Fimozės priežastys berniukams: gydymas namuose ir patologijos laipsnis. Sunku šlapintis

Naujagimiams varpos galvutė yra padengta nejudančia gleivine kapsule. Tai apsauginis mechanizmas, apsaugantis kūdikio lytinius organus nuo šlapimo ir išmatų poveikio. Jei neįmanoma atskleisti varpos galvutės, tada gydytojai kalba apie fimozę. Patologinės būklės skirstomos į keletą tipų: fiziologines, patologines. Jei fimozę sukelia liga, o gydytojas nesuteikia pagalbos, atsiranda komplikacijų, dėl kurių reikia chirurginės intervencijos.

klasifikacija

Apyvarpės angos susiaurėjimą gydytojai vadina fimoze. Vaiko varpos galvutė arba neatsidaro, arba atsidaryti sunku arba sukelia skausmą. Beveik 90% naujagimių varpos galvutė neatsidaro iki galo; taip yra dėl mažo apyvarpės mobilumo. Per šešis mėnesius fiziologinis procesas nustatomas tik 80% atvejų. Liga nereikalauja vaistų korekcijos ir praeina per 7 metus. Jei apyvarpė prarado elastingumą dėl mechaninių pažeidimų ar patologijos, tai kalbame apie įgytą ligos formą.

Fimozės tipai:

  1. 1. Fiziologinis- tai normalu, nes varpos galvutė turi būti atvira be išorinio įsikišimo iki 6 metų amžiaus. Brendimo metu galva visiškai atleidžiama. Gydytojas diagnozuoja fiziologinę fimozę gimdoje.
  2. 2. Patologinis, atsirandantis dėl individualių organizmo savybių, mechaninių sužalojimų.
  3. 3. Randuotas- įgimta patologija, kurią sukelia didelis apyvarpės dydis. Galva neatleidžia. Ant gleivinės atsiranda mikro įtrūkimų ir žaizdelių. Tada atsiranda randai.
  4. 4. Hipertrofinė vaikystės fimozė, atsirandantis dėl berniuko antsvorio. Prieaugis padidėja dėl riebalinio audinio, kuris yra šalia gaktos. Apyvarpėje vystosi patogeniniai mikroorganizmai, kurie sukelia uždegimą. Blogėja bendra vaiko būklė, atsiranda psichologinių problemų.

Etiologija

Priežastys, sukeliančios fimozę:

  1. 1. Mechaninis varpos pažeidimas.
  2. 2. Balanopostitas.
  3. 3. Įgimtos genetinio pobūdžio anomalijos.
  4. 4. Įgimtos ligos, kurioms būdingas sutrikęs varpos augimas.
  5. 5. Sumažėjusi regeneracija ir audinių atstatymas po mechaninės intervencijos.

Patologijos komplikacija yra parafimozė. Pacientas patiria nepakeliamą skausmą dėl varpos galvutės suspaudimo. Jis didėja ir tampa mėlynas. Nesant medikų pagalbos, komplikacijų rizika padidėja kelis kartus.

Klinikinės apraiškos

Fiziologinė fimozė berniukui nesukelia nepatogumų ir praeina brendimo metu. Patologinės būklės, kurią reikia gydyti, simptomai:

  1. 1. Sunkumai tempiant apyvarpę.
  2. 2. Pasunkėjęs šlapinimasis.
  3. 3. Skausmas paauglių susijaudinimo būsenoje.
  4. 4. Niežulys ir deginimas lytinių organų srityje.

Jei fimozę lydi uždegiminis procesas, tai aukščiau aprašyta papildoma:

  1. 1. Skausmas lokalizuotas viršutinėje lytinio organo dalyje ir apyvarpės srityje.
  2. 2. Pūlingos išskyros.
  3. 3. Aukšta kūno temperatūra.
  4. 4. Padidėja kirkšnies limfmazgiai.

Priklausomai nuo ligos eigos, gydytojai išskiria 4 fimozės tipus:

  1. 1. Galva netrukdomai atidengta ramybės būsenoje, bet su jėgomis susijaudinimo metu.
  2. 2. Ramioje būsenoje galva atidengta pastangomis, erekcijos metu neįmanoma pajudinti apyvarpės.
  3. 3. Ramioje būsenoje jis nėra apnuogintas arba paleidžiamas mažai pastangų. Erekcijos metu apyvarpė neatsidaro; sunkumas ir skausmas šlapinantis.
  4. 4. Lyties organo galvutė net iš dalies neatidengta. Šlapinimosi veiksmas yra sunkus. Šlapimas išsiskiria plona srovele arba lašeliais.

Tėvai neturėtų paspartinti varpos galvutės atidarymo, nes dėl padidėjusio poveikio gleivinės raukšlei atsiranda plyšimas ir randai.

Gydymas

Pasak Jevgenijaus Olegovičiaus Komarovskio, fiziologinis fimozės tipas, neturintis problemų su šlapinimu, yra berniukų norma. Specialistė mano, kad per siauros apyvarpės atidarymas turėtų vykti palaipsniui, be pašalinės pagalbos. Į medikus kreiptis būtina tik atsiradus uždegimams ir sveikatos sutrikimams.

Remiantis PSO statistika, fiziologinė fimozė praeina be medicininės intervencijos:

  1. 1. 4% naujagimių.
  2. 2. 50% vaikų, sulaukusių vienerių metų.
  3. 3. Sulaukę 3 metų berniukų 90 proc.
  4. 4. Nuo 5 iki 7 metų 93% vaikų.
  5. 5. Sulaukęs 13 metų, 98 proc.
  6. 6. Nuo 15 iki 18 metų 99 proc.

Jei atsiranda komplikacijų ir pacientas jaučia skausmą bei diskomfortą, skiriama terapija. Gydymo metodai:

  1. 1. Nemedicininis.
  2. 2. Vaistai naudojant gliukokortikosteroidinius vaistus: klobetazolį, betametazoną. Jie didina odos elastingumą, skatina audinių regeneraciją, malšina uždegimines reakcijas.
  3. 3. Chirurginė intervencija skiriama nesant teigiamų konservatyvios terapijos rezultatų.

Žolelės ir augalai neduoda teigiamų rezultatų kovojant su fimoze. Tačiau, kai atsiranda uždegiminių reakcijų, galite naudoti alternatyvią mediciną kaip integruotą metodą.

Apyvarpės tempimas

Prieš naudodami bet kokias medicinines procedūras, turite pasikonsultuoti su urologu dėl rekomendacijų. Tempimas atliekamas laikantis šių taisyklių:

  1. 1. Terapija atliekama palaipsniui.
  2. 2. Neatidarykite daugiau nei pusės milimetro per dieną.
  3. 3. Manipuliacijos reikalingos išsimaudžius šiltoje vonioje; Per šį laikotarpį raumenys atsipalaiduoja.
  4. 4. Judesiai turi būti sklandūs ir mažo intensyvumo; kitu atveju vaikas gali susižaloti.
  5. 5. Po tempimo odos-kraujagyslių klostę būtina patepti gydomaisiais tepalais. Jie turi regeneracinį poveikį.

Pirminė fimozė, kai 4–7 metų vaikui neįmanoma atlaisvinti lytinio organo galvos nuo apyvarpės, yra norma. Tai nereikalauja gydymo ar operacijos. Bandymai priverstinai išstumti epitelį gali sukelti įtrūkimų ir plyšimų susidarymą, o vėliau išprovokuoti audinių nekrozę.

Kreiptis į medikus būtina tik esant lytinio organo galvos uždegimui ir sutrikus šlapinimosi funkcijai.

Iki 4-7 metų 92-95% berniukų pirminės fimozės simptomai išnyksta, o galva laisvai pašalinama iš po apyvarpės. Priešingu atveju vaikas turi kreiptis į urologą ir gauti tinkamą gydymą.

Patologinės fimozės simptomai 5 metų ir vyresniems vaikams:

  1. Epitelis visiškai paslepia lytinio organo paviršių, todėl sunku išimti galvą iš po odos.
  2. Hiperemija, skausmas ir patinimas apykaklės maišelio srityje. Tam tikram procentui pacientų dėl uždegiminio proceso išsivystymo pastebimos pūlingos išskyros.
  3. Šlapinimosi sutrikimai. Vaikui sunku šlapintis: pirmiausia šlapimas kaupiasi po oda, po to išsiskiria plona, ​​nutrūkstančia srovele.
  4. Skausmo sindromas, kai bandoma paleisti varpos galvutę ramioje būsenoje arba esant spontaninei erekcijai.

DĖMESIO! Hipertermija, silpnumas, negalavimas, galvos skausmas ir kiti bendro apsinuodijimo simptomai, atsirandantys dėl uždelsto šlapimo nutekėjimo, rodo infekcinių procesų vystymąsi vaiko kūne ir reikalauja skubios medicininės intervencijos.

5 metų berniukų fimozės patologijų išsivystymo priežastys gali būti kelios.:

  1. Varpos sklerodermija, elastingo audinio trūkumas paciento kūne.
  2. Urogenitalinės sistemos infekcinės ir bakterinės ligos.
  3. Varpos sužalojimai ir nudegimai, dėl kurių epitelio audinys pakeičiamas jungiamuoju audiniu, formuojant randus.
  4. Asmeninės higienos nesilaikymas, dėl kurio gali išsivystyti uždegimas ir išsivystyti balanitas.
  5. Genetinis polinkis į patologijos vystymąsi.

Į klausimą gali būti tik vienas atsakymas: „7 metų berniukas serga fimoze, ką daryti?“ - nuveskite jį pas gydytoją.

Ligos rūšys

Fiziologinį lytinių organų epitelinio audinio vystymosi trūkumą sukelia sinekijos, tai yra, tarp varpos galvutės epitelio ir vidinio apykaklės sluoksnio išsilaikiusios embrioninės sąaugos. Kai varpa auga, galva išstumia sinekijas ir jos atsipalaiduoja be sunkumų.

Fiziologinė fimozė sulaukus 5 metų gali būti norma, paprastai ji praeina per 6-7 metus, tačiau kai kuriais atvejais gali išlikti iki 9-10 metų. Tai nereikalauja gydymo, tačiau reikalauja ypač kruopščios varpos higienos ir urologo stebėjimo, kad būtų išvengta antrinės, ty patologinės, fimozės išsivystymo.

Fimozės klasifikacija

  1. Pagal pasireiškimo pobūdį išskiriama įgimta (pirminė) ir įgyta (antrinė) fimozė. Įgimta fimozė diagnozuojama 10-11 metų vaikams, jei dėl fiziologinės fimozės varpos galvutė vis tiek neatsidaro iki galo. Šiuo atveju chirurginės intervencijos nereikia, tačiau vaikas turi būti registruotas pas chirurgą ar urologą ir prireikus gydytis.

    Įgyta fimozė 5 metų vaikui dažniausiai išsivysto dėl varpos traumos ir jai būdingi randų dariniai ant apyvarpės epitelio. Būtinai turėtumėte kreiptis medicininės pagalbos.

  2. Pagal patologijos vystymosi tipą liga skirstoma į hipertrofinę ir atrofinę. Esant apykaklėms hipertrofijai, perteklinis epitelio audinys kabo nuo galvos, dėl to jis gali būti atidarytas tik iš dalies arba visai neatidengtas.

    Esant atrofinei formai, fimozė išsivysto 4 metų berniukui dėl to, kad suplonėjęs apyvarpės epitelis yra per stipriai prigludęs prie varpos paviršiaus.

  3. Pagal sunkumą fimozė skirstoma į 4 etapus:
    • ramybės būsenoje be vargo atidengiama galva. Erekcijos metu apyvarpė sunkiai juda, vaikas gali jausti skausmą;
    • pašalinti varpą iš odos raukšlės yra sunku ramioje būsenoje ir neįmanoma, kai atsiranda erekcija;
    • lyties organo galvutė visiškai neatsidaro arba atsidengia tik iš dalies ramioje būsenoje. Šlapimas gali kauptis po oda prieš pasišalindamas;
    • vaiką vargina skausmas. Neįmanoma nuimti galvos. Šlapimas išsiskiria lašas po lašo arba su pertrūkiais. Prieš šlapinantis apykaklės maišelis atrodo patinęs ir perpildytas skystis. Apyvarpė patinusi, hiperemiška, padengta įtrūkimais.

DĖMESIO! Kai išsivysto 4 laipsnio fimozė, vaikui skubiai reikia chirurgo pagalbos, nes tokios būklės yra pavojingos dėl ūmaus šlapimo susilaikymo ir kūno intoksikacijos išsivystymo.

Nuotrauka

Jūsų dėmesiui pristatome 5 metų berniukų fimozės nuotrauką:


Pasekmės vaiko sveikatai

Iki 12-13 metų fiziologinė fimozė, kaip ir 7 metų berniuko fimozė, kuri nesukelia skausmo ir netrukdo nutekėti šlapimui, nekelia pavojaus vaiko sveikatai.

  1. Laikykitės higienos. Smegmos ir šlapimo sankaupos apykaklėje gali išprovokuoti sąstingį, o sunkiausiais atvejais – smegmolitų – akmenų, susidariusių iš smegmos sankaupų, susidarymą.
  2. Jūs neturėtumėte bandyti jėga atskleisti varpos galvutės rankiniu būdu. Tokie metodai gali sukelti apyvarpės plyšimus, įtrūkimus ir dėl to randus.
  3. Būtina stebėti apyvarpės būklę: jei ant odos atsiranda paraudimas ar patinimas, reikia kreiptis į gydytoją.

Vyresniems nei 11-13 metų paaugliams patologinė fimozė gali sukelti daugybę nemalonių pasekmių:

  1. Parafimozė – tai varpos galvutės suspaudimas susiaurėjusia apyvarpe.
  2. Urogenitalinės sistemos uždegiminės ligos, kurios išsivystė dėl to, kad nebuvo tinkamos higienos. Preputialiniame maišelyje susikaupęs šlapimas tarnauja kaip palanki terpė daugintis patogeniniams mikroorganizmams, o padidėjęs slėgis apyvarpės ertmėje sukelia atvirkštinį šlapimo tekėjimą ir bakterijų plitimą šlapimo takais.
  3. Esant 3-4 laipsnių fimozei, išsivysto apyvarpės susiliejimas su varpos galvos oda - susidaro sinekijos. Tokioms patologijoms gydyti kreipiamasi į chirurginę intervenciją.

DĖMESIO! Parafimozė provokuoja lytinio organo galvos patinimą ir vėliau sukelia jo nekrozę. Jei varpos galvutę suspaudė apyrankė, reikia skubiai kreiptis į medikus.

Kada turėtų prasidėti gydymas?

Jei vaikas iki 6-7 metų ir toliau serga fimoze, kuri berniukui nesukelia diskomforto, jis turėtų kreiptis į urologą. Jis stebės vaiko būklę ir galės laiku pastebėti patologijos požymius.

Be to, gydytojas gali rekomenduoti mamai su berniuku atlikti specialią gimnastiką, kuria siekiama rankiniu būdu ištempti apyvarpę. Kai kuriais atvejais taip pat skiriama kortikosteroidų tepalų ir gelių, kurie padidina odos elastingumą. Galite perskaityti įvairių tepalų, skirtų fimoze sergančiam vaikui, apžvalgą.

Jei fimozė išlieka po 12-14 metų arba pereina į 3-4 stadiją, pacientui reikia chirurginio gydymo. Tokiu atveju atliekamas apipjaustymas – apyvarpės pašalinimo operacija. Vidutiniškai tai trunka 10–15 minučių, o komplikacijų rizika yra minimali. Praėjus 3-4 valandoms po apipjaustymo, berniukas pradeda šlapintis savarankiškai.

Vystantis, apipjaustymas neįmanomas. Todėl intervencija vyksta 2 etapais: pirmos operacijos metu atliekamas išilginis apyvarpės skrodimas, o per antrąją – pašalinamas.

Ką daryti paūmėjimo metu?

Jei vaikas bando šlapintis jaučia skausmą, pūlingas išskyras iš šlaplės ar šlapime atsiranda nuosėdų, kreipkitės į specialistą. Visi šie simptomai rodo, kad yra šlapimo takų infekcija..

Ši sąlyga reikalauja medicininės priežiūros, antimikrobinio gydymo ir rūpestingos vaiko lytinių organų higienos. Liga gydoma urologo.

Į chirurgą reikėtų kreiptis, jei vaikas skundžiasi skausmu, apyvarpės įtrūkimais ar būtinybe pasitempti šlapinimosi metu. Ši simptomatika rodo antrinės, patologinės fimozės vystymąsi ir yra ligos ar chirurginės intervencijos požymis.

O paaugliai iki 13-14 metų yra fiziologinė būklė, kuriai, kaip taisyklė, nereikia nei vaistų, nei chirurginio gydymo. Tačiau vaikas, turintis panašią diagnozę, turi būti užregistruotas pas urologą, kad būtų išvengta patologijų vystymosi ir, jei reikia, laiku pradėti gydymą.

Naudingas video

Gydytojo urologo patarimas tėvams dėl šios problemos:

Kiekvienas berniukas gimsta su fiziologine fimoze. Daugelis mamų išsigąsta išgirdusios šią diagnozę iš gydytojo. Tiesą sakant, fiziologinė fimozė nėra pavojinga. Vaikams augant, ši problema išnyksta savaime. Be to, kai kuriems berniukams fimoze gali nebebūti sulaukę 6 metų, o kiti ja serga 14 metų.

Sergant fiziologine fimoze, gydytojo pagalba nereikalinga. Į specialistą reikėtų kreiptis tik tada, kai vaikui kyla problemų su šlapinimu ir prasideda uždegimai. Gydytojo konsultacija reikalinga ir tuo atveju, jei iki brendimo pabaigos nėra atidengta varpos galvutė. Sužinokime, kas yra vaikų fimozė ir kaip tėvai gali padėti savo vaikui.

Kaip vadinama fimoze?

Visi naujagimiai berniukai turi apyvarpę, dengiančią varpos galvutę. Ši gleivinė yra nejudri. Jis tarnauja kaip apsauginis "dangtelis", kuris apsaugo varpos galvutę nuo užteršimo išmatomis ir šlapimo poveikio. Nesugebėjimas atskleisti varpos galvutės vadinamas fimoze.

Ši sąlyga būna dviejų tipų:

  • fiziologinis;
  • patologinis.

Pirmasis fimozės tipas yra visiškai normalus reiškinys. Vaiko varpos galvutė pradeda palaipsniui atsiverti. Pasibaigus brendimui, jis visiškai pasireiškia beveik visiems vaikams.

Fimozė taip pat gali būti patologinis. Gydytojas nustato šią diagnozę, kai yra ryškus apyvarpės susiaurėjimas. Vaikų fimozės priežastys yra individualios jungiamojo audinio savybės ir mikrotraumų buvimas. Gali atsirasti šie simptomai, rodantys patologinio susiaurėjimo buvimą:

  • sutrinka šlapinimasis;
  • vaikas įsitempęs ir susirūpinęs;
  • apyvarpė prisipildo šlapimu (susidaro kamuoliukas);
  • šlapimas išteka per skylę lašais arba plona srovele;
  • oda parausta.

Ką daryti su fiziologine fimoze

Šį klausimą užduoda daugelis tėvų. Kai kurie gydytojai pataria mamoms ir tėčiams palaipsniui atitraukti apyvarpę ir stengtis atidengti galvą, nelaukiant brendimo pabaigos. Tiesą sakant, jei vaikas serga fimoze, šio patarimo vadovautis nereikia, nes tokie veiksmai gali pakenkti kūdikiui.

Tarptautinė pediatrų asociacija nerekomenduoja tėvams nieko daryti diagnozuojant vaikui fiziologinę fimozę. Neatsargus poveikis apyvarpei gali sukelti mikroįtrūkimų atsiradimą. Jiems gyjant susiformuos ryškesnis susiaurėjimas.

Fiziologinė fimozė daugeliu atvejų praeina savaime:

  • naujagimio laikotarpiu – 4% berniukų;
  • sulaukus vienerių metų – 50 proc.;
  • sulaukus 3 metų – 90%;
  • 5–7 metų amžiaus – 92 proc.;
  • 12–13 metų – 97%;
  • sulaukus 14–17 metų – 99 proc.

Tik 1% vaikų reikalinga specialisto pagalba. Jei fiziologinė fimozė nepraeina iki 14–17 metų, tuomet reikės kreiptis į gydytoją. Jis paskirs medicininį ar chirurginį gydymą. Chirurgija reikalinga labai retais atvejais. Remiantis statistika, tik 1 berniukui iš 2 tūkstančių vaikų reikia chirurginio gydymo.

Ką daryti su patologine fimoze

Jei yra stiprus susiaurėjimas ir šlapinimosi problemos, reikia kreiptis į gydytoją. Chirurgo gali ir neprireikti. Visų pirma, naudojamas nemedikamentinis konservatyvus fimozės gydymas vaikams. Taip pat gali būti paskirta vaistų terapija.

Praėjusio amžiaus pabaigoje specialistai sukūrė konservatyvaus patologijos šalinimo metodus. Jie naudojami ir šiandien. Diagnozuodami patologinę fimozę, gydytojai pasirenka laipsniško mėsos tempimo metodą. Jie rekomenduoja kasdien daryti specialius pratimus, kuriais siekiama atskleisti varpos galvutę. Tačiau jūs turite laikytis tam tikrų taisyklių:

  • dėl laipsniško apyvarpės tempimo metodų naudojimo, turėtumėte pasikonsultuoti su gydytoju;
  • tempimas turėtų būti laipsniškas (negalite staiga atskleisti galvos, visi veiksmai neturėtų sukelti skausmo);
  • manipuliacijos turi būti reguliarios.

Gali duoti gerą efektą gydymas vaistais patologinė fimozė. Gydytojai taiko kortikosteroidų terapiją. Vaikui, sergančiam patologine fimoze, skiriamas gliukokortikosteroidų tepalas, kuris didina odos elastingumą, mažina uždegimą ir patinimą, taip pat pagreitina smulkių įtrūkimų gijimą. Pavyzdžiui, gydytojas gali skirti Prednitop. Tepalo naudojimas derinamas su mechaniniu poveikiu apyvarpės odai (galva palaipsniui atidengta). Tokiu būdu vaiko fimozė gydoma be operacijos.

Patologinis apyvarpės susiaurėjimas gali būti pašalintas dėka chirurginė intervencija . Tačiau šiuo metu šis gydymo metodas taikomas labai retais atvejais (kai gydymas vaistais nedavė norimo rezultato). Esant cicatricialiniams apyvarpės pakitimams, specialistai atlieka dalinį arba pilną žiedinį eksciziją.

Būkite atsargūs – parafimozė!

Kai kurie tėvai, išgirdę iš gydytojo „fimozės“ diagnozę, patys bando išlaisvinti savo vaiką nuo problemos. Jie pradeda bandyti atskleisti varpos galvutę ir ją treniruoti. Dėl smurtinių, nemokšiškų nepatyrusių mamų ir tėčių veiksmų kūdikiui išsivysto parafimozė.

Ši patologinė būklė yra labai pavojinga. Sergant parafimoze, varpos galvutė išsipučia dėl to, kad ją suspaudžia apyvarpės žiedas. Vaikui reikia skubios medicininės pagalbos. Dėl parafimozės gali išsivystyti varpos galvutės perkrova, jos nekrozė (ląstelių mirtis) ir amputacija.

Jei varpos galvutė suspausta, tuomet reikia nedelsiant kreiptis į chirurgą. Galite pabandyti ištaisyti situaciją patys. Norėdami tai padaryti, jums reikia:

  • pirštais švelniai suspauskite varpos galvutę;
  • ant varpos užtepkite ką nors šalto.

Dėl fizinio poveikio ir šalčio patinimas akimirksniu atslūgs. Apyvarpę galima grąžinti į savo vietą.

Higienos ypatumai berniukams

Neįmanoma išvengti fiziologinės fimozės atsiradimo, nes tai yra visiškai normali būklė. Tačiau patologinės formos atsiradimo galima visiškai išvengti. Kad vaikui nepasirodytų fimozės simptomai, tėvai tiesiog turi atlikti higienos procedūras.

Mamos ir tėčiai turi palaikyti švarius savo vaiko lytinius organus. Rekomenduojama kūdikį kasdien vakarais prausti švariu šiltu vandeniu. Likusį laiką galite naudoti drėgnas servetėles. Maudytis putų nerekomenduojama. Šiuose produktuose yra cheminių medžiagų, kurios dirgina gležną varpos odą.

Galite naudoti kūdikių muilą lytinių organų plovimui išoriškai. Jokiu būdu nebandykite atidengti galvos ir muiluoti arba pilti po apyvarpės muilo putų, kad geriau išsivalytų. Produktas gali sukelti dirginimą ir uždegimą.

Esant fiziologinei fimozei, plaukiant nereikia atidengti varpos galvutės. Jei vaikui atsiranda uždegimas dėl po apyvarpe susikaupusių nešvarumų, jį reikia iš ten pašalinti taip:

  1. Į švirkštą be adatos sutraukite 10 ml. švaraus šilto vandens arba ektericido tirpalo (vietoj jo galima naudoti furatsiliną).
  2. Patraukite apyvarpę aukštyn, kad varpos galvutė būtų paslėpta, o ne atvira.
  3. Įkiškite švirkštą į tarpą, susidariusį tarp varpos apyvarpės ir jo galvos (šią procedūrą patogiau atlikti kartu).
  4. Išleiskite skystį, taip nuplaudami susikaupusius nešvarumus.
  5. Pakartokite šią procedūrą dar 1 ar 2 kartus.
  6. Į tarpą tarp varpos apyvarpės ir jos galvutės įlašinkite 2-3 lašus alyvuogių arba vazelino aliejaus (galite naudoti vitamino A, E aliejinius tirpalus).

Mažam vaikui sauskelnes būtina keisti dažniau. Dėl to nebus ilgalaikio varpos galvutės kontakto su išmatomis ir šlapimu. Uždegiminis procesas neatsiras.

Apibendrinant verta paminėti, kad neturėtumėte bijoti „fimozės“ diagnozės. Mažiems berniukams tai yra norma. Taip veikia vaiko organizmas. Patologinė fimozė taip pat nėra baisi. Gydymo vaistais dėka jo galima lengvai atsikratyti be jokių pasekmių. Chirurgija taip pat gali būti atliekama dėl vaikų fimozės. Tai neturės įtakos jūsų sveikatai ir neturės įtakos jūsų būsimam seksualiniam gyvenimui.

Man patinka!

Beveik kiekvienas berniukas gimsta su fiziologine fimoze. Ne visi tėvai žino, kaip tokiu atveju elgtis. Žinomas pediatras E. Komarovskis pataria nesijaudinti anksčiau laiko. Prieš imdamiesi kokių nors priemonių, turite suprasti pažeidimo priežastis. Be to, reikėtų atskirti patologinę ir fiziologinę berniukų fimozę. Komarovskis mano, kad ši diagnozė ne visada reikalauja medicininio gydymo. Kokiais atvejais tai tikrai būtina, pabandykime tai išsiaiškinti šiandieniniame straipsnyje.

Ligos ypatybės

Berniuko lytinių organų formavimasis prasideda motinos įsčiose ir pirmosiomis nėštumo savaitėmis. Tačiau naujagimiui jis nėra visiškai išsivystęs. Galutinis brendimo procesas baigiamas brendimo metu. Remiantis medicinine statistika, 90% vyrų kūdikių diagnozuojama fimozė, o 50% šis reiškinys nepraeina iki metų.

Ką tik gimusio kūdikio apyvarpė šiek tiek suglemba. Odos gleivinė visada nejuda ir tarnauja kaip tam tikras skydas. Jis apsaugo lytinių organų galvą nuo šlapimo ir užteršimo išmatomis. Tai pirmasis fimozės požymis. Sutrikimas nėra patologijos simptomas ir laikomas normalia būkle. Per šį laikotarpį visiškai atidaryti galvos neįmanoma, nes ji nepraeina per siaurą angą. Padėtis savaime normalizuojasi maždaug per 5 metus. Retais atvejais procesas užsitęsia iki paauglystės.

Fimozė taip pat gali būti patologinė. Tokiu atveju pastebimas ryškus apyvarpės susiaurėjimas. Vaikas pradeda sunkiai šlapintis, diskomfortą dažnai lydi uždegiminis procesas. Komarovskis pataria berniukų patologinę fimozę gydyti vaistais. Jei konservatyvus gydymas yra neveiksmingas, pediatras rekomenduoja operaciją.

Pagrindinės priežastys

Sutrikimo etiologija nėra visiškai suprantama. Tačiau fiziologinė fimozė turi aiškų genetinį pėdsaką. Tuo pačiu metu organizmui trūksta tam tikrų komponentų, atsakingų už jungiamojo audinio elastingumą.

Patartina apsvarstyti ligos priežastis tik esant patologinei formai. Apyvarpė gali susiaurėti dėl uždegiminių procesų ir atsiradusių randų lytinių organų srityje. Netinkami tėvų veiksmai maudymosi metu ar trina drabužius – šie veiksniai prisideda prie trauminio varpos galvos pažeidimo. Todėl renkantis liną pirmenybė turėtų būti teikiama natūraliems audiniams ir šiurkščių siūlių nebuvimui.

Alerginė reakcija taip pat gali sukelti berniukų fimozę. Komarovskis siūlo pirmiausia įvertinti patologinio proceso simptomus. Remdamiesi klinikiniu įvaizdžiu, galite pabandyti savarankiškai nustatyti ligos priežastį. Pavyzdžiui, esant alergijai, oda pabrinksta ir keičia savo atspalvį į melsvą. Panaši organizmo reakcija gali pasirodyti ir į miltelius apatiniams skalbimui, asmenines higienos priemones, skirtas maudytis.

Patologijos laipsniai ir simptomai

Dr. Komarovsky suskirsto jį į 4 etapus. Jo pradinė stadija paaugliams pasireiškia nesugebėjimu visiškai atskleisti lytinio organo galvos erekcijos metu. Ramioje būsenoje visos manipuliacijos baigiasi teigiamu rezultatu. Antrasis etapas pasižymi sunkumu varpos procese, net jei nėra erekcijos. Ateityje to padaryti bus neįmanoma. Tada patologinis procesas tampa dar sudėtingesnis. Pavyzdžiui, yra skausmas šlapinimosi metu. Šis ženklas rodo galutinį fimozės vystymosi etapą.

Komarovskis įvardija šiuos patologinės ligos formos simptomus, į kuriuos tėvai turėtų atkreipti dėmesį:

Kaip nustatyti berniukų fiziologinę fimozę? Komarovskis patikslina, kad naujagimiams šis sutrikimas pasireiškia kiek kitaip. Visų pirma, vaikas tampa pernelyg neramus, jis gali nuolat verkti ir atsisakyti valgyti. Kitas simptomas yra lytinio organo išvaizdos pasikeitimas (melsvas atspalvis, patinimas, patinimas). Vyresni vaikai dažniausiai nuolat koreguoja apatinius, nes prasidėjęs uždegimas sukelia diskomfortą.

Tėvai turėtų atkreipti deramą dėmesį į bet kokius berniuko elgesio pokyčius. Jei atsiranda įtartinų simptomų, nedelsdami kreipkitės į gydytoją, kuris gali pateikti naudingų rekomendacijų.

Galimos komplikacijos

Daugelis tėvų, sužinoję apie fimozės diagnozę, nusprendžia patys susidoroti su problema. Jie bando jėga atskleisti galvą. Tačiau nemandagūs mamų ir tėčių veiksmai dažnai sukelia patologijos komplikaciją – parafimozę.

Esant tokiai būklei, lyties organo galva greitai išsipučia, nes apyvarpė suspaudžiama žiedu. Skubios chirurginės priežiūros trūkumas gali sukelti audinių nekrozę ir net amputaciją. Prieš atvykstant medikų komandai, galite patys pabandyti ištaisyti situaciją. Norėdami tai padaryti, reikia labai atsargiai pirštais suspausti varpos galvutę ir užtepti ką nors šalto. Dėl fizinio poveikio tinimas turėtų mažėti, tačiau vis tiek verta kreiptis į gydytoją.

Kita dažna negydomos fimozės komplikacija yra šlapinimosi sutrikimai. Savo ruožtu sutrikimą dažnai lydi uždegiminiai procesai ir infekcinės inkstų ligos. To pasekmė gali būti ir apyvarpės pažeidimas. Laikui bėgant šis uždegiminis procesas tampa lėtinis.

Reikia nepamiršti, kad fimozės gali sukelti ir psichologinių problemų. Kai berniuko lytiniai organai išvaizda skiriasi nuo jo bendraamžių, vaikas dažnai atsitraukia. Vyresniame amžiuje ši problema gali sukelti erekcijos ir lytinių santykių sunkumų.

Ką daryti su fiziologine fimoze?

Šis klausimas kyla daugeliui tėvų. Komarovskis nerekomenduoja gydyti berniukų fiziologinės fimozės, tačiau pataria palaukti, kitaip naujagimiui gali būti padaryta nepataisoma žala. Dėl netikslios manipuliacijos apyvarpe dažnai atsiranda mikroįtrūkimų. Jiems gyjant gali susidaryti ryškesnis susiaurėjimas.

Jei iki 14 metų fiziologinė fimozė neišnyksta, turėtumėte pasitarti su gydytoju. Remdamasis fizine apžiūra, jis galės skirti vaistus. Retais atvejais reikalinga operacija. Remiantis statistika, tik vienam berniukui iš 2 tūkstančių vaikų reikia operacijos.

Patologinės ligos formos gydymas

Kai patologinį procesą papildo šlapinimosi problemos, gydytojas skiria konservatyvų gydymą. Pirmiausia bandoma taikyti nemedikamentinės terapijos metodus, būtent specialius masažo pratimus. laipsniškas apyvarpės tempimas, kuriuo siekiama atskleisti varpos galvutę. Tokius pratimus rekomenduojama atlikti kasdien. Tik nuolatinis kontaktas su problemine sritimi gali išgydyti berniukų patologinę fimozę. Komarovsky rekomenduoja laikytis šių taisyklių:

  • procedūrų metu negalima leisti staigių judesių;
  • visos manipuliacijos turi būti atliekamos švariomis rankomis;
  • svarbu atkreipti dėmesį į vaiko reakciją (jei mažylis verkia ar jaučia diskomfortą, tempimą reikia nutraukti);
  • Procedūras geriau pradėti po plaukimo.

Tinkamai ir nuolat veikiant fiziškai pirmuosius teigiamus rezultatus galima pastebėti per 4-8 savaites.

Gerą poveikį turi vaistų terapija berniukų fimozės diagnozei. Komarovskis pataria pradėti gydymą kortikosteroidiniais vaistais. Dažniausiai vaikams skiriamas Prednitop tepalas. Jis skatina greitą mikroįtrūkimų gijimą odoje, padidina jos elastingumą ir žymiai sumažina patinimą.

Chirurginė intervencija

Apie kokius kitus gydymo metodus kalba Komarovskis, diagnozuodamas berniukų „fimozę“? Operacija, pasak pediatrės, nurodoma kraštutiniais atvejais. Kalbame apie ligos randinę formą ir anksčiau atlikto konservatyvaus gydymo neveiksmingumą.

Chirurgija apima apipjaustymo procedūrą. Operacija trunka ne ilgiau kaip 20 minučių. Tačiau tai apima bendrosios anestezijos naudojimą. Jei liga nėra pažengusi, problemos sprendimas yra tik sąaugų atskyrimas. Tai atliekama taikant vietinę nejautrą.

Tinkama higiena yra prevencijos pagrindas

Ar galima išvengti fimozės berniukams? Šio sutrikimo priežastis Komarovskis įžvelgia netinkamoje lytinių organų higienoje. Verta paminėti, kad kalbame apie patologinę ligos formą. Fiziologinė fimozė neteikia gydymo ar profilaktikos.

Ką pediatras turi omenyje sakydamas kokybišką higieną? Komarovskis pataria kasdien plauti vaiką šiltu vandeniu. Taip pat keisdami sauskelnes turėtumėte naudoti specialias drėgnas servetėles. Maudynėms nerekomenduojama naudoti putų. Jame yra daug cheminių medžiagų, kurios gali sukelti dirginimą. Geriau jį pakeisti kūdikių muilu. Jokiu būdu nebandykite atskleisti varpos galvutės ar pilti putų po apyvarpės oda, kad geriau išsivalytų. Tokios manipuliacijos dažnai baigiasi uždegiminiu procesu.

Svarbu kasdien keisti vaiko apatinius. Skalbimui geriau naudoti miltelius ir produktus, kurie nesukelia alergijos. Kūdikiams sauskelnes reikia keisti kuo dažniau. Tai būtina norint išvengti ilgalaikio lytinio organo kontakto su šlapimu ir išmatomis.

Apibendrinkime

Neturėtumėte sunerimti dėl berniukų „fimozės“ diagnozės. Komarovskis, kurio nuotrauka pateikta straipsnio pradžioje, šį pažeidimą laiko normos variantu. Taip veikia mažo žmogaus organizmas. Patologinė ligos forma taip pat nėra pavojinga. Jį galima išgydyti griežtai laikantis gydytojo rekomendacijų. Jei jūsų vaikui planuojama operacija, neturėtumėte jos atsisakyti. Chirurginė intervencija retai būna lydima komplikacijų ir praktiškai neturi įtakos būsimam seksualiniam gyvenimui.

Kiekvienas naujagimis berniukas turi įgimtą lytinių organų ypatybę, susijusią su visišku varpos galvutės padengimu odos raukšle. Gydytojai tai vadina fiziologine fimoze. Jaunos mamos dažnai nėra susipažinusios su šia diagnoze, todėl stengiasi daugiau sužinoti apie kūdikių fimozę (forumas) ir medicinos svetainėse. Tiesą sakant, fiziologinio tipo fimozė nekelia pavojaus kūdikiui ir išnyksta berniukui augant. Yra ir kitų situacijų, kai fiziologinė fimozė, būdinga naujagimiams vyriškos lyties vaikams, vyresniame amžiuje virsta patologine. Problema išsivysto 6-7 metų vaikams. Tačiau norint teisingai diagnozuoti, reikia atsižvelgti į individualias vaiko kūno vystymosi ypatybes. Medicinoje buvo atvejų, kai įgimta fimozė savaime išnyko tik paauglystėje.

Kaip nuotraukoje atrodo fiziologinė ir patologinė fimozė berniukams: prieš ir po eliminacijos, kaip ji klasifikuojama tarptautinėje ligų klasifikacijoje, kokiais požymiais patologija pasižymi skirtingais berniuko gyvenimo laikotarpiais? Šis straipsnis jums pasakys apie tai.

TLK kodas: Vaikų fimozė (nuotrauka), bendrosios charakteristikos

Remiantis medicinine statistika, 95–96% naujagimių berniukų varpos galvutė negali būti visiškai atidengta. Ši savybė medicinoje vadinama fiziologine fimoze. Fimozė vienerių metų vaikui nereikalauja medicininės intervencijos ir yra laikoma normalia būkle. Tačiau jei mažylis sunkiai šlapinasi ar yra kaprizingas tuštindamas šlapimo pūslę, tėvai turėtų vesti jį vaikų urologo, pediatro ar chirurgo konsultacijai.

Tarptautinėje ligų klasifikacijoje vaikystės fimozei priskiriamas kodas N47. Liga įtraukta į kategoriją „Urogenitalinės sistemos ligos“ ir subkategoriją „Vyrų lytinių organų ligos“ kartu su apyvarpės pertekliaus ir parafimozės patologijomis.

Fimozė 1 metų amžiaus ir naujagimių berniukų patologijos ypatumai

Įgimtai fimozei būdingas visiškas apyvarpės nejudrumas, kuris fiziologiškai susilieja su galvos paviršiumi. Dauguma berniukų gimsta su fiziologine fimoze. Tik 4-5% vyriškos lyties kūdikių turi kilnojamą apyvarpę, kurią galima lengvai pakelti ir atidengti lytinio organo galvutę. Pediatrai ir andrologai pirmųjų gyvenimo metų fimozę vadina normaliu fiziologiniu reiškiniu. Ši vaiko kūno savybė po kelerių gyvenimo metų išnyksta savaime. Tuo pačiu metu, jei atsiranda varpos galvutės ar apyvarpės uždegimas, taip pat esant šlapinimosi problemoms, bet kokio amžiaus vaikas dėl medicininių priežasčių yra operuojamas arba vartoja vaistus.

Fimozė 2 metų amžiaus

Mažiems berniukams iki 2 metų apyvarpės problemų ir patologijų nekyla, nes ji visiškai uždengia varpos galvutę ir gana sandariai užsidaro. Patogeniniai mikroorganizmai tiesiog negali prasiskverbti po juo, todėl lytinių organų uždegiminis procesas nekelia pavojaus kūdikiui. Tačiau yra išimčių, kai fiziologinė apyvarpės būklė virsta patologiniu procesu. Fimozė berniukams nuo 2 metų išsivysto, jei tėvai jėga bando atidaryti kūdikio varpos galvutę. Neįmanoma ištempti apyvarpės kūdikystėje, nes dėl tokių manipuliacijų subtiliuose audiniuose atsiranda plyšimų, mėlynių ir mikroįtrūkimų. Jei suaugusieji nepaiso šio reikalavimo, 2 metų vaikas suserga patologine fimoze. Tai atsitinka:

  • atrofinė (berniukui kritiškai susitraukia apyvarpės žiedas, aiškiai matomas patologinis audinių vystymasis, oda plonėja, padidėja jos pažeidžiamumas mechaniniams poveikiams);
  • hipertrofinė (problema susijusi su patologiniu apyvarpės pailgėjimu, dažniau stebimu antsvorio turintiems berniukams, kai gaktos srityje susikaupia daug poodinių riebalų);
  • cicatricial (atsiranda dėl mechaninių sužalojimų jautriems apyvarpės audiniams, provokuoja jos patinimą, taip pat greitą šlapimo kaupimąsi ir stagnaciją po ja; dėl nepalankių procesų tarp vidinės odos dalies susidaro jungiamojo audinio randų sąaugos galva ir prieauglis).

2 metų berniuko fimozei ne visada reikia operacijos. Operaciją rekomenduoja gydytojas tik tuo atveju, jei kyla pavojus vaiko sveikatai.

Fimozė 4 metų amžiaus

Įprastu fiziologiniu reiškiniu galima laikyti ir 4 metų amžiaus berniukų nesugebėjimą atitraukti apyvarpės nuo varpos galvutės. Jei vaikas nejaučia skausmo šlapinantis, jis nėra kaprizingas ir nerodo nerimo, fimozės gydymo ar chirurginės intervencijos nereikia. Į vaikų urologą tėvai turėtų kreiptis tik tuo atveju, jei vaikas serga fimoze ir išsivystė komplikacijos (varpos galvutės uždegimas, atsirado šlapinimosi problemų). Medicinos statistika rodo, kad 4-7 metų amžiaus daugeliui berniukų įgimtos fimozės apraiškos išnyksta. Galva pradeda laisvai lįsti iš po apyvarpės. Jei taip neatsitiks, galite pasikonsultuoti su specialistu ir, jei reikia, atlikti vaistų kursą.

Fimozė 16 metų paaugliams

Įgimtos fimozės išlikimas sulaukus 5 metų ir vyresniame amžiuje (iki 16 metų, kai prasideda paauglystė) gali būti fiziologinių procesų ar patologinių anomalijų požymis. Norėdami suprasti, kokio tipo fimoze serga berniukas, tėvai turėtų atidžiai išnagrinėti simptomus. Varpos odos paraudimas, negalėjimas ištraukti varpos galvutės iš po epitelio raukšlės ant odos, apyvarpės maišelio patinimas ir skausmingumas, sutrikęs šlapimo nutekėjimas ir jo kaupimasis po apykakle, negalavimas, silpnumas, galvos skausmai. - visos šios apraiškos yra neatidėliotinos medicininės intervencijos priežastis.

Gydytojai fimozę pradeda klasifikuoti kaip ligą ir patologinį vaiko lytinės raidos nukrypimą, kai berniukui sukanka 7 metai. Diagnostikos proceso metu gydytojas įvertina prieauglio būklę, jo išorinių kraštų susiaurėjimo laipsnį ir, remdamasis šia informacija, nustato patologijos laipsnį ir jo atsiradimo priežastis.

Priežastys

Fimozė ankstyvoje vaikystėje yra pavojinga dėl didelės tikimybės, kad ji virsta patologija. Gleivinė, sudaranti dangtelį virš varpos galvutės, yra sandariai uždaryta pačioje berniuko gyvenimo pradžioje. Po juo neįmanoma atlikti higieninių procedūrų, todėl ten gali kauptis patologinės bakterijos, prisidedančios prie uždegiminio proceso vystymosi. Tai yra pagrindinė vaikų fimozės priežastis.

Fiziologinė ir patologinė fimozė berniukams: atsiradimo priežastys

Berniukų fimozės vystymosi vaikystėje veiksniai priklauso nuo nukrypimo tipo. Pavyzdžiui, gydytojai negali tiksliai nustatyti, kodėl naujagimiams išsivysto fiziologinė fimozė. Dažniausiai jo priežastys yra susijusios su genetiniu polinkiu.

Patologinės berniukų fimozės priežastys yra šios:

  • nepakankama, nekokybiška berniukų išorinių lytinių organų higiena, dėl kurios infekcija patenka po prieaugliu ir provokuoja uždegimo vystymąsi;
  • žaizdos, sužalojimai, mikroskopiniai galvos arba apyvarpės odos plyšimai;
  • praeities ligos ir uždegiminiai procesai urogenitaliniuose organuose (balanitas, balanopostitas).

Fimozė: priežastys vaikams

Fimozė įvairaus amžiaus berniukams taip pat gali atsirasti dėl šių veiksnių:

  • jungiamojo audinio trūkumas vaiko kūne;
  • pernelyg nepatogūs drabužiai, kurie spaudžia ir trina berniuko lytinius organus;
  • varpos sužalojimai, susiję su netinkamais tėvų veiksmais maudant naujagimį.

Dažnai jauniems berniukams varpa ir aplink ją esanti odos raukšlė auga netolygiai. Apyvarpė vystosi lėčiau, todėl per stipriai apgaubia varpos galvutę, todėl neįmanoma jos atskleisti ir atlikti reikiamų higienos procedūrų. Pradinės vaikystės patologinės fimozės stadijos lydi laipsniškas apyvarpės susiaurėjimas, jos vidinės dalies sužalojimai ir randai. Situaciją apsunkina tolesnis odos raukšlės susiaurėjimas. Gali išsivystyti ūmi galvos įstrigimo būklė, dėl kurios reikia skubios chirurginės intervencijos.

Fimozės simptomai visada padeda gydytojui nustatyti patologijos priežastis. Požymių sunkumas, jų skaičius ir savybės padeda nustatyti ligos sukėlėją ir sukurti veiksmingą gydymo režimą.

Simptomai


Klausimas, kaip nustatyti, ar berniukas turi fimozę, kelia nerimą daugeliui tėvų. Atkreipkite dėmesį, kad šio nukrypimo simptomai skiriasi priklausomai nuo kūdikio amžiaus ir kurso sudėtingumo. Jei fimozė diagnozuojama berniukams, ligos požymiai ir gydymas nustatomas atsižvelgiant į išorines apraiškas, nusiskundimus ir ūmias sąlygas.

Fimozė naujagimiams: ligos simptomai ir ypatybės

Tėvai, norintys sužinoti, kaip nustatyti ką tik gimusių berniukų fimozę (nuotrauka), turėtų žinoti kūdikių lytinių organų struktūros fiziologines ypatybes. Daugumai berniukų iš karto po gimimo varpa turi vieną anatominę ypatybę. Jo apyvarpė susilieja su varpos galvute, todėl pastarosios negalima atskleisti. Ši fimozės forma nelaikoma problema, su ja kūdikis jaučiasi gerai ir nevargina jo nemaloniais pojūčiais.

Visiškai kitokia situacija yra su naujagimių patologine fimoze. Liga išsivysto jau kūdikio gyvenimo metu ir gali pasireikšti įvairaus laipsnio ir pobūdžio. Vaiko iki 1 metų fimozės požymiai, susiję su patologiniais apyvarpės pokyčiais, yra tokie:

  • varpos galvutės atidengimas yra sunkus (cicatricial fimozės simptomas);
  • apyvarpės hipertrofija, kuriai būdingas per didelis sustorėjimas ir pailgėjimas (oda išsikiša už lyties organo ribų, kabo nuo jos kaip snukis, dėl to neatsidaro varpos galvutė, kai kurie vaikai turi nedidelių problemų su šlapinimu);
  • apyvarpės plonėjimas, lydimas didžiausių fimozės apraiškų naujagimiams (neįmanoma atleisti varpos galvutės, kūdikiui sunku ištuštinti šlapimo pūslę, šlapimas išteka lašeliais arba silpna srovele, jo likučiai kaupiasi po oda sulankstyti ir išprovokuoti infekciją);
  • varpos galiuko pamėlynavimas ir patinimas – pavojinga fimozės (parafimozės) komplikacija, kai susiaurėjusi odos raukšlė suspaudžiama lyties organo galvutė;
  • padidėjusi temperatūra (uždegiminio proceso, balanito, balanopostito ar šlapimo sistemos ligų simptomas, atsirandantis dėl infekcijos prasiskverbimo iš apyvarpės į šlaplę, šlapimtakius, šlapimo pūslę).

Visi aukščiau išvardyti požymiai reikalauja medicininės intervencijos.

Fimozė: simptomai paaugliams

Berniukų fimozės laipsnis, ligos simptomai ir gydymas yra tarpusavyje susiję. Paaugliams berniukams gydytojai diagnozuodami „fimozę“, uždegiminį procesą jau vadina liga ir patologija, kurią reikia pašalinti vaistais. Dažnai tokiose situacijose neįmanoma išsiversti be operacijos.

Paauglių fimozė dažnai siejama su brendimo pradžia. Intensyviai vystosi išoriniai lytiniai organai, dėl to apyvarpės dydis gali neatitikti varpos parametrų. Šiuo laikotarpiu odos raukšlė nespėja išaugti už varpos galvutės, stipriai ją sutraukia ir sužaloja. Fimozė ir simptomai vaikams pasireiškia tokiais nukrypimais:

  • varpos galvutė ramybės būsenoje prastai atsidaro, kartais visai neatidengta;
  • vystosi uždegiminis procesas, apyvarpė patinsta ir parausta;
  • paaugliui sunku šlapintis;
  • seksualinis potraukis mažėja;
  • keičiasi lytinio organo dydis, stebimas jo patinimas;
  • po apyvarpe kaupiasi pūliai, kurie gali išeiti pro susiaurėjusią angą;
  • skausmas ir diskomfortas bandant atskleisti varpos galvutę arba šlapinantis;
  • apyvarpės pakabinimas nuo varpos, suspaudus ja galvą.

Simptominės patologinės fimozės apraiškos paaugliams gali pasireikšti kompleksiškai arba individualiai. Bet kokiu atveju, jei yra nerimą keliančių požymių, turėtumėte pasikonsultuoti su andrologu.

Ką Komarovskis sako apie fimozę (vaikų apyvarpės uždegimo požymius)

Dr. Komarovsky nustato šiuos berniukų fimozės požymius (nuotrauka):


  • sunkumai atidengiant organo galvą;
  • skausmas šlapinantis;
  • varpos galvutė visiškai neužsidaro;
  • keičiasi galvos spalva;
  • apyvarpė taip uždegama, kad patologinis procesas tampa aiškiai matomas;
  • odos raukšlė hipertrofuojasi ir kabo nuo varpos.

Komarovskis atkreipia tėvų dėmesį į tai, kad naujagimių fiziologinės fimozės simptomai atrodo kiek kitaip. Mažas vaikas dar negali pasakyti, ką skauda. Tačiau tėvai galės suprasti, kad kažkas negerai su kūdikio sveikata, nes jis nuolat kaprizingas, verkia ir atsisako valgyti. Patologinių simptomų sąrašą papildo išoriniai požymiai varpos srityje. Intymus organas paburksta, edemuoja, įgauna melsvą atspalvį. Vyresni berniukai dėl diskomforto varpoje nuolat koreguoja apatinius ir bando subraižyti vietą prie gaktos.

Jevgenijus Komarovskis vaikų tėvams pateikia naudingų patarimų, kurie padės sumažinti fimozės simptomų sunkumą, taip pat tinkamai užkirsti kelią šiam sutrikimui.

  1. Fimozės požymių visada galima išvengti. Berniuko tėvai tiesiog turi atidžiai stebėti jo išorinių lytinių organų higieną.
  2. Maudyti vaiką reikia kasdien, ypatingą dėmesį skirdami lytinių organų valymui. Vakarais genitalijas reikia nuplauti švariu šiltu vandeniu, nenaudojant muilo.
  3. Jokiomis aplinkybėmis neturėtumėte atidengti varpos galvutės jėga. Kai kurie tėvai daro didelę klaidą, bandydami užpilti muilo putas po vaiko apyvarpe, kad geriau išvalytų vidinę „maišelio“ ertmę. To daryti negalima, nes muilo sudėtyje esantys cheminiai komponentai gali sudirginti, o viduje likęs vanduo taps palankia terpe patologinių bakterijų gyvenimui. Dėl tokių netinkamų veiksmų po apyvarpe išsivysto uždegiminis procesas, gali atsirasti pūlinys.
  4. Gimęs kūdikis turi dažnai keisti sauskelnes. Tai padės išvengti ilgalaikio galvos ir apyvarpės kontakto su išmatomis (išmatomis ir šlapimu).

Suaugusieji turėtų atkreipti deramą dėmesį į įtartinus simptomus, kad nepraleistų akimirkos ir laiku parodytų kūdikį labai specializuotam gydytojui. Specialistas ne tik nustatys patologinės fimozės simptomus ir priežastis, bet ir paskirs veiksmingą gydymo kursą.

Gydymas

Kaip gydyti fimozę berniukams, ką daryti diagnozuojant tokią patologiją? Šis klausimas aktualus daugeliui tėvų, kuriuos pediatras informavo apie šį naujagimio apyvarpės vystymosi ypatumą. Fiziologinė fimozė nereikalauja korekcijos, nes ji yra besimptomė ir praeina praėjus keleriems metams po berniuko gimimo. Fimozės gydymas vaikystėje yra būtinas, jei nukrypimas įgauna patologinę formą.

Kaip gydoma fimozė berniukams? Pagrindiniai metodai ir technikos

Berniukų patologinės fimozės gydymas atliekamas įvairiais metodais. Gydymo metodo pasirinkimas priklauso nuo šių veiksnių:


  • ligos sunkumas;
  • ligos laipsnis;
  • berniuko amžius;
  • komplikacijų buvimas;
  • diagnozuojant gretutines ligas.

Nustačius fimozę berniukams (nuotrauka), gydymas atliekamas dviem būdais:

  • chirurginis;
  • konservatyvus.

Jei vaikui dar nėra 6-7 metų, jo fimozė dažniausiai būna fiziologinio pobūdžio. Neverta jo šalinti chirurginiais metodais. Pediatrai rekomenduoja tėvams stebėti fimozės vystymosi dinamiką ir užkirsti kelią jos komplikacijoms naudojant konservatyvius metodus namuose.

Kaip išgydyti fimozę vaikui naudojant konservatyvius metodus?

Rūpestingi tėvai dažnai klausia pediatrų, ką daryti, jei jų vaikas serga fimoze. Atsakydami į klausimus, specialistai atsižvelgia į ligos stadiją. Jei patologija tik pradėjo vystytis, yra visos galimybės atsikratyti jos be operacijos. Apskritai gydytojai daugeliu atvejų stengiasi išvengti chirurginės intervencijos dėl berniukų fimozės. Radikalios manipuliacijos yra susijusios su rizika, todėl pirmenybė teikiama konservatyviems apyvarpės defektų šalinimo būdams.

Pagrindiniai nechirurginiai kovos su fimoze metodai vaikams:

  • švelniai stumdykite apyvarpę ranka;
  • hormoninių tepalų, kurių pagrindą sudaro komponentas kortizonas (Betametazonas, Clobetasol), naudojimas;
  • naudojant pirštu arba instrumentiniu būdu tempiant apyvarpę.

1 ir 2 ligos stadijoms pašalinti naudojami konservatyvūs vaikų fimozės gydymo būdai. Sunkesniais atvejais jie neveiksmingi ir pakeičiami operacija.

Vaikų fimozės gydymas chirurginiu būdu

Chirurginis fimozės šalinimas vaikams yra radikalus patologijos korekcijos metodas, taikomas neefektyvaus konservatyvaus gydymo atvejais. Chirurginis fimozės pašalinimo būdas laikomas veiksmingiausiu, nes garantuoja, kad jis padės pašalinti problemą ir užkirsti kelią atkryčiams.

Vaikų fimozės chirurginis gydymas yra privalomas, jei liga komplikuojasi suspaudus varpos galvutę (parafimozę). Be chirurginės intervencijos, varpos galvutės audinys greitai miršta, ilgainiui išsivystys gangrena. Esant tokiai situacijai, lytinis organas turi būti amputuotas.

Chirurginis apyvarpės gydymas apima visišką arba dalinį jos pašalinimą. Chirurgai taiko įvairius chirurginius metodus, tačiau dažniausiai taikomas apipjaustymas (apyvarpės pjovimas). Apyvarpės apipjaustymas apima dalinį arba visišką odos raukšlės virš varpos galvutės iškirpimą. Kartais, taikant vietinę nejautrą, specialistas padaro nedidelį pjūvį apyvarpėje, kad ją chirurginiu būdu ištemptų. Šis metodas apima šiuos metodus:

  • nugarinis pjūvis (apyvarpės odos pjūvis, įskaitant skersines spynas, einantis palei užpakalinės dalies uždegimo žiedo nugarą; chirurgas vėliau susiuva jį skersinėmis siūlėmis);
  • triguba odos raukšlės disekacija (metodas padeda išplėsti apyvarpę ir pagrįstas tuo, kad chirurgas padaro 3 išilginius mažo ilgio pjūvius, išplečia apyvarpę iki reikiamų parametrų ir susiuva sukurtus pjūvius; operacija atliekama naudojant bendrąją nejautrą; paaugliams gali būti taikoma vietinė anestezija);
  • šoninis pjūvis (panašus į nugarinį pjūvį, bet su nedideliu priedu – 2 išilginėmis įpjovomis šonuose, vėliau susiuvamos skersinėmis siūlėmis).

Pirmiau minėti metodai priklauso chirurginei procedūrai, vadinamai preputioplastika (apyvarpės chirurgija) ir yra naudojami paauglių fimozei gydyti. Kartais, norėdamas išplėsti apyvarpę, chirurgas jos paviršiuje padaro zigzago pjūvį ir tada susiuva. Šio metodo efektyvumas yra gana didelis. 99% atvejų operacija būna sėkminga ir nesukelia jokių komplikacijų.

Jei chirurginis gydymas pasirodo neveiksmingas, berniukui išsivysto komplikacijos, pasireiškiančios ilgalaikiais lėtiniais procesais. Atsižvelgiant į tai, padidėja rizika susirgti infekcinėmis ligomis ar varpos galvutės vėžiu. Sergant cicatricial fimoze, konservatyvūs gydymo metodai yra neveiksmingi, todėl su šia diagnoze berniukams gydytojas pataria operuoti. Fimozės gydymas po operacijos turėtų būti veiksmingas ir teisingas - tai padės išvengti komplikacijų.


Fimozė berniukams: gydymas po operacijos

Skirtingo amžiaus berniukų pooperacinė fimozės terapija skirta pašalinti infekciją, palengvinti patinimą ir uždegimą. Tėvų užduotis – suteikti kūdikiui kokybišką priežiūrą po operacijos. Jei pooperaciniu laikotarpiu kūdikis skundžiasi skausmu šlapinantis, jo penį galite kelioms minutėms panardinti į šiltą vandenį. Šis metodas padeda sumažinti pažeistų raumenų įtampą. Panaudojus berniukui nebebus tiek skausmo. Chirurgas, pašalinęs fimozę, turi paskirti antibakterinį tepalą tvarsčiams uždėti. Tvarsčių poreikis tęsiasi 1 savaitę, tada jie atšaukiami. Fimozės pasikartojimas galimas tik ne iki galo iškirpus apyvarpę. Visiškai pašalinus odos raukšlę, komplikacijų tikimybė reabilitacijos laikotarpiu yra minimali.

Kaip gydyti fimozę vaikui namuose

Vaikų fimozę galima gydyti namuose, jei patologija turi hipertrofinę formą. Terapinis kursas trunka ilgai (be pertraukos iki kelių mėnesių), o gydymo procedūras rekomenduojama atlikti ne rečiau kaip 3 kartus per savaitę.

Gydymo namuose esmė – maudant berniuką atlikti tam tikras manipuliacijas. Tėvai turėtų švelniai pakelti apyvarpę aukštyn, kol vaikas pradės skųstis skausmu. Taip pat į apykaklės maišelį reikia įpilti šiek tiek vazelino aliejaus (3-4 lašus). Tačiau verta prisiminti, kad gydymo procedūros, atliekamos namuose, nepadės pašalinti cicatricial fimozės.

Kad oda su hipertrofine fimoze būtų elastingesnė ir lankstesnė, ją reikia tepti hormoniniais tepalais (pavyzdžiui, hidrokortizonu ar prednizolonu). Jie suminkštins apyvarpę, suteiks jai elastingumo ir palengvins tempimo procedūrą. Tepalai reguliariai tepami apykaklės ertmėje, kol atsigaus. Berniuko tėvai turi susitarti su gydytoju dėl hormoninių tepalų naudojimo patologinės fimozės gydymui namuose.

Taigi, apibendrinkime. Vaikystės fimozė, kuri yra fiziologinio pobūdžio ir nesukelia diskomforto vaikui, laikoma normalia. Jis negydomas, kol neatsiranda komplikacijų. Jei tokių atsiranda, berniuką reikia parodyti urologui arba andrologui. Apsilankyti pas specialistą reikėtų ir tuomet, jei iki 13-16 metų penio galvutė neatsivėrė. Jei vaikui buvo atlikta fimozės pašalinimo operacija, tėvai būtinai turėtų pasiteirauti chirurgo apie pooperacinio laikotarpio specifiką.

Pooperacinis laikotarpis

Fimozė vaikui po operacijos kurį laiką tęsiasi su skausmingais pojūčiais. Berniukas jaučia diskomfortą dėl uždėto tvarsčio su žaizdas gydančiais tepalais. Siūlės taip pat trukdo ir labai skauda. Šlapinimosi procesas tampa skausmingas ir nemalonus bei visiškai nemalonus. Paprastai šiuo laikotarpiu nenaudojami skausmą malšinantys vaistai.

Pooperacinis laikotarpis po fimozės vaikams - ką reikia žinoti apie jos ypatybes

Pašalinus fimozę, pooperacinis laikotarpis vaikams yra susijęs su reguliariu ir dažnu apsauginių tvarsčių, suvilgytų antibakteriniais tepalais, keitimu. Rekomenduojama juos keisti kasdien arba bent kartą per 2 dienas. Taip pat turėtumėte atsižvelgti į šiuos patarimus.

  1. Nedrėkinkite tvarsčio. Jei jis sušlaps nuo šlapimo, šarminė šio biologinio skysčio aplinka dirgins ir ėsdins pooperacinę žaizdą. Dėl šios priežasties gijimo ir atsigavimo procesas užtruks ilgai.
  2. Chirurginius siūlus galima išimti ne anksčiau kaip po 1 savaitės po chirurginių procedūrų.

Pašalinus fimozę iš vaiko, atliekama vaistų antibakterinė terapija naudojant kortikosteroidų tepalus. Temperatūra paprastai normalizuojasi 2-3 dieną po operacijos.

Tepalas nuo fimozės berniukams

Naudoti tepalus berniukų fimozei gydyti leidžiama tik iš anksto ištyrus vaiką ir pasikonsultavus su gydytoju. Apžiūros metu specialistas patvirtina diagnozę ir nustato, ar kūdikis neturi kontraindikacijų gliukokortikosteroidiniams vaistams. Pažymėtina, kad esant patologiniams audinių pokyčiams varpos srityje (randų ir sąaugų atsiradimas), tepalų naudojimas nėra veiksmingas.

Tepalas nuo fimozės vaikams ir jo privalumai

Tepalai nuo vaikystės fimozės turi šiuos svarbius pranašumus:

  • padėti išlaikyti apyvarpės vientisumą;
  • padidinti odos raukšlės virš varpos galvutės elastingumą;
  • tapti dvigubai efektyvesni, kai derinami su pratimais apyvarpės tempimui;
  • užkirsti kelią uždegiminių ligų vystymuisi, skatinti greitą mikroįtrūkimų, atsirandančių po apyrankės tempimo, gijimą.

Veiksmingų konservatyvių vaistų, skirtų vaikystės fimozei pašalinti, sąrašą sudaro ne tik tepalai, bet ir hipoalerginiai kremai su antiseptiniais geliais.

Tepalai nuo fimozės berniukams: geriausių vaistų sąrašas

Norėdami sėkmingai susidoroti su vaiko fimoze, tėvai turėtų klausytis gydytojų rekomendacijų ir teikti pirmenybę kortikosteroidų tepalams, kurių sudėtyje yra antibakterinių ir hormoninių komponentų. Toliau pateiktame sąraše pateikiami geriausi iš jų.

  1. Hidrokortizonas. Gliukokortikosteroidų tepalas, kuris slopina jungiamojo audinio susidarymą. Produktas veikia angliavandenių ir baltymų apykaitos procesus.
  2. Betametazonas. Veiksmingas tepalas sintetiniu pagrindu. Dažniausiai jis skiriamas berniukų ir vyrų fimozei gydyti.
  3. Budezonidas. Tepalas iš prednizolono vaistų serijos, patvirtintas ilgalaikiam naudojimui.
  4. Klobetasolis. Baltas tepalas, turintis lengvą sisteminį poveikį paveiktoms lytinių organų vietoms.
  5. Diprosalikas. Kombinuotas tepalas nuo fimozės, kurio sudėtyje yra salicilo rūgšties ir betametazono dipropionato.
  6. Prednizolonas. Sintetinio pagrindo vaistas tepalo pavidalu, kuris yra 3-4 kartus veiksmingesnis už hidrokortizoną ir 4-5 kartus už kortizono vaistus.

Išvardyti gliukokortikosteroidai slopina jungiamojo audinio formavimąsi ir neleidžia leukocitams judėti į uždegimo vietą. Sisteminis jų naudojimas padeda sumažinti patinimą, pašalinti uždegimą ir alergines reakcijas.

Levomekol nuo fimozės berniukams, veikimo principas ir naudojimo patarimai

Levomekol tepalo sudėtyje yra imunostimuliuojančios medžiagos metiluracilo, taip pat antibiotiko chloramfenikolio. Gydytojai rekomenduoja jį naudoti po operacijų fimozei pašalinti. Priemonė puikiai gydo odos mikrotraumas, atkuria pažeistus galvos audinius, šalina žaizdas. Levomekol geriau vartoti 2 kartus per dieną, ryte ir vakare. Praėjus 2 savaitėms po reguliaraus tepalo vartojimo, jaunų pacientų žaizdos visiškai užgyja, atkuriamos apyvarpės funkcijos, išnyksta po ja esantis uždegimas. Kad vaistas būtų kuo efektyvesnis, po maudymosi juo sutepama odos raukšlė virš vaiko varpos galvutės. Prieš pradedant gydymą Levomekol, būtina atlikti alergijos tyrimus. Padidėjęs jautrumas hormoninio vaisto sudedamosioms dalims yra pagrindinė jo vartojimo terapiniais tikslais kontraindikacija.

Hidrokortizono vaistas Levomekol plačiai vartojamas vaikų susiaurėjusiai apyvarpės gydymui. Šis tepalas yra kombinuotas preparatas ir leidžia pasiekti ryškų priešuždegiminį poveikį. Terapija naudojant produktą skatina gerą audinių regeneraciją.

Diprosalikas: tepalas nuo fimozės vaikui, jo savybės ir savybės

Atsiliepimai medicinos forumuose apie Diprosalik tepalą nuo fimozės vaikui dažniausiai yra teigiami. Vaiko tėvai patenkinti vaistinės kompozicijos naudojimo rezultatais. Vaistas pašalina deginimą ir niežėjimą ir veiksmingai kovoja su išsivysčiusiu uždegiminiu procesu. Aktyvūs Diprosalik komponentai greitai pašalina patogenines bakterijas ir nepalieka stipraus paraudimo pėdsakų aplink genitalijas. Šio tepalo naudojimas padeda ištempti jungiamąjį audinį ir pagreitinti atsigavimą. Diprosalik vaistinio tepalo veikliosios medžiagos yra salicilo rūgštis ir betametazono dipropionatas. Dėl jų didėja jo efektyvumas kovojant su infekcinėmis ligomis ir uždegimais. Norėdami pasiekti norimą vaisto vartojimo efektą, berniuko tėvai turėtų žinoti, kaip naudoti Diprosalik vaikui, sergančiam fimoze. Manipuliavimas apima tokių patarimų laikymąsi.

  1. Vaistas vartojamas tik po maudynių, kai apyvarpės oda yra gerai suminkštėjusi.
  2. Diprosalik vartojamas tik pažeistoms odos vietoms varpos srityje gydyti.
  3. Užtepus tepalo, apyvarpė atsargiai atitraukiama atgal, pirštai dedami po apyvarpe ir atstumiami.
  4. Procedūra atliekama 10 minučių.
  5. Tepalą rekomenduojama naudoti 2 kartus per dieną.
  6. Gydymo trukmė nustatoma individualiai pasikonsultavus su gydytoju. Dažniausiai fimozės gydymo kursas vaikams, vartojantiems Diprosalic, svyruoja nuo 1 savaitės iki 1 mėnesio.

Celestodermas nuo fimozės vaikams

Vaikų fimozės gydymui skirti tepalai, pagaminti hidrokortizono pagrindu, per trumpą laiką suteikia gerą gydomąjį poveikį. Tarp tokių vaistų yra vaistas "Celestoderm". Šis tepalas turi ryškių antialerginių ir priešuždegiminių savybių, pašalina niežulį išorinių lytinių organų srityje. Celestoderm gerai sutraukia kraujagysles ir todėl užtikrina greičiausią įmanomą gydymą. Tepalas yra visiškai bekvapis ir maži pacientai nesiskundžia nemaloniu aromatu tepdami kompoziciją. Hidrokortizono buvimas kompozicijoje lemia puikių antimikrobinių savybių buvimą. Celestoderm gerai suminkština apyvarpę, tačiau gamintojai nerekomenduoja vartoti vaisto, jei ant varpos odos yra žaizdų ir opų. Tepalo kontaktas su pažeista derma gali sukelti deginimo pojūtį.

Kremas nuo fimozės berniukams

Skirtingo amžiaus berniukų fimozei gydyti dažnai naudojami specialūs kremai. Andrologai rekomenduoja atkreipti dėmesį į Akriderm sudėtį. Jo pagrindinis komponentas betametazono dipropionatas greitai pašalina infekciją, skatina žaizdų, įpjovimų gijimą ir greitą vaiko atsigavimą. Pagal gamintojo nurodymus Akriderm reikia vartoti 3 kartus per dieną. Tiršta kremo sudėtis tepama ant lytinių organų uždegimo vietos ir lengvai įtrinamas į odą. Gydymo kursas yra 3 savaitės.

Kitas geras kremas nuo fimozės vaikams vadinamas Lokoid. Jo veiksmais siekiama ištempti apyvarpę, kovoti su infekcija ir atkurti sveiką berniuko lytinių organų būklę. Tepalas pagamintas iš hidrokortizono 17-butirato. Būtent jo aktyvus veikimas padeda pašalinti infekciją, uždegimą ir niežėjimą. Akriderm rekomenduojama vartoti 1-3 kartus per dieną 2 savaites. Paprastai šio laiko pakanka, kad varpos galvutė visiškai atsigautų, o pats lytinis organas – normaliai.

Tepalų veiksmingumas nuo vaikystės fimozės priklauso nuo jų pasirinkimo ir taikymo teisingumo. Norėdami pašalinti berniuko ligą, jo tėvai turėtų pasirinkti tepalą pagal toliau pateiktas instrukcijas.

Tepalas nuo fimozės tepamas atsargiai ir atsižvelgiant į šias pastabas.

  1. Varpos galvutę kartu su apyvarpe būtina nuplauti ramunėlių nuoviru, furatsilinu arba silpnu kalio mangano tirpalu, prieš tepant tepalu į patologinę vietą.
  2. Drėgną varpos odą reikia nusausinti rankšluosčiu, o vėliau varpos galvutę (jei ji nors kiek atsidaro) ir apyvarpės vidų patepti trupučiu gydomojo tepalo.
  3. Draudžiama jėga atverti lyties organo galvą, norint ją patepti tepalu. Dėl tokių veiksmų pažeidžiamas gležnas epitelio audinys, ant jo susidaro randai.
  4. Fimozės gydymą kortikosteroidiniais tepalais galima papildyti žolelių nuovirų vonelėmis, kurios gerai suminkštins apyvarpės odą. Taip pat uždegusią odos raukšlę virš varpos galvos galima nuplauti miežių nuoviru arba ramunėlių žiedų ir lapų antpilu.

Tepalai nuo fimozės negali būti naudojami, jei berniukas serga gretutinėmis ligomis (vėjaraupiais, odos tuberkulioze ar pūsleline). Kontraindikacijos tepalų vartojimui taip pat yra širdies ir kraujagyslių sistemos ligos, cukrinis diabetas, bloga inkstų ar kepenų veikla. Patologijos gydymas, nustačius gretutines ligas, atliekamas pagal individualią gydytojo parengtą schemą. Jei nėra fimozės gydymo, liga progresuos, atsiras komplikacijų ir neigiamų pasekmių.

Pasekmės

Susiaurėjusi apyvarpė ne visada sukelia diskomfortą mažam vaikui, todėl tėvai jo neatveda pas gydytoją konsultacijai. Tačiau suaugusieji turėtų atsiminti, kad fimozė be medicininės priežiūros ir gydymo dažnai sukelia susijusių sveikatos problemų. Pavyzdžiui, oda virš varpos galvutės praranda judrumą ir jautrumą, varpa įgauna negražią išvaizdą, atsiranda rimtesnių ligų, kurios kelia pavojų bendrai ir reprodukcinei vyro sveikatai. Šis straipsnis jums pasakys, kodėl fimozė yra pavojinga berniukams ir kas gali nutikti, jei ši patologija nebus laiku gydoma.

Fimozės pasekmės vaikui

Vaikystės fimozė yra pavojinga pirmiausia dėl jos komplikacijų. Jei šios ligos gydymas neatliekamas, vaikui išsivysto šios patologinės būklės.

  • Parafimozė. Pavojingiausia vaikystės fimozės komplikacija yra susijusi su varpos galvutės suspaudimu. Pavojinga situacija dažnai siejama su priverstiniu varpos galvutės atidarymu. Siaura apyvarpė negali grįžti į pradinę padėtį, stipriai suspaudžia galvą ir sutrikdo kraujotaką joje. Varpos galvutė įgauna melsvą atspalvį ir tampa smarkiai skausminga. Tokiu atveju berniukui skiriama skubi chirurginė pagalba. Vėlavimas pavojingas dėl galvos audinių nekrozės ir jos amputacijos.
  • Uždegiminės ligos, balanopostitas, balanitas. Apyvarpės ar lytinių organų galvos uždegimas yra viena iš nepalankių fimozės pasekmių, kurios išsivysto sistemingai nesilaikant intymios higienos taisyklių. Vieta po apyvarpe dažniau užsikrečia berniukams, kurių imunitetas susilpnėjęs, arba vaikams, sergantiems kokia nors infekcine liga. Būdingi vaiko apyvarpės ar varpos galvutės uždegimo požymiai yra šios odos raukšlės patinimas, organo paraudimas, pūlingų išskyrų atsiradimas iš po apyvarpės, stiprus skausmas. Jei uždegimas negydomas laiku, progresuoja fimozė, ant apyvarpės odos susidaro randai. Berniukams, sergantiems balanitu ar balanopostitu, būtinai reikia skubios medicinos pagalbos. Randų navikų atskyrimą vidinėje apyvarpės dalyje atlieka chirurgas. Jis atsargiai įkiša zondą į tarpą tarp odos raukšlės ir varpos galvutės ir juo atskiria esamus randus. Procedūra leidžia sukurti būtinas sąlygas susikaupusių pūlių nutekėjimui.
  • Ūminis šlapimo susilaikymas. Ši būklė dažnai yra refleksas ir pastebima mažiems vaikams. Vaikas stengiasi išvengti skausmo, atsirandančio kiekvieną kartą šlapinantis, todėl atitolina šlapimo nutekėjimo procesą. Berniukas, kuris ilgą laiką negali ištuštinti šlapimo pūslės, patiria nerimą ir skundžiasi skausmu kirkšnies srityje ir pilve. Palpuojant plotą virš gaktos jaučiama išsipūtusi šlapimo pūslė.
  • Smegmolitų susidarymas. Apyvarpės maišelio viduje esantys akmenukai (smegmolitai) susidaro dėl uždegimo, kurį sukelia spermatozoidų sąstingis. Sėklinis skystis dėl susiaurėjusios apyvarpės visiškai neišsiskiria, sustingsta ir tampa palankia terpe patogeninėms bakterijoms.
  • Apyvarpės ir varpos galvutės susiliejimas. Odos raukšlė virš berniuko penio galvutės juda sunkiai. Nuolat būdamas vienoje padėtyje, susilieja su galvos epitelio audiniais. Jei lytinis organas neliečiamas, tokie sukibimai nesukelia diskomforto. Tačiau bet kokie bandymai atidengti galvą ir pakelti apyrankę į viršų sukelia stiprų skausmą ir kraujavimą iš varpos.
  • Onkologinės patologijos. Vėžiniai navikai varpoje susidaro dėl smegmos stagnacijos. Sekretorinis skystis dideliais kiekiais tampa derlinga aplinka kancerogeninėms medžiagoms atsirasti. Būtent kancerogenai skatina papilomų ir piktybinių navikų susidarymą.

Taigi, vaikų fimozės pasekmės gali būti pavojingos. Todėl šią ligą turėtų gydyti patyręs urologas. Visos medicininės procedūros ir namų terapija turi būti atliekami griežtai jam prižiūrint.

Ar fimozė turi įtakos vaiko pastojimui?

Berniuko tėvai turi suprasti, kad fimozę reikia gydyti laiku. Aukščiausią, 4 kategoriją, pasiekusi liga pavojinga dėl sutrikusių reprodukcinių funkcijų suaugus. Vyrai, kuriems teko susidurti su apyvarpės uždegimu, savo gydytojui dažnai užduoda tokį klausimą apie fimozę: ar galima susilaukti vaikų, sergančių šia liga? Tai taip pat kelia nerimą tėvams, kurių vaikai patyrė patologiją. Specialistai teigia, kad tik paskutinės fimozės stadijos (3 ir 4) kelia pavojų pilnai pastojimui. Pažengusi fimozė provokuoja sutrikusią ejakuliaciją ir sukelia nevaisingumą.