Kaip patikrinti skrandį suaugusiems. Skrandžio gastroskopija nenurijus zondo

Nedidelis instrumentinių metodų skaičius suteikia vienodai patikimą informaciją apie organo padėtį, kuri atspindi gastroskopiją. Dėl optinių skaidulų atradimo atsirado galimybė realiu laiku ir iš skirtingų kampų ištirti skrandžio gleivinę, paimti biopsiją histologinei analizei, atlikti gydomąsias manipuliacijas. Gastroskopija neabejotinai yra patikimiausias gastroenterologo padėjėjas, be šio tyrimo diagnozuoti beveik neįmanoma. Tačiau ką daryti, jei dėl paciento būklės neįmanoma atlikti klasikinės gastroskopijos?

Gastroskopija – labai apibendrintas endoskopinio tyrimo pavadinimas, kuriuo tiriama skrandžio gleivinė.

Gastroskopija reiškia virškinimo trakto tyrimo metodus ir dažnai derinama su kitų organų tyrimais, pavyzdžiui:

• Ezofagoskopija – stemplės tyrimas nepatenkant į skrandį;
• Ezofagogastroskopija – skrandžio ir stemplės tyrimas;
• Esophagogastroduodenoscopy – skrandžio, stemplės ir dvylikapirštės žarnos tyrimas.

Gastroskopijos metodas netraumuojantis, neskausmingas, tačiau labai nemalonus. Ši intervencija kai kuriems pacientams sukelia simpatoadrenalinės sistemos suaktyvėjimą, todėl yra būdų, kaip sumažinti paciento diskomfortą ir streso faktorių. Pagal šį principą galima išskirti šiuos gastroskopijos metodus:

• gastroskopija be vaistų įvedimo;
• gastroskopija anestezijos metu;
• gastroskopija raminant.

Dabar gastroskopija dažniausiai atliekama naudojant fibrogastroskopą – įrenginį, susidedantį iš lankstaus vamzdelio, kurio viduje yra šviesolaidinė sistema, ir vaizdo kameros, kuri nufotografuoja tikrą skrandžio vaizdą ir siunčia jo vaizdus į kompiuterio monitorių. Be to, per lankstų endoskopo vamzdelį galite įkišti įrankius biopsijų paėmimui (audinio gabalėlio nuėmimui laboratoriniams tyrimams), pažeistų kraujagyslių koaguliacijai (kauterizacijai) ar vaistų skyrimui.

Šiuolaikinis fibrogastroskopas.

Be vadinamosios klasikinės gastroskopijos, pastaraisiais metais atsirado galimybė tirti skrandžio gleivinę nenuryjant zondo. Šis tyrimas turi savo privalumų ir trūkumų, tačiau jei pacientas turi kontraindikacijų įprastinei gastroskopijai, bezondinio tyrimo metodas gali būti ideali ir praktiškai vienintelė išeitis.

Fibrogastroskopija

Fibrogastroskopija yra labiausiai paplitęs skrandžio gleivinės tyrimo metodas, įvedant fibrogastroskopą į organo ertmę. Ši procedūra skirta pacientams, įtarusiems gastritą, skrandžio opas, navikus, polipus. Kartais FGS skiriamas siekiant nustatyti galimas alergijos ar neurozių priežastis, ligų spektras gana platus. Dabar tyrimas atliekamas dviem zondo versijomis: per burną ir per nosį.

FGS su transoraliniu vartojimo būdu

Procedūra trunka vos kelias minutes, o preliminarius rezultatus gydytojas gali paskelbti iškart po manipuliacijos.

Pacientas guli ant pilvo, burnoje laiko specialų plastikinį kandiklį. Gydytojas endoskopuotojas-gastroenterologas perleidžia pro jį zondą ir paprašo paciento nuryti vamzdelį. Kadangi lengva anestezija buvo atlikta iš anksto, susilpnėja dusulio refleksas, pacientas nejaučia noro vemti, tik diskomfortą ir svetimkūnio pojūtį.

Šio metodo pranašumai apima:

• trumpa tyrimo trukmė (tik 2-5 min.);
• greitas vizualinio stebėjimo rezultato gavimas;
• gebėjimas manipuliuoti vaizdo kamera kontroliuojant akis, siekiant ištirti ypač dominančias sritis;
• galimybė atlikti terapines priemones (biopsija, kraujavimo kraujagyslių krešėjimas, polipų pašalinimas);
• minimali komplikacijų rizika.

Fibrogastroskopijos trūkumai yra šie:

• ilgas pasirengimo tyrimui laikotarpis, mitybos apribojimai;
• diskomfortas gastroskopijos metu;
• daug kontraindikacijų.

FGS su transnazaliniu vartojimo būdu

Šis tyrimas dar nėra plačiai taikomas, transnazalinis tyrimas reiškia lankstaus zondo pravedimą per nosį, palei ryklės nugarą žemyn stemple. Kadangi fibroskopas nepaveikia liežuvio šaknies ir minkštojo gomurio uvulos, paciento netrikdo dusulio refleksas. Pacientui nebereikia vietinės anestezijos ar sedacijos. Esant alerginėms reakcijoms į anestetiką, tai taps atskiru elementu transnasalinio metodo naudai.

Akivaizdu, kad šiuo atveju vamzdelis bus daug plonesnis nei atliekant fibrogastroskopiją per burną. Vamzdžio skersmuo neturi viršyti pusės centimetro, o tai reiškia, kad papildomos gastroskopijos galimybės bus gerokai apribotos (negalima paimti biopsijos per ploną kanalą, negalima koaguliuoti kraujavimo metu). Tokį vamzdelį lengviau įkišti, o paties tyrimo kokybė nė kiek neblogėja.

Vamzdžio pravedimo per nosį schema.

Be to, naudojant transnazalinį vartojimo būdą, išsaugomos paciento žodinės funkcijos, jis gali nedelsiant informuoti specialistą apie visus nemalonius pojūčius, o tai ženkliai sumažina baimę ir nerimą prieš procedūrą.

Tačiau, kaip ir bet kuri procedūra, transnasalinė FGS turi savo trūkumų. Kai kurie pacientai pastebi kraujavimą iš nosies po gastroskopijos per nosį.

Fibrogastroskopijai, nepriklausomai nuo vartojimo būdo, yra keletas kontraindikacijų, kurios sumažina metodo universalumą. Santykinės kontraindikacijos yra laikinos, kai atkuriamos sumažėjusios organizmo funkcijos, jos pašalinamos ir tampa įmanoma FGS. Be to, atsiradus gyvybei pavojingoms būklėms ir prireikus skubiai atlikti gastroskopiją, kai kurias iš šių indikacijų galite užmerkti. Šie apribojimai apima:

• viršutinių kvėpavimo takų uždegiminės ligos;
• paskutinis nėštumo trimestras;
• stemplės ir burnos ertmės nudegimai;
• krūtinės angina ir pažengusi arterinė hipertenzija.

Absoliučios kontraindikacijos neribotą laiką riboja gastroskopiją. Esant venų varikozei, stipriam susiaurėjimui, stemplės randams, aortos aneurizmai ir stuburo kreivumui, FGS griežtai draudžiama.

Gastroskopija nenurijus zondo

Iš dalies tokio tipo tyrimas apima ir transnazalinę fibrogastroskopiją, todėl zondas praeina per nosies takus ir nusileidžia į skrandį išilgai ryklės galo. Tai švelnus metodas, skirtas ypač jautriems pacientams, patiriantiems stresą. Pavyzdžiui, esant hipertenzijai, per burną įvedus fibroskopą, gali išprovokuoti slėgio padidėjimą ar net hipertenzinę krizę. Naudojant transnazalines FGS, šių nepageidaujamų pasekmių galima išvengti, nes neigiamos manipuliavimo emocijos yra sumažintos.

Dėl kapsulinės endoskopijos skrandžio gastroskopija nenurijus zondo tampa įmanoma gryniausia forma. Paciento prašoma nuryti nedidelę kapsulę, kurios viduje yra įmontuota vaizdo kamera ir jai skirtas vaizdo signalo siųstuvas. Yra įvairių firmų, gaminančių kapsules, jos gali turėti savybių, pavyzdžiui, yra kapsulių skirtų plonajam ar storajam žarnynui, skrandžiui. Kartu su kapsule pacientas gauna signalo imtuvą. Tada gydytojas iš šio imtuvo paims kapsulinės endoskopijos metu gautus duomenis, tačiau šiame etape pacientas gali palikti ligoninę ir grįžti namo. Vėliau kapsulė natūraliai išeis iš virškinamojo trakto, prieš tai nufilmavusi visą vaizdą visame virškinamajame trakte. Jis yra vienkartinis ir nebūtina kontroliuoti jo išėjimo.

Jei jaučiate diskomfortą, pasikeičia išmatų pobūdis ar skausmas, nedelsdami kreipkitės į gydytoją. Santykinis šio tyrimo trūkumas yra tas, kad jis yra tik diagnostinis, nėra galimybės atlikti terapijos ar paimti medžiagą analizei.

Išleidimo kaina

Skrandžio gleivinės tyrimo kaina koreliuoja su tyrimo sudėtingumu. Vidutiniškai klasikinės fibrogastroskopijos kainos svyruoja nuo 2 iki 4 tūkst. Tyrimo metu atlikus papildomas manipuliacijas (biopsija,), kaina gali išaugti iki 10 tūkst.

Transnasalinė gastroskopija yra apribota iki vidutiniškai 4 tūkstančių rublių, todėl neįmanoma atlikti papildomų veiksmų.

Vaizdo kapsulės gastroskopija yra pats brangiausias tyrimas, nes vienkartinei kapsulei sukurti naudojamos brangiausios medžiagos ir šiuolaikinės technologijos (20-50 tūkst.).

*Kainos nurodytos rubliais.

Šiandien daugelis kenčia nuo skausmo ir nuolatinio diskomforto skrandyje. Ir, kaip bebūtų keista, tai visai nestebina, atsižvelgiant į šiuolaikinę ekologiją ir gyvenimo ritmą. Dar visai neseniai vienintelis skrandžio gleivinės diagnostikos metodas buvo gastroskopijos procedūra. Iki šiol buvo sukurtas naujas metodas skrandžio tyrimas be gastroskopijos vadinamas gastropaneliu. Tik naudojant šiuos du metodus tokie tyrimai atliekami.

Kokie yra šio metodo pranašumai ir savybės?

Be to, kad šis tyrimas nesukelia nepatogumų pacientams, jo naudojimas suteikia gydytojams daug galimybių greitai diagnozuoti ligas. Čia yra pagrindinės jo savybės:

Testas gana paprastas. Tiesą sakant, tai yra įprasta kraujo būklės analizė, tik jos rezultatai suteikia labai informatyvų vaizdą. Pagrindinis bruožas yra galimybė atmesti nepagrįstą gastroskopijos procedūros paskyrimą.

Procedūros metu oda nėra veikiama auskarų ir pjovimo objektų:

Metodas yra patogiausias ir saugiausias.
Tyrimo rezultato ilgai laukti nereikės.

Kokioms ligoms diagnozuoti skirtas tyrimas?

Atsiradus šiai unikaliai procedūrai, specialistai gali laiku nustatyti ir įvertinti šių patologijų riziką:

Vėžys, opiniai židiniai (yra galimybė numatyti jų vystymąsi).

Helicobacter infekcija.

Atrofinis gastritas (gydytojas lengvai nustato jo lokalizaciją ir sunkumą, o tai leidžia nustatyti reikiamą skrandžio sritį, iš kur paimti medžiagą histologiniam tyrimui).

Dispepsiniai sutrikimai (nemalonus deginimo pojūtis, pykinimas, skrandžio spazmai ir skausmas).

Jei reikia, pakartokite procedūrą kas ketvirtį.

Apklausos tikslas

Kaip ir bet kuris laboratorinis tyrimas, gastropanelio procedūra atliekama tik siekiant nustatyti teisingą diagnozę. Taip pat tampa aišku, ar reikia endoskopinės diagnostikos, o jei reikia, rekomenduoti reikiamą laiką.

Kam reikalingas šis tyrimas?

Nenutrūkstamas (arba trumpam nurimstantis) pilvo skausmas, raugėjimas, pykinimas, diskomfortas po valgio.
Funkcinė dispepsija, opinis gastritas.
Bet kuris paciento šeimos narys turėjo problemų su skrandžio būkle (paveldimas veiksnys).
Neįmanoma atlikti gastroskopijos (kontraindikacijos).

Kaip pasiruošti studijoms?

Bet koks tyrimas reikalauja tam tikro pasiruošimo jo atlikimo išvakarėse, nes nuo jo priklauso teisingi rezultatai, o gastropanelis nėra išimtis. Taigi, būtini paciento veiksmai prieš procedūrą.

Susilaikymas nuo alkoholinių gėrimų, per didelis sportinis aktyvumas, mitybos eksperimentai (dieną prieš tyrimą neįtraukti naujų maisto produktų į racioną), vakariniai užkandžiai, vaistai (nevartoti skrandžio sekreciją skatinančių vaistų savaitę ir vieną dieną prieš tyrimą). analizė – druskos rūgšties neutralizatoriai). Svarbus niuansas yra tai, kad pacientai, negalintys nutraukti vaistų vartojimo, būtinai turi informuoti gydytoją apie šią aplinkybę.

Pageidautina eiti miegoti įprastu laiku, o keltis bent valandą prieš procedūrą. Rytinės cigaretės atsisakymas.

Tyrimo procesas

Gydymo kabinete būtina pasirodyti ryte, skrandis turi būti tuščias. Laborantas paims diagnozei reikalingą veninio kraujo kiekį. Be to, norint paskatinti sekreciją, būtina vartoti gydytojo pasiūlytą gėrimą su jame esančiais sojos baltymais didelėmis dozėmis. Jei pacientas turi alergijos kiaušiniui, pienui ar sojai apraiškų, apie tai turėtų žinoti gydytojas. Tokiais atvejais yra numatytas ištirpusio baltymo suvartojimas. Po pusvalandžio pacientui bus paimamas pakartotinis mėginys.

Kaip matote, gastropanelis yra labai efektyvi analizė. Geriau iš pradžių atlikti tokio tipo tyrimą ir tik tada, jei reikia, kreiptis į gastroskopiją ir biopsiją.

Kaip patikrinti skrandį iš vidaus be gastroskopijos, jei ši procedūra yra kontraindikuotina?

Gastroskopijos metu į skrandžio ertmę įvedamas zondas-endoskopas, leidžiantis lęšių pagalba apžiūrėti organą iš vidaus.

Pati procedūra yra nemaloni, todėl ją atliekant atliekama vietinė anestezija, o vaikams iki šešerių metų ir sunkių psichikos sutrikimų turintiems žmonėms anestezija.

Zondavimas yra labiausiai paplitęs skrandžio tyrimo metodas, daugelis yra patyrę ar iš kitų girdėję apie gastroskopijos skausmą ir labai nervinasi, jei gydytojas paskiria šį tyrimą.

Tačiau dabar yra alternatyvių skrandžio tyrimo iš vidaus metodų. Kaip galite patikrinti paciento skrandį be gastroskopijos, sužinosite perskaitę šį straipsnį.

Gastroskopija turi vienintelę absoliučią kontraindikaciją – tai paciento artimos mirties būsena.

Be to, jei gastroskopija reikalinga esant gausiam kraujavimui skrandyje, tada procedūrai praktiškai nėra kontraindikacijų, ją galima atlikti net ir ūmaus širdies priepuolio atveju.

Bet jei planuojama atlikti gastroskopiją, jos naudojimui yra keletas kontraindikacijų, įskaitant:

• Aortos aneurizma, nes yra jos plyšimo pavojus;
• Miokardo infarktas, širdies ir kvėpavimo nepakankamumas, insultas – tokiu atveju gydoma pagrindinė liga, kuri kelia grėsmę paciento gyvybei, vėliau atliekama gastroskopija;
• Hemofilija, hemoraginė diatezė - sergant šiomis ligomis bet koks sužalojimas yra pavojingas, nes pacientui sunku sustabdyti kraujavimą. Zondas, judantis išilgai gerklų ir stemplės, neišvengiamai sukelia mechaninius pažeidimus;
• Hipertenzija 3 laipsnių;
• Tonzilių uždegimas, skrandžio opa su perforacijos grėsme, kaklo ir tarpuplaučio limfmazgių padidėjimas, tarpuplaučio, stemplės navikai;
• Anatominės paciento ypatybės, dėl kurių neįmanoma įkišti zondo: struma, kifozė, skoliozė, stemplės patekimo į skrandį vietos susiaurėjimas.

Gastroskopija su kapsule

Galite patikrinti skrandį be skausmo ir sužalojimų, jei vietoj zondo prarysite specialią mažą kapsulę, kuri lengvai praslysta per stemplę ir skrandyje išbūna kelias valandas.

Kapsulės viduje yra jutiklinė vaizdo kamera.

Kaip patikrinti skrandį su kapsule?

Prieš nuryjant kapsulę, negalima valgyti rupaus maisto ir maisto, kuris sukelia padidėjusį dujų susidarymą: ankštinių daržovių, kopūstų, juodos duonos.

Taip pat negalima gerti alkoholio – tai būtina, kad skrandžio sienelių gleivinė būtų bent iš dalies atstatyta. Kapsulė praryjama tuščiu skrandžiu ir nuplaunama vandeniu.

Aštuonias valandas prietaisas yra skrandyje ir žarnyne, o registruoja viską, kas vyksta. Šiuo metu žmogus nepatiria jokio diskomforto.

Po 8 valandų reikia grįžti į gydymo įstaigą ir paimti rodmenis. Jutiklis vaizdus perduos į kompiuterį, o gydytojas, peržiūrėjęs vaizdo įrašą, galės nustatyti diagnozę.

Netolimoje ateityje pats prietaisas paliks kūną, nesukeldamas nepatogumų pacientui.

Metodo privalumai yra akivaizdūs: tiriamasis nepatiria diskomforto, o pats tyrimas, palyginti su įprastine gastroskopija, leidžia susidaryti išsamesnį vaizdą.

Procedūra neturi kontraindikacijų. Deja, yra ir trūkumų – įrenginys nėra pigus.

Be to, jei tyrimas atskleidė polipus ar kraujavimą, kapsulė niekaip negalės padėti, nes ji skirta tik diagnozei.

Po to vis tiek teks griebtis klasikinio metodo – gastroskopijos.

Desmoid testas

Brangią kapsulę galima pakeisti maišeliu, pripildytu metileno mėlynojo dažų miltelių, tačiau tokio tyrimo informacijos turinys yra daug kartų mažesnis.

Šis metodas tinka skrandžio sulčių aktyvumui nustatyti.

Metileno mėlynasis yra saugus žmogaus organizmui dažiklis, kuris, patekęs į skrandį, patenka į kraują, o vėliau inkstais pašalinamas iš organizmo.

Tyrimo metu nustatoma, kiek dažų pašalinta. Taigi, jei pirmoji šlapimo dalis yra mėlynai žalia, tai reiškia, kad skrandis išskiria daug druskos rūgšties.

Patikrinkite skrandį rentgeno spinduliais, ultragarsu ir MRT

Skrandžio rentgenas leidžia patikrinti darbą ir nustatyti šio organo struktūros pažeidimus.

Tokiu būdu galima pasitikrinti, ar skrandyje nėra pepsinės opos, navikų, įvertinti skrandžio parametrus, formą ir dydį.

Rentgeno aparatai yra prieinami daugumoje gydymo įstaigų, todėl šis tyrimas prieinamas kiekvienam.

Ultragarsas ir MRT, kaip ir rentgeno spinduliai, priklauso radiaciniams tyrimo metodams, tačiau tai yra modernesni metodai, paremti saugiomis ultragarso bangomis, radijo bangomis ir magnetiniais laukais, o ne rentgeno spinduliais, kurie gali kelti grėsmę pacientui. sveikata.

Rentgeno pažanga

Pacientas išgeria stiklinę vandens-bario suspensijos. Mišinys kreidos skonio, o konsistencija primena skystą grietinę.

Po to radiologas monitoriuje tikrina stemplėje ir skrandyje atsiradusius pakitimus. Rezultatas bus rentgenogramų serija, leidžianti išsamiai ištirti tiriamą organą.

Procedūra atliekama tuščiu skrandžiu ir trunka 20-40 minučių.

Prieš vartojant kontrastinę medžiagą, atliekama pilvo ertmės tyrimo rentgenograma, siekiant patikrinti ir pašalinti avarines sąlygas: žarnyno nepraeinamumą, skrandžio ar žarnyno perforaciją. Išvada bus paruošta po pusvalandžio.

Kontraindikacija rentgenografijai yra pirmasis nėštumo trimestras ir sunkus kraujavimas iš skrandžio. Bario negalima vartoti esant alerginėms reakcijoms į jodo preparatus.

Ultragarsinis tyrimas

Šiuo metu ultragarsas yra labai populiarus metodas, ultragarsinės diagnostikos kabinetai yra daugelyje gydymo įstaigų.

Pilvo ultragarsas atliekamas siekiant patikrinti vidinį kraujavimą ir patinimą. Tyrimas leidžia gerai matyti didelius organus, tokius kaip skrandis.

Metodas yra visiškai saugus ir gali būti naudojamas net nėštumo metu bet kuriuo metu, tačiau jis neleidžia gauti sluoksniuotų audinių vaizdų, o kai kuriais atvejais padeda nustatyti diagnozę.

Ultragarsas dažniau naudojamas ne diagnozei, o diagnozei patikrinti, nes metodas negali garantuoti tikslių rezultatų.

Jei reikalingas išsamus tyrimas, gydytojai nori patikrinti skrandį gastroskopija arba išrašyti siuntimą MRT.

Magnetinio rezonanso tomografija

Šio metodo trūkumas yra prastas prieinamumas. MRT įranga brangi – keli milijonai dolerių.

Jis įrengiamas specialiai įrengtose patalpose, todėl ne kiekviena ligoninė ar medicinos centras gali atlikti tokius tyrimus.

Tačiau MRT padeda nustatyti diagnozę, jei dėl kokių nors priežasčių jos negalima padaryti naudojant kitą metodą.

Tomografinio tyrimo rezultatai apdorojami kompiuterine programa, o tai pašalina galimybę medicinos personalui praleisti.

Nėštumas yra skrandžio MRT kontraindikacija, nes procedūra reikalauja specialios medžiagos įvedimo į kraują.

Neįmanoma atlikti tyrimo, jei organizme yra pašalinių metalinių objektų: protezų, implantų.

Taigi, gastroskopija nėra vienintelis skrandžio tyrimo metodas, tačiau jis yra optimalus kainos-prieinamumo-informatyvumo požiūriu.

Be to, atlikdami gastroskopiją, galite ne tik vizualiai apžiūrėti skrandį, bet ir paimti biopsiją bei atlikti tam tikras medicinines procedūras. Tai paaiškina didelį metodo populiarumą.

Gastroskopija – tai instrumentinė technika, kuria siekiama gauti kuo tikslesnę informaciją apie skrandžio būklę. Optinių skaidulų atidarymas leido kuo atidžiau, įvairiais kampais, ištirti skrandžio gleivinę. Be to, manipuliavimas leidžia atlikti histologinę analizę, atlikti gydymą.

Be jokios abejonės, šis procesas yra geriausias gastroenterologo asistentas, be kurio kartais neįmanoma nustatyti teisingos diagnozės. Tačiau kai kuriais atvejais, esant tam tikrai paciento būklei, tokio tyrimo atlikti neįmanoma. Štai kodėl šiuolaikinėje medicinos praktikoje skrandžio gastroskopija nenurijus zondo tapo tikra. Jis turi keletą veislių ir yra naudojamas priklausomai nuo konkretaus atvejo, kaip nurodė gastroenterologas.

Ką

Gastroskopija yra išsamiausias endoskopinis skrandžio gleivinės tyrimas. Dažnai tai derinama su kitų organų tyrimu:

• stemplė, nepatenkant į skrandžio sritį - ezofagoskopija;
• stemplė ir skrandis - ezofagogastroskopija;
• stemplės, skrandžio, dvylikapirštės žarnos – ezofagogastroduodenoskopija.

Endoskopijos metodas yra labai nemalonus. Ši intervencija pacientams dažnai sukelia simpatoadrenalinės sistemos paleidimą, vėmimą. Remiantis tuo, buvo apgalvoti metodai, kurie sumažina kūno įtampą, diskomfortą manipuliacijos metu.

Pagal šį principą išskiriami šie gastroskopijos metodai:

• neįtraukiant vaistų;
• pagal anesteziją;
• po raminamųjų.

Šiandien fibrogastroskopija atliekama fibrogastroskopu. Šis prietaisas susideda iš lankstaus vamzdelio (skersmuo ne didesnis kaip 5 mm), kurio viduje sumontuota vaizdo kamera, filmuojanti, kas vyksta skrandyje, ir iš karto siunčia rodmenis į monitorių. Taip pat per šią ploną žarną galima atlikti biopsijos analizę, kai nuplėšiamas audinio gabalas ir siunčiamas į laboratoriją, leisti vaistus, koaguliuoti sugedusias kraujagysles.

Be klasikinio manipuliavimo tipo, pastaraisiais metais skrandžio gastroskopija buvo aktyviai naudojama ir kitais būdais, nenuryjant zondo. Kai pacientas turi kontraindikacijų atlikti standartinį tyrimą, jo neprognozuojama išvaizda yra beveik vienintelis būdas nustatyti teisingą diagnozę.

Kaip patikrinti skrandį neprarijus vamzdelio

Bet kokio gydytojo apžiūros pradžia yra anamnezės rinkimas pokalbio su pacientu metu. Po to gydytojas vizualiai apžiūri pacientą, atlieka palpaciją, atskleidžiant skausmo vietas, sutankintų struktūrų buvimą, skrandžio sienelių įtempimą. Toliau atliekamas aparatinis tyrimo metodas.

Šios diagnostikos rūšys yra alternatyva:

• Kapsulinė gastroskopija.
• Radiografija.
• Desmoid testas.

Pirmojo tipo tyrimas atliekamas naudojant specialią kapsulę su vaizdo kamera.. Aptinka ligas jų atsiradimo stadijose. Nesukelia skausmo ar diskomforto. Norėdami nustatyti ligą, pacientas praryja kapsulę. Prieš atliekant kapsulės tyrimą, svarbu pasiruošti. Taigi, likus 2 dienoms iki jo, pacientui paskiriama dieta be riebaus, sunkaus maisto, alkoholio ir maisto, kuris sukelia vidurių pūtimą, pašalinimas. Visi patiekalai susmulkinami, verdami arba garinami.

Manipuliacija atliekama ryte tuščiu skrandžiu. Kapsulė nuplaunama puse stiklinės vandens. Po 7 valandų pacientas turi grįžti į kliniką, kur visos kapsulės nurodytos indikacijos perkeliamos į kompiuterį. Po kurio laiko kapsulė natūraliai palieka skrandį pati. Tarp trūkumų yra didelė šio prietaiso kaina, taigi ir pats tyrimas. Taip pat manipuliavimas neleidžia atlikti reikiamų tyrimų, sustiprinti kraujavimą, pašalinti polipus. Tai reiškia, kad tai nėra visavertė skrandžio gastroskopija nenurijus zondo.

Rentgeno spinduliai gali padėti aptikti skrandžio opas. Metodui atkurti naudojama bario suspensija. Tokia diagnozė skiriama, jei pacientas greitai numeta svorio, išmatose aptinkamas kraujas, nuolat viduriuoja, skauda virškinamąjį traktą. Šis metodas yra neskausmingas, tačiau turi daug kontraindikacijų. Tai 1-asis nėštumo trimestras, vidinis kraujavimas, alerginės apraiškos jodo turintiems vaistams. Pasiruošimas taip pat svarbus: 3 dienas neįtraukiamas kietas, riebus, tirštas maistas, alkoholiniai gėrimai. Dieną prieš tai daroma klizma. Rentgeno nuotrauka trunka apie pusvalandį. Gydytojo prašymu pacientas laikosi įvairių pozų. Pastarasis sukuria 6 trakto vaizdus skirtingose ​​​​projekcijose. Rentgeno spindulių naudojimo pranašumai apima galimybę gauti informacijos, kurios nėra, pavyzdžiui, naudojant FGS.

ultragarsu gali pakeisti gastroskopiją, kai pacientui kyla įtarimų dėl kraujavimo, skrandžio ertmėje yra vėžinių susirgimų. Procedūros dėka galima nustatyti tik pagrindinius virškinimo trakto gedimus. Todėl ultragarsas dažniau naudojamas ne diagnozei nustatyti, o jai patvirtinti.

MRT visiškai saugi procedūra, tai nereiškia, kad reikia naudoti tirpalus ar nuryti zondą. Nepaisant to, jis yra gana informatyvus, leidžia įvertinti organo struktūrines ypatybes, skrandžio sienelių būklę ir storį, nustatyti galimus neoplazmus.

Desmoid testas naudojamas, kai reikia nustatyti skrandžio sulčių aktyvumo laipsnį. Manipuliacijos metu pacientas praryja maišelį, kurio viduje yra metileno mėlynumo milteliai. Jis surišamas ketguto siūlu. Kai jis ištirpsta, dažai pernešami per kraują ir po 20 valandų visiškai palieka kūną. Patikra ir rezultatas priklauso nuo šlapimo dažymosi intensyvumo. Jei jis turi sodrų melsvai žalią atspalvį, tai rodo padidėjusį skrandžio rūgštingumą.

Vadinasi, FGDS neveikia kaip vienas tyrimo metodas, tačiau jo privalumas yra tas, kad jis yra informatyviausias ir tiksliausias. Alternatyvūs metodai gali tapti tik papildymu. Todėl pacientas neturėtų manyti, kad skrandžio gastroskopiją galima atlikti ir kitais būdais nenurijus zondo, o derintis būtent prie šio diagnostinio įvykio, neturėdamas jam kontraindikacijų.

Virtuali gastroskopija: indikacijos, kontraindikacijos ir procedūra

Galite pakeisti tradicinį tyrimo metodą naudodami tomografą. Ši virtuali gastroskopija leidžia ištirti virškinamąjį traktą naudojant rentgeno spindulius. Pacientas patalpinamas į instaliaciją, jis apšvitinamas. Kai yra tamsių audinių sričių, tai rodo polipus, šviesūs - jų nebuvimą. Reikšmingas tokio tyrimo trūkumas – nesugebėjimas pilnai matyti trakto būklės, matyti smulkių plombų.

Indikacijos

Indikacijos, kada galima skirti virtualią gastroskopiją, yra šios:

• vidinis kraujavimas;
• stemplės, skrandžio, žarnyno gleivinės vientisumo pažeidimas;
• polipai;
• navikai;
• opos.

Šiuolaikinė gastroskopija, kuri atliekama nenurijus zondo, leidžia gauti rodmenis, o vėliau pakartotinai peržiūrėti duomenis, suteikiant laiku pagalbą. Tai labai reikšmingas variantas nustatant sunkiai diagnozuojamą ir reikalaujančią gydytojų konsultacijos diagnozę. Virtualioji ir standartinė gastroskopija turi panašias indikacijas. Bet jei dėl paciento būklės antrojo atlikti negalima, kapsulės pasirinkimas taps nepakeičiamas ir veiksmingas. Šios paslaugos kaina svyruoja nuo 20 000 rublių.

Kontraindikacijos

Virškinimo sistemos tyrimas naudojant kompiuterinę tomografiją yra beveik saugus, tačiau vis dar turi savo kontraindikacijų:

• Amžiaus kategorija iki 16 metų ir virš 70 metų.
• Nėštumas.

Tokio draudimo priežastis yra ta, kad tyrimo metu, perduodant duomenis į imtuvą, kapsulė skleidžia elektromagnetinę spinduliuotę. Be to, pasitaiko, kad atlikti tyrimą nepraktiška. Pavyzdžiui, pacientas, turintis polipų virškinimo trakte, negalės jų atsikratyti vartodamas kapsulę. Pašalinimas gali būti atliekamas tik naudojant zondą arba kolonoskopiją.

Treniruotės

Prieš tyrimą būtinas specialus pasiruošimas. Tai prasideda likus 2-3 dienoms iki manipuliacijos. Pacientas turi nustoti valgyti rupų maistą, alkoholį, maistą, kuris sukelia dujų susidarymą. Ši sąlyga yra besąlyginė, ji leidžia pašalinti gleivinės sudirginimą, kuris trukdys kapsulei praeiti per virškinamąjį traktą. Paskutinis valgis reikalingas ne vėliau kaip 10 valandų iki virtualios gastroskopijos su kapsulės rijimu atlikimo. Vandens naudojimas nėra draudžiamas.

Kaip vyksta procedūra

Gastroskopijos, nenaudojant zondo, atlikimo algoritmas yra ypatingas. Ant paciento kūno tvirtinami specialūs elektrodai, taip pat prietaisas, kuris darys nuotraukas. Pacientas nuryja endokapsulę, ji savarankiškai keliauja kompiuterine tomografija per 7-8 valandas. Šiuo laikotarpiu nereikia būti klinikoje, nereikia kreiptis į gydytoją.

Tačiau yra keletas apribojimų laikui, kai kapsulė yra skrandyje:

• sportuoti draudžiama;
• per didelis fizinis aktyvumas nerekomenduojamas;
• reikia vengti staigių judesių.

Kapsulė, eidama per visą kelią, fotografuoja organus. Pacientas turi vėl atvykti pas gydytoją, kad fotoaparato rodmenis būtų galima nufotografuoti kompiuterinėje laikmenoje. Gauta informacija yra diagnozės nustatymo ir gydymo paskyrimo aplinkybė. Ieškodamas kapsulės virškinamojo trakto viduje, pacientas nepatiria diskomforto.

Kaip ištirti skrandį be gastroskopijos: alternatyvi diagnostika

Kai, remiantis liudijimais, pacientui visai nebūtina nuryti zondą, gydytojai paaiškina, kaip ištirti skrandį be gastroskopijos. Klasikinę manipuliaciją galima pakeisti ultragarsiniais metodais, kapsulės rijimu, spinduliavimo metodais, naudojant tomografiją. Gydytojas parenka tinkamiausią variantą, atsižvelgdamas į paciento būklę ir diagnozei reikalingą ligos vaizdą.

Alternatyva įgarsinimui

Kompiuterinė tomografija yra viena iš virškinamojo trakto tikrinimo formų, kai rentgeno spinduliai paveikia tomografe esančius vidaus organus. Šis tyrimas apima apšvitą, todėl draudžiamas nėščioms moterims ir vaikams iki 16 metų. Norėdami atlikti procedūrą, pacientas paguldomas ant įrenginio sofos. Švitinimas leidžia pamatyti nenormalius plombus skrandžio gleivinės audiniuose.

Rentgeno kontrasto tyrimas taip pat nereikalauja nuryti zondo. Manipuliacijos trukmė siekia 4 valandas. Tyrimo metu paciento bus paprašyta išgerti bario sulfato tirpalo. Dėl to organas rentgeno spinduliuose atrodo aiškiau. Esant tik besiformuojančiai skrandžio patologijai, šio plano tyrimas neduos jokių rodiklių.

Be to, geriausia alternatyva nuryti zondą yra EGG ir EGEG. Vykdoma tiek suaugusiems, tiek vaikams. Patikrinimo metu generuojami elektros signalai. Kiekvieną tokį signalą užfiksuoja gydytojas, jis patenka į aparatūros instaliaciją, kai susitraukia žarnyno ar skrandžio raumenys. Svarbu pažymėti, kad EGG naudojamas tik skrandžio būklei tirti, o EGEG gali rodyti ir žarnyno patologijas.

Žinoma, žinodami, kaip iš tikrųjų ištirti skrandį nenaudojant klasikinės gastroskopijos, daugelis pacientų nusprendžia zondo nepraryti.

Svarbu suprasti, kad tam tikrose situacijose, išskyrus klasikinę endoskopiją, jokia technika nepateiks išsamaus ligos aprašymo.

Kur galėčiau gauti procedūrą

Ne visiems pacientams skiriama gastroskopija nenurijus zondo. Kokią analizę pasirinkti konkrečiam asmeniui, nuspręs gydytojas. Reikia kreiptis į gastroenterologą. Šie ekspertai dirba beveik visose privataus tipo klinikose ar gydymo įstaigose. Prieš tiriant skrandį be gastroskopijos, būtina atlikti laboratorinius tyrimus, būdingus negalavimams, susijusiems su traktu ir visa virškinimo sistema. Pasitaiko, kad gavus klinikinių tyrimų rezultatus gastroskopijos apskritai nereikia.

Nėštumo metu

Galite patikrinti būdami „įdomioje padėtyje“ šiais atvejais:

• Jei alternatyvūs metodai iki galo neatskleidžia ligos vaizdo, jie nėra pakankamai veiksmingi.
• Ryškūs ir aktyviai besivystantys simptomai.
• Yra įtarimas dėl piktybinių vėžinių navikų susidarymo.
• Nustatytas vidinis kraujavimas.

Procedūra numato įvedimą per burną į stemplę, o po to į skrandį per specialų vamzdelį su fotoaparatu. Vaizdas rodomas monitoriuje. Kuo anksčiau nėščia moteris kreipsis pagalbos į specialistą, tuo didesnis bus manipuliavimo ir tolesnio gydymo efektyvumas.

Pasitaiko, kad gydytojui prireikia organo vidinių audinių ir jo gleivinių mėginių. Jie eina į laboratoriją. Toks tyrimas reikalingas norint atmesti prielaidas apie vėžį arba kuo greičiau pradėti gydyti rimtas ligas, jei tokių yra.

Kaina

Žinant, kaip ištirti skrandį nenaudojant gastroskopijos, būtina kreiptis į gydytoją. Čia galite sužinoti manipuliavimo kainas. Jo kaina koreliuoja su paties proceso sudėtingumu. Vidutiniškai klasikinė fibrogastroskopija kainuoja apie 2-4 tūkstančius rublių. Jei reikia papildomų veiksmų, pavyzdžiui, biopsija, kaina gali siekti 10 000 rublių.

Už transnazalinę gastroskopiją turėsite sumokėti apie 4000 rublių. Papildomo užmokesčio nebus, nes egzamino metu jokie susiję testai nelaikomi.

Atlikdami vaizdo kapsulės gastroskopiją, turėtumėte tikėtis išleisti didelę pinigų sumą - 20–50 tūkstančių rublių. Šią kainą lemia didelė medžiagų kaina.

Virškinimo trakto (GIT) ligos yra tarp penkių labiausiai paplitusių visame pasaulyje. Didelė psichinė, emocinė įtampa, greiti užkandžiai su sausu maistu, vėlyvieji vizitai pas gydytoją paaiškina gastrito dažnį. Gerai žinoma „zondo nurijimo“ procedūra pacientams sukelia siaubingą baimę prieš tyrimą. Ieškodami kitos alternatyvos, daugeliui kyla klausimas, kaip patikrinti skrandį be gastroskopijos?

FGDS leis išsiaiškinti nemalonių simptomų, susijusių su virškinimo traktu, priežastį

Medicina nestovi vietoje, o nemalonias invazines intervencijas keičia kiti vidaus organų diagnostikos metodai. Pakalbėkime apie juos išsamiai pagal svarbą ir naudojimo dažnumą gydytojų praktikoje.

Skrandžio fluoroskopija

Tuščiavidurio organo tyrimo metodas rentgeno spinduliais. Dėl savo paprastumo ir informatyvumo procedūra itin plačiai taikoma tarp chirurgų, gastroenterologų, terapeutų. Rentgeno aparatai yra beveik visose gydymo įstaigose, todėl šis tyrimas yra nemokamas (pagal gydytojo nurodymą) ir prieinamas visiems pacientams.

Indikacijos atlikti:

1. Dispepsijos simptomai (pykinimas, vėmimas, raugėjimas, rėmuo, kartaus skonio pojūtis burnoje).
2. Skausmas už krūtinkaulio, skrandžio, stemplės projekcijos srityje, taip pat kitoje pilvo dalyje.
3. Staigus staigus svorio kritimas.
4. Neaiškios kilmės anemija.
5. Skrandžio, žarnyno obstrukcija.

Skrandžio rentgenas laikomas saugia tyrimo procedūra, tačiau ji turi savo kontraindikacijų: nėštumą, kraujavimą iš stemplės ar skrandžio, paciento būklės sunkumą.

Apžiūros technika

Fluoroskopija atliekama ryte tuščiu skrandžiu, paskutinis valgis likus 10 valandų iki procedūros. Kelias dienas būtina neįtraukti vaistų, turinčių įtakos skrandžio ir žarnyno judrumui. Skubiai ištirkite skrandį be išankstinio pasiruošimo.

Skrandžio rentgenas su kontrastu

Pirmiausia, siekiant nustatyti ūminę ar reikšmingą patologiją, daromos pilvo tyrimo nuotraukos. Tada pacientas išgeria stiklinę bario sulfato (kontrastinės medžiagos). Pirminis vaizdas užfiksuojamas per pirmąjį gurkšnį, tada etapais padaromi dar keli kadrai. Viso tyrimo metu rentgeno laborantė prašo pakeisti kūno padėtį.

Visa procedūra trunka apie 30-45 minutes. Radiologas atidžiai išnagrinėja kiekvieną padarytą vaizdą ir, remdamasis gautais rezultatais, parašo išvadą. Taigi, kokią patologiją galima aptikti?

Skrandžio rentgenografijos rezultatai:

• Organo formos pasikeitimas, jo vieta.
• Stemplės, skrandžio susiaurėjimas ar išsiplėtimas.
• Sfinkterių nepakankamumas.
• Simptomas „niša“ – rodo opinį ar erozinį defektą.
• Sulenkimo pokytis (gastritas, opa, vėžys).
• Neoplazmos (navikai, polipai, papilomos).
• Organo sienelės perforacija (svetimkūnio žaizda arba opos perforacija).
• Kliūtis.

Žinoma, skrandžio fluoroskopija gali būti priskirta tik papildomiems patikrinimo metodams. Tai tik netiesiogiai rodo tam tikrą ligą. Norint išsiaiškinti, gali prireikti kraujo tyrimų, zondavimo, ultragarso.

Laboratoriniai skrandžio tyrimo metodai

Laboratorės darbe

Kaip iš kraujo tyrimų galima ką nors pasakyti apie skrandį? Pasirodo, tai įmanoma! Laboratoriniai metodai turi didelę reikšmę nustatant diagnozę ir yra aktyviai naudojami gastroenterologijoje. Tyrimo medžiaga – paciento kraujas, išmatos, skrandžio ir dvylikapirštės žarnos sultys.

Kraujas

Bendrasis ir biocheminis kraujo tyrimas yra pirmas dalykas, kurį skiria bet kuris gydytojas, diagnozuodamas gastritą. Kraujo rodikliai, jų lygis gali daug pasakyti apie bendrą būklę, uždegiminio proceso buvimą, infekciją, virškinimo fermentų ir hormonų darbą. Konkrečiai, skrandžio darbo rodikliai yra hemoglobinas, leukocitai, eritrocitų nusėdimo greitis (ESR), pepsinogeno ir gastrino lygis. Jų svyravimas netiesiogiai rodo gastritą, opinį kraujavimą ir kitas ligas.

Taip pat kraujyje tiriamas antikūnų prieš Helicobacter pylori (imunoglobulinų M ir G) kiekis. Helicobacter yra bakterija, sukelianti skrandžio gleivinės uždegimą. Kai jis nustatomas, skiriamas gydymas antibiotikais.

Kal

Išmatų analizė rodo latentinį kraujavimą, fermentų sutrikimą (koprogramos pasikeitimą), kirminų kiaušinėlius, disbakteriozės požymius.

Biomedžiagų surinkimo konteineris

Skrandžio sultys

Šis metodas jums pasakys, kaip nustatyti skrandžio gleivinės funkcinę būklę. Sultys imamos per ploną zondą. Kiekviena medžiagos dalis nagrinėjama atskirai. Taip pat atliekama pH-metrija - tai yra rūgštingumo nustatymas. Gauti rodikliai vaidina svarbų vaidmenį skiriant gydymą.

Skrandžio funkciniams parametrams diagnozuoti naudojami visi laboratoriniai metodai, todėl jie netinka masiniams dariniams, stemplės susiaurėjimui ar obstrukcijai nustatyti, kraujavimo šaltiniui nustatyti.

Ultragarsinis tyrimas (ultragarsas)

Jis kasdien naudojamas kaip daugelio ligų diagnostikos metodas. Nėra nė vieno organo, kurio nebūtų galima ištirti ultragarsu, tačiau dažniau tiriamos tankios struktūros ir audiniai. Kalbant apie tuščiavidurius organus, tokius kaip skrandis, ten ne viskas matosi. Pavyzdžiui, nebus galima nustatyti gastrito atmainų, tačiau galima aptikti neoplazmą, polipą, formos pasikeitimą. Taigi, jei gydytojas susiduria su pasirinkimu, ką geriau daryti: ultragarsą ar fibrogastroskopiją, atsakymas yra akivaizdus! FGS duos geriausią rezultatą.

Magnetinio rezonanso tomografija (MRT) ir kompiuterinė tomografija (CT)

Skrandžiui ir stemplei ištirti MRT ir KT naudojami labai retai, tačiau kaip alternatyvus metodas yra gana tinkamas. Šiuolaikinių kompiuterinių tomografų veikimo principas pagrįstas magnetinio lauko spinduliavimu ant kūno ir impulsų iš vidaus organų priėmimu, kurie užfiksuoti specialioje plėvelėje aiškių paveikslėlių pavidalu. Skyrių (vaizdų) gavimo žingsnį nustato programa arba gydytojas. MRT aparato dėka galite nuodugniai ištirti kiekvieną bet kurio organo milimetrą. KT organus taip pat tiria sluoksniais, tik per rentgeno spindulius.

Magnetinio rezonanso tomografija

Iki šiol šis tyrimas laikomas tiksliausiu ir saugiausiu, nes gydytojai turi realią galimybę be įsikišimo pažvelgti į kūno vidų ir ištirti bet kokią struktūrą. Kaip jau supratote, tomografija turi ir kontraindikacijų bei trūkumų. Santykinė kontraindikacija yra nėštumas. MRT trūkumais galima laikyti nesugebėjimą ištirti organo funkcijos, atsekti jo darbą, sekrecinį ir fermentinį aktyvumą. KT naudojama dar rečiau.

Neįmanoma apžiūrėti paciento su kokiomis nors metalinėmis kūno struktūromis (kaulų kaiščiais, varžtais, kraujagyslių spaustukais), o ypač su širdies stimuliatoriais. Šios sąlygos nesilaikymas gali kainuoti žmogaus gyvybę.

Ne taip seniai pasirodė 2 visiškai nauji skrandžio diagnostikos metodai, nenaudojant fibroskopo ir su juo susijusio diskomforto: gastroskopinė ir kapsulinė gastroskopija.

Gastropanelis

Šis kraujo tyrimas gali patikrinti kelis rodiklius. Pagal jų lygį patyręs ir kompetentingas gydytojas galės padaryti išvadas dėl skrandžio gleivinės patologijos.

Taigi, gastropanelis tiria:

• Antikūnai prieš H. pylori (helicobacter) – bakteriją, sukeliančią skrandžio opas.

Helicobacter pylori IgG klasės antikūnai nustatomi praėjus 3 savaitėms po užsikrėtimo

• Pepsinogenas I ir II (skrandžio fermento – pepsino pirmtakai). Pagal jų vertę galima spręsti, kuri skrandžio dalis kenčia.
• Gastrinas 17 (hormonas, reguliuojantis druskos rūgšties gamybą).

Remiantis visų rodiklių visuma, daroma išvada, kurioje gydytojas nurodo skrandžio gleivinės disfunkcijos laipsnį ir galimas priežastis (atrofija, nepakankama mityba, padidėjęs rūgštingumas ir kt.) Tyrimas yra brangus ir nepakankamai informatyvus, nes jis neįmanoma vizualiai pamatyti organo būklės iš vidaus, tačiau kartais tai yra puikus skrandžio diagnostikos metodas be gastroskopijos.

Daugelis ligų, įskaitant skrandžio ar stemplės vėžį, gali niekaip nepasireikšti ir aptinkamos paskutinėje stadijoje.

Štai kodėl gastroskopija išlieka pagrindiniu diagnozės tyrimu.

Kapsulinė gastroskopija

Naujo tipo stemplės ir skrandžio tyrimas iš vidaus naudojant fotografinę įrangą. Galime sakyti, kad tai gera alternatyva skrandžio gastroskopijai. Prietaisas yra maža kapsulė (10 mm) su įmontuotu objektyvu, leidžiančiu fotografuoti daug nuotraukų. Kaip ir kiti tyrimai, jis atliekamas tuščiu skrandžiu. Pacientas paima kapsulę su vandeniu ir gali atlikti įprastą veiklą. Po 8-9 valandų kapsulė išeina natūraliai. Peržiūrėjęs visą per šį laiką užfiksuotą informaciją, gydytojas daro išvadas apie ištirtos virškinamojo trakto gleivinės būklę ir aptiktus darinius.

Verta pasakyti, kad kapsulinė gastroskopija dėl didelės kainos netaikoma visose gydymo įstaigose. Kol kas ši apklausa yra inovacijų stadijoje. Todėl, siekdamas kokybinės virškinimo trakto ligų diagnostikos, kiekvienas gydytojas turi pagalvoti, kas gali pakeisti gastroskopiją, bet kaip nugalėti savo baimę ir paruošti reikiamam tyrimui.

FGS vis dar išlieka „auksiniu standartu“ diagnozuojant skrandžio ligas. Visi kiti metodai (KT, analizės, ultragarsas, zondavimas) jį tik papildo. Arba jie gali būti naudojami pacientams, kuriems draudžiama arba kuriems negalima atlikti įprastinės gastroskopijos. Patyręs gydytojas visada pasakys, kas neturėtų pakeisti gastroskopijos, kokie metodai tinka skrandžio ligoms diagnozuoti.