Сердечные приступы – угроза для сердца. Почему возникает сердечный приступ

Сердечные приступы: причины, признаки и виды, первая помощь и снятие

Под названием «сердечный приступ» может скрываться широкий круг патологических состояний, обусловленных болезнью сердца и сосудов, которые периодически или систематически напоминают о себе подобным образом, даже невзирая на то, что больной постоянно принимает лечение. Это – приступы , опасные для жизни , при и др. Иногда сердечный приступ случается у людей, в общем-то, не очень больных, но и не особо здоровых, нервная система которых особенно чувствительна к любым воздействиям. К этой группе относятся пациенты с диагнозом со свойственными ей паническими атаками и расстройствами адаптации.

Причиной их может стать:

Все эти заболевания могут дополнять друг друга, существовать изолированно, но каждое из них способно протекать бессимптомно или атипично, поэтому понятие «сердечный приступ» так широко употребляется и это хорошо, ведь человек, не имеющий медицинского образования, в двух словах сумеет объяснить суть проблемы.

Чтобы отличить приступ, несущий опасность для жизни, от состояния, которое требует приема успокаивающих средств, не обязательно быть доктором, нужно просто хорошо знать симптомы сердечного приступа. Жизнь такова, что любой из нас может оказаться в ситуации, когда другой человек нуждается в помощи, а пройти мимо совесть не позволит, ведь инфаркт миокарда в начале своего развития (до того, пока будет установлен диагноз) тоже называется сердечным приступом.

Настоящий сердечный приступ

Боли при сердечном приступе , в основе которых лежит гибель клеток миокарда, возникшая в результате закрытия сосуда тромбом, или резкий спазм артериальных сосудов, влекущий нарушение кровоснабжения сердечной мышцы (ишемия), довольно продолжительны (до получаса). Кроме этого, они отличаются особой интенсивностью, а купирование приступа нитроглицерином или других лекарственных средств через рот, как правило, не дает эффекта , не облегчают страдания перемена положения тела, доступ свежего воздуха, нашатырь и отдых.

Кроме боли, течение сердечного приступа, в зависимости от его причины, может сопровождаться или выражаться другими симптомами:

  1. Чувством страха и тревоги (), заставляющим пациента принять неподвижную застывшую позу с отражением ужаса в глазах.
  2. Сильным сердцебиением и/или нарушением сердечного ритма.
  3. Неприятными ощущениями за грудиной, в руке, в области спины и шеи.
  4. Ощущением нехватки воздуха, приступами одышки, общей слабостью.
  5. Головокружением, тошнотой, тяжестью в эпигастрии, как будто пища застряла, иногда с изжогой и/или рвотой.
  6. Потливостью, бледностью или синюшностью (цианоз) кожных покровов, возможно, снижением температуры конечностей.

Нелишне заострить внимание на таком сердечном приступе, который носит название «немого инфаркта», который протекает практически незаметно, без всяких симптомов и может случиться у каждого из нас, однако в большей степени к подобному ИМ склонны пациенты, страдающие .

Что делать при сердечном приступе?

Самому больному лучше ничего не делать, желательно позвать кого-нибудь, чтобы другой человек оказал первую помощь при сердечном приступе.

В подобных ситуациях нужно иметь в виду вероятность инфаркта миокарда, следовательно, тактика должна быть соответствующей:

  • Измерение пульса (количество ударов, ритмичность, наполнение, напряжение) и (при наличии тонометра);
  • под язык;
  • Срочный звонок по телефону 103, начиная со слов «сердечный приступ», ведь при инфаркте, да и других похожих состояниях, каждая минута на счету.

Разумеется, проблемы с сердцем могут застать человека в любом месте, где нет аппарата для измерения давления и нитроглицерина, поэтому самая первая помощь при сердечном приступе должна состоять в том, чтобы как можно раньше о больном узнали медработники «неотложки».

Вызов 103 – сердечный приступ

Человека, вызывающего «скорую» по поводу сердечного приступа, нельзя обвинить в том, что он берется не за свое дело и ставит диагноз. Какого рода приступ – разберутся врачи, а сказанные слова обладают магическим действием: диспетчер станции знает, что произошла катастрофа, тяжелое состояние больного не терпит отлагательств, поэтому требуется кардиобригада. Иногда именно эти слова спасают жизнь, поэтому уместным будет кратко затронуть некоторые экстренные случаи, которые в первые минуты трудно диагностировать.

Угрозу для жизни человека несет : приступ одышки, протекающий по типу , может быстро трансформироваться в отек легких или перерасти в в случае обширного инфаркта миокарда. Приступ тахикардии с ритмом галопа, как правило, дополняет явления удушья. Пациенты, страдающие хронической сердечной недостаточностью , знают, что такое приступы сердцебиения и мучительного ощущения острой нехватки воздуха, сопровождаемые тревогой, потливостью, цианозом, они постоянно должны держать рядом все необходимые лекарства, но, между тем, они всегда очень пугаются, потому что «хватают» в большинстве случаев эти приступы по ночам. Само собой разумеется, для людей, оказавшихся рядом, эти явления будут иметь значимость сердечного приступа, который требует немедленного вызова «скорой» .

Видео: помощь при приступе – инфаркте миокарда

Приступ сердцебиения, необычного по частоте и ритмичности, возникающий на фоне какой-то сердечной патологии, нередко приходится относить к сердечным приступам и опасным для жизни состояниям. Больные, которых часто посещают приступы аритмии, тоже принимают кучи лекарств, они знают, когда и что и сами стараются не довести до крайности или снять приступ аритмии своими силами (прием антиаритмических средств, β-блокаторов). Но… бывает всякое и, когда ситуация выходит из-под контроля больного, он вызывает «неотложку», которая занимается купированием приступа на дому у пациента.

Что делают при аритмии?

Существуют различные виды аритмий, опасные и не очень, например, о таком нарушении ритма, как мерцательная аритмия, слышали если не все, то многие. Впервые возникший приступ аритмии такого рода пугает больного, он чувствует, что происходит что-то страшное с его сердцем, поэтому лучшим решением будет срочное обращение за медицинской помощью. К тому же, это состояние, как правило, требует госпитализации. Конечно, позвонив по номеру 103, человек сообщит, что у него сердечный приступ.

Снять приступ аритмии может врач «скорой» с помощью противоаритмических средств, самому больному и его родственникам лучше этого не делать. Здесь нужен индивидуальный подход, препараты, восстанавливающие ритм, имеют свои показания и противопоказания, а единого алгоритма купирования приступа всех аритмий не существует. Обычно в таких случаях применяют верапамил, который вводят внутривенно, а попутно решают вопрос о госпитализации в специализированный стационар.

Что касается приступа тахикардии, то с ним обычно справляется сам пациент с помощью β-блокаторов, например. Однако самодеятельность такая возможна, если известна причина, установлен диагноз и назначено лечение, в противном случае – нужно обращаться к врачу.

Подсказка в характере болевых ощущений

Иногда действительно очень трудно разграничить боль сердечную, а, соответственно, и сердечный приступ от болевых ощущений другого происхождения, в том числе и кардиального, но отличия все же имеются:

Пол, возраст, атеросклероз

Наверное, к самым частым «делам сердечным» относится стенокардия, этой болезнью страдает более половины людей, имеющих проблемы сердечно-сосудистой системы. артериальных сосудов вообще, а , в частности, является основной причиной развития стенокардии, клиническим выражением которой можно считать сердечный приступ.

недостаточность кровоснабжения миокарда из-за закупорки коронарных артерий с опасностью образования и возникновения инфаркта

Сердечная недостаточность у пациентов с атеросклерозом формируется при диспропорции потребностей сердечной мышцы в кислороде и возможностями кровообращения в артериальных сосудах сердца. Это особенно ярко выражено, если человек получает дополнительную физическую нагрузку, и сердцу приходиться усиленно работать, чтобы обеспечить ткани организма необходимыми веществами. Ситуацию будет усложнять недостаточность обходных путей, с помощью которых организм мог бы компенсировать нарушение кровотока. Кроме этого, отрицательный эффект в данном случае дают факторы, негативно влияющие на артерии сердца:

  • В фазу систолы (сокращение миокарда) нагруженная сердечная мышца сжимает мелкие артериальные сосуды, затрудняя в них кровоток .
  • Увеличенный конечный диастолический объем, повышенное давление в ЛЖ (левый желудочек), сниженная сократительная способность миокарда приводит к повышению давлению внутри сердечной мышцы .

Симптомы сердечного приступавытекают из сформировавшейся коронарной недостаточности. Из-за нарушения баланса между транспортом кислорода с кровью и потребностью сердечной мышцы в нем, миокард начинает испытывать кислородное голодание и в условиях гипоксии отвечает ишемией. Это следует помнить людям, входящим в группу риска в отношении инфаркта миокарда (пол, возраст, вес, чрезмерные нагрузки, вредные привычки, гиперхолестеринемия, атеросклероз).

Приступ при неизмененных сосудах

Следует заметить, что признаки приступа стенокардии не исключены у людей, имеющих неизмененные сосуды сердца.

«Схватить сердце» может и в других случаях:

  1. Усиленная продукция физиологически активных веществ (катехоламинов) и их накопление в миокарде при психоэмоциональном и/или физическом напряжении заставляет сердце интенсивно работать , что проявляется учащенным сердцебиением. В условиях нагрузки на сердечную мышцу миокард требует дополнительного объема кислорода, который не может быть доставлен из-за спазма сосудов и нарушения кровотока, вызванного катехоламинами. К данным активным веществам относится так называемый «гормон страха» – адреналин, выработку которого иногда провоцируют сами пациенты – любители разного рода экстрима. Способствует сильному сердцебиению, приступам одышки и стенокардии другой гормон надпочечников – норадреналин, называемый «гормоном ярости», который активно синтезируется при стрессе. Людям, имеющим вегето-сосудистую дистонию, очень знакомы пароксизмы, обусловленные влиянием симпатико-адреналовой системы. Они отличаются многообразием симптомов и нередко квалифицируются как паническая атака: сосуды чистые, сердце здоровое, а признаки приступа стенокардии – налицо.
  2. Под влиянием симпатико-адреналовой системы происходит активация свертывающих факторов гемостаза. Когда в процессах свертывания и противосвертывания нет согласия, создаются предпосылки для формирования диссеминированного внутрисосудистого свертывания (), которое еще больше усугубляет коронарную недостаточность, если она имеет место, и способствует развитию ишемии миокарда .
  3. Коль движение крови по микроциркуляторному руслу встречает преграду на своей дороге, то она направляется в обход по боковым сосудам (коллатералям). Этот приспособительный механизм существует на случай непредвиденных обстоятельств и особенно развит у женщин, что запрограммировано природой (беременность, роды), а мужской пол относят к факторам риска. Женщин защищают коллатерали, правда, до поры до времени, пока с наступлением менопаузы не угасает гормональная функция. После 60 лет вероятность получить инфаркт имеют в равной степени оба пола. Недостаточное развитие коллатералей (обходных путей) снижает защиту организма, и сердечный приступ наступит быстрее у таких людей по сравнению с пациентами, у которых все в порядке в этом плане. Очевидно, что молодые женщины репродуктивного возраста выигрывают.

Если человеку повезет, то во время сердечного приступа внезапно возникшая острая коронарная недостаточность может включить механизмы компенсирующие кровообращение и тем самым предупреждающие формирование ишемического очага. В попытке приспособиться к обстоятельствам раскрываются имеющиеся в наличии соустья, а также в срочном порядке образуются новые. Кроме этого, миокард пытается дополнить поступление кислорода путем повышенного извлечения его из артериальной крови. Однако «коронарный запас» не бездонный и при его истощении симптомы сердечного приступа становятся все более и более выраженными.

Видео: сердечный приступ – инфаркт миокарда в программе “Жить Здорово!”

Сердечный приступ представляет собой внезапную недостаточность кровообращения миокарда. Причиной нарушения кровообращения могут быть спастические, а также тромботические поражения коронарных сосудов.

Среди причин смерти, сердечный приступ занимает лидирующую позицию.

Смерть от сердечного приступа может произойти даже на начальной стадии развития.

Сердечно-сосудистые заболевания не проявляются на ранней стадии развития болезни.

Когда появляются первые признаки отклонения от нормы в работе сердечной системы, они достаточно часто заканчиваются сердечным приступом.

Ранние признаки

Ранние признаки проявляются в организме еще задолго до сердечного приступа или инфаркта миокарда. И не всегда по ним можно определить патологии в сердце.

Зная признаки сердечного приступа, нужно своевременно обратиться к доктору и принять все возможности, чтобы предотвратить развитие заболевания, который может спровоцировать приступ.

К ним относятся:

  • Одышка. Одышка является самым распространенным признаком приступа. Больной ощущает недостаточность вдыхаемого воздуха, как в состоянии физической активности, так и в состоянии покоя. Причина этого признака в том, что сердце не доканчивает во внутренние жизненно важные органы достаточное количество кислорода. Симптом одышки характерен для инфаркта миокарда;
  • Боль в грудной клетке в области сердца. Этот признак характерен для сердечных приступов. Симптоматика боли: жгучая сдавливающая область сердца. Отдает эта боль в область лопатки, в левую руку, нередко в шею и в челюсть. Приступы этой боли периодично проявляется в течение нескольких недель, и сигналит о приближении сердечного приступа;
  • Постоянное ощущение усталости, а также очень быстрая утомляемость. На эти признаки очень часто люди не обращают должного внимания, ссылаясь на стрессовые ситуации и на повышенные физические нагрузки. Но при сердечной патологии, эти ощущения становятся с каждым днем все сильнее и носят хронический характер;
  • Головокружение. Провоцирует признак головокружения нарушение в кровоснабжении головного мозга. Первые признаки головокружения происходят после физической нагрузки, но после развития болезни, кружение в голове происходят даже после незначительной активности;
  • Отечность ног и тяжесть в нижних конечностях. Отечность нижних конечностей проявляется во второй половине дня и ближе к вечеру. Ощущения отечности: чувство сдавливания ног обувью, передавливание ног резинками от носков;
  • Болевые ощущения в области желудка . Боль под ребрами сопровождаются сильной тошнотой и нередко сопровождаются рвотой. Люди не всегда связывают боль в желудке с проблемами с сердцем, а не редко признаки этой боли сигналят о приближении инфаркта миокарда.

Ранние признаки инфаркта связанные с сосудистой системой


 Довольно часто патологии сердца и сердечной системы связаны с отклонениями от нормы в сосудистой системе и нарушениях в нервной системе.

Ранние признаки инфаркта миокарда:

  • Бессонница и не стабильный сон;
  • Беспричинное тревожное состояние и чувство паники;
  • Повышенный уровень выделения организмом пота;
  • Беспричинная потливость достаточно длительный период времени;
  • Пульс при сердечном приступе учащенный, даже в состоянии покоя и который не проходит довольно долгое время;
  • Обморочное состояние. Периодичность обмороков может проявляться в течение нескольких дней до сердечного приступа.

Что такое не типичные признаки сердечного приступа?

Признаками приближающего сердечного приступа могут быть симптомы не характерные сердечным патологиям. Часто эти симптомы не связывают с отклонениями сердечной системы.

К таким признакам относятся:

  • Изжога. Боль при стенокардии ошибочно принимают за изжогу и не обращаются к кардиологу;
  • Апноэ и ночной храп. Эти симптомы напрямую связаны с отклонениями от нормы в сердечной системе и сосудистыми заболеваниями;
  • Болезненное состояние, как при гриппе. Симптомы такого состояния: слабость организма, повышенное потоотделение, холодные кожные покровы рук и ног;
  • Состояние беспокойства. Тревожное предчувствие наступления негативного момента. Связана эта симптоматика с нарушениями сосудистой и нервной системы;
  • Пародонтоз. Этот признак никак не связывают с патологиями сердца. Воспаление десен, является одним из нетипичных признаков нарушения в работе сердечной системы, которая и провоцирует приступ инфаркта миокарда.

Какие симптомы у женщин и мужчин?

Симптомы приступа у мужчин и у женщин имеют небольшие различия.

Сердечные патологии в женском организме развиваются намного позже, чем в организме мужчины.

Физиологические особенности женского организма таковы, что у него хорошая природная защита в детородном возрасте. Но с наступлением климактерического периода шансы на развитие патологий сердце у мужчин и у женщин становятся равными.

Сравнения симптомов мужчины и женщины

Физиологическая особенность мужского организма состоит в том, что мужчины легче женщин переносят сердечный приступ. Смертность мужчин от инфаркта миокарда намного ниже, чем женщин.

Многие симптомы приступа женщины переносят без видимых ощущений, поэтому женщинам особенно важно диагностировать нарушения в работе сердечной системы своевременно. И вовремя приступить к лечению сердечных заболеваний.

Симптомы, которые одинаковы у мужчины и женщины:

  • Одышка. Одышка является самым распространенным признаком приступа. Больной ощущает недостаточность вдыхаемого воздуха, как в состоянии физической активности, так и в состоянии покоя. Причина этого признака в том, что сердце не доканчивает во внутренние жизненно важные органы достаточное количество кислорода. Симптом одышки характерен для инфаркта миокарда;
  • Повышенный уровень выделения организмом пота и потоотделение продолжается долгое время. Постоянно влажные и липкие ладони;
  • Боль под ребрами, которая передается в левую часть тела: руку, шею с левой стороны и в левую сторону челюсти.

Не всегда женщины ощущают симптомы приближения приступа, особенно грудную боль. Резкая грудная боль как у мужчин, у женщин развивается достаточно редко. Многие признаки для женщин мало ощутимы, поэтому несвоевременное лечение приводит к смерти.

Предвестники сердечного приступа

На приближение приступа указывают такие признаки:

  • Сбой сердечного ритма — аритмия;
  • Сильное головокружение с тошнотой;
  • Не прекращающийся кашель;
  • Жжение и жар в грудной клетке;
  • Нарушение в системе пищеварения — рвота, понос, запор;
  • Слабость;
  • Вялость верхних и нижних конечностей;
  • Резкое ощущение усталости.

 При возникновении и развитии этих симптомов, необходимо вызвать карету скорой медицинской помощи. Врач сможет провести необходимые манипуляции, чтобы предотвратить приступ инфаркта.

Как распознать признаки приближения инфаркта?

При состоянии приближающегося инфаркта миокарда симптоматика становится ярко выраженной:

Сильное жжение за грудной клеткой.

Онемение нижних и верхних конечностей. Это состояние провоцируется нарушениями в кровотоке. Перед сердечным приступом происходит отклонения от нормальной деятельности системы кровообращения и крови не поступает в достаточном количестве в периферические артерии рук и ног.
Если онемение не проходит по истечению пару минут, тогда необходимо срочно вызывать неотложку. Это состояние говорит о сердечном приступе.

Отклонение в координации движения. Нарушения могут возникнуть за несколько дней до приступа и постоянно развиваться. В момент приближения приступа и непосредственно перед приступом, больной не может сделать движения рукой, повернуть шею, не может двигать плечом.

Этот признак является сигналом о том, что начинается приступ и необходима помощь медицинского работника.

Нарушение в работе речевого аппарата . Если больной находится в сознании, и он испытывает болезненные ощущения в произношении слов и трудности в разговоре, и это происходит одновременно с проблемами в координации движения.

Этому человеку срочно необходима квалифицированная медицинская помощь, потому что его жизнь стоит под угрозой.

Обморочное состояние и потеря сознания. В таком состоянии человеку необходима экстренная помощь медицинского персонала, так как его жизнь под угрозой. Несвоевременно оказанная помощь грозит летальным исходом.

Если не оказать экстренную помощь при сердечном приступе и не купировать синдромы данного приступа в течение 5 минут, тогда высокая вероятность наступления инфаркта миокарда, и не редко со смертельным исходом.

Из-за чего бывает сердечный приступ?

Причиной развития некроза миокарда есть поражение стенок сосудов, которые питают мышцу миокарда атеросклеротическими бляшками.

Факторами, провоцирующими заболевание некроз миокарда, который и вызывает сердечный приступ, являются:

  • Высокий уровень холестерина в организме. Повышенный холестерин провоцирует развитие атеросклероза, что может привести к сердечному приступу;
  • Сахарный диабет;
  • Высокое артериальное давление. Если длительный период у человека высокий показатель артериального давления (более 5 календарных лет), тогда происходят изменения в строении сердечной мышцы. Больше всего подвержены деформации левое предсердие и левый желудочек. При данном состоянии развивается заболевание гипертрофия или стеноз, что впоследствии переходит в сердечную недостаточность;
  • Прием нестероидных препаратов против воспалительных процессов. Длительный прием таких медикаментозных средств может стать причиной сердечного приступа;
  • Состояние постоянного стресса. При таком состоянии стенки коронарных артерий и сосудистая система находится в тонусе;
  • Сидячий образ жизни. Если человек малоподвижный у него нарушается кровообращение, что приводит к сбою в кровеносной системе. При таком кровообращении миокард не получает достаточное количество питания и в нем развивается некроз;
  • Алкоголизм . Чрезмерное увлечение алкоголем приводит к сердечным патологиям и развитию сердечной недостаточности;
  • Курение. Никотин негативно влияет на сосуды и коронарные артерии, а также на ткань миокарда. Стенки сердце утолщаются и не позволяют правильной циркуляции крови в данном органе;
  • Высокая масса тела. При ожирении нарушаются обменные процессы в организме, которые провоцируют развитие тяжелых болезней в сердечной системе, эндокринной системе и сосудистой системе. Также приводит к повышенной нагрузке на внутренние жизненно важные органы.

К рискам возникновения сердечного приступа можно отнести:

  • Пожилой возраст;
  • Принадлежность к мужскому полу;
  • Генетическая предрасположенность;
  • Не соблюдение культуры питания;
  • наследственная предрасположенность.

Первая помощь при сердечном приступе

При появлении ярко выраженных признаков наступления сердечного приступа, необходимо в срочном порядке вызвать скорую помощь.

Также необходимо при вызове неотложки предоставить полную информацию о своих ощущениях:

Доврачебную первую помощь при наступлении приступа можно провести самостоятельно

Если самочувствие во время приступа тяжелое, тогда нужно попросить о помощи.

Для того, чтобы более легко переносить болевые ощущения, необходимо принять горизонтальное положение. Лежать нужно на достаточно твердой и ровной поверхности. Голова должна находиться выше уровня сердца.

Можно под голову подложить пару подушек или если приступ произошёл на улице, тогда сделать валик из верхней одежды.

Лежать нужно в спокойном состоянии, не разговаривать и не делать никаких резких движений. Дыхание должно быть медленным, с задержкой воздуха в легких на — 5 — 10 секунд и с последующим медленным выпусканием.

Необходимо максимально освободить тело от сдавливающей одежды и дать возможность для свободного дыхания:

  • Расстегнуть ворот рубашки;
  • Развязать или снять галстук;
  • Расстегнуть ремень на брюках;
  • У женщин расстегнуть бюстгальтер.

Если приступ произошел в помещении, нужно открыть окно и впустить поток свежего воздуха.

Измерить уровень артериального давления, если показатель артериального давления слишком высокий, тогда можно принять медикаментозные сосудорасширяющие препараты (нитроглицерин).

При низком показателе артериального давления запрещено прием сосудорасширяющих средств.

Также необходимо дать человеку таблетку аспирина , для того чтобы предотвратить образованию сгустков крови, что может усугубить ситуацию.

В момент приступа нужно постоянно следить за пульсом, и если пульс начинает пропадать, то в этом случае необходимо сделать непрямой массаж сердца и провести процедуру искусственного дыхания. Может быть, это единственный способ сохранить человеческую жизнь.

Сердечный приступ представляет собой внезапную недостаточность кровообращения миокарда. Причиной нарушения кровообращения могут быть спастические, а также тромботические поражения коронарных сосудов.

Среди причин смерти, сердечный приступ занимает лидирующую позицию.

Смерть от сердечного приступа может произойти даже на начальной стадии развития.

Сердечно-сосудистые заболевания не проявляются на ранней стадии развития болезни.

Когда появляются первые признаки отклонения от нормы в работе сердечной системы, они достаточно часто заканчиваются сердечным приступом.

Ранние признаки

Ранние признаки проявляются в организме еще задолго до сердечного приступа или инфаркта миокарда. И не всегда по ним можно определить патологии в сердце.

Зная признаки сердечного приступа, нужно своевременно обратиться к доктору и принять все возможности, чтобы предотвратить развитие заболевания, который может спровоцировать приступ.

К ним относятся:

  • Одышка. Одышка является самым распространенным признаком приступа. Больной ощущает недостаточность вдыхаемого воздуха, как в состоянии физической активности, так и в состоянии покоя. Причина этого признака в том, что сердце не доканчивает во внутренние жизненно важные органы достаточное количество кислорода. Симптом одышки характерен для инфаркта миокарда;
  • Боль в грудной клетке в области сердца. Этот признак характерен для сердечных приступов. Симптоматика боли: жгучая сдавливающая область сердца. Отдает эта боль в область лопатки, в левую руку, нередко в шею и в челюсть. Приступы этой боли периодично проявляется в течение нескольких недель, и сигналит о приближении сердечного приступа;
  • Постоянное ощущение усталости, а также очень быстрая утомляемость. На эти признаки очень часто люди не обращают должного внимания, ссылаясь на стрессовые ситуации и на повышенные физические нагрузки. Но при сердечной патологии, эти ощущения становятся с каждым днем все сильнее и носят хронический характер;
  • Головокружение. Провоцирует признак головокружения нарушение в кровоснабжении головного мозга. Первые признаки головокружения происходят после физической нагрузки, но после развития болезни, кружение в голове происходят даже после незначительной активности;
  • Отечность ног и тяжесть в нижних конечностях. Отечность нижних конечностей проявляется во второй половине дня и ближе к вечеру. Ощущения отечности: чувство сдавливания ног обувью, передавливание ног резинками от носков;
  • Болевые ощущения в области желудка . Боль под ребрами сопровождаются сильной тошнотой и нередко сопровождаются рвотой. Люди не всегда связывают боль в желудке с проблемами с сердцем, а не редко признаки этой боли сигналят о приближении инфаркта миокарда.

Ранние признаки инфаркта связанные с сосудистой системой


 Довольно часто патологии сердца и сердечной системы связаны с отклонениями от нормы в сосудистой системе и нарушениях в нервной системе.

Ранние признаки инфаркта миокарда:

  • Бессонница и не стабильный сон;
  • Беспричинное тревожное состояние и чувство паники;
  • Повышенный уровень выделения организмом пота;
  • Беспричинная потливость достаточно длительный период времени;
  • Пульс при сердечном приступе учащенный, даже в состоянии покоя и который не проходит довольно долгое время;
  • Обморочное состояние. Периодичность обмороков может проявляться в течение нескольких дней до сердечного приступа.

Что такое не типичные признаки сердечного приступа?

Признаками приближающего сердечного приступа могут быть симптомы не характерные сердечным патологиям. Часто эти симптомы не связывают с отклонениями сердечной системы.

К таким признакам относятся:

  • Изжога. Боль при стенокардии ошибочно принимают за изжогу и не обращаются к кардиологу;
  • Апноэ и ночной храп. Эти симптомы напрямую связаны с отклонениями от нормы в сердечной системе и сосудистыми заболеваниями;
  • Болезненное состояние, как при гриппе. Симптомы такого состояния: слабость организма, повышенное потоотделение, холодные кожные покровы рук и ног;
  • Состояние беспокойства. Тревожное предчувствие наступления негативного момента. Связана эта симптоматика с нарушениями сосудистой и нервной системы;
  • Пародонтоз. Этот признак никак не связывают с патологиями сердца. Воспаление десен, является одним из нетипичных признаков нарушения в работе сердечной системы, которая и провоцирует приступ инфаркта миокарда.

Какие симптомы у женщин и мужчин?

Симптомы приступа у мужчин и у женщин имеют небольшие различия.

Сердечные патологии в женском организме развиваются намного позже, чем в организме мужчины.

Физиологические особенности женского организма таковы, что у него хорошая природная защита в детородном возрасте. Но с наступлением климактерического периода шансы на развитие патологий сердце у мужчин и у женщин становятся равными.

Сравнения симптомов мужчины и женщины

Физиологическая особенность мужского организма состоит в том, что мужчины легче женщин переносят сердечный приступ. Смертность мужчин от инфаркта миокарда намного ниже, чем женщин.

Многие симптомы приступа женщины переносят без видимых ощущений, поэтому женщинам особенно важно диагностировать нарушения в работе сердечной системы своевременно. И вовремя приступить к лечению сердечных заболеваний.

Симптомы, которые одинаковы у мужчины и женщины:

  • Одышка. Одышка является самым распространенным признаком приступа. Больной ощущает недостаточность вдыхаемого воздуха, как в состоянии физической активности, так и в состоянии покоя. Причина этого признака в том, что сердце не доканчивает во внутренние жизненно важные органы достаточное количество кислорода. Симптом одышки характерен для инфаркта миокарда;
  • Повышенный уровень выделения организмом пота и потоотделение продолжается долгое время. Постоянно влажные и липкие ладони;
  • Боль под ребрами, которая передается в левую часть тела: руку, шею с левой стороны и в левую сторону челюсти.

Не всегда женщины ощущают симптомы приближения приступа, особенно грудную боль. Резкая грудная боль как у мужчин, у женщин развивается достаточно редко. Многие признаки для женщин мало ощутимы, поэтому несвоевременное лечение приводит к смерти.

Предвестники сердечного приступа

На приближение приступа указывают такие признаки:

  • Сбой сердечного ритма — аритмия;
  • Сильное головокружение с тошнотой;
  • Не прекращающийся кашель;
  • Жжение и жар в грудной клетке;
  • Нарушение в системе пищеварения — рвота, понос, запор;
  • Слабость;
  • Вялость верхних и нижних конечностей;
  • Резкое ощущение усталости.

 При возникновении и развитии этих симптомов, необходимо вызвать карету скорой медицинской помощи. Врач сможет провести необходимые манипуляции, чтобы предотвратить приступ инфаркта.

Как распознать признаки приближения инфаркта?

При состоянии приближающегося инфаркта миокарда симптоматика становится ярко выраженной:

Сильное жжение за грудной клеткой.

Онемение нижних и верхних конечностей. Это состояние провоцируется нарушениями в кровотоке. Перед сердечным приступом происходит отклонения от нормальной деятельности системы кровообращения и крови не поступает в достаточном количестве в периферические артерии рук и ног.
Если онемение не проходит по истечению пару минут, тогда необходимо срочно вызывать неотложку. Это состояние говорит о сердечном приступе.

Отклонение в координации движения. Нарушения могут возникнуть за несколько дней до приступа и постоянно развиваться. В момент приближения приступа и непосредственно перед приступом, больной не может сделать движения рукой, повернуть шею, не может двигать плечом.

Этот признак является сигналом о том, что начинается приступ и необходима помощь медицинского работника.

Нарушение в работе речевого аппарата . Если больной находится в сознании, и он испытывает болезненные ощущения в произношении слов и трудности в разговоре, и это происходит одновременно с проблемами в координации движения.

Этому человеку срочно необходима квалифицированная медицинская помощь, потому что его жизнь стоит под угрозой.

Обморочное состояние и потеря сознания. В таком состоянии человеку необходима экстренная помощь медицинского персонала, так как его жизнь под угрозой. Несвоевременно оказанная помощь грозит летальным исходом.

Если не оказать экстренную помощь при сердечном приступе и не купировать синдромы данного приступа в течение 5 минут, тогда высокая вероятность наступления инфаркта миокарда, и не редко со смертельным исходом.

Из-за чего бывает сердечный приступ?

Причиной развития некроза миокарда есть поражение стенок сосудов, которые питают мышцу миокарда атеросклеротическими бляшками.

Факторами, провоцирующими заболевание некроз миокарда, который и вызывает сердечный приступ, являются:

  • Высокий уровень холестерина в организме. Повышенный холестерин провоцирует развитие атеросклероза, что может привести к сердечному приступу;
  • Сахарный диабет;
  • Высокое артериальное давление. Если длительный период у человека высокий показатель артериального давления (более 5 календарных лет), тогда происходят изменения в строении сердечной мышцы. Больше всего подвержены деформации левое предсердие и левый желудочек. При данном состоянии развивается заболевание гипертрофия или стеноз, что впоследствии переходит в сердечную недостаточность;
  • Прием нестероидных препаратов против воспалительных процессов. Длительный прием таких медикаментозных средств может стать причиной сердечного приступа;
  • Состояние постоянного стресса. При таком состоянии стенки коронарных артерий и сосудистая система находится в тонусе;
  • Сидячий образ жизни. Если человек малоподвижный у него нарушается кровообращение, что приводит к сбою в кровеносной системе. При таком кровообращении миокард не получает достаточное количество питания и в нем развивается некроз;
  • Алкоголизм . Чрезмерное увлечение алкоголем приводит к сердечным патологиям и развитию сердечной недостаточности;
  • Курение. Никотин негативно влияет на сосуды и коронарные артерии, а также на ткань миокарда. Стенки сердце утолщаются и не позволяют правильной циркуляции крови в данном органе;
  • Высокая масса тела. При ожирении нарушаются обменные процессы в организме, которые провоцируют развитие тяжелых болезней в сердечной системе, эндокринной системе и сосудистой системе. Также приводит к повышенной нагрузке на внутренние жизненно важные органы.

К рискам возникновения сердечного приступа можно отнести:

  • Пожилой возраст;
  • Принадлежность к мужскому полу;
  • Генетическая предрасположенность;
  • Не соблюдение культуры питания;
  • наследственная предрасположенность.

Первая помощь при сердечном приступе

При появлении ярко выраженных признаков наступления сердечного приступа, необходимо в срочном порядке вызвать скорую помощь.

Также необходимо при вызове неотложки предоставить полную информацию о своих ощущениях:

Доврачебную первую помощь при наступлении приступа можно провести самостоятельно

Если самочувствие во время приступа тяжелое, тогда нужно попросить о помощи.

Для того, чтобы более легко переносить болевые ощущения, необходимо принять горизонтальное положение. Лежать нужно на достаточно твердой и ровной поверхности. Голова должна находиться выше уровня сердца.

Можно под голову подложить пару подушек или если приступ произошёл на улице, тогда сделать валик из верхней одежды.

Лежать нужно в спокойном состоянии, не разговаривать и не делать никаких резких движений. Дыхание должно быть медленным, с задержкой воздуха в легких на — 5 — 10 секунд и с последующим медленным выпусканием.

Необходимо максимально освободить тело от сдавливающей одежды и дать возможность для свободного дыхания:

  • Расстегнуть ворот рубашки;
  • Развязать или снять галстук;
  • Расстегнуть ремень на брюках;
  • У женщин расстегнуть бюстгальтер.

Если приступ произошел в помещении, нужно открыть окно и впустить поток свежего воздуха.

Измерить уровень артериального давления, если показатель артериального давления слишком высокий, тогда можно принять медикаментозные сосудорасширяющие препараты (нитроглицерин).

При низком показателе артериального давления запрещено прием сосудорасширяющих средств.

Также необходимо дать человеку таблетку аспирина , для того чтобы предотвратить образованию сгустков крови, что может усугубить ситуацию.

В момент приступа нужно постоянно следить за пульсом, и если пульс начинает пропадать, то в этом случае необходимо сделать непрямой массаж сердца и провести процедуру искусственного дыхания. Может быть, это единственный способ сохранить человеческую жизнь.

Сердечный приступ или инфаркт миокарда (ИМ) представляет собой перманентное повреждение сердечной мышцы. «Мио» – означает мышечный; «кардиа» – что-то, относящиеся к сердцу; а «инфаркт» – означает гибель ткани вследствие недостаточного кровоснабжения.

Что происходит во время сердечного приступа?

Сердечная мышца нуждается в постоянном питании обогащенной кислородом кровью. Необходимой кровью сердце снабжают коронарные артерии. Если Вы страдаете ишемической болезнью сердца, то эти артерии становятся уже и кровь не может течь по ним так, как это должно происходить. Жировые вещества, кальций, белки и клетки воспаления могут откладываться по ходу артерий и формировать бляшки разных размеров. Они твердые снаружи и мягкие кашицеобразные внутри.

Если такой тромб полностью перекрывает просвет артерии, то сердечная мышца находится в состоянии кислородного голодания. Через короткий промежуток времени происходит гибель клеток миокарда, что причиняет его стойкое повреждение. Это и есть сердечный приступ.

Иногда сердечный приступ может быть вызван спазмом коронарной артерии. Во время коронарного спазма артерии сужаются время от времени, уменьшая кровоснабжение сердечной мышцы (ишемия). Это может происходить в состоянии покоя и иногда у людей без явных признаков ишемической болезни сердца.

Каждая коронарная артерия подводит кровь к определенному участку сердечной мышцы. Объем повреждения миокарда зависит от размеров участка, к которому кровь поставляется закупоренной артерией, и промежутка времени между повреждением и началом лечения.

Восстановление сердечной мышцы начинается вскоре после сердечного приступа и занимает около восьми недель. Рана на сердце, так же, как рана на коже, затягивается, на поврежденном участке формируется рубец. Но рубцовая ткань не сокращается так же хорошо, как здоровая ткань сердечной мышцы. Поэтому после сердечного приступа снижается насосная функция миокарда. Величина утраченной сократительной способности зависит от размера и расположения рубца.

Какие симптомы сердечного приступа?

Симптомы сердечного приступа включают в себя:

    Дискомфорт, сдавление, тяжесть или боль за грудиной, в руке или ниже грудины

    Дискомфорт, отдающий в спину, челюсть, горло или руку

    Чувство сытости, несварения желудка или удушье (может ощущаться как изжога)

    Потливость, тошнота, рвота или головокружение

    Выраженная слабость, тревога и одышка

    Ускоренное и нерегулярное сердцебиение

Во время приступа симптомы длятся 30 минут и больше и не облегчаются при отдыхе или приеме медикаментов перорально (через рот).

У некоторых людей сердечный приступ протекает бессимптомно («немой» инфаркт миокарда). Немой ИМ может возникнуть у любого человека, но чаще всего он происходит у диабетиков.

Что мне делать, если у меня сердечный приступ?

Быстрое начало лечения, открывающего закупоренную артерию, уменьшает размеры повреждения. При первых признаках сердечного приступа вызывайте неотложную помощь (обычно103). Наилучшее время для лечения инфаркта миокарда – это один-два часа с момента появления первых признаков болезни. Более позднее начало терапии увеличивает размеры повреждения Вашего сердца и уменьшает шансы выжить.

Имейте в виду, что дискомфорт в груди может проявляться не только в области сердца, например, в руках, спине или челюсти. Отметьте, есть ли у Вас подобные симптомы. Это настораживающие признаки заболевания сердца. Немедленно обратитесь за медицинской помощью.

Как диагностируется сердечный приступ?

Когда к Вам приедет бригада скорой помощи, они спросят о симптомах и начнут осмотр. Диагноз сердечного приступа основывается на Ваших симптомах и результатах обследований. Целью лечения является скорость оказания помощи и ограничение повреждения сердечной мышцы.

Обследования, которые проводятся для диагностики сердечного приступа

    ЭКГ. Электрокардиограмма может показать, насколько поврежден Ваш миокард и в какой области. Кроме того, она поможет контролировать частоту сердечных сокращений и их ритмичность.

Если к сердцу перестаёт поступать кровь с растворённым в ней кислородом, то часть сердца, оставшаяся без питания, начнёт отмирать. Однако, сердечные приступы , хоть и являются опасными, не обязательно угрожают жизни. Быстрое принятие медицинских мер поможет возобновить кровоток и сохранить сердечную деятельность. Иногда сердечный приступ называют инфарктом миокарда , хотя это не совсем верно: приступ является симптомом , а инфаркт – это болезненное состояние, включающее в себя различные симптомокомплексы.

Стенокардия – это основная причина болевых приступов в сердце или в грудной клетке, возникающая при недостаточном кровотоке к сердцу. Стенокардия является опасным состоянием, при котором требуется экстренная помощь.

Выделяют две разновидности стенокардии: стабильная и нестабильная.

Стабильная стенокардия характеризуется типично возникающей болью в грудной клетке при совершении физических нагрузок (не только специальных физических упражнений, но и таких бытовых как подъём по крутой лестнице ). При наступлении состояния покоя, боль проходит.

Нестабильная стенокардия отличается внезапной болью, возникающей вне зависимости от физических перегрузок, поэтому состояние покоя и приём нитроглицерина не гарантирует исчезновение боли. При диагностике нестабильной стенокардии имеют значение такие симптомы: усиливающаяся боль, её длительность, появление её в состоянии покоя. Нестабильная стенокардия является предвестником сердечных приступов. Поэтому запускать это состояние без лечения нельзя, иначе есть риск серьёзного нарушения сердечной деятельности.

Ишемическое заболевание сердца обусловлено сужением диаметра коронарных сосудов, из-за чего к сердцу подаётся недостаточное количество кислорода. Первый симптом этой болезни – стенокардия, то есть боль в груди .

Причиной ишемии, как и всех других болезней сердца , являются отложения холестерина в просветах сосудов. При ишемии происходят перебои сердечных сокращений, и на кардиограмме отмечаются характерные изменения. Хотя заболевание очень медленно прогрессирует, тем не менее, запускать лечение нельзя. Медики рекомендуют для лечения ишемического заболевания предпринять шунтирование – эта методика даёт возможность возобновить кровоснабжение сердца.

Нарушение движения крови к сердцу – первопричина всех сердечных патологий.

Блокирование кровотока в сердечной мышце происходит из-за возникновения бляшек – жировых отложений, располагающихся в коронарных артериях, снабжающих сердце кровью. При разрыве бляшек формируется тромб, который блокирует артерию и является препятствием для проникновения крови с кислородом к сердцу. В образовании тромбов также имеют значение показатели вязкости крови – чем гуще кровь, тем быстрее она образует тромб. А вот излишняя редкость крови приводит к несвертыванию её при повреждении кожных покровов. Поэтому показатели вязкости не должны намного отклоняться от нормы, иначе это грозит либо значительной потерей крови при небольших ранах, либо тромбообразованием.

Процесс образования в коронарных артериях бляшек называют коронарной болезнью сердца . В зависимости от генетических факторов и социально-экономических условий, в которых человек находится с детства (хороший или плохой уровень питания , достаточная или недостаточная забота о здоровье, работа на вредных производствах и т.д. ), у него такие бляшки могут формироваться с юного возраста. Сначала бляшки имеют маленький диаметр, затем медленно, но уверенно они увеличиваются в размерах. С возрастом они ограничивают поступление крови к сердечной мышце, вызывая стенокардию. Один из первых признаков коронарной болезни – сердечный приступ.

Интенсивные физические напряжения, сильные внезапные эмоции, приём психоактивных веществ способствуют появлению приступов боли в сердце. Однако причина возникновения приступов во многих случаях остается не до конца выясненной. Именно поэтому так важно рано начать диагностику и лечение состояния.

Симптоматика

Главным признаком сердечных приступов является боль в грудной клетке острого или сдавливающего характера. Одни пациенты описывают возникшую острую и нестерпимую боль; другие, наоборот, характеризуют своё состояние такими словами: сдавливание, дискомфорт, тяжесть в груди, онемение левой руки.
  • При описании боли, пациенты часто кладут руку на грудь.
  • Иррадиация боли при сердечном приступе может происходить в разных направлениях: левое плечо, левая рука, челюсть, шея, спина, правая рука.
  • Ощущение изжоги (хотя на самом деле это не изжога, а боль, распространившаяся по верхнему отделу живота ).
  • Сильное потоотделение.
  • Затруднённое дыхание.
  • Головокружение и ощущение «уплывания» сознания.
  • Пульсирование сердца, сильное сердцебиение.
  • Слабость и чувство усталости.
Далеко не у всех пациентов во время приступа наблюдается классический симптом резкой боли в грудине. Пожилые люди и диабетики менее склонны к возникновению резкой боли в грудной области. У них намного чаще наблюдается головокружение, одышка , потеря сознания , слабость, боли в животе . Состояние боли в груди – неотложное. Помимо сердечных приступов, болевые ощущения могут быть вызваны легочной эмболией (когда кровяной сгусток располагается в лёгком ) и разрывом или расслоением аорты.

Подозрение на приступ

При появлении первых признаков приступа, следует действовать незамедлительно. Если ранее врачом был назначен препарат нитроглицерин, то его следует все время носить с собой. Принятый без промедления препарат (обычно в виде сублингвальных таблеток ), может спасти человеку жизнь.

Что делать?

  • Принять одну дозу препарата и подождать пару минут.
  • Если болевые ощущения не проходят или даже усиливаются, нужно звонить в службу Скорой помощи. Нужно чётко описать симптомы, чтобы облегчить сбор первичного анамнеза .
  • После подтверждения факта выезда на дом кареты Скорой помощи, стоит принять таблетку аспирина , чтобы разжижить немного кровь. Аспирин не даёт крови свёртываться, благодаря чему можно пережить состояние приступа.
  • В ожидании Скорой помощи следует обеспечить организму покой. Когда организм напряжённо работает, сердце усиленно качает кровь, чтобы мышцам и головному мозгу доставить кислород и очистить организм от недоокисленных промежуточных продуктов метаболизма. Если сердечная функция и так ограничена из-за недостаточности кровоснабжения, то нагрузки будут способствовать дальнейшему повреждению и появлению осложнений.
Наилучшим выходом из положения является госпитализация в кардиологический стационар. Врачи Скорой помощи начнут спасательные действия незамедлительно и тем самым поддержат состояние человека, до того как он попадёт в специализированный стационар. Если же нет возможности связаться со службой Скорой помощи, следует пытаться самостоятельно добраться до больницы. Однако нежелательно самому садиться за руль автомобиля, разве что нет другого выхода.

Лечение

Врачи Скорой помощи окажут пациенту первую помощь, используя следующие средства:
  • Тромболитические препараты. Эти средства разрушают сгустки крови, но они являются эффективными только в первое время после начала приступа. Чем больше пройдёт времени, тем меньше вероятность их эффективности.
  • Аспирин.
  • Средства для уменьшения боли, для устранения сердечного напряжения, лечения жизнеугрожающих аномальных сердечных ритмов.


Вопросы, на которые необходимо подготовить ответ, чтобы лечащий врач мог собрать анамнез:
1. Когда появились первые признаки боли?
2. Чем Вы занимались в тот момент?
3. Пришлось ли прекратить все свои действия после появления боли?
4. Отдых не принес облегчения от боли?
5. При возобновлении деятельности, боль опять появилась?
6. Боль появилась в груди и куда она распространилась: в зубы, челюсть, спину, руку?
7. Тошнота или одышка появилась сразу после боли в сердце?
8. Выделяется ли обильно пот?
9. Ранее, появлялись ли подобные боли?
10. Курите ли Вы?
11. Какое у Вас обычное, «рабочее» артериальное давление ?
12. Не болели ли Вы диабетом ?
13. Не страдали ли раньше сосудистыми заболеваниями?
14. Не страдали ими же ваши близкие родственники?
15. Легко ли Вам подняться по лестнице или наоборот? Появляется ли одышка?

Помимо сбора анамнеза для постановки диагноза необходимо провести общее физическое обследование.
Для этого нужно:

  • Измерение пульса.
  • Проверка лёгких на предмет скопления в них жидкости (отёк ).
  • Прослушивание сердца на предмет необычных сердечных звуков.
В условиях стационара для диагностики состояния и подтверждения первичного диагноза требуется пройти следующие обследования:
  • Электрокардиограмму.
  • Различные анализы крови .
  • Определение наличия и количества сердечных ферментов.
  • Рентген грудной клетки.
  • Сердечную катетеризацию (по показаниям ).
Электрокардиограмма является наиважнейшим объективным методом исследования сердца. Она фиксирует электрическую активность сердца. При нарушении нормального функционирования сердца, кардиограмма отображает изменения и аномалии, которые могут быть характерными для определённой болезни. Именно с помощью этого проверенного метода можно отследить признаки повреждения сердечной мышцы, слабый кровоток, аномальные ритмы и другие сердечные отклонения.

Наличие в крови сердечных ферментов является признаком повреждения сердца. Сердечные ферменты, по своей сути, это белки, которые выделяются в кровь отмершими частями сердечной мышцы. К таким ферментам относят тропонин и креатинфосфокиназу . Спустя несколько часов после приступа в крови повышается уровень содержания данных ферментов. Анализы крови, проведенные в течение суток после приступа, являются важным диагностическим показателем. Измерение уровня сердечных ферментов и их соотношения даёт возможность определить степень отмирания сердечной мышцы.

Рентген грудной клетки проводится для исключения или подтверждения других диагнозов. Когда подтвердится диагноз «сердечный приступ», то осуществляется дальнейшее исследование функции сердца.

Если врач считает, что вышеописанных диагностических методов недостаточно, может быть принято решение о проведении сердечной катетеризации. Эта процедура подразумевает введение тонкого гибкого катетера через артерию в руке или в паху. Осторожное направление катетера в область сердца позволяет оценить состояние артерии на экране компьютера. В артерию вводят красящее вещество, благодаря которому её и видно. Результатом сердечной катетеризации является оценка работы сердца и проходимости артерии.

Если результат проведения манипуляции показывает, что в артерии нарушена проходимость крови, пациенту сразу проводят пластику сосудов. Для этого катетер с прикрепленным миниатюрным баллоном направляют в суженную артерию, и на конце катетера надувается «шарик». При помощи «шарика» артерию расширяют и кровоснабжение возобновляется. Чтобы артерия не сужалась опять, иногда ставят небольшую сетчатую трубку – стент.

Пластика сосудов (с постановкой стента или даже без него ) является оптимальным методом лечения сердечных приступов. При невозможности проведения пластики сосудов, сначала вводят тромболитические препараты, разрушающие кровяные сгустки. Иногда является целесообразным проведение обходной операции, с тем, чтобы кровь смогла попасть к сердцу в обход непроходимой артерии (шунтирование ).

После проведения этих терапевтических методов, назначают медикаментозные средства для предотвращения формирования тромбов, для уменьшения напряжения в сердечной мышце и для снижения холестеринового уровня. Эти методы позволяют предупредить возникновение следующих сердечных приступов и развитие сердечной недостаточности . Иногда такие лекарства нужно принимать всю жизнь, чтобы поддерживать нормальную работу сердца.

В течение недели после поступления в стационар пациент находится под круглосуточным наблюдением врачей-кардиологов . Постоянно осуществляется мониторинг частоты дыхания и сердечных сокращений, а также проводится полный контроль клинических и биохимических показателей крови, благодаря чему можно отслеживать динамику течения болезни.

Для минимизации риска повторных приступов врачи советуют отказаться от курения , похудеть (при наличии избыточной массы тела ), постоянно контролировать уровень холестерина и кровяного давления.

Некоторым пациентам, которым пластика сосудов не может помочь из-за многочисленных блокировок артерий, назначают проведение операции аортокоронарного шунтирования.

Аортокоронарное шунтирование – это медицинская манипуляция, её применение позволяет врачам восстановить кровоток в сердечных артериях с помощью шунтов, которые создают и прикрепляют в обход суженым коронарным артериям. Система шунтирования даёт возможность избежать инфаркта миокарда. Шунт – это участок крупной вены или артерии (донором для этого материала является сам пациент ), или же синтетическое приспособление, которые пришивают к разрезу на пострадавшем сосуде, образуя тем самым запасной путь для кровотока.

Осложнения

После каждого приступа происходит отмирание части сердечной мышцы, которая затем заменяется фрагментами рубцовой ткани. На эластичной ткани сердца появляются грубые рубцовые «заплатки». Это приводит к тому, что работа сердца ухудшается, снижается качество кровенаполнения органов и в итоге организм слабеет.

Инфаркт миокарда наступает тогда, когда сгусток крови – тромб – полностью перегораживает коронарную артерию, которая питает сердечную мышцу, и она начинает отмирать. Чем быстрее была оказана врачебная помощь по восстановлению кровотока, тем большая вероятность спасения сердечной мышцы от отмирания.

Различают атипичную, церебральную, абдоминальную, безболевую и другие формы инфаркта миокарда. Бывает так, что и симптоматики особой не проявляется, и тогда диагноз ставится только на основании ЭКГ.

Особые ситуации

Употребление психоактивных веществ, в частности, кокаина , сильно влияет на развитие сердечного приступа. Кокаин вызывает сокращение артерии, ускорение пульса, изменение кровяного давления.

При стенокардии Принцметала возникновение приступа связывают со спазмированием коронарных артерий, в которых находятся атеросклеротические бляшки. Электрокардиограмма показывает изменения, которые характерны для инфаркта миокарда, но после приступа все возвращается к норме.

Стенокардия Принцметала встречается достаточно редко, по сравнению с другими подвидами этого заболевания. Характеризуется болью в ночное или предутреннее время и в состоянии покоя. Для появления этого заболевания достаточно атеросклероза в начальной стадии. Образующиеся холестериновые бляшки дают стойкий стеноз . Это заболевание редко приводит к образованию инфаркта, потому что приступы при спонтанной стенокардии долго не длятся, и участки сердечной мышцы не начинают отмирать без кислорода.

Профилактика

Пациенты кардиологических стационаров не могут изменить свою генетическую предрасположенность и анамнез, но они могут минимизировать вероятность появления следующего приступа. Благодаря нижеприведённым нехитрым, но действенным рекомендациям, можно предотвратить развитие инфаркта или периферийных сосудистых болезней.
  • Прекращение курения.
  • Постоянный контроль давления.
  • Оптимизирование рациона с целью снижения содержания в еде холестерина.
  • Выполнение регулярных и умеренных физических нагрузок.
Малоподвижный образ жизни в сочетании с калорийным питанием приводит к ожирению . Тучность и инертность – одни из главнейших врагов сердца.

Ещё один серьёзный фактор способствования сердечным болезням – это приём женщинами противозачаточных таблеток, которые обладают побочными эффектами.

Уровень холестерина можно легко проверить с помощью лабораторных методов. В идеале, общий его уровень должен составлять менее чем 200 мг/дл.

Перед применением необходимо проконсультироваться со специалистом.