Рани и увреждане на кожата. Какво е рана и как да се лекува това увреждане. Отличителни признаци на наранявания с нож

Раните са най-честият вид механични повреди. Този проблем е актуален за всички хора, независимо от пол и възраст. Нараняванията могат да бъдат леки или, напротив, обширни, но всички те са еднакво опасни, тъй като дори малка рана може да причини инфекция. Малките порязвания могат лесно да се лекуват у дома, но големите порязвания са трудни за локализиране с налични инструменти и са една от най-честите причини хората да отиват в спешното отделение. Каквато и да е раната, е необходимо да се вземат мерки за нейното лечение веднага след откриването. Забавянето на мерките може да доведе до сериозни усложнения.

Раната е нараняване на меките тъкани в резултат на нарушение на целостта на кожата или лигавицата. Раните се класифицират според редица параметри. Като причина за възникване, дълбочина, локализация и т.н.

Има много видове наранявания на меките тъкани. Видовете рани се различават по размера на зоната на увреждане. Най-често срещаните видове рани са прободни, порезни, разкъсани и рани с увреждане на кръвоносните съдове.

Прободните рани имат равни ръбове, но дълбочината на увреждането надвишава дължината му. Такива рани са опасни, тъй като изключват възможността за хирургическа интервенция и също така са най-податливи на инфекциозни усложнения.

При врязани рани, които имат плитка дълбочина, по-малки по размер от дължината и гладки ръбове, увреждането има малка площ. Такива рани заздравяват лесно и са по-малко склонни към нагнояване.

Разкъсванията се характеризират с големи участъци от увреждане на меките тъкани, замърсяване и некроза. Сред такива рани могат да се разграничат скалпирани, натъртени и смачкани.

Особено опасни са раните с увреждане на кръвоносните съдове, които се характеризират с голяма загуба на кръв и повишена уязвимост към различни видове инфекции, освен това такива рани не са много склонни към самоепителизация и изискват допълнителни мерки.

При решаването на този проблем все повече се използват превръзки за рани. Една от най-важните функции на такова покритие е да предпазва увредената зона от патогени на околната среда, както и да осигурява механична защита. Сега обаче функционалността на превръзките не се ограничава до защита на увредената област от инфекция, модерните превръзки допринасят за бързото заздравяване на увредените тъкани. За производството на превръзки много производители използват различни мехлеми, както и клъстер.

Видът на използваната превръзка се определя главно от естеството на нараняването.

Превръзките, съдържащи специални мехлеми, антисептици или сребро, са подходящи за лечение на прободни или порезни рани. Такова покритие абсорбира кръвта и други секрети, стяга ръбовете на раната и спомага за нейното бързо зарастване. Целият този процес отнема около 5-7 дни. През това време е необходима ежедневна смяна на превръзката.

В случай на разкъсвания най-ефективни са абсорбиращите или фиброзните превръзки. Те се поставят директно в раната. Абсорбиращата подложка абсорбира ексудат, а съдържащите се в нея лечебни вещества бързо възстановяват увредените меки тъкани. Докато алгинатната превръзка, поради секрети, се превръща в гел, който изпълва раната по цялата й дълбочина. Освен това и в двата случая се поддържа необходимата за заздравяването влажна среда.

За гнойни рани и такива, при които се образува некротична тъкан, са необходими превръзки, които могат да разтварят гноен секрет и мъртва тъкан.

За инфектирани рани най-подходящи са стерилни мехлемни превръзки, съдържащи сребърни йони и антисептици.

В допълнение към горните видове има и редица други превръзки, предназначени да ускорят процеса на заздравяване не само на един вид рана, но и на универсални, допринасящи за епителизацията на увредената област на кожата, независимо от характер на щетите.

Има и такива, които са подходящи за лечение на трофични язви и рани от залежаване с различна степен. Тези превръзки допринасят за бързото разтваряне на некротичната тъкан, отстраняването на възпалението и възстановяването на кожата.

Методът на прилагане на всеки вид превръзка е само отчасти индивидуален. Въпреки това, не пренебрегвайте четенето на инструкциите.

За повечето покрития за заздравяване на рани е приложим следният метод на наслагване:

Извадете превръзката от опаковката

Отстранете защитния слой от повърхността в близост до кожата

Нанесете превръзка, така че краищата й да стърчат на 2-3 см извън раната

В случай на мехлем и незалепващи превръзки, фиксирайте продукта с вторична превръзка.

Превръзките за рани по правило нямат специални противопоказания, единственото ограничение при употреба може да бъде специална чувствителност към определени вещества, които съставляват продукта. Преди да използвате превръзки, трябва да се консултирате със специалист.

Обобщавайки, струва си да се каже, че за цялото разнообразие от съществуващи превръзки е важно да намерите правилния за вас. При различни наранявания, както сериозни, така и незначителни, трябва да се разбере, че превръзката е само част от цялостното лечение, което лекарят ще предпише. Не е тайна, че живеем в несигурен свят и такъв проблем като раните е един от най-често срещаните и потенциално опасни. Мнозина, като правило, не обръщат нужното внимание на този на пръв поглед незначителен проблем. Въпреки това си струва да запомните значението на вашето собствено здраве и здравето на вашите близки.

Раните могат да причинят голяма вреда на човешкото тяло, дори ако на пръв поглед не са опасни. В областта на медицината има тяхната класификация, която помага да се осигури адекватна помощ на жертвите. Тази статия е посветена на такъв проблем като видове рани и първа помощ при различни видове наранявания.

Какво е рана: определение

Сигурно всеки е преживявал различни травми и знае как изглеждат. Нека първо разберем какво представляват раните от медицинска гледна точка. Ще обсъдим видовете рани малко по-късно. На първо място, това понятие предполага механично увреждане на кожата и лигавиците и прилежащите меки тъкани, нерви, мускули, сухожилия, кръвоносни съдове, връзки и кости.

Основният признак на нараняване е наличието на разминаване на ръбовете на кожата и мускулите, тоест зейване, кървене и болезненост. Множество или единични наранявания могат да причинят шок поради загуба на кръв и силна болка, както и да се заразят с различни микроби, които могат да навредят на цялото тяло.

Какво представляват раните: видове рани

В класификацията на рани и наранявания има няколко характеристики, които съчетават различни характеристики: дълбочината на проникване в меките тъкани и органи, броят на раните, естеството на канала на раната, неговата локализация, наличието или отсъствието на патогенна микрофлора в кухината на раната и много други. И така, нека да разберем какви видове рани съществуват днес.

Първо, без изключение, всички рани първоначално се разделят на случайни и огнестрелни. Случайните рани включват разкъсвания, натъртвания, смачкани, скалпирани, прободни и нарязани. Огнестрелните оръжия включват тези, които обикновено се наричат ​​куршуми и фрагменти. Второ, в зависимост от това каква форма на канала на раната е характерна за конкретен случай, те се разделят на допирателни, проходни и слепи. Тази класификация на раните се прилага за всички, както случайни, така и огнестрелни рани.

Третата характеристика, която позволява организирането на адекватна помощ в случай на нараняване, е локализацията спрямо вътрешните органи на човек. При наличие на увреждане говорим за проникваща рана. В обратния случай - за непроникване. Важна роля играе такава характеристика като техния брой върху тялото. По този показател те биват единични и множествени.

Освен това видовете рани се разделят според наличието или отсъствието на инфекция в тяхната кухина. И така, има рани бактериално замърсени и асептични (стерилни), инфектирани и гнойни. Асептични се образуват само при условията на тяхното приложение в операционната зала. В други случаи, в зависимост от вида на микробите, попаднали в кухината на раната, говорим за инфектирани рани. Помислете за основните видове наранявания, които са най-често срещани в медицинската практика.

Разкъсани, смачкани рани и натъртвания: характерни

Тази група рани най-често възниква в резултат на транспортни, производствени и битови наранявания. Характерни признаци за тях са значителна област на увреждане на тъканите, особено на кожата. Натрошените и разкъсани рани заздравяват много лошо и много често причиняват шок поради голяма загуба на кръв и обща интоксикация на тялото. Като правило, експертите наричат ​​тяхната отличителна черта висока степен на инфекция, която може да изисква повишени мерки, предприети от лекарите. Натъртените рани крият риск от нараняване на вътрешните органи и счупване на кости. Раните от тази група изглеждат много впечатляващи, тъй като зейването се появява на голяма повърхност, увреждането на меките тъкани е обширно.

прободни рани

Прободните рани се нанасят с помощта на остри дълги предмети: игли, ножове, щикове и др. Формата на канала на раната е тясна и дълбока. Често при този вид увреждане се засягат не само кожата и мускулите, но и нервните влакна, кръвоносните съдове и вътрешните органи. Кървенето от този вид нараняване обикновено е оскъдно, в резултат на което прободните рани са податливи на нагнояване и инфекция с тетанус.

Нарязани и порезни рани

Раните, причинени от остри предмети с дълга заострена форма, се изрязват и нарязват. Те се различават от другите по наличието на обилно венозно или артериално кървене, но в същото време заздравяват доста бързо и лесно. Тази група се отличава и с факта, че ръбовете на увредените тъкани са равни. Основната разлика между нарязана рана и нарязана е дълбочината и силата на удара на остър предмет върху тъканта. Така че порезните рани обикновено са плитки, тоест повърхностни. Други се характеризират с дълбоко увреждане на мускулите и дори костите. Нарязаните рани се лекуват малко по-дълго от нарязаните поради факта, че освен меките тъкани е необходимо да се възстановят костите на скелета.

Ухапвания и отровни рани

Експертите наричат ​​​​основната характеристика на ухапванията мащабно и дълбоко увреждане на тъканите. Те се отличават и с висока степен на замърсяване на повърхността на раната с необичайни за хората биологични продукти: слюнка или отрови. В резултат много често те се усложняват от гнилостни процеси и остра инфекция на съседни тъкани или на целия организъм. Отровните рани, нанесени от влечуги, членестоноги и много насекоми, често са придружени от следните симптоми: интензивна и продължителна болка, подуване и обезцветяване на кожата, поява на мехури по кожата на мястото на ухапване, както и влошаване на общото състояние на жертвата.

огнестрелни рани

Огнестрелните рани обединяват под едно понятие всички рани, получени от проникване в тялото на куршуми, фрагменти от гранати, мини, капсули или други увреждащи частици. Тази група наранявания се подразделя на свой ред на проникващи и непроникващи, през, слепи и тангенциални. В зависимост от това колко далеч куршумът или фрагментът са проникнали в тялото, има възможност за счупване на кости, разкъсване на кръвоносни съдове и мускулни връзки. Входът на огнестрелната рана винаги е много по-малък от изхода. Около него винаги има следа от барут или друг експлозив под формата на малък ореол.

Какви са опасностите от рани и рани

Почти всички видове рани са опасни за човешкия живот и здраве. На първо място, това се дължи на проникването на патогенна микрофлора в тяхната кухина. Дори при ниско ниво на инфекция в раната, микроорганизмите могат да се размножават, тъй като съдържа хранителна среда - напълно или частично мъртва тъкан. Това е развитието на инфекция в кухината на раната, която представлява основната заплаха за човешкото здраве.

Нарязаните, нарязаните и прободните рани са с най-малък риск от развитие на вторична инфекция, тъй като разрушаването и некрозата на тъканите в тях се случват в области, с които обектът, причинил нараняването, е бил в пряк контакт. Освен това при тези видове наранявания кръвта тече свободно от кухината на раната, което допринася за нейното спонтанно почистване. Прободните рани са по-малко склонни да се заразят по други причини: като правило ръбовете им са доста плътно затворени, което означава, че раната не зее и инфекцията не може свободно да проникне в кухината й отвън.

Най-голяма опасност за развитието на инфекция представляват разкъсаните, смачканите, огнестрелните и ухапаните рани. Поради голямата площ на увреждане, характерна за тях, както и факта, че тъканите в тяхната кухина са практически нежизнеспособни, рискът от развитие на анаеробни и други инфекции е много висок. Многобройни слепи джобове, пълни с фрагменти от мускулна тъкан и кръвни съсиреци, могат да се превърнат в отлична среда за размножаване на бактерии, уловени в тях. Това може да причини нагнояване дори извън раната и да доведе до сепсис. Разкъсванията, придружени от отделяне на кожен капак (така наречените скалпирани рани), се считат за едни от най-дълго заздравяващите рани, но поради малката дълбочина на лезията рискът от инфекция в тях е малко намален.

Общи правила за първа помощ при наранявания

По-нататъшното лечение и възстановяването на здравето на пациента зависи от това колко правилни ще бъдат действията, когато върху тялото се появи рана от всякакъв вид и характер. Има редица общи правила за първа помощ при такива наранявания. На първо място, струва си да се разбере, че незабавното лечение с антисептици е гаранция, че в раната ще има по-малко микроорганизми. Съвсем различен въпрос е как да го направите правилно. И така, нека разберем основите на първа помощ:

1. Като средство за почистване на повърхността на раната е най-добре да използвате водороден прекис или друга асептична течност, която не съдържа алкохол, тъй като навлизането му в тъканите може да причини изгаряния и дразнене.
2. Тинктура от йод, брилянтно зелено и други продукти на алкохолна основа могат да се използват само за лечение на кожата около раната.
3. Ако има кървене от раната, важно е да го спрете чрез налагане на турникет или стегната превръзка и едва след това да лекувате раната с антисептици.
4. Памучната вата не може да се използва като изолационен материал за директно нанасяне върху раната, тъй като нейните влакна могат да причинят допълнителна инфекция. Най-добре е да използвате превръзка или парчета плат за това.
5. Крем "ARGOSULFAN ® " подпомага зарастването на охлузвания и малки рани. Комбинацията от антибактериалния компонент на сребърен сулфатиазол и сребърни йони спомага за осигуряването на широк спектър от антибактериално действие на крема. Можете да приложите лекарството не само върху рани, разположени в открити части на тялото, но и под превръзки. Инструментът има не само заздравяване на рани, но и антимикробен ефект, а освен това насърчава заздравяването на рани без груб белег. Има противопоказания. Необходимо е да прочетете инструкциите или да се консултирате със специалист.
6. Дори малко ухапване от животно без видими увреждания на кожата изисква третиране на кожата с антисептик и контакт със специалист възможно най-скоро, тъй като съществува риск от инфекция с бяс.
7. Ако в раната има фрагменти от пръст или други чужди тела, не се опитвайте да ги отстраните сами, по-добре е в този случай да закарате жертвата в най-близката болница.
8. Движението на пострадалите с рана в корема и гърдите трябва да бъде много внимателно, най-добре е това да става с носилка.

В противен случай при въпроса за първа помощ е необходимо да се разчита на вида на нараняването.

Първа помощ при рани, причинени от порязвания, пробождания и натъртвания

Наранени, нарязани и нарязани рани, важно е преди всичко да се изолира и спре кървенето, за което се прилага турникет или стегната превръзка точно над мястото на раната. Важен момент в този процес е продължителността на затягане на тъканите - максимум 20 минути. Прекалено дългото излагане на този вид може да доведе до некроза на част от тялото. След прилагане на турникет и спиране на кървенето, можете да почистите раната от видимо замърсяване с асептика и да поставите превръзка.

Първа помощ при огнестрелни рани

Огнестрелната рана сама по себе си е много опасна, тъй като често води до мащабно разрушаване на тъканите в тялото. При нараняване на крайниците е важно те да бъдат обездвижени максимално чрез поставяне на шина, тъй като съществува риск от счупване на костите. При рана в стомаха или гърдите пострадалият също трябва да бъде спокоен. Огнестрелните рани не трябва да се освобождават от фрагменти от боеприпаси, достатъчно е да ги покриете с чиста кърпа и, ако има кървене, нанесете турникет или стегната превръзка.

Първа помощ при отровени рани

Раните, нанесени от отровни влечуги и насекоми, са опасни както сами по себе си, така и по отношение на състоянието на организма като цяло. Първата помощ за този вид рана трябва да бъде предоставена възможно най-бързо. Ако в раната има жило (например пчели), важно е внимателно да го отстраните, като същевременно се стараете да не притискате отровната торбичка. След това можете да третирате раната с антисептици, съдържащи алкохол. Ако на мястото на ухапване има голям оток, силно парене или болка, обрив, трябва да се консултирате с лекар.

Ухапванията от змии се третират с антисептици и се покриват с чиста превръзка. Някои експерти препоръчват прилагане на студ към такива рани и използване на турникет, за да се избегне бързото разпространение на отровата през кръвта.

Всеки вид нараняване изисква посещение в клиниката дори след оказване на първа помощ на жертвата, тъй като това ще помогне да се избегнат различни рискове, както и да се ускори пълното възстановяване.

Често срещан вид нараняване е рана - това е увреждане директно на кожата, лигавиците с нарушение на тяхната анатомична цялост поради механично действие.

Раните имат различни обстоятелства на възникване: те могат да бъдат причинени случайно, да бъдат получени в битка или да са резултат от хирургическа операция. Така че, нека да разгледаме по-отблизо какви са раните и каква първа помощ трябва да бъде предоставена.

Класификация на раните и техните характеристики

Всяко нараняване има свои собствени характеристики, но има и общи признаци: вътрешни и / или външни, физическа болка, зейване, т.е. разминаване на краищата на повърхността на раната.

В зависимост от това как е настъпила раната, с какъв предмет е нанесена, нараняването бива: прободно, порязване, нарязване, разкъсване. Има и натъртвания, ухапани, скалпирани или огнестрелни рани.

Драскотини, язви, ерозии, разкъсвания на органи без нарушаване на целостта на външната обвивка на кожата не се считат за рана.

Първата помощ зависи от вида на раната.След това ще ви бъдат представени видовете рани и техните характеристики, как се лекуват, каква първа помощ трябва да се окаже в зависимост от вида на увреждането.

- този тип рана има малък размер на пункция, увреждането на кожата е незначително, но травматичният обект много често докосва вътрешните органи, тъй като дълбочината на раната най-често е по-голяма от нейния диаметър.

Признаци на прободни наранявания:

• Гладки ръбове на входната пункция;
• Леко зачервяване наоколо;
• Кървенето не е силно;
• Когато удрящият предмет остане в раната, краищата му се обръщат навътре.

Прободните рани се нанасят най-често с шило, пирон, точило, карфица, шило. Колкото по-дълъг е инструментът, колкото по-далеч прониква директно в тъканта, толкова по-голям е рискът от нараняване. Такива видове наранявания се срещат в криминална среда, при битови конфликти, както и при небрежно боравене с остри предмети на работа или у дома.

- този вид нараняване възниква поради действието на остър плосък предмет. Ясните ръбове могат лесно да се съчетаят, така че раната заздравява по-бързо.

Тежестта на нараняването ще зависи от силата на удара, от размера на удрящия предмет. Клиниката е различна, ако обектът докосне нервно-съдовия сноп, големите съдове и нервните влакна са повредени.

Признаци на порезни рани:

• Широк лумен с различна дълбочина;
• Дълбок дефект на меките тъкани;
• Обилно кървене;
• зейнала повърхност;
• Непоносима болка.

Жертвата изпитва задух, слабост, световъртеж, възможна е загуба на съзнание. Когато патологичните микроорганизми проникнат в раната, се появяват симптоми на интоксикация: втрисане, главоболие, гадене, треска.

- прилагат се с тежък предмет с остри ръбове: брадва, лопата, сабя, както и машинни части в производство. Те са редки, но тежката степен на увреждане често води до увреждане на пациентите.

Характеристики на нарязани рани:

• Голяма дълбочина и площ на увреждане;
• Масивен предмет причинява синини и размножаване на съседни тъкани;
• Умерено зейване на раната;
• Често се увреждат вътрешните органи, възможна е физиологична ампутация.

Нарязаният тип нараняване има висок риск от инфекция и гнойни усложнения. причинява забележим козметичен дефект, нормалните тъкани се заменят със съединителни тъкани.

В крайниците се развиват необратими контрактури, при които е невъзможно сгъване и изправяне в една или повече стави. Работата на вътрешните органи е нарушена.

- появяват се в резултат на нанасяне с тъп предмет: камък, тухла, пръчка, бутилка. Раната често е плитка, но високата енергия на лезията често уврежда вътрешните органи. Раните по главата причиняват увреждане на мозъка, нараняванията на гърдите увреждат белите дробове, сърцето.

Подобни статии

Поява на натъртена рана:

• Ръбовете и тъканите са набръчкани;
• Травмата следва контурите на нанасящия обект;
• Повърхността на раната е наситена с кръв;
• Не кърви или не кърви много;
• Съдовете на открити места са тромбирани.

Ако ударът е нанесен под ъгъл, тъканите се спукват под силата му, основата има триъгълна форма. При ъгъл на нанасяне над 30° възпроизвеждането става равномерно по цялата дълбочина.

Натъртена рана може да се получи при падане върху твърда повърхност, със силно притискане и разтягане на тъкани и при пътнотранспортни произшествия. Натъртената повърхност на раната не зараства добре, на нейно място остава груб белег.

- възникват при увреждане на кожата или лигавиците от твърд тъп предмет, придружено от увреждане на мускулите, кръвоносните съдове, нервните влакна. Причините за нараняване са автомобилни катастрофи, злополуки у дома, на работа, лов или риболов.

Характеристики на разкъсана повърхност на раната:

• Ръбовете са неравни с неправилна форма, смачкани;
• Интензивно кървене, хематоми;
• Нарушаване на чувствителността;
• Болезненият синдром е изразен.

Малки участъци от кожата могат да се отлепят, увреденият фокус често е замърсен с пясък, стъклени фрагменти, парчета дрехи. Тези наранявания често се комбинират с фрактури на крайниците, гръдния кош, гръбначния стълб, тазовите кости и черепа.

При нараняване в корема често се пукат пикочният мехур, далакът и черният дроб.

- прилагани от животни или хора, външният им вид наподобява разкъсана повърхност, но разликата е наличието на отпечатъци от челюсти. Те винаги са придружени от обилна колонизация на микроби от устната кухина, често причиняващи тетанус или бяс, и трябва да се предотвратяват в спешните кабинети.

Малките ухапвания засягат само подкожния слой, дълбоките лезии увреждат фасцията, мускулите, големите съдове, връзките, костите. Понякога има тежки дефекти и ампутации: пръсти, ръце и др.

Лечението трябва да бъде насочено директно към борбата с инфекцията на раната. Дълбоките наранявания се лекуват с локална анестезия, понякога с обща анестезия. Кръвните съсиреци се отстраняват от раната, ръбовете на нараняването, некротичните тъкани се изрязват. При висок риск от нагнояване не се препоръчват конци, в някои случаи се инсталира дренаж.

- възникват при нарушаване на предпазните мерки в резултат на попадане на крайник или коса в движещите се остриета на механизми, както и при транспортни произшествия, в ежедневието с неправилно или неумело използване на домакински уреди.

Скалпирането се характеризира с екстензивно излющване на кожата, по-дълбоките слоеве и вътрешните органи не са пряко засегнати. Тази лезия е придружена от обилно кървене, синдром на непоносима болка, възможен е болков шок. Има голяма вероятност от развитие на гнойно-септични последици и изразени козметични недостатъци.

- възникват в резултат на стрелба с оръжие по време на военни действия. Раната е с голям размер на увредените тъкани, тежка обща реакция, продължително зарастване и тежки усложнения.

Характеристики на огнестрелни рани:

• Нарушава се целостта на мускулите, нервите, кръвоносните съдове;
• Има фрактури на костите на крайниците, торса, главата;
• Увреждат се кухи и паренхимни органи (бели дробове, черен дроб, далак);
• Често завършва със смърт.

Огнестрелната рана може да бъде шрапнелна и куршумна, според характера на проникване - сляпа, сквозна или тангенциална. Около раната се образува некротична зона от мъртва тъкан.

Видове рани според наличието и тежестта на инфекциозния процес

При всяко нараняване различни патологични микроорганизми навлизат в засегнатата област, смята се, че всички случайни наранявания са заразени.

Според тежестта на инфекцията раните биват:

Други класификации на нараняванията

Според броя на нараняванията раните биват: единични, множествени - раната се нанася от един предмет няколко пъти, комбинирани - с едновременно нараняване на няколко анатомични области.

По локализация се разграничават наранявания на главата, шията, торса и крайниците..

По вид на усложненията: сложни и неусложнени.

Видове рани в зависимост от вида на зарастването:

• Зарастване с първичен натиск без възпаление;
• Заздравяване с вторично намерение с нагнояване и гранулиране;
• Изцеление под краста.

Класификация на раните според естеството на тъканното увреждане:

• С увреждане на меките тъкани;
• С увреждане на нервните влакна;
• С увреждане на артерията и големите вени;
• С увреждане на костно-ставните структури;
• С увреждане на вътрешните органи.

Според големината на увреждането нараняванията се разделят на:

• С малка площ от увреждане на кожата- ръбовете са едва забележими, зоната на некроза е минимална. Такива рани включват прободни, порязвания, хирургични рани;
• С голяма площ на увреждане- има много нежизнеспособни тъкани, обширни кръвоизливи, например с натъртвания, разкъсвания, огнестрелни наранявания.

Обща първа помощ при рани

Първата помощ зависи от вида на раната. При всякакъв вид нараняване това е от голямо значение. На първо място, трябва да определите неговия тип. и кървенето се спира чрез налагане на стегната притискаща превръзка, - с помощта на. Не забравяйте да се обадите на линейка.

При лечение на рана е забранено да се извършват следните манипулации:

Необходимо е да се предприемат противошокови мерки: поставете студ върху областта на раната, обездвижете, поставете жертвата в удобна позиция за транспортиране.

По време на оказването на първа помощ трябва постоянно да говорите с жертвата, да поддържате вербален контакт с него. Когато пристигането на медицински персонал не се очаква скоро, опитайте се да доставите жертвата сами в медицинско заведение.

Сега знаете, че за да предоставите първа помощ правилно и своевременно, трябва да знаете видовете рани и техните признаци.

Раната е нарушение на целостта на кожата или лигавицата както отвън, така и отвътре в тялото. Характеристиките на раните могат да бъдат напълно различни, но винаги са придружени от болка и кървене. Всички наранявания имат своя собствена класификация, която зависи от това как е получена травмата. Между другото, този момент е важен и при оказване на първа помощ, тъй като, например, повърхностните наранявания не изискват толкова бързо лечение, колкото смачканите рани.

Основни видове рани

Първият признак, по който се разграничава увреждането, е колко дълбоко са засегнати компонентите на тялото. Ако разкъсването и увреждането са настъпили на кожата или лигавицата, тогава такива наранявания се наричат ​​повърхностни и ако разпространението на раната е достигнало близките меки тъкани, тогава това вече са дълбоки наранявания. Раните също могат да бъдат проникващи, когато каналът навлезе в тялото, например в гърдите, ставите, главата и др.

Видовете рани са както следва:

1. Порезна рана. Такива щети могат да бъдат причинени от нараняване с остър предмет, като нож, бръснач, скалпел, парче стъкло и други подобни. Появата на такова увреждане ще бъде равномерна, тоест ръбовете на кожата по протежение на разреза ще бъдат равномерни. В тази категория е предвидено допълнително разделение в зависимост от външния вид. Раната може да има зейнала, петна повърхност или кожни дефекти. Такива лезии винаги кървят поради факта, че са засегнати кръвоносните съдове. Но в същото време, ако е предоставена квалифицирана помощ и разрезът е внимателно зашит, белегът на тялото ще остане невидим.
2. . Този тип се появява в резултат на нежелан удар с брадва, сабя или друго подобно хладно оръжие. Такава рана има неравни ръбове и е придружена от натъртване на близките тъкани. Често увреждането е толкова дълбоко, че се засяга и костта. Въпреки тежкото кървене, той бързо спира, тъй като кръвните съсиреци активно се образуват в увредените съдове поради смачкани тъкани. Ако раната има дъговидна форма, тогава може да се наблюдава как една част от кожата се отдръпва от тялото и се превръща в клапа.
3. . Както подсказва името, за да получите такава рана е необходимо да се нараните с пробождащ предмет – шило, пирон и др. Външно този тип рана има малък размер, но степента на увреждане в този случай се оценява не по ширина, а по дълбочина. При прободна рана няма да има външно кървене като такова, тъй като цялата кръв остава в получения проход. Такива проникващи рани са опасни, защото най-често гноят, поради което е толкова важно да се вземат мерки за първа помощ навреме.
4. Натъртени рани. Тази форма възниква поради удар с тъп предмет или при падане. Раздробената рана също принадлежи към тази категория. Тази форма се наблюдава при хора, преживели пътнотранспортно произшествие. В този случай нараняването ще има неравни (натрошени) ръбове, които бързо стават сиви или сини. При натъртени наранявания нервните влакна са силно засегнати, така че жертвата може да не почувства силна болка. Както и в предишната версия, голям брой кръвни съсиреци запушват увредените съдове, поради което няма толкова много кръв. Такива наранявания са склонни да лекуват дълго време и често започват да гноят поради стагнация на кръвта.
5. Разкъсани рани. Тази форма на нараняване възниква, когато човек е изложен на механизъм, като например ръка, която е издърпана в производствена машина. Тези рани се наричат ​​още скалпирани, тъй като в повечето случаи общата картина показва отделянето на някои участъци от кожата от тялото. При оказване на помощ на медицинска институция се доставя не само пациентът, но и всички изкуствено отхвърлени органи и частици, включително кожа. Там пострадалата ще бъде подложена на операция за присаждане и пластична хирургия.

Други видове рани

Какво представляват опасните наранявания?

В резултат на небрежност дори най-малката рана може да причини редица нежелани последствия:

• ще се появи нагнояване, поради което всички близки тъкани, дори ако първоначално не са били засегнати, ще започнат да се възпаляват;
• ходът на раната може да има тенденция да проникне дълбоко в тялото, например, пъпната рана може да се разшири в коремната кухина;
• ако се наблюдава кръвоизлив, независимо дали е артериален или венозен, може да доведе дори до смърт, особено при първия вариант.

Ако нямате умения за първа помощ, тогава е по-добре да се обадите на специалисти, за да не влошите състоянието на жертвата. В края на краищата, ако една рана може да се превърже след обработка, то раните, нанесени от пробождащи предмети, изискват специален подход, особено ако предметът остава в тялото. Същият нож, например, служи като запушалка на раната, което означава, че веднага щом бъде изваден, ще се отвори силно кървене.

Нараняванията, които не зарастват или причиняват дискомфорт, изискват специално внимание. Ето защо, ако раната сърби или се възпали, е необходимо да се консултирате със специалист, за да избегнете нежелани последствия.

Клинични признаци на рани

Чести признаци на рани са:

• синдром на болка;
• кървене;
• зееща рана.

При всяко нараняване силата на даден симптом може да варира. Тук голяма роля играе колко дълбоко са засегнати тъканите, дали са повредени нервните окончания и какво е причинило нараняването. Обръща се внимание и коя част от тялото е засегната и доколко са засегнати вътрешните органи. Например, ако счупите вежда, тогава ще има много кръв, тъй като тук се намират голям брой кръвоносни съдове. Но ако коремната кухина страда, тогава ще има съвсем различна картина.

Допълнителни понятия за раните

В медицината се отбелязват задължителните компоненти на всяка рана: кухината на раната, стените и дъното.Определението за "ранен канал" се използва, ако съотношението на дълбочината на кухината надвишава нейната ширина, например в случай на нараняване от пирон.

Нараняването може да бъде умишлено или случайно. Според това може да се разграничи друга класификация на нараняванията:

1. Умишлените включват хирургически разрези. Те са направени с добра цел. Тъй като се използват специални инструменти, ръбовете на такава рана не само ще бъдат гладки, но и дезинфекцирани. Такива рани се наричат ​​още асептични. Умишлената рана почти винаги зее.
2. Ако раната е възникнала в резултат на нараняване, това вече ще бъде произволна категория. Категорията на случайните включва само порязвания, нарязани, прободни, натъртени, разкъсани и други рани. В този случай инфекцията е трудно да се избегне.

Раната може да бъде и проходна (има вход и изход), сляпа (има само вход), допирателна (засегнати са само горните тъкани). Броят на нараняванията може да бъде както единичен, така и множествен.

Първа помощ при наранявания

Независимо от какво и от какво е получена раната, има редица препоръки, които трябва да се спазват. Възможно е това да помогне за спасяването на живот. Така:

1. На увредената зона се прилага стерилна превръзка. В същото време е важно да се вземат мерки за почистване на близката кожа от замърсяване, за да се сведе до минимум рискът от инфекция. Обикновено се препоръчва използването на мек сапунен разтвор за това. Посоката на движение при почистване трябва да е от раната към краищата.
2. При кървене кръвта трябва да се спре. За това се прилага притискаща превръзка от памук и марля. Повреденият крайник (или цялото тяло) се поставя на високо. При артериално кървене (кръвта е ярка и пулсираща) превръзката се налага над мястото на нараняване, при венозно кървене (венозната кръв е тъмна и тече бавно) - отдолу.

Ако се прилага турникет, тогава между кожата и превръзката се поставя парче тъкан, за да не се нарани кожата. Ако прехвърлите жива тъкан, това може да причини допълнително подуване.

Задължително е да прикачите бележка с времето на поставяне на турникета, тъй като такава превръзка не може да се съхранява повече от два часа.

Ако увреждането е с голяма площ (дори ако това са повърхностни рани), тогава е важно човекът да е неподвижен. В същото време, ако е измъчван от студени тръпки, жертвата трябва да бъде покрита с одеяло, а в случай на топлина да се съблече колкото е възможно повече.

Ако жертвата е измъчвана от силна болка, тогава е допустимо да му дадете аналгин, пенталгин, найз или друг анестетик.

Ако раната няма зейнали ръбове, тогава е напълно възможно да си помогнете сами: дезинфекцирайте раната, нанесете превръзка и изпийте хапче за анестезия.

Всички тези малки препоръки трябва да се знаят, защото е напълно възможно подобни дейности да помогнат за спасяването на живота на жертвата. Но винаги първо трябва да се обадите на линейка и след това да се заемете с реанимация.