Kandidozinio stomatito priežastys. Kandidozinio stomatito rūšys ir jų gydymo metodai

Turinys

Skirtingai nuo įprasto stomatito, kandidozę sukelia Candida genties grybai. Kartu su daugybe bakterijų šio mikroorganizmo nedideliais kiekiais yra žmogaus burnos ertmėje. Grybelis pradeda aktyviai daugintis susilpnėjusio imuniteto fone. Aiškus šio proceso požymis – balta danga ant dantenų, liežuvio ir žando gleivinės. Šiuo atžvilgiu burnos kandidozė taip pat vadinama pienligė. Liga būdinga mažiems vaikams, bet gali pasireikšti ir suaugusiems. Nepriklausomai nuo amžiaus, gydymas atliekamas naudojant priešgrybelinius vaistus.

Kas yra kandidozinis stomatitas

Priežastys

Burnos kandidozę sukelia į mieles panašus grybelis Candida albicans. Jo spalva yra balta, todėl jos sukeliama liga vadinama pienlige. Infekcija įvyksta per kontaktą arba per savaiminę infekciją. Pastarasis reiškia, kad šis grybelis yra oportunistinis, nes yra natūralios gleivinės mikrofloros dalis. Šis patogenas sukelia stomatitą tik susilpnėjus imunitetui ir veikiant daugeliui kitų provokuojančių veiksnių. Jie apima:

  • nepilnai susiformavusi naujagimių žarnyno ir burnos ertmės gleivinė;
  • žarnyno disbiozė;
  • per didelis medicininių skalavimo priemonių naudojimas, dėl kurio išsausėja gleivinė;
  • nepakankama burnos higiena;
  • blogi įpročiai, įskaitant rūkymą;
  • nuolatinis burnos ertmės poveikis toksinėms ir cheminėms medžiagoms, tokioms kaip benzenas ir pesticidai;
  • nėštumas;
  • užsitęsęs stresas;
  • nesubalansuota mityba;
  • higienos taisyklių nesilaikymas nešiojant protezus;
  • diabetas;
  • ėduonis, gingivitas, dantų akmenys, periodontitas;
  • ilgalaikis nekontroliuojamas geriamųjų kontraceptikų vartojimas;
  • ŽIV ir kitos imunodeficito sąlygos.

Veislės

Kandidozė, arba grybelinis stomatitas, yra tipiška „vaikystės“ liga, kuria dažniausiai serga maži ir kūdikiai. Suaugusiesiems tai gali veikti kaip savarankiška patologija arba kitų vidaus organų patologijų ar sumažėjusio imuniteto požymis. Priklausomai nuo išplitimo laipsnio, grybelinis stomatitas skirstomas į šiuos tipus:

  • Atrofinė burnos kandidozė. Tai prasideda glositu - liežuvio uždegimu, kurio metu jis tampa tarsi „poliruotas“. Priežastis – patologinė jo receptorių papilių (papillae linguales) atrofija.
  • Granulomatinis (hiperplastinis) glositas. Sergant šia stomatito forma, papilės ne atrofuojasi, o hipertrofuojasi, tai yra, jos padidėja ir užsidega.
  • Kapšelio liežuvis. Jo paviršiuje atsiranda vagelės ir raukšlės su apnašomis viduje.
  • Cheilitas. Tai lūpų kandidozė, kuri pasireiškia uogienėmis ir įtrūkimais burnos kampučiuose.

Pagal eigos pobūdį kandidozės tipo stomatitas skirstomas į ūminį ir lėtinį. Pirmajam būdingi ryškūs simptomai, antrasis pasireiškia bangomis kintančiomis paūmėjimo ir remisijos laikotarpiais. Priklausomai nuo klinikinių ir morfologinių požymių, burnos ertmės kandidozė gali būti:

  • Pseudomembraninis. Vaikai dažnai kenčia nuo to, nes liga vystosi ankstesnių infekcijų ir bronchito fone.
  • Erozinis. Jai būdinga mažų opų ir erozijų atsiradimas ant gleivinės.
  • Hiperplastinė. Jį lydi stiprus burnos džiūvimas, liežuvio epitelio ir vidinės skruostų pusės šiurkštumas.
  • Atrofinis. Pažeista vieta yra liežuvis, padengtas stora plėvele. Priežastis – ilgalaikis kortikosteroidų ar kompleksinių antibiotikų vartojimas.

Kandidinio stomatito simptomai

Paprastai burnos pienligė pasireiškia kaip įprastas stomatitas, tačiau pasireiškia glositu, cheilitu ir kandidoze. Simptomus lemia proceso apimtis, paciento sveikatos būklė ir amžius. Mažiems vaikams kandidozinį stomatitą galima atpažinti iš šių požymių:

  • nuolatinis verksmas valgio metu, nes tai sukelia vaiko skausmą;
  • gleivinės patinimas;
  • maisto rijimo problemos;
  • dispepsija, pilvo skausmas;
  • baltos sūrio apnašos burnoje, ant liežuvio;
  • opos ir erozijos, atsirandančios po apnašų pašalinimo;
  • apetito praradimas, svorio kritimas;
  • Slaugančios moters spenelių Candida infekcija.

Dauguma šių požymių būdingi ir suaugusiems. Išskirtiniai vyresnio amžiaus žmonių burnos kandidozės simptomai:

  • sausa burna;
  • skausmas ryjant maistą;
  • gleivinės kraujavimas šalinant baltas sūrio apnašas;
  • burnos paraudimas;
  • deginimas burnoje ir gerklose;
  • metalo skonis burnoje;
  • skonio praradimas valgant.

Komplikacijos

Ypač sunkiai gydoma lėtinė burnos ertmės kandidozės forma. Apskritai toks stomatitas nekelia ypatingo pavojaus žmonėms, kurie neserga rimtomis ligomis. Pacientams, kurių imunitetas nusilpęs – infekuotiems ŽIV, vaikams iki 1 metų ir vyresnio amžiaus žmonėms – patologinis procesas gali išplisti į viršutinius kvėpavimo takus, vėliau – į stemplę, bronchus ir plaučius. Pridėjus bakterinę infekciją, gali išsivystyti sepsis – bendra kraujo infekcija – ir net mirtis. Kitos grybelinio stomatito komplikacijos yra:

  • skonio suvokimo sutrikimai;
  • pūlingas stomatitas;
  • skrandžio, žarnyno kandidozė;
  • kandidozinis ezofagitas;
  • svorio metimas;
  • tuštinimosi sutrikimai, dispepsija;
  • generalizuota kandidozė;
  • krūtinės angina.

Diagnostika

Kandidozinio stomatito diagnozavimo procesas nėra sudėtingas, nes jo būdingus simptomus vizualiai lengva atpažinti. Gydytojas tiria apnašų ypatybes: dėmes, apnašas, papules, atviras erozijas. Be pirminio tyrimo, norėdamas patvirtinti ligą, specialistas pacientui skiria keletą procedūrų iš sąrašo:

  • Mikroskopinis burnos tepinėlio tyrimas. Padeda aptikti grybelį po mikroskopu. Be to, atliekamas tyrimas, siekiant nustatyti grybelio jautrumą tam tikriems vaistams.
  • Bendra kraujo analizė. Aptinka leukocitozę – leukocitų kiekio padidėjimą, kuris rodo uždegiminį procesą organizme.
  • Serologinis tyrimas. Dažniau skiriama pacientams, kurių ligos istorija yra sudėtinga (ŽIV, tuberkuliozė, AIDS). Tyrimas nustato antikūnų prieš tam tikras ligas buvimą.

Grybelinio stomatito gydymas

Jei vaikui atsiranda grybelinio stomatito požymių, turėtumėte pasikonsultuoti su pediatru. Suaugusieji turi apsilankyti pas vietinį gydytoją. Terapeutas gali nukreipti jus konsultacijai pas specializuotus specialistus, įskaitant alergologą, odontologą ir imunologą. Ligos gydymas priklauso nuo jos rūšies ir grybelinės infekcijos laipsnio. Neįmanoma tiksliai apibūdinti vieno gydymo režimo, nes kandidozė turi sudėtingą ir kintamą vystymosi mechanizmą. Vienintelės bendros problemos yra tos, kurios išsprendžiamos progresuojant gydymui:

  • grybelinės veiklos slopinimas naudojant priešgrybelinius vaistus;
  • stiprinti imuninę sistemą;
  • skausmo malšinimas, uždegimo malšinimas, alergijos pašalinimas;
  • gretutinių ligų gydymas;
  • burnos mikrofloros normalizavimas.

Neatsiejama grybelinio stomatito gydymo sąlyga yra mitybos korekcija. Dieta skiriama tiek suaugusiems, tiek vaikams. Tai padeda sustiprinti imuninę sistemą, kuri suteiks organizmui jėgų kovoti su grybeliu. Norint pasiekti šį tikslą, meniu turi būti:

  • daugiau šviežių daržovių;
  • fermentuoti pieno produktai:
  • virta mėsa;
  • ankštiniai augalai;
  • pasenusi duona;
  • javai

Rekomenduojama visiškai atsisakyti saldumynų ir kepinių. Draudimas taikomas konservams, pusgaminiams, garstyčioms, kečupui, alkoholiui. Vartojamas maistas turi būti šiltas, kad nedirgintų burnos gleivinės. Dėl tų pačių priežasčių geriau valgyti skystesnį maistą, kuriam laikui atsisakant kieto maisto. Be dietos, pacientui skiriami šių grupių vaistai:

  • Priešgrybelinis. Tai yra etiotropinės terapijos dalis, t.y., siekiama pašalinti ligos šaltinį – oportunistinius grybelius. Priešgrybeliniai vaistai naikina jų ląsteles ir slopina reprodukciją. Tai apima vaistus, kurių pagrindą sudaro klotrimazolas, mikonazolas, flukonazolas, nistatinas ir natamicinas. Jie tiekiami gelių, tepalų, tablečių ir tirpalų pavidalu. Burnos gleivinei gydyti naudojamos išorinės formos. Jei vietinis gydymas neduoda rezultatų, vartojamos tabletės.
  • Antihistamininiai vaistai. Kandidozę dažnai lydi alergija, susijusi su organizmo reakcija į grybelio išskiriamus fermentus. Antihistamininiai vaistai mažina gleivinės patinimą ir paraudimą. Tarp tokių vaistų Tavegil, Suprastin, Claritin, Loratadinas turi gerų atsiliepimų.
  • Antiseptikas. Pateikiamas tirpalų pavidalu, kurie naudojami burnos gleivinei dezinfekuoti. Tai padeda nuo jo nuplauti Candida apnašas. Šiuo tikslu naudojami Yox, Miramistin, Rotokan tirpalai.
  • Nuskausminamųjų. Jie padeda numalšinti burnos ertmės skausmą, kad žmogus galėtų bent pavalgyti. Su skausmu padeda susidoroti gelis Kamistad, Hexoral Tabs ir Anestezin tabletės, Lidocaine Asept purškalas.
  • Priešuždegiminis. Padėkite kovoti su grybelių sporų augimu ir leiskite audiniams pradėti taisymosi procesą. Gerai veikia Cameton purškalas, Cholisal arba Actovegin gelis, Eucalyptus M tabletės.
  • Greitina gijimą. Didelį diskomfortą kandidozinės burnos infekcijos metu sukelia opos, kurios susidaro pašalinus nuo gleivinės sūrio apnašas. Vaistai, padedantys pagreitinti gijimą, skiriami palengvėjus uždegimui ir pašalinus jo židinius. Taigi, Solcoseryl pasta, propolio purškalas, Karotolin gali paskatinti regeneraciją.

Suaugusiesiems

Bendras gydymo režimas skiriamas atsižvelgiant į kandidozinio stomatito sunkumą. Pradiniame etape galite susidoroti su liga namuose. Terapijos pagrindas – specialios pastilės ir burnos skalavimo priemonės. Tarp jų veiksmingi šie vaistai:

  • Burnos skalavimas iš Listerine linijos. Tai produktai, skirti visapusei burnos priežiūrai. Jie turi antibakterinį ir priešuždegiminį poveikį. Naikinant bakterijų sieneles, Listerine neleidžia mikroorganizmams prisitvirtinti prie gleivinės. Norint pasiekti efektą, reikia skalauti burną du kartus per dieną, naudojant 20 ml tirpalo. Kursas trunka iki visiško pasveikimo.
  • Eludrilas. Jis turi priešgrybelinį poveikį ir naikina gramteigiamas ir gramneigiamas bakterijas. Kiekvieną dieną šiuo tirpalu reikia skalauti burną 3 kartus per dieną pirmą savaitę, 2 kartus antrą savaitę. Procedūrai paimkite 10–20 ml Eludril ir 100 ml vandens.
  • Itrakonas. Nors jis yra tablečių pavidalu, jis naudojamas ankstyvoje grybelinės infekcijos stadijoje. Paros dozė yra 100 mg. Gydymas tęsiamas 15 dienų. Itracon pasižymi didesniu veiksmingumu tuo pačiu metu naudojant Listerine burnos skalavimo priemones.

Jei liga įgavo vidutinę ar sunkią formą, pradedami vartoti stipresni vaistai. Šis kandidozinio stomatito gydymas suaugusiesiems daugiausia atliekamas vietinėmis priemonėmis, tačiau kartais vartojamos ir tabletės. Gydymo režimas gali apimti šiuos vaistus:

  • Daktarin-gelis. Naikina patogenines bakterijas ir grybelius, neleidžia jiems daugintis. Norint pasiekti ilgalaikį efektą, reikia gerti po ¼ šaukšto gelio 4 kartus per dieną. Po savaitės dozė sumažinama perpus, gydymas tęsiamas dar 14 dienų.
  • Nizoralas. Galima įsigyti tablečių pavidalu. Pagrindinis jų poveikis yra fungicidinis, t.y., naikinantis grybelio ląsteles. Paros dozė yra 200 mg. Gydymas turi būti tęsiamas mažiausiai 3 savaites, o vėliau, atsižvelgiant į klinikinį vaizdą.
  • Flucostatas. Lengvoms formoms gydyti skiriama vieną kartą, bet sunkiais atvejais – 2–4 savaites po 50–100 mg per parą. Vaistas turi ryškų priešgrybelinį poveikį. ŽIV ar AIDS atveju Flucostat vartojamas po 150 mg kasdien 2-3 mėnesius.

Vaikams

Po kiekvieno maitinimo kūdikiui reikia duoti šiek tiek švaraus virinto vandens. Po to galite gydyti burnos gleivinę antiseptikais:

  • Sodos tirpalas. Paruošta iš 1 stiklinės šilto virinto vandens ir 1 arb. soda
  • Pimafucin arba Clotrimazole tepalas, Miramistin, Orasept arba Livanol tirpalas.
  • Kremas-gelis Kalgel, Kamistad, Candide. Jie taip pat turi analgetinį poveikį, kuris padės atkurti normalų vaiko apetitą.

Nerekomenduojama naudoti briliantinio žalio ar vandenilio peroksido kaip antiseptikų. Jie gali tik pabloginti gleivinės būklę. Medus taip pat draudžiamas, nes saldus maistas prisideda prie grybelio augimo. Be tepalų, gelių ir tirpalų, leidžiama naudoti antiseptinius purškiklius, pavyzdžiui, Daktarin. Jomis burnos gleivinė drėkinama iki 3 kartų per dieną 7–10 dienų. Vyresniems nei 3 metų vaikams gali būti skiriamos Imudon arba Faringosept pastilės. Gydant grybelinį stomatitą vaikams, taip pat būtina laikytis šių principų:

  • Dėl sunkių kandidozės formų reikia vartoti vaistus. Pimafucinas yra patvirtintas vaikams. Vaikams skiriama 1 tabletė per dieną savaitę.
  • Jei kandidozės priežastis yra ilgalaikis antibiotikų vartojimas, tada vaikui turi būti skiriami probiotikai, pavyzdžiui, Bifiform, Linex ar Biogaia.
  • Svarbi gydymo sąlyga – gerti daug skysčių. Be švaraus vandens, naudinga vaikui duoti spanguolių ir bruknių vaisių gėrimų, žolelių arbatų ir apelsinų sulčių.
  • Gydymo metu maistas turi būti mėsos tyrės, tyrės sriubos, omletai, paštetai ir varškė.
  • Gydymo metu ir mėnesį po jo pabaigos būtina duoti vaikui imunitetą stiprinančių vaistų, pavyzdžiui, Imunorix, Imupret, Immunal. Pastarųjų dozavimas yra: 1 ml 3 kartus per dieną – 1–6 metų vaikams, 1,5 ml tokiu pat dažniu – 6–12 metų amžiaus.

Kaip gydyti kandidozinį stomatitą liaudies gynimo priemonėmis

Tradicinės medicinos receptai yra labiau tinkami kandidozės gydymui, ypač mažiems vaikams. Odontologijoje šaltalankių ir erškėtuogių aliejus sėkmingai naudojamas žaizdoms ir burnos opoms gydyti. Uždegimui tepti ir tepti leidžiama naudoti kadagio ūglių tinktūrą. Galite skalauti burną spanguolių ar morkų sultimis. Yra ir kitų veiksmingų liaudies receptų nuo burnos kandidozės:

  • Susmulkinkite porą skiltelių česnako, įdėkite 1 a.š. l. rūgpienio. Gautu mišiniu išskalaukite burnos gleivinę. Procedūros metu bus jaučiamas stiprus deginimo pojūtis, tačiau laikui bėgant jis praeis. Sprendžiant iš atsiliepimų, kandidozės simptomai išnyksta po trečios procedūros, t.y. po paros, tačiau geriau tęsti gydymą dar porą dienų.
  • Paimkite vieną bulvę, nulupkite, nuplaukite ir sutarkuokite. Paimkite šaukštą gautos košės, įdėkite į burną ir palaikykite apie 5 minutes. Kartokite šiuos veiksmus iki 2-3 kartų per dieną. Gydymas atliekamas tol, kol žaizdos burnoje visiškai išnyksta.
  • 200 ml vandens paimkite 1 šaukštelį. ramunėlių žiedai. Užvirkite, tada palikite 3 valandas. Įpilkite 1 šaukštelį. boro rūgšties tirpalas. Šiltą nuovirą naudokite burnai skalauti iki kelių kartų per dieną.
  • Užpilkite 300 ml vandens 1 valg. l. eryngium žolė. Virkite 3 minutes, palikite bent 2 valandas. Gautu tirpalu skalaukite burną kas 2 valandas.

Prevencija

Pagrindinė kandidozinio stomatito prevencijos taisyklė yra higienos taisyklių laikymasis. Prieš valgį ir išėjus į lauką reikia nusiplauti rankas. Patalpos turi būti reguliariai drėgnai valomos. Žindančioms moterims patariama prieš kiekvieną maitinimą plauti spenelius. Bendrosios prevencijos taisyklės yra šios:

  • subalansuota mityba;
  • aktyvus gyvenimo būdas;
  • saikingas saldumynų vartojimas;
  • į racioną įtraukti rauginto pieno produktus, daržoves, vaisius;
  • laiku gydyti burnos ligas;
  • kompetentingas antibiotikų vartojimas;
  • mesti rūkyti ir alkoholį;
  • vitaminų terapija du kartus per metus;
  • valyti dantis 2 kartus per dieną.

Vaizdo įrašas

Visų žmonių organizme įvairiais kiekiais gyvena Candida grybelis, kuris, veikiamas jam palankių veiksnių, pradeda aktyviai daugintis. Rezultatas yra kandidozinis stomatitas. Kokios yra šios ligos priežastys? Kaip jį atpažinti ir išgydyti?

Priežastys

Gana daug bakterijų „gyvena“ burnos ertmėje ir kontroliuoja grybelio „elgesį“. Tačiau kartais sutrinka jėgų pusiausvyra, dėl kurios išsivysto stomatitas. Pagrindiniai veiksniai, provokuojantys ligą, yra šie:

  1. Amžius. Rizikos grupėje yra naujagimiai, kurių imuninė sistema nepilnai susiformavusi, ir vyresnio amžiaus žmonės, kurių organizmas palaipsniui silpsta.
  2. Rūkymas. Tabako dūmų komponentai neigiamai veikia burnos ertmės būklę: kiekvienas daugiau ar mažiau patyręs rūkalius serga dantų akmenimis, dantenų uždegimu, periodontitu. Dėl susilpnėjusio vietinio imuniteto Candida „klesti“.
  3. Tam tikrų vaistų vartojimas. Antibiotikai gali sukelti disbiozę. Nors nuolatinė mikroflora yra slopinama, patogeniniai mikroorganizmai įgyja „veikimo laisvę“.
  4. Dantų protezai. Daugeliu atvejų tokios struktūros dirgina minkštuosius audinius ir sukelia uždegimą. Dėl to susidaro puikios sąlygos grybeliui augti.
  5. Hormonų lygio pokyčiai. Su tuo dažniausiai susiduria nėščios moterys ir moterys, vartojančios kombinuotus geriamuosius kontraceptikus. Kartais kandidozinis stomatitas pasireiškia menstruacijų metu.
  6. Darbas su pavojingomis medžiagomis. Asmuo, kuris reguliariai liečiasi su pesticidais, benzenu ir kitomis „kenksmingomis medžiagomis“, pagal nutylėjimą kenčia nuo susilpnėjusio imuniteto. Tokiu atveju grybelio augimas burnoje nėra pats blogiausias dalykas.
  7. Kai kurios ligos. Kandidoziniu stomatitu dažniausiai serga diabetikai, vėžiu sergantys, ŽIV infekuoti asmenys, taip pat asmenys, turintys virškinimo trakto sutrikimų.
  8. Netinkama burnos priežiūra. Higienos nepaisymas ir netaisyklingas dantų valymas leidžia grybeliui aktyviai daugintis. Tuo pačiu metu per didelis burnos skalavimo skysčių naudojimas taip pat turi neigiamą poveikį: atsiranda sausumas, dėl kurio anksčiau ar vėliau išsivysto kandidozinis stomatitas.

Candida taip pat „neužmiega“ ir, esant pirmai progai, pradeda rodyti savo destruktyvų poveikį. Visų pirma, grybelis:

  • skaido baltymus burnos gleivinėje;
  • naikina epitelio ląsteles;
  • naikina raudonuosius kraujo kūnelius burnos ertmės minkštųjų audinių kraujagyslėse;
  • tvirtai prisirišę prie gleivinės.

Išorinių veiksnių ir Candida „asmeninių savybių“ derinys provokuoja ligos vystymąsi.

Sveiko žmogaus organizmas savarankiškai priešinasi grybeliui, tačiau menkiausias imuninės sistemos susilpnėjimas gali sukelti „kapituliaciją“ prieš ligą.

Grybelis perduodamas iš žmogaus į asmenį. Suaugusio žmogaus atveju tai gali būti paprastas rankos paspaudimas, naujagimiams svarbus Candida grybelio „paveldėjimas“ iš motinos per gimdymo kanalą, taip pat infekcija per žaislus ar čiulptukus.

Kandidinio stomatito simptomai

Liga gali pasireikšti ūmine arba lėtine forma. Atsižvelgiant į tai, nustatomi simptomai.

Stomatito forma Kam gresia pavojus Pagrindinės funkcijos
Ūmus pseudomembraninis stomatitas
  • naujagimiams (ypač neišnešiotiems kūdikiams ir tiems, kurie serga bronchitu)
  • žmonių, sergančių diabetu, vėžiu ar kraujo ligomis
 Ant gleivinės atsiranda baltų apnašų, kurios palaipsniui auga ir sudaro balkšvą storą dangą. Apnašos lengvai pašalinamos, po apačia atskleidžiamas paraudimas. Laikui bėgant liga tampa atrofiška.
atrofinis stomatitas
  • pacientų, vartojančių hormoninius vaistus ir antibiotikus
 Yra stiprus gleivinės paraudimas ir sausumas, ji tampa blizgi. Varškės dangos nėra. Pacientas jaučia stiprų deginimo pojūtį ir skausmą burnoje. Kartais sutrinka skonio pojūtis.
Lėtinis hiperplastinis stomatitas
  • tuberkulioze ir ŽIV infekuotų pacientų
  • antibiotikų ir citotoksinių vaistų vartojimas
 Ant gleivinės pastebimos baltos apnašos, kurios labai greitai suauga ir įgauna geltoną atspalvį. Apnašas prastai nubrozdinamas, jos vietoje yra skausmingų, paraudusių vietų, kurios gali kraujuoti. Pacientas kenčia nuo deginimo ir burnos džiūvimo.
lėtinis atrofinis stomatitas
  • žmonių, nešiojančių išimamus protezus
 Pacientas ūmiai jaučia skausmą, deginimą ir burnos džiūvimą. Šiuo atveju apnašų praktiškai nėra ir jos randamos tik giliose gleivinės raukšlėse ir liežuvio šoniniuose paviršiuose.

Negydoma ūminė kandidozė perauga į lėtinę formą, kurios simptomai pasireiškia gana vangiai. Kartkartėmis ligos požymiai sustiprėja, ypač kai žmogus nusilpęs.

Reikėtų pažymėti, kad jei stomatitas atsiranda imunodeficito būsenų ar cukrinio diabeto fone, tada jis visada išsivysto į lėtinį.

Pažengusi liga gali paveikti gerklas, todėl pasunkėja kvėpavimas. Pasitaiko, kad patogeninis grybelis persikelia į lytinius organus ir ten sukelia pienligę.

Gydymas

Priešgrybelinius vaistus galima vartoti taip, kaip nurodė gydytojas. Tai daugiausia levorinas, pimafucinas, nistatinas ir flukonazolas. Gydymo kursas yra 5-20 dienų, priklausomai nuo simptomų sunkumo.

  1. Sodos tirpalas (1 šaukštelis 200 ml šilto vandens).
  2. Alavijų sultys.
  3. Medetkų tinktūra.
  4. Kandido tirpalas 1% – 220 rub. už 15 ml.
  5. Natrio tetraborato tirpalas (boraksas) - 20 rublių. už 30 ml.
  6. Purškiamas Lugol - 120 rub. už 50 ml.
  7. Klotrimazolo kremas - 70 rub. 20 metų
  8. Purškiamas Paradontocidas – 110 rub. už 25 ml.

Pasitarę su gydytoju, galite vartoti vitaminų ar imunomoduliuojančių vaistų.

Griežtai draudžiama gleivinę gydyti briliantiniu žaliu arba vandenilio peroksidu: toks „gydymas“ tik pablogins ligą. Prieštaringas klausimas dėl medaus: daugelis žmonių pataria juo tepti paveiktas vietas, tačiau iš tikrųjų medus skatina Candida vystymąsi.

Norėdami pagreitinti gijimo procesą, turite laikytis dietos. Iš meniu turėsite pašalinti:

  • saldainiai – saldainiai, pyragaičiai, pyragaičiai, uogienė, medus;
  • riebi – riebi mėsa, dešrelės, rūkyta mėsa, pieno produktai, sviestiniai kremai, majonezas;
  • miltai - sausainiai, duona, bandelės, pyragai, makaronai;
  • aštrus – imbieras, svogūnas, česnakas, pipirai;
  • rūgštus - citrina, varškė, slyvos, actas, pomidorai.

Tokie produktai provokuoja grybelio vystymąsi, o aštrus ir rūgštus maistas dar labiau pažeidžia pažeistą gleivinę. Sergant kandidoziniu stomatitu, pirmenybė turėtų būti teikiama virtiems patiekalams ir tyriniam maistui. Taip pat naudinga gerti imunitetą didinančias žolelių arbatas (labai tinka gėrimai ženšenio, elecampane, Schisandra chinensis, erškėtrožių, šalavijų, dilgėlių, jonažolių pagrindu).

Tikrasis kandidozinio stomatito palengvėjimas įmanomas tik sustiprinus organizmo atsparumą išoriniam neigiamam poveikiui. Rekomenduojamas grūdinimasis, kasdieniai pasivaikščiojimai gryname ore, sportas, tinkama mityba. Tiesą sakant, jei dieną pradėsite ne sumuštiniu priešais kompiuterio monitorių, o lengvu rytiniu bėgiojimu, tai ne tik kandidozinis stomatitas, bet ir kitos ligos liks praeitimi.

Daugiau

Kandidozinis stomatitas yra burnos gleivinės liga, kuria serga vaikai, suaugusieji ir pagyvenę žmonės. Kandidozė turi keletą ligų sukėlėjų tipų ir įvairių priežasčių, kurios lemia gydymo taktiką.

Patogenas

Kandidozė yra liga, kurią sukelia į mieles panašūs Candida genties grybai.

Labiausiai paplitę iš jų: C. albicans, C. tropicalis, C. parapsilosia, C. glabrata.

  • C. albicans burnos ertmėje randama 60% sveikų suaugusiųjų, ir būtent tai daugeliu atvejų sukelia kandidozinį stomatitą.
  • C. glabrata dažnai yra vyresnio amžiaus žmonių burnos kandidozės priežastis ir C. parapsilosija nustatyta 50% kandidoze sergančių kūdikių.
  • Kandidozinį stomatitą ŽIV infekuotiems žmonėms, sergantiems cukriniu diabetu ir vėžiu sergantiems pacientams sukelia retos rūšys - C.sake, C.rugosa.

Vaizdo įrašas: kandidozė

Priežastys

Candida genties grybai priklauso sąlygiškai patogeninei florai, o kandidozinio stomatito dažnis priklauso nuo organizmo būklės.

  • Imuninės sistemos susilpnėjimas. Pagrindinis vaidmuo kandidozės vystymuisi tenka imuninės sistemos būklei. Susilpnėjusi arba nesubalansuota imuninė sistema, įskaitant po chemoterapijos ir spindulinės terapijos, sumažina organizmo gebėjimą kovoti su infekcija.
  • Amžius. Naujagimiai ir kūdikiai dažnai kenčia nuo ligos. To priežastys – nevisiškai susiformavusi burnos ertmės mikrofloros pusiausvyra, taip pat dėl ​​imuninės sistemos nebrandumo. Vyresnio amžiaus žmonių ligos atsiradimą palengvina su amžiumi susijęs imuniteto sumažėjimas.
  • Ilgalaikis antibiotikų vartojimas. Pastaruoju metu nekontroliuojamas antibiotikų vartojimas tapo įprastas dalykas. Vartojant ilgą laiką, sutrinka burnos ertmės mikrofloros sudėtis, atsiranda disbakteriozė. Rezidentinė mikroflora yra slopinama, o patogeninių mikroorganizmų virulentiškumas smarkiai padidėja.
  • Dantų protezai. Dėl dantų protezavimo dažnai išsivysto dantų protezų stomatitas, dėl kurio burnos ertmės ir dantenų minkštieji audiniai uždegami ir sudirginami. Šios sąlygos yra idealios grybelių augimui.
  • Rūkymas. Nustatyta, kad rūkaliai yra jautresni burnos kandidozei nei nerūkantieji.
  • Geriamieji kontraceptikai. Geriamųjų kontraceptikų vartojimas skatina grybelio augimą.
  • Nėštumas. Nėštumą lydi staigūs hormonų lygio pokyčiai, kurie prisideda prie infekcijų suaktyvėjimo.
  • Darbas pavojingoje gamyboje. Ilgalaikis įvairių cheminių medžiagų (benzeno, pesticidų) poveikis silpnina imuninę sistemą ir padidina riziką susirgti infekcijomis.
  • Imunodeficitas.ŽIV infekcijos nešiotojai yra jautrūs sunkioms kandidozinio stomatito formoms, nes virusas naikina imuninės sistemos ląsteles. Tokiu atveju pienligė gali išplisti į stemplę ir žarnyną. Dažnai pasikartojantis kandidozinis stomatitas yra pirmasis ŽIV infekcijos požymis.
  • Virškinimo trakto ligos. Virškinimo sistemos ligos, ypač achilija ir sumažėjęs skrandžio sulčių rūgštingumas, dažnai provokuoja burnos kandidozės vystymąsi. Palankus fonas ligai – angliavandenių apykaitos sutrikimai (diabetas).
  • Nepakankama burnos higiena. Nepakankama burnos higiena skatina grybelio ir įvairių mikroorganizmų dauginimąsi.

Tipai ir simptomai

Ligos pasireiškimai gali būti labai įvairūs ir priklausyti nuo imuninės sistemos būklės, ligonio amžiaus, gretutinių ligų, kandidozės priežasties. Be to, ūminiuose ir lėtiniuose procesuose stebimi skirtingi klinikiniai vaizdai.

Pagal klinikinę eigą išskiriamas ūminis ir lėtinis kandidozinis stomatitas. Ūminė forma be tinkamo gydymo gali tapti lėtine.

Aštrus

Ūminio proceso metu simptomai yra ryškūs. Gali atsirasti bendrų nusiskundimų, tokių kaip silpnumas, nuovargis, karščiavimas.

Pagal morfologines savybes ūminė kandidozė skirstoma į pseudomembraninę ir atrofinę.

Pseudomembraninis

Ūminė pseudomembraninė kandidozė – pienligė – viena dažniausių ligos formų.

Dažniausiai serga kūdikiai, nusilpę infekcinių ligų, bronchito, taip pat neišnešiotukai. Suaugusieji suserga, jei serga gretutinėmis ligomis: diabetu, kraujo ligomis, vėžiu.

Kūdikiams mamos pastebi baltų dėmių ar baltų apnašų atsiradimą ant lūpų, liežuvio, skruostų, gomurio gleivinės, kurios kaupiasi apnašų ar plėvelės pavidalu.

Nuotrauka: kandidozinis stomatitas vaikui

Esant lengvam kandidozės laipsniui, plokštelės lengvai pašalinamos, todėl jų vietoje lieka hiperemijos židinys.

Sunkiais atvejais apnašų židiniai susilieja ir išplinta į visą burnos gleivinę. Nukrapštant tokios apnašos sunkiai nusilupa, po ja randama eritema ar kraujuojančios erozijos.

Sergantys vaikai tampa mieguisti, nusiteikę, blogai miega, atsisako valgyti. Suaugusieji skundžiasi sausumu, gleivinės patinimu, diskomfortu ir skausmu valgant. Negydoma pseudomembraninė kandidozė gali išsivystyti į atrofinę formą.

Atrofinis

Ūminė atrofinė kandidozė dažniausiai išsivysto dėl ilgalaikio antibiotikų ir hormoninių vaistų vartojimo.

Šiai ligai būdingas stiprus burnos gleivinės skausmas, deginimas ir sausumas. Apnašų nėra. Kartais ant raudono lūpų krašto susidaro pluta. Bendra būklė paprastai neturi įtakos. Skonis gali būti iškreiptas.

Apžiūrint gleivinė ugniai raudona, sausa, blizga. Liežuvio filiforminės papilės atrofuojasi.

Vaizdo įrašas: kaip gydyti burnos pienligę

Lėtinis

Negydomi ūmūs procesai gali išsivystyti į lėtinį stomatitą. Simptomai dažniausiai būna menki.

Hiperplastinė

Liga išsivysto žmonėms, vartojantiems citostatikus, antibiotikus, sergantiems tuberkulioze, kraujo ligomis, ŽIV infekuotiems žmonėms.

Apžiūrėjus ant hipereminės gleivinės pastebimos viena su kita susiliejančios baltos apnašos. Laikui bėgant jie suplokštėja ir tampa gelsvos spalvos. Pasiskirsto visoje gleivinėje, gerklėje. Nubraukus, apnašos stipriai nusilupa, o vietoje lieka hipereminė kraujavimo erozija.

Priklausomai nuo pažeidimo vietos, išskiriamas kandidozinis glositas, cheilitas, kampinis cheilitas (priepuoliai), palatinitas, pareitas. Pacientai skundžiasi deginimu ir burnos džiūvimu. Jei yra erozijų, pastebimas skausmas.

Atrofinis

Lėtinė atrofinė kandidozė dažnai pasireiškia žmonėms, nešiojantiems išimamus laminarinius protezus.

Objektyviai vertinant, po protezais esanti gleivinė yra hiperemiška, patinusi ir sausa. Apnašas galima pamatyti tik giliose raukšlėse ir šoniniuose liežuvio paviršiuose. Pacientai skundžiasi burnos džiūvimu, deginimu ir skausmu nešiojant protezą.

Diagnostika

Diagnozė nustatoma atsižvelgiant į tipinius paciento skundus ir klinikinį vaizdą. Dažniausiai to pakanka. Kai kuriais atvejais būtina atlikti laboratorinius tyrimus.

Diagnozė pasitvirtina, kai burnos gleivinės pažeistų vietų paviršiuje nuodėlių aptinkami Candida genties grybai. Paprastai Candida grybų burnos ertmėje yra nedideliais kiekiais.

Mikroskopinio tyrimo metu jie randami pavienių į mieles panašių ląstelių pavidalu. Esant kandidoziniam stomatitui, tiriamajame mėginyje aptinkamos pumpuruojančių ir nepumpuruojančių ląstelių sankaupos, taip pat ploni, išsišakoję pseudomicelio gijos.

Sergant ūmine kandidoze, grandioziniame mėginyje vyrauja ląstelinės formos, apvalios ir iš dalies pumpuruojančios. Lėtiniais atvejais yra apvalių pailgų pumpuruojančių ląstelių grandinės ir pseudomicelio gijų.

Šios ligos diagnozę galima patvirtinti atlikus alergijos testą su įvairių grybų polisacharidiniu antigenu.

Nuotrauka: Candida grybelio pseudomicedlia gijos po mikroskopu

Yra greitas diagnostikos metodas. Norėdami tai padaryti, inkubuokite Candida grybus su epitelio ląstelėmis santykiu 1:100 1,5-2 valandas termostate. Kai vienoje epitelio ląstelėje yra 16 ar daugiau grybelio ląstelių, diagnozė patvirtinama.

Be šių laboratorinių tyrimų, gali prireikti bendros analizės ir gliukozės kiekio kraujyje nustatymo bei kitų specialistų konsultacijų.

Kaip gydyti

Gydymas apima:

  • kompleksinis etiotropinis kandidozės gydymas,
  • gretutinės ligos,
  • imuninės sistemos korekcija,
  • gerinti burnos higieną,
  • simptominė terapija.

Lengvas kandidozės formas galima gydyti namuose.

Narkotikai

Kandidozei gydyti naudojami bendrieji ir vietiniai vaistai. Kaip gydyti kandidozinį stomatitą konkrečiu atveju, nustato gydytojas odontologas, mikologas ar infekcinės ligos specialistas.

Bendram gydymui

Bendro veikimo vaistai skiriami sergant lėtine, erozine-opine, granulomatine, hiperplastine kandidoze, kuri derinama su odos ir nagų pažeidimais, taip pat kai vietinis gydymas neveiksmingas.

Gydymui flukonazolas, intrakonazolas, ketonazolas ir nistatinas vartojami tablečių pavidalu 5-7 dienų kursą.

Nuotrauka: Diflucanas (flukonazolas) ir nistatinas

Norint sumažinti burnos džiūvimą ir turėti fungicidinį poveikį, skiriamas 2-3% kalio jodido tirpalas. Jodas skatina seilių išsiskyrimą, taip pat naikina grybelį, išsiskiriantį per odą ir gleivines.

Kaip bendras stiprinamasis poveikis skiriami vitaminai B, C ir PP, kalcio gliukonatas ir geležies preparatai.

Vietiniam poveikiui

Daugeliu atvejų vietiniam kandidozės gydymui naudojami vaistai. Jie tiekiami skalavimo, tepalų, gelių, purškalų, kramtomųjų tablečių ir karamelių pavidalu, skirstomi į antimikotikus ir antiseptikus.

Vietiniai polieniniai priešgrybeliniai vaistai yra levorinas, nistatinas ir amfotericinas. Imidazolo vaistai yra ekonazolas, klotrimazolas ir mikonazolas.

Vietiškai vartojamos tabletės turi likti burnoje kuo ilgiau, tai yra, jas reikia kramtyti ir laikyti burnoje. Geliai ir tepalai geriausiai veikia aplikacijų pavidalu. Terapijos kursas yra 2-3 savaitės.

Skalavimui naudojami antiseptikai – kalio permanganato, boro rūgšties ir jodo vandens tirpalas.

Nuotrauka: kalio permanganato tirpalas

Iš šiuolaikinių vaistų, kurie turi gerą poveikį: chlorheksidino bigliukonatas, Hexoral, levorino, natamicino, amfotericino suspensijos.

Skalauti reikia bent 3 kartus per dieną, po valgio.

Liaudies gynimo priemonės

Tarp liaudies gynimo priemonių veiksmingiausi ir prieinamiausi yra žolelių nuovirai, turintys sutraukiantį ir priešuždegiminį poveikį. Jais galima skalauti burną arba naudoti kaip losjonus.

Morkų, aviečių, spanguolių ir viburnum sultys taip pat veiksmingai skalauja.

Aplikacijos su alyvuogių, erškėtuogių ir šaltalankių aliejais greitai išgydo kandidozę, nes turi žaizdas gydantį, priešuždegiminį ir analgezinį poveikį.

Gydant kandidozę tradicinė medicina rekomenduoja valgyti svogūnus, česnakus, prieskonius, nes juose yra grybelio augimą stabdančių medžiagų.

Dieta

Dieta burnos kandidozės metu reikalinga skausmui malšinti, pačiam grybeliui kovoti, taip pat organizmo apsaugai padidinti.

Pagrindiniai mitybos principai:

  • Pašalinkite arba sumažinkite paprastų angliavandenių vartojimą;
  • Venkite valgyti konservų, perdirbtų maisto produktų, greito maisto ir alkoholio;
  • Venkite produktų, kuriuose yra mielių (duona, kepiniai, alus);
  • Papildykite savo racioną rauginto pieno produktais ir maisto produktais, kurių sudėtyje yra skaidulų;
  • Dietos pagrindas yra virta mėsa, daržovės, ankštiniai augalai, grūdai, pasenusi duona.

Prevencija

Kandidozinio stomatito prevencija apima ligą provokuojančių veiksnių vengimą.

Svarbu:

  • išlaikyti aukštą imuninės sistemos lygį;
  • racionaliai vartoti antibiotikus;
  • reguliariai valykite dantis ir burną;
  • reguliariai atlikti medicininius patikrinimus, įskaitant odontologinius;
  • vengti traumuoti burnos gleivinę;
  • Laikykite savo protezus švarius ir išimkite juos nakčiai.

Siekiant išvengti burnos kandidozės pacientams, kurių imunodeficitas, skiriami priešgrybeliniai vaistai.

Siekdamos išvengti grybelinės infekcijos naujagimiams ir vaikams iki vienerių metų, mamos turėtų laikytis šių principų:

  • gydyti kandidozę nėštumo metu, ypač paskutinį mėnesį;
  • reguliariai plauti ir sterilizuoti kūdikių buteliukus, spenelius, čiulptukus;
  • žindyti kūdikį krūtimi (stiprina imuninę sistemą);
  • Prieš kiekvieną maitinimą nuvalykite spenelius švariu rankšluosčiu.

Suaugusiųjų kandidozinis stomatitas atsiranda, kai įsiveržia ir suaktyvėja Candida genties grybai. Apie 60% žmonių visoje planetoje yra nešiotojai, tačiau ne visiems per savo gyvenimą pasireiškia būdingi simptomai. Su kuo tai gali būti susiję ir ką reikėtų daryti, kad liga nepasikartotų? Atsakymus į šiuos klausimus rasite mūsų straipsnyje.

Žmogaus organizmo ir grybelinės infekcijos sąveikos pobūdį lemia ne tik makroorganizmo būklė, bet ir grybų skaičius, jų patogeniškumo lygis, bendras kandidozės laikas. Candida genties grybų sukelto stomatito sunkumą įtakoja specifiniai ir nespecifiniai žmogaus imuninės sistemos veiksniai.

Pažiūrėkime, kokie vietiniai ir bendrieji pokyčiai prisideda prie kandidozinio stomatito vystymosi:

  • seilių pH pokytis į rūgštinę pusę;
  • gleivinės vientisumo pažeidimas;
  • nepatenkinamas burnos higienos lygis;
  • žemos kokybės restauracijų ir ortopedinių konstrukcijų buvimas;
  • disbakteriozė;
  • neracionalus antibiotikų vartojimas.

Sumažėjus atsparumui, gali atsirasti grybelinis stomatitas. Atsižvelgiant į tai, kad makrofagai, neutrofilai ir T-limfocitai yra apsauginės organizmo ląstelės, jiems tiesiogiai dalyvaujant, imuninis atsakas reguliuojamas visų formų kandidozinio stomatito atveju. Bet jei pacientams dažnai kartojasi liga, imunologinis tyrimas padeda nustatyti pastebimą specifinių apsauginių faktorių sumažėjimą, patvirtinantį jų funkcinio sutrikimo faktą.

Taip pat įrodytas glaudus ryšys tarp vidaus sekrecijos organų būklės ir imuninės sistemos. Hormonai tiesiogiai veikia bendro ir vietinio atsparumo sunkumą. Štai kodėl žmonės stipraus hormoninio streso laikotarpiais (pavyzdžiui, nėštumo, gimdymo metu) yra jautrūs grybelinių infekcijų suaktyvėjimui.

Kaip grybai įsiveržia?

Candida genties grybelis yra plačiai paplitęs aplinkoje. Jis aptinkamas dirvožemyje, ore, mėsoje ir pieno produktuose. Ligos šaltinis – ne tik ligoniai, bet ir kandido nešiotojai. Pagrindiniai perdavimo būdai:

  • kontaktas;
  • lašelinė;
  • buitinė;
  • intrauterinis.

Kas yra pienligė? Šis terminas dažniau vartojamas kandidozei, kuri vystosi kūdikiams, apibrėžti. Kartu su transplacentiniu infekcijos variantu yra didelė infekcijos rizika gimdymo metu, kai vaikas praeina per gimdymo kanalą.

Ar kandidozė pasireiškia, ar ne, pirmiausia priklauso nuo imuninės gynybos. Jei organizmo atsparumo rodikliai yra tinkamo lygio, net ir atsiradus grybeliams, jie išnyks. Štai kodėl daugelis žmonių yra nešiotojai, tačiau ne visiems išsivysto kandidozinio stomatito apraiškos.

Kandidozės požymiai burnos ertmėje

Kai oportunistiniai grybai virsta patogeninėmis formomis, išsivysto kandidozė. Viskas prasideda nuo deginimo pojūčio atsiradimo ant gleivinės. Toliau susidaro balkšvi taškeliai, kurie susiliedami formuoja plėveles. Būtent šios sūrios nuosėdos yra būdingi kandidozinio stomatito simptomai. Bandant pašalinti, jie lengvai pašalinami nepažeidžiant paviršinio sluoksnio. Tačiau per ilgą laiką apnašos tampa tankesnės ir prilimpa prie gleivinės. O nuėmus atsiskleidžia raudonas ir skausmingas paviršius.

Pagal klinikinę eigą išskiriamos šios Candida grybelio sukelto stomatito formos.

  1. Pseudomembraninis grybelinis stomatitas yra klasikinė forma. Būdinga baltų sluoksnių išvaizda. Esant švelniam eigai, plėvelės pašalinamos be pastangų, burnos ertmėje pastebimas vienas pažeidimas, lokalizuotas skruostuose arba liežuvio gale. Vidutinio sunkumo eiga pasireiškia tankesnės apnašų struktūros formavimu, kurios nebeįmanoma pašalinti nepažeidžiant gleivinės. Sunkios formos pasireiškia ne tik skruostų ir liežuvio pažeidimais, bėrimai gali būti matomi ir ant kietojo bei minkštojo gomurio, tonzilių, užpakalinės ryklės sienelės. Tačiau tankiausia purvinos pilkos spalvos danga vis tiek yra ant liežuvio.
  2. Lėtiniam atrofiniam kandidoziniam stomatitui būdingas stiprus deginimo pojūtis burnos ertmėje. Apžiūros metu odontologai nustato sausas, paraudusias, sudirgusias gleivines. Apnašų praktiškai nėra, mažos sankaupos yra lokalizuotos giliose liežuvio raukšlėse. Seilės yra klampios ir išsiskiria mažais kiekiais. Sausos dėmės dažnai aptinkamos burnos kampuose.
  3. Hiperplastinė kandidozė yra viena iš lėtinio uždegiminio proceso formų. Pacientai skundžiasi sausumu, niežuliu ir diskomfortu burnos ertmėje. Valgyti sunku, nes jį lydi skausmas. Grybelinis stomatitas skiriasi nuo atrofinio stomatito, kai yra tankūs masyvūs sluoksniai, lokalizuoti ant liežuvio. Apnašų spalva gali skirtis nuo baltai pilkos iki šviesiai rudos. Kai bandote jį pašalinti, atsiskleidžia kraujuojanti žaizda.

Bendrosios terapijos principai

Sunkiais ligos atvejais odontologai kartu su vietinėmis terapinėmis priemonėmis naudoja geriamuosius vaistus. Pažvelkime į suaugusiųjų kandidozinio stomatito bendro gydymo pagrindus.

  1. Priešgrybeliniai agentai. Nistatinas skiriamas tablečių pavidalu. Kadangi šis vaistas blogai tirpsta vandenyje, patartina iš pradžių ištirpinti tabletę ir tik tada ją nuryti. Taip pat plačiai naudojami priešgrybeliniai vaistai, tokie kaip flukonazolas ir orungalas.
  2. Norint pašalinti burnos džiūvimą su kandidoziniu stomatitu, naudojamas kalio jodidas. Šis vaistas yra 3% tirpalo pavidalu. Rekomenduojama vartoti po 15 ml tris kartus per dieną, nuplauti pienu. Kartu su padidėjusiu seilėtekiu, jodo pagrindu pagaminti produktai taip pat turi priešgrybelinį poveikį. Ir tai yra neabejotinas pliusas, nes nuo to tik pagerėja suaugusiųjų kandidozinio stomatito etiopatogenetinis gydymas.
  3. Be to, norint pratęsti priešgrybelinį gydymą, skiriamas Decamine, kuris parduodamas pastilių pavidalu.
  4. Siekiant pagerinti medžiagų apykaitos procesus, naudojami kompleksai, kurių sudėtyje yra vitaminų B1, B2, B6, B12, C.
  5. Lėtinės kandidozės imunoterapija atliekama naudojant priešgrybelines vakcinas.
  6. Mitybos korekcija yra privalomas kompleksinio kandidozinio stomatito gydymo komponentas.. Būtina iš raciono neįtraukti konditerijos gaminių ir rafinuotų angliavandenių. Rekomenduojama vartoti fermentuotus pieno produktus.
  7. Perspektyvus kandidozės gydymo metodas yra probiotikų terapija. Kai kurie mokslininkai mano, kad grybelinė infekcija yra disbiozės pasekmė. Jie mano, kad atkūrus normalios mikrofloros sudėtį bus galima sustabdyti patologines kandidozės apraiškas.

Vietinio gydymo tikslai

Kaip gydyti kandidozinį stomatitą lokaliai? Vietinė terapija yra skirta ne tik patogeninių grybų populiacijos pašalinimui, bet ir ankstesnės gleivinės struktūros atkūrimui.

  1. Antiseptiniam gydymui naudojami dvejopo poveikio vaistai: priešgrybeliniai ir priešuždegiminiai (Miramistin, Eludril, Corsodil).
  2. Antimikrobiniai tepalai (Dekaminas, Klotrimazolas, Nystatinas) naudojami aplikacijų forma, geriausia tepti 3 kartus per dieną. Kad patogeninės padermės netaptų priklausomos nuo narkotikų, priešgrybeliniai vaistai turi būti kaitaliojami.
  3. Daugelis žmonių klausia: „Kaip gydyti kandidozinį stomatitą, jei jūsų burnoje yra visas ar dalinis išimamas protezas? Ūminiu periodu protezą būtina išimti, kol išnyks būdingi ligos simptomai. Lėtiniais atvejais ortopedinės struktūros gydomos tais pačiais tepalais kaip ir burnos gleivinė.
  4. Dėl kandidozinio stomatito taip pat naudojami vaistai, tokie kaip Hexoral, Mundizal gelis ir Parodium. Didelis efektyvumas yra dėl to, kad jų sudėtyje yra komponentų, užtikrinančių analgetinį, priešuždegiminį, antimikrobinį ir antimikotinį aktyvumą. Gelio struktūra skatina geresnį veikliųjų medžiagų įsisavinimą, pailgina jų veikimą.

Norint objektyviai atsakyti į klausimą, ar kandidozė buvo išgydyta, po kurso skiriama mikologinė analizė. Laboratorinis gydymo veiksmingumo žymuo yra pseudomicelio, į mieles panašių Candida grybų gijų nebuvimas medžiagoje, paimtoje iš burnos ertmės.

Siekiant sumažinti kandidozinio stomatito požymių riziką, būtina nedelsiant dezinfekuoti infekcijos židinius burnos ertmėje. Trauminių veiksnių pašalinimas, kruopštus higienos priemonių įgyvendinimas, racionalus protezavimas ir tinkama išimamų dantų protezų priežiūra – visa tai yra galingas barjeras, neleidžiantis oportunistinei burnos florai pereiti į patogeninę formą.

Kandidozinis stomatitas arba pienligė yra dažnas reiškinys. Jo pavadinimas kilęs iš vietos (burnos ertmės) ir patogeno (Candida genties mielių grybų).

Pažiūrėję į ligos nuotrauką pamatysite paprastą pienligę: balkšvas apnašas ant vidinių skruostų sienelių, ant liežuvio, kartais ant tonzilių, gomurinės dalies ar žmogaus gerklėje.

Paprastai Candida yra sveikos burnos, makšties ir žarnyno gleivinės mikrofloros dalis, tačiau per didelis jų dauginimasis sutrikdo vidinę organizmo ekosistemą ir sukelia nemažą diskomfortą. Pažiūrėkime, kokie yra kandidozinio stomatito simptomai ir kaip gydyti šią problemą namuose.

Priežastys

Gana daug bakterijų „gyvena“ burnos ertmėje ir kontroliuoja grybelio „elgesį“. Tačiau kartais sutrinka jėgų pusiausvyra, dėl kurios išsivysto stomatitas. Pagrindiniai veiksniai, provokuojantys ligą, yra šie:

  1. Susilpnėjusi imuninė sistema. Stiprus imunitetas neleidžia aktyviai daugintis grybeliui, tačiau kai tik jis nepavyksta, šio tipo stomatito tikimybė smarkiai padidėja;
  2. Tam tikrų vaistų vartojimas. Antibiotikai gali sukelti. Nors nuolatinė mikroflora yra slopinama, patogeniniai mikroorganizmai įgyja „veikimo laisvę“.
  3. Hormonų lygio pokyčiai. Su tuo dažniausiai susiduria nėščios moterys ir moterys, vartojančios kombinuotus geriamuosius kontraceptikus. Kartais kandidozinis stomatitas pasireiškia menstruacijų metu.
  4. Netinkama burnos priežiūra. Higienos nepaisymas ir netaisyklingas dantų valymas leidžia grybeliui aktyviai daugintis.
  5. Kserostomija arba burnos džiūvimas. Paprastai ši problema kyla dėl piktnaudžiavimo dantų eliksyru arba dažno dantų pastos su natrio laurilsulfatu naudojimo visą dieną.
  6. Kūdikystė. Pirmosiomis gyvenimo savaitėmis kūdikio burnos mikroflora dar nesusiformavusi, organizmas tik pradeda prisitaikyti prie naujų sąlygų.
  7. Nėštumas. Šį laikotarpį lydi staigūs hormonų lygio pokyčiai, kurie prisideda prie infekcijų suaktyvėjimo.
  8. Pagyvenęs amžius. Senatvėje imuninė sistema blogiau reaguoja į ligą sukeliančių reagentų atsiradimą.
  9. Imunodeficitas. jautrūs sunkioms kandidozinio stomatito formoms, nes virusas ardo imuninės sistemos ląsteles. Tokiu atveju pienligė gali išplisti į stemplę ir žarnyną. Dažnai pasikartojantis kandidozinis stomatitas yra pirmasis ŽIV infekcijos požymis.

Burnos pienligė gali pasireikšti bet kuriam žmogui, tačiau dažniau pasitaiko kūdikiams, vyresnio amžiaus žmonėms ir žmonėms, kurių imuninė sistema susilpnėjusi ar tam tikros sveikatos būklės, arba tiems, kurie vartoja tam tikrus vaistus.

Kandidinio stomatito simptomai

Kandidozinio stomatito atveju simptomai vaikams ir suaugusiems gali būti lengvi, vidutinio sunkumo arba sunkūs. Liga nesunku atpažinti pradinėse jos vystymosi stadijose, nes ji aiškiai pasireiškia liežuvyje, vidiniame skruostų paviršiuje, dantenose ir gomuryje.

Paprastai iš pradžių pastebėsite mažą baltą apnašą ant kurios nors burnos dalies, vėliau palaipsniui pradeda atsirasti kitos apnašos ir gali susidaryti balta danga. Toliau pienligė įgauna kitas formas, apnašos tampa didesnės ir storesnės.

Taigi, bendri kandidozinio stomatito simptomai gali būti:

  1. Suragėję balti pažeidimai ant liežuvio, skruostų vidinės pusės, o kartais ir ant burnos, dantenų ir tonzilių.
  2. Paraudimas ar jautrumas, kuris gali būti pakankamai stiprus, kad būtų sunku valgyti.
  3. Gali būti šiek tiek kraujavimas, jei pažeidimai yra trinami ar subraižyti.
  4. Įtrūkimai ir paraudimas burnos kampučiuose (ypač tiems, kurie nešioja protezus).
  5. Skonio praradimas.

Jei pirminiai kandidozinio stomatito simptomai negydomi, infekcija gali paveikti kitus vidaus organus: mažiems vaikams gali atsirasti vystyklų bėrimas, nes kūdikių grybelis gali pažeisti stemplę ir žarnyną. Suaugusiesiems grybelinė infekcija gali paveikti gerklas, odą ir lytinius organus.

Kandidozinis stomatitas: nuotrauka

Norėdami pamatyti, kaip atrodo ši liga, siūlome išsamias nuotraukas.

Kandidozinio stomatito gydymas

Kadangi kandidozinio stomatito priežastimi laikomas grybelis, gydymui naudojami vaistai nuo grybelinės infekcijos. Vaistų pasirinkimas priklauso nuo ligos tipo. Taip pat skiriamas vietinis gydymas, kurio metu anestezija, dezinfekcija, uždegimo malšinimas ir gijimas.

Taip pat į kandidozinio stomatito gydymą suaugusiesiems būtina įtraukti specialią dietą, stiprinančią imuninę sistemą.

  1. Lengvais atvejais vaistai naudojami tepalų, tirpalų ar purškalų pavidalu. Galite naudoti Clotrimazole, Nystatin tepalą, kuris tepamas ant gleivinės uždegimo vietose bent 2 kartus per dieną.
  2. Sunkiais atvejais vartojami sisteminiai priešgrybeliniai vaistai tablečių pavidalu - Flukonazolas, Nystatinas, Polizhenax, Pimafucin, Clotrimazole ir kt.
  3. Gydymą turi lydėti subalansuota maistinga mityba, skirta imuninei sistemai stiprinti.
  4. Profilaktiškai rekomenduojama skalauti silpnu furatsilino, Orasept ir kitų tirpalų tirpalu. Galima naudoti žolelių nuovirus – iš ąžuolo žievės, ramunėlių, medetkų, šalavijų nuovirus.

Gydymo trukmė vaikams ir suaugusiems skiriasi. Vaikams gydymas turi būti tęsiamas dar dvi dienas po to, kai išnyksta kandidozinio stomatito simptomai. Tačiau suaugusiems procedūrų ir vaistų vartojimas rekomenduojamas 14 dienų. Jei atvejis sunkus, gydytojas gali pratęsti burnos pienligės gydymą.

Dieta

Tinkama mityba burnos kandidozės metu reikalinga skausmui malšinti, pačiam grybeliui kovoti, taip pat organizmo apsaugai padidinti.

Pagrindiniai dietos principai:

  1. Dietos pagrindas yra virta mėsa, daržovės, ankštiniai augalai, grūdai, pasenusi duona.
  2. Venkite produktų, kuriuose yra mielių (duonos, kepinių, alaus).
  3. Savo racioną papildykite fermentuotu pieno produktais ir maisto produktais, kuriuose yra skaidulų.
  4. Pašalinkite arba sumažinkite paprastų angliavandenių vartojimą;
  5. Venkite valgyti konservuotų, perdirbtų maisto produktų, greito maisto ir alkoholio.

Kandidozinis stomatitas vaikams: simptomai ir gydymas

Pienligės simptomai mažiems vaikams yra šie:

  1. Baltos apnašos burnoje ir liežuvyje, kurios atrodo kaip varškė arba rūgpienis ir dažnai painiojamos su pieno ar mišinio likučiais; pašalinti tokias apnašas yra gana sunku, ypač todėl, kad po jos pašalinimo paveiktoje vietoje atsiranda erozija;
  2. Burnos ir liežuvio skausmas, taip pat rijimo pasunkėjimas;
  3. Prastas apetitas: maži vaikai gali atsisakyti valgyti, o tai dažnai klaidinga dėl alkio trūkumo arba prastos kokybės mišinio; jei vaikas negali valgyti dėl skausmo burnoje, jis tampa kaprizingas;
  4. Vystyklų bėrimas: kandidozinio stomatito buvimas burnos ertmėje prisideda prie mielių patekimo į žarnyną.

Norint pradėti gydyti kandidozinį stomatitą burnos ertmėje, būtina rasti ligos šaltinį. Tai gali būti vaiko motinos urogenitalinė kandidozė arba spenelių pienligė. Kita ligos priežastis gali būti tam tikri vaistai, apie kuriuos visada turėtumėte įspėti savo gydytoją. Jis savo ruožtu patars pakeisti vaistą. Jei tai neįmanoma, kartu su priešgrybeliniais vaistais reikės išgerti antibiotikų kursą.

Tėvams labai svarbu atsiminti, kad kiekvieną vaistą turi skirti specialistas, nes vaiko organizmas yra labai jautrus.