Neuromidin tabletės: naudojimo instrukcijos. Tabletės, skirtos vartoti per burną

Prekinis pavadinimas

Neuromidinas ®

Tarptautinis nepatentuotas pavadinimas

Ipidakrinas

Dozavimo forma

Injekcija

0,5 % (5 mg/ml); 1,5 % (15 mg/ml)

Junginys

1 ml vaisto yra

veiklioji medžiaga- ipidakrino hidrochlorido (bevandenės medžiagos atžvilgiu) 5 mg arba 15 mg,

Pagalbinės medžiagos: druskos rūgštis (vandenilio chloridas), injekcinis vanduo.

apibūdinimas

Skaidrus, bespalvis skystis

Farmakoterapinė grupė

Vaistai nervų sistemos ligoms gydyti yra skirtingi.

Anticholinesterazės vaistai

ATX kodas N07AA

Farmakologinės savybės

Farmakokinetika

Parenteriniu būdu suleidus ipidakrino hidrochloridas greitai absorbuojamas. Didžiausia veikliosios medžiagos koncentracija kraujo plazmoje pasiekiama po 25-30 minučių. Ipidakrinas greitai prasiskverbia iš kraujo į audinius, įveikia kraujo ir smegenų barjerą. Po to

Pasiekus pusiausvyrą, kraujo plazmoje lieka apie 2% veikliosios medžiagos. Jis daugiausia metabolizuojamas kepenyse hidroksilinimo būdu. Metabolitai išlaiko tą patį veikimo profilį, tačiau jų poveikio sunkumas yra daug silpnesnis. Eliminacija vyksta per inkstus ir neinkstus, vyrauja šlapimo išskyrimas kanalėlių sekrecijos būdu ir tik 1/3 dozės išsiskiria glomerulų filtracijos būdu. Galutinis pusinės eliminacijos laikas yra 2-3 valandos. Sušvirkštus parenteriniu būdu, 20-35 % dozės išsiskiria su šlapimu nepakitusios. Nesikaupia.

Farmakodinamika

Neuromidin ® farmakologinis aktyvumas pagrįstas dviejų biologiškai naudingų poveikių deriniu – membranos kalio pralaidumo blokavimu ir cholinesterazės slopinimu. Šiuo atveju lemiamą vaidmenį atlieka membranos kalio pralaidumo blokada, o cholinesterazės slopinimas atlieka papildomą, antraeilį vaidmenį. Neuromidin ® sustiprina acetilcholino, serotonino, histamino, oksitocino poveikį lygiiesiems raumenims.

Neuromidin ® pagerina ir stimuliuoja neuromuskulinį perdavimą:

Pagerina impulsų laidumą periferinėje nervų sistemoje, sutrikusioje dėl įvairių veiksnių (traumos, uždegimų, vietinių anestetikų, kai kurių antibiotikų ir kt.)

Padidina lygiųjų raumenų organų susitraukiamumą, veikiant visiems agonistams, išskyrus kalio chloridą

Vidutiniškai stimuliuoja centrinę nervų sistemą kartu su tam tikru raminamuoju poveikiu

Pagerina atmintį.

Naudojimo indikacijos

Kaip kompleksinės terapijos dalis

- periferinės nervų sistemos ligos: mono- ir polineuropatija, poliradikulopatija, myasthenia gravis ir įvairių etiologijų miasteninis sindromas

Centrinės nervų sistemos ligos: bulbarinis paralyžius ir parezė

Atsigavimo laikotarpis esant organiniams centrinės nervų sistemos pažeidimams, kartu su motorikos sutrikimais

Dozavimas ir vartojimas

Neuromidinas ® 0,5% ir Neuromidinas ® 1,5% injekciniai tirpalai švirkščiami į raumenis arba po oda. Dozės ir gydymo trukmė nustatomi individualiai, atsižvelgiant į ligos sunkumą.

Periferinės nervų sistemos ligos:

- įvairios kilmės mono- ir polineuropatija:į raumenis arba po oda 1 ml 0,5% arba 1 ml 1,5% (5 arba 15 mg) injekcinio tirpalo 1-2 kartus per dieną, gydymo kursas yra 10-15 dienų (sunkiais atvejais - iki 30 dienų). Tolesnis gydymas tęsiamas vaisto tabletėmis.

- myasthenia gravis ir miasteninis sindromas:į raumenis arba po oda 1 ml 0,5% arba 1 ml 1,5% (5 arba 15 mg) injekcinio tirpalo 1-3 kartus per dieną, toliau pereinant prie vaisto tabletės. Bendras gydymo kursas yra 1-2 mėnesiai. Jei reikia, gydymą galima kartoti kelis kartus su 1-2 mėnesių kursų pertrauka.

Centrinės nervų sistemos ligos:

- bulbarinis paralyžius ir parezė:į raumenis arba po oda 1 ml 0,5% arba 1 ml 1,5% (5 arba 15 mg) injekcinio tirpalo 1-2 kartus per dieną, gydymo kursas yra 10-15 dienų. Be to, jei įmanoma, jie pereina prie vaisto tabletės formos.

- organinių pažeidimų atkūrimo laikotarpis Centrinė nervų sistema:į raumenis 1 ml 0,5 % arba 1 ml 1,5 % (5 arba 15 mg) injekcinio tirpalo 1-2 kartus per dieną iki 15 dienų. Be to, jei įmanoma, jie pereina prie vaisto tabletės formos.

Šalutiniai poveikiai

Padidėjęs seilėtekis, pykinimas, epigastrinis skausmas, viduriavimas

Palpitacija, bradikardija

Padidėjęs prakaitavimas

Padidėjusi bronchų sekreto sekrecija, bronchų spazmas

mėšlungis

retai, po didelių dozių

Svaigulys, galvos skausmas, silpnumas, mieguistumas

Alerginės reakcijos (odos niežėjimas, bėrimas)

Tokiais atvejais sumažinkite dozę arba trumpam (1-2 dienoms) nutraukite vaisto vartojimą. Šie šalutiniai poveikiai yra reti ir paprastai nenutraukia vaisto vartojimo.

Kontraindikacijos

Padidėjęs jautrumas ipidakrinui

Epilepsija

Ekstrapiramidiniai sutrikimai su hiperkinezija

krūtinės angina

Sunki bradikardija

Bronchų astma

Žarnyno nepraeinamumas arba šlapimo takų užsikimšimas

Polinkis į vestibuliarinius sutrikimus

Skrandžio ar dvylikapirštės žarnos pepsinė opa ūminėje stadijoje

Nėštumas ir žindymo laikotarpis

Vaikams ir paaugliams iki 18 metų

Vaistų sąveika

Raminamojo poveikio buvimas Neuromidin ® aktyvumo spektre šiek tiek sustiprina migdomųjų vaistų (heksenalio, chloro hidrato) poveikį didelėmis dozėmis, o mažomis dozėmis Neuromidin ® neveikia arba susilpnina migdomųjų vaistų poveikį.

Veiksmas ir šalutinis poveikis sustiprėja vartojant kartu su kitais cholinesterazės inhibitoriais ir m-cholinomimetikais.

Pacientams, sergantiems Myasthenia gravis cholinerginės krizės išsivystymo rizika didėja vartojant kitus cholinomimetinius preparatus.

Bradikardijos išsivystymo rizika padidėja, jei prieš gydymą Neuromidin® buvo vartojami b-blokatoriai.

Cerebrolizinas padidina vaisto veiksmingumą.

Neuromidin ® silpnina vietinių anestetikų, antibiotikų poveikį .

Alkoholis sustiprina šalutinį vaisto poveikį.

Specialios instrukcijos

Jei kita dozė nesušvirkščiama, ją reikia suleisti kuo greičiau, bet ne daugiau nei paskirta vienkartinė dozė. Negalima vartoti dvigubos dozės norint pakeisti praleistą dozę!

Atsargiai vartoti tirotoksikozei, širdies ir kraujagyslių sistemos ligoms, kvėpavimo takų ligoms ir ūminėms kvėpavimo takų ligoms anamnezėje.

Vartojant Neuromidin ®, gali pasireikšti padidėjęs seilėtekis ir bradikardija, kurią galima sumažinti vartojant anticholinerginius vaistus (atropiną ir kt.).

Duomenų apie vaisto saugumą nėra vaikams.

Vaisto įtakos gebėjimui vairuoti transporto priemones ar potencialiai pavojingus mechanizmus ypatybės

Neuromidin ® gali turėti raminamąjį poveikį, todėl žmonės, kurie jaučia šalutinį poveikį iš centrinės nervų sistemos, pavyzdžiui, mieguistumą, turėtų susilaikyti nuo vairavimo.

Perdozavimas

Neuromidin ® perdozavimo atvejai neužregistruoti.

Sunkaus perdozavimo atveju gali išsivystyti „cholinerginė krizė“. simptomai: bronchų spazmas, ašarojimas akyse, padidėjęs prakaitavimas, vyzdžių susiaurėjimas, nistagmas, spontaniškas tuštinimasis ir šlapinimasis, vėmimas, bradikardija, širdies blokada, aritmija, hipotenzija, nerimas, nerimas, sujaudinimas, baimė, ataksija, traukuliai, nerimastinga koma, ir silpnumas. Simptomai gali būti lengvi.

Gydymas: vartojami vaistų nutraukimas, simptominė terapija, m-anticholinerginiai vaistai: atropinas ir ciklodolis, kurie mažina perdozavimo simptomų sunkumą.

Išleidimo forma ir pakuotė

1 ml vaisto supilama į bespalvio neutralaus stiklo ampules. 10 ampulių kartu su medicininio vartojimo instrukcijomis valstybine ir rusų kalbomis dedama į kartoninę pakuotę.

Laikymo sąlygos

Laikyti nuo šviesos apsaugotoje vietoje ne aukštesnėje kaip 25°C temperatūroje.

Laikyti vaikams nepasiekiamoje vietoje!

Galiojimo laikas

Ant pakuotės nurodytam tinkamumo laikui pasibaigus, vaisto vartoti negalima.

Išdavimo iš vaistinių sąlygos

Pagal receptą

Gamintojas

SOPHARMA UAB, Sofija, Bulgarija

Registracijos liudijimo turėtojas

UAB OLINEPHARM

Adresas: g. Rupnicu 5, Olaine, LV-2114, Latvija.

Organizacijos, kuri priima vartotojų pretenzijas dėl produktų kokybės Kazachstano Respublikos teritorijoje, adresas: 050009 Almata, 151/115 Abai Ave., 807 biuras, t telefonas / faksas 007 727 333 46 52, El

Medicininio naudojimo instrukcijos

vaistinis preparatas

NEUROMIDIN®

(NEIROMIDIN®)

Prekinis pavadinimas

Neuromidin® (Neiromidin®)

Tarptautinis nepatentuotas pavadinimas

Ipidakrinas

Dozavimo forma

Tabletės 20 mg

Junginys

Vienoje tabletėje yra

veiklioji medžiaga: ipidakrino hidrochloridas 20 mg,

Pagalbinės medžiagos: laktozės monohidratas, bulvių krakmolas, kalcio stearatas.

apibūdinimas

Baltos arba beveik baltos plokščios cilindrinės tabletės su nuožulna.

Farmakoterapinė grupė

Psichoanaleptikai. Cholinesterazės inhibitoriai. Ipidakrinas.

ATX kodas N06DA05

Farmakologinės savybės

Farmakokinetika

Išgertas ipidakrino hidrochloridas greitai absorbuojamas iš virškinimo trakto. Absorbcija daugiausia vyksta iš dvylikapirštės žarnos, kiek mažesniu mastu iš plonosios žarnos. Didžiausia koncentracija kraujo plazmoje pasiekiama per valandą. Apie 40-55% veikliosios medžiagos jungiasi su plazmos baltymais. Veiklioji medžiaga greitai prasiskverbia iš kraujo į audinius, įveikia kraujo ir smegenų barjerą. Pasiekus pusiausvyros pasiskirstymą kraujo plazmoje, veikliosios medžiagos lieka apie 2%. Jis daugiausia metabolizuojamas kepenyse hidroksilinimo būdu. Metabolitai išlaiko tą patį veikimo profilį, tačiau jų poveikio sunkumas yra daug silpnesnis. Eliminacija vyksta per inkstus ir neinkstus, vyrauja šlapimo išskyrimas kanalėlių sekrecijos būdu ir tik 1/3 dozės išsiskiria glomerulų filtracijos būdu. Galutinis pusinės eliminacijos laikas yra 2-3 valandos. Vartojant per burną, tik 3,7 % dozės išsiskiria su šlapimu nepakitusio pavidalo. Nesikaupia.

Farmakodinamika

Neuromidin® yra grįžtamasis cholinesterazės inhibitorius. Vaistas tiesiogiai stimuliuoja impulso laidumą neuromuskulinėje sinapsėje ir centrinėje nervų sistemoje dėl membranos kalio kanalų blokados. Neuromidin® sustiprina ne tik acetilcholino, bet ir adrenalino, serotonino, histamino ir oksitocino poveikį lygiiesiems raumenims.

Neuromidin® turi tokį farmakologinį poveikį:

  • gerina ir stimuliuoja neuromuskulinį perdavimą;
  • atstato impulsų laidumą periferinėje nervų sistemoje, sutrikusioje dėl įvairių veiksnių (traumos, uždegimų, vietinių anestetikų, kai kurių antibiotikų, kalio chlorido ir kt. poveikio);
  • padidina lygiųjų raumenų organų susitraukimą, veikiant visiems agonistams, išskyrus kalio chloridą;
  • vidutiniškai stimuliuoja centrinę nervų sistemą kartu su individualaus raminamojo poveikio pasireiškimu;
  • gerina atmintį.

Naudojimo indikacijos

Kaip kompleksinės terapijos dalis

  • periferinės nervų sistemos ligos (neuritas, polineuritas, polineuropatija, poliradikuloneuropatija, miastenija ir įvairių etiologijų miasteninis sindromas);
  • bulbarinis paralyžius ir parezė;
  • atsigavimo laikotarpiu po organinių centrinės nervų sistemos pažeidimų, kartu su motorikos sutrikimais;
  • demielinizuojančios nervų sistemos ligos (įskaitant išsėtinę sklerozę);
  • įvairios kilmės atminties sutrikimas (Alzheimerio liga, kitos senatvinės demencijos formos);
  • žarnyno atonija.

Dozavimas ir vartojimas

viduje. Dozės ir gydymo trukmė nustatomi individualiai, atsižvelgiant į ligos sunkumą. Didžiausia vienkartinė dozė yra 40 mg, didžiausia paros dozė yra 200 mg.

Su neuritu: 20 mg 2-3 kartus per dieną. Ūminio neurito gydymo kursas yra nuo 10-15 dienų, lėtinio neurito - iki 20-30 dienų. Jei reikia, gydymo kursas kartojamas 2-3 kartus su 2-4 savaičių pertrauka, kol pasiekiamas gydomasis poveikis;

Sergant poliradikuloneuropatija: 20 mg 2-3 kartus per dieną 30-40 dienų. Gydymo kursas kartojamas daug kartų su 1-2 mėnesių pertrauka, kol pasiekiamas gydomasis poveikis;

Su myasthenia gravis ir miasteniniu sindromu: 10-20 mg (1/2-1 tabletė)
1-3 kartus per dieną. Gydymo kursas yra nuo 1 iki 2 mėnesių. Jei reikia, gydymo kursą galima kartoti kelis kartus su 1-2 mėnesių pertrauka tarp kursų.

Atkūrimo laikotarpis esant organiniams centrinės nervų sistemos pažeidimams, kartu su motorikos sutrikimais: 20 mg 3 kartus per dieną 60 dienų.

Sergant demielinizuojančiomis nervų sistemos ligomis (įskaitant išsėtinė sklerozė): 20 mg 3-5 kartus per dieną 60 dienų 2-3 kartus per metus.

Esant įvairios kilmės atminties sutrikimams (įskaitant Alzheimerio ligą): 20 mg 2-3 kartus per dieną.

Gydymo kurso trukmė yra nuo 4 mėnesių iki 1 metų.

Norint išvengti miasteninių krizių esant sunkiems nervų ir raumenų laidumo sutrikimams gydytojo nurodytu laikotarpiu, į raumenis arba po oda sušvirkščiama 1-2 ml (15-30 mg) Neuromidin® 1,5% injekcijos, tada gydymas tęsiamas tabletėmis. vaistą ir dozę galima didinti iki 20-40 mg 5 kartus per dieną, gydymo kursą nustato gydytojas ir priklauso nuo klinikinio vaizdo dinamikos. Didžiausia paros dozė yra 200 mg.

Dėl žarnyno atonijos: 20 mg 2-3 kartus per dieną 1-2 savaites.

Šalutiniai poveikiai

Dažnai

padidėjęs seilėtekis, pykinimas

Palpitacija, bradikardija

Padidėjęs prakaitavimas

ne taip dažnai

Padidėjusi bronchų sekreto sekrecija

Pavartojus dideles dozes - galvos svaigimas, galvos skausmas, silpnumas, mieguistumas, raumenų mėšlungis, alerginės reakcijos (odos niežulys, bėrimas), vėmimas.

Retai

Epigastrinis skausmas, viduriavimas

Nežinomas (negali būti nustatytas pagal turimus duomenis)

Bronchų spazmas

Seilėtekį ir bradikardiją gali sumažinti m-anticholinerginiai vaistai (atropinas ir kt.).

Tokiais atvejais sumažinkite dozę arba trumpam (1-2 dienoms) nutraukite vaisto vartojimą.

Kontraindikacijos

Padidėjęs jautrumas ipidakrinui arba pagalbinėms vaisto medžiagoms

Epilepsija

Ekstrapiramidinės ligos su hiperkineze

krūtinės angina

Sunki bradikardija

Bronchų astma

Žarnyno ar šlapimo takų užsikimšimas

Polinkis į vestibuliarinius sutrikimus

Skrandžio ar dvylikapirštės žarnos pepsinė opa ūminėje stadijoje

Nėštumo ir maitinimo krūtimi metu

Vaikai ir paaugliai iki 18 metų (adekvačių vaisto saugumo vaikams tyrimų neatlikta).

Vaistų sąveika

Raminamojo poveikio buvimas Neuromidin ® aktyvumo spektre šiek tiek sustiprina migdomųjų vaistų (heksenalio, chloro hidrato) poveikį didelėmis dozėmis, o mažomis dozėmis Neuromidin ® neveikia arba susilpnina migdomųjų vaistų poveikį. Veiksmas ir šalutinis poveikis sustiprėja vartojant kartu su kitais cholinesterazės inhibitoriais ir m-cholinomimetikais. Pacientams, sergantiems Myasthenia gravis cholinerginės krizės išsivystymo rizika didėja vartojant kitus cholinomimetinius preparatus. Bradikardijos išsivystymo rizika padidėja, jei prieš gydymą Neuromidin® buvo vartojami b-blokatoriai. Cerebrolizinas padidina vaisto veiksmingumą. Neuromidin ® silpnina vietinių anestetikų, antibiotikų poveikį.

Alkoholis sustiprina šalutinį vaisto poveikį.

Specialios instrukcijos

Jei praleidote kitą susitikimą, pasiimkite jį, kai tik prisiminsite, bet praleiskite, jei jau beveik laikas kitam susitikimui. Niekada nevartokite dvigubos dozės!

Atsargiai vartoti esant skrandžio ir dvylikapirštės žarnos opaligei, tirotoksikozei, širdies ir kraujagyslių sistemos ligoms, taip pat pacientams, kurie anksčiau sirgo kvėpavimo takų ligomis ar ūminėmis kvėpavimo takų ligomis.

Preparato sudėtyje yra laktozės. Negalima vartoti pacientams, kuriems yra retas paveldimas galaktozės netoleravimas, galaktozės trūkumas Lapp laktazės arba gliukozės ir galaktozės malabsorbcija.

Vaisto įtakos gebėjimui vairuoti transporto priemones ar potencialiai pavojingus mechanizmus ypatybės

Neuromidin ® gali turėti raminamąjį poveikį, todėl žmonės, kurie jaučia šalutinį poveikį iš centrinės nervų sistemos, pavyzdžiui, mieguistumą, turėtų susilaikyti nuo vairavimo.

Perdozavimas

Sunkaus perdozavimo atveju gali išsivystyti „cholinerginė krizė“. simptomai: bronchų spazmas, ašarojančios akys, padidėjęs prakaitavimas, vyzdžių susiaurėjimas, nistagmas, spontaniškas tuštinimasis ir šlapinimasis, vėmimas, bradikardija, širdies blokada, aritmija, hipotenzija, neramumas, nerimas, susijaudinimas, baimė, ataksija, traukuliai, koma, silpnumas ir kalbos sutrikimas. Simptomai gali būti lengvi.

Gydymas: vaistų nutraukimas, skrandžio plovimas, simptominė terapija, naudojami m-anticholinerginiai vaistai: atropinas, ciklodolis arba metacinas, kurie sumažina perdozavimo simptomų sunkumą.

Išleidimo forma ir pakuotė

10 tablečių lizdinėje plokštelėje, pagamintoje iš PVC plėvelės ir aliuminio folijos.

5 lizdinės plokštelės kartu su medicininio naudojimo instrukcijomis valstybine ir rusų kalbomis kartoninėje pakuotėje.

Laikymo sąlygos

Laikyti sausoje, tamsioje vietoje ne aukštesnėje temperatūroje
25 °C.

Laikyti vaikams nepasiekiamoje vietoje!

Galiojimo laikas

Nenaudoti pasibaigus tinkamumo laikui, nurodytam ant pakuotės.

Išdavimo iš vaistinių sąlygos

Pagal receptą

Gamintojas

UAB OLINEPHARM.

Adresas: g. Rupnicu 5, Olaine, LV-2114, Latvija.

Organizacijos, priimančios vartotojų pretenzijas dėl produktų kokybės Kazachstano Respublikos teritorijoje, adresas: 050009 Almata,

151/115 Abay Ave., 807 biuras, telefonas / faksas 007 727 333 46 52,

Šiame straipsnyje galite perskaityti vaisto vartojimo instrukcijas Neuromidinas. Pateikiamos svetainės lankytojų - šio vaisto vartotojų - apžvalgos, taip pat gydytojų specialistų nuomonės apie Neuromidin vartojimą jų praktikoje. Maloniai prašome aktyviai papildyti savo atsiliepimus apie vaistą: vaistas padėjo ar nepadėjo atsikratyti ligos, kokios komplikacijos ir šalutiniai poveikiai buvo pastebėti, galbūt gamintojas nenurodė anotacijoje. Neuromidino analogai, esant esamiems struktūriniams analogams. Vartoti suaugusiųjų, vaikų parezės, paralyžiaus ir polineuropatijos gydymui, taip pat nėštumo ir žindymo laikotarpiu. Vaisto sąveika su alkoholiu.

Neuromidinas- cholinesterazės inhibitorius. Jis turi tiesioginį stimuliuojantį poveikį impulsų laidumui išilgai nervų skaidulų, periferinės ir centrinės nervų sistemos tarpneuroninių ir neuroraumeninių sinapsių. Farmakologinis Neuromidin poveikis pagrįstas dviejų veikimo mechanizmų deriniu: kalio kanalų blokavimu neuronų ir raumenų ląstelių membranoje; grįžtamasis cholinesterazės slopinimas sinapsėse.

Neuromidinas stiprina ne tik acetilcholino, bet ir adrenalino, serotonino, histamino ir oksitocino poveikį lygiiesiems raumenims.

Neuromidinas pasižymi tokiu farmakologiniu poveikiu: gerina ir skatina impulsų laidumą nervų sistemoje bei neuroraumeninį perdavimą; padidina lygiųjų raumenų organų susitraukimą, veikiant acetilcholino, adrenalino, serotonino, histamino ir oksitocino receptorių agonistams, išskyrus kalio chloridą; gerina atmintį, lėtina progresuojančią demencijos eigą.

Junginys

Ipidakrino hidrochloridas (monohidrato pavidalu) + pagalbinės medžiagos.

Farmakokinetika

Išgėrus, vaistas greitai absorbuojamas iš virškinimo trakto. Po parenterinio vartojimo vaistas taip pat greitai absorbuojamas. Ipidakrinas greitai patenka į audinius, pusinės eliminacijos laikas yra 40 minučių. Metabolizuojamas kepenyse. Jis išsiskiria per inkstus, taip pat ekstrarenaliniu būdu (per virškinimo traktą).

Indikacijos

  • periferinės nervų sistemos ligos: mono- ir polineuropatija, poliradikulopatija, myasthenia gravis, įvairių etiologijų miasteninis sindromas;
  • centrinės nervų sistemos ligos: bulbarinis paralyžius ir parezė; organinių centrinės nervų sistemos pažeidimų atkūrimo laikotarpis, lydimas motorinių ir (arba) pažinimo sutrikimų;
  • žarnyno atonijos gydymas ir profilaktika.

Išleidimo formos

Tabletės 20 mg.

Tirpalas, skirtas vartoti į raumenis ir po oda (injekcijos injekcinėse ampulėse).

Naudojimo instrukcijos ir dozavimo režimas

Dozės ir gydymo Neuromidin trukmė nustatomi individualiai, atsižvelgiant į ligos sunkumą.

Periferinės nervų sistemos ligos: mono- ir polineuropatija, poliradikulopatija, myasthenia gravis, įvairios etiologijos miasteninis sindromas - geriama po 10-20 mg (0,5-1 tabletė) 1-3 kartus per dieną. Parenteriniu būdu vaistas vartojamas į raumenis arba po oda, 5-15 mg 1-2 kartus per dieną. Gydymo kursas yra nuo 1 iki 2 mėnesių. Jei reikia, gydymo kursą galima kartoti kelis kartus su 1-2 mėnesių pertrauka tarp kursų.

Norint išvengti miasteninių krizių esant sunkiais nervų ir raumenų laidumo sutrikimams, trumpai parenteriniu būdu suleidžiama 1–2 ml (15–30 mg) 1,5% Neuromidin injekcinio tirpalo, tada tęsiamas gydymas, skiriant vaistą per burną tablečių pavidalu. dozę galima didinti iki 20-40 mg (1-2 tabletės) 5 kartus per dieną.

CNS ligos: bulbarinis paralyžius ir parezė, organinių centrinės nervų sistemos pažeidimų (trauminių, kraujagyslinių ir kitokios kilmės) atsigavimo laikotarpis, lydimas motorinių ir (arba) pažinimo sutrikimų - per burną 10-20 mg (0,5-1 tabletė) 2-3 kartus per dieną. Gydymo kursas yra nuo 2 iki 6 mėnesių. Jei reikia, gydymo kursas kartojamas.

Žarnyno atonijos gydymas ir profilaktika: vaisto viduje skiriama 20 mg (1 tabletė) 2-3 kartus per dieną 1-2 savaites. Jei kita dozė nebuvo išgerta laiku, jos papildomai vartoti negalima.

Vartojant parenteraliniu būdu, pradinė vaisto dozė yra 10-15 mg per parą 1-2 savaites. Vaisto dozę galima padidinti iki 30 mg per parą.

Didžiausia paros dozė yra 200 mg.

Šalutinis poveikis

  • seilėtekis;
  • padidėjęs prakaitavimas;
  • širdies plakimas;
  • pykinimas Vėmimas;
  • viduriavimas;
  • bradikardija;
  • epigastrinis skausmas;
  • padidėjęs bronchų sekreto išsiskyrimas;
  • traukuliai;
  • galvos svaigimas;
  • galvos skausmas;
  • bendras silpnumas;
  • mieguistumas;
  • alerginės odos reakcijos (niežulys, bėrimas);
  • gimdos tonuso padidėjimas.

Kontraindikacijos

  • epilepsija;
  • vestibuliariniai sutrikimai;
  • ekstrapiramidinės ligos su hiperkineze;
  • krūtinės angina;
  • sunki bradikardija;
  • bronchų astma;
  • skrandžio ar dvylikapirštės žarnos pepsinė opa ūminėje fazėje;
  • mechaninis žarnyno ar šlapimo takų obstrukcija;
  • nėštumas (vaistas padidina gimdos tonusą);
  • laktacijos laikotarpis (maitinimas krūtimi);
  • vaikai ir paaugliai iki 18 metų (nėra susistemintų duomenų apie vartojimą);
  • padidėjęs jautrumas vaisto sudedamosioms dalims.

Vartoti nėštumo ir žindymo laikotarpiu

Nėštumo ir žindymo laikotarpiu (maitinant krūtimi) vaisto vartoti draudžiama.

Vaistas neturi teratogeninio, embriotoksinio poveikio.

Specialios instrukcijos

Gydymo metu pacientas turi atsisakyti alkoholio vartojimo. Alkoholis sustiprina šalutinį vaisto poveikį.

Įtaka gebėjimui vairuoti transporto priemones ir valdymo mechanizmus

Gydymo metu pacientas turi susilaikyti nuo transporto priemonių vairavimo, taip pat užsiimti potencialiai pavojinga veikla, kuriai reikia didesnės koncentracijos ir psichomotorinių reakcijų greičio.

vaistų sąveika

Neuromidinas stiprina raminamąjį poveikį kartu su CNS slopinančiais vaistais.

Vaisto poveikis ir šalutinis poveikis sustiprėja vartojant kartu su kitais cholinesterazės inhibitoriais ir m-cholinomimetikais.

Pacientams, sergantiems myasthenia gravis, cholinerginės krizės atsiradimo rizika didėja, kai Neuromidin vartojamas kartu su kitais cholinerginiais vaistais.

Bradikardijos išsivystymo rizika padidėja, jei prieš gydymą Neuromidin buvo vartojami beta adrenoblokatoriai.

Vaistas gali būti vartojamas kartu su nootropiniais vaistais.

Etanolis (alkoholis) padidina šalutinį vaisto poveikį.

Neuromidinas susilpnina vietinių anestetikų, aminoglikozidų, kalio chlorido slopinamąjį poveikį neuromuskuliniam perdavimui ir sužadinimo laidumui išilgai periferinių nervų.

Vaisto Neuromidin analogai

Veikliosios medžiagos struktūriniai analogai:

  • Aksamonas;
  • Amiridinas 20 mg.

Jei nėra vaisto analogų veikliajai medžiagai, galite sekti toliau pateiktas nuorodas į ligas, kurioms atitinkamas vaistas padeda, ir pamatyti turimus analogus dėl terapinio poveikio.

Jei Jums buvo paskirtas Neuromidin, naudojimo instrukcijos padės išsiaiškinti gydymo režimus ir vaisto išleidimo formas. Iš toliau pateiktos anotacijos sužinokite, kokius nemalonius simptomus ir skausmingas būsenas galima palengvinti vartojant šį vaistą.

Neuromidinas - vartojimo indikacijos

Neuromidino vartojimo tablečių pavidalu indikacijos yra tokios ligos ar patologinės būklės:

  • periferinės nervų sistemos ligos;
  • polineuropatija ir poliradikulopatija;
  • myasthenia gravis ir miasteninis sindromas;
  • bulbarinis paralyžius ir parezė;
  • vestibuliariniai sutrikimai;
  • pažinimo sutrikimas;
  • atsigavimo laikotarpis po organinių centrinės nervų sistemos pažeidimų, esant motorikos sutrikimams;
  • įvairių etiologijų žarnyno atonija;
  • atsilieka nuo fizinio ir psichinio vaiko vystymosi.

Be pirmiau minėtų indikacijų, vaistas injekcijų (šūvių) pavidalu vartojamas esant tokiems sutrikimams:

  • mononeuropatija;
  • centrinės nervų sistemos (centrinės nervų sistemos) ligos;
  • silpnas darbo aktyvumas.

Neuromidinas - kompozicija

Neuromidino sudėtis apima medžiagą - ipidakrino hidrochloridą. Terapinėje dozėje jis stimuliuoja nervinio impulso perdavimą. Tokios sudėties agentas skiriamas nervų sistemos patologijoms gydyti. Jūs galite vartoti vaistą, kad išvengtumėte sklerozės arba padidėjusio psichinio streso laikotarpiais. Vaistas teigiamai veikia visos nervų sistemos veiklą.

Neuromidinas – instrukcija

Su vaistinio preparato anotacija galite susipažinti internete. Neuromidinas - naudojimo instrukcijose pateikiamas išsamus vaisto aprašymas. Vaistas gerai suderinamas su nootropiniais vaistais. Jis gali būti naudojamas kompleksinėje insulto ir širdies priepuolių terapijoje. Planuojama išleisti sustiprinto veikimo vaistą - Neuromidin forte.

Bendra informacija:

  • prekinis pavadinimas - Neuromidin (Neiromidini);
  • INN – Ipidacrine;
  • išleidimo forma - tabletės, tirpalas, skirtas vartoti į raumenis ir po oda.

Vaistas gali sukelti šalutinį poveikį. Jos ypač paūmėja, kai pacientas vienu metu vartoja alkoholį ir vaistus. Galbūt tokie simptomai kaip: bradikardija, bronchų spazmas, galvos svaigimas, galvos skausmas, dispepsija, rėmuo, virškinimo trakto (virškinimo trakto) sutrikimai, alerginės odos reakcijos, bendras silpnumas ir traukuliai.

Priklausomai nuo ligos tipo, gydytojas individualiai paskiria dozę, režimą ir gydymo trukmę. Teigiamas vaisto poveikis pasiekiamas derinant injekcijas ir tabletes. Pageidautina pradėti gydymą injekcine forma, o vėliau tęsti gydymą tabletėmis. Pacientai, sergantys ūminėmis virškinamojo trakto ligomis ir skydliaukės veiklos sutrikimais, vaistą vartoja atsargiai.

Neuromidinas - tabletės

Apvalios, baltos spalvos Neuromidin tabletėse yra 20 miligramų veikliosios medžiagos – ipidakrino hidrochlorido (monohidrato formos). Sudėtyje yra laktozės, į kurią reikia atsižvelgti vartojant pacientams, kuriems trūksta laktozės. Pakuotėje yra viena lizdinė plokštelė – 10 tablečių. Vartojant per burną, didžiausias leistinas vaisto kiekis per dieną yra 200 mg. Geriamasis režimas:

Liga

Tablečių skaičius vienoje dozėje

Susitikimų skaičius (24 val.)

Gydymo dienų kursas

11–15 (ūminė fazė)

20–30 (lėtinė forma)

Su myasthenia gravis

Insultai ir širdies priepuoliai

Žarnyno atonija

Suaugusiųjų psichikos sutrikimai

Neuromidinas – injekcijos

Gamintojas gamina Neuromidin ampulėse bespalvio tirpalo pavidalu, pakuotėse po 10 vienetų. Dozė yra 5 mg / ml ir 15 mg / ml. Injekcinė forma skirta vaisto įvedimui po oda arba į paciento sėdmenų raumenis. Vaisto poveikis naudojant šį vartojimo būdą vystosi greičiau nei vartojant per burną. Parenterinio vartojimo gydymo režimai:

Neuromidinas - kontraindikacijos

Kartais gydymo vaistu atlikti neįmanoma. Kontraindikacijos Neuromidin bus tokios kūno ligos ar būklės:

  • nėštumas;
  • laktacija (maitinimas krūtimi);
  • skrandžio opos buvimas ūminėje fazėje;
  • dvylikapirštės žarnos opa;
  • bet kokios etiologijos žarnyno nepraeinamumas;
  • bronchinė astma ūminėje stadijoje;
  • krūtinės angina ir širdies nepakankamumas;
  • ekstrapiramidinės ligos su hiperkineze;
  • epilepsija.

Vardas:

Neuromidinas (Neiromidinas)

Farmakologinis
veiksmas:

Cholinesterazės inhibitorius. Jis turi tiesioginį stimuliuojantį poveikį impulsų laidumui išilgai nervų skaidulų, periferinės ir centrinės nervų sistemos tarpneuroninių ir neuroraumeninių sinapsių. farmakologinis poveikis vaistas Neuromidinas pagrįstas dviejų veikimo mechanizmų deriniu: kalio kanalų blokada neuronų ir raumenų ląstelių membranoje; grįžtamasis cholinesterazės slopinimas sinapsėse.

Neuromidinas sustiprina poveikį ant lygiųjų raumenų ne tik acetilcholino, bet ir adrenalino, serotonino, histamino ir oksitocino.
Neuromidinas turi tokį farmakologinį poveikį:
- gerina ir skatina impulsų laidumą nervų sistemoje ir neuroraumeninį perdavimą;
- padidina lygiųjų raumenų organų susitraukimą, veikiant acetilcholino, adrenalino, serotonino, histamino ir oksitocino receptorių agonistams, išskyrus kalio chloridą;
- gerina atmintį, stabdo progresuojančią demencijos vystymąsi.

Farmakokinetika

Siurbimas
Išgėrus, vaistas greitai absorbuojamas iš virškinimo trakto.
Cmax kraujo plazmoje pasiekiamas po 1 valandos, o po parenterinio vartojimo - 25-30 minučių po vartojimo.

Paskirstymas
Prie plazmos baltymų prisijungia 40-50%.
Ipidakrinas greitai patenka į audinius, pusinės eliminacijos laikas yra 40 minučių.

Metabolizmas
Ipidakrinas metabolizuojamas kepenyse.

veisimas
Jis išsiskiria per inkstus, taip pat ekstrarenaliniu būdu (per virškinimo traktą).
Išsiskyrimas per inkstus daugiausia vyksta kanalėlių sekrecijos būdu ir tik 1/3 dozės išsiskiria filtruojant glomerulus.
Vartojant parenteraliniu būdu, 34,8% vaisto dozės išsiskiria su šlapimu nepakitusio.

Indikacijos dėl
taikymas:

Periferinės nervų sistemos ligos - mono- ir polineuropatija, poliradikulopatija, sunkioji miastenija ir įvairios etiologijos miasteninis sindromas;
- centrinės nervų sistemos ligos: bulbarinis paralyžius ir parezė; organinių centrinės nervų sistemos pažeidimų, kuriuos lydi motorikos sutrikimai, atsigavimo laikotarpis;
- įvairios kilmės atminties sutrikimas (Alzheimerio liga ir kitos demencijos formos pagyvenusiems žmonėms), vaikų protinis atsilikimas;
- kompleksinis išsėtinės sklerozės ir kitų nervų sistemos demielinizuojančių ligų formų gydymas;
- žarnyno atonija.

Taikymo būdas:

Dozės ir gydymo trukmė Neuromidinas nustatomas individualiai, atsižvelgiant į ligos sunkumą.

Periferinės nervų sistemos ligos:
- sergant mono- ir polineuropatija, įvairių etiologijų poliradikulopatija, parenteriniu būdu vartojama į raumenis arba s / c po 5-15 mg 1-2 kartus per dieną, gydymo kursas yra 10-15 dienų (sunkiais atvejais iki 30 dienų); tada Neuromidin skiriamas per burną po 10-20 mg (0,5-1 tab.) 1-3 kartus per dieną. Gydymo kursas yra nuo 1 iki 2 mėnesių. Jei reikia, gydymo kursą galima kartoti kelis kartus su 1-2 mėnesių pertrauka tarp kursų;
- sergant sunkiąja miastenija ir įvairių etiologijų miasteniniu sindromu, 1-2 ml (15-30 mg) 1,5% Neuromidin injekcinio tirpalo švirkščiama parenteraliai 1-3 kartus per dieną, toliau pereinant prie 10 tablečių formos. -20 mg (0,5-1 tab.) 1-3 kartus per dieną. Bendras gydymo kursas yra 1-2 mėnesiai. Jei reikia, gydymo kursą galima kartoti kelis kartus su 1-2 mėnesių pertrauka tarp kursų.
Siekiant išvengti miasteninių krizių, esant sunkiems nervų ir raumenų laidumo sutrikimams, trumpai parenteriniu būdu suleidžiama 1-2 ml (15-30 mg) 1,5 % Neuromidin injekcinio tirpalo, po to gydymas tęsiamas, skiriant Neuromidin per burną tablečių pavidalu. dozę galima padidinti iki 20-40 (1-2 tab.) 5 kartų per dieną.

Dėl centrinės nervų sistemos ligų: bulbarinis paralyžius ir parezė, organinių centrinės nervų sistemos pažeidimų (trauminių, kraujagyslių ir kitokios kilmės) atsigavimo laikotarpis, lydimas motorinių ir (arba) pažinimo sutrikimų, skirti s / c arba / m 5-15 mg 1-2 kartus / per dieną 10-15 dienų; jei įmanoma, jie pereina prie tablečių formos - 10-20 mg (0,5-1 tab.) 2-3 kartus per dieną. Gydymo kursas - nuo 2 iki 6 mėnesių.
Jei reikia, gydymo kursas kartojamas.

Reabilitacijai esant organiniams centrinės nervų sistemos pažeidimams skirti s / c arba / m 5-15 mg 1-2 kartus per dieną, kursas yra iki 15 dienų; tada, jei įmanoma, jie pereina prie tablečių formos.

Žarnyno atonijos gydymui ir profilaktikai Neuromidinas vartojamas per burną po 20 mg (1 tab.) 2-3 kartus per dieną 1-2 savaites.
Jei kita dozė nebuvo išgerta laiku, jos papildomai vartoti negalima.
Didžiausia paros dozė yra 200 mg.

Šalutiniai poveikiai:

Neuromidin, kaip ir kiti vaistai, gali sukelti šalutinį poveikį, nors jis pasireiškia ne visiems. Nepageidaujamos reakcijos Neuromidinas susijęs su M-cholinerginių receptorių stimuliavimu.

Širdies sutrikimai: padažnėjęs širdies susitraukimų dažnis, bradikardija.
Nervų sistemos sutrikimai: vartojant didelėmis dozėmis – galvos svaigimas, galvos skausmas, mieguistumas, bendras silpnumas, traukuliai.
Kvėpavimo sistemos sutrikimai: padidėjęs bronchų sekreto išsiskyrimas, bronchų spazmas.
Virškinimo trakto sutrikimai: padidėjęs seilėtekis, pykinimas, vartojant didelėmis dozėmis – vėmimas, viduriavimas, gelta, krūtinės skausmas.
Odos ir poodinio audinio pažeidimai: padidėjęs prakaitavimas, vartojant dideles dozes – alerginės odos reakcijos (bėrimas, niežulys).
Reprodukcinės sistemos sutrikimai: padidėjęs gimdos tonusas.
Atsiradus nepageidaujamam šalutiniam poveikiui, sumažinkite dozę arba trumpam (1-2 dienoms) nutraukite vaisto vartojimą. Seilėtekio ir bradikardijos sunkumą gali sumažinti M-cholinerginių receptorių blokatoriai (atropinas ir kt.).

Kontraindikacijos:

Epilepsija;
- vestibuliariniai sutrikimai;
- ekstrapiramidinės ligos su hiperkineze;
- krūtinės angina;
- sunki bradikardija;
- bronchų astma;
- skrandžio ar dvylikapirštės žarnos pepsinė opa ūminėje fazėje;
- mechaninis žarnyno ar šlapimo takų nepraeinamumas;
- nėštumas (vaistas padidina gimdos tonusą);
- laktacijos laikotarpis (maitinimas krūtimi);
- vaikai ir paaugliai iki 18 metų (nėra susistemintų duomenų apie vartojimą);
- Padidėjęs jautrumas vaisto sudedamosioms dalims.

Taikyti atsargiai vaistas nuo skrandžio ir dvylikapirštės žarnos pepsinės opos, tirotoksikozės, širdies ir kraujagyslių sistemos ligų, taip pat pacientams, sergantiems obstrukcinėmis kvėpavimo sistemos ligomis istorijoje arba ūminėmis kvėpavimo takų ligomis.
Vaistas tablečių pavidalu turi būti vartojamas atsargiai su laktazės trūkumu, laktozės netoleravimu, laktozės / izomaltozės malabsorbcijos sindromu, tk. juose yra laktozės.


Žindymo laikotarpiu vaisto vartoti draudžiama.
Gali pablogėti BA, epilepsijos, tirotoksikozės, skrandžio ir dvylikapirštės žarnos opų eiga. Taip pat turėtumėte būti atsargūs sergant širdies ir kraujagyslių sistemos ligomis.

Vaisto tablečių pavidalu yra laktozės, todėl pacientams, sergantiems reta paveldima galaktozės netoleravimo forma, laktazės trūkumas ar gliukozės ir galaktozės malabsorbcijos sindromas, vaisto vartoti negalima.

Gydymo laikotarpiu būtina susilaikyti nuo transporto priemonių vairavimo ir darbo su potencialiai pavojingais mechanizmais, kuriems reikia didesnės dėmesio koncentracijos ir psichomotorinių reakcijų greičio.

Sąveika
kitų vaistų
kitomis priemonėmis:

Neuromidinas stiprina raminamąjį poveikį kartu su CNS slopinančiais vaistais.
Vaisto poveikis ir šalutinis poveikis sustiprėja vartojant kartu su kitais cholinesterazės inhibitoriais ir m-cholinomimetikais.

Pacientams, sergantiems myasthenia gravis cholinerginės krizės atsiradimo rizika didėja, kai Neuromidin vartojamas kartu su kitais cholinerginiais vaistais.
Bradikardijos išsivystymo rizika padidėja, jei prieš gydymą Neuromidin buvo vartojami beta adrenoblokatoriai.
Vaistas gali būti vartojamas kartu su nootropiniais vaistais.
Etanolis sustiprina šalutinį vaisto poveikį.

Neuromidinas susilpnina vietinių anestetikų, aminoglikozidų, kalio chlorido slopinamąjį poveikį neuromuskuliniam perdavimui ir sužadinimo laidumui išilgai periferinių nervų.
Alkoholis padidina šalutinį vaisto poveikį.

Nėštumas:

Kontraindikuotinas vaisto vartojimas nėštumo ir žindymo laikotarpiu (maitinimas krūtimi).
Vaistas neturi teratogeninio, embriotoksinio poveikio.
Neuromidinas padidina miometriumo tonusą ir gali sukelti priešlaikinį gimdymą, todėl nėštumo metu vaisto vartoti nerekomenduojama.

Perdozavimas:

Simptomai: sumažėjęs apetitas, bronchų spazmas, ašarojimas, padidėjęs prakaitavimas, vyzdžių susiaurėjimas, nistagmas, padidėjęs virškinimo trakto judrumas, spontaniškas tuštinimasis ir šlapinimasis, vėmimas, gelta, bradikardija, intrakardinio laidumo sutrikimas, aritmijos, sumažėjęs kraujospūdis, baimė, nerimas, nerimas, nerimas ir nerimas , traukuliai, koma, kalbos sutrikimai, mieguistumas, bendras silpnumas.
Gydymas: m-anticholinerginių vaistų (atropino, ciklodolio, metacino ir kitų) vartojimas, simptominė terapija.

Sudėtyje yra:
- veiklioji medžiaga: ipidakrino hidrochloridas (monohidrato pavidalu) - 5 mg;
- pagalbinės medžiagos: koncentruota druskos rūgštis - iki pH 3,0, injekcinis vanduo - iki 1 ml.

1 ampulė Neuromidin tirpalo, skirto švirkšti į raumenis ir s/c 15 mg / 1 ml yra:
- veiklioji medžiaga: ipidakrino hidrochloridas (monohidrato pavidalu) - 15 mg;
- pagalbinės medžiagos: koncentruota druskos rūgštis - iki pH 3,0, injekcinis vanduo - iki 1 ml.