Функции на сфеноидната кост. Анатомия: Сфеноидна кост

Клиновидната кост (os sphenoidale) е несдвоена, разположена в центъра на основата на черепа, има четири части (фиг. 46).

46.А. Сфеноидна кост (os sphenoidale), изглед отпред.
1 - corpus ossis sphenoidalis; 2 - гръбначна част; 3 - ала минор; 4 - fissura orbitalis superior!; 5 - ала майор; 6 - далеч. ротундум; 7 - canalis pterygoideus; 8 - processus pterygoideus

46.Б. Сфеноидна кост (изглед отзад).
1 - ала минор; 2 - ала майор; 3 - facies orbitalis; 4 - facies temporalis; 5 - apertura sinus sphenoidalis; 6 - lamina lateralis; 7 - ламина медиалис; 8 - processus pterygoideus.

Тялото (corpus) заема централно положение. Следните образувания са разположени на горната повърхност на тялото отпред назад: sulcus chiasmatis, туберкул на седлото (tuberculum sellae), турско седло (sella turcica). В центъра му има дупка на мястото на хипофизната жлеза (fossa hypophysialis). Зад хипофизната ямка е задната част на турското седло (dorsum sellae), която има формата на плоча, на горния ръб на която има два наклонени задни процеса, насочени напред (processus clinoidei posteriores). Отстрани на тялото на костта и турското седло има отпечатък от натиска на вътрешната сънна артерия (sulcus caroticus).

Предната повърхност на тялото на клиновидната кост е обърната към носната кухина. По средната му линия минава клиновиден ръб (crista sphenoidalis), свързващ се с вомера. Отдясно и отляво на билото има отвори на клиновидния синус (aperturae sinus sphenoidalis), отварящи се в сдвоени въздухоносни синуси (sinus sphenoidales).

Голямото крило (ala major) е сдвоено, отклонява се странично от тялото на костта. Има церебрална повърхност, обърната нагоре, орбитална повърхност, обърната напред, долна темпорална повърхност, която се вижда отвън, и максиларна повърхност, обърната надолу. В основата на голямото крило има кръгъл отвор (за. rotundum); зад него има овална дупка (за. ovale) и след това спинозен с по-малък диаметър (за. spinosum).

Малкото крило (ала минор) е чифтно. Всеки под формата на триъгълна плоча започва от страничните повърхности на тялото. По-близо до средната линия, предният наклонен процес (processus clinoideus anterior), обърнат назад, се отклонява от задния ръб на малкото крило. В основата на малкото крило е оптичният канал (canalis opticus), в който преминават зрителният нерв и очната артерия. Между крилата е горната орбитална цепнатина (fissura orbitalis superior).

Птеригоидният процес (processus pterygoideus) е сдвоен, започвайки от долната повърхност на основата на голямото крило. В началото на процеса птеригоиден канал преминава отпред назад, свързвайки разкъсания отвор (за. lacerum) с крилопалатиновата ямка. Всеки процес има странична и средна пластина (lamina lateralis et medialis). Последният се огъва отдолу под формата на криловидна кука (hamulus pterygoideus); през него се изхвърля сухожилието на мускула, напрягащо мекото небце.

Осификация. На 8-та седмица от ембрионалното развитие в хрущялните зачатъци на големите крила се появяват костни точки, които растат във външните плочи на птеригоидните процеси. В същото време точките на осификация се полагат в медиалните пластини на съединителната тъкан. На 9-10-та седмица в малките крила се появяват костни зачатъци. В тялото са положени три двойки костни точки, от които на 12-та седмица от вътрематочното развитие две задни са свързани в една. Костните точки са разположени отпред и зад турското седло, растат заедно на 10-13-та година.

Синусът на клиновидната кост при новородено е представен от изпъкналост на лигавицата на носната кухина с дълбочина 2-3 mm, насочена надолу и назад. На 4-годишна възраст изпъкналостта на лигавицата прониква в резорбираната кухина на хрущялното тяло на клиновидната кост, на 8-10 години - в тялото на клиновидната кост до средата и на 12-15 г. години расте до мястото на сливане на тялото на клиновидната и тилната кост (фиг. 47) .

47. Схема на свързаните с възрастта промени в обема на въздушния синус на клиновидната кост (без Torigiani)

1 - горна носна раковина;
2 - средна носна раковина;
3 - долна носна раковина;
4 - границата на синуса при новородено;
5 - на 3 години;
6 - на 5 години;
7 - на 7 години;
8 - на 12 години;
9 - при възрастен;
10 - турско седло.

аномалии. Между предната и задната част на тялото на костта може да има дупка (останалата част от канала, който свързва черепната кухина с фаринкса). Подобна аномалия възниква в резултат на несливане на предната и задната част на тялото на костта. При животните дълго време се запазва хрущялен слой между предната и задната част на тялото на костта.

Сфеноидна кост, os sphenoidale, несдвоен, прилича на летящо насекомо, което е причината за името на неговите части (крила, птеригоидни процеси).

Клиновидната кост е продукт на сливането на няколко кости, които съществуват независимо при животните, поради което се развива като смесена кост от няколко сдвоени и нечифтни точки на осификация, образувайки 3 части до момента на раждането, които от своя страна се сливат в една кост до края на първата година от живота.

Той има следните части:

1) тяло, корпус;

2) големи вериги, alae majores;

3) малки крила,alae minores;

4)птеригоидни процеси, processus pterygoidei(медиалната му плоча е бивша сдвоена криловидна, се развива на базата на съединителна тъкан, докато всички останали части на костта възникват на базата на хрущял).

Сфеноидна кост. Изглед отзад. 1. Визуален канал; 2. Седловиден гръб; 3. Заден наклонен процес; 4. Преден наклонен процес; 5. Малко крило; 6. Горна орбитална фисура; 7. Теменен ъгъл; 8. Голямо крило (мозъчна повърхност); 9. Кръгъл отвор; 10. Птеригоиден канал; 11. Навикуларна ямка; 12. Странична плоча (птеригоиден процес); 13. Птеригоиден изрез; 14. Жлеб на криловидна кука; 15. Влагалищен процес; 16. Клиновидно било; 17. Тяло на клиновидната кост; 18. Медиална пластина (птеригоиден процес); 19. Птеригоидна кука; 20. Птеригоидна ямка; 21. Бразда на вътрешната каротидна артерия.

Тяло, корпус, на горната си повърхност има вдлъбнатина по средната линия - Турско седло, sella turcica, на чието дъно лежи ямаЗа хипофизната жлеза, fossa hypophysialis.Пред нея има възвишение, tuberculum sellae, по която минава напречно sulcus chiasmatisза кръст ( хиазма) зрителни нерви; в краищата sulcus chiasmatisвидими визуални канали, canales opticiпрез който зрителните нерви преминават от кухината на орбитата към кухината на черепа. Зад турското седло е ограничено до костна плоча, седловиден гръб, dorsum sellae. По страничната повърхност на тялото минава извита каротидна бразда, sulcus caroticus, следа от вътрешната каротидна артерия.

На предната повърхност на тялото, която е част от задната стена на носната кухина, се вижда гребен, Crista sphenoidalis, отдолу, влизайки между крилата на ботуша. Crista sphenoidalisсвързва се отпред с перпендикулярна плоча на етмоидната кост. Отстрани на билото се виждат отвори с неправилна форма, aperturae sinus sphenoidalisводещо до синусите, синус сфеноидалис, която се поставя в тялото на клиновидната кост и се разделя преграда, преграда sinum sphenoidium, на две половини. Чрез тези отвори синусът комуникира с носната кухина. При новороденото синусът е много малък и едва около 7-ата година от живота започва да расте бързо.

малки крила, alae minores, са две плоски пластини с триъгълна форма, които се простират отпред странично от предния горен ръб на тялото на клиновидната кост с два корена; между корените на малки крила са споменатите визуални канали, canales optici. Между малкото и голямото крило е горната орбитална цепнатина, fissura orbitalis superiorводеща от кухината на черепа към кухината на орбитата.

Големи крила, alae majores, се отклоняват от страничните повърхности на тялото странично и нагоре. близо до тялото, отзад fissura orbitalis superiorна разположение кръгъл отвор, foramen rotundum, водеща отпред към крилопалатиновата ямка, поради преминаването на втория клон тригеминален нерв, н. тригемини. Отзад голямо крило под формата на остър ъгъл изпъква между люспите и пирамидата на темпоралната кост. Близо до него има бодлива дупка, foramen spinosumпрез който минава а. менингея медия. Пред него се вижда много повече. овална дупка, овален отвор, през който минава третият клон n.trigemini.

Големите крила имат четири повърхности: церебрална,facies cerebralis, орбитален,фациес орбиталис, времеви, facies temporalis, И челюстна, facies maxillaris. Имената на повърхностите показват областите на черепа, към които са обърнати. Темпоралната повърхност е разделена на темпоралната и криловидната част от инфратемпорален гребен, crista infritemporalis.

птеригоидни процеси, processus pterygoideiсе отклоняват от кръстовището на големите крила с тялото на клиновидната кост вертикално надолу. Основата им е пробита от сагитално преминаващ канал, canalis pterygoideus, - мястото на преминаване на посочения нерв и съдове. Предният отвор на канала се отваря в крилопалатиновата ямка.

Всеки процес се състои от две плочи - ламина медиалисИ lamina lateralis, между които се образува ямка отзад, fossa pterygoidea.

Медиалната пластина е огъната надолу плетене на една кука, hamulus pterygoideus, през който се прехвърля сухожилието започващо на тази плоча м. tensor veli palatini(един от мускулите на мекото небце).

Сфеноидна кост. Изглед отпред. 1. Апертура на сфеноидния синус; 2. Седловиден гръб; 3. Клиновидна черупка; 4. Малко крило; 5. Горна орбитална фисура; 6. Скула; 7. Инфратемпорална повърхност, 8. Сфеноидален бодил; 9. Птеригопалатинна бразда; 10. Странична плоча; 11. Птеригоидна кука; 12. Медиална плоча на птеригоидния процес; 13. Вагинален процес; 14. Клиновиден гребен; 15. Птеригоиден изрез; 16. Птеригоиден канал; 17. Кръгъл отвор; 18. Инфратемпорален гребен; 19. Орбитална повърхност на голямото крило; 20. Темпорална повърхност на голямото крило.

Варианти и аномалии

Несливането на предната и задната половина на тялото на клиновидната кост води до образуването на тесен, така наречен краниофарингеален канал в центъра на турското седло. Овалният и спинозният отвор понякога се сливат в един общ отвор, може да няма спинозен отвор.

Тяло на клиновидната кост corpus ossis sphenoidalis, средната част на костта, с кубична форма, има шест повърхности. Горната повърхност на тялото, обърната към черепната кухина, има вдлъбнатина в средните си части - турското седло, sella turcica. в центъра на която е хипофизната ямка. Съдържа хипофизната жлеза. Размерът на ямката се определя от размера на хипофизната жлеза. Хипофизната ямка е особено уязвима при преждевременно раждане. Сливането на двете ядра на осификация на ямката се случва на 8-ия месец от вътрематочния живот. Следователно съществува възможност за увреждане на структурата на хипофизната ямка с последваща дисфункция на хипофизната жлеза. Турското седло е ограничено отпред от туберкула на седлото, tuberculum sellae. Зад него, на страничната повърхност на седлото, има непостоянен среден наклонен процес, processus clinoideus medius. Отпред на туберкула на седлото има плитка напречна бразда на кръста, sulcus chiasmatis. Върху него лежи оптичната хиазма, хиазма оптикум. Отстрани браздата преминава в зрителния канал, canalis opticus. Пред браздата има гладка повърхност - клиновидно възвишение, jugum sphenoidaleсвързващи малките крила на клиновидната кост. Предният ръб на горната повърхност на тялото е назъбен, изпъква леко напред и се свързва със задния ръб на перфорираната пластина, lamina cribrosa, етмоидна кост, образувайки клино-етмоидален шев, sutura sphenoethmoidalis. Перфорираната плоча има голям брой дупки (25-30), през които клоните на предния етмоидален (обонятелен) нерв и вената, придружаваща предната етмоидална артерия, преминават от носната кухина в черепната кухина (има обонятелни жлебове на отстрани на предния ръб на клиновидната кост). Ако обонянието е нарушено или липсва, трябва да се провери кинетиката на предния ръб на клиновидната кост. В резултат на травма на челната кост може да има нарушение на съотношението в клино-решетъчния шев, последвано от травматизиране на обонятелните луковици.

Турското седло е ограничено отзад от гърба на седлото, dorsum sellae, който завършва от всяка страна с малък заден наклонен процес, processus clinoideus posterior. Отстрани на турското седло, отзад напред, има каротидна бразда, sulcus caroticus(отпечатък от лежащата тук вътрешна каротидна артерия и придружаващия я нервен сплит).

Ориз. Сфеноидна кост (според H. Feneis, 1994): 1 - тяло; 2 - клиновидна кота; 3 - голямо крило, 4 - малко крило; 5 - преднапречна бразда; 6 - турско седло; 7 - хипофизна ямка; 8 - преден наклонен процес; 9 - заден наклонен процес; 10 - задната част на седлото; 11 - каротиден жлеб; 12 - клиновиден гребен; 13 - клиновиден клюн; 14 - апертура на сфеноидния синус; 15 - зрителен канал; 16 - горна орбитална фисура; 17 - церебрална повърхност; 18 - темпорална повърхност; 19 - орбитална повърхност; 20 - зигоматичен ръб; 21 - челен ръб; 22 - париетален ръб; 23 - люспест ръб; 24 - инфратемпорален гребен; 25 - кръгъл отвор; 26 - овален отвор; 27 - спинозен отвор; 28 - гръбнак на клиновидната кост; 29 - птеригоиден (Видиан) канал; 30 - птеригоиден процес; 31 - странична плоча на птеригоидния процес; 32 - медиална плоча на птеригоидния процес; 33 - криловидна кука; 34 - птеригоиден прорез; 35 - клиновидна повърхност на сфенобазиларна синхондроза.

Задната повърхност на гърба на седлото преминава в горната повърхност на базиларната част на тилната кост, образувайки наклон, кливус. На склона са мостът, продълговатият мозък, базиларната артерия с нейните клонове. Задната повърхност на тялото е грапава. Чрез хрущялния слой той се свързва с предната повърхност на базиларната част на тилната кост, образувайки сфеноидно-тилната синхондроза (SSO), Synchondrosis sphenooccipitalis. По-често в остеопатичната литература и сред остеопатите се среща друг термин - сфенобазиларна симфиза. Въпреки съществуването на Международната номенклатура, последният анатомичен термин се е наложил и е най-разпространен сред остеопатите. Смята се, че до 25-годишна възраст хрущялът се заменя с костна тъкан и двете кости се сливат. Все още обаче няма консенсус по този въпрос. Вероятно костите все още не са напълно слети.

Предната и част от долната повърхност на тялото са обърнати към носната кухина. В средата на предната повърхност на тялото изпъква вертикално разположен клиновиден ръб, Crista sphenoidalis. Предният му ръб е в съседство със задния ръб на перпендикулярната плоча, lamina perpendicularis, етмоидна кост. Долният сегмент на гребена е заострен, удължен надолу и образува клиновиден клюн, rostrum sphenoidale, който е заклещен между крилата на отварачката, alae vomeris. Отстрани на билото лежи тънка извита плоча - клиновидна черупка, concha sphenoidalis. Тази черупка, образуваща предната и частично долната стена на сфеноидния синус, синус сфеноидалис, има малък отвор - отвора на сфеноидния синус, apertura sinus sphenoidalis. Извън отвора има малки вдлъбнатини, които покриват клетките на задната част на лабиринта на етмоидната кост. Външните ръбове на тези вдлъбнатини са частично свързани с орбиталната плоча на етмоидната кост, образувайки сфеноидно-етмоидален шев, sutura sphenoethmoidalis, а долните - с орбиталния процес, процесус орбиталис, небна кост.

сфеноидален синус, синус сфеноидалис, парна кухина, изпълнява по-голямата част от тялото на клиновидната кост и принадлежи към въздухоносните параназални синуси. Както десният, така и левият синус са разделени един от друг от преградата на сфеноидалните синуси, която продължава отпред в сфеноидния гребен. Както при фронталните синуси, преградата понякога лежи асиметрично, в резултат на което размерът на двата синуса може да не е еднакъв. През отвора кухината на всеки сфеноидален синус се отваря в носната кухина. Кухината на сфеноидния синус е облицована с лигавица.

малки крила, alae minores, клиновидна кост с два корена се отклоняват в двете посоки от предно-горните ъгли на тялото под формата на две хоризонтално разположени плочи, в основата на които има заоблен отвор. Представлява началото на костния канал с дължина до 5-6 mm - зрителния канал, canalis opticus. Съдържа зрителния нерв н. opticusи офталмологичната артерия, а. ophthalmica. Малките крила имат горна повърхност, обърната към черепната кухина, и долна повърхност, насочена в кухината на орбитата и затваряща горната орбитална пукнатина отгоре, fissura orbitalis superior. Предният ръб на малкото крило, удебелен и назъбен, е свързан с орбиталната част на челната кост. Задният вдлъбнат и гладък ръб излиза свободно в черепната кухина и е границата между предната и средната черепна ямка, fossae cranii anterior et media. Медиално, задният ръб завършва с изпъкнал, добре дефиниран, преден наклонен процес, processus clinoideus anterior(част от твърдата мозъчна обвивка е прикрепена към нея, образувайки диафрагмата на турското седло, diaphragma sellae).

Големи крила на сфеноидната кост, alae majores, се отклоняват от страничните повърхности на тялото на клиновидната кост и са ориентирани навън. Голямото крило има пет повърхности и три ръба. горна церебрална повърхност, facies cerebralis, вдлъбната и обърната в черепната кухина. Той формира предната част на средната черепна ямка и носи сулкуларни вдлъбнатини, мозъчни възвишения и артериални бразда, sulci arteriosi(отпечатъци от релефа на съседната повърхност на мозъка и средните менингеални артерии). В основата на голямото крило има три отвора: кръгъл отвор е разположен отвътре и отпред, foramen rotundum(през него излиза максиларният нерв, н. maxillaris). Отвън и зад кръга има овална дупка, foramen ovale (преминава през мандибуларния нерв, н. mandibularisи васкулатурата на овалния отвор). Все още извън и зад форамен овале е спинозният форамен, foramen spinosum(през него преминават средната менингеална артерия, вена и нерв). Предно-горна, орбитална повърхност, фациес орбиталис, гладка, с форма на диамант, обърната в кухината на орбитата, където образува по-голямата част от външната й стена. Долният ръб на тази повърхност е отделен от задния ръб на орбиталната повърхност на тялото на горната челюст; тук се образува долната орбитална фисура, fissura orbitalis inferior. Предна, максиларна повърхност, facies maxillaris, малка област с триъгълна форма, ограничена отгоре от орбиталната повърхност, а отстрани и отдолу от корена на птеригоидния процес на сфеноидната кост. Той е част от задната стена на крилопалатиновата ямка, ямка крилопалатина. На повърхността има кръгла дупка. Горна странична, темпорална повърхност, facies temporalis, донякъде вдлъбната, участва в образуването на стената на темпоралната ямка, слепоочна ямка(към него е прикрепен темпоралният мускул, м. temporalis). Отдолу тази повърхност е ограничена от инфратемпоралния гребен, crista infratemporalis, под която се намира повърхността, където се отваря овалния отвор, овален отвор, и спинозен отвор. Той образува горната стена на инфратемпоралната ямка fossa infratemporalis. Тук започва част от страничния птеригоиден мускул, м. pterygoideus lateralis. Горният, фронтален, ръб е широко назъбен, свързва се с орбиталната част на челната кост в сфеноидно-фронталния шев ( sutura sphenofrontalis). Външните части на предния ръб завършват с остър теменен ръб, margo parietalis, който с клиновидния ъгъл на париеталната кост образува клино-теменен шев ( sutura sphenoparietalis). Вътрешните участъци на предния ръб преминават в тънък свободен ръб, който е отделен от долната повърхност на малкото крило, ограничавайки горната орбитална пукнатина отдолу fissura orbitalis superior. Преден, зигоматичен ръб, margo zygomaticus, назъбен, свързва се с челния процес, челен процесус, зигоматична кост, образуваща клино-зигоматичен шев ( sutura sphenozygomatica). Гръб, люспест ръб, margo squamosus, свързва се с клиновидния ръб, margo sphenoidalis, темпорална кост в сфеноидно-сквамозния шев ( sutura sphenosquamosa). Отзад и навън люспестият ръб завършва с гръбнака на клиновидната кост, spina ossis sphenoidalis. Тук е мястото на закрепване на сфеномандибуларния лигамент, lig. сфеномандибуларен, и снопове мускули, които напрягат небното перде, м. tensor veli palatini. Навътре от гръбнака на клиновидната кост, задният ръб на голямото крило лежи пред петрозната част, pars petrosa, темпорална кост и ограничава сфеноидно-каменната фисура, fissura sphenopetrosa, медиално преминаващ в разкъсана дупка, foramen lacerum. Тази празнина е изпълнена с хрущялна тъкан, образувайки клиновидно-камениста синхондроза, синхондроза сфенопетроза.

птеригоидни процеси, processus pterygoidei, тръгват от кръстовището на големите крила с тялото на клиновидната кост и се спускат надолу. Птеригоидните процеси се образуват от две пластини - латерална и медиална. странична плоча, lamina lateralis processus pterygoidei, по-широк, но по-тънък и по-къс от вътрешния (страничният птеригоиден мускул започва от външната му повърхност, м. pterygoideus lateralis). медиална плоча, lamina medialis processus pterygoidei, по-тесен, по-дебел и малко по-дълъг от външния. И двете плочи растат заедно с предните си ръбове и, отклонявайки се отзад, ограничават криловидната ямка, fossa pterygoidea(тук започва медиалният криловиден мускул, м. pterygoideus medialis). В долните секции и двете плочи не се сливат и ограничават птеригоидния прорез, incisura pterygoideaизпълнен с пирамидален процес, processus pyramidalis, небна кост. Свободният край на вътрешната плоча завършва с птеригоидна кука, насочена надолу и навън, hamulus pterygoideus, на външната повърхност на която има бразда на криловидната кука, sulcus hamuli pterygoidei(през него се изхвърля сухожилието на мускула, напрягащо палатинното перде, м. tensor veli palatini). Задно-горният ръб на вътрешната пластина в основата се разширява и образува продълговата навикуларна ямка, fossa scaphoidea(в него започват снопове мускули, напрягащи палатинното перде, м. tensor veli palatini). Извън скафоидната ямка има плитка бразда на слуховата тръба, sulcus tubae audilivae, който странично преминава към голямото крило и достига до гръбначния стълб на клиновидната кост (хрущялната част на слуховата тръба е в съседство с тази бразда). Над скафоидната ямка и медиално от нея има отвор, водещ към птеригоидния канал, canalis pterygoideus(през него преминават съдове и нерви). Каналът протича в сагитална посока в дебелината на основата на птеригоидния процес и се отваря на максиларната повърхност на голямото крило на клиновидната кост на задната стена на крилопалатиновата ямка. Под изхода, по протежение на предната страна на птеригоидния процес, има крилопалатинна бразда. Вътрешната пластина в основата си отделя плосък, хоризонтално преминаващ вагинален израстък, насочен навътре, процесус вагиналис, който се намира под тялото на клиновидната кост, покривайки крилото на вомера отстрани. В резултат на това жлебът на вагиналния процес, обърнат към крилото, е вомеровагинален жлеб, sulcus vomerovaginalis, се превръща в вомеровагиналния канал, canalis vomerovaginalis. Извън процеса понякога има сагитално преминаваща малка палатовагинална бразда, Sulcus palatovaginalis. В последния случай сфеноидният процес на палатинната кост, съседен отдолу, затваря жлеба в едноименния канал (нервните клонове на птеригопалатинния ганглий преминават през двата канала, а клоните на сфеноидно-палатиновата артерия също преминават през палатовагиналния канал). Понякога, от задния ръб на външната плоча, птеригоидният процес е насочен към гръбначния стълб на клиновидната кост. processus pterygospinosus, който може да достигне до определената ост и да образува дупка.

51265 0

(os sphenoidale), несдвоен, ефирен, разположен в средата на основата на черепа (фиг. 1, 2). Той се свързва с много кости на черепа и участва в образуването на редица костни кухини, ями и частично в образуването на черепния свод. В костта се разграничават 4 части: тялото и 3 двойки процеси, от които 2 двойки са насочени странично и се наричат ​​малки и големи крила. Третата двойка процеси (птеригоид) е обърната надолу.

тялосъставлява средната част на костта и съдържа клиновидния синус (sinus sphenoidalis), който е разделен от преграда на 2 половини. Задната повърхност на тялото се слива с базиларната част на тилната кост при деца чрез хрущял, при възрастни чрез костна тъкан.

Предна повърхносттялото е обърнато към носната кухина, прилепва към задните клетки на етмоидната кост, затваряйки ги отзад клиновидни черупки (conchae sphenoidales). Преминава по средната линия на предната повърхност клиновиден гребен (crista sphenoidalis)от двете страни на които са отвори на сфеноидния синус. Чрез тях синусът комуникира с носната кухина. Перпендикулярната плоча на етмоидната кост лежи пред сфеноидния гребен. Отгоре надолу клиновидното било преминава в клиновиден клюн (rostrum sphenoidale).

Ориз. 1.

а - топография на клиновидната кост;

b - изглед отпред: 1 - тяло на клиновидната кост; 2 - клиновидна черупка; 3 - малко крило; 4 - горна орбитална пукнатина; 5 - темпорална повърхност на голямото крило; 6 - гръбнак на клиновидната кост; 7 - максиларна повърхност; 8 - клиновиден гребен; 9 - птеригоиден канал; 10 - кръгъл отвор; 11 - инфратемпорален гребен; 12 - орбитална повърхност на голямото крило; 13 - отвор на сфеноидния синус;

c - изглед отзад: 1 - гръб на турското седло; 2 - хипофизна ямка; 3 - преден наклонен процес; 4 - горна орбитална пукнатина; 5 - голямо крило на клиновидната кост; 6 - птеригоиден канал; 7 - гръбнак на клиновидната кост; 8 - скафоидна ямка; 9 - странична плоча на птеригоидния процес; 10 - криловидна ямка; 11 - птеригоиден прорез; 12 - бразда криловидна кука; 13 - вагинален процес; 14 - криловидна кука; 15 - птеригоиден процес; 16 - каротиден жлеб: 17 - жлеб на слуховата тръба; 18 - клиновиден език; 19 - кръгъл отвор; 20 - мозъчната повърхност на голямото крило; 21 - париетален ръб на голямото крило; 22 — малко крило; 23 - зрителен канал; 24 - задната повърхност на тялото на клиновидната кост;

d - изглед отдолу: 1 - клиновиден клюн; 2 - ботуш; 3 - криловидна ямка; 4 - странична плоча на птеригоидния процес; 5 - овален отвор; 6 - спинозен отвор; 7 - медиална плоча на птеригоидния процес; 8 - отварящо крило; 9 - тяло на клиновидната кост; 10 - скафоидна ямка; 11 - бразда на слуховата тръба; 12 - гръбнак на клиновидната кост; 13 - инфратемпорална повърхност на голямото крило; 14 - инфратемпорален гребен; 15 - темпорална повърхност на голямото крило; 16 — малко крило; 17 - клиновидни черупки

Ориз. 2. Сфеноидна кост и тилна кост, изглед отзад, отдясно и отгоре: 1 - гръбначния стълб на клиновидната кост; 2 - спинозен отвор; 3 - овален отвор; 4 - голямо крило на клиновидната кост; 5 - малко крило; 6 - преден наклонен процес; 7 - зрителен канал; 8 - преднапречна бразда; 9 - горна орбитална пукнатина; 10 - кръгъл отвор; 11 - туберкул на седлото; 12 - каротидна бразда; 13 - хипофизна ямка; 14 - заден наклонен процес; 15 - задната част на седлото; 16 - наклон; 17 - голяма дупка; 18 - тилни люспи; 19 - странична част на тилната кост

На странична повърхносттела от всяка страна каротидна бразда (sulcus caroticus)към която граничи вътрешната каротидна артерия. Отзад и отстрани ръбът на браздата образува издатина - клиновиден език (lingula sphenoidalis).

Горна повърхносттяло, обърнато към черепната кухина, образува т.нар турско седло (sella turcica)(виж фиг. 2). На дъното му е хипофизна ямкав който се намира хипофизната жлеза. Отпред и отзад ямката е ограничена от издатини, чиято предна част е представена от седловидна туберкула (tuberculum sellae), а задната - високо било т.нар седловиден гръб (dorsum sellae). Ъглите на гърба на турското седло са разширени надолу и назад във формата задни наклонени процеси (processus clinoidei posterior). От всяка страна на туберкула на седлото е среден наклонен процес (processus clinoideus medius).

Пред туберкула на седлото, на клиновидно възвишение (jugum sphenoidalis)има напречно протичаща плитчина прекръстосана бразда (sulcus prehiasmatis),зад която е зрителната хиазма.

Анатомия на човека S.S. Михайлов, А.В. Чукбар, А.Г. Цибулкин

Съдържа фронтален синус.

Горна челюст - максиларна, или максиларен, синус.Сфеноидна кост - сфеноидален синус.решетка - предна, среднаИ задни клетки.Пневматизацията на костите (т.е. наличието на пълни с въздух кухини в тях) намалява масата на черепа, като същевременно запазва неговата здравина. Специално място заема хиоидната кост, която, въпреки че принадлежи към костите на лицевия череп, се намира в предната част на шията и е свързана с останалите кости на черепа чрез връзки и мускули.

Тилна кост. Тилната кост е нечифтна, заема задната долна част на черепа (фиг. 52). В него се разграничават следните части: люспи, базиларна част и две странични части.Всички части, нарастващи заедно, се затварят голям форамен магнум,свързва черепната кухина с гръбначния канал.

Люспите на тилната кост имат външна тилна издатина на външната повърхност и вътрешна тилна издатина на вътрешната повърхност. От всяка от тях надолу към големия отвор на тилната кост се спускат съответно външният и вътрешният тилен гребен. Външната повърхност на люспите е пресечена отдясно наляво с три изпъкнали линии. На вътрешната повърхност на люспите има кръстообразно възвишение.

Странични частиоборудвани тилни кондили,служещи за свързване с I шиен прешлен. Преминете през основата на кондилите канали на хипоглосните нерви.На страничните ръбове са югуларни порязвания,които при сравнение със същите прорези на темпоралната кост образуват югуларен отвор- места на образуване на вътрешни югуларни вени.

Базиларна часттилната кост е насочена напред и, нараствайки заедно с тялото на клиновидната кост, образува скат,върху която е разположен продълговатия мозък.

Сфеноидна кост. Сфеноидната кост е несдвоена, заема средната част на основата на черепа (фиг. 53). В него се разграничават следните части: тялото, малки и големи крила, както и птеригоидни процеси.

Тялосфеноидната кост има кубовидна форма. По горната си повърхност, обърната към черепната кухина, носи т.нар турско седло,с хипофизна ямка(местоположение на хипофизната жлеза) в центъра. Задно седло ограничено задната част на седлото.Вътре в тялото на клиновидната кост има въздушна кухина - сфеноидален синус,който комуникира с носната кухина.

малъкИ големи криладалеч от страните на тялото. В основата на малките крила лежат визуални канали(точки на влизане от очните кухини в черепната кухина на зрителните нерви). Между малките и големите крила е горна орбитална фисура,водещи от черепната кухина към орбитата. В основата на голямото крило отдясно и отляво на турското седло се виждат дупки: кръгъл- водещи до крилопалатиновата ямка овал- отвор в основата на черепа и бодлив,разположен до гръбначния стълб на клиновидната кост. Птеригоидните процеси се простират надолу от тялото на клиновидната кост. Всеки от тях се състои от две пластини - латерална и медиална. Птеригоидният канал протича в основата на птеригоидния процес.

челна кост. Челната кост е нечифтна, заема предната част на черепа (фиг. 54). В челната кост се разграничават следните части: люспи, носна част и две орбитални части.

Сквамозната кост стои изправена. На границата с орбиталните части, разположени хоризонтално, има супраорбитален ръб. Над него са надочните дъги, преминаващи в средната част в глабелата. Медиално, малко над супраорбиталния ръб, има супраорбитален отвор - изходната точка на първия клон на тригеминалния нерв. Странично супраорбиталният ръб продължава в зигоматичната израстък, който заедно с челния израстък на зигоматичната кост образува зигоматичната дъга. В дебелината на люспите в средната му част, в областта на глабелата, има въздушна кухина - фронталният синус.

Орбитални части- отдясно и отляво са хоризонтално разположени костни плочи, които образуват горната стена на орбитата. Орбиталните части са разделени една от друга с решетъчен прорез.

лъкима вид на подкова и е разположен по краищата на решетъчния прорез. Тя има гръбнак на носа,участващи в образуването на носната преграда, отстрани на която има отвори, водещи до фронталния синус.

Етмоидна кост. Етмоидна кост - несдвоена, разположена отпред на сфеноидната кост между орбиталните части на фронталната (фиг. 55).

Той разграничава следните части: перпендикулярни и решетъчни плочи, както и два решетъчни лабиринта.

Перпендикулярна плочаслиза надолу и участва в образуването на костната преграда на носа (заедно с вомера). Неговото продължение нагоре е т.нар петлишки гребен,издигайки се над крибриформената плоча в черепната кухина.

Решетъчна плочаразположен хоризонтално и съдържа голям брой малки отвори, през които обонятелните нерви навлизат в черепната кухина от носната кухина. Решетъчните лабиринти са окачени отдясно и отляво на решетъчната плоча. Всяка от тях е изградена от въздухоносни решетъчни клетки, които комуникират помежду си и с носната кухина. Страничната стена на лабиринта е представена от орбиталната плоча, много тънка и крехка, която участва в образуването на средната стена на орбитата. От медиалната стена на лабиринта се спускат две пластини - горната и долни турбинати.

Темпорална кост. Темпоралната кост е сдвоена, заема долните странични части на черепа (фиг. 56). Различава люспести, барабанни и каменисти части.

люспеста часттемпоралната кост е част от страничната стена на черепа. От външната му повърхност се отклонява в посока напред скула,в основата на който се намира мандибуларна ямка,участва в образуването на темпоромандибуларната става.

скалиста часттемпорална кост, или пирамида,има триъгълна форма. нея бакшишнасочен към тялото на клиновидната кост и има тригеминална депресия- местоположението на възела на тригеминалния нерв. Зад него е дъговидно издигане,причинени от натиск от горния полукръгъл канал на вътрешното ухо. Странично от него се вижда равна повърхност - тимпаничен покрив,компонент на горната стена на средното ухо (тимпаничната кухина). На гърба на пирамидата е вътрешен слухов отворводещо до вътрешен слухов канал.От долната страна на пирамидата е югуларна ямка,странично - дълги стилоиден процес.Зад последното е мастоид.Между тези два клона е стиломастоиден отвор- място на излизане на лицевия нерв.

Теменна кост. Париеталната кост е парна баня, представлява четириъгълна плоча, чиято външна повърхност е изпъкнала, а вътрешната е вдлъбната. Той образува средната част на покрива на черепа, свързвайки се отпред с челната, отзад - с тилната, отдолу - с люспите на темпоралната кост и отгоре - с едноименната кост от противоположната страна. Париеталната кост има четири ръба: сагитален, фронтален, тилен люспест, както и четири ъгъла: тилен, сфеноидален, мастоиден и фронтален.

Костите на лицевия череп са показани на фиг. 57.

Горната челюст е сдвоена кост, която образува средната част на лицевия череп (фиг. 58). В него се разграничават тялото и израстъците - челен, зигоматичен, палатинен и алвеоларен.

На тялото на горната челюстима четири повърхности. Орбитална повърхностгладка, обърната в кухината на орбитата. Тук минава инфраорбитален жлеб,който влиза в инфраорбитален канал.Каналът се отваря на предната повърхност на костта инфраорбитален отвор,през който вторият клон на тригеминалния нерв навлиза в лицето. Инфраорбитален ръбразделя орбиталната повърхност от предната повърхност, участваща във формирането на релефа на лицето. На предна повърхностоткроява кучешка ямка. Странично, предната повърхност е отделена от инфратемпоралната повърхност скула.медиално разположен назална повърхностноси тялото черупков гребен- мястото на закрепване на долната носна раковина (костта на лицевия череп). Тук е входът към въздуха челюстна (максиларен) синус.

Зигоматичният процес се свързва със зигоматичната кост, фронталният процес с челната. Палатинният процес е насочен медиално и когато е свързан със същия процес на другата горна челюст, образува предната част на костното небце. Алвеоларният процес на своята дъга носи клетки за зъби - зъбни алвеоли.

Долна челюст. Тази нечифтна кост е единствената подвижна кост на черепа. Има подковообразна форма (фиг. 59). В долната челюст има тялои две клонове.Клоните са свързани с тялото под ъгъл.

На вътрешната повърхност мандибуларен ъгълразположен птеригоидна грудка,където е прикрепен медиалният птеригоиден мускул, на външната повърхност - дъвчеща грудка,към който е прикрепен дъвкателният мускул. Основата на тялото на долната челюст е масивна. Средната линия показва предната повдигане на брадичката.Отстрани на него - дупки на брадичката- изходни точки на третия клон на тригеминалния нерв. На задната повърхност на тялото на долната челюст по средната линия има умствен гръбнак, отстрани на него - дигастрални ямкиИ лицево-челюстна линия,към които са прикрепени едноименни мускули. Оформя се горният ръб на тялото на долната челюст алвеоларна дъга,къде са зъбни алвеоли.

Клонове на долната челюстнасочени нагоре и леко назад. Всеки от тях завършва с два процеса: преден - короналени обратно - кондиларен,разделени с прорез. Кондиларният процес има долна челюст,участва в образуването на темпоромандибуларната става. На вътрешната повърхност на клона е мандибуларен отвор,водещо до мандибуларен канал,която завършва с дупка за брадичката. Третият клон на тригеминалния нерв преминава през мандибуларния канал, който инервира зъбите и венците на долната челюст.

небна кост. Палатинната кост е сдвоена, в непосредствена близост до задната част на горната челюст и се състои от две взаимно перпендикулярни плочи (фиг. 60). хоризонтална плочаучаства в образуването на задната част на костното небце и перпендикулярна плоча-задна част на страничната стена на носната кухина.

Долна носна раковина. Долна носна раковина - сдвоената кост лежи в носната кухина, прикрепена към носната повърхност на тялото на горната челюст и разделя средните и долните носни проходи.

носна кост. носна кост - тънка, парна баня, четириъгълна плоча; свързвайки се със същата кост от другата страна, образува гърба на носа. Страничният му ръб е свързан с челния процес на горната челюст, а свободният долен ръб участва в образуването на пириформния отвор на носната кухина.

слъзна кост. Слъзната кост е парна, участва в образуването на медиалната стена на орбитата. Това е тънка четириъгълна пластина, която е свързана отпред и отдолу с челния израстък на горната челюст, отгоре - с орбиталната част на челната кост, отзад - с етмоидната кост.

Ботуш. Ботуш - несдвоена кост, образува по-голямата част от костната преграда на носа. Отгоре и зад отварачката е свързана с долната повърхност на тялото на клиновидната кост. Предният ръб на вомера в горната си част е свързан с перпендикулярната пластина на етмоидната кост. Свободният заден ръб на вомера разделя хоаните - задните отвори на носната кухина.

Скула. Зигоматичната кост е сдвоена, играе важна роля при формирането на релефа на лицето. Към него са свързани зигоматичните израстъци на три кости: челната, темпоралната и горната челюст. Темпоралният израстък на зигоматичната кост, свързвайки се с зигоматичния израстък на слепоочната кост, образува зигоматичната дъга.

Хиоидна кост. Хиоидна кост - нечифтна, разположена между ларинкса и долната челюст. Състои се от тяло и два чифта рога - големи и малки. Хиоидната кост се намира в шията и е фиксирана от връзки и мускули.

Череп като цяло

Външната повърхност на черепа отпред се нарича лицев череп(фиг. 61, а) Съдържа вместилищата на сетивните органи - очните кухини и носната кухина.

очни кухинисъдържа органа на зрението. Входът в очната кухина е ограничен по-гореИ инфраорбитални ръбове.Очната кухина има четири стени:горен, долен, медиален и страничен. Пред медиалната стена е ямка на слъзния сак,продължавайки надолу в назолакримален канал,който се отваря в долния носов проход на носната кухина. Горна орбитална фисураИ визуален каналсвържете орбитата с черепната кухина. долна орбитална фисура,разположен между страничната и долната стена на орбитата, води до птериго-палатиновата ямка.

носната кухинаотваря се отпред крушовиден отвор.Отзад носната кухина се свързва с фарингеалната кухина чоанами. През костна преграда на носаразделя се на две половини. Всеки от тях има четири стени: горна, долна, медиалнаИ страничен. Три турбинатиразделя страничните части на носната кухина на три носни прохода:отгоре, в средата и отдолу.

На странична повърхност на черепаразпределете темпоралната, инфратемпоралната и крилопалатиновата ямка (фиг. 61, b). Темпорална и подслепоочна ямкаразделени един от друг чрез зигоматичната дъга.

Птеригопалатинна ямкаотзад ограничен от птеригоидния процес на сфеноидната кост, отпред от туберкула на горната челюст, медиално от перпендикулярната плоча на палатинната кост.

Пет дупки се отварят в крилопалатиновата ямка:
1. Сфенопалатинален отвор, водещ към носната кухина.
2. Кръгъл отвор - в черепната кухина.
3. Долна орбитална фисура - в орбитата.
4. Птеригоиден канал - на външната основа на черепа.
5. Голям палатинов канал - в устната кухина.

Горна част мозъчен черепНаречен свод.Образува се от челните люспи, париеталните кости, люспите на тилната и темпоралната кост, страничните части на големите крила на клиновидната кост. Шевовете се виждат на външната повърхност на черепния свод: ламбдовиден(между тилната и париеталната кост), сагитален(между париеталните кости) и коронарен(между челната и париеталната кост). Долната част на мозъка се нарича основата на черепа.Разграничете външна и вътрешна основа на черепа.

На външна основаподчертаване на черепи плътно небе,образувани отпред от палатинните процеси на горните челюсти, а отзад - от хоризонталните плочи на палатинните кости (фиг. 62, а). Под нея са хоаните. В задната част, на кръстовището на тилната и темпоралната кост, югуларни дупки,през които излизат IX, X и XI двойки черепномозъчни нерви. От тях започват югуларните вени. Отпред на медиалната страна на югуларния отвор са разположени разкъсани дупки.

На вътрешната основа на черепаразграничават се три вдлъбнатини: предна, средна и задна черепна ямка (фиг. 62, b). Предна черепна ямкаотделена от средата от свободния ръб на по-малкото крило на клиновидната кост. Границата между средната и задната черепна ямка е горният ръб на пирамидата на темпоралната кост. IN средна черепна ямкаима турско седло, оптичен канал, горна орбитална фисура, кръгъл, овален и спинозен отвор, както и разкъсана дупка - в областта на кръстовището на върха на пирамидата на темпоралната кост и тялото на сфеноида. Задна черепна ямканай-дълбокият и най-обемен, той съдържа голям отвор на тилната кост, хиоидния канал, югуларния отвор (на кръстопътя на тилната и темпоралната кост), кондиларния канал и вътрешния слухов канал.