Kakšni so testi za ledvice? Sodobne metode preiskave ledvic
Analiza urina za ledvično bolezen je potrebna za pravilno diagnozo in predpisovanje učinkovitega zdravljenja bolezni. Biokemična študija urina vam omogoča, da določite kazalnike, kot so:
- raven kreatinina;
- količino beljakovin.
Za določitev bolezni urinarnega sistema je potrebna splošna analiza prisotnosti bakterij in mikroskopija sedimenta. Študija urina po Nechiporenko določa število jeklenk, eritrocitov in levkocitov. Pomembno je določiti koncentracijsko sposobnost ledvic z analizo Zemnitskega. Kreatinin, dnevne beljakovine, sečnina se pojavijo v urinu z boleznijo ledvic:
- urolitiaza;
- pielonefritis;
- glomerulonefritis.
Zdravljenje bolezni sečil je možno le z določitvijo funkcionalne sposobnosti ledvic. Študija ugotavlja stopnjo odpovedi ledvic pri bolniku v začetni fazi njenega razvoja. V procesu preučevanja materiala se upoštevajo parametri, kot so:
- glomerularna filtracija;
- kreatinin;
- očistek.
Koeficient čiščenja označuje količino krvi, ki je v ledvicah prosta od preučevane snovi v 1 minuti.
Očistek kreatinina je enostavno določiti: sekundarna adsorpcija vode v ledvičnih tubulih je izražena v odstotkih. Običajno je glomerularna filtracija ledvic 120-130 ml / min, ponovna absorbcija v tubulih sečnega organa pa 98-99%.
Pri številnih boleznih zdravnik določi količino filtracije za vsako komponento sečnega organa. Dobljeni parametri so potrebni za funkcionalno študijo pri boleznih ledvic.
Določanje sečnine v urinu
Zmanjšanje količine sečnine se pojavi pri poškodbah sečnih tubulov, kar se pojavi v primeru razvoja ledvičnih bolezni.
Kemična analiza se izvaja v laboratoriju. Za študijo pripravimo material: 40 ml bolnikovega urina, porcelanske posode, gorilnik, dušikovo kislino. Celotno količino sečnine določimo s preučevanjem količine proizvedenega dušika. Izločanje snovi v nezadostnih količinah kaže na zmanjšanje izločevalne sposobnosti ledvic. Analiza se izvaja s sumom na spremembo delovanja ledvic, z aktivacijo sinteze beljakovin pri otrocih in nosečnicah.
Povečanje ravni sečnine v krvi in njeno izločanje z urinom kaže na stabilno stanje sistema izločanja dušika skozi ledvice. Količina spojine v urinu se spreminja pod vplivom patoloških in fizioloških parametrov:
- telesna aktivnost;
- značilnosti prehrane;
- jemanje zdravil.
Značilnosti analize urina pri boleznih ledvic
Nefropatijo pri nosečnicah spremlja proteinurija 5-8 g/l.
S hudim potekom bolezni se kazalniki povečajo na 25-76 g / l. Bolezen je glede na količino beljakovin v urinu razdeljena na III. V 3. fazi bolezni, s proteinurijo od 3 g / l, se pojavi oligurija, v testih urina so prisotni valji. Mejno stanje pri nefropatiji je količina beljakovin 0,6 g/l.
Mikroskopski pregled sedimenta razkrije zrnate, voskaste ali hialinske odlitke. Število eritrocitov je nepomembno. Readsorpcija ledvic se izvaja v celoti, količina izločenega dušika pa je normalna.
Z razvojem eklampsije nosečnic se vsebnost preostalega dušika poveča. V primeru diabetične nefropatije urinski testi vsebujejo majhno količino beljakovin.
Spremembe urinskih testov pri glomerulonefritisu
Huda poškodba ledvic povzroči spremembo kazalcev v splošni analizi urina. Rezultati študije kažejo na prisotnost patoloških elementov:
- valji;
- eritrociti;
- veverica;
- levkociti;
- skvamoznega epitelija.
Prisotnost beljakovin kaže na napredovanje bolezni: njegova vsebnost doseže 5 g na dan, ostanki albumina pa so v urinu prisotni 6 mesecev po koncu bolezni.
Eritrociti v urinu so glavni simptom nefritisa. Njihovo število se giblje od 14-5 do 50-60 v vidnem polju. Če najdemo posamezne eritrocite, zdravnik bolniku predpiše analizo urina po Nechiporenko. Po mikroskopiji sedimenta se pregledajo levkociti, glicinski valji, kar kaže na spremembo v tubulih ledvic. Difuzni proces spremlja odsotnost bakterij, kar kaže na prenehanje infekcijskega vnetja v sečnem traktu.
V začetni fazi bolezni se skupna količina urina zmanjša, vendar se poveča njegova relativna gostota. Vsebnost eritrocitov je 5 x 106 / μm na dan, so deformirani, kar kaže na glomerularno hematurijo.
Normalna oblika eritrocitov kaže na odsotnost glomerulonefritisa. Imunsko vnetje potrjuje povečanje levkocitov, izguba beljakovin pa presega 3 g na dan.
Analiza urina pri akutnem vnetju ledvic
Pri pielonefritisu študija urina omogoča določitev vrste patogena in predpisovanje pravilnega zdravljenja. Z razvojem patologije v kortikalni plasti je v anamnezi prisotno veliko število levkocitov. Povečanje njihovega števila opazimo v primeru sindroma obstruktivnega urinarnega trakta. Barva urina med vnetjem ledvičnega tkiva se spreminja z napredovanjem procesa in v ozadju urolitiaze.
Z razvojem tubolointersticijskega nefritisa se poveča število levkocitov: v urinu najdemo celice ledvičnega epitelija. V urinu najdemo zrnate odlitke in njihove dvojnike levkocitov ter znatno količino sluzi.
Pri pielonefritisu pri otrocih pride do alkalizacije urina. Normalni pH urina je med 4,8 in 7,5. Za akutni vnetni proces je značilno zmanjšanje gostote preučevanega materiala. Običajno je vrednost relativne gostote 1008-1020 g/l. Specifična teža urina pri pielonefritisu je odvisna od količine raztopljenih elementov in njihove molekulske mase.
Študija urina pri urolitiazi po Nechiporenko in Zemnitsky
S spremembami kazalcev v splošni analizi urina in sumom na odpoved ledvic zdravnik priporoča, da bolnik opravi dodatno študijo biomateriala po Nechiporenko.
Za analizo se v laboratorij zagotovi srednji del urina. Preučite 1 ml materiala in število levkocitov, eritrocitov, valjev v njem.
Norma eritrocitov je do 1000 na 1 ml urina, levkociti pa so vsebovani v količini 4000 enot na isti volumen urina. Običajno so pri jemanju testov po Nechiporenko hialinski cilindri vsebovani v količini 20 na 1 ml, prisotnost njihovih drugih vrst pa je patološko stanje za bolnikovo telo.
Več kot 2000 levkocitov na 1 ml je značilno za pielonefritis, urolitiazo, cistitis. Povečanje hialinskih valjev opazimo pri vnetju ledvic in akutnem glomerulonefritisu. Zrnati cilindri se pojavijo v kroničnem poteku bolezni, voskaste formacije pa kažejo na nastanek ledvične odpovedi pri bolniku. Epitelijski elementi se pojavijo, ko odmre sluznica ledvičnih tubulov in kažejo na tubularno nekrozo ali toksično zastrupitev, ki jo spremlja smrt ledvičnega parenhima (zastrupitev s solmi težkih kovin).
Zbiranje in preučevanje urina po Zemnitskem vam omogoča, da ugotovite insuficienco urinskega organa ali njegovo vnetje. Preučujejo se gostota več obrokov urina, količina natrijevega klorida in sečnine v vsakem delu. Običajno se relativna gostota giblje od 1,004 do 1,032, razlika med visoko in nizko specifično težo pa ne sme biti manjša od 0,007. Rahla nihanja gostote urina kažejo na pojav bolezni. Nastavljen je filtracijski očistek, ki določa količino čiščenja snovi v glomerulih. Normalno delovanje ledvic dokazuje odstranitev 80 % vse tekočine, zaužite z urinom v 24 urah. Če je reabsorpcija večja od filtracije urina v glomerulih in ima urin veliko specifično težo, se njegova količina zmanjša.
Urinski testi, predpisani bolniku, so zelo informativni materiali, ki zdravniku omogočajo pravilno diagnozo in predpisovanje zdravljenja.
Splošni test urina (njegova norma je znana tako laboratorijskim pomočnikom kot terapevtom) je laboratorijski test, ki je obvezen in se izvaja za katero koli bolezen za diagnostične namene. Pri tej analizi se preverjajo organoleptični, biokemični, fizikalno-kemijski, mikrobiološki kazalci, proučuje se tudi usedlina.
Zakaj donirati?
Kaj pokaže splošni test urina? Zakaj bi sploh moral biti obvezen? Ta študija se izvaja, da bi razumeli, kako delujejo ledvice, ali v njih obstaja patologija in preprosto diagnosticirati splošno stanje telesa. Najprej je naloga določiti delovanje urinarnega sistema, pa tudi bolezni, kot so nefritis, onkologija, nefroskleroza, urolitiaza, amiloidoza. Pri moških bo ta analiza pomagala določiti funkcionalno stanje prostate. Tudi z banalnim preventivnim pregledom je ta postopek obvezen in pomaga prepoznati številne patologije v zgodnji fazi.
Glavna stvar je pravilno sestaviti
Pred zbiranjem urina za analizo se morate vzdržati jemanja zdravil. Zberite jutranji del, ki je nastal ponoči. Pred tem je treba izvesti higienske postopke, saj lahko mikroorganizmi, ki se nahajajo na genitalijah, vplivajo na rezultate študije. Na splošno je bolje, da ženske med menstruacijo zavrnejo opravljanje testa. Prej je bil urinski test (norma njegovih kazalcev je dobro znana terapevtom) vsem izročen v stekleni posodi. Vendar pa bi bili njegovi rezultati lahko popačeni, ker ga ni tako enostavno oprati. Danes obstajajo sterilne plastične posode za zbiranje, ki so hermetično zaprte s pokrovom in se uporabljajo le enkrat. Zbrati morate povprečno porcijo, torej začeti urinirati v stranišče in šele po nekaj sekundah - v posodo.
Kaj je treba določiti?
V analizo urina je vključenih veliko indikatorjev (njihova norma je odvisna od različnih dejavnikov). Prva je specifična teža, ki se pri ljudeh giblje od 1015 do 1020, pa tudi nitriti (tudi ti ne bi smeli biti normalni). Reakcija urina je običajno kisla, odvisno od prehrane pa je lahko alkalna. Obstajajo snovi, ki jih zdrava oseba ne bi smela imeti v analizi, to so: beljakovine, sladkor, ketonska telesa, urobilinogen in bilirubin.
V analizo urina so vključeni tudi levkociti, njihova norma v vidnem polju mikroskopa laboratorijskega pomočnika mora biti od 3 do 6. Sekundarni indikatorji vključujejo cilindre (to je deskvamirani epitelij sečnih tubulov ledvic), hialina (od enega do dveh), epitelijskih celic (normalno jih mora biti 4 do 5). Bakterije v normalnem testu urina ne smejo biti, in če so, potem lahko govorimo o okužbi sečil.
Indikatorji, ki lahko pomagajo pri diagnozi številnih bolezni
Specifična teža je indikator, ki se lahko poveča ali, nasprotno, zmanjša. Povečanje kaže, da je v urinu sladkor, sol ali oba indikatorja. Zmanjšanje specifične teže do gostote vode (ki je 1000) pomeni, da ledvice ne morejo nadzorovati procesa nastajanja urina, zato se škodljive snovi (odpadne snovi) ne izločajo iz telesa. V tem primeru je vredno razmisliti o odpovedi ledvic in podrobneje preveriti delovanje ledvic (za to se opravi urinski test po Zimnitskem). Da, in klinična analiza urina ne bo odveč, če jo ponovno opravite, saj lahko uživanje velike količine tekočine zmanjša njegovo specifično težo. V urinu zdrave osebe ni sladkorja, in če se pojavi, to kaže na zelo nevarno in grozljivo bolezen, kot je diabetes mellitus. Če se ketonska telesa odkrijejo z analizo urina (norma jih ne predvideva), lahko to kaže na zaplet zgoraj omenjene bolezni. Diabetična koma se pojavi nepričakovano, v napredovalih primerih pa lahko oseba brez ustrezne pomoči celo umre.
Kaj ne bi smelo biti normalno
Pojav beljakovin v urinu se imenuje proteinurija. Tudi ta pojav je nenormalen. Razlog je v tem, da je motena prepustnost glomerularnega filtra. Posledično ločimo več vrst proteinurije - odvisno od tega, kje je absorpcija motena. Glomerularna proteinurija kaže na poslabšanje prepustnosti glomerularnega filtra, z oslabljeno absorpcijo beljakovin v tubulih ledvic se razvije tubularna proteinurija.
Pomembna točka
Pojav rdečih krvnih celic v urinu, ki presega normo, se imenuje hematurija. Običajno jih največkrat ni, v vidnem polju laboratorijskega mikroskopa je dovoljena do ena celica. Obstaja mikro- in makrohematurija, v prvi različici ni veliko rdečih krvnih celic, v drugi pa zasedajo celotno vidno polje. A v obeh primerih ni normalno. Bolezni ledvic, mehurja lahko povzročijo povečanje tega kazalnika. Bolezni, kot so glomerulonefritis, onkološki procesi, povzročajo veliko število rdečih krvnih celic v analizi, krvavitev naredi urin škrlat ali rdeč. Rdeče krvničke so lahko navzven spremenjene, vsebujejo hemoglobin ali ne.
Možnosti norme
Kot je navedeno zgoraj, lahko vsebuje tudi levkocite (njihova norma je nekaj celic v vidnem polju), v normalni analizi so tudi valji. Povečanje prvega indikatorja kaže na vnetje urinarnega sistema. Lahko je do 20 levkocitov - to se imenuje levkociturija. Indikator 60 ali več kaže na prisotnost gnoja v urinu ali piurijo, kar se odraža v njegovem vonju in barvi. Cilindri, katerih norma pri analizi urina ne presega nekaj enot v vidnem polju, so lahko hialini (celice tubulov), zrnati (uničene in degenerirane celice ledvičnih tubulov), voskasti (protein, ki se je zvil v lumnu tubula), epitelij (deskvamiran epitelij ledvičnih tubulov), eritrociti (eritrociti, naloženi na hialinske cilindre), levkociti (levkociti, naloženi na podolgovate konglomerate).
Najpomembnejši organ so ledvice, zato je izjemno pomembno spremljati njihovo delovanje. Da bi to naredili, morajo ljudje darovati kri za biokemično analizo. Takšna študija se nanaša na večkomponentno, zato vam omogoča, da določite splošno stanje vseh organov in sistemov telesa ter, glede na določene kazalnike, ledvice. Biokemični parametri krvi omogočajo presojo dinamike kroničnih procesov, ki se pojavljajo v ledvicah.
Splošne informacije in potreba po analizi
Ledvice so parni organ, ki spada v izločevalni sistem telesa. Glavna funkcija je odstranjevanje presnovnih produktov iz krvi z uriniranjem. V primeru kršitve filtracijskih sposobnosti ledvic pride do resnih motenj v delovanju celotnega organizma. Na težave z ledvicami lahko nakazujejo otekline pod očmi, visok krvni tlak, bolečine v ledvenem predelu, spremembe barve, prosojnosti in vonja urina. Pojav takšnih znakov je razlog za takojšen obisk zdravnika, ki bo po pregledu in zbiranju anamneze poslal laboratorijske preiskave (splošni test urina, biokemični test krvi).
Indikacije
Analiza bo pomagala diagnosticirati bolezen ledvic. Krvni test za ledvične bolezni se izvaja za diagnosticiranje patologij izločevalnega sistema. S pomočjo tega indikatorja biokemije krvi je postalo mogoče zaznati negativne spremembe v delovanju ne le ledvic, temveč tudi bolezni mišic, sklepov in negativne spremembe v endokrinem sistemu v zgodnjih fazah bolezni. Osnova za imenovanje določanja biokemičnih parametrov so:
- spremljanje indikatorjev z ugotovljeno funkcionalno odpovedjo ledvic;
- ugotavljanje možnih motenj v delovanju ledvic pri bolnikih s tveganjem (hipertenzija, diabetes mellitus, debelost, nenadna izguba teže, dednost, otežena zaradi patologije ledvic);
- obdobja nosečnosti in dojenja.
Kaj je vključeno v preiskavo ledvic?
Skoraj vse spojine, ki vsebujejo dušik presnovnih reakcij, bi morale normalno izločati ledvice iz telesa. Če se to iz nekega razloga ne zgodi, lahko zdravnik navede odpoved ledvic. Standardna biokemija za patološka stanja ledvic vključuje 3 kazalnike presnove dušika:
- raven kreatinina;
- količina sečnine;
- koncentracija sečne kisline.
Raven kreatinina
Neravnovesje v prehrani vpliva na raven kreatinina v krvi. Kreatinin anhidrid kreatina (metilgvanidinocetna kislina) je končni produkt presnove beljakovin. Kreatinin je stabilna dušikova snov, ki ni odvisna od večine živil, fizičnega in psihičnega stresa. Raven te snovi v krvi je stalna, odvisna od volumna mišične mase. Zato je vsebnost kreatinina pri ženskah manjša kot pri moških, pri otrocih pa je odvisna od starosti. Odstopanje kreatinina od norme navzgor opazimo pri športnikih z veliko mišično maso, pri zdravljenju nekaterih zdravil in pri motnjah presnovnih procesov. Ni nujno, da bo bolnik dobil diagnozo "odpoved ledvic", če so ravni kreatinina v biokemični krvi povišane. Rezultati se lahko spremenijo zaradi:
- neuravnotežena prehrana;
- dolgotrajna dietna terapija;
- notranja krvavitev;
- dehidracija telesa.
Količina kreatinina v krvnem obtoku se lahko zmanjša v naslednjih primerih:
- uživanje izključno rastlinske hrane;
- nosečnost (v 1. in 2. trimesečju se poveča žilna postelja);
- pri starejših bolnikih;
- pri ljudeh s pomanjkanjem mišične mase.
Koncentracija sečnine
Visoka raven sečnine v krvi kaže na kršitev filtracijske funkcije ledvic. Urea je produkt razgradnje beljakovin, ki vsebujejo dušik. Ustvarjajo jetra. Kazalnike koncentracije sečnine v krvnem obtoku je priporočljivo določiti za diagnostične namene, za spremljanje bolezni in zmožnosti ocene učinkovitosti predpisane terapije. Titri te snovi v krvi se lahko spremenijo ne le zaradi bolezni ledvic, temveč tudi zaradi fizioloških dejavnikov ali uporabe zdravil. Količina sečnine pri moških je večja kot pri ženskah. Pri otrocih je indeks ledvičnega testa nižji kot pri odraslih, pri dojenčkih pa je prvi dan življenja vsebnost sečnine enaka kot pri odraslih.
Povečanje tega kazalnika je lahko posledica:
- prehrana brez soli, ki vodi do pomanjkanja klorovih ionov;
- dehidracija telesa;
- jemanje strupenih zdravil;
- kršitev filtracijske funkcije ledvic.
Zmanjšanje titrov koncentracije sečnine v biokemičnem krvnem testu povzroči:
- obdobje nosečnosti;
- dieta z nizko vsebnostjo beljakovin
- huda patologija jeter;
- pomanjkanje ali nezadostnost encimov, ki sodelujejo v ciklu sinteze sečnine.
Koncentracija sečne kisline
Pitje veliko vode bo pomagalo zmanjšati koncentracijo sečne kisline. Sečna kislina nastane pri razgradnji purinskih in nukleinskih spojin pod vplivom jetrnih encimov. Oslabitev delovanja ledvic, povečanje vsebnosti fruktoze v prehrani bolnika vodi do povečanja količine sečne kisline v telesu. S povečanjem vsebnosti tega parametra v krvi se začne kristalizacija natrijevega urata. Terapevtski ukrepi, ki jih predpiše zdravnik, morajo biti usmerjeni ne le v zmanjšanje bolečine, kar dosežemo z jemanjem protivnetnih zdravil, temveč tudi v odkrivanje in odpravljanje vzrokov kopičenja sečne kisline. Da bi zmanjšali vsebnost sečne kisline v krvnem obtoku, je treba zdravljenje z zdravili kombinirati s splošnimi priporočili: Skladnost z vsemi pravili za pripravo na analizo bo dala najbolj natančen rezultat.
Za analizo ledvičnih vzorcev je potrebna venska kri. Med venepunkcijo je bolnik v ležečem ali sedečem položaju. Standardno se kri takoj odvzame iz kubitalne vene v epruveto. Priporočljivo je, da uporabite posebne polimerne cevi za enkratno uporabo, da preprečite izkrivljanje rezultatov študije. Za preiskave ledvic je potreben serum, ki ga dobimo s centrifugiranjem polne krvi. Dobljeni material se analizira na posebni diagnostični opremi. Laboratorijski analizatorji se med seboj razlikujejo, zato so rezultati lahko podani z različnimi merskimi enotami. Samo izkušen visoko specializiran zdravnik lahko pravilno interpretira biokemične parametre krvi.
Da bi ocenili, kako dobro delovanje ledvic ustreza njihovim fiziološkim zmožnostim, je glede na starost bolnika predpisan biokemični krvni test in splošni test urina.
Urin za splošno analizo se zbira zjutraj, pred tem pa je prepovedano jemati kakršna koli zdravila. Analizo je treba opraviti najkasneje 1,5 ure, pri tem pa ne dovolite, da se urin ohladi pod 0 ° C. V nasprotnem primeru se lahko nekatere sestavine urina oborijo, kar bo izkrivilo sliko analize. Pri splošni analizi se preveri videz urina, pa tudi njegovi fizikalno-kemijski, biokemični in mikrobiološki parametri.
Biokemični krvni test se opravi na prazen želodec. Prav tako ni priporočljivo piti kave, močnega čaja, mleka, sladkih pijač pred analizo, lahko pijete vodo ali šibek čaj. Glavni parameter, po katerem lahko ocenimo stanje ledvic, je koncentracija sečnine v krvi. Zdrava oseba v 1 litru krvi mora imeti od 2,5 do 8,3 milimola sečnine. Višji kot je zgornji koncentracijski prag, bolj je okvarjeno delovanje ledvic. Na primer, koncentracija do 20 mmol / liter kaže na zmerno okvaro, od 20 do 35 mmol / liter - hudo okvaro delovanja ledvic, in če koncentracija sečnine presega 50 mmol / liter, to kaže na zelo hudo lezijo z slaba prognoza.
Katere druge teste je mogoče naročiti
Za preverjanje delovanja ledvic sta pogosto predpisani še dve vrsti analize urina: po Nechiporenko in po Zimnitsky. Če je zdravnik predpisal analizo po Nechiporenko, je treba zbrati povprečno količino urina v količini do 10 mililitrov. Ta analiza vam omogoča, da določite vsebnost levkocitov in eritrocitov v 1 mililitru urina.
Če je predpisana analiza po Zimnitskyju, je treba urin zbirati čez dan z intervalom 2-3 ure. Običajno je potrebnih 8 vzorcev (v redkih primerih 12). S pregledom količine in gostote urina v vsakem vzorcu lahko zdravnik ugotovi, ali delo ledvic ustreza normalnim kazalcem. Na primer, običajno mora biti gostota dnevnega urina v območju 1010-1025 gramov / liter, ponoči - ne več kot 1035 gramov / liter. Če je gostota pod spodnjo mejo, je možen nezapleten pielonefritis ali odpoved ledvic. Če gostota preseže zgornjo mejo, lahko govorimo o dehidraciji ali hudem pielonefritisu.
Ledvice so zelo pomemben parni organ, ki je odgovoren za izločanje toksinov.
Različne bolezni povzročajo motnje v delovanju vseh telesnih sistemov.
Zato mora vsaka oseba vedeti, kako preveriti ledvice, katere teste je treba opraviti in kateri zdravnik pregleda ledvice.
Če ima oseba težave z delovanjem ledvic, bo imel naslednje simptome:
- redno zvišanje krvnega (arterijskega) tlaka;
- sprememba barve urina, pojav nečistoč v njem (vključno s krvjo) in neprijeten vonj;
- stalna želja po uriniranju (zlasti ponoči);
- zmanjšanje ali povečanje količine proizvedenega urina;
- bolečine pri uriniranju;
- ostra ali vlečna bolečina v ledvenem delu;
- otekanje nog in obraza;
- stalna žeja in izguba apetita;
- pojav kratkega dihanja.
Ko se pojavijo zgornji simptomi, je priporočljivo opraviti pregled. Z njegovo pomočjo je mogoče pravočasno odkriti začetek razvoja bolezni. Prav tako je predpogoj za pregled lahko jemanje zdravil, ki motijo delovanje ledvic (aciklovir, biseptol, diuretiki itd.).
Bolečina v ledvenem delu je intenzivnejša po hipotermiji ali z razvojem virusne bolezni.
Kdo je ogrožen?
Tisti ljudje, ki redno pijejo pijače, ki vsebujejo alkohol, kadijo, jemljejo veliko število različnih zdravil, morajo skrbeti za pravilno delovanje ledvic.
Neustrezna prehrana lahko povzroči tudi razvoj bolezni. Bolezni ledvic pogosto opazimo pri ljudeh s prekomerno telesno težo in sladkorno boleznijo.
Diagnostične metode doma
Kako preveriti ledvice doma? Natančna diagnoza doma ni mogoča, vendar lahko nekatere dejavnosti pomagajo ugotoviti, ali imate kakšno ledvično bolezen. Najprej se spomnite, ali vas skrbi bolečina v ledvenem delu: ostra in akutna bolečina je simptom ledvične kolike, bolečina pa kaže na kronični potek bolezni.
Zberite jutranji urin v čisto posodo. Zaželeno je, da je bela, vendar lahko uporabite prozorno. Previdno preglejte urin: ne sme vsebovati tujkov, normalna barva je rumena. Če opazite spremembo barve urina ali prisotnost kosmičev, se takoj posvetujte z zdravnikom! Še posebej nevarno je obarvanje urina v rjavi ali rdeči barvi.
Druga diagnostična metoda je izračun dnevne količine izločenega urina. Če želite to narediti, urinirajte v eno posodo 24 ur in nato izmerite količino njene vsebine.
Običajno človek izloči približno 2 litra urina na dan. Če je ta številka večja, to kaže na poliurijo, če je manjša, pa na oligurijo.
Pri anuriji ledvice sploh ne proizvajajo urina. V primeru kakršnih koli odstopanj se takoj posvetujte z zdravnikom.
Drugi znak okvarjenega delovanja ledvic je oteklina na obrazu. Zlahka jih je zaznati po povečanih vekah in rahlo oteklem obrazu. Edem pri bolezni ledvic se oblikuje zelo hitro, medtem ko je koža bleda. Lahko se pojavijo ne samo na obrazu, ampak tudi na drugih delih telesa.
Edem pogosto spremlja splošno slabo počutje. Če pri sebi opazite takšen simptom, se posvetujte z zdravnikom!
Katere preiskave je treba opraviti za preverjanje ledvic?
Da bi prepoznali bolezen ledvic in preverili njihovo delo, je treba opraviti pregled v kliniki. Najprej bo specialist ponudil preiskave urina in krvi.
Vsaka oseba mora dati urin za analizo vsakih šest mesecev. V laboratoriju preučujejo urin, preštejejo število levkocitov in eritrocitov, določijo barvo, prosojnost in kislost. Prav tako strokovnjaki zaznajo prisotnost patogenih nečistoč.
Kakšen urinski test opraviti za preverjanje ledvic? Poleg splošne analize obstajata še dve vrsti analize urina, ki se uporabljata za bolezni ledvic:
- po Nechiporenko - bo razkril pielonefritis, cistitis in druge vnetne procese;
- na Bence-Jonesovem proteinu – z njim lahko odkrijemo maligne neoplazme v ledvicah.
Splošna analiza krvi
V laboratoriju se odvzame kri iz vene in iz prsta.
V prvem primeru bo analiza pokazala količino kreatinina in sečne kisline, v drugem - stopnjo vnetja (če obstaja).
Dan pred krvodajalstvom je prepovedano piti alkoholne pijače in zdravila.
Ultrazvočni pregled mehurja je najučinkovitejša in najvarnejša metoda za preučevanje patologij tega organa. in kaj vključuje priprava na študij, preberite dalje.
Kako odstraniti kamne iz sečevoda, se boste naučili. In upoštevajte tudi preventivne ukrepe za preprečevanje ponovitve.
Nevrogeni mehur je bolezen, povezana z motnjami živčnega sistema. Na tej povezavi bomo obravnavali vzroke in simptome patologije pri ženskah.
Dodatni pregledi
Na podlagi rezultatov preiskav urina in krvi se lahko bolniku predpišejo dodatni pregledi:
- S to metodo specialist oceni strukturo ledvic. Ultrazvok je varen tudi za majhne otroke.
- Rentgensko slikanje. Omogoča vam prepoznavanje različnih neoplazem v ledvicah. V nekaterih primerih je bolnik podvržen urografiji. Da bi to naredili, se pred posegom vbrizga kontrastno sredstvo.
- Scintigrafija. Ta metoda, za razliko od ultrazvoka, vam omogoča, da ugotovite ne le velikost organov, temveč tudi funkcionalne motnje.
Vse te metode bodo dale popolno sliko o stanju ledvic osebe.
Scintigrafija ledvic
Najpogostejše bolezni ledvic in njihovi simptomi
Obstaja veliko bolezni, ki vodijo v odpoved ledvic, nekatere pa so še posebej pogoste.
Urolitiaza bolezen
Glavni simptom te bolezni je ledvična kolika. Je posledica sproščanja kamna iz ledvic v sečevod, kar vodi do motenj odtoka urina in poškodb sten urinarnega trakta. Akutna bolečina se lahko razširi na celotno medenično regijo, včasih pa tudi na notranjo stran stegna.
Oseba, ki trpi zaradi ledvične kolike, ne more najti položaja, v katerem bi se bolečina umaknila. V urinu je primesi krvi, včasih je opazen pesek.
Vnetje (cistitis, pielonefritis)
Najpogostejši bolezni, ki jih spremlja vnetje ledvic in sečil, sta cistitis in pielonefritis.
S temi boleznimi ima bolnik močno vročino, letargijo in izgubo apetita.
Bolečina je lahko boleča in ostra. V ledvenem delu je občutek teže. Pogosto cistitis in pielonefritis spremlja pogosto in boleče uriniranje.
Okužbe (glomerulonefritis)
Glomerulonefritis je nalezljiva bolezen. V zgodnjih fazah bolezni je v urinu opazna primes krvi, z napredovanjem bolezni pa lahko opazimo anurijo (prenehanje izločanja urina). Pri glomerulonefritisu je ravnovesje elektrolitov moteno, razvije se obsežen edem, vendar ni bolečine, značilne za ledvične bolezni. Najresnejši zaplet je otekanje možganov in pljuč.
Preventivni ukrepi
Ledvice so naravni filter našega telesa, zato je zelo pomembno skrbeti za njihovo stanje in vnaprej preprečiti razvoj morebitnih patologij.Če želite to narediti, je dovolj, da sledite preprostim nasvetom in priporočilom, ki se nanašajo predvsem na dnevno prehrano in življenjski slog.
Tukaj je seznam preventivnih ukrepov, ki bodo pomagali preprečiti razvoj bolezni ledvic:
- Omejite količino živil, bogatih z beljakovinami, v vaši prehrani, ki povzročajo ledvične kamne. Norma beljakovin na dan za odraslega je 0,7 grama na kg telesne teže.
- Treba je prenehati s pitjem alkoholnih pijač.
- Jejte več zdrave hrane za ledvice: jagodičevje (brusnice, brusnice, jagode, borovnice), lubenica in melona, šipek, sveža zelišča, zelenjava (zelje, kumare, buče, paprika), jabolka, ribe (po možnosti morske).
- Upoštevajte režim pitja. Če nimate kronične ledvične bolezni, popijte do 1,5 litra vode na dan, v vročini, z dehidracijo (driska in bruhanje), z intenzivno vadbo se ta količina poveča.
- Odpravite vsako hipotermijo, saj povečajo obremenitev ledvic.
- Ukvarjajte se s športom (vendar se ne preobremenjujte preveč, ples in joga sta primerna za preprečevanje bolezni ledvic).
- Bodite fit in okrepite svoj imunski sistem.
- Pazi na svojo težo.
Ledvice so precej občutljiv organ, zato jih je treba obravnavati s povečano pozornostjo.Če opazite simptome, ki kažejo na razvoj bolezni ledvic, se posvetujte z zdravnikom. Ne pozabite, da je bolezen lažje ozdraviti v zgodnji fazi.
Včasih je mogoče neodvisno sumiti na prisotnost patologij urinarnega sistema. Če opazite bele kosmiče v urinu, morate obiskati zdravnika za diagnozo. Je to lahko norma?
Zakaj ledvice bolijo med nosečnostjo in kaj je mogoče storiti kot zdravljenje, boste izvedeli s klikom na povezavo.
Sorodni video