Kaip atrodo įprasta encefalograma? Vaikų diagnostika

Gana dažnai bet kokie neurologiniai kūdikio sveikatos sutrikimai yra susiję su smegenų būkle. Šiuolaikinė medicina leidžia ne tik praktiškai pažvelgti į šio organo vidų, bet ir fiksuoti jo darbą įvairiais laikotarpiais. Tėvams, kaip taisyklė, nerimą kelia visi tyrimai, susiję su vaiko smegenimis, tačiau dauguma jų yra visiškai saugūs ir nesukelia jokio skausmo ar žalos kūdikiui. Toks tyrimas yra EEG. Vaikai tai gali daryti beveik nuo gimimo. Pažiūrėkime, kas tai yra, kai jis bus paskirtas.

Encefalografijos esmė

EEG yra vienas iš smegenų veiklos tyrimo metodų. Metodas pagrįstas tam tikro organo elektrinių potencialų registravimu. Tyrimo metu rezultatas gaunamas vizualinių kreivių pavidalu – encefalograma.

Smegenų struktūrinis vienetas yra neuronai. Jų yra milijardai, jie sugeba generuoti ir vykdyti elektros impulsus. Daugelio nervinių ląstelių veikla tuo pačiu metu formuoja smegenų bioelektrinį aktyvumą, kurį registruoja prietaisas.

Smegenų ląstelių veiklai nustatyti vaikui daroma EEG. Tai savo ruožtu parodys, kaip efektyviai ir teisingai pagrindinis centrinės nervų sistemos organas valdo svarbias sistemas ir organus. Kompetentingas specialistas, įvertinęs encefalogramos rezultatus, geba nustatyti vaiko nervų sistemą. Jei yra nukrypimų, gydymas yra būtinas.

Indikacijos encefalografijai

Kai po kito vizito pas gydytoją neuropatologas paskiria vaiko smegenų EEG, tėvai iš karto pradeda galvoti, kad jų kūdikiui kažkas negerai. Tačiau kiekviena mama turėtų suprasti, kad toks tyrimas nebūtinai skiriamas kūdikiams, turintiems neurologinių sutrikimų. Į EEG gali būti siunčiamas ir visiškai sveikas vaikas, kad įvertintų smegenų veiklą. Netgi terapeutas gali paskirti procedūrą, tačiau neurologai dažniausiai ją skiria tokiomis sąlygomis, ir tai daroma be jokių problemų:

  1. Dažni traukuliai ir traukuliai.
  2. Jei vaikas patyrė galvos traumą.
  3. Jei smegenyse yra neoplazmas.
  4. Vaiką dažnai skauda galvą, gali netekti sąmonės.
  5. Su miego sutrikimais, įskaitant vaikščiojimą mieguistumą.
  6. Vaikas dažnai būna greitas ir irzlus.
  7. Vaikas dažnai verkia be jokios priežasties.
  8. Yra kraujospūdžio šuoliai.
  9. EEG vaikui priskiriamas, jei jis aprašo keistus pojūčius ir patiria neįprastas emocijas.

Bet net ir nesant rimtų patologijų ir nukrypimų, kūdikio elgesyje, jo raidoje gali būti keistenybių, tokiais atvejais gydytojas dažniausiai skiria ir encefalografiją. Tai padės nustatyti vystymosi vėlavimo, hiperaktyvumo ar prastos atminties ir dėmesio priežastis.

Neuropatologas be abejo skiria EEG stebėjimą vaikams (tam tikro dažnumo procedūrą), jei yra šios būklės ir patologijos:

  • Epilepsija, siekiant įvertinti smegenų struktūrų pažeidimo laipsnį.
  • Ėjimas per miegą ir kiti miego sutrikimai.
  • Reabilitacijos laikotarpis po operacijos smegenų srityje.
  • Esant uždegiminėms smegenų ligoms, tokioms kaip meningitas, meningoencefalitas.
  • Perinatalinio laikotarpio patologijos, tokios kaip naujagimių hidrocefalija.
  • Cerebrinio paralyžiaus buvimas.
  • Autizmas taip pat yra EEG indikacija.
  • Sulėtėjęs protinis ir fizinis vystymasis.
  • Enurezė ir mikčiojimas.

Kaip matyti iš to, kas išdėstyta pirmiau, EEG skiriama vaikams, turintiems daug problemų, tiesiogiai ar netiesiogiai susijusių su nervų sistemos veikla.

EEG diagnostikos tikslai

Šis tyrimas padeda gydytojui įvertinti:

  1. Smegenų sutrikimų pobūdis ir jų sunkumo laipsnis.
  2. Pažeistos smegenų srities vieta.
  3. Keičiasi miego ir būdravimo periodai.
  4. Gydymo efektyvumas.

Atsižvelgdamas į tai, ką rodo vaiko EEG, gydytojas gali nuspręsti, kad reikia kitų procedūrų ir tyrimų. Pavyzdžiui, gali prireikti kompiuterinės tomografijos.

Kaip paruošti vaiką EEG procedūrai

Prieš einant į encefalografijos procedūrą, vaiką reikia paruošti. Norėdami tai padaryti, turite laikytis tam tikrų taisyklių ir rekomendacijų:

  1. Kadangi jutikliai bus montuojami ant kūdikio galvos, prieš procedūrą būtina išplauti plaukus.
  2. Jei procedūra bus daroma labai mažam vaikui, tarkime, kūdikiui, tai prieš tai jį reikia pamaitinti, kad būtų ramus.
  3. Kadangi kūdikiams EEG imami miego metu, būtina iš anksto atsižvelgti į jo miego ir budrumo grafiką.
  4. Jei vaikui jau daugiau nei metukai, tai encefalografija daroma budrumo laikotarpiu, tad svarbu, kad mazylis butu ramus ir laikytųsi visų gydytojo nurodymų.
  5. Kad vaikas elgtųsi drąsiau, su savimi galite pasiimti jo mėgstamą žaislą.
  6. Jei procedūra atliekama mergaitei, nuo galvos reikia nuimti visus segtukus, papuošalus ir plaukus.
  7. Jei terapija atliekama vaistais, tada prieš procedūrą neturėtumėte jos nutraukti, tereikia apie tai pasakyti specialistui.
  8. Turėdami mažus vaikus namuose, galite užsidėti skrybėlę, įtraukdami ją į kasdienius žaidimus.

Taip pat svarbus psichologinis vaiko paruošimas, todėl psichologai rekomenduoja:

  • Pasikalbėkite su kūdikiu ir apibūdinkite būsimą procedūrą kaip įdomų žaidimą.
  • Mėgstamą knygą galite pasiimti su savimi į kliniką, kad skaitydami atitrauktumėte kūdikio dėmesį nuo proceso.
  • Būtinai susiekite įprastą vaiko dienos rutiną su procedūra. Maitinkite kūdikį, o vyresnis vaikas turėtų būti budrus.
  • Kai kurias gydytojo komandas galite repetuoti namuose: atmerkti ir užmerkti akis, kvėpuoti skirtingu tempu.

Jei tėvai atsakingai imsis išankstinio kūdikio paruošimo tokiai procedūrai, viskas vyks greitai ir sklandžiai.

EEG parinktys

Smegenų bioaktyvumas gali būti registruojamas įvairiais būdais, todėl gydytojai išskiria keletą encefalografijos variantų:

  1. Įprastas būdas. 15 minučių fiksuojami smegenų biopotencialai, lygiagrečiai vykdomos provokacijos ryškios šviesos blyksnių ar gilaus kvėpavimo pavidalu.
  2. Ilgalaikis variantas apima smegenų darbo reguliavimą, atsižvelgiant į dienos miegą.
  3. Ilgalaikiai matavimai per visą nakties miegą.
  4. Paskutinis variantas – miego trūkumo matavimas (vaikams toks EEG daromas labai retai, tik esant būtinybei).

Kurį encefalografijos variantą pasirinkti, kiekvienu atveju nusprendžia gydytojas.

Procedūros pradžia

Jei neurologas skiria šį tyrimą vaikams, specialistas, gavęs rezultatus, išsamiai paaiškins. Procedūra atliekama specialioje patalpoje, į kurią neįsiskverbia pašaliniai garsai. Čia taip pat sumontuotas prietaisas, kuris kreivės pavidalu fiksuos smegenų impulsus.

Prieš pradedant procedūrą, mažyliui ant galvos uždedamas dangtelis, panašus į šalmą su elektrodais, specialistas ant jo uždeda reikiamą skaičių jutiklių, kurie prijungiami prie encefalografo. Biosrovės, kurios yra vedamos per elektrodus, yra visiškai nekenksmingos vaikui.

Visa įranga turi būti įžeminta, o prieš uždėdamas jutiklius gydytojas sudrėkina juos vandeniu arba fiziologiniu tirpalu, kad nesusidarytų oro pagalvė tarp galvos ir elektrodo. Ant kūdikio ausų uždedami specialūs segtukai-elektrodai, jie nelaidžia elektros srovės.

Kokios yra EEG procedūros ypatybės

Atsižvelgiant į vaiko amžių, parenkama encefalografijos procedūra. Jei kūdikis labai mažas, jis gali gulėti ant mamos rankų arba ant persirengimo stalo. Svarbiausia, kad jis miega. Visa procedūra užtruks ne ilgiau nei 20 minučių, nes vyksta smegenų veiklos registracija miego laikotarpiu.

Vyresni vaikai sėdi ant sofos ar kėdės, galva turi būti tiesi, nepalenkta į priekį, kad jos rodmenys būtų iškraipyti. Mažas pacientas tyrimo metu turėtų elgtis ramiai. Vyresniems vaikams EEG daroma kiek kitaip. Procedūra apima jau sudėtingesnius tyrimus, todėl gali užtrukti daug ilgiau.

Encefalografijos etapai

Jei atsižvelgsime į standartinę EEG procedūrą, ją sudaro šie veiksmai:

  1. Smegenų veiklos registravimas ramybės būsenoje – „fono kreivės“ gavimas.
  2. Smegenų veiklos fiksavimas pereinant iš ramybės būsenos į aktyvumą. Tai akių atidarymo ir uždarymo testas. Vaikas turi laikytis gydytojo nurodymų.
  3. Hiperventiliacijos testas. Tai leidžia nustatyti latentinės formos epilepsiją, įvairius smegenų auglius, užsitęsusį stresą. Specialisto nurodymu vaikas giliai įkvepia ir iškvepia. Su kūdikiu tokius matavimus galima paversti žaidimu, paprašius jo „užpūsti karštos arbatos“ arba „užgesinti žvakę“.
  4. Fotostimuliacija padeda įvertinti kūdikio psichomotorinės ir kalbos raidos adekvatumą, taip pat galima diagnozuoti epilepsijos aktyvumą. Lemputės pagalba periodiškai blyksteli šviesa, o akis reikia užmerkti.

Paprastai procedūra trunka apie 30 minučių, jei reikia papildomų tyrimų, laikas pailgėja.

Rezultatų įvertinimas

Vaikams yra EEG standartai, kuriuos turėtų žinoti neurologas, todėl po tyrimo tėvams pateikiamas piešinys ar kreivė ir aprašymas. Reikėtų atsižvelgti į šiuos dalykus:

  1. Ritmas (alfa, beta, teta ir delta), jo lokalizacija ir dažnis.
  2. Numanomas patologijos pobūdis.
  3. preliminari diagnozė.

Su tokia išvada ir piešiniu mažas pacientas su mama eina pas neurologą, kuris duos visus paaiškinimus.

Ką sako alfa ritmas?

Jei specialistas pastebi alfa ritmo pažeidimą, tai gali reikšti neoplazmą smegenyse, traumą ar kraujavimą. Tai gali reikšti vaiko vystymosi vėlavimą, ypač jei yra:

  • Per didelė amplitudė ir sinchroniškumas.
  • Veiklos centro poslinkis iš parietalinės ir pakaušio zonų.
  • Smurtinis aktyvumas gilaus kvėpavimo metu.

beta ritmas

Jei EEG atliekate visiškai sveikam vaikui, tada šis ritmas registruojamas tik priekinėse skiltyse. Jei yra poslinkis į centrines smegenų dalis, tai gali reikšti protinio vystymosi vėlavimą.

Jei diagnozuojamas dažnio ar amplitudės pokytis, tai gali reikšti smegenų sukrėtimą ar uždegiminius procesus audiniuose.

Teta ir delta ritmo vertinimas

Šiuos du ritmus sveikam kūdikiui galima nustatyti tik miego metu. Jų buvimas encefalogramoje gali rodyti vaiko demenciją, polinkį į psichozę ar neurozę.

Blyksniai ir aštrios bangos dažniausiai fiksuojamos esant epileptiforminiam aktyvumui ir patvirtina epilepsijos diagnozę. Šiai diagnozei patvirtinti galima naudoti tik EEG.

Visus kitus rodiklius, kurie atsispindi kreivės aprašyme, gali analizuoti ir komentuoti tik kompetentingas specialistas. Ir tik po tikslios diagnozės gali būti paskirtas reikiamas gydymas.

Kur padaryti EEG vaikui

Šią procedūrą galite atlikti gydymo įstaigoje, kurioje yra atitinkama įranga ir specialistai. Nepaisant to, kad vaikų ir suaugusiųjų apžiūros procesas praktiškai vienodas, iš gydytojo reikalaujama turėti papildomų žinių vaikų encefalografijos srityje.

Kalbant apie Rusijos sostinę, EEG vaikui Maskvoje galima atlikti Neuro-med medicinos centre. Gydymo įstaigoje yra visa reikalinga įranga, o moderniausia – vaikų EEG atliekantys specialistai. Patyrę gydytojai turi pakankamai žinių, kad iššifruotų rezultatus, ir greitai ras bendrą kalbą su kūdikiu.

Nebijokite šiuolaikinių tyrimų, įskaitant encefalografiją. Geriau laiku aptikti nukrypimus ir imtis atitinkamų priemonių, nei ilgai be jokios naudos gydyti įtariamą ligą.

Medicinoje smegenų funkcijoms tirti naudojama diagnostinė procedūra – elektroencefalografija (EEG). Vaikų neurologijoje dažnai naudojamas nekenksmingas ir prieinamas metodas.

Kas yra tyrimas. Kaip atliekama procedūra? Ar man reikia tam ruoštis? Kas yra EchoEG ir EchoES? Kada naudojami šie metodai? Panagrinėkime šiuos klausimus

Kas yra EEG

Elektroencefalograma (EEG) skirta nustatyti vaikų ir suaugusiųjų smegenų būklę. Metodas pagrįstas impulsų, kurie sukuria ir perduoda neuronus, registravimu. Bendras šių ląstelių aktyvumas formuoja smegenų žievės bioelektrinį aktyvumą, kurį fiksuoja aparatas.

Elektrodai įrašo signalus ir perduoda juos į aparatą. Kompiuterinė programa analizuoja ir apdoroja informaciją pagal amžių ir paros laiką.

Rodikliai registruojami kreivės, panašios į kardiogramą, forma. Elektroencefalografija vaikams yra saugus būdas gauti informaciją apie bet kokio amžiaus smegenų veiklą. EEG duomenys leidžia gydytojui nustatyti vaiko ligos priežastį ir paskirti tinkamą gydymą.

Kas daro EEG

Encefalogramą vaikui skiria neurologas ir neurofiziologas. Procedūra atliekama bet kuriame amžiuje – nuo ​​gimimo iki 18 metų.

Parodyta, kad EEG atliekama šiais atvejais:

  • galvos trauma;
  • ilgalaikis verksmas be aiškios priežasties;
  • kūdikio miego sutrikimas - mieguistumas ar nemiga;
  • nestabilus kraujospūdis paaugliams;
  • neaiškios kilmės traukuliai;
  • vegetacinės krizės;
  • dirglumas;
  • greitas fizinių išteklių išeikvojimas;
  • vaikščiojimas per miegus - naktinis vaikščiojimas be sąmonės;
  • sąmonės netekimas;
  • alpimas;
  • vaikų kalbos vėlavimas;
  • traukuliai esant aukštai temperatūrai;
  • EEG atliekama mikčiojantiems vaikams.

Neurologai tokiu būdu skiria tyrimą pažeidžiant sąmonę ir vegetovaskulines krizes su alpimu.

Ką gydytojas mato EEG?

Vaiko smegenų encefalograma atskleidžia smegenų struktūrų nuoseklumą miego ir būdravimo metu.

Ką rodo EEG:

  • Mažų vaikų smegenų brandos stadija;
  • smegenų kraujagyslių išemija ir hipoksija;
  • ligos sunkumo diagnozė;
  • prieštraukulinių vaistų veiksmingumo įvertinimas;
  • konvulsinio sindromo priežasties nustatymas;
  • konvulsinio aktyvumo židinio buvimas smegenyse;
  • žalos lokalizacija.

EEG atskleidžia meningitą, encefalitą herpeso ir kitų infekcinių ligų fone. Procedūra atskleidžia smegenų sukrėtimą ir smegenų sumušimą.

EEG nustato cerebrinį paralyžių, epilepsiją. Tyrimo dėka gydytojas nustato kalbos įgūdžių atsilikimo, atminties praradimo priežastį.

Kaip paruošti vaiką EEG

Specialaus pasiruošimo tyrimui nereikia. Vaiko smegenų encefalogramos procedūrai jos paruošiamos iš anksto paprastais veiksmais. Norėdami pagerinti jutiklio kontaktus su plaukais, išplaukite plaukus dieną prieš tai.

Kūdikių EEG atliekama miego metu. Prieš seansą vaikas pamaitinamas. Vaikams po 1 metų procedūra atliekama budrumo būsenoje. Kad mažylis elgtųsi ramiai, tėvai psichologiškai paruošia vaiką išvakarėse.

Patarimai tėvams:

  • Kalbėkite apie diagnostiką kaip apie smagų astronautų žaidimą. Procedūros metu ant galvos uždedamas skafandrą atstojantis dangtelis su jutikliais. Naudinga parodyti kūdikiui astronauto nuotrauką.
  • Į apžiūrą pasiimkite mėgstamus žaislus, su kuriais mažylis jausis apsaugotas.
  • Likus valandai iki procedūros, kūdikis maitinamas.

Prieš seansą nuo kūdikio galvos nuimami segtukai ir papuošalai, atpalaiduojami plaukai. Svarbu! Tėvai turėtų žinoti, kad tyrimas neatliekamas karščiuojant, kosint ar užsikimšus nosiai.

Kaip atliekamas EEG tyrimas?

Procedūra atliekama garsui ir šviesai nepralaidžioje patalpoje. Ant vaiko galvos uždedama kepurė, ant kurios prisegami jutikliai. Naudojant laidus, elektrodai prijungiami prie aparato. Jutikliai iš anksto sutepti geliu, kad nesusidarytų oro pagalvė. Užsegami auskarai užsegami ant ausų spenelių.

Kūdikiai procedūros metu guli ant persirengimo stalo arba mamos rankų.

Vyresni vaikai patiria sudėtingesnę procedūrą. Dėl šio paciento paguldytas ant sofos. Atlošimo padėtyje negalima sulenkti galvos.

Sesijos metu naudojami provokuojantys testai:

  1. Pirmiausia 15 minučių fiksuojamas neuronų bioelektrinis aktyvumas.
  2. Vaiko prašoma keletą kartų pro intervalą atidaryti ir užmerkti akis. Bandymas būtinas norint ištirti smegenis ramybės būsenoje ir perėjimą prie veiklos.
  3. Kitas pratimas yra hiperventiliacija. Vaikas giliai įkvepia ir iškvepia 2-3 kartus su pertraukomis. Tyrimas atskleidžia latentinį naviką, epilepsiją ir stresinę nervų sistemos būklę.
  4. Kitas provokuojantis išbandymas – fotostimuliacija. Procedūra atliekama naudojant elektros lemputę. Užmerktos vaiko akys kelis kartus apšviečiamos šviesos blyksniais. Nedidelis regėjimo krūvis atskleidžia epilepsiją, vaikų kalbos aktyvumo ir psichomotorinio išsivystymo laipsnį.

Procedūra trunka pusvalandį. Jei provokuojantys tyrimai neatskleidžia patologijos, atliekama EEG su miego trūkumu.

Tam vaikas pažadinamas keliomis valandomis anksčiau nei įprastai. Įtarus paroksizminę smegenų būklę arba gilaus miego sutrikimą, atliekama naktinė EEG.

EEG interpretacija

Juostoje įrašyti 4 ritmų tipai. EEG iššifruoja gydytojas. „Blogą“ EEG priepuolių metu rodo dažnos didelės amplitudės elektros iškrovos. Priepuolio pabaigoje bioelektrinis aktyvumas mažėja. Už traukulių ribų aparatas fiksuoja padidėjusio konvulsinio aktyvumo židinius.

Esant kitoms smegenų patologijoms, juostoje užfiksuojami židininiai arba difuziniai pakitimai. Sergant augliais ir insultais, pastebimas lėtas ritmas, vyraujant beta bangoms. Difuziniai pokyčiai pastebimi sergant encefalitu, meningitu, smegenų sukrėtimu ar smegenų sužalojimu.

Po traumos alfa ritmo dažnis padidėja. Sergant demencija, šio rodiklio visiškai nėra. Jei aptinkami difuziniai beta ritmai, tai rodo smegenų sukrėtimą.

Kas yra EchoEG

Smegenų echoencefalografija (Echoeg) – tai ultragarsinis tyrimas naudojant ekspertų klasės įrangą su pažangia kompiuterine programa.

Echoeg privalumai yra tai, kad jis atskleidžia patologiją ne tik smegenų gelmėse, bet ir šalia kaukolės kaulų:

  • intrakranijinė hematoma;
  • intrakranijinis spaudimas;
  • hidrocefalijos laipsnis;
  • smegenų augliai;
  • abscesas.

Metodo informatyvumas prilygsta magnetinio rezonanso tomografijai ir jį pakeičia esant pastarajam kontraindikacijai.

Kas yra EchoES metodas

Echoencefaloskopija (Echoes) yra smegenų struktūrų ultragarsinis tyrimas. Tyrimas pagrįstas echolokacija. Šis metodas leidžia gauti signalus iš smegenų skilvelių. Įtarus hipertenzijos sindromą kreipiamasi.

Metodo poreikis atsiranda esant tokiai smegenų patologijai:

  • perinatalinė encefalopatija, kuri išsivystė nėštumo ar gimdymo metu;
  • dėmesio stokos sutrikimas;
  • mikčiojimas;
  • trauminis smegenų pažeidimas;
  • miego sutrikimas:
  • padidėjęs aktyvumas;
  • enurezė.

Prieš tyrimą pasiruošimo nereikia. Metodas yra nekenksmingas, todėl jis naudojamas vaikams ir nėščioms moterims.

Norint nustatyti arba pašalinti smegenų patologiją, būtina atlikti elektroencefalogramą. Procedūrą galima atlikti kelis kartus nepakenkiant bet kokio amžiaus vaikui. Esant sunkiai smegenų patologijai, be EEG, naudojamas patobulintas Echoeg ir Echoes tyrimas.

Be priežasties galvos skausmai, prastas miegas, nuovargis, dirglumas – visa tai gali būti prastos smegenų kraujotakos ar nervų sistemos anomalijų pasekmė. Norint laiku diagnozuoti neigiamus kraujagyslių sutrikimus, naudojama EEG - smegenų elektroencefalograma. Tai informatyviausias ir prieinamiausias tyrimo metodas, kuris nekenkia pacientui ir gali būti saugiai naudojamas vaikystėje.

Smegenų kraujagyslėms tirti naudojama elektroencefalograma.

Smegenų EEG - kas tai?

Galvos encefalograma yra gyvybiškai svarbaus organo tyrimas, veikiant jo ląsteles elektros impulsais.

Metodas nustato smegenų bioelektrinį aktyvumą, yra labai informatyvus ir tiksliausias, nes parodo visą klinikinį vaizdą:

  • uždegiminių procesų lygis ir plitimas;
  • patologinių pokyčių buvimas induose;
  • ankstyvi epilepsijos požymiai;
  • naviko procesai;
  • smegenų veiklos sutrikimo laipsnis dėl nervų sistemos patologijų;
  • insulto ar operacijos pasekmės.

EEG padeda nustatyti epilepsijos požymius

EEG padeda stebėti smegenų pokyčius, tiek struktūrinius, tiek grįžtamus. Tai leidžia terapijos metu stebėti gyvybiškai svarbio organo veiklą, koreguoti nustatytų ligų gydymą.

Kur galiu padaryti ir apklausos kaina

Elektroencefalografija gali būti atliekama bet kuriame specializuotame medicinos centre. Institucijos gali būti valstybinės arba privačios. Priklausomai nuo nuosavybės formos, klinikos kvalifikacijos lygio, taip pat naudojamos įrangos, procedūros kainos labai skiriasi.

Be to, encefalogramos kainai įtakos turi šie veiksniai:

  • diagnostinės procedūros trukmė;
  • atlikti funkcinius testus;
  • specialių programų naudojimas (kartojant, tiriant epilepsijos impulsus, lyginant smegenų simetrinių zonų zonas).
Vidutinė elektroencefalogramos kaina yra 2680 rublių. Kainos Rusijos klinikose prasideda nuo 630 rublių.

Indikacijos elektroencefalogramai

Prieš skirdamas pacientui encefalografiją, specialistas apžiūri žmogų, išanalizuoja jo nusiskundimus.

EEG priežastis gali būti šios sąlygos:

  • miego problemos - nemiga, dažni pabudimai, vaikščiojimas mieguistumas;
  • reguliarus galvos svaigimas, alpimas;
  • nuovargis ir nuolatinis nuovargio jausmas;
  • be priežasties galvos skausmai.

Nevalgykite šokolado dieną prieš tyrimą.

Kaip atliekama elektroencefalograma?

Smegenų ląstelių elektrinio aktyvumo įvertinimas atliekamas naudojant encefalografą. Jį sudaro jutikliai (elektrodai), kurie primena baseino dangtelį, blokas ir monitorius, į kurį perduodami stebėjimo rezultatai. Tyrimas atliekamas mažoje patalpoje, kuri yra izoliuota nuo šviesos ir garso.

EEG metodas trunka šiek tiek laiko ir apima kelis veiksmus:

  1. Treniruotės. Pacientas užima patogią padėtį – atsisėda ant kėdės arba atsigula ant sofos. Tada uždedami elektrodai. Specialistas ant žmogaus galvos užsideda „kepurę“ su jutikliais, kurios laidai sujungti su prietaisu, fiksuojančiu smegenų bioelektrinius impulsus.
  2. Studijuoti. Įjungus encefalografą, prietaisas pradeda skaityti informaciją, perkeldamas ją į monitorių grafiko pavidalu. Šiuo metu galima užfiksuoti elektrinių laukų galią ir jos pasiskirstymą skirtingose ​​smegenų dalyse.
  3. Funkcinių testų naudojimas. Tai paprastų pratimų įgyvendinimas – mirksėjimas, žvilgsnis į šviesos blyksnius, retas arba gilus kvėpavimas, aštrių garsų klausymas.
  4. Procedūros užbaigimas. Specialistas nuima elektrodus ir atspausdina rezultatus.

EEG metu pacientas užima patogią padėtį ir atsipalaiduoja

Jei tyrimas reikalauja gilesnio tyrimo (kasdienio stebėjimo), procedūroje gali būti pertraukų. Jutikliai atjungiami nuo laidų, pacientas gali nueiti į tualetą, užkąsti, pabendrauti su artimaisiais.

Vaikų EEG ypatybės

Vaikų smegenų veiklos stebėjimas turi savo niuansų. Jei vaikas yra jaunesnis nei vieneri metai, tyrimas atliekamas miego būsenoje. Tam kūdikį reikia pamaitinti, o paskui sūpuoti. Po metų vaikai tiriami būdraujantys.

Kad procedūra būtų sėkminga, svarbu paruošti vaiką:

  1. Apžiūros išvakarėse rekomenduojama pasikalbėti su vaiku apie būsimą procedūrą. Galite sugalvoti žaidimą, kad kūdikis greičiau prisitaikytų, pavadindamas jį superherojumi ar astronautu.
  2. Pasiimkite su savimi mėgstamus žaislus. Tai padės atitraukti jaudinančiojo dėmesį ir nuraminti jį tinkamu metu.
  3. Maitinkite vaiką prieš pradedant tyrimą.
  4. Aptarkite su gydytoju manipuliacijos laiką ir pasirinkite patogų laiką, kai vaikas budi ir nesijaučia mieguistas.
  5. Apžiūros išvakarėse gerai nuplaukite kūdikio galvą. Jei tai mergina, iššukuokite plaukus, nuimkite visus papuošalus (prieš pat stebėjimą).
Jei kūdikis nuolat vartoja tam tikrus vaistus, neturėtumėte jų atsisakyti. Pakanka apie tai pranešti gydytojui.

Kiek laiko trunka procedūra

Įprasta encefalograma yra įprastas EEG arba paroksizminės būklės diagnozė. Šio metodo trukmė priklauso nuo tiriamos srities ir funkcinių mėginių naudojimo monitoringe. Vidutiniškai procedūra trunka ne ilgiau kaip 20-30 minučių.

Per šį laiką specialistas sugeba atlikti:

  • įvairių dažnių ritminė fotostimuliacija;
  • hiperventiliacija (kvėpuojama giliai ir retai);
  • apkrova lėto mirksėjimo forma (atmerkite ir užmerkite akis tinkamu laiku);
  • aptikti daugybę latentinio pobūdžio funkcinių pokyčių.

Jei gautos informacijos nepakanka, specialistai gali griebtis gilesnio tyrimo.

Yra keletas variantų:

  1. Nakties miego encefalograma. Tiriamas ilgas laikotarpis - pabudimas prieš miegą, miegas, ėjimas miegoti ir rytinis pabudimas.
  2. EEG su nepritekliumi. Metodas susideda iš to, kad pacientas netenka nakties miego. Jis turėtų pabusti 2–3 valandomis anksčiau nei įprastai, o kitą naktį nemiegoti.
  3. Nuolatinė elektroencefalograma. Smegenų bioelektrinio aktyvumo stebėjimas vyksta dienos miego metu. Metodas labai efektyvus įtarus paroksizmą (priepuolius) arba nustatant miego sutrikimų priežastis.

Remiantis EEG metodu, tokio tyrimo trukmė gali svyruoti nuo 20 minučių iki 8-15 valandų.

EEG rodiklių iššifravimas

Encefalogramos rezultatų aiškinimą atlieka kvalifikuotas diagnostikas.

Dekoduojant atsižvelgiama į paciento klinikinius simptomus ir pagrindinius EEG rodiklius:

  • ritmo būsena;
  • pusrutulių simetrija;
  • pilkosios medžiagos pokyčiai naudojant funkcinius testus.

Gauti rezultatai lyginami su nustatytomis normomis, o nukrypimai (disritmija) fiksuojami išvadoje.

Lentelė "EEG dekodavimas"

Rodikliai Norm Nukrypimai Galimi patologiniai procesai
Suaugusiesiems Vaikas turi
alfa ritmas8-15 Hz – ritmas yra reguliarus, stebimas ramybėje arba užmerkus akis. Maksimali impulsų koncentracija kaukolės užpakalinėje dalyje ir vainiko srityjeAlfa bangų atsiradimas priekinėje smegenų dalyje. Ritmas tampa paroksizminis. Pusrutulių dažnio stabilumo ir simetrijos pažeidimas (virš 30%)Naviko procesų vystymasis, cistų atsiradimas. Būklė dėl insulto ar širdies priepuolio. Sunkios kaukolės sužalojimų buvimasĮvairaus laipsnio neurozė

Psichopatija

Uždelsta psichomotorinė raida – neurofiziologinis smegenų ląstelių nebrandumas

beta ritmas12-30 Hz – atspindi susijaudinimą, nerimą, nervingumą ir depresiją. Jautrus raminamiesiems vaistams. Lokalizuota suprafrontalinėse skiltyseDifuzinės beta bangos

Amplitudės padidinimas

Pusrutulių simetrijos pažeidimai

Paroksizminės išskyros

smegenų sukrėtimas

Encefalitas

delta ritmas0,5-3 Hz – fiksuoja natūralaus miego būseną. Neviršija 15% visų ritmų. Amplitudė ne didesnė kaip 40 μVDidelė amplitudė

Delta ir teta bangų atsiradimas už miego ribų, lokalizacija visose smegenų dalyse

Aukšto dažnio ritmai

Pilkosios medžiagos struktūrinių centrų dirginimas (dirginimas)

Demencija

Teta ritmas3,5-8 Hz – atspindi normalią suaugusiųjų būseną miego metu. Vaikams šis rodiklis yra dominuojantis

Remiantis ritmų tyrimu, daroma išvada apie smegenų bioelektrinį aktyvumą. Normalioje būsenoje jis turėtų būti be priepuolių (paroksizmų), turėti reguliarų ritmą ir sinchroniškumą. Priimtini difuziniai (vidutinio sunkumo) pokyčiai, jei nenustatoma kitų patologinių sutrikimų (smegenų dalių dirginimas, reguliacinių sistemų disfunkcija, ritmų netvarka). Tokiu atveju specialistas gali paskirti korekcinį gydymą ir stebėti pacientus.

Svarbu atsižvelgti į tai, kad vidutinio sunkumo ritmo pokyčiai (delta ir teta), paroksizminių išskyrų atsiradimas ir epilepsinis aktyvumas EEG vaikams ir jaunesniems nei 21 metų žmonėms yra norma ir netaikomi struktūrų anomalimams. gyvybiškai svarbaus organo.

Elektroencefalografijos pagrįstumas

Encefalogramos rezultatai galioja nuo 1 iki 6 mėnesių.

Terminai gali skirtis priklausomai nuo:

  • ligos;
  • terapija (pakartotinis EEG reikalingas koreguojant gydymą ar vertinant paskirtų vaistų veiksmingumą);
  • pasirinkto EEG metodo informacinė reikšmė.

Jei žmogus sveikas arba elektroencefalogramoje yra nežymių pakitimų, išvada galioja šešis mėnesius. Esant rimtiems nukrypimams ar poreikiui reguliariai stebėti smegenų veiklą (ypač vaikams), EEG laikotarpis gali būti mėnuo ar savaitė.

Elektroencefalografijos naudojimas smegenų veiklos būklei įvertinti leidžia nustatyti daugybę patologijų ankstyvosiose stadijose. EEG metodas leidžia nustatyti vaikų vystymosi vėlavimą dar prieš pirmąsias apraiškas. Be to, procedūra visiškai nekenksminga, ją galima atlikti neribotą skaičių kartų net ankstyvoje vaikystėje. Encefalograma naudojama ne tik nukrypimams nustatyti, bet ir kaip gydymo efektyvumo stebėjimo priemonė.

Smegenų elektroencefalograma (EEG) leidžia nustatyti vaiko GM būklę. Tyrimas yra visiškai saugus ir neskausmingas tiriant smegenų žievės veiklą.

EEG yra diagnostinė procedūra, kuri atliekama bet kokio amžiaus kūdikiams ir suaugusiems. Neuronai, sudarantys nervų sistemą, sukuria ir perduoda elektrinius impulsus, kurių bendras aktyvumas sudaro smegenų bioelektrinį aktyvumą. Gauti duomenys grafiniu metodu registruojami EEG.

Gauta elektroencefalograma pateikiama kaip dokumentas su lenktomis linijomis. Remdamasis gautais grafikais, gydytojas nustato, kaip vyksta procesai vaiko smegenyse (normaliai ar su nukrypimais). Indikacijos elektroencefalografijai vaikams ir suaugusiems:

  • įtarimas dėl tam tikros ligos;
  • standartinis GM darbo įvertinimas.

Tokį tyrimą vaikui ar suaugusiajam skiria gydytojas psichiatras, neurofiziologas ar neurologas. Standartinės GM diagnozavimo indikacijos yra traukuliai arba traukuliai, smegenų sužalojimas, auglys, dažna migrena ir galvos svaigimas, sutrikęs miegas, sąmonės netekimas, vaikščiojimas mieguistumas, nestabilus kraujospūdis.

Naudodamas gautą smegenų encefalogramą, gydytojas gali:

  • nustatyti cerebrinį paralyžių, SVD, epilepsiją;
  • parinkti vaistus minėtų ligų gydymui arba terapijos efektyvumui įvertinti.

EEG pagalba galima nustatyti ligų priežastį ir eigos laipsnį esant motorikos ir kalbos, atminties ir dėmesio, hiperaktyvumo problemoms. EEG rekomenduojama atlikti mokyklinio amžiaus vaikams, jei jie greitai pavargsta ar pervargsta.

ARVE klaida:

Prieš apžiūrint mažą pacientą, būtina pasiruošti. Kadangi manipuliavimas apima elektrinių jutiklių, sumontuotų ant paciento galvos, naudojimą, todėl tyrimo dienos išvakarėse plaukai išplaunami. Tolesni parengiamojo proceso ypatumai priklauso nuo vaiko amžiaus. Jei EEG skiriamas suaugusiam, likus 3 dienoms iki tyrimo, prieštraukuliniai vaistai neįtraukiami. Taip pat negalima naudoti gelio, kremo, plaukų lako.

Naujagimiai EEG daro miego metu. Taip pat prieš tyrimą rekomenduojama pamaitinti kūdikį. Vaikams po metų ši procedūra atliekama jų pabudimo metu. Manipuliacijos metu vaikas turi elgtis ramiai. 2-3 metų vaikams dėl amžiaus ypatumų sunku laikytis gydytojų nurodymų, todėl tėvai turi psichologiškai paruošti vaiką artėjančiai manipuliacijai. Štai keletas psichologų rekomendacijų prieš atliekant šią procedūrą:

  • iš anksto pasakykite vaikui apie būsimą diagnozę, tarsi tai būtų smagus žaidimas;
  • pasiimkite su savimi į kliniką vaiko mėgstamus žaislus;
  • likus valandai iki EEG, reikia maitinti kūdikį.

Jei vaikas ar suaugęs vartoja kokių nors vaistų, apie tai reikia pranešti gydytojui. Encefalografija neturi kontraindikacijų, tačiau ji neatliekama, jei mažas ligonis kosėja su sloga. Prieš manipuliavimą papuošalai nuimami nuo vaiko galvos, plaukai atlaisvinami.

EEG atliekama nedidelėje, garsui ir šviesai nepralaidžioje patalpoje, kurioje yra sofa ir įrašymo įrenginys. Pirmiausia pacientui ant galvos uždedamas specialus dangtelis. Prie jo tvirtinami jutikliai, kurie minkštais laidais sujungiami su encefalografu. Išankstiniai jutikliai sudrėkinami vandeniu, geliu arba druskos tirpalu. Tai neleidžia susidaryti oro pagalvei tarp galvos odos ir elektrodo.

Jei reikia, riebalai papildomai pašalinami alkoholiu. Ant ausų uždedami spaustukai, kurie nelaidžia srovės. Naujagimiai apžiūrimi, gulint ant mamos rankų arba ant persirengimo stalo. Diagnostika trunka 20 minučių. Vyresniems vaikams ir suaugusiems pacientams skiriamos sudėtingesnės procedūros. Tokie pacientai paguldomi ant sofos pusiau gulima (galva nelinksta į priekį). Pacientas turi atsipalaiduoti.

Smegenų encefalogramos etapai:

  1. Fono kreivės įrašymas.
  2. Testuojant (atveriant-užmerkiant akis), tiriamas smegenų darbas pereinant iš ramios būsenos į aktyvumą ir atvirkščiai. Šiame etape pacientas turi tam tikru intervalu atidaryti ir uždaryti akis.
  3. Hiperventiliacija. Šis pratimas leidžia nustatyti paslėptą epilepsiją, naviką ir smegenų uždegimą, lėtinį stresą. Hiperventiliacija reiškia retą, bet gilų kvėpavimą.
  4. Fotostimuliacija. Jame įvertinamas paciento kalbos ir psichomotorinės raidos aktyvumas. Šis pratimas leidžia nustatyti epilepsijos aktyvumą. Procedūra atliekama naudojant lemputę, kuri atkuria ryškius blyksnius reikiamu ritmu (vaikučio akys užmerktos). Manipuliacija trunka 30 minučių. Jei reikia, taikomi papildomi garsai.

Pradinis tyrimas skirtas išanalizuoti paroksizminę smegenų būklę. 15 minučių grafiškai fiksuojamas smegenų biologinis potencialas. Jei toks tyrimas yra neveiksmingas, tokiu atveju skiriama elektroencefalograma su miego trūkumu. Norėdami tai padaryti, pacientui patariama vienai nakčiai atsisakyti miego arba pabusti keliomis valandomis anksčiau nei įprastai pabudus. Tada ekspertai tiria elektroninius smegenų impulsus. Įtarus paroksizmą, atliekamas ilgalaikis tyrimas su miego registracija (tiksliems duomenims gauti).

Elektroencefalograma rodo tam tikro tipo ritmą, kurio reguliarumą užtikrina atitinkamos GM dalies atlikimas. Talamas sinchronizuoja centrinės nervų sistemos veiklą ir funkcinę veiklą. Elektroencefalogramoje yra beta, alfa, teta ir delta ritmai, atspindintys specifinius GM aktyvumo tipus.

Alfa bangų svyravimai normalūs – 8-14 Hz. Šis ritmas paprastai yra pastovus, didžiausias intensyvumas stebimas vainiko ir pakaušio srityje. Alfa ritmas nenustatomas, jei tyrimo metu pacientas judėjo.

Smegenų elektroencefalogramos dekodavimas gali apimti beta ritmą, kurio įprastas dažnis yra 13-30 Hz. Šis rodiklis atspindi paciento nerimą. Normali delta bangos amplitudė neviršija 40 μV. Jei vertė viršija normą, o ritmas registruojamas daugiau nei 15% laiko, GM funkcija yra sutrikusi. Remdamasis gautais rezultatais, gydytojas įvertina bangų ritmą, amplitudę ir dažnį. Visi gauti duomenys yra apibendrinami ir įrašomi į paciento ligos istoriją. Smegenų encefalogramos išvada apima:

  • išvados aiškinimas atsižvelgiant į EEG aprašymą;
  • klinikinių simptomų atitikimo gautų EEG rezultatų nustatymas.

Iššifruodamas gautus duomenis, gydytojas atsižvelgia į bazinį ritmą, smailių aktyvumą, smegenų elektroencefalogramos pokyčius po funkcinių tyrimų. Jei alfa ritmas nukrypsta nuo normos, tada pacientui išsivystė smegenų auglys, cista, insultas, širdies priepuolis. Patologiniai alfa ritmo požymiai yra šie:

  • nuolatinė šio rodiklio registracija priekinėse GM dalyse;
  • viršija 30 % tarpsferinės asimetrijos barjero;
  • bangų sinusiškumas sulaužytas;
  • arkinio ritmo buvimas;
  • ritmo indeksas neviršija 50 proc.

GM trauma išprovokuoja alfa ritmo dažnio ir nestabilumo padidėjimą. Šio rodiklio netvarkingumas arba visiškas jo nebuvimas rodo įgytą demenciją. Su slopinančia psichopatija stebima EEG desinchronizacija. Pirminę neurozę rodo padidėjęs šio rodiklio sinchroniškumas bet kurioje smegenų srityje ir trumpa aktyvavimo reakcija. Tretinės neurozės atveju pastebimas paroksizminis aktyvumas.

Beta bangos patologiniai simptomai:

  • žemas dažnis;
  • paroksizminės išskyros;
  • amplitudės asimetrija smegenų pusrutuliuose;
  • amplitudė viršija 7 μV;
  • sinusoidinis beta ritmas.

Jei grafike aptinkamos difuzinės beta bangos, kurių amplitudė mažesnė nei 50 µV, pacientas turi smegenų sukrėtimą. Trumpi verpstės beta ritme gali būti diagnozuojami kaip encefalitas. Verpsčių trukmė ir amplitudė lemia GM uždegiminio proceso sunkumą. Antrinei neurozei būdingas beta ritmo desinchronizavimas kiekvienoje smegenų dalyje.

Paprastai teta ir delta ritmai diagramoje rodomi tik miegančiam vaikui ar suaugusiajam. Paroksizminės lėtos bangos budrumo metu rodomos, jei pažeistos gilios GM dalys. Vaikams tiriant galima nustatyti difuzinius delta ir teta ritmus, epileptoidinį aktyvumą, kurie laikomi norma. Jei tyrimo metu teta ritmai GM priekinėse dalyse buvo nustatyti kaip pagrindiniai, tada gydytojas diagnozuoja „jautriąją psichopatiją“.

GM bioelektrinis aktyvumas yra sudėtinga charakteristika, susijusi su smegenų ritmu. Paprastai šis indikatorius yra ritmiškas. Elektroencefalogramos išvadoje specialistas nurodo nustatytus šios veiklos pažeidimus. Jei gydytojas paciento medicinos knygoje rašė apie vidutinio sunkumo ar difuzinius šio rodiklio pokyčius, kol nėra priepuolių, nurodomas simptominis gydymas. Priešingu atveju gydytojas diagnozuoja „epilepsiją“ arba polinkį į traukulius. Žemas bioelektrinis smegenų aktyvumas būdingas depresijai.

Papildomi rodikliai

Paroksizmas rodo padidėjusį sužadinimą arba sumažėjusį slopinimą, kurį lydi migrena. Tokiu atveju yra galimybė susirgti epilepsija. Likęs GM struktūros pokytis yra traumos, hipoksijos ir bakterinės infekcijos pasekmė. Šis pokytis gali atsirasti bet kurioje smegenų vietoje.

Neurofiziologinis nebrandumas rodo paciento psichinės ir motorinės raidos vėlavimą. Bet kurioje smegenų dalyje aptiktus paroksizmus lydi neurofiziologinis nebrandumas, migrena. Organiškai pasikeitus smegenų struktūrai, atliekama kompleksinė diagnostika ir tinkama terapija. Aktyvios išskyros bet kurioje smegenų dalyje, kurios didėja mankštinantis, lydi klausos praradimą. Kiekvienai tokiai reakcijai būdinga tam tikra aktyvių iškrovų šaltinio lokalizacija.

ARVE klaida: id ir teikėjo trumpųjų kodų atributai yra privalomi seniems trumpiesiems kodams. Rekomenduojama pereiti prie naujų trumpųjų kodų, kuriems reikia tik url

Jei delta ir teta bangos fiksuotos priekinėje dalyje ir smilkiniuose, o kiekvienai bangai būdingas skirtingas ritmas, galima Alzheimerio liga ir poinfarktinė demencija.

Jei elektroencefalogramų svyravimai yra nuolatiniai, kalbame apie priekinę bardiaritmiją.

Ką rodo vaikų smegenų EEG? Elektroencefalografija yra tyrimo metodas, atspindintis smegenų elektrinį aktyvumą grafinių bangų pavidalu. Juo diagnozuojamos smegenų ligos, kurių metu iškreipiama smegenų struktūrų veikla, sulėtėja nervinio impulso laidumas arba fiksuojamas padidėjęs neuronų jaudrumas.

EEG padeda nustatyti navikinius darinius smegenyse, epilepsijos židinio buvimą, autizmą, išeminį smegenų audinio pažeidimą, komą. Dažniausiai EEG skiriama pacientams, sergantiems epilepsija.

Atlikdamas vaikų EEG, specialistas turi atsižvelgti į daugybę ypatybių, susijusių su paciento amžiumi.

Normalūs EEG rodmenys vaikams

Ką rodo vaiko smegenų EEG?

Iššifruodami elektroencefalogramos rezultatus galite pamatyti šiuos ritmų tipus:

6 mėnesių vaikui alfa ritmas (dominuojantis) yra 6-9 Hz pakaušio srityje. Centrinės žievės zonos skleidžia 7 Hz tik motorinių bandymų metu. Labiau matomi žemi ritmo dažniai. Tai laikoma normaliu rodikliu, nes smegenys vis dar yra augimo ir vystymosi stadijoje, jos išgyvena kritinį restruktūrizavimo laikotarpį (1 kritinis laikotarpis).

11-15 mėnesių kūdikiui. praeina 2-asis kritinis dominuojančio alfa ritmo aktyvumo kaitos nuo 6 Hz iki 7-9 Hz periodas. Šiuo metu smegenyse formuojasi nauji motoriniai ir kiti nerviniai ryšiai. Iki 3-4 metų padidėja smegenų struktūrų aktyvumas, ritmo intensyvumas laikosi stabilių rodiklių - 8 Hz.

Elektroencefalogramos pavyzdys

Nuo 5-6 metų fiksuojamas 3 kritinis alfa ritmo dažnių kitimo periodas. Šiuo atveju jo amplitudė padidėja iki 10-11 Hz. Šiuo laikotarpiu smegenys sparčiai auga. Nervų sistema tobulėja atsirandant naujiems įgūdžiams, įsitvirtinus kalbos funkcijoms.

Elektroencefalografijos atlikimo taisyklės, indikacijos

EEG vaikams atliekama klinikoje ar ligoninėje. Prieš procedūrą vaikui turi būti paaiškinta, kaip ir kodėl atliekamas tyrimas. Vaikų apžiūra yra saugi. Jei pacientas blogai toleruoja procedūrą (baiminasi), jis užmigdomas, kad gautų patikimus rezultatus. Kai tyrimo metu pacientui būtina užmigti, naktį prieš procedūrą jam negalima leisti miegoti.

Norint pamatyti elektrinį vaiko smegenų aktyvumą, ant galvos uždedami specialūs elektrodai. Jie fiksuoja elektros impulsus, perkelia juos ant popieriaus arba į ekraną. Aparatas įrašo rezultatus kaip kreivę.

EEG yra kelių tipų:

  1. EEG stebėjimas (6-24 val., miego metu).
  2. Elektroencefalografija (4-6 val., rodoma popieriuje ar elektroninėje laikmenoje, dažnai atliekama su diagnostiniais mėginiais).
  3. Vaizdo stebėjimas (procedūra atliekama su vaizdo stebėjimu, siekiant palyginti motorinį aktyvumą su kreive miego metu).

Vienintelis apribojimas gali būti vaiko būklės sunkumas. Esant dažniems epilepsijos priepuoliams ar širdies veiklos sutrikimams procedūros metu, skubios pagalbos atveju (širdies sustojimas, epilepsijos priepuolis) būtinas anesteziologo ir gydančio gydytojo buvimas.

EEG suteikia vertingos informacijos apie galimas patologijas

Indikacijos tyrimui:

  • epilepsijos priepuoliai;
  • smegenų audinio išemija;
  • hiperaktyvumo sindromas;
  • autizmas;
  • Dauno sindromas;
  • cerebrinis paralyžius;
  • koma;
  • tikai, hiperkinezė;
  • navikų neoplazmos;
  • neaiškios kilmės galvos skausmai;
  • smegenų audinio uždegiminės ligos (encefalitas, meningitas).

EEG parametrai esant įvairioms patologinėms būklėms pediatrijoje

EEG leidžia diagnozuoti epilepsiją, autizmą, cerebrinį paralyžių. Encefalograma padeda įvertinti smegenų funkciją esant komai, hiperaktyvumo sindromui, demencijai, smegenų audinio išemijai. Vaikų tikas taip pat keičia ritmą.

Esant vaikui tikams, EEG registruojami alfa ritmo pokyčiai kaip bangų ritmo pažeidimas. Encefalogramoje matomi žemo dažnio teta bangų blyksniai, didelės amplitudės beta bangos, pavienės nespecifinės ūminės bangos, nesusijusios su epilepsija. Pastebimas bimodalinis alfa ritmas. Galimas pagrindinio ritmo padidėjimas arba sumažėjimas.

Vaikams, sergantiems autizmu, elektroencefalografija atskleidžia dominuojantį teta ritmą (4-5 Hz). Tai rodo, kad sunku prisitaikyti prie visuomenės. Sunkiais ligos atvejais teta bangos registruojamos visose smegenų žievės srityse. Gydymo fone teta bangų sunkumas mažėja, alfa ritmas didėja. Kartais gali padidėti beta bangos. Pacientas yra labai neramus.

Gerybinė kūdikių miokloninė epilepsija

EEG aiškiai rodo epilepsiją, leidžia nustatyti padidėjusio sužadinimo židinio lokalizaciją.

Encefalograma rodo elektrinio aktyvumo padidėjimą aštrių asimetrinių bangų, smailių, smailių bangų kompleksų, aštrių ar lėtų bangų pavidalu. Epilepsija sergančio paciento elektroencefalografiją geriausia atlikti sapne, nes dienos metu nematote elektroencefalogramos pokyčių, ypač naktinės epilepsijos formos.

Jei neįmanoma atlikti tyrimo miego būsenoje, būtina atlikti stimuliacijos testus (motorinius, hiperventiliacijos, regos). Po tyrimo pacientas gali patirti EEG pakitimų.

Pacientams, sergantiems hiperaktyvumo sindromu, atliekant hiperventiliacijos testą (dažnas gilus kvėpavimas), EEG gali rodyti lėtą alfa ritmo aktyvumą. Be EEG stimuliacijos pakitimų praktiškai nebūna, išskyrus pusrutulių ryšio susilpnėjimą (šiek tiek padidėjusį beta ritmą).

Komos metu pacientams dažnai pasireiškia beta ritmas miego verpsčių pavidalu. Tai geras smegenų veiklos požymis. Jei smegenų veikla silpna, galima aptikti specifinius modelius. Kai įvyksta smegenų mirtis, elektroencefalogramoje aptinkama izoliacija (tiesi linija). EEG komoje būtina norint išsiaiškinti paciento būklę, nustatyti tolesnį paciento gydymą. EEG gali būti naudojamas stebėti smegenų atsaką į vaistų vartojimą.

Pacientams, sergantiems Dauno sindromu ir smegenų audinio distrofija, procedūros metu bus sumažintas elektrinis aktyvumas. Alfa ritmo amplitudė maža, smegenų reakcija į stimuliaciją silpnai išreikšta. Sergant cerebriniu paralyžiumi galima aptikti epileptiforminius požymius (pikus), nes sergant cerebriniu paralyžiumi taip pat susidaro pažeidimo židinys.

Išvada

Elektroencefalografija yra svarbi vaikų diagnostikos priemonė, nes ji labai informatyvi ir saugi. Procedūra leidžia įvertinti smegenų veiklą komos metu, nustatyti epilepsijos židinio lokalizaciją, įvertinti ligos sunkumą sergant autizmu, cerebriniu paralyžiumi. Elektroencefalograma reikalinga diagnozei pagrįsti, būtino gydymo paskyrimui ir teisingam gydymui.