Медиалните геникуларни тела са центровете на слуха. Медиално геникулатно тяло - Corpus geniculatum mediale Предни вентрални, медиални и дорзални ядра

3. центрове в хипоталамуса :

- терморегулация;

- глад и жажда;

- удоволствия и неудоволствия;

- регулиране на метаболитните процеси;

- стимулиране на предните ядра на хипоталамуса

предизвиква парасимпатикови ефекти;

- стимулиране на задните ядра на хипоталамуса причинява

симпатични ефекти.

Хипоталамусът е тясно свързан с ендокринната жлеза хипофизната жлеза, образувайки единичен хипоталамо-хипофизна система. Хипоталамусът произвежда хормони от задната хипофизна жлеза. вазопресини окситоцин, както и вещества, които регулират производството на хормони на предния лоб - либералии статини.Първите повишават секрецията на хипофизните хормони, вторите я инхибират.

РЕТИКУЛАРНА ФОРМАЦИЯ

Ретикуларна формацияе клъстер от специални неврони, които образуват нещо като мрежа със своите влакна.

Невроните на ретикуларната формация са открити в областта на мозъчния ствол от немския учен Дейтерс. В.М. Бехтерев открива подобни структури в областта на гръбначния мозък. Невроните на ретикуларната формация образуват клъстери или ядра.Дендритите на тези клетки са относително дълги и слабо разклонени, напротив, аксоните са къси и имат много разклонения. Тази характеристика причинява множество синаптични контакти на невроните на ретикуларната формация.

Ретикуларната формация на мозъчния ствол заема централно място в продълговатия мозък, варолиевия мост, средния мозък и диенцефалона.

Значение на ретикуларната формация:

1. Регулира дейността на дихателния и сърдечно-съдовия център.

2. Действа активиращо върху кората на главния мозък, като поддържа състоянието на бодърстване и концентрация на вниманието.

3. Дразненето на ретикуларната формация, без да предизвиква двигателен ефект, променя съществуващата дейност, като я инхибира или засилва.

КРАЙЕН МОЗЪК

Теленцефалонът се състои от две полукълбасвързан corpus callosum.

Corpus callosum се намира в дълбочината на надлъжната фисура на мозъка, представлява дебела плоча от бяло вещество. Отличава предницата коляно,средна част - тялои обратно- corpus callosum. Влакната на бялото вещество образуват три вида пътища:



1. Асоциативен - свържете секции в рамките на едно и също

полукълбо.

2. Комисурал - свържете части от различни полукълба.

3. Проекция- свързват полукълбата с други части на централната нервна система.

Мозъчните полукълба са покрити отвън със сиво вещество, което образува корадебелина около 4 мм. На кората има браздии навивки,които значително увеличават площта му. Най-големите бразди разделят всяко полукълбо на пет дяла: фронтална, париетална, темпорална, тилна и скрита. Под кората в бялото вещество има натрупвания на сиво вещество - базални ядра. Те включват: стриатум, ограда, амигдала.

1. стриатум се състои от две ядра опашатаи лещовиднаразделени от слой бяло вещество вътрешна капсула. Каудалното ядро ​​е разположено близо до таламуса, дъговидно извито и се състои от глави, тялои опашка. Лещовидното ядро ​​се намира извън опашното ядро ​​и е разделено на три части от тънки слоеве бяло вещество. Една част, която има по-тъмен цвят, се нарича черупка, а двете по-леки части са обединени под името бледа топка. Ядрата на стриатума са субкортикални двигателни центрове, които регулират сложни автоматизирани действия. Когато са повредени, те се развиват болестта на Паркинсон. Симптомите му са: тремор на крайниците, повишен мускулен тонус, докато главата и торсът са наклонени напред и трудно се разгъват, пръстите са свити и треперещи, ходенето е затруднено, лицето има изражение на маска.

2. Ограда , представлява тънък слой сиво вещество, разположен странично на лещовидното ядро ​​и отделен от него от преграда от бяло вещество - външна капсула.

3. амигдала разположен в предната част на темпоралния лоб, е подкоров център на обонянието и е част от лимбична система.

Кухините на теленцефалона са мозъчни вентрикули I и II, интервентрикуларни отвори те комуникират с III. Във всяка камера, разположена в дълбините на париеталния лоб, централна част, от който тръгват три рога: преден рог- във фронталния лоб заден клаксон- в тилната част и долен рог- в темпоралния лоб. В централната част и долния рог има вилозна пролиферация на кръвоносни съдове - хориоиден сплит на латералния вентрикул. Неговите клетки активно произвеждат цереброспинална течност - алкохолот кръвна плазма. Ликворът непрекъснато циркулира през системата от кухини на мозъка и гръбначния мозък, както и в субарахноидалното пространство. Алкохолът е вътрешната среда на мозъка, поддържа постоянството на неговия солев състав и осмотично налягане, а също така предпазва мозъка от механични повреди.

ФУНКЦИОНАЛНИ ЗОНИ

Превключване на слухова информация към темпоралния кортекс на задната част на Силвиевия сулкус (гирус на Гешл, полета 41, 42).

Несензорни релейни ядра

Предна и вентрална.

Несензорните импулси от различни части на мозъка се превключват към кората.

Предни вентрални, медиални и дорзални ядра

Те получават информация от мамиларните тела на хипоталамуса, проектират я в лимбичната кора (полета 23, 24, 29, 32). От него аксоните отиват към хипокампуса и отново към хипоталамуса (невронен кръг, емоционален пръстен на Peipets).

Коремна предна и странична

Участвайте в регулирането на движенията. Те предават сложни двигателни програми, образувани в малкия мозък и базалните ганглии, към моторния кортекс.

Те превключват информация от базалните ганглии, зъбното ядро ​​на малкия мозък, червеното ядро. Информацията се проектира в моторния и премоторния кортекс (полета 4 и 6).

Асоциативни ядра на таламуса

Те получават информация от други ядра на таламуса. И предават информация към асоциативните полета на кората.

Функцията е интегративна. Те обединяват дейността на таламичните ядра и асоциативните зони на кората.

Неспецифични ядра на таламуса

Аферентни сигналиполучават от други ядра на таламуса по колатералите на всички сетивни пътища, от двигателните центрове на мозъчния ствол, ядрата на малкия мозък, базалните ганглии, хипокампуса, от фронталните лобове.

Еферентни изходи

Към други ядра на таламуса, кората на главния мозък, към други мозъчни структури.

Те имат модулиращ ефект върху кората, като я активират, осигуряват внимание, фина регулация на поведението

Метаталамус (metathaiamus, чужда тубероза) се състои от медиални и латерални геникуларни тела, разположени под задната част на възглавницата на таламуса, над и латерално от горния коликулус на квадригемината. Медиалното геникулативно тяло (corpus geniculatum medialis) съдържа клетъчно ядро, в което завършва страничната (слухова) бримка. Нервните влакна, които изграждат долната дръжка на quadrigemina (brachium coUiculi inferioris), тя е свързана с долния коликулус на quadrigemina и заедно с тях образува субкортикален слухов център. Аксоните на клетките, положени в субкортикалния слухов център, главно в медиалното геникуларно тяло, са насочени към кортикалния край на слуховия анализатор, разположен в горния темпорален извивка, по-точно в кората на малкия извивка на Geschl, разположена върху него ( полета 41, 42, 43, според Бродман), докато слуховите импулси се предават към проекционното слухово поле на кората в тонотопичен ред. Поражението на медиалното геникуларно тяло води до загуба на слуха, по-изразена от противоположната страна. Засягането на двете медиални геникуларни тела може да причини глухота и на двете уши. При засягане на медиалната част на метаталамуса може да се появи клиничната картина на синдрома на Frankl-Hochwart, която се характеризира с двустранна загуба на слуха, нарастваща и водеща до глухота, и атаксия, съчетана с пареза на погледа нагоре, концентрично стесняване на зрителни полета и признаци на интракраниална хипертония. Този синдром е описан от австрийския невропатолог L. Frankl-Chochwart (1862-1914) с тумор на епифизата. Страничното геникуларно тяло (corpus geniculatum laterale), подобно на горните туберкули на quadrigemina, с които е свързано чрез горните дръжки на quadrigemina (brachii coUiculi superiores), се състои от редуващи се слоеве от сиво и бяло вещество. Страничните геникуларни тела съставляват субкортикалния зрителен център. Те завършват главно зрителните пътища. Аксоните на клетките на латералните геникуларни тела преминават компактно в задната част на задната бедрена кост на вътрешната капсула и след това образуват зрително излъчване (radiatio optica), по което зрителните импулси достигат до кортикалния край на зрителния анализатор в строг режим. ретинотопен ред - главно областта на шиповидната бразда на медиалната повърхност на тилния лоб (поле 17, според Brodman). По въпроси, свързани със структурата, функцията, методите за изследване на зрителния анализатор, както и значението на патологията, открита по време на неговото изследване, за локална диагностика, трябва да се спрем по-подробно, тъй като много структури, които съставляват зрителната система са пряко свързани с междинния мозък и в процеса на онтогенезата се образуват от първичния преден мозъчен мехур.

Странично геникуларно тяло - Corpus geniculatum laterale

Намира се над разширената част на визуалната могила - възглавница. Коленчатите тела се наричат ​​метаталамус.

Зрителна кръстосване - Chiasma opticum

Продължава в оптичния тракт, който обикаля краката на мозъка и навлиза в мозъка и се образува от оптичната хиазма.

мамиларно тяло - Corpus mammillare

Сив хълм - Tuber cinereum

Която продължава във фунията – Infundibulum.

Фуния - Infundibulum

хипофизната жлеза виси на фунията.

III вентрикул - Ventriculus tertius

Това е нечифтна кухина, разположена в сагитална посока, почти по дължината на средния мозък.

Има 6 стени:

2 странични стени - медиални повърхности на зрителните туберкули

Долната стена е интерталаничната комисура и цялата област на хипоталамуса.

Горната стена е комисурата на дъгите, съдовата основа, хороидалните плексуси.

Предна стена - колони от сводове

Задна стена - задна комисура или хипоталамус

Съобщения:

Отвор на Монро с преден рог на страничната камера (преден)

Акведукт, който отива към 4-та камера (отзад)

Хипоталамична бразда - Sulcus hypothalamicus

Интервентрикуларен отвор - Foramen interventriculare

Ограничено: отзад - туберкула на таламуса

Предно - аркова колона

Такива дупки - 2

Те водят до 3-та камера (или автора на Монроев)

Гръбначно-мозъчната течност изпълва долния рог, задния рог, след което преминава към централната част, като се допълва. След това се спуска в предния рог и от 3-та камера през интервентрикуларния отвор.

Надлъжна цепнатина на мозъка - Fissura longitudinalis cerebri

Намира се между двете полукълба.

Напречна цепнатина на мозъка - Fissura transversa cerebri

Между главния мозък и малкия мозък.

Странична ямка на мозъка - Fossa lateralis cerebri

Между челната ивица и темпоралната.

Централна бразда на мозъчното полукълбо - Sulcus centralis hemispheriae cerebri

Той разделя фронталния дял от париеталния.

Странична бразда на мозъчното полукълбо - Sulcus lateralis hemispheriae cerebri

Разделя темпоралния лоб от фронталния и париеталния.

Предцентрална бразда - Sulcus precentralis

(в предния лоб)

Горна челна бразда - Sulcus frontalis superior

Долна челна бразда - Sulcus frontalis inferior

Постцентрална бразда - Sulcus postcentralis

Интрапариетална бразда - Sulcus intraparietalis

Тя разделя на 2 филийки:

Горна париетална лобула - lobulus parietalis superior



Долен париетален лобул - lobules parietalis inf

В долния дял:

Супрамаргинален gyrus-girus supramarginalis

Ъглова извивка - girus angularis

Горна темпорална бразда - Sulcus temporalis superior

Долна темпорална бразда - Sulcus temporalis inferior

Жлеб на калозното тяло - Sulcus corporis callosi

Коланна бразда - Sulcus cingula

Без прекъсване отива на дъното. повърхност в гируса на парахипокампуса в това място на стесняване, което се нарича провлак на лумбалния извивка - istmus giri cinei.

Лумбалната извивка, параг.извивката и провлака заедно образуват сводеста извивка.

Теменно-тилна бразда - Sulcus parietooccipitalis

Разделя темпоралния лоб от париеталния.

Шпорна бразда - Sulcus calcarinus

Изпъква в задния рог на страничния вентрикул под формата на птичи шпори и е дълбок.

Хипокампална бразда - Sulcus hippocampi (fissura hipocampi) (Sulcus hippocampalis)

Колатерална бразда - Sulcus collateralis

Тилно-слепоочна бразда - Sulcus occipitotemporalis

Обонятелна бразда - Sulcus olfactorius

(obon.trakt лежи в тях) Той ограничава между надлъжната фисура на тази бразда - прав гирус

Орбитални бразди - Sulci orbitales

Прецентрална извивка - Gyrus precentralis

Горна челна извивка - Gyrus frontalis superior

Средна фронтална извивка - Gyrus frontalis medius

Долна фронтална извивка - Gyrus frontalis inferior

Постцентрална извивка - Gyrus postcentralis

Горна теменна лобула - Lobulus parietalis superior

Долен париетален лобул - Lobulus parietalis inferior

Горна темпорална извивка - Gyrus temporalis superior

Средна темпорална извивка - Gyrus temporalis medius

3. центрове в хипоталамуса :

- терморегулация;

- глад и жажда;

- удоволствия и неудоволствия;

- регулиране на метаболитните процеси;

- стимулиране на предните ядра на хипоталамуса

предизвиква парасимпатикови ефекти;

- стимулиране на задните ядра на хипоталамуса причинява

симпатични ефекти.

Хипоталамусът е тясно свързан с ендокринната жлеза хипофизната жлеза, образувайки единичен хипоталамо-хипофизна система. Хипоталамусът произвежда хормони от задната хипофизна жлеза. вазопресини окситоцин, както и вещества, които регулират производството на хормони на предния лоб - либералии статини.Първите повишават секрецията на хипофизните хормони, вторите я инхибират.

РЕТИКУЛАРНА ФОРМАЦИЯ

Ретикуларна формацияе клъстер от специални неврони, които образуват нещо като мрежа със своите влакна.

Невроните на ретикуларната формация са открити в областта на мозъчния ствол от немския учен Дейтерс. В.М. Бехтерев открива подобни структури в областта на гръбначния мозък. Невроните на ретикуларната формация образуват клъстери или ядра.Дендритите на тези клетки са относително дълги и слабо разклонени, напротив, аксоните са къси и имат много разклонения. Тази характеристика причинява множество синаптични контакти на невроните на ретикуларната формация.

Ретикуларната формация на мозъчния ствол заема централно място в продълговатия мозък, варолиевия мост, средния мозък и диенцефалона.

Значение на ретикуларната формация:

1. Регулира дейността на дихателния и сърдечно-съдовия център.

2. Действа активиращо върху кората на главния мозък, като поддържа състоянието на бодърстване и концентрация на вниманието.

3. Дразненето на ретикуларната формация, без да предизвиква двигателен ефект, променя съществуващата дейност, като я инхибира или засилва.

КРАЙЕН МОЗЪК

Теленцефалонът се състои от две полукълбасвързан corpus callosum.

Corpus callosum се намира в дълбочината на надлъжната фисура на мозъка, представлява дебела плоча от бяло вещество. Отличава предницата коляно,средна част - тялои обратно- corpus callosum. Влакната на бялото вещество образуват три вида пътища:

1. Асоциативен - свържете секции в рамките на едно и също

полукълбо.

2. Комисурал - свържете части от различни полукълба.

3. Проекция- свързват полукълбата с други части на централната нервна система.

Мозъчните полукълба са покрити отвън със сиво вещество, което образува корадебелина около 4 мм. На кората има браздии навивки,които значително увеличават площта му. Най-големите бразди разделят всяко полукълбо на пет дяла: фронтална, париетална, темпорална, тилна и скрита. Под кората в бялото вещество има натрупвания на сиво вещество - базални ядра. Те включват: стриатум, ограда, амигдала.

1. стриатум се състои от две ядра опашатаи лещовиднаразделени от слой бяло вещество вътрешна капсула. Каудалното ядро ​​е разположено близо до таламуса, дъговидно извито и се състои от глави, тялои опашка. Лещовидното ядро ​​се намира извън опашното ядро ​​и е разделено на три части от тънки слоеве бяло вещество. Една част, която има по-тъмен цвят, се нарича черупка, а двете по-леки части са обединени под името бледа топка. Ядрата на стриатума са субкортикални двигателни центрове, които регулират сложни автоматизирани действия. Когато са повредени, те се развиват болестта на Паркинсон. Симптомите му са: тремор на крайниците, повишен мускулен тонус, докато главата и торсът са наклонени напред и трудно се разгъват, пръстите са свити и треперещи, ходенето е затруднено, лицето има изражение на маска.

2. Ограда , представлява тънък слой сиво вещество, разположен странично на лещовидното ядро ​​и отделен от него от преграда от бяло вещество - външна капсула.

3. амигдала разположен в предната част на темпоралния лоб, е подкоров център на обонянието и е част от лимбична система.

Кухините на теленцефалона са мозъчни вентрикули I и II, интервентрикуларни отвори те комуникират с III. Във всяка камера, разположена в дълбините на париеталния лоб, централна част, от който тръгват три рога: преден рог- във фронталния лоб заден клаксон- в тилната част и долен рог- в темпоралния лоб. В централната част и долния рог има вилозна пролиферация на кръвоносни съдове - хориоиден сплит на латералния вентрикул. Неговите клетки активно произвеждат цереброспинална течност - алкохолот кръвна плазма. Ликворът непрекъснато циркулира през системата от кухини на мозъка и гръбначния мозък, както и в субарахноидалното пространство. Алкохолът е вътрешната среда на мозъка, поддържа постоянството на неговия солев състав и осмотично налягане, а също така предпазва мозъка от механични повреди.

ФУНКЦИОНАЛНИ ЗОНИ

КОРТАС НА ГОЛЕМИТЕ ПОЛУКЪБЛА

В кората на главния мозък се разграничават следните функционални зони.

аз. Моторили двигателна зона, разположен в прецентралната извивка. Когато е раздразнен, възникват различни мускулни контракции от противоположната страна на тялото. При увреждане на прецентралния гирус се наблюдава или парализа, или пареза.

II. чувствителенили сензорни зони.

1. Зона на мускулно-кожна чувствителност, разположена в постцентралната извивка. Клетките в тази област получават импулси от кожни рецептори и мускулни проприорецептори. С поражението на зоната има загуба на чувствителност - анестезия.

2. Зрителната зона се намира в тилната част. Тук отиват импулсите от фоторецепторите на очите. Ако зоната е повредена, се наблюдава зрително увреждане до слепота.

3. Слухова зона, разположена в темпоралния лоб. Получава импулси от рецепторите на кортиевия орган във вътрешното ухо. Ако зоната е повредена, се развива слепота.

4. Вкусова зона, разположена в гируса на хипокампа. Получава импулси от вкусовите рецептори на езика. Ако зоната е повредена, се нарушава вкусовото усещане.

5. Обонятелна зона, разположена в куката на хипокампуса. Той получава импулси от обонятелните рецептори на носната лигавица. Ако зоната е повредена, има загуба на обоняние - аносмия.

III. Асоциативни зони, заемат останалите области на кората, участват в анализа и синтеза на стимули, влизащи в CBP. Те осигуряват такива човешки качества като съзнание, мислене, реч, писане и памет.

Речевите центрове включват:

1. Център за моторна речили центъра на Брока. Намира се във фронталния лоб, при десничарите отляво. Когато центърът е повреден, човек губи способността да говори.

2. сетивен центърреч или център на Вернике, разположен в темпоралния лоб. Когато е повреден, човек говори, но не разбира речта.

3. Център за визуална реч, разположен в тилната част. Когато е повреден, човек не разбира написаното.

При поражението на асоциативните зони се наблюдава следното:

1. Агнозия - Нарушения на разпознаването. При слухова агнозия човек не разпознава предмети по звуците, които издават. При зрителна агнозия човек вижда, но не разпознава предмети. При стереоагнозия обектите не се разпознават чрез допир.

2. Апраксия - невъзможност за възпроизвеждане на заучени движения.

3. афазия - нарушение на говора.

4. аграфия- нарушение на писането.

5. амнезия - нарушение на паметта.

ЛИМБИЧНА СИСТЕМА

лимбичен система представлява съвкупност от образувания на мозъка, разположени под формата на пръстен около диенцефалона. Тези структури включват: обонятелни луковици, хипокампус, цингуларен извивка, инсула, парахипокампален извивка, мастоидни тела, амигдални ядра.

Лимбичната система изпълнява следните функции:

1. Регулира автономните функции чрез хипоталамуса.

2. Регулира поведенческите реакции на организма.

3. Участва във формирането на емоциите.

4. Участва във формирането на процесите на БНД.

5. Проява на паметта.

МЪЖКИ НА МОЗЪКА

Мозъкът има същите мембрани като дорзалния, но твърдата обвивка образува два листа, пространствата между които се наричат ​​церебрални синуси, в които се оттича венозна кръв. Най-големите синуси са:

1. напречен церебрален синус, образуван от израстък на менингите между тилните дялове и малкия мозък - малък мозък.

2. Горени долен сагитален синус, образуван от израстък на твърдата обвивка между мозъчните полукълба - сърповиден мозък.

3. Тилен синус, лежи в основата фалкс малък мозък- израстък на твърдата черупка, разположена между полукълбата на малкия мозък.

ЛЕКЦИЯ

Гръбначномозъчни нерви и техните сплитания

ЧЕРЕПНИ НЕРВИ

Човек има 31 чифта гръбначни нерви, съответстващи на 31 сегмента на гръбначния мозък: 8 чифта цервикални, 12 чифта гръдни, 5 чифта лумбални, 5 чифта сакрални и чифт кокцигеални нерви.

Гръбначномозъчните нерви имат смесена функция. Те се образуват чрез свързване на предните (двигателни) и задните (чувствителни) коренчета. След като напусне междупрешленния отвор, всеки нерв се разделя на четири клона. Предните клони инервират предните области на шията, тялото и крайниците. Задните клони инервират задните области на шията и тялото. Менингеалните клонове инервират мембраните на гръбначния мозък. Свързващите клонове отиват към симпатиковите възли.

Предните клони на гръбначните нерви (с изключение на гръдния) образуват плексуси: цервикален, брахиален, лумбален и сакрален. От плексусите се отклоняват нервите, всеки от които има свое име и инервира определена област. Предните клонове на гръдните нерви се наричат ​​интеркостални и инервират мускулите и кожата на предната и страничните стени на гръдната кухина и корема.

ШИЙЕН ПЛЕКСУС

Местоположение: под стерноклеидомастоидния мускул.

Образува се от предните клонове на четирите горни цервикални нерва.

Клонове, простиращи се от плексуса и областта на инервацията.

1. Сетивни клонове: малък тилен нерв, голям ушен нерв, напречен нерв на шията, супраклавикуларни нерви инервират кожата на съответните области.

2. Двигателните клонове инервират мускулите на шията.

3. Смесеният клон е диафрагмалният нерв, неговите двигателни влакна инервират диафрагмата, а чувствителните инервират перикарда и плеврата.

брахиалния плексус

Местоположение: в интерстициалното пространство, продължава в аксиларната ямка.

Образува се от предните клонове на четирите долни цервикални нерва и отчасти от първия гръден спинален нерв.

Клонове, простиращи се от плексуса и областта на инервацията. В плексуса се разграничават къси и дълги клони.

Късите клони инервират мускулите и кожата на гръдния кош, мускулите на раменния пояс и мускулите на гърба. Най-големият къс клон е аксиларният нерв.

Дългите клонове на брахиалния плексус инервират кожата и мускулите на свободния горен крайник. Те включват следните клонове:

1. Медиален кожен нерв на рамото.

2. Медиален кожен нерв на предмишницата.

3. Мускулокутанен нерв.

4. Среден нерв.

6. Радиален нерв.

ЛУМБАЛЕН ПЛЕКСУС

Местоположение: в дебелината на големия мускул psoas.

Образува се от предните клонове на трите горни лумбални нерва и отчасти от клоните на дванадесетия гръден и четвъртия лумбален нерв.

Късите клонове включват илиачно-хипогастралния нерв, илиачно-ингвиналния нерв, пудендалния нерв. Те инервират мускулите на лумбалната област, коремните мускули, кожата на долната коремна стена и гениталните органи.

Дългите клони инервират кожата на страничните, средните и предните повърхности на бедрото и подбедрицата, предните и средните мускулни групи на бедрото. Те включват:

1. Страничен кожен нерв на бедрото.

2. Феморален нерв.

3. Обтурационен нерв.

сакрален плексус

Местоположение: в тазовата кухина на предната повърхност на пириформния мускул.

Образува се от предните клонове на четвъртия (частичен) и петия лумбален нерв и четирите горни сакрални нерва.

Основните клонове и области на инервация. От плексуса се отклоняват къси и дълги клони.

Късите клонове включват пудендалния нерв и горния глутеален нерв. Те инервират мускулите и кожата на перинеума, външните гениталии, мускулите на таза и глутеалната област.

Дългите клони на сакралния плексус включват:

1. Заден кожен нерв на бедрото.

2. Седалищният нерв, който в задколянната ямка е разделен на тибиален и перонеален нерв.

Те инервират кожата на перинеума, глутеалната област, задната част на бедрото, мускулите на задната част на бедрото, мускулите на подбедрицата и стъпалото и кожата на тези участъци (с изключение на средната повърхност на подбедрицата).

ЧЕРЕПНИ НЕРВИ

Краниалните нерви са нерви, които произхождат от мозъчния ствол.. Те в него или започват от съответните ядра, или завършват. Има дванадесет двойки черепни нерви. Всяка двойка има сериен номер, обозначен с римска цифра, и име. Поредният номер отразява последователността, в която излизат нервите.

Според функциите си черепномозъчните нерви се делят на три групи: чувствителни (I, II и VIII двойки); моторни (III, IV, VI, XI и XII двойки); смесени (V, VII, IX и X двойки). Като част от III, VII, IX и X двойки нерви са парасимпатикови влакна.

аз двойкаобонятелни нерви, чувствителни, се образуват от процеси на обонятелни рецептори на лигавицата на горния назален проход. Тези нерви навлизат в черепната кухина през дупките на крибриформната плоча и отиват до обонятелните луковици, от които започват обонятелните пътища. При увреждане на нервите обонянието се нарушава.

II двойкаоптичен нерв, чувствителен, се образува от процеси на ганглийни клетки на ретината. През зрителния канал прониква в черепната кухина. Ако нервът е повреден, зрението се влошава до слепота.

III чифтокуломоторния нерв, двигател, съдържа парасимпатикови влакна. Влакната на окуломоторния нерв произхождат от двигателното ядро ​​и допълнителното парасимпатиково ядро ​​на Якубович, които се намират в средния мозък. Нервът излиза от черепната кухина през горната орбитална фисура в орбитата. Моторните влакна инервират пет мускула на окото: горен, долен и медиален ректус, долен наклонен и повдигащ леватор. Парасимпатиковите влакна инервират цилиарния мускул и мускула, който стеснява зеницата. При увреждане на нерва се наблюдават: птоза (увисване на горния клепач), страбизъм, липса на зеничен рефлекс, нарушение на акомодацията.

IV двойкатрохлеарен нерв, мотор. Започва от ядрото на междинния мозък. Нервът преминава в орбитата през горната орбитална фисура. Инервира горния наклонен мускул на окото.

V чифттригеминален нерв, смесен, най-дебелият от всички черепни нерви. Чувствителните влакна са дендритите на тригеминалния възел, който се намира в горната част на пирамидата на темпоралната кост. Тези дендрити образуват три клона на нерва:

1. Очен нерв - навлиза в орбитата през горната орбитална фисура, инервира кожата на челото, горния клепач, очните обвивки, лигавицата на параназалните синуси и твърдата мозъчна обвивка.

2. Максиларен нерв - излиза от черепната кухина през кръгъл отвор, инервира кожата на средната част на лицето, носната лигавица, горната устна, венците, небцето, горните зъби, твърдата обвивка на мозъка.

3. Мандибуларен нерв - излиза от черепната кухина през овалния отвор, инервира кожата на долната устна, брадичката, темпоралната област, лигавицата на долната устна, венците, бузите, върха на езика, долните зъби.

Моторните влакна на тригеминалния нерв са аксоните на невроните на неговото двигателно ядро, разположени в моста. Тези влакна, след излизане от черепната кухина, се присъединяват към мандибуларния нерв и инервират дъвкателните мускули, мускулите на небцето и надхиоидните мускули.

При увреждане на нерв от херпесния вирус или неговото възпаление се появява силна болка (невралгия), патологични промени в роговицата, водещи до слепота.

VI двойкаабдуценс нерв, двигател, ядрото му се намира в моста, излиза от черепната кухина през горната орбитална фисура и инервира страничния ректус мускул на окото. При увреждане на нерва се наблюдава конвергентен страбизъм.

VII чифтлицев нерв, смесени. Всички ядра на лицевия нерв лежат в моста. Нервът напуска черепната кухина през стиломастоидния отвор. Неговите двигателни влакна инервират мимическите мускули на лицето; чувствителна - лигавицата на езика (предни две трети); парасимпатикови - субмандибуларни и сублингвални слюнчени жлези. Парализата на Бел се развива, когато нервът е повреден. Характеризира се с парализа или пареза на лицевите мускули, докато палпебралната фисура не се затваря, сълзите постоянно текат, ъгълът на устата е понижен.

VIII двойкавестибулокохлеарен нерв, чувствителен. Състои се от две части - вестибуларна и кохлеарна. Кохлеарният нерв се образува от процесите на слуховите рецептори на органа на Корти в кохлеята. Вестибуларният нерв се образува от процеси на рецептори на вестибуларния апарат. В моста са разположени нервните ядра. Нервът напуска черепната кухина през вътрешния слухов канал. Ако нервът е повреден, се наблюдават световъртеж, шум в ушите и т.н.

IX двойкаглософарингеален нерв, смесени. Неговите ядра са разположени в продълговатия мозък. Нервът излиза от черепната кухина през югуларния отвор. Моторните влакна инервират мускулите на фаринкса; чувствителни - лигавицата на фаринкса, тъпанчевата кухина, езика (задна трета); парасимпатикови влакна - паротидна слюнчена жлеза. При увреждане на нерва преглъщането и вкусовите усещания са нарушени.

x чифтнерв вагус, смесен, е най-дългият от черепните нерви. Ядрата на блуждаещия нерв се намират в продълговатия мозък. Нервът излиза от черепната кухина през югуларния отвор. Неговите двигателни влакна инервират мускулите на небцето, фаринкса, ларинкса; чувствителни получават импулси от висцерорецепторите на вътрешните органи; парасимпатиковите влакна инервират органите на шията, гръдния кош и коремната кухина.

XI двойкадопълнителен нерв, двигателен, има ядро ​​в продълговатия мозък, излиза от черепната кухина през югуларния отвор. Инервира стерноклеидомастоидния и трапецовидния мускул. В случай на повреда е трудно да се обърне главата, рамото пада.

XII двойкахипоглосен нерв, мотор. Ядрото му се намира в продълговатия мозък. Напуска черепната кухина през хиоидния канал. Инервира мускулите на езика и подезичните мускули. При увреждане се наблюдава слабост на мускулите на езика, което затруднява преглъщането и говора.

ПЪТИЩА НА МОЗЪКА И ГРЪБНАЧНИЯ МОЗЪК

Проекционните нервни влакна, свързващи подлежащите части на централната нервна система с базалните ганглии и кората на главния мозък и обратно, се наричат пътища на главния и гръбначния мозък

Разграничете възходяща (аферентна, сензорна)и низходящ (еферентен), мотор)проводящи пътеки.

възходящи пътищаслужат за предаване на информация от рецепторите на тялото към кората на главния мозък, до кората на малкия мозък и други центрове на мозъка. Възходящите пътища към кората на главния мозък имат структура от три неврона:

1. Телата на първите неврони се намират в спиналните ганглии

2. Телата на вторите неврони се намират в ядрата на задните рога на гръбначния мозък или в ядрата на черепните нерви на мозъчния ствол

3. Телата на третите неврони се намират в ядрата на таламуса

Възходящите пътища към малкия мозък не преминават през таламуса и следователно са двуневронни. Възходящите пътища включват:

I. Възходящи пътища на кожна чувствителност, те провеждат импулси от кожните рецептори към таламуса и след това към кората на главния мозък.

1. Преден дорзален таламичен път(проводящ път на допир и натиск). Започва с кожни рецептори, които възприемат усещането за допир и натиск. От тях нервният импулс се придвижва по чувствителните влакна на гръбначномозъчните нерви до спиналните ганглии, където се намират телата на първите неврони. От тях нервният импулс през задното коренче на спиналния нерв навлиза в задния рог на гръбначния мозък, където се намират телата на вторите неврони. От тях започват аксоните, които преминават към противоположната страна на гръбначния мозък (образуват кръстосване) и се издигат като част от предните връзки през продълговатия мозък, моста, мозъчните стволове до таламуса, където се намират телата на третите неврони. се намират. От таламуса нервните импулси се предават към постцентралната извивка на кората, където възникват съответните усещания.

2. Страничен (латерален) дорзално-таламичен път(път на болка и температурна чувствителност). Започва с рецептори за болка и температура в кожата. Нервните импулси от тях преминават по същия начин, както в предишния път, но по протежение на страничните връзки на гръбначния мозък.

II. Възходящи пътища на проприоцептивната чувствителностпровеждат импулси от проприорецепторите на тялото и крайниците към кората на главния мозък.

1. Тънък лъчзапочва от проприорецепторите на долните крайници. Нервните импулси от тях по чувствителните влакна на гръбначномозъчните нерви достигат до спиналния ганглий, където се намират телата на първите неврони. От тях, по задните гръбначни корени, импулсите отиват по аксоните като част от задните струни на гръбначния мозък, тънкия сноп на продълговатия мозък и достигат до ядрата на тънкия сноп, в продълговатия мозък, където телата на вторите неврони са разположени. Аксоните на невроните на противоположните ядра образуват кръст и преминават през моста, краката на мозъка към таламуса, където се намират телата на третите неврони. От тях нервните импулси достигат до прецентралната извивка на кората на главния мозък.

2. Клиновиден снопзапочва от проприорецепторите на горната половина на тялото и горните крайници. От тях импулсите отиват както в предишния път, но по протежение на сфеноидния сноп на продълговатия мозък през неговите ядра.

III Възходящи спиноцеребеларни пътищапредава информация от проприорецепторите към малкия мозък, което осигурява координация на движенията и мускулния тонус.

1. Преден гръбначен трактвключва проприорецептори, сетивни влакна на гръбначните нерви, гръбначни възли (където се намират телата на първите неврони). Задни корени. Задните рога на гръбначния мозък (където са разположени телата на вторите неврони), аксоните на страничните струни на гръбначния мозък, продълговатия мозък, моста, краката на мозъка, горните крака на малкия мозък. Аксоните се пресичат два пъти: през междинното сиво вещество на гръбначния мозък и на нивото на моста. Завършват в кората на червея на малкия мозък.

2. Заден спиноцеребеларен трактвключва същите структури, но от продълговатия мозък през долните малкомозъчни стъбла веднага достига до малкия мозък. Аксоните на този път не се пресичат никъде.

Низходящи пътекислужат за предаване на импулси от CBP или субкортикални ядра към моторните ядра на мозъчния ствол и гръбначния мозък и от тях към органите на тялото.

I. Пирамидалните пътища имат двуневронна структура.

1. Телата на първите неврони (пирамидни клетки) се намират в моторната кора.

2. Телата на вторите неврони се намират в ядрата на черепните нерви на мозъчния ствол и двигателните ядра на предните рога на гръбначния мозък.

1. Предният кортикално-спинален тракт започва от прецентралния гирус на CBP, където се намират пирамидалните клетки (първите неврони). От тях нервните влакна през краката на мозъка, моста, пирамидите на продълговатия мозък достигат до предните струни на гръбначния мозък, където се кръстосват и достигат до моторните неврони (втори неврони) на предните рога на гръбначния стълб. шнур. От тях импулсите се предават по предните корени и двигателните влакна на гръбначните нерви към мускулите на тялото и крайниците.

2. Страничен (латерален) кортикално-гръбначен път: импулсите преминават по същите структури, както в предишния път, но по страничните връзки на гръбначния мозък. Пресичането на влакната става на нивото на пирамидите.

3. Кортико-ядрен път. Телата на първите неврони са представени от пирамидални клетки на прецентралния гирус. От тях влакната отиват към моторните ядра на черепните нерви на краката на средния мозък, моста, продълговатия мозък, където се намират телата на вторите неврони. В близост до тези ядра влакната образуват кръстосване. От двигателните ядра на черепните нерви се изпращат импулси към мускулите на главата, шията, езика, фаринкса и ларинкса.

II. Екстрапирамидните пътища провеждат нервни импулси от подкоровите ядра към мускулите, което регулира тяхната координация и тонус.

1. Руброспинален път(червено-ядрено-спинален) започва от червените ядра на междинния мозък, където се намират телата на първите неврони. Влакната, излизащи от тях, се пресичат в краката на мозъка. След това те следват през моста, продълговатия мозък, страничните връзки на гръбначния мозък и достигат до двигателните неврони в предните рога на гръбначния мозък. От тях импулсите отиват към мускулите.

2. Предверие-гръбначномозъчен тракт. Започва от ядрата на VIII двойка черепни нерви, разположени в областта на моста. Там се намират телата на първите неврони. Освен това влакната на бялото вещество в състава на предния фуникулус на гръбначния мозък предават възбуждане към телата на вторите нерви, разположени в предните двигателни рога на гръбначния мозък.

От тях импулсите отиват към мускулите.