Jis staiga prarado sąmonę ir nukrito. Sąmonės netekimas

Anna Mironova

Skaitymo laikas: 7 minutės

A A

Apalpimas- gynybinė smegenų reakcija. Būtent tokiu būdu smegenys, jausdamos ūmų deguonies trūkumą, bando taisyti situaciją. Tai yra, jis „paguldo“ kūną horizontalioje padėtyje, kad palengvintų širdies darbą kraujo tekėjimui į smegenis. Kai tik kompensuojamas deguonies trūkumas, žmogus normalizuojasi. Kokios šio reiškinio priežastys, kas prieš apalpimą ir kaip teisingai suteikti pirmąją pagalbą?

Kas yra alpimas, kas pavojinga ir kas jį sukelia – pagrindinės alpimo priežastys

Gerai žinomas reiškinys – alpimas yra sąmonės netekimas labai trumpam, nuo 5-10 sekundžių iki 5-10 minučių. Ilgiau trunkantis alpimas jau kelia pavojų gyvybei.

Kuo pavojingas alpimas?

Pavieniai alpimo epizodai iš esmės nekelia pavojaus gyvybei. Tačiau yra priežasčių sunerimti, jei alpstate...

• Tai bet kokios pavojingos ligos (širdies patologijos, infarkto, aritmijos ir kt.) pasireiškimas.
• Lydimas galvos traumos.
• Atsiranda žmogui, kurio veikla susijusi su sportu, automobilio vairavimu, orlaivio valdymu ir kt.
• Kartojasi laikas nuo laiko arba reguliariai.
• Tai atsitinka vyresnio amžiaus žmogui – be aiškios priežasties ir staiga (kyla visiškos širdies blokados rizika).
• Jį lydi visų rijimo ir kvėpavimo refleksų išnykimas. Kyla pavojus, kad dėl raumenų tonuso atsipalaidavimo liežuvio šaknis nugrims ir užkimš kvėpavimo takus.

Apalpimas - kadangi reakcija į dažų kvapą ar kraujo regėjimas nėra tokia pavojinga (išskyrus riziką susižeisti griuvimo metu). Daug pavojingiau, jei alpimas yra ligos ar nervų suirimo simptomas. Neatidėliokite vizito pas gydytoją. Reikalingi specialistai – neurologas, kardiologas ir psichiatras.

Yra daug galimų alpimo priežasčių. Pagrindiniai, dažniausiai pasitaikantys „paleidikliai“:

• Trumpalaikis staigus slėgio sumažėjimas.
• Ilgas stovėjimas (ypač jei keliai sulenkti, „dėmesiui“).
• Ilgas buvimas vienoje padėtyje (sėdint, gulint) ir staigus kojų pakilimas.
• Perkaitimas, karštis/saulės smūgis.
• Užkimšimas, karštis ir net per ryški šviesa.
• Bado būsena.
• Stiprus nuovargis.
• Padidėjusi temperatūra.
• Emocinis stresas, psichinis šokas, baimė.
• Staigus aštrus skausmas.
• Sunki alerginė reakcija (vaistams, vabzdžių įkandimams ir kt.).
• Hipotenzija.
• Reakcija į vaistus, turinčius aukštą kraujospūdį.
• Aritmija, anemija arba glikemija.
• Infekcinė ausies liga.
• Bronchų astma.
• Menstruacijų pradžia (mergaitėms).
• Nėštumas.
• Autonominės nervų sistemos sutrikimai.
• Minia, įspūdingas žmonių susibūrimas.
• Brendimo ypatumai.
• Psichinis nestabilumas.
• Sumažėjęs cukraus kiekis kraujyje (sergantiems cukriniu diabetu arba laikantis griežtos dietos).
• Pagyvenusių žmonių smegenų kraujotakos problemos.
• Nervų ir fizinis išsekimas.

Apalpimo tipai:

• Ortostatinis alpimas. Tai atsitinka nuo staigaus kūno padėties pasikeitimo (iš horizontalios į vertikalią). Priežastis gali būti motorinio aparato nepakankamumas dėl nervinių skaidulų – vazomotorinės funkcijos dalyvių – disfunkcijos. Apalpti pavojinga nukritus ir susižalojus.
• Apalpimas, kurį sukelia ilgalaikis nejudrumas (ypač stovint). Panašus į ankstesnį tipą. Tai atsiranda dėl raumenų susitraukimo trūkumo, visiško kraujo tekėjimo per kojų indus (kraujas negali įveikti gravitacijos ir pasiekti smegenis).
• Alpimas aukštyje. Atsiranda dideliame aukštyje dėl prasto smegenų aprūpinimo krauju.
• „Paprastas“ alpimas(išskyrus rimtas priežastis): neryški sąmonė, kraujospūdžio sumažėjimas, dusulys, trumpalaikis sąmonės netekimas, labai greitas normalizavimas.
• Konvulsinis alpimas. Būklę lydi traukuliai ir (dažnai) veido paraudimas/mėlynavimas.
• Bettolepsija. Trumpas apalpimas sergant lėtine plaučių liga dėl žiauraus kosulio priepuolio ir vėlesnio kraujo nutekėjimo iš kaukolės.
• Nuleiskite atakas. Galvos svaigimas, stiprus silpnumas ir kritimas be sąmonės praradimo. Rizikos veiksniai: nėštumas, gimdos kaklelio osteochondrozė.
• Vazodepresoriaus sinkopė. Atsiranda dėl užsikimšimo, miego trūkumo, nuovargio, emocinio streso, baimės ir kt. Pulsas nukrenta žemiau 60 dūžių/min., spaudimas smarkiai krenta. Dažnai galima išvengti alpimo tiesiog paėmus horizontalią padėtį.
• Aritminis alpimas. Vieno iš aritmijų rūšių pasekmė.
• Situacinis alpimas. Atsiranda po tuštinimosi, vidurių užkietėjimo, nardymo, svorio kilnojimo ir kt., dėl padidėjusio intratorakalinio spaudimo ir kitų veiksnių.
• Karotidinio sinuso sindromas. Atkreipkite dėmesį, kad miego sinusai yra miego arterijų, pagrindinio smegenų aprūpinimo krauju, tęsinys. Stiprus šių sinusų spaudimas (įtempta apykaklė, staigus galvos pasukimas) sukelia alpimą.
• Apalpimas esant širdies aritmijai. Atsiranda su staigiu bradikardija (širdies susitraukimų dažnis - mažiau nei 40 dūžių / min.) arba su paroksizmine tachikardija (180-200 dūžių / min.).
• Aneminis alpimas. Dažniausiai pasireiškia vyresnio amžiaus žmonėms dėl smarkiai sumažėjusio hemoglobino kiekio, geležies trūkumo maiste, dėl sutrikusios geležies pasisavinimo (kai pasireiškia virškinimo trakto ligos).
• Medicininis alpimas. atsitinka
• Tai atsitinka dėl vaistų netoleravimo / perdozavimo.

Alpimo požymiai ir simptomai – kaip atpažinti žmogaus alpimą?

Gydytojai paprastai išskiria 3 alpimo būsenas:

• Prieš sinkopę. Apalpimo pranašų atsiradimas. Būsena trunka apie 10-20 sekundžių. Simptomai: pykinimas, stiprus galvos svaigimas, dusulys, spengimas ausyse ir staigus silpnumas, netikėtas sunkumas kojose, šaltas prakaitas ir patamsėjimas akyse, blyški oda ir galūnių tirpimas, retas kvėpavimas, slėgio kritimas ir silpnas pulsas , „skraido“ prieš akis, pilka odos spalva.
• Apalpimas. Simptomai: sąmonės netekimas, sumažėjęs raumenų tonusas ir neurologiniai refleksai, paviršutiniškas kvėpavimas, kai kuriais atvejais net traukuliai. Pulsas silpnas arba visai neapčiuopiamas. Vyzdžiai išsiplėtę, sumažėja reakcija į šviesą.
• Po alpimo. Tęsiasi bendras silpnumas, grįžta sąmonė, staigus pėdų pakilimas gali išprovokuoti kitą priepuolį.

Lyginant su kitais sąmonės sutrikimo tipais, sinkopei būdingas visiškas prieš ją buvusios būsenos atstatymas.

Pirmosios pagalbos apalpus taisyklės – ką daryti nualpus, o ko ne?

Pirmoji pagalba alpstančiam žmogui yra tokia:

• Pašalinkite (jei yra) veiksnį, sukeliantį alpimą. Tai yra, mes ištraukiame (išimame) žmogų iš minios, ankštos patalpos, tvankaus kambario (arba įnešame į vėsią patalpą iš gatvės), pašaliname iš kelio, ištraukiame iš vandens ir pan.
• Suteikiame žmogui horizontalią stabilią padėtį- galva žemiau už kūną, kojos aukščiau (kraujui pritekėti į galvą, jei nėra galvos traumos).
• Atsigulkite ant šono, kad liežuvis neatsitrauktų(ir kad žmogus neužspringtų vėmalais). Jei nėra galimybės žmogaus paguldyti, pasodiname ir nuleidžiame galvą tarp kelių.
• Tada turėtumėte sudirginti odos receptorius- apšlakstyti žmogaus veidą šaltu vandeniu, patrinti ausis, paglostyti skruostus, nuvalyti veidą šaltu drėgnu rankšluosčiu, užtikrinti oro srautą (atsisegti apykaklę, diržą, korsetą, atidaryti langą), leisti įkvėpti amoniako (acto) 1-2 cm atstumu nuo nosies, švelniai sudrėkinkite medvilnę.
• Apvyniokite šiltą antklodę žemoje kūno temperatūroje.

Kai asmuo ateina į:

• Jūs negalite iš karto valgyti ir gerti.
• Negalite iš karto užimti vertikalios padėties (tik po 10-30 minučių).
• Jei žmogus nesusimąsto:
• Skubiai kviečiame greitąją pagalbą.
• Tikriname laisvą oro patekimą į kvėpavimo takus, pulsą, klausomės kvėpavimo.
• Jei nėra pulso ir kvėpavimo, darome netiesioginį širdies masažą ir dirbtinį kvėpavimą („iš burnos į burną“).

Jei senyvo amžiaus žmogus ar vaikas alpsta, jei yra sunkių ligų, jei apalpimą lydi traukuliai, dusulys, jei apalpimas įvyko be aiškios priežasties iš netikėtumo, staiga nedelsiant kvieskite greitąją pagalbą. Net jei žmogus greitai susiprotėjo, gresia smegenų sukrėtimas ir kiti sužalojimai.

Apalpimas nėra atskira liga ir ne diagnozė, tai trumpalaikis sąmonės netekimas dėl ūmaus smegenų aprūpinimo krauju sumažėjimo kartu su širdies ir kraujagyslių veiklos sumažėjimu.

Sinkopė arba sinkopė, kaip ji vadinama, atsiranda staiga ir dažniausiai trunka neilgai – kelias sekundes. Visiškai sveiki žmonės nėra apsaugoti nuo alpimo, tai yra, nereikėtų skubėti to aiškinti kaip rimtos ligos požymio, geriau pabandyti suprasti klasifikaciją ir priežastis.

Sinkopės klasifikacija

Tikroji sinkopė apima trumpalaikius sąmonės netekimo priepuolius, kuriuos galima suskirstyti į šiuos tipus:

• Neurokardiogeninė (neurotransmiterio) forma apima keletą klinikinių sindromų, todėl jis laikomas kolektyviniu terminu. Neuromediatoriaus sinkopės susidarymas pagrįstas refleksiniu autonominės nervų sistemos poveikiu kraujagyslių tonusui ir širdies ritmui, kurį išprovokuoja šiam organizmui nepalankūs veiksniai (aplinkos temperatūra, psichoemocinis stresas, baimė, kraujo tipas). Vaikų (nesant reikšmingų patologinių širdies ir kraujagyslių pokyčių) arba paauglių alpimas hormonų koregavimo laikotarpiu dažnai būna neurokardiogeninės kilmės. Šis sinkopės tipas taip pat apima vazovagalines ir refleksines reakcijas, kurios gali atsirasti kosint, šlapinantis, ryjant, fizinio krūvio metu ir kitomis aplinkybėmis, nesusijusiomis su širdies patologija.
• arba alpimas išsivysto dėl sulėtėjusio kraujotakos smegenyse, staigiu kūno perėjimu iš horizontalios į vertikalią padėtį.
• Aritmogeninė sinkopė.Ši parinktis yra pavojingiausia. Taip yra dėl morfologinių pokyčių širdyje ir kraujagyslėse.
• Sąmonės netekimas, kurio pagrindu(smegenų kraujagyslių pokyčiai).

Tuo tarpu kai kurios būsenos, vadinamos alpimu, nepriskiriamos sinkopėms, nors išoriškai labai panašios. Jie apima:

1. Sąmonės netekimas, susijęs su medžiagų apykaitos sutrikimais (hipoglikemija – sumažėjęs gliukozės kiekis kraujyje, deguonies badas, hiperventiliacija su anglies dioksido koncentracijos sumažėjimu).
2. Epilepsijos priepuolis.

Egzistuoja grupė sutrikimų, panašių į alpimą, bet pasireiškianti be sąmonės praradimo:

• Trumpalaikis raumenų atsipalaidavimas (katapleksija), dėl kurio žmogus negali išlaikyti pusiausvyros ir krenta;
• Staigus judėjimo koordinacijos sutrikimas – ūmi ataksija;
• Psichogeninio pobūdžio sinkopinės būsenos;
• TIA, kurią sukelia miego arterijos baseino kraujotakos pažeidimas, kartu su judėjimo praradimu.

Dažniausias atvejis

Didelė visų sinkopių dalis priklauso neurokardiogeninėms formoms. Sąmonės netekimas, kurį išprovokuoja įprastos buitinės aplinkybės (transportas, tvankus kambarys, stresas) ar medicininės procedūros (įvairios kopijos, venos punkcija, kartais tiesiog lankymasis į operacines primenančias patalpas), kaip taisyklė, nėra pagrįstas širdies ir kraujagyslių pokyčių vystymusi. Netgi kraujospūdis, kuris sumažėja alpimo metu, yra normalaus lygio už priepuolio ribų. Todėl visa atsakomybė už priepuolio vystymąsi tenka autonominei nervų sistemai, būtent jos skyriams – simpatinei ir parasimpatinei, kurie dėl tam tikrų priežasčių nustoja veikti kartu.

Toks alpimas vaikams ir paaugliams kelia daug nerimo tėvams, kurių negali nuraminti vien tai, kad tokia būklė nėra rimtos patologijos pasekmė. Pasikartojantis alpimas kartu su sužalojimu, kuris mažina gyvenimo kokybę ir apskritai gali būti pavojingas.

Kodėl dingsta sąmonė?

Žmogui, kuris yra toli nuo medicinos, klasifikacija apskritai nevaidina jokio vaidmens. Dauguma žmonių, patyrusių priepuolį su sąmonės netekimu, odos blyškumu ir kritimu, apalpsta, tačiau jų negalima kaltinti dėl klaidos. Svarbiausia yra skubėti padėti, o koks sąmonės netekimas - tai išsiaiškins gydytojai, todėl skaitytojų mes ypač neįtikinsime.

Tačiau remdamiesi klasifikacija, tačiau atsižvelgdami į tai, kad ne visi žino jos subtilybes, pabandysime nustatyti alpimo priežastis, kurios gali būti ir banalios, ir rimtos:

1. Šiluma- koncepcija kiekvienam skirtinga, vienas žmogus toleruojamai jaučiasi esant 40 °C, kitas 25 - 28 - jau nelaimė, ypač uždaroje, nevėdinamoje patalpoje. Bene dažniausiai toks alpimas ištinka sausakimšame transporte, kur visiems įtikti sunku: kažkas pučia, o kažkas serga. Be to, dažnai yra ir kitų provokuojančių veiksnių (slėgis, kvapai).
2. Ilgalaikis maisto ar vandens trūkumas. Greito svorio metimo gerbėjai ar žmonės, priversti badauti dėl kitų nuo jų nepriklausančių priežasčių, žino kai ką apie alkaną alpimą. Sinkopę gali sukelti viduriavimas, nuolatinis vėmimas arba skysčių netekimas dėl kitų būklių (dažnas šlapinimasis, padidėjęs prakaitavimas).
3. Staigus perėjimas iš horizontalios kūno padėties(jis atsistojo – viskas plaukė jam prieš akis).
4. Nerimo jausmas, kartu su padažnėjusiu kvėpavimu.
5. Nėštumas (kraujo tėkmės persiskirstymas). Nėštumo metu alpimas – dažnas reiškinys, be to, kartais sąmonės netekimas yra vienas pirmųjų įdomios moters pozos požymių. Nėštumui būdingas emocinis nestabilumas dėl hormoninių pokyčių, karštis gatvėje ir namuose, baimė priaugti papildomų svarų (alkis) išprovokuoja moters kraujospūdžio sumažėjimą, dėl kurio prarandama sąmonė.
6. Skausmas, šokas, apsinuodijimas maistu.
7. Širdžių stiklainis(kodėl, prieš pranešant kokias nors baisias naujienas, žmogus, kuriam ji skirta, bus paprašytas pirmas atsisėsti).
8. Greitas kraujo netekimas pavyzdžiui, donorai praranda sąmonę duodami kraują ne dėl to, kad pasišalino šiek tiek brangaus skysčio, o todėl, kad jis per greitai pasišalino iš kraujotakos ir organizmas nespėjo įjungti gynybos mechanizmo.
9. Žaizdos ir kraujo tipas. Beje, vyrai nuo kraujo alpsta dažniau nei moterys, pasirodo, gražioji pusė kažkaip labiau prie to priprato.
10. Cirkuliuojančio kraujo tūrio sumažėjimas(hipovolemija) su dideliu kraujo netekimu arba dėl diuretikų ir kraujagysles plečiančių vaistų vartojimo.
11. kraujospūdžio mažinimas, kraujagyslių krizė, kurios priežastis gali būti nekoordinuotas parasimpatinės ir simpatinės autonominės nervų sistemos padalinių darbas, jos užduočių neatlikimas. Sinkopė nėra neįprasta paaugliams, kenčiantiems ar brendimo laikotarpiu, kuriems diagnozuota diagnozė. Apskritai hipotenzija sergančių žmonių alpimas yra įprastas dalykas, todėl jie patys pradeda vengti keliauti viešuoju transportu, ypač vasarą, lankytis pirties garinėse ir visokiose kitose vietose, su kuriomis kyla nemalonūs prisiminimai.
12. Krioklys(hipoglikemija) – beje, nebūtinai perdozavus insulino pacientams, sergantiems cukriniu diabetu. „Pažangus“ mūsų laikų jaunimas žino, kad šis vaistas gali būti naudojamas kitiems tikslams (pavyzdžiui, norint padidinti ūgį ir svorį), kuris gali būti labai pavojingas (!).
13. arba kas liaudiškai vadinama anemija.
14. Pasikartojantys alpimo priepuoliai vaikams gali būti sunkios ligos požymis, pvz. sinkopinės būklės dažnai yra širdies ritmo sutrikimo požymis, kurį gana sunku atpažinti mažam vaikui nes, skirtingai nei suaugusiųjų, širdies tūris labiau priklauso nuo širdies susitraukimų dažnio (ŠSD), o ne nuo insulto apimties.
15. Rijimo veiksmas esant stemplės patologijai(refleksinė reakcija, kurią sukelia klajoklio nervo dirginimas).
16. Hipokapnija, sukelianti vazokonstrikciją tai yra anglies dvideginio (CO 2) sumažėjimas dėl padidėjusio deguonies suvartojimo dažno kvėpavimo metu, kuris būdingas baimės, panikos, streso būsenai.
17. Šlapinimasis ir kosulys(didinant intratorakalinį spaudimą, mažinant venų grįžimą ir atitinkamai ribojant širdies išstūmimą bei mažinant kraujospūdį).
18. Tam tikrų vaistų šalutinis poveikis arba perdozavus antihipertenzinių vaistų.
19. Sumažėjęs kraujo tiekimas į tam tikras smegenų dalis(), nors ir retai, senyviems pacientams gali apalpti.
20. Sunkios širdies ir kraujagyslių ligos(miokardo infarktas ir kt.).
21. Kai kurios endokrininės ligos.
22. smegenyse trukdo kraujotakai.

Taigi dažniausiai kraujotakos sistemos pakitimai, atsiradę dėl kraujospūdžio kritimo, sukelia sąmonės netekimą. Organizmas tiesiog nespėja per trumpą laiką prisitaikyti: sumažėjo spaudimas, širdis nespėjo padidinti kraujo išsiskyrimo, kraujas į smegenis neatnešė pakankamai deguonies.

Vaizdo įrašas: alpimo priežastys - programa „Gyvenk puikiai!

Priežastis yra širdis

Tuo tarpu per daug atsipalaiduoti nereikėtų, jei sinkopė pasidarė per dažna, o alpimo priežastys neaiškios. Vaikų, paauglių ir suaugusiųjų alpimas dažnai yra širdies ir kraujagyslių patologijos pasekmė., kur ne paskutinis vaidmuo priklauso kitokiai rūšiai ( ir ):

• Susijęs su aukštu laipsniu (dažnai vyresnio amžiaus žmonėms);
• Sukeltas priėmimo, β blokatorių, netinkamo vožtuvo protezo veikimo;
• Dėl apsinuodijimo vaistais (chinidinu), elektrolitų pusiausvyros sutrikimo, anglies dvideginio trūkumo kraujyje.

Širdies tūrį gali sumažinti ir kiti smegenų kraujotaką mažinantys veiksniai, kurie dažnai būna kartu: kraujospūdžio sumažėjimas, periferinių kraujagyslių išsiplėtimas, sumažėjęs veninio kraujo grįžimas į širdį, hipovolemija ir kraujagyslių susiaurėjimas. ištekėjimo taką.

Sąmonės netekimas „šerdies“ fizinio krūvio metu yra gana rimtas bėdos rodiklis, nes Šiuo atveju alpimo priežastis gali būti:

1. : triburio vožtuvo (TC) ir plaučių arterijos vožtuvo (LA) stenozė;

Žinoma, tokios išvardintos ligos retai būna vaikų alpimo priežastimi, daugiausia formuojasi gyvenimo procese, todėl yra liūdnas garbaus amžiaus privalumas.

Kaip atrodo alpimas?

Dažnai lydi alpimas. Fone sukelta hipoksija ne itin duoda laiko apmąstymams, nors žmonės, kuriems sąmonės netekimas nėra kažkas antgamtinio, gali iš anksto numatyti priepuolio artėjimą ir šią būseną vadinti išankstine sinkope. Simptomai, rodantys artėjantį sinkopę ir patį alpimą, geriausiai apibūdinami kartu, nes pradžią jaučia pats žmogus, o alpimą mato aplinkiniai. Paprastai atgavęs sąmonę žmogus jaučiasi normaliai, o tik nedidelis silpnumas primena sąmonės netekimą.

Taigi, simptomai:

• „Aš jaučiuosi blogai“ – taip pacientas apibūdina savo būklę.
• Apima pykinimas, prasiveržia nemalonus lipnus šaltas prakaitas.
• Visas kūnas nusilpsta, kojos pasiduoda.
• Oda pasidaro blyški.
• Spengimas ausyse, prieš akis blykčioja musės.
• Sąmonės netekimas: veidas papilkėjęs, sumažėjęs kraujospūdis, pulsas silpnas, dažniausiai greitas (tachikardija), nors neatmetama bradikardija, vyzdžiai išsiplėtę, bet reaguoja į šviesą, nors ir kiek pavėluotai.

Daugeliu atvejų žmogus atsibunda po kelių sekundžių. Esant ilgesniam priepuoliui (5 minutes ir daugiau), galimas ir nevalingas šlapinimasis. Nežinantys žmonės gali lengvai supainioti tokį alpimą su epilepsijos priepuoliu.

Lentelė: kaip atskirti tikrą sinkopę nuo isterijos ar epilepsijos

Ką daryti?

Tapęs apalpimo liudininku, kiekvienas žmogus turi žinoti, kaip elgtis, nors dažnai sąmonės netekimas apsieina be pirmosios pagalbos, jei ligonis greitai susiprotėjo, nesusižalojo kritimo metu, o po sinkopės sveikata labiau ar mažiau grįžo į normalią būseną. Pirmoji pagalba alpimui sumažinama iki paprastų veiksmų:

1. Lengvai apšlakstykite veidą šaltu vandeniu.
2. Paguldykite žmogų horizontalioje padėtyje, po kojomis padėkite volelį ar pagalvę, kad jos būtų virš galvos.
3. Atsegkite marškinių apykaklę, atlaisvinkite kaklaraištį, parūpinkite gryno oro.
4. Amoniakas. Jei nualpa - visi bėga paskui šią priemonę, bet tuo pačiu kartais pamiršta, kad su jais reikia elgtis atsargiai. Įkvėpus jo garų, gali sustoti refleksinis kvėpavimas, ty alkoholiu suvilgyto vatos tampono negalima nešti per arti sąmonės netekusio žmogaus nosies.

Ūmi sinkopės priežiūra yra labiau susijusi su pagrindine jos priežastimi(ritmo sutrikimas) arba su pasekmėmis (mėlynės, įpjovimai, galvos smegenų trauma). Jei be to, žmogus neskuba grįžti į sąmonę, tuomet reikėtų saugotis kitų alpimo priežasčių (cukraus kiekio kraujyje sumažėjimo, isterijos). Beje, kalbant apie isteriją, į ją linkę žmonės gali tyčia apalpti, svarbiausia, kad būtų žiūrovų.

Vargu ar verta įžūliai išsiaiškinti užsitęsusio alpimo kilmę, neturint tam tikrų mediko įgūdžių. Racionaliausia būtų kviesti greitąją pagalbą, kuri suteiks skubią pagalbą, o prireikus nukentėjusįjį nugabens į ligoninę.

Vaizdo įrašas: pagalba nuo alpimo - Dr Komarovsky

Kaip tyčia pakliūti į maivymą / atpažinti imitaciją

Kai kurie sugeba sukelti priepuolį kvėpuodami (dažnai ir giliai kvėpuodami) arba, kurį laiką pritūpę ant kulnų, smarkiai pakilti. Bet tada tai gali būti tikras alpimas?! Gana sunku imituoti dirbtinį alpimą, sveikiems žmonėms jis vis tiek nepasiteisina.

Apalpimas isterijos metu gali suklaidinti tuos žiūrovus, bet ne gydytoją: žmogus iš anksto pagalvoja, kaip nukristi, kad nesusižalotų ir tai pastebima, oda išlieka normali (nebent iš anksto ištepta balinimu?), Ir jei (staiga?) iki traukulių, bet jie nėra sukelti nevalingų raumenų susitraukimų. Pasilenkdamas ir laikydamas įvairias pretenzingas pozas, pacientas tik imituoja konvulsinį sindromą.

Ieškodamas priežasties

Pokalbis su gydytoja žada būti ilgas...

Diagnostikos proceso pradžioje pacientas turi nusiteikti išsamiam pokalbiui su gydytoju. Jis užduos daug įvairių klausimų, į kuriuos išsamų atsakymą žino pats pacientas ar tėvai, ar tai susiję su vaiku:

1. Kokiame amžiuje atsirado pirmasis alpimas?
2. Kokios aplinkybės buvo prieš tai?
3. Kaip dažnai ištinka traukuliai, ar jų prigimtis yra vienoda?
4. Kokie veiksniai dažniausiai sukelia alpimą (skausmas, karštis, fizinis krūvis, stresas, alkis, kosulys ir kt.)?
5. Ką daro pacientas, kai užklumpa „pykinimas“ (guli, pasuka galvą, geria vandenį, valgo, bando išeiti į gryną orą)?
6. Koks laikotarpis prieš priepuolį?
7. Būsenos prieš apalpimą ypatumai (spengimas ausyse, patamsėjimas akyse, pykinimas, skausmas krūtinėje, galvoje, skrandyje, širdis plaka greičiau arba „stingsta, sustoja, tada beldžiasi, tada nebeldžia .. .“, nepakanka oro)?
8. Pačios sinkopės trukmė ir klinika, tai yra, kaip atrodo apalpimas iš liudininkų žodžių (paciento kūno padėtis, odos spalva, pulso ir kvėpavimo pobūdis, kraujospūdžio lygis, traukuliai, nevalingas šlapinimasis, liežuvio įkandimas, vyzdžio reakcija)?
9. Būklė po alpimo, paciento savijauta (pulsas, kvėpavimas, kraujospūdis, mieguistumas, galvos skausmas ir svaigimas, bendras silpnumas)?
10. Kaip tiriamasis jaučiasi už sinkopės ribų?
11. Kokias praeities ar lėtines ligas jis pastebi savyje (ar ką pasakojo tėvai)?
12. Kokius vaistus teko vartoti gyvenimo procese?
13. Ar pacientas ar jo artimieji nurodo, kad vaikystėje buvo paraepilepsijos reiškinių (vaikščiojimas ar kalbėjimas sapne, rėkimas naktį, pabudimas iš baimės ir pan.)?
14. Šeimos istorija (panašūs priepuoliai artimiesiems, vegetacinė-kraujagyslinė distonija, epilepsija, širdies sutrikimai ir kt.).

Akivaizdu, kad tai, kas iš pirmo žvilgsnio atrodo tik smulkmena, gali suvaidinti pagrindinį vaidmenį formuojant sinkopę, todėl gydytoja taip daug dėmesio skiria įvairioms smulkmenoms. Beje, pacientas, eidamas į priėmimą, taip pat turi įsigilinti į savo gyvenimą, kad padėtų gydytojui atrasti jo alpimo priežastį.

Apžiūra, konsultacijos, techninė pagalba

Paciento apžiūra, be konstitucinių požymių nustatymo, matavimo (abiejų rankų), širdies tonų klausymosi, apima patologinių neurologinių refleksų nustatymą, autonominės nervų sistemos veikimo tyrimą, kuris, žinoma, nebus. apsieiti be konsultacijos su neurologu.

Laboratorinė diagnostika apima tradicinius kraujo ir šlapimo tyrimus (bendruosius), cukraus kreivę, taip pat daugybę biocheminių tyrimų, priklausomai nuo siūlomos diagnozės. Pirmajame paieškos etape pacientas prireikus turi atlikti ir naudoti R-grafinius metodus.

Kilus įtarimui dėl aritmogeninis sinkopės pobūdis, pagrindinis dėmesys diagnozuojant skiriamas širdies tyrimui:

• Širdies R-grafija ir stemplės kontrastas;
• dviračių ergometrija;
• specialūs širdies patologijos diagnozavimo metodai (stacionarinėje aplinkoje).

Jei gydytojas taip mano sinkopė sukelia organines smegenų ligas arba alpimo priežastis atrodo neaiški, diagnostikos priemonių spektras pastebimai plečiasi:

1. Kaukolės R-grafija, turkiškas balnas (hipofizės vieta), kaklo stuburas;
2. Gydytojo okulisto konsultacija (regėjimo laukai, akių dugnas);
3. (elektroencefalograma), įskaitant monitorių, jei yra įtarimas dėl epilepsijos priepuolio;
4. EchoES (echoencefaloskopija);
5. (kraujagyslių patologija);
6. KT, MRT (tūriniai dariniai,).

Kartais net išvardinti metodai nevisiškai atsako į klausimus, todėl nenustebkite, jei paciento paprašys atlikti šlapimo tyrimą dėl 17-ketosteroidų ar kraujo hormonų (skydliaukės, lyties, antinksčių), nes kartais sunku ieškoti alpimo priežasties .

Kaip gydyti?

Sinkopinių būklių gydymo ir prevencijos taktika nustatoma atsižvelgiant į alpimo priežastį. Ir tai ne visada yra vaistai. Pavyzdžiui, su vazovagalinėmis ir ortostatinėmis reakcijomis pacientas, visų pirma, mokomas vengti situacijų, kurios provokuoja sinkopę. Tam rekomenduojama lavinti kraujagyslių tonusą, atlikti grūdinimo procedūras, vengti tvankių patalpų, staigaus kūno padėties pasikeitimo, vyrams patariama pereiti prie sėdimo šlapinimosi. Dažniausiai tam tikri punktai derinami su gydančiu gydytoju, kuris atsižvelgia į priepuolių kilmę.

Apalpimas dėl kraujospūdžio sumažėjimo gydomas kraujospūdžio padidėjimu. taip pat priklausomai nuo jo sumažėjimo priežasties. Dažniausiai ši priežastis – neurocirkuliacinė distonija, todėl vartojami vegetatyvinę nervų sistemą veikiantys vaistai.

Ypatingas dėmesys turėtų būti skiriamas pasikartojančiai sinkopei, kuri gali būti aritmogeninio pobūdžio. Reikia nepamiršti, kad būtent jie didina staigios mirties tikimybę, todėl tokiais atvejais rimčiausiai gydoma aritmija ir ją sukeliančios ligos.

Šiuo metu atsakinėja į klausimus: A. Olesya Valerievna, medicinos mokslų kandidatas, medicinos universiteto dėstytojas

Galite padėkoti specialistui už pagalbą arba savavališkai paremti VesselInfo projektą.

Sveiki mieli skaitytojai. Šiandien turime įdomų įrašą ir aš jums papasakosiu apie trumpalaikį sąmonės netekimą. Tai buvo užrašyta iš gydytojo Sergejaus Aleksandrovičiaus, visą gyvenimą dirbusio chiropraktiku, žodžių. Aš jį pažįstu daugiau nei 10 metų. Kažkaip susisuko (turiu ištrintą stuburo diską, tai kartais pridaro bėdų), o draugai davė gero gydytojo telefono numerį. Nuo to laiko dažnai jį aplankiau. O kai eilinį kartą atėjau pas gydytoją profilaktikai, būtent prevencijoje slypi medicinos ateitis, tada pradėjo kalbėti apie „greitą“ galvos svaigimą ir trumpalaikį sąmonės netekimą.

Faktas yra tai, kad aš tai turėjau, o mano brolis taip pat turėjo jį jaunystėje. Taigi nusprendžiau šią temą panagrinėti plačiau.

Žmogaus sąmonė yra viena didžiausių vertybių, kurias ji turi. Ir čia ne apie socialinę, politinę ar kitokią sąmonę, o apie visiškai materialią, konkrečią – fiziologinę, tai yra smegenų ir centrinės nervų sistemos gebėjimą adekvačiai suvokti ir reaguoti į išorinę aplinką, buvimą veikloje. , budrumo būsena (fazė) .
Tai nepaprastai svarbu, nes leidžia smegenims visapusiškai dirbti, o žmogui – visomis prasmėmis. Tačiau kartais kai kuriems žmonėms tenka susidurti su trumpalaikiu (kai kuriais atvejais – kelių sekundžių) sąmonės netekimu.

Sinkopė, kaip ši būklė taip pat labai dažnai vadinama, tai staigus, bet trumpalaikis apalpimas, kurio priežastis yra smegenų audiniuose tiekiamo deguonies kiekio sumažėjimas dėl kraujotakos sutrikimo arba jo koncentracija (deguonis) kraujyje.

Daugelis su tuo susidūrė. Kai kuriems žmonėms šis procesas vyksta taip greitai, kad jie net nekreipia į tai dėmesio ir nesureikšmina, nes viskas trunka sekundės dalelę, grynai fiziologiniu lygmeniu, jaučiant tik menką. vos juntamas galvos svaigimas.

Tuo tarpu trumpalaikis sąmonės netekimas kelioms sekundėms yra labai pavojingas, nes jį dažnai lydi orientacijos erdvėje, pusiausvyros pojūčio pažeidimas ir dėl to griuvimas arba judesių koordinacijos pažeidimas ( jei kūnas yra horizontalioje padėtyje arba žmogus tiesiog sėdi).

Pavyzdžiui, jei kertate kelią, dirbate prie staklių, einate tiltu, vairuojate automobilį ir pan., sąmonės netekimas šiuo metu net ir labai trumpam yra kupinas daug neigiamų pasekmių ne tik jums asmeniškai, bet ir daugeliui aplinkinių.

Pavyzdžiui, XIX amžiuje merginos dažnai apalpdavo dėl mados. Tada buvo madinga plona juosmuo, o merginos korsetus raišiojo per stipriai. Dėl to susiaurėjo indai. Jis rado vietą net tapyboje.

Todėl reikėtų išsiaiškinti, kokios priežastys gali išprovokuoti tokias būsenas, ką daryti, jei taip jau atsitiko, į kurį specialistą geriau kreiptis ir pan.

Trumpas sąmonės netekimas kritimo metu

Apalpimas yra žodis, naudojamas apibūdinti sąmonės praradimą. Tačiau iš esmės tai reiškia tą patį. Alpimas trunka nuo kelių sekundžių iki kelių minučių, kitu atveju prasminga paciento būklę laikyti koma. Su sinkopu labai retai prarandama smegenų gebėjimas išlikti sąmoningam. Dažniausi alpimo tipai yra šie:

• - vazovagalinė sinkopė (staigus kraujagyslių išsiplėtimas ir sulėtėjęs širdies susitraukimų dažnis);
• - hiperventiliacijos sinkopija;
• - susijęs su hiperkinetiniu sindromu (GCS);
• - kosulio sinkopija;
• - nokturinis (pasireiškia vyrams);
• - hipoglikeminis (sumažėjęs gliukozės kiekis kraujyje);
• - ortostatinė sinkopė (staigus perėjimas iš horizontalios į vertikalią padėtį)
• - trauminis (dėl traumos sutrinka kraujotaka) ir pan.

Tai, kas būdinga daugeliui atvejų, beveik su kiekvienu alpimu, pastebima lipotimija. Tai specifinė būklė, dar vadinama „prieš alpimu“. Jį lydi savijautos pablogėjimas, akių sąmonės pritemimas (trumpalaikis drumstimas akyse ir sąmonės netekimas yra labai glaudžiai susiję), galvos svaigimas, padažnėjęs kvėpavimas, sutrikęs pusiausvyros jausmas ir kiti simptomai.

Jei sąmonės netekimą lydi kritimas, tai sinkopija turėtų būti laikoma viena iš pirmųjų tokios patologijos priežasčių. Kraujotaka gali sutrikti visam laikui, tačiau staiga dar labiau sumažėjus į smegenis patenkančio kraujo tūriui, prarandama sąmonė (alpimas) ir dėl to nukrenta.

Pavyzdžiui, jei pacientas serga osteochondroze, dažniausiai sutrinka kraujotaka. Žmogus to praktiškai negali jausti, nes visą laiką su tuo gyvena ir jau yra pripratęs prie šios būsenos. Tačiau kai tik kraujagyslės suspaudžiamos dar stipriau, pavyzdžiui, staigiai pasukus galvą, kraujo tūris smegenims tampa katastrofiškai mažas, o sinkopė yra beveik neišvengiamas tokios įvykių raidos rezultatas.

Sinkopę gali sukelti daugybė veiksnių. Apsvarstykite labiausiai paplitusius iš jų!

1. Neuromediatoriaus charakterio sinkopė. Žmogaus kraujospūdį reguliuoja autonominė nervų sistema. Staigiai pasikeitus jo veiklai (kai rodomas hiperaktyvumas), galima pastebėti bradikardiją, rečiau – kraujagyslių spindžio išsiplėtimą, įskaitant tuos, kurie veda į smegenų audinius (kurie, kaip žinome, kontroliuoja mūsų sąmonę).

Tai jau gali pasitarnauti kaip derlinga dirva alpti. Bet kai šios dvi būsenos stebimos vienu metu (kompleksu, vienu metu), tada labai dažnai įvyksta sąmonės netekimas, kurį, žinoma, lydi kritimas.

2. Ortostatinė hipotenzija. Jis pagrįstas tokiu mechanizmu: kūnui judant iš vertikalios padėties į horizontalią, kraujospūdis kūne, o ypač smegenyse, smarkiai nukrenta 20 ar daugiau milimetrų gyvsidabrio stulpelio. Širdies apkrova didėja, nes kraujas, veikiamas Žemės gravitacijos, iš galvos veržiasi į krūtinę.

Širdies raumuo sulėtėja labai trumpam laikui, o tai dar labiau apsunkina situaciją, sumažina kraujotaką ir taip itin žemo slėgio fone. Sveiko žmogaus organizmas adekvačiai reaguoja į tokias situacijas, o spaudimas išlieka beveik stabilus net ir labai staigiai pakeitus kūno padėtį.

Tačiau sergančiam žmogui ar vyresnio amžiaus žmonėms viskas vyksta tiksliai taip, kaip aprašyta aukščiau. Situaciją gali komplikuoti arba iš pradžių ją išprovokuoti Parkinsono liga, diabetinė neuropatija, ortostatinė hipotenzija, šalutinis vaistų vartojimo poveikis, amiloidinė neuropatija, piktnaudžiavimas alkoholiu ar rūkymas ir pan.

3. Širdies raumens aritmija. Tai pasireiškia pažeidžiant širdies darbą: jos susitraukimų ritmo nukrypimas nuo natūralaus, normalaus. Jis gali staiga plakti per greitai, tada atvirkščiai – per lėtai. Dėl to sutrinka smegenų audinio perfuzija, prarandama pusiausvyra, orientacijos erdvėje pojūtis, griūva ir pan.

Dažnai sukelia širdies ritmo sutrikimus: sinusinę tachikardiją, sinusinę bradikardiją, skilvelinę tachikardiją ir kitas priežastis. nėra labai dažna sinkopės priežastis, tačiau prasminga ją laikyti galima.

4. Sinkopė dėl širdies, plaučių ar širdies ir plaučių sutrikimų. Mes kalbame apie ūmias sąlygas! Kadangi kraujotakos ir kvėpavimo sistemos yra pagrindinės smegenų prisotinimo deguonimi grandys. Kai jiems kas nors nepavyksta, jis taip pat kenčia.

Tarp jų: ​​širdies ligos, plaučių hipertenzija, miokardo infarktas, hipertrofinė kardiomiopatija ir kt. Tokios sąlygos paprastai reikalauja skubios hospitalizacijos ir skubios kvalifikuotos medicinos pagalbos.

5. Apalpimas dėl rimto kraujotakos sutrikimo pačiose smegenyse. Priežastys taip pat įvairios: nuo buvusių traumų iki kraujagyslių užsikimšimo, dėl to, kad jose yra kraujo krešulių ar cholesterolio plokštelių.

Trumpas sąmonės netekimas kelioms sekundėms sukelia

Tarp kelių sekundžių sąmonės praradimo priežasčių yra pagrindinė, tai yra sinkopė (sumažėjęs deguonies tiekimas į smegenis). Tai viena iš pagrindinių priežasčių.

Tačiau sąmonės netekimo atvejai galimi ir ilgesniam laikui – nuo ​​kelių sekundžių iki kelių minučių. Jie apima:

- generalizuotas epilepsijos priepuolis (paprastai jis trunka ilgiau nei 1 minutę);

- intracerebrinis kraujavimas (kraujavimas);

- subarachnoidinis kraujavimas;

- baziliarinės arterijos trombozė;

- įvairaus sunkumo galvos smegenų traumos, taip pat stuburo traumos;

- medžiagų apykaitos sutrikimai;

- egzogeninė intoksikacija;

Natūralu, kad pagalba kiekvienu atveju bus skirtinga, nes konkretūs veiksmai, jų algoritmas priklauso nuo alpimo priežasties. Tačiau yra bendrų taisyklių, kurios gali padėti sąmonės netekusiam žmogui skubos tvarka. Visų pirma, turėtumėte iškviesti greitąją pagalbą.

Ar galima padėti žmogui, kuris nualpo savarankiškai, neturint specialaus išsilavinimo ir net elementarių žinių teikiant skubią pagalbą? Tai retorinis klausimas. Viskas priklauso nuo situacijos.

Jei, pavyzdžiui, žinote, kad greitoji medicinos pagalba važiuoja, o situacija nereikalauja skubių drastiškų priemonių, nereikėtų nieko daryti, tiesiog laukti šalia paciento, kol atvyks specialistai.

Jei žmogus, pavyzdžiui, prarado sąmonę ir yra tokioje vietoje ar tokioje padėtyje, kuri tam tikroje situacijoje kelia grėsmę jo arba aplinkinių gyvybei, reikia imtis priemonių, tačiau labai atsargiai, nes jis gali griuvimo metu gautos raumenų ir kaulų sistemos ar vidaus organų traumos.

Nors, kaip taisyklė, alpdamas kūnas taip atsipalaiduoja, tampa gana plastiškas, kad žmogus nulipa tik su nedidelėmis mėlynėmis. Kaip tiksliai galite padėti:

- perkelti asmenį į saugią vietą;

- jei jis guli ant pilvo - apverskite jį ant nugaros;

- labai atsargiai pakelkite kojas aukštyn, kad pagerintumėte smegenų kraujotaką;

- apšlakstykite jo veidą gėlu vandeniu;

- suteikti jam gryno oro antplūdį.

Bet dar kartą: imantis bet kokių radikalių veiksmų nesuvokiant situacijos, gali kilti neigiamų pasekmių. Todėl dažniausiai pacientui patartina tiesiog suteikti pavėsį (jei karšta diena), tiekti jam gryną orą ir apšlakstyti veidą vandeniu, laukiant, juk gydytojų.

Jeigu mes kalbame apie pagalbą sau, tai a priori tai neįmanoma, kol neatgausite sąmonės. Po to turėtumėte kviesti pagalbą. Jei šalia nieko nebuvo, turite labai lėtai, bet be pernelyg didelio galūnių raumenų įtempimo, atsikelti ir lėtai eiti į artimiausią vietą, kur galite atsisėsti, kol visiškai atsigausite.

Jis turėtų būti pavėsyje ir gryname ore. Kvėpuokite lėtai, bet iki galo. Jei įmanoma, susisiekite su draugais ar giminaičiais, kurie galėtų jus surasti ir padėti grįžti namo. Kuo greičiau, ypač jei alpstate reguliariai, pasistenkite susisiekti su specialistu – patyrusiu kvalifikuotu gydytoju.

Kuris gydytojas padės?

Dažnai atsitinka taip, kad pirmasis gydytojas, pas kurį tenka kreiptis, yra greitosios medicinos pagalbos skyriaus darbuotojas. Toliau, esant poreikiui (priklausomai nuo alpimo priežasčių), pacientą galima nukreipti į ligoninę, kur jį gydo bendrosios praktikos gydytojas. Į gydymo procesą, priklausomai nuo situacijos, gali būti įtraukti visiškai skirtingi specialistai: chirurgas, neuropatologas, psichiatras, kardiologas, endokrinologas, infekcinių ligų specialistas ir kt.

Jei paaiškėja, kad alpimo priežastis yra aštrus emocinis sukrėtimas (pavyzdžiui, stulbinančios naujienos), kuris taip pat dažnai nutinka, arba, pavyzdžiui, fizinis kūno išsekimas dėl infekcinės ligos ar didelio krūvio, tada atvejų gali neprireikti hospitalizuoti.

Ką daryti, kad išvengtumėte trumpalaikio sąmonės praradimo

Jei jaučiate, kad netrukus apalpsite (tai dažniausiai jaučiama iš anksto), tuomet turėtumėte nedelsdami užimti sėdimą ar gulimą padėtį ir šauktis pagalbos. Nereikia jaudintis, tai gali pabloginti situaciją. Kvėpuokite tolygiai ir giliai, išgerkite porą gurkšnių vandens.

Kalbant apie rekomendacijas bendram organizmo stiprinimui, galime patarti: grūdinimasis, dienos režimo normalizavimas, kiek įmanoma pašalinimas iš savo gyvenimo bet kokių stresinių situacijų, žalingų įpročių atsisakymas, aktyvaus gyvenimo būdo palaikymas ir kt. įjungta. Natūralu, kad bendros stiprinimo priemonės neturėtų prieštarauti galimoms kontraindikacijoms. Būk sveikas!

Dėkoju

Svetainėje pateikiama informacinė informacija tik informaciniais tikslais. Ligų diagnostika ir gydymas turi būti atliekami prižiūrint specialistui. Visi vaistai turi kontraindikacijų. Reikalinga specialisto konsultacija!

Šiame straipsnyje daugiausia dėmesio skiriama būklei, kuri pasireiškia maždaug trisdešimčiai procentų sveikų žmonių bent kartą per visą savo gyvenimą. Tai - sąmonės netekimas. Sąmonės netekimas – tai būklė, kai žmogus guli nejudėdamas, nereaguoja į klausimus ir nesuvokia, kas vyksta .. svetainė) padės pasimokyti iš šio straipsnio.

Sąmonės netekimas yra lengva ūminio smegenų kraujotakos nepakankamumo forma. Tai sukelia smegenų kraujotakos stoka. Prarandant sąmonę, atsiranda nervinės veiklos pažeidimas. Šį pažeidimą lydi organizmo reakcijos į išorinį dirginimą ir žmogaus savo kūno pojūčių suvokimo nutrūkimas arba reikšmingas sumažėjimas.

Kokios yra sąmonės praradimo priežastys?

Žinote, jų yra nemažai. Tačiau juos visus sieja vienas bendras dalykas – smegenų pažeidimas.

Smegenys gali būti pažeistos dėl tiesioginio poveikio. Tai gali būti galvos trauma, kraujavimas, elektros trauma, apsinuodijimas. Visai įmanoma pakenkti smegenims ir netiesiogiai jas paveikti. Tai gali būti kraujavimas, alpimas, šokas, širdies liga. Labai dažnai žmonės praranda sąmonę, kai juos ilgą laiką veikia karštis ar šaltis. Pavyzdžiui, patyrus šilumos smūgį ar sušalus. Sąmonės netekimas gali atsirasti ir esant nepakankamam deguonies kiekiui žmogaus kraujyje. Dažniausiai tai atsitinka uždusus ar apsinuodijus. Metaboliniai sutrikimai karščiuojant ar sergant diabetu taip pat gali sukelti sąmonės netekimą.

ženklai

Sąmonės netekimas neatsiranda staiga. Dažniausiai žmogaus organizmas pirmuosius požymius duoda galvos svaigimu, apsvaigimu, spengimu ausyse, stipriu silpnumu, žiovavimu, patamsėjimu akyse, šaltu prakaitu, pykinimu, taip pat tuštumos jausmu galvos srityje. Asmuo taip pat gali jausti galūnių tirpimą. Galima padidinti žarnyno veiklą.

Žmogus pradeda blyškti, susilpnėja pulsas, mažėja kraujospūdis. Akys iš pradžių klaidžioja, paskui užsimerkia, atsiranda sąmonės netekimas, kuris trunka dešimt sekundžių. Šiuo metu raumenų tonusas nusilpsta ir žmogus krenta. Po to žmogus pamažu ima atgauti sąmonę, atsiveria akys, stabilizuojasi kvėpavimas ir širdies veikla. Po to, kai žmogus susimąsto, jis kurį laiką išlieka sutrikęs. Jis kenčia nuo galvos skausmo, silpnumo ir negalavimo.

Sąmonės praradimo tipai

Yra keturi sąmonės praradimo tipai. Pirmasis tipas yra staigus ir trumpalaikis sąmonės netekimas. Antrasis tipas reiškia staigų ir ilgalaikį sąmonės praradimą. Trečioji rūšis yra užsitęsęs sąmonės netekimas, prasidedantis laipsniškai, ir galiausiai ketvirtasis tipas yra sąmonės netekimas, kurio pradžia ir trukmė nežinoma. Sąvoka „staigus ir trumpalaikis“ reiškia sąmonės praradimo trukmę. Tai gali trukti nuo kelių sekundžių iki kelių minučių. Terminas „laipsniškas ir ilgalaikis“ reiškia valandas arba dienas.

Gydymas

Kalbant apie šios būklės gydymą, tai reiškia pagrindinės ligos gydymą ir paties sąmonės praradimo palengvinimą. Sąmonės netekimo metu žmogus turi užtikrinti maksimalią smegenų kraujotaką – paguldyti pacientą ant nugaros ir šiek tiek pakelti kojas, pasukti galvą į šoną, kad liežuvis nenukristų. Be to, žmogui siūlomi ir specialūs vaistai, skirti stimuliuoti kraujagyslių tonusą, taip pat pakelti kraujospūdį.
Sąmonės netekimas yra gana pavojinga būklė. Įspėkite jo išvaizdą ir visada būkite sąmoningi! Prieš naudodami, turėtumėte pasikonsultuoti su specialistu.

Atsiliepimai

Prieš mėnesį su drauge važinėjausi ant sūpynių (labai sunkiai). Jaučiu, kad mano kojos nukrito nuo sūpynių. Pradedu susivokti, vaizdas tampa tikslesnis, bet negaliu pajudinti nei piršto, nei net akies vyzdžio!!! Nugaroje ir galvoje yra stiprus, bet kažkoks bukas skausmas. Paaiškėjo, kad krisdamas netekau sąmonės... Tie, kurie buvo šalia (draugai) pasakojo, kad prieš pradedant „atsigauti“ gulėjau 30-60 sekundžių, neskaičiuojant momento, kai pradėjau. "matyti". Situaciją gelbėjo tai, kad nekritau tiesiai, o „riedėjau“ nugara ant žemės. Buvo didelė bėda su nugara... Bet nustebau, kad nebuvo sumušimo, nors galvą siaubingai skaudėjo pirmą minutę! O tai gali būti? Atsakyk kas supranta. Ačiū iš anksto!

Nuo 5 klasės periodiškai netenkama sąmonės. tai gali būti kartą per metus. gal du ar tris kartus. Dažniausiai tai atsitinka ryte gulint lovoje ir gali kartotis kelis kartus iš eilės. Mane apžiūrėjo specialistai, šviesuoliai ir niekas nieko negali nustatyti. Jie sako, kad tai turėtų būti daroma atakos metu. Ir kaip tai galima padaryti? Juk taip gali nutikti ir namuose, ir gatvėje. Bet nuostabu. ką jaučiu. kad dabar aš krisiu: serga, svaigsta galva. Ataka tikrai trunka porą sekundžių. Prieš tai per priepuolį buvau visas šlapias. ir tada prasidėjo vėmimas. Būdinga, kad priepuolio metu visada guliu ant pilvo, o galva pasukusi į dešinę, kitaip negaliu atsigulti. Ačiū, kad perskaitėte mano liūdną įrašą. Nežinau, kas gali man padėti.

Staigus sąmonės netekimas (iš graikų kalbos žodžio „sinkopė“, reiškiančio nukapoti) yra nerimą keliantis simptomas, kurio nereikėtų ignoruoti, nes jis gali rodyti rimtą ligą ar bendrą gedimą. Staigus savijautos pablogėjimas, patamsėjimas akyse, vėmimas yra aiškūs signalai apie organizmą, kuriam reikia pagalbos.

Pagrindinė galvos svaigimo ir sąmonės netekimo priežastis yra ūmus deguonies trūkumas smegenų žievėje dėl sumažėjusios kraujotakos. Šį reiškinį gali sukelti šie veiksniai:

Hipotenzija. Hipotenzija sergantys pacientai dažnai skundžiasi mieguistumu, koncentracijos praradimu ir atminties sutrikimais. Ir yra tiesioginis ryšys tarp žemo kraujospūdžio ir galvos svaigimo. Širdies ir kraujagyslių sistemos sutrikimas sukelia galvos skausmą ir sąmonės netekimą.

Hipertenzija. Aukštas kraujospūdis taip pat gali išprovokuoti ūmų negalavimą iki hipertenzinės krizės išsivystymo. Dėl daugelio neurovaskulinių sutrikimų padidėja slėgis – hipertenzija sergančių pacientų sąmonės netekimas.

Diabetas. Tiek esant insulino trūkumui, tiek pertekliui kraujyje, diabetu sergantys žmonės gali prarasti sąmonę.

pieno rūgšties koma .

Su amžiumi susijusios kūno savybės taip pat turi įtakos:

Prieš sąmonės praradimą beveik visada yra vadinamasis pirmtakų laikotarpis. Žmonės, kurie periodiškai patiria šį negalavimą, gali tiksliai atpažinti galvos svaigimo požymius:

• Pykinimas. kuris atsiranda staigiai arba palaipsniui ir vyksta „apvyniojimai“.
• įkyrus žiovulys. kaip smegenų deguonies bado simptomas.
• Rankų ir kojų drebulys .
• Blyksinčios musės prieš akis. Kiekvienas jas apibūdina savaip – ​​kartais išryškėja geltonų raibulių pavidalu, kitais atvejais regėjimo sutrikimas išreiškiamas drumstumu ar šydu prieš akis.
• Lėtos reakcijos. Jei žmogus ne vienas ir negalavimo momentu su kuo nors bendrauja, jo pašnekovas gali pastebėti tam tikrą kalbos slopinimą ir žvilgsnį, kuris remiasi į vieną tašką. Pacientas neatsako į klausimus arba atsako ilgai delsdamas.
• Spengimas ausyse. Šis simptomas pasireiškia didėjant, pradedant nedideliu triukšmu ir visiškai užgožti aplinkinius garsus prieš išjungiant sąmonę.
• Galvos skausmas. kas minutę didėja ir koncentruojasi pakaušyje. Šioje galvos dalyje taip pat jaučiamas sunkumas.
• per didelis prakaitavimas .
• Odos blyškumas. Veido oda tampa peleniškai pilka.

Alpstant kūnas nejuda, visi raumenys atsipalaidavę. Tai netgi gali sukelti šlapinimąsi sąmonės netekimo metu. Pulsas paviršutiniškas, retas ir prastai apčiuopiamas. Ši būsena gali trukti nuo 3 iki 5 minučių.

Po to, kai žmogus palaipsniui susitvarko, bet jaučiasi visiškai priblokštas. Pats alpimas ir paskutinės sekundės prieš jį paprastai neišsaugomi atmintyje.

Pirmoji pagalba

Jei asmens elgesys rodo artėjantį priepuolį, reikia imtis šių veiksmų:

• Pasodinti arba paguldyti žmogų taip, kad jo galva būtų nuleista. Pavyzdžiui, nuleiskite galvą tarp kelių arba paguldykite nukentėjusįjį ant nugaros ir pakelkite kojas aukštyn. Tai padės atkurti kraujotaką;
• Atsegkite sagą ant kaklo, atlaisvinkite kaklą nuo šaliko, nuimkite visus aptemptus drabužius;
• Pasirūpinkite šviežio oro tiekimu. Jeigu žmogui susirgo viešajame transporte – atidarykite langą, paprašykite vairuotojo sustoti, išveskite nukentėjusįjį į lauką.
• Apšlakstykite veidą vėsiu vandeniu ir leiskite užuosti amoniake suvilgytą vatos tamponą.
• Jei sąmonės netekimo metu nukentėjusiojo akys yra atmerktos, jas reikia uždengti, kad ragena neišdžiūtų.

Jei bus laikomasi šių priemonių, žmogus pajus pagerėjimą ir per kelias minutes atgaus sąmonę. Bet jei jie neduoda rezultatų, reikia pereiti prie rimtesnių veiksmų.

• Laikykite nukentėjusįjį saugioje ir patogioje padėtyje.
• Patikrinkite liežuvį švelniai atidarydami žandikaulius. Jei užpuolimo metu jis nuskendo, tai gali sukelti auką uždusti. Jei reikia, grąžinkite liežuvį į įprastą vietą.
• Patikrinkite, ar žmogus nebuvo sužeistas griūdamas.
• Pasukite auką ant šono.
• Patikrinkite vyzdžių reakciją į šviesą, veikiami šviesos jie turi susiaurėti.
• Suskaičiuokite pulsą ir patikrinkite kvėpavimo dažnį.
• Jei nėra pulso ir kvėpavimo, būtina pradėti gaivinimą – širdies masažą ir dirbtinį kvėpavimą.
• Jei žmogus neprabunda ilgiau nei 5 minutes, reikia kviesti greitąją pagalbą.

Laikinas negalavimas ne visada kelia grėsmę gyvybei, tačiau dažnas sąmonės netekimas turi turėti priežasčių, o kartais ir gana rimtų. Jie gali atsirasti dėl organizme vykstančių patologinių procesų ir reikalauja privalomos konsultacijos, o galbūt ir tolesnio gydymo pas kardiologą, neuropatologą ir terapeutą.

http://woman-l.ru/prichiny-poteri-soznaniya/

Sąmonės netekimas

Sąmonės netekimas- būsena, kurios metu žmogus yra imobilizuotas ir nejautrumas išoriniams dirgikliams. Šiuo laikotarpiu centrinės nervų sistemos darbe atsiranda pažeidimų. Apsvarstykite sąmonės netekimo priežastis, būklės simptomus ir priemones, padedančias alpti.

Sąmonės netekimo priežastys

Visos sąmonės netekimo priežastys yra susijusios su vienokiu ar kitokiu smegenų ląstelių pažeidimu. Apalpimą gali sukelti:

• kraujotakos sutrikimai dėl tam tikrų ligų (aterosklerozė, trombozė ir kt.) ir būklės (išeminis ar hemoraginis insultas);
• deguonies badas dėl kraujo netekimo dėl fizinės traumos arba kraujavimo dėl ligos;
• deguonies trūkumas sergant širdies ir kraujagyslių bei plaučių patologijomis;
• anemija su reikšmingu hemoglobino kiekio sumažėjimu;
• nepakankama smegenų mityba sergant cukriniu diabetu ir bendra netinkama mityba;
• epilepsijos sindromas;
• trauminis smegenų pažeidimas;
• anafilaksinis šokas. sukelta alerginės reakcijos;
• toksinis šokas sergant sunkiomis infekcinėmis ligomis;
• trauminis šokas dėl stipraus skausmo, sušalimo, šilumos smūgio;
• apsinuodijimas anglies monoksidu dėl netinkamo viryklių, dujinių prietaisų, automobilių variklių veikimo;
• ortostatinę sinkopę sukelia staigus kūno padėties pasikeitimas esant žemam slėgiui.

Kartais staigaus sąmonės netekimo priežastis yra padidėjęs reaktyvumas į psichologines situacijas, tokias kaip baimė, susijaudinimas ir kt.

Sąmonės netekimo simptomai

Sąmonės praradimo klinikinės apraiškos priklauso nuo priežasties, sukėlusios šią būklę.

Trumpalaikis sąmonės netekimas (alpimas) atsiranda dėl laikino smegenų kraujotakos sutrikimo. Tokiu atveju sąmonė netenkama kelioms sekundėms. Prieš apalpimą:

• pykinimo jausmas;
• „musės“ akyse;
• spengimas ausyse;
• prakaitavimas;
• bendras silpnumas.

Tada atsiranda sąmonės netekimas, kuriam būdinga:

• padidėjęs arba sulėtėjęs širdies susitraukimų dažnis;
• slėgio kritimas;
• odos blyškumas;
• širdies tonų susilpnėjimas;
• vyzdžių išsiplėtimas ir jų reakcijos į šviesą sumažėjimas.

Esant giliam alpimui, galimi traukuliai ir nevalingas šlapinimasis.

Epilepsijos priepuolį lydi aštrūs nevalingi kūno trūkčiojimai, intensyvus seilėtekis, kartais ir riksmas.

Ilgalaikis sąmonės praradimas gali užtrukti valandas, dienas ir sukelti rimtų, o kartais ir negrįžtamų padarinių organizmui. Medicinoje nuolatinis sąmonės netekimas vadinamas „koma“.

Pirmoji pagalba praradus sąmonę

Kad ir kokia būtų sąmonės netekimo priežastis, būtina kviesti gydytoją, kuris nustatys, kiek žmogui pavojinga sąmonės netekimo būsena.

Kol atvyks greitoji pagalba:

Jei atsiranda alpulys, būtina atlikti išsamų tyrimą, kad būtų galima nustatyti ligą, kuri sukelia akivaizdžius organizmo veikimo sutrikimus.

http://womanadvice.ru/poterya-soznaniya

Kodėl žmogus alpsta ir kokia tai būklė? Smegenys negali tinkamai funkcionuoti be nuolatinio aprūpinimo krauju ir maistinėmis medžiagomis. Staigus šio proceso pažeidimas sukelia staigų smegenų audinių deguonies badą. Rezultatas yra trumpalaikis sąmonės netekimas – dažniausiai jis trunka kelias sekundes. Šių atvejų pasikartojimas rodo kardiologines, neurologines organizmo problemas, o alpimo priežastys yra įvairios. Nedelskite su jų diagnoze. Ne tik alpimas, bet ir būsenos prieš apalpimą turėtų jus įspėti ir nuvesti pas kvalifikuotą specialistą.

Sąmonės netekimo simptomai

Apalpimas ir sąmonės netekimas – koks skirtumas? Nėra skirtumo, nes alpimas yra trumpalaikis sąmonės netekimas (dažniausiai iki 1 minutės). Pagrindiniu pranašu galima vadinti būseną prieš alpimą. O kalbant apie sąmonės praradimo simptomus, dažniausiai jie reiškia prieš sinkopės simptomus:

• susiriečia pykinimo jausmas, pykinimas;
• širdis pradeda greitai plakti;
• prieš akis atsiranda apskritimai, „musės“;
• regėjimas praranda aiškumą;
• šventyklose pasirodo stiprus beldimas;
• gausus šaltas prakaitas;
• yra jausmas, kad beveik nukrito.

Būtent šiuo metu reikia imtis skubių priemonių, kad nebūtų prarasta sąmonė. Labai svarbu ir laiku suteikti pirmąją pagalbą.

Tačiau alpimas gali atsirasti gana staiga, be šio „perspėjimo“. Jo simptomai negali likti nepastebėti kitiems:

• žmogus staigiai praranda pusiausvyrą ir krenta į „kūlą“;
• yra sąmonės netekimas;
• oda tampa blyški;
• gali trūkčioti galūnės ir nevalingai išsiskirti šlapimas.

Atgavęs sąmonę žmogus jaučiasi priblokštas ir patiria stiprų mieguistumą.

Apalpimo priežastys

Priežasčių, kodėl jie alpsta, yra daugybė ir beveik visos jos susijusios su staigiu smegenų kraujotakos intensyvumo sumažėjimu. Tarp dažniausių sąmonės netekimo priežasčių yra nervų sistemos sutrikimai (50 proc. visų atvejų) ir širdies ligos (25 proc.). Be to, prieš pat sąmonės netekimą gali:

• sutrikusi kraujagyslių funkcija dėl priešinsultinės būklės, aterosklerozė;
• padidėjęs slėgis kaukolės kraujagyslėse dėl hidrocefalijos, navikų, kraujavimų;
• sumažinti cukraus, deguonies kiekį organizme, kuris atsiranda su inkstų patologijomis, hipoglikemija, anemija;
• cirkuliuojančio kraujo tūrio sumažėjimas dėl kraujavimo.

Dažno alpimo priežastys

Atskiroje grupėje išskiriamos dažno alpimo priežastys. Paprastai jie yra susiję su įvairiais psichikos sutrikimais, kurie atsiranda periodiškai, pavyzdžiui, isterine neuroze. Sergant epilepsija gali pasireikšti staigus kraujotakos sutrikimas. Dažnai pirmoji pagalba nualpus yra būtina žmonėms, sergantiems žemu kraujospūdžiu, diabetu. Kraujagyslių tonuso sumažėjimas gali sukelti pervargimą, neurozę ir net paprastą perėjimą iš sėdėjimo į stovimą ir atvirkščiai.

Moterims ir vyrams taip pat yra specifinių priežasčių, dėl kurių trumpalaikis sąmonės netekimas.

Vyrų alpimo priežastys

• Apsinuodijimas alkoholiu.
• Aptempta verslo kostiumo apykaklė.
• Per intensyvus pratimas.
• Vyresnio amžiaus vyrų naktinis šlapinimasis.

Moterų alpimo priežastys

• Vidinis kraujavimas dėl ginekologinių ligų.
• Įvairūs nėštumo sutrikimai.
• Per griežta dieta.
• Per stiprus emocijų antplūdis.

Pirmoji pagalba nualpus

Jei žmogus apalpsta, didelė tikimybė susirgti rimta mėlynė ar net susižaloti. Jei patys jaučiate alpimo būseną, būtina, jei įmanoma, užimti saugią padėtį, geriausia atsigulti nuleidus galvą.

Ką daryti, jei jūsų akivaizdoje žmogus nualpo? Pasistenkite laiku sugauti – taip apsisaugosite nuo galimų traumų.

Pirmoji pagalba alpimui:

• paguldykite pacientą taip, kad pagerėtų galvos aprūpinimas krauju – pakelkite kojas ir stenkitės nuleisti galvą šiek tiek žemiau kūno;
• atlaisvinti paciento apykaklę, atidaryti kambario langą orui;
• aptaškykite veidą vandeniu, patepkite šnerves amoniaku;
• pacientas susiprotėjo – pasiūlykite jam ką nors saldaus;
• jei įmanoma, į veną suleiskite gliukozės – tai pagerins kraujotaką.

Jei pagalba netekus sąmonės bus suteikta laiku, žmogus pasijus geriau per kelias minutes.

Sinkopės tipai

Medicinoje yra trys pagrindiniai alpimo tipai.

At neurogeninis yra laikinas širdies ir kraujagyslių refleksų, kontroliuojančių kraujo dinamiką organizme, sutrikimas. Ši rūšis yra įvairi:

• vazodepresorius - per stiprių emocijų, streso, baimės pasekmės, jos dažniausiai būna;
• ortostatinius sukelia staigus kūno perkėlimas iš gulimos padėties į vertikalią;
• sinkopė dėl įtemptų apykaklių dėl per didelio miego arterijos sinuso jautrumo;
• senyvo amžiaus vyrų sąmonės netekimas šlapinantis naktį, kosulys, tuštinimasis – staigaus intratorakalinio slėgio padidėjimo pasekmė.

Jei pacientui sutrinka širdies ritmas, yra problemų dėl širdies audinio laidumo, diagnozuojamas miokardo infarktas, tada kalbama apie kardiogeninis sąmonės netekimas.

Jeigu dėl staiga atsiradusios baimės, panikos, nerimo žmogus nesąmoningai pagreitina ir pagilina kvėpavimą, dėl ko prarandama sąmonė, toks alpimas priskiriamas hiperventiliacija.

Be to, yra klasifikacijų, kuriose jie išskiria:

• neadaptyvi forma – kai alpimą sukelia prisitaikymas prie išorinių sąlygų (žmogus perkaista ir pan.);
• anemija – kai smarkiai sumažėja hemoglobino ir eritrocitų kiekis, o likusio jo nepakanka pilnai aprūpinti smegenis deguonimi;
• hipoglikemija - kai sumažėja gliukozės kiekis organizme;
• ekstremalios formos – kai organizmas patenka į ekstremalias sąlygas: aukštų kalnų oras, nudegimai, apsinuodijimas kenksmingomis medžiagomis, narkotikais.

Ligos, sukeliančios alpimą

Pacientai, sergantys aritmija, gali patirti alpimą dėl to, kad smarkiai sumažėja smegenų aprūpinimas krauju. Su bradikardija taip pat pastebimi sąmonės praradimo simptomai. Priežastys yra staigus, beveik momentinis širdies susitraukimų dažnio sumažėjimas iki 30 ar net 20 dūžių per sekundę esant 65–72 ritmui.

• Be to, pacientams gali prireikti pagalbos dėl alpimo:
• plaučių hipertenzija;
• dehidratacija;
• Parkinsono liga;
• su aortos stenoze;
• cukrinis diabetas.

Kuris gydytojas padės?

Pirmąją pagalbą sąmonės netekimo atveju gali suteikti greitosios medicinos pagalbos komanda, ypač jei sužalojimas įvyko griuvimo metu. Jei šios būklės kartojasi, reikia kreiptis į kardiologą. Atsižvelgiant į diagnozės rezultatus, pacientas gali būti nukreiptas ir pas neurologą, gastroenterologą.

Diagnostika

Pirminį tyrimą sudaro paciento skundų dėl alpimo dažnio ir trukmės išklausymas, sąmonės praradimo sąlygų nustatymas. Atliekamas neurologinis tyrimas.

Pacientas turi būti siunčiamas atlikti laboratorinius kraujo tyrimus.

Tarp instrumentinių tyrimų efektyviausi yra:

• įvairių tipų EKG;
• echokardiografija;
• kompiuterinė sfigmomanometrija;
• kardioritmografija;
• kasdien stebėti kraujospūdį;
• dvipusis kraujagyslių skenavimas.

Tai moderniausi diagnostikos metodai, atskleidžiantys objektyvią sinkopės priežastį ir leidžiantys paskirti optimalų gydymą.

Prevencija

Žinodami, ką daryti su alpimu, taip pat turite pasirūpinti prevencinėmis priemonėmis:

• racionaliai maitinkitės (dėl individualios dietos geriau pasitarti su gydytoju);
• turi būti vidutinio sunkumo fizinis aktyvumas;
• vaikščioti bent 2 valandas per dieną;
• moterys nėštumo metu turėtų reguliariai lankytis pas ginekologą;
• neįtraukti ekstremalių apkrovų, perkaitimo;
• nuo vaistų gydytojas gali skirti nootropikų, venotonikų, adaptogenų, vitaminų.

Diagnostika ir gydymas Kraujotakos organų patologijos centre

CBCP klinika siūlo modernią europietišką diagnostinę įrangą, pažangius tyrimo metodus ir aukštos kvalifikacijos gydytojus.

Net jei kažkada patyrėte būseną prieš sinkopę, tai jau yra priežastis kreiptis į gydytoją. O pakartotinis alpimas yra privaloma priežastis apsilankyti pas kardiologą ir atlikti profesionalią diagnostiką. Laiku nustatyta kardiologinė patologija toli gražu nėra nuosprendis. CBCP kardiologijos klinikoje bus parinkta individuali gydymo programa ir Jūsų kūnas grįš į savo tonusą.

http://www.cbcp.ru/bolezni/obmorok.php