Krūtinės deformacija 12 metų vaikui. Krūtinės deformacija vaikui

Vaikų krūtinės ląstos deformacija reiškia krūtinės formos pokyčius (CH), kurie gali būti įgimti arba įgyti. Tokių pokyčių nereikėtų ignoruoti, nes krūtinkaulio kreivumas neišvengiamai sukelia gyvybiškai svarbių organų – širdies ir plaučių – veikimo problemų.

Be to, augdami, ypač sulaukę brendimo, vaikai pradeda kompleksuoti dėl savo išvaizdos, o tai sukelia psichologinių ir socialinių problemų – izoliacijos, atotrūkio nuo bendraamžių. Ar įmanoma kaip nors ištaisyti situaciją? Šiandien yra aukštųjų technologijų tokių deformacijų koregavimo metodai. Tačiau pirmiausia pakalbėkime apie esamas rūšis ir jų atsiradimo priežastis.

Deformacijos priežastys

Kaip jau minėta, pakitusi krūtinės forma gali būti įgimta arba įgyta. Įgimtas tipas dažnai siejamas su genetiniais veiksniais, kai „nesėkmės“ įvyksta vienoje iš intrauterinio skeleto vystymosi stadijų (krūtinkaulio, pečių ašmenų, šonkaulių ir stuburo formavimosi). Yra žinoma, kad tam tikromis aplinkybėmis deformacijos yra paveldimos. Tai yra, jei artimieji turėjo panašią problemą, yra tikimybė (įvairių šaltinių duomenimis, ji svyruoja nuo 20 iki 60%), kad vaikas paveldės neįprastas krūtinkaulio formas.

Vienas iš paveldimos ligos, kurios simptomai yra HA deformacija, pavyzdys yra Marfano sindromas. Šiai įgimtai patologijai būdingi raumenų ir kaulų sistemos, nervų ir širdies bei kraujagyslių sistemos, taip pat akių pažeidimai.

Dažnai krūtinės ląstos pakitimai naujagimiui nediagnozuojami ir atsiranda tik vaikui augant, aktyvaus augimo laikotarpiu nuo 5 iki 8 metų ir brendimo stadijoje, kuri patenka į 11-15 metų.

Tokie pakitimai gali būti siejami su netolygiu šonkaulių kremzlių ir krūtinkaulio augimu (kai vieni neatsilieka nuo kitų augimo), taip pat su diafragmos patologijomis (trumpais raumenimis, traukiančiais krūtinkaulį į vidų), nepakankamu kremzlės ir jungiamojo audinio išsivystymu. .

Naujagimiams pakitimų gali nebūti

Taip pat yra įgytų deformacijų tipų, susijusių su perkėlimu:

• skeleto ligos (rachitas, tuberkuliozė, skoliozė);
• navikų formacijos ant šonkaulių (osteoma, chondroma, tarpuplaučio navikas);
• sisteminės ligos;
• šonkaulių osteomielitas;
• emfizema.

Rūšys

Dažniausia yra piltuvėlio formos arba kiaurinė deformacija. Mes išsamiau išnagrinėsime jų savybes. Krūtinės ląstos deformacija rečiau nustatoma šių tipų vaikams:

• Plokščia krūtinė- tai suplokštėjęs krūtinkaulio kompleksas su sumažėjusiu krūtinkaulio tūriu. Dažniausiai tokia patologija sergantiems pacientams būdinga asteninė kūno sandara (plonumas, siauri pečiai, aukštas ūgis, ilgos kojos ir rankos).
• Išlenktas krūtinkaulis(Currarino-Silvermano sindromas). Reta patologija, kuri išsivysto dėl priešlaikinio krūtinkaulio kaulėjimo. Išoriškai tai atrodo kaip sulenkta deformacija, kai krūtinkaulis išsipūtęs į priekį. Chirurginis gydymas atliekamas pagal sternochondroplastikos tipą (Ravicho metodas), dažnai naudojant osteosintezę.
• Įgimtas krūtinkaulio plyšys. Itin pavojinga ir kartu reta įgimta anomalija. Jo esmė ta, kad kūdikiui gimus krūtinkaulis turi tarpą, o augant jis didėja, todėl svarbūs organai lieka neapsaugoti. Taigi širdis ir didelės arterijos bei venos nesislepia už šonkaulių, o yra po oda. Net plika akimi galite pamatyti širdies plakimą. Yra tik viena išeitis: chirurginė korekcija ankstyvosiose stadijose.
• Pagrindinis sindromo simptomas yra asimetrija. Dažniausiai dešinėje nėra didžiojo krūtinės raumens, mažai poodinio riebalinio audinio, deformuoti keli šonkauliai, spenelio nėra arba jis neišvystytas. Taip pat sindromui būdingas pirštų susiliejimas ir pažastų plaukų trūkumas.
• Skausmingas krūtinkaulis. Yra patologinė pailgi įduba, išoriškai primenanti valtį ar valtį. Atsiranda kaip siringomielijos simptomas.
• paralyžinė forma. Būdingi dideli tarpai tarp šonkaulių ir krūtinės ląstos dydžio sumažėjimas iš šono ir anteroposteriorinėje dalyje. Iškiša pečių ašmenys ir raktikaulis. Paralyžinėje formoje dažnai pasireiškia pleuros ir plaučių ligos.
• Kifoskoliotinis tipas. Atsiranda su stuburo išlinkimu, taip pat po tuberkuliozės perdavimo.

piltuvo formos

Šio tipo kreivumas sudaro apie 90% visų įgimtų deformacijų. Vyriškiems kūdikiams tai pasireiškia 3 kartus dažniau nei moterims. Išvaizda GK tarsi buvo įspaustas į vidų, jis taip pat buvo vadinamas „batsiuvio krūtine“. Kadangi anomalija dažnai pasireiškia skirtingų kartų atstovams iš tos pačios šeimos, jie linkę manyti, kad tai genetiniai pokyčiai.

Sumažėja krūtinės ertmės tūris. Patologijai progresuojant, krypsta stuburas (skoliozė, kifozė), pakinta kraujospūdis, vaikas dažniau nei bendraamžiai serga peršalimo ligomis, sumažėja imunitetas, stebimi vegetaciniai sutrikimai. Deformacija labiausiai pastebima brendimo metu, įkvėpimo metu ypač išryškėja įdubusi krūtinė. Krūtinės apimties skirtumas tarp įkvėpimo ir iškvėpimo, lyginant su norma, sumažėja 3 kartus, o chirurginės korekcijos poreikis tampa akivaizdus.

Piltuvo formos deformacija turi 3 sunkumo laipsnius:

Keeled

Patologija taip pat vadinama „vištienos krūtinėle“. Dėl šonkaulių kremzlių peraugimo krūtinkaulis išsikiša į priekį ir primena kilio formą. Gimimo metu deformacija gali būti nedidelė, vos pastebima, tačiau su amžiumi ji tampa aiškiai matoma. Vaikas gali skųstis, kad jam skauda širdį (augant forma tampa tarsi lašas), greitai pavargsta, fizinio krūvio metu atsiranda dusulys, širdies plakimas.

Pagal deformacijos laipsnį yra:

• I - iškilimas virš normalaus HA paviršiaus yra
• II - nuo 2 iki 4 cm;
• III - nuo 4 iki 6 cm.

Ženklai ir diagnozė

Įprasto pediatro apžiūros metu galite pastebėti matomus HA pokyčius: jo dydį, formą, simetriją. Klausantis širdies ir plaučių, girdimas švokštimas, širdies ūžesiai, tachikardija. Įtaręs patologiją, pediatras nukreips vaiką tolimesniam nuodugniam tyrimui pas ortopedą traumatologą ar krūtinės chirurgą.

Krūtinės ląstos parametrai (gylis, plotis), jos kitimo laipsnis, taip pat pobūdis nustatomi naudojant torakometriją.

Diagnozei taip pat priskiriama rentgenografija šoninėje ir tiesioginėje projekcijoje, kuri leidžia įvertinti deformacijos sunkumą, kiek pasislinko širdis ir ar nėra pakitimų plaučiuose, skoliozės. Tačiau planuojant chirurginį gydymą, pacientui skiriamas KT tyrimas. Jis padeda įvertinti suspaudimo laipsnį, širdies poslinkį, plaučių suspaudimo laipsnį ir deformacijos asimetriją.

Širdies ir kraujagyslių bei kvėpavimo sistemų darbą galite įvertinti naudodami:

• spirometrija;
• EKG, echokardiografija;
• papildoma vaikų pulmonologo ir kardiologo konsultacija.

Konservatyvus gydymas

Fizioterapija

Savaime fiziniai pratimai, plaukimo pamokos ar mankštos terapijos kompleksai, žinoma, kaulų deformacijų nekoreguoja. Tačiau jie padeda sklandžiai dirbti širdies ir kraujagyslių sistemai, skatina gerą oro apykaitą plaučiuose ir palaiko gerą kūno formą. Tą pačią paskirtį atlieka ir vaikiškos ortozės, ir specialios suspaudimo sistemos.

Tai savotiškas vakuuminis siurbtukas, sumontuotas virš deformacijos, kuri laikui bėgant daro krūtinę judresnę ir šiek tiek ištraukia piltuvą. Tačiau šis metodas yra veiksmingas tik su nedideliais pakeitimais.

Chirurgija

II ir III laipsnio deformacijos konservatyviai negydomos, tolimesniam normaliam gyvenimui reikalinga chirurginė intervencija. Paprastai operacija atliekama paauglystėje 12-15 metų.

Anksčiau atviros operacijos buvo atliekamos Ravicho metodu. Jų rezultatai buvo geri, komplikacijų nedaug, bet jie buvo gana traumuojantys. Tačiau šiuo metu plačiai paplitusi minimaliai invazinė torakoskopinė intervencija Nass metodu.

Operacijos esmė tokia: iš abiejų krūtinės ląstos pusių padaromi 2 pjūviai po 2-3 cm, per vieną iš pjūvių įvedamas įvedėjas, atliekama į poodinį tarpą, po raumenimis, į vidų. GC ir už krūtinkaulio, po kurio jis atliekamas priešais perikardą. Taip susidaro kanalas, į kurį išilgai juostos įkišama speciali plieno arba titano plokštė. Jis tvirtinamas prisiuvant prie šonkaulių ir raumenų arba naudojant specialius fiksatorius.

Taigi, HA yra išlygintas. Po operacijos pacientui savaitę skiriami stiprūs skausmą malšinantys vaistai. Yra fiksatorių, kuriuos reikia išimti po 3 metų, bet yra ir tokių, kurie implantuojami visam gyvenimui.

Esant kiaulinei deformacijai, operacija vyksta vienu etapu, o pagrindinė jos užduotis – pašalinti peraugusią kremzlę.

Operacijos rezultatai

Suskilusi krūtinė reikalauja nedelsiant įsikišti, todėl operuojami ir maži vaikai iki metų. Krūtinkaulis iš dalies išpjaunamas, tada susiuvamas išilgai vidurinės linijos. Kadangi kūdikių kaulai vis dar yra lankstūs, jie gali „ataugti“. Nuo metų iki 3 metų taip pat išpjaunamas krūtinkaulis, o trūkstami fragmentai užpildomi šonkaulių autotransplantatais. Norint patikimai pritvirtinti, montuojamos titano plokštės.

Gyvenimo kokybės prognozės po HA rekonstrukcijos yra teigiamos. Visiškas pasveikimas įvyksta 95% atvejų. Kartais prireikia pakartotinių operacijų.

Taigi, šiandien sėkmingai gydomos įvairios krūtinės deformacijos. Tėvų užduotis – laiku pastebėti vaikų raidos anomalijas ir būti nedelsiant ištirti.

Vaiko sveikata tėvams yra svarbiausia. Jie nerimauja, kad vaikas nesirgtų, kupinas gyvybingumo ir energijos. Tačiau būna situacijų, kai vaikas suserga, ir tai paliečia visą šeimą. Tokiais atvejais reikia laiku kreiptis į specialistus, kurie galėtų kvalifikuotai patarti. Rimtos ligos, kurioms gydyti reikalinga profesionali pagalba, yra vaiko krūtinės deformacija. Tėvai turėtų labai rimtai žiūrėti į šią ligą ir nedelsdami kreiptis į kliniką.

Kas yra krūtinės deformacija?

Žmogaus krūtinė yra savotiškas skydas, palaikantis ir saugantis gyvybiškai svarbius organus. Tai taip pat yra raumenų ir kaulų rėmas, prie kurio pritvirtinti šonkauliai. Jei susidaro situacija, kai vaikas turi krūtinės deformaciją, tai sukelia rimtų pasekmių. Deformacija gali būti tiek įgimta, tiek įgyta. Tai neigiamai veikia visų vidaus organų darbą. Verta priminti, kad krūtinė skirta apsaugoti širdį, plaučius, kepenis, blužnį. Ir jei yra vieno organo pažeidimas, kenčia visa gyvybės palaikymo sistema.

Įgimta deformacija taip pat vadinama displazine. Svarbu žinoti, kad tokios formos yra daug dažnesnės nei įgytos. Atsiranda kaulų struktūrų pažeidimai, jų formavimasis gimdoje, vystosi stuburo anomalijos. Dažniausiai pokyčiai pastebimi priekinėje vaiko krūtinės dalyje. Įgytos deformacijos atsiranda dėl įvairių ligų, kuriomis žmogus gali sirgti bet kuriame amžiuje.

Ligos rūšys

Visi specialistams žinomi krūtinės ląstos sutrikimai gali būti sujungti į dvi dideles grupes. Tai tokios deformacijos kaip įgimtos ir įgytos. Bet kiekviena grupė turi savo klasifikaciją. Taip pat, priklausomai nuo vietos, vaiko krūtinės deformacija būna kelių formų. Manoma, kad jis gali būti priekyje, šone ir gale. Atsižvelgiant į pažeidimo laipsnį, liga dažnai yra netiesiogiai išreikšta, net beveik nepastebima, kol neatsiranda rimtų patologijų, turinčių įtakos širdies ir plaučių veiklai.

Įgimtos deformacijos skirstomos į šias rūšis:

• Piltuvo formos, paprastiems žmonėms tokio pobūdžio pažeidimai vadinami „batsiuvio krūtine“.
• Iškepta arba "vištienos krūtinėlė".
• Butas.
• Plyšys.

Įgyti sutrikimai skirstomi į:

• emfizeminis.
• Paralyžinė.
• Kifoskoliozės.
• Skapoidas.

Reikėtų pažymėti, kad esant įgimtoms krūtinės ląstos deformacijoms, dažniausiai pažeidimai atsiranda jos priekinėje sienelėje. Jei tai įgyta deformacija, gali sutrikti ir šoninis, ir užpakalinis paviršiai. Taip pat būtina žinoti, kad jei vaikui yra įgimta krūtinės ląstos deformacija, jos gydymas dažniausiai būna chirurginis.

Ligos priežastys

Susirgus vaikui tėvai stengiasi išsiaiškinti negalavimo priežastis. Tokiais atvejais geriau užkirsti kelią ligai, nei ją ilgai gydyti. Norėdami sužinoti, kodėl vaikui atsiranda krūtinės deformacija, turite suprasti ligos etiologiją.

Kaip jau žinoma, deformacija yra įgimta ir įgyta. Įgimtos deformacijos priežastys:

• Genetinis polinkis (paveldimumas).
• Nepakankamas kaulinio audinio išsivystymas gimdoje.

Tai viena dažniausių įgimtų deformacijų priežasčių. Taip pat turėtumėte žinoti, kad kūdikio kaulinio audinio nepakankamumas gali atsirasti dėl to, kad motina pirmąjį nėštumo trimestrą sirgo infekcinėmis ligomis. Įgimtą krūtinės deformaciją gali įtakoti būsimos motinos gyvenimo būdas, nepakankamas embriono suvartojimas maistinių medžiagų ir blogų tėvų įpročių buvimas. Pastarieji turėtų apimti alkoholio, tabako rūkymą ir narkotinių medžiagų vartojimą, taip pat svarbus veiksnys yra nesavalaikis pagalbos kreipimasis į specialistus.

Įgytų sutrikimų priežastys

Kodėl vaikui atsiranda įgyta krūtinės ląstos deformacija? Priežastys, kurios jį išprovokuoja, yra išvardytos žemiau:

• Skeleto ir raumenų sistemos ligos.
• Navikai.
• Chondrozė.
• Uždegiminės ir pūlingos minkštųjų audinių ligos.
• Įvairios traumos.
• Nesėkmingos operacijos.
• Per didelis fizinis aktyvumas.
• Metabolinė liga.
• Achondroplazija.
• Kaulų anomalijos.
• Dauno sindromas.
• Astma.
• Bechterevo liga.
• Uždegiminės ligos.
• Žmonos sindromas.

Visos šios ligos sukelia rimtų pasekmių ir ilgainiui deformuoja krūtinę.

piltuvo deformacija

Piltuvo formos deformacija dar vadinama įdubusia krūtine. Tai vienas iš jų, atskleidžiamas gimus. Naujagimiams gydytojai užfiksuoja maždaug vieną atvejį iš keturių šimtų vaikų. Šis sutrikimas berniukams pasireiškia kelis kartus dažniau nei mergaitėms. Priežastis yra ta, kad kremzlė, jungianti šonkaulius, yra nepakankamai išvystyta. Išoriškai pažeidimas pasireiškia kaip įdubimai viršutinėje ir apatinėje krūtinkaulio dalyse. Krūtinė yra šiek tiek padidinta skersine kryptimi, todėl šoninės sienos turi išlinkimą.

Vaikui augant, pažeidimai sunkėja, šonkauliai pradeda augti ir įtempti krūtinkaulį į vidų. Visa tai lemia tai, kad širdis ir didelės arterijos ir toliau juda ir spaudžiasi. Jei vaikas yra naujagimis, tokia deformacija beveik nepastebima. Jis matomas tik ilgalaikio stebėjimo metu, kai atsiranda įkvėpimas. Vizualiai apžiūrėjus, pakitimai krūtinėje bus pastebimi tik sulaukus trejų metų. Nuo šio momento vaikui pradeda skaudėti, jį vargina dažni peršalimai, atsiranda spaudimo problemų. Piltuvo gylis gali siekti dešimt centimetrų.

Ligos atsiradimas

Jei vaikas turi krūtinės ląstos deformaciją ir tai pasireiškė ankstyvame amžiuje, gydytojai nustato keletą jos formavimosi teorijų. Vienas iš jų teigia, kad šonkauliai ir kremzlės vystosi greičiau nei krūtinkaulis ir dėl to jį išstumia. Kiti autoriai laikosi nuomonės, kad pažeidimai atsirado dėl intrauterinio spaudimo, kuris išstūmė galinę šonkaulių sienelę. Ši teorija taip pat apima diafragmos anomalijas su rachitu. Kita teorija teigia, kad piltuvo formos deformacija atsirado dėl jungiamojo audinio patologijų.

Taip pat deformacija gali pasireikšti keliais defektais, tiek ne per ryškiais, tiek ryškiais. Viskas priklauso nuo tam įtakos turinčių veiksnių:

• Krūtinkaulis su tam tikru užpakalinio kampo laipsniu.
• Šonkaulio kremzlė, turinti tam tikrą užpakalinį kampą pritvirtinimo prie šonkaulių vietoje.

Nepamirškite, kad ligą gali apsunkinti ir įvairios diafragmos anomalijos, kurios apsunkina gydymą. Gydytojai taip pat turi keletą metodų, kurie padeda nustatyti ligos sunkumą. Tai kiekybinis atstumo nuo krūtinkaulio iki šonkaulių apskaičiavimas.

Kūno deformacija vaikui

Pagal deformacijų paplitimą kiliuotasis yra antroje vietoje. Tai atsiranda, kai smarkiai ir greitai auga šonkaulio kremzlė. Krūtinkaulio forma išsikišusi į priekį tampa panaši į paukščio krūtinę. Daugelis tėvų turi klausimų, kas yra vaiko krūtinės deformacija? Priežastys ir gydymas (pacientų nuotraukos pateikiamos šiame straipsnyje) bus išsamiai aptartos.

Su amžiumi susiformavusi vaiko deformacija tampa vis labiau pastebima ir vystosi kaip ryški patologija. Tačiau verta paminėti, kad su tokiais raumenų ir kaulų sistemos pažeidimais vidaus organai nenukenčia. Gali pasireikšti tokie simptomai kaip dusulys ir širdies plakimas. Kalbant apie stuburą, jis nesikeičia. Dažniausiai šia liga serga berniukai. Kartais sutrikimai būna asimetriški, vienoje pusėje yra įdubimas, o kitoje – išsipūtimas.

Ligos priežastys

Tokio pažeidimo etiologija nėra visiškai aiški, kaip ir piltuvo formos deformacijos atveju. Manoma, kad priežastis yra per didelis osteochondrinės kremzlės augimas. Savo ruožtu viskas priklauso nuo paveldimumo ir genetikos. Jei artimieji sirgo tokia liga, gali būti, kad ji buvo perduota vaikui. Svarbu atsiminti: jei vaikui yra krūtinės ląstos deformacija, kaip išspręsti šią problemą, pasakys tik patyrę specialistai.

Taip pat yra nuomonė, kad deformaciją sukelia skoliozė, taip pat jungiamojo audinio anomalijos. Dažniausiai gydytojai šią ligą skirsto į tris tipus:

• Krūtinkaulis ir šonkauliai yra simetriški, bet pasislinkę žemyn.
• Krūtinkaulis pasislenka žemyn ir į priekį, pastebimas išsikišimas. Šiuo atveju šonkauliai yra sulenkti.
• Šonkaulių kremzlės išsipūtusios į priekį, tačiau nėra krūtinkaulio sutrikimų.

Ligos simptomai pasireiškia jau paauglystėje, tačiau jie būna nežymiai ryškūs. Kartais simptomai aiškiai išryškėja esant dideliam fiziniam krūviui. Tai taip pat prisideda prie astmos vystymosi.

Vaikas turi krūtinės ląstos deformaciją: kaip gydyti?

Gydymo metodai yra įvairūs – viskas priklauso nuo laipsnio, taip pat nuo to, ar nėra širdies ir kraujagyslių bei kvėpavimo sistemų sutrikimų. Jei pažeidimai yra nedideli, galima pasirinkti konservatyvų gydymą. Tėvai, nerimaujantys dėl savo vaikų sveikatos, dažnai užduoda klausimus specialistui: „Jei vaikui iškrypo krūtinė, ką daryti? Tokiais atvejais svarbu įsiklausyti į gydytojų nuomonę ir nepriimti skubotų sprendimų. Juk vaiko organizmas vis dar vystosi, o netinkamai gydant klinikinis vaizdas pablogės. Kai kuriais atvejais gydytojai rekomenduoja operaciją. Čia ypatingą vaidmenį atlieka ligos diagnozė.

Diagnostika

Iki šiol yra daug metodų, skirtų raumenų ir kaulų sistemos sutrikimams tirti. Vienas iš labiausiai paplitusių yra radiografija. Tai suteikia išsamų vaizdą apie sutrikimus ir, teisingai aprašius vaizdus, ​​gali prisidėti prie gydymo veiksmingumo. Rentgeno spindulių pagalba galite gauti duomenis apie krūtinės ląstos deformacijos laipsnį ir formą.

Kitas instrumentinis metodas – krūtinkaulio KT. Tai leidžia nustatyti sutrikimų, turinčių įtakos širdžiai ir plaučiams, laipsnį, taip pat vidaus organų poslinkio laipsnį. Kartu su KT naudojamas ir kitas aparatūros metodas – MRT. Jame pateikiama išsami ir išsami informacija apie kaulą, jungiamuosius audinius, jų būklę ir ligos išsivystymo laipsnį. Taip pat yra papildomų metodų, kurie gali apibūdinti klinikinį vaizdą. Tai apima EKG, echokardiografiją ir spirografiją. Jie leidžia nustatyti vidaus organų būklę.

Krūtinės deformacija vaikams: gydymas namuose

Jei liga nereikalauja chirurginės intervencijos, konservatyvūs gydymo metodai yra tobuli. Taigi, tėvai namuose gali patys padėti savo vaikui. Toks gydymas apima šiuos veiksmus:

• fizioterapija - vidutinio sunkumo fizinis aktyvumas ir kaulinio audinio vystymasis padės, kai vaikui yra nedidelė krūtinės deformacija;
• masažas, kurį atlieka specialistas;
• gydytojo paskirti fizioterapiniai pratimai;
• Plaukimas yra puikus būdas lavinti raumenų ir kaulų sistemą bei pakelti nuotaiką.

Vaikų krūtinės ląstos deformacija – tai įgimta ar įgyta liga, kurios metu pakinta krūtinės ląstos fiziologinė forma. Priklausomai nuo ligos laipsnio, vaikai stebi įvairius kvėpavimo ir širdies ir kraujagyslių sistemų funkcinius sutrikimus.

Be to, kaulų defektai mažina apsauginę krūtinkaulio funkciją, o kosmetiniai defektai gali sukelti vaikų psichologinių sutrikimų atsiradimą.

Kodėl tokia patologija vystosi?

Dažniausiai priežastys, prisidedančios prie patologijos vystymosi, yra šios:

• genetiniai veiksniai;
• žalingų egzogeninių ir endogeninių veiksnių poveikis tiesiogiai dėjimo ir krūties kaulo bei kremzlės pagrindo formavimosi metu.

Ligos progresavimas pastebimas vaikų augimo laikotarpiu ir yra susijęs su greitu šonkaulių formavimu. Sunkiausios patologijos formos stebimos, kai sutrinka kaulinio audinio formavimosi procesas.

Susukta arba piltuvo formos forma atsiranda dėl nepakankamo diafragmos kojų išsivystymo ir dažniausiai pasireiškia paradoksaliu kvėpavimu.

Įgytos krūtinkaulio deformacijos priežastys gali būti įvairios lėtinės ligos:

• skoliozė;
• rachitas;
• kifozė;
• lėtinės kvėpavimo takų ligos (emfizema, astma);
• kaulų tuberkuliozė;
• osteomaliacija;
• Dauno sindromas, Turner;
• kitokio pobūdžio sužalojimai.

Visas patologines krūtinkaulio deformacijos formas galima suskirstyti į įgytas ir įgimtas (displastines). Dažniausiai pasitaiko įgytos ligos formos.

Ligos pasireiškimas

1. Išoriniai pokyčiai. Daugeliu atvejų (92 proc. visų įgimtų deformacijų) vaikams būdinga piltuvėlio formos krūtinkaulio patologija, kuriai būdingas nepakankamas šonkaulio kremzlių išsivystymas, dėl kurio atsiranda įdubimas apatinėje arba vidurinėje krūtinės ląstos zonoje.
2. Krūtinkaulis yra gerokai padidintas skersine kryptimi. Vaiko organizmui augant ir vystantis, liga ryškėja.
3. Kai šonkauliai auga, krūtinės ertmė aiškiai sumažėja, o tai savo ruožtu negrįžtamai veda prie stuburo išlinkimo ir širdies ir kraujagyslių sistemos bei plaučių veiklos sutrikimų.
4. Naujagimiams ši patologija yra lengvo pobūdžio ir ryškėja sulaukus trejų metų.
5. Įkvėpus pastebimas periodiškas šonkaulių atitraukimas, sustiprėja paradoksalus kvėpavimas, dėl kurio išsivysto kvėpavimo nepakankamumas.
6. Palyginti su bendraamžiais, vaikai atsilieka fiziniu išsivystymu, yra linkę į peršalimo ir vegetacinius sutrikimus, sportuodami ar fiziškai aktyviai pavargsta.
7. Esant viršutinės ar vidurinės krūtinės dalies deformacijai, pastebimas navikulinis įdubimas, kurio metu gali sutrikti motorinės funkcijos.

Ligos tipai ir formos

Paprastai vaikams dažniausiai pasireiškia šios patologijos formos:

1. prislėgtas arba įdubęs (piltuvo formos krūtinkaulis);
2. keeled (rachitinis);
3. plokščia krūtinė (įgimta).

Pažvelkime į formas atidžiau.

1. Sergant piltuvėlio formos liga (baterijo krūtine), krūtinė spaudžiama į vidų. Šios patologijos laipsnį lemia krūtinkaulio atitraukimo gylis:

• Pirmasis laipsnis yra krūtinkaulio atitraukimas iki 2 cm
• Antrasis - nuo 2 iki 4 cm.
• Trečias – nuo ​​4 iki 6 cm.

Paprastai ši patologija yra įgimta arba progresuoja pirmaisiais gyvenimo metais, vaiko organizmui vystantis ir augant.

1. Kilimėlių patologija reiškia įgimtas ligos formas, kai krūtinkaulis stipriai išsikiša į priekį ir primena valties kilį. Vystymąsi palengvina per didelis krūtinės ląstos kremzlės augimas. Dėl to, kad šonkauliai į krūtinę yra ūmiu kampu, jis stipriai išsikiša į priekį. Liga gali būti įgimta arba įgyta. Pacientams priekinės diafragmos dalies nėra, o šoninės dalys yra hipertrofuotos ir pritvirtintos prie 7-8 šonkaulių. Su amžiumi pokyčiai ryškėja, dėl to padidėja, suspaudžiami ir pasislenka vidaus organai, o tai labai apsunkina normalų jų funkcionavimą. Be to, dėl kieto tipo ligos atsiranda aiškus kosmetinis defektas.
2. Plokščia deformacijos forma reiškia kūno sudėjimą, kai sumažėja krūtinkaulio tūris.

Prie krūtinės ląstos patologijų priskiriamas ir išgaubtas krūtinkaulis, įgimtas krūtinkaulio plyšys, Lenkijos sindromas. Tam tikros patologinės formos sunkumas gali būti labai įvairus – nuo ​​minimalių kosmetinių defektų iki ryškios patologijos.

Ar gali kilti komplikacijų?

Antrąjį ir trečiąjį laipsnius (kai širdis jau pasislinkusi maždaug trimis centimetrais) lydi spaudimas plaučiams. Tai pavojinga plaučių uždegimo (kitaip tariant, gali uždegti plaučių audinys), lėtiniam bronchitui išsivystyti.

Ligos diagnozė

Galite nustatyti ligą pagal išorinius požymius. Tačiau norint nustatyti tikslesnę diagnozę ir nustatyti ligos tipą bei jos išsivystymo laipsnį, būtina atlikti daugybę klinikinių ir instrumentinių tyrimų, kuriuos atliktų gydytojas ortopedas.

Instrumentiniai tyrimai apima:

• rentgenografija;
• Kompiuterizuota tomografija;

Be to, atliekama širdies ir kraujagyslių bei kvėpavimo sistemų darbo diagnostika.

Kaip gydyti ligą?

Gydymas priklauso nuo deformacijos sunkumo, ligos stadijos ir formos. Esant nedideliems nukrypimams, naudojami konservatyvūs gydymo metodai:

• masažas;
• dėvėti specialius medicininius korsetus;
• fizioterapija;
• tinkamai parinktų fizinių pratimų kompleksas.

Pradiniame piltuvo formos deformacijos etape patologijai pašalinti naudojamas vakuuminio varpelio metodas. Šią operaciją galima atlikti vyresniems nei 4 metų vaikams.

Diagnozuojant sudėtingesnes formas, taip pat esant krūtinės plyšiui, naudojami chirurginiai gydymo metodai. Chirurginė intervencija yra vienas iš efektyviausių gydymo būdų, kai 90-95% atvejų pastebimas teigiamas rezultatas be kartotinės chirurginės intervencijos.

Be aukščiau aprašytų metodų, krūtinkaulio deformacijai gydyti naudojami liaudies metodai. Namuose galite savarankiškai paruošti gydomųjų nuovirų ir mišinių.

100 ml degtinės ištirpinkite 50 g sausų garstyčių miltelių ir 50 g kamparo. Išplakite vieną žalią kiaušinio baltymą ir viską gerai išmaišykite, kol gausis vienalytė masė. Gautu mišiniu prieš miegą įtrinama probleminė vieta.

Reabilitacijos priemonės

Vaikų reabilitacijos laikotarpis po operacijos yra svarbus aspektas, nuo kurio priklauso tolesnė paciento raida ir grįžimas į normalų gyvenimą.

Per pirmąsias dešimt dienų į reabilitacijos priemonių kompleksą įeina:

• kvėpavimo pratimai;
• sveikatingumo masažas;
• fizioterapija.

Ypatingas dėmesys šiuo laikotarpiu skiriamas skausmo pašalinimui. Pacientams skiriami analgetikai ir raminamieji vaistai. Esant poreikiui, su vaikais dirba psichologai-pedagogai. Be to, pacientams reguliariai atliekami rentgeno spinduliai ir kiti būtini klinikiniai tyrimai.

Ligos prevencijos priemonės ir metodai

1. Reguliariai atlikite terapinį tyrimą, laiku gydykite visas lėtines kvėpavimo takų ligas, saugokitės traumų ir krūtinės nudegimų.
2. Be to, nuo mažens reikia pratinti vaiką prie fizinės veiklos ir sporto, kurie padeda stiprinti presą, stuburo raumenis, padeda palaikyti nugaros raumenų tonusą. Taip pat sportas leis atmesti vaikų reumatą.

Paauglių vaikų krūtinės deformaciją tėvai dažnai pastebi atsitiktinai: staiga paaiškėja, kad kaulai pradeda „išsipūsti“ vaiko krūtinės centre arba atvirkščiai – atsiranda įdubimas. Tokias deformacijas sukelia kremzlės augimas, arba įvairūs krūtinkaulio ir priekinių šonkaulių išlinkimai. Išmokome spręsti problemą.

Dažna diagnozė paaugliams

Sausio mėnesį Nikolajui Aleksejevui sukako 13 metų. Pagal tradiciją gimtadienis buvo švenčiamas vandens parke. Maudėmės baseinuose, važinėjomės čiuožyklomis ir, žinoma, daug fotografavomės. O balandį, jau pagerbdami šeimos galvos gimtadienį, vandens šventę nusprendė pakartoti. Ten pirmą kartą Nikolajaus mama Liudmila pastebėjo, kad sūnaus krūtinė atrodo kažkaip keistai. „Tuomet nežinojau, kas tai yra, kaip tai pavojinga ir ką su tuo daryti. Nuotaika pablogėjo, bet susivaldžiau ir nuolat mintyse sau priminiau, kad nieko baisaus dar neatsitiko, vaikas linksmas ir linksmas, o pas gydytoją dar nebuvome. Namuose dar kartą peržiūrėjau nuotraukas iš sausio mėnesio gimtadienio ir įsitikinau, kad jose dar nieko nesimato. Bet pats faktas, kad per 3 mėnesius vaiko krūtinėje atsirado nesuprantamas „daiktas“, optimizmo nepridėjo, todėl vizito pas gydytoją neatidėliojome ir po dviejų dienų nuvykome pas ortopedą į privačią kliniką. Ten jie išgirdo diagnozę – „užkibusi krūtinės ląstos deformacija“. Jie mūsų negąsdino, pasiūlė problemą išspręsti specialiais pratimais. Tiesa, gydytoja garantijų nesuteikė – tik menka viltis, kad galimas geras rezultatas. Klausimo kaina – ne pokštas, todėl ėmiau naršyti internete esančius straipsnius, kuriuose aptikau prieštaringą informaciją: vieni pasisako už specialų korsetą, kiti – už pratimus, treti – už operaciją. Labai sunku išsiaiškinti, kuris iš visų užrašytų „mamos“ spėlionių, o kuriuo reikėtų pasitikėti.

Kam nesiseka

Dažniausiai su krūtinės ląstos deformacijomis į gydytojus kreipiasi liekni berniukai ir vyrai. Pasirodo, mergaičių ir apkūnių berniukų ši problema nepalies? Deja, taip nėra, ir nėra lyčių pageidavimų dėl deformacijos, tiesiog mergaitėms ji yra užmaskuota už krūtinės, o dideliems berniukams - už riebalų pertekliaus sluoksnio. Specialistų teigimu, mergaitės krūtų deformaciją patiria tris kartus rečiau nei berniukai.

Koks išpuolis

Paprastai deformacijos atsiranda aktyviais augimo laikotarpiais: 5-8 ir 11-15 metų. Neįmanoma iš anksto numatyti, kam ir kada nepasiseks, nes ligos priežastys dar neištirtos. Remiantis viena teorija, manoma, kad 25% atvejų priežastis gali būti genetinis polinkis, be to, „šaltinis“ yra ne tik mama ir tėtis, bet ir seneliai. Yra ir kita nuomonė. Vaisiui krūtinės ląsta formuojasi 6-10 nėštumo savaitę, o jei per šį laikotarpį mama sirgo liga, stresu ar net išgėrė ką nors ne taip (pavyzdžiui, alkoholį), sutrinka intrauterinė raida ir viena iš. pažeidimo pasekmės gali būti krūtinės deformacijos . Tačiau tai kol kas tik teorijos. O kadangi nelaimės priežastis nežinoma, tai ir jos prevencijos metodų nėra.

Taip skirtingai

Yra du pagrindiniai deformacijų tipai: piltuvo formos ir kiauras. Be to, pirmasis pasitaiko dešimt kartų dažniau nei antrasis. Yra keletas pavojingų šios ligos pasekmių. Pirma, psichologinis diskomfortas, kurį patiria vaikai su deformuota krūtine. Antra, neteisingai suformuoti kaulai vėliau suspaus kaimynystėje esančius vidaus organus, o tai reiškia, kad prasidės širdies ir kraujagyslių bei kvėpavimo sistemų problemos. Tai ir yra ligos klastingumas: viena vertus, ji nėra mirtina, kita vertus, be gydymo kyla daug problemų.

Operacija, kurią geriausia atlikti pasibaigus augimo pikui, padės radikaliai išspręsti deformacijos problemą.

Ką gydytojai dažniausiai išmuša pleištą

Dažniausiai operacijos atliekamos birželio mėnesį, kad studentai ir moksleiviai spėtų atsigauti prieš studijas. Operacija atliekama taikant bendrąją nejautrą ir trunka apie 1,5 val. Pleišto formos deformacijos šalinimo operacijos esmė – peraugusios kremzlės pašalinimas. Operacija vyksta vienu etapu, po kurio pacientas 4-5 dienas praleidžia ligoninėje, vėliau dar apie 3 savaites namuose. Po to galite grįžti prie įprasto gyvenimo būdo su viena sąlyga – nesivelkite į muštynes ​​ir nesuteikite savo organizmui didelių apkrovų dar 3-5 mėnesius. Po to galima ir reikia pradėti sportuoti. Jo išvaizda nesvarbu, viskas įmanoma – nuo ​​plaukimo iki bokso.

Piltuvo formos deformacijos pašalinimo operacija vyksta dviem etapais. Pirmojo metu krūtinė išlyginama ir specialiu fiksatoriumi fiksuojama koreguotoje padėtyje. Po 3 metų antrosios operacijos metu laikiklis nuimamas.

Prieš anesteziją, jos metu ir po jos

Mykola Gončarenka, Kijevo miesto širdies centro Anesteziologijos skyriaus vedėja:

Gydytojo anesteziologo užduotis – anesteziją atlikti taip, kad minimaliai paveiktų vaiko būklę ir tuo pačiu pašalintų bet kokį skausmo poveikį. Tai pasiekiama specialiais preparatais, kurie skiriami pagal kūno svorį. Jie buvo ne kartą testuoti ir yra saugūs, todėl niekaip neįtakoja protinio ir fizinio vystymosi. Taip pat svarbu žinoti, kad vaistų poveikis gali būti skirtingas ir dėl to vienas vaikas pabus anksčiau, kitas vėliau, tačiau bet kokiu atveju tai bus griežtai laikantis gydytojo iš anksto nustatyto laiko. Siekiant pašalinti bet kokią riziką pooperaciniu laikotarpiu, pacientas yra prižiūrimas gydytojo. Bendrajai nejautrai yra daug kontraindikacijų, todėl ruošiantis planinei operacijai pacientas yra kruopščiai apžiūrimas, o nesilaikant normos, operacija atidedama. Tai daryti teks ir vaikui peršalus. Jei jaunas pacientas yra sveikas ir vystosi pagal amžių, jam neturėtų kilti problemų dėl bendrosios nejautros.

PROFOSMOTR

Yakovas Fishchenko, medicinos mokslų kandidatas, vyresnysis mokslo darbuotojas, Valstybinė institucija "Ukrainos nacionalinės medicinos mokslų akademijos Traumatologijos ir ortopedijos institutas":

Yra daug gydymo būdų, skirtų krūtinės ląstos deformacijoms. Per ilgus praktikos metus teko susidurti su įvairiais variantais. Taigi, neseniai pas mane atėjo 9 metų pacientė, kuri, gydytojų patarimu, jau 4 metus pučia pypkę. Muzikinių gebėjimų ugdymui tai gali būti naudinga, tačiau joks vamzdis nepadės pašalinti deformacijos. Pasitaiko, kad šią problemą gydo ir 30 metų bei 40 metų pacientai, nors suaugusiems deformacija niekada nepasitaiko. Pasirodo, su šia liga žmogus gyvena apie 30 metų ir tik tada, kai, be kosmetinio diskomforto, prasideda ir sveikatos sutrikimai (širdies ir krūtinkaulio skausmai, koronarinės ligos, kvėpavimo sutrikimai, kai pasidaro sunku kvėpuoti suspausta krūtinė) - žmogus nusprendžia, kad laikas pagaliau imtis savęs.

Vaiko krūtinės deformacija – tai būdingas krūtinės formos pokytis, kuris gali būti tiek įgimtas, tiek įgytas. Jei tėvai pastebi, kad kūdikio laikysena skiriasi nuo įprastos, reikia imtis keleto svarbių priemonių, nes priešingu atveju krūtinkaulio išlinkimas gali sukelti aibę kitų defektų ir sutrikdyti normalią organų, tokių kaip širdis ir plaučiai, veiklą. Be to, augant vaikams pradės formuotis įvairūs kompleksai dėl savo išvaizdos, dėl kurių jie turės psichologinių ir socialinių problemų, kurias atstovaus izoliacija ir atstumas nuo bendraamžių.

Ar yra veiksmingas tokios situacijos sprendimas ir kaip ateityje išvengti pražūtingų padarinių? Laimei, šiandien galima rasti nemažai aukštųjų technologijų korekcinių metodų, kurie taps veiksminga priemone kovojant su deformacija. Tačiau prieš pradėdami diskutuoti apie gerus sprendimus, turėtumėte atidžiai išstudijuoti tokios problemos, kaip krūtinės ląstos deformacija, tipus ir priežastis.

Kodėl vaikai kenčia nuo krūtinės deformacijų?

Yra žinoma, kad krūtinės deformacija gali būti tiek įgimta, tiek įgyta. Pirmojo tipo problemos dažnai paaiškinamos genetiniais pokyčiais, kai embriono gimdos formavimosi laikotarpiu atsiranda tam tikrų nesėkmių. Būna atvejų, kai defektas yra paveldimas, tačiau tokios įvykių eigos tikimybė yra 20-60%. Tarp paveldimų deformacijų tipų reikėtų išskirti Marfano patologiją, kuri yra įgimtas sindromas, pažeidžiantis raumenų ir kaulų sistemą bei sutrikdantis nervų ir širdies ir kraujagyslių sistemų veiklą. Tai taip pat turi įtakos akių būklei.

Daugeliu atvejų krūtinės ląstos išlinkimas pastebimas tik kūdikiui augant, būtent aktyvaus augimo laikotarpiu, kuris vyksta nuo 5 iki 8 metų, taip pat brendimo stadijose 11-15 metų amžiaus. . Dažnai pakitimus lemia netolygus šonkaulio kremzlės ir krūtinkaulio augimas arba įvairios diafragmos patologijos, dėl kurių nepakankamai išsivysto kremzlės ir jungiamasis audinys.

Be to, galima paaiškinti HA deformaciją įvairių sudėtingos formos ligų perdavimas, įskaitant:

• skeleto pažeidimai (tuberkuliozė, skoliozė, rachitas);
• naviko tipo ligos (osteoma, chondroma, tarpuplaučio navikas);
• sisteminės ligos;
• emfizema;

Ir kiti.

Krūtinės ląstos deformacijų įvairovė

Nemažą šių pokyčių dalį sudaro piltuvėlio formos arba vingiuota krūtinės ląstos deformacija. Kiekvieno tipo savybės bus aptartos toliau. Retais atvejais vaikai patiria šių tipų kreivumą:

Piltuvo formos (įdubusi) krūtinės deformacija

Piltuvo krūtinės deformacija pasitaiko 90% įgimto kreivumo atvejų. Jei lygintume patiną su patele, tai pirmosios grupės atstovai šią problemą turi maždaug 3 kartus dažniau nei kiti. Tai atrodo kaip įdubusi vaiko krūtinė, todėl liaudyje ji vadinama „batsiuvio skrynia“. Neretai anomalija aptinkama skirtingų kartų atstovams, todėl specialistai tai sieja su genetiniais pokyčiais.

Pacientai, sergantys pectus excavatum, turi sumažėjęs krūtų dydis, kuris netrukus sukelia stuburo išlinkimą, pasireiškiantį skolioze arba kifoze, kraujospūdžio problemomis ir netinkamu svarbių organų funkcionavimu. Taip pat vaikas dažnai serga peršalimo ligomis, prastėja imuninės sistemos kokybė, ypač stipriai pasireiškia vegetaciniai sutrikimai. Akivaizdūs deformacijos požymiai pastebimi brendimo metu, kai įkvepiant deformacija tampa labai pastebima. Norint pašalinti patologiją, reikia taikyti chirurginę korekciją. Piltuvo formos deformacijos apibūdinamos trimis sunkumo laipsniais:

Kelio deformacija

Krūtinės ląstos deformacija pateikiamas savotiško kilio pavidalu, kuris atsiranda pernelyg augant šonkaulių kremzlėms. Liaudyje ji vadinama „vištienos krūtinėlė“, kuri paaiškinama būdinga forma. Ankstyvosiose vystymosi stadijose kreivumas gali būti subtilus, tačiau subrendus jis virsta aiškiai matomu defektu. Vaiką pradeda kamuoti širdies skausmai, greitas nuovargis fizinio krūvio metu, dusulys ir širdies plakimas.

Galite pastebėti bet kokius defektus, kai įprastą apžiūrą atlieka pediatras, kuris turi nustatyti, ar pasikeitė krūtinės dydis, forma ir simetrija. Klausantis širdies ir plaučių, bus pastebimas švokštimas ir triukšmas. Specialistas, pastebėjęs keistenybių, turėtų nukreipti mažylį tolimesniam nuodugniam tyrimui pas ortopedą traumatologą ar krūtinės chirurgą.

Norėdami nustatyti krūtinės ląstos parametrus ir įvairius jos struktūros pokyčius, naudokite torakometrija. Be to, diagnostinis darbas gali apimti būdingą širdies poslinkį ir sutrikusią plaučių funkciją. Tačiau chirurginio gydymo planavimo etape vaikui atliekama kompiuterinė tomografija. Procedūra leidžia nustatyti tikslų suspaudimo laipsnį, širdies poslinkį ir plaučių suspaudimą. Čia taip pat nurodomos deformacijos asimetrijos.

Yra keletas konservatyvių metodų, kaip gydyti vaiko krūtinės deformaciją. Vienas iš efektyviausių yra fizioterapija, kuri apima fizinių pratimų seriją, plaukimą arba kompleksinę krūtinkaulio kreivumo prevenciją. Žinoma, šis metodas nepadės visiškai ištaisyti kaulų defektų, tačiau pagerės širdies ir kraujagyslių sistemos darbas. Taip pat, atlikus kompleksines priemones, pastebimi geri oro mainai plaučiuose ir kūno tonuso padidėjimas. Šiuo tikslu daugelis gydytojų rekomenduoja naudoti vaikų ortozes ir atitinkamas sistemas, pagrįstas kompresais.

Būdingas vakuuminis siurbtukas išsiskiria geru veikimu - vakuuminio varpo metodas. Konstrukcija sumontuota virš deformacijos, kuri leidžia ištraukti piltuvą ir padaryti krūtinės elementus mobilesnius. Tačiau didelio efektyvumo naudojant tokį gydymą nereikėtų tikėtis.

Chirurgija

Kalbant apie 2 ir 3 laipsnių deformacijas, jų negalima gydyti konservatyviai. Normaliam organizmo funkcionavimui pagerinti reikia naudoti chirurginius metodus. Dažniausiai krūtinkaulio tiesinimo operacija atliekama sulaukus 12-15 metų.

Prieš kelis dešimtmečius chirurgijoje buvo naudojamas Ravico metodas atviroje chirurgijoje. Nepaisant puikių rezultatų ir rimtų komplikacijų nebuvimo, tokie metodai buvo laikomi labai traumuojančiais. Šiuo metu torakoskopinė intervencija naudojant Nuss metodą yra labai paklausi.

Operacijos esmę atspindi šie punktai: abiejose krūtinkaulio pusėse daromi 2 pjūviai 2-3 centimetrų skersmens. Per vieną iš jų praleidžiamas perikardas, dėl kurio susidaro specialus kanalas, per kurį įkišama plieno arba titano plokštė. Atlikus veiksmą, jis fiksuojamas susiuvant prie šonkaulių ar raumenų spaustukų pagalba.

Galų gale krūtinė įgauna normalią formą ir tampa natūrali. Po operacijos vieną savaitę pacientui reikia duoti stiprių nuskausminamųjų vaistų. Svarbu pažymėti, kad kai kurie fiksatoriai pašalinami po 3 metų, o kiti skirti naudoti visą gyvenimą.

Jei pacientas kenčia nuo liemens deformacijos, pagrindinis sprendimas – pašalinti peraugusias kremzles, todėl operacija atliekama vienu etapu. Kalbant apie krūtinės ląstos skilimą, šiuo atveju chirurginės operacijos turėtų būti atliekamos kuo greičiau. Dėl šios priežasties intervencija atliekama net vaikams iki vienerių metų.

Procedūra apima dalinį krūtinkaulio išpjaustymą ir susiuvimą išilgai vidurinės linijos. Svarbu suprasti, kad mažų vaikų kaulai išlieka labai elastingi ir lankstūs, todėl greitai „suauga“. Laikotarpiu nuo vienerių iki trejų metų taip pat išpjaunamas krūtinkaulis, o trūkstami elementai užpildomi specialiais autograftais. Kad fiksacija būtų kuo patikimesnė, gydytojai montuoja titano plokštes.

Chirurginė krūtinės rekonstrukcija turi teigiamą gyvenimo kokybės prognozę. Remiantis statistika, 95% atvejų pastebimas visiškas paciento pasveikimas. Tačiau kartais reikia atlikti pakartotines operacijas.

Vaiko deformacijos prevencijos priemonės ir metodai

Yra daug rekomendacijų, kurios padės išvengti deformacijos vystymosi ir apsaugoti vaiką nuo tokios pavojingos patologijos.

Pirmas dalykas, turėtumėte reguliariai vesti kūdikį apžiūrėti pas terapeutą ir atlikti visapusišką bet kokių lėtinių kvėpavimo takų ligų prevenciją. Taip pat svarbu apsaugoti kūdikį nuo sužeidimų ir nudegimų krūtinkaulio srityje.

Nuo mažens reikia pratinti mažylį prie reguliarių fizinių pratimų ir užsiimti įvairiomis sporto šakomis, o ypač plaukimu. Taip sustiprinsite presą, stuburo raumenis ir palaikysite nugaros raumenų tonusą. Be to, sportas padės išvengti vaikų reumato išsivystymo.

Svarbus sveikos krūtinės vystymosi elementas yra tinkama ir subalansuota mityba.

Šiuo metu oficialioje medicinoje nėra tikslių veiksnių, galinčių sukelti įgimtą piltuvėlio formos deformaciją, todėl veiksmingų anomalijų prevencijos metodų kol kas nėra.