Antihistamininiai vaistai. Antihistamininiai vaistai yra geriausi visų kartų vaistai

Kiekvienais metais nuolat auga alerginių reakcijų, įskaitant dermatitą, skaičius, kuris yra susijęs su aplinkos būklės pablogėjimu ir imuninės sistemos „išsikrovimu“ civilizacijos sąlygomis.

Alergija – tai padidėjusio organizmo jautrumo reakcija į svetimą cheminę medžiagą – alergeną. Tai gali būti maistas, naminių gyvūnėlių plaukai, dulkės, vaistai, bakterijos, virusai, vakcinos ir kt.

Reaguojant į alergeno patekimą į imuninės sistemos organus ir ląsteles, prasideda intensyvi specialios medžiagos – histamino – gamyba. Ši medžiaga jungiasi prie H1 – histamino receptorių ir sukelia alergijos požymius.

Jei pašalinsite provokuojantį veiksnį, laikui bėgant alergijos pasireiškimai praeis, tačiau ląstelės, kuriose saugoma šios medžiagos atmintis, išliks kraujyje. Kito susitikimo su juo metu alerginė reakcija gali pasireikšti su didesne jėga.

Kaip veikia antihistamininiai vaistai?

Šie vaistai jungiasi prie H1-histamino receptorių ir juos blokuoja. Taigi histaminas negali prisijungti prie receptorių. Atslūgsta alergijos reiškiniai: bėrimas blyškėja, sumažėja odos patinimas ir niežėjimas, palengvėja kvėpavimas per nosį, mažėja konjunktyvito reiškiniai.

Pirmieji antihistamininiai vaistai pasirodė 1930 m. Tobulėjant mokslui ir medicinai, buvo sukurti antroji, o vėliau ir trečioji antihistamininių vaistų karta. Medicinoje naudojamos visos trys kartos. Antihistamininių vaistų sąrašas nuolat atnaujinamas. Gaminami analogai, atsiranda naujų išleidimo formų.

Apsvarstykite populiariausius vaistus, pradedant nuo naujausios kartos.

Tiesą sakant, skirstymas į pirmą, antrą ir trečią kartas yra prasmingas, nes. medžiagos skiriasi savybėmis ir šalutiniu poveikiu.

Skirstymas į trečią ir ketvirtą kartas yra labai sąlyginis ir dažnai neša tik gražų rinkodaros šūkį.

Kartais šie vaistai vienu metu nurodomi ir trečiajai, ir ketvirtajai kartai. Mes jūsų dar labiau nesupainiosime ir pavadinsime viską paprasčiau:

Paskutinės kartos – metabolitai

Patys moderniausi vaistai rstva. Šios kartos išskirtinis bruožas yra tas, kad vaistai yra provaistai. Nurijus, jie metabolizuojami – aktyvuojami kepenyse. Vartoti narkotikus nėra raminamojo poveikio, taip pat jie neturi įtakos širdies veiklai.

Naujos kartos antihistamininiai vaistai sėkmingai naudojami visų tipų alergijoms ir alerginių atmainų dermatitui gydyti vaikams, žmonėms, sergantiems širdies ir kraujagyslių ligomis. Taip pat šios lėšos skiriamos žmonėms, kurių profesija susijusi su padidėjusiu dėmesiu (vairuotojams, chirurgams, pilotams).

Allegra (Telfastas)

Veiklioji medžiaga yra feksofenadinas. Vaistas ne tik blokuoja histamino receptorius, bet ir mažina jo gamybą. Jis naudojamas lėtinei dilgėlinei ir sezoninėms alergijoms gydyti. Antialerginis poveikis išlieka iki 24 valandų po gydymo kurso pabaigos. Nesukelia priklausomybės.

Galima įsigyti tik tablečių pavidalu. Anksčiau tabletės vadinosi Telfast, dabar – Allegra. Jie draudžiami vaikams iki 12 metų, nėščioms ir žindančioms moterims.

cetirizinas

Poveikis po vartojimo pasireiškia po 20 minučių ir išlieka 3 dienas po vaisto vartojimo nutraukimo. Jis naudojamas alergijos gydymui ir profilaktikai. Cetirizinas nesukelia mieguistumo ir nesumažina dėmesio. Jis gali būti naudojamas ilgą laiką. Vaistas tiekiamas lašų (prekybos pavadinimas "Zirtek", "Zodak"), sirupo ("Cetrin", "Zodak") ir tablečių pavidalu.

Vaikų praktikoje jis naudojamas nuo 6 mėnesių lašų pavidalu, nuo 1 metų - sirupo pavidalu. Nuo 6 metų leidžiama vartoti tabletes. Dozę nustato gydytojas individualiai.

Nėščios moterys Cetirizinas yra griežtai kontraindikuotinas. Vartojimo laikotarpiu patartina nutraukti maitinimą krūtimi.

Vaistas skiriamas ištisus metus ir sezoninėms alergijoms, dilgėlinei ir niežėjimui gydyti. Veiksmas pasireiškia praėjus 40 minučių po vartojimo. Galima įsigyti lašų ir tablečių pavidalu.

Vaikų praktikoje lašai vartojami nuo 2 metų, o tabletės – nuo ​​6 metų. Dozę nustato gydytojas, atsižvelgdamas į vaiko svorį ir amžių.

Vaistas yra kontraindikuotinas nėščioms moterims. Priėmimas žindymo laikotarpiu leidžiamas.

Desloratadinas

Sinonimai: Lordestin, Desal, Erius.

Vaistas turi antihistamininį ir priešuždegiminį poveikį. Puikiai pašalina sezoninės alergijos ir lėtinės dilgėlinės požymius. Vartojant gydomosiomis dozėmis, gali pasireikšti burnos džiūvimas ir galvos skausmas. Galima įsigyti sirupo, tablečių pavidalu.

Vaikams nuo 2 metų skiriama sirupo pavidalu. Tabletes leidžiama vartoti vyresniems nei 6 metų vaikams.

Nėščioms ir žindančioms moterims Desloratadinas draudžiamas. Galbūt jo vartojimas gyvybei pavojingomis sąlygomis: Quincke edema, uždusimas (bronchų spazmas).

3 kartos antihistamininiai vaistai veiksmingai pašalina alergijos apraiškas. Gydomosiomis dozėmis jie nesukelia mieguistumo ir mažina dėmesį. Tačiau, jei rekomenduojamos dozės viršijamos, gali atsirasti galvos svaigimas, galvos skausmas ir padažnėti širdies susitraukimų dažnis.

Jei naudojote bet kurį iš jų preparatų, nepamirškite palikti atsiliepimų komentaruose.

Antros kartos – neraminantis

Šios grupės vaistai turi ryškų antihistamininį poveikį, kurio trukmė yra iki 24 valandų. Tai leidžia juos vartoti 1 kartą per dieną. Vaistai nesukelia mieguistumo ir nesukelia dėmesio, todėl jie vadinami nemindančiaisiais.

Neraminamieji vaistai aktyviai naudojami gydyti:

• dilgėlinė;
• šienligė;
• egzema;

Šios priemonės taip pat naudojamos stipriam niežuliui palengvinti sergant vėjaraupiais. Priklausomybės nuo 2 kartos antialerginių vaistų nėra. Jie greitai absorbuojami iš virškinamojo trakto. Jas galima vartoti bet kuriuo metu, net ir valgio metu.

Loratadinas

Veiklioji medžiaga yra loratadinas. Vaistas selektyviai veikia H1 histamino receptorius, o tai leidžia greitai pašalinti alergijas ir sumažinti šalutinių poveikių skaičių:

• nerimas, miego sutrikimai, depresija;
• Dažnas šlapinimasis;
• vidurių užkietėjimas;
• galimi astmos priepuoliai;
• kūno svorio padidėjimas.

Pagaminta tablečių ir sirupo pavidalu (prekiniai pavadinimai "Claritin", "Lomilan"). Sirupą (suspensiją) patogu dozuoti ir duoti mažiems vaikams. Veiksmas pasireiškia praėjus 1 valandai po vartojimo.

Vaikams Loratadinas vartojamas nuo 2 metų amžiaus suspensijos pavidalu. Dozę parenka gydytojas, atsižvelgdamas į vaiko kūno svorį ir amžių.

Loratadiną draudžiama vartoti pirmąsias 12 nėštumo savaičių. Ypatingais atvejais jis skiriamas griežtai prižiūrint gydytojui.

Sinonimas: Ebastinas

Šis agentas selektyviai blokuoja H1 histamino receptorius. Nesukelia mieguistumo. Veiksmas pasireiškia praėjus 1 valandai po vartojimo. Antihistamininis poveikis išlieka 48 valandas.

Vaikams jis vartojamas nuo 12 metų amžiaus. Kestinas toksiškai veikia kepenis, sukelia ritmo sutrikimus, mažina širdies susitraukimų dažnį. Nėščios moterys yra kontraindikuotinos.

Sinonimas: Rupatadinas

Vaistas vartojamas dilgėlinei gydyti. Išgėrus, jis greitai absorbuojamas. Kartu vartojamas maistas sustiprina Rupafin poveikį. Jis nenaudojamas vaikams iki 12 metų ir nėščioms moterims. Naudoti žindymo laikotarpiu galima tik griežtai prižiūrint gydytojui.

2 kartos antihistamininiai vaistai atitinka visus šiuolaikinius vaistams keliamus reikalavimus: didelis efektyvumas, saugumas, ilgalaikis poveikis, naudojimo paprastumas.

Tačiau reikia atsiminti, kad terapinės dozės viršijimas sukelia priešingą poveikį: atsiranda mieguistumas ir padidėja šalutinis poveikis.

Pirmos kartos – raminamieji

Raminamieji vaistai vadinami todėl, kad sukelia raminamąjį, migdomąjį, protą slopinantį poveikį. Kiekvienas šios grupės atstovas turi raminamąjį poveikį, išreikštą įvairiais laipsniais.

Be to, pirmosios kartos vaistai turi trumpalaikį antialerginį poveikį – nuo ​​4 iki 8 valandų. Jie gali tapti priklausomi.

Tačiau vaistai yra patikrinti laiko ir dažnai nebrangūs. Tai paaiškina jų masę.

Pirmos kartos antihistamininiai vaistai skiriami alerginėms reakcijoms gydyti, odos niežuliui malšinti esant infekciniams bėrimams, sumažinti povakcininių komplikacijų riziką.

Kartu su geru antialerginiu poveikiu jie sukelia nemažai šalutinių poveikių. Siekiant sumažinti jų riziką, gydymas skiriamas 7-10 dienų. Šalutiniai poveikiai:

• sausos gleivinės, troškulys;
• padidėjęs širdies susitraukimų dažnis;
• kraujospūdžio sumažėjimas;
• pykinimas, vėmimas, diskomfortas skrandyje;
• padidėjęs apetitas.

Pirmos kartos vaistai neskiriami žmonėms, kurių veikla susijusi su padidintu dėmesiu: pilotams, vairuotojams, nes. jie gali susilpninti dėmesį ir raumenų tonusą.

Suprastinas

Sinonimai: Chloropiraminas

Jis tiekiamas tiek tablečių, tiek ampulių pavidalu. Veiklioji medžiaga yra chloropiraminas. Vienas iš dažniausiai naudojamų antialerginių vaistų. Suprastinas turi ryškų antihistamininį poveikį. Jis skiriamas sezoniniam ir lėtiniam rinitui, dilgėlinei, atopiniam dermatitui, egzemai, Kvinkės edemai gydyti.

Suprastinas gerai malšina niežulį, taip pat ir po vabzdžių įkandimo. Jis naudojamas kompleksinei bėrimų, kuriuos lydi odos niežulys ir įbrėžimai, gydymui. Galima įsigyti tablečių, injekcinių tirpalų pavidalu.

Suprastin yra patvirtintas kūdikių gydymui nuo vieno mėnesio. Dozė parenkama individualiai, atsižvelgiant į vaiko amžių ir kūno svorį. Šios lėšos naudojamos kompleksinėje vėjaraupių terapijoje: odos niežėjimui malšinti ir kaip raminamoji priemonė. Suprastinas taip pat yra įtrauktas į lizinį mišinį („troychatka“), kuris skiriamas esant aukštai ir nenumušta temperatūrai.

Suprastin draudžiama vartoti nėštumo ir žindymo laikotarpiu.

Tavegilis

Sinonimas: klemastinas

Jis naudojamas tais pačiais atvejais kaip suprastinas. Vaistas turi stiprų antihistamininį poveikį, trunkantį iki 12 valandų. Tavegilis nesumažina kraujospūdžio, hipnotizuojantis poveikis yra mažiau ryškus nei suprastino. Vaistas tiekiamas keliomis formomis: tabletėmis ir injekcijomis.

Taikymas vaikams. Tavegil vartojamas nuo 1 metų. Sirupas skiriamas vaikams nuo 1 metų, tabletes galima vartoti nuo 6 metų. Dozė parenkama individualiai, atsižvelgiant į vaiko amžių ir kūno svorį. Dozę parenka gydytojas.

Tavegil draudžiama vartoti nėštumo metu.

Sinonimas: kvifenadinas

Fenkarolis blokuoja H-1 histamino receptorius ir paleidžia fermentą, kuris panaudoja histaminą, todėl vaisto poveikis yra stabilesnis ir ilgalaikis. Fenkarolis praktiškai nesukelia raminamojo ir migdomojo poveikio. Be to, yra požymių, kad šis vaistas turi antiaritminį poveikį. Phencarol tiekiamas tablečių ir miltelių pavidalu suspensijai.

Kvifenadinas (Fenkarol) vartojamas visų tipų alerginėms reakcijoms, ypač sezoninėms alergijoms, gydyti. Ši priemonė įtraukta į kompleksinį parkinsonizmo gydymą. Chirurgijoje jis naudojamas kaip medicininio pasirengimo anestezijai dalis (premedikacija). Fenkarol vartojamas siekiant išvengti pašalinių šeimininkų reakcijų (kai organizmas atmeta svetimas ląsteles) perpilant kraujo komponentus.

Pediatrinėje praktikoje vaistas skiriamas nuo 1 metų. Vaikams pageidautina suspensija, ji turi apelsinų skonį. Jei vaikas atsisako gerti sirupą, gali būti paskirta tabletė. Dozę nustato gydytojas, atsižvelgdamas į vaiko svorį ir amžių.

Fencarol draudžiama vartoti pirmąjį nėštumo trimestrą. 2 ir 3 trimestrais jį galima vartoti prižiūrint gydytojui.

Fenistil

Sinonimas: Dimetinden

Vaistas vartojamas visų tipų alergijoms gydyti, odos niežėjimui su vėjaraupiais, raudonuke, alerginių reakcijų prevencijai. Fenistil sukelia mieguistumą tik gydymo pradžioje. Po kelių dienų raminamasis poveikis išnyksta. Vaistas turi nemažai kitų šalutinių poveikių: galvos svaigimas, raumenų spazmai, burnos gleivinės sausumas.

Fenistil yra tablečių, lašų vaikams, gelio ir emulsijos pavidalu. Gelis ir emulsija tepami išoriškai po vabzdžių įkandimų, kontaktinio dermatito, saulės nudegimo. Taip pat yra kremas, bet tai yra visiškai kitoks vaistas, pagrįstas kitokiomis medžiagomis ir jis naudojamas "peršalimui ant lūpų".

Vaikų praktikoje Fenistil naudojamas lašų pavidalu iš 1 mėsos. Iki 12 metų skiriami lašai, vyresniems nei 12 metų – kapsulės. Gelis naudojamas vaikams nuo gimimo. Lašų ir kapsulių dozę parenka gydytojas.

Nėščioms moterims leidžiama vartoti vaistą gelio ir lašų pavidalu nuo 12 nėštumo savaičių. Nuo antrojo trimestro Fenistil skiriamas tik esant gyvybei pavojingoms būklėms: Quincke edemai ir ūmioms maisto alergijoms.

Diazolinas

Sinonimas: mebhidrolinas

Vaistas turi mažą antihistamininį aktyvumą. Diazolinas turi gana daug šalutinių poveikių. Vartojant jį atsiranda galvos svaigimas, skrandžio skausmas, pykinimas ir vėmimas, padažnėja širdies susitraukimų dažnis ir dažnas šlapinimasis. Tačiau tuo pačiu metu Diazolin nesukelia mieguistumo. Jis patvirtintas ilgalaikiam vairuotojų ir pilotų gydymui.

Galima įsigyti tablečių, miltelių suspensijai ir dražė pavidalu. Antialerginio poveikio trukmė iki 8 valandų. Jis vartojamas 1-3 kartus per dieną.

Vaikams vaistas skiriamas nuo 2 metų amžiaus. Iki 5 metų geriau vartoti Diazolin suspensijos pavidalu, vyresniems nei 5 metų - tabletės. Dozę parenka gydytojas individualiai.

Pirmuoju nėštumo trimestru diazolinas draudžiamas.

Nepaisant visų trūkumų, pirmosios kartos vaistai plačiai naudojami medicinos praktikoje. Jie yra gerai ištirti, patvirtinti mažų vaikų gydymui. Vaistai yra įvairių formų: injekciniai tirpalai, suspensijos, tabletės, todėl patogu juos vartoti ir pasirinkti individualią dozę.

Antihistamininiai vaistai gerai veikia alerginį dermatitą ir (daugeliu atvejų) atopinį dermatitą.

Reikėtų prisiminti, kad vaistus reikia vartoti griežtai nustatytomis dozėmis, laikantis instrukcijų. Priešingu atveju gali pasireikšti nepageidaujamas poveikis, netgi (!) padidėti alerginė reakcija.

Vaisto pasirinkimą ir jo dozę turi atlikti gydytojas. Antialerginis gydymas, ypač vaikams ir nėščioms moterims, turi būti atliekamas griežtai prižiūrint gydytojui.

10 komentarų

Turiu stiprią alergiją ambrozijai (tačiau alergenų sąrašas tuo neapsiriboja): niežti akis, sloga, čiaudulys. Be Avamys (nosies purškalo) pradėjau vartoti levocitemeresiną. Bet jis man nepadeda gerai, nes. Jau prasidėjo stiprus kosulys, ypač naktį. Vieną naktį visai nemiegojau. Dabar nezinau ka gerti :(

• Vaistų yra daug, kiekvienas tinka vis kitokiam. Išbandykite kitus sąraše esančius vaistus, naujesnius.

  Na, geriausia pasikonsultuoti su gydytoju, galbūt jums bus paskirta injekcinė forma.

Sveiki! Mano dukrai (16 m.) dažnai kartojasi alerginė sloga. Paskutinį kartą gydytojas paskyrė Desal kursą (4 sav.) nepraėjo ir po 2 savaičių vėl užgulė nosis, karščiavo, o šį kartą stipriai skaudėjo galvą. Manė, kad žemas kraujospūdis. Kai jie padarė testą, vėl pasirodė alergija. Jie vėl pradėjo vartoti Desal. Sakykite, ar galima taip dažnai vartoti antihistamininius vaistus ir kokį alternatyvų bei efektyvesnį gydymą rekomenduotumėte?

Jei nepadeda bet kuris bent antros kartos vaistas, tuomet reikia išbandyti kitą veikliąją medžiagą. Pavyzdžiui, mano vaikui loratadinas visai nepadeda. Gydytojai jį skiria automatiškai. :(Naudojo cetriną, išgėrė beveik visą pakuotę - viskas buvo gerai, kol oras buvo drėgnas ir šaltas. Kai tik pasirodė saulė ir pradėjo žydėti visi alksniai-beržai, cetrinas nepadeda. Kur žadėtas poveikis tris dienas po gydymo kurso neaiškus.
Išlaikė 2 ASIT kursus - iki šiol nepadėjo, deja. O vaistai nuo ASIT yra labai, labai brangūs.
Draugai sako, kad akupunktūra padeda. Bet tai taip pat labai brangu. Turime išstudijuoti problemą.

Norėdami pamatyti naujus komentarus, paspauskite Ctrl+F5

Visa informacija pateikiama edukaciniais tikslais. Negalima savarankiškai gydytis, tai pavojinga! Tikslią diagnozę gali nustatyti tik gydytojas.

Alerginėms ligoms gydyti naudojamos kelios vaistų grupės. Tai:

• antihistamininiai vaistai;
• membraną stabilizuojantys vaistai - kromoglicino rūgšties () ir ketotifeno preparatai;
• vietiniai ir sisteminiai gliukokortikosteroidai;
• intranazaliniai dekongestantai.

Šiame straipsnyje mes kalbėsime tik apie pirmąją grupę - antihistamininius vaistus. Tai vaistai, kurie blokuoja H1-histamino receptorius ir dėl to mažina alerginių reakcijų sunkumą. Iki šiol yra daugiau nei 60 antihistamininių vaistų, skirtų sisteminiam vartojimui. Priklausomai nuo cheminės struktūros ir poveikio žmogaus organizmui, šie vaistai jungiami į grupes, kurias aptarsime toliau.

Kas yra histaminas ir histamino receptoriai, antihistamininių vaistų veikimo principas

Žmogaus kūne yra keletas histamino receptorių tipų.

Histaminas yra biogeninis junginys, susidarantis dėl daugelio biocheminių procesų ir yra vienas iš tarpininkų, dalyvaujančių reguliuojant gyvybines organizmo funkcijas ir vaidinantis pagrindinį vaidmenį daugelio ligų vystymuisi.

Įprastomis sąlygomis ši medžiaga organizme yra neaktyvios, surištos būsenos, tačiau esant įvairiems patologiniams procesams (šienligei ir pan.), laisvo histamino kiekis padidėja daug kartų, o tai pasireiškia daugybe specifinių ir. nespecifiniai simptomai.

Laisvas histaminas žmogaus organizmui turi tokį poveikį:

• sukelia lygiųjų raumenų (įskaitant bronchų raumenis) spazmą;
• plečia kapiliarus ir mažina kraujospūdį;
• sukelia kraujo sąstingį kapiliaruose ir padidina jų sienelių pralaidumą, dėl ko sutirštėja kraujas ir patinsta paveiktą kraujagyslę supantys audiniai;
• refleksiškai sužadina antinksčių šerdies ląsteles - dėl to išsiskiria adrenalinas, kuris prisideda prie arteriolių susiaurėjimo ir širdies susitraukimų dažnio padidėjimo;
• padidina skrandžio sulčių sekreciją;
• atlieka neuromediatoriaus vaidmenį centrinėje nervų sistemoje.

Išoriškai šis poveikis pasireiškia taip:

• atsiranda bronchų spazmas;
• paburksta nosies gleivinė – atsiranda nosies užgulimas ir iš jos išsiskiria gleivės;
• niežulys, odos paraudimas, ant jos susidaro visų rūšių bėrimo elementai - nuo dėmių iki pūslių;
• virškinimo traktas į padidėjusį histamino kiekį kraujyje reaguoja organų lygiųjų raumenų spazmu - visame pilve yra ryškūs mėšlungio skausmai, taip pat padidėja virškinimo fermentų sekrecija;
• iš širdies ir kraujagyslių sistemos pusės, ir galima pastebėti.

Organizme yra specialių receptorių, kuriems histaminas turi afinitetą - H1, H2 ir H3-histamino receptoriai. Alerginėms reakcijoms vystytis daugiausia vaidina H1-histamino receptoriai, esantys vidaus organų lygiuosiuose raumenyse, ypač bronchuose, kraujagyslių vidinėje membranoje - endotelyje, odoje ir taip pat. centrinėje nervų sistemoje.

Antihistamininiai vaistai veikia būtent šią receptorių grupę, blokuodami histamino veikimą konkurencinio slopinimo būdu. Tai reiškia, kad vaistas neišstumia histamino, jau prisijungusio prie receptoriaus, o užima laisvą receptorių, neleisdamas histaminui prie jo prisijungti.

Jei visi receptoriai užimti, organizmas tai atpažįsta ir duoda signalą sumažinti histamino gamybą. Taigi, antihistamininiai vaistai neleidžia išsiskirti naujoms histamino porcijoms, taip pat yra priemonė užkirsti kelią alerginių reakcijų atsiradimui.

Antihistamininių vaistų klasifikacija

Buvo sukurtos kelios šios grupės vaistų klasifikacijos, tačiau nė viena iš jų nėra visuotinai priimta.

Atsižvelgiant į cheminės struktūros ypatybes, antihistamininiai vaistai skirstomi į šias grupes:

• etilendiaminai;
• etanolaminai;
• alkilaminai;
• chinuklidino dariniai;
• alfakarbolino dariniai;
• fenotiazino dariniai;
• piperidino dariniai;
• piperazino dariniai.

Klinikinėje praktikoje antihistamininių vaistų klasifikacija pagal kartas tapo plačiau naudojama, kuri šiuo metu išsiskiria 3:

1. 1 kartos antihistamininiai vaistai:

• difenhidraminas (difenhidraminas);
• doksilaminas (donormilas);
• klemastinas (tavegilis);
• chloropiraminas (suprastinas);
• mebhidrolinas (diazolinas);
• prometazinas (pipolfenas);
• kvifenadinas (fenkarolis);
• ciproheptadinas (peritolis) ir kt.

1. 2 kartos antihistamininiai vaistai:

• akrivastinas (sempreksas);
• dimetindenas (fenistilis);
• terfenadinas (histadinas);
• azelastinas (alergodilis);
• loratadinas (lorano);
• cetirizinas (cetrinas);
• bamipinas (soventolis).

1. 3 kartos antihistamininiai vaistai:

• feksofenadinas (telfastas);
• desloratodinas (erius);
• levocetirizinas.

1 kartos antihistamininiai vaistai

Pirmosios kartos antihistamininiai vaistai turi ryškų raminamąjį poveikį.

Pagal vyraujantį šalutinį poveikį šios grupės vaistai dar vadinami raminamaisiais. Jie sąveikauja ne tik su histamino receptoriais, bet ir su daugybe kitų receptorių, o tai lemia individualų jų poveikį. Jie veikia trumpai, todėl per dieną jiems reikia kelių dozių. Poveikis ateina greitai. Galimos skirtingos dozavimo formos - peroraliniam vartojimui (tablečių, lašų pavidalu) ir parenteriniam vartojimui (injekcinio tirpalo pavidalu). Įperkama.

Ilgai vartojant šiuos vaistus, jų antihistamininis veiksmingumas gerokai sumažėja, todėl vaistą reikia keisti periodiškai – kartą per 2-3 savaites.

Kai kurie 1 kartos antihistamininiai vaistai yra įtraukti į kombinuotus vaistus nuo peršalimo, taip pat į migdomuosius ir raminamuosius vaistus.

Pagrindinis pirmosios kartos antihistamininių vaistų poveikis yra:

• vietinis anestetikas - susijęs su membranos pralaidumo natrio sumažėjimu; galingiausi vietiniai anestetikai iš šios grupės vaistų yra prometazinas ir difenhidraminas;
• raminamieji - dėl didelio šios grupės vaistų įsiskverbimo per kraujo ir smegenų barjerą (ty į smegenis); šio poveikio sunkumo laipsnis skirtinguose vaistuose yra skirtingas, ryškiausias jis pasireiškia doksilaminu (jis dažnai vartojamas kaip migdomoji tabletė); raminamasis poveikis sustiprėja kartu vartojant alkoholinius gėrimus ar psichotropinius vaistus; vartojant ypač dideles vaisto dozes, vietoj sedacijos poveikio pastebimas ryškus susijaudinimas;
• nerimą mažinantis, raminantis poveikis taip pat siejamas su veikliosios medžiagos prasiskverbimu į centrinę nervų sistemą; maksimaliai išreikštas hidroksizinu;
• nuo ligos ir vėmimą mažinantys vaistai – kai kurie šios grupės vaistų atstovai slopina vidinės ausies labirinto funkciją ir mažina vestibiuliarinio aparato receptorių stimuliaciją – kartais jie vartojami sergant Menjero liga ir judesio liga transporte; šis poveikis ryškiausias vartojant tokius vaistus kaip difenhidraminas, prometazinas;
• į atropiną panašus veikimas - sukelia burnos ir nosies ertmių gleivinės sausumą, padažnėjusį širdies susitraukimų dažnį, regos sutrikimus, šlapimo susilaikymą, vidurių užkietėjimą; gali paūmėti bronchų obstrukcija, sukelti glaukomos paūmėjimą ir obstrukciją - sergant šiomis ligomis nevartojami; šis poveikis ryškiausias etilendiaminuose ir etanolaminuose;
• nuo kosulio - šios grupės vaistai, ypač difenhidraminas, tiesiogiai veikia kosulio centrą, esantį pailgosiose smegenyse;
• antiparkinsoninis poveikis gaunamas slopinant acetilcholino poveikį antihistamininiu preparatu;
• antiserotonino poveikis – vaistas jungiasi prie serotonino receptorių, palengvindamas pacientų, kenčiančių nuo migrenos, būklę; ypač ryškus ciproheptadine;
• periferinių kraujagyslių išsiplėtimas - sukelia kraujospūdžio sumažėjimą; maksimaliai išreikštas fenotiazino preparatais.

Kadangi šios grupės vaistai turi nemažai nepageidaujamų poveikių, jie nėra pasirenkami vaistai alergijoms gydyti, tačiau vis tiek dažnai naudojami alergijoms gydyti.

Žemiau pateikiami pavieniai, dažniausiai vartojami, šios grupės vaistų atstovai.

difenhidraminas (difenhidraminas)

Vienas iš pirmųjų antihistamininių vaistų. Jis turi ryškų antihistamininį poveikį, be to, turi vietinį anestezinį poveikį, taip pat atpalaiduoja lygiuosius vidaus organų raumenis ir yra silpnas antiemetikas. Jo raminamasis poveikis yra panašus į neuroleptikų poveikį. Didelėmis dozėmis jis taip pat turi migdomąjį poveikį.

Išgertas, greitai absorbuojamas, prasiskverbia pro kraujo ir smegenų barjerą. Jo pusinės eliminacijos laikas yra apie 7 valandas. Vyksta biotransformacija kepenyse, išsiskiria per inkstus.

Jis naudojamas nuo visų rūšių alerginių ligų, kaip raminamasis ir migdomasis, taip pat kompleksinėje spindulinės ligos terapijoje. Rečiau vartojamas sergant nėščiųjų vėmimu, jūros liga.

Viduje yra skiriamos tabletės po 0,03–0,05 g 1–3 kartus per dieną 10–14 dienų arba viena tabletė prieš miegą (kaip migdomoji tabletė).

Į raumenis švirkščiama 1-5 ml 1% tirpalo, į veną lašinama 0,02-0,05 g vaisto 100 ml 0,9% natrio chlorido tirpalo.

Gali būti naudojami kaip akių lašai, tiesiosios žarnos žvakutės arba kremai ir tepalai.

Šalutinis šio vaisto poveikis yra: trumpalaikis gleivinės tirpimas, galvos skausmas, galvos svaigimas, pykinimas, burnos džiūvimas, silpnumas, mieguistumas. Sumažinus dozę arba visiškai nutraukus vaisto vartojimą, šalutinis poveikis praeina savaime.

Kontraindikacijos yra nėštumas, žindymas, prostatos hipertrofija, uždaro kampo glaukoma.

Chloropiraminas (suprastinas)

Jis turi antihistamininį, anticholinerginį, miotropinį antispazminį aktyvumą. Jis taip pat turi antipruritinį ir raminamąjį poveikį.

Išgėrus, greitai ir visiškai absorbuojamas, didžiausia koncentracija kraujyje stebima praėjus 2 valandoms po nurijimo. Prasiskverbia per kraujo-smegenų barjerą. Biotransformirovatsya kepenyse, išsiskiria su inkstais ir išmatomis.

Jis skiriamas visų rūšių alerginėms reakcijoms.

Jis vartojamas per burną, į veną ir į raumenis.

Viduje reikia gerti po 1 tabletę (0,025 g) 2-3 kartus per dieną valgio metu. Paros dozę galima padidinti iki daugiausiai 6 tablečių.

Sunkiais atvejais vaistas skiriamas parenteraliai - į raumenis arba į veną, 1-2 ml 2% tirpalo.

Vartojant vaistą, galimi šalutiniai poveikiai, tokie kaip bendras silpnumas, mieguistumas, sumažėjęs reakcijos greitis, sutrikusi judesių koordinacija, pykinimas, burnos džiūvimas.

Stiprina migdomųjų ir raminamųjų, taip pat narkotinių analgetikų ir alkoholio poveikį.

Kontraindikacijos yra panašios į difenhidramino.

Klemastinas (tavegilis)

Pagal struktūrą ir farmakologines savybes jis labai artimas difenhidraminui, tačiau veikia ilgiau (per 8-12 valandų po vartojimo) ir yra aktyvesnis.

Raminantis poveikis pasireiškia vidutiniškai.

Vartojama per burną po 1 tabletę (0,001 g) prieš valgį, užsigeriant dideliu kiekiu vandens, 2 kartus per dieną. Sunkiais atvejais paros dozę galima padidinti 2, maksimaliai – 3 kartus. Gydymo kursas yra 10-14 dienų.

Jis gali būti vartojamas į raumenis arba į veną (per 2-3 minutes) - 2 ml 0,1% tirpalo vienoje dozėje, 2 kartus per dieną.

Šalutinis poveikis vartojant šį vaistą yra retas. Galimas galvos skausmas, mieguistumas, pykinimas ir vėmimas, vidurių užkietėjimas.

Būkite atsargūs, skirkite asmenis, kurių profesija reikalauja intensyvios protinės ir fizinės veiklos.

Kontraindikacijos yra standartinės.

Mebhidrolinas (diazolinas)

Be antihistamino, jis turi anticholinerginių ir. Raminantis ir hipnotizuojantis poveikis itin silpnas.

Išgėrus, jis lėtai absorbuojamas. Pusinės eliminacijos laikas yra tik 4 valandos. Biotransformuojamas kepenyse, išsiskiria su šlapimu.

Vartojamas per burną, po valgio, po 0,05-0,2 g, 1-2 kartus per dieną 10-14 dienų. Didžiausia vienkartinė dozė suaugusiam yra 0,3 g, per parą - 0,6 g.

Paprastai gerai toleruojamas. Kartais tai gali sukelti galvos svaigimą, skrandžio gleivinės dirginimą, neryškų matymą, šlapimo susilaikymą. Labai retais atvejais - vartojant didelę vaisto dozę - sulėtėja reakcijų greitis ir atsiranda mieguistumas.

Kontraindikacijos yra uždegiminės virškinimo trakto ligos, uždaro kampo glaukoma ir prostatos hipertrofija.

2 kartos antihistamininiai vaistai

Antrosios kartos antihistamininiai vaistai pasižymi dideliu efektyvumu, greita veikimo pradžia ir minimaliu šalutiniu poveikiu, tačiau kai kurie jų atstovai gali sukelti gyvybei pavojingas aritmijas.

Šios grupės vaistų kūrimo tikslas buvo sumažinti raminamąjį ir kitus šalutinius poveikius, išlaikant ar net stipresnį antialerginį aktyvumą. Ir pavyko! 2 kartos antihistamininiai vaistai turi didelį afinitetą būtent H1-histamino receptoriams, praktiškai neveikiantys cholino ir serotonino receptorių. Šių vaistų pranašumai yra šie:

• greitas veikimo pradžia;
• ilgas veikimo laikas (veiklioji medžiaga jungiasi su baltymu, o tai užtikrina ilgesnę jo cirkuliaciją organizme; be to, kaupiasi organuose ir audiniuose, taip pat lėtai išsiskiria);
• papildomi antialerginio poveikio mechanizmai (slopina eozinofilų kaupimąsi kvėpavimo takuose, susijusius su alergeno patekimu, taip pat stabilizuoja putliųjų ląstelių membranas), todėl jų vartojimo indikacijos yra platesnės (,);
• ilgai vartojant, šių vaistų veiksmingumas nesumažėja, tai yra, nėra tachifilaksijos poveikio – nereikia periodiškai keisti vaisto;
• kadangi šie vaistai neprasiskverbia arba labai mažais kiekiais prasiskverbia per kraujo ir smegenų barjerą, jų raminamasis poveikis yra minimalus ir pastebimas tik pacientams, kurie šiuo atžvilgiu yra ypač jautrūs;
• nesąveikauti su psichotropiniais vaistais ir etilo alkoholiu.

Vienas iš neigiamų 2 kartos antihistamininių vaistų poveikių yra jų gebėjimas sukelti mirtiną aritmiją. Jų atsiradimo mechanizmas yra susijęs su širdies raumens kalio kanalų blokavimu antialerginiu preparatu, dėl kurio pailgėja QT intervalas ir atsiranda aritmija (dažniausiai skilvelių virpėjimas ar plazdėjimas). Šis poveikis ryškiausias vartojant tokius vaistus kaip terfenadinas, astemizolas ir ebastinas. Jo išsivystymo rizika žymiai padidėja perdozavus šių vaistų, taip pat vartojant juos kartu su antidepresantais (paroksetinu, fluoksetinu), priešgrybeliniais vaistais (itrakonazolu ir ketokonazolu) ir kai kuriais antibakteriniais vaistais (makrolidų grupės antibiotikais). - klaritromicinas, oleandomicinas, eritromicinas), kai kurie antiaritminiai vaistai (dizopiramidas, chinidinas), kai pacientas vartoja greipfrutų sultis ir sunkus.

Pagrindinė 2-osios kartos antihistamininių vaistų išsiskyrimo forma yra tabletės, o parenterinių nėra. Kai kurie vaistai (pvz., levokabastinas, azelastinas) tiekiami kremų ir tepalų pavidalu ir yra skirti vietiniam vartojimui.

Išsamiau apsvarstykite pagrindinius šios grupės vaistus.

Akrivastinas (sempreksas)

Gerai absorbuojamas išgertas, pradeda veikti per 20-30 minučių po nurijimo. Pusinės eliminacijos laikas yra 2-5,5 valandos, nedidelis kiekis prasiskverbia pro kraujo-smegenų barjerą, nepakitęs išsiskiria su šlapimu.

Blokuoja H1-histamino receptorius, nedideliu mastu turi raminamąjį ir anticholinerginį poveikį.

Jis naudojamas visų rūšių alerginėms ligoms gydyti.

Atsižvelgiant į priėmimą, kai kuriais atvejais galimas mieguistumas ir sumažėjęs reakcijos greitis.

Vaistas yra kontraindikuotinas nėštumo, žindymo laikotarpiu, sergant sunkia, sunkia vainikinių arterijų liga, taip pat vaikams iki 12 metų.

Dimetindenas (Fenistil)

Be antihistamino, jis turi silpną anticholinerginį, antibradikinininį ir raminamąjį poveikį.

Išgertas jis greitai ir visiškai absorbuojamas, o biologinis prieinamumas (virškinamumo laipsnis) yra apie 70% (palyginimui, vartojant odines vaisto formas, šis skaičius yra daug mažesnis - 10%). Didžiausia medžiagos koncentracija kraujyje stebima praėjus 2 valandoms po nurijimo, pusinės eliminacijos laikas yra 6 valandos įprastos ir 11 valandų lėtinės formos. Per kraujo-smegenų barjerą prasiskverbia, išsiskiria su tulžimi ir šlapimu medžiagų apykaitos produktų pavidalu.

Taikyti vaistą viduje ir lokaliai.

Viduje suaugusieji vartoja 1 kapsulę retard nakčiai arba 20-40 lašų 3 kartus per dieną. Gydymo kursas yra 10-15 dienų.

Gelis tepamas ant pažeistų odos vietų 3-4 kartus per dieną.

Šalutinis poveikis yra retas.

Kontraindikacija yra tik 1 nėštumo trimestras.

Stiprina alkoholio, migdomųjų ir trankviliantų poveikį centrinei nervų sistemai.

Terfenadinas (histadinas)

Be antialerginio, jis turi silpną anticholinerginį poveikį. Jis neturi ryškaus raminamojo poveikio.

Gerai absorbuojamas išgėrus (biologinis prieinamumas yra 70%). Didžiausia veikliosios medžiagos koncentracija kraujyje stebima po 60 minučių. Jis neprasiskverbia per kraujo ir smegenų barjerą. Biotransformuojamas kepenyse, susidarant feksofenadinui, išsiskiria su išmatomis ir šlapimu.

Antihistamininis poveikis pasireiškia po 1-2 valandų, maksimalus pasiekia po 4-5 valandų ir trunka 12 valandų.

Indikacijos yra tokios pačios kaip ir kitų šios grupės vaistų.

Skirkite 60 mg 2 kartus per dieną arba 120 mg 1 kartą per dieną ryte. Didžiausia paros dozė yra 480 mg.

Kai kuriais atvejais, vartojant šį vaistą, pacientui pasireiškia šalutinis poveikis, pvz., eritema, nuovargis, galvos skausmas, mieguistumas, galvos svaigimas, gleivinės išsausėjimas, galaktorėja (pieno ištekėjimas iš pieno liaukų), padidėjęs apetitas, pykinimas, vėmimas, perdozavimas - skilvelių aritmija.

Kontraindikacijos yra nėštumas ir žindymo laikotarpis.

Azelastinas (alergodilis)

Jis blokuoja H1-histamino receptorius, taip pat neleidžia histaminui ir kitiems alergijos tarpininkams išsiskirti iš putliųjų ląstelių.

Jis greitai absorbuojamas virškinamajame trakte ir iš gleivinių, pusinės eliminacijos laikas yra net 20 valandų. Išsiskiria su šlapimu metabolitų pavidalu.

Jie, kaip taisyklė, naudojami alerginiam rinitui ir.

Vartojant vaistą, galimi šalutiniai poveikiai, tokie kaip nosies gleivinės sausumas ir dirginimas, kraujavimas iš jos ir skonio sutrikimai vartojant intranazaliai; junginės dirginimas ir kartumo jausmas burnoje – vartojant akių lašus.

Kontraindikacijos: nėštumas, žindymo laikotarpis, vaikai iki 6 metų amžiaus.

Loratadinas (loranas, klaritinas, lorizalas)

Ilgai veikiantis H1-histamino receptorių blokatorius. Po vienkartinės vaisto dozės poveikis išlieka vieną dieną.

Nėra ryškaus raminamojo poveikio.

Išgertas jis greitai ir visiškai absorbuojamas, maksimali koncentracija kraujyje pasiekiama po 1,3-2,5 val., o pusė iš organizmo pasišalina po 8 valandų. Biotransformuojamas kepenyse.

Indikacijos yra bet kokios alerginės ligos.

Paprastai tai gerai toleruojama. Kai kuriais atvejais gali pasireikšti burnos džiūvimas, padidėjęs apetitas, pykinimas, vėmimas, prakaitavimas, sąnarių ir raumenų skausmas, hiperkinezė.

Kontraindikacija yra padidėjęs jautrumas loratadinui ir žindymo laikotarpis.

Būkite atsargūs, skirkite nėščias moteris.

Bamipinas (soventolis)

H1-histamino receptorių blokatorius vietiniam vartojimui. Jis skiriamas esant alerginiams odos pažeidimams (dilgėlinei), kontaktinei alergijai, taip pat nušalus ir nudegus.

Gelis plonu sluoksniu tepamas ant pažeistų odos vietų. Po pusvalandžio galima pakartotinai vartoti vaistą.

Cetirizinas (Cetrin)

Hidroksizino metabolitas.

Jis turi galimybę laisvai prasiskverbti per odą ir greitai joje kauptis - tai lemia greitą šio vaisto veikimo pradžią ir didelį antihistamininį aktyvumą. Nėra aritmogeninio poveikio.

Išgertas jis greitai absorbuojamas, didžiausia jo koncentracija kraujyje stebima praėjus 1 valandai po nurijimo. Pusinės eliminacijos laikas yra 7-10 valandų, tačiau sutrikus inkstų funkcijai, jis pailgėja iki 20 valandų.

Naudojimo indikacijų spektras yra toks pat kaip ir kitų antihistamininių vaistų. Tačiau dėl cetirizino savybių jis yra pasirenkamas vaistas gydant odos bėrimais pasireiškiančias ligas – dilgėlinę ir alerginį dermatitą.

Gerkite po 0,01 g vakare arba 0,005 g du kartus per dieną.

Šalutinis poveikis yra retas. Tai yra mieguistumas, galvos svaigimas ir galvos skausmas, burnos džiūvimas, pykinimas.

3 kartos antihistamininiai vaistai

III kartos antihistamininiai vaistai turi didelį antialerginį aktyvumą ir neturi aritmogeninio poveikio.

Šie vaistai yra aktyvūs ankstesnės kartos metabolitai (metabolitai). Jie neturi kardiotoksinio (aritmogeninio) poveikio, tačiau išlaikė savo pirmtakų pranašumus. Be to, 3 kartos antihistamininiai vaistai turi nemažai poveikių, kurie sustiprina jų antialerginį aktyvumą, todėl jų veiksmingumas gydant alergijas dažnai yra didesnis nei medžiagų, iš kurių jie gaminami.

Feksofenadinas (Telfastas, Allegra)

Tai terfenadino metabolitas.

Jis blokuoja H1-histamino receptorius, neleidžia alergijos mediatoriams išsiskirti iš putliųjų ląstelių, nesąveikauja su cholinerginiais receptoriais ir neslopina centrinės nervų sistemos. Nepakitęs jis išsiskiria su išmatomis.

Antihistamininis poveikis pasireiškia per 60 minučių po vienkartinės vaisto dozės, pasiekia maksimalų po 2-3 valandų, trunka 12 valandų.

Retas šalutinis poveikis, pavyzdžiui, galvos svaigimas, galvos skausmas, silpnumas.

Desloratadinas (erija, edema)

Tai aktyvus loratadino metabolitas.

Jis turi antialerginį, antiedeminį ir antipruritinį poveikį. Vartojant terapinėmis dozėmis, raminamojo poveikio praktiškai nėra.

Didžiausia vaisto koncentracija kraujyje pasiekiama praėjus 2-6 valandoms po nurijimo. Pusinės eliminacijos laikas yra 20-30 valandų. Neprasiskverbia per kraujo-smegenų barjerą. Metabolizuojamas kepenyse, išsiskiria su šlapimu ir išmatomis.

2% atvejų, vartojant vaistą, gali atsirasti galvos skausmas, padidėjęs nuovargis ir burnos džiūvimas.

Inkstų nepakankamumui skirti atsargiai.

Kontraindikacijos yra padidėjęs jautrumas desloratadinui. Taip pat nėštumo ir žindymo laikotarpiais.

Levocetirizinas (Aleron, L-cet)

Cetirizino darinys.

Šio vaisto afinitetas H1-histamino receptoriams yra 2 kartus didesnis nei jo pirmtako.

Palengvina alerginių reakcijų eigą, turi antiedeminį, priešuždegiminį, niežulį mažinantį poveikį. Praktiškai nesąveikauja su serotonino ir cholinerginiais receptoriais, neturi raminamojo poveikio.

Išgėrus, jis greitai absorbuojamas, jo biologinis prieinamumas siekia 100%. Vaisto poveikis pasireiškia praėjus 12 minučių po vienkartinės dozės. Didžiausia koncentracija kraujo plazmoje stebima po 50 minučių. Jis išsiskiria daugiausia per inkstus. Jis skiriamas su motinos pienu.

Kontraindikuotinas esant padidėjusiam jautrumui levocetirizinui, sunkiam inkstų nepakankamumui, sunkiam galaktozės netoleravimui, laktazės fermento trūkumui arba sutrikus gliukozės ir galaktozės pasisavinimui, taip pat nėštumo ir žindymo laikotarpiu.

Šalutinis poveikis yra retas: galvos skausmas, mieguistumas, silpnumas, nuovargis, pykinimas, burnos džiūvimas, raumenų skausmas, širdies plakimas.

Antihistamininiai vaistai ir nėštumas, žindymas

Nėščių moterų alerginių ligų gydymas yra ribotas, nes daugelis vaistų yra pavojingi vaisiui, ypač per pirmąsias 12–16 nėštumo savaičių.

Nėščioms moterims skiriant antihistamininius vaistus, reikia atsižvelgti į jų teratogeniškumo laipsnį. Visos vaistinės medžiagos, ypač antialerginės, yra suskirstytos į 5 grupes, atsižvelgiant į tai, kiek jos pavojingos vaisiui:

A – specialūs tyrimai parodė, kad žalingo vaisto poveikio vaisiui nėra;

B - atliekant eksperimentus su gyvūnais, neigiamo poveikio vaisiui nenustatyta, specialių tyrimų su žmonėmis neatlikta;

C - eksperimentai su gyvūnais atskleidė neigiamą vaisto poveikį vaisiui, tačiau jis nebuvo įrodytas žmonių atžvilgiu; šios grupės vaistai nėščiai moteriai skiriami tik tada, kai laukiamas poveikis viršija žalingo jo poveikio riziką;

D – neigiamas šio vaisto poveikis žmogaus vaisiui įrodytas, tačiau jo skyrimas pateisinamas tam tikromis motinos gyvybei pavojingomis situacijomis, kai saugesni vaistai buvo neveiksmingi;

X – vaistas tikrai pavojingas vaisiui, o jo žala viršija bet kokią teoriškai galimą naudą motinos organizmui. Šie vaistai yra visiškai kontraindikuotini nėščioms moterims.

Sisteminiai antihistamininiai vaistai nėštumo metu vartojami tik tada, kai laukiama nauda yra didesnė už galimą pavojų vaisiui.

Nė vienas iš šios grupės vaistų nėra priskirtas A kategorijai. B kategorijai priklauso 1 kartos vaistai - tavegilis, difenhidraminas, peritolis; 2 karta - loratadinas, cetirizinas. C kategorijai priklauso alergodilis, pipolfenas.

Cetirizinas yra pasirinktas vaistas alerginėms ligoms gydyti nėštumo metu. Taip pat rekomenduojamas loratadinas ir feksofenadinas.

Astemizolo ir terfenadino vartojimas yra nepriimtinas dėl jų ryškaus aritmogeninio ir embriotoksinio poveikio.

Desloratadinas, suprastinas, levocetirizinas prasiskverbia per placentą, todėl nėščioms moterims griežtai draudžiama.

Kalbant apie laktacijos laikotarpį, galima pasakyti štai ką... Vėlgi, nekontroliuojamas šių vaistų vartojimas maitinančios motinos yra nepriimtinas, nes nebuvo atlikta žmonių tyrimų dėl jų prasiskverbimo į motinos pieną. Jei reikia, šiuose vaistuose jaunai mamai leidžiama vartoti tą, kurį leidžiama vartoti jos vaikui (priklausomai nuo amžiaus).

Apibendrinant noriu pažymėti, kad nors šiame straipsnyje išsamiai aprašomi terapijoje dažniausiai vartojami vaistai ir nurodomos jų dozės, pacientas turėtų pradėti juos vartoti tik pasikonsultavęs su gydytoju!

Norint slopinti alerginės reakcijos vystymąsi, būtina vartoti antihistamininius vaistus. Šiuo metu yra daugybė šios grupės vaistų. Visi jie suskirstyti pagal kartas. Naujos kartos antihistamininių vaistų sąrašas yra gana platus ir leidžia pasirinkti geriausią vaistą gydymui. Straipsnyje atidžiau pažvelgsime į efektyviausius šios kategorijos vaistus.

Bendra koncepcija

Daugelis žmonių yra girdėję apie antihistamininius vaistus, tačiau ne visi žino, kas tai yra ir kaip jie veikia. Taip vadinama vaistų grupė, kuri gali veikti histamino receptorius – alerginių reakcijų tarpininką. Susilietus su dirgikliu, žmogaus organizmas pradeda gaminti specifines medžiagas, tarp kurių aktyviausias yra histaminas. Kai ši medžiaga „susitinka“ su tam tikrais receptoriais, atsiranda tokių simptomų kaip ašarojimas, odos paraudimas, niežulys ir bėrimas.

Antialerginiai vaistai gali blokuoti šiuos receptorius ir dėl to atsispirti nemaloniems simptomams. Be jų neigiami procesai organizme tęsis.

Šiuo metu labai daugėja žmonių, kenčiančių nuo vienos ar kitos rūšies alergijos. Endokrininės ar nervų sistemos sutrikimų fone gali išsivystyti neadekvati imuninės sistemos reakcija, tačiau dažniausiai priežastis yra išoriniai dirgikliai: augalų žiedadulkės, vilna, dulkės, chemikalai, kai kurie maisto produktai.

Gydymas antihistamininiais vaistais

Daugeliu atvejų alergijos negali būti visiškai išgydomos. Histamino receptorius veikiantys vaistai padės atsikratyti nemalonių simptomų arba užkirs kelią jų atsiradimui.

Iki šiol yra kelios šių vaistų kartos. Ir jei pirmieji antialerginiai vaistai atnešė ne tik ilgai lauktą palengvėjimą, bet ir daugybę šalutinių poveikių, tada naujos kartos antihistamininiai vaistai, kurių sąrašą apsvarstysime toliau, praktiškai neturi trūkumų ir praktiškai neturi kontraindikacijų vartoti.

Šios kategorijos vaistai skiriami šiais atvejais:

• su ištisus metus ar sezoniniu rinitu;
• su neigiama reakcija į žydinčius augalus;
• kai pasireiškia alergijos maistui ir vaistams simptomai;
• su atopiniu dermatitu;
• su dilgėline ir odos niežėjimu;
• su bronchine astma;
• su angioedema;
• su alerginiu konjunktyvitu.

Naujos kartos antihistamininiai vaistai: apžvalga

Tarp visų antialerginių vaistų saugiausiais laikomi naujausios kartos vaistai. Jie priklauso provaistams, o tai reiškia, kad patekę į organizmą kompozicijoje esančios medžiagos virsta aktyviais metabolitais. Tokie agentai veikia tik histamino H-1 receptorius ir neigiamai neveikia centrinės nervų sistemos.

Naujos kartos antihistamininių vaistų sąrašas yra nedidelis, tačiau, palyginti su pirmtakais, jie gali būti skiriami beveik visiems pacientams, kenčiantiems nuo įvairių alerginių reakcijų. Tokios lėšos leidžia greitai sustabdyti jau pasireiškusius simptomus ir neturi toksinio poveikio širdžiai. Šie vaistai yra populiarūs:

• "Cetirizinas".
• "Feksofenadinas".
• "Erius".
• "Fexofast".
• "Ksizal".
• "Levocetirizinas".
• "Desal".
• "Cezera".
• "Desloratadinas".
• "Kestinas".

Narkotikų savybės

Labiausiai paplitę naujausios kartos antialerginiai vaistai yra tie, kurių sudėtyje yra feksofenadino. Medžiaga priklauso selektyviems H-1 histamino receptorių inhibitoriams ir gali stabilizuoti putliųjų ląstelių membranas. Komponentas slopina leukocitų migracijos į uždegiminio proceso židinį procesą.

4-osios kartos antihistamininiai vaistai, kurių pagrindą sudaro cetirizinas, laikomi vienais efektyviausių. Jie gali greitai sustabdyti odos alerginių reakcijų vystymąsi. Jie turi ryškų antipruritinį ir antieksudacinį poveikį.

Kiekvienas iš šiuolaikinių vaistų nuo alergijos skiriamas tik atlikus tyrimą. Dozavimo režimas ir vartojimo trukmė nustatomi griežtai individualiai.

"Erius": vaisto aprašymas

Antihistamininį preparatą desloratadino pagrindu gamina farmacijos įmonės „Schering-Plough Corporation“ / JAV filialas Belgijoje. Galite nusipirkti vaistų tablečių ir sirupo pavidalu. Be pagrindinės veikliosios medžiagos, tabletėse yra titano dioksido, talko, kalcio vandenilio fosfato dihidrato, laktozės monohidrato, baltojo vaško, kukurūzų krakmolo, mikrokristalinės celiuliozės.

Sirupe yra tokių pagalbinių komponentų kaip citrinų rūgštis, sorbitolis, natrio benzoatas, propilenglikolis, natrio citratas dihidratas, sacharozė. Tabletės supakuotos į pakuotes po 7 ir 10 vienetų lizdinėje plokštelėje. Sirupas atrodo kaip geltonas skystis ir tiekiamas 60 ir 120 ml buteliukuose.

Indikacijos paskyrimui

"Erius" tablečių vartojimo instrukcijose rekomenduojama vartoti esant sezoniniam rinitui, ašarojimui, nosies gleivinės niežėjimui, sezoninei polinozei, lėtinei idiopatinei dilgėlinei. Kaip nurodė specialistas, vaistas gali būti naudojamas ir kitoms alerginėms ligoms gydyti. Pavyzdžiui, daugelis pacientų teigia, kad „Erius“ puikiai susidoroja su neurodermito, maisto alergijos, atopinio dermatito požymiais.

Kaip sudėtinės terapijos dalis gali būti vartojamas antihistamininis vaistas nuo vėjaraupių, rožinių kerpių, niežai ir pseudoniežai. "Erius" veiksmingai pašalins stiprų niežulį ir padės užmigti.

Pediatrinėje praktikoje antialerginis vaistas naudojamas sirupo pavidalu. Gamintojas teigia, kad jį galima duoti vyresniems nei 1 metų kūdikiams. Dozavimas priklausys nuo amžiaus kategorijos. Erius tabletės tinka suaugusiems pacientams ir vaikams nuo 12 metų. Naudojimo instrukcijose rekomenduojama vartoti 1 tabletę (5 mg) per dieną.

"Cetirizinas": apžvalgos

Šiuolaikiniai antialerginiai vaistai gali sustabdyti ligos vystymąsi ankstyvosiose stadijose. Tai labai svarbu esant sunkioms alerginėms reakcijoms. Štai kodėl daugelis naujos kartos antihistamininių vaistų sąrašo ekspertų pirmiausia yra "Cetirizinas". To paties pavadinimo veikliosios medžiagos pagrindu sukurta priemonė greitai pašalina bronchų spazmą, bronchinės astmos priepuolius ir neleidžia vystytis Quincke edemai. Be to, vaistai bus veiksmingi nuo dilgėlinės, polinozės, šienligės, egzemos, alerginio dermatito.

Antihistamininis vaistas "Cetirizinas" tiekiamas geriamųjų lašų, ​​sirupo ir tablečių pavidalu. 1 ml skysto tirpalo yra 10 mg cetirizino. Vienoje tabletėje yra toks pat veikliosios medžiagos kiekis. Pastebimas histamino H-1 receptorių blokatoriaus vartojimo poveikis gali būti pastebimas praėjus valandai po vartojimo. Veiksmo trukmė – 24 valandos. Sergant bronchine astma, jis vartojamas kartu su bronchus plečiančiu vaistu Fenspiridu.

Kontraindikacijos ir šalutinis poveikis

Jei yra padidėjęs jautrumas pagrindiniam komponentui ir hidroksizinui, gydymą cetirizinu reikia nutraukti. Žmonėms, kuriems atliekama hemodializė arba kuriems yra inkstų nepakankamumas, žindymo ir nėštumo metu draudžiama skirti antihistamininių vaistų. Kontraindikacijos taip pat yra būklės, susijusios su laktazės trūkumu, gliukozės ir galaktozės malabsorbcija ir laktozės netoleravimu. Atsargiai vartokite "Cetirizine" kartu su barbitūratais, etanolio turinčiais vaistais ir opioidiniais analgetikais.

Puikus toleravimas yra didžiulis vaisto pranašumas. Šalutinis poveikis vartojant tabletes, lašus ar sirupą yra labai retas. Taip yra daugiausia dėl veikliosios medžiagos perdozavimo. Tokiais atvejais gali pasireikšti šie simptomai:

• galvos svaigimas;
• migrena;
• nervinis susijaudinimas;
• tachikardija;
• nemiga;
• šlapimo susilaikymas;
• mialgija;
• odos bėrimai, egzema.

Kas yra Kestinas?

Kitas veiksmingas histamino receptorių blokatorius yra Kestin. Jį gamina farmacijos kompanija Nycomed Danmark ApS (Danija). Šiuolaikinė antialerginė priemonė yra gana brangi. Vidutinė tablečių kaina (10 vienetų pakuotėje) yra 380-400 rublių.

Kokia šio vaisto sudėtis? Ebastinas yra pagrindinis komponentas, blokuojantis histamino H-1 receptorius. Medžiaga greitai pašalina bronchų lygiųjų raumenų spazmus, sumažina eksudaciją, sustabdo odos alerginių reakcijų pasireiškimą. "Kestin" tiekiamas tablečių pavidalu, kuriose gali būti įvairių ebastino (10 arba 20 mg) ir sirupo kiekių. Gamintojas taip pat siūlo pastiles, kuriose yra 20 mg veikliosios medžiagos.

Kam tinka?

Bet kokius 4 kartos antihistamininius vaistus, įskaitant Kestiną, galima vartoti tik pasikonsultavus su alergologu. Dažniausiai vaistas skiriamas suaugusiems pacientams. Instrukcija leidžia naudoti tabletes pediatrinėje praktikoje, tačiau tik tuo atveju, jei vaikas yra vyresnis nei 12 metų. Pastilės skiriamos tik nuo 15 metų amžiaus. Sirupu galima gydyti vaikus nuo 6 metų.

„Kestin“ efektyviai šalina ištisus metus ir sezoninį įvairios kilmės rinito, konjunktyvito, dilgėlinės, Kvinkės edemos simptomus. Vaistas palengvina simptomus, kuriuos sukelia alergija vaistams, maistui, vabzdžiams.

Verta susilaikyti nuo "Kestin" vartojimo nėštumo, žindymo laikotarpiu, netoleruojant ebastino ar kitų vaisto komponentų. Pacientams, sergantiems fenilketonurija, pastilės neskiriamos. Gydytojui prižiūrint, antihistamininis preparatas vartojamas sergant išemine liga, hipokalemija, inkstų ir kepenų nepakankamumu.

Vaisto "Ksizal" aprašymas

Jei reikia, simptominis alerginių odos reakcijų, dilgėlinės, rinorėjos, Kvinkės edemos, pollinozės gydymas, daugelis renkasi šiuolaikinę priemonę „Ksizal“. Vieno paketo kaina yra 420-460 rublių. Vaistas gaminamas Belgijos, Šveicarijos ir Italijos farmacijos gamyklose.

Pagrindinė veiklioji Xyzal sudedamoji dalis yra levocetirizinas. Medžiaga turi ryškių antialerginių savybių. Aktyvus metabolitas gali užkirsti kelią alergijos vystymuisi arba žymiai palengvinti patologinės būklės eigą. Medžiaga mažina kraujagyslių sienelių pralaidumą, blokuoja citokinų ir uždegiminių mediatorių veiklą, stabdo eozinofilų judėjimą. Klinikinis vaisto poveikis išlieka 24 valandas.

Kada jie skiriami?

Naujų vaistų nuo alergijos sąraše Xyzal užima pirmąją vietą dėl greito poveikio ir saugumo. Šiuolaikinis vaistas praktiškai neturi kontraindikacijų dėl paskyrimo ir retai sukelia šalutinį poveikį. Rekomenduojama vartoti esant įvairioms alerginėms reakcijoms: Kvinkės edemai, šienligei, alerginiam dermatitui, niežuliui, čiauduliui, nosies užgulimui sezoninės ar ištisus metus trunkančios slogos fone.

Lašų pavidalu "Ksizal" gali būti skiriamas kūdikiams nuo 2 metų amžiaus. Tabletes tinka vartoti vaikams nuo 6 metų ir suaugusiems. Vaistas gavo daug teigiamų rekomendacijų, susijusių su naudojimo paprastumu. Viena „Ksizal“ tabletė gali palengvinti alergijos simptomus visą dieną.

"Levocetirizinas" nuo alergijos

Vaistas "Levocetirizinas" yra pigesnis "Ksizal" analogas. Vienos pakuotės (10 tablečių) kaina svyruoja nuo 230-250 rublių. Taip pat vaistą galima įsigyti sirupo ir lašų pavidalu.

Veiklioji vaisto medžiaga gali blokuoti H-1 histamino receptorių galus, taip užkertant kelią nepakankamam imuninės sistemos atsakui. Alerginės tabletės „Levocetirizinas“ bus veiksmingos sergant šienlige, alerginiu dermatitu, sezoniniu ir lėtiniu rinitu, ašarojimu, čiaudėjimu, angioneurozine edema, dilgėline.

Vaistas nenaudojamas jaunesniems nei 6 metų vaikams, nėštumo ir žindymo laikotarpiu, padidėjusiam jautrumui kompozicijos komponentams ir sunkiam inkstų nepakankamumui gydyti.

Vaistas "Bamipin"

Į naujos kartos antihistamininių vaistų sąrašą įtrauktos sisteminiam vartojimui skirtos priemonės. Tačiau kai kuriais atvejais reikalingi ir vietiniai vaistai. Norėdami susidoroti su alergijos odos apraiškomis, turėtumėte naudoti specialius gelius. Vienas iš šių išorinių vaistų yra Bamipinas. Jis gali būti naudojamas jau atsiradus pirmiesiems dilgėlinės simptomams, alerginei reakcijai į vabzdžių įkandimus, odos niežėjimui, terminiams nudegimams. Vaistas taip pat yra tablečių pavidalu.

Retas vaikas nėra alergiškas įvairiems ligų sukėlėjams, vieni skausmingai reaguoja į tam tikrus produktus nuo pat gimimo, kiti į kosmetiką ar žydinčius augalus, tačiau dėka naujos kartos vaistų – antihistamininių vaistų vaikams galima išvengti rimtų komplikacijų. Jei laiku bus imtasi priemonių vaikų alergijai pašalinti, ūmūs procesai nevirs lėtinių negalavimų būsena.

Kas yra antihistamininiai vaistai

Šiuolaikinių vaistų, slopinančių histamino (neurotransmiterio) veikimą, grupė vadinama antihistamininiais vaistais. Kai alergenas patenka į kūną, tarpininkas ar organinis junginys, histaminas pradeda išsiskirti iš jungiamojo audinio ląstelių, sudarančių imuninę sistemą. Kai neurotransmiteris sąveikauja su specifiniais receptoriais? dažnai yra patinimas, niežėjimas, bėrimas ir kitos alergijos apraiškos. Antihistamininiai vaistai yra atsakingi už šių receptorių blokavimą. Šiandien yra keturios šių vaistų kartos.

Antialerginiai vaistai iki galo neišgydo ligos. Jie neturi ypatingo poveikio alergijos priežasčiai, bet tik padeda susidoroti su nemaloniais simptomais. Tokie vaistai gali būti skiriami bet kokio amžiaus pacientams, net vienerių metų ir kūdikiams. Antihistamininiai vaistai yra provaistai. Tai reiškia, kad patekę į organizmą jie pradeda virsti aktyviais metabolitais. Svarbi šių lėšų savybė yra visiškas kardiotoksinio poveikio nebuvimas.

Naudojimo indikacijos

Dygstant dantukams, prieš skiepijimą, galimai alerginei reakcijai neutralizuoti galima naudoti specialius antialerginius vaistus. Be to, Tokių lėšų panaudojimo indikacijos yra šios:

• šienligė (polinozė);
• angioedema;
• ištisus metus, sezoninės alerginės reakcijos (konjunktyvitas, rinitas);
• odos niežėjimas sergant infekcinėmis lėtinėmis ligomis;
• anksčiau pastebėtos sudėtingos alergijos apraiškos arba anafilaksinio šoko simptomai;
• atopinis dermatitas, egzema, dermatozė, dilgėlinė ir kiti odos bėrimai;
• individualus polinkis į alergiją;
• vaiko būklės pablogėjimas sergant lėtiniais kvėpavimo takų negalavimais (laringitas, gerklų stenozė, alerginis kosulys);
• didelis eozinofilų kiekis kraujyje;
• vabzdžių įkandimai;
• nosies, burnos ertmės gleivinės patinimas;
• ūminės alergijos vaistams apraiškos.

klasifikacija

Antialerginiai vaistai, atsižvelgiant į cheminės sudėties ypatybes, gali būti suskirstyti į grupes:

• piperidino dariniai;
• alkilaminai;
• alfakarbolino dariniai;
• etilendiaminai;
• fenotiazino dariniai;
• piperazino dariniai;
• etanolaminai;
• chinuklidino dariniai.

Šiuolaikinė medicina siūlo daugybę antialerginių vaistų klasifikacijų, tačiau nė viena iš jų nėra visuotinai priimta. Klinikinėje praktikoje plačiau taikomas vaistų klasifikavimas pagal jų sukūrimo laiką arba kartas, kurios šiuo metu skiriamos 4: 1 - raminamieji, 2 kartos - ne raminamieji, 3 ir 4 - metabolitai.

Antihistamininių vaistų kartos

Pirmieji antialerginiai vaistai pasirodė XX amžiaus 30-aisiais - tai buvo 1-osios kartos vaistai. Mokslas nuolat juda į priekį, todėl laikui bėgant buvo sukurti panašūs antros, 3 ir 4 kartos įrankiai. Atsiradus kiekvienam naujam vaistui, mažėja šalutinio poveikio stiprumas ir skaičius, ilgėja poveikio trukmė. Žemiau yra 4 kartų antialerginių vaistų lentelė:

Karta	Pagrindinė veiklioji medžiaga	Charakteristika	Pavadinimai
1	Difenhidraminas, difenhidraminas, diprazinas, klemastinas, hifenadinas	Jie turi raminamąjį poveikį, turi trumpalaikį poveikį. Dažnai difenhidraminas skiriamas nuo šienligės, alerginės dermatozės. Vaistai sukelia tachikardiją ir vestibulopatiją.	Psilo balzamas, Suprastinas, Tavegilis, Diazolinas
2	Azelastinas, ebastinas, astemizolas, loratadinas, terfenadinas	Ne raminantis. Nėra jokio poveikio širdžiai. Reikia tik vienos dozės per dieną, galimas ilgalaikis vartojimas.	Claritinas, Kestinas, Rupafinas, Tsetrinas, Ketotifenas, Fenistil, Zodakas
3	Cetirizinas, feksofenadinas, desloratadinas	Aktyvūs metabolitai neturi įtakos širdies veiklai. Retai sukelia burnos ertmės gleivinės sausumą.	Xyzal, Allegra, Desloratadinas, Cetirizinas, Telfastas, Feksofastas
4	Levocetirizinas, desloratadinas	Šiuolaikinės priemonės, kurios akimirksniu paveikia kūną. 4 kartos vaistai greitai blokuoja histamino receptorius, efektyviai šalina alergijos simptomus.	Xizal, Glenset, Erius, Ebastin, Bamipin, Fenspiride

Antialerginiai vaistai vaikams

Antihistamininius vaistus turėtų pasirinkti gydytojas. Savarankiškas gydymas tik sustiprins pasireiškusią alerginę reakciją ir sukels nepageidaujamų pasekmių. Pirmajai pagalbai tėvai dažnai naudoja kremus. Juos galima ištepti reakcija į vakciną. Kitos formos: lašus, tabletes, sirupą, suspensiją reikia vartoti pasikonsultavus su specialistu. Dozę parinks pediatras, atsižvelgdamas į alergijos sunkumą ir kūdikio amžių.

Iki metų

Paprastai, kūdikiams pediatrai skiria naujos kartos vaistus, nes antrasis ir pirmasis gali sukelti šalutinį poveikį: galvos skausmą, mieguistumą, veiklos slopinimą, kvėpavimo slopinimą. Gydytojai dažnai nerekomenduoja kūdikiams vartoti antihistamininių vaistų, tačiau kartais ūmiose situacijose jie tiesiog būtini. Geriausios priemonės mažiems pacientams yra šios:

• Suprastino tirpalas. Vartojamas peršalimo, dilgėlinės, ūminio alerginio dermatito gydymui. Gerai pašalina niežulį, pagreitina odos bėrimų atsikratymo procesą. Patvirtintas kūdikių (nuo 30 dienų amžiaus) gydymui. Vaikų dozė yra ketvirtadalis ampulės 2 kartus per dieną. Retais atvejais vaistas gali sukelti pykinimą, išmatų sutrikimus, dispepsiją. Suprastinas yra pavojingas vartojant daugiau nei vieną ampulę.
• Lašai Fenistil. Vaikams populiari priemonė nuo alergijos gydoma raudonuke, vėjaraupiais. Be to, dažnai geriamas nuo kontaktinio dermatito, saulės nudegimo, vabzdžių įkandimų. Antihistamininiai lašai vaikams Fenistil pačioje gydymo pradžioje gali sukelti mieguistumą, tačiau po kelių dienų šis poveikis išnyksta. Vaistas turi šalutinį poveikį: galvos svaigimą, raumenų spazmus, burnos gleivinės patinimą. Vaikams iki metų skiriama vieną kartą, 10 lašų per dieną, bet ne daugiau kaip 30.

Nuo 2 iki 5 metų

Kai vaikas paauga, vaistų asortimentas plečiasi, nors daugelis žinomų vaistų vis dar yra kontraindikuotini, pavyzdžiui, Suprastin ir Claritin tabletės, Azelastine lašai. Populiariausi vaistai nuo 2 iki 5 metų yra:

• Tsetrin lašai. Vartojamas nuo alergijos maistui, konjunktyvito ir rinito gydymui. Vaisto vartojimo pranašumas yra ilgalaikis poveikis. Lašai turi būti vartojami tik kartą per dieną. Šalutinis poveikis: anticholinerginis poveikis, mieguistumas, galvos skausmas.
• Erijus. Šis vaikams skirtas alergijos sirupas yra vienas populiariausių. Jis priklauso 3 kartos vaistams. Padeda sustabdyti alerginius simptomus ir palengvinti bendrą paciento būklę. Nesukelia priklausomybės. Erius sirupas naudingas sergant sloga, šienlige, alerginiu konjunktyvitu, dilgėline. Šalutinis poveikis: pykinimas, galvos skausmas, diatezė, viduriavimas.

Nuo 6 metų ir vyresni

Paprastai nuo 6 metų specialistas gali skirti vaikams 2 kartos antihistamininius vaistus. Tokio amžiaus vaikas jau gali vartoti tablečių formą, todėl alergologai dažnai skiria Suprastin tabletes. Alerginiam rinitui ir konjunktyvitui gydyti vartojami Allergodil lašai. Be to, Vyresni nei 6 metų pacientai gali vartoti:

• Tavegilis. Rekomenduojamas nuo šienligės, dermatito, alerginių vabzdžių įkandimų. Tarp antialerginių vaistų Tavegil laikomas saugiausiu. Vaikų nuo 6 iki 12 metų terapija apima tokį lėšų suvartojimą - pusę kapsulės ryte ir vakare. Tabletes reikia gerti reguliariai prieš valgį, geriausia tuo pačiu metu. Atsargiai juos turėtų vartoti pacientai, sergantys glaukoma, nes. Tavegilis sukelia vaizdinių vaizdų suvokimo aiškumo pablogėjimą.
• Zyrtec. Šios nehormoninės tabletės turi priešuždegiminį ir antieksudacinį poveikį. Vaisto vartojimo pranašumas yra jo naudojimas kaip sudėtinio bronchinės astmos gydymo dalis. Vaikai nuo 6 metų gali gerti po pusę tabletės 2 kartus per dieną. Šalutinis poveikis: niežulys, bėrimas, negalavimas, astenija.

Kokie antihistamininiai vaistai yra geriausi vaikui

Nestabilus vaikų imunitetas dažnai prisideda prie alerginių reakcijų atsiradimo. Šiuolaikiniai antihistamininiai vaistai vaikams padeda susidoroti su neigiamais simptomais. Daugelis farmacijos įmonių gamina antialerginius vaistus vaikams skirtomis dozėmis sirupo, lašų, ​​suspensijos pavidalu. Tai palengvina priėmimą ir nesukelia kūdikio pasibjaurėjimo gydymu. Dažnai gydytojas gali paskirti antihistamininį vaistą gelio ar kremo pavidalu, kad sumažintų vietinį uždegimą. Išoriškai jie naudojami esant alerginei odos reakcijai įkandus vabzdžiams.

Paprastai, naujagimiams skirtus antihistamininius vaistus leidžiama duoti sirupo arba geriamųjų lašų pavidalu, ir jie neturėtų naudoti senosios kartos (1-osios) dėl sedacijos ir didelio toksiškumo. Vaistų dozė priklauso nuo simptomų sunkumo ir paciento kūno svorio. Vaikams nuo vienerių metų rekomenduojami 3 kartos antialerginiai vaistai. Vyresniam vaikui labiau tinka tabletės. Taip pat galima naudoti antialergines vietines priemones: nosies purškalus, akių lašus, gelius, kremus, tepalus.

Tabletės

Dažniausia antialerginių vaistų išleidimo forma yra tabletės. Vaikas juos gali vartoti tik nuo 3 metų, tačiau dažnai tokiame amžiuje kūdikis dar negali nuryti vaistų. Todėl galite duoti susmulkintas tabletes, praskiesdami jas vandeniu. Populiariausios tabletės yra:

• Loratadinas. antros kartos vaistas. Padeda greitai pašalinti nemalonius alerginio rinito simptomus, reakcijas į žiedadulkes ir žydinčius augalus. Vartojamas dilgėlinei, bronchinei astmai gydyti. Vaikams nuo dvejų metų rekomenduojama vienkartinė 5 mg dozė. Paaugliams - 10 mg. Šalutinis poveikis: karščiavimas, neryškus matymas, šaltkrėtis.
• Diazolinas. Padeda nuo alerginio sezoninio rinito ir kosulio. Jį galima skirti sergant vėjaraupiais, dilgėline, žiedadulkių sukeltu konjunktyvitu. Didžiausia Diazolin paros dozė pacientams nuo 2 iki 5 metų yra 150 mg. Nerekomenduojama gerti tablečių nuo širdies problemų.

Lašai

Šią formą patogu naudoti mažiems vaikams, ji lengvai dozuojama naudojant specialų buteliuką. Paprastai gydytojai naujagimiams bando skirti antihistamininius vaistus lašais. Garsiausios priemonės yra:

• Zodakas. Priemonė turi antieksudacinį, antipruritinį, antialerginį poveikį, neleidžia toliau vystytis ligai. Vaisto poveikis prasideda per 20 minučių po nurijimo ir išlieka visą dieną. Dozavimas vaikams nuo vienerių metų: 2 kartus per dieną, 5 lašai. Retai, vartojant lašus, atsiranda pykinimas ir burnos džiūvimas. Pacientams, sergantiems kepenų liga, reikia būti atsargiems.
• Fenkarolis. Vaistas malšina spazmus, mažina uždusimą, greitai užgesina neigiamas alergijos apraiškas. Pacientams iki trejų metų rekomenduojama duoti po 5 lašus 2 kartus per dieną. Fenkarol skiriamas esant lėtinei ir ūminei šienligei, dilgėlinei, dermatozei (psoriazei, egzemai). Šalutinis poveikis: galvos skausmas, pykinimas, burnos džiūvimas.

sirupai

Dauguma vaikams skirtų antihistamininių vaistų yra tabletėmis, tačiau kai kurie turi alternatyvų sirupo pavidalu. Daugumos jų amžiaus ribos yra iki dvejų metų. Populiariausi antihistamininiai sirupai yra:

• Klaritinas. Jis turi ilgą antialerginį poveikį. Priemonė tinka ūmiems simptomams šalinti, sunkių atkryčių prevencijai. Išgėrus, vaistas pradės veikti po 30 minučių. Claritin skiriamas sergant sezoniniu ar ištisus metus trunkančiu rinitu, alerginiu konjunktyvitu. Vartojant vaistą retais atvejais gali pasireikšti mieguistumas ir galvos skausmas.
• Hismanalas. Vaistas skiriamas alerginėms odos reakcijoms, angioedemos gydymui ir profilaktikai. Vaistų dozės: pacientams nuo 6 metų - 5 mg vieną kartą per parą, jaunesniems nei šio amžiaus - 2 mg 10 kg. Retais atvejais vaistas gali sukelti pykinimą, galvos skausmą ir burnos džiūvimą.

Tepalai

Antialerginiai vaikų tepalai – tai didelė vietiniam vartojimui skirtų vaistų grupė. Antihistamininiai tepalai yra naudojami paveiktoje alergijos apraiškų odos vietoje. Garsiausios yra:

• Bepantenas. Tepalas, skatinantis audinių regeneraciją. Naudojamas kūdikių priežiūrai, odos sudirgimams, vystyklų dermatitui, sausai odai palengvinti. Retai ilgalaikis gydymas Bepanthen sukelia niežulį ir dilgėlinę.
• Gistanas. Nehormoninis antihistamininis kremas. Jame yra tokių komponentų kaip stygų ekstraktas, žibuoklės, medetkos. Šis vietinis vaistas vartojamas esant alerginėms odos reakcijoms ir kaip vietinis priešuždegiminis vaistas nuo atopinio dermatito. Kontraindikacijos: Nenaudokite tepalo vaikams iki vienerių metų.

Antihistamininių vaistų perdozavimas vaikams

Piktnaudžiavimas, piktnaudžiavimas ar ilgalaikis gydymas antialerginiais vaistais gali sukelti jų perdozavimą, kuris dažnai pasireiškia padidėjusiu šalutiniu poveikiu. Jie yra tik laikini ir išnyksta pacientui nustojus vartoti vaistą arba paskyrus jam priimtiną dozę. Paprastai, perdozavusiems vaikams gali pasireikšti:

• stiprus mieguistumas;
• per didelis centrinės nervų sistemos stimuliavimas;
• galvos svaigimas;
• haliucinacijos;
• tachikardija;
• susijaudinusi būsena;
• karščiavimas;
• traukuliai;
• sutrikusi inkstų funkcija;
• sausos gleivinės;
• vyzdžio išsiplėtimas.

Antihistamininių vaistų kaina vaikams

Bet kokius antialerginius vaistus ir jų analogus galima įsigyti vaistinėje be recepto arba užsisakyti internetu. Jų kaina priklauso nuo gamintojo, dozės, išleidimo formos, vaistinės kainų politikos ir pardavimo regiono. Apytikslės antialerginių vaistų kainos Maskvoje pateiktos lentelėje:

yra medžiagos, slopinančios laisvo histamino veikimą. Kai alergenas patenka į organizmą, histaminas išsiskiria iš jungiamojo audinio putliųjų ląstelių, kurios yra organizmo imuninės sistemos dalis. Jis pradeda sąveikauti su specifiniais receptoriais ir sukelti niežulį, patinimą, bėrimus ir kitas alergines apraiškas. Antihistamininiai vaistai yra atsakingi už šių receptorių blokavimą. Yra trys šių vaistų kartos.

1 kartos antihistamininiai vaistai

Jie pasirodė 1936 m. ir toliau naudojami. Šie vaistai grįžtamai jungiasi prie H1 receptorių, o tai paaiškina didelių dozių ir dažno vartojimo poreikį.

1 kartos antihistamininiai vaistai pasižymi šiomis farmakologinėmis savybėmis:

sumažinti raumenų tonusą;

turi raminamąjį, migdomąjį ir anticholinerginį poveikį;

sustiprinti alkoholio poveikį;

turi vietinį anestezinį poveikį;

suteikti greitą ir stiprų, bet trumpalaikį (4-8 val.) gydomąjį poveikį;

ilgalaikis vartojimas sumažina antihistamininį aktyvumą, todėl kas 2-3 savaites lėšos keičiamos.

Didžioji dalis 1 kartos antihistamininių vaistų yra tirpūs riebaluose, gali pereiti kraujo-smegenų barjerą ir prisijungti prie smegenų H1 receptorių, o tai paaiškina šių vaistų raminamąjį poveikį, kuris sustiprėja pavartojus alkoholio ar psichotropinių vaistų. Vartojant vidutines terapines dozes vaikams ir dideles toksines dozes suaugusiems, gali pasireikšti psichomotorinis sujaudinimas. Dėl raminamojo poveikio 1 kartos antihistamininiai vaistai neskiriami asmenims, kurių veikla reikalauja didesnio dėmesio.

Šių vaistų anticholinerginės savybės sukelia į atropiną panašias reakcijas, tokias kaip nosiaryklės ir burnos džiūvimas, šlapimo susilaikymas, regėjimo pablogėjimas. Šios savybės gali būti naudingos, kai, bet gali padidinti bronchų sukeltą kvėpavimo takų obstrukciją (padidėja skreplių klampumas), paūminti prostatos adenomą, glaukomą ir kitas ligas. Kartu šie vaistai turi vėmimą mažinantį ir svyravimą mažinantį poveikį, mažina parkinsonizmo pasireiškimą.

Nemažai šių antihistamininių vaistų yra sudėtiniuose produktuose, kurie naudojami nuo peršalimo, judesio ligos arba kurie turi raminamąjį ar migdomąjį poveikį.

Dėl plataus šalutinių poveikių, atsirandančių vartojant šiuos antihistamininius vaistus, sąrašas yra mažesnis, kai jie bus naudojami alerginėms ligoms gydyti. Daugelis išsivysčiusių šalių uždraudė juos įgyvendinti.

Difenhidraminas skiriamas nuo šieno, dilgėlinės, jūros ligos, oro ligos, vazomotorinės, bronchinės astmos, alerginių reakcijų, sukeltų vartojant vaistinių medžiagų (pvz., antibiotikų), gydant pepsinę opą, dermatozes ir kt.

Privalumai: didelis antihistamininis aktyvumas, sumažėjęs alerginių, pseudoalerginių reakcijų sunkumas. Dimedrolis turi vėmimą slopinantį ir kosulį mažinantį poveikį, turi vietinį anestezinį poveikį, todėl yra alternatyva novokainui ir lidokainui, esant jų netoleravimui.

Minusai: vaisto vartojimo pasekmių nenuspėjamumas, jo poveikis centrinei nervų sistemai. Tai gali sukelti šlapimo susilaikymą ir išsausėti gleivines. Šalutinis poveikis yra raminantis ir migdomasis poveikis.

Diazolinas

Diazolinas turi tas pačias vartojimo indikacijas kaip ir kiti antihistamininiai vaistai, tačiau skiriasi nuo jų poveikio ypatybėmis.

Privalumai: švelnus raminamasis poveikis leidžia jį naudoti ten, kur nepageidautina slopinti centrinę nervų sistemą.

Minusai: dirgina virškinamojo trakto gleivinę, sukelia galvos svaigimą, sutrikusią šlapinimąsi, mieguistumą, lėtina psichines ir motorines reakcijas. Yra informacijos apie toksinį vaisto poveikį nervų ląstelėms.

Suprastinas

Suprastin skiriamas sezoniniam ir lėtiniam alerginiam konjunktyvitui, dilgėlinei, atopinei, Quincke edemai, įvairių etiologijų niežėjimui gydyti. Parenteriniu būdu jis vartojamas esant ūminėms alerginėms ligoms, kurioms reikia skubios pagalbos.

Privalumai: nesikaupia kraujo serume, todėl net ir ilgai vartojant nesukelia perdozavimo. Dėl didelio antihistamininio aktyvumo pastebimas greitas gydomasis poveikis.

Minusai: šalutiniai poveikiai – mieguistumas, galvos svaigimas, reakcijų slopinimas ir kt. – yra, nors ir ne tokie ryškūs. Terapinis poveikis yra trumpalaikis, siekiant jį pailginti, Suprastin derinamas su H1 blokatoriais, kurie neturi raminamųjų savybių.

injekcijų pavidalu jis naudojamas angioneurozinei edemai, taip pat anafilaksiniam šokui, kaip profilaktinė ir gydomoji priemonė alerginėms ir pseudoalerginėms reakcijoms.

Privalumai: turi ilgesnį ir stipresnį antihistamininį poveikį nei difenhidraminas, o raminamasis poveikis yra vidutinio stiprumo.

Suvart: pati gali sukelti alerginę reakciją, turi tam tikrą slopinamąjį poveikį.

Fenkarolis

Phencarol skiriamas, kai atsiranda priklausomybė nuo kitų antihistamininių vaistų.

Privalumai: turi silpną raminamąjį poveikį, neturi ryškaus slopinamojo poveikio centrinei nervų sistemai, turi mažą toksiškumą, blokuoja H1 receptorius, gali sumažinti histamino kiekį audiniuose.

Suvart: mažesnis antihistamininis aktyvumas, palyginti su difenhidraminu. Atsargiai Fenkarol vartojamas esant virškinimo trakto, širdies ir kraujagyslių sistemos bei kepenų ligoms.

2 kartos antihistamininiai vaistai

Jie turi pranašumų, palyginti su pirmosios kartos vaistais:

nėra raminamojo ir anticholinerginio poveikio, nes šie vaistai neprasiskverbia pro kraujo ir smegenų barjerą, tik kai kurie asmenys patiria vidutinį mieguistumą;

psichinė veikla, fizinė veikla nenukenčia;

vaistų poveikis siekia 24 valandas, todėl jie vartojami vieną kartą per dieną;

jie nesukelia priklausomybės, todėl juos galima skirti ilgą laiką (3-12 mėnesių);

nustojus vartoti vaistus, gydomasis poveikis trunka apie savaitę;

vaistai virškinamajame trakte nėra adsorbuojami su maistu.

Tačiau 2 kartos antihistamininiai vaistai turi įvairaus laipsnio kardiotoksinį poveikį, todėl juos vartojant stebima širdies veikla. Jie yra kontraindikuotini senyviems pacientams ir pacientams, sergantiems širdies ir kraujagyslių sistemos sutrikimais.

Kardiotoksinio poveikio atsiradimas paaiškinamas 2 kartos antihistamininių vaistų gebėjimu blokuoti širdies kalio kanalus. Rizika padidėja, kai šie vaistai vartojami kartu su priešgrybeliniais vaistais, makrolidais, antidepresantais, greipfrutų sultimis, taip pat jei pacientui yra sunkus kepenų funkcijos sutrikimas.

Claridol ir Clarisens

vartojamas sezoniniam ir cikliniam alerginiam rinitui, alerginei, Kvinkės edemai ir daugeliui kitų alerginės kilmės ligų gydyti. Jis susidoroja su pseudoalerginiais sindromais ir alergija vabzdžių įkandimams. Įtrauktas į kompleksines priemones, skirtas niežtinčioms dermatozėms gydyti.

Privalumai: Claridol turi antipruritinį, antialerginį, antieksudacinį poveikį. Vaistas mažina kapiliarų pralaidumą, neleidžia vystytis edemai, mažina lygiųjų raumenų spazmą. Jis neveikia centrinės nervų sistemos, neturi anticholinerginio ir raminamojo poveikio.

Suvart: kartais po Claridol vartojimo pacientai skundžiasi burnos džiūvimu, pykinimu ir vėmimu.

Klarotadinas

Clarotadine sudėtyje yra veikliosios medžiagos loratadino, kuris yra selektyvus H1-histamino receptorių blokatorius, kurį jis tiesiogiai veikia, išvengdamas nepageidaujamo poveikio, būdingo kitiems antihistamininiams vaistams. Naudojimo indikacijos yra alerginis konjunktyvitas, ūminė lėtinė ir idiopatinė dilgėlinė, rinitas, pseudoalerginės reakcijos, susijusios su histamino išsiskyrimu, alerginiai vabzdžių įkandimai, niežtinčios dermatozės.

Privalumai: vaistas neturi raminamojo poveikio, nesukelia priklausomybės, veikia greitai ir ilgai.

Suvart: nepageidaujamos Clarodin vartojimo pasekmės yra nervų sistemos sutrikimai: astenija, nerimas, mieguistumas, depresija, amnezija, tremoras, vaiko susijaudinimas. Ant odos gali atsirasti dermatitas. Dažnas ir skausmingas šlapinimasis, vidurių užkietėjimas ir viduriavimas. Svorio padidėjimas dėl endokrininės sistemos sutrikimų. Kvėpavimo sistemos pažeidimas gali pasireikšti kosuliu, bronchų spazmu, sinusitu ir panašiomis apraiškomis.

skiriamas esant sezoniniam ir nuolatiniam alerginiam rinitui (rinitui), alerginės kilmės odos bėrimams, pseudoalergijoms, reakcijoms į vabzdžių įkandimus, alerginiam akies obuolio gleivinės uždegimui.

Privalumai: Lomilan gali numalšinti niežulį, sumažinti lygiųjų raumenų tonusą ir eksudato (specialaus skysčio, atsirandančio uždegiminio proceso metu) gamybą, užkirsti kelią audinių edemai jau praėjus pusvalandžiui po vaisto vartojimo. Didžiausias efektyvumas pasireiškia po 8-12 valandų, vėliau sumažėja. Lomilan nesukelia priklausomybės ir nedaro neigiamos įtakos nervų sistemos veiklai.

Suvart: nepageidaujamos reakcijos yra retos, pasireiškiančios galvos skausmu, nuovargiu ir mieguistumu, skrandžio gleivinės uždegimu, pykinimu.

LauraGeksal

Privalumai: vaistas neturi nei anticholinerginio, nei centrinio poveikio, jo vartojimas neveikia paciento dėmesio, psichomotorinių funkcijų, darbingumo ir psichinių savybių.

Suvart: LoraGeksal paprastai yra gerai toleruojamas, tačiau kartais sukelia nuovargį, burnos džiūvimą, galvos skausmą, tachikardiją, galvos svaigimą, alergines reakcijas, kosulį, vėmimą, gastritą, kepenų funkcijos sutrikimą.

Klaritinas

Claritin sudėtyje yra veikliosios medžiagos - loratadino, kuris blokuoja H1-histamino receptorius ir neleidžia išsiskirti histaminui, bradikaninui ir serotoninui. Antihistamininis veiksmingumas trunka dieną, o gydomasis atsiranda po 8-12 valandų. Claritin skirtas alerginiam rinitui, alerginėms odos reakcijoms, maisto alergijai ir lengvai astmai gydyti.

Privalumai: didelis efektyvumas gydant alergines ligas, vaistas nesukelia priklausomybės, mieguistumas.

Suvart: šalutinio poveikio atvejai reti, pasireiškia pykinimu, galvos skausmu, gastritu, susijaudinimu, alerginėmis reakcijomis, mieguistumu.

Rupafinas

Rupafinas turi unikalią veikliąją medžiagą – rupatadiną, kuris pasižymi antihistamininiu aktyvumu ir selektyviu poveikiu H1-histamino periferiniams receptoriams. Jis skiriamas sergant lėtine idiopatine dilgėline ir alerginiu rinitu.

Privalumai: Rupafinas veiksmingai susidoroja su aukščiau išvardytų alerginių ligų simptomais ir nedaro įtakos centrinės nervų sistemos veiklai.

Suvart: nepageidaujamos vaisto vartojimo pasekmės - astenija, galvos svaigimas, nuovargis, galvos skausmas, mieguistumas, burnos džiūvimas. Jis gali paveikti kvėpavimo, nervų, raumenų ir kaulų bei virškinimo sistemas, taip pat medžiagų apykaitą ir odą.

Zyrtec

Zyrtec yra konkurencinis hidroksizino metabolito histamino antagonistas. Vaistas palengvina eigą ir kartais užkerta kelią alerginių reakcijų vystymuisi. Zyrtec riboja mediatorių išsiskyrimą, mažina eozinofilų, bazofilų, neutrofilų migraciją. Vaistas vartojamas nuo alerginio rinito, bronchinės astmos, dilgėlinės, konjunktyvito, dermatito, karščiavimo, odos, angioedemos.

Privalumai: veiksmingai apsaugo nuo edemos atsiradimo, mažina kapiliarų pralaidumą, mažina lygiųjų raumenų spazmus. Zyrtec neturi anticholinerginio ir antiserotonino poveikio.

Minusai: netinkamas vaisto vartojimas gali sukelti migreną, mieguistumą, alergines reakcijas.

blokuoja histamino receptorius, kurie padidina kraujagyslių pralaidumą, sukelia raumenų spazmus, sukelia alerginę reakciją. Jis vartojamas alerginiam konjunktyvitui, rinitui ir lėtinei idiopainei dilgėlinei gydyti.

Privalumai: vaistas veikia valandą po vartojimo, terapinis poveikis trunka 2 dienas. Penkių dienų Kestin vartojimas leidžia išlaikyti antihistamininį poveikį maždaug 6 dienas. Raminančio poveikio praktiškai nėra.

Suvart: Kestin vartojimas gali sukelti nemigą, pilvo skausmą, pykinimą, mieguistumą, asteniją, galvos skausmą, sinusitą, burnos džiūvimą.

Nauji antihistamininiai vaistai, 3 kartos

Šios medžiagos yra provaistai, o tai reiškia, kad patekusios į organizmą iš pradinės formos virsta farmakologiškai aktyviais metabolitais.

Visi 3 kartos antihistamininiai vaistai nepasižymi kardiotoksiniu ir raminamuoju poveikiu, todėl juos gali vartoti žmonės, kurių veikla susijusi su didele dėmesio koncentracija.

Šie vaistai blokuoja H1 receptorius, taip pat turi papildomą poveikį alerginėms apraiškoms. Jie pasižymi dideliu selektyvumu, neįveikia kraujo-smegenų barjero, todėl nepasižymi neigiamais centrinės nervų sistemos padariniais, neturi šalutinio poveikio.

Papildomo poveikio buvimas prisideda prie 3 kartos antihistamininių vaistų vartojimo ilgalaikiam daugelio alerginių apraiškų gydymui.

skiriamas kaip gydomoji ir profilaktinė priemonė nuo šienligės, alerginių odos reakcijų, įskaitant dilgėlinę, alerginį rinitą. Vaisto poveikis pasireiškia per 24 valandas ir pasiekia maksimalų po 9-12 dienų. Jo trukmė priklauso nuo ankstesnio gydymo.

Privalumai: vaistas praktiškai neturi raminamojo poveikio, nestiprina migdomųjų ar alkoholio vartojimo. Tai taip pat neturi įtakos gebėjimui vairuoti automobilį ar protinę veiklą.

Suvart: Gismanal gali sukelti padidėjusį apetitą, sausą gleivinę, tachikardiją, mieguistumą, QT intervalo pailgėjimą, širdies plakimą, kolapsą.

yra greitai veikiantis, selektyviai aktyvus H1 receptorių antagonistas, gautas iš buterofenolio, kuris chemine struktūra skiriasi nuo analogų. Vartojamas sergant alerginiu rinitu, siekiant palengvinti jo simptomus, alergines dermatologines apraiškas (dermografizmas, kontaktinis dermatitas, dilgėlinė, atoninė egzema), astma, atoninė ir fizinio krūvio išprovokuota, taip pat esant ūmioms alerginėms reakcijoms į įvairius dirgiklius.

Privalumai: neturi raminamojo ir anticholinerginio poveikio, neturi įtakos psichomotorinei veiklai ir žmogaus savijautai. Vaistas yra saugus pacientams, sergantiems glaukoma ir prostatos ligomis.

- labai veiksmingas antihistamininis vaistas, kuris yra terfenadino metabolitas, todėl labai panašus į histamino H1 receptorius. Telfastas su jais prisijungia ir blokuoja, užkertant kelią jų biologinėms apraiškoms kaip alerginiams simptomams. Stabilizuojasi putliųjų ląstelių membranos ir sumažėja histamino išsiskyrimas iš jų. Naudojimo indikacijos yra angioedema, dilgėlinė, šienligė.

Privalumai: nerodo raminamųjų savybių, neturi įtakos reakcijų greičiui ir dėmesio koncentracijai, širdies veiklai, nesukelia priklausomybės, labai veiksmingai kovoja su alerginių ligų simptomais ir priežastimis.

Suvart: retos vaisto vartojimo pasekmės yra galvos skausmas, pykinimas, galvos svaigimas, labai retai būna dusulys, anafilaksinė reakcija, odos paraudimas.

Vaistas vartojamas sezoniniam alerginiam rinitui su šiais šienligės pasireiškimais: niežuliu, čiauduliu, rinitu, akių gleivinės paraudimu gydyti, taip pat lėtinės idiopatinės dilgėlinės ir jos simptomų: odos niežėjimo, paraudimo gydymui. .

Privalumai- vartojant vaistą, nepasireiškia antihistamininiams vaistams būdingas šalutinis poveikis: regėjimo pablogėjimas, vidurių užkietėjimas, burnos gleivinės sausumas, svorio padidėjimas, neigiamas poveikis širdies raumens darbui. Vaisto galima įsigyti vaistinėje be recepto, senyviems žmonėms, pacientams ir inkstų bei kepenų nepakankamumui dozės koreguoti nereikia. Vaistas veikia greitai, išlaikydamas savo poveikį visą dieną. Vaisto kaina nėra per didelė, ji prieinama daugeliui žmonių, kenčiančių nuo.

Trūkumai- po kurio laiko galima priklausomybė nuo vaisto veikimo, pasireiškia šalutinis poveikis: dispepsija, dismenorėja, tachikardija, galvos skausmas ir galvos svaigimas, anafilaksinės reakcijos, skonio iškrypimas. Gali susidaryti priklausomybė nuo vaisto.

Vaistas skiriamas esant sezoniniam alerginiam rinitui, taip pat lėtiniam.

Privalumai- vaistas greitai absorbuojamas, norimą pasiekdamas per valandą po nurijimo, šis veiksmas tęsiasi visą dieną. Jo priėmimas nereikalauja apribojimų žmonėms, dirbantiems su sudėtingais mechanizmais, vairuojantiems transporto priemones, nesukelia raminamojo poveikio. Fexofast galima įsigyti be recepto, jo kaina yra prieinama ir jis yra labai veiksmingas.

Trūkumai- kai kuriems pacientams vaistas suteikia tik laikiną palengvėjimą, visiškai neatsigauna nuo alergijos apraiškų. Jis turi šalutinį poveikį: patinimą, padidėjusį mieguistumą, nervingumą, nemigą, silpnumą, sustiprėjusius alergijos simptomus niežulio forma, odos bėrimą.

Vaistas skiriamas simptominiam šienligės (pollinozės), dilgėlinės, alerginio ir alerginio konjunktyvito su niežuliu, ašarojimu, junginės hiperemijos, dermatozės su bėrimu ir išbėrimu, angioedemos gydymui.

Privalumai– Levocitirizine-Teva greitai parodo savo veiksmingumą (po 12-60 min.), o per dieną neleidžia atsirasti ir susilpnina alerginių reakcijų eigą. Vaistas greitai absorbuojamas, todėl jo biologinis prieinamumas yra 100%. Jis gali būti naudojamas ilgalaikiam gydymui ir skubiai pagalbai esant sezoniniams alergijų paūmėjimams. Galima gydyti vaikams nuo 6 metų.

Trūkumai- turi tokį šalutinį poveikį kaip mieguistumas, dirglumas, pykinimas, galvos skausmas, svorio padidėjimas, tachikardija, pilvo skausmas, migrena. Vaisto kaina yra gana didelė.

Vaistas vartojamas simptominiam tokių polinozės ir dilgėlinės apraiškų, kaip odos niežulys, čiaudulys, junginės uždegimas, rinorėja, Kvinkės edema, alerginės dermatozės, gydymui.

Privalumai– Ksizal turi ryškią antialerginę orientaciją, todėl yra labai veiksminga priemonė. Jis apsaugo nuo alergijos simptomų atsiradimo, palengvina jų eigą, neturi raminamojo poveikio. Vaistas veikia labai greitai, išlaiko savo poveikį per dieną nuo vartojimo momento. Ksizal gali būti naudojamas gydyti vaikus nuo 2 metų amžiaus, jis tiekiamas dviem dozavimo formomis (tabletėmis, lašais), kurios yra priimtinos naudoti pediatrijoje. Pašalina nosies užgulimą, greitai sustabdomi lėtinės alergijos simptomai, neturi toksinio poveikio širdžiai ir centrinei nervų sistemai.

Trūkumai- vaistas gali sukelti tokį šalutinį poveikį: burnos džiūvimas, nuovargis, pilvo skausmas, niežulys, haliucinacijos, dusulys, traukuliai, raumenų skausmas.

Vaistas skirtas gydyti sezoninę šienligę, alerginį rinitą, lėtinę idiopatinę dilgėlinę su tokiais simptomais kaip ašarojimas, kosulys, niežulys, nosiaryklės gleivinės patinimas.

Privalumai- Erius ypač greitai veikia alergijos simptomus, gali būti naudojamas gydyti vaikus nuo vienerių metų, nes pasižymi dideliu saugumo laipsniu. Jis gerai toleruojamas tiek suaugusiųjų, tiek vaikų, yra kelių dozavimo formų (tabletės, sirupas), o tai labai patogu naudoti pediatrijoje. Jį galima vartoti ilgą laiką (iki metų), nesukeliant priklausomybės (atsparumo). Patikimai sustabdo pradinės alerginės reakcijos fazės apraiškas. Po gydymo kurso jo poveikis išlieka 10-14 dienų. Perdozavimo simptomų nepastebėta net penkis kartus padidinus Erius dozę.

Trūkumai- gali pasireikšti šalutinis poveikis (pykinimas ir galvos skausmas, tachikardija, vietiniai alerginiai simptomai, viduriavimas, hipertermija). Vaikai dažniausiai turi nemigą, galvos skausmą, karščiavimą.

Vaistas skirtas alerginėms apraiškoms, tokioms kaip alerginis rinitas ir dilgėlinė, kuriai būdingas niežulys ir odos bėrimas, gydyti. Vaistas stabdo tokius alerginio rinito simptomus kaip čiaudulys, niežulys nosyje ir danguje, ašarojančios akys.

Privalumai– Desal neleidžia atsirasti edemai, raumenų spazmams, mažina kapiliarų pralaidumą. Vaisto vartojimo poveikis pastebimas po 20 minučių, jis trunka parą. Vienkartinė vaisto dozė yra labai patogi, dvi jo išleidimo formos yra sirupas ir tabletės, kurių suvartojimas nepriklauso nuo maisto. Kadangi Desal vartojamas vaikams nuo 12 mėnesių amžiaus gydyti, vaisto sirupo forma yra paklausa. Vaistas yra toks saugus, kad net 9 kartus per didelė dozė nesukelia neigiamų simptomų.

Trūkumai- kartais gali pasireikšti šalutinio poveikio simptomai, tokie kaip padidėjęs nuovargis, galvos skausmas, burnos gleivinės sausumas. Be to, pasireiškia šalutinis poveikis, pavyzdžiui, nemiga, tachikardija, haliucinacijų atsiradimas, viduriavimas ir hiperaktyvumas. Galimi alerginiai šalutinio poveikio pasireiškimai: niežulys, dilgėlinė, angioedema.

4 kartos antihistamininiai vaistai – ar jie egzistuoja?

Visi reklamuotojų pareiškimai, kurie narkotikų prekės ženklus laiko „ketvirtos kartos antihistamininiais vaistais“, yra ne kas kita, kaip reklaminis triukas. Šios farmakologinės grupės nėra, nors prekybininkai apima ne tik naujai sukurtus vaistus, bet ir antros kartos vaistus.

Oficiali klasifikacija nurodo tik dvi antihistamininių vaistų grupes – tai pirmosios ir antrosios kartos vaistai. Trečioji farmakologiškai aktyvių metabolitų grupė farmacijoje yra „trečiosios kartos H 1 histamino blokatoriai“.

Alerginėms apraiškoms vaikams gydyti naudojami visų trijų kartų antihistamininiai vaistai.

1 kartos antihistamininiai vaistai išsiskiria tuo, kad greitai parodo savo gydomąsias savybes ir išsiskiria iš organizmo. Jie yra paklausūs ūminėms alerginių reakcijų apraiškoms gydyti. Jie skiriami trumpuose kursuose. Veiksmingiausi iš šios grupės yra Tavegil, Suprastin, Diazolin, Fenkarol.

Didelė dalis šalutinių poveikių sumažina šių vaistų vartojimą nuo vaikų alergijos.

2 kartos antihistamininiai vaistai nesukelia sedacijos, veikia ilgiau ir dažniausiai vartojami kartą per dieną. Mažas šalutinis poveikis. Tarp šios grupės vaistų Ketotifenas, Fenistil, Cetrin yra naudojami vaikų alergijos apraiškoms gydyti.

3 kartos antihistamininiai vaistai vaikams yra Gismanal, Terfen ir kt. Jie naudojami esant lėtiniams alerginiams procesams, nes gali ilgai išlikti organizme. Šalutinio poveikio nėra.

Eriusą galima priskirti naujesniems vaistams.

Neigiamos pasekmės:

1 karta: galvos skausmas, vidurių užkietėjimas, tachikardija, mieguistumas, burnos džiūvimas, neryškus matymas, šlapimo susilaikymas ir apetito stoka;

2 karta: neigiamas poveikis širdžiai ir;

Vaikams antihistamininiai vaistai gaminami tepalų (alerginės odos reakcijos), lašų, ​​sirupų ir tablečių pavidalu.

Antihistamininiai vaistai nėštumo metu

Pirmąjį nėštumo trimestrą draudžiama vartoti antihistamininius vaistus. Antruoju atveju jie skiriami tik kraštutiniais atvejais, nes nė viena iš šių priemonių nėra visiškai saugi.

Natūralūs antihistamininiai vaistai, kurių sudėtyje yra vitaminų C, B12, pantoteno, oleino ir nikotino rūgščių, cinko, žuvų taukų, gali padėti atsikratyti kai kurių alerginių simptomų.

Saugiausi antihistamininiai vaistai yra Claritin, Zirtek, Telfast, Avil, tačiau dėl jų vartojimo būtina susitarti su gydytoju.

4 geriausi natūralūs antihistamininiai vaistai

Kai kuriais atvejais galite kreiptis į šias lėšas, kurios gali slopinti histamino gamybą organizme.

Dilgėlė. Dilgėlė turi antihistamininių savybių. Įrodyta, kad liofilizuoti dilgėlių milteliai padeda sumažinti alergijos simptomus. Eksperimente su šia medžiaga dalyvavo 69 žmonės. Iš jų 58 % pacientų pastebėjo reikšmingą savijautos pagerėjimą. Teigiamas poveikis buvo pasiektas per dieną suvartojus 300 mg dilgėlių.

kvercetinas. Kvercetinas yra antioksidantas, žinomas dėl savo priešuždegiminių savybių. Jo yra kai kuriuose maisto produktuose, pavyzdžiui, svogūnuose ir obuoliuose. Mokslininkai susidomėjo kvercetino gebėjimu sumažinti alerginės reakcijos sunkumą. Eksperimentas buvo atliktas su žiurkėmis. Remiantis jo rezultatais, buvo padaryta išvada, kad kvercetinas gali sumažinti alerginio ir uždegiminio proceso intensyvumą kvėpavimo sistemoje. Alergiški žmonės gali įsigyti kvercetino maisto papilduose arba tiesiog valgyti maistą, kuriame gausu šio antioksidanto.

Bromelainas. Bromelainas yra fermentas, kurio didelis kiekis yra ananasuose. Yra įrodymų, kad tai padeda sumažinti alergijos simptomų intensyvumą. Norint turėti teigiamą poveikį, šios medžiagos rekomenduojama vartoti po 400-500 mg 3 kartus per dieną. Arba galite tiesiog praturtinti savo mitybą ananasais, kurie yra šios medžiagos kiekio rekordas.

Vitamino C. Vitamino C yra įvairiuose maisto produktuose. Šis antioksidantas turi savybių slopinti alerginės reakcijos simptomus. Vitaminas C yra netoksiškas, jo vartojimas saikingomis dozėmis nekenkia žmogaus organizmui. Todėl jis gali būti saugiai naudojamas kaip antihistamininis preparatas. Rekomenduojama vitamino C dozė alergiškiems žmonėms – 2 g. Toks kiekis yra 3-5 citrusiniuose vaisiuose. Juos reikia valgyti visą dieną.

Maistas, padedantis kovoti su alergijomis

Norint susidoroti su alergija, nebūtina ištuštinti vaistinių lentynų. Kartais pakanka sumažinti kontaktą su alergenu ir praturtinti savo valgiaraštį produktais, kurie turi antihistamininių savybių. Tinkama mityba kartu su fiziniu aktyvumu padės imuninei sistemai atsispirti išorinės aplinkos atakoms.

Kalbant apie antioksidantus papildų pavidalu, juos reikia vartoti tik pasikonsultavus su specialistu. Geriausias būdas gauti šių maistinių medžiagų yra su maistu. Taigi jie bus absorbuojami 100%.

Natūralus daugiamečio alerginio rinito gydymas
http://www.altmedrev.com/archive/publications/5/5/448.pdf

Kvercetinas slopina histamino H1 receptorių transkripcijos reguliavimą, slopindamas proteinkinazės C-β / tarpląstelinio signalo reguliuojamo kinazės / poli(ADP-ribozės) polimerazės-1 signalizacijos kelią HeLa ląstelėse
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23333628

Kvercetino ir izokvercitrino priešuždegiminis aktyvumas sergant eksperimentine pelių alergine astma
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/18026696

Apie gydytoja: Nuo 2010 iki 2016 m Centrinio medicinos padalinio Nr. 21, Elektrostalio miesto terapinės ligoninės gydytojas praktikuojantis gydytojas. Nuo 2016 metų dirba diagnostikos centre Nr.3.