Инсулинът се свързва с частица а, когато се комбинира, нейната конформация се променя. В този момент частица b става активна тирозин киназа. След това се стартира цяла верига от реакции с активирането на различни ензими.

Учените все още не са разбрали напълно взаимодействието между инсулина и рецептора. Известно е, че в междинния период се синтезират диацилглицероли и инозитол трифосфат, които активират протеин киназа С. Тези вещества стимулират включването в мембраната на цитоплазмени везикули със захарен носител протеин в състава. Поради увеличаването на свободните носители на глюкоза, повече навлиза в клетката.

Както може да се разбере, регулирането на нивата на глюкозата е многоетапен и технически сложен процес. Влияе се от координираната работа на целия организъм и много други фактори. Хормоналната регулация е една от най-важните в този динамичен баланс. Обикновено нивото на захарта трябва да бъде от 2,6 до 8,4 mmol / литър кръв. Хормоните на растежа, глюкагонът и адреналинът също участват в поддържането на това ниво (в допълнение към хипогликемичните хормони). Те принадлежат към хипергликемичните хормони.

Ако концентрацията на захар в кръвта падне под физиологичната норма, синтезът на инсулин започва да се забавя (но не трябва да спира).

Когато нивото на глюкозата стане критично ниско, започват да се отделят хормони от хипергликемичен тип (те се наричат ​​още контринсуларни). Те стабилизират глюкозния баланс. Много малък процент от кръвната захар се нарича хипогликемия. Това състояние е много опасно за организма поради силна липса на енергия и хранителни вещества, необходими за дейността на целия организъм. Крайната степен на хипогликемия е хипогликемична кома.

Тези вещества стимулират отделянето на захар от клетъчния склад. Хормоните на стреса и адреналинът, наред с други неща, потискат освобождаването на инсулин в кръвта. Така се поддържа оптимален баланс.

Други функции на инсулина

В допълнение към регулирането на глюкозата, инсулинът има редица анаболни и антикатаболни ефекти;

Анаболните ефекти помагат за ускоряване на създаването и обновяването на определени клетки, тъкани или мускулни структури. Благодарение на тях се поддържа обемът на мускулната маса в човешкото тяло и се контролира енергийният баланс. Антикатаболният ефект е насочен към инхибиране на разграждането на протеини и мазнини в кръвта. Освен това влияе върху мускулния растеж и процента на телесните мазнини.

Спортистите често си инжектират инсулин, за да изградят мускули

Какво се случва с тялото, ако няма инсулин

Първо, транспортът на глюкозата е нарушен. При липса на инсулин няма активиране на протеини, които носят захар. В резултат на това молекулите на глюкозата остават в кръвта. Има двупосочно отрицателно въздействие върху:

1. Състояние на кръвта. Поради прекомерното количество захар започва да се сгъстява. В резултат на това могат да се образуват кръвни съсиреци, те блокират кръвния поток, полезни вещества и кислород не навлизат във всички структури на тялото. Започва гладуване и последваща смърт на клетки и тъкани. Тромбозата може да доведе до такива сериозни заболявания като разширени вени (в различни части на тялото), левкемия и други сериозни патологии. В някои случаи кръвните съсиреци могат да създадат толкова голям натиск вътре в съда, че последният да се разкъса.
2. метаболитни процеси в клетката. Глюкозата е основният източник на енергия за тялото. Ако не е достатъчно, всички вътреклетъчни процеси започват да се забавят. Така клетката започва да се разгражда, не се обновява, не расте. В допълнение, глюкозата престава да се превръща в енергиен резерв и в случай на липса на енергия ще се изразходва не мастна тъкан, а мускулна тъкан. Човек ще започне бързо да губи тегло, да стане слаб и дистрофичен.

Второ, процесите на анаболизъм ще бъдат нарушени. Аминокиселините в тялото ще започнат да се усвояват по-зле и поради липсата им няма да има трамплин за синтез на протеини и репликация на ДНК. Йони от различни елементи ще започнат да навлизат в клетките в недостатъчни количества, в резултат на което енергийният метаболизъм ще стане тъп. Това е особено лошо за състоянието на мускулните клетки. Мазнините в тялото ще бъдат лошо разградени, така че човекът ще започне да наддава на тегло.

Тъй като антикатаболният ефект също е притъпен, процесите на катаболизъм започват да преобладават в тялото.

Липолизата осигурява най-голямо производство на АТФ (енергия), когато е инхибирана - мастните киселини не се превръщат в енергия, а в мазнини. Увеличава се и протеиновата хидролиза, в резултат на което протеинът се разпада. Недостигът му се отразява негативно на състоянието на мускулите.

Тези процеси на клетъчно ниво почти веднага се отразяват на общото състояние на организма. Човек става все по-труден да изпълнява ежедневните задачи, чувства главоболие и световъртеж, гадене, може да загуби съзнание. При силна загуба на тегло той изпитва животински глад.

Липсата на инсулин може да причини сериозно заболяване.

Какви заболявания са причинени от инсулинов дисбаланс?

Най-често срещаното заболяване, свързано с нарушени нива на инсулин, е захарният диабет. Разделя се на два вида:

1. Инсулинозависим. Причината е дисфункция на панкреаса, той произвежда твърде малко инсулин или изобщо не го произвежда. Описаните вече процеси започват в тялото. Пациентите с диабет тип 1 получават външен инсулин. Това става чрез специални инсулин-съдържащи препарати. Те могат да съдържат животински или синтетичен инсулин. Всички тези средства са представени под формата на инжекционни разтвори. Най-често инжекциите се поставят в областта на корема, рамото, лопатките или предната част на бедрата.
2. Независим от инсулин. Този тип диабет се характеризира с факта, че панкреасът синтезира достатъчно инсулин, докато тъканите са устойчиви на това вещество. Те губят чувствителност към инсулин, в резултат на което пациентът има хронична хипергликемия. В такава ситуация регулирането на нивата на захарта се извършва чрез хранителен контрол. Намалява се консумацията на въглехидрати и се взема предвид гликемичният индекс на всички консумирани продукти. Пациентът има право да яде храни само с бавни въглехидрати.

Има и други патологии, при които се диагностицира дисбаланс на естествения инсулин:

• Чернодробни заболявания (хепатит от всички видове, цироза и други);
• Синдром на Кушинг (хроничен излишък на хормони, произвеждани от надбъбречната кора);
• Наднормено тегло (включително различни степени на затлъстяване);
• Инсулином (тумор, който неволно освобождава излишък от инсулин в кръвта);
• Миотония (заболяване на нервно-мускулния комплекс, при което възникват неволни движения и мускулни спазми);
• Излишък на хормони на растежа;
• инсулинова резистентност;
• Нарушаване на функционирането на хипофизната жлеза;
• Тумори в надбъбречните жлези (синтезът на адреналин, който регулира нивата на захарта, е нарушен);
• Други заболявания на панкреаса (тумори, панкреатит, възпалителни процеси, наследствени заболявания и др.).

© Използване на материали от сайта само в съгласие с администрацията.

Какво е това вещество - инсулин, за което толкова често се пише и говори във връзка с широко разпространения днес захарен диабет? Защо в един момент престава да се произвежда в необходимите количества или, обратно, се синтезира в излишък?

Инсулинът е биологично активно вещество (БАВ), протеинов хормон, който контролира нивата на кръвната захар.Този хормон се синтезира от бета-клетките, принадлежащи към островния апарат (островите на Лангерханс) на панкреаса, което обяснява риска от развитие на захарен диабет при нарушаване на функционалните му способности. В допълнение към инсулина, в панкреаса се синтезират и други хормони, по-специално хипергликемичният фактор (глюкагон), произвеждан от алфа-клетките на островния апарат и също участващ в поддържането на постоянна концентрация на глюкоза в тялото.

Индикаторите на нормата на инсулин в кръвта (плазма, серум) на възрастен са в диапазона от 3 до 30 mcU/ml (или до 240 pmol/l).

Деца под 12-годишна възраст не трябва да превишават 10 mcU/ml(или 69 pmol/l).

Въпреки че някъде читателят ще отговаря на нормата до 20 μU / ml, някъде до 25 μU / ml - в различните лаборатории нормата може да се различава леко, следователно, когато дарявате кръв за анализ, винаги трябва да се съсредоточите върху точните данни (справка стойности) на тази лаборатория, която извършва изследвания, а не на стойностите, дадени в различни източници.

Повишен инсулинможе да означава като патология, например, развитието на тумор на панкреаса (инсулином), и физиологично състояние(бременност).

Намалени нива на инсулинможе да означава развитие или просто физическа умора.

Основната роля на хормона е хипогликемична

Действието на инсулина в човешкото тяло (и не само човешкото тяло, в това отношение всички бозайници са подобни) се състои в участието му в метаболитните процеси:

• Този хормон позволява на захарта, получена от храната, да прониква свободно в клетките на мускулната и мастната тъкан, повишавайки пропускливостта на техните мембрани:
• Той е индуктор на производството на гликоген от глюкоза в черния дроб и мускулните клетки:
• Инсулинът насърчава натрупването на протеини, увеличавайки техния синтез и предотвратявайки разграждането, и мастни продукти (помага на мастната тъкан да улови глюкозата и да я превърне в мазнина (оттук идват излишните мастни резерви и защо прекомерната любов към въглехидратите води до затлъстяване) ;
• Чрез увеличаване на активността на ензимите, които подобряват разграждането на глюкозата ( анаболен ефект), този хормон пречи на работата на други ензими, които се стремят да разграждат мазнините и гликогена ( антикатаболно действие на инсулина).

Инсулинът е навсякъде и навсякъде, той участва във всички метаболитни процеси, които протичат в човешкото тяло, но основната цел на това вещество е да осигури въглехидратния метаболизъм,тъй като той е единственият хипогликемичен хормон, докато неговите "противници", хипергликемичните хормони, които имат тенденция да повишават кръвната захар, са значително по-големи (адреналин, растежен хормон, глюкагон).

На първо място, механизмът на образуване на инсулин от β-клетките на островите на Лангерханс се задейства от повишена концентрация на въглехидрати в кръвта, но преди това хормонът започва да се произвежда веднага щом човек сдъвче парче на нещо годно за консумация, поглъща го и го доставя в стомаха (и изобщо не е необходимо храната да е въглехидратна). По този начин, храната (всяка) предизвиква повишаване на нивата на инсулин в кръвта, а гладът без прием на храна, напротив, намалява съдържанието му.

В допълнение, процесът на образуване на инсулин се стимулира от други хормони, повишени концентрации на някои микроелементи в кръвта, като калий и калций, и повишено количество мастни киселини. Хормонът на растежа соматотропин (GH) инхибира производството на инсулин в най-голяма степен. Други хормони също намаляват до известна степен производството на инсулин, например соматостатин, който се синтезира от делта клетките на островния апарат на панкреаса, но неговото действие все още няма силата на соматотропина.

Очевидно е, че колебанията в нивото на инсулин в кръвта зависят от промените в съдържанието на глюкоза в организма, следователно е разбираемо защо при изследване на инсулина чрез лабораторни методи те също го определят.

Видео: инсулин и неговите функции - медицинска анимация

Инсулинова и "захарна" болест и от двата вида

Най-често секрецията и функционалната активност на описания хормон се променят при захарен диабет тип 2 (инсулинонезависим захарен диабет - NIDDM), който често се формира при хора на средна и напреднала възраст с наднормено тегло. Пациентите често се чудят защо наднорменото тегло е рисков фактор за развитие на диабет. И това се случва по следния начин: натрупването на мастни резерви в излишни количества е придружено от увеличаване на кръвта, което от своя страна допринася за намаляване на броя на рецепторите за хормона и промяна в афинитета към него. Резултатът от такива нарушения е намаляване на производството на инсулин и съответно намаляване на нивото му в кръвта, което води до повишаване на концентрацията на глюкоза, която не може да се използва своевременно поради дефицит на инсулин.

Между другото, някои хора, след като научиха резултатите от своите тестове (хипергликемия,), разстроени за известно време от това, започват активно да търсят начини за предотвратяване на страховито заболяване - те спешно "сядат" на диета, която намалява тялото тегло. И го правят много добре! Такъв опит може да бъде много полезен за всички пациенти с риск от диабет: навременните мерки позволяват за неопределен период от време да се забави развитието на самото заболяване и неговите последствия, както и зависимостта от лекарства, които намаляват кръвната захар. серум (плазма).

Малко по-различна картина се наблюдава при захарен диабет тип 1, който се нарича инсулинозависим (ИЗЗД).В този случай около клетките има повече от достатъчно глюкоза, те просто се къпят в захарна среда, но не могат да усвоят важен енергиен материал поради абсолютния дефицит на проводника - няма инсулин. Клетките не могат да приемат глюкоза и в резултат на такива обстоятелства други процеси започват да се нарушават в тялото:

• Резервната мазнина, която не е напълно изгорена в цикъла на Кребс, се изпраща в черния дроб и участва в образуването на кетонни тела;
• Значителното повишаване на кръвната захар води до появата на невероятна жажда, голямо количество глюкоза започва да се отделя с урината;
• Въглехидратният метаболизъм се насочва по алтернативен път (сорбитол), образувайки излишък от сорбитол, който започва да се отлага на различни места, образувайки патологични състояния: катаракта (в очната леща), полиневрит (в нервните проводници), (в съдовата стена).

Тялото, опитвайки се да компенсира тези нарушения, стимулира разграждането на мазнините, в резултат на което съдържанието в кръвта се увеличава, но нивото на полезна холестеролна фракция пада. Атерогенната диспротеинемия намалява защитните сили на организма, което се проявява чрез промяна в други лабораторни параметри (повишаване на фруктозамин и гликозилиран хемоглобин, нарушение на електролитния състав на кръвта). В това състояние на абсолютен инсулинов дефицит пациентите стават слаби, постоянно жадни и отделят големи количества урина.

При захарен диабет липсата на инсулин в крайна сметка засяга почти всички органи и системи,тоест, неговият дефицит допринася за развитието на много други симптоми, които обогатяват клиничната картина на "сладката" болест.

За какво „говорят“ излишъците и недостатъците?

Повишен инсулин, т.е. повишаване на нивото му в плазмата (серума) може да се очаква в случай на определени патологични състояния:

1. Инсулиномите са тумори на тъканта на Лангерхансовите острови, които произвеждат неконтролируемо и в големи количества хипогликемичен хормон. Тази неоплазма дава доста високо ниво на инсулин, докато глюкозата на гладно е намалена. За диагностициране на аденом на панкреаса от този тип, съотношението на инсулин и глюкоза (I / G) се изчислява по формулата: количествената стойност на хормона в кръвта, mcU / ml: (съдържание на захар, определено сутрин на празен стомах, mmol / l - 1,70).
2. Първоначалният етап на формиране на инсулинонезависим захарен диабет, по-късно нивото на инсулин ще започне да пада и захарта ще се повиши.
3. затлъстяване. Междувременно тук и в случай на някои други заболявания е необходимо да се прави разлика между причина и следствие: в ранните етапи не затлъстяването причинява повишен инсулин, а напротив, високото ниво на хормона повишава апетита. и допринася за бързото превръщане на глюкозата от храната в мазнини. Всичко обаче е толкова взаимосвързано, че не винаги е възможно ясно да се проследи първопричината.
4. Чернодробни заболявания.
5. акромегалия. При здрави хора високото ниво на инсулин бързо намалява кръвната захар, което до голяма степен стимулира синтеза на соматотропин, при пациенти с акромегалия, повишаването на инсулиновите стойности и последващата хипогликемия не предизвиква специална реакция от хормона на растежа. Тази характеристика се използва като стимулиращ тест при наблюдение на хормоналния баланс (интравенозното инжектиране на инсулин не предизвиква особено повишаване на хормона на растежа час или 2 часа след прилагането на инсулин).
6. Синдром на Иценко-Кушинг. Нарушаването на въглехидратния метаболизъм при това заболяване се дължи на повишена секреция на глюкокортикоиди, които инхибират процеса на използване на глюкозата, която въпреки високото ниво на инсулин остава в кръвта във високи концентрации.
7. Инсулинът се повишава при мускулна дистрофия, която е резултат от различни метаболитни нарушения.
8. Бременността протича нормално, но с повишен апетит.
9. Наследствена непоносимост към фруктоза и галактоза.

Въвеждането на инсулин (бързодействащ) под кожата предизвиква рязък скок на хормона в кръвта на пациента, който се използва за извеждане на пациента от хипергликемична кома. Използването на хормони и лекарства за понижаване на глюкозата за лечение на диабет също води до повишаване на инсулина в кръвта.

Трябва да се отбележи, че въпреки че много хора вече знаят, че няма лечение за повишени нива на инсулин, има лечение на специфично заболяване, при което се появява такова „разкъсване“ на хормоналния статус и нарушение на различни метаболитни процеси.

Намаляване на нивата на инсулин се наблюдава както при захарен диабет тип 1, така и при тип 2.Единствената разлика е, че при NIDDM хормоналният дефицит е относителен и се причинява от фактори, различни от абсолютния дефицит при IDDM. В допълнение, стресови ситуации, интензивна физическа активност или излагане на други неблагоприятни фактори водят до спад в количествените стойности на хормона в кръвта.

Защо е важно да знаете нивата на инсулин?

Абсолютните показатели за нивата на инсулин, получени в лабораторно изследване, сами по себе си нямат голяма диагностична стойност, тъй като без количествени стойности на концентрацията на глюкоза те не казват много.Тоест, преди да прецените някакви нарушения в тялото, свързани с поведението на инсулина, трябва да се изследва връзката му с глюкозата.

За тази цел (за повишаване на диагностичната значимост на анализа), инсулинов стимулационен тест с глюкоза(стрес тест), който показва, че при хора с латентен захарен диабет хипогликемичният хормон, продуциран от бета-клетките на панкреаса, закъснява, концентрацията му нараства по-бавно, но достига по-високи стойности, отколкото при здрави хора.

В допълнение към теста за натоварване с глюкоза, диагностичното търсене използва провокативен тестили както се нарича тестът на гладно. Същността на теста е да се определят на празен стомах в кръвта на пациента количествените стойности на глюкоза, инсулин и С-пептид (протеиновата част от молекулата на проинсулина), след което пациентът се ограничава в храната и напитките за на ден или повече (до 27 часа), провеждане на изследване на показатели на всеки 6 часа, представляващи интерес (глюкоза, инсулин, С-пептид).

Така че, ако инсулинът е повишен главно при патологични състояния, с изключение на нормална бременност, където повишаването на нивото му се дължи на физиологични явления, тогава откриването на висока концентрация на хормона, заедно с намаляване на кръвната захар, играе важна роля в диагностиката:

• Туморни процеси, локализирани в тъканта на островния апарат на панкреаса;
• Хиперплазия на островната тъкан;
• Дефицит на глюкокортикоиди;
• Тежка чернодробна патология;
• Захарен диабет в началния етап на неговото развитие.

Междувременно наличието на такива патологични състояния като синдром на Иценко-Кушинг, акромегалия, мускулна дистрофия, чернодробни заболявания изискват изследване на нивата на инсулин не толкова с цел диагностика, колкото за наблюдение на функционирането и поддържането на ефективността на органите и системите .

Как вземат и преминават анализа?

Преди изследването на пациента се обяснява значението на анализа, неговите характеристики. Реакцията на панкреаса към храна, напитки, лекарства, физическа активност е такава, че пациентът трябва да гладува 12 часа преди изследването, да не се занимава с тежка физическа работа и да изключи употребата на хормонални лекарства. Ако последното не е възможно, т.е. лекарствата не могат да бъдат пренебрегнати по никакъв начин, тогава във формуляра за анализ се прави запис, че тестът се извършва на фона на хормонална терапия.

Половин час преди венепункция (взема се кръв от вена), на човек, който чака на опашка за анализ, се предлага да легне на дивана и да се отпусне колкото е възможно повече. Пациентът трябва да бъде предупреден, че неспазването на правилата може да повлияе на резултатите и след това повторно посещение в лабораторията и следователно повторните ограничения ще бъдат неизбежни.

Въвеждането на инсулин: само първата инжекция е ужасна, след това - навик

Тъй като се обръща толкова много внимание на хипогликемичния хормон, произвеждан от панкреаса, би било полезно да се спрем накратко на инсулина като лекарство, предписано за различни патологични състояния и на първо място за захарен диабет.

Въвеждането на инсулин от самите пациенти стана обичайно, дори децата могат да се справят с негов училищна възраст, когото лекуващият лекар учи на всички трикове (използвайте устройството за приложение на инсулин, спазвайте правилата на асептиката, навигирайте в свойствата на лекарството и познавайте ефекта на всеки тип). Почти всички пациенти с диабет тип 1 и пациенти с тежък неинсулинозависим захарен диабет „седят“ на инсулинови инжекции. В допълнение, някои спешни състояния или усложнения на диабета, при липса на ефект от други лекарства, се спират от инсулин. Вярно е, че при диабет тип 2, след стабилизиране на състоянието на пациента, хипогликемичният хормон в инжекционна форма се заменя с други средства, използвани перорално, за да не се забърквате със спринцовки, да правите изчисления и да зависи от инжекция, която може да бъде доста трудно да се направи себе си без навик, дори ако има някои умения за извършване на прости медицински процедури.

Най-доброто лекарство с минимални странични ефекти и без сериозни противопоказания се признава за инсулинов разтвор, чиято основа е човешкият инсулин.

По своята структура хипогликемичният хормон на свинския панкреас е най-близък до човешкия инсулин и в повечето случаи спасява човечеството в продължение на много години, преди да получи (с помощта на генното инженерство) полусинтетични или ДНК-рекомбинантни форми на инсулин. Понастоящем за лечение на диабет при деца се използва само човешки инсулин.

Инсулиновите инжекции имат за задача да поддържат нормална концентрация на глюкоза в кръвта, като избягват крайности: скокове нагоре (хипергликемия) и падане под допустимите нива (хипогликемия).

Назначаване на видове инсулин, изчисляване на тяхната доза в съответствие с характеристиките на тялото, възрастта, съпътстващите заболявания произвежда се само от лекар на строго индивидуална основа.Той също така учи пациента как да инжектира инсулин самостоятелно, без да прибягва до външна помощ, определя зони за инжектиране на инсулин, дава съвети относно храненето (приемът на храна трябва да съответства на приема на хипогликемичен хормон в кръвта), начин на живот, ежедневие, физическа дейност. Като цяло в кабинета на ендокринолога пациентът получава всички необходими знания, от които зависи качеството на живота му, самият пациент може само да ги използва правилно и стриктно да спазва всички препоръки на лекаря.

Видео: за въвеждането на инсулинова инжекция

Видове инсулин

Пациентите, получаващи хипогликемичен хормон в инжекционна форма, ще трябва да разберат какви са видовете инсулин, по кое време на деня (и защо) са предписани:

Дългодействащите и ултрадългодействащите инсулини се прилагат веднъж дневно, не са подходящи за спешни случаи (докато не достигнат до кръвта). Разбира се, в случай на кома се използват инсулини с ултракъсо действие, които бързо възстановяват нивата на инсулин и глюкоза, като ги доближават до нормалните.

Когато предписва на пациента различни видове инсулин, лекарят изчислява дозата на всеки, начина на приложение (подкожно или мускулно), определя правилата за смесване (ако е необходимо) и часовете на приложение в съответствие с храненето. . Вероятно читателят вече е разбрал, че лечението на захарен диабет (по-специално инсулин) няма да толерира несериозно отношение към диетата. Ястията (основни) и "закуските" са много силно свързани с нивото на инсулин по време на хранене, следователно те трябва да бъдат строго контролирани от самия пациент - здравето му зависи от това.

Видео: за действието на инсулина и неговите видове

Инсулин- хормон, произвеждан от вътрешната секреция на панкреаса в отговор на повишаване на нивата на кръвната захар. Основната функция на този хормон е да нормализира или намали излишното количество глюкоза в кръвта до нормалното и да достави глюкоза до тъканните клетки, което допринася за производството на енергия в тялото.

Инсулинът се счита за хормон за производство на мазнини, тъй като осигурява запаси от захар в клетките и когато тя се натрупа прекомерно, започва да я превръща в мазнина, която се отлага в подкожната мазнина. От гореизложеното не е трудно да се заключи, че храните, съдържащи захар, влияят върху повишаването на кръвната захар и провокират производството на този хормон. Това увеличава количеството мазнини в тялото.

Инсулинът завършва работата си един ден след производството, но не всеки знае за значението на този хормон и неговото влияние върху здравето. Например при диабет тип 1 хормонът спира да се произвежда в тялото, а при диабет тип 2 се развива инсулинова резистентност, когато органите и клетките не реагират на въздействието му. Междувременно липсата на хормон е опасна за тялото, тъй като определени механизми се нарушават, когато има дефицит. Това може да се прояви в постоянно чувство на глад, дори след обилно хранене. Ето защо хората с диабет тип 1 трябва да компенсират това с редовни инжекции. При диабет тип 2, както вече беше отбелязано, се развива инсулинова резистентност, така че често в кръвта на пациентите има повишено ниво на този хормон. Въпреки това клетките практически не реагират на инсулин или дават слаб отговор, така че глюкозата не се абсорбира. За нормализиране на кръвната захар се използват различни видове инсулинови препарати.

Инсулинови препарати

Ултракъсодействащите инсулини се абсорбират заедно с приетата храна. Те започват да действат веднага или след 15 минути. Те се прилагат непосредствено преди хранене, когато се определя обемът на една порция. Дозата се изчислява, като се вземе предвид количеството храна. Този инсулин действа 4 часа. Пиково действие - 1 - 1,5 часа след приема.

Инсулините с ултракъсо действие включват лекарства: Humalog, Novorapid.

Краткодействащите инсулини или обикновените инсулини са бавнодействащи. Въвеждат се за 20 - 40 минути. преди ядене. Важно е пикът на неговия ефект да съвпада с пика на повишаване на кръвната захар, така че трябва да ядете строго определено количество храна, за която се изчислява дозата на това лекарство. Закуските трябва да се приемат между храненията, като втора закуска и втора вечеря. Пикът на действие е 2-4 часа след приема.

Инсулините с кратко действие включват лекарства: Actrapid NM, Humulin Regular, Insuman Rapid GT.

Дългодействащите инсулини се използват за поддържане на оптимални нива на кръвната захар между храненията и през нощта. Ефективно 1-3 часа след приема. Продължителност на действие - 10 - 14 часа. Прилагат се 2 пъти на ден: сутрин преди закуска и вечер преди вечеря. Продължителността на действието му зависи от дозата. Ако въведете голяма доза, тя ще продължи по-дълго от малка доза. Пикът на действие настъпва 6-8 часа след приложението.

Инсулините с продължително действие включват лекарства: Humulin NPH, Protafan NM, Insuman Basal

Инсулините без пиково или удължено действие се прилагат веднъж дневно по всяко време. Те включват лекарства: Lantus, Lemevir.

Всички тези лекарства са предварително съставена комбинация от инсулини в строго определени пропорции и различна продължителност на действие.

Класификация на инсулините

Според класификацията си инсулините могат да бъдат едновидови и комбинирани. Единични видове съдържат екстракт от панкреаса от един вид животно, като бик или прасе. Комбинираните се състоят от панкреатични екстракти от няколко вида животни, но днес такива инсулини не са търсени.

По вид те разграничават: човешки, говежди, свински и китов инсулин.

Според степента на пречистване те биват традиционни, монопикови и монокомпонентни.

Как действа инсулинът

Когато инсулинът навлезе в черния дроб, работата на клетките на този орган се активира и започва обработката на хормона. Когато инсулинът реагира с клетките, обработката на захарта се активира. Хормонът го превръща в мазнини и гликогени. И така, инсулинът намалява производството на захар в чернодробните клетки, което означава, че помага за понижаване на нивата на кръвната захар.

Инсулинови помпи, спринцовки и писалки се използват за доставяне на инсулин в тялото. Еднократните инсулинови спринцовки могат да бъдат с различни дози. Пациентът може самостоятелно да инжектира лекарството в кръвта чрез игла. Спринцовките-писалки са предназначени за многократна употреба. Специален регулатор на спринцовката на писалката помага да се определи правилната част от инсулина. Пациентът го поставя на дръжката и го инжектира в кръвта чрез игла. Инсулиновите помпи с катетър се вкарват във вена, помпата е прикрепена към колана. Пациентът програмира устройството за точното количество инсулин, което постепенно навлиза в тялото през деня.

Какво друго трябва да знаете за инсулина

Има конкретен списък с храни, които драстично повишават кръвната захар и предизвикват силен инсулинов отговор:

Всички продукти, съдържащи захар, както и захарта в чист вид;

Брашно (сладкиши, тестени изделия и други);

картофи;

Бял полиран ориз.

Алтернатива на сладките храни ще бъдат горски плодове, плодове, с изключение на цитрусови плодове, грозде и банани. Продуктите от брашно ще заменят зърнените храни. Белият ориз трябва да се замени с кафяв или черен (див). Вместо картофи използвайте карфиол.

Хромът, минерал, който се намира в големи количества в броколите, ще помогне за нормализиране на нивата на кръвната захар. Освен това месото, бобовите растения, зърнените култури, триците и черният дроб са богати на хром.

Спортистите наричат ​​инсулина анаболен хормон. На практика това е безразборен анабол, който може както да складира мазнини, така и да увеличи мускулната маса. Въпреки това, той не трябва да бъде обвиняван за причината за затлъстяването, тъй като той само върши работата си, поддържайки безопасно, стабилно ниво на кръвната захар от 80 - 100 mg / децилитър. Когато нивото на захарта надвишава определената норма, хормонът "отстранява" излишната глюкоза от кръвта и я трансформира в мастна тъкан, чернодробен гликоген или мускулен гликоген.