Gdje su dodaci kod žena? Upala privjesaka kod žena: znakovi, simptomi i liječenje. Upala maternice i njenih dodataka

Upalne bolesti karličnih organa jedna su od najčešćih patologija u ginekološkoj praksi liječnika. Prema medicinskim pokazateljima, oko 60% bolesti ženskog genitalnog područja razvija se u pozadini upalnih procesa u jajnicima, maternici, jajovodima i dodacima.

Termin "privjesci" odnosi se na sve susjedne organe materice (jajovodi, jajnici). Upala privjesaka spada u grupu infektivnih i upalnih procesa u koje su najčešće uključeni jajnici ili jajovodi same maternice. U slučajevima kada upala zahvata maternicu, najčešće se pridružuju simptomi endometritisa.

U ginekologiji se bolesti privjesaka mogu naći pod nazivom adneksitis (upala jajnika) ili salpingooforitis (upala jajovoda). S obzirom da su ovi organi anatomski blisko povezani, doktor često postavlja dijagnozu upale privjesaka. Koji su uzroci i simptomi bolesti, kako liječiti upalu privjesaka i koliko je ova bolest opasna.

Upala privjesaka: uzroci

Normalno, karlični organi, uključujući i dodatke, nemaju patogenu floru, ali uz određene faktore ili bolesti, patogene bakterije mogu prodrijeti unutra, izazivajući razvoj upalnih procesa. Poznato je da je bilo koje upalno oboljenje uzrokovano patogenim mikroorganizmima. U ovom slučaju, uzrok upale u dodacima može biti bilo koja bakterija koja je prodrla u sluzokožu genitourinarnog sistema: virusi, gljivice, gonokoki, klamidija, streptokoki, stafilokoki, spirohete, protozoe, virusi herpes simpleksa i drugi, koji, nakon prodiranja u tijelo, aktivno se razmnožavaju, uzrokujući simptome karakteristične za upalu dodataka. Bilo koji od patogenih mikroorganizama može uzrokovati ne samo simptome upale privjesaka, već i druge bolesti. Na primjer, klamidija - klamidija, gljivice - vulvitis, kandidijaza, gonokoki - gonoreja i druge bolesti koje su često povezane sa spolno prenosivim.

Patogeni mikrobi mogu ući u organizam ne samo seksualnim kontaktom, već i kontaktom, domaćinstvom, kao i u slučaju nepoštivanja elementarnih higijenskih pravila ili u kontaktu sa nosiocem patogena. Od posebnog značaja u razvoju ove bolesti je stanje imunog sistema. Ako je imunitet žene jak, neće dozvoliti aktivaciju bilo kojeg mikroorganizma. U slučajevima kada je imunološki sistem slab, rizik od obolijevanja se povećava nekoliko puta. Osim toga, postoji niz specifičnih faktora koji su okidač za razvoj upalnih procesa u dodacima. Među ovim faktorima su:

  • Hipotermija tijela.
  • Overwork;
  • Stalni stres;
  • Neuravnotežena prehrana;
  • zatvor;
  • Promiskuitetni seksualni odnosi.
  • Abortus.
  • porođaj;
  • Seksualni kontakt tokom menstruacije.
  • Loše obavljeni ginekološki pregledi.

Uz gore navedene faktore, upalne procese u privjescima mogu potaknuti fizički ili psihički stres, endokrini poremećaji, unutrašnje infekcije drugih organa. U svakom slučaju, upala privjesaka mora se liječiti, jer nedostatak pravovremenog liječenja podrazumijeva složene i ponekad opasne komplikacije.

Simptomi upalnih procesa u dodacima

Upala privjesaka - simptomi se mogu javiti u akutnom ili kroničnom obliku. Akutni oblik bolesti ima izraženu kliničku sliku, a kronična upala privjesaka ima zamućeniju simptomatologiju, koju karakteriziraju periodi remisije i egzacerbacije. Uz upalne procese u dodacima, žena doživljava sljedeće simptome:

  • Bolni sindrom. Lokalizirana bol s upalom privjesaka u donjem dijelu trbuha. Može biti različitog intenziteta, dati na sakrum ili butinu. Bol se pojačava tokom menstruacije ili seksualnog odnosa. Ako žena pati od kroničnog oblika bolesti, onda sindrom boli može biti prisutan stalno, pojačati se s pogoršanjem.

  • Kršenje menstrualnog ciklusa. Menstruacija s upalom privjesaka je gotovo uvijek neredovna, prilično bolna, može se primijetiti jako krvarenje. U rijetkim slučajevima menstruacija je prekratka i oskudna.
  • Iscjedak iz vagine od gnojnog do sluzavog s neugodnim mirisom.
  • Svrab, peckanje u vagini.
  • Povećanje telesne temperature. Tokom egzacerbacije, telesna temperatura može porasti do 39 stepeni.

  • Opća slabost. Povremeno se javlja mučnina, suva usta, povećan umor.
  • Povrede funkcija mokraćnog sistema. Nelagoda, bol prilikom mokrenja.
  • Poremećaji u radu nervnog sistema: povećana razdražljivost, depresija.
  • Smanjen libido.

Znakovi upale privjesaka mogu se utvrditi rezultatima krvnog testa. Kod upalnih procesa, formula krvi se značajno mijenja, ESR se povećava. Osim toga, tokom ginekološkog pregleda na pregledu kod ginekologa, žena osjeća jake bolove u jajnicima i maternici. Navedeni simptomi mogu biti prisutni i kod drugih bolesti genitalnih organa, stoga samo liječnik može postaviti tačnu dijagnozu nakon pregleda pacijenta, prikupljene anamneze, rezultata laboratorijskih i instrumentalnih studija: analize krvi, analize urina, ultrazvuka. karličnih organa i drugih koji će omogućiti doktoru da dobije potpunu sliku bolesti, postavi ispravnu dijagnozu.

Moguće komplikacije

Upala privjesaka - simptomi i liječenje treba provoditi na vrijeme i samo pod nadzorom liječnika. U slučajevima neblagovremenog ili nepravilnog liječenja, postoji rizik od razvoja komplikacija koje nisu opasne po život žene, ali mogu dovesti do razvoja hroničnog oblika bolesti, kao i neplodnosti.

Važno je napomenuti da je kod žena koje su imale upalu privjesaka 10 puta veća vjerovatnoća da će dobiti dijagnozu vanmaterične trudnoće. Komplikacije se razvijaju na pozadini formiranja ožiljnog tkiva na jajnicima ili cijevima. U rijetkim slučajevima, komplikacija se manifestira u obliku gnojnih procesa u jajovodima. Ova komplikacija zahtijeva kirurško uklanjanje jajovoda ili jajnika.

Upala privjesaka: metode liječenja

Svaka žena treba jasno znati kako liječiti upalu privjesaka, ali u bilo kojem slučaju terapijske mjere treba provoditi pod nadzorom liječnika. U akutnom periodu bolesti liječenje se provodi u bolnici i treba uključivati ​​kako liječenje lijekovima tako i ishranu i pravilan način života. U akutnom periodu ženi se preporučuje mirovanje u krevetu, upotreba nemasne i neslane hrane.

Važno mjesto u liječenju zauzima antibakterijska terapija, čije djelovanje je usmjereno na uništavanje uzročnika bolesti. Obično liječnik propisuje antibiotike širokog spektra, među kojima se mogu razlikovati sljedeći lijekovi:

  • Grupa penicilina - Amoksiklav, Augmentin;
  • Cefalosporini - Ceftriakson, Cefazolin;
  • Makrolidi - Eritromicin, Makropen, Fromilid.

Lekar može propisati i druge antibiotike koji utiču na patogenu floru. Antibiotici za upalu privjesaka propisuju se u obliku injekcija za intramuskularnu ili intravensku primjenu ili u obliku tableta za oralnu primjenu. U akutnom periodu preporučuje se uzimanje injekcija antibiotika, jer mogu brzo ukloniti upalni proces, čime se smanjuju simptomi bolesti. Efikasnost tretmana treba uočiti već prvog dana. Tok tretmana traje od 5 do 10 dana. Ako se ne primijeti pozitivna dinamika, liječnik može promijeniti antibiotik ili propisati radikalnije metode liječenja (operaciju).

Pored antibiotika, lekar propisuje i druge lekove:

  • Nesteroidni protuupalni lijekovi: Ibuprofen, Intometacin.
  • Vaginalne supozitorije. Pozitivno djeluju na patogene, djeluju direktno u žarištu upale. Takvi lijekovi se daju prije spavanja. Imaju antimikrobno, protuupalno, baktericidno djelovanje: Terzhinan, Polygynax, Klion-D i drugi. Takvi lijekovi ne utječu na mikrofloru vagine, imaju minimalan broj kontraindikacija i dobro ih podnosi žensko tijelo.
  • Vitaminoterapija. Propisuju se vitamini grupe B, C i E, kao i imunostimulansi za jačanje imuniteta.

Dobar učinak u liječenju mogu se postići fizioterapijskim postupcima: UVI krv, elektroforeza, laserski tretman, UHF i mnoge druge metode. Fizioterapija se može koristiti iu akutnom i u kroničnom obliku bolesti.

Upala priraslica materice (salpingooforitis, adneksitis) je vrlo česta i podmukla bolest. Često se bolest odvija gotovo neprimjetno i ne prijeti životu žene. Ali to je preplavljeno vrlo ozbiljnim posljedicama. Glavna je nemogućnost rađanja djece u budućnosti. Prema statistikama, svaka peta žena koja je pretrpjela takvu upalu pati od neplodnosti. Vrlo često, zbog modernog ritma života, žena ne obraća pažnju na alarmantne simptome, ne ide kod liječnika, što doprinosi prelasku bolesti u kronični oblik. Stoga ćemo danas govoriti o upali privjesaka maternice, simptomima bolesti.

U zdravom tijelu dodaci maternice (jajovodi i jajnici) su u sterilnom stanju. Međutim, pod određenim uvjetima, na primjer, kada se krše pravila intimne higijene, štetni mikrobi ulaze u njih, uzrokujući upalni proces. Također, privjesci su često pogođeni spolno prenosivim mikroorganizmima. To uključuje klamidiju, miko- i ureaplazmu, gonokoke, trichomonas.

U adolescenciji, vulvovaginitis je uobičajena ginekološka bolest. Utječe na vanjske genitalije, vaginu. Ako tinejdžerka masturbira, mikroorganizmi ulaze u šupljinu materice. To dovodi do upale privjesaka.

Postoji određena rizična grupa za nastanak ove bolesti:

* Adolescentice koje imaju rani početak seksualne aktivnosti - 12-14 godina;

* Mlade žene 18-25 godina, kada se često mijenjaju seksualni partneri, što izaziva razvoj upale;

* Žene od 28-30 godina. U ovoj dobi infekcija može nastati kao rezultat porođaja, pobačaja, upotrebe intrauterinih uložaka;

* Neudate žene sa više seksualnih partnera.

Kako se bolest razvija?

Virusi, štetne bakterije koje su ušle u vaginu kreću se duž cervikalnog kanala, ulaze u jajovode i jajnike. U prisustvu hroničnih bolesti poput pijelonefritisa, tonzilitisa itd., mikrobi ulaze u maternične dodatke kroz krvne i limfne žile.

Simptomi bolesti

Glavni simptom bolesti u razvoju je tup bol u donjem dijelu trbuha. U početku ne zahtijeva veliku anksioznost, ona je povlačenja u prirodi, koja se postepeno pojačava. Tada bol postaje konstantan, ne puštajte ga čak ni noću. Posle otprilike nedelju dana bol postaje veoma jak, odaje u rektum. Postaje bolno sjediti, ležati, kretati se. U isto vrijeme, lijekovi protiv bolova daju samo kratkoročni učinak, bol se vraća vrlo brzo. U tom slučaju često raste tjelesna temperatura, pojavljuju se suha usta. Žena ima ubrzan rad srca, gubitak apetita. Ovisno o vrsti infekcije, mogu se razviti i drugi simptomi: bolno mokrenje, vaginalni iscjedak pomiješan s gnojem itd.

Znakovi akutnog upalnog procesa u dodacima slični su simptomima akutnog upala slijepog crijeva, peritonitisa. Slični simptomi se primjećuju kod tumora crijeva, bubrežne kolike. Obično se znaci bolesti javljaju 2-3 dana nakon infekcije, ili nakon hipotermije tijela.

Ako se ovi simptomi pojave, ne oklijevajte i obratite se ljekaru. Što duže odgađate posjetu specijalistu, to će se gomilati više komplikacija. Uostalom, ako je naivno misliti da će sve proći samo od sebe, liječenje može završiti na operacijskom stolu. Neke bolesti, kao što je salpingooforitis, zahtijevaju bolničko liječenje. Stoga, kako bi se točno utvrdila dijagnoza upalnog procesa, a samim tim i započelo pravovremeno i ispravno liječenje, potrebno je kontaktirati specijaliste ginekologa.

Posljedice upale privjesaka maternice

Ako se bolest ne liječi, akutni oblik bolesti će postati kroničan. U ovom slučaju postoji velika vjerojatnost upalnog procesa u susjednim organima - šupljini maternice, bubrezima i mjehuru.

Možda pojava gnojnog sloja u šupljinama cijevi maternice i jajnika. U ovom slučaju nije isključena hirurška intervencija i uklanjanje ovih organa.
Upala se može proširiti na peritonealno područje, a to može dovesti do peritonitisa sa stvaranjem adhezija u jajovodima.

Nepoduzimanje mjera za liječenje bolesti dovodi do širenja infekcije. Kao rezultat, moguće je trovanje krvi (sepsa). Kao rezultat toga, rad cijelog organizma je poremećen, što se može završiti vrlo tužno. Ektopična trudnoća, opstrukcija jajovoda i neplodnost se također često primjećuju.

Najčešći uzrok upale jajovoda i jajnika je prodiranje spolno prenosivih patogena. Stoga je najefikasnija prevencija ove bolesti seksualni odnosi sa redovnim partnerom, korištenje kondoma, kao i poštivanje pravila intimne higijene. Također je vrlo važno posjetiti ginekologa najmanje 2 puta godišnje radi preventivnog pregleda i pravovremenog otkrivanja uzročnika upale. Budite zdravi!

Svaka druga žena na svijetu ima dijagnozu adneksitisa. Razlog za kontaktiranje ginekologa, u pravilu, je povlačenje upornih bolova u donjem dijelu trbuha i prekidi u menstrualnom ciklusu. Adnexitis može biti različitih tipova ovisno o tome gdje je upalni proces lokaliziran. Ginekolog donosi zaključke o dijagnozi na osnovu obavljenih pretraga, simptoma upale privjesaka kod žene i propisuje liječenje prema rezultatima studija.

Prije početka liječenja upale dodataka maternice potrebno je utvrditi uzrok njenog razvoja. Uklanjanjem izvora patološkog procesa, bit će moguće lako se riješiti nelagode i nepravilnosti u rasporedu menstruacije. Faktori koji uzrokuju upalu mogu biti infektivne i neinfektivne etiologije..

Patogeni mikroorganizmi remete normalno funkcioniranje organa. Oni ulaze u mikrofloru na nekoliko načina:

  • iz vagine, prolazeći kroz cerviks;
  • iz susjednih upaljenih organa;
  • preko limfnog
  • uz pomoć krvotoka.

Kod djevojčica i žena upala se može razviti zbog:

  • zanemarivanje lične higijene;
  • nepostojanost seksualnog partnera;
  • hipotermija, kada žena ima prehladu privjesaka zbog propuha, sjedenja na hladnim predmetima i drugih stvari;
  • težak porođaj;
  • zarazne bolesti koje potiskuju imunološki status;
  • upala i uklanjanje slijepog crijeva;
  • medicinske ginekološke intervencije (abortusi, ugradnja i uklanjanje kontraceptiva u maternici itd.).

Kako se upalni proces manifestuje?

Ako žena ima prehladu privjesaka ili je njihova upala uzrokovana zaraznim procesom, sljedeći znakovi mogu ukazivati ​​na patologiju:

  • bol u donjem dijelu trbuha, različitog intenziteta, može se javiti tokom seksualnog odnosa, fizičkog napora ili u mirovanju, može se širiti na obližnja područja (donji dio leđa, kukovi i dr.);
  • poremećaji u menstrualnom rasporedu dovode do kašnjenja ili ranog početka menstruacije, dok volumen iscjedka može biti manji od uobičajenog ili nekoliko puta veći;
  • iscjedak poprima nekarakterističnu teksturu, boju, miris, može biti praćen vulvitisom, pečenjem ili svrabom.

Kada su dodaci hladni, simptomi su često praćeni povećanjem temperature do 40 °C. Osim toga, bez obzira na to da li su žene prehlađene ili ne, mogu se javiti i drugi problemi u tijelu sa upalom:

  • slabost i apatija;
  • poremećaj funkcija probave i probavnog trakta;
  • disfunkcija genitourinarnog sistema;
  • patologija endokrinog sistema, posebno štitne žlijezde;
  • nervoza i psiho-emocionalni poremećaji.

Klinički, žena ima povećan volumen leukocita u krvi, povećanje ESR. Prilikom ginekološkog pregleda osjeća se nelagodnost ili čak bol pri palpaciji.

Ako bolest postane kronična, tada svi simptomi postaju manje intenzivni, ali stalno prate ženu.

Koliki je rizik od neliječenja

Kao i kod bilo koje druge bolesti, u nedostatku liječenja upale privjesaka kod žena, mogu se pojaviti komplikacije:

  • neplodnost;
  • povećana mogućnost ektopične trudnoće;
  • lemljenje u cijevima;
  • gnojni procesi koji zahtijevaju hiruršku intervenciju, a ponekad i uklanjanje jajovoda.

Ne treba odlagati terapiju adneksitisa. Bolje je da odete kod ginekologa koji će vam reći šta i kako se leči upala priraslica u svakom pojedinačnom slučaju.

narodna terapija

Većina žena sklona je vjerovanju da liječenje adneksitisa narodnim lijekovima ni na koji način nije inferiorno od terapije lijekovima. U mnogim slučajevima, zaista, kućni lijekovi pomažu da se riješite patologija prilično efikasno. Ali s gnojnim procesima, koji su praćeni povećanjem temperature, bolje je odgoditi liječenje narodnim lijekovima, obraćajući se stručnjacima za pomoć. Ako patologija nije tako akutna ili je već postala kronična, tada su recepti alternativne medicine sasvim prikladni za terapiju.

Lijekovi za ispiranje

Za liječenje upale dodataka, morate kupiti malu špricu zapremine 200 ml. Prije svake upotrebe i poslije dobro ga oprati i preliti kipućom vodom.

Recepti za internu upotrebu

U kombinaciji s ispiranjem, možete uzeti bilo koji od narodnih lijekova za upalu privjesaka navedenih u nastavku:

Ostali tretmani

Postoje i drugi načini za liječenje upale:

Preventivne radnje

Kako se u budućnosti ne bi liječile upale privjesaka, ženama se savjetuje da poštuju pravila prevencije. Oni značajno smanjuju vjerojatnost razvoja upale i ne zahtijevaju nikakav ozbiljan napor:

Sva pravila pomoći će spriječiti ne samo "ženske" bolesti, već i poboljšati opću dobrobit i zdravlje, jer upalu treba liječiti na složen način - uzimanjem lijekova i pridržavanjem ispravnog načina života. I uvijek je potrebno zapamtiti da je bolest lakše spriječiti nego kasnije liječiti.

Od pamtivijeka, u svim zemljama i među svim narodima, djevojčice su od malih nogu učene da griju noge i ni u kojem slučaju ne sjede na hladnoći. Iako hipotermija sama po sebi nije osnovni uzrok upale privjesaka, naše bake i prabake nisu pogriješile u ovom moralu. Hipotermija je okidač za upalne bolesti, inače, ne samo ginekološke, već i urološke. U ovom članku ćemo govoriti o upali privjesaka, simptomima i njihovom liječenju.

Uzroci

Uterus sa dodacima.

Pod privjescima podrazumijevaju se svi unutrašnji genitalni organi "uz" matericu, odnosno cijevi, jajnici i ligamenti. A kako se nalaze duboko unutra, njihova upala se javlja na samo tri načina:

  • Uzlazno, u kojem mikroorganizmi, podižući pobunu u ženinoj vagini, prodiru kroz cervikalni kanal u šupljinu maternice, a odatle u cijevi (a moguće i dalje). Ovaj put penetracije uključuje i primarnu vaginalnu infekciju i prodiranje mikroorganizama iz rektuma, urinarnog trakta itd.;
  • Silazni ili sekundarni način. Prilično rijetka situacija se događa kada već postoji, na primjer, upalni proces u trbušnoj šupljini, koji se poput vatrenog plamena širi na zdravo tkivo privjesaka, izazivajući i tamo upalni proces;
  • Hematogeni. Ovaj put prodiranja mikroorganizama je izuzetan, jer je krv po svojoj prirodi sterilna podloga. A ako se mikrobi slobodno kreću kroz tijelo kroz krv, inficiraju sve na svom putu (u ovom slučaju, dodatke), to znači da je ili sepsa (trovanje krvi, izuzetno ozbiljno stanje) već nastupila, ili će doći u skorije vrijeme. budućnost.

Kao što možete vidjeti iz ove liste, mikroorganizmi su jedini uzrok upale privjesaka.

Definicija koncepta

Samu frazu "upala privjesaka" ljekari, posebno kod nas, dugo nazivaju "adneksitisom". Danas se ovaj izraz sve manje koristi. U upotrebu su ušli pojmovi: "salpingitis" (upala jajovoda) i "oophoritis" (upala tkiva jajnika). Izuzetno je rijetko da se ova stanja javljaju odvojeno, odnosno da je riječ o "salpingooforitisu".

Simptomi upale dodataka

Prisutnost određenih manifestacija salpingooforitisa ovisi o:

  • od toka bolesti, bilo da se radi o akutnom procesu, sa izraženim simptomima, ili hroničnom, sa izbrisanim, jedva uočljivim simptomima;
  • od patogenosti progutanog mikroorganizma, njegovog tipa;
  • o sposobnosti organizma da se odupre mikroorganizmima i bori protiv upalnog procesa, o stanju imunog sistema.

Glavni klinički simptomi uključuju prvenstveno bol u donjem dijelu trbuha, mogu biti različite prirode i jačine. Moguća jeza, groznica, čak i do 38-40 stepeni! Mogu postojati poremećaji stolice po vrsti, kao i mučnina, pa čak i povraćanje, ali češće se radi o jednom. Uz gastrointestinalni sistem reaguje i mokraćni sistem – bolovi tokom mokrenja, koji postaju rijetki, sa malom količinom urina i sl. Drugi simptom je iscjedak iz genitalnog trakta. Priroda ovih izlučevina zavisi od mikroorganizma i tu ima mnogo varijacija, do gnojnih, pa čak i krvavih (u teškim, komplikovanim slučajevima).

Tretman

Žena treba isključiti nezaštićene seksualne kontakte, stvoriti psihički i potpuni fizički odmor, normalizirati ishranu.

Za ublažavanje bolova i otoka prepisuju se Ibuprofen, Intometacin itd.

Za jačanje imuniteta - vitamini C, E, grupa B.

Za uklanjanje alergijskog djelovanja mikroba na tijelo - antihistaminici (na primjer, Suprastin).

Fizioterapija - UVI krv (detoksikacija krvi, aktivacija imunog sistema, baktericidno dejstvo), UHF na predjelu privjesaka, kasnije elektroforeza.

Antibiotici


Osnova liječenja su antibiotici širokog spektra.

Na osnovu osnovnog uzroka našeg problema, antibakterijski lijekovi zauzimaju temeljno mjesto u liječenju. Bolje je ako se radi o višekomponentnoj terapiji, s ciljem utjecaja na različite grupe mikroorganizama:

  • inhibitori zaštićeni penicilini (Amoxiclav), cefalosporini 3. generacije (Ceftriaxone), makrolidi (Erythromycin) itd., koji utiču na aerobnu (život u okruženju kiseonika) floru;
  • derivati ​​nitroimidazola (na primjer, Metronidazol) za uklanjanje anaerobne flore koja može živjeti u anoksičnom okruženju, kao što su gonokoki (uzročnici gonoreje);
  • antifungalni lijekovi (npr. Diflucan, Nystatin).

Prva tri do četiri dana prije nego što se stanje normalizira, u teškim slučajevima svi ovi lijekovi se daju u obliku injekcija. Tada možete prijeći na tablete i smanjiti dozu.

Efikasnost svega navedenog mora se procijeniti prvog dana. Ako nema pozitivnog efekta, onda je moguća hitna hirurška intervencija.

Kojem lekaru se obratiti

Salpingooforitis liječi ginekolog. Dodatnu pomoć će vam pružiti fizioterapeut, specijalista fizioterapijskih vježbi i masaže. Ponekad je potrebna konsultacija sa urologom (uz istovremeno oštećenje mokraćnog sistema).