Karakteristike kile kralježnice: simptomi i liječenje. Kongenitalna spina bifida i spinalna kila - karakteristike dijagnoze i liječenja Intervertebralna kila kod djece simptomi

Kičmena kila je urođena anomalija kralježnice i kičmene moždine, nastaje zbog pršljenova koji nisu srasli, između njih se stvara jaz i između pršljenova viri dio kičmene moždine sa nervnim korijenima. U većini slučajeva, patologija se javlja u lumbosakralnoj regiji, rjeđe u vratnoj, torakalnoj kralježnici. Ovo je veoma ozbiljna bolest i klinika zavisi od stepena izloženosti nervnog tkiva pršljenima. Do danas se kičmene kile dijagnosticiraju u 50% svih lezija mišićno-koštanog sistema.

Nenormalan defekt se može otkriti čak i u maternici, što omogućava poduzimanje preventivnih mjera, čak i prije rođenja djeteta. Uostalom, nakon što su otkrili patologiju fetusa, liječnici uvijek savjetuju prekid trudnoće. Ali, neće se svaka majka odlučiti na tako drastične mjere, pa ako žena odluči dati život bebi, onda je odmah nakon rođenja potrebno započeti liječenje kile kičme, što će pomoći u sprečavanju teške invalidnosti u budućnosti.

Naučnici još nisu identifikovali kliniku. Ali poznato je da određenu ulogu u pravilnom razvoju fetusa igra nedostatak vitamina i elemenata u tragovima, posebno folne kiseline koja je potrebna u velikim količinama, za pravilno formiranje bebinog nervnog sistema.

Negativan utjecaj na stvaranje kile u fetusu ima nekontrolirani unos lijekova, upotreba lijekova koji sadrže alkohol. Cerebrospinalna tečnost se formira u prvim nedeljama trudnoće, u tom periodu, specifični faktori koji mogu uticati na pojavu kičmene kile kod nerođene bebe.

Kila kičme kod novorođenčadi nije genetska patologija, stoga se nemojte bojati zatrudnjeti, ako slijedite preporuke liječnika i održavate zdrav način života, imat ćete punopravnu bebu.

Vrste i klasifikacija

Lokacija kičmene kile je važno razmatranje i za pacijenta i za liječnika. Uostalom, život osobe i složenost liječenja direktno ovise o tome. Spina bifida se dijeli na sljedeće vrste:

Skriveno, manifestira se blagim oblikom toka bolesti. Karakterizira ga oštećenje strukture jednog pršljena . Osoba s ovom vrstom kile ne osjeća nikakve posebne simptome boli. Jedino što se na mjestu nezdravog pršljena prilikom palpacije osjeća blago udubljenje. Vizuelno, na mestu otpuštenog pršljena primetna je hiperemija sa dlačicama.

Hernialna, ova vrsta patologije nosi teške posljedice i simptome. Osim što je izbočina vidljiva golim okom, klasificira se kao neoplazma koja je ispunjena cerebrospinalnom tekućinom, sa nervnim procesima i ligamentima. U većini slučajeva nervni procesi mogu normalno ispuniti svoju svrhu, ali ako su zahvaćeni, tada se beba rađa s kompleksom neuropsihijatrijskih poremećaja i nizom somatskih bolesti.

U rijetkim slučajevima, svaki tip može biti praćen komplikacijama u obliku tumora. U osnovi se herniji dodaju benigne neoplazme lipoma. Nalaze se na membrani kičmene moždine ili na procesima intervertebralnih diskova. Tumor nema vremena da se transformiše u maligni oblik, jer se uklanja zajedno sa kilom tokom operacije.

Klasifikacija bolesti:

• Meningokela (meninge). S takvom patologijom nema simptoma iz nervnog sistema, jer je mozak formiran kako bi trebao biti, jedino što se vizualno uočava je mali tuberkul na kičmenom stubu, prekriven istanjenom kožom. Simptome karakterizira veličina kičmene moždine koja strši zajedno s nervnim korijenima i membranama lukova kralježaka. Mjesto lokalizacije i sadržaj neoplazme. Prognoza koja najviše obećava je za mali tumor sa samo protruzijom Meningokela;
• Mijelomeningokela - u ovom slučaju, izbočenje moždane ovojnice zahvaća tkivo kičmene moždine (Mielomeningocele). Nervni korijeni su djelomično uključeni u hernialni tumor. Kao rezultat toga, medula ima nepravilne, zakrivljene oblike;
• Mielocystocele - vrlo težak oblik toka, uključuje kršenje strukture cerebrospinalne tekućine. Mielocystocele kod dojenčadi se manifestira parezom nogu, disfunkcijom organa velike i male zdjelice. Kilu karakterizira nakupljanje cerebralne tekućine koja ulazi kroz veliki otvor lukova kralježaka;
• Rahišiza je najteža i neizlječiva patologija. Karakterizira ga potpuno oštećenje membrane kičmene moždine, pršljenova i mekih tkiva tijela. U ovom slučaju, mozak je potpuno na površini i nije zaštićen kožom. Prema statistikama, završava se smrću kod 100% beba.

Hernija kičmene moždine sa različitim defektima nervnog sistema i parezom donjih ekstremiteta. U većini slučajeva teče s komplikacijama, u obliku nevoljnog mokrenja i pražnjenja crijeva.

Simptomi

Latentna vrsta patologije, koja se rijetko manifestira bilo kakvim simptomima i poremećajima u ljudskom tijelu. U poređenju sa otvorenim cijepanjem:

• Paraliza donjih ekstremiteta, potpuna ili djelomična;
• Hidrocefalus (nakupljanje tečnosti u mozgu);
• Kršenje gastrointestinalnog trakta, jetre, bubrega;
• Poremećaji nervnog sistema: epilepsija, nervoza, gubitak osećaja za telo;
• Asimetrija i neprirodan položaj nogu.

Dijagnostika

Bolest se može utvrditi kada je beba još u maternici. i:

• Patologija razvoja cijepanja kralježnih diskova pokazat će se ultrazvukom tijekom perinatalnog pregleda. Indikacija kliničke studije krvi i amnionske tečnosti trudnice na prisustvo alfa-fetoproteina takođe ukazuje na abnormalni razvoj fetusa;
• Nakon rođenja bebe, izbočenje kičme je vidljivo golim okom. Izgleda kao vrećica prekrivena providnom kožom sa tečnom tajnom unutra. U rijetkim slučajevima, kičmeni dio izlazi van;
• Za tačnu dijagnozu i razjašnjenje vrste kile potreban je rendgenski pregled, za identifikaciju popratnih poremećaja u tijelu, koristi se MRI ili CT dijagnostika;
• Neurološki pregled uključuje procjenu mišićnog tonusa, kojom silom beba leži na površini donjim udovima, uzima se analiza sadržaja hernialne vrećice.

Mielografija je dodatna dijagnostička tehnika, koja se provodi uz pomoć kontrastnog sredstva, omogućava vam da precizno procijenite oštećenje moždane tvari kod djeteta.

Tretman

Postoji efikasan način za liječenje kile kralježaka , ali se nažalost sprovodi samo u inostranstvu. Operacija se izvodi kada je fetus u maternici oko 20 - 25 nedelja trudnoće. Suština hirurške intervencije je zatvaranje patologije u kralježnici. Kao rezultat toga, kičmena cijev se vraća na svoje mjesto, a kičmena fisura se zatvara. Kako statistika pokazuje, posljedice perinatalne intervencije kod djeteta nakon rođenja rijetko su uočljive. A pravovremena njega i provedba svih uputa liječnika osigurat će život punopravne i zdrave osobe.

U Rusiji pokušavaju izvesti tako složene operacije, ali danas možete računati na prste stručnjaka sposobnih za izvođenje ove procedure. Stoga se u našim centrima uglavnom izvode poslijeporođajne operacije.

Kongenitalnu kilu kičme je vrlo teško liječiti. U rijetkim slučajevima moguće je potpuno izliječiti i postaviti dijete na noge. Pacijenta treba uvijek pratiti liječnik, jer rizik od komplikacija bolesti neće nestati sam od sebe. Ako se u novorođenčeta pronađe kila kičme, potrebna je hitna ili elektivna operacija, ovisno o klasifikaciji bolesti.

U većini slučajeva, operacija se izvodi u prva tri dana bebinog života. Neki svetila nauke su mišljenja da hirurška intervencija nije neophodna. Glavna stvar je donijeti važnu i ispravnu odluku. Potrebno je provesti temeljitu studiju i dijagnozu lezije, uzimajući u obzir sve postojeće rizike i komplikacije nakon kirurške intervencije.

Neće biti moguće potpuno izliječiti dijete, ali će biti moguće 100% olakšati njegovo stanje i stvoriti punopravne uvjete za kvalitetu života uz pomoć kirurškog liječenja.

Kila kičme je jedno od ozbiljnih oboljenja mišićno-koštanog sistema. Dolazi do povrede intervertebralnog diska, zbog čega on napreduje izvan kičmenog kanala. Intervertebralni disk je neophodan za spajanje pršljenova, a obezbeđuje motoričku funkciju kičme. Zbog kile pacijent osjeća bolove u kralježnici, što ometa pun život. Ako se patologija ne eliminira na vrijeme, može doći do ozbiljnih posljedica za osobu. Najčešće se kila kralježnice opaža kod ljudi čiji rad zahtijeva aktivnu fizičku aktivnost.

Uzroci

Zašto može doći do povrede intervertebralnog diska kod djeteta? Postoji nekoliko uzroka kile kičme.

• Dobivanje ozljede kičme zbog modrica ili uganuća.
• Metabolički poremećaji kod djece.
• Nerazvijenost mišićnog i koštanog tkiva.
• Zarazne bolesti.
• Bolesti vezivnog tkiva i njihovo neblagovremeno liječenje.
• Poremećaj držanja.
• Ozbiljna fizička opterećenja na kralježnici koja ne odgovaraju tjelesnoj težini.
• Osteohondroza.
• nasledni faktor.
• Prsten hrskavice može puknuti i uzrokovati štipanje korijena kičmenog živca.

Hernija kod djeteta može se pojaviti iz više razloga istovremeno. A ako se ne eliminišu svi, liječenje će biti neučinkovito, pa čak i nesigurno.

Simptomi

Kako prepoznati kilu kod djeteta? Snažno izraženi znaci kršenja integriteta intervertebralnih diskova obično se ne primjećuju. Ali ipak, postoji nekoliko simptoma koji se mogu koristiti za prepoznavanje kile kod djeteta.

• Beba oseća jak i oštar bol u leđima.
• Intenzitet boli kod djeteta zavisi od stepena suženja lumena kičmenog kanala, kao i od povrede nervnih završetaka.
• U predelu kičme mogu se uočiti male hernijalne izbočine.
• Priroda bola je obično bolna, ali se povećava s fizičkim naporom i kretanjem.
• Ako se dijete stalno žali na bolove u kičmi, treba se obratiti ljekaru.

Dijagnoza kile kičme kod djeteta

• Kod djeteta je moguće dijagnosticirati bolest uz pomoć primarnog ljekarskog pregleda.
• Specijalista treba da utvrdi stepen kile kako bi propisao ispravan i efikasan tretman.
• Liječnik provodi posebne testove za otkrivanje simptoma patologije. Radi se i neurološki pregled, provjerom refleksa.
• Izvođenje magnetske rezonancije kako bi se odredila tačna lokacija kile.
• Kompjuterska tomografija se može izvesti kako bi se dobili uzdužni detalji kičme.
• Kako bi potvrdio tačnu dijagnozu i isključio druge bolesti, liječnik može propisati rendgenski pregled.

Komplikacije

Zašto je kila opasna za organizam djeteta? Hernija nije posebno opasna za dijete. Ali u nedostatku potrebnog liječenja mogu se pojaviti ozbiljne komplikacije.

• Može doći do štipanja nervnih korijena kičmene moždine. U ovom slučaju simptomi bolesti se pojavljuju jasnije. Javlja se oštar bol u stomaku, oseća se hladnoća u udovima.
• Stezanje nervnih završetaka kičmene moždine može se manifestirati u obliku jakih bolova oštre prirode u kukovima, potkoljenicama i nogama.
• U tim slučajevima često je potrebna operacija ili epiduralna blokada. Za dijete je kirurška operacija izuzetno nepoželjna i može dovesti do kršenja motoričke aktivnosti u budućnosti. Zbog toga se češće koristi ublažavanje bolova oštećenog područja kralježnice uz pomoć hormonskih sredstava i nastavlja se konzervativno liječenje.
• U nedostatku pravilnog liječenja i otklanjanja uzroka kile, dijete može doživjeti ozbiljne komplikacije koje će dovesti do invaliditeta.

Tretman

Šta možeš učiniti

• Samoliječenje hernijalnog izbočenja kralježnice kod djeteta je neprihvatljivo.
• Ako se sumnja na herniju kod djeteta, roditelji treba da se obrate ljekaru što je prije moguće nakon pojave prvih simptoma.
• Ubuduće bi mame i tate trebali slijediti preporuke liječnika za što brži oporavak bebe.
• Ako je liječenje propisano u obliku gimnastike ili fizioterapijskih vježbi, roditelji mogu voditi nastavu s djetetom kod kuće.

Šta radi doktor

• Kako izliječiti kilu kod djeteta, liječnik može odrediti nakon što dobije rezultate studije i utvrdi stepen bolesti.
• Prije svega, liječnik će propisati liječenje za uklanjanje boli.
• Odmor u krevetu može se propisati do četiri sedmice.
• Za dijete se često koristi konzervativno liječenje. Uključuje manuelne procedure, fizičke vježbe, tretman ultrazvukom, magnetnim ili elektromagnetnim poljima i svjetlom.
• Za uklanjanje sindroma boli ponekad se propisuje metoda kičmene trakcije. Ali takav se postupak provodi u slučaju neučinkovitog medicinskog i konzervativnog liječenja.
• Ako je spinalna trakcija također neučinkovita, koristi se kirurška intervencija. Tokom operacije uklanja se uništeni intervertebralni disk. Stvaraju se i uslovi da nepovezani pršljenovi za kratko vreme srastu.
• Nakon operacije, djetetu se propisuju terapeutske vježbe za jačanje oslabljenih mišića kičme.
• Kompleksni tretman se često koristi za brzi oporavak i vraćanje motoričke funkcije kralježnice.

Prevencija

Mnogi roditelji žele da spriječe pojavu kičmene kile kod djeteta od najranije dobi. Da biste zaštitili svoju bebu od hernijalne protruzije, potrebno je ojačati mišićno i koštano tkivo. Ovo je posebno važno za djecu čiji rođaci imaju kilu.

• Terapeutska vježba je jedna od efikasnih metoda za prevenciju kile kičme kod djeteta.
• Ukoliko se otkrije metabolički poremećaj u djetetovom tijelu, potrebno ga je što prije obnoviti.
• Roditelji treba da prate držanje svoje bebe od malih nogu kako ne bi došlo do zakrivljenosti kičme.
• Dijete mora poznavati pravila ponašanja na ulici, kod kuće, u dječjim ustanovama, transportu, kako ne bi došlo do povrede kičme.
• U slučaju zaraznih bolesti, kao i oboljenja mišića i vezivnog tkiva bebe, roditelji treba da se što pre obrate lekaru da ih otkloni.

Saznajte šta može uzrokovati bolest, kako je na vrijeme prepoznati. Pronađite informacije o tome koji su znaci po kojima možete odrediti malaksalost. I koji će testovi pomoći da se identificira bolest i postavi ispravna dijagnoza.

U članku ćete pročitati sve o metodama liječenja takve bolesti kao što je kila kralježnice kod djece. Navedite koja efikasna prva pomoć treba da bude. Kako liječiti: odabrati lijekove ili narodne metode?

Saznat ćete i koliko neblagovremeno liječenje kičmene kile kod djece može biti opasno i zašto je toliko važno izbjeći posljedice. Sve o tome kako spriječiti kilu kičme kod djece i spriječiti komplikacije.

A brižni roditelji će na stranicama usluge pronaći sve informacije o simptomima kičmene kile kod djece. Kako se znakovi bolesti kod djece od 1,2 i 3 godine razlikuju od manifestacija bolesti kod djece od 4, 5, 6 i 7 godina? Koji je najbolji način za liječenje kičmene kile kod djece?

Čuvajte zdravlje svojih najmilijih i budite u dobroj formi!

Kila kičme kod novorođenčadi, koja se teško liječi, javlja se u 60% svih slučajeva poremećaja mišićno-koštanog sistema. Nemoguće je potpuno izliječiti ovu bolest kod dojenčadi, ali uz pravovremene mjere moguće je smanjiti broj i intenzitet komplikacija i pomoći djetetu da vodi relativno normalan život.

Šta je kičmena kila

Kila kičme u novorođenčeta je urođena bolest čija etiologija još nije u potpunosti razjašnjena. Postoje nepobitni dokazi da nedostatak vitamina i minerala u tijelu nerođenog djeteta može dovesti do razvoja patologije.

Oboljenje je često praćeno klinastim stopalom, hidrocefalusom (vodenicom), kao i srodnim bolestima povezanim sa poremećajima mokraćnog sistema i probavnog trakta.

Kongenitalna kila kičme kod fetusa u većini slučajeva nastaje u lumbosakralnoj regiji, rjeđe u torakalnoj regiji.

Ovisno o kliničkim manifestacijama, uobičajeno je razlikovati nekoliko vrsta patoloških poremećaja.

Kongenitalne kile kičme uključuju:

Dijagnoza "kongenitalne kičmene kile" u gotovo svakom slučaju znači da će roditelji morati naučiti kako se brinuti o bolesnom djetetu. Pravovremeno propisana i dobro provedena terapija povećava šanse za relativno normalan razvoj djeteta.

Zašto se beba rađa sa kičmenom kičmom?

Kao što je već napomenuto, uzroci kile kičme kod djeteta još uvijek nisu u potpunosti shvaćeni. Patologija je urođena, ali je isključena genetska ovisnost bolesti. Na pojavu kile ne utiče činjenica da su bliski rođaci ili roditelji imali slično odstupanje.

Do danas su identificirani sljedeći uzroci kongenitalne kile kičmene moždine:

Liječenje novorođenčadi povezano je s rizikom od invaliditeta. Do danas se najboljom metodom terapije smatra prevencija razvoja bolesti. Preventivne mjere uključuju pravilnu dnevnu rutinu, dobro odabranu ishranu, minimiziranje stresa tokom cijelog perioda trudnoće.

Šta je opasna kila kičme kod novorođenčeta

Kila kičme je praktično neizlječiva. U domaćim klinikama terapija se uglavnom svodi na otklanjanje posljedica bolesti. Ishod patologije je:

Ne postoji mogućnost samoizlječenja djeteta. Umjesto da čekate čudo, bolje je započeti kompetentno liječenje što je prije moguće!

Kako utvrditi da dijete ima kilu kičme

Bolest karakteriziraju izraženi simptomi, koji uključuju:

Budući da simptomi mogu ukazivati ​​na druge bolesti, provodi se diferencijalna dijagnoza kongenitalne kičme kralježnice kod djece. Za potvrdu dijagnoze često je potreban rendgenski snimak ili magnetna rezonanca. Nakon pregleda, bolesti se dodjeljuje ICD kod i propisuje odgovarajuće liječenje.

Na Zapadu se velika pažnja poklanja ranom otkrivanju kile, tokom razvoja fetusa. To omogućuje uspješnu operaciju uklanjanja izbočine i gotovo potpuno vraćanje zdravlja djeteta.

Kada se operiše kičma kičme kod novorođenčeta?

Hirurško liječenje kongenitalnih kičmenih kila kod djece provodi se u perinatalnom periodu ili nakon rođenja djeteta.

perinatalne hirurgije

Smatra se najefikasnijom metodom hirurškog lečenja. Operacija se izvodi unutar 19-26 sedmica od početka trudnoće. Suština kirurškog liječenja je zatvaranje anatomske anomalije u strukturi kralježnice. Kao rezultat, kičmena moždina se vraća na mjesto koje je maksimalno zaštićeno od mogućih oštećenja.

Provođenje porođaja s kilnom kičme u fetusa provodi se carskim rezom. Prirodni porođaj može dovesti do recidiva bolesti.

Kao što je praksa pokazala, posljedice perinatalne operacije kod dojenčadi su gotovo neprimjetne. Briga o djetetu svodi se na održavanje normalnog funkcionisanja crijeva i mokraćne bešike i stalno praćenje od strane specijaliste.

Nažalost, takve operacije, kao i operacije kičmenih kila kod prijevremeno rođene djece, rade se isključivo u zapadnim i izraelskim klinikama. Domaći hirurški centri postupno uvode ovakve metode liječenja, ali trenutno je samo nekoliko specijalista u mogućnosti da uspješno izvede ovu vrstu operacije.

postporođajna operacija

Nakon porođaja, hirurška intervencija je efikasna samo u prvih nekoliko dana. Nakon toga moguće je ukloniti izraslinu, ali nakon operacije neizbježno dolazi do invaliditeta. Život nakon operacije u ovom slučaju bit će prepun poteškoća povezanih s mentalnom i fizičkom retardacijom djeteta.

Vremenom će možda biti potrebno ponoviti operaciju. Na rezultate liječenja utječe intenzitet rasta i težina patoloških promjena. Očekivano trajanje života ovisi o vrsti kile, kao io prisutnosti hidrocefalusa.

Dodatne metode hirurške intervencije

U periodu oporavka djeteta nakon operacije uklanjanja kile može biti potrebna dodatna hirurška intervencija:

• Šantiranje - pomaže u smanjenju pritiska hidrocefalusa na djetetov mozak i uklanjanju viška tekućine.
• Otklanjanje anatomskih anomalija u strukturi kralježnice.
• Ortopedski tretman.
• Obnavljanje rada crijeva i mjehura.

Nakon kirurškog liječenja, u svakom slučaju, neophodna je dugotrajna rehabilitacija.

Anestezija za kiruršku intervenciju propisuje se tek nakon utvrđivanja popratnih patologija. Hernija može uticati na rad bubrega i jetre novorođenčeta. U takvim slučajevima, imenovanju anestezije pristupa se s velikim oprezom.

Gdje se radi operacija kongenitalne kile kičme?

Ortopedske i rehabilitacijske klinike za otklanjanje i liječenje posljedica uklanjanja kile kičme nalaze se u Izraelu i Rusiji.

Rezultati liječenja u velikoj mjeri zavise od kvalifikacije hirurga, kao i od stepena rasta kile. U otprilike 30% slučajeva moguće je postići manje ili više stabilno zdravstveno stanje djeteta.

Koja je rehabilitacija potrebna nakon operacije

Obično se rehabilitacijski centri nalaze neposredno uz klinike za neurohirurgiju i povezani su s bolnicom. Veliki medicinski centri sarađuju sa sanatorijima za djecu.

Dakle, nakon liječenja u izraelskoj klinici, sanatorijsko liječenje kičmene kile često se propisuje u pansionu koji se nalazi na obali Mrtvog mora. To omogućava kirurgu koji je izvršio operaciju da prati proces oporavka pacijenta i prilagođava metode rehabilitacije.

Tokom oporavka, sprovode se sledeće procedure:

Adrese sanatorija i rehabilitacionih centara mogu se pronaći na web stranici klinike koja provodi kirurško liječenje.

Kila kralježnice je prilično teška patologija, koja je kongenitalna anomalija, zbog čega se kralješci ne zatvaraju, već stvaraju jaz. Zbog toga dijelovi kičmene moždine i njenih membrana izlaze ispod kože. Najčešće se ova patologija formira u donjem dijelu kičmenog stuba, ali se može pojaviti i na drugim mjestima. Ovo je vrlo ozbiljna bolest, čija težina zavisi od toga koliko su nervna tkiva lišena zaštite.

Koliko je teška ova bolest?

Do danas se kičmena kila dijagnosticira čak iu prenatalnom periodu, što vam omogućava da preduzmete preventivne mjere već prije rođenja djeteta. Skoro uvijek, spina bifida je indikacija za prekid trudnoće, jer se kičmena moždina smatra vrlo ozbiljnom malformacijom. Ali ako je žena ipak odlučila roditi, tada se nakon porođaja djetetu propisuje radikalno liječenje kako bi se spriječio razvoj teške invalidnosti.

Kilnu kilu kod odraslih prati i teški invaliditet, jer ne dozvoljava kretanje donjih udova i dovodi do urinarne i fekalne inkontinencije. Osoba bez vanjske pomoći jednostavno ne može postojati.

Zašto može nastati hernija?

Uzroci spina bifide još uvijek nisu u potpunosti shvaćeni. Na fetus tokom fetalnog razvoja mogu uticati različiti faktori: hemijski, biološki, fizički. Većina naučnika je došla do konsenzusa da nedostatak vitamina u majčinom tijelu, posebno folne kiseline, može dovesti do pojave kile kičme.

Iako je spina bifida urođeni poremećaj, ne smatra se genetskom po prirodi. Međutim, ako je dijete s takvom anomalijom već začeto, onda je tijekom sljedeće trudnoće rizik od njenog nastanka visok.

Da bi se spriječilo začeće sljedećeg djeteta s podijeljenom kralježnicom, prije početka trudnoće, žena mora proći preliminarnu pripremu, koristeći kompleks svih potrebnih vitamina i minerala.

Kod odrasle osobe kičmena kila nastaje uslijed pada s visine, podizanja utega, kao posljedica sudara ili udara.

Vrste kičmenih kila

Ova patologija je sljedećih vrsta:

• Skrivena, koju karakterizira blagi oblik i kršenje strukture samo jednog kralješka. Većina ljudi sa ovom vrstom kile nema simptome, samo blago udubljenje u predjelu zahvaćene kičme.
• Hernial, kod kojeg postoji ozbiljan defekt na kostima. Patologija ima vanjsku manifestaciju, izraženu u hernijalnom izbočenju s kičmenom moždinom koja se nalazi u njoj zajedno s membranama i Najčešće, korijeni živaca i debla nisu oštećeni i nastavljaju normalno funkcionirati. U težim slučajevima može doći do povrede kičmene moždine u hernialnoj vrećici zajedno sa membranama, trupovima i nervnim korenima. U ovom slučaju, patologija je popraćena teškim oštećenjem motoričke aktivnosti i osjetljivosti.

Simptomi patologije kod novorođenčadi

Kongenitalna kičmena kila manifestira se na sljedeći način:

• paraliza nogu;
• kršenje motiliteta crijeva;
• gubitak osjeta ispod mjesta formiranja kile;
• kršenje funkcija mjehura, bubrega i rektuma.

Još jedan znak koji karakterizira kilu kičme kod djece je vrlo velika veličina lubanje, koja je uzrokovana nakupljanjem tekućine unutar ventrikula mozga. To je olakšano kršenjem cirkulacije cerebrospinalne tekućine, što je uzrokovano kičmenom kilom.

Hidrocefalus često dovodi do konvulzija, odloženog razvoja, epilepsije, neurotičnih poremećaja, jakih glavobolja, strabizma, slabog vida, kotrljanja zjenica, slabosti udova. Uz vrlo jak pritisak tekućine na mozak, dolazi do smrti.

Simptomi bolesti kod odraslih

Kilu kičme kod odrasle osobe karakteriziraju sljedeći simptomi:

• Utrnulost kože stopala, butine ili potkolenice, osjećaj utrnulosti ili trnaca.
• Bolni osjećaji pri savijanju.
• Poteškoće u kontroli rada mišića stopala, butine, potkolenice.
• Jak bol koji se javlja u lumbalnoj kičmi, zrače u noge, stomak, prepone.
• Pojačano znojenje.

Kako se dijagnosticira patologija?

Dijagnoza kile počinje prikupljanjem anamneze: godine u kojoj se pojavila slabost u donjim ekstremitetima i stanjivanje mišića nogu, kao i kada je postalo veoma teško kretati se.

Pacijent bi se svakako trebao obratiti neurologu, koji procjenjuje snagu motoričke aktivnosti donjih ekstremiteta, provjerava koliko je smanjen tonus mišića u nogama, a također pregledava kičmeni stub kako bi identificirao vanjsku hernijalnu izbočinu.

Dijagnoza kile uključuje:

• Transiluminacija, koja procjenjuje sadržaj hernialne vrećice.
• Kontrastna mijelografija. U ovom slučaju procjenjuje se koliko je leđna moždina oštećena intravenskom injekcijom kontrastnog sredstva, koje se počinje nakupljati u području kile;
• Kompjuterska i magnetna rezonanca, koja se koristi u predelu kičmenog stuba, za slojevito ispitivanje kičmene moždine. Dobiveni podaci omogućavaju identifikaciju patološkog područja u strukturi kičmenih kanala i mjesto gdje se nalazi hernija i njen sadržaj.

Takođe je neophodna konsultacija sa hirurgom i genetikom.

Identifikacija anomalija u fetusu tokom fetalnog razvoja provodi se na sljedeći način:

• uz pomoć planiranog ultrazvuka tokom trudnoće;
• isporuka krvnih testova na sadržaj alfa-fetoproteina od strane žene u periodu rađanja djeteta;
• ispitivanje amnionske tečnosti probijanjem membrana.

Odluku o prekidu trudnoće ili ne donosi konzilij doktora, na osnovu težine patologije i želje same žene.

Konzervativno liječenje vertebralne anomalije

Kila kičme je vrlo ozbiljna bolest, stoga su sve narodne metode liječenja, posjećivanje sauna i kupki, pijenje alkoholnih tinktura, toplih obloga i toplih kupki s ljekovitim biljem strogo zabranjene. Sve to može značajno pogoršati stanje pacijenta.

Liječenje kile kralježnice provodi se samo na radikalan način - uklanjanjem patologije. Neophodna je konzervativna metoda liječenja kako bi se spriječilo napredovanje anomalije. Za to se koriste neurotrofici i nootropici, koji normaliziraju funkcioniranje nervnog tkiva. Obavezno uzimajte vitamine A, B, C, E koji pomažu u poboljšanju metaboličkih procesa u područjima kičmene moždine zahvaćenim bolešću.

Preporučuju se i fizioterapijski postupci (laser, magnet) kako bi se obnovila motorička aktivnost. Uz pomoć fizioterapijskih vježbi na zahvaćenim područjima obnavljaju se neuromišićne veze. Zahvaljujući dijetalnoj prehrani, funkcija crijeva se normalizira. Obavezno uključite u prehranu više grubih vlakana (žitarice, povrće).

Hirurško uklanjanje kile kičme

Mnogi pacijenti se boje operacije, ali u većini slučajeva upravo ova metoda liječenja pomaže da se riješi kile, sve dok ne zahvate nervni centri. Hirurška intervencija je apsolutno neophodna ako se javi nepodnošljiva bol, pojavi fekalna i urinarna inkontinencija, osoba se otežano kreće, a spašavaju ga samo lijekovi protiv bolova.

Operacija (hirurško uklanjanje kičmene kile) se sastoji u rekonstrukciji defekta kralježnice, zatvaranju otvora koštanog tkiva. Ako ima neodrživa tkiva, ona se uklanjaju, a zdrave strukture kičmene moždine se postavljaju u kičmeni kanal. U većini slučajeva, bolest je praćena hidrocefalusom, koji nakon nekog vremena doprinosi nepovratnim promjenama u mozgu. Da bi se spriječilo štetno djelovanje jakog intrakranijalnog pritiska, formira se šant koji je neophodan za uklanjanje likvora u

Prevencija recidiva bolesti

Nažalost, postoji velika vjerovatnoća da će kičmena kila ponovo nastati, na istom ili nekom drugom mjestu. Stoga, prilikom izvođenja terapijskih vježbi, potrebno je osluškivati ​​svoja osjećanja koja se javljaju tokom vuče kičme. Bol tokom vježbanja ni u kojem slučaju ne bi trebao rasti, već se, naprotiv, smanjiti.

Novorođenčad i odrasli dobivaju lijekove koji bolje njeguju tkiva kičmene moždine. Djeca moraju redovno posjećivati ​​neurologa radi preventivnih pregleda. Ako mišićni korzet počne slabiti i dođe do pogrešnog držanja, onda nakon nekog vremena to može dovesti do činjenice da opterećenje na kralježnici neće biti pravilno raspoređeno, izazivajući stvaranje kile. Zbog toga je veoma važno da se tretmanu odnosite sa punom odgovornošću i što pre se obratite lekaru.

Zaključak

Hernija kičmene moždine je teška malformacija intrauterinog razvoja fetusa, koja često uzrokuje trajni invaliditet i pojavu komplikacija koje su nespojive sa životom. Liječi se samo hirurški, ali ni ova metoda ne daje nikakvu garanciju da se kila neće ponovo pojaviti. Stoga se žena prije planiranja trudnoće treba posavjetovati s liječnikom kako bi obavila sve potrebne preglede i slijedila potrebne preporuke.

Posljednjih godina stručnjaci primjećuju porast aplikacija za različite bolesti kralježnice kod djece i adolescenata. Nažalost, djeca nisu imuna na ozljede i povrede, kao i na razvoj deformiteta i povreda kičmenog stuba. Intervertebralne kile, uzrokovane teškim komplikacijama ozljeda kralježnice, prilično su česti razlozi zbog kojih se tinejdžeri obraćaju ljekaru.

Bolesti kralježnice kao što su hernija intervertebralnog diska, pomicanje pršljenova (spondilartroza), skolioza, pa čak i osteohondroza koje se javljaju kod djece, mogu značajno smanjiti njihov ukupni učinak, sposobnost apsorpcije nastavnog materijala i pažnju.

Razvoj takve česte bolesti kod djece kao što je skolioza, koja može dovesti do razvoja osteohondroze s kasnijim komplikacijama, može biti uzrokovana neudobnim cipelama, lošim držanjem i ozljedama ligamentno-mišićnog aparata. Roditelji možda neće odmah posumnjati na patologiju kralježnice kod svoje djece, jer dijete u početnim fazama razvoja bolesti možda neće reagirati na bol i ne žaliti se na slabost. Zbog toga bolest napreduje i boriti se s njom u budućnosti postaje sve teže.

Kliničke manifestacije i simptomi intervertebralne kile zavise od nivoa lezije. Kod adolescenata najčešće je zahvaćena lumbosakralna kičma. To može biti zbog ranog bavljenja sportom s teškim fizičkim naporima (dizanje utega, girja). Takva preopterećenja mogu uzrokovati sindrom boli različite jačine – od težine i ukočenosti u lumbalnoj regiji do napadaja boli koji otežavaju kretanje, pa čak i hodanje. Ako se dijete žali na pojavu sputavajuće napetosti, bolova u kičmi, roditelji treba da potraže pomoć ljekara. Posljednjih godina čak i djeca i adolescenti od 9-12 godina često se žale na bolove u leđima.

Postoji nekoliko vrsta bolova u leđima. Kod djece je najčešće bol lokalne prirode, tj. ograničeno na zahvaćeno područje kralježnice. U pravilu se njegov karakter mijenja ovisno o položaju tijela.

Radikularni bol - druga najčešća vrsta boli - je "pucajući" bol, koji se pogoršava pokretom. Može biti oštar, rezak, dati donjem udu. Ponekad postoji povreda osjetljivosti kože u obliku hiperestezije. Bolni sindrom pojačava svaki pokret u lumbalnoj regiji: fizičku aktivnost, bilo koji sport, kao i dugotrajna statička opterećenja. Duži boravak u jednom položaju, ležanje na stomaku takođe povećava sindrom boli, jer se time povećava stepen pomaka pršljenova i međupršljenskih diskova. A u slučaju patologije kralježnice (intervertebralna kila, spondilolisteza itd.), To povećava kompresiju nervnih završetaka.

Patologija kralježnice može se manifestirati i drugim simptomima osim bolom. To su parastezije ili neugodne senzacije u vidu utrnulosti, trnaca u stopalima, nogama. Kod hernije diska u lumbosakralnoj regiji može doći do smanjenja mišićnog tonusa stražnjice, bedara i potkoljenica. Kao rezultat hipotenzije, ovi mišići kasnije mogu biti podložni atrofiji. Često bolni grčevi i grčevi mišića, skoliotični deformiteti kičmenog stuba.

Ako je zahvaćena vratna kralježnica, često se razvija vaskularni sindrom. Kod dece intervertebralne kile vratne kičme se manifestuju glavoboljom, vrtoglavicom, razdražljivošću itd. Ova bolest odmah utiče na učenje – poremećaji spavanja, pamćenja i pažnje dovode do lošijeg akademskog uspeha. Dijete postaje apatično, malo ga zanima, izražena je pospanost ili obrnuto hiperekscitabilnost, poremećena je faza uspavljivanja, karakterističan je razvoj nemira, razdražljivosti, sindroma opsesivnih pokreta. Kod dugotrajnog poremećaja dotoka krvi u mozak zbog hernijalne bolesti, dijete može biti uznemireno vrtoglavicom, glavoboljom, oštećenjem vida, sluha i govora. Bol je uznemirujući u vratnoj kralježnici, pri okretanju glave dolazi do ograničenja kretanja.

Kod patologije u torakalnoj regiji najčešće se primjećuju sindrom boli, interkostalna neuralgija, bol u grudima ili u predjelu srca. Ponekad su takvi bolovi popraćeni herpetičnim erupcijama duž interkostalnih nerava.

Nakon što otkrijete prve znakove oštećenja kičme kod djeteta, nemojte odgađati posjet liječniku. Danas, uz pravovremeni pristup specijalistima, intervertebralne kile se liječe bezbolno i nehirurški.