Avtoimunski tiroiditis. AIT ščitnice - kaj je to in kako se bolezen diagnosticira? Bolezen avtoimunski tiroiditis

2 leti nazaj

Bolezni endokrinega sistema pri ženskah se pojavljajo enako pogosto kot ginekološke bolezni, vendar se o njih veliko manj ve. Še posebej malo ljudi razume, kaj je avtoimunski tiroiditis, katerega zdravljenje je treba začeti čim prej. V nasprotnem primeru se možnosti, da se popolnoma znebite težave, nagibajo k ničli. Kdo je v nevarnosti za to bolezen, kakšna je njena nevarnost?

Klinična slika avtoimunskega tiroiditisa

V uradni medicini to bolezen imenujemo tudi Hashimotov tiroiditis (Hashimoto – v različnih prepisih), po japonskem zdravniku, ki jo je prvi opisal v začetku 20. stoletja. Po statističnih podatkih ga opazimo le pri 4% svetovnega prebivalstva, očitne simptome avtoimunskega tiroiditisa pa le pri 1%. Ženske zbolijo veliko pogosteje kot moški - 8-krat, glavna rizična skupina pa so starejši bolniki: starejši od 60 let, kar je deloma posledica njihove hormonske ravni.

Za avtoimunski tiroiditis je značilen kronični vnetni proces v ščitnici, pri katerem pride tudi do odpovedi obrambe telesa, zaradi česar se protitelesa endokrinega sistema agresivno odzovejo na ščitnične celice in jih dojemajo kot "sovražnika". .

V večini primerov je ta bolezen podedovana od bližnjih sorodnikov in jo pogosto spremljajo druge avtoimunske motnje: opaziti je mogoče difuzno golšo, alopecijo, miastenijo gravis, kolagenozo itd.. V tem primeru avtoimunski tiroiditis pogosto zahteva dejavnike, ki izzovejo njegov razvoj - vključujejo vse situacije, v katerih je kršena celovitost strukture ščitnice:

vnetni proces;
prodiranje okužbe;
poškodbe ščitnice zaradi travme ali med operacijo.

Prav tako zdravniki ne izključujejo pomembne vloge takšnih dejavnikov, kot so nihanja ravni joda - od resnega pomanjkanja do presežka, vstop osebe v območje radioaktivnega sevanja ali bivanje v kraju z neugodnimi okoljskimi razmerami.

Če upoštevamo analize bolnika z diagnozo avtoimunskega tiroiditisa, opazimo zmanjšano sintezo ščitničnih hormonov, kar povzroči zvišanje ravni TSH. V tem primeru lahko zdravnik vidi tirotoksikozo, vendar bo začasna: kronično stanje pri avtoimunskem tiroiditisu je hipotiroidizem. Poleg tega bodo v bolnikovi krvi prisotna protitelesa proti ščitnici.

Če govorimo o simptomih avtoimunskega tiroiditisa ščitnice, potem je težavo najlažje prepoznati s palpacijo: za območje ščitnice je značilna povečana gostota, tako na eni kot na obeh straneh. Velikost organa se lahko poveča in zmanjša - odvisno od oblike bolezni: hipertrofične ali atrofične. Zaradi sprememb v strukturi ščitnice lahko bolnik doživi nelagodje pri požiranju, pa tudi bolečino ali nezmožnost polnega dihanja.

Kako se zdravi avtoimunski tiroiditis?

Ta bolezen se razvija počasi, zato po mnenju zdravnikov vedno obstaja možnost, da jo ustavite v zgodnji fazi in zato brez resnih ukrepov - zlasti brez kirurškega posega. Pogosto se najprej opazijo simptomi tirotoksikoze: zvišanje ravni nekaterih ščitničnih hormonov, vključno s T3 in T4. Zato danes ni posebnega režima zdravljenja: zdravniki ne izključujejo niti zdravljenja avtoimunskega tiroiditisa ščitnice z ljudskimi zdravili, čeprav se pogosto uporabljajo naslednja zdravila:

Zdravila za ščitnico - so predpisana v primeru pomanjkanja hormonov T3 in T4, medtem ko mora odmerjanje takšnih zdravil določiti zdravnik: odvisni so od kazalcev krvnih preiskav. Ker je avtoimunski tiroiditis kroničen, lahko zdravljenje s tiroidnimi zdravili traja eno leto ali več z obveznim nadzorom hormonskih parametrov vsaka 2 meseca ali pogosteje.
Glukokortikoidi - smiselni so, ko se granulomi tvorijo v tkivu ščitnice v ozadju vnetja, ki se pogosto pojavi zaradi aktivnosti virusov. Pogosto zdravniki predpisujejo zdravila na osnovi prednizolona, med zdravljenjem pa se odmerek postopoma zmanjšuje - nenadna prekinitev glukokortikoidov je prepovedana.
Pripravke na osnovi selena predpisujemo predvsem kot dodaten ukrep za uravnavanje ravni protiteles, pa tudi za izboljšanje počutja bolnika. Potek zdravljenja s takimi zdravili ne sme biti krajši od 3 mesecev, saj se učinek pojavi šele po preteku tega obdobja.

Če upoštevamo ljudske metode zdravljenja ščitnice z avtoimunskim tiroiditisom, potem je najbolj priljubljeno nošenje jantarnih kroglic blizu vratu. Vendar pa je učinkovitost te metode dvomljiva. Od bolj razumljivih večine metod je treba poudariti:

Priprava medene tinkture: 30 sesekljanih zelenih orehov, 200 g medu in 1 liter vodke zmešamo v steklenici, pustimo 2 tedna v temnem prostoru. Pijte, filtrirano, 1 žlica. l. zjutraj na tešče, zajtrk čez pol ure. Ko popijete celotno steklenico, naredite 10-dnevni premor in kuro ponovite še 2-krat.
Mleti ingver se porabi v 1 tsp. pred zajtrkom in večerjo s toplim mlekom (200 ml) ali vodo. Tečaj traja en mesec, po šestih mesecih pa se lahko ponovi.
Zelje-limonin sok ima tudi ugoden učinek na ščitnico: po pomikanju listov belega zelja skozi sokovnik 120 ml nastalega soka zmešamo z 20 ml limoninega soka in pijemo pred zajtrkom. Podobno dejanje se ponovi zjutraj. Zdravljenje traja 90 dni.

Alternativne metode kažejo najboljši učinek v kombinaciji s konzervativno terapijo. Poleg tega ne pozabite na preventivne ukrepe: ohranite normalno raven telesne dejavnosti, vendar se ne ukvarjajte s profesionalnim športom, opustite slabe navade, poskusite ne jemati antibiotikov in zdraviti vse okužbe.

Posebna pozornost v primeru težav z endokrinim sistemom zahteva popravek prehrane: to je še posebej pomembno v obdobju poslabšanja ali aktivnega razvoja bolezni. Jedilnik mora vsebovati beljakovine, pridobljene iz mastnih rib in belega mesa, pa tudi žita, kuhana v vodi – žita bodo osnova celotne prehrane. Poleg tega se v prehrano uvede rastlinska hrana, hkrati pa:

poskusite se izogniti virom soje;
vzdržite se lanu, prosa, hrena, arašidov;
ne zlorabljajte jagod, breskev, hrušk;
odstranite začimbe (omejite količino);
izogibajte se alkoholu, če je mogoče.

Od rastlinskih živil sta pri tiroiditisu še posebej dragocena zelje (kuhano) in limona, smiselno pa je tudi uživanje živil, bogatih z jodom, če preiskave ne pokažejo presežka tega elementa v telesu. Splošna pravila prehrane so klasična: majhne porcije, pogosti obroki, veliko vode, omejitev mastne in ocvrte hrane ter kofeina.

Avtoimunski tiroiditis je kronična vnetna bolezen ščitnice, povezana s progresivnim uničenjem ščitničnih foliklov. V večini primerov je patologija asimptomatska. V tem članku boste izvedeli vse o tem, kaj je avtoimunski tiroiditis, glavni vzroki patologije pri ljudeh, značilni znaki, simptomi in zdravljenje.

Kako je razvrščena ta patologija?

Razvrstitev bolezni je povezana s potrebo po razlikovanju ene ali druge njene sorte.

Kronični avtoimunski tiroiditis (Hashimotova golša) je bolezen ščitnice, ki se razvije kot posledica dolgotrajne infiltracije T-limfocitov v tkivo organa. Oseba lahko razvije avtoimunski tiroiditis.
Poporodni tiroiditis je diagnosticiran zelo pogosto in zato dobro raziskan. Vzrok te vrste tiroiditisa je povečana reaktivnost ženskega imunskega sistema zaradi dejstva, da je bila med nosečnostjo depresivna.
Neboleč tiroiditis je analog poporodnega, vendar vzroki te vrste patologije niso bili raziskani.
Pri bolnikih s hepatitisom tipa C se lahko razvije s citokini povzročena AIT ščitnice. Pojavi se v ozadju bolnikov, ki jemljejo interferon.

Vse vrste tiroiditisa imajo takšne faze razvoja.

Eutiroidna. Funkcije organa pri eutiroidizmu ščitnice niso kršene. Lahko traja leta, včasih celo življenje.
Subklinični. Pojavi se pri osebi kot posledica napredovanja HAIT. Hkrati v kri vstopi znatna količina T-limfocitov. Posledično se celice postopoma uničujejo.
tirotoksičen. Oseba razvije znake tirotoksikoze, uničene dele notranjih celičnih fragmentov. Izzovejo aktivne procese proizvodnje protiteles. Število celic, ki so sposobne proizvajati hormone, se zmanjša pod sprejemljivo raven, zaradi česar bolnik razvije hipotiroidizem.
hipotiroidizem. Lahko traja približno eno leto, po katerem se normalno delovanje organa obnovi. Včasih se lahko pri bolniku razvije trdovraten hipotiroidizem, ki ga je mogoče ustaviti le z jemanjem pripravkov ščitničnih hormonov.

Poleg tega obstajajo:

akutni tiroiditis;
subakutni tiroiditis;
primarna bolezen;
fibrozni tiroiditis;
de Quervainov tiroiditis (velikocelična oblika patologije)

Vzroki patologij

Natančni vzroki avtoimunskega tiroiditisa so še vedno slabo razumljeni. Za pojav znakov obravnavane patologije je potreben vpliv takih dejavnikov:

akutne virusne okužbe dihal;
stalna mesta okužbe na tonzilah, sinusih, karioznih zobeh;
neugodno naravno okolje, presežek joda, fluora in klora;
dolgotrajna uporaba brez ustreznega nadzora zdravil, ki vsebujejo jod, in hormonskih zdravil;
dolgotrajna izpostavljenost neposredni sončni svetlobi;
vpliv sevanja;
psihološka travma.

Splošni znaki

Večina primerov te bolezni, če se pojavi v eutiroidni ali subklinični fazi, se ne manifestira. Pacient ima na palpacijo normalne dimenzije ščitnice. Ne čuti nobene bolečine. Izjemno redko ima lahko oseba povečano ščitnico, občutek tiščanja in pritiska v grlu.

Odvisno od vrste patologije lahko bolnik razvije simptome avtoimunskega tiroiditisa:

Značilnosti hipotiroidizma

Hipotiroidizem pri avtoimunskem tiroiditisu je lahko latenten, manifesten, zapleten. Pogosti znaki tega stanja so:

Hipertiroidizem

Manifestacije hipertiroidizma pri avtoimunskem tiroiditisu so lahko začasne.

Bodite pozorni na prisotnost takih simptomov:

Stiskanje drugih organov

Ko se ščitnica spremeni v velikosti, oseba čuti bolečino v prsih ali vratu. Pogosto se njegova temperatura dvigne (do subfebrilnih vrednosti). Zaradi pritiska na glasilke se pri človeku močno zmanjša tember glasu (to je še posebej opazno pri ženskah).

Stiskanje požiralnika se lahko kaže s stalnim občutkom cmoka v grlu, oslabljeno dihalno funkcijo in drugimi simptomi. S stiskanjem mediastinalnih organov se lahko čuti stalen hrup v ušesih, motnje vida in drugi znaki.

Manifestacije vnetnih procesov

Pri vnetju ščitnice se pri bolnikih pojavijo takšni simptomi.

Pojavi zastrupitve (to je šibkost in bolečine v sklepih, glavi).
Dvig temperature.
Povečane bezgavke.

Značilnosti diagnostike

Diagnozo bolezni je mogoče opraviti le na podlagi celovitega pregleda osebe. Predpisane so mu naslednje laboratorijske preiskave:

na TSH;
na T3 in T4;
za prisotnost mikrosomskih protiteles proti ščitnični peroksidazi;
za prisotnost protiteles proti tiroglobulinu v krvi.

Kri za analizo jemljemo samo iz venske krvi. Nepogrešljiv pogoj za pravilnost in točnost rezultatov kliničnih preiskav je jemanje materiala na prazen želodec. Če se pod temi pogoji AT TG močno poveča, to kaže na možen razvoj bolezni.

Poleg tega je za pravilno diagnozo Hashimotove bolezni potrebno diagnosticirati ščitnico z instrumentalnimi metodami. Za to se najpogosteje uporablja ultrazvok. Z ultrazvokom lahko določite naslednje znake AIT na ultrazvoku ščitnice:

velikost in lokacija ščitnice (znaki normovolumije);
njegova struktura in prisotnost v njej difuznih sprememb, psevdonodov;
odmevni znaki poškodbe obščitničnih žlez;
stanje bližnjih bezgavk;
značilnosti pretoka krvi na območju študije.

Punkcijska biopsija se izvaja le pod nadzorom ultrazvoka. Med tem pregledom se iz žleze odstrani majhen košček tkiva, ki se nato pošlje na citološko preiskavo. Pogosto se na podlagi podatkov takšnega pregleda postavi diagnoza AIT.

Najbolj popolno in zanesljivo sliko o potekajočih procesih v ščitnici daje magnetna resonanca ali računalniška tomografija. Poleg tega ima MRI več prednosti zaradi odsotnosti sevanja.

Metode zdravljenja

Terapevtske ukrepe je treba predpisati le na podlagi podatkov diagnostičnega pregleda. Namenjeni so odpravi enega ali drugega dejavnika, ki prispeva k razvoju značilne klinične slike patologije.

Zdravila za ščitnico. To so L-tiroksin, trijodotironin, tireoidin, tirodom.
Glukokortikosteroidna zdravila (ki so analogi hormonov nadledvične žleze). Zdravilo izbire je prednizolon.
Antibiotiki se uporabljajo za huda vnetja, ki jih povzročajo bakterije. Bolnikom so predpisani Cefelim, Augmentin, Amoksiklav, zdravila iz fluorokinolonov, tetraciklinov, aminoglikozidov in drugih skupin.
Indometacin in njegovi analogi se uporabljajo za bolečine in vnetne procese neinfekcijskega izvora. Prikazana je tudi uporaba mazila diklofenak.
Zaviralci beta - propranolol in drugi.
Levamisol in druga imunomodulatorna zdravila se uporabljajo za podporo imunskega sistema.
Pri nagnjenosti k alergijam se uporabljajo Tavegil, Diazoli, Loratadin.
Endonorm in zdravljenje avtoimunskega tiroiditisa sta tesno povezana, saj uporaba tega zdravila omogoča nadzor nad delovanjem ščitnice.
Pripravki, ki vsebujejo jod (Joddicerin, Jodomarin).

Zdravljenje z ljudskimi zdravili je treba obravnavati le kot pomožno metodo terapije. Prikazana je prehrana (hrana, obogatena z jodom, selenom, vitamini).

Napoved in preprečevanje

Napoved poteka takšne bolezni je ugodna. Zgodnje zdravljenje lahko bistveno upočasni uničenje ščitničnega tkiva in propadanje organa. Pravilno izbran kompleks zdravil omogoča doseganje remisije. V primeru tiroiditisa po porodu ženska znatno poveča tveganje za razvoj avtoimunskih lezij organa. Nevarne posledice poškodbe ščitnice lahko opazimo, ko proces teče.

Posebni ukrepi za preprečevanje bolezni niso bili razviti. Ženskam, ki so nosilke protiteles proti tiroperoksidazi, se priporoča dispanzersko opazovanje.

Avtoimunske oblike tiroiditisa se dobro odzivajo na zdravljenje in kompenzacijo s pomočjo sodobnih zdravil. Zgodnje odkrivanje takšne patologije bo pomagalo pri zdravljenju bolezni, prispevalo k ohranjanju visoke učinkovitosti in kakovosti življenja.

Poglej si posnetek:

Ščitnica je pogosto dovzetna za negativne učinke, tako zunanjih agresivnih dejavnikov kot telesa samega. Bolezni endokrinega sistema so lahko resna nevarnost za človeško življenje. Ni vsakdo naletel na koncept tiroiditisa in ne ve, kaj je to. Poskusimo natančneje razumeti to vprašanje.

Ščitnica je organ endokrinega sistema, sestavljen iz dveh režnjev, povezanih z ožino. Ta organ je sestavljen iz specifičnih foliklov, ki pod neposrednim vplivom TPO (ščitnične peroksidaze) proizvajajo hormone, ki vsebujejo jod - T4 in T3.

Vplivajo na energijsko ravnovesje in sodelujejo pri presnovnih procesih, ki potekajo na celični ravni. Skozi TSH (tirotropin) pride do nadzora in nadaljnje porazdelitve hormonskih snovi v krvi.

Opis patologije

Aitis ščitnice je bolezen, ki nastane zaradi prekomerne aktivnosti levkocitov. Imunski sistem lahko vsak trenutek popolnoma odpove. Aktivni dejavniki imunosti lahko zamenjajo ščitnične folikle za tuje formacije in jih poskušajo odstraniti.

Včasih je poškodba organa nepomembna, kar pomeni, da lahko simptomi avtoimunskega tiroiditisa dolgo ostanejo neopaženi. Če pa je imunski odziv tako močan, da se začne aktivno uničenje foliklov, je patološki proces težko spregledati.

Na mestu poškodovanih žleznih struktur se usedejo frakcije levkocitov, kar vodi do postopnega povečanja organa do nenormalnih velikosti. Patološka proliferacija tkiv vodi do splošne disfunkcije organa. Telo začne trpeti zaradi hormonskega neravnovesja v ozadju avtoimunskega tiroiditisa.

Razvrstitev

Za avtoimunski proces, ki se pojavi v strukturi ščitnice, je na voljo več klasifikacij. Glavne vrste:

Akutna oblika patologije;
Kronični aitis (hipotiroidizem);
Subakutni aitis virusnega tipa;
Poporodna bolezen ščitnice;
Posebna bolezen (tuberkulozna, glivična itd.).

Avtoimunski tiroiditis (AIT) je vnetna bolezen ščitnice. Bolezen ima drugo ime - Hashimotov tiroiditis (po japonskem zdravniku, ki je prvi opisal to bolezen). Pri tej bolezni imunski sistem prepozna folikularne celice ščitnice kot tuje, škodljive, kar povzroči nastanek protiteles, ki jih uničijo.

Pomembno: negativna reakcija telesa na vnos vitaminov, mikro- in makroelementov velja za enega od znakov avtoimunskega procesa.

Najpogostejši vzroki AIT so:

dedna nagnjenost.
Dolgotrajna visoka raven stresa. Pogosti skoki adrenalina ali kortizola vodijo v insuficienco nadledvične žleze in neuspeh v proizvodnji ščitničnih hormonov v ščitnici.
Tiroiditis se pri ženskah pojavlja do 10-krat pogosteje kot pri moških. To je slabo razumljeno, vendar je razloženo z dejstvom, da so ženske veliko bolj nagnjene k stresu kot moški (in tudi z učinkom estrogenov na imunski sistem). Povprečna starost bolnikov je od 30 do 50 let. V zadnjem času je bolezen postala bolj "mlada", tj. primeri te bolezni pri otrocih in mladostnikih so postali pogostejši.
Slaba ekologija kraja bivanja.
Prenesene virusne okužbe.
Prisotnost kroničnih bolezni.
Nosečnost in po porodu. Med nosečnostjo se žensko telo močno obnovi, kar lahko privede do okvare endokrinih organov in pojava avtoimunskih procesov.
Slabe navade: alkohol, kajenje, odvisnost od drog.
Nepravilna prehrana, pomanjkanje dnevne rutine.

Faze toka

Simptomi in resnost avtoimunskega tiroiditisa so odvisni od njegove faze. V nekaterih primerih morda ni simptomov, včasih pa so precej izraziti.

Glavne faze njegovega poteka:

Eutiroidna. V tej fazi je ščitnica popolnoma funkcionalna in proizvaja pravo količino hormonov. Ta faza morda ne napreduje in ostane v tem stanju do konca življenja.
Subklinični. Pod delovanjem protiteles se celice žleze uničijo, kar vodi do zmanjšanja njenega delovanja. To zmanjša proizvodnjo ščitničnih hormonov - tiroksina (T3) in trijodtironina (T4). Zvišanje ravni TSH prispeva k normalizaciji T3 in T4. V tej fazi morda ni simptomov.
tirotoksičen. Visoka stopnja agresije protiteles uniči folikularne celice žleze, sprošča ščitnične hormone, kar vodi do njihove prekomerne vsebnosti v krvi. To stanje telesa imenujemo tirotoksikoza ali hipertiroidizem. Z nadaljnjim potekom faze se celice ščitnice vse bolj uničujejo, njeno delovanje se zmanjšuje, na koncu pa se presežek hormonov nadomesti z njihovim pomanjkanjem - razvije se hipotiroidizem.
hipotiroidizem. Pojavlja se z vsemi simptomi hipotiroidizma. Ščitnica si lahko okreva sama približno eno leto po začetku te faze.

Dejstvo: vzrok za pojav antitiroidnih protiteles še ni raziskan. Poleg tega je razlog za razvoj avtoimunskih procesov v odsotnosti protiteles še vedno nejasen (v 10-15% primerov).

Vrste bolezni

Hashimotova bolezen ima več različnih oblik. Glavni so:

Latentno. Ni simptomov, z biokemičnim krvnim testom je rahla motnja v proizvodnji hormonov, ultrazvočni pregled kaže rahlo spremembo velikosti žleze.
Hipertrofična. Očitni znaki tirotoksikoze: pojav difuzne ali nodularne golše. Delovanje žleze se lahko zmanjša. Z nadaljnjim razvojem avtoimunskega procesa se pojavijo novi simptomi, splošno stanje osebe se poslabša, zaradi uničenja žleznih celic se razvije hipotiroidizem.
Atrofični. Ščitnica se zmanjša ali njena velikost ostane normalna, klinično so opaženi znaki hipotiroidizma. Velja za najhujšo obliko, saj. atrofija se razvije po dovolj močnem uničenju žleze; opazili pri starejših bolnikih.

Avtoimunski hipotiroidizem

Hipotiroidizem je posledica nezadostne sinteze ščitničnih hormonov. Značilen za atrofično obliko AIT in končno fazo hipertrofične oblike.

Simptomi:

hitra utrujenost;
raztresenost, pozabljivost;
nenadne spremembe razpoloženja, pogosta depresivna stanja;
slabo stanje nohtov, kože in las;
nestabilno delo srca;
visok holesterol;
zabuhlost;
prekomerna teža z nizkim apetitom;
menstrualne motnje pri ženskah in impotenca pri moških.

Vsi ti simptomi se lahko pojavijo postopoma. Napredovano stopnjo hipotiroidizma je težje zdraviti, zato morate redno opravljati zdravniške preglede. Za diagnozo je potrebno darovati kri na raven ščitničnih hormonov, narediti ultrazvok ščitnice in EKG.

Najpogosteje je zdravljenje hipotiroidizma v ozadju avtoimunskega tiroiditisa vseživljenjsko: na začetku so predpisana zdravila, ki obnavljajo hormonsko ozadje, nato se njihov odmerek spremeni in zdravljenje se nadaljuje kot vzdrževalna terapija.

Pomembno: zapostavljeni hipotiroidizem je nevaren za motnje kardiovaskularnega sistema, ki lahko povzročijo možgansko kap.

avtoimunski hipertiroidizem

Hipertiroidizem se diagnosticira s povečano vsebnostjo T3 in T4 v krvi. To stanje je značilno za hipertrofično obliko Hashimotove bolezni. V avtoimunskem procesu pride do rasti ščitničnih celic, kar povzroči povečano proizvodnjo hormonov. Druga možnost v prisotnosti AIT je, da protitelesa uničijo celice in spodbujajo sproščanje ščitničnih hormonov. V tem primeru bo hipertiroidizem le začasen.

Simptomi:

vitkost z velikim apetitom;
pogosto uriniranje;
pojav golše;
neplodnost, zmanjšan libido;
tremor okončin (v hudi fazi - celotno telo);
nihanje razpoloženja;
tahikardija;
povečanje zrkel.

Dejstvo: Obstajajo tri stopnje izraženosti hipertiroidizma, ki se razlikujejo po jakosti simptomov (pri najhujši je prisotno tresenje celega telesa, utrip pa je lahko tudi nad 140 utripov na minuto).

Po določitvi ravni bolnikovih hormonov in ultrazvoka je predpisano zdravljenje hipertiroidizma v ozadju avtoimunskega tiroiditisa, katerega cilj je zatiranje delovanja ščitnice. V tem primeru je treba izključiti uporabo joda.

Pri malignih tumorjih in velikih vozliščih se ščitnica popolnoma odstrani ali ostane le njen zdravi del. Po operaciji je predpisano vseživljenjsko nadomestno hormonsko zdravljenje.

Dieta za AIT

Da bi čim prej zaustavili potek bolezni, se je treba izogibati hrani, ki ščitnici škoduje. Priporočljivo je zmanjšati uživanje živil, ki vsebujejo gluten (gluten). Ta seznam vključuje žitarice, moko in pekovske izdelke, sladkarije in hitro hrano.

Pri avtoimunskem tiroiditisu je potrebno zaščititi telo pred vnetjem in ga očistiti različnih patogenih bakterij. Največ škodljivih snovi se nahaja v črevesju, zato je pomembno spremljati njegovo zdravje in pravilno delovanje. Uživanje nezdrave hrane lahko povzroči vnetje in zaprtje. Zato morate jesti lahko prebavljivo in zdravo hrano.

Živila, ki jih morate vključiti v svojo prehrano:

sadje zelenjava;
meso in mesne juhe;
ribe;
mlečni izdelki;
Kokosovo olje;
morski ohrovt in druge alge;
kaljena žita.

Vsi ti izdelki pomagajo krepiti imunski sistem, izboljšati delovanje prebavnega trakta in kardiovaskularnega sistema. Vsebujejo veliko bistvenih vitaminov, mikro in makro elementov, koristnih kislin. Poleg tega jih dobro prebavi črevesje in odpravlja nastanek napak pri njegovem delu.

Pomembno: pri hipertiroidni obliki avtoimunskega tiroiditisa je treba izključiti izdelke, ki vsebujejo jod, ker. bodo spodbudili še večjo proizvodnjo T3 in T4.

Vitamini in drugi dodatki za AIT:

selen - potreben za hipotiroidizem, saj spodbuja proizvodnjo T3 in T4.
Rastline-adaptogeni - Rhodiola rosea, reishi gobe in ginseng. Vzamejo se za hipotiroidizem, imajo stimulativni učinek na proizvodnjo ščitničnih hormonov in delo nadledvičnih žlez.
Probiotiki - podpirajo zdravje črevesja z obnavljanjem koristne mikroflore, zdravijo napake v njegovi sluznici.
Vitamini - še posebej koristni so vitamini B. Ohranjajo telo v dobri formi, uravnavajo presnovne procese in lajšajo utrujenost.

Zdravila, ki vplivajo na delovanje ščitnice
Zdravilo	Vpliv na ščitnico
1. Pripravki, ki vsebujejo jod, in radiokontaktna sredstva	Povzročanje hipotiroidizma z zaviranjem sinteze in izločanja ščitničnih hormonov. (Včasih lahko zdravila, ki vsebujejo jod, povzročijo tudi pojav "jod-Basedow")
2. Litijevi pripravki	Zavirajo izločanje T4 in TK ter zmanjšujejo pretvorbo T4 v TK
3. Sulfonamidi	Imajo šibek zaviralni učinek na ščitnico
4. Salicilati	Blokirajo zajemanje joda s ščitnico, povečajo šentjanževko. T4 z zmanjšanjem vezave T4 na TSH
5. Butadion	Vpliva na sintezo ščitničnih hormonov in jo zmanjša
6. Steroidi	Zmanjšajte pretvorbo T4 v TK s povečanjem koncentracije neaktivne reverzne TK
7. Vsi zaviralci beta	Upočasnite pretvorbo T4 v T3
8. Furosemid v velikih odmerkih	Povzroča padec T4 in sv. T4 s kasnejšim zvišanjem TSH
9. Heparin	Zavira privzem T4 v celice

Zdravila za zdravljenje AIT imajo drugačen poudarek glede na hormonsko ozadje.

Vse vitaminske dodatke in prehrano mora določiti endokrinolog. Samozdravljenje v tem primeru je nesprejemljivo, ker. to lahko poslabša bolezen in povzroči nepovratne procese.

Zdravljenje

Specifično zdravljenje AIT ščitnice ni bilo razvito, tk. ni bilo ugotovljeno, da bi preprečili razvoj avtoimunskih procesov.

Zato je zdravljenje simptomatsko. S popolno odpravo simptomov bolezni s pomočjo vzdrževalne terapije (ali brez nje) s takšno diagnozo lahko živite celo življenje.

Zaradi nizke imunosti je treba upoštevati nekatere varnostne ukrepe: izogibajte se stiku z nalezljivimi bolniki, pogosteje prezračujte prostore, poskušajte se vzdržati stresa, preživite manj časa na soncu, če je mogoče, ne opravite rentgenskih preiskav.

Stopnja eutiroidizma se ne zdravi, ker. ne moti vitalne aktivnosti telesa in ne krši njegovih funkcij.

Pri hipertiroidizmu v ozadju avtoimunskega tiroiditisa so predpisana zdravila za zdravljenje tahikardije, sedativov, zdravil, ki zavirajo izločanje hormonov.

Pri hipotiroidizmu je bolnikom predpisan sintetični analog tiroksina ali trijodotironina. V odsotnosti protiteles je dodatno predpisan jod. Zdravljenje avtoimunskega tiroiditisa z zdravili, kot je Endonorm, je potrebno za obnovitev delovanja žleze in lajšanje vnetja.

Dejstvo: kirurško zdravljenje je predpisano zelo redko, njegov najbolj skrajni ukrep je popolna odstranitev prizadete žleze.

Zaključek

Avtoimunski tiroiditis je precej resna bolezen, katere zdravljenje je treba jemati odgovorno. Po ozdravitvi vseh spremljajočih bolezni (kot je hipertiroidizem) je treba 1-2 krat letno opraviti popoln pregled ščitnice za nadzor bolezni. Če pride do ponovitve, mora zdravnik prilagoditi zdravljenje. Skladnost z vsemi preprostimi priporočili o prehrani in življenjskem slogu pri tej bolezni bo zmanjšala tveganje za njeno napredovanje ali ponovitev.

Obstajajo le 3 metode zdravljenja avtoimunskega tiroiditisa:

zdravila;
kirurgija ali radioaktivni jod;
rehabilitacijsko zdravljenje CRT.

Učite se na napakah drugih: hormoni in operacija ne odpravijo vzroka avtoimunskega tiroiditisa

Prva metoda je HRT (hormonsko nadomestno zdravljenje).(ali zdravljenje z zdravili). To je reden vnos ali nadomestitev hormonov, ki jih v telesu primanjkuje, s sintetičnimi analogi. HNZ ne odpravi razvoja avtoimunskega tiroiditisa, ampak le za nekaj časa zmanjša njegove manifestacije v analizah.

Zaradi takšnega "zdravljenja" bolezen napreduje, potrebni so vedno večji odmerki zdravil, kar skupaj z neozdravitvijo vodi do številnih stranskih učinkov in motenj človekovega prebavnega, srčno-žilnega, živčnega in reproduktivnega sistema. Izvedete lahko več o nevarnostih in terapevtski neuporabnosti HNZ.

Preden se odločite za »zdravljenje« s HNZ, vam priporočamo, da na internetu poiščete resnične ocene pacientov ali preberete ocene naših pacientov, ki se že leta trudijo ozdraviti na ta način. Iz očitnih razlogov v naši praksi ne uporabljamo HNZ, ampak nasprotno, postopoma odpravljamo odvisnost bolnikov od jemanja sintetičnih hormonov.

operacija z avtoimunskim tiroiditisom je predpisan v naprednih primerih ali z velikimi količinami ščitnice, da ustavi prekomerno proizvodnjo protiteles s strani imunskega sistema. Tisti. namesto da bi odpravili vzrok bolezni, se ščitnico ponudi delno ali v celoti odstraniti s skalpelom ali laserjem. Kot alternativo popolni zaustavitvi ščitnice brez operacije je predlagano obsevanje z radioaktivnim jodom.

Slednja metoda je seveda "varnejša" od operacije, vendar odstranitev ščitnice kaj vodi do nevarne invalidnosti. Avtoimunski procesi v telesu ne izginejo in so zdaj nadzorovani vseživljenjsko HNZ. Poleg motenj prebavnega, kardiovaskularnega, živčnega in reproduktivnega sistema človeka dobite vseživljenjski hipotiroidizem in druge kronične bolezni.

Že več kot 20 let obstaja varno zdravljenje avtoimunskega tiroiditisa brez hormonov in operacij z uporabo računalniške refleksne terapije (CRT).

V našem zdravstvenem centru v mestu Samara izvajamo popolno obnovo delovanja, strukture in volumna ščitnice brez hormonov in operacij.

Indikativni izvid CRT za eno od naših pacientk, ki je še enkrat preverila izvid hormonov v svoji regijski ambulanti:

POLNO IME - Fayzullina Irina Igorevna

Laboratorijske raziskave PRED zdravljenjem M20161216-0003 od 16.12.2016 ()

Ščitnico stimulirajoči hormon (TSH) - 8,22 μIU/ml

Laboratorijske raziskave PO 1 tečaju CRT M20170410-0039 od 10.04.2017 ()

Ščitnico stimulirajoči hormon (TSH) - 2,05 μIU/ml

Prosti tiroksin (T4) - 1,05 ng/dl

V čem je skrivnost takšnih rezultatov?

Razlog za ozdravitev je ponovna vzpostavitev bolnikove lastne nevro-imuno-endokrine regulacije

Dejstvo je, da je usklajeno delo notranjih organov našega telesa urejeno z usklajeno interakcijo treh glavnih nadzornih sistemov: živčen, imunski in endokrine. Od njihovega sinhronega in dobro usklajenega dela je odvisno fizično stanje in zdravje osebe. Vsaka bolezen napreduje telo pa se temu ne more samo spopasti prav zaradi motnje v sinhronem delovanju teh sistemov.

CRT skozi avtonomni živčni sistem "ponovno zažene" delo treh glavnih regulativnih sistemov telesa v stanje aktivni boj z trenutne bolezni.

Obstaja veliko metod vplivanja na živčni sistem, vendar le računalniška refleksna terapijaže 20 let dokazuje, da bolniki popolnoma okrevajo nevro-imuno-endokrino regulacijo telesa in posledično umaknejo in popolnoma izginejo številne endokrine in nevrološke bolezni, ki se prej niso odzivale na »zdravljenje« z zdravili.

Učinkovitost terapija je tudi v tem, da zdravnik ne vpliva na pacientovo telo "na slepo", ampak zahvaljujoč posebnim senzorjem in računalniškemu sistemu vidi kakšne točkeživčnega sistema in Koliko potrebna za uporabo medicinskega pripomočka.

CRT morda izgleda kot akupunktura, vendar ni, ker. deluje brez uporabe igel in na drugih principih.

CRT, tako kot vsaka metoda zdravljenja, ima svoje kontraindikacije za uporabo: onkološke bolezni in duševne motnje, Razpoložljivost srčni spodbujevalnik, utripanje aritmija in miokardni infarkt v akutnem obdobju HIV- okužba in prirojeno hipotiroidizem.

Če nimate zgornjih kontraindikacij, je ponovna vzpostavitev lastnega hormonskega ravnovesja in odprava avtoimunskega tiroiditisa s to metodo v našem centru običajna praksa že vrsto let.

Zdravljenje avtoimunskega tiroiditisa z računalniško refleksno terapijo brez stranskih učinkov vodi do naslednjih rezultatov:

rast vozlov in cist se ustavi, postopoma se zmanjšujejo in najpogosteje popolnoma razrešijo;
okrevajo volumen delujočega tkiva in struktura ščitnice;
obnovljena je sinteza lastnih ščitničnih hormonov, kar potrjujejo ultrazvočni podatki in normalizacija ravni ščitničnih hormonov TSH in T4;
zmanjša se aktivnost avtoimunskih procesov v ščitnici,kar potrjuje zmanjšanje titra protiteles AT-TPO, AT-TG in AT proti receptorjem TSH;
če bolnik jemlje hormonska nadomestna zdravila, je možno zmanjšati njihov odmerek in sčasoma popolnoma preklicati;
menstrualni cikel je obnovljen;
ženske lahko uresničijo svojo rodno funkcijo brez uporabe IVF in rodijo zdravega otroka z normalno ravnijo hormonov;
poleg tega se zmanjša biološka starost bolnika, izboljša zdravje, zmanjša se teža in izginejo edemi. Zato ima Klinika dodatne postopke in programe za naravno pomlajevanje obraza.

Pustite svoj kontakt in posvetovalni zdravnik vas bo kontaktiral

Vodja oddelka, endokrinolog, refleksolog, kandidat medicinskih znanosti.