Kokią dietą reikėtų valgyti sergant pankreatito uždegimu? Mityba pacientams, sergantiems pankreatitu

Pankreatitas yra liga, kuri pasireiškia kaip uždegiminis kasos procesas. Jos paūmėjimas, kaip taisyklė, atsiranda dėl dietos ir gyvenimo būdo pažeidimo. Mitybos rekomendacijų laikymasis apsaugo pacientus, sergančius lėtiniu pankreatitu, nuo sunkių paūmėjimų.

Kodėl jums reikia dietos?

Daugeliui dietų laikymasis atrodo varginantis procesas, verčiantis daug savęs išsižadėti. Pavyzdžiui, dieta sergant pankreatitu iš tiesų apsiriboja daugeliu maisto produktų, tačiau kartu yra subalansuota ir neatima iš organizmo būtinų maistinių medžiagų (baltymų, riebalų, angliavandenių, vitaminų). Priešingai, tai veda pacientą prie sveikos ir maistingos mitybos. Reikia atsiminti, kad lėtiniu pankreatitu sergančiam pacientui, net esant remisijos (simptomų susilpnėjimo) stadijai, reikia laikytis dietos. Priešingu atveju kasa gali vėl uždegti, o tai sukels ligos paūmėjimą.

Dieta lėtinio pankreatito paūmėjimo metu

Mityba paūmėjimo laikotarpiu reiškia alkį ir poilsį 1–3 dienas. Leidžiama tik gausiai gerti erškėtuogių nuovirą arba mineralinį vandenį be dujų (Essentuki Nr. 17, Naftusya, Slavyanovskaya). Taip pat leidžiama naudoti silpną žaliąją arbatą ar želė. Skausmui nurimus galima įdėti nedidelį kiekį virtos liesos mėsos, neriebios varškės arba sūrio ir daržovių sultinio sriubos. Pagrindiniai lėtinio pankreatito mitybos principai

1. Dietą pirmiausia turėtų sudaryti baltyminis maistas. Baltymai yra labai naudingi pažeistoms kasos ląstelėms atstatyti.
2. Riebalai ir sudėtiniai angliavandeniai turėtų būti tiekiami į organizmą grūdų pavidalu.
3. Reikėtų riboti lengvai virškinamų angliavandenių (cukraus, uogienės, kepinių, medaus) kiekį.
4. Maitinimas turėtų būti dalinis (kas 3–4 valandas), vidutinėmis porcijomis. Persivalgyti nereikėtų, bet badauti irgi nederėtų.
5. Maistas turi būti nei karštas, nei šaltas, o šiltas, kad nedirgintų virškinamojo trakto gleivinės ir nepadidėtų fermentų sekrecija.
6. Maistas turi būti virti garuose, kepti arba kepti. Nerekomenduojama valgyti kepto, aštraus ir konservuoto maisto.
7. Gydytojai nerekomenduoja rūkyti ir gerti alkoholio sergant lėtiniu pankreatitu.

Ką valgyti, jei sergate pankreatitu?

Leidžiami ir draudžiami maisto produktai nurodomi specialiai sukurtoje dietoje pagal Pevzner (lentelė Nr. 5).

• Leidžiamos jūros gėrybės (krevetės, midijos), nes jose yra daug baltymų ir labai mažai riebalų bei angliavandenių. Juos galima valgyti virtus.
• Leidžiama 1 ir 2 klasių kvietinė duona, bet džiovinta arba antrą kepimo dieną; taip pat leidžiami minkšti sausainiai.
• Daržoves galima vartoti neribotais kiekiais. Bulves, burokėlius, moliūgus, cukinijas, žiedinius kopūstus, morkas ir žaliuosius žirnelius leidžiama virti. Galite gaminti daržovių tyreles, troškinius, sriubas, troškinius.
• Pieno produktai yra sveiki, nes juose yra daug baltymų. Tačiau nenugriebtas pienas gali sukelti pilvo pūtimą arba dažnas tuštinimasis, todėl jo vartoti nerekomenduojama. Galima dėti ruošiant košes ar sriubas. Labai pravers vartoti rauginto pieno produktus – kefyrą, neriebią varškę, neriebų jogurtą be vaisių priedų, raugintą keptą pieną, jogurtą. Galima valgyti kietąjį sūrį, bet ne sūrų, be prieskonių ir neriebų. Varškės troškinius galite gaminti pridedant obuolių.
• Kiaušinius leidžiama dėti garuose virtų omletų pavidalu, į juos galite įmaišyti keletą daržovių.
• Grūdai. Leidžiamos grikių, manų kruopų, ryžių ir avižinių dribsnių košės, paruoštos vandeniu arba pienu.
• Augalinis aliejus ir sviestas (ne daugiau kaip 20 gramų per dieną).
• Cikorija gali būti gera alternatyva kavos mėgėjams. Be to, jame yra naudingų medžiagų, kurios skatina žarnyno motoriką ir mažina cukraus kiekį kraujyje.

Ar galima valgyti graikinius riešutus ir sėklas, jei sergate pankreatitu?

Graikiniuose riešutuose ir sėklose yra daug baltymų ir riebalų, jie gali lengvai pakeisti mėsą ar žuvį. Lėtinio pankreatito paūmėjimo laikotarpiu šių produktų vartoti nerekomenduojama. O geros sveikatos, tai yra stabilios remisijos, laikotarpiu graikinius riešutus leidžiama vartoti, tačiau nedideliais kiekiais (3–5 branduoliai per dieną). Sėklos neturėtų būti vartojamos keptos arba kozinakų pavidalu. Galite naudoti nedidelį kiekį žalių saulėgrąžų sėklų arba naminės chalvos pavidalu. Migdolus, pistacijas ir žemės riešutus leidžiama vartoti tik tuo metu, kai nėra nusiskundimų, kai nėra pankreatito apraiškų. Pradėti reikia nuo 1–2 riešutų, palaipsniui didinant jų skaičių. Riešutus galima dėti į ruoštus patiekalus (košes, salotas, troškinius).

Kokius vaisius galite valgyti sergant pankreatitu?

Nerekomenduojama valgyti žalių vaisių. Galite paruošti vaisių tyrę, vaisių gėrimus, troškinius. Leidžiama valgyti keptus obuolius, bananus ir kriaušes. Taip pat galite arbūzą ir melioną, bet nedideliais kiekiais (1 - 2 vnt.). Nepatartina valgyti vynuogių, datulių ir figų, nes jos didina dujų susidarymą žarnyne ir turi daug cukraus. Citrina ir apelsinas, kurių sudėtyje yra rūgšties, padidina skrandžio sulčių gamybą, o tai nepageidautina, nes lėtinis pankreatitas dažnai derinamas su skrandžio (gastritu) ar kepenų ligomis (hepatitu).

Ko negalima valgyti sergant lėtiniu pankreatitu?

• Riebi mėsa (aviena, kiauliena, antis). Norint suvirškinti tokį maistą, reikia daug fermentų. O uždegusi kasa veikia ribotu režimu.
• Nerekomenduojama valgyti jautienos ir vištienos kepenėlių, nes tai ekstrahuojanti medžiaga, kuri skatina virškinimo sistemos fermentų gamybą ir suaktyvina apetitą.
• Riebi žuvis (skumbrė, lašiša, silkė), ypač kepta, yra griežtai draudžiama. Taip pat nereikėtų valgyti žuvies konservų.
• Daržovių, sergančių lėtiniu pankreatitu, negalima valgyti žalių. Tarp draudžiamų daržovių yra baltieji kopūstai, pomidorai, agurkai, špinatai, svogūnai, ridikai, pupelės. Vartojant dideliais kiekiais, jie sustiprina rūgimo procesus žarnyne, o tai sukelia pilvo pūtimą.
• Grybai bet kokia forma nerekomenduojami, taip pat grybų sultiniai.
• Plakta arba žali kiaušiniai. Žalias trynys ypač skatina tulžies gamybą, o tai nepageidautina pacientams, sergantiems lėtiniu pankreatitu.
• Nerekomenduojama vartoti sorų ir perlinių kruopų.
• Rūkyta mėsa, dešrelės.
• Marinuotas maistas, marinuoti agurkai, prieskoniai.
• Juodoji arbata arba kava, karštas šokoladas ir kakava.

Pavyzdinis meniu pacientams, sergantiems lėtiniu pankreatitu stabilios remisijos laikotarpiu

Produktų, leidžiamų sergant pankreatitu, sąrašas yra gana platus. Todėl paciento mityboje turi būti pakankamai baltymų ir vitaminų, tačiau riebalų ir lengvai virškinamų angliavandenių kiekis turėtų būti ribojamas.

• Pirmieji pusryčiai (7.00 – 8.00): avižiniai dribsniai su vandeniu arba pienu, virta jautiena arba vištiena, žalioji arbata arba erškėtuogių užpilas.
• Antrieji pusryčiai (9.00 – 10.00): dviejų kiaušinių omletas, keptas obuolys be cukraus ir žievelės, stiklinė cikorijos su pienu ar arbata.
• Pietūs (12.00 – 13.00): sriuba su daržovių sultiniu, makaronai arba košė (grikiai, ryžiai), mėsos suflė arba garuose virti kotletai, uogų želė (avietės, braškės), džiovintų vaisių kompotas.
• Popietės užkandis (16.00 – 17.00): varškė be grietinės arba varškės užkepėlė su vaisiais (obuoliai, kriaušės, bananai), arbata arba vaisių sultys.
• Vakarienė (19.00 – 20.00): žuvies filė arba garų kotletas, žalioji arbata arba kompotas.
• Naktį galima išgerti stiklinę kefyro su pikantiškais sausainiais.

Griežtas tam tikros dietos laikymasis sergant lėtiniu pankreatitu suaugusiems yra svarbi gydymo proceso dalis. Kokia tai liga, kodėl ji pavojinga ir kodėl reikia imtis tokių drastiškų priemonių, pasakys šis straipsnis.

Kas yra pankreatitas

Pankreatitas yra progresuojanti kasos liga, kurios metu ūminiu laikotarpiu stebimas uždegiminis procesas su vėlesniais pokyčiais paties organo audiniuose. Tai atsiranda dėl įprastos struktūros pakeitimo jungiamuoju audiniu. Tokių procesų pasekmė – sutrinka kasos veikla ir išsivysto fermentų trūkumas.

Pankreatitas skirstomas į ūminį ir lėtinį. Šis skirstymas turi svarbią klinikinę reikšmę dėl šioms galimybėms numatytos terapijos ypatybių.

Pankreatito simptomai suaugusiems; nusiskundimai dėl kasos ligos.

Dažniausi lėtinio pankreatito ligos simptomai suaugusiems pacientams yra šie:

• skausmas viršutiniame pilvo trečdalyje;
• dispepsija: viduriavimas, vidurių pūtimas, rėmuo;
• sumažėjęs apetitas;
• svorio metimas.

Sergant ūminiu pankreatitu, pacientai skundžiasi šiais simptomais:

• veriantis skausmas pilvo srityje;
• nekontroliuojamas vėmimas;
• stiprus silpnumas iki sąmonės praradimo;
• permirkęs prakaitas;
• visiškas apetito stoka.

Skausmo sindromui būdingas aiškus ryšys su „kenksmingo“ maisto (aštrus, keptas, riebus) vartojimu. Jis gali būti lokalizuotas viename taške arba gali būti apsuptas gamtoje. Skausmo intensyvumas taip pat skiriasi. Jie gali būti skausmingi, nuobodūs, aštrūs. Tokiu atveju skausmas gali plisti į ranką ar petį.

Pagrindinės priežastys, dėl kurių išsivysto ūminis ar lėtinis pankreatitas suaugusiems ir vaikams

Yra daug veiksnių, lemiančių patologinių procesų atsiradimą kasoje. Labiausiai įrodytos pankreatito priežastys:

• tulžies akmenligė ir kitos tulžies takų ligos;
• kasos audinio ar jo latakų pažeidimas (trauma, operacija);
• perteklinė mityba, didinanti fermentų ir tulžies sekreciją - riebūs, aštrūs, rūkyti maisto produktai;
• alkoholio, jo pakaitalų vartojimas ir apsinuodijimas jais;
• skrandžio ir dvylikapirštės žarnos ligos;
• ligos, kurias lydi sutrikusi kraujotaka liaukoje: cukrinis diabetas, išeminė širdies ir kraujagyslių liga, arterinė hipertenzija;
• nėštumas;
• baltymų trūkumas (nudegimai, ascitas);
• toksinių medžiagų veikimas;
• ilgalaikis tam tikrų vaistų iš nuskausminamųjų, antibiotikų, hormonų, diuretikų grupių vartojimas;
• infekcinės ir uždegiminės ligos.

Nemedikamentinio pankreatito gydymo tikslai

Pirmasis lėtinio ir ūminio pankreatito gydymo etapas yra specialios dietos paskyrimas! Antruoju atveju pacientas turi būti ligoninėje, griežtai prižiūrimas bendrojo chirurgo ir terapeuto. Pagrindiniai tikslai skiriant suaugusiųjų ir vaikų pankreatito dietą yra šie:

• pagrindinių ligos simptomų, ypač pilvo skausmo, mažinimas;
• komplikacijų prevencija;
• recidyvų prevencija – pasikartojantys pankreatito paūmėjimo atvejai.

Suaugusiųjų pankreatito terapinė mityba: pagrindiniai principai

Valgymas sergant šia liga turėtų vykti „valandomis“ - dažnai ir mažomis porcijomis. Ši priemonė vadinama frakcine terapine mityba sergant pankreatitu. Rekomenduojamas valgymų skaičius suaugusiems – 5-6 kartus per dieną, vaikams dažniau. Būtina vengti persivalgymo ir alkio jausmo. Svarbus suaugusiųjų ir vaikų, sergančių pankreatitu, terapinės mitybos aspektas yra maisto produktų, skatinančių aktyvų kasos funkcionavimą, apribojimas. Jie apima:

• termiškai apdoroti riebalai;
• rūgštus maistas;
• karštas, rūkytas ir aštrus maistas.

Į dienos racioną įeina:

1. Lengvai virškinami baltymai (kiaušinis, virta liesa mėsa ir žuvis). Jų kiekis per dieną neturi viršyti 80-120 g.
2. Riebalai ribojami iki 50–75 g.
3. Per dieną grūdų pavidalu angliavandenių galima suvartoti iki 400 g.

Sergant ūminiu pankreatitu, gydytojai rekomenduoja 3 dienas peršalti ant skrandžio, badauti ir ilsėtis. Jei reikia, skiriama intraveninė mityba, kuri šiek tiek stimuliuoja kasos sekreciją, tačiau aprūpina paciento organizmą reikiamu baltymų kiekiu.

Pagrindinių leidžiamų ir draudžiamų maisto produktų, įtrauktų į suaugusiųjų ir vaikų pankreatito dietą, sąrašas

Ūminės pankreatito fazės metu vaikams ir suaugusiems rekomenduojama griežtai laikytis dietos. Norėdami tai padaryti, turite žinoti, ką galite valgyti ir ko ne.

Pagrindiniai produktai	Parodyta	Kontraindikuotinas
Kepiniai	Vienadienė duona, sausainiai, krekeriai	Švieži pyragaičiai, duona, pyragai, picos, koldūnai
Grūdai	Heraklis, manų kruopos, grikiai, ryžiai, avižiniai dribsniai	Miežiai, soros, kukurūzai
Mėsos gaminiai	Kalakutiena, triušis, vištiena, jautiena	Žąsis, antis, kiauliena, ėriena, kepenys
Dešrelės	Griežtai draudžiama
Žuvis	Liesos upės ar jūros žuvys: ešeriai, lydekos, menkės, lydekos	Upėtakis, lašiša, šamas, juodadėmė menkė, skumbrė – visos riebios veislės
Pirmas valgis	Daržovių sriubos su dribsniais, lengvas vištienos krūtinėlės sultinys	Bet kokios sriubos su mėsos ar žuvies sultiniu, ypač riebios
Pienas ir pieno produktai	Jogurtas ir neriebi varškė be priedų, 1,5 % pieno, nesūdyti ir švelnūs sūriai	riebi varškė, pienas daugiau nei 1,5%, grietinė, majonezas, grietinėlė, ledai
Sviestas ir augaliniai aliejai, jų pakaitalai	Mažais kiekiais	Margarinas, gyvuliniai riebalai
Daržovės	Bulvės, cukinijos, brokoliai, žiediniai kopūstai, morkos, moliūgai	Agurkai, pomidorai, baltagūžiai kopūstai, baklažanai, ropės, ridikai, rūgštynės
Vaisiai ir uogos	Nerūgštūs obuoliai, kriaušės, bananai, mėlynės, vyšnios, juodieji serbentai	Vynuogės, citrusai, rūgštūs obuoliai
Saldumynai	Zefyrai, marmeladas, truputis medaus	Šokoladas, uogienė, bandelės, saldainiai, konditerijos gaminiai
Gėrimai	Mineralinis vanduo, silpnai užplikyta arbata, nerūgščios sultys, kompotai, želė, cikorija	Kava, stipri arbata, kakava, rūgščios sultys, vaisių gėrimai
Alkoholis	!!!Griežtai kontraindikuotina!!!
Sušiai, suktinukai	Nerekomenduojama

Pagrindinės rekomendacijos patiekalams, kuriuos galima vartoti laikantis švelnios dietos

• virti garuose;
• kepti orkaitėje;
• virti.

Troškinti maistą galite tik tuo atveju, jei nėra ligos paūmėjimo.

Patiekalus reikia sutrinti arba patiekti vienalytės masės pavidalu (bulvių košė, suflė, pudingai). Antrasis variantas apima šlifavimą maišytuvu, kuris leidžia gauti vienodesnę konsistenciją. Tai svarbu skiriant mitybos terapiją vaikams, sergantiems pankreatitu.

Būtina atsisakyti karšto ir šalto maisto vartojimo. Pacientams, sergantiems pankreatitu, rekomenduojama valgyti šiltą maistą, kad sumažėtų skrandžio dirginimas.

Kai kurios pastabos apie tam tikrų maisto produktų ruošimą terapinės mitybos metu pacientams, sergantiems pankreatitu

Kiaušinių baltymai turi būti įtraukti į suaugusiųjų ir vaikų meniu, skirtą terapinei mitybai sergant pankreatitu. Dažniausiai ruošiamas garuose arba virtas omletas. Antruoju atveju pririštas maišelis su kiaušinių mišiniu panardinamas į verdantį vandenį. Po 20-25 minučių patiekalas yra paruoštas.

Mėsos patiekalus reikia valgyti 2 kartus per dieną. Tai yra pagrindinis baltymų šaltinis pacientams, sergantiems pankreatitu. Mitybai paįvairinti mėsą galima patiekti įvairiomis formomis: virtais, garuose troškintais kotletais, pudingais, tyrelėmis. Jei nuspręsite patiekalą gaminti orkaitėje, pirmiausia rekomenduojama maistą išvirti. Žuvį galima valgyti porą kartų per savaitę.

Grūdai plačiai naudojami gaminant įvairius patiekalus. Iš jų ruošiamos košės, dedamos į sriubas, pudingus, naudojamos kaip garnyras prie pagrindinių patiekalų. Grūdų nuovirai labai naudingi esant dideliems virškinamojo trakto sutrikimams. Juos galima dėti į pirmuosius patiekalus. Nuo viduriavimo dažnai skiriamas ryžių vanduo. Leidžiamų grūdų vartojimas yra privalomas kasdien! Jie – svarbus angliavandenių šaltinis sergančiam žmogui!

Dietologo patarimas: Ruošiant košes su pienu, rekomenduojama jas atskiesti vandeniu santykiu 1:1. Tai leis jums sumažinti patiekalo kaloringumą, žymiai nepakeitus skonio. Pagal šį košės receptą patiekdami galite įdėti gabalėlį sviesto ir šiek tiek cukraus.

Vaisiai gali būti dedami į kitus patiekalus, siekiant pagerinti skonį ir paįvairinti meniu. Jie dažnai dedami į varškės troškinius ir pudingus. Pankreatito paūmėjimo metu keptas obuolys laikomas naudingiausiu. Tokiu atveju jis išlaiko visas naudingas savybes, o dirginantis poveikis virškinamajam traktui gerokai sumažėja. Paūmėjimui nurimus, jį ruošiant galima įdėti šiek tiek medaus ir sviesto. Šis skanėstas puikiai tiks mažiesiems smaližiams.

Daržovių negalima valgyti žalių! Iš jų ruošiami pirmieji patiekalai, garnyrai, tyrės, troškintuvai. Kreminės sriubos laikomos labai sveikomis ir skaniomis.

Orientacinis 3 dienų meniu sergant lėtiniu pankreatitu suaugusiems ir vaikams

	Pirmoji diena	Antra diena	Trečia diena
Pirmieji pusryčiai	Pieninių ryžių košė, keptas obuolys, erškėtuogių užpilas	Garuose kepti kalakutienos kotletai, bulvių-moliūgų tyrė, arbata	Grikių košė su triušienos tyre, želė, duonos rieke
Pietūs	Omletas su vakarykštės duonos rieke	Vaisių pudingas (obuolių, kriaušių)	Kriaušių suflė
Vakarienė	Kreminė daržovių sriuba iš bulvių, žiedinių kopūstų ir morkų, garuose virta vištienos krūtinėlė	Avižinių dribsnių sriuba, žuvies suflė, keptos cukinijos, duona	Garuose kepti kotletai, troškintos daržovės, kefyras
Popietinis užkandis	Varškės ir ½ puodelio mėlynių	Kisielius, duonos riekelė su sūrio gabalėliu	Daržovių tyrės sriuba, zefyrai
Vakarienė	Bulvių košė, virta jautiena, arbata	Grikių tarkuota pieno košė, kompotas	Manų kruopų košė, bananas, arbata
Prieš miegą	Kiselis	Kefyras	Mineralinis vanduo

Dieta sergant tokia sunkia liga yra labai įvairi. Tai leidžia išlaikyti tinkamą paciento gyvenimo kokybę.

Ką galima vartoti, jei žmogus vienu metu serga pankreatitu ir cholecistitu?

Dažnai cholecistitas yra pankreatito priežastis. Tokios kombinuotos patologijos buvimas reikalauja griežčiau laikytis tam tikros dietos. Dieta tokia pati kaip ir sergant pankreatitu.

Pagrindinės rekomendacijos dėl dietos sergant ūminiu pankreatitu

Visi pacientai, sergantys ūminiu pankreatitu, hospitalizuojami bendrosios chirurgijos skyriuje!

Tokiais atvejais dietą gali skirti tik gydytojas. Dažniausiai badavimas skiriamas 3 dienas su galimu parenteriniu maitinimu sunkiais atvejais. Leidžiama gerti skystį mineralinio vandens ir erškėtuogių nuoviro pavidalu. Griežtas tokių rimtų priemonių laikymasis pagerina palankią ligos prognozę.

Badavimo trukmę kiekvienu konkrečiu atveju nustato gydantis gydytojas. Vėliau palaipsniui įvedami patiekalai ir plečiama dieta.

Dažniausiai jie pradedami nuo gleivinių grūdų (avižinių dribsnių) nuovirų, palaipsniui įvedant daržoves, kiaušinius ir paskutinę mėsą. Tuo pačiu metu gydytojas stebi paciento būklės dinamiką ir koreguoja meniu.

Vaikų pankreatito dietos skyrimo ypatybės

Vaikams labai sunku pasirinkti tinkamą dietą sergant pankreatitu. Taip yra dėl to, kad mažam vaikui dažnai neįmanoma paaiškinti tokių drastiškų priemonių priežasties. Kartais kūdikis visiškai atsisako valgyti. Tai neturėtų būti skatinama. Tėvų užduotis – sugrąžinti vaiko susidomėjimą maistu ruošiant įdomius ir ryškiai dekoruotus patiekalus.

Vaikus, sergančius pankreatitu, rekomenduojama maitinti 6-8 kartus per dieną. Maistas turi būti vienalytis. Maisto kiekis turėtų būti mažesnis nei įprastai šiai amžiaus grupei. Nereikėtų leisti persivalgyti. Norėdami tai padaryti, jums nereikia įtikinti jo suvalgyti „paskutinį šaukštą“. Tokio stūmimo rezultatas gali būti pankreatito paūmėjimas!

Dėl mažų porcijų mėsos patiekalai pusryčiams ar pietums turėtų būti patiekiami be garnyro, tai kompensuojama vakarienės metu, kai duodama daržovių.

Vaikams popietės užkandžių metu leidžiama valgyti saldumynų – zefyrų, sausainių su uogiene, bet nedideliais kiekiais!

Kodėl svarbu laikytis dietos, jei pankreatitas serga suaugusieji ir vaikai?

Šios ligos gydymas vaistais yra skirtas pagrindiniams simptomams palengvinti. Pankreatito komplikacijų ir atkryčių prevencija priklauso tik nuo tinkamos mitybos. Dėl dažnų ir rimtų mitybos klaidų gali atsirasti komplikacijų:

• pankreatogeninis diabetas;
• kepenų nepakankamumas;
• pūlingas pankreatitas (reikia nedelsiant kreiptis į gydytoją);
• kasos nekrozė (kasos audinio žūtis) yra pavojingiausia komplikacija, kuri 2/3 atvejų baigiasi paciento mirtimi;
• abscesai (pūlingos ertmės) pilvo ertmėje;
• kasos vėžys.

Kiek laiko turėtumėte laikytis švelnios dietos?

Gydytojai rekomenduoja laikytis dietos bent metus po ūminio pankreatito. Esant lėtinei ligos formai, būtina nuolat laikytis tinkamos mitybos. Esant dažniems paūmėjimams, būtina peržiūrėti dietą ir griežčiau jos laikytis.

Pankreatito išsivystymo rezultatas labai priklauso nuo paciento. Net ir griežtai laikantis aukščiau aprašytos dietos, žmogus nėra apsaugotas nuo ligos paūmėjimo ir komplikacijų atsiradimo, tačiau jų atsiradimo rizika gerokai sumažėja.

Liubovas Ivanova

Skaitymo laikas: 8 minutės

A A

Griežtos dietos laikymasis sergant kasos pankreatitu yra sėkmingo gydymo ir greito pasveikimo raktas. Paciento mitybą sudaro sveikas ir švelnus maistas. Čia nėra vietos alkoholiui, sūrus, aštrus, riebus ir keptas maistas. O gydytojo rekomendacijų nepaisymas yra kupinas pasekmių ir komplikacijų.

Straipsnyje kalbėsiu apie pankreatitą, apsvarstysiu jo tipus, simptomus ir priežastis. Ypatingą dėmesį skirsiu diagnostikai, terapijai ir mitybai, nes nuo to priklauso galutinis rezultatas.

Kas yra pankreatitas?

Pankreatitas yra kasos uždegimas. Pagrindinė ligos priežastis – prastas virškinimo sulčių ir liaukos gaminamų fermentų nutekėjimas į plonąją žarną.

Veikiant fermentams, sunaikinama pati liauka ir šalia esantys kraujagyslės bei organai, todėl dažnai be priežiūros palikta problema sukelia mirtį.

Nepakankamas tulžies nutekėjimas yra neoplazmų ar akmenų atsiradimo liaukoje pasekmė, dėl kurios sumažėja arba užsikemša latakas. Dažniausiai su pankreatitu susiduria žmonės, kurie nuolat persivalgo, dažnai valgo aštrų, riebų ar keptą maistą, piktnaudžiauja alkoholiu.

Ligos ypatybės

Norėdami suprasti, kas yra liga, apsvarstykite sveiko organo veikimo principą. Normalioje būsenoje geležis dalyvauja baltymų, angliavandenių ir riebalų virškinime. Naudojant hormonus, jis toliau reguliuoja cukraus kiekį kraujyje.

Uždegimo metu sutrinka organo veikla, o į kraują patekę fermentai sukelia intoksikaciją. Įprastomis aplinkybėmis šie fermentai suaktyvėja virškinamajame trakte, tačiau uždegiminio proceso metu, veikiant neigiamiems veiksniams, suaktyvėja kasa, dėl kurios ji „susivirškina“.

Svarbu! Didžiausią pavojų sveikatai kelia ne liga, o komplikacijos. Kalbame apie diabetą ir vėžį.

Priežasčių, kurios provokuoja pankreatito vystymąsi ir tolesnes komplikacijas, sąrašas pateikiamas dėl piktnaudžiavimo alkoholiu ir visų rūšių tulžies pūslės veiklos sutrikimų. Išvardyti veiksniai sukelia problemą 95% atvejų.

Kitais atvejais ligos atsiradimą palengvina infekcijos, pilvo traumos, skrandžio operacijos, hormonų pusiausvyros sutrikimai, medžiagų apykaitos procesų sutrikimai, paveldimumas.

Pankreatito tipai

Kad kova su pankreatitu netaptų pastangų ir pinigų švaistymu, svarbu nustatyti ligos tipą. Pankreatito tipai skiriasi vaistų poveikio liaukai eiga ir subtilybėmis.

• Ūminis pankreatitas. Tipo ypatumas yra staigus jo atsiradimas ir vėlesnis savęs išgydymas. Dažnai žmonės neatpažįsta problemos, nes ji primena apsinuodijimą ar sutrikimą. Jei žmogus veda sveiką gyvenimo būdą, atkryčio tikimybė yra per maža. Jei dažnai valgote riebų maistą ir piktnaudžiaujate alkoholiu, garantuotas pakartotinis paūmėjimas, taip pat rimtos pasekmės.
• Lėtinis pankreatitas. Nuolatinio alkoholio ir riebaus maisto poveikio liaukoje rezultatas. Dažnai šį tipą sukelia užleistos ar negydomos virškinimo sistemos ligos. Lydimas kintančių blyksnių ir užliūlių.
• Ūminis pasikartojantis pankreatitas . Diagnozė yra problemiška, nes ji labai primena ūminį tipą. Vienintelis dalykas, kuris padeda, yra išanalizuoti laikotarpį, po kurio simptomai vėl atsiranda. Jei kitas priepuolis įvyksta per šešis mėnesius po pirmojo pasireiškimo, tai rodo pasikartojančią formą.

Pankreatito simptomai

Kaip atpažinti problemą neturint atitinkamų žinių? Dažnai pankreatitas pasireiškia ryškiai ir yra lydimas juostos skausmo šalia kairiojo hipochondrio. Kartais skausmas atsiranda viršutinėje pilvo ertmės pusėje ir paveikia širdį. Tradiciškai skausmas šiose vietose atsiranda po gausaus valgio, o standartiniai skausmą malšinantys vaistai nepadeda palengvinti priepuolio.

Taip pat yra netiesioginių požymių, rodančių pankreatitą, tačiau žmonės ne visada juos teisingai perskaito. Todėl rekomenduoju atkreipti ypatingą dėmesį į toliau pateiktą informaciją.

1. Virškinimo sutrikimai. Kalbame apie pykinimą ir vėmimą, vidurių pūtimą, žagsėjimą, vidurių užkietėjimą ir viduriavimą.
2. Greitas svorio metimas be jokios priežasties – žmogus neužsiima fiziniu darbu, nesilaiko dietos ar nesiima kitų priemonių kovoti su pertekliniais kilogramais.
3. Slėgio šuoliai, kūno temperatūros nukrypimai nuo normos.

Vaizdo įrašo informacija

Svarbu! Jei jaučiatės blogai, kreipkitės pagalbos į gydytoją ir pasistenkite greitai nustatyti jo atsiradimo priežastį. Lėtinį pankreatitą dažnai lydi besimptomiai menstruacijos. Gali būti, kad problema atsirado seniai, bet jūs apie tai nežinote dėl didelio slaptumo.

Terapija ir gydymas

Greito problemos sprendimo raktas yra savalaikis gydymas. Labai svarbu pasikonsultuoti su gydytoju pradiniame etape, kai atsiranda pirmieji įspėjamieji simptomai. Pankreatitą galima išgydyti – tiesa, bet kartais žmonės taip nepaiso savo sveikatos, kad net geras gydytojas sunkiai pasiekia rezultatų be Heraklio pastangų.

Pradiniame gydymo etape laikomasi šios schemos.

• Alkis. Norint palengvinti priepuolį arba pasiekti ligos remisiją, rekomenduojama tris dienas pasninkauti. Leidžiama gerti švarų vandenį. Dėl kitų skysčių geriau pasitarti su gydytoju.
• Šalta. Šildymo pagalvėlė, užpildyta ledu arba šaltu vandeniu, padeda sumažinti uždegimą ir pagerinti savijautą. Jis tepamas ant pilvo liaukos srityje.
• Ramybė. Paūmėjimo metu rekomenduojama sumažinti fizinį aktyvumą. Tai padeda sumažinti kraujotaką ir normalizuoti organų būklę.

Skausmas malšinamas analgetikais. Po to, kai būklė normalizuojasi, pacientui skiriami dažni ir nedideli valgiai, neįtraukiant aštraus, sūraus, kepto ir riebaus maisto vartojimo.

Tolesniam pankreatito gydymui tinka fermentų turintys vaistai, suteikiantys neįkainojamą paramą organizmui. Festal padeda sumažinti rūgštingumą, Pankreatinas aktyvina angliavandenių, baltymų ir riebalų skaidymą, o vitaminai stiprina organizmą.

Svarbu! Savarankiškai kovoti su pankreatitu yra nepriimtina, nes netinkamas vaistų pasirinkimas gali sukelti rimtų pasekmių.

Į galimų komplikacijų sąrašą įtrauktas peritonitas ir nekrozė. Pažengusiais atvejais tai dažnai baigiasi chirurgine intervencija – gydytojai pašalina sunaikintą liaukos fragmentą.

Savaitės pankreatito meniu pavyzdys

Kad pankreatito gydymas būtų sėkmingas, rekomenduojama radikaliai peržiūrėti mitybą. Kai kuriems žmonėms sunku prisitaikyti prie naujo maitinimosi būdo. Kad būtų lengviau, sudariau savaitės valgiaraštį, kuriuo rekomenduojama vadovautis. Kad būtų lengviau įsisavinti medžiagą, informaciją pateiksiu lentelės pavidalu.

	Pusryčiai	Pietūs	Vakarienė	Popietinis užkandis	Vakarienė
Diena 1	Virta vištiena, arbata	Avižiniai dribsniai su pienu, erškėtuogių užpilas	Morkų sriuba, virta žuvis, arbata	Kūdikių maistas	Daržovių troškinys, virta vištiena, kompotas
2 diena	Baltyminis omletas, virta žuvis arba varškės pudingas	Naminis varškės sūris, arbata su pienu	Vegetariška bulvių sriuba, garuose troškinti mėsos kotletai	Kietasis sūris, erškėtuogių nuoviras	Virta vištiena, garuose kepti kotletai, arbata su pienu
3 diena	Sausainiai su sūriu	Omletas, arbata, duona	Grikiai, varškė, virta cukinija	Tarkuotas obuolys	Keptų obuolių, avižinių dribsnių, burokėlių salotos
4 diena	Virta jautiena, avižiniai dribsniai su pienu, arbata	Omletas, erškėtuogių nuoviras	Daržovių sriuba, makaronai, uogų želė, kompotas	Varškė ir arbata	Žuvies suflė, arbata
5 diena	Avižiniai dribsniai, balta duona, negazuotas mineralinis vanduo	Varškės pudingas, obuolių padažas, arbata	Daržovių sriuba, moliūgų košė, varškė	Baltymų omletas	Mėsos pyragas, varškės troškinys, želė
6 diena	Bulvių košė su mėsos kukuliais, arbata	Varškė	Bulvių ir morkų sriuba, mėsos suflė, grikiai	Stiklinė rūgpienio	Žuvies suktinukas
7 diena	Avižiniai dribsniai, mėsos suflė, arbata	Varškė	Avižinių dribsnių sriuba, garuose virti kotletai, keptas obuolys	Baltyminis omletas, kefyras	Morkų tyrė, kotletai, arbata

Kad maistas būtų patogesnis, derinkite arba pakeiskite lentelėje nurodytus maisto produktus ir patiekalus. Tai padės paįvairinti meniu.

Meniu lėtinio pankreatito paūmėjimui

Sergant lėtiniu pankreatitu, ūminė fazė pakaitomis su užliūliavimu. Norint nepadaryti papildomos žalos organizmui ir palengvinti simptomus, rekomenduojama laikytis šių mitybos principų.

1. Pirmąsias dvi dienas nevalgykite. Svarbu duoti kasai pailsėti. Tai padės sumažinti patinimą ir sulėtins uždegimą, o tai pagreitins organo atsigavimo procesą.
2. Toliau savo dienos racioną padalinkite į 6 porcijas, kad kasa nebūtų perkrauta. Nepersivalgykite, nes tai gali sukelti virškinimo sutrikimus, viduriavimą ar fermentaciją, dėl kurios atsiranda vidurių pūtimas.
3. Stebėkite savo dietos cheminę sudėtį. Išnykus skausmui, išlaikykite atitinkamai 150 ir 65 gramų paros baltymų ir angliavandenių normą.
4. Pamirškite karštą ir šaltą maistą. Valgykite tik šiltą maistą. Kad sumažintumėte gleivinės sudirginimą, valgykite tarkuotą maistą. Pašalinkite maistą, kuris pagreitina skrandžio sulčių gamybą.

Laikydamiesi šių mitybos principų, priartinsite remisijos momentą. Ir jų nepaisymas yra kupinas komplikacijų.

Pankreatito dietos "lentelė Nr. 5" aprašymas

Mityba atlieka svarbų vaidmenį gydant pankreatitą. Dietų, mažinančių sekreto išsiskyrimą, dėka kasa greičiau sunormalėja. O daugiausia dėmesio nusipelno dieta „stalas Nr.5“, kuri padeda sumažinti skausmą, gerinti virškinimo procesus ir geriau įsisavinti maistą. Apsvarstykite dietos kriterijus.

• Prieš dietos pradžią yra trijų dienų badavimas. Šiuo metu organas yra ramybės būsenoje. Dėl to nutrūksta griaunantis fermentų poveikis gleivinei.
• Sergant pankreatitu, vartojami tik šilti patiekalai. Dietos pagrindas yra baltymais praturtintas maistas. Angliavandenių ir riebalų suvartojimas yra minimalus. Draudžiama valgyti maistą, kuriame gausu stambių skaidulų ar rūgščių.
• Siekiant apsaugoti skrandį ir kasą nuo papildomos žalos, produktai verdami arba garinami po išankstinio sumalimo.
• Kasdienis kalorijų kiekis sergant pankreatitu yra 2000 kcal.

Svarbu gerti daugiau skysčių. Mitybos specialistai rekomenduoja išgerti iki 2 litrų vandens per dieną. Geriausias sprendimas – mineralizuotas gėrimas.

Atkreipiu dėmesį, kad dieta "lentelė Nr. 5" turi keletą variantų, kurie naudojami priklausomai nuo ligos tipo.

1. Ūminis pankreatitas . Tinkamas variantas „a“. Mitybos pagrindas yra skystas arba tyras maistas. Sekreciją gerinantys produktai griežtai draudžiami. Per dieną suvartojamos druskos kiekis ribojamas iki 10 gramų, o bendras maisto produktų kalorijų kiekis – 1700 kcal. Valgykite mažomis porcijomis kartą per 3 valandas per savaitę.
2. Lėtinis pankreatitas . Čia į pagalbą ateina variantas „b“. Tai apima sekreciją skatinančių nuovirų ir sultinių pašalinimą iš dietos. Dienos kalorijų kiekis – 2700 kcal. Maistas patiekiamas į stalą tarkuotas.

Sergant pankreatitu, rekomenduojama atidžiai ir tinkamai maitintis, nes daugelis maisto produktų sukelia paūmėjimą. Kai kuriems žmonėms sunku pakeisti savo mitybą, tačiau be jos neįmanoma išgyti. Pažvelkime į maisto produktų kategorijas, kurių geriau nevartoti, jei sergate pankreatitu.

• Mėsa. Nepageidautina valgyti riebių ir rūkytų mėsos patiekalų, sočių sultinių, nes jie sunkiai virškinami. Gastroenterologai draudžia valgyti kiaulienos, ančių ir žąsų patiekalus, kebabus, dešreles, kotletus, troškintą mėsą ir želė. Raudona mėsa ir subproduktai taip pat draudžiami.
• Žuvis. Riebios žuvys, ar tai būtų šamas, skumbrė, upėtakis ar lašiša, ant pankreatitu sergančio žmogaus stalo neturėtų būti. Draudžiamų žuvies produktų kategorijai priskiriami ir konservai, ikrai, marinuoti agurkai.
• Vaisiai. Sergant pankreatitu, net kai kurie vaisiai nėra naudingi organizmui. Tai avokadai, vynuogės, datulės, spanguolės ir figos. Džiovinti abrikosai yra nepageidaujami. Jame yra daug cukraus, kurio virškinimui reikalingas liaukos gaminamas insulinas.
• Daržovės. Šios kategorijos produktų nauda buvo ne kartą įrodyta, tačiau kai kurie iš jų gali pabloginti pankreatito būklę. Medikai pataria kuriam laikui atsisakyti kopūstų, svogūnų, ridikėlių, špinatų, paprikų, krienų, ridikėlių, rūgštynių. Mitybos specialistai šiai kategorijai priskiria agurkus ir pomidorus, nurodydami didelį organo jautrumą šioms daržovėms. Ankštiniai augalai, kurie aktyvina fermentaciją, taip pat yra kontraindikuotini.
• Grybai. Jie sukuria didžiulę apkrovą liaukai, todėl sergant pankreatitu draudžiama valgyti virtus, keptus ar sūdytus grybus. Grybų sultiniai taip pat draudžiami.
• Konservai. Sergant pankreatitu, draudžiamos bet kokios marinuotos ar konservuotos daržovės, ypač jei jas ruošiant buvo naudojamas actas.
• Grūdai ir duona . Paūmėjimo metu draudžiama valgyti šviežią duoną, bandeles ir kitus kepinius. Juos rekomenduojama keisti sausainiais, krekeriais ar vienadiene duona. Draudžiamos kukurūzų ir kviečių košės.
• Gėrimai. Pankreatitas ir alkoholis – nesuderinami dalykai, todėl kalbėti apie draudimą vartoti alkoholį nėra prasmės. Kalbant apie kitus gėrimus, draudimų kategorijai priklauso gira, kava ir kakava, riebus pienas, arbata ir soda.
• Saldumynai. Gaila, bet jei sergate pankreatitu, draudžiama valgyti maistą, kuriame gausu angliavandenių ir riebalų. Geriau vengti šokolado, ledų, pyragaičių, pyragų ir kremų su glazūruotais sūriais. Konditerijos gaminiuose yra transriebalų, kurie kenkia net ir sveikam organizmui.

Greita naršymas puslapyje

Pankreatitas yra liga, kurią sukelia kasos uždegimas. Liga gali pasireikšti ūmine ir lėtine forma. Pagrindiniai ūminio pankreatito požymiai yra: aštrus skausmas kairėje hipochondrijoje, apimantis visą kairę pusę, viduriavimas, pykinimas, vėmimas. Atsiradus tokiems simptomams, reikia nedelsiant kreiptis į gydytoją ir iškviesti gydytojų komandą.

Terapinė šios patologijos dieta laikoma terapijos pagrindu, nes virškinimo fermentų sintezė, kurią atlieka zimogeninis kasos audinys, tiesiogiai priklauso nuo maisto sudėties.

Visi gydytojai sutinka, kad pirmosiomis ligos dienomis (po priepuolio) pacientas turi būti alkanas. Daugelis gydytojų mėgsta kartoti, kad kasa mėgsta „šaltį, alkį ir ramybę“.

Dietinė mityba sergant pankreatitu yra suformuluota taip, kad būtų pasiektas maksimalus visų virškinimo trakto organų cheminis, mechaninis ir terminis taupymas.

Dažnas ir dalinis šilto maisto vartojimas mažomis porcijomis per ilgą laiką sumažina viso virškinamojo trakto apkrovą ir leidžia kasai visiškai atsigauti bei normalizuoti savo funkcijas.

Pagrindiniai pankreatito dietos principai:

• 5-6 valgymai per dieną;
• Viena porcija neturi viršyti 350 g;
• Patiekalai patiekiami tik sumalti;
• Visiems produktams taikomas privalomas kulinarinis apdorojimas verdant arba garinant;
• Nepriimtina vartoti žalias daržoves, vaisius ar uogas, net iš leistinų sąrašo;
• Valgomosios druskos kiekis maiste neturi viršyti 5 g/dieną;
• Būtina gerti gryną ir mineralinį stalo bei gydomąjį stalo vandenį (pagal gastroenterologo nurodymą), gėrimus erškėtuogių pagrindu (užpilus, nuovirus);
• Visi patiekalai patiekiami tik šilti, tiek karšto, tiek šalto maisto vartojimas draudžiamas;
• Draudžiami riebūs, kepti, konservuoti, marinuoti, sūdyti, rūkyti maisto produktai, greitas maistas ir pusgaminiai;
• Menkiausias dietos pažeidimas gali išprovokuoti kasos uždegimą ir naują priepuolį;
• Patiekalai ruošiami tik iš leidžiamų produktų sąrašo;
• Individualią dietą, atsižvelgdama į visas paciento savybes (amžių, kasos ir kitų virškinimo trakto organų būklę, kitų lėtinių ligų buvimą/nebuvimą ir kt.), skiria tik gydantis gastroenterologas arba patyręs mitybos specialistas.

Ūminio pankreatito gydymas atliekamas ligoninėje. Ūminei ligos fazei gydyti būtina kasos pankreatito dieta paūmėjimo metu, kuri turi didelių apribojimų ir kurios laikymasis yra raktas į stabilią remisiją.

Dieta sergant ūminiu pankreatitu – mitybos ypatumai

Priklausomai nuo ligos stadijos, dieta sergant kasos pankreatitu ir pavyzdinis meniu labai skiriasi. Priepuolio metu pacientui skiriamas visiškas badavimas 1-3 dienas, kad būtų kuo labiau tausojami organai. Šiame patologijos etape būtina normalizuoti fermentų gamybą.

Šiuo laikotarpiu leidžiama gerti šiltą šarminį degazuotą Borjomi mineralinį vandenį po ½ stiklinės 6-7 kartus per dieną. Nuo 3-4 dienų dieta palaipsniui plečiama dėl angliavandenių mitybos, į valgiaraštį įtraukiant gleivines sriubas vandenyje, tyres košę, bulvių, morkų, moliūgų ir cukinijų tyrę, pusiau skystą želė, silpną arbatą su kvietinės duonos krekeriais ir nedidelis kiekis cukraus, užpilas erškėtuogių.

Nuo 5-6 dienos prie angliavandenių turinčio maisto pridedamas baltyminis maistas: plikytas omletas, pusiau skysta tyrinė košė su liesu pienu, garuose virti mėsos ir žuvies suflė, kukuliai, kotletai, kukuliai, kotletai, 0% riebumo varškė. Jei ligonis jaučiasi gerai, į racioną palaipsniui įtraukiami riebalai: nesūdytas natūralus sviestas, kuriuo pagardinami jau paruošti patiekalai, pavyzdžiui, košės.

Griežta dieta, kuri turi pavadinimą, taikoma iki 2 savaičių. Tada pacientas perkeliamas į dietą, skirtą pacientams, sergantiems pankreatitu remisijos metu.

Dieta sergant pankreatitu, kas nėra ir kas įmanoma, 1 lentelė

Maistas ir patiekalai	Leidžiama naudoti	Draudžiama naudoti
duona	Džiovinta ir sausa kvietinė duona, sausi sausainiai, sausi nesaldinti sausainiai	Ruginė duona, švieži kepiniai, kepiniai, švieži sausainiai
Sriubos ir sultiniai	Daržovių sriubos vandenyje (maltos), liesos sriubos, gleivinės sriubos iš leistinų grūdų, tyrės; remisijos stadijoje į valgiaraštį leidžiama įtraukti sriubas su antriniu neriebiu sultiniu (mėsa, vištiena, žuvis, bet ne kaulai ) kelis kartus per savaitę.	Mėsa, grybai, žuvis ir stiprus daržovių sultinys, į sriubą nedėkite svogūnų, česnakų ir baltųjų kopūstų, jokių prieskonių ir prieskonių
Pieno produktai	Kefyras, pienas, fermentuotas keptas pienas, natūralus jogurtas, jogurtas, grietinė, varškė (mažo riebumo)	Naminis pienas, grietinėlė, grietinė, varškė, kietasis sūris, saldūs jogurtai, glaistytos sūrio varškės
Mėsa	Liesa mėsa: paukštienos filė, triušiena, veršiena	Visa riebi mėsa ir paukštiena, paukštienos oda, taukai, kiauliena, ėriena, jautiena ir ėrienos riebalai
Žuvis	Mažo riebumo upių ir jūros žuvys (lydeka, ešeriai, karpiai, karosai, karšiai, jūrų lydekos, hoki, pollock)	Riebi žuvis, silkė, raudona žuvis, konservai, marinuoti agurkai ir rūkyti produktai, pusgaminiai, subproduktai, dešrelės (bet kokios)
Grūdai ir makaronai	Hercules (avižiniai dribsniai), grikiai, ryžiai, manų kruopos (košė turi būti išvirta ir sumalta)	Makaronai ir vermišeliai, perlinės kruopos, kukurūzai ir soros
Gėrimai	Žolelių arbatos, vaistinių žolelių užpilai, erškėtuogių užpilas, cikorijų gėrimas, šarminis mineralinis vanduo, silpna žalioji arbata ir mate, želė, kompotai iš nerūgščių vaisių	Limonadai ir bet kokie gazuoti gėrimai, visų rūšių alkoholis, energetiniai gėrimai, stipri arbata, kava, kakava
Desertas	Marmeladas, zefyrai, zefyrai (ribotai), garuose virti varškės troškiniai ir pudingai, uogienė ir medus (ne daugiau kaip 2 arbatinius šaukštelius per dieną), mirkyti džiovinti abrikosai ir džiovintos slyvos, bet ne daugiau kaip 1 sauja per dieną	Ledai, cukrus, pyragaičiai, sluoksniuotos tešlos pyragaičiai, saldainiai (visų rūšių), kakava, šokoladas, riešutai ir sėklos
Grybai		Visų rūšių grybai, taip pat jų pagrindu pagaminti sultiniai, yra griežtai draudžiami pacientams, sergantiems lėtiniu pankreatitu. Ūminėje fazėje grybai yra griežtai kontraindikuotini
Vaisiai ir uogos	Kepti saldūs obuoliai (be žievelės), virti (virti) persikai, abrikosai, slyvos, uogos (trinta tyrės pavidalu)	Rūgšti vaisiai ir uogos su sėklomis ir smulkiais grūdeliais, visi švieži vaisiai, citrusiniai vaisiai
Daržovės	Bulvės, moliūgai, morkos, cukinijos, petražolės ir krapai (žalumynus į sriubas dėkite likus 5 min. iki virimo pabaigos). Burokėliai (dedama praėjus 3-4 savaitėms po paūmėjimo). Švieži agurkai duodami tik vasarą 2-3 mėnesius po priepuolio	Ridikėliai, ridikai, krienai, pomidorai, baklažanai, saldžiosios ir karčiosios paprikos, špinatai, ankštiniai augalai, rūgštynės, ropės, garstyčios, česnakai, svogūnai, kopūstai, salierų šaknys, petražolės, pastarnokai. Griežtai draudžiami visi švieži ir konservuoti vaisiai, taip pat raudoni padažai ir kečupai
Riebalai	Nesūdyto sviesto mėsa ir šalto spaudimo nerafinuoti augaliniai aliejai į racioną įtraukiami palaipsniui, praėjus 2-3 savaitėms po paūmėjimo.	Kepimo riebalai, tepalas, margarinas, ghi, rafinuoti aliejai, visų rūšių produktai, kuriuose yra transriebalų, majonezas
Kiaušiniai	Leidžiama valgyti baltyminius omletus, pagamintus iš vandens arba atskiesto pieno iš vištienos ar putpelių kiaušinių, trynį į racioną įtraukti ne dažniau kaip 2-3 kartus per savaitę.	Kiaušiniai, kietai virti
Prieskoniai ir prieskoniai	Džiovinti krapai ir petražolės (karštiesiems patiekalams)	Visos aštrios ir aštrios žolelės ir augalai, stiprinantys skrandžio sekrecinę funkciją

Dieta sergant kasos pankreatitu: pavyzdinis meniu

Skanūs ir įvairūs patiekalai ruošiami iš leistino produktų sąrašo. Stenkitės į savo dienos racioną įtraukti kuo daugiau maisto produktų.

Siūlome keletą sveiko maisto receptų pacientams, sergantiems pankreatitu:

Jautienos garų pudingas

120 gramų virtos jautienos (be fascijų, riebalų ir gyslų) sutrinkite trintuvu, sumaišykite su 10 gramų manų kruopų, į faršą supilkite išplaktą baltymą, tada trynį ir trečdalį stiklinės vandens, lengvai pasūdykite.

Kruopščiai išminkytą masę dėkite į multivarkinę arba dvigubo katilo formą, išteptą sviestu, ir virkite virtuvėje, kol paruošite.

Žuvies kukuliai

0,3 kg liesos jūros žuvies filė perkiškite per mėsmalę, į faršą įpilkite ¼ sauso kepalo, anksčiau pamirkyto pusėje stiklinės nenugriebto pieno, į mišinį įpilkite 2 išplaktus kiaušinių baltymus, įberkite žiupsnelį druskos ir džiovintos petražolės.

Iš maltos mėsos suformuotas quenelles (mažus rutuliukus) pavirkite lengvai pasūdytame vandenyje mažiausiai ketvirtį valandos.

Daržovių tyrės sriuba

2 nuluptas bulves, 1 morką ir ½ cukinijos išvirkite vandenyje, kol suminkštės, nukoškite sultinį, sutrinkite daržoves, sumaišykite skystį ir sutrinkite, suberkite smulkiai pjaustytas petražolių šakeles (2 vnt.), troškinkite ant silpnos ugnies 3 minutes.

Sriubą patiekite šiltą, pagardintą neriebia grietine (1 arbatinis šaukštelis arba natūralus jogurtas).

Bananų desertas

2 pakelius želatinos praskieskite stikline karšto vandens, kol ji visiškai ištirps, šiek tiek atvėsinkite. Į želė masę įpilkite ½ litro neriebaus natūralaus (be priedų ir cukraus) jogurto. Garinkite 2 bananus ir 2 persikus (be žievelės). Emalio dubenėlio ar torto formos dugną išklokite folija, sluoksniais išdėliokite desertą: sutrinti sausainiai, jogurto-želatinos kremas, bananų ir persikų tyrė. Tokių sluoksnių yra keli (priklausomai nuo formos skersmens). Tortą dėkite į šaldytuvą, kad želė sustingtų.

Dienos pankreatito meniu pavyzdys (lentelė Nr. 2):

Patiekalai	Patiekalai ir gėrimai
Pusryčiai	Virtas omletas iš 1 kiaušinio vandenyje, grikių košė (maža porcija), ramunėlių arbata
Pietūs	Manų pudingas, keptas obuolys
Vakarienė	Kreminė bulvių sriuba (200 ml), 100 g virtos kalakutienos filė, sutrinta blenderiu su 1 didele virta ir nulupta morka, abrikosų želė
Popietinis užkandis	100 gramų neriebios varškės ir lengvai troškinto 1 banano minkštimo
Vakarienė	Troškintas morkų, bulvių ir moliūgų daržovių troškinys, pagardintas alyvuogių aliejumi ir krapais (prieš patiekiant įberkite riebalų ir krapų), folijoje kepta lydeka (120 g), varškės troškinys su manų kruopomis, silpna žalioji arbata
Prieš miegą	Stiklinė neriebaus fermentuoto pieno gėrimo jūsų pasirinkimu: kefyras, acilofilinas, bifilyvas, acidofilinis jogurtas, natūralus jogurtas

Apytikslis dietos meniu sergant kasos pankreatitu yra skirtas parodyti, kad net ir tokiu atveju galite valgyti įvairiai ir įdomiai. Esu tikras, kad naudojant maisto produktų lentelę (ko negalima ir ko negalima valgyti) ir kai kuriuos patiekalų receptus, nebus sunku susikurti savo įdomų meniu.

Dietinė mityba sergant kasos uždegimu yra ne tik veiksmingiausias šio organo gydymo metodas, bet ir būdas užkirsti kelią lėtinio pankreatito vystymuisi, taip pat pasiekti stabilią remisiją.

Būk sveikas!

Dieta lėtinio pankreatito paūmėjimo metu, naudojant tinkamą mitybą.

Pankreatitas yra organizmo būklė, kai yra kasos uždegimas. Šiai būklei būdinga tai, kad paties organizmo fermentai nepatenka į dvylikapirštę žarną, o lieka kasoje ir pradeda savidestrukcinius procesus. Dėl lėtinio kasos pankreatito. pacientams skiriama dieta.

Toksiški fermentai ir nuodai dažnai patenka į kraują ir gali pakenkti organizmui. Natūralus liaukos darbas – insulino ir kitų hormonų gamyba, taip pat kasos sulčių, atsakingų už virškinimą, gamyba. Štai kodėl svarbu tinkamai maitintis, taip pat laikytis būtinų sąlygų būklei palengvinti.

Pankreatito klasifikacija

Pankreatitas turi skirtingus apibūdinimus, liga skirstoma pagal etiologiją, pasireiškimo laikotarpį ar vietą.

Tulžies
Tulžies pankreatitas yra pagrįstas problemomis, susijusiomis su. Tulžis ir kasos sultys patenka į kasos latakus, todėl sutrinka jos funkcijos.

Procesų pasekmės gali būti:

• gelta;
• diabetas;
• tulžies diegliai;
• svorio metimas.

Šis tipas išsivysto dėl tulžies akmenligės arba tulžies takų struktūros anomalijos, kuri yra mažiau paplitusi. Tulžies pankreatitą galima diagnozuoti klinikiniais tyrimais, taip pat radiologiniais diagnostikos metodais. Gydymas prasideda nuo skausmo malšinimo, antibiotikų kursų vartojimo, virškinimo organų funkcijų korekcijos.

Reaktyvus
Reaktyvusis pankreatitas vadinamas pankreatitu, kuris išsivysto pirminės ligos fone, o tai reiškia, kad tai yra gretutinis simptomas. Jį gali išprovokuoti:

• reguliarūs mitybos sistemos sutrikimai;
• blogi įpročiai;
• per didelis alkoholio vartojimas (alkoholizmas);
• pilvo traumos, dėl kurių audiniai plyšta.

Šios būklės simptomai yra aštrus ūmus skausmas virš bambos, pykinimas, vėmimas, padidėjusi kūno temperatūra ir apetito stoka.

Turime prisiminti kad sergant pankreatitu reikia vengti gerti alkoholį.

Diagnozė atliekama naudojant kraujo, šlapimo tyrimus, kompiuterinę diagnostiką ir magnetinio rezonanso tomografiją. Gydymas prasideda nuo intoksikacijos pašalinimo, skausmo pašalinimo, tada pacientui skiriama kompleksinė terapija.

Destruktyvus
Ketvirtadalis ūminio periodo vystymosi atvejų yra destruktyvūs.
Destrukcinį pankreatitą galima diagnozuoti pagal tris požymius: aštrus skausmas, vėmimas, padidėjęs vidurių pūtimas. Į riebų maistą organizmas reaguoja ypač stipriai, nes negali jo suvirškinti.

Svarbu! Savarankiškas gydymas yra pavojingas.

Gydymas prasideda tik ligoninėje. Pirmiausia, norint pašalinti į kraują patekusių fermentų perteklių, atliekamas skrandžio plovimas. Jei metodai neveiksmingi, galima chirurginė intervencija

Pseudotomorinis
Šio tipo ligos pagrindas yra jungiamojo audinio dauginimosi procesas, cistų atsiradimas, trukdantis natūraliam skrandžio sulčių nutekėjimui. Šie dariniai gali priminti naviką, todėl pavadinime yra priešdėlis „pseudo“. Jis pasireiškia skausmu, vidurių užkietėjimu, pykinimu, sukeliančiu vėmimą.

Diagnozė yra įmanoma naudojant kraujo ir šlapimo tyrimus, taip pat ultragarsu. Gydymui naudojama chirurginė intervencija, reabilitacijos kursas apima daug apribojimų.

Ūminio pankreatito priežastys

Visos ligos rūšys turi vieną būdingą požymį – kasos uždegimą. Priežastys gali būti suskirstytos į 2 grupes. Pirmoji grupė apima priežastis, kurios priklauso nuo žmogaus gyvenimo būdo. Antrasis apima priežastis, susijusias su kitomis ligomis.

Pirmoji priežasčių grupė:

• valgyti keptą, aštrų, nesveiką maistą;
• alkoholio, rūkymo tabako gaminių per didelis kiekis;
• netaisyklinga, nesveika mityba.

Antroji priežasčių grupė:

• tulžies takų ligos;
• kasos ar gretimų organų sužalojimas;
• virusinės ar bakterinės kilmės ligos;
• įgimtos anomalijos;
• genetinės patologijos;
• padidintų vaistų dozių vartojimo poveikis organams;
• endokrininės problemos.

Ligos simptomai

Simptomai dažnai atsiranda pavartojus nesveiko maisto, alkoholio ar vaistų. Ūminis pankreatitas gali prasidėti priepuoliais.

1. Skausmo sindromas. Reguliarus skausmas centrinėje pilvo dalyje. Priklausomai nuo ligos tipo ir stadijos, jis gali spinduliuoti į hipochondriją arba dubens sritį. Jis yra paroksizminio pobūdžio ir dažnai palengvėja, kai pacientas atsisėda.
2. Pykinimas, vėmimas, vidurių užkietėjimas ar.
3. Kai kūno temperatūra gali pakilti, esant pūlingoms formoms, indikatorius pakyla iki 39 ar 40.
4. Susidomėjimo maistu trūkumas, apetito praradimas.
5. Oda tampa gelta.

Pacientų mityba turėtų būti apgalvota atsižvelgiant į ligos ypatybes. Maistas turi būti sveikas, maistingas, subalansuotas.

Draudžiami produktai	Įgalioti produktai
Sriubos: su mėsos ir grybų sultiniais.	Su daržovių sultiniu.
Balta duona, miltai, pyragaičiai.	Džiovinta duona, krekeriai, mažai cukraus turintys sausainiai.
Mėsa: riebi, subproduktai, rūkyta mėsa.	liesas
Grūdai: soros, perlinės kruopos, kukurūzai.	Grikiai, avižiniai dribsniai, manų kruopos.
Pienas, kefyras, varškė su dideliu riebalų procentu.	Neriebus kefyras ir varškė.
Kepti ir virti kiaušiniai.	Kiaušinio baltymo omletas.
Daržovės: baklažanai, kopūstai, ridikai, česnakai.	Bulvės, morkos, burokėliai.
Gazuoti gėrimai, saldžios sultys, stipri kava, arbata.	Naminiai vaisių gėrimai, lengvai užplikyta arbata.
Šokoladiniai ledai.	Uogų putėsiai, želė.

Informacija! Dietos meniu leidžiami pieno, daržovių ir grietinės padažai.

Meniu savaitei

Pacientai turėtų valgyti 5-6 kartus per dieną. Dalinė mityba užtikrina geresnį virškinimą ir visišką pasisavinimą.

	pirmadienis	antradienis	trečiadienį	ketvirtadienis	penktadienis	šeštadienis	sekmadienis
pusryčiai	Žalioji arbata, kiaušinio baltymo omletas.	Džiūvėsiai, sausainiai, vaisių gėrimas.	Neriebi varškė, sausainiai.	Avižiniai dribsniai, neriebus sūris.	Omletas su troškintomis daržovėmis.	Ryžių košė.	Grikių košė, silpnai užplikyta arbata.
Pietūs	Sūris.	Abrikosų želė.	Kiselis.	Keptas obuolys.	Erškėtuogių užpilas.	Morkų ir obuolių salotos.	Sūris.
vakarienė	Vištienos krūtinėlė ir grikiai. Daržovių sriuba.	Keptos daržovės. Ausis.	Cukinijų sriuba. Mėsos suflė.	Kuleshas. Makaronų troškinys.	Cukinijos įdarytos ryžiais.	Vermišelių sriuba.	Daržovių troškinys. Garuose virta vištienos krūtinėlė.
popietės arbata	Kiselis.	Vaisių kokteilio.	Riaženka.	Varškė.	Obuolių troškinys su varške.	Vaisių putėsiai.	Želė.
vakarienė	Daržovių troškinys, kompotas.	Ryžių košė, želė.	Avižiniai dribsniai. Kiselis.	Cukinijos su sūriu.	Vermišelių sriuba.	Grikių košė.	Virti ryžiai, arbata.

Dietinių patiekalų nuo pankreatito receptai

Griežtos dietos laikymasis nereiškia monotoniško ir neskoningo valgymo, naudodamiesi leistinų maisto produktų sąrašu galite pasigaminti įdomių, sveikų patiekalų.

Vermišelių troškinys su mėsa.

• ploni vermišeliai – 350 g;
• vanduo - 500 ml;
• kiaušinis - 1 gabalas;
• mėsa (virta vištiena, jautiena) - 300 gr.

Mėsa išverdama, perverdama per mėsmalę arba sumalama trintuvu, dedama į išvirtus makaronus, išmaišoma. Dėkite į formą, įpilkite plaktu kiaušinio baltymu ir kepkite orkaitėje.

Vištienos suflė.

• vištienos filė - 300 g;
• pienas - 1 stiklinė;
• daržovių aliejus;
• 2 kiaušinių baltymai.

Mėsa perverdama per mėsmalę, į ją įpilama išplaktų kiaušinių baltymų, skiedžiama pienu ir išplakama iki vientisos masės. Kepame riebalais pateptoje keptuvėje.

Reikia suprasti kad maisto troškinimas, virimas ir kepimas yra pagrindiniai patiekalų ruošimo būdai.

Kefyro desertas.

• kefyras – 0,5 l;
• kiaušiniai - 2 vnt.;
• vanduo - 1 stiklinė;
• želatina, vanilinas, citrusinių vaisių žievelės.

Želatiną ištirpinti vandenyje ir pakaitinti. Sumaišykite kefyrą, išplaktus baltymus, želatinos mišinį, įpilkite vanilino, žievelės pagal pageidavimą. Papuoškite džiovintais vaisiais arba šviežiais vaisiais.

Svarbu! Maisto padalijimas leidžia sumažinti tulžies stagnacijos riziką.

Dieta Nr. 5 sergant tulžies pankreatitu ir cholecistitu

Abiejų ligų gydymui skiriama lentelė Nr.5. Tikslas – pašalinti tulžies pūslės jaudrumą ir pagerinti medžiagų apykaitos procesus.
Ūminis laikotarpis apima skystos konsistencijos maistą, kurio konsistencija laikui bėgant keičiasi.

Pradiniame etape meniu yra:

• tyrės košės, virtos vandenyje;
• klampios sriubos su vandeniu;
• daržovių tyrės;
• džiovinta duona arba krekeriai;
• želė, želė, putėsiai;
• kompotai.

Ūminiams simptomams palengvėjus, pridedamas baltyminis maistas. Druskos suvartojimas yra griežtai ribojamas. Per šalti arba per karšti maisto produktai neįtraukiami.

Kaip organizuoti pasninko dienas, ar galima daryti gydomąjį badavimą?

Ūminio pankreatito skausmo malšinimas apima badavimą, tai yra visišką susilaikymą nuo maisto. Po to pacientas valgo griežtai laikydamasis gydytojo nurodytos dietos.

Jei liga lėtinė, pasninko dienos rengiamos namuose. Dienos metu siūloma atsisakyti gerti ir valgyti, rekomenduojamas lovos režimas. Iš badavimo išeinate palaipsniui, iš pradžių išgerkite šilto vandens, tada galite gerti daržovių nuovirą.

Gydomojo badavimo principas yra teisingas žingsnis gydant pankreatitą, tačiau jūs turite laikytis visų valgymo elgesio taisyklių ir sąlygų. Klausimus dėl kompetentingo požiūrio į gydomąjį badavimą geriausia aptarti su specialistu.

Kokių desertų galite paragauti?

Daugelį kasos problemų kamuojančių žmonių vargina tai, kad tenka atsisakyti saldumynų. Tiesą sakant, desertai yra leidžiami, tačiau jie turi būti ruošiami laikantis dietos, kurios laikosi pacientas. Patiekalų iš uogų ir varškės receptai yra įprasti sergant pankreatitu. Tai įvairių paruošimo būdų putėsiai, troškiniai, suflė ir drebučiai.
Dietinės mitybos dėka galite žymiai pagerinti savo savijautą.