Количествени и качествени нарушения на съзнанието: зашеметяване на здрача, глухота и др. Дезориентация и объркване Какво е объркване?

Нарушенията на психическото състояние на човек са сериозен симптом, който изисква внимателно внимание и адекватна навременна корекция. Такова нарушение може да показва развитието на много състояния, включително животозастрашаващи. Съответно, развитието на такива проблеми е причина незабавно да потърсите медицинска помощ. Нека поговорим на тази страница www.rasteniya-lecarstvennie.ru за характеристиките на такова разстройство като объркване малко по-подробно, разгледайте неговото лечение, възможни симптоми и причини.

За това как се проявява объркването (симптоми)

Объркването може да се характеризира като неспособност да се мисли с нормална обичайна скорост и с адекватна скорост на мисловния процес в мозъка. Такова патологично състояние може да бъде придружено от чувство на дезориентация, отслабване на вниманието, нарушено внимание и затруднено вземане на решения.

Объркването може да настъпи бързо или бавно, или за дълъг период от време, в зависимост от причината за разстройството. Доста често такова объркване е временно. В други случаи се счита за постоянно и в същото време нелечимо, най-често такова нарушение е свързано с делириум или деменция.

Объркването на съзнанието най-често се проявява чрез неясна реч или дълги паузи в речта. Пациентът може да е объркан относно местоположението или времето. Човек може просто да загуби същността на задачата, опитвайки се да я изпълни. Един от класическите примери за умствено объркване са внезапните промени в настроението, като внезапната поява на тревожност. Пациентите стават невнимателни, не могат да поддържат разговор дълго време.

Понякога описаните симптоми се допълват от по-сериозни прояви, включително илюзии, халюцинации, прекомерна сънливост.

За това защо възниква объркване (причини в различни житейски ситуации)

Объркване на съзнанието може да възникне в различни житейски ситуации. Понякога такова нарушение се провокира от алкохолна интоксикация на тялото. Освен това може да бъде причинено от туморни лезии на мозъка, мозъчни сътресения и повишаване на телесната температура. Объркване може да се развие при електролитен дисбаланс, на фона на наранявания на главата и травматични мозъчни наранявания. Често такива симптоми се появяват при възрастни хора с подходящи промени, свързани с възрастта, и със съществуващи неврологични заболявания, например с инсулт.

В някои случаи объркването се развива на фона на инфекциозни лезии, продължителна липса на сън, с намаляване на кръвната захар и ниски нива на кислород (например при хронични белодробни заболявания).

В определени ситуации подобни симптоми се провокират от лекарства и сериозен дефицит на хранителни вещества, представени предимно от ниацин, тиамин, витамин С и витамин В12. Съзнанието все още може да бъде нарушено при рязко понижаване на телесната температура, например при хипотермия и др.

За това как се коригира объркването (лечение)

Терапията на объркване на съзнанието зависи единствено от причините за развитието на такова състояние. Понякога такива провокиращи фактори могат да бъдат идентифицирани и коригирани сами, това се отнася за намаляване на количеството захар в кръвта, електролитен дисбаланс, алкохолна интоксикация и др.

Така че при ниска кръвна захар трябва да пиете сладък чай или да ядете бонбони. В случай, че е имало значителна загуба на течност от тялото, рехидратиращата терапия трябва да се проведе с помощта на специални разтвори, които могат да бъдат закупени във всяка аптека (например Regidron и др.). При алкохолна интоксикация трябва да използвате абсорбенти, да пиете много течности (или същия Regidron).

Ако объркването е провокирано от рязко повишаване на температурата, струва си да я свалите с импровизирани средства - вземете антипиретици и избършете пациента с хладка вода (възможно е с разтворен оцет). Ако температурата не спадне, трябва спешно да се обадите на лекар. Рязкото понижаване на телесната температура също изисква консултация с лекар и подходяща корекция.

Промените в съзнанието, провокирани от наранявания на главата, заслужават специално внимание. Те изискват незабавна консултация със специалист или повикване на линейка. При такива условия пациентът трябва да спазва почивка на легло и да приема много лекарства.

Лечението на туморните образувания се извършва в зависимост от техния характер и местоположение. На някой е показана операция, а някой приема лекарства за облекчаване на симптомите.

Хранителните дефицити са доста лесни за коригиране. На пациента се дават липсващите елементи интравенозно, интрамускулно или през устата. Въпреки това, при такова нарушение е много важно да се установи кой фактор е причинил хиповитаминозата и да го елиминира.

Ако се появи нарушение на съзнанието поради постоянна липса на сън, пациентът трябва бързо да оптимизира ежедневието си. За борба с безсънието могат да се използват различни лекарства, вариращи от леки билкови успокоителни до транквиланти.

Ако объркването е резултат от промени, свързани с възрастта, тогава се провежда поддържаща терапия с ноотропни лекарства, лекарства за сърдечно-съдовата система и др.

Объркването е сериозна причина да отидете на лекар, а понякога и незабавно да се обадите на линейка.

www.rasteniya-drugsvennie.ru

Объркан ум: симптоми, причини и лечение

Под обърканост обикновено се разбира състояние на съзнанието, при което се губи способността да се мисли с нормална скорост, нарушава се яснотата и последователността на мислите. Под това име се обобщава цяла група увреждания в сложната работа на мозъка. Нека разгледаме по-подробно понятието "объркано съзнание".

Симптоми на заболяването

Първите признаци за откриване на объркване са проблеми с вниманието и ориентацията. Тогава могат да започнат да се появяват нарушения на паметта и логическото мислене. Нарушението не е задължително да засяга всички висши функции на психиката наведнъж, само една от тях, например разпознаването на речта, може да бъде увредена. Могат да се отбележат проблеми с паметта или пространствената ориентация. В такива случаи заболяванията се наричат съответно афазия, деменция и агнозия.

Бързо и бавно проявление на синдрома

Появата на синдрома на объркване може да бъде както бърза, така и бавна, в зависимост от причините, които го предизвикват. Често е временно, но може да бъде и постоянно, обикновено свързано с деменция и делириум.

Обърканите хора обикновено са много мълчаливи, движат се малко и изглеждат депресирани. Случва се болестта да е придружена от илюзии и халюцинации. Ако първите възникват поради неправилна интерпретация на стимули, тогава вторите се появяват изобщо без тях.

Трябва да се разбере, че обърканото съзнание на всеки се проявява индивидуално, в зависимост от степента на интоксикация или тежестта на друга причина. Бавността и противоречивостта на мисленето ясно се виждат в разговора и това са първите симптоми, съпътстващи диагнозата "объркан ум". Следователно, за да видите наличието на проблем, не е нужно да сте професионалист.

Дезориентация, нейните разновидности

Дезориентацията може да бъде както алопсихична, при която човек не е в състояние да назове датата и мястото, където се намира в момента, така и аутопсихична, при която собствената му идентификация също е трудна. Установяването на наличието на дезориентация също е лесно, като зададете няколко въпроса. Според отговорите резултатът е очевиден - съзнанието е ясно; объркан означава, че е време да потърсите професионална помощ. Трябва да се свържете с психиатър или нарколог.

При оказване на помощ трябва да се обърне достатъчно внимание на значението на думата "объркан". Човек в такава ситуация наистина изпитва трудности при изпълнението на решенията, включително тези, свързани със съгласието за хоспитализация, поради което в такива случаи често се налага да се извършва въз основа на показанията на държавата.

Зависимост от първопричина

Основните причини често причиняват прояви на характерни признаци. При VSD има ясна вегетативна и умерена болка, при сърдечен удар синдромът на болката е силно изразен и понякога може да причини състояние на шок. Метаболитните причини обикновено са придружени от различни характерни прояви, като миризми.

При възрастни хора

Обърканото съзнание при възрастните хора е хронично, така че те могат частично да развият адаптация към него. Ако такова състояние е дълго във времето, то най-вероятно ще доведе до отрицателен резултат. Речта в такива случаи обикновено е бавна, в нея могат да се наблюдават несъответствия, понякога се появяват налудни идеи, могат да се появят илюзорни образи, които се превръщат в халюциногенни. Настроението на такива хора също често се променя и е трудно предсказуемо, така че трябва да се отнасяте към тях с повишено внимание. Наблюдават се и промени в съня, като те могат да бъдат диаметрално противоположни: от пълно безсъние до прекомерна сънливост.

Диагностика

За поставяне на диагноза се използват както класическо изследване, така и специални неврологични и психиатрични, като скалата на Глазгоу кома. А при органични заболявания е необходимо да се направи кръвен тест, тест за урина, да се направи ЕКГ и ЯМР. Това ще помогне да се идентифицира основната причина и да се започне правилното лечение.

Объркано съзнание: причини за появата

Това нарушение може да се прояви поради редица напълно различни причини. Ето защо това не може да бъде сигнал за определена патология, но е необходимо да сте наясно с опасността му и да се опитате да откриете причината. Едно е ясно: такова заболяване показва наличието на неврологичен проблем при пациента.

Помислете за възможните причини за объркване:

1. травматичен. Заболяването може да бъде резултат от травматични мозъчни наранявания, особено ако те са от проникващ характер. Въпреки че понякога мозъчната травма може да причини такива проблеми поради високата чувствителност на мозъчната тъкан. Често причината са аневризми, характеризиращи се с голям брой опасни прояви.

2. токсичен. Причината за заболяването може да бъде отравяне с живак, алкохолни напитки или лекарства. Във военно време различни невротропни газове и органофосфорни вещества са били използвани като оръжия, които действат по този начин. Невротоксини могат да бъдат открити в храни като карамбола, риба пуф. Появата на подобни последици от отравяне с гъби също е често срещана.

3. Последици от заболявания.Болестите, придружени от тежка интоксикация на тялото и хипертермия (грип, тонзилит, остри респираторни инфекции и други), понякога водят до объркване. Това важи особено за децата и юношите. Рискът от такива състояния възниква при наранявания, счупвания и големи кръвозагуби. Туберкулозата и сифилисът са други възможни причини. Енцефалит, остър захарен диабет, тежък хепатит от различни видове и крайните стадии на СПИН също могат да бъдат причина.

4. Неопластични прояви, и не е задължително да възникват в тъканите на мозъка. Това се дължи на факта, че туморите винаги са придружени от тежка интоксикация, така че объркването в онкологията в по-късните етапи става неизбежно. Опасността е не само класическите тумори, но и левкемията. Проявява се при 15-30% от пациентите и достига 85% през последните седмици от живота. Внася допълнително напрежение в състоянието на пациента и неговите близки и повлиява симптомите и методите на лечение на рака, включително коригира ефекта върху болката.

5. Патологии на кръвообращението.Както сериозни нарушения, като инсулт, така и исхемия, които се считат за преходни, т.е. протичат без последствия и са само сигнал за наличие на проблеми, често предизвикват объркване. Тежестта на заболяването и проявата на симптомите ще бъдат различни в зависимост от тежестта на патологията, която служи като спусък. При инфаркт на миокарда възниква объркване поради проблеми с кръвообращението и тежестта на чувствителността към болка.

6. Вегето-съдова дистонияпоради частични смущения в областта на кръвоносните съдове и вегетативната нервна система, то също е придружено от леко объркване.

7. Резултат от дегенеративни заболявания.Проявата може да се появи в тежка степен в пика на сенилна деменция, лудост от различен произход, болест на Алцхаймер. В този случай това се дължи на проблеми с мозъчната дейност и проблеми с ориентацията.

Отправните точки на такива процеси могат да бъдат различни ситуации с различна тежест. За емоционално слабите хора е достатъчен силен емоционален шок. Дори липсата на витамини, хипотермия, продължителна липса на сън и кислород може да доведе до подобни последствия.

Лечение на объркване

За лечение на объркване на съзнанието първоначално е необходимо да се установи причината за възникването му и вече да се елиминира. Тъй като често причината са някои лекарства, е необходимо да спрете приема на всички лекарства, докато не се коригират всички метаболитни нарушения. Етиологията на объркването често е сравнително лесна за определяне поради специфични симптоми, но това понякога може да бъде подпомогнато с пълен преглед на тялото.

алкохол като причина

Понякога можете сами да определите причината и да коригирате провокиращите фактори. Това се отнася за алкохолна интоксикация, понижаване на нивата на кръвната захар. Когато нивото на захарта спадне, сладък чай или бонбони ще ви помогнат. При загуба на голямо количество течност трябва да се прибегне до рехидратираща терапия с наличните в аптеката продукти. Абсорбенти и голямо количество течност ще помогнат от алкохолна интоксикация.

Ако причината е нараняване, важно е да се идентифицира и отстрани навреме. Понякога това изисква използването на неврохирургия. След исхемичен инсулт се използват тромболитици, с хеморагичен инсулт се практикува хирургично отстраняване на хематома. Излагането на токсични вещества, по-специално тежки метали, и излагането на радиация също изискват подходящо целенасочено лечение. Болестите, придружени от интоксикация на тялото и треска, се лекуват с антивирусни и антипиретични лекарства. При VVD се коригира дневният режим и диетата, също се използват успокояващи лекарства и чайове: лайка, мента, маточина.

Има определени лекарства, които могат да помогнат да се отървете от болестта, но най-ефективното е поддържането на терапевтичен режим. Ако пациентът е във възбудено състояние, се използват легла с огради отстрани или специален стол. Понякога лекарите са принудени да прибягват до фиксиране на пациента, но това е желателно да се избягва, давайки му възможност за неограничено движение в ограничено пространство.

Дезориентация във времето

Ако заболяването е свързано с дезориентация във времето, важно е да се гарантира, че в стаята има неща, които да ви помогнат да се ориентирате: големи календари и часовници. Това ще намали нивата на тревожност и ще помогне на пациентите да се чувстват по-уверени. При безсъние трябва да осигурите на пациента радио или да му оставите включена книга и лампа, което ще помогне да отделите време. Като цяло комуникацията с пациента, подкрепата му за вяра в възстановяването е важна. Обърканият ум при рак се облекчава по този начин.

Ако такива лекарства нямат достатъчен ефект, те прибягват до медикаментозно лечение, обикновено състоящо се в приемане на антипсихотици. В същото време няма точна информация за предимството на каквито и да било лекарства пред други, основният параметър е наличието на седативен ефект. Те обаче не винаги могат да бъдат приложими. Първоначално лекарството се предписва в минимална доза и след това постепенно се увеличава, като се наблюдава получената реакция. Важно е да няма прояви на обратния ефект - увеличаване на поведенческите разстройства.

Трудността причинява и възстановява цикъла на сън и бодърстване. Понякога, за да се подобри нощният сън, на пациента не се позволява да заспи през деня. Хапчетата за сън рядко имат желания ефект и по-често пълният цикъл се връща към нормалното едва след като объркването премине.

объркване

Объркване на съзнанието - симптоми на замъглено съзнание на човек, които могат да бъдат краткосрочни или дългосрочни по природа, в зависимост от основния фактор. Това състояние може да бъде проява както на соматичен процес, така и на психологическо разстройство или силен нервен шок. Такъв симптом изисква комплексно лечение под наблюдението на лекар.

Клиницистите идентифицират следните етиологични фактори, които могат да доведат до развитието на това състояние на човека:

интоксикация с лекарства;

психологически заболявания;

енцефалит;

черепно-мозъчна травма;

тежко сътресение на мозъка;

съдови патологии на мозъка;

неврологични разстройства;

увреждане на централната нервна система;

метаболитни нарушения;

посттравматична психоза;

епилептични припадъци;

Болест на Алцхаймер;

токсично отравяне;

тежка интоксикация на тялото и висока телесна температура;

множествена склероза;

алкохолно отравяне;

скрито вътрешно кървене;

инфаркт на миокарда.

В някои случаи може да се наблюдава объркване при нарушения на кръвообращението, особено при цервикална остеохондроза.

Класификация

В зависимост от етиологичния фактор и възрастта на пациента се разграничават следните форми на това заболяване:

халюцинаторен;

маниакална;

кататоничен;

разговорни;

съдова.

Симптоми

Объркването на съзнанието може да бъде допълнено от следните симптоми:

частична загуба на памет, в повечето случаи с кратка продължителност - човек може да забрави какво е направил или казал преди няколко минути, периодично не разпознава своите роднини, паспортни данни и друга подобна информация;

пациентът може да забрави цялата информация за себе си;

дезориентация;

внезапни промени в настроението - състояние на пълна почивка може да бъде заменено от остра агресия дори към близки хора;

бавна и непоследователна реч;

неконтролирано уриниране и дефекация;

нарушение на съня.

При цервикална остеохондроза описаната по-горе клинична картина може да бъде допълнена от такива признаци:

болка в сърцето и ретростерналната област;

повишено изпотяване;

нарушена двигателна функция;

отслабване на мускулния тонус.

Ако обърканото съзнание е причинено от латентно вътрешно кървене (най-често чревно), тогава клиничната картина може да бъде допълнена от такива признаци:

Объркването на съзнанието при психично разстройство може да бъде придружено от такива допълнителни симптоми:

неадекватно поведение;

пристъпи на агресия;

нарушение на съня, безсъние;

погрешно тълкуване на действията на другите;

необосновано чувство на страх.

При това състояние на пациента трябва спешно да потърсите медицинска помощ. Невъзможно е да се игнорират описаните по-горе клинични прояви, тъй като това е изпълнено с развитието на сериозни усложнения. В този случай не трябва да се изключва фатален изход, тъй като човек в това състояние не носи отговорност за действията си.

В случай на объркване трябва да се консултирате с терапевт. След първоначалния преглед лекарят, ако е необходимо, ще насочи пациента към психиатър или по-нататъшното лечение ще се проведе съвместно.

Задължителен е първоначалният преглед на пациента с изясняване на анамнезата. Разговорът с пациента трябва да се проведе заедно с близък човек, който може да отговори конкретно на някои от въпросите на лекаря.

За да се определи основният фактор, могат да се предписват следните лабораторни и инструментални методи на изследване:

вземане на кръв за общ и биохимичен анализ;
общ анализ на урината;
Ултразвук на вътрешни органи;
доплерография на кръвоносните съдове;
психиатрична консултация.

Във всеки случай, каквато и предполагаема етиологична причина да е нарушение на яснотата на човешкото съзнание, консултацията с психиатър, дори и за превантивни цели, е задължителна.

Ако объркването е признак на сериозен патологичен процес, а не краткотраен симптом като посттравматична психоза, тогава е необходима хоспитализация. Ако е възможно, някой от роднините трябва да остане с пациента.

Ако пациентът е в състояние на възбуда, лекарят може да предпише следните лекарства:

Лекарствата се прилагат интрамускулно, като се започне с минималната доза. Невъзможно е да използвате такива лекарства сами, тъй като това може да доведе не само до необратими патологични процеси, но и до смърт.

В допълнение към лекарствената терапия на пациента трябва да се осигури пълна почивка. Тъй като в това състояние човек не носи отговорност за действията си, той се нуждае от грижи, включително по отношение на хигиената.

Продължителността на лечението и основната терапия е индивидуална. Няма обща програма за лечение на този симптом. Невъзможно е сами да коригирате курса на лечение, дори ако се чувствате по-добре.

Няма превантивни мерки. Като основа можете да вземете превантивни препоръки относно заболявания, които са свързани с етиологични фактори.

"Объркване на съзнанието" се наблюдава при заболявания:

Анаеробната инфекция е заболяване с бактериологичен характер, причинено от растежа и размножаването на бактерии без достъп на кислород или с остър недостиг. Причинителят е анаеробна бактерия. Техните токсини проникват в тялото и се считат за много опасни. Бактериите засягат предимно мускулната и съединителната тъкан. Пациентите често развиват симптоми на отравяне на тялото, отколкото признаци на местно естество. При жените тази патология възниква поради неправилно извършен аборт или тежка травма на гениталните органи.

Астмата е хронично заболяване, което се характеризира с краткотрайни пристъпи на задушаване, причинени от спазми в бронхите и подуване на лигавицата. Това заболяване няма определена рискова група и възрастови ограничения. Но, както показва медицинската практика, жените страдат от астма 2 пъти по-често. Според официалните данни днес в света има повече от 300 милиона души с астма. Първите симптоми на заболяването се появяват най-често в детството. Възрастните хора понасят заболяването много по-трудно.

Ацидозата е състояние на организма, което възниква в резултат на определени етиологични фактори, характеризиращо се с нарушение на киселинно-алкалния баланс. Това заболяване може да се появи както при възрастни, така и при деца. Метаболитната ацидоза, подобно на други форми на този патологичен процес, може да доведе не само до усложнения, но и до смърт. Следователно самолечението е неприемливо - трябва да потърсите медицинска помощ.

Брадикардията е вид патология, при която се нарушава синусовият ритъм, контролиран от синусовия възел, тоест непосредственият "водач" на ритъма. Брадикардия, чиито симптоми са намаляване на сърдечната честота (в рамките на 30-50 bpm), се определя като синусова брадикардия с намален автоматизъм в синусовия възел.

Възпалението на белите дробове (официално пневмония) е възпалителен процес в единия или двата дихателни органа, който обикновено има инфекциозен характер и се причинява от различни вируси, бактерии и гъбички. В древни времена тази болест се смяташе за една от най-опасните и въпреки че съвременните методи на лечение ви позволяват бързо и без последствия да се отървете от инфекцията, болестта не е загубила своята актуалност. По официални данни всяка година около един милион души в нашата страна страдат от пневмония под една или друга форма.

Хематом на мозъка (интракраниален хематом) е патологичен процес, при който в резултат на нараняване кръвта се натрупва в увредената кухина. По пътя настъпва съдово увреждане. Трябва да се отбележи, че такова нараняване при възрастни или при дете може да бъде локализирано във всяка област на мозъка. Този вид нараняване е изключително опасно за живота на човек, така че трябва незабавно да потърсите медицинска помощ.

Хиперкалциемията се определя като заболяване, характеризиращо се с висока концентрация на калций в кръвта, при която неговите показатели надвишават марката от 2,6 mmol / l. Хиперкалцемия, чиито симптоми често могат да липсват напълно при пациент, се открива чрез кръвен тест. Що се отнася до основната причина за появата му, тя обикновено се определя въз основа на въпросите на пациента за лекарствата и храната, които използва. Междувременно определянето на причините за хиперкалцемия се свежда главно до провеждането на рентгенови изследвания и лабораторни изследвания за това.

Хипомагнезиемията е патологично състояние, характеризиращо се с намаляване на нивото на магнезий в организма под въздействието на различни етиологични фактори. Това от своя страна води до прогресиране на тежки патологии, включително неврологични и сърдечно-съдови.

Хипотермията е патологично понижаване на централната телесна температура при мъже или жени (включително новородени) до ниво под 35 градуса. Състоянието е изключително опасно за живота на човек (не говорим за усложнения): ако не осигурите медицинска помощ на човек, настъпва смърт.

Гнойният менингит е остро възпалително заболяване, което засяга пиа матер на мозъка. Такова опасно заболяване може да засегне човек на почти всяка възраст. Но най-податливи на гноен менингит са хората с отслабена имунна система, които преди това са имали тежки инфекциозни или възпалителни заболявания, с наранявания на главата. Недоносените бебета също са изложени на риск.

Както знаете, дихателната функция на тялото е една от основните функции на нормалния живот на тялото. Синдромът, при който се нарушава балансът на компонентите на кръвта, и по-точно, концентрацията на въглероден диоксид се увеличава значително и обемът на кислорода намалява, се нарича "остра дихателна недостатъчност", той може да стане и хроничен. Как се чувства пациентът в този случай, какви симптоми могат да го притесняват, какви признаци и причини за този синдром - прочетете по-долу. Също така от нашата статия ще научите за диагностичните методи и най-модерните методи за лечение на това заболяване.

Стомашно-чревно кървене - това е изтичането на кръв от увредените съдове в кухината на органите, които изграждат храносмилателната система. Основната рискова група за появата на такова заболяване включва възрастни хора - от четиридесет и пет до шестдесет години, но понякога се диагностицира при деца. Трябва да се отбележи, че се среща няколко пъти по-често при мъжете, отколкото при жените.

Стомашното кървене е патологичен процес, характеризиращ се с изтичане на кръв от увредените съдове на стомаха в лумена на органа. Тази клинична проява може да се дължи както на гастроентерологично заболяване, така и на патология на други органи или системи на тялото, неконтролиран прием на тежки лекарства и травма.

Злокачественият невролептичен синдром (син. MNS) е патологично състояние, което се развива на фона на продължителна употреба на психотропни вещества (невролептици или антипсихотици). Трябва да се отбележи, че заболяването може да се развие дори при напълно здрав човек, който по някаква причина е предписал приема на такива лекарства.

Кардиогенният шок е патологичен процес, при който контрактилната функция на лявата камера е нарушена, кръвоснабдяването на тъканите и вътрешните органи се влошава, което често завършва със смърт.

Левостранна пневмония - е най-рядката форма на развитие на инфекциозен процес в белите дробове от двете съществуващи разновидности. Въпреки това заболяването представлява голяма заплаха за живота на пациента. Основната причина за развитието на заболяването е патологичното влияние на патогени, които проникват в левия бял дроб изключително рядко и често със силно отслабване на имунната система. В допълнение, лекарите идентифицират голям брой предразполагащи фактори.

Менингизмът е синдром, който се проявява при инфекциозни заболявания, отравяния и черепно-мозъчни травми. Характеризира се с дразнене на мембраните на мозъка. Някои бъркат проблема с менингит, но има разлика в тяхната клинична картина. Симптомите на менингит се появяват ясно и доста ярко.

Менингитът е инфекциозно заболяване, чийто ход се характеризира с обширно възпаление на гръбначния и главния мозък, чиито причинители са различни видове вируси и бактерии. Менингитът, чиито симптоми се появяват в зависимост от специфичния тип патогени, възниква внезапно или в рамките на няколко дни от момента на инфекцията.

Менингитът е тежко патологично състояние, характеризиращо се с оток на мозъка и увреждане на менингите. Най-често менингитът се среща при деца поради анатомичните и физиологичните характеристики на тялото и неформирания имунитет. Мембраните на главния и гръбначния мозък са изложени на възпаление, но самите мозъчни клетки не участват в процеса. Заболяването се характеризира с тежки симптоми и ако лечението не започне навреме, заболяването може да причини тежки усложнения, които представляват заплаха за живота на детето.

Метаболитната ацидоза е патологично състояние, характеризиращо се с дисбаланс на киселинно-алкалния баланс в кръвта. Заболяването се развива на фона на лошо окисление на органични киселини или недостатъчно отделяне от човешкото тяло.

Дехидратацията е процес, който възниква поради голяма загуба на течност от тялото, чийто обем няколко пъти надвишава обема, който човек консумира. В резултат на това има нарушение в нормалната работоспособност на тялото. Често се проявява с висока температура, повръщане, диария и повишено изпотяване. Най-често се проявява в горещия сезон или при извършване на тежки физически натоварвания с непрекален прием на течности. Всеки човек е податлив на това заболяване, независимо от пол и възраст, но според статистиката най-често са предразположени децата, възрастните хора и хората, страдащи от хронично протичане на определено заболяване.

Артериалната оклузия е остра съдова недостатъчност, която възниква, когато има нарушение на проходимостта или запушване на кръвоносните съдове, в резултат на което се нарушава доставката на кръв към определен орган, което води до неизправности в неговото функциониране.

Мозъчният тумор е заболяване, което се характеризира с раково увреждане на менингите, нервните окончания и черепа. Този вид заболяване е много опасно, защото ако започнете и не извършите операцията навреме, тогава всичко ще доведе до смърт.

ОРИ (остро респираторно заболяване) е група от заболявания с вирусен или бактериален произход, чиято характеристика е увреждане на горните дихателни пътища, симптоми на обща интоксикация на тялото. Респираторните инфекции засягат хора от всички възрасти, от малки деца до възрастни хора. Тази група заболявания се проявява сезонно - по-често патологиите възникват при смяна на сезоните (през есенно-зимния период). Важно е своевременно да се ангажирате с превенцията на остри респираторни инфекции, за да не се заразите в разгара на епидемия.

Острият коронарен синдром е патологичен процес, при който естественото кръвоснабдяване на миокарда през коронарните артерии е нарушено или напълно спряно. В този случай в определена област кислородът не навлиза в сърдечния мускул, което може да доведе не само до инфаркт, но и до смърт.

Болестта, която се характеризира с образуването на белодробна недостатъчност, представена под формата на масивно освобождаване на трансудат от капилярите в белодробната кухина и в резултат на това допринася за инфилтрацията на алвеолите, се нарича белодробен оток. С прости думи, белодробният оток е състояние, при което има натрупване на течност в белите дробове, която е проникнала през кръвоносните съдове. Болестта се характеризира като независим симптом и може да се формира на базата на други сериозни заболявания на тялото.

Фокалната пневмония е възпалително и инфекциозно заболяване, което не засяга цялата белодробна тъкан, а само определена част от нея. В този случай образуването на дребнофокално или едрофокално възпаление възниква в лобулите на белия дроб. Патологията може да бъде както независима, така и вторична. В първия случай източникът е патогенна бактерия, а във втория - ходът на други заболявания, които влияят негативно на тъканите на този орган.

Паническата атака сама по себе си означава атаки, които започват в човек внезапно и са придружени от интензивни страхове с редица характерни симптоми. Пристъпът на паника, чиито симптоми се изразяват по-специално в повишена сърдечна честота, изпотяване, бланширане, задух и други прояви, продължава не повече от час, като се появява средно до три пъти седмично.

Панкреатичната некроза на панкреаса е опасна и тежка патология, при която самият орган започва активно да усвоява собствените си клетки. Това от своя страна води до некротизиране на определени части от жлезата. Този патологичен процес може да провокира прогресията на гноен абсцес. Панкреатична некроза също се отразява негативно на функционирането на други жизненоважни органи. Ако не се извърши навременно и пълно лечение, често това заболяване води до смъртта на пациента.

Перитонитът е възпалително заболяване, което засяга перитонеума. Това състояние представлява голяма опасност за тялото, тъй като резултатът от такава патология е нарушение на работата на всички жизненоважни органи. Симптомите на перитонит са различни в зависимост от степента на протичане на заболяването и неговата форма: остра и хронична.

Страница 1 от 2

С помощта на упражнения и въздържание повечето хора могат да се справят без лекарства.

В тази и следващите статии ние наречено объркванесъстояния, при които пациентът губи способността си да мисли с нормална скорост, яснота и последователност. Сред най-честите признаци на объркване са дезориентация, нарушено внимание и разсеяност, затруднено оценяване на случващото се и обработка на информация, качествено намаляване на всички видове умствена дейност. Нарушенията на възприятието, включително тези със зрителни и слухови илюзии и дори халюцинации, се появяват по-рядко.

За разлика от това делириумнаричаме специален тип объркване, чиито основни симптоми са възбуда, перцептивни смущения или „замъгляване на сетивата“ (погрешно тълкуване и идентифициране), ярки и ужасяващи халюцинации и сънища, калейдоскопична поредица от странни и абсурдни фантазии и заблуди, интензивни емоционални преживявания , безсъние и конвулсивна готовност. Делириумът също се характеризира с повишени нива на мозъчна активация, психомоторна възбуда и хиперактивност на автономната нервна система.

Някои автори, особено психиатри, използвайте термина "делириум" за обозначаване на всички форми на объркване, които се развиват на фона на остри и дори хронични заболявания на мозъка; те не правят разлика между делириум и други състояния на объркване. От наша гледна точка обстоятелствата на появата на делириум, неговият комплекс от симптоми и патогенеза го правят възможно да се разграничи от групата на всички други състояния на объркване, които ще бъдат обсъдени по-нататък.

Някои характеристикина този синдром вече са обсъдени в нашата статия за кома. В класическите случаи на тези състояния (поради отравяне или метаболитни нарушения) всички интелектуални функции са нарушени до известна степен, но най-съществено - способността да се разберат всички детайли на конкретна ситуация, последователността на мислене, запомнянето на скорошни събития, бързината и точността на реакцията. Пациентът е невнимателен и лесно се разсейва, не е в състояние да поддържа разговор дълго време. Могат да се появят илюзии и халюцинации. Отбелязва се сънливост. Тъй като объркването се задълбочава, нивото на будност постепенно намалява и се развива ступор.

Основните причини за остър състояния на объркванеса представени по-долу. Морфологичните и патофизиологичните промени, обсъдени в тази статия, се срещат в поне една голяма подгрупа от състояния на объркване. В повечето случаи морфологичните промени не се откриват, а в много ситуации дори причината остава неясна. ЕЕГ почти винаги се променя, степента на нарушения на основните ритми отразява тежестта на енцефалопатията; в тежки случаи обикновено се записват бавни тета или делта вълни с голяма амплитуда.

Делириумсе представя най-пълно при делириум тременс при пациенти с хроничен алкохолизъм. След като спре да приема алкохол след дълъг период на употреба, пациентът става неспокоен, тревожен, има високочестотен тремор на действие, сънят е нарушен, възможни са зрителни и слухови халюцинации и илюзии. Приблизително всеки четвърти пациент преди или в началото на делириума има един или повече генерализирани конвулсивни припадъци. Тези симптоми бързо нарастват до пълна картина на делириум: пациентът трепери, дезориентиран, неспокоен, погълнат от своите халюцинации. Говори непрекъснато и несвързано, не може да заспи. Възможно е повишаване на температурата.

В присъствието на съпътстващи заболявания, като пневмония, менингит, чернодробна недостатъчност или травматично мозъчно увреждане, психомоторната активност е намалена, така че характерните прояви на делириума, които го отличават от другите състояния на объркване, изчезват. И в повечето случаи делириумът тременс изчезва в рамките на няколко дни, без да оставя никакви смущения.

В най-типичните случаи с ЕЕГ, ако може да се свали от такова неспокоен пациент, се регистрира или бърза активност, или дифузна тета активност с честота 5-7 Hz, но не и дифузна бавна активност, характерна за други състояния на объркване. Аутопсията не успява да открие никакви клетъчни увреждания в случаи на смърт, което не е изненадващо, тъй като не остават никакви клинични последствия, когато делириумът отзвучи.

medicalplanet.su

Объркан ум: симптоми, причини и лечение

Симптоми на заболяването

Бързо и бавно проявление на синдрома

Дезориентация, нейните разновидности

Зависимост от първопричина

Объркано съзнание: причини за появата

Помислете за възможните причини за объркване:

Лечение на объркване

алкохол като причина

Дезориентация във времето

объркване

объркване- това е широко понятие, което често включва много подвидове замъгляване на съзнанието и е, така да се каже, колективно име. Но самото объркване на съзнанието все още е най-присъщо на астения. Най-често това състояние се развива, когато човек е отслабен след заболяване или психическо, трудово пренапрежение. Ако човек има някаква нервна слабост според вида на естествената склонност към това, такова състояние също може да бъде провокирано. Опасните му последици варират в зависимост от тежестта, но това е сигнал за индивидуални психични проблеми или пропуски. По-често срещаното значение на объркване често се използва, например, когато е трудно да се диагностицира конкретно състояние, което може да се появи при дадено лице.

Объркване на съзнанието - какво е това?

Като цяло всички нарушения на съзнанието се обединяват в две огромни групи: непродуктивни, с потъмняване на съзнанието, и продуктивни, с помътняване на съзнанието. Объркването на съзнанието е до известна степен преходно състояние и не винаги е възможно да се наблюдава психопродукция, но това състояние рядко възниква само по себе си. В един момент със сигурност ще настъпи определено разрешаване на ситуацията на объркване и това зависи в най-голяма степен от основната патология. Някои пациенти са в състояние постепенно да се "заредят", изпадайки в състояние на прекъсване, докато други, напротив, постепенно се възбуждат, комбинират объркване с други по-опасни психопродуктивни замъглявания на съзнанието, аменция, делириум. В зависимост от това кое страда повече и каква патология е първопричината, с този човек се занимават различни специалисти, в първия случай повече невролози и дори реаниматори, а във втория психиатри. Когато лекарят използва термина объркване, той набляга на проблемите с вниманието на човека, както и намалената будност и последователността на мислите. Когнитивен спад също е характерен, предимно временен, но засягащ няколко психични сфери.

Объркване на съзнанието с астения- това състояние, придружено от трептене на яснота на съзнанието, се изразява в изчерпване на психо-невронните процеси, задълбочаване на зашеметяването вечер. Това състояние не възниква от нищото, то прогресира заедно с основното заболяване, което го е причинило.

Объркването на съзнанието често се използва като кумулативен израз на замъгляване на съзнанието, но всъщност объркването се превръща в аменция или делириум. Но ако го оцените като цяло, тогава всички тези състояния наистина могат да се нарекат объркване. За по-добро разбиране на термина "объркване на съзнанието" си струва да разгледаме всички компоненти, включени в него. И така, делириумът е неспецифичен органичен церебрален синдром, който е придружен от замъгляване на съзнанието с преживявания на илюзорен и халюцинаторен състав. Аменцията е най-тежката форма на замъгляване на съзнанието, проявяваща се със силно объркване, несвързаност на асоциациите, невъзможност за оценка на ситуацията. Всички тези състояния преминават помежду си в зависимост от тежестта на патологичните прояви, докато времето на деня влияе главно върху състоянието на човека.

За да се диагностицира объркване, е важно да се разберат критериите на Jaspers за яснота на съзнанието. За нарушено съзнание може да се говори, когато човек е отчужден от околната среда, дезориентиран, човек забравя периода на нарушено съзнание. Но всеки подтип нарушение има свои собствени характеристики във всички тези нарушения. Така че, с объркване на съзнанието без други утежняващи съпътстващи, амнезията, ако има такава, е непълна. Дезориентацията е предимно временна и на място, като знанията за себе си се запазват. Ако говорим за делириум в структурата на объркването, тогава амнезията вече е по-изразена там, спомените, възникнали под въздействието на психопродуктивни симптоми, са добре запазени, но реалните събития от този период са забравени. Е, най-тежката проява е аменцията, при която амнезията е напълно изразена за целия период на зашеметяване, има и значителна пространствена дезориентация с нарушение на ориентацията в собствената личност.

Най-често този термин се използва, когато все още няма помрачаване на съзнанието, но няма и ясно съзнание. Объркването може да бъде разнообразно със собствени прояви, в зависимост от основните причини и от самия човек, а именно:

- Халюцинаторното объркване е характерно за вербалната халюциноза.

- Кататоничното объркване на съзнанието се проявява по време на кататонично възбуждане.

- Конфабулаторно объркване е налице при наличие на проблеми с паметта.

- Маниакалното объркване на съзнанието се формира с изразен ход на маниакален синдром, в състояние на екстремна възбуда.

- Съдовото объркване е характерно за съдовите патологии.

- Объркването при възрастните хора е объркване в напреднала възраст.

- Реактивното объркване също е придружено от объркване, дезориентация и липса на разбиране.

Объркване на съзнанието: причини

Това състояние не може да се припише на много специфични или да сигнализира за определена група патологии, но ако се е появило, тогава е важно да осъзнаете неговата опасност. Това означава, че лицето очевидно има някои проблеми от неврологичната група. Тази група може да включва и травматично, травматично увреждане на мозъка със загуба на съзнание често може да доведе до объркване, особено при картина на проникваща травма. Често дори натъртването на мозъка може да доведе до състояние на объркване поради чувствителността на мозъчната тъкан. Субарахноидалните кръвоизливи не винаги причиняват нараняване, по-често това е разкъсване на аневризма в мозъка, което в допълнение към объркването се характеризира с много опасни прояви. Много неврологични патологии: болестта на Алцхаймер, множествена склероза също са придружени от объркване.

Токсичните влияния също често могат да повлияят на ефекта на объркване, отравяне с олово, отравяне с живак, наркотични вещества и алкохол могат да доведат до това състояние. Разнообразие от военни невротропни газове, както и органофосфорни съединения и други невротроксини често провокират това състояние. В някои случаи дори определени храни могат да се считат за невротоксини, като карамбола, риба бутер, риба камък и рамбутан.

Заболявания с изразен интоксикационен компонент и особено хипертермия: грип, настинки, остри респираторни инфекции, морбили, рубеола, варицела, тонзилит, менингит също водят до объркване с делириум, особено при млади индивиди. Фрактури, масивна загуба на кръв и множество наранявания също представляват риск от развитие на тези състояния. Енцефалит, причинен предимно от вирусна природа, херпес, лаймборелиоза също води до състояния на объркване. Туберкулозата и сифилисът, особено достигайки мозъчния ствол, също водят до необратими последици.

Различни неопластични прояви и не само свързаните с мозъчните тъкани също водят до това състояние. В края на краищата, туморите винаги са интоксикация, а в тежки стадии объркването е неизбежно, както и рискът от метастази. Освен това опасни са не само класическите тумори, но и всички видове левкемия.

Всички състояния с наличие на патология на кръвообращението с нейното нарушение също често провокират объркване. Това може да бъде или сериозно нарушение, като инсулт, или по-малко опасно, но сигнализиращо за наличието на проблем, преходни, тоест преминаващи без следа, исхемични атаки. Объркването на съзнанието във връзка с такива прояви винаги е налице, но неговата тежест и дълбочината на симптомите са силно зависими от тежестта на лезията и тежестта на основната патология.

Объркване на съзнанието при инфаркт на миокардасъщо много характерно състояние, принадлежащо към тази група. В същото време се провокира от проблеми с кръвообращението и силна болкова чувствителност.

Объркването при VVD също е много характерна патология, която носи значителен дискомфорт. Този проблем е свързан с нарушение на инервацията на отделните съдови пространства и патология в нормалното функциониране на вегетативната система. Всичко това, в зависимост от подвида, води до различни симптоми, но съпътстващото объркване от лека степен е неизбежно.

Проявата на дегенеративно заболяване, болест на Алцхаймер, болест на Пик, маразъм от всякаква етиология, сенилна или съдова деменция също има объркване в структурата си и това се комбинира не само с нарушения на ориентацията, но и със затруднения в мозъчната дейност. Объркването в изразени стадии достига тежка степен и дори може да бъде с изразена психопродукция.

Метаболитни нарушения, енцефалопатия, отравяне с гъби, остри усложнения на захарен диабет, особено хипогликемични, също могат да доведат до такива затруднения. Поради объркване човекът не може да се ориентира и бързо намира смъртоносни „приключения“. Излишната течност и някои електролити също могат да доведат до подобни ефекти. Витаминните дефицити, като хипотермията, също могат да имат подобни резултати.

Не само нарушенията на интоксикацията, като алкохолна интоксикация, но и синдромът на отнемане могат да играят водеща роля в объркването. Освен това, не непременно от алкохолен произход, вероятно наркотичен, токсичен или предизвикан от лекарства. Но най-често срещаното е алкохолното объркване, което впоследствие преминава в делириум.

Тежкият хепатит, както и крайните стадии на СПИН, също водят до объркване. Липсата на сън, особено при емоционално лабилни хора, както и тежките емоционални сътресения също се превръщат в отключващи фактори за много от тези проблеми.

Объркване на съзнанието: симптоми и признаци

Объркването на съзнанието е характерна проява, характерна за много патологии.

Объркването на съзнанието се проявява индивидуално при различни хора и зависи от степента на интоксикация или други причини, които са го причинили. За човек е трудно да мисли, така че мисленето се забавя, главно с нарушаване на последователността на тези процеси. В допълнение към психичните разстройства винаги се наблюдава дезориентация, главно алопсихична, тоест на място и време, но е възможна и аутопсихична, когато дори собствената личност става загадка за човек. Не е нужно да сте лекар, за да проверите за тези симптоми, тъй като умствената непостоянство и бавността могат да се видят при нормален разговор. Е, за да проверите ориентацията, достатъчно е да помолите човека да се представи, а също и да изясни къде се намира и коя е датата в момента. Ако човек се назовава правилно, тогава аутопсихическата ориентация е правилна и това е благоприятен знак. Но за да го проверите, трябва да имате документ на лицето или на някой от нейните познати наблизо, който да потвърди самоличността на жертвата. Е, дори едно дете е в състояние да провери мястото и времето и при правилното посочване на тези данни от човека, говорим за правилна алопсихична ориентация.

При индикация за съзнание се използва терминът объркано, тоест съзнанието вече не е ясно и това е фактор, на който е важно да се обърне внимание при оказване на помощ. Вниманието е силно отслабено, тоест такъв човек не е в състояние да поддържа разговор, особено за дълго време, много скоро се изтощава и спира да отговаря на въпроси. Вземането на най-малко трудни решения в такова състояние е проблематично, дори те често не могат да вземат решение за хоспитализация, тогава е по-добре да се хоспитализира според показанията на състоянието.

В зависимост от първопричината могат да се примесят и други характерни черти. Объркването на съзнанието при VSD е придружено от изразена автономност с умерени болкови прояви. Често хората с VSD се отличават със специален соматотип и те са доста лесни за разграничаване. Объркването на съзнанието по време на инфаркт винаги е придружено, в допълнение към описаното, от синдром на изразена болка, който в особено тежки случаи може да потопи човек в шок. Метаболитните причини също имат допълнителни симптоми под формата на миризми или специфични прояви.

Объркването при възрастните хора е по-хронично и те частично се адаптират към него, в допълнение към самата дезориентация, има и патогномонични сенилни разстройства, като намаляване на обема на мозъка и кахексия. Объркването на съзнанието при възрастните хора е прогностично неблагоприятен признак, показващ значителни психични разстройства. В зависимост от причините това състояние може да бъде преходно или обратното. Ако е продължително, тогава може да се подозира деменция с отрицателен изход. Речта на такива хора също има специфична окраска, тя е бавна и не винаги последователна, често могат да звучат откъслечни „несъответствия“. Понякога е възможно речевото моторно възбуждане с нечетливост на речта и известна непредсказуемост на тази личност. Настроението на тези хора може да бъде много променливо и трудно предсказуемо, така че трябва да внимавате с тези хора. При тежки форми объркването се проявява с психопродукция. След това в речта на пациента звучат откъслечни налудни идеи. Често може да има илюзорни образи, които впоследствие се вливат в халюцинаторни. Моделът на съня също е силно променен, но може да доведе до пълно безсъние или по-често до изразена сънливост.

В допълнение към класическото изследване, за диагностика се използват общи неврологични и психиатрични въпросници: скалата на Глазгоу кома и MMSE. Е, ако причината е органична патология, тогава ЯМР и лабораторните изследвания са важни: кръв, урина, биохимия, бактериологичен анализ. Всичко това помага да се идентифицира основната причина. Всички отравяния имат допълнителни симптоми, в зависимост от веществото, както и объркване на интоксикация. При спиране на алкохола са по-характерни делириумните преживявания с ярки фигуративни халюцинации.

Объркване на съзнанието: лечение

В зависимост от основните причини за объркване, лечението варира значително. В случай на травматични патологии е важно да ги идентифицирате навреме и да ги лекувате правилно, често с помощта на неврохирургия. При исхемичен инсулт, тромболитици, като алтеплаза и тенектеплаза, при хеморагичен инсулт, операция за отстраняване на хематома. Важно е да запомните, че човек с объркан ум може да причини проблеми на другите и да навреди на себе си, така че е много важно да държите пациента в безопасна стая. При действието на токсини, особено тежки метали и радиация, трябва да се използват антирадиационни лекарства с общо действие и Unithiol. Болестите с интоксикация и хипертермия в структурата на объркването се лекуват с антивирусни лекарства: Groprinosin, Tamiflu, Oseltamivir, както и антипиретици: Nurofen, Imet, Ibuprofen, Paracetamol.

Объркването при инфаркт на миокарда се спира чрез действие върху основната патология с използването на болкоуспокояващи: морфин, АСЕ инхибитори, бета-блокери, пропранолол, атенолол. Объркването на съзнанието при VSD се коригира чрез режим и диетична терапия. Добре действат и успокояващите чайове от лайка и мента-мелиса. От използваните лекарства: Persen, Valerian, Corvalol.

Ако лекарството се е превърнало в причина за объркване, тогава трябва да го отмените и да коригирате всички нарушения, причинени от него. При менингит и различни сериозни заболявания е важно да се използват антибиотици: пеницилин, бицилин, ампицилин, флемоклав. При туберкулоза: Рифампицин, Изониазид, Етамбутол, Стрептомицин, Етаперезид.

Ако има поведенчески разстройства, тогава се използват психиатрични лекарства, транквиланти или антипсихотици: Loxapine, Haloperidol, в зависимост от ситуацията. Но все пак, ако е възможно, по-добре е просто да ограничите човека за времето на объркване и след това просто да го подкрепите за по-меко излизане от това състояние. Ако пациент със сенилна деменция има объркване в структурата, тогава някои малки неща в грижите са важни. В стаята трябва да има неща, които помагат на човека да се ориентира, като календари и часовници. Това ще помогне за облекчаване на безпокойството и ще даде на тези хора малко самочувствие. Също така е важно да се грижите за болния от безсъние, по-добре е да оставите книгата и светлината, за да може човек да се занимава с нещо. При липса на ефективност използвайте сънотворни: азалептил, барбитурати, хлоралхидрат, флуразепам, клозепат, оксазепам.

Световъртеж - причини, диагностика и лечение

Световъртежът е един от най-често срещаните симптоми и представлява около 5% от всички оплаквания към лекари от различни специалности. Делът на пациентите нараства с възрастта и при хора над 65 години е приблизително 50%.

1. Причини за световъртеж

Световъртежът може да бъде причинен от много различни причини. При младите хора най-често това е прекалено много алкохол или рязка промяна в позицията на тялото. В по-напреднала възраст този проблем може да има много по-сериозни основания. Ето защо възрастните хора не трябва да пренебрегват такъв симптом, особено ако е придружен от други. В такива ситуации не се колебайте, а посетете специалист.

Причините могат да бъдат разделени на следните групи:

неврологични;

отоларингологичен (УНГ);

сърдечно-съдови;

метаболитен;

психогенни (умствени, психологически или емоционални);

Неврологични и отоларингологични причини

Те включват световъртеж, причинен от увреждане на вестибуларния апарат във вътрешното ухо, нервните влакна, които пренасят сигнали от него до мозъка, вестибуларните ядра в мозъчния ствол или други структури на нервната система, отговорни за поддържането на баланса.

Важен момент е, че само едностранното увреждане дава симптом на световъртеж, а това не се случва, ако са увредени и двете страни.

Неврологичните и отоларингологичните причини, които са тясно свързани, могат да бъдат разделени на периферни и централни, въз основа на местоположението на "виновните" органи.

Причини, свързани с периферната нервна система:

Травма на вътрешното ухо, например фрактура на пирамидата на темпоралната кост, образуване на перилимфатична фистула, мозъчно сътресение.

Възпаление на вътрешното ухо и вестибуларния апарат - това заболяване може да бъде резултат от усложнения след грип. Замайването, гаденето и повръщането продължават няколко дни. Лечението обикновено е с антибиотици и стероиди. Случва се след това човек да бъде изпратен на специална рехабилитация, където го учат да пази равновесие.

Вестибуларен неврит - възпаление на вестибуларната част на вестибулокохлеарния нерв, най-често причинено от вирус, по-рядко от автоимунни или съдови заболявания. Симптомите се влошават за няколко часа и включват системно замаяност с гадене, повръщане и дисбаланс. След 2-3 седмици симптомите изчезват.

Тумори във вътрешното ухо.

Исхемия на вътрешното ухо - намаляване на кръвоснабдяването, което води до временно нарушаване на работата му или увреждане на тъканите.

Болест на Мениер - натрупване на течност във вътрешното ухо, което води до дразнене на вестибуларния апарат и внезапни пристъпи на замаяност, гадене и нистагъм (неволеви движения на очите). Тези симптоми са придружени от усещане за пълнота в ухото, шум в ушите и загуба на слуха. Симптомите продължават от няколко минути до няколко дни, влошават се при движение на главата и се подобряват при затворени очи. Между атаките шумът в ушите може да продължи за известно време. В хода на заболяването настъпва увреждане на слуха. Болестта на Мениер се лекува с диуретици, антихистамини и стероиди. Понякога е невъзможно да се направи без операция.

Отосклерозата е свръхрастеж на кост в средното ухо, който може да засегне и вътрешното ухо. Не винаги се наблюдава замайване, но са възможни краткотрайни пристъпи, които се появяват по-често при движение на главата.

Морска болест.

Причини, свързани с централната нервна система:

Инсулт на мозъчния ствол и малкия мозък.
Тумори, вестибуларни шваноми (доброкачествени тумори).
Множествена склероза, демиелинизация (увреждане на миелиновата обвивка), когато засяга вестибулокохлеарния нерв.
мигрена
епилепсия
Вертебробазиларната недостатъчност е нарушение на кръвоснабдяването на мозъка, което засяга и вестибуларния апарат.
Възпаление на менингите и мозъка.

Световъртежът може да се появи и при много други заболявания.

Сърдечно-съдови и метаболитни причини

Сърдечно-съдови и метаболитни заболявания и нарушения, които могат да причинят замаяност, включват:

рефлекторно припадък (при промяна на позицията на тялото, кашлица, емоционални промени);

нарушения на съзнанието, свързани със сърдечна аритмия, сърдечни дефекти, кардиомиопатия;

хиповолемия (намаляване на кръвта в тялото), причинена от загуба на кръв, дехидратация или анемия;

нарушения на регулацията на кръвното налягане;

диабет;

бъбречна недостатъчност;

хипофункция на щитовидната жлеза;

менопауза;

хипервентилация - твърде много дишане

невротични разстройства - психични разстройства.

Заслужава да се спомене и така нареченото състояние преди припадък. Съпровожда се със световъртеж, причерняване пред очите, слабост в краката, шум в ушите, стесняване на зрителното поле, бледност, гадене, изпотяване, но човекът е в съзнание. Възниква във връзка с появата на ортостатична хипотония - внезапно понижаване на кръвното налягане, особено при рязка промяна в положението на тялото (преход от легнало положение в седнало или изправено положение). Това състояние обикновено не трае дълго, налягането бързо се изравнява, като се вземе предвид новото положение на тялото. Въпреки това, при някои хора, особено при възрастните, пресинкопното замайване може да бъде много тежко и да продължи няколко минути. Това състояние може да бъде и следствие от промени в сърдечно-съдовата система, причинени от атеросклероза, исхемична болест на сърцето, аритмия (нарушение на сърдечния ритъм). Независимо от причината, резултатът е твърде слаб мозъчен кръвоток, водещ до несистемен световъртеж и пресинкоп или дори загуба на съзнание.

Не по-малко важна и освен това много често срещана, особено в напреднала възраст, причина за припадък е анемията. Намаленото количество хемоглобин в червените кръвни клетки причинява недостатъчно снабдяване на клетките с кислород. Въпреки че основният симптом на анемията е умората, поради недостатъчно подаване на кислород към мозъка може да се появи и замаяност или замаяност.

Най-честите са невротични разстройства, които са свързани предимно с работата на околните и повсеместни външни фактори: стрес, страх от загуба на съзнание, задушаване, симптоми на нарушения на сърдечния ритъм като сърцебиене, неврологични разстройства под формата на изтръпване, слабост на ръцете , устата или носа. Много рядко може да се присъедини усещане за фалшиво движение. Симптомите обикновено се появяват през целия ден. Обикновено се придружава от учестено и дълбоко дишане (хипервентилация), което допълнително засилва пристъпа.

2. Неврологични симптоми, свързани със замайване

Системно замаяност

Когато причината се крие във вестибуларния апарат или свързващите нерви между него и мозъка, тогава такова замайване се нарича системенили вестибуларен. Обикновено се проявява под формата на периодични пристъпи - има пристъпен характер.

Симптомите често са придружени от чувство на тревожност. Човек може да се почувства нормално и внезапно започва замаяност, която продължава от няколко секунди до няколко часа, а в някои случаи изчезва след повече от една седмица. Движението на главата явно влошава симптомите, а затварянето на очите ги облекчава.

Несистемно замайване

Съответно, когато световъртежът е причинен от проблеми с централната нервна система (главен и гръбначен мозък), той се определя като несистемен. Хората, страдащи от този проблем, имат визуално трудно забележимо чувство на несигурност, нестабилност на позата или походката. Имат усещане за нестабилност, движение на земята под краката и лоша ориентация в пространството. Тези симптоми обикновено се развиват бавно. Тяхната продължителност варира значително, от няколко секунди до няколко месеца или години. Характерна е появата на офталмологични симптоми, като (сляпо петно в зрителното поле), двойно виждане, замъглено зрение, нистагъм, понякога загуба на зрението на едното око. Тези симптоми могат да бъдат придружени от главоболие. Някои вертиго могат да бъдат придружени от пареза (частична парализа) на черепните нерви, атаксия (нарушено движение), дизартрия (нарушено говорене и/или разбиране), други комбинации от неврологични заболявания като напр. Синдром на Horner (понижаване на горния клепач, стесняване на зеницата, колапс на очната ябълка).

3. Кога точно е време за лекар

Помощта на специалист е необходима, ако има:

повтарящо се и силно замаяност, съчетано с главоболие;

загуба на съзнание;

мускулна слабост в краката или изтръпване и изтръпване на крайниците;

затруднено ходене, говорене или замъглено зрение;

гръдна болка, придружена от световъртеж;

аритмия (неправилен сърдечен ритъм, твърде бавен или твърде бърз);

преди това е имало нараняване на главата;

висока температура (над 38,5 С);

скованост на тилните мускули (тяхното постоянно напрежение);

случайно увреждане на слуха или зрението.

4. Диагностика на световъртеж

По време на интервюто, когато пациентът се оплаква от световъртеж, най-важно е лекарят да разбере:

симптомите се появяват внезапно или хронично;
какво допринася за това, например промяна в позицията на тялото;
продължителността на симптомите и усещанията по едно и също време (кръжене, увеличаване и т.н.);
Предразполагащи фактори: ушни инфекции, хипертония, сърдечни заболявания, сърдечно-съдови заболявания, заболявания на очите, кръвта, приемани лекарства;
Наличието на съпътстващи симптоми, като загуба на слуха, нарушено зрение, говор, преглъщане, признаци на увреждане на черепните нерви, парализа на крайниците.

Не винаги специалист (отоларинголог, офталмолог или невропатолог) може веднага да постави диагноза. Понякога, в допълнение към подробно проучване, което дори отчита жилищните условия и мястото на работа, е необходимо да се проведат допълнителни изследвания.

Изследване за установяване на причините за световъртеж

Провокативен тест - използва се, за да се определи дали периферните органи (вестибуларен апарат и нерви) са повредени и от коя страна. Те могат да бъдат направени по метода на Dix-Hallpike. Пациентът, седнал на дивана, накланя главата си настрани и след това рязко я накланя назад, прехвърляйки го в легнало положение, така че главата да започне да виси надолу с 30 °. В същото време наблюдавайте проявата на нистагъм и попитайте за замайване. Или в такова легнало положение вестибуларният апарат се дразни с топъл въздух, за да се предизвика нистагъм. За по-добра оценка на пациента се поставят очила Frenzel, в които има лупи и по-добре се виждат вибрациите на очите.
Аудиометричният тест е тест за слуха. По време на теста пациентът остава в безехова камера със слушалки, които възпроизвеждат звуци с различни честоти. Когато чу, той натиска бутона.
ENG и VNG, т.е. електро- и видеонистагмография - изследване на нистагъм (неволеви движения на очите), като се използват електроди, прикрепени към слепоочията на пациента, или специални очила със сензори за движение.

Други изследвания, използвани за идентифициране на причините за световъртеж, включват компютърна томография, ядрено-магнитен резонанс, рентгенови лъчи на темпоралните кости и цервикалния гръбнак. Може също да се предпише ЕКГ, доплерометрия (определяне на скоростта на кръвния поток на определено място) или методът на евокираните потенциали (проверка на електрическия отговор на мозъка към външни стимули).

5. Лечение на световъртеж

Лечението на световъртежа се основава предимно на откриване на причината. Част от него е насочена към премахване на самото усещане за световъртеж и симптоми от други органи, вкл. чувство на безпокойство.

Лекарства за лечение на световъртеж:

невролептици: хлорпромазин, промазин, тиетилперазин, прометазин;
антихистамини: дименхидринат, клемастин;
лекарства, действащи върху съдовата система: бетахистин, цинаризин, флунаризин, полфилин, ницерголин;
ноотропни (въздействащи на мозъка) лекарства, като пирацетам.

Често срещано лекарство при лечението на световъртеж е бетахистин. Индикация за употребата му е болестта на Мениер, която се характеризира със следните симптоми: световъртеж (гадене, повръщане), прогресивна загуба на слуха, шум в ушите.

Механизмът на действие на бетахистин е известен само частично. При биохимични изследвания е установено, че в ЦНС бетахистинът има слаб стимулиращ ефект върху рецептора на H1 форма и силен инхибиторен ефект върху рецептора H3. Това са две от трите форми на рецептори за хистамин, вещество, произвеждано в тялото, което играе важна роля във функционирането на централната нервна система. Лекарството трябва да се използва с повишено внимание при пациенти с бронхиална астма, язва на стомаха или дванадесетопръстника. Лекарството не се препоръчва за деца под 18 години поради липсата на данни за безопасност и ефикасност при тази група пациенти.

Честите нежелани реакции включват гадене и лошо храносмилане и главоболие (главоболието е толкова често при пациентите, лекувани с плацебо, колкото и при тези, лекувани с бетахистин). Някои пациенти изпитват леки стомашно-чревни проблеми като повръщане, болка и подуване на корема и газове. Тези симптоми обикновено се подобряват, когато се приемат с храна или когато дозата се намали. Възможни са и алергични реакции - оток, обрив, сърбеж, уртикария и анафилаксия.

Друго често предписвано лекарство е пирацетам. Отнася се за ноотропи, които действат върху централната нервна система. Под тяхно влияние се подобряват когнитивните процеси, като по този начин се подобряват възприятието, паметта, концентрацията и съзнанието. Лекарството няма успокояващ и психически стимулиращ ефект.

Пирацетам увеличава притока на кръв през съдовете към мозъка, засягайки червените кръвни клетки, тромбоцитите и съдовата стена: повишава еластичността на червените кръвни клетки, намалява образуването на тромбоцити и намалява вероятността от спазми на мозъчните съдове. Лекарството се прилага интравенозно или интрамускулно.

По време на употребата на лекарството могат да се появят нежелани реакции. Те включват нарушения на нервната система, като атаксия (нарушена координация на движенията), дисбаланс, обостряне на симптомите на епилепсия, сънливост, безсъние, умора, главоболие; стомашно-чревни нарушения (повръщане, диария, коремна болка, болка в горната част на корема). От страна на имунната система са възможни реакции на свръхчувствителност: възбуда, безпокойство, объркване, оток на Quincke, дерматит, сърбеж, уртикария. Ако имате такива проблеми, трябва да уведомите Вашия лекар.

Вестибуларна рехабилитация

В случай на увреждане на опорно-двигателния и вестибуларния апарат, придружено от леко замайване, вестибуларната рехабилитация може да бъде ефективна. Това е тренировка за баланс, която ви позволява да компенсирате замайването. Предписва се и на хора след неврохирургични операции (невректомия, лабиринтектомия) след черепно-мозъчна травма при пациенти с тревожни неврози, болест на Мениер (когато пристъпите се появяват по-рядко от веднъж месечно), ЦНС и смесени увреждания. Процедурата не е подходяща за хора, които периодично изпитват световъртеж и дисбаланс под формата на гърчове.

хирургия

Хирургичното лечение се използва в някои случаи, когато са известни определени причини за замаяност, като тумор или отосклероза. Също така, операциите се предписват, когато няма достатъчно подобрение след консервативно лечение на болестта на Мениер - симптомите продължават да се наблюдават. Тези видове операции включват:

пресичане на вестибуларния нерв;
отстраняване на отолити („песъчинки“, които дразнят каналите), които причиняват доброкачествено пароксизмално позиционно световъртеж;
отстраняване на органите на вътрешното ухо (лабиринтектомия), в случай на дълбока загуба на слуха.

Психологическа подкрепа

От страна на лекарите важен компонент на лечението е и психологическата подкрепа и спокойното, подробно обяснение на естеството на заболяването и симптомите. А в случай на депресия или невротични разстройства - добавяне на антидепресанти или транквиланти към терапията, консултация с невролог или психиатър.

Замаяност, причинена от тревожност: характеристики и лечение

Сред различните емоционални разстройства най-често тревожността провокира световъртеж, който лекарите наричат психогенен. Атаките се проявяват с различни неприятни усещания: мъглявина в главата, цефалгия, страх от падане, изтръпване (шум) в ушите, състояние, близко до лека интоксикация.

Отличителни черти на психогенно разстройство

Според приетата класификация замаяността може да бъде истинска (вестибуларна) и въображаема. Замайването, свързано с психични разстройства, се различава от вестибуларните разстройства по такива характеристики:

Няма усещане за въртене (движение) на собственото тяло и обектите, които са в полезрението.
Световъртежът, провокиран от тревожност, се характеризира със спонтанност. Често се появяват на празно място, в метрото, при шофиране по мост, а също и при изкачване на високи стълби, стръмни стъпала.
Те могат да възникнат както при ходене, така и при бездействие - в изправено положение, по време на почивка (дори много кратка) след интензивен физически труд.
Замаяността се проявява чрез съдови и вегетативни нарушения.
Първият регистриран случай на заболяване винаги произхожда от епизод, обхванат от чувство на силна тревожност, объркване.
Често замаяността, вдъхновена от страх и безпокойство, се комбинира с вродени или хронични вестибуларни аномалии.

Замайването, причинено от тревожност и възбуда, е трудно за диагностициране, тъй като не се характеризира със структурни повреди в тялото. Всички системи функционират в установените параметри, анализите нямат отклонения, изследванията не показват засегнати огнища.

Въпреки това, на фона на общото благосъстояние, човек страда от пристъпи на импотентност, безпокойство (често неразумно) и замаяност. Чувството на тревожност – често свързано с паника – е трудно за пациента да се преодолее сам.

Симптоми, придружаващи замаяност с тревожност

На фона на тревожност, депресия или пристъп на паника, замайването има следните симптоми:

страдащият човек е обхванат от чувство на загуба, дезориентация в пространството;
в ушите има постоянен шум (звънене, леко свирене, шумолене);
пациентът не винаги е в състояние трезво да оцени ситуацията си, има леко замъгляване на ума;
има постоянно усещане за скованост и напрежение;
има повишено изпотяване, включително главата, краката, ръцете;
възможно е болезнено, пароксизмално главоболие.

Важно е да се има предвид, че не само тревожността причинява замайване. Често главоболието, включително леко замайване, може да допринесе за безпокойство, безпокойство и паника.

Пациентът може да изпита скокове на налягането, миокардна аритмия, емоционален дисбаланс, раздразнителност и безсъние. Той често е завладян от чувство за наближаваща опасност, има желание да избяга (скрие). В същото време няма проблеми със зрителната функция и остротата на слуха, нарушения на походката (нестабилност), треперене в краката и други признаци на нарушения на вестибуларния апарат.

Идентифицирането на причините за безпокойството е ключът към победата над болестта

За да се отървете успешно от замайването, свързано с вълнение и безпокойство, е важно да разберете какво стои в основата на тревожното чувство. Диагнозата на анормално състояние включва две важни стъпки.

Етап номер 1.отрицателна диагноза. Основната му задача е да изключи други фактори, които причиняват замайване.

Те включват:

Увреждане на вестибуларния анализатор на всяко ниво.
Соматични неврологични разстройства.
Неврологични заболявания, водещи до нарушения в ходенето и баланса.

Този етап включва различни клинични изследвания, включително ултразвук, томография. Важно е внимателно да разпитате пациента за патологията (външен вид и ход) - неговата визия за ситуацията, чувства.

Етап номер 2.Положителна диагностика на невротични отклонения, причинени от стрес. В чувството на остра тревожност, което внезапно завладява човек, не винаги е възможно да се разкрият „първопричините“. При психогенното замаяност коефициентът на тревожност е почти 30%.

Объркване, безпокойство в чиста форма се записват доста рядко. При 65% от пациентите те са тясно свързани с депресивен период. Психичните "картини" на тревожност и депресия са много сходни, способни да се припокриват. Депресивно-тревожните разстройства са основните "виновници" за въображаемото чувство на световъртеж.

За преодоляване на психогенното замайване, провокирано от повишена тревожност, най-ефективните методи са тези, които включват както фармакологични средства, така и нелекарствен подход.

Употребите без лекарства включват:

Специална гимнастика, която тренира вестибуларния апарат и намалява неговата възбудимост.
Обучение за коремно дишане. Основното му правило е, че продължителността на издишването е два пъти по-дълга от вдишването.
Приложение на когнитивно-поведенческата психотерапия.

Във фармацевтичните препарати се предпочитат анксиолитичните антидепресанти, които са в състояние да облекчат безпокойството, напрежението, безпокойството. Paxil (Paxil), Fevarin (Fevarin) са се доказали добре. По-рядко се предписва (по-лошо се понася, има редица странични ефекти) амитриптилин (амитриптилин).

Антихистамин, анти-тревожно действие има лекарството Atarax (Atarax). Помага за подобряване качеството на съня, намалява броя на нощните събуждания, намалява нервността и мускулното напрежение. Средство Betahistine (Betahistine) има изразен ефект върху централната нервна система, използва се като адювант.

Бъдете внимателни към здравето си, не давайте шанс на патологията да премине в хроничен стадий.

Объркването на съзнанието се характеризира със замъглено съзнание на човек, при което се отбелязват говорни нарушения, сънливост и халюцинации. Патологията може да бъде временна или постоянна, в зависимост от причината, поради която се е появила.Това състояние може да се развие на фона на психологически разстройства, неврологични заболявания или нарушения на кръвообращението в мозъка. Това състояние изисква наблюдение от специалист, внимателна диагностика и лечение.

Патогенеза и класификация

Объркването на съзнанието не е самостоятелно заболяване, а само симптом, при който се комбинират определени елементи на аменция и делириум. В този случай пациентът е дезориентиран в пространството, времето и мястото. Пациентите се оплакват от липса на концентрация при получаване на всякаква информация и объркване.

Синдромът може да се прояви постепенно или бързо, в зависимост от причините, срещу които е започнал да се развива. Най-често е временно и след лечение заболяването напълно изчезва. Но в някои случаи може да бъде постоянно. В този случай се свързва с деменция или делириум.

Объркването при възрастните хора винаги е хронично. Именно поради тази причина те могат до известна степен да се адаптират към такова състояние. Но в случай на продължителна проява на симптома е възможен отрицателен изход. В този случай се наблюдават халюцинации, промени в настроението. С хората, страдащи от нарушено съзнание в напреднала възраст, е необходимо да се внимава.

При вегетативно-съдова дистония се отбелязва и объркване. Патологията се характеризира с нарушено кръвообращение в мозъка, при което страда вегетативната система. В резултат на това може да се появи припадък и нарушения на говора.

Най-често този симптом се отбелязва при цервикална остеохондроза. Заболяването се характеризира с нарушение на структурата на междупрешленния диск, което води до прищипване на нервните окончания и кръвоносните съдове.

При пациенти, страдащи от объркване, е доста трудно да се събере анамнеза. В този случай лекарят може да лекува много различни заболявания. В допълнение, клиничната картина може да се промени, което пречи на диагнозата.

В зависимост от възрастта на пациента и етиологичния фактор се разграничават няколко форми на това състояние. Те включват:

Объркването при възрастните хора е отделна форма, тъй като разстройството може да се развие на фона на определени заболявания и промени, свързани с възрастта.

Режимът на лечение се определя след установяване на вида и причината за симптома, тъй като в някои случаи е необходима терапия на съпътстващи заболявания.

Причините

Експертите са установили редица фактори, които могат да провокират появата на нарушение на съзнанието. Най-често това е намаляване на имунитета и интоксикация след пиене на голямо количество алкохолни напитки. В допълнение, това състояние може да възникне при следните патологии:

Възможните причини също включват:

В допълнение, това състояние може да възникне в резултат на кислородно гладуване, когато мозъкът престава да получава кислород в достатъчни количества.

Клинична картина и диагноза

При объркване симптомите могат да варират в зависимост от възрастта на пациента и причината за появата.

Най-често се характеризира с невъзможност за адекватно разсъждение, чувство на дезориентация в пространството, времето и мястото. Има и нарушение на вниманието, когато пациентът не може да се концентрира, докато говори, чете или слуша информация.

Нарушението на съзнанието може да се развие постепенно или бързо, в зависимост от причините за появата. Най-често това разстройство е временно, но понякога се счита за постоянно, нелечимо и свързано с деменция.

Симптомите включват:

Разстройство на говора. За другите е трудно да разберат човек, страдащ от объркване, тъй като той обърква звуци, окончания, има дълги паузи в разговора.
Дезориентация. Пациентът се губи в непозната среда.
Пациентът губи същността на задачата, която му е поверена.
Внезапни промени в настроението. Възможно е да има пристъпи на агресия или безпричинна радост.
Невнимание.

В някои случаи симптомите могат да бъдат допълнени от халюцинации, заблуди и постоянна сънливост.

Ако се появят признаци на объркване, е необходимо да се свържете с местния терапевт.

На първо място, лекарят провежда преглед и изучава анамнезата. При необходимост може да се назначи консултация с психиатър. В случай на откриване на психични разстройства, лечението се провежда съвместно. За да може специалистът да установи по-точно диагнозата и причината за появата му, се препоръчва да дойдете на среща с близък роднина, който може да опише текущото състояние и да отговори на всички въпроси на лекаря. След установяване на предварителна диагноза с цел потвърждение се предписват следните диагностични методи:

Въз основа на получените данни лекарят определя причината за заболяването и предписва лечение.

Лечение

При объркване лечението най-често се извършва в болница. Наблюдението на специалистите е необходимо при идентифициране на посттравматична психоза или сериозно разстройство. Когато е възможно, лекарите съветват близките да са близо до пациента. За лечение се предписват следните лекарства:

Лекарствата се прилагат интрамускулно или интравенозно, като се започне с малки дози. Строго е забранено да ги приемате сами и да определяте необходимата доза, тъй като това може да бъде фатално.

От пациента се изисква и пълна почивка и грижи, тъй като той не носи отговорност за действията си. Продължителността на лечението зависи от възрастта на пациента и причината за нарушение на съзнанието.

Остеохондроза и объркване

Нарушението на съзнанието може да бъде един от симптомите на остеохондроза. Заболяването се характеризира с ограничена подвижност на ставите на шийния отдел на гръбначния стълб, което причинява недостатъчно кръвоснабдяване на мозъка.

При продължителна работа на компютъра главата е в неестествена за него позиция. Ако това се случва редовно, тогава започват необратими промени в структурата на междупрешленния диск, което провокира развитието на заболяването.

Друга често срещана причина за остеохондроза е стресът. Постоянно в това състояние, човек започва да се навежда, свежда главата си надолу и не се отпуска.

По този начин нарушението на структурата на междупрешленните дискове и депресивното състояние могат да доведат до объркване. В този случай е необходимо преди всичко да се отървете от остеохондроза и депресия.

За да се избегне появата на нарушено съзнание, е необходимо да се ограничи употребата на алкохолни напитки, храни с високо съдържание на холестерол и да се отървете от лошите навици. На пациентите също се препоръчва да се придържат към правилното хранене, да изпълняват сутрешни упражнения и постоянно да тренират мисленето, да развиват паметта.

Объркването на съзнанието не е самостоятелно заболяване и се проявява на фона на различни мозъчни нарушения, интоксикация или лекарства.Може да бъде постоянен или временен. Възрастните хора са по-склонни да се развият на фона на деменция. Лечението е със седативи, но по-често се налага терапия на основната причина за симптома.

Объркване - симптоми на замъглено съзнание на човек, които могат да имат краткотраен или дългосрочен характер в зависимост от етиологичния фактор. Това състояние е проява на соматичен процес и психологическо разстройство или силен нервен шок. Такъв симптом изисква комплексно лечение в болница.

Заболявания, за които е характерен симптомът:

диабет;
хипертиреоидизъм;
шизофрения;
биполярно разстройство на личността;
енцефалит;
черепно-мозъчна травма;
тежко сътресение на мозъка;
атеросклероза;
инфаркт на миокарда;
Болест на Алцхаймер;
епилепсия;
онкология на централната нервна система (ЦНС);
посттравматична психоза;
токсично отравяне;
множествена склероза;
синдром на отнемане на алкохол;
внезапно понижаване на телесната температура (хипотермия).

Объркване на съзнанието: обща характеристика

Заболяването се характеризира със замъглено съзнание на човек, при което се отбелязват говорни нарушения, сънливост и халюцинации. Патологията е временна или постоянна, в зависимост от причините, поради които се е появила. Объркването може да се развие на фона на психологически разстройства, неврологични заболявания или нарушения на кръвообращението на мозъка. Тази патология изисква наблюдение от специалист, внимателна диагностика и лечение. Приблизително 10% от пациентите, приети в болница с остро заболяване, състоянието се усложнява от появата на объркване.

Етиология и патогенеза

интоксикация с лекарства;
психологически заболявания;
енцефалит;
черепно-мозъчна травма;
тежко сътресение
съдови заболявания на мозъка;
неврологични разстройства;
увреждане на централната нервна система;
метаболитни нарушения;
посттравматична психоза;
епилептични припадъци и състояния на здрач;
Болест на Алцхаймер;
токсично отравяне;
тежка интоксикация на тялото и висока телесна температура;
множествена склероза;
алкохолна интоксикация и синдром на отнемане;
скрито вътрешно кървене;
инфаркт на миокарда;
изкуствено състояние (постреанимация).

Състоянието на остра обърканост, дължащо се на прием на големи количества алкохол, се разпознава лесно. Такива пациенти обикновено са тревожни, дезориентирани във времето и мястото, не разбират ситуацията, в която се намират. Ако бъдат попитани за тази ситуация, ще се наблюдава двигателно възбуждане.

Успокоителните лекарства могат да доведат до интоксикация, която може да причини объркване и дезориентация. Такива пациенти не са тревожни и възбудени, има намаляване на нивото на будност. В тези случаи очните симптоми са полезни: много лекарства причиняват нистагъм (неволеви колебателни движения на очите с висока честота) и смущения в зеницата.

Очните симптоми на интоксикация са описани в таблицата по-долу.

Полезно е да се направи токсикологичен тест на урината, но обикновено тестът е достатъчно дълъг, за да помогне на място.

Следващото състояние, при което има остра поява на объркване, е енцефалитът. Първите симптоми на заболяването са неспецифични. Често тази диагноза се поставя чрез изключване на други възможни причини. Полезно е да се обърне внимание на острата поява на треска, главоболие и нарушено съзнание.

Подгрупа мозъчно-съдови заболявания включва състояния с различна етиология, които обикновено се диференцират лесно. При исхемичен инсулт психичните разстройства рядко доминират, докато интрацеребралният кръвоизлив може да доведе до объркване и симптоми на увреждане на мозъчния ствол (замаяност, гадене, нарушения на координацията, ходене, изтръпване на лицето, дрезгав глас, нарушения на преглъщането и говора).

При болестта на Алцхаймер нервната система е увредена, при което човек постепенно губи умствени способности. Честите симптоми включват безпричинна тревожност, депресия, заблуди, невъзможност за разпознаване на познати предмети и лица, забравяне на определени думи, дезориентация в пространството и времето, безразличие към случващите се събития, проблеми с походката, невъзможност за вземане на решения. Първоначално емоционалните реакции са запазени, както и привичните социални умения на пациентите. Появата на остро объркване често се свързва с промени в живота на пациента, като преместване, загуба на скъп член на семейството или приемане в болница.

Състоянието на остро объркване поради метаболитни нарушения е почти невъзможно да се диагностицира на клинично ниво. Списъкът с основните причини включва: захарен диабет, болест на Адисон, дехидратация, хиперкалцемия, хиперинсулинизъм, хипер- и хипопаратироидизъм, порфирия, респираторна ацидоза и дефицит на тиамин, бъбречна и чернодробна недостатъчност, хронични белодробни заболявания и др.

Окултно кървене, включително чревно кървене, може да доведе до намаляване на броя на циркулиращите червени кръвни клетки. Резултатът ще бъде глобална липса на кислород в мозъка. Състоянието на объркване се характеризира с липсата на невропсихологични смущения или намаляване на нивото на будност.

Състояние на здрач от епилептичен характер може да възникне не само при пациенти, които са наясно с болестта си, но и след първата атака. При всеки пациент се проявява по различен начин. Понякога атаката може да бъде придружена от аура (нарушение на чувствителността под формата на изтръпване на части от тялото, усещане за пълзене, студ или топлина, изтръпване, зрителни, слухови, обонятелни халюцинации). Човек временно губи контакт с другите, пада или се плъзга на земята, има свиване на мускулите на тялото със значителна сила. След прекратяване на атаката пациентът чувства слабост, сънливост, главоболие.

Характерните черти на състоянието на посттравматична психоза са тревожност, безпокойство и илюзорно нарушена интерпретация на околната среда. Пациентите са склонни да напускат леглото си или дори да напускат отделението, въпреки строгите инструкции за почивка на легло. Често това се счита за нарушение на режима и не се признава патологичният характер на състоянието.

Понякога в постреанимационно състояние или след няколко сеанса на електроконвулсивна терапия се развива преходно състояние на объркване с дезориентация и неадекватно поведение.

В някои случаи може да се наблюдава объркване при нарушения на кръвообращението, особено при цервикална остеохондроза. Заболяването се характеризира с нарушение на структурата на междупрешленния диск, което води до прищипване на нервните окончания и кръвоносните съдове.

Симптоми

Объркването на съзнанието е форма на замъгляване на съзнанието, при което се комбинират отделни елементи от различните му синдроми, предимно аменция и делириум. Аменцията е тежко замъгляване на съзнанието, придружено от нарушение на ориентацията в мястото, времето и собствената личност (пациентът може да забрави цялата информация за себе си). Губи способността за синтетично възприятие, изразено объркване, несъгласуваност на мисленето, речта и движенията. Делириумът е психопатологичен синдром, придружен от истински халюцинации, заблуди, поведенчески и емоционални разстройства.

Объркването на съзнанието може да бъде допълнено от следните симптоми:

частична загуба на памет, в повечето случаи с кратка продължителност - човек може да забрави какво е направил или казал преди няколко минути, периодично не разпознава своите роднини, паспортни данни и друга информация;
внезапни промени в настроението - състояние на пълна почивка може да бъде заменено от остра агресия дори към близки хора;
бавна и непоследователна реч;
неконтролирано уриниране и дефекация;
нарушение на съня, безсъние.

загуба на съзнание;
повишено изпотяване;
бледност на кожата;
черни изпражнения;
ниско кръвно налягане;
тахикардия.

погрешно тълкуване на действията на другите;
необосновано чувство на страх.

При цервикална остеохондроза описаната по-горе клинична картина може да бъде допълнена от такива признаци:

болка в областта на сърцето и зад гръдната кост;
повишено изпотяване;
нарушена двигателна функция;
отслабване на мускулния тонус.

Нарушаването на структурата на междупрешленните дискове и депресията може да доведе до объркване. Необходимо е да се отървете от остеохондроза и депресия.

Причините

Объркването може да се прояви поради редица различни причини. Ето защо не може да бъде сигнал за определена патология. Въпреки това е много важно да сте наясно с неговата опасност и да се опитате да откриете причината.

Помислете за възможните причини за объркване:

травматичен. Заболяването може да бъде резултат от травматични мозъчни наранявания, особено ако те са от проникващ характер. Въпреки че понякога мозъчната травма може да причини такива проблеми поради високата чувствителност на мозъчната тъкан;
токсичен. Причината за заболяването може да бъде отравяне с живак, алкохолни напитки или лекарства, гъби. Във военно време като оръжия се използват различни невротропни газове и органофосфорни вещества;
последствия от заболявания. Болестите, придружени от тежка интоксикация на тялото и хипертермия (грип, тонзилит, остри респираторни инфекции и др.), Понякога водят до объркване. Това важи особено за детството и юношеството;
неопластични прояви. Това се дължи на факта, че туморите винаги са придружени от тежка интоксикация, така че объркването в онкологията в по-късните етапи става неизбежно. Опасността е не само класическите тумори, но и левкемията. Проявява се при 15-30% от пациентите и до последните седмици от живота достига 85;
патология на кръвообращението. Сериозните смущения, като инсулт и исхемия, често са провокирани от объркване, което се счита за преходно, протича без последствия и е сигнал за наличие на проблеми;
вегетативно-съдова дистония. Патологията се характеризира с нарушено кръвообращение в мозъка, при което страда вегетативната система. В резултат на това може да се появи припадък и нарушена реч;
резултат от дегенеративни заболявания. Проявата може да се появи в тежка степен в пика на сенилна деменция, лудост от различен произход, болест на Алцхаймер. Дори липсата на витамини, хипотермия, продължителна липса на сън и кислород може да доведе до подобни последствия.

Много е важно да се установи причината за това състояние, тъй като от това зависи правилността на лечението и скоростта на възстановяване. Само лекар с богат опит ще може да анализира данните от допълнителните методи за изследване на пациента, развитието и хода на заболяването, за да изключи патологии, които не съответстват на този случай.

Рискови фактори

Рискови фактори за объркване:

възраст над 85 години;
наличието на енцефалопатия или деменция;
присъединяване на пневмония или урологична инфекция;
остеохондроза на цервикалната област;
липса на контрол на нивата на кръвната захар при пациенти със захарен диабет;
нарушение на нивото на хемоглобина;
нарушение на теглото (наднормено и поднормено тегло);
наличието на предсърдно мъждене (като тенденция);
наличието на цереброваскуларни фактори;
тежестта на травматичните наранявания;
недостатъчност на церебралната циркулация.

Най-често състоянието на объркване възниква в отделите на терапевтичния и неврологичния профил.

Разновидности

В зависимост от възрастта на пациента и етиологичния фактор се разграничават няколко форми на това състояние.

Форми на объркване:

халюцинаторен (основният симптом е чести халюцинации);
маниакален (в този случай пациентът има налудни идеи);
съдови (свързани с нарушения на кръвообращението);
кататоничен (има отклонения в психическото състояние на пациента);
конфабулаторно (отбелязва се при тежка интоксикация с лекарства и се характеризира с объркване в отговорите на поставените въпроси).

Има клинични и динамични варианти на състояния на объркване:

преходни (с изтрити психопатологични симптоми, възникващи еднократно или епизодично, главно през нощта);
неуспешно объркване (голямо, в сравнение с преходно, тежестта на психопатологичните разстройства и възбуда, периодично възникващи през нощта, понякога през деня);
продължително объркване (изразени нарушения, които се появяват редовно и са придружени от психомоторна възбуда).

Свързани симптоми при заболявания

Основните причини предизвикват проявата на характерни признаци. При вегетативно-съдова дистония пациентът е загрижен за храносмилателни разстройства, сънливост и умерена болка. При инфаркт пациентът е много тревожен. Той се тревожи за синдром на силна болка, който може да причини състояние на шок. Метаболитните причини за объркване обикновено са придружени от различни характерни прояви, като миризмата на ацетон от устата.

Объркване при дете

Този симптом се проявява при високи температури. Объркване може да възникне при наранявания на главата, недостатъчно снабдяване на мозъка с кислород или кръв, което често се случва при удар. В този случай детето трябва незабавно да бъде отведено в болницата.

Докторски съвет! Първата помощ ще бъде да поставите детето на леглото, като направите странична парапет, за да не падне. Бъди там. Не безпокойте детето. Ако температурата е висока, дайте лекарство, съдържащо парацетамол, но не и аспирин

Объркване при възрастни хора

Отделно, има такава форма на симптома като объркване при възрастните хора. В този случай проявата на такова нарушение не винаги може да се дължи на конкретно заболяване, симптомът може да е резултат от промени, свързани с възрастта. Обърканото съзнание при възрастните хора е хронично, така че те могат частично да развият адаптация към него. Ако такова състояние е дълго във времето, то най-вероятно ще доведе до отрицателен резултат.

Речта при такива пациенти обикновено е бавна, може да има несъответствия в нея, понякога има налудничави идеи, могат да се появят илюзорни образи. Настроението на такива пациенти също често се променя и е трудно да се предскаже, така че трябва да се лекуват с повишено внимание. Наблюдават се и промени в съня, като те могат да бъдат диаметрално противоположни: от пълно безсъние до прекомерна сънливост.

Първа помощ

Ако има съмнение за объркване, незабавно трябва да се извика лекар. Първата помощ за тази патология включва успокояващ разговор с човек. Пациентът трябва да бъде легнат и да се говори с него за истинската реалност (кой ден е, кой е, къде се намира). Не се препоръчва да се дават успокоителни, тъй като това може да навреди. На първо място, трябва да се предупреждават за оплаквания от травма на главата, замаяност, изтръпване, слабост, звънене в ушите, нарушение на говора, замъглено зрение. Такива прояви могат да бъдат признаци на инсулт.

Кога и към кой лекар да се обърна

При объркано съзнание трябва да се обърнете към. След първоначалния преглед лекарят, ако е необходимо, ще насочи пациента към или съвместно ще се проведе по-нататъшно лечение. Транспортирането на пациент с разстроено съзнание е затруднено поради появата на агресивни състояния на възбуда. Следователно трябва да има поне трима придружители. Когато пациентът е в остра психоза, той се настанява в отделно отделение. Във всеки случай, каквато и предполагаема етиологична причина да е нарушение на яснотата на съзнанието на човек, консултацията с психиатър, дори и за превантивни цели, е задължителна.

Диагностика

За да се лекува объркването, първоначално е необходимо да се установи причината за възникването му и след това да се отстрани. Тъй като често причината са някои лекарства, е необходимо да спрете приема на лекарствата, докато не се коригират всички метаболитни нарушения. Задължителен е първоначалният преглед на пациента с изясняване на анамнезата. Разговорът с пациента трябва да се проведе заедно с близък човек, който може да отговори конкретно на някои от въпросите на лекаря. При пациенти с остро състояние на объркване често е невъзможно да се събере анамнеза.

вземане на кръв за общ и биохимичен анализ;
общ анализ на урината;
електрокардиограма (ЕКГ);
ултразвуково изследване (ултразвук) на вътрешни органи;
съдова доплерография (метод, който ви позволява да оцените кръвния поток в съдовете);
електроенцефалограма (ЕЕГ);
компютърна томография (КТ);
ядрено-магнитен резонанс (MRI);
психиатрична консултация;
скрининг за метаболитни нарушения.

Въз основа на получените данни лекарят определя причината за заболяването и предписва лечение.

Лечение

При объркване лечението се провежда в болница и се насочва към соматично заболяване, тъй като влошава психическото състояние. Когато е възможно, лекарите съветват близките да са близо до пациента. Ако пациентът е в състояние на възбуда, лекарят може да предпише лекарства.

За лечение се предписват следните лекарства (таблицата по-долу).

	транквиланти	Седативни лекарства	Приспивателни
Лекарство	Халоперидол	Мелипрамин	Аминазин
Облекчаване на симптомите	5-10 mg интрамускулно, на всеки 4-8 часа, не повече от 50 mg на ден	25-50 mg 3-4 пъти на ден, след това ежедневно увеличавайте дозата с 25 mg и я довеждайте до 200-250 mg / ден, продължителността на лечението е 4-6 седмици	1-5 ml 2,5% разтвор интрамускулно, не повече от 3 пъти на ден, дневна доза - 0,6 g
Поддържаща грижа	0,5-20 mg на ден в таблетки. Продължителността на курса на лечение е средно 2-3 месеца	След това дозата постепенно се намалява (с 25 mg на всеки 2-3 дни) и се преминава към поддържаща терапия в доза от 25 mg 1-4 пъти дневно за още 4-6 седмици.	25-300 mg/ден. Дражето се приема след хранене. Продължителността на курса на лечение не трябва да надвишава 1-1,5 месеца
Показания	Налудности и халюцинации от различен произход	Състояния с различна етиология, придружени от двигателна изостаналост	Заболявания, придружени от психомоторна възбуда, страх, безсъние; остри алкохолни психози
Противопоказания	Кома с различна етиология, остър период на инсулт, тежка токсична депресия на ЦНС, причинена от наркотици или алкохол	Свръхчувствителност към лекарството, инфаркт на миокарда, нарушена интракардиална проводимост	Заболявания на черния дроб и бъбреците, сърдечно-съдовата система, пептична язва на стомаха

Лекарствата се прилагат интрамускулно или интравенозно, като се започне с минималната доза. Невъзможно е да ги прилагате самостоятелно, тъй като това може да доведе не само до необратими патологични процеси, но и до смърт.

важно! Объркването на съзнанието е състояние, при което се губи способността на човек да мисли с нормална скорост, последователността и яснотата на мислите са нарушени. Симптомът се проявява при черепно-мозъчна травма, онкологични процеси, психични разстройства. Лечението е насочено към премахване на причината за заболяването.

Пациентът трябва да осигури пълна почивка и грижи. В това състояние човек не носи отговорност за действията си, той се нуждае от грижи, включително по отношение на хигиената. Продължителността на лечението е индивидуална. Основната терапия зависи от възрастта на пациента и причината за нарушение на съзнанието. Няма обща програма за лечение на този симптом. Невъзможно е сами да коригирате курса на терапията, дори ако се чувствате по-добре.

Възможни последствия и усложнения

Последици и усложнения след объркване могат да възникнат главно поради късно установен етиологичен фактор. Следователно лечението е предписано само симптоматично, а не за отстраняване на причината за заболяването. Повечето хора не смятат объркването за важен симптом и посещението при лекар се отлага. Тези фактори влияят върху крайния изход от заболяването и пълнотата на възстановяването на пациента.

Предотвратяване

За да се избегне появата на нарушено съзнание, е необходимо да се ограничи употребата на алкохолни напитки, храни с високо съдържание на холестерол и да се отървете от лошите навици. Пациентите също се съветват да се хранят балансирано с много витамини, минерали и фибри и да приемат предписани лекарства. Правилният сън има положителен ефект върху здравето. Ако пациентът е диабетик, той трябва да контролира нивото на глюкозата в кръвта. Също така се препоръчва да правите сутрешни упражнения и постоянно да тренирате мисленето, да развивате паметта.

Прогноза

За пациент с объркване прогнозата зависи от основните причини и времето, необходимо за спиране или инхибиране на тези причини. Патологията може да бъде временна или постоянна. Това състояние може да се развие на фона на психологически разстройства, неврологични заболявания или нарушения на кръвообращението в мозъка. Прогнозата зависи от възрастта на пациента, от наличието на лоши навици, съпътстващи патологии. Резултатът от заболяването варира от пълно възстановяване до трайно увреждане на мозъка или смърт. Ако пациентът се придържа към препоръките на лекаря, тогава прогнозата ще бъде благоприятна.

Патологията се проявява чрез нарушение на възприятието:

Постоянното усещане за нереалност на случващото се не напуска човек. Пациентите се оплакват от прогресирането на проблема под влияние на емоционални сътресения.

поддържа контрол над това, което се случва около него.

Връзка между симптом и IRR

Следват етапите на възможното развитие на този симптом:

Човек постоянно се вслушва в себе си, чакайки прогресирането на болестта.
Мозъкът се опитва да се отърве от негативното въздействие, дереализацията напредва.
Страхът за здравето се увеличава с още по-голямо влошаване на симптомите.

Омагьосаният кръг се затваря. Пациентът се нуждае от помощ, за да се справи с VVD и дереализация.

Често срещан симптом е слабост в краката: те стават "памучни". Човек рискува да загуби равновесие, да падне.
Укрепване или отслабване на акустичното възприятие, когато звуците изглеждат твърде силни или приглушени, сякаш се разпространяват "изпод възглавницата".

Деперсонализация и VSD

Дереализацията често е придружена от друга промяна в психологическото състояние - деперсонализация.

Варианти за объркване

Човешкото съзнание е въпрос, който остава загадка. Никой от лекарите не може да каже със сигурност защо един пациент с VVD развива дереализация, а другият не.

Повечето учени са съгласни относно вродената способност на нервната система да издържа на стрес и други негативни влияния.

Зашеметяване. Пациентът демонстрира намалена двигателна активност. Сънливостта прогресира. Пациентите описват усещанията като объркани, сякаш "в мъгла". Дереализацията напредва.

Обсесивни мисли с VVD

С автономна дисфункция, натрапчиви идеи и мисли, които са свързани със страх за напредъка на здравето, те се наричат фобии. Човекът се страхува

останете сами вкъщи;

Пациентът се подлага на чести прегледи от лекар. Уверението на лекаря за липсата на соматично разстройство се възприема с недоверие, понякога с агресия.

Характеристики на лечението

Лекарственият подход с прогресиране на чувството за дереализация включва употребата на следните групи лекарства:

антидепресанти;
невропротектори.
антиаритмични средства;
аналгетици.
Психотерапия. Най-добрият начин да разберете първопричините за проблема, да нормализирате благосъстоянието и да се настроите към позитивно мислене.
Масаж и физиотерапия. Релаксиращите процедури укрепват човешката психика и повишават нейната устойчивост на стрес.

Дереализацията е рядък признак на автономна дисфункция. Лечението на патологията бързо стабилизира психологическото и соматичното здраве на пациента.

Необходима е помощ от психиатър, ако симптомите на дереализация са придружени от:

отслабване на волята и мотивацията;
бездействие и безинициативност;
появата на небрежност;
ако има подозрение, че лицето е заблудено и има халюцинации.

Объркан ум: симптоми, причини и лечение

Симптоми на заболяването

Бързо и бавно проявление на синдрома

Дезориентация, нейните разновидности

Зависимост от първопричина

При възрастни хора

Диагностика

Объркано съзнание: причини за появата

Помислете за възможните причини за объркване:

Лечение на объркване

алкохол като причина

Дезориентация във времето

Характеристики на дереализация при VVD

Дереализацията е странно състояние, при което околният свят се възприема като чужд, изкуствен, далечен. Това състояние не е психотично разстройство. Дереализацията може да е налице при вегетативно-съдова дистония и особено при пристъпи на паника.

Дереализацията е сложен комплекс от симптоми, който се развива на фона на функционално или органично увреждане на централната нервна система с появата на чувство на "изолация" от външния свят.

При пристъпи на паника, типични за VVD, се наблюдава нарушение на краткосрочната памет.

След нормализиране на емоционалния фон човек си спомня всичко и периодът на амнезия се разрешава.

Дереализацията е едно от разстройствата на "малката психиатрия". Човек, страдащ от VVD, в комбинация с патология на възприятието, е ориентиран във времето и пространството.

адекватно общуване с лекаря или други хора;
описват живота в хронологичен ред;

Пациент с подобна диагноза е нормален. Той осъзнава проблема, търси помощ, иска да се отърве от болестта.

Тази особеност на дереализацията се различава от шизофренията и други психични състояния, които се характеризират с отричане на отклонение.

Връзката между дереализацията и дистонията не е очевидна, но силна. Симптомът се появява по време на паническа атака. В мозъка се стартират защитни механизми с освобождаване на биологично активни вещества.

Подобна реакция в централната нервна система се наблюдава при употребата на някои видове лекарства (LSD, мескалин). На фона на такава промяна в метаболизма, изкривяването на възприятието прогресира с появата на описаните по-горе усещания.

Усещането за нереалност при пациенти с VVD е опит на мозъка да се защити от негативни външни влияния.

Връзката между вегетативно-съдовата дистония и дереализацията се проявява допълнително в необходимостта централната нервна система да противодейства на психологическия натиск.

Първата паническа атака кара пациента да изживее неприятни моменти.
Престоят в постоянно очакване на стрес увеличава риска от втори пристъп, който се развива с още по-голяма сила.

Симптоми

Състоянието е придружено от редица допълнителни симптоми, които са ясни признаци на паническа атака:

Първо, главоболието, световъртежът прогресира, пулсът се ускорява, изпотяването се увеличава.
Ритъмът на дишане е нарушен. Прогресивен дискомфорт в гърдите.

Чести допълнителни симптоми при дереализация:

Чувство за „вече видяно“ (déjà vu) или „никога не виждано“ (jamais vu).
Усещането за светлина и цветове се влошава или притъпява: предишните ярки цветове изглеждат скучни или обратното.
Времевата ориентация на човек се променя. На пациента изглежда, че денят минава за минута. Епизодите на паник атаки се възприемат като твърде продължителни преживявания, въпреки че не продължават дълго.

Симптомите на дереализация са специфични и подобна проява на VVD не се среща често в популацията. Човек с дистония се характеризира с повече емоционална лабилност, отколкото периоди на дереализация.

Изкривяванията на възприятието се открояват в международната класификация на болестите от десета ревизия (ICD 10), тъй като се развиват паралелно. Те показват комплексно нарушение на функционирането на централната нервна система:

Достатъчно е пациентът да преживее емоционалното натоварване веднъж и очаква влошаване на състоянието.
Човек се замисля кой е, за какво живее.
В тежки случаи пациентите усещат нереалността и несъвместимостта на съзнанието с тялото. На този фон суицидната депресия прогресира.

Дереализацията и деперсонализацията на фона на VVD, както и други хронични състояния, са обратими симптоми. Достатъчно е да се отървете от основния проблем и възприемането на околния свят и собственото "аз" в този свят се нормализира.

Факторът, провокиращ дистонията и психологическите промени, е постоянният стрес. Подхранва негативните мисли на човек с влошено благосъстояние.

В допълнение към дереализацията, има степени на объркване, които са характерни за пациентите с VVD:

Сънливост.
Кратка загуба на съзнание без видими симптоми. Човек се „изключва“ от реалността за секунди, но запазва баланс. Други може дори да не го забележат. В някои случаи говорим за специален вид замъгляване на съзнанието (епилептичен "здрач"), например с абсанси и амбулаторни автоматизми.

На фона на автономна дисфункция на мозъчните съдове и стрес, човек може да припадне. За да се предотвратят последствията от дереализацията, е необходимо да започнете терапията навреме.

посещавайте многолюдни места - дори ходенето до супермаркета е придружено от атака на паника и атака на дереализация;

Степента на тежест на обсесивните мисли при VVD в комбинация с дереализация зависи от човека. На практика подобна комбинация при пациенти с дистония е рядка.

Основната характеристика на промяната в психологическото състояние остава дисфункцията на вегетативната нервна система. Следователно, терапията на VVD и дереализацията съвпада. Ако е възможно да се нормализира работата на ANS, да се стабилизира благосъстоянието на пациента с изравняване на типичните симптоми, тогава психологическото състояние бързо ще се върне към нормалното.

успокоителни;

Подобряването на функционирането на централната нервна система и ANS ще намали тежестта на тревожността, ще постави мислите в ред. Пациентът ще възстанови възприемането на околния свят, ще се отърве от дереализацията.

Също така, при VVD се използва симптоматична терапия за спиране на пристъпи на паника. Не може да бъде:

антихипертензивни таблетки или капки;

Основното е да се премахне атаката, която провокира дереализация.

Използват се и други методи. Ефективен в борбата с промяната във възприятието на света:

Медитация и автотренинг. Способността да се контролира самосъзнанието е важна част от стабилизирането на психологическото състояние на пациента.

Фитотерапия и народни средства. Използването на билки и растения влияе благоприятно на общото състояние на пациента с VVD.

видими нарушения и отклонения в човешкото поведение;

странни действия;

С тези признаци може да се появи шизофрения и други психични заболявания.

Възможни причини за вегетативно-съдова дистония: остеохондроза, световъртеж и главоболие с VVD

Според статистиката около 30% от работещото население страда от вегетоваскуларна дистония. Причината за това е ускореният ритъм на живот, стресовите ситуации, хроничната умора и лошите навици. Жените са изложени на най-висок риск от заболяване.

Може да причини VSD и остеохондроза на цервикалния гръбначен стълб, което от своя страна, според лекарите, също е резултат от нездравословен начин на живот. Ще говорим за остеохондрозата, както и за двама други „любими“ спътници на VSD - главоболие (цефалгия) и световъртеж - в тази статия.

Главоболие с VSD

Вегето-съдовата дистония е комплекс от симптоми, който е резултат от дисфункция на автономната нервна система. Най-честите симптоми на такива нарушения са: слабост, замаяност, объркване, зачервяване на главата, гадене с VVD.

Една от най-честите и ярки прояви на автономна невроза е главоболие или цефалгия.Може да бъде изтощително и продължително, да не се облекчава от болкоуспокояващи. Човек, който е измъчван от главоболие по време на VVD, се чувства изтощен и уморен, постоянно раздразнен. Една от основните причини за главоболие при вегетативно-съдова дистония е неизправност на автономната нервна система, която води до дисфункция на мозъчните съдове, но различни изследвания не разкриват никакви специфични прояви и патологии в работата на кръвоносната система.

Симптоми на VVD с цефалгия

Почти всички хора, страдащи от вегетативна дистония, изпитват прояви на цефалгичен синдром. Най-често главата започва да боли сутрин, веднага след събуждане. Болката измъчва пациента през целия ден, без да отслабва или да се усилва, и се „освобождава“ само през нощта, когато дойде сън.

Главоболието с VVD може да обхване както цялата глава, така и всяка част от нея. Болезнените усещания могат да бъдат пулсиращи, болезнени, спукващи или тъпи. Те могат да бъдат придружени от замаяност, припадък, гадене и повръщане, а понякога и зрителна дисфункция - появата на отблясъци, петна или мушици пред очите.

Мигрена и болка от напрежение също са характерни за това заболяване.

тензионни болки

Болката от напрежение е вид главоболие, при което човек изпитва притискаща и болезнена болка, която обикновено се появява в късния следобед. Симптоми на болка при напрежение:

продължителността на болката варира от 30 минути до няколко дни;

придружен от усещане за притискане на главата, често пациентите се оплакват от болка, която се движи от челото към задната част на главата;

този тип главоболие няма пулсиращ ефект, а постоянен характер;

не провокира пристъпи на гадене или повръщане, но има свои характерни симптоми: остра реакция към миризми, силни звуци и ярка светлина, повишена умора и сънливост;

Мигрена и VVD с мигреноподобни пароксизми

Мигрената е редовна или епизодична пулсираща болка, която обикновено се появява в едната половина на главата, по-рядко в двете. Според статистиката мигрената най-често засяга жените, заемащи ръководни позиции или занимаващи се с умствена работа. Основните симптоми на мигрена:

пулсираща, пароксизмална болка в половината от главата;

повишена болка по време на движение, физическо натоварване, навеждане;

чести спътници на мигрена са повръщане и гадене с VVD;

продължителност на атаката;

объркване;

помътняване в очите;

влошаване на обонянието, остра реакция към силни звуци и ярка светлина.

Замаяност с VSD

Световъртежът също е една от типичните прояви на заболяването. По разпространение се нарежда на второ място след главоболието.

Природата на замаяност с VVD

Има два вида световъртеж: истински и фалшив. При истински световъртеж на човек му се струва, че предметите около него се въртят или той има фалшиво усещане, че самият той се върти. Пример за истинско замаяност, което не показва наличието на някаква патология, е състояние, което възниква след дълго въртене на въртележката и нейното рязко спиране. Ако истинското виене на свят се появи без външна причина, тогава най-вероятно те са причинени от някакво органично заболяване.

Фалшивото замайване се описва от пациентите като чувство на нестабилност, слабост с воал пред очите. Главата се върти точно с VVD, както при фалшиво замайване. Обикновено пристъпите на световъртеж започват неочаквано. Пациентите се оплакват от замъглено зрение, загуба на сила, объркване. Често световъртежът е придружен от предсинкоп, в този случай говорим за VVD със синкоп. Припадъкът с вегетативно-съдова дистония обикновено продължава не повече от 30 секунди.

Причини за замаяност с VVD

Обикновено замайването с VVD възниква поради стрес или травматична ситуация. Излишното количество адреналин навлиза в кръвта, в резултат на това съдовете на мозъка се стесняват, а самият мозък изпитва кислороден глад, което води до замаяност, припадък и припадък. Замаяност и припадък с VSD от хипотоничен тип не са необичайни. Това се дължи на факта, че поради ниско кръвно налягане достатъчно количество кръв не навлиза в мозъка, в резултат на което настъпва кислороден глад.

Лечение на главоболие и световъртеж при VVD

За да се елиминира и предотврати повторната поява на главоболие при VVD, се използва комплексно лечение за предотвратяване на пристъпи на паника и страхове, приемането на успокоителни и билкови отвари е насочено към възстановяване на нервната система. Ако болка в главатарядко безпокоят пациента с VVD, лекарите препоръчват процедури като масаж на зоната на яката, хирудотерапия и акупунктура. Ако болката е редовна и причинява болка на пациента, му се предписват лекарства, предназначени за нормализиране на налягането и укрепване на кръвоносните съдове, например Nicergoline и Pyrroxan.

Ако причината за вегетативно-съдовата дистония е стрес, на пациента се предписва психотерапия. След няколко сесии с психотерапевт пациентът може да забележи подобрения в тялото, постепенно да започне да се чувства по-добре и болката в главата ще премине.

Освен това човек, който често има главоболие, трябва да спазва следните превантивни мерки:

спите поне 8 часа на ден;

да се откаже от лошите навици;

прекарвайте повече време на открито и редовно проветрявайте стаята, особено преди лягане;

яжте редовно и правилно, откажете се от мазни и пържени храни, включете повече зеленчуци и плодове в диетата;

умерена физическа активност, лекарите препоръчват дихателни упражнения, сутрешни упражнения, йога, разходки на открито като профилактика на главоболие при VVD;

опитайте се да избягвате стресови ситуации, да не излагате тялото на емоционално и физическо изтощение, да си починете добре.

VSD и остеохондроза

Цервикалната (както и цервикоторакалната остеохондроза) и VVD са тясно свързани помежду си. Експертите твърдят, че в почти 90-100% от случаите цервикалната остеохондроза води до вегетативна дистония. Нека да разберем защо се случва това.

Цервикалната остеохондроза е дегенеративно заболяване, при което междупрешленните дискове в шийните прешлени изтъняват и се разрушават, което води до патологични промени в гръбначния стълб: притискат се съдове и нерви, както и вертебрални артерии, през които кръвта навлиза в мозъка. Поради притискане на артериите кръвообращението се нарушава. Мозъкът става уязвим на стрес, освен това, поради компресия на нервите и дразнене на нервните влакна, той започва да възприема по-зле сигналите, които влизат в него. Всички тези фактори водят до развитие на вегетативни нарушения. По този начин VVD при цервикална остеохондроза е много често срещано явление. Остеохондрозата може да бъде причина за вегетативна дистония и ако се излекува, симптомите на VVD също ще изчезнат.

Но също така се случва, че пациентът има и двете заболявания, но остеохондрозата не е причина за IRR, а симптомите на дистония са причинени от друго органично заболяване. В този случай няма да е достатъчно да се лекува остеохондроза, в този случай е необходимо допълнително идентифициране на причините за нарушенията и допълнително лечение на VVD.

Причини за развитие на остеохондроза на шийните прешлени

Определено причините, предизвикващи промени в междупрешленните дискове, са неясни. Повечето лекари смятат, че факторите, които могат да причинят заболяването, са:

Недостатъчна физическа активност. В резултат на заседналия начин на живот мускулите на гърба отслабват и не могат да държат гръбначния стълб в изправено положение, което води до деформация на междупрешленните дискове.

Неправилна поза. Често остеохондрозата на цервикалната област се развива при хора, които по естеството на дейността си прекарват много време в неудобно положение.

Метаболитни нарушения в резултат на липса на витамини и недохранване.

Нараняване на врата.

Някои хронични инфекции.

VVD и цервикална остеохондроза: симптоми

При VVD и цервикална остеохондроза симптомите, показателни за заболяването, могат да бъдат както следва:

болка в главата;

ускорен пулс;

световъртеж;

сънливост, слабост, загуба на сила, умора;

пристъпи на паника (пристъпите на паника при остеохондроза и VSD са придружени от екстрасистоли, изпотяване, задух, чувство на страх и тревожност, объркване и др.);

гадене (гадене с VVD и остеохондроза обикновено се появява сутрин);

нарушения на съня.

Диагностика и лечение

Само квалифициран невролог може да се занимава с диагностика и лечение на вегетативно-съдова дистония и остеохондроза. Той трябва да установи причината за заболяването, което не винаги е лесно. За тази цел, в допълнение към визуалния преглед на пациента, се предписват допълнителни изследвания: MRI, компютърна томография, Echo-KG, ЕКГ. Те ще помогнат да се разбере дали остеохондрозата е причина за вегетативна невроза.

Методи за лечение на остеохондроза и VVD:

При остеохондроза и VVD лечението с лекарства е един от важните компоненти на терапията. Лекарствата помагат за облекчаване на болката, възстановяване на увредените тъкани и оптимизиране на кръвния поток. Обикновено се предписват болкоуспокояващи и противовъзпалителни лекарства, както и хондропротектори - лекарства, които предотвратяват разрушаването на хрущялната тъкан и допринасят за нейното възстановяване.

Физиотерапия. Мануална терапия, масаж, електрофореза, магнитотерапия, различни водни процедури и акупунктура са се доказали добре при лечението на двете заболявания. Физиотерапията перфектно се справя с такива прояви като главоболие, замаяност, объркване и гадене с вегетативно-съдова дистония и остеохондроза.

Лечебна гимнастика и тренировъчна терапия. Има редица комплекси от гимнастически упражнения, които насърчават регенерацията на междупрешленните дискове.

Здравословен начин на живот. Както VVD, така и остеохондрозата изискват изоставяне на лошите навици, нормализиране на диетата, спортуване и добра почивка.

Лечението на остеохондрозата и вегетативните нарушения трябва да бъде комплексно, като се използват всички горепосочени методи.