Analiza iztrebkov za skatologijo. Dekodiranje in normalne vrednosti

Dobesedno pomeni "znanost o iztrebkih". V praksi z biološke in medicinske plati ta veda skrbno proučuje odvajanje blata.

Je odlično raziskovalno orodje za vrsto drugih ved: zoologijo, arheologijo, paleontologijo, biologijo, medicino in veterino.

V medicini analiza blata za koprologijo razkriva patološke spremembe v glavnih notranjih organih prebavil.

Poznavanje pravil za darovanje iztrebkov in primarna razlaga njegovih rezultatov bo ljudem omogočila jasnejši nadzor nad njihovim zdravjem.

Kako narediti test blata za analizo?

Blato je običajno polno najmanjših ostankov neprebavljene hrane, sluzi, črevesnih epitelijskih celic in barvil ter vsebuje številne bakterije.

Ker so rezultat predelave hrane v telesu, na izhodu služijo kot najbolj informativno gradivo, ki vsebuje obsežne informacije o delovanju notranjih organov.

Prav mikroskopska analiza vsebine pravilno odvzetega blata daje zdravniku dragocene informacije za hitro in ustrezno diagnozo.

Pomembno je, da se držite določenega algoritma in imate jasno predstavo o tem, kako pravilno opraviti analizo blata.

Pred vzorčenjem iztrebkov za analizo se morate nekaj časa držati določene prehrane, izogibati se uživanju mesa, rib in obarvane surove zelenjave.

Glede na dietno prehrano je pomembno tudi zavrniti jemanje zdravil.

Iztrebki za analizo ne smejo vsebovati nobenih tujih zunanjih nečistoč, kot je urin.

V kritičnih dneh ženske ne smejo jemati blata za analizo, saj obstaja nevarnost, da bi menstrualna kri prišla v blato.

Pri opravljanju testov blata je potrebno strogo upoštevati sanitarne in higienske standarde, uporabljati samo sterilne posode, čiste lopatice.

Po klistirju in rentgenskem slikanju prebavil z barijem morajo miniti vsaj tri dni.

Za analizo koprograma je pomembno pridobiti iztrebke na naraven način, ne da bi se zatekli k provokaciji in spodbujanju procesov defekacije.

Zbrano blato za analizo je treba čim prej dostaviti v laboratorij.

Tako lahko ob upoštevanju določenega zaporedja in upoštevanju sanitarnih in higienskih standardov pravilno opravite analizo blata.

Za to potrebujete:

  1. izpraznite mehur, temeljito umijte presredek s toplo vodo, ki mu sledi izpiranje z nevtralnim milom;
  2. izvedite iztrebljanje in nato zberite blato za analizo iz različnih delov blata v čisto posodo s širokim vratom;
  3. sestavo blata za analizo zaprite s pokrovom in ga podpišite, pri čemer natančno navedite posamezne podatke in čas odvzema blata.

Najbolje je zbrati material za analizo blata zjutraj po prebujanju. Blato je treba čim prej dostaviti v laboratorij.

Zbiranje fekalne analize pri dojenčkih se izvaja z navadnimi ali na vlago odpornimi oljnimi krpami. Če je iztrebljanje oteženo, lahko novorojenčka izvajamo trebušno masažo in celo stimulacijo s posebno cevko, ki jo vstavimo v anus.

Za te namene je nezaželeno uporabljati plenice, saj močno absorbirajo vlago iz blata.

Glavna stvar v takih primerih je dosledno upoštevanje sanitarnih in higienskih standardov: pred zbiranjem iztrebkov si umijte roke in vse materiale.

Naloge preučevanja iztrebkov, odstopanj in norm

Koprološka analiza podrobno prouči sestavo iztrebkov in pridobi največ informacij o možnih boleznih.

Vstop v baterijo diagnostičnih metod, taka analiza blata deluje na različnih ravneh.

Najprej se oceni videz blata, specifičen vonj, konsistenca, gostota blata, prisotnost krvi in ​​​​sluzničnih vključkov, gnojni izcedek, helminti in kamni. Veliko pozornosti posvečamo barvi iztrebkov.

Nato se iztrebki pregledajo na mikroskopski ravni, kar pokaže funkcionalno stanje prebavnega sistema in njegovo sposobnost prebavljanja hrane.

Mikroskopska analiza blata razkriva naslednje fekalne sestavine:

  • bilirubin, kar kaže na vnetne procese in disbakteriozo;
  • kri, ki se lahko pojavi z razjedami, črevesnimi lezijami, polipi, helminti, onkološkimi boleznimi;
  • sluz, ki označuje nalezljive bolezni in vnetne procese v črevesju;
  • patološke bakterije, ki kažejo na disbakteriozo;
  • beljakovina, ki se pojavi pri razjedah in vnetjih notranjih organov;
  • pigment sterkobilin, po koncentraciji katerega lahko presojamo bolezni krvi in ​​žolčevodov;
  • maščobne kisline, uničen epitelij, ki se pojavi s pomanjkanjem prebavnih encimov;
  • levkociti, ki potrjujejo kršitve prebavnih funkcij;
  • nevtralne maščobe, ki označujejo odstopanja v proizvodnji in absorpciji žolča;
  • škrob, katerega presežek lahko kaže na kronični pankreatitis;
  • milne snovi, ki kažejo na vnetje trebušne slinavke;
  • mišična vlakna, ki signalizirajo disfunkcijo trebušne slinavke;
  • rastlinska vlakna, kar kaže na nezadostno kislost;
  • amoniak, katerega povečana koncentracija potrjuje vnetne procese v črevesju;
  • vlakna vezivnega tkiva, ki kažejo na nizko kislost.

Indikatorji testov blata pri otrocih in odraslih imajo skupne značilnosti. Vendar pa je otrok nekoliko drugačen v funkcionalnih značilnostih prebavnega sistema.

V skladu s tem pri dojenčkih prevladuje kisla reakcija blata, do starosti treh mesecev pa je prisotnost bilirubina v blatu različica norme.

Dojenček ima lahko iztrebke z visoko vsebnostjo maščob, ogljikovih hidratov in mišičnih vlaken. Ko se prebavni procesi izboljšajo, se hrana začne popolnoma absorbirati.
Video:

Podatki o boleznih in koprogramih

Ko se v žolčniku pojavijo kamni, se razvije bolezen žolčnih kamnov. V takih primerih se iztrebki zbistrijo in pridobijo barvo gline zaradi zmanjšanja stercobilina. Podobne manifestacije v analizah blata so značilne za hepatitis.

Za hemoroide, dizenterijo, razjede različnih delov prebavnega sistema, cirozo jeter in rektalne razpoke so značilne notranje krvavitve in prisotnost sledi krvi v blatu.

Poleg tega je v mnogih primerih blato skoraj črne barve in katranaste konsistence.

Za kronični pankreatitis je značilno zmanjšanje izločanja encimov trebušne slinavke. V skladu s tem se pojavijo težave s prebavo hrane.

Slabo predelana hrana vodi do povečanja števila gnitnih bakterij, ki povzročajo močan gniloben vonj blata.

Poleg tega se v blatu nahaja velika količina mišičnih vlaken, maščobe in škroba.

Atrofični gastritis v kroničnem stanju moti delovanje želodca. Nezadostna razgradnja beljakovin z želodčnim sokom povzroči pojav beljakovin, mišičnih vlaken in ostankov hrane v blatu.

Za disbakteriozo je značilno kašasto blato. Fekalne mase imajo neprijeten vonj, imajo veliko število levkocitov in vključke bilirubina.

Polipi in tumorji želodca in črevesja vodijo do pojava krvavih vključkov v blatu. Enake manifestacije so značilne za helminthiases.

Dizenterija, salmoneloza in kolitis pogosto povzročajo sluz v blatu, ki je vidna s prostim očesom.

Akutno zastrupitev s hrano in gastroenteritis spremlja pojav bilirubina v blatu, kar se kaže v analizi.

Ulcerozni kolitis, črevesne okužbe in drugi vnetni procesi v črevesju lahko pogosto kažejo povečanje števila belih krvničk v blatu.

Parametri in rezultati koprograma

Dešifriranje rezultatov fekalne analize omogoča razumevanje stanja notranjega okolja telesa še pred posvetovanjem z zdravnikom.

Izvajanje fizikalne, kemične, mikroskopske preiskave blata pokaže določene rezultate, ki jih je treba pravilno interpretirati.

Da bi to naredili, je pomembno razumeti normalne vrednosti parametrov fekalnih mas.


Obseg iztrebljanja in pogostost blata sta odvisna od kakovosti, strukture in količine zaužite hrane.

Na primer, prevladovanje rastlinske hrane v prehrani vodi do povečanja količine blata, prevladujoče uživanje mleka in mesa pa zmanjša maso blata.

Običajno se defekacija pojavi nekajkrat na dan s sproščanjem 80-150 g pri otroku in 150-200 g pri odraslem.

Fekalne mase so običajno rjave, vendar se lahko zaradi različnih okoliščin barva spremeni.

Zaradi jemanja nekaterih zdravil ali črevesnih motenj nalezljivega izvora blato postane svetlo rumeno.

Temno rjava barva se pojavi pri stalni uporabi mesne hrane, v najslabšem primeru pa pri hepatitisu.

Črna barva se pojavi zaradi notranje krvavitve ali uporabe nasičenih črnih jagod.

Rdeče obarvano blato kaže tudi na notranjo krvavitev, razbarvano blato pa je opozorilo na resnejše bolezni.

Po drugi strani pa lahko posvetlitev iztrebkov povzroči uporaba nekaterih živil, na primer lahko svetlo rumeni iztrebki pridobijo barvo izključno zaradi prekomerne prisotnosti mleka v prehrani.

V takih primerih pridobitev te barve ni povezana s patološkimi spremembami v funkcijah črevesja.

Goste fekalne mase, oblikovane v obliki klobas, so norma. Mehko blato je v večini primerov povezano s patološkimi procesi.

Krči znotraj črevesja tvorijo trakasto blato. Trdo gosto blato pogosto vodi do zaprtja.

Za normalno blato je značilen specifičen vonj, ki nima ostrih manifestacij.

Spremljevalne arome spremljajo razgradnjo beljakovinskih živil in so koncentrirane v blatu.

Obenem vegetarijanska prehrana bistveno zmanjša neprijetne vonjave, prehrana s prevlado mesnih jedi pa jih občutno okrepi.

Smradni vonji iztrebkov nastanejo zaradi gnitnih procesov v črevesju, obilica maščobnih kislin pa izzove pojav kislosti v iztrebkih.

Običajno je blato homogena masa brez izrazitih krvavih in maščobnih vključkov.

Fekalne mase ne smejo vsebovati sluzi, gnoja, nerazcepljenih ostankov hrane in še posebej helmintov.

Prisotnost takšnih nečistoč jasno kaže na disfunkcijo oddelkov in notranjih organov gastrointestinalnega trakta.

Obilje sluzi v blatu je lahko manifestacija dizenterije, salmoneloze, ulceroznega kolitisa.

Pus je posledica hudih vnetnih procesov. Normalno za črevesje je nevtralno okolje.

Procesi razpadanja v črevesju povečajo alkalno okolje blata, aktivacija delovanja črevesne mikroflore pa poveča njihovo kislost.

Če uživate določeno hrano, bogato z železom, in poškodujete usta, lahko povečate skrito reakcijo na kri v blatu.

Tudi pojav nečistoč v obliki menstrualne krvi v blatu lahko izkrivlja rezultate testov.

V teh primerih so takšne manifestacije normalne, saj niso povezane s patološkimi procesi v telesu.

Običajno blato vsebuje sterkobilin v majhnih količinah (75 mg na 100 g blata).

S povečanjem njegove koncentracije lahko sumimo na zastrupitev z zdravili, strupi in akutne vnetne reakcije v telesu.

Tako je skatološka analiza zelo informativna tehnika, s pomočjo katere lahko veliko povemo o zdravju ljudi s stanjem blata.

Analiza blata je učinkovito diagnostično orodje, ki razkriva skrite bolezni notranjih organov.

S pomočjo tovrstnih analiz se natančno nadzoruje razvoj bolezni in potek procesa zdravljenja.

Te prednosti omogočajo, da so terapevtski postopki najbolj optimalni in učinkoviti v vsakem posameznem primeru.

Vsebina članka: classList.toggle()">razširi

Koprogram je študija blata, med katero se določijo njegove mikroskopske, kemične in fizikalne lastnosti. Med študijo iztrebkov je mogoče diagnosticirati številne vrste bolezni organov, zlasti trebušne slinavke, želodca, jeter, določiti hitrost prehoda živilske kome skozi prebavni sistem in stopnjo absorpcije hranil v črevesje.

Kako vzeti analizo za koprogram? Kako se pripraviti na raziskavo? Kako pravilno zbrati iztrebke za koprogram, da dobimo zanesljiv rezultat? Odgovor na ta in druga vprašanja, ki vas zanimajo, boste našli v našem članku.

Kako se pripraviti na analizo

Izvajanje fekalne analize za koprogram zahteva nekaj priprave, ki je potrebna za pridobitev najbolj natančnih rezultatov. Pravila za oddajo koprograma so precej preprosta.

Zelo pomembno je, da prenehate jemati vsa zdravila približno en teden pred preiskavo, najbolje pa 10 dni pred preiskavo.

Najprej to velja za rektalne supozitorije na maščobni osnovi, vse vrste pripravkov bizmuta, odvajala, pripravke encimske skupine in druga zdravila, ki tako ali drugače lahko vplivajo na delovanje prebavnega sistema in glavne procese asimilacije elementi. Na predvečer zbiranja materiala, približno 2 dni, klistiranja ne smete narediti.

Pomembno je tudi vedeti, da lahko po kakršnih koli študijah strojne opreme, vključno z ultrazvokom, pa tudi rentgenskim slikanjem črevesja ali želodca, analizo opravite šele po 2 do 3 dneh.

Pred analizo blata je pomembno upoštevati posebno dieto.. V 4-5 dneh pred odvzemom materiala za pregled naj bo pacientov meni sestavljen iz mlečnih izdelkov, pire krompirja, različnih kosmičev, kuhanih v vodi ali mleku, belega kruha z naravnim maslom, majhne količine svežega sadja in 1-2 piščančjih jajc. , kuhano mehko kuhano. Jesti morate 5-krat na dan v majhnih porcijah, izogibajte se prenajedanju.

Kako darovati iztrebke za koprogram

Zbiranje materiala za raziskave zahteva tudi skladnost z določenimi pravili. Kljub dejstvu, da so zahteve za zbiranje precej preproste, je treba postopek izvesti čim bolj previdno.

Za pravilno izvedbo analize blata za koprogram odrasla oseba potrebuje:


Za darovanje iztrebkov za koprogram je najbolje uporabiti posebne plastične sterilne posode (posode), ki jih danes lahko kupite v kateri koli lekarni. Iztrebkov ne zbirajte v lesenih ali kartonskih škatlah, pa tudi v pripomočkih za hrano.

Pomembno je, da je skupna količina blata, zbranega za študijo, približno 15 - 20 gramov, kar je po volumnu enako čajni žlički.

Najbolje je darovati iztrebke za raziskave zgodaj zjutraj in prinesti material v laboratorij čim prej po odvzemu, saj hitreje kot iztrebki pridejo na raziskavo, natančnejši bo rezultat.

Če je bolnikovo telo navajeno na iztrebljanje zvečer, je v tem obdobju dovoljeno zbirati material za raziskave, vendar ga je treba do jutra hraniti v hladilniku pri temperaturi, ki ni višja od 5 stopinj in ne več kot 8 ur. . Odstranite posodo v hladilniku takoj po zbiranju materiala in pritrditvi nalepke z informacijami.

Zjutraj je zelo pomembno, da pripravljeno posodo čim prej dostavimo v laboratorij na testiranje. V večini primerov so rezultati capprograma pripravljeni v 2 ali 3 dneh, včasih pa lahko študija traja 5-6 dni.

Kako poteka koprogram

Pri izvajanju koprograma se ocenjujejo fizikalni, biokemični in mikroskopski podatki materiala, pridobljenega za študijo.

Ogledate si lahko informacije o:

  • Videz prejetega materiala.
  • Gostota preučevanega blata.
  • Vonj iztrebkov, ki bi moral biti v normalnem stanju specifičen.
  • Barva blata, medtem ko je njihovo obarvanje lahko normalno ali patološko.
podobni članki

12 055 0


1 902 0


4 986 0

  • Prisotnost nečistoč, zlasti ostankov neprebavljene hrane, krvavih vključkov, žil, grudic sluzi, gnojnih elementov.
  • Možna prisotnost kamnov žolčne ali trebušne slinavke in njihovo izločanje skupaj z blatom.
  • Prisotnost helmintov v zreli obliki.

Z mikroskopskim pregledom je mogoče natančno oceniti stanje prebavnega sistema in sposobnost prebavnega trakta za prebavo določene hrane.

Z mikroskopskim pregledom je mogoče natančno določiti sestavo blata in ugotoviti morebitne motnje v delovanju prebavnega sistema s prisotnostjo različnih nečistoč, na primer maščobnih kislin in njihovih soli, različnih vrst škroba, epitelijskih celic, delci mišičnih vlaken s črnitvijo in brez nje, rastlinske vlaknine v prebavljeni in neprebavljeni obliki ter eritrociti in levkociti.

Glavni del koprograma je mikroskopski pregled. in ima najpomembnejšo diagnostično vrednost pri določanju stopnje dela prebavnega sistema in glavnih organov.

Biokemijska študija pridobljenega materiala omogoča določanje pH blata, prisotnost skritih krvnih elementov, sterkobilina in bilirubina v njih.

Možni rezultati analize

Normalne vrednosti koprograma se lahko štejejo za prejem določenih rezultatov pri makroskopskem in fizičnem pregledu.

Makroskopski in fizični pregled ima običajno rezultate:

Norme fizičnih raziskav se lahko upoštevajo:

Normalne vrednosti mikroskopske preiskave:

Ime indikatorja Pomen
Mišična vlakna s črnitvijo Odsoten (-)
Mišična vlakna brez črnenja Posamezno, v pripravi
Nevtralna maščoba Odsoten (-)
Vezivnega tkiva Odsoten (-)
Maščobna kislina Odsoten (-)
znotrajcelični škrob Odsoten (-)
Ekstracelularni škrob Odsoten (-)
Prebavljena rastlinska vlakna Posamezno, v pripravi
Normalna jodofilna flora Posamezno, v pripravi
Patološka jodofilna flora Odsoten (-)
Sluz Odsoten (-)
kristalne oblike Odsoten (-)
skvamoznih epitelijskih celic Odsoten (-)
Stebraste epitelijske celice Odsoten (-)
rdeče krvne celice Odsoten (-)
levkociti Odsoten (-)
jajca helmintov Odsoten (-)
Glive vrste kvasovk Odsoten (-)
Praživali Odsoten (-)

Koprološka študija je analiza iztrebkov, ki specialistu omogoča diagnosticiranje patoloških sprememb v organih prebavil, preučevanje procesa prebave, absorpcije in črevesne gibljivosti.

Koprološka študija pomaga oceniti sestavo blata, ugotoviti vzrok motenj prebavnega sistema, težave s kislostjo, vnetne procese v prebavilih, skrite krvavitve.

Analiza je dodeljena bolnikom s kroničnimi in akutnimi, pa tudi za primerjavo rezultatov terapije.

Po pregledu fizične, bakteriološke, kemične sestave blata lahko specialist identificira bolezni žolčnika, trebušne slinavke, jeter, črevesja in želodca.

Himus (prehranski bolus) prehaja skozi prebavni trakt. Zaradi delovanja vsakega organa prebavnega trakta se struktura kaše spremeni in v debelem črevesu se pretvori v blato. Zato lahko po vsebini blata presojamo stanje vseh prebavnih organov. Prisotnost vlaknin, sluzi, maščob, ogljikovih hidratov v blatu kaže na patološko spremembo v določenem delu prebavnega trakta.

Zberite sveže jutranje iztrebke v plastično ali stekleno posodo. Za študijo je dovolj 10 gramov iztrebkov. Pred analizo ni treba spreminjati prehrane, priporočljivo je omejiti uporabo sladke in škrobne hrane.

Pred odvzemom vzorcev ne uporabljajte odvajal, encimov ali dodatkov železa. Delujejo na peristaltiko in spremenijo barvo blata. Če je predvidena študija za ugotavljanje prikrite krvavitve 3-4 dni, je treba iz prehrane izključiti zeleno zelenjavo, paradižnik, ribe in meso.

Kako poteka analiza?

To je preprosta in dokaj informativna metoda, ki analizira vizualne indikatorje, mikroskopsko in kemično sestavo blata.

Makroskopski pregled blata vam omogoča, da preučite njegove fizikalne lastnosti: obliko, teksturo, vonj, barvo, vidne nečistoče.

Pri zdravem človeku je blato cilindrične oblike. Če se v črevesju zadržuje dlje časa, izstopi v obliki majhnih grudic. Trakasto blato se izloča z mišičnim krčem, hemoroidi in tumorji danke.

Mehko blato velja za normalno. Njegova gostota je odvisna od vsebnosti vode. Če neprebavljena hrana dlje časa ostane v črevesju, vsebuje manj vode. Tekoča konsistenca kaže na pospešeno evakuacijo. Penaste mase kažejo na povečan proces fermentacije, vodni iztrebki se pojavijo pri črevesnih okužbah, zastrupitvah.

Normalna barva blata je rumenkasto rjava. Barvanje je odvisno od uporabljenih izdelkov. Mlečna hrana daje svetlo rumeno barvo, mesni izdelki dajejo temno rjav odtenek.

Po barvi lahko določite mesto krvavitve. Blato dobi rdečkast ton, ko krvavi iz distalnega tankega črevesa. Črno blato kaže na krvavitev iz dvanajstnika, požiralnika in želodca. Temno rdeče nečistoče se pojavijo, ko kri teče iz debelega črevesa.

Sivi odtenek je posledica kršitve odtoka žolča. Zeleno blato se izloča ob okvari trebušne slinavke in jeter.

Vonj blata je odvisen od uporabljene hrane. S prebavnimi motnjami se pojavi kisel vonj, s kršitvijo izločanja trebušne slinavke se pojavi smrdljivo blato. V primeru nezadostne prebave opazimo rahel vonj.

Vidne nečistoče v obliki drobcev neprebavljene hrane najdemo v nasprotju s prebavnim procesom v želodcu in tankem črevesu. Sluz kaže na vnetje sluznice debelega črevesa. Pri dizenteriji, razpadu tumorja, ulceroznih lezijah debelega črevesa se sprošča gnoj. V blatu, trebušni slinavki in žolčnih kamnih lahko najdemo helminte. Neprebavljeni koščki hrustanca, delci rastlinske hrane, oreščki, sadne lupine veljajo za normo.

Kemična študija lahko zazna rdeče krvne celice, ki kažejo na skrito krvavitev. Pozitivna reakcija na okultno kri je prisotna, če:

  • črevesna tuberkuloza;
  • nespecifični ulcerozni kolitis;
  • razjeda na želodcu in dvanajstniku;
  • tumorji različnih delov gastrointestinalnega trakta;
  • širjenje žil v požiralniku;
  • poškodbe črevesnih sten s helminti;
  • tifus.

Na natančnost analize lahko vpliva vdor krvi iz nosu, grla, menstrualne krvi.

Reakcijo blata določimo s papirnatim univerzalnim indikatorjem. Močno alkalna reakcija je opažena s povečanim procesom razpadanja, kisla reakcija kaže na kršitev absorpcije maščobnih kislin.

Test za sterkobilin (žolčni pigment, ki nastane pri predelavi bilirubina) se izvaja z več metodami. Pomaga pri prepoznavanju različnih bolezni. Pri hemolitični zlatenici se vsebnost te snovi v blatu poveča, pri parenhimskem hepatitisu pa se zmanjša. Visoke ravni sterkobilina opazimo pri blokadi žolčnega trakta.

Mikroskopski pregled blata na ostanke hrane lahko razkrije prebavne motnje.

Maščobne kisline v blatu kažejo na pospešeno evakuacijo vsebine tankega ali rektuma, dispepsijo, okvare žolčnega sistema.

Škrob v blatu najdemo v prebavnem procesu v želodcu in tankem črevesu. Amoniak v fekalnih masah se odkrije med hipersekrecijo v debelem črevesu. Topna sluz se pojavi kot posledica draženja ali vnetja v debelem črevesu. Mišična vlakna najdemo v velikem številu z zmanjšanjem kislosti želodčnega soka. Posledično se zmanjša kakovost prebave hrane. Najenostavnejši mikroorganizmi povzročajo vnetje črevesne sluznice.

Glavni skatološki sindromi

Za vsako bolezen prebavnega trakta so značilne značilne spremembe v blatu. Različne patologije gastrointestinalnega trakta so določene s kombinacijo sprememb.

Za zmanjšanje sekretorne funkcije želodca in trebušne slinavke je značilno obilno tekoče sivo-rumeno blato. V blatu so mišična vlakna, maščobe, vezivno tkivo. Enteral Opaženi z vnetjem tankega črevesa (enteritis). V blatu umazano rumene barve s smrdljivim vonjem najdemo škrob, levkocite, topne beljakovine, epitelne celice. Kolitis se kaže z vnetjem sluznice debelega črevesa (kolitis). Trdo blato s sluzjo. Odkriti: kri, epitelijske celice, levkociti. Ileocekalno Opazimo ga pri vnetju debelega in tankega črevesa (enterokolitis). Penasto blato s kislim vonjem vsebuje sluz, škrob, jodofilne bakterije. Ustno Zaradi slabega žvečenja hrane se pri makroskopskem skatološkem pregledu odkrijejo ostanki neprebavljene hrane. Piloroduodenalna insuficienca želodčne prebave in encimskega delovanja Brunnerjevih žlez dvanajstnika. Koprogram pokaže prisotnost rastlinskih vlaken in mišičnih vlaken. Sekretorna insuficienca trebušne slinavke Opažena pri helmintski invaziji, pankreatitisu. Obilno, neoblikovano, umazano rumeno blato vsebuje maščobo in mišična vlakna. Pomanjkanje izločanja žolča Pojavi se s kršitvami v razvoju žolčnih kanalov in holecistoholangitisom. Sivo blato vsebuje veliko količino maščobnih kislin.

Seveda skatološke raziskave ne dajejo natančnih rezultatov. Na barvo, količino ostankov hrane ne vplivajo samo prebavne motnje, ampak tudi prehrana. Na primer, pri uživanju mesa v blatu opazimo veliko količino mišičnih vlaken, pri uživanju rastlinske hrane pa se vsebnost vlaken poveča.

Zato se pred diagnozo posvetujte z zdravnikom o posebni prehrani in zdravilih.

Koprogram je celovita analiza, ki vam omogoča določanje prebavne zmogljivosti prebavnega trakta.

Prehranska kaša (himus) prehaja skozi celoten prebavni trakt in se v debelem črevesu tvori v blato. Prebava in absorpcija snovi poteka v prebavnem sistemu. Po sestavi blata je mogoče soditi o kršitvi prebave v enem od organov. Zato je skatološki pregled predpisan za diagnozo številnih bolezni.

Po makroskopskem, kemičnem, mikroskopskem pregledu specialist poda opis sestave blata. Koprogram kaže odstopanja od norme, značilne za določeno bolezen.

Takšna študija omogoča odkrivanje motenj sekretorne funkcije želodca, črevesja, trebušne slinavke; vnetni proces v prebavnem traktu, motnje absorpcijskega procesa, disbakterioza, kolitis različnih etiologij.

Indikacije za imenovanje

Indikacije za študijo blata so:

Fekalna analiza za koprologijo je predpisana za kompleksne preventivne preglede.

Da bi bili rezultati zanesljivi pri zbiranju iztrebkov za analizo, je treba izpolniti več zahtev.

Nekaj ​​dni pred študijo iz prehrane izključite meso in živila, ki barvajo blato (paradižnik, pesa, zelena zelenjava), rdeče ribe. Pri pregledu blata na okultno kri lahko izkrivljajo rezultat. Lahko jeste mlečne izdelke, jajca, žitarice, krompir.

V nekaterih primerih lahko zdravnik predpiše posebno dieto z natančno količino beljakovin, maščob in ogljikovih hidratov. Ustvarja največjo obremenitev prebavnega trakta in pomaga prepoznati celo manjša odstopanja v procesih prebave, absorpcije hrane in gibljivosti.

Treba je prenehati jemati encime, zdravila, ki vplivajo na peristaltiko in vsebujejo železo in bizmut, antibiotike, antacide in protivnetna zdravila.

Z analizo boste morali počakati nekaj dni, če je bil opravljen rentgenski pregled z barijem ali kolonoskopija, pri kateri je bilo čiščenje črevesja izvedeno s klistirjem ali zdravili.

Za vzorčenje je primerno blato, pridobljeno z naravno defekacijo. Priporočljivo je darovati material, vzet iz jutranjega dela blata. Večerni vzorec lahko shranite v hladilniku največ 10 ur.

Iztrebke je treba zbrati v steriliziranem steklenem kozarcu ali posebni posodi. Dovolj je 15 g materiala (približno čajna žlička).

Odvzem blata pri dojenčkih

Če ima otrok zaprtje, lahko masirate trebuh ali postavite plinsko cev. Pred zbiranjem blata si obvezno umijte roke in uporabite čiste plenice in oljno krpo.

Kako zbrati material za analizo pri otrocih?

Otrok gre lahko na stranišče na kahlico, ki jo je predhodno opral z milom.

Pazite, da urin ne pride v blato. Ne uporabljajte svečk in odvajal za spodbujanje defekacije. Pri darovanju blata za okultno kri se priporoča enaka prehrana kot pri odraslih. Zdravniku je treba povedati, katera zdravila in vitamine jemlje otrok. Morda bo treba nekatere od njih preklicati 2-3 dni pred analizo.

Kako dolgo čakati na rezultate?

Rezultat analize se izda 1-2 dni po dostavi. Pacient prejme obrazec s podatki o makroskopski, kemični, mikroskopski preiskavi blata. Zdravnik se ukvarja z dešifriranjem koprograma. Z njeno pomočjo lahko prepozna različne patologije. Preseganje norme koncentracije različnih snovi kaže na začetno ali progresivno stopnjo bolezni določenega organa.

Kaj pokaže analiza?

Po barvi obrazca, vonju iztrebkov je mogoče sumiti na nekatere bolezni.

Svetlo blato kaže na težave z jetri, žolčnimi kanali, trebušno slinavko. Črno blato opazimo pri krvavitvah iz zgornjega dela prebavil, tumorjih v želodcu, ulceroznem kolitisu, Crohnovi bolezni v debelem črevesu. Rdečkasto blato kaže na krvavitev v spodnjem delu črevesja. Pri odraslih se rjavi iztrebki štejejo za normalne.

Z makroskopsko metodo v blatu je mogoče zaznati gnoj, kri, sluz, črve, žolč, črevesne in trebušne slinavke.

Mikroskopski pregled pokaže kakovost prebave hrane. Kemična analiza se izvaja za določitev kislosti, odkrivanje skrite krvi, beljakovin, bilirubina, topne sluzi.

Topne beljakovine

Norma je blato brez beljakovin. Pozitivna reakcija kaže na prisotnost vnetnega procesa v prebavnem traktu (pankreatitis, enteritis, kolitis, gastritis). Protein se odkrije pri razjedah, polipozi, proktitisu, raku.

Opomba! Ene same beljakovine ni mogoče uporabiti za natančno diagnozo. Toda njegova prisotnost v blatu in simptomi, kot so intenzivna bolečina v želodcu ali hipohondriju, slabost, smrdljivo blato, napenjanje, kažejo na akutni pankreatitis.

kri

Pojavi se z razjedami dvanajstnika in želodca, zapletenimi s krvavitvijo. Med prehodom hrane se sluznica, ki jo prizadenejo tumorji, poškoduje in sprosti se majhna količina krvi. Helminti lahko motijo ​​tudi celovitost črevesja. Nespremenjene rdeče krvne celice najdemo pri krvavitvi iz debelega črevesa. Spremenjena kri vstopi v blato iz zgornjega dela prebavnega trakta.

Opomba. Test fekalne okultne krvi lahko odkrije tumorje v zgodnji fazi.

Sterkobilin

Pigment daje blatu rjavo barvo. Hitrost tvorbe snovi je 75-350 mg na dan. Pri hemolitični anemiji se raven sterkobilina poveča. Količina pigmenta se zmanjša zaradi blokade žolčnih kanalov s kamni. Za določitev natančne diagnoze se pregleda žolčnik.

Bilirubin

Snov vstopi v blato zaradi pospešenega prehoda hrane, v kateri nima časa, da se pretvori v sterkobilin. Lahko se odkrije pri disbakteriozi, akutnem gastroenteritisu.

Sluz

Proizvajajo ga celice sluznice za zaščito sten črevesja in želodca pred dražečimi snovmi. Velika količina sluzi se proizvaja za zaščito pred patogenimi organizmi, v primeru malabsorpcije, intolerance za laktozo. Povečano proizvodnjo opazimo pri kolitisu, dizenteriji, salmonelozi.

Jodofilna flora

Označuje kršitev črevesne mikroflore. V prebavnih motnjah se nahajajo patogene bakterije.

Detritus

Gre za delce uničenih epitelijskih celic in prebavljene hrane. Pri slabi prebavi hrane opazimo majhno vsebnost detritusa.

Nevtralna maščoba

Običajno bi moral biti odsoten. Pri normalnem delovanju prebavnih organov se absorbira več kot 90% maščob. Povečano vsebnost opazimo s pomanjkanjem proizvodnje žolča in absorpcije v črevesju. Z zmanjšanjem sinteze lipaze (prebavnega encima) pride do nepopolne absorpcije maščob.

Mišična vlakna

Običajno naj bi bile v blatu le spremenjene vlaknine. Pri boleznih trebušne slinavke se odkrijejo nespremenjena vlakna. Zaradi zmanjšane tvorbe prebavnega soka se mesna hrana slabo prebavlja. Vlakna v blatu lahko kažejo na pankreatitis.

Škrob

Snov mora biti popolnoma razgrajena, zato je običajno ne opazimo. Škrob najdemo v obliki zunajceličnih in znotrajceličnih zrn med pospešenim gibanjem prehranskih mas. Ta slika je značilna za sindrom malabsorpcije in kronični pankreatitis.

Mila

Običajno je dovoljeno v majhnih količinah. Znaten presežek je značilen za nezadostno prebavo v tankem črevesu in želodcu. Spoznajte pankreatitis, holelitiozo.

levkociti

Pri zdravi osebi celičnih elementov krvi v blatu ni opaziti. Najdemo jih pri boleznih gastrointestinalnega trakta vnetne narave.

Rezultat analize je lahko netočen, če izcedek iz nožnice ali sečnice pride v blato.

Maščobna kislina

Ni prisoten med normalno prebavo. Razlog za pojav je zmanjšanje aktivnosti prebavnega encima, nezadosten vnos žolča, pospešeno napredovanje himusa.

rastlinske vlaknine

Obstajata dve vrsti snovi. Topne vlaknine (pektin, polisaharidi) ne smejo biti prisotne v blatu. Opaženi so pri nezadostnem vnosu klorovodikove kisline.

Netopne vlaknine (lupine zelenjave in sadja, lupina zrn) prispevajo k gibanju hrane in odstranjevanju neprebavljenih hranil, holesterola in toksinov. Vsebnost netopnih vlaknin je odvisna od narave prehrane.

Vlakna vezivnega tkiva

Gre za ostanke hrane živalskega izvora. Vezivno tkivo običajno ne sme biti prisotno. Vlakna v blatu opazimo pri nizki kislosti želodčnega soka, nezadostnem izločanju klorovodikove kisline ali pomanjkanju encimov, ki sodelujejo pri razgradnji mesne hrane. Razlog za odkrivanje vezivnega tkiva je lahko anacid gastritis, pankreatitis.

amoniak

Norma - pri 20-40 mol / kg. Povečana vsebnost je posledica intenzivnega procesa gnitja v črevesju, ki nastane kot posledica povečane proizvodnje beljakovin pri vnetju črevesnih sten.

Če po dešifriranju koprograma diagnoze ni mogoče ugotoviti, je nadaljnji pregled predpisan z natančnejšimi metodami.

Ali še vedno mislite, da je zdravljenje želodca in črevesja težko?

Sodeč po dejstvu, da zdaj berete te vrstice, zmaga v boju proti boleznim prebavil še ni na vaši strani ...

Ste že razmišljali o operaciji? Razumljivo, saj je želodec zelo pomemben organ, njegovo pravilno delovanje pa ključ do zdravja in dobrega počutja. Pogoste bolečine v trebuhu, zgaga, napihnjenost, riganje, slabost, moteno blato ... Vse te simptome poznate iz prve roke.

Morda pa je pravilneje zdraviti ne posledice, ampak vzrok? Tukaj je zgodba Galine Savine o tem, kako se je znebila vseh teh neprijetnih simptomov ... Preberite članek >>>

Koprologija ali koprogram- To je posebna metoda medicinskih raziskav, ki omogoča prepoznavanje značilnosti kršitve delovanja prebavnih organov.

Kako darovati iztrebke otroku

Takšno analizo je mogoče opraviti tako v državni bolnišnici z napotitvijo lokalnega pediatra kot na zahtevo staršev v kateri koli zasebni kliniki, kjer je laboratorij, ki izvaja koprogram.

V osnovi vsi laboratoriji sprejemajo material za skatološki pregled. od 8 do 10 ure zjutraj.

Kako darovati iztrebke odrasli osebi

Za odrasle zdravniki najpogosteje predpisujejo darovanje iztrebkov za koprogram, če sumijo na resno kršitev funkcij prebavnega trakta bolnika.

Za tiste, ki želijo opraviti takšno analizo po lastni volji, je bolje, da se obrnejo na zasebno kliniko, vendar bo v tem primeru treba plačati določen znesek za imenovanje specialista in analizo.

Zdravniki priporočajo zbiranje materiala za koprogram zjutraj, tik pred testom. Ali v skrajnem primeru dan prej (najbolje pred spanjem) in kozarec z blatom shranite v hladilnik (vendar ne v zamrzovalnik).

Priprava na analizo

Da bi dobili najbolj popolne in zanesljive rezultate, se morate držati naslednjih osnovnih pravil pravila usposabljanja za koprološko analizo:

Nekaj ​​​​dni pred testom potrebujete prenehajte jemati zdravila, ki lahko vpliva na delovanje prebavil. Če prenehanje uporabe zdravila ni mogoče, se posvetujte z zdravnikom. Prepovedano je narediti klistir, uporabljajte odvajala in uporabljajte svečke. Pri odvzemu blata pri otroku je pomembno, da v material ne pride urin, pri testiranju samice pa menstrualna kri. Če imate nagnjenost k krvavenju dlesni, potem 2 dni pred testom ne uporabljajte zobne ščetke s trdimi ščetinami, ki lahko poškodujejo dlesni, zaradi česar lahko kri vstopi v prebavila. 4-5 dni pred analizo se morate držati posebne prehrane, ki jo bo priporočil zdravnik.

Dieta

Pred skatološko analizo blata bo zdravnik priporočil bolniku opazovanje posebna dieta. Lahko je ena od dveh posebnih medicinskih diet (Schmidtova dieta in Pevsnerjeva dieta) ali le seznam prepovedanih in dovoljenih živil.

Prva dieta vključuje uporabo najmanj živil, ki bodo minimalno obremenila prebavo: pšenični kruh, katero koli pusto meso, pire krompir in jajca. Od pijač se priporoča šibek čaj, mleko srednje maščobe ali kakav.

Druga dieta, nasprotno, je zasnovan za maksimalno delo prebavnega trakta in vsebuje izdelke, kot so: ocvrt krompir in meso, ajdova in riževa žita, zelena solata in soljeno zelje, poljuben kruh, maslo, jabolka. Hkrati je dovoljeno piti vse pijače (brezalkoholne).

Kakšno hrano lahko jeste

Vsi zdravniki ne predpisujejo ene od zgornjih diet. Mnogi strokovnjaki pacientu zagotovijo posebno brošuro z 2 seznamoma prepovedanih in dovoljenih izdelkov.

Preden bolnik odda blato na analizo, sme zaužiti vso lahko prebavljivo hrano: pire krompir, maslo, kuhana jajca, vse lahke žitarice, sveže sadje, mleko z nizko vsebnostjo maščob in vse vrste mlečnih izdelkov (kisla smetana, skuta, smetana). , jogurt, kislo mleko, kefir, fermentirano pečeno mleko). , varenec, sirotka itd.).

Česa ne jesti

Da bi se izognili nezanesljivim rezultatom skatološke analize blata, je bolnik kategorično prepovedano jesti: jetra v kakršni koli obliki, beli fižol, vse vrste rib in mesnih izdelkov, vsa sveža zelena zelenjava in zelišča (solata, špinača, čebula, koper, peteršilj), sveži rdeči paradižnik in paprika, pesa, borovnice in nekaj sadja (za na primer granate).

Prav tako ne smete piti zdravil, ki vsebujejo železo v svoji sestavi, saj takšna zdravila spremenijo barvo blata (postanejo temni, skoraj črni).

Kako pravilno zbrati blato za skatološko analizo

1. Pred zbiranjem fekalnega materiala morate temeljito umiti genitalije in anus s toplo vodo in milom.

2. Vnaprej v lekarni kupite poseben sterilni kozarec za enkratno uporabo za zbiranje analize ali temeljito prekuhajte ustrezno majhno stekleno posodo. Ko ste se umili sami ali, če test opravlja otrok, ste okopali in umili otroka, morate izprazniti črevesje. Za analizo morate zbrati vsaj 1 čajno žličko iztrebkov, ki jih s posebno palico damo v kozarec za analizo. Pri dojenčkih je najbolje odvzeti blato iz plenice, saj večina plenic absorbira nekaj vlage iz blata.

3. Če zbirate material na predvečer analize, potem ko v posodo postavite potrebno količino iztrebkov, tesno zaprite pokrov in kozarec z analizo postavite v glavni predel hladilnika.

4. Zbrano blato je treba oddati v laboratorij najkasneje 12 ur po izolaciji.

Indikatorji

Zdravniki pregledajo zbrano blato po naslednjih osnovnih fizikalnih, kemičnih in mikroskopskih indikatorjih:

Analiza blata za koprogram je ena prvih študij, ki jih zdravnik predpiše bolniku s prebavnimi motnjami. Videz, kemična sestava in mikroflora blata lahko veliko pove o stanju prebavil.

Vsebina debelega črevesa ni samo tekočina in ostanki hrane, ampak tudi elementi prebavnih sokov, encimov, žolča, krvi in ​​bakterij.

Splošna analiza iztrebkov (koprogram) je namenjena celoviti študiji iztrebkov: fizikalni, kemični in mikroskopski.

Indikacije

Analiza koprograma se izvaja za naslednje bolezni:

hemoroidi; analne razpoke; kronično zaprtje; razjeda na želodcu, razjeda na dvanajstniku; pankreatitis; Diverticula črevesja; Crohnova bolezen; kolitis; Ciroza jeter; polipi debelega črevesa; sindrom razdražljivega črevesa; maligni tumorji; Infestacije s črvi; amebna dizenterija; Akutne črevesne okužbe (kolera, salmoneloza itd.); Anemija in številne druge patologije.

Razlog za koprologijo so bolečine v trebuhu, krči, napenjanje, slabost, zgaga, težave z odvajanjem, kri v blatu in drugi simptomi, ki kažejo na motnje v prebavnem traktu.

Splošna analiza iztrebkov po koprogramu je predpisana za sum zastrupitve, okužbe, helminthiasis - omogoča hitro prepoznavanje patogenov in postavitev diagnoze, kar je še posebej pomembno v tako nujnih primerih, kot je akutna zastrupitev, potreba po izolaciji bolnika z nalezljiva bolezen.

Iztrebki za koprogram otrok se predajo za morebitne prebavne težave, alergijske reakcije, sum na gliste, s kolikami.

Koprogram je neprecenljiv pri diagnostiki patologij prebavnega trakta. Tiste kršitve, ki jih pokaže ta preprosta in neboleča analiza, zahtevajo dodatne preiskave.

Študija iztrebkov pomaga zdravniku, da postavi predhodno diagnozo in nato napoti bolnika na potrebne postopke.

Kaj je analiza?

Tehnika izvajanja fekalne analize za koprogram zagotavlja:

Vizualna študija iztrebkov glede na kvalitativne in kvantitativne parametre ter prisotnost tujih vključkov. Izvajanje kemijskih testov za ugotavljanje nečistoč. Pregled materiala pod mikroskopom.

Oglejmo si podrobneje, kaj je vključeno v fekalni koprogram:

makroskopsko Količina blata
Doslednost
Oblika
barva
Prisotnost sluzi
kri
Gnojni izcedek
Ostanki neprebavljene hrane
Kemični Gregersenova reakcija
Reakcija na bilirubin
Kislinsko-bazično ravnotežje
Analiza za stercobilin
Test Vishnyakova-Tribule
mikroskopija Prisotnost v blatu mišičnih vlaken, neprebavljenega vezivnega tkiva
Maščobe, maščobne kisline in soli
Škrob
Celuloza
Jodofilna mikroflora
levkociti
eritorociti
epitelne celice
jajca helmintov
Praživali in glive
sol

Normalni kazalniki koprograma

Običajno je blato gosta rjava masa z izrazitim fekalnim vonjem, brez krvi, sluzi in gnoja, z minimalno količino nepredelane hrane (dovoljene so netopne vlaknine).

Narava prehrane, vnos nekaterih zdravil lahko pomembno vpliva na fizične parametre blata: spremeni barvo, teksturo, vonj. Majhna odstopanja, povezana s prehranskimi lastnostmi, se štejejo za sprejemljiva.

Norma programa comp pri odraslih bolnikih je prikazana v tabeli:

pH 42588
Gregersenova okultna krvna reakcija negativno
Reakcija Vishnyakuwa-Tribulet za beljakovine negativno
Reakcija na stercobilin pozitivno
Reakcija na bilirubin negativno
Mišična vlakna odsoten, posamezna vlakna v vidnem polju
Neprebavljeno vezivno tkivo odsoten
Nevtralna maščoba, maščobne kisline manjka
Soli maščobnih kislin dovoljena majhna količina
rastlinske vlaknine posamezne celice
Škrob odsoten
Jodofilna flora odsoten, sprejemljiva je enkratna prisotnost normalnih jodofilnih mikroorganizmov
kristali manjka
Epitel ni, dovoljene so enojne cilindrične celice
levkociti odsoten, sprejemljivi so posamezni nevtrofilci
rdeče krvne celice manjka
Praživali manjka
jajca črvov manjka
kvasne gobe manjka

Norma pri otrocih se razlikuje od kazalcev pri odraslih zaradi značilnosti prehrane. To velja za količino, konsistenco in druge fizikalne parametre blata ter stopnjo kislosti.

Norme koprograma pri otrocih, mlajših od enega leta, imajo odstopanja v kemični sestavi, kar je povezano z nezrelostjo prebavnega trakta, poporodnimi spremembami v telesu novorojenčkov in predvsem mlečno prehrano pri dojenčkih.

dnevna količina blata 34 - 45 g 58 - 215 g
doslednost lepljivo kašast, okrašen
barva svetlo rjava do bledo rumena rjav
vonj kislo redno blato
pH 5,1 — 6 1,2 – 1,7
bilirubin, amoniak prisoten manjka
sterkobilin, mišična vlakna prisoten manjka
maščobne kisline in soli prisoten manjka

Kako dešifrirati rezultate?

Rezultate koprograma mora oceniti specialist ob upoštevanju vseh pogojev: bolnikovih pritožb, značilnosti njegove prehrane, razpoložljive zgodovine, kazalcev drugih študij.

Razmislite, kako dešifrirati odstopanja od norme:

Premalo blata se zgodi z zaprtjem, kolitisom, ulcerativnimi stanji. Povečanje blata kaže na pospešeno evakuacijo, vnetje v prebavnem traktu. Zelo gosto blato nastane s prekomerno absorpcijo tekočine skozi črevesne stene, zaprtje. Utekočinjeno blato daje aktivno peristaltiko, nečistoče vnetne sluzi. Mazilu podobna konsistenca je možna posledica kroničnega pankreatitisa. Pena kaže na fermentacijo v črevesju. Velika oblika blata kaže na dolgotrajno zadrževanje vsebine v črevesju, kar je lahko povezano z disfunkcijo debelega črevesa zaradi podhranjenosti, sedečega načina življenja, divertikuloze in tumorjev. Majhne grudice (ovčji iztrebki) se pojavijo pri črevesnih krčih, hemoroidih, analnih razpokah, stradanju, peptičnih razjedah. Iztrebki v obliki traku, tanek stolpec kažejo na stenozo rektuma, prisotnost neoplazme. Neformirano blato je znak motene prebave in absorpcije hrane zaradi encimskega pomanjkanja. Spremembe barve, ki niso povezane z barvili hrane, so verjetno simptomi bolezni. Razbarvanje blata je posledica odpovedi jeter in blokade žolčnih vodov. Iztrebki katranaste barve - znak krvavitve v zgornjih prebavilih, če krvavijo v debelem črevesu in danki - rdeče iztrebki. Pri trebušnem tifusu se izloča kašasto zeleno blato. Rumeni iztrebki nastanejo med fermentacijo v črevesju. Sluz v koprogramu ima drugačno konsistenco in senco glede na patologijo. Sivi vključki, ki spominjajo na riževo vodo, kažejo na okužbo s kolero. Amebna dizenterija se kaže z želatinasto sluznico roza odtenkov. Ko je rektum poškodovan, se nečistoče sluzi nahajajo v materialu v celih kepah, trakovih. S kolitisom in zaprtjem sluz ovije nastalo blato od zgoraj, z vnetjem tankega črevesa se pomeša s hrano in jim daje poltekoči značaj. V nekaterih primerih kri ne obarva blata, ampak se izloči skupaj z njimi v obliki ločenih strdkov, žil. Govorimo o krvavitvah v spodnjih prebavnih oddelkih, ki segajo od analnih razpok do nekroze tumorja debelega črevesa. Prikrito kri v blatu ugotavljamo z Gregersenovim testom. Gnojni izcedek v blatu je znak hudega vnetja, razjede, abscesa, tuberkuloze ali razpadajočega tumorja. Z nalezljivimi lezijami se suppuration dopolni s sluzjo in krvjo. Kosi neprebavljene hrane v analizi blata se imenujejo tentoreja. Pojavi se s kršitvijo želodca in trebušne slinavke. Majhni delci prebavljene hrane, pomešani z ostanki bakterij in epitelijskih celic (detritus), so normalna vsebina blata. Samo kršitev njihove homogenosti z izolacijo posameznih delcev, na primer povečana vsebnost bakterij med koprogramom, omogoča sum na vnetni proces. Detritus v koprogramu v kombinaciji s sluzničnimi in krvavimi nečistočami je nedvoumen znak patologije. Detritus v koprogramu pri dojenčku ali otroku, starejšem od enega leta, brez povezanih simptomov ni razlog za skrb. Jodofilna flora v koprogramu povzroča fermentacijo v črevesju. Te bakterije se določijo z obarvanjem z jodom in kislo reakcijo blata (pH 5,0-6,5). Patološka jodofilna flora (klostridija) vodi do aktivne fermentacijske dispepsije. Če v blatu najdemo glive kvasovke, je možna kandidoza, ki jo povzročajo antibiotiki. Mišična vlakna v koprogramu je mogoče zaznati v prebavljeni in nespremenjeni obliki, kar ni norma. Prisotnost mišičnega tkiva v blatu se imenuje kreatoreja in kaže na slabo prebavo beljakovin: motnje izločanja želodčnega soka, pomanjkanje encima trebušne slinavke. Enako velja za ostanke vezivnega tkiva v blatu. Težave s prebavo lipidov se izražajo v steatoreji. Nevtralna maščoba v koprogramu se sprosti z disfunkcijo trebušne slinavke in blokado pankreasnih kanalov. Motnje v dvanajstniku povzročajo slabo absorpcijo maščobnih kislin. Mila v koprogramu so soli maščobnih kislin v blatu kot posledica pomanjkanja žolča. Škrob v koprogramu (amiloreja) je posledica encimske pomanjkljivosti in preveč aktivne peristaltike. Sprostitev znotrajceličnih ogljikovih hidratov kaže, da je vir patologije želodec: škrob se ne absorbira zaradi dejstva, da želodčni sok ne obdeluje rastlinskih celic. Ekstracelularni škrob v koprogramu se pojavi zaradi pomanjkanja amilaze. Levkociti v koprogramu običajno niso odkriti. Njihova prisotnost kaže na infekcijsko lezijo črevesja, enteritis, kolitis, ulcerativne lezije. Kombinacija levkocitov z eritrocitozo, veliko količino skvamoznega in cilindričnega epitelija v blatu kaže koprogram pri raku črevesja, polipozi, Crohnovi bolezni. Če v koprogramu pri dojenčku najdemo levkocite, je treba rezultate analizirati v kompleksu. V odsotnosti drugih alarmantnih simptomov se pozitivna analiza pojavi pri zdravih otrocih z nepravilno organizirano prehrano. do vsebine

Kako se pripraviti in opraviti?

Posebna priprava za analizo iztrebkov ni potrebna, saj se za študijo vzame material, pridobljen naravno.

Da ne bi izkrivljali rezultatov študije, je treba upoštevati preprosta pravila, kako se pripraviti na koprogram.

Teden pred datumom zavrnite:

antibiotiki; Pripravki, ki vsebujejo železo; Katera koli odvajala; Uporaba rektalnih svečk; klistir; Postopki skozi anus; Rentgen z barijem.

Priprava na koprogram vključuje prehranske omejitve 4 do 5 dni pred oddajo blata. Dieta pred koprogramom je sestavljena iz naslednjega menija:

Mlečni izdelki; Pire krompir; Pusto meso; Kashi; Mehko kuhana jajca; Sveže sadje; Beli kruh z maslom.

Priprava na študijo v primeru suma okultne krvavitve zahteva popolno zavrnitev mesa, zelene zelenjave, paradižnika, večine sadja, sicer lahko analiza da napačen rezultat.

Priprava pacienta neposredno na dostavo materiala vključuje nakup posode za analize in organizacijo higienskih pogojev za defekacijo. Prepovedano je pobiranje iztrebkov iz stranišča – samo s čiste površine. Vnaprej morate poskrbeti za lonec ali oblogo za enkratno uporabo.

Kako pravilno opraviti test:

Izvedite naravno gibanje črevesja, pri čemer se izogibajte vdoru urina in izcedku iz genitalij; S posebno lopatico zberite material v količini, ki jo potrebujete za analizo blata - približno tretjino kozarca; Za najboljši rezultat študije je priporočljivo upoštevati priporočila o zbiranju blata za koprogram - vsaj na treh različnih mestih blata; Privijte in podpišite posodo.

Kako pravilno opraviti analizo blata, da se biomaterial ne pokvari: odnesite biomaterial v laboratorij še isti dan, najkasneje 12 ur po defekaciji. Po potrebi posodo postavite na polico hladilnika.

Koprogram blata pri dojenčku se zbira, kadar je to mogoče, saj je težko nadzorovati pogostost in čas otrokovega odvajanja blata. Za analizo zadostuje čajna žlička biomateriala v sterilni posodi. Če otrok ne gre na kahlico, se problem, kako zbrati blato od dojenčka, reši s pomočjo plenic za enkratno uporabo - blato je mogoče vzeti z njihove površine.

Kje vzeti analizo?

Splošna analiza iztrebkov po navodilih zdravnika se običajno opravi v polikliniki. Raziskave se izvajajo tudi v številnih diagnostičnih centrih, kjer lahko naredite koprogram:

Sinevo, Gemotest, Invitro, Helix in drugi.

Lahko se obrnete na kateri koli laboratorij, kjer sta predstavljena koprogram in koprologija - to je ena in ista študija.

Koliko se naredi in koliko stane analiza, je odvisno od konkretnega medu. center: največje obdobje je 6 delovnih dni, povprečna cena pa je približno 500 rubljev.

Kje opraviti teste, ima pacient pravico izbrati neodvisno, pri čemer se osredotoča na stroške, navedeno obdobje, koliko dni se izvaja koprogram in ocene strank laboratorija.

Blato je končni produkt človekovih prebavil, ki nastane v debelem črevesu kot posledica številnih kemičnih in bioloških procesov. Analiza iztrebkov - koprogram - vam omogoča diagnosticiranje številnih bolezni prebavil in notranjih organov osebe. V nekaterih primerih je koprogram tisti, ki vam omogoča pravilno diagnozo in ugibanje o notranji bolezni, ki ima blage simptome.

Fekalna analiza - koprogram - vam omogoča diagnosticiranje številnih bolezni prebavil in notranjih organov osebe

Kaj je koprogram blata?

Dekodiranje koprograma temelji na naslednjih kazalnikih:

Zanesljivost rezultatov splošne analize blata je odvisna od prehrane 2-3 dni. Ne uporabljajte prekajenega mesa, alkohola, kave, čaja, živil, ki dražijo črevesje in želodec, pa tudi ne delajte dolgih odmorov med obroki (optimalno je jesti 5-krat na dan v majhnih porcijah). Če je mogoče, se vzdržite jemanja zdravil in izključite zdravila, ki vsebujejo železo, saj lahko to povzroči lažno pozitiven rezultat za okultno kri. Pred oddajo iztrebkov na koprogram ne smete uporabljati zdravil, ki vplivajo na delovanje črevesja (antidiaroika ali odvajala), kot tudi uporabljati rektalne supozitorije.

Pomembno je, da se iztrebki dostavijo v laboratorij v 8 urah, če pa je potrebna bakteriološka analiza ali preiskava, mora biti material čim bolj svež.

Dešifriranje koprograma pri otrocih in odraslih

Po analizi pacient prejme tabelo, ki prikazuje rezultate študije. Lečeči zdravnik se običajno ukvarja z dešifriranjem analize iztrebkov, vendar bo koristno poznati glavne kazalnike. Da bi razumeli, ali je vse v redu, je dovolj, da poiščete kazalnike norm na internetu ali enciklopediji in jih na spletu primerjate s prejetimi podatki.

Količina in konsistenca iztrebkov

Kljub dejstvu, da za analizo zadostuje 10-15 g materiala, je poleg rezultatov analize prva stvar, na katero morate biti pozorni, količina iztrebkov. Običajno je za odraslega njegova količina od 150 do 600 g na dan, za otroka - 80-150 g, veliko je odvisno od prehrane in režima pitja. Preveč blata lahko kaže na takšne bolezni:

  • nespecifična ulcerozna;
  • Crohnova bolezen;
  • rak debelega črevesa;
  • mehanska zlatenica.

Redko blato lahko govori o peptični ulkus, kronični, miksedem.

Kar se tiče konsistence, mora biti srednje gostote. Preveč ohlapno blato je lahko posledica črevesnih bolezni, podhranjenosti, zastrupitev in celo stresa. Pregosto, trdo blato nastane zaradi premočne absorpcije tekočine v črevesju, nezadostnega pitja, pogostega.

barva

Običajno je blato rjave barve, ki ga tvori sterkobilin. To je posledica razgradnje bilirubina, ki vstopi v črevo skozi dvanajsternik skupaj z žolčem. Sprememba barve je lahko posledica različnih razlogov, in sicer:

  • Rumena, svetla. Opazimo ga pri pogosti uporabi mlečnih izdelkov.
  • Rumena, svetla. To je zanesljiv znak, ki ga povzroča okužba ali prebavne motnje, opažen pa je tudi pri jemanju zdravil, ki vsebujejo seno.
  • Temno rjava. Lahko kaže na prekomerno uživanje mesa, uničenje žolčnih kamnov ali hemolitično zlatenico.
  • Črna (melena). Lahko je posledica prehranjevalnih navad (velika količina črnega ribeza, živalskih jeter, črnega pudinga itd.). Če teh značilnosti ni, je lahko melena znak krvaveče razjede želodca ali dvanajstnika, krvavitve iz razširjenih žil požiralnika, saj kri, mešana z želodčnim sokom, daje črno barvo. Možna je tudi blokada ven vranice in jeter.
  • Zelenkasto. Morda je posledica prehrane, bogate z vlakninami. Lahko kaže tudi na bolezen jeter in nezadostno izločanje žolča.
  • Rdečkasto. Lahko je povezana tudi z dieto (uživanje veliko paradižnika) ali s krvavitvijo v spodnjem delu črevesja, in sicer v debelem črevesu in danki.
  • Beljeno. Takšen stol se pojavi pri ljudeh z motnjami vnosa stercobilina v črevesje. To se zgodi pri holelitiazi, zlatenici, jetrih, adhezijah žolčevodov, raku trebušne slinavke in razjedi Faerjeve papile 12 dvanajstnika.
  • Pri koleri opazimo blato, ki spominja na riževo vodo z žiti.
  • "Grahova juha" je zanesljiv znak tifusa.

Vonj

Običajno ima blato specifičen, a ne oster vonj, ki se lahko poveča ali zmanjša glede na prehrano. Pri veliki količini mesnih izdelkov v prehrani in driski se lahko vonj poveča, pri rastlinski prehrani pa oslabi.

Zelo oster, neprijeten vonj je dokaz gnitja v črevesju ali zastrupitve s hrano. Povečana vsebnost maščobnih kislin v blatu se izraža v ostrem kislem vonju.


Nečistoče, vidne s prostim očesom

Blato praviloma ne vsebuje primesi, je relativno homogeno. Ne sme vsebovati fekalnih kamnov, krvi, sluzi, helmintov ali koščkov neprebavljene hrane.

Grudice hrane lahko kažejo na drisko, atrofijo ali oslabljeno delovanje trebušne slinavke. Neprebavljena sadna lupina, semena, oreški, majhne kosti veljajo za normo.

Velika količina sluzi kaže na vnetne črevesne procese, pa tudi na neinfekcijske (ulcerozni kolitis) in nalezljive (salmoneloza, dizenterija) bolezni.

Prisotnost maščobe v blatu kaže na bolezni trebušne slinavke. V blatu lahko opazimo bele grudice.

Če je kri vidna s prostim očesom, je krvavitev v spodnjem delu črevesja. Če opazite pospešeno gibljivost (), je lahko krvavitev v zgornjih predelih.

Gnoj v blatu je izjemno redek, praviloma ga opazimo pri hudih vnetnih procesih in gnojenju.

Kamni so posledica počasnega odvajanja blata (fekalni kamni) ali slabega pretoka žolča (žolčni kamni).

Skrita kri in beljakovine

Pri reakciji na okultno kri je njeno prisotnost mogoče razložiti s prisotnostjo v prehrani napol pečenega mesa, črnega pudinga, krvavitvijo dlesni in jemanjem zdravil, ki vsebujejo železo. Če so ti trenutki izključeni, potem prisotnost latentne krvi kaže, da so možne naslednje:

  • Krvavitve razjed želodca in dvanajstnika;
  • Bolezni dlesni in ust, ki povzročajo izgubo krvi
  • črevesni polipi;
  • Krčne žile rektuma in požiralnika;
  • krvavitve iz nosu;
  • kolitis;
  • Dizenterija;
  • Tifus;
  • okužba;
  • Krvaveče neoplazme.

Običajno beljakovin v blatu ne bi smelo biti, lahko pa jih najdemo pri kroničnih vnetjih prebavil, celiakiji in.

Analiza za sterkobilin in bilirubin

Bilirubina v čisti obliki ni v blatu zdrave osebe, le produkt njegovega razpada je sterkobilin. Izjema so otroci, mlajši od enega leta, ki uživajo mleko. V njih lahko bilirubin zaznamo v splošni analizi blata, blato pa ima zelenkasto barvo. Pri odraslih ali starejših otrocih prisotnost bilirubina kaže na hudo drisko ali napredovalo disbaktrijo, zlasti zaradi jemanja antibiotikov.

Če je v blatu preveč stercobilina, ima bolnik hemolizo eritrocitov (to se zgodi pri zastrupitvi z agresivnimi kemikalijami) ali hiperfunkcijo vranice.

Pomanjkanje stercobilina povzročajo isti razlogi kot razbarvanje blata.

Mikroskopski pregled vam omogoča, da ugotovite prisotnost takšnih nečistoč v blatu:

  • vezivna vlakna;
  • mišična vlakna;
  • maščoba in njeni derivati;
  • škrob;
  • rastlinska vlakna;
  • levkociti;
  • črevesni epitelij;
  • praživali;
  • glive in bakterije;
  • kristalne tvorbe;
  • eritrocitov.

Vsi zgoraj navedeni elementi, razen nekaterih bakterij in gliv, bi morali biti odsotni v analizi zdrave osebe.


Pomembno! Ko sami dešifrirate koprogram, se morate posvetovati z zdravnikom, saj je zelo težko postaviti pravilno diagnozo le na podlagi splošne analize iztrebkov. Zdravljenje in dodatne preiskave mora predpisati tudi zdravnik. Če najdete patološke spremembe v blatu, se morate posvetovati z zdravnikom.

Koprogram pri otrocih

Pri novorojenčkih ima prebava svoje značilnosti, ki jih morajo starši poznati. V prvem tednu življenja je dojenčkovo črevesje (mekonij) temno zelene barve. Ko bakterije kolonizirajo črevesje, se barva spremeni v rumenkasto in rjavo, struktura blata pa postane heterogena. Pri otrocih, ki se hranijo z mešanicami, zelenkast odtenek blata izgine veliko hitreje.


Blato pri dojenčku je popolnoma odvisno od njegove prehrane in pred predpisovanjem koprograma mora zdravnik vedeti, ali se otrok hrani z materinim mlekom ali se hrani po steklenički.

Normalna količina blata pri dojenčku je med 35 in 55 grami, dojeni otroci pa imajo obilnejše blato. Ne sme vsebovati beljakovin, eritrocitov, okultne krvi. V majhnih količinah so sprejemljivi levkociti, mišična vlakna, kapljice maščobe, sluz.

Zdravnik mora analizirati dekodirano koprogramsko tabelo in predpisati ustrezno zdravljenje, saj ima otrokova prebava svoje posebnosti. Enaki znaki pri odraslih in dojenčkih lahko kažejo na različne bolezni.

Pogosto se prebavne motnje pri dojenčkih opazijo poleti, ko njihove matere uživajo različno zelenjavo in sadje. Delo prebavnega trakta otroka, ki se hrani z materinim mlekom, je neposredno odvisno od tega, kaj poje mati.