Kaj je bolje aciklovir ali famciklovir. Aciklovir tablete: farmakokinetični podatki

Virus herpesa je dokaj pogosta bolezen, ki ima veliko različnih oblik. Običajna protivirusna zdravila so v boju proti njej neučinkovita. Zdravila "Acyclovir" in "Valacyclovir" so zelo specifična zdravila, ki so najbolj učinkovita v boju proti herpesu. Kljub pripadnosti isti farmakološki skupini so to zdravila različnih generacij, ki imajo svoje podobnosti in razlike, kar je pomembno vedeti pri izbiri zdravila.

Aciklovir je sintetična snov, ki je analog naravne komponente DNK. Zdravilo je na voljo v dveh glavnih oblikah - tabletah in mazilih z različnimi koncentracijami zdravilne učinkovine.

Mehanizem delovanja zdravila temelji na njegovem prodiranju v okužene celice. Encimi virusa dvakrat oksidirajo zdravilo in se spremenijo v njegovo najbolj aktivno obliko - aciklovir trifosfat. V tem stanju blokira razmnoževanje DNK virusa in preprečuje njegovo širjenje. Hkrati se aciklovir ne oksidira v zdravih celicah in nima posebnega učinka.

"Aciklovir" se izloča skozi ledvice nespremenjen, kar pomeni, da se v telesu ne spreminja in ne vpliva na delovanje jeter.

Pri peroralni uporabi so možni številni neželeni učinki, povezani s sistemskim delovanjem aciklovirja. Najprej je to slabost in bruhanje, pa tudi driska in bolečine v trebuhu. Ti neželeni učinki so najpogostejši in se pogosto razvijejo po prvem odmerku zdravila. Če trajajo dlje časa, se morate posvetovati z zdravnikom in po možnosti spremeniti potek zdravljenja.

Ker se zdravilo izloča le nespremenjeno z ledvicami, lahko z zmanjšanim delovanjem ledvic aciklovir vpliva na živčni sistem zaradi prekomernega krvnega obtoka. To se kaže v glavobolu, omotici, zaspanosti. V hujših primerih lahko pride do motenj orientacije v prostoru, halucinacij in izgube zavesti.

Pri lokalni uporabi zdravila je lahko edini stranski učinek lokalna alergijska reakcija, ki je posledica individualne intolerance na posamezne sestavine zdravila. V tem primeru se aciklovir prekliče, po katerem vsi simptomi izginejo. V tem primeru bo nadaljnja uporaba aciklovirja v kakršni koli obliki kontraindicirana.

Zdravila ni priporočljivo predpisovati nosečnicam in doječim materam, vendar v zvezi s tem ni strogih kontraindikacij. V tem primeru se oceni stopnja ujemanja med tveganjem trenutne bolezni in uporabo zdravila.

Zdravilo "Valaciklovir" je kemično sintetiziran derivat aciklovirja. Natančneje, gre za sol estra aciklovirja.

Valaciklovir je na voljo samo v oblikah za interno uporabo. Najpogostejše so tablete s širokim razponom koncentracij, lahko pa najdete tudi prašek za redčenje, ki se uporablja za intravensko injiciranje.

V telesu se valaciklovir spremeni v aciklovir, njegova nadaljnja pot in delovanje sta enaka kot pri zdravilu "Aciklovir". Manj kot 1% zdravila ostane nespremenjenega in se izloči preko ledvic, ne da bi vplivalo na telo. Pri pretvorbi v aciklovir valaciklovir daje majhno količino neaktivnih presnovkov, sama transformacija pa se pojavi v jetrih.

Za čim varnejšo uporabo valaciklovirja torej ni potrebno le popolnoma neokrnjeno delovanje ledvic, ampak tudi zdrava jetra. Minimalna stopnja patologije v teh organih seveda ne bo močno vplivala na presnovo zdravila, vendar lahko resna patologija povzroči neželene učinke, od katerih bo najlažji odsotnost učinka zdravila.

Zdravilo je kontraindicirano za zdravljenje otrok, mlajših od 12 let, previdno se uporablja pri nosečnicah in doječih materah. Kontraindicirano v prisotnosti anamneze preobčutljivosti ne le za valaciklovir, ampak tudi za aciklovir.

Zdravilo se uporablja previdno pri boleznih jeter in ledvic, saj lahko povzroči neželene učinke živčnega sistema:

  1. glavobol
  2. Omotičnost.
  3. Apatija, depresija.
  4. Zmedenost zavesti.
  5. halucinacije.

Glede na mehanizem delovanja so zdravila popolnoma enaka, saj je posledično aktivna snov v obeh aciklovir. Podobni so tudi poti izločanja in stranski učinki, zaradi česar jih skoraj ni mogoče razlikovati.

Vendar je treba zapomniti, da bo v primeru bolezni jeter zdravilo izbire aciklovir, katerega učinek ni odvisen od delovanja jeter. Prav tako je bolje uporabiti v otroštvu.

Samo "Aciklovir" ima obliko za zunanjo uporabo, zato bo v prisotnosti zunanjih herpetičnih izbruhov njegova uporaba bolj racionalna.

Obseg, kaj in kdaj je bolje

Ker sta si zdravili precej podobni, je tudi njihov obseg skoraj enak. To je predvsem zdravljenje bolezni, ki jih povzroča virus herpes simplex, pa tudi Varicella zoster. V nekaterih primerih pomagajo pri okužbi z virusom Epstein-Barr in citomegalovirusom.

Valaciklovir se med drugim aktivno uporablja za zdravljenje pasovca, ki ga povzroča Herprs zoster, in anogenitalni herpes, ki ga povzroča virus herpes simplex.

Kljub visoki stopnji podobnosti zdravil je treba spomniti, da - To je zdravilo nove generacije.. Učinkovitejši je v boju proti okužbi s herpesom in, če je le mogoče, mu je treba dati prednost. Izjema so lahko le primeri, ko je uporaba za posamezne indikacije nemogoča. Takšne indikacije vključujejo starost do 12 let, pa tudi hudo bolezen jeter.

Med protivirusnimi sredstvi sta se pozitivno izkazala aciklovir in valaciklovir. Zdravila zavirajo herpes na genetski ravni. Enak način vplivanja na virus je povezovalna lastnost zdravil. Glavna razlika med "Valaciklovirjem" je, da zdravilo deluje kot predzdravilo in je pogostnost dajanja na dan manjša kot pri "Aciklovirju".

Kakšna je razlika?

Tako "Acyclovir" kot "Valacyclovir" sta protivirusni zdravili s posebnimi učinki na različne seve HSV. Zdravila delujejo proti:

  • citomegalovirus;
  • virus Varicella Zoster, ki povzroča norice in herpes zoster;
  • Epstein-Barra in drugi.

"Aciklovir" z "valaciklovirjem" zdravi genitalni in labialni videz z akutnim in kroničnim potekom. Obe zdravili se uporabljata za preprečevanje. Obstaja pa tudi veliko razlik:

  • obrazec za sprostitev;
  • koncentracija aktivne snovi;
  • trajanje poteka zdravljenja;
  • cena v lekarnah.

Sestava in oblika sproščanja

"Aciklovir" preprečuje okužbo zdravih celic, lajša simptome herpesa. Obstajajo različne oblike sproščanja zdravila:

  • tablete po 200 mg - pakiranje po 20 ali 100 kosov;
  • 3% očesno mazilo - tuba 4,5 ali 5 g;
  • 5% smetana - tuba 5 g;
  • 250 mg ampule - pakiranje po 5 vial.

Oblika sproščanja "Valacyclovir" je peroralna, in sicer 500 mg tablete, zaprte v pakiranju po 20 kosov. Zdravilo se pod vplivom jetrnih encimov pretvori v aciklovir, zato ga uvrščamo med predzdravila s podaljšanim trajanjem delovanja. Razlika med obema zdraviloma je vidna v sestavi. Spodaj je primerjalna tabela količine zdravilnih učinkovin:

Kako delujeta valaciklovir in aciklovir?

"Aciklovir", ki vstopi v človeško telo, napada virusne celice. Timidin kinaza je encim, ki ga proizvaja virus in zagotavlja njegovo delovanje. S pomočjo tega encima se zdravilo spremeni, pojavi se nova učinkovina - trifosfat. Ta aktivna snov prodre v okuženo DNK, paralizira virus, kar ustavi nadaljnje širjenje okužbe.

"Valaciklovir" je zdravilo druge generacije, razvito na osnovi aciklovirja, zato je njegov mehanizem delovanja podoben. Razlika je v tem, da se po vstopu v celice in kemičnih spremembah pojavita dve učinkovini - aciklovir in aminokislina valin. Hkrati je absorpcija zdravila v telesu višja kot pri aciklovirju.


Obe zdravili sta predpisani za herpes.

Obe zdravili zdravniki predpisujejo pri zdravljenju virusov herpesa, zatiranju recidivov, pri noricah, pri kemoterapiji in po presaditvi organov. Samo zdravnik izbere pravo zdravilo. Oblika sproščanja zdravila vpliva na odmerek in trajanje tečaja. "Aciklovir" se jemlje interno 5-10 dni, na trajanje tečaja vpliva vrsta herpesa:

  • preprosto - 1 tableta 5-krat na dan, za opozorilo - 4-krat na dan;
  • herpes zoster - 4 tablete z enakim številom odmerkov, po izginotju simptomov se vzamejo 3 dni.

Krema in mazilo "Acyclovir" sta izdelana na mastni osnovi, zato se uporabljata lokalno - naneseta se neposredno na poškodovana področja kože:

  • mazilo se uporablja 7-10 dni 5-krat s premorom 4 ure;
  • kremo nanesemo 5-krat na dan, vendar ne več kot enkrat na uro, tečaj 5-10 dni.

Injekcije aciklovirja so predpisane po presaditvi ali med potekom kemoterapije. Odmerek zdravila izračuna lečeči zdravnik ob upoštevanju starosti in telesne teže bolnika. Izbran je tudi način dajanja zdravila - kapalka ali injekcije. V nobenem primeru se zdravilo ne daje v čisti obliki, vzame se kot osnova za pripravo raztopine.

Vrsta bolezni vpliva na odmerek in trajanje jemanja valaciklovirja:

  • s preprostim herpesom tečaj traja 5-10 dni - 1 tableta 2-krat na dan;
  • s herpes zoster - 7 dni, 2 tableti 3-krat na dan;
  • po presaditvi organa in med kemoterapijo - 4-krat na dan, 4 tablete.

Trajanje zdravljenja in odmerek zdravila predpiše zdravnik ob upoštevanju bolnikove anamneze.

Virusna obolenja je težko zdraviti, saj danes ni zdravil, ki bi res učinkovito uničila viruse. Vendar pa obstajajo zdravila, ki lahko pomagajo pri zdravljenju takšnih bolezni. Njihov mehanizem delovanja se lahko razlikuje. Nekatera od teh zdravil krepijo imunski odziv telesa, druga pa so usmerjena neposredno proti virusom, na primer lahko blokirajo njihovo razmnoževanje. Le slednja vključujejo zdravila proti herpesu, ki jih danes obravnavamo in primerjamo. Kaj je bolje Valaciclovir ali Zovirax ali Aciclovir? Pogovorimo se o razliki med njima.

Kateri je boljši Zovirax ali Aciclovir?

Zovirax in Acyclovir sta zdravili, ki se uporabljata za zdravljenje bolezni, ki jih povzroča virus herpesa. Njihova uporaba je lahko pomembna pri zdravljenju herpes simplex (prehlad na ustnici), v primeru okužbe z genitalnim herpesom, pri korekciji herpesa zostra in v nekaterih primerih noric (noric).

Takšna zdravila vsebujejo isto učinkovino, ki se imenuje aciklovir. Glavna razlika med zdravili je njihova cena, zato se zdravilo Zovirax proizvaja v Angliji in stane za red velikosti dražje od domačega aciklovirja.

Tudi seznam dodatnih sestavin v takšnih zdravilih je nekoliko drugačen, kar je treba upoštevati ob prisotnosti posamezne intolerance.

Takšna zdravila lahko kupite v različnih dozirnih oblikah. Tako lahko bralci "Popular about Health" najdejo Zovirax v obliki 3% mazila (očesne), 5% kreme, tablet in raztopine za injiciranje (v ampulah).

Aciklovir je na voljo v obliki tablet (200 mg), 5 % mazila, 5 % kreme in 3 % mazila (očesno).

Na prvi pogled se zdi, da sta Acyclovir in Zovirax načeloma podobni zdravili. Vendar imajo nekatere značilnosti. Torej, Zovirax se proizvaja v Angliji, zato je podvržen veliko bolj temeljitemu čiščenju in številnim pregledom. To zdravilo se uporablja tudi za zdravljenje novorojenčkov, ob skrbni izbiri odmerka. Aciklovir je namenjen predvsem odraslim, le v izjemnih primerih je predpisan otrokom od tretjega leta starosti.

Obe zdravili se načeloma lahko uporabljata med nosečnostjo, vendar le, če je možni pozitivni učinek njihove uporabe večji od možne škode. Tako nejasno besedilo v navodilih za zdravila nakazuje, da do danes ni zanesljivih podatkov o njihovi možni škodi ali varnosti za nosečnice.

Težko je odgovoriti, katera od zdravil je boljša za zdravljenje bolezni, ki jih povzroča virus herpesa. Kot kažejo ocene potrošnikov, se včasih izkažejo za popolnoma enake po učinkovitosti, včasih obe zdravili ne dajejo pričakovanega učinka, v nekaterih primerih pa je uporaba zdravila Zovirax veliko učinkovitejša.

Zdravniki običajno tudi ne vztrajajo pri nakupu dražjega Zoviraxa, dovoljujejo uporabo proračunskega analoga - Acyclovirja. Toda pri zdravljenju zapletenih oblik herpesa mnogi zdravniki še vedno priporočajo uporabo Zoviraxa.

Kateri je boljši aciklovir ali valaciklovir??

Tudi ta zdravila imajo enak princip delovanja, hkrati pa vsebujejo različne učinkovine z istim imenom. Aciklovir je vir aciklovirja, valaciklovir pa valaciklovirja. Aciklovir blokira razmnoževanje virusa herpesa, vpliva na njegovo DNK, valaciklovir pa se po vstopu v telo v jetrih pretvori v isti aciklovir, po katerem začne delovati na podoben način. V skladu s tem so njihove indikacije za uporabo načeloma podobne.

Kakšna je torej razlika med Zoviraxom, Valaciklovirjem in Aciklovirjem?

Valaciklovir ima daljši učinek, poleg tega pa za razliko od aciklovirja ne more povzročiti odvisnosti.

Aciklovir je mogoče kupiti v različnih dozirnih oblikah, ki smo jih našteli zgoraj. Valaciklovir je na voljo le v obliki tablet, ki vsebujejo pretežno 500 mg zdravilne učinkovine.

Za dosego pričakovanega terapevtskega učinka se običajno uporablja aciklovir za herpes simplex, 5 tab. na dan (za pet odmerkov) in Valaciklovir - 4 tab. na dan (dva odmerka).

Aciklovir se lahko uporablja v pediatrični praksi, pri zdravljenju otrok z valaciklovirjem pa je treba pripraviti suspenzijo tablet (samo po imenovanju in pojasnilih zdravnika), tablete v čisti obliki se uporabljajo samo za zdravljenje odraslih.

Če govorimo o tem, katero zdravilo je boljše, potem zdravniki danes pogosteje predpisujejo valaciklovir za zdravljenje s tabletami, pri čemer menijo, da je to zdravilo predstavnik skupine modificiranih protivirusnih zdravil. Takšno zdravilo je boljše ne samo zato, ker ga je mogoče zaužiti manj pogosto kot aciklovir. Bolniki ga praviloma tudi bolje prenašajo, povzroča manj stranskih učinkov. Poleg tega so študije pokazale, da je za valaciklovir značilna višja stopnja biološke uporabnosti - za te tablete je 75%, za aciklovir pa le 15%. Ta lastnost je razložena prav s sposobnostjo pretvorbe valaciklovirja s pomočjo jetrnih encimov v aciklovir z aminokislino valin.

Navzven agresivno vedenje virusa se izraža z mehurji na telesu in ustnicah. Naloga protivirusnih zdravil je zmanjšati pogostost recidivov in povečati trajanje remisije.

Danes bomo govorili o zdravilih, kot so aciklovir, valaciklovir in famciklovir, in ugotovili, kakšna je njihova razlika med seboj.

Kakšna je razlika med zdravili

Aciklovir je zdravilo, ki preprečuje širjenje virusa na zdrave celice. Izdajajo ga v različnih oblikah, običajno pa zdravniki bolnikom s herpesom predpišejo mazila in tablete.

Mazilo lajša srbenje in bolečino ter pospešuje celjenje prizadetega mesta. Tablete je priporočljivo piti 10 dni ali dlje, če se bolezen pogosto ponavlja.

Primerjava valaciklovirja in aciklovirja

Da bi razumeli, kakšna je razlika med valaciklovirjem in aciklovirjem, je treba preučiti značilnosti formule prvega zdravila. Valaciklovir velja za predzdravilo, saj se po vstopu v telo okužene osebe pretvori v drugo snov.

V tem primeru oblika zdravila ni pomembna. Pod vplivom jetrnih encimov se valaciklovir razgradi na aciklovir in zagotavlja daljši terapevtski učinek kot čisti aciklovir.

Potek zdravljenja herpesa z aciklovirjem zahteva, da bolnik vzame 6 tablet na dan z obveznim upoštevanjem pogostosti. To je potrebno za vzdrževanje enotne koncentracije zdravila v telesu. Valaciklovir se zaradi njegovih farmakoloških lastnosti lahko uporablja manj pogosto.

Tako je mogoče zanesljivo odgovoriti na vprašanje, kako se aciklovir razlikuje od valaciklovirja - z zmanjšanjem pogostosti dajanja. Za bolnika s herpetično okužbo je to koristno, saj zmanjša tveganje za preskok uporabe tablet - čez dan jih je treba vzeti le 2 kosi in ne 6, kot je pri aciklovirju. Poleg tega trajanje zdravljenja z valaciklovirjem ne presega 7 dni (najmanj 5 dni).

Skupne značilnosti obravnavanih zdravil so protivirusne lastnosti, namenjene zatiranju različnih vrst HSV - citomegalovirusa, virusa noric in pasovca Varicella Zoster, virusa Epstein-Barr in drugih sevov. Aciklovir in valaciklovir učinkovito zdravita genitalni in labialni herpes ter herpes zoster, ki se pojavljata v akutni in kronični obliki. Obe zdravili sta primerni za občasno supresivno terapijo.

Primerjava famciklovirja z valaciklovirjem in aciklovirjem

Protivirusno zdravilo Famciklovir, tako kot njegovi analogi, je namenjeno zdravljenju herpesa zostra in HSV tipa 1 in 2.

Ko vstopi v telo, se pretvori v penciklovir, snov, podobno aciklovirju. Toda penciklovir ne prekine verige DNK škodljivega virusa in zahteva manjše odmerjanje kot aciklovir.

Zakaj je herpes bolje zdraviti s famciklovirjem in ne z aciklovirjem:

Po primerjavi treh zdravil lahko sklepamo, da je aciklovir glede učinkovitosti in trajanja izpostavljenosti slabši od valaciklovirja in famciklovirja. Vendar pa je njegov strošek veliko nižji od analogov, kar pritegne pozornost bolnikov.

Koliko stanejo priljubljena protivirusna zdravila:

  • Aciklovir - cena je odvisna od števila tablet in prostornine tube z mazilom. Tablete stanejo od 60 do 200 rubljev, mazilo - 25 - 50 rubljev, krema Acyclovir Geksal - 80 - 150 rubljev, 1 ampula z liofilizatom - 200 rubljev.
  • Famciklovir - cena enega paketa je 600 - 900 rubljev.
  • Valaciklovir - paket z 10 tabletami ima povprečno ceno 600 rubljev.

Kako zdraviti herpes z aciklovirjem in valaciklovirjem

Odmerjanje tablet Acyclovir je odvisno od starosti pacienta in vrste okužbe s herpesom. Na primer, s pasovcem je treba takoj vzeti 4 tablete 5-krat na dan. Če je diagnosticiran herpes simplex, vzemite 1 tableto 5-krat na dan.

Da bi preprečili recidive, se Acyclovir pije 1 tableta 4-krat na dan. Otroci, mlajši od 2 let, vzamejo polovico odmerka za odrasle.

Intravenski aciklovir je predpisan po naslednji shemi:

Pri starejših in bolnikih z ledvično insuficienco je lahko odmerek aciklovirja podcenjen. Pri predpisovanju zdravnik upošteva izločanje kreatina.

Navodila za uporabo tablet Valaciklovir priporočajo pitje na naslednji način:

  • Virusne bolezni, povezane z aktivnostjo herpes simpleksa - dvakrat na dan, 1 tableta (10 dni).
  • Skodle - 2 zavihki. 3 str. na dan en teden.
  • Herpes na ustnicah - prvi dan, 4 tab. v 2 odmerkih, nato odmor za 12 ur in nov odmerek zdravila.
  • Preprečevanje citomegalovirusa - 4 tab. 4 str. na dan 3 mesece.
  • Preprečevanje genitalnega herpesa - 1 zavihek. na dan 1 leto.

Kaj izbrati?

Torej, kaj je bolje jemati s herpesom - aciklovir ali valaciklovir?

Sodobni zdravniki dajejo prednost valaciklovirju, ker spada med modificirana protivirusna zdravila. Zdravilo se hitro absorbira v telesu in ima dolgotrajen učinek.

Sodeč po povratnih informacijah bolnikov, če se upoštevajo odmerki, se Valaciklovir dobro prenaša in ne povzroča neželenih učinkov. Nosečnice in doječe ženske lahko jemljejo tablete glede na indikacije.

Kakšna je razlika med aciklovirjem in valaciklovirjem?

Brez komentarjev 14.762

Sodobna medicina ponuja široko paleto zdravil proti herpesu, ki se kaže v obliki mehurčkov na koži in sluznicah v ozadju zmanjšanja imunosti. Zdravniki pogosteje predpisujejo zdravila "Aciklovir" ali "Valaciklovir" z dokazano učinkovitostjo. S pomočjo teh zdravil se aktivnost virusa zatre, obdobje remisije se poveča in število poslabšanj se zmanjša. Toda mnogi postavljajo vprašanja: katero zdravilo je bolje uporabiti za zdravljenje herpesa - "aciklovir" ali "valaciklovir"; kakšna je njihova razlika? Navsezadnje se njihovi stroški zelo razlikujejo.

"Aciklovir" in "Valaciklovir"

Obe zdravili spadata v skupino specifičnih protivirusnih učinkovin, ki se učinkovito borijo proti herpesu na ravni njegove DNK. Toda kljub skoraj enakemu mehanizmu delovanja se bistveno razlikujejo v farmakokinetiki, koncentracijah zdravilne učinkovine in oblikah sproščanja.

Kaj skupnega?

Obe zdravili sta protivirusni, zato sta obdarjeni s sposobnostjo zatiranja okužbe s herpesom različnih sevov - HSV, Zoster, citomegalovirus, Epstein-Barr itd. Glavne indikacije za uporabo teh dveh zdravil so:

  • labialni (oralni) herpes;
  • genitalna okužba;
  • skodle.

Zdravila predpisujemo za zdravljenje akutnih, kroničnih, ponavljajočih se oblik herpesa in kot občasno supresivno terapijo. Obe zdravili vsebujeta zdravilno učinkovino, ki pripada skupini aciklovirja in je obdarjena s sposobnostjo delovanja na virusno DNK z uničenjem zaščitne membrane patogena. Toda ta zdravila imajo razlike, ki vam omogočajo, da se odločite za eno od njih.

razlike

Obe protivirusni učinkovini se razlikujeta na več načinov:

  • glede na obliko sproščanja;
  • značilnosti aktivne snovi;
  • trajanje poteka zdravljenja;
  • večkratnost posameznih sprejemov.

"Aciklovir", kot sredstvo za preprečevanje širjenja virusa na zdrave celice, je na voljo v različnih oblikah: zunanje in očesno mazilo, krema, tablete, raztopina za injiciranje. Uporablja se za zaustavitev preprostega herpesa zostra, noric. Najpogosteje se predpisuje v obliki mazil in tablet. Potek zdravljenja s tabletami je 10 dni, mazilo se lahko uporablja dolgo. Vendar je treba zapomniti, da je zdravilo zasvojenost z dolgotrajnim zdravljenjem.

"Valaciklovir" je na voljo samo v obliki tablet za peroralno uporabo, vendar z višjo koncentracijo zdravilne učinkovine. Ta oblika se nanaša na pol-zdravila, kar pomeni, da se glavna učinkovina (L-valin ester v obliki hidroklorida), ki vstopi v jetra, pretvori v aciklovir. Ta lastnost zdravila zagotavlja dolgotrajno delovanje in pomanjkanje zasvojenosti. Posledično je dovolj, da vzamete 2 tableti po 500 mg na dan, medtem ko Acyclovir vzamete 6 tablet s koncentracijo 200 mg. V tem primeru je trajanje zdravljenja z "Valaciklovirjem" 5-7 dni.

Kaj izbrati?

Danes zdravniki dajejo prednost valaciklovirju, saj zdravilo spada v skupino modificiranih protivirusnih zdravil, katerih glavna razlika je odsotnost slabosti prve generacije. Valaciklovir nima glavne pomanjkljivosti - nizke stopnje biološke uporabnosti pri zdravljenju v obliki tablet (za aciklovir je 15%, za valaciklovir pa 75%). To dosežemo s pretvorbo estra L-valina s pomočjo jetrnih encimov (po absorpciji v črevesju) v aminokislino valin in aciklovir.

Različne koncentracije (250, 500, 1000 mg) zdravilne učinkovine in podaljšano delovanje "valaciklovirja" vam omogoča, da ga vzamete manj pogosto kot njegov kolega. Razlika je torej v zmanjšanju tveganja izpuščenega odmerka, kar poveča učinkovitost in hitrost zdravljenja. "Valaciklovir" bolniki bolje prenašajo in če se upošteva odmerek, se stranski učinki v obliki glavobolov in motenj ne pojavijo. Kontraindikacija za sprejem je preobčutljivost za zdravilo, starost do 12 let. Nosečnice in doječe ženske so predpisane glede na indikacije.

"Aciklovir" je dovoljen za zdravljenje otrok od 3 let in nosečnic, vendar le v obliki mazila na majhnih območjih. Pri zdravljenju drugih skupin bolnikov s tem zdravilom so tveganja za pojav neželenih učinkov večja pri sistemski uporabi.

Zato so edine pomanjkljivosti "valaciklovirja" visoki stroški in odsotnost drugih oblik, razen tablet.

Valvir - navodila za uporabo, analogi, pričevanja in oblike sproščanja (tablete 500 mg in 1000 mg) zdravila za zdravljenje labialnega in genitalnega herpesa, herpesa zostra pri odraslih, otrocih in nosečnosti. Sestava in alkohol

V tem članku si lahko preberete navodila za uporabo zdravila Valvir. Predstavljeni so pregledi obiskovalcev spletnega mesta - potrošnikov tega zdravila, pa tudi mnenja zdravnikov specialistov o uporabi zdravila Valvir v njihovi praksi. Vljudno vas prosimo, da aktivno dodate svoje ocene o zdravilu: zdravilo je pomagalo ali ni pomagalo znebiti bolezni, kakšni zapleti in stranski učinki so bili opaženi, morda jih proizvajalec ni navedel v opombi. Valvirjevi analogi v prisotnosti obstoječih strukturnih analogov. Uporablja se za zdravljenje labialnega in genitalnega herpesa, herpesa zostra pri odraslih, otrocih, pa tudi med nosečnostjo in dojenjem. Sestava in interakcija zdravila z alkoholom.

Valvir je protivirusno zdravilo. V človeškem telesu se valaciklovir (zdravilna učinkovina zdravila Valvir) pod vplivom valaciklovir hidrolaze hitro in popolnoma pretvori v aciklovir in L-valin.

Aciklovir ima specifično zaviralno delovanje proti virusom Herpes simplex tipa 1 in 2 (herpes simplex), Varicella zoster (skodle) in virusu Epstein-Barr, citomegalovirusu (CMV) in humanemu herpes virusu tipa 6. Aciklovir zavre sintezo virusne DNA takoj po fosforilaciji in pretvorbi v aktivna oblika aciklovir trifosfata. Prva stopnja fosforilacije poteka s sodelovanjem virusno specifičnih encimov. Za viruse Herpes simplex, Varicella zoster in Epstein-Barr je ta encim virusna timidin kinaza, ki je prisotna v celicah, okuženih z virusom. Delna selektivnost za fosforilacijo je pri CMV ohranjena in je posredovana z genskim produktom fosfotransferaze UL 97. Aktivacija aciklovirja s specifičnim virusnim encimom v veliki meri pojasnjuje njegovo selektivnost.

Proces fosforilacije aciklovirja (pretvorba iz mono- v trifosfat) zaključijo celične kinaze. Aciklovir trifosfat kompetitivno zavira polimerazo virusne DNA in se kot nukleozidni analog integrira v virusno DNA, kar vodi do obveznega (popolnega) prekinitve verige, prenehanja sinteze DNA in posledično do blokiranja replikacije virusa.

Pri imunsko oslabljenih bolnikih sta virusa Herpes simplex in Varicella zoster z zmanjšano občutljivostjo na valaciklovir izjemno redka (manj kot 0,1 %), včasih pa ju lahko najdemo pri bolnikih s hudo oslabljeno imunostjo, na primer pri bolnikih s presaditvijo kostnega mozga, pri bolnikih, ki prejemajo kemoterapijo. za maligne novotvorbe in pri okuženih s HIV.

Odpornost je posledica pomanjkanja timidin kinaze virusa, kar vodi do čezmernega širjenja virusa v gostitelju. Včasih je zmanjšanje občutljivosti na aciklovir posledica pojava virusnih sevov s kršitvijo strukture virusne timidin kinaze ali DNA polimeraze. Virulenca teh sort virusa je podobna virulenci njegovega divjega seva.

Valaciklovir hidroklorid hidrat + pomožne snovi.

Valaciklovir in aciklovir imata po peroralni uporabi podobne farmakokinetične parametre. Po peroralni uporabi se valaciklovir dobro absorbira iz prebavil, hitro in skoraj popolnoma pretvori v aciklovir in L-valin. To pretvorbo katalizira encim valaciklovir hidrolaza, izoliran iz človeških jeter. Pri jemanju valaciklovirja v odmerku 1 g je biološka uporabnost aciklovirja 54% in ni odvisna od vnosa hrane. Stopnja vezave aciklovirja na plazemske beljakovine je zelo nizka - približno 15%. Aciklovir se hitro porazdeli po tkivih telesa, zlasti v jetrih, ledvicah, mišicah in pljučih. Prodira tudi v vaginalni izloček, cerebrospinalno tekočino in tekočino herpetičnih veziklov. Valaciklovir se izloča z urinom, predvsem kot aciklovir (več kot 80% odmerka) in njegov presnovek 9-karboksimetoksimetilgvanin, manj kot 1% zdravila se izloči nespremenjeno.

  • zdravljenje herpesa zostra;
  • zdravljenje in preprečevanje ponovitve okužb kože in sluznic, ki jih povzroča virus herpes simplex (vključno z novo diagnosticiranim in ponavljajočim se genitalnim herpesom);
  • zdravljenje labialnega herpesa;
  • zmanjšanje okužbe z genitalnim herpesom pri zdravem partnerju, če se jemlje kot supresivna terapija v kombinaciji z varnejšim spolnim odnosom;
  • preprečevanje okužbe s citomegalovirusom, ki se pojavi pri presaditvi organa (zmanjša resnost akutne zavrnitve presadka pri bolnikih s presajeno ledvico, razvoj oportunističnih okužb in drugih virusnih okužb, ki jih povzročata virusa Herpes simplex in Varicella zoster) pri odraslih in otrocih, starejših od 12 let. .

Filmsko obložene tablete 500 mg in 1000 mg.

Druge dozirne oblike, bodisi kapsule, mazilo ali krema, v času objave zdravila v Imeniku niso obstajale.

Navodila za uporabo in režim odmerjanja

Zdravilo je predpisano za odrasle.

Pri herpes zoster - 1000 mg 3-krat na dan 7 dni.

S preprostim herpesom - 500 mg 2-krat na dan. V primeru ponovitve naj bo tečaj 3 ali 5 dni. V prvi epizodi s hudim potekom se lahko trajanje zdravljenja podaljša na 10 dni (za recidive je idealno predpisati Valvir v prodromalnem obdobju ali ko se pojavijo prvi simptomi bolezni, tj. mravljinčenje, srbenje, pekoč občutek) .

Za zdravljenje labialnega herpesa je učinkovito dajanje zdravila v odmerku 2 g 2-krat v 1 dnevu: drugi odmerek je treba vzeti približno 12 ur (vendar ne prej kot 6 ur) po prvem odmerku (ne uporabljajte ta režim odmerjanja več kot 1 dan, saj se ni izkazalo, da bi zagotovil dodatne klinične koristi).

Preprečevanje ponovitve okužb, ki jih povzroča virus herpes simplex: pri bolnikih z ohranjeno imunostjo - 500 mg 1-krat na dan; z zelo pogostimi recidivi (10 ali več na leto) - 250 mg 2-krat na dan; za odrasle bolnike z imunsko pomanjkljivostjo mg 2-krat na dan. Trajanje tečaja je mesecev.

Preprečevanje okužbe z genitalnim herpesom pri zdravem partnerju: okuženim heteroseksualnim odraslim z ohranjeno imunostjo in s številom poslabšanj do 9 na leto se predpiše 500 mg 1-krat na dan 1 leto ali več, vsak dan z redno spolno aktivnostjo, z nerednih spolnih stikov, je treba Valvir začeti jemati 3 dni pred načrtovanim spolnim stikom (podatki o preprečevanju okužbe pri drugih populacijah bolnikov niso na voljo).

Preprečevanje okužbe s citomegalovirusom: odrasli in mladostniki, starejši od 12 let - 2 g 4-krat na dan (čim prej po presaditvi). Trajanje tečaja je 90 dni, pri bolnikih z visokim tveganjem pa je lahko zdravljenje daljše.

Bolnikom na dializi je treba zdravilo Valvir predpisati po koncu hemodialize.

Očistek kreatinina (CC) je treba pogosto meriti, zlasti v obdobjih, ko se ledvična funkcija hitro spremeni, na primer takoj po presaditvi ali celjenju presadka. V tem primeru se odmerek zdravila Valvir prilagodi glede na kazalnike QC.

Pri blagi in zmerni cirozi jeter (sintetična funkcija jeter je ohranjena) prilagoditev odmerka zdravila ni potrebna. Farmakokinetični podatki pri bolnikih s hudo cirozo jeter (s kršitvijo sintetične funkcije jeter in prisotnostjo šantov med portalnim sistemom in splošnim žilnim koritom) prav tako ne kažejo na potrebo po prilagoditvi odmerka zdravila Valvir, vendar izkušnje z njegovo klinično uporabo pri tej patologiji so omejene.

  • slabost;
  • nelagodje v trebuhu, vklj. bolečine v trebuhu, bruhanje, driska;
  • reverzibilne nepravilnosti v testih delovanja jeter, ki se včasih obravnavajo kot manifestacije hepatitisa;
  • anafilaksija;
  • glavobol;
  • vznemirjenost, vključno z agresivnim vedenjem;
  • omotica;
  • zmedenost;
  • halucinacije;
  • zmanjšanje duševnih sposobnosti;
  • vzbujanje;
  • tremor;
  • ataksija;
  • dizartrija;
  • psihotični simptomi, vključno z manijo;
  • depresija;
  • konvulzije;
  • encefalopatija;
  • koma;
  • izpuščaji, vključno z manifestacijami fotosenzitivnosti;
  • koprivnica;
  • angioedem;
  • hematurija (pogosto povezana z drugimi boleznimi ledvic);
  • okvarjeno delovanje ledvic;
  • akutna odpoved ledvic;
  • ledvična kolika (lahko je povezana z okvarjenim delovanjem ledvic);
  • možno odlaganje kristalov aciklovirja v lumnu ledvičnih tubulov;
  • okvara vida;
  • levkopenija (predvsem pri bolnikih z zmanjšano imunostjo), trombocitopenija, nevtropenija, aplastična anemija, levkoplastični vaskulitis, trombotična trombocitopenična purpura;
  • multiformni eritem;
  • zmanjšanje hemoglobina;
  • dismenoreja;
  • artralgija;
  • nazofaringitis;
  • okužbe dihal;
  • otekanje obraza;
  • zvišanje krvnega tlaka;
  • tahikardija;
  • utrujenost;
  • vročina;
  • dehidracija;
  • rinoreja.
  • klinično izražene oblike okužbe s HIV z vsebnostjo CD4+-limfocitov manj kot 100/µl;
  • presaditev kostnega mozga;
  • presaditev ledvice;
  • otroška starost (do 12 let s CMV, do 18 let - za druge indikacije);
  • preobčutljivost za valaciklovir, aciklovir in druge sestavine zdravila.

Pri bolnikih z ledvično insuficienco; pri bolnikih s klinično izraženimi oblikami okužbe s HIV; med jemanjem nefrotoksičnih zdravil.

Uporaba med nosečnostjo in dojenjem

Uporaba med nosečnostjo je možna, če pričakovani učinek zdravljenja za mater odtehta možno tveganje za plod (ni dovolj podatkov o uporabi med nosečnostjo).

Aciklovir je glavni presnovek valaciklovirja in se izloča v materino mleko. Med zdravljenjem z zdravilom Valvir je dojenje možno, če pričakovani učinek zdravljenja za mater odtehta možno tveganje za otroka.

Kontraindicirano pri otrocih, mlajših od 12 let, s CMV, do 18 let - za druge indikacije. Izkušenj s klinično uporabo zdravila pri otrocih ni.

Uporaba pri starejših bolnikih

Pri starejših bolnikih prilagoditev odmerka ni potrebna, razen v primeru pomembne okvare delovanja ledvic. Vzdrževati je treba ustrezno ravnotežje tekočine in elektrolitov.

Dolgotrajno jemanje zdravila v velikih odmerkih v pogojih, ki jih spremlja huda imunska pomanjkljivost (presaditev kostnega mozga, klinično izražene oblike okužbe s HIV, presaditev ledvice), je povzročilo razvoj trombocitopenične purpure in hemolitičnega uremičnega sindroma, vse do smrti. Če se pojavijo neželeni učinki s strani centralnega živčnega sistema (vključno z vznemirjenostjo, halucinacijami, zmedenostjo, delirijem, konvulzijami in encefalopatijo), se zdravilo prekliče.

Bolniki, pri katerih obstaja tveganje za dehidracijo, zlasti starejši bolniki, morajo biti med zdravljenjem z zdravilom Valvir ustrezno hidrirani. Bolniki z ledvično insuficienco imajo povečano tveganje za nastanek nevroloških zapletov.

V primeru okvarjenega delovanja jeter pri bolnikih z blago ali zmerno jetrno cirozo (sintetična funkcija jeter je ohranjena) prilagoditev odmerka zdravila Valvir ni potrebna. V študiji farmakokinetike pri bolnikih s hudo cirozo jeter (s kršitvijo sintetične funkcije jeter in prisotnostjo šantov med portalnim sistemom in splošno žilno posteljo) niso bili pridobljeni podatki, ki bi kazali na potrebo po korekciji režim odmerjanja; vendar so klinične izkušnje z zdravilom Valvir pri tej kategoriji bolnikov omejene. Ni podatkov o uporabi zdravila Valvir v velikih odmerkih (4 g na dan ali več) pri bolnikih z boleznijo jeter, zato je treba zdravilo v velikih odmerkih te kategorije bolnikov uporabljati previdno.

Pri starejših bolnikih prilagoditev odmerka ni potrebna, razen v primerih pomembne okvare ledvične funkcije. Vzdrževati je treba ustrezno ravnotežje tekočine in elektrolitov.

Posebne študije za preučevanje učinka zdravila Valvir pri bolnikih s presaditvijo jeter niso bile izvedene. Vendar je bilo dokazano, da profilaktično dajanje velikih odmerkov aciklovirja zmanjša okužbo s citomegalovirusom. Supresivno zdravljenje z zdravilom Valvir zmanjša tveganje za prenos genitalnega herpesa, vendar ga ne odpravi popolnoma in ne vodi do popolne ozdravitve. Med zdravljenjem z zdravilom Valvir mora bolnik sprejeti ukrepe za zagotovitev varnosti partnerja med spolnim odnosom.

Vpliv na sposobnost vožnje vozil in nadzora mehanizmov

Previdnost je potrebna v primeru razvoja neželenih učinkov, ki vplivajo na hitrost psihomotoričnih reakcij.

Hkratna uporaba zdravila Valvir z nefrotoksičnimi zdravili, vklj. aminoglikozide, organske spojine platine, jodirano kontrastno sredstvo, metotreksat, pentamidin, foskarnet, ciklosporin in takrolimus je treba uporabljati previdno, zlasti pri bolnikih z okvarjenim delovanjem ledvic in zahteva redno spremljanje delovanja ledvic.

Zdravilo Valvir je prepovedano uporabljati skupaj z alkoholom zaradi možne hepatotoksičnosti in negativnega vpliva te kombinacije na jetra.

Klinično pomembnega medsebojnega delovanja niso našli

Cimetidin in probenecid po zaužitju 1 g valaciklovirja povečata AUC aciklovirja in zmanjšata njegov ledvični očistek (vendar prilagoditev odmerka valaciklovirja ni potrebna zaradi širokega terapevtskega razpona aciklovirja).

Previdnost je potrebna pri sočasni uporabi velikih odmerkov valaciklovirja (4 g na dan) in zdravil, ki tekmujejo z aciklovirjem za pot izločanja (slednje se izloča nespremenjeno z urinom kot posledica aktivne tubularne sekrecije), saj obstaja potencialna nevarnost povečanja plazemskih koncentracij enega ali obeh zdravil ali njunih presnovkov.

Pri sočasni uporabi aciklovirja z mofetilmikofenolatom so opazili povečanje AUC aciklovirja in neaktivnega presnovka mofetilmikofenolata.

Analogi zdravila Valvir

Strukturni analogi zdravilne učinkovine:

Analogi za terapevtski učinek (zdravila za zdravljenje herpes simpleksa):

Primerjava dveh zdravil - Valtrex in Acyclovir

V spletnih skupnostih se pogosto pojavljajo spori o tem, katero zdravilo je učinkovitejše - Acyclovir ali Valtrex. Spodaj obravnavamo lastnosti obeh zdravil in naredimo primerjavo.

Valtrex

Zdravilo ima protivirusne lastnosti. Valtrex je specifičen zaviralec DNA polimeraze virusa herpesa. Ustavi sintezo DNK herpesvirusa in replikacijo virusa. Zdravilo vključuje valaciklovir, ki se v telesu pretvori v valin in aciklovir. Po fosforilaciji iz aciklovirja nastane aciklovir trifosfat, ki deluje kot zaviralec DNA polimeraze. Valaciklovir je učinkovit proti virusom herpes simplex tipa 1 in 2, citomegalovirusu, virusu Varicella Zoster, virusu Epstein-Barr, virusu herpes simplex tipa 6.

Indikacije za uporabo

Zdravilo se uporablja za:

  • zdravljenje herpesa zostra, ki ga povzroča Varicella;
  • zdravljenje in preprečevanje ponovitve bolezni, pri katerih je bil povzročitelj Herpes simplex tipa 1 in 2;
  • zdravljenje labialnega herpesa;
  • zmanjšanje tveganja okužbe z genitalnim herpesom v stiku z bolniki;
  • preprečevanje okužbe s citomegalovirusom, ki se lahko pojavi po presaditvi organa.

Kontraindikacije

  • zdravila ni priporočljivo uporabljati v prisotnosti preobčutljivosti nanj;
  • bolnikom z okužbo s HIV je zdravilo predpisano previdno;
  • Varnost uporabe zdravila Valtrex med nosečnostjo ni bila dobro raziskana. Na podlagi tega je zdravilo predpisano le, če je možna korist za plod večja od verjetnega tveganja;
  • zdravilo ni priporočljivo za uporabo pri otrocih, ker ni podatkov o varnosti zdravila Valtrex za otrokovo telo.

Stranski učinki

Zaradi uporabe zdravila Valtrex so možni naslednji neželeni učinki:

  • nelagodje v trebuhu, driska, bruhanje, slabost, reverzibilna disfunkcija jeter;
  • glavobol, integrativne motnje aktivnosti, omotica;
  • trombocitopenija, levkopenija;
  • vznemirjenost, konvulzije, tremor, depresija duševne dejavnosti;
  • srbenje, izpuščaj, fotosenzitivne reakcije, urtikarija, angioedem;
  • ledvična kolika, okvarjeno delovanje ledvic, akutna odpoved ledvic.

Neželeni učinki so običajno reverzibilni in izginejo po koncu zdravljenja.

Navodila za uporabo zdravila

Tablete Valtrex je treba pogoltniti cele in jih ne žvečiti.

Odmerki zdravila za različne bolezni:

  • s herpes zoster - 3 odmerke na dan, 2 tableti na teden;
  • pri boleznih, ki jih povzroča virus herpes simplex - 2 odmerka na dan, 1 tableta 10 dni, če govorimo o prvem primeru bolezni, in 3-5 dni, če pride do recidivov;
  • s herpesom na ustnicah - 2 odmerka po 4 tablete za en dan z odmorom 12 ur;
  • za preprečevanje okužbe s citomegalovirusom - 4 odmerke na dan, 4 tablete 3 mesece;
  • za preprečevanje bolezni, ki jih povzroča virus herpes simplex - 1 odmerek na dan, 1 tableta (za bolnike s šibko imunostjo - 2 odmerka na dan) v obdobju 4-12 mesecev;
  • za preprečevanje herpesa na genitalijah - 1 odmerek na dan, 1 tableta 12 mesecev.

Oblika sproščanja zdravila Valtrex - 500 mg tablete (v pakiranju po 10 ali 42 kosov). Zdravilo je treba hraniti pri temperaturi, ki ne presega 30 ° C.

Aciklovir

Zdravilo ima protivirusne lastnosti. Še posebej je učinkovit v boju proti virusoma herpes simplex in herpes zoster.

Aciklovir je identičen purinskemu nukleozidu deoksigvanidinu, ki je sestavni del DNK. Podobnost struktur deoksigvanidina in aciklovirja omogoča, da slednji deluje na virusne encime in prekine njihovo razmnoževanje.

Ko zdravilo vstopi v celico, prizadeto z virusom, se aciklovir pretvori v aciklovir difosfat in nato v aktivni aciklovir trifosfat, ki blokira mehanizem sinteze DNK herpesvirusa. Zdravilo, vzeto peroralno, se absorbira le 20%. Razpolovni čas zdravila pri peroralni ali intravenski uporabi je približno 3 ure. Če je delovanje ledvic oslabljeno, se lahko razpolovni čas podaljša na ure.

Indikacije za uporabo

Delovanje aciklovirja prispeva k:

  • preprečevanje nastajanja novih elementov izpuščaja;
  • zmanjšanje tveganja za visceralne zaplete in diseminacijo;
  • nastanek skorje;
  • zmanjšanje bolečine v akutni fazi herpes zostra.

Aciklovir se lahko uporablja kot lokalno sredstvo, intravensko in peroralno.

Tablete

Odmerjanje je odvisno od vrste bolezni in starosti:

  • Za okužbe, ki jih povzroča Herpes simplex - 5-krat na dan, 1 tableta, za preprečevanje - štirikrat na dan, 1 tableta.
  • S pasovcem - 5-krat na dan, 4 tablete.

Bolniki, mlajši od dveh let, prejmejo polovico odmerka za odrasle.

Terapevtsko obdobje je 5 dni, v primeru herpesa zostra pa še 3 dni po izginotju simptomov bolezni.

Intravenske injekcije

Intravenski aciklovir je predpisan v naslednjih primerih:

  • z boleznimi, ki jih povzroča Herpes simplex pri ljudeh z oslabljeno imunostjo;
  • pri hudih oblikah primarne okužbe, ko okužbe povzroča Herpes simplex;
  • pri okužbi z virusom herpes zoster;
  • za preprečevanje okužbe z virusom herpes simplex po presaditvi.
  • odrasli in otroci, starejši od 12 let - 5 mg / kg trikrat na dan;
  • s herpes zoster pri bolnikih z oslabljeno imunostjo - 10 mg / kg trikrat na dan;
  • otroci od 3 mesecev do 12 let - na podlagi 250 mg na kvadratni meter površine kože.

V primeru okvarjenega delovanja ledvic in pri starejših se lahko odmerek zmanjša. To upošteva izločanje kreatina. Po presaditvi organa se trajanje jemanja aciklovirja določi ob upoštevanju obdobja tveganja (približno 6 tednov).

Lokalno zdravljenje

Mazilo za oči se uporablja v primeru herpetičnega keratitisa. Mazilo se vnese v prostor med obema deloma veznice 5-krat na dan z odmori 4 ure. Terapevtski tečaj - 7-10 dni. Krema Acyclovir je predpisana za okužbe, ki jih povzroča Herpes simplex, z labialnim herpesom, genitalnim herpesom. Prizadete lezije namažemo s kremo 5-krat na dan s prekinitvami 1 ure. Terapevtsko obdobje je 5-10 dni.

Stranski učinki

Možne negativne reakcije:

  • alergijske reakcije na koži;
  • glavobol;
  • bruhanje, slabost, driska;
  • hiter pojav utrujenosti;
  • zvišanje ravni sečnine (produkt razgradnje beljakovin), bilirubina (žolčni pigment), kreatinina (produkt presnove beljakovin) v krvnem serumu, povečanje aktivnosti jetrnih encimov - z intravenskimi injekcijami;
  • lokalna reakcija, ko zdravilo prodre v maščobno tkivo pod kožo.

Obrazci za sprostitev

  • viale po 250 mg (5 vial na pakiranje);
  • oblika tablete - 200 mg (20 ali 100 kosov na pakiranje);
  • mazilo za oči v 3% koncentraciji v tubah (4,5 ali 5 g);
  • krema 5% koncentracija v tubah po 5 g.

Zdravilo je treba hraniti na mestu, zaščitenem pred svetlobo.

Aciklovir ali Valtrex?

Argumenti zagovornikov aciklovirja so naslednji: na koncu zdravilne lastnosti zdravila Valtrex temeljijo na aciklovirju, zakaj bi torej dali prednost temu zdravilu, če je veliko dražje od aciklovirja?

Aciklovir je protivirusno zdravilo, ki blokira aktivnost virusa v sredini celice. V zadnjem času je virus postal vse bolj odporen na aciklovir, zato znanstveniki razvijajo učinkovitejša zdravila.

Menijo, da je zdravilo Valtrex učinkovitejše od aciklovirja, saj njegovo delovanje ni namenjeno le zatiranju razvoja virusa in odpravljanju simptomov bolezni, temveč tudi preprečevanju razmnoževanja virusa in okužbe drugih ljudi. Druga prednost zdravila je njegova selektivna aktivnost, saj zdravilo deluje samo na celice, ki jih je virus napadel.

Poleg tega po prodiranju v telo pride do delne inaktivacije snovi. Nasprotno pa se valaciklovir pretvori v aciklovir šele, ko premaga krvno-možgansko pregrado. Tako je Valtrex učinkovitejši od Acyclovirja.

"Valvir": ocene, navodila za uporabo, indikacije, analogi, neželeni učinki

Za zdravljenje herpetičnega izpuščaja se uporabljajo ne le lokalni pripravki, temveč tudi sistemska zdravila, ki zavirajo razvoj virusa. Močno orodje je Valvir. Pregledi potrjujejo, da imajo tablete močan terapevtski učinek. Oglejmo si podrobneje sestavo, indikacije za imenovanje in značilnosti uporabe zdravila.

"Valvir": splošne informacije

Večina ljudi pozna takšno bolezen, kot je herpes. Nosilci virusne bolezni so 95% prebivalstva, vendar se manifestira le pri majhnem delu okuženih. Metoda zdravljenja je odvisna od vrste te patologije.

Pri nevarnosti značilnega izpuščaja na notranjih organih in sluznicah mora terapija vključevati sistemska zdravila s protivirusnim učinkom. Eno od teh zdravil je Valvir.

Navodila za uporabo pravijo, da je zdravilna učinkovina zdravila sposobna upreti virusu herpes simpleksa in lajšati vnetje. Določite "Valvir" običajno v hudih primerih bolezni.

Zdravilo proizvaja farmacevtska družba Actavis (Islandija). Tablete lahko kupite v različnih odmerkih. Povprečni strošek zdravila je rubljev na paket.

Spojina

Aktivna antiherpetična komponenta v sestavi zdravila je valaciklovir. Snov se ob zaužitju hitro spremeni v L-valin in aciklovir pod vplivom encima valaciklovir hidrolaze. Zdravilna učinkovina ima zaviralni učinek na viruse herpes simplex tipa 1 in 2, varicella zoster, herpes tipa 6, citomegalovirus. Dejavnost valaciklovirja se kaže v obliki motenj sinteze DNA patogena, ki blokira procese nadaljnjega razmnoževanja virusa.

Valaciklovir tablete trenutno veljajo za najvarnejše. Za razliko od zdravil z aciklovirjem vam omogočajo, da dobite zahtevano koncentracijo zdravilne učinkovine, ko vzamete manj tablet.

Ena tableta lahko vsebuje 500 ali 1000 mg valaciklovirja. Sama tableta ima podolgovato ovalno obliko in filmsko lupino. Kot pomožne komponente se uporabljajo mikrokristalna celuloza, hiproloza, povidon, titanov dioksid, magnezijev stearat, hipromeloza in beli opadry. Tablete so pakirane po 7, 10 in 14 kosov v škatlah.

Kdaj so dodeljeni?

Protivirusno zdravilo "Valvir" (tablete) se uporablja pri zdravljenju virusa herpes simplex tipa 1 in 2, ko se pojavi izpuščaj na obrazu, sluznicah, notranji strani stegen. Zdravniki pravijo, da je za učinkovito zdravljenje zelo pomembno, da začnete jemati zdravilo še pred pojavom izpuščajev. Prvi simptomi herpesa vključujejo srbenje, mravljinčenje in pekoč občutek na mestih, kjer se čez čas pojavijo mehurčki.

Protivirusno zdravilo je predpisano v naslednjih primerih:

  • potreba po zdravljenju herpesa tipa 3 (skodle);
  • zdravljenje infekcijskih procesov na sluznicah in koži, ki jih povzroča virus herpesa (labialni in genitalni tip bolezni);
  • preprečevanje ponovitve herpetične okužbe katere koli vrste;
  • potreba po preprečevanju okužbe z genitalnim herpesom od spolnega partnerja;
  • preprečevanje okužbe s citomegalovirusom med presaditvijo organa.

Vzroki herpesa

Za virusno bolezen je značilen pojav majhnih mehurčkov, ki so združeni in lokalizirani na različnih delih telesa. Najpogostejši je labialni tip bolezni, pri katerem se izpuščaj pojavi na ustnicah, membranah nosne votline in ust. Menijo, da je herpes znak oslabljenega imunskega sistema.

Okužba z virusom herpesa se pojavi pri stiku s predeli kože, ki imajo izpuščaj. Genitalni herpes je pogosto asimptomatičen in se ne manifestira pri nosilcu, ampak pri okuženem partnerju. Glavni razlog za razvoj takšne patologije je pogosta sprememba spolnih partnerjev, neupoštevanje osebne higiene.

Norice in pasovec so posledice okužbe s herpesom tretje vrste. Poleg izpuščajev bolezen povzroči zvišanje telesne temperature, hudo srbenje in vročino. S takšnimi kršitvami mnogi zdravniki priporočajo jemanje sistemskega protivirusnega zdravila "Valvir".

Peta vrsta herpesa je povzročitelj citomegalovirusa, ki se pojavlja predvsem pri moški polovici populacije. Bolezen je še posebej nevarna za nosečnice.

Odmerjanje zdravila

Kot specifično zdravljenje herpetične okužbe je indiciran Valvir. Odmerek je izbran glede na resnost patologije. Tablete je treba jemati peroralno.

Virus herpes simpleksa se zdravi z zdravilom 3-5 dni. Standardni odmerek je 500 mg dvakrat na dan. V hujših primerih se zdravljenje podaljša do 10 dni. Če začnete zdravljenje na stopnji pojava prvih simptomov, se je mogoče z virusom spopasti v najkrajšem možnem času. V vsakem primeru se morate pred jemanjem zdravila Valvir posvetovati s strokovnjakom.

Da bi preprečili okužbo z genitalno vrsto bolezni, je treba eno leto jemati 500 mg valaciklovirja na dan. Ta odmerek je primeren za ljudi z dobro imuniteto. Pri pogostih recidivih je priporočljivo, da zdravilo predpiše 250 mg dvakrat na dan. Pri partnerjih z oslabljenim imunskim sistemom se odmerek valaciklovirja poveča na 1000 mg na dan.

Kdaj je bolje jemati antiherpetične tablete Valvir - pred ali po obroku? V skladu z navodili vnos hrane ne vpliva na biološko uporabnost zdravilne učinkovine, zato lahko tablete vzamete kadarkoli. Najpomembnejši pogoj za uspešno zdravljenje je skladnost s časovnim intervalom. Največjo koncentracijo valaciklovirja opazimo 1-2 uri po zaužitju zdravila.

Ali se ga da otrokom?

Herpetični izbruhi pri otrocih se najpogosteje pojavijo na ustnicah in sluznici ust. Za bolezen je značilna povišana telesna temperatura, splošna šibkost, nelagodje v ustih pri požiranju in žvečenju, otekle bezgavke. Ali se zdravilo Valvir lahko uporablja za zdravljenje otrok? Pregledi zdravnikov in priporočila proizvajalca kažejo, da so tablete kontraindicirane pri osebah, mlajših od 18 let. Edina izjema je okužba s citomegalovirusom, pri kateri je zdravilo mogoče predpisati od 12. Odmerjanje za mladostnike se izbere individualno.

herpes in nosečnost

V obdobju rojevanja otroka je vsaka okužba resna nevarnost. Potencialna nevarnost je tudi virus herpesa. Primarna okužba, ko se simptomi bolezni pojavijo prvič in v telesu ni protiteles proti virusu, je precej težka. Poleg srbenja na območju izpuščajev bo žensko motila vročina, bolečine v sklepih in splošno slabo počutje.

Pri genitalnem herpesu se v perineumu pojavi boleč izpuščaj. Pri primarni okužbi obstaja velika verjetnost, da okužba prodre skozi placentno pregrado, kar vodi do malformacij ploda. Herpes ni nevaren samo v primerih, ko je ženska že imela primere mehurčkov. To pomeni, da bodo protitelesa, ki nastanejo v materinem telesu, zaščitila tudi plod.

Ali je mogoče jemati "Valvir"?

Določite "Valvir" med nosečnostjo le, če pričakovani učinek zdravljenja bodoče matere znatno presega tveganje za plod. Upoštevati je treba, da se nobeno zdravilo ne more popolnoma znebiti virusa herpesa. V tem primeru bo terapija namenjena zatiranju razvoja patogena in preprečevanju prenosa okužbe na otroka.

Če se med nosečnostjo pojavi herpes izpuščaj na ustnicah, bo za zdravljenje dovolj, da uporabite lokalna zdravila v obliki gelov in mazil z aciklovirjem in penciklovirjem. "Valvir" in druga podobna sistemska zdravila so potrebna le v primeru primarne okužbe. Predpiše jih lahko le lečeči zdravnik. Med dojenjem je sprejemljivo uporabljati zdravilo.

Kontraindikacije

Glavne kontraindikacije za predpisovanje zdravila so intoleranca za valaciklovir in pomožne sestavine, starost do 12 let, okužba s HIV (klinična oblika), huda odpoved ledvic (s prilagoditvijo odmerka).

V skladu z navodili za uporabo je "Valvir" prepovedano jemati osebe, ki so bile podvržene presaditvi kostnega mozga in ledvic.

Stranski učinki

Pojav neželenih reakcij telesa na jemanje zdravila je možen, če obstajajo kontraindikacije ali v primeru neupoštevanja odmerka. Večina bolnikov, ki prejemajo protivirusno zdravljenje, poroča, da tablete dobro prenašajo. Alergijske reakcije na koži, bolečine v trebuhu, črevesne motnje se pojavijo v primeru intolerance na snovi v sestavi ali s povečano občutljivostjo nanje.

Neželeni učinki zdravila Valvir so predstavljeni v obliki glavobolov, slabosti, znižane ravni hemoglobina, povečane utrujenosti. Hujše posledice so multiformni eritem, nevrološke motnje, akutna odpoved ledvic, trombocitopenična in trombotična purpura.

Pri bolnikih z nevrološkimi motnjami lahko zdravilo povzroči depresijo, tresenje, povečano vznemirjenost, zmedenost, duševni upad. Drugi simptomi vključujejo:

  • dismenoreja;
  • zvišan krvni tlak;
  • okvara vida;
  • nazofaringitis;
  • rinoreja;
  • dehidracija;
  • artralgija.

"Valvir" in alkohol

"Valvir" je antiherpetično zdravilo z močnim terapevtskim učinkom. Ali je med zdravljenjem s tem zdravilom možno piti alkohol? Na splošno nobene terapije z zdravili ni mogoče kombinirati z uporabo visoko kakovostnih pijač. Proizvajalec zdravila v navodilih ne daje jasnih navodil glede takšne združljivosti, vendar to ne pomeni, da bo alkohol neškodljiv in ne bo vplival na učinkovitost terapije.

Upoštevati je treba, da zdravilo resno obremenjuje ledvice in jetra, močne pijače pa bodo le okrepile učinek. Poleg tega tak "tandem" znatno poveča tveganje neželenih učinkov.

Tablete "Valvir" imajo imunomodulatorni učinek, etanol pa, nasprotno, zavira zaščitne funkcije telesa. Tudi z majhno količino zaužitega alkohola se lahko bolnikovo stanje znatno poslabša. Če se pojavijo simptomi, kot so slabost, bruhanje, urtikarija, moteno blato, bolečine v trebuhu, morate vsekakor vzeti adsorpcijska zdravila. O nadaljnjem zdravljenju z zdravilom po pitju alkohola se je treba posvetovati z zdravnikom.

"Valvir": analogi

Sistemsko zdravljenje herpetične okužbe prinese hitro olajšanje in bistveno pospeši proces celjenja. Ozko usmerjena zdravila lahko zavirajo razvoj virusa herpes simpleksa. Zdravila na osnovi valaciklovirja veljajo za učinkovita in varna: Vairova, Valtrex, Virdel, Valvir. Pregledi bolnikov potrjujejo močne terapevtske lastnosti zdravil. Zelo nevarno jih je jemati brez imenovanja specialista!

Pripravki z aciklovirjem lahko tudi preprečijo razmnoževanje okužbe. Večina zdravil s to snovjo je na voljo v obliki mazila za lokalno uporabo. V tabletah je koncentracija zdravilne učinkovine nizka, kar zahteva povečanje pogostosti jemanja zdravil do 4-5 krat na dan.

Učinkoviti analogi "Valvira":

"Vairova" za herpes

S pomočjo zdravila Vayrova je mogoče zdraviti okužbo s herpesom pri odraslih in otrocih, starejših od 12 let. To je indijski analog zdravila "Valvir". Od herpesa ga je treba jemati v primarnih primerih okužbe in ponovitve bolezni.

V skladu z navodili je povprečno trajanje zdravljenja z zdravilom za virus herpes simplex približno 5 dni. V hudih primerih s poškodbami velikih površin kože je priporočljivo jemati zdravilo vsaj 10 dni. Odmerek je izbran glede na obliko patologije in starost bolnika.

Stroški tablet Vairova so skoraj 2-krat nižji (približno 700 rubljev) kot pri zdravilu Valvir. Pregledi zdravnikov kažejo, da ima prvotno zdravilo izrazitejše zdravilne lastnosti in se bolnikom predpisuje pogosteje kot poceni analog.

Ali so tablete valaciklovir učinkovite?

Domači proizvajalec ponuja tudi cenovno ugoden analog uvoženega zdravila - tablete Valaciklovir, ki vsebujejo istoimensko učinkovino v količini 500 mg. Cena tablet je rubljev (10 kosov na paket). Zdravilo se uporablja za preprečevanje okužbe in zdravljenje herpesa, herpes zostra, okužbe s citomegalovirusom.

Zdravilo je bilo podvrženo številnim kliničnim preskušanjem, med katerimi so bili ugotovljeni možni neželeni učinki in potrjena visoka terapevtska učinkovitost. V ozadju uporabe zdravila se lahko pojavijo glavobol, slabost, psihoza, zasoplost, tahikardija. Ljudje s preobčutljivostjo na valaciklovir lahko doživijo alergijske reakcije: urtikarijo, srbenje, otekanje kože.

"Aciklovir" ali "Valvir"?

Zdravilo "Valvir" velja za eno najučinkovitejših zdravil za herpetično okužbo. Zdravilna učinkovina zdravila se pretvori v drugo komponento, ko je izpostavljena jetrnim encimom. Zahvaljujoč temu je mogoče doseči daljši terapevtski učinek kot pri jemanju običajnega aciklovirja.

Pri zdravljenju s tabletami aciklovirja jih morate vzeti 4-6 kosov na dan, kar povzroča določene nevšečnosti. Temu se je mogoče izogniti zahvaljujoč zdravilu "Valvir". V večini primerov morate vzeti le 2 tableti zdravila na dan. Hkrati se aciklovir včasih uporablja v pediatrični praksi, na primer v primerih hudih noric pri otrocih.

Med zdravniki in bolniki je orodje Valvir še vedno bolj priljubljeno. Po večini pregledov se zdravilo dobro prenaša, redko povzroča razvoj neželenih učinkov. Precej pogosto predpisano za zdravljenje noric pri odraslih.

Metode zdravljenja herpetične okužbe so odvisne od vrste bolezni in starosti bolnika. Terapija v tem primeru je vedno usmerjena v zatiranje razmnoževanja virusa, ker ga ni mogoče popolnoma odstraniti iz telesa. Sistemska zdravila so indicirana za jemanje v primeru resnega poteka patologije, ko obstaja velika nevarnost poškodbe sluznice in notranjih organov zaradi izpuščaja. Pomagala bodo tudi lokalna zdravila. Uporabljajo se za okužbo s herpesom tipa 1 in 2, ki se kaže z izpuščajem na ustnicah in obrazu.

Pri odraslih je priporočljivo jemati antiherpetične tablete za norice. Ta kategorija bolnikov prenaša bolezen veliko težje kot otroci in brez uporabe takšnih zdravil je zelo težko doseči izboljšanje stanja. Zdravniki priporočajo začetek uporabe zdravila Valvira in drugih podobnih zdravil ob prvih simptomih noric.

Vzporedno z zdravljenjem z protivirusnimi zdravili zdravniki pogosto priporočajo jemanje antihistaminikov, ki vam omogočajo, da ustavite nelagodje v obliki srbenja, pekoče kože. Hitro celjenje ran bo zagotovilo mazilo in kremo z antiherpetičnimi komponentami. Vendar pa se za zdravljenje otrok uporabljajo le v skrajnih primerih in le po posvetovanju s pediatrom.

Z izjemno previdnostjo se zdravljenje z antiherpetiki izvaja pri nosečnicah in otrocih. Potrebo po uporabi sistemskih zdravil lahko ugotovi le zdravnik po pregledu.

Valaciklovir je zdravilo proti herpesu, analog aciklovirja. Zdravilo se sprosti v tabletah. Režim zdravljenja z zdravili najdete v navodilih za lekarniško zdravilo. Kako zdraviti herpes z valaciklovirjem? In kakšne analoge proizvaja farmacevtska industrija?

Valaciklovir - sestava in delovanje

Tablete vsebujejo valaciklovir hidroklorid (valaciklovirum) in pomožne snovi - celuloza, škrob, ricinusovo olje, kemične spojine - titanov dioksid, polisorbat, polietilen glikol. Pomožne komponente dajejo zdravilo obliko tablete, enotno konsistenco in barvo.

V človeških jetrih se valaciklovir pretvori v aciklovir (snov s specifičnim protivirusnim učinkom proti herpesu tipov 1-6). Po transformaciji upočasni in ustavi razmnoževanje virusov. Delovanje aciklovirja je specifično, ne vpliva na zdrave celice, ampak uniči le tiste, ki so okužene.

Zaradi vnosa v žive celice se je težko boriti proti virusom, potrebno je uničiti celice lastnega telesa. Specifično delovanje aciklovirja je, da uniči samo okužene celice. Vgrajen je v DNK celice (pravzaprav - DNK virusa) in ustavi sintezo novih virusov. Zaradi tega se novi izpuščaji prenehajo pojavljati, celjenje nastalih ran se pospeši in skorje se izsušijo.

Uporaba zdravila

Valaciklovir se uporablja kot zdravilo in profilaktično sredstvo. Učinkovit je pri zdravljenju bolezni, ki jih povzročajo virusi herpesa (od 1. do 6. vrste), vendar se pogosteje uporablja proti prvim trem vrstam virusov - oralnemu, genitalnemu in pasovcu (noricam). Navodila za uporabo priporočajo zdravljenje z valaciklovirjem pri naslednjih boleznih:

  • Labialni ali oralni herpes (HSV-1, ki ga nosi 95 % svetovnega prebivalstva).
  • Genitalni ali genitalni herpes (HSV-2)- zdravljenje z valaciklovirjem zmanjša pogostost recidivov in zmanjša verjetnost okužbe s spolnim stikom. Kot tudi verjetnost prenosa genitalnega herpesa na spolnega partnerja.
  • Skodle (HSV-3, ki prav tako okuži 95% prebivalstva) - zdravljenje z valaciklovirjem zmanjša bolečino, prepreči recidive in zaplete v obliki postherpetične nevralgije.

Uporaba valaciklovirja vam omogoča, da ustavite razvoj bolezni - zmanjšate obseg izpuščajev, zmanjšate temperaturo. S primarno okužbo - pospešite okrevanje. Ko nosilec - zmanjšati pogostost recidivov.

Z zgodnjim dajanjem zdravila je mogoče ustaviti bolezen brez pojava poznejših simptomov (za to je potrebno uporabiti udarne odmerke zdravila ob prvih znakih bolezni - pekoč občutek, rdečina, srbenje).

Pomembno: pri zdravljenju genitalnega herpesa valaciklovir ne preprečuje okužbe, le zmanjša verjetnost prenosa virusa na drugo osebo.

Poleg tega se valaciklovir uporablja pri presaditvi organov v kompleksni terapiji, da se zmanjša verjetnost njihove zavrnitve.

Odmerjanje in čas zdravljenja

1 tableta lahko vsebuje 250, 500 oz 1000 mg valaciklovir. Pri zdravljenju z valaciklovirjem se enkratni odmerek zdravila giblje od 250 mg do 2 g.(odvisno od stopnje razvoja bolezni, starosti osebe in časa začetka zdravljenja). Večina režimov zdravljenja herpesa pri odraslih uporablja odmerek 500 mg. Zato je valaciklovir 500 najbolj priljubljena tableta zdravila. Kako jemati valaciklovir za zdravljenje različnih vrst herpesa?

Režim zdravljenja oralnega/genitalnega herpesa

Zdravljenje herpesa tipa 1 in 2 (ustnega in genitalnega) je odvisno od tega, ali gre za primarno okužbo ali za ponovitev. V primeru primarne okužbe je enkratni odmerek večji - 1 g, vzet 2-krat na dan. V primeru ponovitve se enkratni odmerek zmanjša na 500 mg zdravila (tudi 2-krat na dan). Čas zdravljenja je odvisen od reakcije telesa in lahko traja 3 ali 5 dni.

Dana shema zdravljenja je standardna, njeno delovanje ni vedno učinkovito. Ta režim zdravljenja se uporablja, ko so se izpuščaji že pojavili. Če začnete zdravljenje prej (s prvimi znaki izgorevanja, srbenja in nelagodja na koži), potem je bolje uporabiti drugačen režim jemanja zdravila. Potem lahko popolnoma preprečite izpuščaje.

Nasvet: režim jemanja zdravila ob prvih znakih bolezni je udarni odmerek (2 g) na prvi dan bolezni dvakrat, z intervalom 12 ur.

Režim zdravljenja herpesa zostra

Zdravljenje herpesa zostra (HSV-3 ali Zoster) zahteva večji odmerek zdravila kot zdravljenje HSV-1 in 2. Standardni režim za herpes zoster je 1000 mg vsakega.(1 ali 2 tableti, odvisno od oblike sproščanja) valaciklovirja trikrat na dan en teden (skodle - vedno ponovitev, se imenuje akutna oblika tovrstne okužbe norice).

Preventivni sprejem

Za preprečevanje ponovitve se valaciklovir jemlje v odmerku 500 mg na dan. V tem primeru lahko dnevni odmerek razdelite na dva odmerka, uporabite zjutraj in zvečer po 250 mg tableto. Pogoji preventivnega zdravljenja so več mesecev (tri, štiri ali več - do enega leta).

Stranski učinek

Jemanje zdravila lahko povzroči naslednje neželene učinke:

  1. glavobol(v 15% primerov);
  2. slabost(po medicinskih študijah ne več kot 8% tistih ljudi, ki so bili zdravljeni z valaciklovirjem);
  3. občasno opazili začasna okvara vida(samo 3% ljudi).

Zdravilo se razgradi v jetrih in izloči skozi ledvice. Ljudje z boleznijo ledvic, obolelimi jetri naj jemljejo zmanjšane odmerke zdravila (da ne preobremenijo obolelega organa in ne poslabšajo njegovega stanja).

Pomembno: zdravilo se lahko usede v ledvičnih kanalih. Da bi preprečili takšne zaplete med zdravljenjem z valaciklovirjem, je treba piti zadostno količino tekočine.

Valaciklovir je relativno novo zdravilo. Zato še ni bilo izvedenih zadostno število medicinskih študij in učinek zdravila na otrokovo telo ni pojasnjen. Na splošno ima protivirusni učinek. Študije kažejo, da otroke obravnava na enak način kot odrasle. Toda zaradi pomanjkanja kliničnih preskušanj zdravniki ne predpisujejo valaciklovirja otrokom, mlajšim od 12 let. Zdravniška navodila priporočajo predpisovanje valaciklovirja za zdravljenje otrok, starejših od 12 let, samo za posebne indikacije (za preprečevanje citomegalovirusa (vrsta herpesa) in za preprečevanje zavrnitve organa po presaditvi).

Pripravki z zdravilno učinkovino - valaciklovir

Valaciklovir je aktivna sestavina. Je del različnih zdravil (različni proizvajalci):

  • Valaciklovir in Valcicon(proizvajalec - Rusija) - tablete 500 mg. Valaciklovir je lahko v višji koncentraciji - po 1000 mg.
  • Valavir(Ukrajina) - 500 mg tablete.
  • Vairova, Virdel, Valmik(Indijska zdravila) - 500 mg tablete, Valmik lahko tudi 250 mg.
  • Valaciklovir Canon(Kitajski valaciklovir) - 500 mg tablete.
  • Valvir(zdravilo, proizvedeno na Islandiji) - tablete v dveh odmerkih - po 500 mg in 1000 mg.
  • Valtrex(valaciklovir iz Poljske) - 500 mg tablete.

Cena navedenih zdravil se lahko večkrat razlikuje. Hkrati je učinkovina v njih ena, kar pomeni, da je terapevtski učinek pri zdravljenju herpesa enak. Tablete različnih proizvajalcev se razlikujejo po dodatnih vezivih, pomožnih snoveh, pakiranju in ceni.

Analogi zdravil

Valaciklovir je eden od generičnih zdravil aciklovirja. Poleg njega obstajata še dve zdravili, ki so analogi aciklovirja - to sta penciklovir in famciklovir. Uporabljajo se tudi za zdravljenje okužb s herpesom in so bolj učinkoviti ter hitreje delujejo. Cena penciklovirja in famciklovirja je višja.

Potreba po sintezi novih protivirusnih zdravil se je pojavila nekaj let po prejemu aciklovirja. To je prvo specifično zdravilo proti herpesu. Uporablja se tudi v medicini, vendar drugače manj učinkovita. Ima najbolj dostopno ceno in zato uživa zasluženo povpraševanje kupcev lekarn. Zdravljenje z aciklovirjem je najučinkovitejše ob prvem jemanju. Pri večkratnem zdravljenju ima manj opazen učinek.

Poleg tega ima zdravilo več pomanjkljivosti. Na primer nizek odstotek biološke uporabnosti – količina snovi, ki dejansko pride v krvni obtok in blokira herpes (vse ostalo se izloči skozi ledvice in črevesje). Zato se je pojavila potreba po sintetizaciji novih, izboljšanih zdravil.

Famciklovir je analog valaciklovirja

Valaciklovir, famciklovir - analogi. To so tablete, ki so učinkovitejše od aciklovirja (bolje se absorbirajo v kri in imajo daljši učinek). Famciklovir ima največjo biološko uporabnost - 77-80% zdravilne učinkovine vstopi v krvni obtok. Ta koncentracija je dosežena v 45 minutah po zaužitju zdravila (za razliko od aciklovirja, ki doseže največjo koncentracijo šele po 2 urah). Zato je famciklovir najučinkovitejše in hitro delujoče zdravilo za herpes.

To zdravilo ima visoko ceno (med drugimi antiherpetičnimi zdravili), zato je sprejeti v težkih primerih - s pogostimi ponovitvami okužbe ali herpes zoster. Za to vrsto okužbe je značilna visoka obolevnost in dolgotrajni zapleti (bolečina na mestu zaceljenih ran in izpuščajev traja več tednov).

Pripravki, ki vsebujejo glavno učinkovino famciklovir, so:

  • Famvir (proizvedeno v Švici) - tablete po 125, 250 in 500 mg.
  • Famciklovir-teva (zdravilo iz Izraela) - tablete po 125, 250 ali 500 mg.

Za zdravljenje okužbe s herpesom je famciklovir predpisan po naslednji shemi:

  • Pri herpes zoster (noricah) - trikrat na dan, 250 mg zdravila, potek zdravljenja je 7 dni.
  • Z zapletom herpes zoster (postherpetična nevralgija) - 500 mg trikrat na dan 7 dni.
  • Pri primarni bolezni genitalnega ali oralnega herpesa je odmerek enak (250 mg), vendar je potek zdravljenja krajši - 5 dni. Vzemite trikrat na dan.
  • Pri ponovitvi genitalnega ali oralnega herpesa - odmerek in število odmerkov sta manjša - 125 mg dvakrat na dan, 5 dni.
  • Za preventivne namene, za zmanjšanje števila recidivov - najmanjši odmerek je 250 mg na dan za en mesec.

Poleg standardnega režima zdravljenja lahko prvi dan zdravljenja bolezni uporabite začetni odmerek 1500 mg zdravila, ko se odkrijejo prvi znaki (pekoč občutek, rdečina na mestu prihodnjega mehurjastega izpuščaja).

Aciklovir ali valaciklovir

Kakšna je razlika med dvema podobnima zdraviloma - aciklovirjem in valaciklovirjem? Aciklovir - ima nizko biološko uporabnost. To je le 15-30%. To pomeni, da ne več kot 30% odvzete snovi vstopi v krvni obtok in deluje proti virusom.

Za povečanje biološke uporabnosti zdravila se uporabljajo mazila in kreme z aciklovirjem.. V tem primeru lahko količina aciklovirja, ki vstopi v tkiva, doseže 45-50%, vendar le lokalno (na tistih območjih, kjer se uporablja mazilo).

Najvišja koncentracija zdravilne učinkovine se pojavi 2 uri po vstopu tablete v želodec. To pomeni, da se učinek zdravila začne ne prej kot določen čas.

Valaciklovir - ima večjo biološko uporabnost (55-60%). Hkrati je visok odstotek zdravilne učinkovine v krvi zagotovljen s peroralnim dajanjem zdravila (tablete). Sama valaciklovir se proizvaja samo v obliki tablet.

Opomba: Valaciklovir nima samo večje biološke uporabnosti, ampak tudi daljše trajanje delovanja. Zato je dovolj, da zdravilo vzamete le dvakrat na dan. V težkih primerih (ali herpes zoster) se jemlje pogosteje - trikrat na dan.

Valaciklovir - zdravilo za zdravljenje oralnega, genitalnega in herpesa zostra. Preprečuje recidive, zaplete in pomaga hitro pozdraviti mehurčast izpuščaj, ki se je pojavil. To je sodobno, učinkovito in cenovno dostopno zdravilo za zdravljenje herpesa.