Сделать скулы эндоскопическим хирургическим методом, гиалуроновой кислотой или нитями. Что лучше? Контурная пластика – альтернатива пластической хирургии

Природа не каждого одарила красотой в равной мере. И объясняется это не только генетикой. В подростковом возрасте могут неправильно развиваться кости черепа, формирующие контуры лица. А в более зрелом возрасте ты просто не узнаешь себя на фото – скулы опускаются, становятся низкими, делают лицо более плоским.

Но исправить «недоработки» или даже «ошибки» природы поможет пластика скул. С ее помощью можно придать лицу желаемую форму, изменить размер и очертания скул, убрать утяжеленные носогубные складки, в общем, откорректировать лицо по своему усмотрению.

Показания к пластике скул

Но не только возрастные пациенты испытывают необходимость в данной пластической коррекции. Причины обратиться к пластическому хирургу могут быть разные и, как показывают фото обратившихся пациентов, ими могут быть:

• некрасивая форма скул, которая обусловлена наследственностью;
• последствия травм;
• потеря так называемого «треугольника молодости», т.е. опущение овала;
• аномалии развития;
• запавшие щеки;
• глубокие носослезные борозды.

Коррекция скул с помощью хирургии

Хирургическая пластика области скул на сей день является одним из популярных способов, помогающий скорректировать овал лица. Врач может порекомендовать одну из техник коррекции:

1. Липофиллинг или липоскульптура. В ходе операции подкожный донорский жир размещают в области скул. Это очищенный жир, взятый из области бедер пациента или его живота. Вводится он в проблемную зону с помощью инъекций. Результат операции может сохраниться порядка двух лет.
2. Мандибулопластика или использование имплантов. Сначала пластический хирург выясняет у пациента, что он хочет получить в итоге, затем он осуществляет компьютерное моделирование желаемых контуров лица, снимает мерки с полученного на компьютере фото, по которым изготавливаются импланты, то есть силиконовые протезы. Искусственные «скулы» отличаются большой безопасностью, не дают осложнений и сохраняются достаточно долго. Их размер можно с легкостью корректировать.
3. Уменьшение размеров скул. Уменьшить размеры скул гораздо сложнее, чем внедрить имплант. Эта пластика, а точнее - уменьшение скул подразумевает механическую шлифовку кости. После этой достаточно болезненной процедуры еще долго не проходят синяки и отеки, а пациентка испытывает боль. Если операция по уменьшению скул прошла успешно, то через полмесяца можно вернуться к привычному образу жизни, но результат пластики будет заметен только спустя полгода.

Контурная пластика – альтернатива пластической хирургии

Еще совсем недавно изменить контуры лица могла лишь пластическая хирургия. Теперь вовсе не обязательно ложиться под нож. Контурная пластика скул использует современные гелевые препараты, в основу которых положены натуральные компоненты – гиалуроновая кислота и коллаген. Коллаген способен придавать коже упругость, а гиалуроновая кислота удерживает в ней влагу.

Используя гели для пластики, можно получить потрясающий эффект: морщинки разглаживаются, кожа как бы наполняется изнутри, исчезают возрастные складки, объем скул увеличивается до требуемого размера. После контурной пластики достигается двойной эффект: кожа выглядит молодой и свежей, а скулы становятся выразительными и ярко очерченными.

Человек молодеет и выглядит, как на фото десятилетней давности.

Пластика использует гели, которые не перемещаются под кожей, легко водятся, правда, имеют недостатки – не слишком продолжительный срок действия и высокую стоимость. Контурная пластика скул может проводиться и с помощью гелей на основе синтетических полимеров – силикона и биополимерного геля.

Они прослужат гораздо дольше, но сама техника введения является более сложной, а осложнения могут быть чаще. Пластика или же коррекция скул по данной методике производиться в течение 10–15 минут без анестезии.

Подготовка к операции

Многие женщины, решившие сделать себе «новые скулы», четко не представляют, что в конечном итоге они хотят получить. Именно поэтому перед проведением операции необходима консультация с пластическим хирургом. Он сможет объяснить пациентке, что он – не всесилен, а коррекция скул имеет некоторые ограничения:

• женщине с азиатским типом лица пластика не поможет сделать «европейские» скулы;
• операцию можно проводить только после достижения пациентке 24-летнего возраста, поскольку до этого времени кости ее черепа еще не сформировались окончательно.

В ходе подготовки к операции с помощью компьютерной техники моделируется фото нового лица – компромиссный результат, которого хочет достичь пациентка и который ей может дать хирург.

Технология проведения коррекции

Процедура по пластике скул длится в основном от получаса до часа, в зависимости от того, какая техника выбрана пациентом. Если это хирургическое вмешательство, то импланты вводятся в организм обычно через нижнее веко, слизистую рта, разрез за ушами или в височной области. Это позволяет не оставлять на лице послеоперационные рубцы.

Если выбрана контурная пластика скул, то гель вводится не слишком глубоко в кожу с помощью тонкой иглы. Иногда, если пластика выполняется неопытным или недостаточно квалифицированным врачом, вероятны некоторые послеоперационные осложнения в виде пигментации, фиброзных капсул, смещения введенного геля.

Противопоказания к пластике

Перед тем, как готовить пациента к пластике скул, он должен пройти диагностическое обследование, определяющее противопоказания к проведению операции. К ним относятся:

• заболевания сердечнососудистой системы;
• сахарный диабет;
• инфекции и воспаления
• иммунодефицит;
• тяжелые хронические заболевания;
• онкология;
• беременность и период лактации;
• целый ряд стоматологических проблем;
• психические расстройства;
• заболевания крови;
• возраст до 23–24 лет, когда костные ткани черепа еще не сформировались.

Период реабилитации

Восстановительный период, которым заканчивается пластика в области скул, обычно не сопровождается болезненными ощущениями. Самое большое – в области лица, где прошло хирургическое вмешательство, можно наблюдать некоторую отечность и синяки, которые обычно через неделю проходят.

Чтобы ускорить период реабилитации, врачи рекомендуют соблюдать диету, включающую только жидкую пищу. При хирургической пластике скул следует периодически полоскать рот обеззараживающими средствами. Если операция прошла успешно, то спустя неделю снимаются швы, но еще несколько недель стоит ограничить физические нагрузки и занятия спортом.

Не рекомендуется также посещение сауны, бассейна, солярия. Коррекция скул может проводиться совместно с другими косметическими процедурами, например, подтяжкой лица. И когда заживут швы и пройдут отеки, разгладятся морщинки, а кожа будет молодой и свежей, можно смело размещать свое фото в любом глянцевом журнале.

Уменьшить нижнюю часть лица, выраженные припухлости на щеках или же добавить объем в этих местах поможет пластика скул, или малярпластика. Процедура имеет несколько разновидностей, отличается разным реабилитационным периодом и показана не всем. Кроме того, несмотря на то что большинство способов коррекции скул предполагает хирургическое вмешательство, если соблюдать определенные правила, осложнений избежать легко.

Суть методики

Пластика скул представляет собой процесс по изменению скуловой области, щек с целью придания этой части более эстетического вида. Выполняется коррекция несколькими способами: путем проведения хирургического вмешательства (малярпластика), введения инъекций (контурная пластика филлерами), методом липоскульптуры.

Показания к проведению

Малярпластика и контурная пластика назначаются при:

• асимметрии скул;
• деформации лица;
• наличии суф (малярных мешков);
• врожденных или приобретенных дефектах;
• птозе (обвисании щек);
• выраженных носогубных складках;
• желании придать лицу более женственные черты.

Эффективность

Какого эффекта можно достичь:

• восстановить контуры лица;
• лифтинга;
• разгладить носогубные складки;
• уменьшить щеки, скулы;
• разгладить морщины;
• придать объем при впалых щеках;
• получить на щеках ямочки.

Малярпластика может изменить внешность в лучшую сторону, но она не устранит глубокие морщины. Удаление комков Биша даст эффект впалых щек обладательницам худого лица. Если же лицо круглое и полное, такая операция не сильно повлияет на его контуры и нужного результата достичь не удастся.

Пластика скул разрешена с 18 лет. Но в таком возрасте она рекомендуется при врожденных или приобретенных дефектах на лице. Если же нужна подтяжка, удаление комков Биша или планируется борьба с возрастными изменениями, малярпластику косметологи рекомендуют делать после 35 лет, а контурную пластику - с 30 лет. При ранних признаках старения допускается более ранняя коррекция после 25 лет. А вот после 55 лет к пластике скул лучше не прибегать, так как повышается риск возникновения осложнений.

Внимание! Возрастные ограничения для проведения малярпластики не являются строгими показателями и носят рекомендательный характер. Решение о пластике принимается в каждом индивидуальном случае.

Подготовка

Поскольку скулы при малярпластике требуют хирургического вмешательства, пациента готовят к ней основательно, чтобы проверить состояние здоровья, наличие противопоказаний, дать несколько рекомендаций.

При визите к пластическому хирургу решаются такие вопросы:

• на основании жалоб и пожеланий пациента врач дает рекомендации по будущей пластике скул - какую методику выбрать, в каком месте действительно нужна коррекция и если в операции нет необходимости, он должен сообщить об этом пациенту, аргументировав свою точку зрения;
• доктор выясняет, насколько готов пациент к будущим переменам психологически;
• создается моделирование будущих очертаний лица с помощью компьютерных программ и согласование их с пациентом;
• проводится дальнейшее обследование.

Что делается в обязательном порядке:

• флюорография;
• анализ крови и мочи клинический;
• анализ крови биохимический;
• электрокардиограмма;
• обследование на инфекционные заболевания - выдается заключение об отсутствии ВИЧ-инфекции, гепатита, венерических болезней;
• обследование на свертываемость крови, резус-фактор, группу;
• коагулограмма;
• посещение анестезиолога;
• заключение гинеколога для женщин.

• за 3 недели до малярпластики отказаться от алкоголя, приема антикоагулянтов, оральных контрацептивов, противовоспалительных препаратов;
• под запретом употребление пищи за 6 часов до операции;
• за полчаса до малярпластики делается премедикация - введение седативного, противоаллергического и наркотического обезболивающего препарата в одном шприце или таблетках.

Виды

По достижению желаемого эффекта хирургическая пластика скул делится на 2 вида.

Уменьшающая

Смягчает черты лица, делая его более узким, корректирует широкую челюсть. Для достижения этой цели используются разные методики.

Липосакция

В ходе процедуры жир расщепляется и выводится из организма. Расщепление проводится путем введения специального раствора, после чего подготовленный жир отсасывается вакуумом. Минусом такого способа корррекции скул является то, что он может привести к чрезмерному обвисанию кожи, поэтому пластические хирурги рекомендуют более эффективную процедуру - лазерную липосакцию. В этом случае жировые отложения на скулах удаляются с помощью лазера, а затем с его помощью подкожные клетки обжигаются, провоцируя синтез коллагена и клеточное обновление.

Благодаря лазерному воздействию, лицо становится тоньше, а кожа подтягивается. Реабилитация включает в себе двухнедельный домашний режим. Резко худеть или набирать вес в это время не рекомендуется.

Важно! Операция требует высокого профессионализма врача, так как нужно точно знать, где располагаются тройничный и лицевой нервы. Неверные направления лазерного луча могут их повредить.

Малярпластика

Цель - уменьшить скуловую кость. Проводится путем частичного спиливания костной ткани методом шлифовки либо же смещения нужной части скулы внутрь с применением репозиции или остеотомии. Операция относится к разряду тяжелых, происходит под общим наркозом, длится несколько часов и после нее идет длительный реабилитационный период - до 6 месяцев.

Удаление комков Биша

Такая пластика скул проводится с целью уменьшения нижней трети лица за счет удаления из области щек специальных жировых образований - комков Биша. Выполнять операцию разрешается после 25-летнего возраста, поскольку считается, что до этого времени форма скул может измениться естественным образом и такого вида пластика не потребуется. Кроме того, хирурги предупреждают о том, что через несколько лет щеки без комков, выполняющих форму каркаса, могут просто «провалиться» и получится эффект изможденного, постаревшего лица.

Чек-лифтинг (подтяжка щек)

Проводится двумя способами:

• поверхностным - в ходе проведения операции корректируется тонкий слой жировой клетчатки и подтягивается кожа;
• глубоким - прорабатывается мышечный каркас SMAS (superficial muscular aponeurotic system). Результат от такой процедуры более длительный, но если врач неопытен, существует риск повреждения лицевого нерва.

Димпл-эктомия

К такой пластике прибегают те, кто стремится заполучить ямочки на щечках. Операция проводится под местной анестезией. Разрез делается через слизистую на внутренней части щеки в области формирования естественной впадины скуловой мышцы. Сама ямочка формируется хирургической нитью, которой стягиваются мягкие ткани в намеченной для ямочки зоне. Первое время такая впадина видна даже в расслабленном состоянии, но через 1–2 месяца мышцы полностью восстанавливаются и ямочка становится заметной только при улыбке. Перед димпл-эктомией хирург предупреждает пациента о том, что процесс операции необратим и в дальнейшей от ямочек избавиться не получится.

Увеличивающая

Такая пластика скул применяется с целью подтяжки лица, коррекции верхней его части в местах образования впадин и прочее. Бывает нескольких видов.

Имплантация

Вид малярпластики, который подразумевает внедрение имплантатов в корректируемую часть скул с целью придания им нужной формы. Сами имплантаты изготавливаются из биологически совместимых с человеческими тканями материалов (силикона, костной ткани) и устанавливаются на длительный срок. Операция по увеличению скул проводится под местной или общей анестезией. Все вмешательства осуществляются двумя способами:

• через рот - делается надрез, через который устанавливается имплантат, поэтому снаружи признаки пластики будут не видны;
• надрез делается снаружи в области виска, за ухом и в этом случае шов будет прикрываться волосами.

Липофиллинг (липоскульптура)

Включает в себе две операции: липосакцию и липофиллинг. Во время липосакции берется забор материала с собственных жировых тканей пациента. Полученный жир обрабатывается и вводится под кожу лица с помощью канюлей. Преимущества методики в том, что такие наполнители восстанавливают форму скул, улучшают цвет лица. К минусам можно отнести возможность появления воспалительных реакций, образование доброкачественных кист, частичное рассасывание.

После операции пациенту нужно оставаться в стационаре 1–2 дня. Отеки сходят в течение 7–10 дней. Окончательный результат заметен после 3 месяцев. В это время видно - насколько жир качественно установился, какая его часть рассосалась и прочее. При необходимости делается дополнительная коррекция скул.

Как проходит операция

Малярпластика проводится под анестезией:

• местной - когда анестетики инъекционно вводятся в место будущей обработки, дополнительно пациент принимает седативные препараты;
• общей - сопровождается трахеальной интубацией. Наркоз делается внутривенно, пациента могут подключить к аппарату подачи кислорода, а также к монитору, где анестезиолог отслеживает его состояние - давление, пульс, частоту дыхательных движений, насыщение крови кислородом.

Общий наркоз усиливает действие антисептиков. Решение о том, какой вид анестезии использовать, принимает анестезиолог в процессе подготовки к операции.

Виды разрезов

В зависимости от вида пластики скул, разрезы могут быть:

• внутренние - делаются во рту, в области альвеолярного отростка верхней челюсти;
• наружные - располагаются от виска за ухом, со стороны, где шов прикрывается волосами.

Этапы процедуры

При хирургическом вмешательстве ход процедуры таков:

1. Анестезия. Здесь выжидается время, пока она начнет действовать.
2. Обеззараживание. Область, где будет проводиться малярпластика, обрабатывается антисептическим средством. Если разрезы делаются на слизистой, во рту устанавливаются расширители.
3. Делаются надрезы и проводится коррекция скул - удаляются комки Биша, вводятся имплантаты, иссекается часть тканей или делается подтяжка для придания нужной формы. В ходе процедуры могут накладываться первые швы.
4. После этого разрез зашивается полностью хирургическими нитями и повторно обрабатывается антисептиками.
5. Если нужно, чтобы ткани срослись между образовавшимися пустотами, в этом месте накладывается тугая повязка.

Длительность операции зависит от вида, течения и используемой анестезии. В среднем ее продолжительность составляет от получаса и более. Время увеличивается, если малярпластика комплексная, требует изменения формы костей и прочее.

Внимание! Любой из видов пластики скул чреват серьезными осложнениями при неправильном выполнении. Поэтому прибегать к коррекции нужно только в проверенной клинике с хорошей репутацией и выбирать врача с большим опытом и высокой квалификацией.

Фото до и после

Период реабилитации

Сразу после пластики скул наступает реабилитационный период. В это время лицо отекает, пациент чувствует жжение, стянутость кожи из-за отеков, боль, дискомфорт. Самые тяжелые дни - первые трое суток. Срок реабилитации может длиться до полугода. Все зависит от сложности операции. Тяжелее всего восстанавливаться после вмешательства в костную ткань.

Особенности:

• первое время нужно находиться в стационаре, после выписки - под наблюдением близких людей;
• после малярпластики назначается курс антибиотиков - на 3–5 дней;
• первые 3–4 дня сохраняются сильные болевые ощущения, поэтому разрешается прием обезболивающих средств;
• швы во рту затягиваются быстро - за 3–4 дня, но отеки сохраняются дольше - от двух недель до 3 месяцев;
• при внутриротовом вмешательстве следует полоскать рот раствором с антисептиком несколько раз в день в течение 4–5 недель;
• наружные швы обрабатываются согласно рекомендациям хирурга;
• чтобы ускорить процесс исчезновения отеков, могут назначаться противоотечные и противовоспалительные препараты, чаще всего - это Траумель С;
• до исчезновения отеков рекомендуется спать на высокой подушке, избегая положения лицом вниз;
• также для ускорения заживления могут назначаться аппаратные процедуры - микротоки.

В среднем результат после пластики щек сохраняется около 10 лет. Коррекция скул, удаление комков Биша, димпл-эктомия остаются неизменными всю жизнь. Шрамы полностью не рассасываются, но они почти незаметны и не причиняют неудобств.

Где делают и стоимость

Малярпластика и контурная пластика скул делаются в специальных клиниках с разрешением на проведение подобных вмешательств. Обращаться лучше к врачу с опытом, который хорошо разбирается в нюансах процедуры, знает строение лица, расположение нервов и сосудов. Стоимость хирургической пластики скул зависит от сложности вмешательства. Начальная цена - около 65000 рублей. Комки Биша можно удалить по стоимости в пределах 35000 рублей. Примерно такая же цена и для проведения димпл-эктомии.

Ограничения после операции

Во избежание осложнений следует:

• первое время употреблять жидкие и вязкие блюда - каши, кисели, супы и прочее, избегая твердой пищи;
• после операции через слизистую нельзя употреблять горячую, острую и кислую еду до полного заживления разрезов;
• первый месяц желательно отказаться от курения и употребления алкоголя - вредные привычки замедляют процесс заживления;
• на этот же срок запрещается посещение соляриев, бань, занятия спортом, чрезмерная мимика.

Какие могут быть осложнения

Зависят от вида коррекции.

Побочные эффекты после операционной пластики скул делятся на 2 вида:

• общие;
• специфические.

Общие осложнения

Появляются при любом хирургическом вмешательстве. К ним относятся:

• отеки;
• тошнота;
• боль;
• синяки;
• онемение;
• шрамы на месте швов;
• головокружение;
• кровотечение;
• аллергия;
• воспаление.

Специфические

Появляются после проведенной малярпластики вследствие нарушений правил реабилитационного периода, особенностей организма или по неопытности врача.

Это могут быть:

• инфекционные явления;
• отторжение имплантата;
• асимметрия лица;
• пигментация;
• хронический гайморит;
• смещение скуловых костей;
• паралич части лица в случае, если задет лицевой нерв;
• неполное функционирование челюстной области;
• некроз тканей;
• провисание кожи.

Осложнения могут возникать в течение всего реабилитационного периода, поэтому до его завершения важно быть под постоянным наблюдением хирурга.

Когда требуется повторная операция

Повторная (ревизионная) малярпластика показана, если после хирургического вмешательства наблюдаются такие явления:

• асимметрия;
• изменений вследствие пластики скул не произошло;
• провисание кожи;
• миграция имплантата, его нестабильность;
• нужна дополнительная коррекция.

Противопоказания

Нельзя проводить пластическую операцию, если у пациента:

• инфекционные болезни различного происхождения;
• обострение хронических заболеваний;
• аллергические проявления;
• нарушение работы сердечно-сосудистой, нервной, эндокринной и дыхательной систем, в том числе - сахарный диабет и гипертония;
• онкологические заболевания;
• нарушение метаболизма;
• заболевания крови и проблемы со свертываемостью;
• раздражение кожных покровов, сыпь в месте коррекции;
• беременность, лактация.

Альтернативные методы

Для коррекции скул используются и другие техники.

Контурная пластика - использование филлеров

В ходе процедуры в места, где нужно придать объем, инъекционно вводятся гелеобразные наполнители. Чаще всего для этого используются филлеры на основе гиалуроновой кислоты и гидроксиапатита кальция.

Процедура длится недолго - от 15 минут до часа. Срок зависит от локализации проблемного участка, а также того, использовалась анестезия во время сеанса или нет. Преимущества контурной пластики скул:

• быстрота процедуры;
• недлительный и легкий реабилитационный период;
• со временем наполнители рассасываются;
• есть возможность нейтрализации гиалуроновой кислоты в случае появления побочных эффектов.

К недостаткам метода можно отнести то, что результат длится от 6 месяцев до 3 лет, затем пластика скул филлерами проводится снова для поддержания эффекта.

Аппаратная терапия

Заключается в воздействии на кожу лица специальными излучениями:

• лазером - луч проникает в подкожные ткани, травмирует их и стимулирует выработку коллагена, вследствие чего кожа омолаживается, контуры скул становятся более очерченными;
• радиочастотными (RF-лифтинг) - в ходе процедуры происходит разогрев подкожных тканей, вследствие чего коллагеновые волокна сокращаются, мышцы лица подтягиваются.

Также используется криолифтинг - воздействие на дерму экстранизких температур (-20 градусов Цельсия). Такая техника стимулирует выработку коллагена, укрепляет сосуды, снимает отеки, выводит токсины.

Для достижения результата аппаратную косметологию нужно проводить курсом - не менее 3 процедур. Стоит отметить, что такие методики могут только омолодить и подтянуть кожу, кардинальные изменения во внешности после них не наступают.

Мезонити

Благодаря такой коррекции скул происходит формирование каркаса лица путем введения специальных косметических нитей. Вводятся мезонити с помощью длинных игл с тупым кончиком - канюлей. Эффект сохраняется до 2-х лет.

Плазмолифтинг

В ходе процедуры под кожу вводится переработанная плазма пациента инъекционным путем. Методика обладает омолаживающим эффектом, улучшает обменные процессы, разглаживает морщинки, способствует регенерации клеток.

Гимнастика (фейсбилдинг)

Эффективная техника для укрепления мышц лица, формирования контура, профилактики старения. Для достижения результата нужно делать специальные регулярные упражнения в течение длительного времени.

Плюсы и минусы

К преимуществам малярпластики можно отнести:

• длительность результата;
• эффективное изменение контуров лица;
• подтяжку кожи.

Среди недостатков отмечаются:

• риск появления осложнений, если врач обладает недостаточным опытом;
• длительный реабилитационный период;
• цена операции для многих оказывается очень высокой.

Мнение специалистов

О том, что ограничений по возрасту для пластической операции скул нет, говорит эксперт в этом отзыве. Но акцентирует внимание на том, что после 70 лет такой вид хирургического вмешательства проводить не рекомендуется.

Популярная операция по удалению комков Биша не всегда показана. Об этом говорит хирург, отвечая на вопрос пациентки, желающей убрать обвислые щеки.

Предостерегает о возможных последствиях после удаления комков Биша и врач из этого отзыва. Хирург говорит, что они поддерживают мышцы и если до 35 лет операция дает эффект утонченности лица, то после этого возраста мышечные ткани расслабляются, а лицо выглядит изможденным, уставшим. И тогда уже нужна контурная пластика - коррекция скул филлерами. Также он рассказывает о липофиллинге, предупреждая, что введенный жир может дать побочные эффекты - воспаление и серому.

Существует ряд общепринятых стандартов, в соответствии с которыми внешность человека считается идеальной или приближенной к идеалу. Так, еще древнегреческие скульпторы, вдохновлявшиеся красотой человеческого тела, старались передать в своих скульптурах так называемые «правильные» черты лица, отличающиеся пропорциональностью и гармонией. С тех времен мало что поменялось: в индустрии моды и красоты до сегодняшнего дня сохранились представления об .

Например, если прочесть интервью скандально известного пластического хирурга из США, доктора Палмера, можно сделать вывод о том, что самую важную роль в визуальном восприятии внешности играют не глаза, губы или нос, а щеки. Привлекательность человека, отмечает Палмер, на 75% зависит от того, насколько выражены у него скулы, остальные же 25% составляют губы, нос, шея, подбородок, состояние кожи.

Если добиться идеальной кожи можно при помощи грамотного ухода, то изменить строение лица без помощи пластического хирурга не так-то просто, но все-таки возможно. А вот зная, что такое скулы, и каковы , можно легко определить свой тип внешности, и грамотно корректировать недостатки при помощи макияжа.

Итак, если обратиться к науке, и поискать слово «скула» в анатомическом словаре, мы найдем следующее определение:

«Скула – это участок кости, который образует глазную впадину, острым концом слегка выступая под глазом».

Если заглянуть в анатомический атлас чтобы на картинке или фото увидеть, где находятся скулы на лице, можно сделать вывод, что расположены они у человека на том же уровне, где находится внутреннее отверстие уха.

Перейдем от анатомии к тому, как определить, где находится скулы у себя на лице. Если посмотреть на фото красивых скул, можно понять, что это самая выступающая часть щек, которая располагается на уровне середины ушей. Однако решающую роль в восприятии скул играет их форма.

Чтобы узнать расположение и форму своих скул, нужно:

• встать перед зеркалом;
• максимально втянуть щеки;
• теперь ваши скуловые впадины максимально заметны, и можно внимательно их рассмотреть;
• для определения линии скул можно также приложить указательный палец между ухом и краешком рта – в этом положении она окажется прямо под пальцем.

Для максимальной точности попросите кого-либо при выполнении диагностики сделать ваше фото со втянутыми щеками. Распечатанное фото позволяет не только более внимательно, чем в зеркале, рассмотреть расположение и линию скул, а также определить их форму, обведя на фото ручкой фломастером выступающие части.

У мужчин и женщин скулы имеют разную форму и расположение. Как правило, у мужчин они расположены низко и имеют плоскую форму. Именно парням, имеющим такие скулы, отдают предпочтение при отборе в модельные агентства, ведь парень на фото с мужественной внешностью способен завоевать сердце не одной дамы. Что касается женских скул, у представительниц прекрасного пола они более округлы и выражены ярче, чем у мужчин.

Если обратить внимание на фото знаменитостей, в разное время считавшихся , можно отметить схожую черту, а именно выразительные скулы, придающие внешности одновременно женственность и выразительность.

К слову, не всем известным женщинам красивые скулы были даны от природы. Многие из них обращались к пластике для того, чтобы заполучить . Однако многие удачные фото голливудских красоток – это всего лишь результат знания своей формы лица и грамотно подобранного макияжа.

О секретах определения формы скул и их коррекции расскажем далее.

Какие бывают формы скул в зависимости от типа лица

Среди всех возможных вариантов расположения и формы скул можно выделить пять основных типов. Рассмотрим их более подробно.

Высокие скулы

В течение долгого времени высокие скулы считались и у мужчин. Согласно данным физиогномики, ярко выраженные скулы – признак силы, свободолюбия, уверенности в себе. В этом можно легко убедиться, рассмотрев изображения или фото правителей разных стран. Независимо от эпохи, именно такими чертами преимущественно были наделены выдающиеся полководцы, императоры, короли, президенты. Таким образом, высокие скулы играют роль внешнего признака, по которому их владелец подсознательно воспринимается как человек с выраженными лидерскими качествами.

Как определить высокие скулы? Достаточно обратить внимание на особенности лица, рассмотрев свое удачное фото в анфас. При высоком расположении скула берет свое начало у виска, становится более узкой книзу, имеет изгиб около глазниц. При этом, она может выделяться явно, а может быть вовсе не заметной, однако лицо всегда будет казаться зауженным книзу. Чаще всего этот тип скуловой кости можно встретить у женщин с сердцевидным, овальным или удлиненным типом лица. Что касается национальности, высокие скулы наиболее распространены у обладательниц экзотической внешности, к примеру, когда в семье женщины встречаются представители разных народностей. Однако для европеек такой тип тоже не редкость.

Совет: если по воле природы вы являетесь счастливой обладательницей высоких скул, очень важно следить за колебаниями своего веса. Так, пара лишних кило сразу же сделает щеки пухлыми, а вот излишняя худоба, наоборот, приведет к тому, что вы будете выглядеть нездорово болезненным.

Основное преимущество, которое дают высокие скулы – это отсутствие необходимости ежедневно наносить яркий макияж. При таком выразительном типе внешности достаточно будет сдержанного мейк-апа в нейтральных тонах, чтобы подчеркнуть природную красоту.

Высокие скулы — фото Анжелины Джоли

Низкие скулы

Они встречаются, как правило, у мужчин. Но для женской внешности низкое расположение скуловой кости также не является редкостью. Если сравнить мужские и женские низкие скулы на фото, можно заметить видимую схожесть, несмотря на то, что женские черты все же являются более мягкими. В данном случае скула берет свое начало около уголков рта, плавно изгибаясь, заканчивается у мочек ушей. Чаще всего встречаются при таких формах лица, как треугольник, квадрат, круг.

Если говорить о визуальном восприятии такого типа внешности, можно отметить, что людей с низкими скулами окружающие видят как консервативных, склонных к достижению компромиссов ради собственного спокойствия. В то же время, именно внутреннее спокойствие является главной силой людей с этим типом внешности, так как позволяет достигать даже самых сложных целей. Это подтверждает тот факт, что среди людей с низким расположением скул немало тех, кто добился значительных успехов в шоу-бизнесе – например, Камерон Диаз, Джэнифер Энистон или Кристина Риччи.

Низкие скулы — фото Кристины Риччи

Широкие скулы

Взглянув на фото широких скул, можно заметить, что в большинстве случаев они визуально дублируют форму подбородка. Встречается данный тип, как правило, у обладательниц лиц круглой или квадратной формы. Если посмотреть на фото девушек, в роду у которых были монголы, можно заметить, что у большинства из них они именно такого типа, потому данный тип еще называют «монгольские скулы».
Широкие скулы еще называют фирменным знаком среди топ-моделей, при этом, такой образ часто создают искусственно при помощи макияжа, для придания лицам большей выразительности на подиуме. В реальной же жизни широкие женские скулы сочетаются с широким лицом, в связи с чем нанесение большого количества макияжа может быть неуместным. Обладательницам этого типа лучше быть осторожными с контурингом лица, особенно с использованием румян.

Широкие скулы — фото Киры Найтли

Скулы, расположенные по центру

Такой вариант расположения считается довольно редким. Первое, что выделяет обладательницу центрально-расположенных скул среди других девушек – это характерные «яблочки» (выпуклости) при улыбке. Чаще всего такой тип расположения скуловой кости встречается у людей с овальной, удлиненной или сердцевидной формой лица. Среди знаменитостей можно найти немало известных девушке со скулами по центру лица: это Холли Берри, Скарлетт Йоханссон, Николь Кидман. Однако стоит помнить, что идеальные фото голливудских кино-див – это результат тщательной работы визажистов. В реальной жизни обладательницам такой необычной внешности следует с осторожностью относиться к макияжу, так как излишне выделенные они могут отвлечь внимание от глаз, губ.

Скулы по центру — фото Холли Берри

Маленькие скулы

Последний тип, который мы рассмотрим – это строение кости, при котором скуловая ее часть не отличается большим размером и выразительной формой. Как правило, встречается он у девушек с круглым типом лица. Как определить маленькие скулы? Достаточно улыбнуться себе перед зеркалом: если щеки при этом не поднимаются, значит вы относитесь именно к этому . Те, кто хоть раз путешествовал в Азию, или знаком с культурой азиатских стран, знает что маленькие скулы – традиционный для них тип внешности, в связи с чем этот вид расположения еще называют «азиатские скулы». Такой тип костного строения можно встретить у многих звезд, например, у Джулии Робертс или Виктории Бэкхем. Секрет привлекательности в данном случае будет зависеть от хорошо подобранного макияжа, который поможет сделать выступающие скулы тем, у кого они выступают в недостаточной степени.

Маленькие скулы — фото Виктории Бэкхэм

Итак, мы рассмотрели, какие бывают скулы и как они выглядят при различной форме лица. Для того чтобы сделать скулы более выразительными, существуют несложные правила макияжа, придерживаясь которых можно добиться того, что скулы станут выше, ниже, скрыть излишне большие или визуально увеличить маленькие.

Как сделать выразительные скулы

Чтобы безоперационым путем изменить форму своих скул, существует два пути:

1. Визуальная коррекция при помощи макияжа.

О том, а здесь мы поговорим о визуальной их коррекции.

Правила макияжа скул достаточно просты: необходимо знать тип лица, а также форму и размер скул.

• Для круглого лица следует использовать минимальное количество косметики, и не стараться нарисовать выделяющуюся линию скул. На таком типе лица скулы будут казаться широкими. Для того чтобы скрыть широкие скулы у женщин, следует использовать румяна холодных светлых оттенков, дополнительно нанеся их также на крылья носа, виски и линию челюсти.
• Обладательницам овального типа лица необходимо стремиться добиться естественного эффекта. От природы высокие скулы встречаются у женщин именно с такой внешностью, а потому все что остается, это слегка подчеркнуть боковые части лица при помощи светлой пудры или хайлайтера.
• Квадратный тип лица с низко посаженными скулами легко корректируется нанесением румян темных оттенков на боковые зоны лба. С целью визуального их уменьшения и придания ему округлой формы, необходимо затемнить и область, находящуюся под ними. Для завершения контуринга светлые блики создаются на подбородке и в центре лба.
• При треугольном типе лица основной корректирующий прием – это затемнение линии роста волос и линии челюсти при помощи темных оттенков. То же самое следует сделать и с областью кончика подбородка и крыльев носа. А вот область глаз, спинки носа и середины подбородка, наоборот, необходимо осветлить. Сделать это можно при помощи светлой пудры или хайлайтера.
• Если вы счастливая обладательница удлиненного лица , и, скорее всего, «идеальных» высоких скул, все, что остается сделать, это минимально затемнить скуловую область и кончик подбородка. Область переносицы и центр лба при этом осветляют при помощи белой пудры.

Правильный макияж скул

Итак, существуют различные типы женской и мужской внешности в зависимости от расположения и размера скул. Традиционно идеальными считаются высокие, которые сужаются книзу. Маленькие скулы, излишне узкий, или, наоборот, широкий их тип требует корректировки при помощи макияжа.

Мы же отметим, что скулы – это индивидуальная особенность каждого человека, а вот красиво это или нет, зависит от веяний моды и эпохи.

Узнайте, каким костным строением лица, а именно скулами, наградила вас природа, чтобы ваш маккиях был удачным и безупречным!

Размер и форма щек зависит от строения лицевых костей и мышц. Знание особенностей своего лица – залог удачного макияжа. Научитесь подчеркивать свои лучшие черты и создавать иллюзию нужной формы скул с помощью мэйк-апа.

ТИПЫ СКУЛ

Существует пять основных типов скул – высокие, низкие, широкие, цетрально-расположенные и маленькие. Взглятие на фото знаменитостей на следующих страницах, а затем пройдите тест на определение к какому типу принадлежат ваши скулы.

Ваше лицо будет выглядить фотогенично при правильно нанесенном мэйк-апе на скулы

ВЫСОКИЕ СКУЛЫ – ВЫСШИЙ КЛАСС?

Вы можете замечательно выглядеть независимо от того, какие у вас щеки, хотя высокие скулы долгое время считались идеальными. Физиономисты уверяют, что высокие скулы свидетельствуют о сильном костном строении и являются воплощением силы и свободолюбия – черты, которые простые люди хотели видеть на лицах своих правителей. К тому же считается, что высокие скулы играют роль своеобразной «вешалки», которая «держит» лицо, поэтому оно дольше выглядит молодым.

ПЯТЬ ТИПОВ СКУЛ

ВЫСОКИЕ

Высокие скулы начинаются у висков, сужаются к низу и изгибаются возле глазниц. Такие скулы выглядят фотогенично, но румяна , нанесенные не в нужном месте, придают лицу костлявый вид.

Встречаются на удлиненных, овальных и сердцевидных лицах. Среди знаменитостей с высокими скулами Наоми Кэмпбелл, Ума Турман, Дженнифер Лав Хьюитт и Лайза Кадроу.

НИЗКИЕ

Низкие скулы начинаются возле уголков рта и плавно выгибаются к мочкам ушей. Обладательницы таких скульптурных скул должны аккуратно наносить румяна на определенные участки, иначе они сделают лицо визуально тяжелым.

Встречаются на треугольных, квадратных и круглых лицах. Знаменитости с низкими скулами – Хелена Кристенсен, Камерон Диаз, Кристина Риччи, Дженнифер Энистон и Элиша Катберт.

ШИРОКИЕ

Широкие скулы обычно повторяют форму подбородка. Они часто являются «фирменным знаком» топ-моделей. Такие скулы – верный признак широкого лица, поэтому неудачное нанесение румян зрительно сделают лицо еще шире.

Встречаются на квадратных и круглых лицах. Звезды с широкими скулами – Джоди Кидд, Кейт Мосс, Мадонна и Мишель Пфайфер.

РАСПОЛОЖЕННЫЕ ПО ЦЕНТРУ

Когда обладательница скул, расположенных посередине лица, улыбается, появляются «яблочки» (выпуклости). Такие скулы очень красивы, но наносить румяна нужно осторожно, чтобы глаза и губы не уходили на второй план.

Встречаются на овальных, удлиненных, круглых и сердцевидных лицах. Знаменитости с подобными скулами – Кирстен Данст, Саффрон Берроуз, Холли Берри, Скарлетт Йоханссон, Софии Даль и Николь Кидман.

МАЛЕНЬКИЕ

Если у вас маленькие скулы, не отчаивайтесь – такое костное строение встречается у многих звезд. Секрет удачного макияжа для вас – румяна и корректирующие средства, которые зрительно придадут щекам великолепную форму.

Встречаются на лицах любой формы, чаще всего круглой. Звезды с маленькими скулами – Шарлиз Терон, Джулия Робертс, Дрю Берримор, Виктория Бэкхем и Изабелла Росселини.

Пропорциональные, высокие скулы с четко очерченным контуром делают лицо человека более привлекательным. К сожалению, далеко не всегда реальность соответствует канонам красоты. У многих женщин скулы не попадают в список сильных сторон внешности. Причиной неявного эстетического недостатка могут быть как недоработки природы (генетические особенности), так и вторичные изменения в тканях, развившиеся в результате процессов старения.

Проблему в данном случае действительно можно называть «неявной». Невыразительные скулы не бросаются в глаза, как это бывает с горбинкой на носу или вторым подбородком. Ситуация не требует неотложных мер. Многие вообще не обращают на скуловое возвышение особого внимания и не догадываются о том, что внешность можно кардинально улучшить за счет простой и недорогой коррекции скул с помощью одной из альтернативных методик.

Как определить, есть ли показания к эстетической операции? Пластика щек и скул принесет потрясающие результаты, если лицо кажется «плоским», если у пациента нет четкой линии скулового возвышения, если скулы не подчеркивают красоту глаз. Косвенные показания к процедуре - углубление слезных, носогубных борозд, сильная выраженность складки между щекой и нижним веком. Прямым показанием к омолаживающей коррекции является опущение комплекса тканей средней зоны лица, которое проявляется формированием «брылей» или «бульдожьих щек», а также общей деформацией лицевого контура.

Прямым показанием к коррекции скул является любая степень асимметрии лица, как врожденная, так и приобретенная, а также деформация области скулового возвышения после заболеваний, травм или неудачных косметологических процедур. В таком случае пациенту может быть рекомендована как контурная пластика, так и более радикальные методы - липофилинг, пластическая операция. Выбор способа коррекции определяется спецификой эстетической проблемы.

Пластика скул: три способа коррекции

В настоящее время специалисты в области эстетической медицины готовы предложить своим пациентам три варианта моделирования области скулового возвышения, щек и средней трети лица. Это контурная пластика, липофилинг или пластическая операция с инсталляцией имплантов.

Контурная пластика скул

Наиболее простой, доступной и популярной методикой является контурная пластика скул. Процедура не предполагает длительной подготовки и сложного реабилитационного периода. Инъекции филлеров на основе гиалуроновой кислоты или других органических соединений вводятся в амбулаторных условиях. Манипуляции немного болезненны, но дискомфорт в ходе процедуры успешно ликвидирует местная анестезия. Сразу после завершения инъекционного моделирования человек возвращается к обычному ритму жизни.

Принцип действия метода основан на введении под кожу препаратов с объем-образующим действием. Чаще всего используются филлеры с гиалуроновой кислотой. В последние годы популярными стали другие контурные наполнители, в частности, Радиесс; в состав филлера Радиесс входит гидроксиапатит кальция. Также в косметологии применяются препараты с полимолочной кислотой, которые позволяют получить наиболее стойкий и длительный результат.

Контурная пластика скул дает быстрый и предсказуемый результат. Эффект виден сразу после введения в ткани лица объем-образующего препарата. Если используются двухфазные гели, высота скул может увеличиваться в течение нескольких дней после процедуры. Объясняется плавное нарастание эффекта тем, что гель притягивает и удерживает воду.

Эффект держится от девяти месяцев до полутора лет, в зависимости от используемого препарата. В последующем процедуру можно повторять, причем неоднократно. Противопоказаний к введению филлеров немного, диагностику перед процедурой назначают только пациентам с хронической патологией. Контурные гели не провоцируют аллергических или аутоиммунных реакций; в иммунологическом отношении они полностью совместимы с тканями человеческого организма.

Липофилинг: увеличение скул собственным жиром

Если контурная пластика - это косметологическая процедура, то липофилинг является пластической операцией, хотя и щадящей, не оставляющей после себя видимых следов. Проводит липофилинг скул пластический хирург. Проходит операция в три этапа. Все манипуляции осуществляются под местной анестезией, в наркозе, как правило, нет необходимости.

На первом этапе пластический хирург производит забор жировой ткани для последующей пересадки. Источником жировых клеток становится участок тела с хорошим развитием подкожной клетчатки. Как правило, в качестве донора используется передняя стенка живота, ягодицы или бедра. Пластический хирург извлекает жировые клетки с помощью бережной водоструйной липосакции, которая не повреждает сосуды и позволяет получить целые жизнеспособные клетки.

На втором этапе операции материал направляется в лабораторию. В лаборатории жировые клетки очищают от примесей (раствор для липосакции, кровь, погибшие клетки) и насыщают факторами роста, которые улучшают приживаемость трансплантата в зоне коррекции.

Третий этап операции - введение фракции жизнеспособных клеток в ткани зоны коррекции, в данном случае, в область скулового возвышения. Для этого пластический хирург использует инъекционный способ. Жир вводится через атравматичные канюли с тупым концом, без разрезов. Травмирование тканей в ходе операции минимально. Осложнения исключены; небольшие побочные эффекты в виде гематом и отека реципиентной области проходят за несколько дней.

Преимущество операции - стойкий и максимально естественный результат. Липофилинг позволяет добиться равномерного увеличения скул. Лицо после операции выглядит гармонично и пропорционально. Жировые клетки интегрируются в архитектуру тканей, не вызывают воспалительных реакций, не провоцируют иммунный ответ. Результат держится много лет, что выгодно отличает данную методику от контурной коррекции.

Еще одно преимущество липофилинга - омолаживающий эффект. Процедура коррекции скул запускает процессы самовосстановления и обновления тканей средней трети лица. Достигается омолаживающий эффект благодаря тому, что жировой трансплантат содержит много стволовых клеток; кроме того, перед пересадкой он обогащается факторами роста, которые стимулируют процесс регенерации на клеточном и тканевом уровне.

Малярпластика: увеличение скул имплантами

У липофилинга есть объективное ограничение к применению: у пациента с низким процентом жира в организме сложно получить необходимое количество жировых клеток по причине слабого развития подкожной клетчатки. В такой ситуации может быть рекомендована полноценная пластическая операция - увеличение скул имплантами.

В качестве импланта может использоваться силиконовый протез или собственная хрящевая ткань пациента. У каждого варианта есть свои преимущества и недостатки. Если в ходе операции на скулы используется силиконовый имплант, вокруг него в последующем может образоваться защитная оболочка из фиброзной ткани. Впрочем, она не влияет на эстетику скул и лица в целом.

Хрящевой имплант (фрагмент собственной хрящевой ткани пациента) полностью совместим с тканями в иммунологическом отношении, однако хрящ подвержен действию ферментных систем. В редких случаях происходит частичная резорбция (разрушение ферментами) импланта, которая может оказать негативное влияние на эстетический результат пластической операции. По причине высокого процента резорбции хирурги отказались от использования аутологичных костных трансплантатов.

В чем не может быть никаких сомнений, так это в том, что после операции на лице не останется видимых следов. Шрамов на коже не будет, поскольку пластический хирург ставит импланты через разрезы по слизистой ротовой полости. Слизистая оболочка обладает высочайшим регенераторным потенциалом, восстановление идет быстро. Рана заживает за несколько дней. В раннем реабилитационном периоде достаточно усилить меры по гигиене полости рта, избегать твердой пищи, горячих или холодных блюд и напитков.

Пластика щек

Некоторым пациентам для улучшения эстетики средней трети лица показана пластика щек. Суть манипуляции заключается в удалении локальных жировых «подушек», которые располагаются между жевательными мышцами и называются комки Биша. Удаление рудиментарной жировой ткани позволяет сделать скулы четко очерченными и более выразительными без введения контурных гелей, пересадки жира или инсталляции имплантов.

В клинике Soho Clinic (Москва) вы можете получить бесплатную консультацию пластического хирурга, уточнить стоимость коррекции скул и получить индивидуальные рекомендации касательного оптимального способа омоложения и эстетического моделирования лица.