При какви заболявания се променя кръвната група. Променя ли се кръвната група по време на кръвопреливане? Бременност и раждане: възможни ли са промени?

Дори от курса по биология в училище можем да разберем какво е кръвна група. Това е набор от генетично наследени черти, които не могат да се променят в естествената среда. Ето защо, ако се чудите дали кръвната група може да се промени, тогава положителен отговор е малко вероятен. Той съчетава набор от молекули: еритроцити или аглутиногени от системата ABO. Последните се намират както в еритроцитите, така и в някои клетки от различни видове тъкани, намират се дори в слюнката или други телесни течности.

В първите етапи на вътрематочно развитие вече има антигени на системата AB0 и по раждането вече има много от тях. Наборът AB0 не може да се промени дори преди раждането.

С различна количествена комбинация от антитела и антигени се идентифицират 4 групи:

1. Група 0 (I) - наличие на аглутиноген Н върху еритроцитите, където не е напълно образуван аглутиноген В или А. Плазмата съдържа алфа и бета аглутинини.
2. Група А (II) - еритроцитите съдържат само аглутиноген А, плазмата съдържа само аглутинин бета.
3. Група В (III) - в еритроцитите се открива само аглутиноген В, плазмата съдържа само аглутинин алфа.
4. Група АВ (IV) - А и В присъстват в еритроцитите, аглутинини не присъстват в плазмата.

В някои случаи може да има грешки при определянето на тази характеристика на вашата кръв. Това се дължи на възможната слаба форма на А. Понякога това води до инциденти при кръвопреливания. Понякога за по-точно определяне на слабите А антигени е необходимо да се използват специални реактиви.

Rh фактор

За по-точно определение определете Rh фактора на човек. Това определение се дължи на Rh антигена, който също се намира на повърхността на червените кръвни клетки. В медицината има 5 възможни резуса. Основният е Rh (D), който ви позволява да определите дали човек има положителен или отрицателен Rh фактор. При липса на този антиген се определя отрицателен Rh фактор, ако се открие, той е положителен. Тази характеристика на вашата кръв също не може да се промени през целия живот.

В системата Rh има и по-малко силни антигени. Има дори случаи на образуване на анти-Rh антитела с Rh-положителен фактор. Тези индивиди имат слаби D форми, наричани още Du. Процентът на тази възможност е малък и възлиза на около 1%. Хората, при които е открит, се нуждаят от кръвопреливане с изключително отрицателен Rh фактор, в противен случай може да възникне Rh конфликт.

Донорите с Du се считат за Rh-положителни, тъй като дори слаб Rh (D) също може да причини Rh-конфликт при Rh-отрицателни реципиенти. При Rh конфликт при пациент с отрицателен Rh фактор започват да се произвеждат антитела срещу тях, което може да доведе до разрушаване на червените кръвни клетки.

При кръвопреливане е необходимо стриктно да се спазва съвпадението на груповата принадлежност на донора и пациента. За да направите това, преди кръвопреливане е необходимо точно да определите дали всеки от тях принадлежи към една или друга кръвна група. Най-добрият начин да направите това е да използвате кръстосана реакция. И тази тенденция не се променя с времето.

Въпреки това, в случай на спешност, кръвопреливането може да бъде приемливо, с някои несъответствия. Така еритроцитите, които са в кръвта от група 0, могат да се преливат на реципиенти с други групи. Използването на цяла кръв обаче е неприемливо. Червените кръвни клетки, класифицирани като А, могат да се трансфузират на пациенти с А или АВ. Червените кръвни клетки, класифицирани като B, могат да се трансфузират на пациенти с B или AB. Ако се открие риск от Rh конфликт при майка с дете, трябва да се вземат специални мерки, в противен случай детето може да се роди с хомолитична болест на новороденото.

Така че защо има мнение за невъзможността за промяна на кръвната група при нормални условия?

Когато се образуват молекули на групови антигени, на повърхността на еритроцитите се синтезират протеини. Структурата на протеина се определя от информацията, която се съдържа в ДНК. Всеки ген образува свой собствен протеин, който е част от специфична част от ДНК.

Генът ABO може да включва 3 сценария: A, B и 0. Ако човек има гени A и B едновременно, тогава ще бъде определен AB (IV). В присъствието на всеки един ген А или В, съответно, се определя А (II) или В (III). Група 0 (I) се определя, ако са наследени два гена 0. Определя се при зачеването и не се променя през целия живот.

Rh факторът се определя от наличието на D и d гени. Сред тях D е доминиращ. Следователно, в ситуации на наследство от единия родител D и от втория d, ще бъде открит положителен Rh фактор. Тези. вариантите DD и Dd получават положителен Rh и само dd - отрицателен и те няма да се променят през целия живот.

Варианти за развитие на анормални състояния

Случва се да има неточно определяне на кръвната група. Понякога може да има някои ограничения. Има случаи, когато червените кръвни клетки А и В се изразяват много слабо. Най-често тази ситуация се наблюдава при пациенти с левкемия или други злокачествени заболявания. Пациенти, които имат някакъв вид неоплазма или страдат от някакъв вид заболяване на кръвта, може да имат намаление на количеството на естествените антигени в плазмата.

От това следва, че при някои хора е почти невъзможно да се определи точно тази характеристика по типичен начин. Тези. не може да се промени, но може да бъде неточно определено. Това се дължи на трудността да се открият същите антигени на повърхността на еритроцитите. Пълното им изчезване може да показва някакъв вид заболяване, включително остра миелоидна левкемия. Самата кръвна група обаче не се променя.

Така че защо еритроцитите показват липсата на антигени от системата AB0?

Антигени като А и В от системата АВ0 съдържат въглехидратни молекули, свързани във вериги. Този процес изисква ензима гликозилтрансфераза. При пациенти с остра миелоидна левкемия активността на този ензим се променя и намалява. Ето защо антигените на повърхността на червените кръвни клетки може да не бъдат открити.

Четене 5 мин. Преглеждания 5.3k.

Кръвната група, заедно с Rh фактора, са генетични параметри, формирани по време на ембрионалното развитие. Те не подлежат на самостоятелна промяна. В същото време има предположения, че кръвната група на човек се променя по време на живота, по време на бременност или след кръвопреливане. Медицински експерти твърдят, че това е погрешна хипотеза. Но хората продължават да доказват обратното. Теориите пораждат изолирани случаи на получаване на фалшиви резултати от лабораторни изследвания за групова принадлежност.

Може ли да се промени

Генетиците отговарят на въпроса дали Rh факторът може да се промени по време на живота, те отговарят отрицателно. Има дискусии за друг параметър на кръвта, който се предава по наследство. В отделни случаи, под въздействието на агресивни фактори, кръвната група може да се промени и съвпадението на лабораторните данни може да бъде нарушено при дешифриране на изследванията. Това необичайно явление се обяснява със слабо изразени еритроцити от алфа и бета тип, които са отговорни за определяне на груповата принадлежност.

Възможно е да се получат фалшиви резултати при нетипични състояния: на фона на прогресиращи заболявания или бременност. При мъжете подобни случаи са редки. Хормоналните смущения и патологичните процеси замъгляват картината на изследването, а използваните методи не могат да разкрият истинските данни. Важно е да запомните, че генетичните параметри в такива случаи не се променят, независимо от пола и възрастта на пациента.

При трансфузия

Промяната на кръвната група по време на живота дори след трансфузия е невъзможна поради местоположението или отсъствието на повърхността на червените кръвни клетки на специални антигени А и В. Гените, които са наследени, са отговорни за тяхното образуване. При здрави хора кръвните параметри - Rh фактор, група и произведени антигени - не могат да се променят поради индивидуалната структура на ДНК.

Колко често си правите кръвен тест?

Опциите за анкета са ограничени, защото JavaScript е деактивиран във вашия браузър.

Само по предписание на лекуващия лекар 30%, 717 гласове

Веднъж годишно и мисля, че е достатъчно 17%, 406 гласове

Поне два пъти годишно 15%, 348 гласове

Повече от два пъти годишно, но по-малко от шест пъти 11%, 264 гласуване

Следя здравето си и го приемам веднъж месечно 7%, 154 гласуване

Страхувам се от тази процедура и гледам да не мина 4%, 104 гласуване

21.10.2019

При наличие на патологични процеси, които засягат костния мозък и имунната система, Rh може да се промени по време на кръвопреливане на донорска кръв. Такъв риск е възможен и в 12% от случаите при трансплантация на далак, костен мозък и черен дроб, които са отговорни за оползотворяването и образуването на червени кръвни клетки. Rh факторът се променя поради неизправност в имунната система. При трансплантация на органи или смърт на костен мозък имунокомпетентните клетки се актуализират и могат да спрат да атакуват антигени, които носят информация за друг Rh.

По време на бременност

В редки случаи жените могат да променят кръвната си група по време на бременност. По време на бременността хематопоезата на костния мозък се увеличава, броят на червените кръвни клетки се увеличава. В резултат на това нивото на аглутинините, които са необходими за свързването на червените кръвни клетки, пада.

Протеините, които характеризират груповата принадлежност, стават трудни за определяне. Следователно, според резултатите от лабораторните изследвания, тип II, III, IV може да се промени в тип I. Важно е да запомните, че на практика показателите не са се променили и пациентът получава фалшиви данни от теста поради индивидуалните структурни характеристики на червени кръвни клетки.

Ако родителите имат различен Rh фактор, тогава в процеса на ембрионално развитие може да възникне Rh конфликт между тялото на майката и детето. Следователно е възможно този параметър в плода да се промени от положителен на отрицателен.

Защо промяната е възможна

Груповата принадлежност може да се установи чрез слепване на еритроцитите. Малко количество серум, съдържащ аглутинини или антитела - А и В, α и β, се излива върху стерилна чаша. След това към реагента се добавя кръвна проба, чийто обем трябва да бъде 10 пъти по-малък от количеството на серума. Реакцията на аглутинация на еритроцитите се наблюдава в продължение на 5 минути под микроскоп. В резултат на това можете да определите вида на кръвта:

• липсата на залепване показва група I, в която напълно липсват антитела върху еритроцитите;
• при наличие на положителна реакция с аглутинини А и α + β се определя група II;
• комбинацията от B и α + β показва тип III;
• липсата на α+β и наличието на А и В антитела показват форма IV.

В такива ситуации лабораторните методи за изследване не могат да определят вида на аглутинините. Следователно, когато се дешифрират резултатите, индикаторът за кръвна група може да се промени на фалшив за кратко време. Това не означава пълна промяна на груповата принадлежност.

При някои инфекциозни заболявания патогенните микроорганизми започват да синтезират бактериални ензими, които трансформират структурата на аглутинин А като антиген В. В резултат на това се променят обемите на протеините, които определят кръвната група и Rh. Това явление води до невярно тълкуване на резултатите.

В клиничната практика в Австралия е регистриран единичен случай, когато генетичните параметри са се променили едновременно. След чернодробна трансплантация параметрите на имунната система на пациента се променят.

Грешка при определяне на индикатори

В 95-97% от случаите групата или Rh факторът на кръвта се променят в резултат на грешки, допуснати в процеса на лабораторни изследвания. Сред тях са следните:

• нарушаване на принципите на събиране и транспортиране на материал;
• неправилно въвеждане на серум в пробата;
• неправилно определяне на кръвната група с помощта на ензимни методи;
• използване на материали или реактиви с изтекъл срок на годност;
• неправилно тълкуване на анализа.

В други случаи, с изключение на трансплантация на имунокомпетентни органи, е възможно да се получат неверни данни поради ниска концентрация на аглутиногени. Резултатите могат да се променят поради онкологични патологии, заболявания на хематопоетичната и сърдечно-съдовата система, бременност.

Всеки знае, че кръвната група на човек е вродена характеристика на тялото, а също така се наследява генетично. човек, промяна през живота? Този въпрос си задават много хора. Ако си припомним биологията, тогава можем спокойно да кажем, че отговорът ще бъде отрицателен. В обществото обаче има противоположни твърдения.

Доста често можете да чуете това, когато например се определя първата кръвна група. Известно време след повторното изследване се оказа, че кръвната група внезапно се е променила. Например, тя стана четвърта. Какво да правим с подобни твърдения? Не вземайте под внимание? Приписвате всичко на грешката на безскрупулен лаборант? Разбира се, този факт изобщо не може да бъде изключен и такава възможност съществува, но все пак трябва да се опитате да разберете възможните причини за промените в кръвната група на човек през целия живот. Чудя се защо се случва това и най-важното как?

Кръвната група е набор от характеристики на нейните елементи. Какво? Еритроцити, тромбоцити, левкоцити. Всеки е чувал за тях и дори знае нещо за нормата на тяхното съдържание и функции като цяло. Но малко хора знаят, че човек има набори (има около 300 от тях), както и плазмени протеини.

В момента са известни много системи за кръвни групи, но на практика не всички от тях се използват в медицината. Само две от тях: кръвната система AB0 и Rh факторът. При квалификацията на кръвните групи те се считат за най-важни, тъй като са най-активни и видими.

Системата за кръвна група АВ0 се състои от аглутиногени (А и В), които се намират в червените кръвни клетки и причиняват образуването на аглутинини α и β (алфа и бета). Аглутинините са антитела, които слепват заедно бактерии, вируси и др.

С различни комбинации от антитела и антигени се образуват 4 добре известни кръвни групи: наличието на А и В без аглутиногени показва първата група, А и β - II, B и α - и двете аглутиногени без аглутинини - IV.

Rh фактор

Определянето на Rh-принадлежността на човек става чрез откриване на наличието на Rh антиген (протеин), разположен на повърхността на еритроцита. При 85% от хората се отбелязва наличието на този антиген върху червените кръвни клетки и се означава като Rh-положителен. Останалите 15% от хората нямат такъв протеин и се класифицират като.

Отсъствието или присъствието не означава никаква патология. Това е знак за индивидуалност, наследява се и не може да се промени по никакъв начин през целия живот.

Трябва да знам! Например, може да е необходимо по време на процедура като кръвопреливане или бременна жена, която се готви да стане майка. Освен това е добре бъдещите родители да се погрижат за това още на етапа на планиране на бременността.

Работата е там, че това знание ще бъде полезно за откриване по време на бременност. Това оказва значително влияние върху протичането на бременността и настъпването на неблагоприятни последици както за майката, така и за детето.

По време на бременност се проявява само ако кръвта на майката е Rh-отрицателна, а бебето може да наследи Rh-положителната кръв на бащата.

Ето какво се случва: кръвта на бебето се приема за чуждо вещество, тъй като не е познато на тялото на майката. Започва активно производство на антитела, те започват да атакуват кръвните клетки на бебето.

За да бъде защитен плодът, е достатъчно да се ваксинира с антирезус имуноглобулин. Такава ваксина ще свърже антителата, произведени в тялото на майката, и ще ги изведе. Веднага след раждането на дете с Rh-конфликтна бременност се извършва кръвопреливане. След трансфузията антителата на майката се неутрализират.

Не се притеснявайте, ако. Резус конфликтът по време на бременност е доста рядко явление, но въпреки това твърде опасно. И все пак много често Rh-отрицателните майки спокойно носят плода през цялата бременност.

Възможна ли е смяна на групата

Всички специалисти категорично и недвусмислено твърдят, че кръвната група остава непроменена през целия живот на човека. Добавя се обаче следното уточнение: при нормални битови условия. Какво означава?

Регистрирани са случаи, при които еритроцитите А и В могат да се експресират изключително слабо. Често тази ситуация се случва при хора, които са болни. Това е така нареченият рак на кръвта. Тази категория включва и хора, страдащи от други заболявания със злокачествена етиология. Всичко това води до факта, че общият брой на естествените антигени става по-малък. Така впоследствие, когато се анализира, тези антигени започват да се експресират изключително слабо.

Така става ясно, че при пациенти с рак почти няма възможност да се определи правилно кръвната група, а често дори и Rh факторът. Този факт изобщо не означава, че кръвната група има способността да се променя през целия живот. Това означава само, че определянето на кръвната група не е дало напълно верен резултат и е било неточно. Причината за това са промените, настъпващи в човешката кръв. Това се дължи на факта, че при хора с рак е много трудно да се намерят протеини на повърхността на еритроцитите, чийто брой е значително намален поради заболяването.

Известно е и за съществуването на някои патогенни микроби. Те са способни да отделят ензими. А последните от своя страна имат способността да променят състава на аглутиногените А и в тази връзка да ги правят да изглеждат като В. Тогава кръвната група се тълкува погрешно. Анализът ще покаже III кръвна група вместо правилната II. Когато човек се възстанови и повтори анализа, всички показатели се връщат към нормалното си състояние, което е било преди заболяването.

Така от всичко казано по-горе следва заключението: кръвната група на човек не може да се промени по време на живота, при нормални условия.

Известно е, че кръвната група е вродена характеристика на тялото и остава непроменена. Само при някои заболявания са възможни други резултати, но това все още е погрешно определение на групата, а не нейната промяна. Тъй като заболяванията са създали условия, които затрудняват определянето на групата и водят до грешки в анализа. Надяваме се, че сме ви дали отговор дали кръвната група може да се промени с времето при дете и възрастни с времето.

При голям обем загубена кръв пациентът често може да спаси живота си само след преливане на кръв и нейните компоненти, по-специално еритроцитна маса, която също има групова принадлежност. В по-голямата част от случаите се извършва трансфузия на едногрупов материал. Разбира се, в същото време не може да има съмнение, че кръвната група ще остане същата.

Въпреки това, в спешни случаи, когато животът на пациента е застрашен и няма време да се чака правилното лекарство, лекарите могат да се опитат да прелеят на пациента кръв от друга група. Така се смята, че 1-ва група са универсални донори. На повърхността на такива еритроцити няма протеини - аглутиногени, които могат да причинят залепване и разрушаване на червените кръвни клетки. Следователно, когато влезе кръв от която и да е група, въведените еритроцити, разбира се, ще бъдат атакувани от аглутинините a и b, съдържащи се в плазмата на хора с група I (0). Някои от клетките ще бъдат унищожени, но те ще изпълнят своята транспортна функция и ще наситят тялото с желязо, което е необходимо за производството на нови кръвни клетки.

От друга страна, собствениците на IV кръвна група се считат за универсални реципиенти. На повърхността на техните еритроцити има аглутиногени от двата вида - както А, така и В. Кръвта от 1-ва - 3-та група, влизайки в тялото на такъв пациент, ще реагира чрез залепване на аглутинините, инфузирани с плазма, с еритроцитите на пациента, но тази реакция няма да има значително клинично значение.

Възниква въпросът - ако на пациента е прелята 1-ва кръвна група, ще се промени ли неговата? Или при кръвопреливане на пациент с 4-та група пак ли ще има?

Кръвната група не се променя по време на трансфузия поради няколко причини:

• тази черта се наследява и се определя от генния набор, който не се влияе от прелятата кръв;
• чуждите еритроцити, въведени в тялото на пациента, бързо се унищожават и аглутиногените на тяхната повърхност се използват;
• количеството инжектирана кръв или еритроцитна маса винаги е значително по-малко от обема на собствената циркулираща кръв на пациента, следователно, дори веднага след хемотрансфузия, разреденият донорски материал не може да повлияе на резултатите на пациента.

Има четири основни изключения от това правило:

• първоначално или многократно при определяне на кръвната група;
• пациентът има заболяване на хемопоетичната система, например апластична анемия, и след лечение могат да се появят други антигенни свойства на еритроцитите, които преди това са били слабо изразени поради заболяването;
• извършено е масивно кръвопреливане със замяна на голям обем донорска кръв; в същото време, в продължение на няколко дни, докато умрат инжектираните еритроцити, може да се определи друга кръвна група;
• пациентът е претърпял трансплантация на донорски костен мозък, преди което всичките му собствени кръвни прогениторни клетки са били унищожени от химиотерапевтични лекарства; след присаждане на донорния материал, той може да започне да произвежда клетки с различен антигенен набор; обаче вероятността за това се свежда до казуистика, тъй като донорът се избира според много параметри, включително кръвна група. Но има случаи, когато след трансплантация на костен мозък кръвната група се променя, както и генетичната структура на кръвните клетки. Следователно процесът на избор на донор на костен мозък с най-близки антигенни характеристики е толкова важен и толкова скъп.

Можете да изчислите кръвната група на детето от кръвните групи на родителите му.

Кръвната група, както и Rh факторът, са неизменни генетични белези, които се формират още в утробата. Нито в периода на вътрематочно развитие, нито по време на живота, тя не може да се промени. Въпреки това, често можете да чуете от хора, че са имали една група, но след известно време тя е станала друга. Това важи особено за жени по време на бременност, както и за хора, които са имали определени заболявания.

Лекарите дават това просто обяснение: неправилен резултат от лабораторните изследвания. Смята се, че по-рано е имало повече грешки при определяне на груповата принадлежност. В наше време реактивите са станали по-добри, а резултатите по-точни.

Какво е кръвна група?

Днес светът е приел класификация според системата AB0, според която има четири групи:

1. 0 (първо) - няма антигени на повърхността на червените кръвни клетки, антитела α (анти-A) и β (анти-B) присъстват в плазмата;
2. А (второ) - еритроцитите съдържат анти-А върху мембраната, в плазмата има β антитела (анти-В);
3. В (трето) - на повърхността на червените кръвни клетки има анти-В, в плазмата - антитела α (анти-А);
4. AB (четвърти) - тъй като на мембраната на еритроцитите има антиген А и В, в кръвта няма антитела нито α, нито β.

Всеки аглутиноген има свое собствено антитяло (аглутинин), което ще доведе до аглутинация на червените кръвни клетки.

Всъщност има много повече видове кръв. Факт е, че групата се разбира като определена комбинация от антигени, които са в нейните клетки. Всъщност те са няколкостотин и до днес точният им брой не е установен.

Следователно има огромен брой комбинации. Днес са приети две от най-важните класификации. Това е системата АВ0, според която груповата принадлежност зависи от комбинациите на антигенни компоненти върху еритроцитите. Rh система (Rh фактор), според която кръвта се различава по наличието или отсъствието на специален протеин върху мембраната на червените кръвни клетки и може да бъде Rh-положителен или отрицателен.

Защо може да се промени?

Групата се определя от слепването на червените кръвни клетки. За да направите това, серуми, съдържащи антитела (аглутинини) α, β, α и β, се накапват върху специална плака. След това към всяка се добавя капка кръв, докато серумът трябва да бъде около десет пъти повече. След това реакцията на аглутинация (адхезия) на еритроцитите се наблюдава под микроскоп в продължение на пет минути. Въз основа на резултатите от тази реакция се определя вида на кръвта:

• ако аглутинация не е настъпила в нито един серум, тогава това е I;
• ако реакцията е положителна със серуми, съдържащи антитела α и α + β, тогава това е II;
• ако се появи аглутинация в серума с антитела β и α + β, тогава това е III;
• ако всички серуми са положителни, това означава, че кръвта съдържа и двете антитела и принадлежи към тип IV.

Определяне на кръвна група

Защо групата може да се промени? Това изисква еритроцитните антигени да престанат да се произвеждат или тяхното производство е силно отслабено. Смята се, че това може да се случи при инфекциозни заболявания, по време на бременност, при тумори и някои заболявания, свързани с повишено производство на червени кръвни клетки. В тази връзка при лабораторни изследвания антителата не могат да открият толкова малък брой антигени или реакцията е толкова слаба, че не се вижда. Така при определени условия е възможна временна промяна в резултатите от анализите, но не и промяна в груповата принадлежност.

Заключение

Може да се заключи, че групата на човек няма да стане различна нито с възрастта, нито по други причини. Освен това комбинацията от антигени, която вече присъства на първия етап от вътрематочното развитие, не може да се промени нито по време на бременност, нито след раждането.

Ако анализът показа, че кръвта е станала различна, най-вероятно си струва да се говори за грешка по време на лабораторния тест. В допълнение, резултатът от изследването може да бъде свързан със слабо изразени антигени. В този случай обикновено се предписват повторни тестове с други реактиви. Затова си струва още веднъж да се изясни, че не се е променила кръвната група, а резултатите от теста.